Новости - Piluli.info

Рассеянный склероз: усталость

Усталость у людей с рассеянным склерозом очень реальна, хотя причина, по которой она возникает, неясна. Пациенты с РС также могут испытывать усталость из-за наличия нарушений сна или от некоторых типов лекарств.

Как усталость связана с рассеянным склерозом?

Усталость является наиболее распространенным симптомом рассеянного склероза (РС) . Это происходит от 75 до 95 процентов пациентов с РС. Усталость может возникнуть на всех стадиях заболевания. Симптом не связан с серьезностью или продолжительностью рассеянного склероза. Иногда усталость мешает функционированию и является важным симптомом для управления. Существует множество способов борьбы с усталостью при РС.

Что вызывает усталость у пациентов с рассеянным склерозом?

Точная причина усталости, связанной с РС, до сих пор неизвестна. Есть несколько теорий на эту тему:

Одна теория заключается в том, что усталость связана с общей активацией иммунной системы. Химические мессенджеры называются цитокинами; эти уровни выше у пациентов с РС и могут быть еще выше у пациентов с усталостью. Один из способов описать это — вы можете чувствовать, что у вас постоянно есть вирус.
Другая теория состоит в том, что людям с РС, возможно, придется использовать больше частей своего мозга, чтобы выполнить ту же задачу, что и человек без РС; по сути, они работают усерднее.
Другая теория заключается в том, что усталость связана с пониженной электрической передачей сигналов в мозге.

Безотносительно теории мы знаем, что усталость от MS — очень реальная часть болезни.

Каковы симптомы усталости?

Существует два основных типа усталости при РС. Эти два типа усталости, вероятно, являются отдельными проблемами, связанными с РС.

Первый тип — это общее чувство усталости. Может показаться, что вы не спали прошлой ночью. Это чувство может ухудшиться после обеда или после занятий. Люди могут чувствовать, что они не могут выполнять столько задач, не уставая, как раньше.

Второй тип усталости — мышечный. В этом типе наблюдается повышенная слабость после повторной активности. Часто это происходит при ходьбе. Люди могут обнаружить, что они тянут одну ногу или более неустойчивы.

Есть ли другие причины усталости, кроме MS?

Очевидно, что люди с РС могут быть уставшими по другим причинам. Например, у них могут быть нарушения сна, которые мешают спокойному сну. У людей с РС может быть состояние, называемое синдром беспокойных ног , когда они чувствуют, что им нужно двигать ногами, чтобы получить облегчение. У них также могут быть периодические движения ног, когда ноги невольно пинаются во время сна. Другим состоянием, влияющим на сон, является одышка сна , которая также распространена среди населения в целом.

Некоторые лекарства могут повлиять на сон или вызвать усталость. Употребление алкоголя или наркотиков может изменить сон или вызвать сонливость. Иногда у людей возникают другие заболевания, такие как инфекции, анемия или снижение функции щитовидной железы, которые могут увеличить утомляемость.

Существуют ли немедицинские методы лечения усталости, связанной с РС?

Есть немедицинские методы лечения усталости, связанной с РС:

Ряд исследований показал, что регулярные физические упражнения , обычно с некоторым аэробным (сердечно-сосудистым) компонентом, помогают при усталости, связанной с МС. Регулярные упражнения также полезны для баланса, выносливости, потери веса и хорошего самочувствия.
Важно использовать принцип энергосбережения. Например, вы можете использовать «лучшее время дня», совершая покупки утром и отдыхая днем. Короткий сон может быть очень полезен для зарядки ваших батарей.
Избегайте переполнения вашего дня.
Если вы принимаете лекарства, вызывающие усталость, обсудите это со своим врачом; вместе вы и ваш врач можете рассмотреть возможность сокращения или отмены этих препаратов.
Если вы пьете слишком много или злоупотребляете наркотиками, подумайте над тем, чтобы прекратить такое поведение.
Некоторые пациенты чувствительны к теплу и испытывают повышенную утомляемость, когда находятся в жаркой среде или перегреты. Наличие кондиционера летом может быть очень полезным. Некоторые люди могут также найти охлаждающие жилеты, которые будут полезны.

Какие существуют способы лечения усталости, связанной с РС?

В целом, если это возможно, лучше избегать приема лекарств. Люди с РС часто принимают несколько лекарств. Ограничение количества лекарств является хорошей медицинской практикой. Это также важно для снижения затрат. Однако, если усталость продолжает мешать занятиям, лекарства могут быть полезны. Эти лекарства могут включать в себя:

Аспирин. Недавнее хорошо спланированное исследование показало, что два регулярных (по 325 мг каждый) аспирина, принимаемых два раза в день, значительно снижали утомляемость, связанную с МС, и пациенты предпочитали их вместо плацебо. Аспирин недорог и доступен без рецепта. Тем не менее, некоторые люди чувствительны к аспирину, а другие могут обнаружить, что он вызывает язву желудка. Испытание аспирина для лечения усталости может быть разумным первым шагом в управлении лекарствами. Обычно эффект можно увидеть через месяц или два. Стоимость составляет около 4 долларов в месяц.
Амантадин: Амантадин (Symmetrel®) является противовирусным препаратом, который использовался в ряде исследований при заболеваниях, связанных с РС. Эффект препарата умеренный, и побочные эффекты для некоторых людей могут включать тошноту или кожную сыпь. Амантадин назначается в виде пероральной дозы по 100 мг два раза в день, обычно утром и еще раз в полдень. От одного до двух месяцев достаточно, чтобы понять, насколько хорошо работает это лекарство. Стоимость составляет от 30 до 60 долларов в месяц.
Модафинил: Модафинил (Provigil®) — это препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения расстройства сна, называемого нарколепсией. Было проведено два исследования для испытания модафинила при лечении пациентов с РС. Одно исследование показало значительное влияние на усталость, а другое — нет. Это лекарство стоит от 2500 до 5000 гривен в месяц. Это может не покрываться планами рецепта.

Мононуклеоз

Мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, не считается серьезным заболеванием; однако его симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы человек не мог заниматься нормальной деятельностью в течение нескольких недель.

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз, также известный как «моно», является инфекционным заболеванием, которое обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барр (вирус герпеса). Другие вирусы также могут вызывать мононуклеоз. Мононуклеоз не считается серьезным заболеванием, но его симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы человек не мог заниматься нормальной деятельностью в течение нескольких недель. Классические симптомы этого заболевания чаще возникают у подростков, особенно в возрасте от 15 до 17 лет, и у взрослых в возрасте от 20 лет.

Насколько распространен мононуклеоз?

Вирус Эпштейна-Барр является очень распространенным вирусом. Около 85-90% взрослых американцев выработали антитела к вирусу Эпштейна-Барра к тому времени, когда им исполнилось 40 лет, что означает, что они были инфицированы вирусом в какой-то момент своей жизни. Большинство людей заражаются этим вирусом в раннем возрасте (до подросткового возраста), и у большинства из этих детей симптомы отсутствуют или очень незначительные. Подростки, особенно подростки в возрасте от 15 до 17 лет, и молодые люди, инфицированные этим вирусом, наиболее склонны к развитию классических симптомов мононуклеоза.

Как распространяется мононуклеоз?

Мононуклеоз обычно приобретается при контакте со слюной или слизью человека, который заражен или переносит вирус. (Мононуклеоз также известен как «болезнь поцелуев», потому что он может быть приобретен посредством поцелуев.) Иногда он может передаваться при кашле или чихании, или когда зараженный человек делится едой или посудой с другим человеком.

Каковы симптомы мононуклеоза?

Наиболее распространенными симптомами мононуклеоза являются лихорадка , боль в горле и воспаленные лимфатические узлы на шее, под мышками и в области паха. Другие симптомы включают в себя следующее:

Усталость
Мышечные боли или слабость
Белые пятна в горле
Кожная сыпь
Головная боль
Потеря аппетита

В дополнение к этим симптомам может увеличиться селезенка (орган брюшной полости, который хранит и фильтрует кровь). Около половины из тех, кто имеет мононуклеоз, имеют увеличение селезенки в течение их болезни.

Инкубационный период — время появления симптомов после заражения человека вирусом — может составлять от 4 до 6 недель. Симптомы мононуклеоза обычно длятся от 1 до 4 недель, но это может занять до 2 месяцев, прежде чем вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы возобновить все ваши обычные занятия.

Существуют ли симптомы мононуклеоза, требующие медицинской помощи?

Если у вас необычно болезненная или постоянная боль в горле или вам трудно дышать или глотать, потому что ваши миндалины опухшие, обратитесь к врачу. Ваш врач может выполнить посев горла, чтобы определить, есть ли у вас стрептококковая инфекция (острый фарингит) , что не редкость при мононуклеозе и которую можно лечить антибиотиками. Вы также можете развить трудности дыхательных путей от увеличенных миндалин.

Если у вас мононуклеоз и вы чувствуете внезапную острую сильную боль в левой части верхней части живота, обратитесь в больницу или позвоните в скорую. Боль может быть признаком разрыва селезенки, что является очень редким осложнением мононуклеоза.

Симптомы, длящиеся более 4-6 недель, очень редко возникают из-за последствий мононуклеоза.

Как диагностируется мононуклеоз?

Мононуклеоз обычно диагностируется на основании симптомов лихорадки, ангины и опухших лимфатических узлов. Врач может назначить анализы крови, в частности, моно точечный тест. Этот тест обнаруживает антитела к вирусу Эпштейна-Барра, но иногда он неточен (дает ложный отрицательный результат) в течение первой недели заражения. Другие анализы крови, такие как полный анализ крови , могут быть выполнены, чтобы увидеть, является ли количество лимфоцитов выше нормы, что может подтвердить диагноз. Иногда титры антител против вирусов, вызывающих мононуклеоз, могут потребоваться для подтверждения диагноза.

Как лечится мононуклеоз?

Нет лекарств, которые могут лечить мононуклеоз, потому что антибиотики и противовирусные препараты не эффективны против вируса. Если у вас диагностирован мононуклеоз, вот несколько советов, как с ним бороться:

Получите много отдыха, желательно постельный режим, особенно в первую неделю или две.
Пейте много воды и других жидкостей.
Принимайте обезболивающие безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (или
ацетаминофен, если вы не можете принимать ибупрофен), чтобы облегчить жар и
мышечные боли, которые являются общими симптомами.
Чтобы облегчить боль в горле, используйте леденцы для горла, пейте холодные
напитки или ешьте замороженные десерты, такие как фруктовое мороженое.
Полощите горло соленой водой несколько раз в день, если у вас болит горло.
Приготовьте раствор с соленой водой, растворив примерно половину чайной ложки
соли в 8 унциях теплой воды.
Избегайте любых тяжелых физических нагрузок, таких как физические упражнения , тяжелая атлетика или контактные виды спорта, в течение по крайней мере 4-6 недель после установления диагноза мононуклеоз. Это необходимо для предотвращения разрыва селезенки, которая является хрупкой во время мононуклеоза.

Как можно предотвратить заражение Эпштейна-Барр, основной причиной мононуклеоза?

Почти невозможно предотвратить инфекции Эпштейна-Барра, потому что большинство здоровых людей переносят вирус и могут передавать его другим. После того, как вирус попадает в организм, иммунная система начинает вырабатывать антитела против него. Вирус Эпштейна-Барр остается неактивным в организме на протяжении всей жизни, но может время от времени становиться активным. Однако реактивация вируса не приводит к клиническим симптомам у людей с нормальной иммунной системой.

Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)

Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS), также называемый синдромом хронической усталости (CFS), представляет собой тип усталости, который длится шесть месяцев или дольше и может включать мышечные боли. Лечение может помочь симптомам, но фактического лечения нет.

Что такое миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)?

Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS) — это постоянная и наносящая урон усталость (истощение), длящаяся 6 месяцев или дольше. Люди, живущие с ME / CFS, часто испытывают другие симптомы, такие как неосвежающий сон и мышечные боли. Это состояние также иногда называют синдромом хронической усталости.

Врачи не знают, что вызывает ME / CFS, и нет никакого лечения. Вы можете быть в состоянии справиться с симптомами с помощью когнитивно-поведенческой терапии, физических упражнений и лекарств, таких как антидепрессанты и средства для сна . Цель лечения — сделать симптомы максимально управляемыми, чтобы повысить качество жизни.

Кто наиболее подвержен риску развития миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости (ME / CFS)?

Женщины более склонны к развитию ME / CFS, чем мужчины. У маленьких детей и подростков может развиться ME / CFS, но синдром гораздо чаще встречается у взрослых.

Насколько распространен миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)?

Количество людей с ME / CFS не ясно; по некоторым оценкам, это число составляет 1 миллион человек, а по другой — до 2,5 миллионов человек. Многие из этих людей не получили диагноз, хотя они живут с этим условием.

Каковы симптомы миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости (ME / CFS)?

Для многих людей симптомы ME / CFS напоминают другие заболевания, такие как грипп . Симптомы могут появляться и исчезать со временем и могут увеличиваться или уменьшаться в степени тяжести. Симптомы ME / CFS варьируются от человека к человеку.

Многие симптомы ME / CFS затрудняют повседневную жизнь. Эти симптомы включают в себя:

Сильная усталость, продолжающаяся не менее 6 месяцев, которая не улучшается с отдыхом или сном
Сложность сна
Симптомы гриппа, включая опухшие лимфатические узлы (небольшие структуры иммунной системы, которые фильтруют вредные вещества), головные боли и боли в суставах
Когнитивные (мыслительные) трудности, включая проблемы со вниманием и памятью
Боль в мышцах

Менее распространенные симптомы ME / CFS включают в себя:

Проблемы со зрением
Озноб
Ночные поты
Раздражающий кишечник, кишечные заболевания, вызывающие болезненное вздутие живота, газы , запоры и диарею
Психологические проблемы (психическое здоровье), включая перепады настроения, раздражительность и беспокойство
Покалывание или онемение в ногах, руках или лице

У многих людей симптомы ME / CFS усиливаются после физических упражнений или напряженных умственных нагрузок. В некоторых случаях ортостатическая непереносимость (симптомы усиливаются, если вы стоите или сидите прямо), вызывает головокружение, слабость и обморок.

Что вызывает миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)?

Врачи не знают, что вызывает ME / CFS.

Как диагностируется миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)?

Ваш врач диагностирует ME / CFS, выполняя психическое и физическое обследование. Врачи спросят о вашей истории болезни и назначат анализы крови и мочи на наличие инфекции. Во многих случаях врачи направляют людей с подозрением на ME / CFS к другим специалистам, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать симптомы.

Чтобы врач диагностировал ME / CFS, у вас должны быть следующие 3 симптома:

Сильная усталость, продолжающаяся не менее 6 месяцев, которая не улучшается с отдыхом или сном
Сложность сна
Усталость, которая усиливается после умственных или физических упражнений

Кроме того, у вас должен быть хотя бы один из следующих симптомов:

Ортостатическая непереносимость
Когнитивные трудности

Как лечится миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)?

Существует не лекарство от ME / CFS. Цели лечения включают управление симптомами и возвращение вас к более высокому качеству жизни. Некоторые люди не могут восстановить уровень здоровья и функции, которые у них были до постановки диагноза.

Во-первых, ваш врач работает с вами, чтобы определить, какие симптомы вызывают наибольшую сложность. Вместе вы немедленно устраните эти симптомы.

Консультирование полезно для многих людей с ME / CFS. Этот тип лечения помогает людям лучше переносить симптомы, изменяя мысли и поведение. Ваш врач может назначить лекарства, такие как антидепрессанты или снотворное, если ваши симптомы особенно тяжелы. Эти лекарства могут облегчить симптомы, такие как беспокойный сон для некоторых людей, живущих с ME / CFS.

Однако перед назначением снотворного, ваш врач может дать рекомендации по улучшению сна без лекарств. Например, он или она может предложить вам посетить специалиста по сну. Другие советы включают в себя:

Разработайте регулярный режим сна — ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
Не спать в течение более 30 минут в течение дня.
Используйте свою кровать и спальню только для сна и секса. Вынь всю электронику.
Старайтесь не есть большую еду перед сном; Также избегайте алкоголя и кофеина.
Занимайтесь спортом не менее чем за 4 часа до сна.

Пациенты должны быть осторожны, чтобы не чрезмерно расширить свою деятельность в течение дня. Они должны измерять количество умственных и физических нагрузок в день, чтобы восстановление не заняло более 24 часов. Могут быть полезны перерывы на отдых и чередование физических и умственных задач.

Ваш врач может порекомендовать вам присоединиться к группе поддержки для людей, живущих с ME / CFS. Эти группы могут помочь вам справиться с этим заболеванием, связывая вас с другими людьми, которые точно знают, через что вы проходите.

Можно ли предотвратить миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)?

В настоящее время не существует известного способа предотвращения ME / CFS.

фибромиалгия

Фибромиалгия — это состояние, которое характеризуется ноющей болью в мышцах, сухожилиях и суставах по всему телу, особенно вдоль позвоночника. У некоторых людей с фибромиалгией наблюдаются измеримые изменения в химическом составе и функциях организма, которые могут вызывать определенные симптомы. Хотя действительная причина не известна, варианты лечения включают лечение, физические упражнения и расслабление.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия — это состояние, характеризующееся ноющей болью и болями в мышцах, сухожилиях и суставах по всему телу, особенно вдоль позвоночника.

У некоторых людей, страдающих фибромиалгией, наблюдаются определенные изменения в функции и химии организма. Эти изменения могут быть причиной определенных симптомов. Однако фибромиалгия не связана с повреждением мышц, нервов или суставов; неадекватное восстановление мышц; или любое серьезное телесное повреждение или болезнь. Кроме того, люди, которые имеют фибромиалгии не в большей опасности для любого другого опорно-двигательного аппарата заболевания.

Когда стресс продолжается без облегчения, ваше тело не успевает расслабиться или подготовиться к следующему испытанию. Это называется бедствием. Как вы можете видеть на рисунке 1, дистресс может вызвать ряд физических реакций и привести к симптомам фибромиалгии.

На кого влияет фибромиалгия?

В Украине от 2 до 4% женщин и мужчин страдают фибромиалгией. Женщины склонны к фибромиалгии чаще, чем мужчины.

Что вызывает фибромиалгию?

Точная причина фибромиалгии неизвестна. Существует, однако, много теорий о том, почему люди страдают фибромиалгией, включая стресс (см. Рисунок 1).

Когда начинается фибромиалгия, в жизни человека возникает много стрессов. Стресс часто вызывает нарушение сна и недостаток спокойного сна. Когда вы не высыпаетесь, ваше тело не вырабатывает химические вещества, необходимые для контроля или регулирования боли. Это вызывает нежность в верхней части спины и предплечьях и приводит к симптомам фибромиалгии.

Физические и эмоциональные факторы также могут играть роль при фибромиалгии. Например, физическое заболевание (такое как инфекция) может вызвать изменения в химии вашего тела, которые приводят к боли и бессоннице.

Когда вы больны, вы можете беспокоиться о своем здоровье и стать беспокойным, подавленным или неактивным. Эти эмоциональные факторы могут ухудшить ваши симптомы и усугубить фибромиалгию.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Основным симптомом фибромиалгии является боль. Другие симптомы часто связаны с болью, в том числе:

Нарушение сна.
Депрессия.
Усталость в дневное время.
Головные боли.
Чередование поносов и запоров.
Онемение и покалывание в руках и ногах.
Чувство слабости.
Трудно запомнить.
Головокружение.
Повышенная чувствительность к свету, запахам и звукам.

Как диагностируется фибромиалгия?

Ваш врач будет диагностировать фибромиалгию во время вашего визита, основываясь на комбинации факторов, в том числе:

Полная история болезни и медицинский осмотр (чтобы исключить другие заболевания, которые могут иметь сходные симптомы, такие как ревматоидный артрит, воспаление мышц, бурсит или тендинит).
Наличие широко распространенных болей в сочетании с некоторыми другими симптомами фибромиалгии.
Наличие очень нежных участков («тендерных точек») в определенных местах (см. Рисунок ). Люди с фибромиалгией имеют аномальную чувствительность при воздействии светового давления на многие из показанных мест. Только около 80% пациентов имеют нежные баллы. Отсутствие нежных точек не исключает диагноз фибромиалгии.

Рис. : Общие области боли и нежности (называемые «нежными точками») у людей с фибромиалгией.

Как лечится фибромиалгия?

Люди с фибромиалгией получают индивидуальное лечение на основании нескольких факторов, включая общее состояние здоровья, историю болезни, количество болезненных точек, выраженность боли и любые другие симптомы.

Лечение фибромиалгии включает в себя:

Обучение о фибромиалгии и постановке целей.
Изменения в образе жизни, в том числе снижение стресса.
Пожизненное упражнение.
Релаксационные техники для снятия мышечного напряжения.
Лекарства, которые уменьшают боль и улучшают сон.

Никакие существующие в настоящее время лекарства полностью не снимают боль при фибромиалгии. Тем не менее, ацетаминофен (Tylenol®) полезен и безопаснее других анальгетиков (обезболивающие препараты).

Лекарства помогают только в определенной степени. Препараты в категории антидепрессантов и габапентиноидов используются для лечения фибромиалгии. Они помогают уменьшить боль и улучшить настроение и качество сна.

Нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить боль, но их следует использовать с осторожностью. Эти препараты имеют много побочных эффектов, включая расстройство желудка и задержку жидкости. Они также могут иметь неблагоприятные взаимодействия с другими лекарственными средствами, такими как лекарства от высокого давления. (Эти препараты в настоящее время не рекомендуются для лечения фибромиалгии.)

Глюкокортикостероиды, такие как преднизон и кортизон, противопоказаны (не должны использоваться). Иммуносупрессивные препараты не приносят пользы, поскольку фибромиалгия не является воспалительным состоянием. Специалисты твердо согласны с тем, что опиоидные препараты не показаны и не должны назначаться при болях при фибромиалгии.

Упражнение

Фибромиалгия — это синдром лишения физической активности (отсутствие упражнений усугубляет симптомы). Рекомендуется, чтобы пациенты начинали программу постепенных упражнений и продолжали регулярно заниматься спортом в течение всей своей жизни. Чувство усталости и боли после упражнений является обычным явлением и не является противопоказанием для упражнений.

Быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание и аквааэробика являются хорошими занятиями при выборе программы тренировок. Ваш врач может помочь вам выбрать программу упражнений, которая подходит именно вам.

Участие в аэробных упражнениях по полчаса 3 раза в неделю является важным шагом к улучшению симптомов фибромиалгии. Упражнения усиливают работу сердца и легких и растягивают напряженные, воспаленные мышцы.

Справляться со стрессом

Определенные стрессовые факторы в жизни (например, финансовое бремя или трудности с начальником, коллегами или вашим супругом) не могут быть легко устранены. Оценка причин стресса и изучение новых способов справиться с ситуацией могут улучшить симптомы фибромиалгии. Тревога и депрессия являются основными причинами стресса и должны лечиться, чтобы улучшить фибромиалгию.

Методы релаксации могут помочь снять мышечное напряжение и уменьшить стресс. Профессионалы, обученные управлению стрессом, могут научить вас этим методам.

Можно ли предотвратить фибромиалгию?

Не существует известного способа предотвращения фибромиалгии. Однако в ваших же интересах оставаться максимально здоровым. Соблюдение хорошей диеты, безопасные физические упражнения и достаточное количество отдыха — это хорошие правила, которым необходимо следовать, если вы хотите предотвратить любое заболевание, включая фибромиалгию.

Дефицит витамина D

Получая достаточно, но не слишком много, витамин D необходим для поддержания нормального функционирования организма. Витамин D помогает с крепкими костями и может помочь предотвратить некоторые виды рака. Симптомы дефицита витамина D могут включать мышечную слабость, боль, усталость и депрессию. Чтобы получить достаточно D, посмотрите на определенные продукты, добавки и тщательно спланированный солнечный свет.

Что такое дефицит витамина D?

Дефицит витамина D означает, что вам не хватает витамина D в организме. Витамин D является уникальным, потому что ваша кожа на самом деле производит его с помощью солнечного света. Светлокожие люди и те, кто моложе, преобразуют солнечный свет в витамин D гораздо лучше, чем темнокожие и старше 50 лет.

Почему витамин D так важен?

Витамин D является одним из многих витаминов, необходимых нашему организму для поддержания здоровья. Этот витамин имеет много функций, в том числе:

Укрепление костей: здоровые кости защищают вас от различных заболеваний, в том числе от рахита. Рахит это заболевание, которое заставляет детей иметь слабые и мягкие кости. Это вызвано недостатком витамина D в организме. Вам нужен витамин D, чтобы кальций и фосфор могли использоваться для наращивания костей. У взрослых наличие мягких костей является состоянием, которое называется остеомаляция .
Поглощение кальция: витамин D, наряду с кальцием, помогает строить кости и поддерживать их крепкими и здоровыми. Слабые кости могут привести к остеопорозу , потере плотности кости, что может привести к переломам . Витамин D, принимаемый перорально или под воздействием солнечного света, превращается в активную форму витамина. Именно эта активная форма способствует оптимальному усвоению кальция из вашего рациона.
Работа с околощитовидными железами: околощитовидные железы работают от минуты к минуте, чтобы уравновесить кальций в крови, связываясь с почками, кишечником и скелетом. Когда в рационе содержится достаточное количество кальция и достаточно активного витамина D, кальций в рационе усваивается и используется во всем организме. Если потребление кальция недостаточное или витамин D низкий, паращитовидные железы будут «заимствовать» кальций из скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в пределах нормы.

Каковы последствия для здоровья дефицита витамина D?

Получение достаточного количества витамина D также может помочь вам сохранить здоровье, защищая от следующих состояний и, возможно, помогая вылечить их. Эти условия могут включать в себя:

Болезни сердца и высокое кровяное давление .
Диабет .
Инфекции и нарушения иммунной системы.
Падает у пожилых людей.
Некоторые виды рака, такие как рак толстой кишки , простаты и молочной железы .
Рассеянный склероз .

Каковы источники витамина D?

Вы можете получить витамин D различными способами. Они могут включать в себя:

Быть на солнце. Обычно достаточно 15-20 минут три дня в неделю.
Через продукты, которые вы едите.
Через пищевые добавки.

Какое отношение солнечный свет имеет к получению достаточного количества витамина D?

Витамин D вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей, или, скорее, ультрафиолетового излучения B (UV-B), которое излучает солнце. Количество витамина D, которое вырабатывает ваша кожа, зависит от таких факторов, как:

Сезон: этот фактор немного зависит от того, где вы живете. В таких областях, как Кливленд, штат Огайо, ультрафиолетовое излучение B не достигает Земли в течение шести месяцев в году из-за озонового слоя и зенита солнца.
Время дня: солнечные лучи наиболее сильны с 10 до 15 часов.
Количество облачного покрова и загрязнение воздуха.
Где вы живете: в городах вблизи экватора уровень ультрафиолетового (УФ) света выше. Именно ультрафиолетовое излучение В на солнце заставляет кожу вырабатывать витамин D.
Содержание меланина в вашей коже: меланин — коричнево-черный пигмент для глаз, волос и кожи. Меланин вызывает загар кожи. Чем темнее ваша кожа, тем больше солнечного света необходимо для получения достаточного количества витамина D от солнца.

Какое отношение ваша диета имеет к получению достаточного количества витамина D?

Витамин D не встречается в природе во многих продуктах. Вот почему в определенные продукты добавлен витамин D. На самом деле, на новых этикетках пищевых продуктов указано количество витамина D, содержащегося в определенном продукте.

Может быть трудно, особенно для веганов или людей, которые не переносят лактозу, получать достаточное количество витамина D из своего рациона, поэтому некоторые люди могут принимать добавки. Всегда важно есть разнообразную здоровую пищу из всех групп продуктов. Содержание витаминов в различных продуктах питания показано в следующей таблице.

Содержание витамина D в различных продуктах

питание	Содержание витамина D в международных единицах (МЕ) на порцию

Масло печени трески, 1 столовая ложка	1360
Рыба-меч, приготовленная, 3 унции	566
Лосось (носка) приготовленный, 3 унции	447
Тунец, консервированный в воде, осушенный, 3 унции	154
Апельсиновый сок, обогащенный витамином D, 1 стакан	137
Молоко витаминизированное, 1 стакан	115-124
Йогурт, обогащенный 20% дневной нормы витамина D, 6 унций	80
Сардины, консервированные в масле, слить, 2 сардины	46
Печень говяжья, приготовленная, 3 унции	42
Яичный желток, 1 крупный	41
Каша, обогащенная 10% дневной нормы витамина D, 1 стакан	40
Сыр швейцарский, 1 унция	6

Источник: Витамин D. Специалисты здравоохранения. Пищевая добавка. Национальные институты здоровья. Управление БАД. 7 августа 2019 г.

Важно проверить этикетки продукта, так как количество добавляемого витамина D варьируется, когда его искусственно добавляют к таким продуктам, как апельсиновый сок, йогурт и маргарин.

Сколько витамина D вам нужно?

У здоровых людей количество витамина D, необходимое в день, зависит от возраста. В приведенной ниже таблице показаны часто цитируемые рекомендации Института медицины, ныне Отделения здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины. Важно знать, что это общие рекомендации. Если ваш врач проверяет уровень вашей крови, он или она может порекомендовать более высокие или более низкие дозы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.

Если у вас остеопороз, ваш врач может предложить анализ крови на уровень витамина D. Количество добавок витамина D может быть настроено для каждого человека, основываясь на результатах. Для многих пожилых пациентов добавка витамина D, содержащая от 800 до 2000 МЕ в день, которую можно получить без рецепта, может быть как безопасной, так и полезной. Важно поговорить с врачом о ваших индивидуальных потребностях.

Люди по возрасту	Рекомендуемое диетическое пособие (МЕ / день)	Верхний уровень потребления (МЕ / день)

Младенцы 0-6 месяцев *	400	1000
Младенцы 6-12 месяцев *	400	1500
Дети 1-3 лет	600	2500
Дети 4-8 лет	600	3000
Люди 9-70 лет	600	4000
Люди старше 70 лет	800	4000
Женщины 14-50 лет, беременные / кормящие	600	4000

* относится к адекватному потреблению по сравнению с рекомендованным рационом питания других возрастных групп.

Что вызывает дефицит витамина D?

Дефицит витамина D может быть вызван определенными заболеваниями, такими как:

Муковисцидоз , болезнь Крона , и целиакия : Эти заболевания не позволяют кишечника поглощать достаточноевитамина D через добавки.
Операции по снижению веса . Операции по снижению веса, которые уменьшают размер желудка и / или обходят часть тонкой кишки, очень затрудняют потребление достаточного количества определенных питательных веществ, витаминов и минералов. Эти люди должны тщательно контролироваться врачами и должны продолжать принимать витамин D и другие добавки в течение всей жизни.
Ожирение : индекс массы тела больше 30 связан с более низким уровнем витамина D. Жировые клетки удерживают витамин D изолированным, чтобы он не выделялся. Дефицит витамина D чаще встречается у тучных людей. Ожирение часто заставляет принимать большие дозы добавок витамина D, чтобы достичь и поддерживать нормальный уровень D.
Заболевания почек и печени: эти заболевания снижают количество фермента, необходимого для превращения витамина D в форму, которая используется в организме. Недостаток этого фермента приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.

Какие другие факторы могут привести к дефициту витамина D?

Возраст: способность кожи вырабатывать витамин D уменьшается с возрастом.
Мобильность: люди, которые находятся дома или редко бывают на улице (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать воздействие солнца в качестве источника витамина D.
Цвет кожи: темная кожа менее способна вырабатывать витамин D, чем светлая кожа.
Человеческое грудное молоко: женское грудное молоко содержит только небольшое количество витамина D. Часто детские смеси также содержат только небольшое количество D. Поэтому младенцы рискуют не получать достаточное количество витамина D. Это особенно верно для младенцев, которых кормят только грудным молоком.

Могут ли лекарства вызывать дефицит витамина D?

Да. Уровень витамина D может быть снижен с помощью некоторых лекарств. К ним относятся:

Слабительные .
Стероиды (такие как преднизон ).
Препараты, снижающие уровень холестерина (такие как холестирамин и колестипол).
Препараты для контроля над приступами (такие как фенобарбитал и фенитоин ).
Препарат против туберкулеза ( рифампин ).
Препарат для похудения ( орлистат ).

Всегда говорите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках витамина D или других добавках или травах / альтернативных продуктах для здоровья, которые вы принимаете.

Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?

Сильный недостаток витамина D вызывает рахит, который проявляется у детей как неправильные схемы роста, слабость в мышцах, боль в костях и деформации в суставах. Это очень редко. Тем не менее, у детей с дефицитом витамина D также может быть мышечная слабость или болезненные и болезненные мышцы.

Недостаток витамина D не так очевиден у взрослых. Признаки и симптомы могут включать в себя:

Усталость.
Боль в костях.
Мышечная слабость, мышечные боли или мышечные спазмы.
Настроение меняется, как депрессия.

Дефицит витамина D: диагностика и тесты

Как диагностируется дефицит витамина D?

Ваш врач может назначить анализ крови для измерения уровня витамина D. Можно заказать два типа анализов, но наиболее распространенным является 25-гидроксивитамин D, сокращенно 25 (OH) D). Для анализа крови техник будет использовать иглу для забора крови из вены. Вам не нужно поститься или иным образом готовиться к этому типу теста.

Что означают результаты теста на витамин D?

Есть разные мнения о том, какие уровни витамина D работают лучше для каждого человека. Лаборатории могут использовать разные номера для справки. Пожалуйста, обсудите ваши результаты с врачом.

Как часто вам нужно проверять уровень витамина D?

Врачи обычно не назначают регулярные проверки уровня витамина D, но им может потребоваться проверить ваш уровень, если у вас есть определенные медицинские условия или факторы риска дефицита витамина D. Иногда уровни витамина D можно проверить как причину таких симптомов, как длительные боли в теле, история падений или переломов костей без значительной травмы.

Как лечится дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики одинаковы — достичь и затем поддерживать адекватный уровень витамина D в организме. Хотя вы можете есть больше продуктов, содержащих витамин D, и получать немного солнечного света, вам, скорее всего, предложат принимать добавки витамина D.

Витамин D выпускается в двух формах: D2 и D3. D2, также называемый эргокальциферолом, поступает из растений. D3, также называемый холекальциферол, поступает от животных. Вам нужен рецепт, чтобы получить D2. D3, однако, доступен без рецепта. Он легче всасывается, чем D2, и дольше длится в организме. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принимать витаминную добавку и сколько принимать, если это необходимо.

Можете ли вы когда-нибудь иметь слишком много витамина D?

Да. Вы можете получить слишком много витамина D, если вы переусердствуете с добавками. Интересно, что вы не можете получить слишком много витамина D от солнца. К счастью, витамин D токсичен, но может привести к гиперкальциемии, и вместе симптомы могут включать:

Тошнота .
Повышенная жажда и мочеиспускание.
Плохой аппетит.
Запор .
Слабость.
Спутанность сознания.
Атаксия (неврологическое заболевание, которое может вызывать невнятность слов и спотыкание).

Не принимайте дозы витамина D, превышающие рекомендуемые, без предварительной консультации с врачом. Тем не менее, ваш врач может порекомендовать более высокие дозы витамина D, если он или она проверяет уровень вашей крови и соответственно корректирует дозу. Кроме того, будьте осторожны при получении больших доз витамина А вместе с D в некоторых рыбьих жирах. Витамин А также может достигать токсичных уровней и может вызывать серьезные проблемы.

Как я могу помочь предотвратить дефицит витамина D?

Цели лечения и профилактики недостатка витамина D в лечении и профилактике одинаковы — достичь и поддерживать адекватный уровень витамина D в организме. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам принимать или продолжать принимать добавки с витамином D. Если это так, они также дадут вам знать, сколько вы должны взять. Вы также можете рассмотреть:

Употребление большего количества продуктов, содержащих витамин D : см. Таблицу источников питания витамина D, включенную в эту статью. Имейте в виду, что одни только продукты обычно не соответствуют рекомендуемым ежедневным уровням витамина D.

Получение некоторого воздействия солнечного света — но не слишком много: Точно, сколько солнечного воздействия необходимо, не ясно. От 10 до 15 минут пребывания на солнце два-три раза в неделю на лице, руках, ногах или спине — это все, что необходимо для поглощения подходящего количества витамина D. Возможно, вам потребуется больше времени на солнце (особенно в начале весны и в конце падать) если:

Вы преклонного возраста
У вас темный цвет кожи.
Вы живете в северном климате.

Использование солнцезащитного крема, стоящего за окном, предотвращает выработку витамина D в коже. Тем не менее, вы должны помнить, что слишком много солнечного света увеличивает риск рака кожи и стареет кожа. Вот почему принимать адекватно дозированную добавку D гораздо безопаснее, чем преднамеренно получать обычное пребывание на солнце.

Высокая температура

Лихорадка — это температура тела, которая выше нормальной, одна из естественных реакций организма на инфекцию. Низкая температура обычно не является причиной для беспокойства, но следует лечить температуру 39 ° C и выше.

Лучший способ измерить температуру тела — использовать цифровой термометр.

Что такое лихорадка?

Лихорадка — это температура тела выше нормальной. Это признак естественной борьбы вашего организма с инфекцией.

Для взрослых лихорадка — это когда температура превышает 100,4 ° C.
Для детей жар — это когда их температура выше 40° C(измеряется ректально); 37,3 ° C (измерено в устной форме); или 37,5 ° C (измеряется под рукой).

Средняя нормальная температура тела составляет 37 ° по Цельсию (или 37 ° по Цельсию). Когда у вас или вашего ребенка температура поднимается на несколько градусов выше нормы, это признак того, что организм здоров и борется с инфекцией. В большинстве случаев это хорошо.

Но когда температура поднимается выше 38,8° C, ее следует лечить дома и, если необходимо, лечащим врачом, если температура не пройдет через несколько дней.

Что мне делать, когда у моего ребенка жар?

В большинстве случаев небольшая температура не вызывает беспокойства у детей. Слабая лихорадка может сделать ребенка некомфортным, для него нет ничего необычного в том, чтобы казаться незатронутым, все еще игривым, ест и пьет нормально, хотя, возможно, немного более уставшим. Их температура должна исчезнуть через несколько дней.

Если у вас высокая температура , позвоните своему врачу, если:

Лихорадка вашего ребенка длится более пяти дней.
Это выше, чем 40 ° C.
Температура не уменьшается с помощью лекарств, таких как ибупрофен или ацетаминофен. (Не давайте ребенку до 17 лет аспирин из-за риска возникновения синдрома Рейе .)
Вы обеспокоены тем, что ребенок ведет себя не так, как обычно, или что-то еще делает вас некомфортным из-за лихорадки или болезни.

У некоторых детей есть пугающий побочный эффект лихорадки, называемый фебрильными судорогами . Это происходит у 2–4% детей в возрасте до 5 лет. Некоторые припадки вызывают резкие движения, или может показаться, что ваш ребенок потерял сознание. Когда это произойдет, положите ребенка на бок, не кладите ничего в рот и звоните в скорую, если приступ длится более пяти минут и / или губы ребенка становятся синими.

Если это длится менее пяти минут, сообщите об этом своему врачу и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Каковы симптомы лихорадки?

Основные симптомы лихорадки включают в себя:

Повышенная температура (выше 37,7 °).
Озноб, дрожь, дрожь.
Боли в теле и головные боли.
Усталость (усталость).
Прерывистое или постоянное потоотделение.
Покрасненный цвет лица или горячая кожа.

Что вызывает жар?

У лихорадки много причин, и она может быть симптомом практически любой болезни. Среди наиболее распространенных:

Простуда или грипп .
Боли в ухе .
Бронхит .
Боли в горле .
Инфекции мочевыводящих путей .
Мононуклеоз .

Однако, если вы или ваш ребенок испытываете температуру тела, превышающую нормальную, и никаких других симптомов заболевания нет, не думайте, что что-то не так. Температура тела человека меняется в течение дня и зависит от многих нормальных занятий и эмоций.

Например, стресс, возбуждение, тяжелая одежда, еда, определенные лекарства, менструальный цикл и физические упражнения могут повысить температуру тела. Кроме того, у детей, как правило, температура тела несколько выше, чем у взрослых.

Как лучше всего измерить температуру тела?

Лучший способ измерить температуру тела — использовать термометр, вставленный перорально, ректально, подмышечно (под мышкой), или с помощью специального инструмента, который обычно продается в магазинах, который вставляется в ухо и измеряет температуру барабанной перепонки.

Можно ли лечить жар дома?

Если у вас высокая температура (менее 38 C, то лечение не требуется. Просто убедитесь, что вы пьете много жидкости (не алкоголь) — и много отдыхаете.

Для более высоких температур есть много эффективных способов контролировать вашу лихорадку. Наиболее распространенный способ включает лекарства, такие как аспирин, ацетаминофен и ибупрофен.

Если у вас есть ребенок в возрасте до 17 лет с лихорадкой, НЕ давайте ребенку аспирин. Аспирин у детей может вызывать синдром Рейе, иногда смертельное заболевание. Принятие теплой ванны (около 36,6 ° C) также может помочь снизить температуру тела.

Боль в горле (фарингит)

В зависимости от причины, вы можете облегчить боль и раздражение от боли в горле, выпив теплые жидкости и приняв безрецептурные болеутоляющие средства. Если причиной является бактериальная инфекция, будет назначено лечение антибиотиками.

Что такое боль в горле?

Когда ваше горло раздражено, воспалено, поцарапано, болезненно или очень сухо, это называется болью в горле. Ваше горло может быть воспалено от бактериальной или вирусной инфекции, аллергии или раздражителей, кислотного рефлюкса, чрезмерного использования голоса и напряжения, или даже от сна с открытым ртом слишком долго. Боль может быть хуже, когда вы глотаете.

В зависимости от того, что вызывает боль в горле, вы можете облегчить боль и раздражение, выпивая теплые жидкости или принимая леденцы для горла. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит самостоятельно после нескольких дней отдыха. Инфекция горла, вызванная бактериями, называется острым фарингитом . Ваш доктор может назначить антибиотики для уничтожения бактерий.

Что вызывает боль в горле?

Многие состояния и факторы вызывают боль в горле, также называемую фарингитом. Вы можете чувствовать боль и раздражение в любом месте задней части рта, миндалин и шеи. У вас также может быть жар, опухшие лимфатические узлы на шее и головная боль или боль в ухе.

Общие причины ангины включают в себя:

Вирусная инфекция: чаще всего ангины возникают в результате вирусной инфекции, такой как грипп или простуда . Ангина также возникает при заболеваниях рук, ног и рта (вызванных вирусом Коксаки) и мононуклеозе (вызванных вирусом Эпштейна-Барра). В зависимости от типа вируса симптомы обычно проходят самостоятельно в течение недели или 10 дней. Некоторые вирусы вызывают симптомы в течение нескольких месяцев (например, «моно»). Антибиотики не действуют на вирусы.
Тонзиллит. Миндалины — это два небольших комочка мягких тканей в задней части горла. Они задерживают микробы, которые делают вас больными. Тонзиллит возникает, когда ваши миндалины становятся инфицированными и воспаленными. Бактерии и вирусы могут вызвать тонзиллит.
Бактериальные инфекции: Стрептококковое горло является инфекцией , вызванной группой бактерий под названием группы А стрептококки . Симптомы стрептококка включают лихорадку и красные опухшие миндалины. Ваш врач может назначить антибиотики для лечения воспаления горла. Менее распространенные причины бактериальной ангины включают хламидиоз, гонорею и коринбактерию.
Аллергия: аллергия на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных или плесень может сделать ваше горло сухим и царапающим. Боль в горле от аллергии возникает в результате постназального капания (когда слизь из вашего носа стекает по задней части вашего горла). Слизь раздражает ваше горло и вызывает боль.
Кислотный рефлюкс: Люди с состоянием, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), чувствуют жжение и боль в горле. Эта боль, называемая изжогой , возникает, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод. Пищевод является труба , которая несет пищу из горла в желудок.
Злоупотребление или раздражение: кричать, кричать, петь без надлежащей формы или слишком много говорить без отдыха может привести к боли в горле. Острая пища, курение и горячие жидкости могут обжечь или раздражить горло.
Чрезмерная сухость: если вы спите с открытым ртом ночью, вы можете проснуться с ангиной. Застойный (забитый) из-за простуды, гриппа или аллергии может заставить вас дышать через рот.

Менее распространенными, но более серьезными причинами ангины являются абсцесс (карманы гноя вокруг миндалин), инфекция надгортанника (небольшой клапан, который закрывает вход в голосовой ящик и дыхательное отверстие при глотании) и опухоли.

Ангина (фарингит): уход и лечение

Как я могу облегчить боль в горле?

Лечение ангины зависит от причины. Некоторые общие советы, чтобы уменьшить дискомфорт в горле, включают в себя:

Пейте теплые жидкости, такие как горячий чай с лимоном или бульоном.
Увеличьте общее количество жидкости, которую вы пьете. Это удерживает вас в увлажненном состоянии и предотвращает высыхание горла.
Полощите горло соленой водой (1/4 чайной ложки соли на стакан воды).
Если вы взрослый, держите свое горло влажным от леденцов, леденцов или карамели. Не давайте леденцы или леденцы детям младше двух лет. Они задыхаются. Вместо этого дайте ребенку эскимо.
Используйте обезболивающий спрей для горла или холодные жидкости, чтобы уменьшить боль.
Используйте увлажнитель или испаритель для добавления влаги в комнаты, в которых вы проводите время, особенно в спальне, когда вы спите.
Получите много отдыха — не менее 8 часов сна ночью.
Спросите своего врача или фармацевта о возможных безрецептурных лекарствах, которые можно попробовать. Никогда не давайте аспирин детям, потому что это может вызвать синдром Рейе . Не давайте детям до четырех лет лекарства от кашля или простуды, если ваш врач не скажет вам об этом.

Более конкретные методы лечения ангины, основанные на ее причине, включают следующее:

Бактериальная инфекция: Если у вас был положительный результат на острый фарингит после мазка из горла, ваш врач назначит антибиотик, чтобы вылечить инфекцию. Общие антибиотики для лечения фарингита включают пенициллин и клиндамицин. Важно закончить весь курс антибиотиков (даже если вы почувствуете себя лучше после нескольких доз), чтобы инфекция не вернулась.
Вирусная инфекция: Вирусы вызывают большинство ангины. Ваш врач может порекомендовать пить много жидкости, принимать безрецептурные болеутоляющие средства (такие как ацетаминофен или ибупрофен) и много отдыхать. Вы также можете попробовать леденцы для горла.
Аллергия: безрецептурные антигистаминные препараты могут облегчить заложенность носа, которая вызывает постназальное капание.
Кислотный рефлюкс: В дополнение к безрецептурным антацидам, изменения образа жизни могут облегчить вашу изжогу и боль в горле. Попробуйте спать на левой стороне с слегка приподнятой головой. Не переедайте и не ешьте перед сном. Если ваши симптомы не улучшаются, поговорите с врачом.
Голосовое злоупотребление: отдых вашего голоса позволит заживить горло. Старайтесь не разговаривать так много или петь пару дней. Вы также можете пить чай и другие теплые жидкости. Избегайте раздражителей, таких как дым / пассивное курение и острая пища, потому что они могут усилить боль в горле.

Для предотвращения инфекций, вызывающих боль в горле, часто мойте руки (мылом и водой в течение не менее 20 секунд или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе), держитесь подальше от больных, чихающих и кашляющих, и не пользуйтесь общей посудой, едой или пить с больными людьми.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу боли в горле?

В большинстве случаев боль в горле не является признаком серьезного заболевания. Вы должны позвонить своему врачу, если боль в горле длится дольше, чем несколько дней. Ваш врач определит причины ваших симптомов.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть:

Проблемы с дыханием или глотанием.
Видимая выпуклость в задней части горла.
Чрезмерное слюнотечение (у маленьких детей).
Кровь в слюне или мокроте.
Сильная боль в горле.
Чрезвычайная усталость.
Лихорадка , особенно если это более 38 градусов по Цельсию.
Головная боль.
Боль в животе, тошнота / рвота (обычно у детей).
Сложность сна.
Сыпь в любом месте на вашем теле.
Симптомы гриппа, такие как боли в теле и кашель.
Боль в ушах.

Что такое опухшие лимфатические узлы?

Когда вы не чувствуете себя так хорошо, как будто вы спускаетесь с чем-то, вы можете заметить припухлость по бокам шеи. Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и даже могут немного повредить.

Распухшие лимфатические узлы (или то, что доктора называют лимфаденопатией) распространены и на самом деле полезны. Отек в этих лимфатических узлах размером с горошину или фасоль является одной из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам, что здоровая и крепкая иммунная система вашего организма работает над тем, чтобы избавиться от инфекции и / или проникновения вирусов или бактерий.

Многие люди называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы . Одна из менее известных систем вашего организма, она отвечает за баланс вашего уровня жидкости.

Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему организму избавиться от микробов, клеток или других инородных веществ, которые проходят через лимфатическую жидкость (прозрачная или слегка желтоватая жидкость, состоящая из белых кровяных клеток, белков и жиров).

А когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете о опухоли на шее. Но лимфатические узлы в вашем паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать. Вы даже можете слегка двигать их пальцами.

У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не можете чувствовать. В вашей сети насчитывается около 600 (точное количество зависит от человека):

Челюсти.
Грудь.
Руки.
Живот.
Ноги.

Что вызывает опухшие лимфатические узлы?

Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей , которая может полностью занять от 10 до 14 дней. Как только вы почувствуете себя лучше, опухоль также должна уменьшиться, хотя может пройти несколько недель, чтобы полностью исчезнуть.

Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать опухание лимфатических узлов, включают:

Простуда и грипп .
Синусовые инфекции.
Боли в горле .
Кожные раны.
Мононуклеоз .

Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда появляется больше клеток крови для борьбы с инвазивной инфекцией. Все они в основном накапливаются, вызывая давление и отек.

Часто лимфатические узлы, которые набухают, находятся рядом с местом инфекции. (Это означает, что у человека с воспалением горла могут развиться опухшие лимфатические узлы на шее.)

Набухшие лимфатические узлы: диагностика и тесты

Как диагностируются опухшие лимфатические узлы?

Набухшие лимфатические узлы — это не болезнь, а симптом. Обычно диагностировать их означает точно определить, что вызывает опухоль.

Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши опухшие лимфатические узлы для:

Размер.
Боль или нежность при прикосновении.
Консистенция (твердая или эластичная).
Матирование (чувствуют ли они себя соединенными или двигаются вместе).
Местоположение (специфические заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем организме опухшие лимфатические узлы).

Ваш врач позаботится о том, чтобы ваши опухшие лимфатические узлы не были вызваны какими-либо лекарствами. Некоторые лекарства, такие как противосудорожное средство фенитоин (Дилантин®), могут вызывать опухание лимфатических узлов.

Врачи беспокоятся об опухших лимфатических узлах, когда они увеличиваются без видимой причины. Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо, и у вас недавно не было простуды, гриппа, инфекции верхних дыхательных путей или кожи, вам понадобятся дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия .

В редких случаях опухшие лимфатические узлы могут даже указывать на рак, в частности, лимфому (рак лимфатической системы). Другие менее распространенные причины опухших лимфатических узлов включают травмы, СПИД и рак, которые распространяются от лимфатических узлов к другой части вашего тела.

Как лечатся опухшие лимфатические узлы?

Если опухшие лимфатические узлы обнаруживаются только в одной области вашего тела, это называется локализованные опухшие лимфатические узлы. И в большинстве случаев у вас есть вирус, так что лечение действительно не требуется, и оно просто пройдет. Узлы будут постепенно уменьшаться до своего нормального размера.

Для некоторых инфекций (таких как розовый глаз или опоясывающий лишай), ваш доктор может назначить противовирусный препарат или антибиотик для его устранения.

Когда опухшие лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (генерализованные опухшие лимфатические узлы), это, как правило, указывает на более серьезное системное (то есть, по всему телу) заболевание. Они обширны и включают в себя:

Аутоиммунные заболевания (такие как волчанка или ревматоидный артрит ).
Токсоплазмоз.
Инфекции, передаваемые половым путем (например, ВИЧ или сифилис).
Бактериальные инфекции (например, болезнь Лайма или брюшной тиф ).
Вирусные инфекции (например, корь или Эпштейна-Барр).
Рак (например, лимфома или лейкоз ).

Эти условия потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени. Ваши опухшие лимфатические узлы могут не вернуться к нормальному размеру до тех пор, пока не закончится лечение.

Как облегчить боль от опухших лимфатических узлов

Вы можете чувствовать себя немного больным и нежным. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок в микроволновой печи или подобный электрогрелка) и безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти процедуры не сократят узлы, но они помогут временно облегчить боль, пока ваше тело не успешно справится с инфекцией или болезнью.

Заразны ли опухшие лимфатические узлы?

Нет, опухшие лимфатические узлы сами по себе не заразны. Вы не можете просто поймать их. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой и гриппом), вы можете распространить его среди своей семьи и окружающих.

Вы можете предотвратить опухшие лимфатические узлы?

Вы не хотели бы предотвратить опухшие лимфатические узлы. Они признак того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от распухших лимфатических узлов, лучше всего предпринять дополнительные шаги, чтобы избежать заражения распространенными вирусами посредством:

Правильное мытье рук.
Избегать прикосновения к глазам и носу.
Держаться подальше от тех, кто болен.
Дезинфекция поверхностей в вашем доме или на рабочем месте.
Достаточно сна, здорового питания и физических упражнений.

Стрептококковая инфекция группы А может варьировать от легкой кожной инфекции или ангины до тяжелых, угрожающих жизни состояний. Большинство людей знакомы с воспалением горла , которое наряду с незначительными кожными инфекциями является наиболее распространенной формой заболевания.

Почему исследование стрептококковых инфекций группы А является приоритетом для НИАИД?

По оценкам экспертов в области здравоохранения, ежегодно происходит более 10 миллионов легких инфекций (горло и кожа).

Биология и генетика

В результате исследований эксперты в области здравоохранения выяснили, что существует более 120 различных штаммов бактерий стрептококков группы А, каждый из которых продуцирует свои уникальные белки. Некоторые из этих белков ответственны за определенные заболевания ГАЗА. При поддержке NIAID ученые определили генетическую последовательность или код ДНК для пяти штаммов бактерии стрептококка группы А. Изучая его гены, ученые могут узнать, какие белки ответственны за вирулентность — важнейшая информация, которая приведет к появлению новых и улучшенных лекарств и вакцин.

Вакцина

NIAID поддерживает исследования по разработке вакцины против стрептококка группы А, и несколько вакцин-кандидатов находятся на разных стадиях разработки. В то время как некоторые ученые проводят модельные исследования на животных, чтобы получить данные для проведения клинических испытаний на людях, другие ученые близки к оценке кандидатов на вакцины против стрептококка группы А в клинических испытаниях I фазы.

Типы ГАЗ-инфекций

Стрептококковая инфекция группы А может варьировать от легкой кожной инфекции или ангины до тяжелых, угрожающих жизни состояний. Большинство людей знакомы с воспалением горла, которое наряду с незначительными кожными инфекциями является наиболее распространенной формой заболевания. По оценкам экспертов в области здравоохранения, ежегодно происходит более 10 миллионов легких инфекций (горло и кожа).

Целлюлит и Рожа

Целлюлит — это воспаление кожи и глубоких тканей. Рожа является воспалительным заболеванием верхних слоев кожи. Стрептококковые бактерии группы А являются наиболее распространенной причиной целлюлита и рожи.

Импетиго

Импетиго является инфекцией верхних слоев кожи и чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет. Это обычно начинается, когда бактерии попадают в порез, царапину или укус насекомого.

Скарлатина

Cкарлатина — это бактериальная инфекция , вызванная стрептококком группы А или «группа А стрептококка.» Эта болезнь поражает небольшой процент людей, страдающих фарингитами или реже стрептококковыми кожными инфекциями.

Тяжелые стрептококковые инфекции

Некоторые виды стрептококковых бактерий группы А вызывают тяжелые инфекции, такие как

Бактериемия (инфекции кровотока)
Синдром токсического шока (многоорганная инфекция)
Некротический фасциит (мясоедение)

Боли в горле

Многие вещи могут вызвать это неприятное, колючее, а иногда и болезненное состояние, известное как боль в горле. Вирусы, бактерии, аллергены, раздражители окружающей среды (такие как сигаретный дым), хроническое послеродовое потекание и грибки могут вызвать воспаление горла. В то время как многие ангины выздоравливают без лечения, некоторые инфекции горла, включая острый фарингит, могут нуждаться в лечении антибиотиками.

Источник: Национальные институты здоровья; Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний

Травяные добавки

Веками растительные добавки использовались из-за их целебных свойств. Прежде чем принимать травы, убедитесь, что вы знаете, что в них, если они безопасны и как они реагируют с другими добавками и лекарствами.

Какие травяные добавки?

Травяные добавки — это продукты, полученные из растений и / или их масел, корней, семян, ягод или цветов. Травяные добавки использовались много веков. Считается, что они обладают целебными свойствами.

Какие формы растительных добавок?

Травяные продукты бывают разных форм и могут быть использованы внутри или снаружи. Формы растительных продуктов включают в себя:

Жидкие экстракты.
Чаи.
Таблетки и капсулы.
Соли для ванн.
Масла.
Мази.

Каковы некоторые распространенные травяные добавки и их использование?

Есть много травяных добавок, которые имеют несколько различных применений. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных:

Алоэ Вера : используется местно при ожогах, псориазе и остеоартрите . Используется в оральной форме при проблемах с пищеварением, таких как гастрит или запор .

Черный cohosh: используется для лечения приливов, ночных потов, сухости влагалища и симптомов менопаузы .

Ромашка: используется для лечения бессонницы, беспокойства, расстройства желудка, газов и диареи . Он также используется местно для кожных заболеваний. Осторожно у людей с аллергией на амброзию.

Эхинацея: используется для борьбы с простудой и гриппом .

Льняное семя: используется для снижения уровня холестерина. Хороший источник клетчатки и омега-3 жирных кислот.

Гинко: используется для лечения проблем с памятью и звон в ушах (звон в ушах). Может использоваться вместе с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), для усиления полового влечения и сексуальной активности у людей, которые имеют побочные эффекты от приема антидепрессантов. Осторожность у людей, принимающих разжижающие кровь.

Масло мяты перечной: используется для лечения проблем с пищеварением, таких как тошнота, расстройство желудка, проблемы с желудком и кишечника.

Соя: используется для лечения симптомов менопаузы, проблем с памятью и высокого уровня холестерина . Органическая, цельная соевая пища предпочтительнее соевых добавок и обработанных соевых продуктов, таких как соевые хот-доги.

Зверобой: используется для лечения депрессии, тревоги и нарушений сна. ПРИМЕЧАНИЕ: эта трава имеет много других лекарств и трав взаимодействия. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем начать эту добавку.

Масло чайного дерева: используется местно для лечения нескольких заболеваний, в том числе: прыщей, ног спортсмена, грибка ногтей, ран, инфекций, вшей, оральной дрожжевой инфекции (молочницы) , герпеса и перхоти.

Насколько популярны травяные добавки?

Травяные добавки широко используются в Соединенных Штатах. Исследование, проведенное Центрами по контролю за заболеваниями, утверждает, что более половины жителей страны ежедневно принимают травяные добавки.

Безопасны ли растительные добавки?

Закон о санитарном просвещении в отношении пищевых добавок от октября 1994 года не требует от производителей растительных продуктов доказывать, что их продукты либо безопасны, либо эффективны, прежде чем они поступят в продажу. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отвечает за контроль безопасности продукта после того, как он станет доступным для потребителей.

Во многих случаях люди используют травяные добавки с предписанными лекарствами. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем из-за лекарственного взаимодействия. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начать использовать травяные добавки.

Если вы принимаете аспирин, дигоксин, диуретики, гипогликемические средства, нестероидные противовоспалительные препараты , спиронолактон или варфарин, НЕ используйте растительные добавки без предварительной консультации с врачом.

Наименование средства правовой защиты	Пользы	риски

Эфедра (Ephedra sinica, также называемый Ма-Хуан)	Для лечения кашля и ожирения	Опасное и опасное для жизни повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления. Имеет потенциально фатальные взаимодействия со многими сердечными препаратами.
Чеснок (Allium sativum)	Снизить уровень холестерина; для профилактики и лечения простудных заболеваний и некоторых инфекций	Чрезмерное кровотечение у людей, которые принимают антикоагулянтные препараты, такие как варфарин (кумадин).
Гинкго (Гинкго билоба)	Улучшить умственное функционирование, кровообращение; предотвратить высотную болезнь	Увеличивает риск чрезмерного кровотечения при приеме антикоагулянтных препаратов. Препятствует действию диуретиков.
Goldenseal (Hydrastis canadensis)	Лечить запоры; действует как противовоспалительное	Содержит вещества, которые изменяют способ, которым ваш организм обрабатывает многие лекарства, поэтому его следует использовать с осторожностью при приеме сердечных препаратов.
Боярышник (вид Crataegus)	Для лечения застойной сердечной недостаточности и высокого кровяного давления	Не следует принимать лицам, принимающим сердечные препараты, без руководства врача.
Корень солодки (Glycyrrhiza glabra)	Для лечения кашля, цирроза и язв желудка	Не должен использоваться людьми с заболеваниями сердца или теми, кто принимает лекарства от сердца. Повышает кровяное давление.

Высокий уровень витамина К также является проблемой, поскольку витамин К мешает варфарину. Многие продукты с высоким содержанием витамина К, которые могут повлиять на работу варфарина. Листовые зеленые овощи имеют самое высокое содержание витамина К; Другие продукты с высоким содержанием витамина К включают брюссельскую капусту, капусту, брокколи, спаржу, бамию и замороженный горох. Важно, чтобы ваша диета была последовательной. Избегать продуктов, содержащих витамин К, нет необходимости, если вы принимаете варфарин, но поговорите со своим лечащим врачом, чтобы скорректировать дозу в зависимости от того, сколько витамина К содержится в вашем рационе, или если вы планируете внести существенные изменения в свой рацион.

Другие добавки, которые могут вызвать проблемы с сердцем, вне зависимости от того, принимает ли человек лекарства для сердца:

Алоэ : используется внутрь для снятия запоров и наружно, чтобы успокоить раздраженную кожу и ожоги. При приеме внутрь он может снизить уровень калия, поэтому избегайте алоэ, если вы принимаете диуретики и дигоксин.
Арника (Arnica montana) : применяется наружно, чтобы уменьшить боль от синяков, болей и растяжений, а также для облегчения запоров. Арника потенциально токсична для сердца и может поднять кровяное давление, если принимать его внутрь.
Черный Cohosh (Cimicifuga racemosa) : используется для облегчения симптомов менопаузы. Может снизить артериальное давление при приеме в высоких дозах или с гипотензивными препаратами.
Бета-каротин : считается, что антиоксидант борется со свободными радикалами (веществами, которые вредят организму, если их не контролировать). Использование витаминных добавок, содержащих бета-каротин, следует активно поощрять из-за повышенного риска смерти. Выбирайте добавки со смешанными каротинами.
Пиретрум (Tanacetum parthenium) : считается, что он предотвращает и лечит мигрень , артрит и аллергию. Пиретрум может помешать свертыванию крови при приеме внутрь.
Имбирь : облегчает тошноту и укачивание, снижает уровень холестерина в крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов и действует как пищеварительная помощь и антиоксидант. Имбирь может мешать свертыванию крови.
Женьшень (Panax ginseng) : считается, что он замедляет старение, повышает умственную и физическую работоспособность, повышает сексуальную активность и повышает иммунитет. Не следует принимать людям с гипертонией (повышенным артериальным давлением).
Крапива (Urtica dioica) : считается, что борется с инфекциями мочевыводящих путей , камнями в почках и мочевом пузыре и ревматизмом. Он используется снаружи для борьбы с перхотью. Крапива не должна приниматься людьми с задержкой жидкости, вызванной снижением функции сердца или почек.

АПТЕКА ОТ А ДО Я