Симпони 50 мг /1

Голимумаб

Что такое голимумаб? Голимумаб (торговая марка Симпони ) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD...

Read more
Голимумаб

Что такое голимумаб? Голимумаб (торговая марка Симпони ) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD...

Read more
купить Арава цена

Лефлуномид

Что такое лефлуномид? Лефлуномид (торговые марки Arabloc, Арава) – это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита. Это иммунодепрессивное лекарство, что означает, что оно действует за...

Read more
Лефлуномид

Что такое лефлуномид? Лефлуномид (торговые марки Arabloc, Арава) – это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита. Это иммунодепрессивное лекарство, что означает, что оно действует за...

Read more
Хумира №2 40мг Шприц

Адалимумаб

Что такое адалимумаб? Адалимумаб (торговая марка Humira) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD в...

Read more
Адалимумаб

Что такое адалимумаб? Адалимумаб (торговая марка Humira) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD в...

Read more
Купить Имуран

Азатиоприн (детский)

Что это такое? Азатиоприн (торговая марка: Имуран, Azamun, Azapin) – это лекарство, используемое для лечения определенных ревматических состояний у детей (заболеваний, которые могут поражать почки, суставы, мышцы,...

Read more
Азатиоприн (детский)

Что это такое? Азатиоприн (торговая марка: Имуран, Azamun, Azapin) – это лекарство, используемое для лечения определенных ревматических состояний у детей (заболеваний, которые могут поражать почки, суставы, мышцы,...

Read more
Logo-piluli

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков – что это такое Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков Заболевания позвоночника, боли в...

Read more
Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков – что это такое Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков Заболевания позвоночника, боли в...

Read more
Logo-piluli

Ночное недержание мочи – взросление

Ночное недержание мочи – взросление – что это такое Ночное недержание мочи у детей Ночное недержание мочи – распространенная и неприятная проблема у некоторых детей. Традиционно она рассматривается как...

Read more
Ночное недержание мочи – взросление

Ночное недержание мочи – взросление – что это такое Ночное недержание мочи у детей Ночное недержание мочи – распространенная и неприятная проблема у некоторых детей. Традиционно она рассматривается как...

Read more
Рак мочевого

Рак мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это полый орган в нижней части таза. У него гибкие мускулистые стенки, которые могут растягиваться, удерживая мочу, и сжимать, чтобы вывести ее из тела. Основная...

Read more
Рак мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это полый орган в нижней части таза. У него гибкие мускулистые стенки, которые могут растягиваться, удерживая мочу, и сжимать, чтобы вывести ее из тела. Основная...

Read more
АБХРАК

АБХРАК

Абхрак – это минеральное соединение, которое состоит из следов кремния, магния, кальция, калия и алюминия. Согласно современной науке, существует два типа абхрака: ферромагниевая слюда и щелочная слюда. Согласно...

Read more
АБХРАК

Абхрак – это минеральное соединение, которое состоит из следов кремния, магния, кальция, калия и алюминия. Согласно современной науке, существует два типа абхрака: ферромагниевая слюда и щелочная слюда. Согласно...

Read more
Logo-piluli

Лекарства после сердечного приступа

Обзор Если у вас ишемическая болезнь сердца, у вас была интервенционная процедура или сердечный приступ, вам будут прописаны лекарства для лечения вашего сердца, ваши факторы риска и...

Read more
Лекарства после сердечного приступа

Обзор Если у вас ишемическая болезнь сердца, у вас была интервенционная процедура или сердечный приступ, вам будут прописаны лекарства для лечения вашего сердца, ваши факторы риска и...

Read more
Хумира - побочные действия

Хумира – Побочные эффекты и предупреждения

Хумира является частью класса биопрепаратов, известных как блокаторы ФНО. Эти лекарства действуют, подавляя иммунную систему. Хотя эти препараты могут быть эффективными при лечении симптомов различных воспалительных заболеваний, они...

Read more
Хумира – Побочные эффекты и предупреждения

Хумира является частью класса биопрепаратов, известных как блокаторы ФНО. Эти лекарства действуют, подавляя иммунную систему. Хотя эти препараты могут быть эффективными при лечении симптомов различных воспалительных заболеваний, они...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Симпони 50 мг /1

Голимумаб

Что такое голимумаб? Голимумаб (торговая марка Симпони ) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD...

Read more
Голимумаб

Что такое голимумаб? Голимумаб (торговая марка Симпони ) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD...

Read more
купить Арава цена

Лефлуномид

Что такое лефлуномид? Лефлуномид (торговые марки Arabloc, Арава) – это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита. Это иммунодепрессивное лекарство, что означает, что оно действует за...

Read more
Лефлуномид

Что такое лефлуномид? Лефлуномид (торговые марки Arabloc, Арава) – это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита. Это иммунодепрессивное лекарство, что означает, что оно действует за...

Read more
Хумира №2 40мг Шприц

Адалимумаб

Что такое адалимумаб? Адалимумаб (торговая марка Humira) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD в...

Read more
Адалимумаб

Что такое адалимумаб? Адалимумаб (торговая марка Humira) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD в...

Read more
Купить Имуран

Азатиоприн (детский)

Что это такое? Азатиоприн (торговая марка: Имуран, Azamun, Azapin) – это лекарство, используемое для лечения определенных ревматических состояний у детей (заболеваний, которые могут поражать почки, суставы, мышцы,...

Read more
Азатиоприн (детский)

Что это такое? Азатиоприн (торговая марка: Имуран, Azamun, Azapin) – это лекарство, используемое для лечения определенных ревматических состояний у детей (заболеваний, которые могут поражать почки, суставы, мышцы,...

Read more
Logo-piluli

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков – что это такое Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков Заболевания позвоночника, боли в...

Read more
Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков – что это такое Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков Заболевания позвоночника, боли в...

Read more
Logo-piluli

Ночное недержание мочи – взросление

Ночное недержание мочи – взросление – что это такое Ночное недержание мочи у детей Ночное недержание мочи – распространенная и неприятная проблема у некоторых детей. Традиционно она рассматривается как...

Read more
Ночное недержание мочи – взросление

Ночное недержание мочи – взросление – что это такое Ночное недержание мочи у детей Ночное недержание мочи – распространенная и неприятная проблема у некоторых детей. Традиционно она рассматривается как...

Read more
Рак мочевого

Рак мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это полый орган в нижней части таза. У него гибкие мускулистые стенки, которые могут растягиваться, удерживая мочу, и сжимать, чтобы вывести ее из тела. Основная...

Read more
Рак мочевого пузыря

Мочевой пузырь – это полый орган в нижней части таза. У него гибкие мускулистые стенки, которые могут растягиваться, удерживая мочу, и сжимать, чтобы вывести ее из тела. Основная...

Read more
АБХРАК

АБХРАК

Абхрак – это минеральное соединение, которое состоит из следов кремния, магния, кальция, калия и алюминия. Согласно современной науке, существует два типа абхрака: ферромагниевая слюда и щелочная слюда. Согласно...

Read more
АБХРАК

Абхрак – это минеральное соединение, которое состоит из следов кремния, магния, кальция, калия и алюминия. Согласно современной науке, существует два типа абхрака: ферромагниевая слюда и щелочная слюда. Согласно...

Read more
Logo-piluli

Лекарства после сердечного приступа

Обзор Если у вас ишемическая болезнь сердца, у вас была интервенционная процедура или сердечный приступ, вам будут прописаны лекарства для лечения вашего сердца, ваши факторы риска и...

Read more
Лекарства после сердечного приступа

Обзор Если у вас ишемическая болезнь сердца, у вас была интервенционная процедура или сердечный приступ, вам будут прописаны лекарства для лечения вашего сердца, ваши факторы риска и...

Read more
Хумира - побочные действия

Хумира – Побочные эффекты и предупреждения

Хумира является частью класса биопрепаратов, известных как блокаторы ФНО. Эти лекарства действуют, подавляя иммунную систему. Хотя эти препараты могут быть эффективными при лечении симптомов различных воспалительных заболеваний, они...

Read more
Хумира – Побочные эффекты и предупреждения

Хумира является частью класса биопрепаратов, известных как блокаторы ФНО. Эти лекарства действуют, подавляя иммунную систему. Хотя эти препараты могут быть эффективными при лечении симптомов различных воспалительных заболеваний, они...

Read more

Что такое голимумаб?

Голимумаб (торговая марка Симпони ) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD).

С момента первого использования bDMARD в конце 1990-х годов во всем мире их получили более миллиона человек.

Эти лекарства блокируют природные вещества, называемые цитокинами. Эти вещества содержатся в чрезмерных количествах в крови и суставах людей с ревматоидным артритом, псориатическим артритом, ювенильным артритом и анкилозирующим спондилитом.

Повышенный уровень цитокинов вызывает воспаление, которое приводит к симптомам боли, отека суставов и жесткости, а также может привести к их повреждению.

Блокируя цитокин, называемый фактором некроза опухоли (TNF), голимумаб уменьшает воспаление, уменьшает симптомы и помогает остановить дальнейшее повреждение суставов.

Какую пользу вы можете ожидать от лечения Симпони ?

Вы можете заметить некоторое облегчение отека, боли и скованности суставов в течение первых 8 недель лечения.

Прекращение приема голимумаба

Если лечение голимумабом прекращается более чем на несколько недель, существует риск того, что ваше состояние снова ухудшится. Продолжайте лечение, если это не рекомендовано вашим врачом или если не развиваются побочные эффекты (см. Побочные эффекты).

Если вы по какой-либо причине прекратили прием голимумаба, обратитесь к врачу. Невыполнение этого требования может поставить под угрозу вашу способность продолжать субсидированное лечение.

Как будет контролироваться ваше состояние?

В связи с текущими ограничениями по назначению всех bDMARD:

  • Голимумаб будет назначен только в том случае, если ваше заболевание активно и стандартные методы лечения не дали результатов.
  • Он не будет продолжен, если он не поможет вашему состоянию. Это будет оценено как минимум через 12 недель после начала лечения.
  • Во время лечения потребуются анализы крови, чтобы контролировать ваше состояние и определять эффективность лечения.
  • Частота анализов крови будет зависеть от того, какие другие лекарства вы принимаете и какие еще заболевания у вас могут быть. Ваш ревматолог определит частоту необходимых анализов.

Как принимают голимумаб?

Голимумаб вводится под кожу живота или бедра.

Он может быть введен вашим врачом, медсестрой, сиделкой или вами. Если вы делаете себе инъекцию, обязательно внимательно следуйте подробным инструкциям, чтобы обеспечить лучший ответ. Особенно важно каждый раз менять место инъекции.

Какая дозировка?

Обычная доза для взрослых с ревматоидным артритом составляет 50 мг один раз в месяц.

Можно ли принимать другие лекарства с голимумабом?

Голимумаб можно использовать с другими лекарствами от артрита, включая:

  • другие DMARD, такие как метотрексат
  • стероидные препараты, такие как инъекции преднизолона или кортизона в сустав
  • противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен (Напросин) или ибупрофен (Бруфен, Нурофен)
  • простые обезболивающие, такие как парацетамол, и комбинированные обезболивающие, такие как Панадеин и Панадеин Форте.

Голимумаб нельзя использовать с другими bDMARD.

Для упомянутых выше лекарств существуют отдельные информационные листы.

Есть ли побочные эффекты?

При лечении могут возникнуть побочные эффекты. Обратитесь к врачу, если вас беспокоят возможные побочные эффекты. Многие побочные эффекты исчезают при прекращении лечения голимумабом.

Наиболее частые возможные побочные эффекты

  • Легкая боль, отек или зуд в месте инъекции очень распространены (до 10% пациентов), но их можно уменьшить, приложив лед и антигистаминные / стероидные кремы к месту инъекции.
  • Также могут возникать головные боли, кашель и дискомфорт в желудке и кишечнике.
  • Поскольку голимумаб влияет на иммунную систему, легкие инфекции, особенно верхних дыхательных путей (например, простуда, синусит), могут возникать чаще, чем обычно. Возможно, потребуется временно прекратить лечение голимумабом, поэтому обратитесь к врачу за советом.

Менее частые или редкие возможные побочные эффекты

  • Серьезные инфекции, такие как туберкулез (ТБ), наблюдаются редко, и перед началом лечения необходимо пройти обследование на ТБ (см. Меры предосторожности). 
  • В редких случаях голимумаб может вызывать аллергическую реакцию с зудом, покраснением кожи или сыпью или чувством стеснения в груди и затрудненным дыханием.
  • Побочные эффекты, затрагивающие нервы, такие как воспаление нерва глаза, также могут возникать очень редко, вызывая изменения зрения или ощущений.
  • Очень редко возникает «лекарственная волчанка» с такими симптомами, как сыпь, лихорадка и усиление боли в суставах.
  • Из исследований все еще неясно, существует ли повышенный риск рака из-за лечения голимумабом (см. Меры предосторожности).

Где купить Симпони?

 

Купить Симпони можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/simponi-50-mg-1/

 

Какие меры предосторожности необходимы?

Инфекции

  • Если у вас есть какая-либо активная инфекция, лечение голимумабом не будет проводиться до тех пор, пока инфекция не будет успешно вылечена.
  • Голимумаб не будет назначаться, если у вас активная нелеченая инфекция туберкулеза (ТБ) или ВИЧ (СПИД), поскольку он может ухудшить эти условия.
  • Если у вас латентный (неактивный) ТБ, профилактическое противотуберкулезное лечение будет начато как минимум за 4 недели до приема голимумаба. Обычно противотуберкулезное лечение требуется в течение 9 месяцев.
  • Инфекция гепатита B или C не обязательно исключает лечение.
  • Из-за рисков, связанных с инфекцией, перед началом лечения голимумабом могут быть проведены следующие тесты:
  • анализы крови на гепатиты B и C
  • рентген грудной клетки и двухэтапный туберкулиновый кожный тест (Манту) или анализ крови QuantiFERON на туберкулез (ТБ)
  • Тесты на ВИЧ необходимы тем, кто подвержен риску заражения.

Меры предосторожности при других заболеваниях

  • Людям с рассеянным склерозом не следует лечить голимумабом из-за возможного воздействия на нервы.
  • Людей с сердечной недостаточностью от умеренной до тяжелой нельзя лечить голимумабом, поскольку это лекарство может усугубить сердечную недостаточность.
  • Людям с системной красной волчанкой (волчанкой / СКВ) обычно не назначают голимумаб, но каждый случай будет оцениваться индивидуально.

Использование с другими лекарствами

  • Голимумаб может взаимодействовать с другими лекарствами. Вы должны сообщить своему врачу (включая терапевта, ревматолога и других) обо всех лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать. Сюда входят безрецептурные или травяные / натуропатические лекарства.
  • Вам также следует упомянуть о своем лечении при посещении других медицинских работников.
  • Голимумаб не увеличивает риск побочных эффектов от аспирина в низких дозах (принимаемых для профилактики сердечных приступов и инсультов).

Вакцина

  • Если вы принимаете голимумаб, вам не рекомендуется делать иммунизацию «живыми» вакцинами, такими как MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха), OPV (пероральный вирус полиомиелита), BCG (Bacillus Calmette Guerin) или желтая лихорадка. Перед вакцинацией проконсультируйтесь со своим ревматологом.
  • Пневмовакс и комбинированная ежегодная вакцинация против сезонного гриппа / свиного гриппа безопасны и рекомендуются для снижения риска этих инфекций.

Операция

  • Если вам требуется операция по какой-либо причине, лечение голимумабом будет прекращено до операции. После операции он будет перезапущен во время, согласованное вашим хирургом и ревматологом. Лечение будет возобновлено после заживления раны и отсутствия инфекции.

Использовать с алкоголем

  • Вы можете употреблять алкоголь во время приема голимумаба. Однако, если вы также принимаете метотрексат, вам следует с особой осторожностью относиться к употреблению алкоголя.
  • Точно неизвестно, какой уровень потребления алкоголя безопасен при приеме метотрексата, однако существует общее мнение, что 1-2 стандартных приема алкоголя один или два раза в неделю вряд ли вызовут проблему.
  • Настоятельно не рекомендуется выпивать за один раз более 4 стандартных напитков, даже если это нечасто.

Риск рака

  • Лимфома, рак лимфатических узлов, чаще встречается у пациентов с тяжелым активным ревматоидным артритом, чем у населения в целом. Исследования продолжаются, чтобы увидеть, изменит ли это лечение голимумабом. На сегодняшний день нет никаких доказательств того, что это лекарство увеличивает лимфому.
  • Если рак ранее лечился и излечивался, неясно, можно ли безопасно использовать TNF-bDMARD, такой как голимумаб. Обычно рекомендуется 5-летний интервал между излечением рака и началом приема TNF-bDMARD.
  • Для общей профилактики рака рекомендуется бросить курить и принять меры по профилактике рака кожи. Важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного пребывания на солнце. Рекомендуется ежегодно проверять кожу.
  • Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят вопросы, связанные с риском рака.

Использование при беременности и при кормлении грудью

  • О возможных побочных эффектах голимумаба известно недостаточно. Если вы планируете забеременеть, важно обсудить это со своим врачом, поскольку каждый случай индивидуален.
  • При приеме голимумаба не следует кормить грудью.

Как хранить голимумаб

  • Голимумаб обычно следует хранить в холодильнике, однако при необходимости, например, во время путешествий, его можно хранить при температуре ниже 25 ° C до 4 недель.
  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Важно помнить

  • Принимая голимумаб, вы должны регулярно посещать ревматолога, чтобы убедиться, что лечение работает и минимизировать любые возможные побочные эффекты.
  • Если вы по какой-либо причине прекратили прием голимумаба, обратитесь к врачу. Невыполнение этого требования может означать, что ваше дальнейшее лечение больше не будет субсидироваться.
  • Не забывайте менять место инъекции каждый раз при инъекции голимумаба.
  • Если вас беспокоят побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к ревматологу.
  • Важно сообщить своему врачу, если у вас был рак или у вас развивается рак во время приема голимумаба.
  • Если вы принимаете голимумаб и планируете забеременеть, вам необходимо обсудить время с врачом.

Что такое лефлуномид?

Лефлуномид (торговые марки Arabloc, Арава) – это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита и псориатического артрита.

Это иммунодепрессивное лекарство, что означает, что оно действует за счет снижения активности иммунной системы.

При ревматоидном и псориатическом артрите это действие помогает уменьшить воспаление и тем самым уменьшить s боль и припухлость в суставах. Это также ограничивает повреждение суставов и помогает предотвратить инвалидность в долгосрочной перспективе.

Поскольку лефлуномид уменьшает повреждение суставов, а не просто снимает боль, он принадлежит к группе лекарств, называемых противоревматическими препаратами, модифицирующими заболевание (DMARD) .

Какую пользу вы можете ожидать от лечения?

Более 70% людей, получавших лефлуномид, испытывают улучшение при ревматоидном артрите. Некоторые достигают ремиссии, когда артрит практически исчезает. Как и в случае со многими лекарствами, используемыми для лечения ревматоидного артрита, некоторые люди не получают никакой пользы от лечения лефлуномидом.

Лефлуномид действует не сразу. Обычно для улучшения симптомов требуется от 4 до 8 недель. Полный эффект может занять до 26 недель.

В ожидании действия лефлуномида для улучшения симптомов могут быть назначены другие лекарства.

Как принимают лефлуномид?

Лефлуномид принимают внутрь в форме таблеток. Лефлуномид в таблетках бывает трех различных дозировок: 10, 20 и 100 мг. Обычная доза составляет 10 или 20 мг один раз в день. Иногда для начала может быть назначена более высокая доза, но при таком подходе побочные эффекты возникают чаще.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывать и не ломать. Их можно принимать с едой или без нее.

Лефлуномид можно использовать с другими лекарствами от артрита, включая:

  • другие DMARD, такие как метотрексат
  • биологические DMARD (новый тип DMARD, который действует на естественные вещества в организме, которые способствуют воспалению и повреждению суставов)
  • стероидные препараты, такие как инъекции преднизолона или кортизона в сустав
  • противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен (Напросин) или ибупрофен (Бруфен, Нурофен)
  • простые обезболивающие, такие как парацетамол.

Для упомянутых выше лекарств существуют отдельные информационные листы.

Как долго продолжается лечение ?

Лечение лефлуномидом можно продолжать более 10 лет, если оно будет эффективным и не возникнет серьезных побочных эффектов.

Если лечение лефлуномидом прекращается более чем на несколько недель, существует риск ухудшения вашего состояния. Продолжайте лечение, если это не рекомендовано вашим врачом или если не развиваются побочные эффекты.

Есть ли побочные эффекты?

При лечении могут возникнуть побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если вас беспокоят возможные побочные эффекты.

Если вы действительно испытываете побочные эффекты, снижение дозы может свести их к минимуму, чтобы вы могли продолжать прием лекарства. Ваш врач порекомендует вам любые необходимые изменения дозы.

Наиболее частые возможные побочные эффекты

  • Лефлуномид может вызвать сухость во рту или язвы во рту.
  • При приеме лефлуномида до 20% людей испытывают побочные эффекты со стороны желудка и кишечника. Эти эффекты могут включать чрезмерный ветер, дискомфорт в кишечнике, потерю аппетита, тошноту (плохое самочувствие) и диарею . Они часто уменьшаются через несколько недель лечения; их можно уменьшить, выпив много воды.
  • До 10% людей могут иметь другие общие побочные эффекты, такие как кожная сыпь , обратимое истончение волос, повышение артериального давления или головокружение . Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными и могут уменьшиться при продолжении лечения.

Менее частые или редкие возможные побочные эффекты

Лефлуномид вызывает редкие, но потенциально серьезные побочные эффекты. Это более вероятно, если лефлуномид принимается с метотрексатом.

  • Анализ крови : лефлуномид может вызвать снижение количества лейкоцитов, которые необходимы для борьбы с инфекцией. Это также может вызвать снижение количества тромбоцитов, которые помогают остановить кровотечение. Регулярные анализы крови стремятся выявить эти проблемы на ранней стадии, когда они возникают. Однако, если у вас появятся болезненные ощущения во рту, язвы во рту, легкие синяки, носовые кровотечения, кровоточащие десны, одышка, инфекция или жар, немедленно сообщите об этом своему врачу.
  • Инфекции: существует повышенный риск развития некоторых инфекций, особенно опоясывающего герпеса (ветряная оспа и опоясывающий лишай). Вам следует избегать контактов с людьми, у которых есть эти инфекции. Если у вас инфекция или постоянный жар, немедленно сообщите об этом своему врачу.
  • Печеночные пробы : лефлуномид может вызвать повышение печеночных проб. Эти изменения обычно мягкие и улучшаются, когда прием лекарства прекращается или уменьшается. Воздействие на печень обычно не вызывает симптомов, если только они не являются серьезными, поэтому важны регулярные анализы крови. Если у вас появятся такие симптомы, как пожелтение белков глаз или пожелтение кожи, немедленно сообщите об этом своему врачу.
  • Были редкие сообщения о онемении (невропатии) у пациентов, принимавших лефлуномид.
  • Были редкие сообщения о воспалении легких у пациентов, принимавших лефлуномид.

Какие меры предосторожности необходимы?

Анализы крови

  • Поскольку лефлуномид может влиять на печень и клетки крови, во время лечения вам необходимо регулярно сдавать анализы крови. Это очень важно, так как некоторые из этих проблем могут не проявляться симптомами.
  • Анализы крови особенно важны в течение первых нескольких месяцев лечения и при приеме лефлуномида с метотрексатом.
  • Помимо наблюдения за побочными эффектами, анализы крови помогают контролировать ваше состояние, чтобы определить, эффективно ли лечение.
  • Вам необходимо будет сдавать общий анализ крови и функциональные тесты печени каждые 2–4 недели в течение первых нескольких месяцев лечения, а затем каждые 1–3 месяца после этого.
  • Ваш терапевт будет проинформирован о графике наблюдения. Если вас просили об этом, важно обратиться к своему терапевту, поскольку он играет важную роль в мониторинге вашего состояния.

Использование с другими лекарствами

  • Лефлуномид может взаимодействовать с другими лекарствами. Вы должны сообщить своему врачу (включая терапевта, ревматолога и других) обо всех лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать. Сюда входят безрецептурные или травяные / натуропатические лекарства. Вам также следует упомянуть о своем лечении при посещении других медицинских работников.
  • В частности, лефлуномид может влиять на фенитоин (при эпилепсии), варфарин (разжижающее кровь лекарство) и толбутамид (при диабете).
  • Если вы принимаете лефлуномид, не рекомендуется делать иммунизацию живыми вакцинами, такими как MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха), BCG (Bacillus Calmette Guerin), OPV (пероральная вакцина против полиомиелита), Zostavax (Herpes Zoster) или желтая лихорадка. Перед вакцинацией проконсультируйтесь со своим ревматологом.

Использовать с алкоголем

  • Поскольку лефлуномид может повлиять на вашу печень, вам следует избегать чрезмерного употребления алкоголя во время его приема.
  • Точно неизвестно, какой уровень потребления алкоголя безопасен при приеме лефлуномида. Однако существует общее мнение, что 1-2 стандартных напитка один или два раза в неделю вряд ли вызовут проблемы.
  • Настоятельно не рекомендуется выпивать за один раз более 4 стандартных напитков, даже если это нечасто.

Операция

  • Ваш хирург обсудит с вами, следует ли вам отменить лефлуномид до или после операции.

Использование при беременности и кормлении грудью

  • Лефлуномид нельзя принимать во время беременности или кормления грудью.
  • Если вы женщина детородного возраста, вам следует использовать эффективную контрацепцию при приеме лефлуномида.
  • Поскольку лекарство остается в организме в течение длительного времени, вы не должны зачать ребенка в течение 2 лет после прекращения лечения. Если пара желает зачать ребенка, при определенных обстоятельствах лефлуномид может быть «вымыт» из организма с помощью других лекарств.
  • Неизвестно, безопасно ли принимать лефлуномид для мужчин, желающих стать отцом. Некоторые эксперты советуют прекратить прием лефлуномида и «смыть» его в этом случае.
  • Как хранить лефлуномид? 
  • Храните лефлуномид в прохладном, сухом месте, вдали от источников тепла и света (например, не в ванной).
  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

 

Где купить Лефлуномид ?

 

Купить Лефлуномид (Арава) вы можете по ссылке – https://www.piluli.info/shop/arava-20-mg-30/

Важно помнить

  • Принимая лефлуномид, вы должны регулярно посещать ревматолога, чтобы убедиться, что лечение работает и минимизировать любые возможные побочные эффекты.
  • Если вас беспокоят возможные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к ревматологу.
  • Важно регулярно сдавать анализы крови в соответствии с указаниями врача.
  • Если вы принимаете лефлуномид и планируете забеременеть, вы должны обсудить время с врачом.

Что такое адалимумаб?

Адалимумаб (торговая марка Humira) принадлежит к новому классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, изменяющими биологическое заболевание (биологические DMARD или bDMARD). С момента первого использования bDMARD в конце 1990-х годов во всем мире их получили более миллиона человек. Эти лекарства блокируют природные вещества, называемые цитокинами. Это вещества, которые в чрезмерном количестве содержатся в крови и суставах людей с ревматоидным артритом , псориатическим артритом , ювенильным артритом и анкилозирующим спондилитом.. Повышенный уровень цитокинов вызывает воспаление, которое приводит к симптомам боли, отека суставов и жесткости, а также может привести к их повреждению. Блокируя цитокин, называемый фактором некроза опухоли (TNF), адалимумаб уменьшает воспаление, уменьшает симптомы и помогает остановить дальнейшее повреждение суставов.

Какую пользу вы можете ожидать от лечения?

В отличие от стандартных противоревматических препаратов (DMARD), адалимумаб действует относительно быстро. Вы можете заметить некоторое облегчение отека, боли и скованности суставов в течение первых 4 недель лечения.

Прекращение приема адалимумаба

Если лечение адалимумабом прекращается более чем на несколько недель, существует риск того, что ваше состояние снова ухудшится. Продолжайте лечение, если это не рекомендовано вашим врачом или если не развиваются побочные эффекты (см. Побочные эффекты).

Если вы по какой-либо причине прекратили прием адалимумаба, вам следует обратиться к врачу. Невыполнение этого требования может означать, что ваше дальнейшее лечение больше не будет субсидироваться.

 

Где купить Кумиру в Украине ?

 

Купить вы можете у нас на Сайте Пилюли инфо по ссылке – https://www.piluli.info/shop/humira-2-40mg-shprits/

Как будет контролироваться ваше состояние?

В связи с текущими ограничениями по назначению для всех bDMARD:

  • Адалимумаб будет начат только в том случае, если ваше заболевание активно и стандартные методы лечения оказались безуспешными.
  • Он не будет продолжен, если он не поможет вашему состоянию. Это будет оценено как минимум через 12 недель после начала лечения.
  • Во время лечения потребуются анализы крови, чтобы контролировать ваше состояние и определять эффективность лечения.
  • Частота анализов крови будет зависеть от того, какие другие лекарства вы принимаете и какие еще заболевания у вас могут быть. Ваш ревматолог определит частоту необходимых анализов.

Как принимают адалимумаб?

Адалимумаб вводится под кожу живота или бедра.

Он может быть введен вашим врачом, медсестрой, сиделкой или вами. Если вы делаете себе инъекцию, обязательно внимательно следуйте подробным инструкциям, чтобы обеспечить лучший ответ. Особенно важно каждый раз менять место инъекции.

Какая дозировка?

Обычная доза для взрослых с ревматоидным артритом составляет 40 мг один раз в две недели.

Можно ли принимать другие лекарства с адалимумабом?

Адалимумаб можно использовать с другими лекарствами от артрита, включая:

  • другие DMARD, такие как метотрексат
  • стероидные препараты, такие как инъекции преднизолона или кортизона в сустав
  • противовоспалительные препараты ( НПВП ), такие как напроксен (Напросин) или ибупрофен (Бруфен, Нурофен)
  • простые обезболивающие, такие как парацетамол .

Адалимумаб нельзя использовать с другими bDMARD .

Есть ли побочные эффекты?

При лечении могут возникнуть побочные эффекты. Обратитесь к врачу, если вас беспокоят возможные побочные эффекты. Многие побочные эффекты исчезают при прекращении лечения адалимумабом.

Наиболее частые возможные побочные эффекты

  • Легкая боль, отек или зуд в месте инъекции очень распространены (до 20% пациентов), но их можно уменьшить, приложив лед и антигистаминные / стероидные кремы к месту инъекции.
  • Также могут возникать головные боли, кашель и дискомфорт в желудке и кишечнике.
  • Поскольку адалимумаб влияет на иммунную систему, легкие инфекции , особенно верхних дыхательных путей (например, простуда, синусит), могут возникать чаще, чем обычно. Возможно, потребуется временно прекратить лечение адалимумабом, поэтому обратитесь к врачу за советом. .

Менее частые или редкие возможные побочные эффекты

  • Серьезные инфекции, такие как туберкулез (ТБ), наблюдаются редко, и перед началом лечения необходимо пройти обследование на ТБ (см. Меры предосторожности ).
  • В редких случаях адалимумаб может вызывать аллергическую реакцию с зудом, покраснением кожи или сыпью или чувством стеснения в груди и затрудненным дыханием.
  • Побочные эффекты, затрагивающие нервы, такие как воспаление нерва глаза , также могут возникать редко, вызывая изменения зрения или ощущений.
  • Очень редко возникает «лекарственная волчанка» с такими симптомами, как сыпь, лихорадка и усиление боли в суставах.
  • Из исследований все еще неясно, существует ли повышенный риск рака из-за лечения адалимумабом (см. Меры предосторожности ).

Какие меры предосторожности необходимы?

Инфекции

  • Если у вас есть какая-либо активная инфекция, лечение адалимумабом не будет проводиться до тех пор, пока инфекция не будет успешно вылечена.
  • Адалимумаб не назначат, если у вас активная нелеченая инфекция туберкулеза (ТБ) или ВИЧ (СПИД), поскольку это может ухудшить эти условия.
  • Если у вас латентный (неактивный) ТБ, профилактическое противотуберкулезное лечение будет начато как минимум за 4 недели до адалимумаба. Обычно противотуберкулезное лечение требуется в течение 9 месяцев.
  • Инфекция гепатита B или C не обязательно исключает лечение.
  • Из-за рисков, связанных с инфекцией, перед началом лечения адалимумабом могут быть проведены следующие тесты:
    • анализы крови на гепатиты B и C
    • рентген грудной клетки и двухэтапный туберкулиновый кожный тест (Манту) или анализ крови QuantiFERON на туберкулез (ТБ)
    • Тесты на ВИЧ необходимы тем, кто подвержен риску заражения.

Меры предосторожности при других заболеваниях

  • Людям с рассеянным склерозом не следует лечить адалимумаб из-за возможного воздействия на нервы.
  • Людей с сердечной недостаточностью от умеренной до тяжелой нельзя лечить адалимумабом, поскольку это лекарство может усугубить сердечную недостаточность.
  • Людям с системной красной волчанкой (волчанка / СКВ) обычно не назначают адалимумаб, но каждый случай будет оцениваться индивидуально.

Использование с другими лекарствами

  • Адалимумаб может взаимодействовать с другими лекарствами. Вы должны сообщить своему врачу (включая терапевта, ревматолога и других) обо всех лекарствах, которые вы принимаете или планируете принимать. Сюда входят безрецептурные или травяные / натуропатические лекарства.
  • Вам также следует упомянуть о своем лечении при посещении других медицинских работников.
  • Адалимумаб не увеличивает риск побочных эффектов от аспирина в низких дозах (принимаемых для профилактики сердечных приступов и инсультов).
  • Простое обезболивающее парацетамол и комбинированные обезболивающие, такие как Панадеин и Панадеин Форте, можно использовать во время лечения адалимумабом при условии, что вы принимаете их в соответствии с указаниями.

Вакцина

  • Если вы принимаете адалимумаб, вам не рекомендуется делать иммунизацию «живыми» вакцинами, такими как MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха), OPV (пероральный вирус полиомиелита), BCG (Bacillus Calmette Guerin) или желтая лихорадка. Перед вакцинацией проконсультируйтесь со своим ревматологом.
  • Пневмовакс и комбинированная ежегодная вакцинация против сезонного гриппа / свиного гриппа безопасны и рекомендуются для снижения риска этих инфекций.

Операция

  • Если вам требуется операция по какой-либо причине, лечение адалимумабом будет прекращено до операции. После операции он будет снова запущен во время, определенное вашим хирургом и ревматологом. Лечение будет возобновлено после заживления раны и отсутствия инфекции.

Риск рака

  • Лимфома, рак лимфатических узлов, чаще встречается у пациентов с тяжелым активным ревматоидным артритом, чем у населения в целом. Исследования продолжаются, чтобы увидеть, изменит ли это лечение адалимумабом. На сегодняшний день нет никаких доказательств того, что это лекарство увеличивает лимфому.
  • Были редкие случаи некоторых видов рака у детей и взрослых пациентов, принимавших Хумира или другие блокаторы ФНО. Был предложен период времени 5 лет от предыдущего рака.
  • Для общей профилактики рака рекомендуется бросить курить и принять меры по профилактике рака кожи. Важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного пребывания на солнце. Рекомендуется ежегодно проверять кожу.
  • Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят вопросы, связанные с риском рака.

Использовать с алкоголем

  • Вы можете употреблять алкоголь во время приема адалимумаба. Однако, если вы также принимаете метотрексат, вам следует с особой осторожностью относиться к употреблению алкоголя.
  • Точно неизвестно, какой уровень потребления алкоголя безопасен при приеме метотрексата, однако существует общее мнение, что 1-2 стандартных приема алкоголя один или два раза в неделю вряд ли вызовут проблему.
  • Настоятельно не рекомендуется выпивать за один раз более 4 стандартных напитков, даже если это нечасто.

Использование при беременности и при кормлении грудью

  • О возможных побочных эффектах адалимумаба на будущего ребенка известно недостаточно. Если вы планируете забеременеть, важно обсудить это со своим врачом, поскольку каждый случай индивидуален.

Как хранить адалимумаб

  • Храните лекарство в холодильнике, даже когда путешествуете.
  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Важно помнить:

  • Принимая адалимумаб, вы должны регулярно посещать своего ревматолога, чтобы убедиться, что лечение работает и минимизировать любые возможные побочные эффекты.
  • Если вы по какой-либо причине прекратили прием адалимумаба, вам следует обратиться к врачу. Невыполнение этого требования может означать, что ваше дальнейшее лечение больше не будет субсидироваться.
  • Не забывайте менять место инъекции каждый раз, когда вводят адалимумаб.
  • Если вас беспокоят побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к ревматологу.
  • Важно сообщить своему врачу, если вы болели раком или заболели раком.
  • Если вы принимаете адалимумаб и планируете забеременеть, вам необходимо обсудить время с врачом.
  • Вам следует регулярно сдавать анализы крови по указанию ревматолога.

Что это такое?

Азатиоприн (торговая марка: Имуран, Azamun, Azapin) – это лекарство, используемое для лечения определенных ревматических состояний у детей (заболеваний, которые могут поражать почки, суставы, мышцы, кожу, кишечник или глаза). Это может включать волчанку (также известную как СКВ), воспалительные заболевания кишечника, увеит и склеродермию. Его также используют люди, перенесшие пересадку органов. Азатиоприн – это лекарство, которое подавляет вашу иммунную систему. Это уменьшает ущерб, нанесенный воспалением, а не просто уменьшает боль.

Как это поможет?

Азатиоприн – это медленное лекарство. Вы можете ожидать, что ваш ребенок постепенно начнет чувствовать себя лучше, но это может занять от одного до трех месяцев.

Как дается азатиоприн?

Азатиоприн предоставляется в виде таблеток. Когда его следует давать? Принимается один или два раза в день.

Какая доза?

Это зависит от веса вашего ребенка. Обычно его начинают с низкой дозы, которую затем увеличивают. Окончательная доза корректируется в зависимости от реакции и побочных эффектов.

Как долго он будет использоваться?

Люди продолжают принимать азатиоприн в течение длительного времени (несколько лет), чтобы держать болезнь под контролем.

Есть ли побочные эффекты?

Азатиоприн обычно очень эффективен для улучшения состояния вашего ребенка, но, как и все лекарства, могут возникать побочные эффекты. Некоторые из них встречаются часто, а некоторые – редко. У большинства людей нет проблем, когда они принимают азатиоприн.

 

Что нужно знать, когда ваш ребенок принимает это лекарство

Что делать, если ваш ребенок заболел

Нормальный кашель и простуда – это нормально. Не давайте азатиоприн, если у вашего ребенка: • высокая температура; • рвота / диарея; • контакт с ветряной оспой, опоясывающим лишаем или опоясывающим лишаем; • больной, но вы не знаете, почему. Если вы не уверены, поговорите. к врачу и при необходимости проверьте ребенка, прежде чем назначать азатиоприн.

Взаимодействия

Азатиоприн может взаимодействовать с другими лекарствами. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства по рецепту, натуральные лекарства и лекарства, которые вы можете купить без рецепта.

Иммунизация

Большинство прививок безопасно (вакцина против гриппа, вакцина против рака шейки матки, убитая вакцина против полиомиелита (ИПВ) и т. Д.) При приеме этого лекарства. Не следует использовать живые вирусные вакцины (такие как эпидемический паротит, корь, краснуха (MMR), полиомиелит (OPV)), ветряная оспа (ветряная оспа) и некоторые туристические вакцины.

Инфекции

Азатиоприн может усугубить инфекцию ветряной оспы. Можно сделать анализ крови, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка иммунитет к вирусу. Если ваш ребенок переболел ветряной оспой или опоясывающим лишаем, позвоните своему врачу.

Алкоголь

Азатиоприн и алкоголь расщепляются в печени. Употребление алкоголя во время приема азатиоприна может вызвать дополнительную нагрузку на печень. Неизвестно, сколько безопасно, поэтому рекомендуется, чтобы любой, кто принимает азатиоприн, должен избегать употребления алкоголя.

Сексуальное здоровье

Если вы принимали азатиоприн в прошлом, это не повлияет на ваши шансы родить ребенка, когда вы станете старше.

Мифы и заблуждения

Вы можете услышать много различной информации об азатиоприне от друзей, фармацевтов или людей, которых вы знаете. Если вас что-то беспокоит, поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка. Если ваш ребенок принимает азатиоприн, он должен регулярно посещать своего детского ревматолога, чтобы убедиться, что лечение работает и минимизировать любые возможные побочные эффекты.

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков – что это такое

Боль в спине и деформация позвоночника у детей и подростков

Заболевания позвоночника, боли в спине и оценка истинной или предполагаемой деформации позвоночника являются наиболее частыми причинами, по которым родители обращаются за помощью в детские ортопедические клиники.

Деформация позвоночника у детей

Наиболее частыми деформациями позвоночника являются сколиоз («искривленный» позвоночник) и кифоз («горбинка»).

Сколиоз или искривление позвоночника из стороны в сторону может поражать детей и подростков любого возраста. Самый распространенный тип сколиоза имеет генетическую предрасположенность и имеет тенденцию поражать худых женщин, приближающихся к пубертатному периоду или переживающих его. Точная причина этого типа сколиоза – идиопатический
сколиоз подростков – еще не установлена, и ее исследования продолжают проводиться во всем мире.

Реже сколиоз также может быть связан с такими состояниями, как церебральный паралич, расщелина позвоночника, мышечная дистрофия Дюшенна и спинальная мышечная атрофия. Это также может быть связано с некоторыми клиническими синдромами, такими как синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса. Когда один или несколько позвонков в позвоночнике сформированы несовершенно, возникающий в результате сколиоз называется «врожденным сколиозом».

Обследование ребенка или подростка со сколиозом включает полное клиническое обследование с особым акцентом на обследование позвоночника. Рентген позвоночника позволяет измерить
степень выраженности сколиоза в градусах; серийные рентгеновские снимки позволяют обнаружить любое прогрессирование. Всплеск пубертатного роста – это «опасный
период», в течение которого сколиоз у ребенка может значительно прогрессировать.

Цель лечения сколиоза – предотвратить его прогрессирование. Очень легкие изгибы требуют только наблюдения. Детям с более тяжелым сколиозом и значительным остаточным ростом может потребоваться использование спинного бандажа или ортеза. В некоторых случаях для остановки прогрессирования может потребоваться хирургическое вмешательство.

В женской и детской больнице KK (KKH) хирургия сколиоза проводится командой, состоящей из детских
хирургов-ортопедов и хирургов позвоночника при поддержке штатных детских анестезиологов и медсестер. Во время операции по поводу сколиоза проводится мониторинг спинного мозга, чтобы предотвратить возможное повреждение нервов и спинного мозга.

Кифоз , или горбун, – еще одна причина большого беспокойства родителей.

В большинстве случаев это результат неправильной осанки. Реже состояние, известное как
болезнь Шейерманна, может возникать в подростковом возрасте, вызывая «круговой спад», который иногда может быть довольно серьезным и может потребовать фиксации или хирургического вмешательства. Кифоз также может быть связан с тяжелым сколиозом, вызывающим кифосколиоз. Другие причины, такие как туберкулез позвоночника, в наши дни очень редки.

Боль в спине у детей

Как правило, у детей не должно быть болей в спине. Поэтому постоянная или сильная боль в спине у детей всегда требует тщательного обследования и обследования.

Большинство детей и подростков, испытывающих боли в спине, страдают острым растяжением спины. Обычно это результат непривычных упражнений или чрезмерных упражнений, но иногда это может быть связано с травмой или плохой осанкой.

Напряжение спины часто уменьшается через несколько дней или недель после периода отдыха. Иногда могут быть полезны противовоспалительные препараты и короткий курс физиотерапии. Травмы с высокой энергией могут привести к переломам одного или нескольких позвонков, но, к счастью, это случается редко.

Дети также могут родиться с небольшим дефектом позвоночника, называемым спондилолизом. Иногда это может вызвать боль в спине, особенно если это приводит к спондилолистезу, когда один из позвонков скользит вперед по нижнему.

Если боль в спине у детей и подростков сохраняется или связана с лихорадкой, симптомами нижних конечностей и / или кишечника и мочевого пузыря, показано дальнейшее обследование. Боль в спине, которая мешает спать или требует обезболивающих, значительна и требует обследования. В некоторых случаях боль может быть вызвана инфекцией или опухолью.

Команда детских хирургов-ортопедов KKH имеет богатый опыт в обследовании детей с болями в спине. Любая стойкая боль в спине у детей должна быть осмотрена врачом для оценки и лечения.

Ночное недержание мочи – взросление – что это такое

Ночное недержание мочи у детей

Ночное недержание мочи – распространенная и неприятная проблема у некоторых детей.

Традиционно она рассматривается как часть взросления, но когда она сохраняется и после раннего детства, она становится неприемлемой и может быть очень стрессовой и мучительной для больных детей и их семей. Многие родители обеспокоены тем, что их ребенок, идущий в школу, продолжает мочиться в постель по ночам.

Следующие ниже попытки ответить на некоторые из часто задаваемых вопросов о ночном недержании мочи с целью предоставить некоторые факты и развеять заблуждения по этому поводу. Приведенные обзоры ни в коем случае не являются исчерпывающими, и в случае сомнений вам следует обсудить это с врачом или терапевтом.

Что такое ночное недержание мочи?

Это неконтролируемое недержание мочи во сне у здорового ребенка после раннего детства.

Большинство лиц, страдающих энурезом, обращаются за лечением в Сингапур:

  • 5 лет и старше с большинством от 7 до 12 лет
  • Страдает частым ночным недержанием мочи как минимум два раза в неделю, в большинстве случаев почти каждую ночь

Ночное недержание мочи – проблема, требующая лечения?

Да, особенно когда ребенок уже в школьном возрасте и недержание мочи частое.

  • Исследования показали, что постоянное ночное недержание мочи может негативно повлиять на психосоциальное развитие ребенка, вызывая заниженную самооценку и плохую социальную адаптацию.
  • Это также может вызвать негодование и беспокойство у родителей и других членов семьи.
  • Это вызывает смущение и удерживает больного от здоровых занятий на свежем воздухе, таких как ночной кемпинг и путешествия.

В Сингапуре было установлено, что энурез и их родители обращались за лечением по следующим причинам:

  • Ограниченная деятельность, связанная с ночным сном вне дома
  • Родительская усталость
  • Нарушенный сон для домочадцев
  • Страх основного заболевания

Насколько распространено ночное недержание мочи?

Фактическая частота ночного недержания мочи в Сингапуре неизвестна. Однако считается, что это довольно распространенное явление, и в последние годы растет число случаев обращения за лечением.

  • О его возникновении в Сингапуре можно не сообщать, поскольку было обнаружено, что многие больные и родители были слишком смущены, чтобы обращаться за лечением, в то время как другие думали, что эффективного лечения нет; тем самым страдая в тишине
  • В западных странах проблема распространена: по сообщениям, заболеваемость составляет 10% среди 7-летних, 5% среди 10-летних и 1% среди взрослого населения.

Ночное недержание мочи – взросление – причины и факторы риска

Что вызывает ночное недержание мочи?

Точная причина или причины неизвестны. Были задействованы различные факторы или причины, включая:

  • Наследственная причина. Ночное недержание мочи часто возникает в семье.
  • Неспособность проснуться из-за мочеиспускания. Ночное энурез, как известно, крепко спит.
  • Задержка созревания контроля над мочевым пузырем ночью. Ночное недержание мочи со временем улучшается, и большинство больных в конечном итоге становятся сухими. Но на это могут уйти годы, и у небольшого процента из них (1%) ночное недержание мочи продолжится после полового созревания.
  • Недостаток выработки естественного гормона организма под названием антидиуретический гормон (АДГ) во время сна у 20-30% детей с ночным недержанием мочи. Этот гормон важен для снижения выработки мочи ночью.

Ночное недержание мочи связано с психологическими проблемами?

Точно нет.

  • Ночное недержание мочи непроизвольно, ребенок фактически беспомощен и не может контролировать недержание мочи.
  • Фактически, наказание или обвинение ребенка в ночном недержании мочи может на самом деле привести к психологическим проблемам у ребенка.

Есть ли при ночном недержании мочи основные заболевания, такие как проблемы с почками и мочевым пузырем?

Нет. Подавляющее большинство энурез здоровы и не имеют никаких заболеваний.

  • Ночное недержание мочи редко бывает связано с другими заболеваниями. Когда это происходит, это почти всегда связано с такими симптомами, как дневное недержание мочи, боль при мочеиспускании, лихорадка, чрезмерная жажда. большой объем мочи или невозможность роста.
  • Когда ночное недержание мочи возникает у ребенка, который месяцами был сухим, это может быть связано с основной инфекцией мочи или иногда со стрессовыми условиями, такими как смена окружающей среды, смена школы и т. Д.

Ночное недержание мочи – Взросление – Лечение

Можно ли вылечить ночное недержание мочи?

Да. С лечением. большинство пациентов могут стать сухими или значительно поправиться. Хотя ночное недержание мочи может исчезнуть спонтанно, если оставить его в покое, это может занять несколько лет. На сегодняшний день существуют две общепринятые стратегии лечения, эффективность которых составляет от 70 до 80%. Они используют:

  • Сигнализация ночного недержания мочи.
  • Десмопрессин – синтетический антидиуретический гормон (АДГ), который может концентрировать и уменьшать выработку мочи.

Как помогает сигнал ночного недержания мочи?

  • Сигнализация ночного недержания мочи – это форма кондиционирующей терапии. Он представляет собой подушечку, чувствительную к моче, образованную серией гибких проводов, подключенных к блоку сигнализации. Детекторная накладка кладется на нижнее белье ребенка, когда он ложится спать. В тот момент, когда несколько капель мочи попадут на подушечку, сработает сигнал тревоги, разбудив ребенка, который прекратит мочеиспускание, встанет с постели и полностью опорожнится в туалете. Несколько ночей такого пробуждения приводят к развитию условной реакции, позволяющей ребенку удерживать мочу, даже когда его мочевой пузырь полон.
  • Таким образом, на тренировку мочевого пузыря нужно время. Результаты часто видны только после нескольких недель терапии.
  • Этот метод эффективен при 70–80% энурезах, но он требует высокой мотивации и терпения со стороны энурез и их родителей. а также постоянная поддержка терапевтов.

Как помогает десмопрессин?

Ночное энурез обычно выделяет обильную и разбавленную мочу во время сна. Чтобы уменьшить это чрезмерное образование мочи, перед сном используется синтетический антидиуретический гормон десмопрессин, который дает дополнительный импульс организму и помогает концентрировать мочу.

  • До 70% энурез могут поддаться лечению десмопрессином.
  • Для оценки ответа необходимо провести первоначальное испытание лечения в течение двух недель. Если есть удовлетворительный ответ, лечение продолжают не менее трех месяцев, после чего лечение необходимо пересмотреть. Некоторым энурезам требуется более длительный период лечения.

Есть ли побочные эффекты при лечении десмопрессином? Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Значительные побочные эффекты возникают редко, если вообще возникают. Однако, поскольку десмопрессин уменьшает выделение воды из организма, он потенциально может вызвать задержку воды, если ребенок продолжает чрезмерно пить после приема лекарства. Иногда возникают побочные эффекты, включая головную боль, потерю аппетита, спазмы в животе и, в редких случаях, судороги. Важной мерой предосторожности для детей, принимающих десмопрессин, является воздержание от питья воды перед сном.

Где я могу получить помощь?

Вы можете обратиться за советом и лечением к своему врачу.

Мочевой пузырь – это полый орган в нижней части таза. У него гибкие мускулистые стенки, которые могут растягиваться, удерживая мочу, и сжимать, чтобы вывести ее из тела. Основная задача мочевого пузыря – хранить мочу.
При раке мочевого пузыря в слизистой оболочке мочевого пузыря развивается аномальная ткань, известная как опухоль. В некоторых случаях опухоль распространяется на мышцу мочевого пузыря.
В Сингапуре рак мочевого пузыря занимает десятое место по распространенности среди мужчин. Рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин и у людей старшего возраста (средний возраст на момент постановки диагноза составляет 69 лет).

Рак мочевого пузыря – симптомы

 

Начальные признаки и симптомы рака мочевого пузыря часто ошибочно принимают за инфекцию мочевыводящих путей или камни в почках.
К наиболее частым симптомам относятся следующие:
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль в области таза
Если у вас гематурия, ваша моча может иметь ярко-красный цвет или цвет колы. Иногда моча может не выглядеть иначе, но кровь в моче может быть обнаружена при микроскопическом исследовании мочи.
Если вы заметили кровь в моче, даже если она приходит и уходит, вам следует посетить врача, чтобы выяснить причину.

Рак мочевого пузыря – как предотвратить?

Хотя нет гарантированного способа предотвратить рак мочевого пузыря, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск.
Например:
  • Не курите . Отказ от курения означает, что содержащиеся в дыме химические вещества, вызывающие рак, не могут накапливаться в мочевом пузыре. Если вы не курите, не начинайте.
  • Будьте осторожны с химическими веществами. Если вы работаете с химическими веществами, соблюдайте все инструкции по технике безопасности, чтобы избежать воздействия.
  • Выбирайте разнообразные фрукты и овощи. Выберите диету, богатую разнообразием ярких фруктов и овощей. Антиоксиданты, содержащиеся во фруктах и ​​овощах, могут помочь снизить риск рака.

Рак мочевого пузыря – причины и факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск рака мочевого пузыря:
  • Воздействие химических веществ. Воздействие определенных химических веществ или промышленных соединений на рабочем месте или в окружающей среде может значительно повысить риск рака мочевого пузыря. Особую опасность представляют красители, в состав которых входят «азосоединения». В большинстве случаев после химического воздействия у человека развивается рак мочевого пузыря через много лет, хотя во многих случаях прямую причинно-следственную связь установить трудно.
  • Сигаретный дым. У людей, которые курят сигареты, риск рака мочевого пузыря в два-четыре раза выше, чем у никогда не куривших.
  • Семейный анамнез – Семейный анамнез рака мочевого пузыря, вероятно, увеличивает риск развития рака у человека, особенно у тех, кто курит сигареты.

Рак мочевого пузыря – Диагностика

 

Любой, у кого есть признаки или симптомы рака мочевого пузыря, должен пройти полное обследование почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
Тесты и процедуры, используемые для диагностики рака мочевого пузыря, могут включать:
  • Цистоскопия. Чтобы выполнить цистоскопию, ваш врач вводит небольшую узкую трубку (цистоскоп) через уретру. У цистоскопа есть линза, которая позволяет врачу осматривать уретру и мочевой пузырь изнутри, чтобы исследовать эти структуры на наличие признаков заболевания.
  • Биопсия. Во время цистоскопии ваш врач может пропустить специальный инструмент через эндоскоп в мочевой пузырь, чтобы взять образец клеток (биопсию) для исследования. Эту процедуру иногда называют трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря (ТУР мочевого пузыря). ТУР мочевого пузыря также можно использовать для лечения рака мочевого пузыря.
  • Цитология мочи. Образец вашей мочи анализируется под микроскопом для проверки на наличие раковых клеток с помощью процедуры, называемой цитологическим исследованием мочи.
  • Визуальные тесты. Визуализирующие обследования, такие как урограмма компьютерной томографии (КТ), позволяют вашему врачу исследовать структуры ваших мочевыводящих путей.
Во время КТ-урограммы контрастный краситель, введенный в вену на руке, в конечном итоге попадает в почки, мочеточники и мочевой пузырь. Рентгеновские снимки, сделанные во время теста, дают подробный обзор ваших мочевыводящих путей и помогают вашему врачу определить любые области, которые могут быть раковыми.
После подтверждения того, что у вас рак мочевого пузыря, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить, распространился ли ваш рак на ваши лимфатические узлы или на другие части вашего тела.
Тесты могут включать:
  • компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Рентген

Рак мочевого пузыря – лечение

 

Варианты лечения рака мочевого пузыря зависят от ряда факторов, включая тип рака, степень рака и стадию рака, которые принимаются во внимание наряду с вашим общим состоянием здоровья и вашими предпочтениями в лечении.
Лечение рака мочевого пузыря может включать:
  • Операция по удалению раковой ткани.
  • Химиотерапия мочевого пузыря (внутрипузырная химиотерапия) для лечения опухолей, которые ограничены слизистой оболочкой мочевого пузыря, но имеют высокий риск рецидива или прогрессирования до более высокой стадии.
  • Реконструкция для создания нового пути выхода мочи из тела после удаления мочевого пузыря.
  • Химиотерапия для всего тела (системная химиотерапия) , чтобы увеличить шанс излечения у человека, перенесшего операцию по удалению мочевого пузыря, или в качестве основного лечения в случаях, когда операция невозможна.
  • Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток, часто в качестве основного лечения в тех случаях, когда операция невозможна или нежелательна.
  • Иммунотерапия , чтобы заставить иммунную систему организма бороться с раковыми клетками в мочевом пузыре или по всему телу.
Ваш врач и члены вашей бригады могут порекомендовать комбинацию подходов к лечению.

Рак мочевого пузыря – Другая информация

Есть ли какой-нибудь надежный тест, который может выявить рак мочевого пузыря на ранней стадии?

При наличии крови в моче, необъяснимой или длительной инфекции мочевого пузыря важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Подтверждающим тестом на рак мочевого пузыря является цистоскопия и биопсия аномальных участков. Люди, которые подвергаются высокому воздействию химических веществ, вызывающих рак мочевого пузыря, могут проходить стандартное обследование.

Абхрак – это минеральное соединение, которое состоит из следов кремния, магния, кальция, калия и алюминия. Согласно современной науке, существует два типа абхрака: ферромагниевая слюда и щелочная слюда.
Согласно Аюрведе, Абхрак бывает четырех типов: Пинак, Нааг, Мандук, Ваджра. Он снова подразделяется по цветам на четыре типа: желтый, белый, красный и черный.
Абхрак используется в Аюрведе в форме бхасмы, которая представляет собой мелкий порошок. Обычно он используется для решения мужских сексуальных проблем, таких как низкое количество сперматозоидов и отсутствие сексуального влечения из-за его способности увеличивать количество сперматозоидов и свойства афродизиака.
Абхрак бхасма может быть полезна диабетикам, поскольку помогает регулировать уровень глюкозы в крови из-за ее понижающей (гипогликемической) активности. Аюрведа рекомендует принимать абхрак бхасму с гудучи сатвой или соком куркумы, чтобы улучшить обмен веществ и контролировать уровень сахара в крови благодаря своим свойствам дипан (закуска), пачан (пищеварительный тракт) и расаяна.
Абхрак бхасма следует принимать в рекомендованной дозе и в течение рекомендуемой продолжительности в соответствии с рекомендациями аюрведического врача

Какие синонимы слова Abhrak?

Гаган, Бхрунг, Вьом, Ваджра, Ган, Кха, Гириджа, Бахупатра, Мег, Антарикш, Аакаш, Шубхра, Амбар, Гириджабедж, Гауритедж, Мика

Что является источником Абхрака?

На основе металлов и минералов

ПРЕИМУЩЕСТВА АБХРАКА

1. Расстройство
желудка Абхрак бхасма используется для улучшения пищеварения благодаря своим свойствам дипан (закуска) и пачан (пищеварительная система) [8].

2. Кашель
Абхрак бхасма помогает избавиться от кашля и простуды, заложенности грудной клетки, одышки, чрезмерного кашля благодаря свойству уравновешивания Капхи

3. Улучшает сексуальную
активность Абхрак бхасма помогает решить сексуальные проблемы, такие как низкое количество сперматозоидов и потеря либидо из-за своего свойства Расаяны и Ваджикараны

4. Диабет
Абхрак бхасма может уменьшить слабость, стресс, беспокойство у пациентов с диабетом благодаря свойству Расаяны

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ABHRAK

АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма следует принимать в рекомендованной дозе и в течение рекомендуемой продолжительности под наблюдением аюрведического врача.
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД

Избегайте абхрак-бхасмы в случае сильного обезвоживания, кишечной непроходимости, диареи, гиперкальциемии, гиперпаратиреоза (избыточное производство паратиреоидного гормона), плохого функционирования почек, нарушений свертываемости крови и язвенного колита.Грудное вскармливание

АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД

Избегайте абхрак-бхасмы во время кормления грудью.

Беременность

АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД

Избегайте абхрак-бхасмы во время беременности.>

дети
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасму следует давать под наблюдением врача детям младше 12 лет.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДОЗИРОВКА ABHRAK

  • Абхрак Бхасма – (Шатпути) от ½ до 1 щепотки в разделенных дозах в день.
    Перед приемом абхрак бхасмы обязательно проконсультируйтесь с врачом.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ABHRAK

1. Абхрак бхасма с медом
а. Возьмите от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) в 1 чайной ложке меда.
б. Принимайте дважды в день после легкой еды.2. Абхрак бхасма с чаванпраш
а. Возьмите от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) в 1 чайной ложке чаванпраша.
б. Принимайте дважды в день после легкой еды, чтобы улучшить жизненный тонус.

3. Абхрак бхасма с кокосовой водой
а. Взять от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) в ½ стакана кокосовой воды.
B. Принимайте дважды в день после легкой еды, чтобы контролировать инфекцию мочевыводящих путей.

4. Абхрак бхасма с гудучи сатвой или соком куркумы
а. Принимайте от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) в гудучи сатве или соке куркумы.
б. Принимайте его дважды в день после легкой еды для регулирования обмена веществ и уровня сахара в крови [7].

5. Абхрак бхасма с рисовой водой
а. Возьмите от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) в 1 стакане рисовой воды.
б. Принимайте дважды в день после легкой еды, чтобы избавиться от белых выделений из влагалища.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

В. Как хранить абхрак бхасму?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Abhrak bhasma следует хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей, в сухом и гигиеничном контейнере. Хранить в недоступном для детей и домашних животных месте [2].

В. Где я могу получить абхрак бхасму?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Вы можете получить Абхрак бхасму в любом аюрведическом магазине. Лучше покупать запечатанную упаковку Abhrak bhasma от известного производителя.

В. Полезна ли абхрак бхасма при гипертонии?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Калий и магний, присутствующие в Abhrak, расслабляют суженные кровеносные сосуды и помогают контролировать высокое кровяное давление [1] [5] [6].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма уравновешивает Питту и Вату и помогает контролировать кровяное давление.
Советы:
1. Возьмите от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) в 1 чайной ложке меда.
2. Принимайте дважды в день после легкой еды.

В. Можно ли использовать абхрак бхасму при мужском бесплодии?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Да, абхрак бхасма может быть полезен для увеличения количества сперматозоидов. Исследования на животных показывают, что Abhrak bhasma способствует образованию сперматозоидов, предотвращает гибель сперматозоидов, поддерживая структурную и функциональную целостность клеточной мембраны, а также уменьшает повреждение яичек. Следовательно, считается, что абхрак бхасма увеличивает количество жизнеспособных сперматозоидов, тем самым повышая фертильность [10].

В. Полезна ли абхрак бхасма при диабете?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Да, абхрак бхасма может помочь контролировать уровень сахара в крови, а также связанные с ним проблемы, такие как общая слабость и летаргия из-за своей гипогликемической активности [1] [5] [6] [9].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма может уменьшить слабость, стресс и тревогу у пациентов с диабетом из-за своего свойства Расаяны.

В. Можно ли принимать Абхрак бхасму при гепатите?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Абхрак бхасма может снизить риск гепатита, так как по своей природе он гепатопротекторный (защищает печень) [1] [5] [7].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма может контролировать симптомы гепатита, такие как лихорадка, рвота, потеря аппетита, и улучшает функцию печени благодаря своим свойствам дипан (закуска) и пачан (пищеварительная система).
Совет:
принимайте от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) с медом два раза в день после легкой еды.

В. Можно ли использовать абхрак бхасму в случае паралича?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Abhrak bhasma можно использовать при параличе, так как это хорошее тонизирующее средство для нервов. Он питает нервы и препятствует дальнейшему повреждению нервов. Кроме того, он в некоторой степени помогает укрепить мышцы благодаря своим омолаживающим свойствам [1] [5].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма может оказать поддержку в случае паралича, уравновешивая Вата дошу. В дополнение к этому, Абхрак бхасма питает нервы, препятствует дальнейшему повреждению нервов, уменьшает слабость нервов благодаря свойству Расаяны.
Советы:
принимайте от ½ до 1 щепотки абхрак бхасмы (шатпути) с медом два раза в день после приема легкой пищи.

В. Полезна ли абхрак бхасма при туберкулезе?

аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма помогает уменьшить кашель и контролировать первичные и вторичные инфекции при туберкулезе. Он также снижает общую слабость и улучшает уровень энергии у больных туберкулезом благодаря своим свойствам Расаяна и Дхату Пошан [5] [6].

В. Каковы побочные эффекты абхрак бхасмы?

аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Абхрак бхасма полезна с медицинской точки зрения при многих заболеваниях, и ее побочные эффекты редки, но если вы столкнетесь с какими-либо проблемами, такими как расстройство желудка, тошнота, рвота, кожная сыпь после приема, вы можете прекратить ее использовать и лучше проконсультироваться с врачом. Если абхрак бхасма употребляется внутрь в высоких дозах, это может вызвать учащение сердцебиения. Поэтому всегда употребляйте в дозировке, рекомендованной врачом.
[1] [5].

В. Можно ли принимать абхрак-бхасму всю жизнь, если она приносит много пользы для здоровья?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Нет, поскольку абхрак бхасма является минералом, его следует принимать под наблюдением врача, в надлежащей дозировке и только в течение соответствующей продолжительности. Длительное применение или передозировка могут нарушить функцию почек [5] [6].

В. Подходит ли абхрак бхасма при сердечных заболеваниях?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Да, он очень полезен при сердечных заболеваниях, таких как кардиомегалия (увеличенное сердце), гипертония, сердечная слабость, атеросклероз, стенокардия (боль в груди), аритмия (нерегулярное сердцебиение) под наблюдением врача. В случаях сердечных заболеваний, таких как тахикардия (учащенное сердцебиение) или гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови), лучше избегать Абхрак бхасма [5] [6].

В. Подходит ли Абхрак при заболеваниях почек?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Абхрак бхасма не следует назначать пациентам с почечной недостаточностью, почечной недостаточностью или пациентам, находящимся на диализе. Это связано с тем, что любые минералы должны выводиться через почки, а употребление абхрака может оказать большую нагрузку на почки, что приведет к обострению болезни [5].

В. Могу ли я принимать только Абхрак бхасму для лечения туберкулеза вместо аллопатических лекарств?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Хотя абхрак бхасма полезна при туберкулезе, одно лекарственное лечение не поможет полностью вылечить туберкулез. Это из-за нездорового образа жизни, который делает наше тело слабее по сравнению с мощными бактериями, вызывающими туберкулез. Поддерживающее лечение, такое как противотуберкулезное лечение и абхрак бхасма вместе с другими аюрведическими лекарствами, будет более полезным.

В. Полезна ли абхрак бхасма при олигоспермии (низком количестве сперматозоидов)?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Да, абхрак бхасма обладает свойствами против бесплодия, что может быть полезно при олигоспермии (низком количестве сперматозоидов). Исследования показывают, что он может увеличить выработку спермы в мужских репродуктивных органах, то есть в семенниках, что доказывает свою пользу при олигоспермии [12].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Да, Абхрак Бхасма полезен в случаях олигоспермии, т. Е. Низкого количества сперматозоидов, которое обычно возникает из-за несбалансированной Вата-доши. Абхрак Бхасма помогает справиться с этим состоянием благодаря своим свойствам уравновешивания Ваты и Вришьи (афродизиака). Это помогает улучшить половое влечение и тем самым увеличивает количество сперматозоидов.

В. Полезен ли Абхрак при умственной слабости и депрессии?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Недостаточно научных данных, подтверждающих роль Абхрака в умственной слабости и депрессии.
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Да, абхрак бхасма помогает справиться с психической слабостью и депрессией, которые возникают из-за несбалансированной Вата доши. Медхья (тонизирующий мозг) и уравновешивающие вату свойства абхрак-бхасмы помогают уменьшить симптомы, связанные с депрессией, и улучшить работу мозга.

В. Можно ли использовать Abhrak для лечения свищей?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Недостаточно научных данных, подтверждающих роль Абхрака в лечении свищей.
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Да, абхрак бхасма может использоваться при лечении свищей, возникающих из-за несбалансированной Питта-доши. Сита (холод) и балансирующие питту свойства Абхрака помогают уменьшить скопление гноя в пораженной области (особенно в анусе). Это предотвращает образование гноя и боли в заднем проходе, обеспечивая охлаждающий эффект воспаленной области.

В. Полезна ли абхрак бхасма при лечении астмы?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Хотя недостаточно научных данных, подтверждающих преимущества абхрак-бхасмы при лечении астмы, ее можно использовать при лечении астмы [11].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Да, Абхрак считается полезным при лечении астмы, которая возникает из-за несбалансированной Капха-доши. Расаян Абрака (омоложение) и свойства, уравновешивающие Капху, способствуют выделению мокроты через дыхательные пути. Это помогает уменьшить образование и накопление слизи в дыхательных путях, тем самым устраняя симптомы, связанные с астмой.

В. Можно ли использовать Абхрак от импотенции?

научный
СОВРЕМЕННАЯ НАУКА
Да, Abhrak можно использовать при импотенции, поскольку он помогает достичь и поддерживать эрекцию полового члена во время сексуальной активности. Он также может улучшить сексуальное желание из-за своего свойства афродизиака [12-14].
аюрведический
АЮРВЕДИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД
Да, Абхрак Бхасма можно использовать от импотенции. Это состояние возникает из-за дисбаланса Вата-доши. Абхрак помогает справиться с импотенцией благодаря своим свойствам, уравновешивающим Вату, и вришья (афродизиак). Это помогает улучшить качество спермы и предотвращает импотенцию.

Обзор

Если у вас ишемическая болезнь сердца, у вас была интервенционная процедура или сердечный приступ, вам будут прописаны лекарства для лечения вашего сердца, ваши факторы риска и некоторые лекарства, как было доказано, улучшают выживаемость после сердечного приступа.

Ваш врач будет работать с вами, чтобы составить схему приема лекарств, которая лучше всего подходит для вас.

  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Даже если у вас нет симптомов, ежедневно принимайте назначенные лекарства.
  • Если по какой-либо причине вы не можете принимать лекарства – позвоните своему врачу.

Следующие лекарства назначают после сердечного приступа. Вы можете принимать некоторые или все перечисленные лекарства.

Класс лекарства Улучшает
выживаемость
Снижает риск
сердечных
приступов в будущем
Уменьшает
стенокардию
Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента
(ACE-I)
Блокатор рецепторов ангиотензина (БРА)
Бета-блокатор
Антагонист альдостерона
Аспирин
Антиагрегантный
Статины (ингибиторы HMG-CoA редуктазы)
Нитраты
Ранолазин для уменьшения стенокардии

 

После интервенционной процедуры, такой как ангиопластика и установка стента: ваш врач может назначить новые лекарства. Они могут включать:

  • Антиагрегантные препараты, такие как клопидогрель (Плавикс®), прасугрел (Эффиент®), тикагрелор (Брилинта ™) или аспирин, а в некоторых случаях и то, и другое.
  • Статин (ингибиторы HMG-CoA редуктазы) для снижения холестерина.
  • Сердечные препараты, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, помогают артериям оставаться открытыми.

Очень важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями до тех пор, пока врач говорит вам их принимать. Эти лекарства помогут вашей коронарной артерии оставаться открытой после интервенционной процедуры.

 

Прием лекарств

Вопросы к врачу

Убедитесь, что вы понимаете свои лекарства. Задайте своему врачу следующие вопросы:

  • Какие лекарства мне следует принимать?
  • Перед процедурой я принимал лекарства. Какие мне следует продолжить?
  • Какая доза лекарства? Как часто я должен их принимать?
  • На какие побочные эффекты следует обращать внимание?
  • На какие лекарства можно выписать рецепт и какие лекарства можно купить без рецепта?
  • Как долго мне следует принимать эти лекарства?
  • Есть ли продукты, напитки, безрецептурные лекарства, витамины или травяные добавки, которых следует избегать при приеме этих лекарств?

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями

Следующие советы важны, чтобы убедиться, что ваши лекарства работают должным образом. Они также могут помочь вам избежать пропущенных доз и других проблем.

  • Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время. Сделайте режим приема лекарств частью своего распорядка дня.
  • Храните лекарства в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и солнечных лучей.
  • Таблетки, будильники и календари – это инструменты, которые помогут вам не забыть принимать лекарства. Наполняйте коробки для таблеток в начале каждой недели.
  • Не прекращайте принимать какие-либо лекарства и не меняйте их количество, не посоветовавшись предварительно с врачом или медсестрой.
  • Ваш врач или медсестра могут увеличить дозу лекарства, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это делается для достижения целевой (или желаемой) дозы.
  • Если вы чувствуете себя хуже, сообщите об этом врачу или медсестре. Это может быть признаком того, что проблемы с сердцем ухудшаются. Это также может быть признаком другого заболевания или побочного действия лекарств.
  • Не принимайте меньше лекарств, чем предписано, чтобы сэкономить деньги. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно стоимости ваших лекарств, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
  • Регулярно выписывайте рецепты.
  • Не ждите, пока у вас закончатся лекарства, чтобы получить рецептурные препараты.
  • Держите список лекарств и всегда держите его при себе .
    • Включите названия ваших лекарств, дозы, как часто и когда принимать каждое из них.
    • Включите все лекарства, которые вы принимаете, в том числе безрецептурные продукты и добавки.
    • Обновляйте список, когда у вас есть изменения в ваших лекарствах, дозах или графике.
    • Приносите свой список на все приемы к врачу и показывайте его своему врачу.

Если вы пропустите прием лекарства

Если вы забыли принять лекарство:

  • Примите пропущенную дозу как можно скорее.
  • Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема лекарств.
  • Не принимайте двойную дозу или дополнительные дозы лекарства.

Поговорите перед тем, покупать

Некоторые лекарства нельзя принимать вместе с другими лекарствами. Следуйте этим важным советам, чтобы предотвратить проблемы:

  • Сообщите своему врачу или медсестре, если вы начнете принимать какие-либо новые лекарства.
  • Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки или лечебные травы, если вы сначала не спросите своего врача или медсестры.
    • Избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Примерами являются ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®, Naprosyn®). Ацетаминофен (Тайленол®) рекомендуется для снятия болей и / или лихорадки.
    • Избегайте приема противоотечных средств, таких как псевдоэфедрин (Судафед®).

 

Общие лекарства

Следующие ниже описания призваны помочь вам понять, что делает каждое из ваших лекарств, возможные побочные эффекты, которые они могут вызвать, и предоставить другую важную информацию.

Возможно, вы не принимаете все эти лекарства – и вы можете принимать другие лекарства в зависимости от вашей истории болезни и диагнозов. Лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента.

Пожалуйста, обратитесь к следующим страницам в качестве руководства. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу любого из ваших лекарств, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE-is)

  • Расширяйте (расширяйте) кровеносные сосуды, чтобы увеличить количество крови, перекачиваемой сердцем в тело.
  • Контролируйте высокое кровяное давление и снижайте риск сердечного приступа
  • Блокировать действие вредных гормонов стресса, вырабатываемых организмом
  • Со временем помочь сердечной мышце перекачивать кровь более эффективно, даже у пациентов без высокого кровяного давления.
  • Сила дозы и время приема зависят от типа прописанного ингибитора АПФ.
  • Примеры: каптоприл (Capoten®), эналаприл (Vasotec®), лизиноприл (Prinivil®, Zestril®), рамиприл (Altace®).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Низкое кровяное давление Проверьте свое кровяное давление дома.
Головокружение Не принимайте одновременно с другими лекарствами, вызывающими головокружение. Медленнее вставайте после того, как лягте или сядете.
Проблемы с почками Скрининг анализов крови на наличие проблем; спросите своего врача, как часто вам нужно сдавать анализы.
Повышенный уровень калия в сыворотке Скрининг анализов крови на наличие проблем; спросите своего врача, как часто вам нужно сдавать анализы.
Сухой отрывистый кашель Сообщите своему врачу или медсестре, если кашель сильный или не дает вам спать по ночам.
Отек губ или горла Встречается редко. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Врожденные дефекты / смерть плода Примите надлежащие меры контроля рождаемости. Если вы забеременели, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)

  • Действия, аналогичные ингибитору АПФ (см. Описание на предыдущей странице)
  • Рекомендуется людям, которые не могут принимать ингибитор АПФ.
  • Сила дозы и время приема зависят от типа назначенного БРА.
  • Примеры: кандесартан (Атаканд®), валсартан (Диован®), лозартан (Козаар®).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Низкое кровяное давление Проверьте свое кровяное давление дома.
Головокружение Не принимайте одновременно с другими лекарствами, вызывающими головокружение. Медленнее вставайте после того, как лягте или сядете.
Проблемы с почками Скрининг анализов крови на наличие проблем; спросите своего врача, как часто вам нужно сдавать анализы.
Повышенный уровень калия в сыворотке Скрининг анализов крови на наличие проблем; спросите своего врача, как часто вам нужно сдавать анализы.
Врожденные дефекты / смерть плода Примите надлежащие меры контроля рождаемости. Если вы забеременели, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Бета-блокаторы

  • Может контролировать высокое кровяное давление, снизить риск сердечного приступа и помочь регулировать сердечный ритм
  • Уменьшите нагрузку на сердце и со временем помогите сердечной мышце работать более эффективно, даже у пациентов без высокого кровяного давления или нерегулярного сердечного ритма.
  • Блокировать действие вредных гормонов стресса, вырабатываемых организмом
  • Препарат начинают с низкой дозы, которую постепенно увеличивают.
  • Сила дозы и время приема зависят от типа назначенного бета-адреноблокатора.
  • Примеры: карведилол (Coreg®), тартрат метопролола (Lopressor®), сукцинат метопролола (Toprol XL®).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Низкое кровяное давление Проверьте свое кровяное давление дома.
Маскировать симптомы низкого уровня сахара в крови у пациентов с диабетом Больные сахарным диабетом должны внимательно следить за уровнем сахара.
Медленный пульс Проверьте частоту пульса (пульс) дома.
Усталость или непереносимость упражнений Сердце может адаптироваться к воздействию бета-адреноблокаторов через 10–12 недель. Симптомы со временем улучшаются.
Головокружение Не принимайте одновременно с другими лекарствами, вызывающими головокружение. Медленнее вставайте после того, как лягте или сядете.
Повышенная одышка или отек (отек) Сердце может адаптироваться к воздействию бета-адреноблокаторов через 10–12 недель. Симптомы со временем улучшаются.

Может возникнуть у пациентов с астмой. Если у вас астма и есть эти симптомы, немедленно сообщите об этом врачу или медсестре.

Эректильная дисфункция (мужчины) Поговорите со своим врачом.
Врожденные дефекты / смерть плода Примите надлежащие меры контроля рождаемости. Если вы забеременели, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Антагонисты альдостерона

  • Блокировать действие вредных гормонов стресса, вырабатываемых организмом
  • Повышают уровень калия в крови
  • Сила дозы и время приема зависят от типа назначенного антагониста альдостерона.
  • Примеры: спиронолактон (Aldactone®), эплеренон (Инспра®).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Повышенный уровень калия в сыворотке Скрининг анализов крови на наличие проблем; спросите своего врача, как часто вам нужно сдавать анализы.

Возможно, вам не потребуется принимать добавки калия. Возможно, вам потребуется диета с низким содержанием калия.

Увеличенная или болезненная грудь (мужчины) и изменения менструального цикла (женщины) Если симптомы беспокоят вас, поговорите со своим врачом или медсестрой.

Эти симптомы реже возникают при приеме эплеренона.

Проблемы с почками Скрининг анализов крови на наличие проблем; спросите своего врача, как часто вам нужно сдавать анализы.

Асприн

  • Предотвращает образование тромбов, которые могут вызвать сердечный приступ
  • Используется для защиты шунтирующих трансплантатов и стентов в сердце
  • Если у вас установлен стент: НЕ прекращайте прием аспирина ни по какой причине, не посоветовавшись предварительно с кардиологом.
  • Примеры: аспирин (Bayer®, Bayer® Aspirin Regimen Children’s, Ecotrin® Low Strength; Ecotrin®)
Побочные эффекты Что ты должен делать
Кровотечение Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Синяки или кровотечение
  • Черный, дегтеобразный или кровавый стул или кровь в моче
  • Кашель или рвота кровью
  • Очень сильная головная боль
Боль в животе или изжога Если у вас была язва, кровотечение или боль в желудке или кишечнике, поговорите со своим врачом.
Другие симптомы Позвоните своему врачу, если у вас:

  • Хрипы
  • Стеснение в груди
  • Высокая температура
  • Зуд
  • Сильный кашель
  • Синий цвет кожи
  • Судороги
  • Отек лица, губ, языка или горла

Антиагрегантные препараты

  • Предотвратить свертывание крови, чтобы снизить риск сердечного приступа
  • Обычно используется с аспирином после установки коронарного стента.
  • Если у вас установлен стент: НЕ прекращайте прием аспирина ни по какой причине, не посоветовавшись предварительно с кардиологом.
  • Примеры: клопидогрель (Plavix®), прасугрель (Effient®), тикагрелор (Брилинта ™).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Кровотечение Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Синяки или кровотечение
  • Черный, дегтеобразный или кровавый стул или кровь в моче
  • Кашель или рвота кровью
  • Очень сильная головная боль
Тошнота, расстройство желудка Прием лекарства во время еды может облегчить симптомы.
Сыпь, зуд Позвони своему врачу.

Нитраты

  • Используется для остановки или лечения боли или давления в груди (стенокардия)
  • Расширяйте (расширяйте) кровеносные сосуды, чтобы увеличить количество крови, перекачиваемой сердцем в тело.
  • Сила дозы и время приема зависят от типа назначенного типа нитратов.
  • При необходимости для лечения симптомов стенокардии могут быть назначены нитраты. Если вам нужно принимать лекарство по этой причине:
    • Садиться. Положите таблетку под язык и дайте ей растаять. Если у вас есть спрей, распылите лекарство под язык. Подождите 5 минут. Если через 5 минут у вас все еще сохраняется стенокардия, позвоните в службу экстренной помощи.
  • Примерами нитратов, используемых для облегчения симптомов стенокардии, являются таблетки нитроглицерина (Nitrostat®) и спрей нитроглицерина (Nitrolingual®).
  • Нитраты также назначают для ежедневного употребления, чтобы предотвратить симптомы хронической стабильной стенокардии.
  • Примерами нитратов, используемых для профилактики, являются динитрат изосорбида (Isordil® Titradose ™) и мононитрат изосорбида (Imdur®).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Головная боль Общий побочный эффект. Ацетаминофен (Тайленол®) может облегчить симптомы.
Низкое кровяное давление Проверьте свое кровяное давление дома. Лекарства для лечения эректильной дисфункции взаимодействуют со всеми нитратами. Эти препараты следует избегать.
Головокружение Не принимайте одновременно с другими лекарствами, вызывающими головокружение. Медленнее вставайте после того, как лягте или сядете.
Тошнота Прием лекарства во время еды может облегчить симптомы.

Ранолазин (Ранекса ® )

  • Используется для лечения хронической боли в груди (также известной как стенокардия)
  • Не используйте это лекарство для лечения внезапной боли в груди.
  • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства с ранолазином.
  • Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок, пока вы принимаете это лекарство.
Побочные эффекты Что ты должен делать
Чувство головокружения Медленнее вставайте после того, как лягте или сядете.
Расстройство желудка или рвота Можно принимать с небольшими частыми приемами пищи.
Твердый стул (запор) Пейте больше жидкости, увеличивайте активность или добавляйте клетчатку в свой рацион. Поговорите со своим врачом о смягчителе стула или слабительном.
Аллергическая реакция Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки аллергической реакции (например, сыпь, крапивница, зуд, покраснение, опухшая кожа, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, отек рта, лица, губ, языка или горла.
Быстрое сердцебиение Немедленно сообщите своему врачу.
Очень сильное головокружение или потеря сознания
Очень сильная головная боль
Затрудненное дыхание

Статины

  • Снижение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и других вредных типов холестерина в организме
  • Используется для остановки сердечных приступов
  • Замедляет прогрессирование сердечных заболеваний
  • Примеры: аторвастатин (Lipitor®), правастатин (Pravachol®), розувастатин (Крестор®), симвастатин (Zocor®).
Побочные эффекты Что ты должен делать
Мышечные боли, судороги или слабость Позвони своему врачу.
Боль в животе Прием лекарства во время еды может облегчить симптомы.

 

Антиагрегантные препараты

Кардиологи часто имплантируют стенты для лечения закупорки коронарных артерий, что обеспечивает 90-процентный долгосрочный успех. Существует некоторый риск образования тромба на стенте с лекарственным покрытием до заживления выстилки стенки артерии. Вот почему необходимо лечение аспирином и такими лекарствами, как клопидогрель (Плавикс®).

Как долго мне следует принимать Плавикс?

Текущие рекомендации предлагают принимать Плавикс в течение как минимум 12 месяцев, однако более поздние исследования показывают, что пациенты с низким риском могут принимать Плавикс в течение более короткого периода – шести месяцев. Людям с очень высоким риском, вероятно, следует принимать Плавикс на неопределенный срок.

Каковы риски кровотечения?

Аспирин и препараты, подобные плавиксу, снижают риск образования тромбов за счет увеличения риска кровотечения. Риск серьезного кровотечения при приеме аспирина и плавикса составляет около 5 процентов через 12 месяцев, но варьируется от человека к человеку. Этот риск значительно возрастает у пациентов, принимающих кумадин или дабигатран (Прадакса®).

Следует ли мне также принимать аспирин?

В целом, все пациенты с коронарной болезнью в анамнезе должны получать аспирин, и это особенно верно для людей, которым были установлены стенты.

Если у меня есть риск кровотечения, например, язвы, есть ли альтернативы?

Если возможно, перед установкой планового стента следует лечить язвы. Если требуется стент, можно имплантировать стент без лекарственного покрытия. Они заживают быстрее, поэтому Плавикс нужен только на четыре-шесть недель. И препараты для лечения изжоги и кислотного рефлюкса, такие как Prilosec®, должны использоваться для успокоения язвы.

Следует ли мне принимать Прилосек®, если я принимаю Плавикс?

Прилосек действительно снижает активность Плавикса, хотя важность этого варьируется от человека к человеку. Можно использовать другой препарат или сдать анализ крови, чтобы убедиться, что Плавикс работает.

В любом случае лучше всего поговорить со своим врачом, чтобы выбрать лучший курс лечения для вас

Хумира является частью класса биопрепаратов, известных как блокаторы ФНО. Эти лекарства действуют, подавляя иммунную систему. Хотя эти препараты могут быть эффективными при лечении симптомов различных воспалительных заболеваний, они также повышают риск серьезных и даже смертельных инфекций и рака.

 

Хумира в риске серьезных инфекций , приводящих к госпитализации или смерть, включая туберкулез, бактериальный сепсис, инвазивные грибковые инфекции и инфекции , вызванные условно – патогенные микроорганизмы. Он также включает рак, в частности лимфому и гепатоспленочную Т-клеточную лимфому.

Другие предупреждения, перечисленные на этикетке Хумира, включают тяжелые аллергические реакции, реактивацию гепатита В, неврологические реакции, реакции крови, обострение застойной сердечной недостаточности и волчаночный синдром.

 

Возможно вам будут интересны следующие статьи:

 

Что такое Адалимумаб (Хумира®) ?https://www.piluli.info/cto-takoe-adalimumab-humira/

Какая цена на Хумиру в Турцииhttps://www.piluli.info/huira-obzor-cena-v-turcii/

Хумира – инструкция по применению, аналоги, состав, показанияhttps://www.piluli.info/humira-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Как долго Хумира может быть вне холодильника?https://www.piluli.info/kak-dolgo-humira-moget-bit-bez-xolodilnika/

Купить Хумиру или узнать ценуhttps://www.piluli.info/shop/humira-2-40mg-shprits/

 

Общие побочные эффекты Хумиры

Один из наиболее частых побочных эффектов Хумиры – реакция в месте укола. В 2014 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США получило сообщения о более чем 10 000 случаев реакций в месте инъекции, связанных с лекарством. Реакции в месте инъекции включают покраснение, сыпь, отек, зуд или синяки. Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Тем не менее, пациенты должны немедленно вызвать врача, если у них появляется боль, покраснение или припухлость вокруг места инъекции, которые не проходят в течение нескольких дней или ухудшаются.

Во время клинических испытаний с участием почти 1400 человек 17 процентов пациентов, получавших Хумира, сообщили об инфекции верхних дыхательных путей по сравнению с 13 процентами людей, получавших плацебо. Еще 11 процентов пациентов, получавших Хумира, сообщили о синусите, в то время как только 9 процентов людей, принимавших плацебо, сообщили о состоянии.

О головной боли и сыпи сообщили 12 процентов пациентов, принимавших Хумира. Восемь процентов и 6 процентов пациентов, получавших плацебо, сообщили о головной боли и сыпи соответственно.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ХУМИРА (705 ПАЦИЕНТОВ) ПЛАЦЕБО (690 ПАЦИЕНТОВ)
Инфекция верхних дыхательных путей 17% 13%
Синусит 11% 9%
Головная боль 12% 8%
Сыпь 12% 6%

Среди других побочных эффектов, о которых сообщалось, были синдром гриппа, тошнота, боль в животе, отклонения от нормы лабораторных тестов, высокое количество холестерина в крови, высокий уровень жировых частиц в крови, кровь в моче, повышенная щелочная фосфатаза, случайные травмы, боль в спине, мочевыводящие пути. инфекция и гипертония.

Серьезные инфекции

Серьезные и даже смертельные инфекции являются признанным риском  Хумира . Эти серьезные инфекции могут быть вызваны вирусами, грибками или бактериями. Они могут распространиться по телу и привести к госпитализации и смерти.

ФАКТ

Риск серьезной инфекции может быть еще выше у пациентов, которые принимают Хумира одновременно с другими биологическими препаратами.

Риск серьезной инфекции может быть еще выше у пациентов, которые принимают Хумира одновременно с  другими биологическими препаратами, включая Orencia (абатацепт), Kineret (анакинра), Ремикейд (инфликсимаб), Энбрел (этанерцепт), Cimzia (цертолизумаб пегол) или Симпони . (голимумаб). У некоторых пациентов, получавших ритуксимаб (Ритуксан) с последующим введением блокаторов ФНО, также наблюдался более высокий уровень серьезных инфекций.

Помимо предупреждения о туберкулезе (ТБ), на сегодняшней этикетке Хумира есть предупреждение об инвазивных грибковых инфекциях, таких как гистоплазмоз, а также инфекциях Legionella и Listeria. Но так было не всегда. В течение многих лет предупреждение Хумиры в побочных действиях включало только риск туберкулеза.

Туберкулез (туберкулез)

Хумира четко рекомендует пациентам пройти тестирование на туберкулез перед началом использования Хумира. Пациенты с положительным результатом теста на туберкулез должны начать лечение этого заболевания до начала приема Хумира. Врачи должны внимательно следить за всеми пациентами на предмет признаков и симптомов ТБ во время лечения Хумирой, даже если первоначальный тест на латентный ТБ отрицательный.

«Случаи реактивации туберкулеза и новых инфекций туберкулеза были зарегистрированы у пациентов, получавших Хумира, включая пациентов, которые ранее получали лечение от латентного или активного туберкулеза», – сообщает FDA.

Симптомы, связанные с туберкулезом, включают кашель, лихорадку, потерю веса или потерю жира и мышц. Людям, рассматривающим Хумира, следует сообщить лечащему врачу, если они больны туберкулезом или были в тесном контакте с больным туберкулезом. Также сообщите врачу, если пациент родился, живет или путешествовал в место, где повышен риск заражения туберкулезом.

ФАКТ

В 2015 году мужчина из Центральной Флориды подал в суд, утверждая, что его парализовало после использования Хумира.

Согласно иску, мужчине сделали укол Хумиры, и вскоре после этого он почувствовал онемение ниже пояса. Затем, согласно иску, ему поставили диагноз туберкулез.

Инвазивные грибковые инфекции

В сентябре 2008 года  FDA  объявило, что потребует от производителей блокаторов TNF, таких как Хумира, выделять информацию о риске инвазивных грибковых инфекций в предупреждении черного ящика, а также в разделе предупреждений в информации о назначении препарата.

Агентство уведомило медицинских работников о том, что оно получало сообщения о людях, у которых развивается легочный и диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие инфекции при приеме блокаторов TNF, таких как Хумира, и врачи не всегда выявляли инфекции.

«У некоторых пациентов диагноз гистоплазмоза изначально был нераспознан, и противогрибковое лечение было отложено. Некоторые из этих пациентов умерли от гистоплазмоза. Также были случаи смерти пациентов с кокцидиоидомикозом и бластомикозом ».

Согласно FDA

Легионелла и бактерии Listeria

В сентябре 2011 года FDA объявило, что добавило информацию об инфицировании бактериями Legionella и Listeria в предупреждение черного ящика для всех блокаторов TNF, включая Хумира.

Агентство пояснило, что оно выявило случаи легионеллезной пневмонии у людей, получавших блокаторы ФНО. FDA провело поиск в своей Системе сообщений о побочных эффектах и ​​обнаружило сообщения о 80 пациентах, у которых в период с 1999 по 2010 год развилась легионелла пневмония после приема Хумиры или других блокаторов ФНО. По меньшей мере 14 человек погибли.

Кроме того, FDA провело поиск в англоязычной медицинской литературе и обнаружило сообщения о 23 пациентах, у которых развилась пневмония, вызванная Legionella, после лечения блокаторами TNF. У четырех пациентов возникла тяжелая пневмония, потребовавшая искусственной вентиляции легких; пять пациентов прошли лечение в реанимации больницы, трое умерли.

FDA также получило сообщения о людях, принимающих блокаторы TNF, и у них развились серьезные инфекции, вызванные Listeria monocytogenes. Агентство провело поиск в англоязычной медицинской литературе и выявило 26 опубликованных случаев инфекции Listeria у пациентов, получавших блокаторы TNF. Инфекции включали менингит, бактериемию, эндофтальмит и сепсис. Сообщалось о семи погибших.

«Кроме того, FDA идентифицировало смертельные инфекции Listeria в обзоре данных о лабораторно подтвержденных инфекциях, которые произошли в ходе клинических испытаний фазы 2 и 3 до маркетинга, а также в результате постмаркетингового наблюдения», – говорится в сообщении агентства.

РИСК ЛЕГИОНЕЛЛЫ И ЛИСТЕРИЙ

Многие пациенты, у которых развилась инфекция, вызванная Legionella pneumonia или Listeria, одновременно с блокаторами TNF получали иммунодепрессанты, такие как метотрексат и кортикостероиды.

Рак

Дети и взрослые, принимающие Хумира, могут иметь повышенный риск заболевания раком. В частности, у пациентов, принимающих блокаторы TNF, развиваются лимфома, рак кожи (включая базально-клеточный и плоскоклеточный) и лейкоз. У некоторых детей, подростков и молодых людей развилась гепатоспленочная Т-клеточная лимфома – редкий, часто смертельный рак лейкоцитов.

Лимфомы, лейкемия и меланома

В июне 2008 года FDA объявило, что оно расследует 30 сообщений о раковых заболеваниях у детей и молодых людей, которые лечились блокаторами TNF от ювенильного идиопатического артрита, болезни Крона или других заболеваний.

ФАКТ

Использование блокаторов TNF связано с повышенным риском лимфомы и других видов рака у детей и подростков.

Сообщения о раковых заболеваниях подавались в Систему сообщений о побочных эффектах FDA в течение 10 лет, начиная с 1998 года – после появления на рынке первого блокатора TNF – до 29 апреля 2008 года. В этих случаях участвовали дети и молодые люди, которые принимали блокаторы TNF с метотрексатом, азатиоприном. или 6-меркаптопурин.

Около половины случаев рака составили лимфомы, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому; другие зарегистрированные виды рака включали лейкоз, меланому и рак твердых органов.

В последующем заявлении в августе 2009 года FDA сообщило, что завершило свой анализ и пришло к выводу, что существует повышенный риск лимфомы и других видов рака, связанных с использованием блокаторов TNF у  детей и подростков . Агентство добавило новую информацию о безопасности к предупреждению в коробке для Хумиры и других блокаторов TNF.

Кроме того, FDA добавило новые предупреждения о лейкемии и впервые возникшем псориазе у пациентов, получавших блокаторы TNF.

Гепатоспленочная Т-клеточная лимфома

В 2011 году FDA опубликовало два предупреждения относительно блокаторов TNF и развития рака. Во-первых, в апреле FDA сообщило, что продолжает получать сообщения о гепатоспленочной Т-клеточной лимфоме (HSTCL).

Отчеты касались в основном подростков и молодых людей, лечившихся от болезни Крона и язвенного колита блокаторами TNF, а также азатиоприном и / или меркаптопурином. Один пациент лечился от псориаза, а два пациента лечились от ревматоидного артрита.

FDA проанализировало данные из базы данных системы сообщений о побочных явлениях, литературы и Сети выживших после рака HSTCL и выявило два случая HSTCL с Хумира и пять случаев с комбинацией Хумира и Remicade.

Об этих случаях сообщалось в период с момента начала маркетинга блокаторов TNF до 31 декабря 2010 г. Из пяти случаев, выявленных с комбинацией использования Remicade и Хумира, четыре связаны с одновременным применением меркаптопурина или азатиоприна.

FDA объявляет об усиленном надзоре за безопасностью Хумира

Во втором сообщении по безопасности 2011 года FDA объявило, что требует от производителей блокаторов TNF «проводить усиленное наблюдение за безопасностью» в отношении блокаторов TNF.

В рамках усиленного надзора за безопасностью производители должны проводить тщательное наблюдение за сообщениями о случаях рака и представлять все отчеты о раковых заболеваниях у педиатрических и молодых взрослых пациентов в FDA в течение 15 дней после того, как они узнали об этом отчете. Производители также должны предоставлять годовые сводки и оценки.

«Этот тип наблюдения за безопасностью важен для нашего лучшего понимания злокачественных новообразований у педиатрических и молодых взрослых пациентов, получающих блокаторы TNF, потому что он позволит [] FDA более полно фиксировать и анализировать все зарегистрированные злокачественные новообразования на основе более полных и последовательных отчетов», сказал FDA.

Агентство заявляет, что до 2021 года оно будет периодически пересматривать требования к усиленному надзору.

Тяжелые аллергические реакции

Люди испытали анафилаксию (тяжелую, опасную для жизни аллергическую реакцию) и ангионевротический отек (опухоль) после введения Хумира.

ФАКТ

Шесть процентов детей с ЮИА и пять процентов детей с болезнью Крона сообщили об аллергических реакциях на использование Хумира во время исследований.

В ходе  клинических испытаний  Хумира у взрослых пациенты страдали аллергическими реакциями, включая аллергическую сыпь, анафилаксию и крапивницу (кожную сыпь).

В исследовании Хумира у детей с ювенильным идиопатическим артритом 6 процентов пациентов страдали аллергическими реакциями, включая аллергическую сыпь, в течение первых 48 недель лечения. Около 5 процентов пациентов в исследовании Хумира у детей с болезнью Крона страдали аллергическими реакциями.

Признаки серьезной аллергической реакции включают крапивницу, затрудненное дыхание и отек лица, глаз, губ или рта. Пациентам следует немедленно позвонить своему врачу или обратиться за медицинской помощью, если у них возникнут симптомы аллергической реакции.

Реактивация гепатита В

Людям, которые являются носителями вируса гепатита B (HBV) в крови, следует проявлять особую осторожность при принятии решения об использовании Хумира, поскольку вирус может стать активным во время лечения.

«В некоторых случаях реактивация HBV, происходящая в сочетании с терапией блокаторами TNF, была фатальной», – говорится в сообщении Хумира. «Большинство этих сообщений произошло у пациентов, одновременно получавших другие лекарства, подавляющие иммунную систему, которые также могут способствовать реактивации HBV».

Пациентам следует сдавать анализы крови до, во время и в течение нескольких месяцев после лечения Хумирой.

Важно сообщить лечащему врачу, если пациент страдает одним из следующих симптомов возможной инфекции гепатита B:
  • Мышечные боли
  • Испражнения цвета глины
  • Чувство сильной усталости
  • Высокая температура
  • Темная моча
  • Озноб
  • Кожа или глаза желтеют
  • Дискомфорт в желудке
  • Слабый аппетит или его нет
  • Кожная сыпь
  • Рвота

Неврологические реакции

Этикетка Хумира предупреждает потребителей о том, что это лекарство связано с демиелинизирующим заболеванием центральной и периферической нервной системы. Это включает рассеянный склероз (РС), неврит зрительного нерва и синдром Гийена-Барре.

Некоторые люди впервые испытали симптомы этих расстройств после использования Хумира; другие страдали от ухудшения уже имеющихся симптомов.

«Будьте осторожны при рассмотрении возможности использования Хумира у пациентов с уже существующими или недавно возникшими демиелинизирующими расстройствами центральной или периферической нервной системы», – говорится на этикетке Хумира.

Реакции крови

Хотя это случается редко, у некоторых людей наблюдаются реакции крови на прием блокаторов TNF, включая Хумира.

Этикетка Хумира специально предупреждает о сообщениях о панцитопении, состоянии, при котором в организме слишком мало эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Реакции крови, о которых сообщалось при использовании TNF, включают:
Апластическая анемиянедостаточно новых клеток крови
Тромбоцитопениянедостаточно тромбоцитов в крови
Лейкопениянедостаточно лейкоцитов

Признаки и симптомы, которые могут указывать на дискразию крови или инфекцию, включают стойкую лихорадку, синяки, кровотечение и бледность. Любой, кто испытывает эти симптомы при использовании Хумира, должен обратиться к врачу.

Сердечная недостаточность

Хумира может вызвать новую сердечную недостаточность или обострение сердечной недостаточности, уже имеющейся у пациентов.

Этикетка препарата предупреждает о случаях обострения застойной сердечной недостаточности (ЗСН) при приеме Хумира, хотя лекарство официально не изучалось у пациентов с этим заболеванием.

ФАКТ

Хотя препарат официально не изучался на пациентах с этим заболеванием, этикетка Хумира предупреждает о случаях обострения застойной сердечной недостаточности.

Другие предупреждения Хумира

Хумира может вызывать иммунные реакции, в том числе волчаночный синдром. Симптомы могут улучшиться, когда пациенты прекращают принимать Хумира, хотя им не следует прекращать лечение без консультации с врачом. Симптомы включают дискомфорт или боль в груди, которая не проходит, одышку, боль в суставах или сыпь на щеках или руках, которая усиливается на солнце.

Кроме того, проблемы с печенью, в том числе те, которые могут привести к печеночной недостаточности и смерти, могут возникать у людей, принимающих блокаторы TNF, такие как Хумира. Симптомы проблем с печенью включают усталость, пожелтение кожи или глаз, плохой аппетит или рвоту, а также боль в правой части живота.

Некоторые пользователи Хумира перенесли новый псориаз или обострение уже перенесенного псориаза. Признаки псориаза включают красные чешуйчатые пятна или выпуклые шишки, заполненные гноем.