Май, 2021 - Piluli.info

Атрофія головного мозку – дегенеративне захворювання нервової системи, при якому відбувається повільне поступове і повільне відмирання нейронів головного мозку, руйнування нервових зв’язків. При цьому локалізація деструктивних процесів знаходиться в підкірковому речовині і корі головного мозку.

Атрофія головного мозку – захворювання, яке характерне для літнього і старечого віку, так як саме в старості протікають більшість деструкцій. Жінки страждає частіше за чоловіків, основний вік прояву перших ознак атрофії головного мозку – 55 років. Захворювання невиліковно і закінчується недоумством.

ПРИЧИНИ

Причини розвитку атрофії невідомо, виявлено, що генетична схильність має місце бути.

КЛАСИФІКАЦІЯ

До атрофії мозку відносять такі захворювання – старече слабоумство (маразм), хвороба Піка, хвороба Альцгеймера.

СИМПТОМИ

Початкові симптоми, як правило, мають більше психічний характер, ніж соматический. Пацієнт з економікою, що розвивається атрофією головного мозку стає апатичним, його захоплення більше не приваблюють його. Прогулянкам на повітрі за краще залишитися вдома, млявий. Згодом відключаються деякі моральні поняття, спостерігається неохайність, незграбність. У міру прогресування процесу поступово вимикаються з організму багато соціальні навички – бракує словниковий запас, ускладнюється осмислення, втрачається можливість до навчання і прийняття нової інформації. Рухи стають розмашистими, неакуратними, змінюється почерк, знижується дрібна моторика.

У важких випадках пацієнт більше не впізнає своє оточення, своїх близьких, не може відповідати на питання. Погано або зовсім не орієнтується в часі, місці і просторі. Приєднується специфічну поведінку – повторення дій, рухів і слів за іншими людьми. Так відбувається розпад соціальної особистості, людина перетворюється в безвольного, легко вселяється людини, який нездатний нести за собою догляд.

У кінцевій стадії атрофії головного мозку розвивається маразм – повна відсутність особистості, регрес розумових здібностей, активізація дитячих рефлексів. Зовнішній вигляд пацієнта нагадує велику дитину – пацієнт укладається в позу зародка, активізується смоктальний рефлекс. На звернення до нього або при потребах пацієнт користується нечленороздільними звуками – муканням та ін.

ДІАГНОСТИКА

При появі перших підозрілих змінах особистості слід звернутися до лікарів фахівцям – невролога, психіатра. Для підтвердження діагнозу необхідно магнітно-резонансне дослідження.

ЛІКУВАННЯ

Так як вилікувати таке захворювання неможливо, основні заходи спрямовані на уповільнення розвитку атрофії головного мозку і як можна більш тривале збереження соціальної особистості і навичок пацієнта. Не менш важливим є організація належного догляду за пацієнтом з маразмом.

Батькам і близьким слід створити найбільш комфортні умови – звична обстановка, спокійний розмірений спосіб життя, строгий і звичний розпорядок дня. Такі хворі не потребують стаціонарного лікування, але вимагають уважності до себе і турботи.

Щоб не виникало нападів паніки (наприклад, якщо людина щось забув і починає нервувати) призначаються легкі заспокійливі і антидепресанти, транквілізатори.
Бажано зайняти пацієнта простими справами, щоб він був макисмально зайнятий чимось.

Атопічний дерматит – захворювання хронічного характеру, що вражає шкіру. Характеризується періодичними ремісіями і загостреннями. Основні симптоми – підвищена сухість шкіри, крихкість, свербіж і гіперемія.

ПРИЧИНИ

Атопічний дерматит – алергічне захворювання. Основні причини його розвитку – порушення імунної системи, генетична схильність, алергізація в ранньому віці. Хронічні захворювання – бронхіальна астма, алергічний риніт, поліноз, дерматит – у батьків у багато разів збільшують шанс розвитку алергічного дерматиту у дитини. Несприятлива екологія, шкідливі умови праці і відпочинку посилюють прояви дерматиту.

Захворювання виникає в дитинстві і триває все життя. При сприятливому перебігу в дорослому житті пацієнта турбують рідкісні загострення, як правило, пов’язані з одиничними контактами з алергеном. В інших випадках при несприятливому перебігу рецидиви тривалі, протікають досить важко і заважають людині в фізичному і психологічному сенсі. Нервові переживання, емоційна нестабільність можуть спровокувати рецидив.

Фахівці відзначають, що проблеми зі здоров’ям матері під час вагітності можуть бути також причиною розвитку нейродерміту у дитини – токсикоз, неможливість грудного вигодовування вже після народження малюка, штучні суміші, порушення дієти матері.

СИМПТОМИ

Уже в перші півроку життя дитини можна виявити первинні ознаки розвитку атопічного дерматиту. Це може бути спровоковано багатьма факторами – введенням прикорму, початком соціального життя (похід в садок), і багатьма іншими.

Протягом дерматиту розрізняють кілька стадій – гостру, яка характеризується гіперемією шкіри, еритема, висипання. Уражена шкіра лущиться, що розкрилися елементи висипу утворюють ерозії і мокнуть. Постійні утворення нових елементів не дають шкірі бути під захистом, нерідко приєднується вторинна інфекції і утворюються гнійничкові елементи. Всі симптоми супроводжуються сильно вираженим сверблячкою.

Гостра стадія змінюється на хронічну. У цей період запальні процеси стихають, шкіра потовщується, виявляються симптоми лихенификации. Загоєні ділянки шкіри пігментовані, потовщені.

Уражаються практично всі ділянки тіла, але найбільш часто вражаються особа, спина, груди, сгибательная поверхню кінцівок, сідниці і пахові складки.

До 15-18 років у більшості дітей захворювання переходить в тривалу ремісію, а приблизно у 30% переходить у доросле стадію.

При формуванні терапії атопічного дерматиту враховуються багато факторів – вік, вираженість симптоматики, наявність хронічних захворювань (астми та ін). Основна терапія спрямована на зниження проявів симптомів і поліпшення якості життя пацієнта. Проти сверблячки призначаються антигістамінні препарати, гіперемія і еритема усувається протизапальними захворюваннями. Обов’язково з’ясовується причина загострень і призначається гіпоалергенна дієта. Проводяться заходи по детоксикації організму, при приєднанні вторинної інфекції проводять етіотропне лікування. У період ремісії хороший ефект дають фізіотерапевтичні процедури. У важких клінічних випадках доцільно застосовувати глюкокортикоїди.

Аетеросклероз – захворювання серцево-судинної системи, що протікає з ураженням великих артерій в результаті відкладення холестерину з наступним відкладенням в бляшки і осіданням на бляшках кальцію. В результаті бляшки призводять до порушення кровообігу, зараз є однією з найбільш поширених причин смертності в усьому світі.

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Порушення ліпідного (жирового) обміну в результаті неправильного харчування
генетика
спадкова схильність
ожиріння
судинні захворювання
Похибки в дієті – зайве вживання занадто жирної смаженої їжі
Гіподинамія – малорухливий спосіб життя
Тривалі стресові навантаження
Зловживання шкідливими звичками – куріння, алкоголь
Наявність серцево-судинних захворювань – артеріальна гіпертензія
Цукровий діабет в стадії субкомпенсації
Вік більше 45 років

СИМПТОМИ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Атеросклероз довгий час залишається непоміченим, симптоми проявляються вже на пізніх стадіях, коли значна частина просвіту артерії закупорена атеросклеротичної бляшкою. Запущений атеросклероз вражає відразу кілька судинних басейнів.

Атеросклероз аорти зазвичай проявляється не раніше 60 років, при запущеному процесі з’являються болі за грудиною, які віддають в шийний відділ, спинний відділ, живіт. При спочатку активних, а потім і мінімальних фізичних навантаженнях болі посилюються, приймають характер гострого нападу стенокардії, але на відміну від неї цей біль не знімається прийомом нітрогліцерину і триває цілодобово, приймаючи хвилеподібний характер. При ураженні черевної аорти спостерігаються болі в животі, метеоризм (здуття), тривалі запори.

При ураженні атеросклерозом ниркових артерій з’являється артеріальна гіпертензія, погано піддається лікуванню, змінюється клінічний аналіз крові. Атеросклероз мезентеріальних судин проявляється появою нестерпних пекучих болів під час прийому їжі, порушеннями дефекації, здуттям живота.

При периферичному атеросклерозі (кінцівок) з’являється відчуття важкості в ногах, слабкість, похолодання, перемежовуються кульгавість, іноді поколювання.

ДІАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Консультація терапевта
Вимірювання артеріального тиску на обох руках
Визначення рівня холестерину в крові, тригліцеридів, ліпідів
Визначення групи ризику
Консультація кардіолога, зняття електрокардіографії
Консультація офтальмога (при атеросклерозі судин очного дна)
Консультація невролога, нефролога
ангіографія
Ультразвукове дослідження судин, серця
Магнітно-резонансна томографія

ЛІКУВАННЯ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

На початкових стадіях атеросклерозу медикаментозне і спеціалізоване лікування не потрібно. Для контролю процесу досить змінити спосіб життя: більше рухатися, займатися фізичною культурою, скорегувати раціон харчування – вживати більше клітковини, вітамінів, обмежити сіль, спеції, виключити жирну і смажену їжу. Дуже важливо відмовитися від куріння і вживання міцних спиртних напоїв.

Пацієнтам з ожирінням призначається низкоуглеводная дієта, заходи щодо зниження і стабілізації маси тіла, лікувальна фізична культура.

При запущених стадіях атеросклерозу призначаються лікарські препарати: нікотинова кислота, секверстранти жовчних кислот, статини і фібрати. Також призначаються риб’ячий жир, фосфоліпіди (в комплексі зі статинами)

При загрозі розвитку і при розвитку ускладнень потрібне термінове хірургічне втручання, при якому відновлюється прохідність артерій. Така процедура називається реваскуляризация. В даний час широко поширюється шунтування артерій, стентування артерій головного мозку.

Доброякісне новоутворення сальної залози, яке провокується її закупоркою називають атеромою. У освіти, як правило, округла форма з чітко визначеною кордоном. Больових відчуттів воно практично не викликає.

Як правило, формування атероми відбувається в зоні шкіри, яка багата сальними залозами: в області статевих органів, тулуба, шиї, обличчя і волосистої частини голови. Освіта може мати значні розміри, від декількох міліметрів, до декількох сантиметрів. Це явище відноситься до косметичних дефектів зовнішності, і в народі іменується жировиками.

Причини виникнення атероми

Існує ряд факторів, що провокують виникнення цього утворення:

спадковий фактор;
травмування сальних залоз, наприклад, порізи, подряпини, видавлювання прищів;
дефект в процесі розвитку сальних залоз;
запальні захворювання сальних залоз і їх розриви;
згущення секрету і його уповільнене виділення;
пошкодження волосяної цибулини;
блокування відтоку секрету.

Спровокувати атерому може:

зловживання дезодорантами та іншими косметичними засобами;
відсутність особистої гігієни;
порушення гормонального рівня;
підвищене потовиділення;
наявність мікротравм шкірного покриву;
активний вплив на шкіру сонячних променів;
шкірні проблеми і акне;
чоловіча стать, оскільки у чоловіків більше жирна шкіра і особливу будову сальних залоз.

симптоми атероми

Атероми підрозділяється на множинні і одиничні. Основні ознаки освіти:

освіту розташовується під шкірним покривом і має округлу форму;
поверхня гладка;
має чіткі межі;
структура щільна, але на дотик практично безболісне;
зміст кашкоподібне, біле.

Як правило, наявність цього утворення не несе загрози життю і здоров’я людини. Але при великих локалізаціях на обличчі у людини виникає психологічний дискомфорт. При значних розмірах атероми може відбуватися здавлення навколишніх судин або тканин.

При тривалому перебігу атером може статися їх запалення і інфікування, з подальшим утворенням абсцесу. При цьому відзначаються такі симптоми, як:

підвищена температура тіла;
набряклість в області новоутворення;
почервоніння шкіри;
хворобливість або розтин абсцесу.

діагностика атероми

Основна методика діагностування цього захворювання – візуальний огляд проблемної області та сусідніх ділянок шкіри. В якості додаткової діагностики проводиться гістологічне обстеження тканин атероми, які вилучаються в процесі операції.

лікування атероми

Основний метод лікування цього освіти хірургічний. Консервативні методи терапії цього захворювання не використовуються. Видаляється кіста при косметичних показаннях або при небезпеці нагноєння. При абсцесі атероми операція проводиться екстрено для видалення гною і вмісту новоутворення.

Якщо ускладнень атероми немає, то можуть використовуватися методики:

класичного видалення скальпелем;
лазерного видалення;
радиоволнового видалення.

Останній метод найкращий, оскільки після нього не виникає повторних атером і не потрібно накладення швів. Госпіталізація при цій методиці не потрібно. Більш того, при видаленні атером в волосистої області голови не потрібне видалення волосся, що вкрай важливо для жінок.

Недолік цього методу полягає в тому, що його не можна використовувати при нагноєнні. У цих випадках використовується класична операція з розрізом і наступним накладенням швів.

Основна профілактика цього захворювання полягає в регулярної гігієни та зменшенні жирності волосся і шкіри.

Астигматизм – одне з найпоширеніших офтальмологічних захворювань, яке стає однією з найпопулярніших причин поганого зору у людей. Найчастіше астигматизм розвивається не як самостійне захворювання, а спільно з міопією короткозорістю) і гіперметропія (далекозорість).

Кришталик ока представлений як сферична лінза правильної форми. Сферична лінза має фокусну точку, яка максимально чітка і передає вигляд зображення саме таким, яке воно є. При розвитку астигматизму сферична форма кришталика, а іноді і форма рогівки втрачає свою форму, стаючи асферічності. Таким чином, на поверхні кришталика і рогівки в різних ділянках різна величина кривизни.

При звичайній короткозорості або далекозорості світлові промені, проходячи через оптичні середовища ока фокусуються за сітківкою або перед нею. При астигматизмі складивется інша ситуація. Через неправильну кривизни кришталика переломлюються сила на різних меридіанах різна. Тому, проходячи через рогівку і кришталик, світловий промінь спотворюється, і утворюється кілька фокусних точок – за, перед і на сітківці.

Субб’ектівно при цьому пацієнт бачить частково чітке зображення, частково розмите в різних точках.

КЛАСИФІКАЦІЯ АСТИГМАТИЗМУ

Розрізняють два основних види астигматизму:

Рогівковий астигматизм – неправильна кривизна рогівки. Цей вид захворювання має більший вплив на зір, ніж патологія кришталика. Вся справа в тому, що у рогівки велика заломлююча сила, ніж у кришталика.
Кришталикових астигматизм – при порушенні сферичної форми кришталика.

За іншими ознаками розрізняють вроджений і набутий астигматизм. Якщо дитині діагностували астигматизм з перших днів життя і його величина не перевищує 0,5 діоптрій – такий астигматизм вважається функціональним і не впливає на гостроту зору і подальший розвиток очей. Якщо ступінь астигматизму перевищує одну діоптрію, такий астигматизм вважається серйозною патологією і вимагає корекції за допомогою окулярів.

Набутий астигматизм розвивається в результаті серйозних змін очі, після розвитку рубців на рогівці. До придбаному астигматизму можуть привести травми ока, хірургічні втручання.

СТУПЕНЯ АСТИГМАТИЗМУ

Щоб визначити ступінь астигматизму, необхідно обчислити різницю між найсильнішим і найслабшим меридіаном. Цю різницю вимірюють в діоптріях. Також визначається напрямок меридіана, які будуть характеризувати вісь астигматизму. Значення вимірюється в градусах.

Таким чином, можна виділити три ступені астигматизму:

Астигматизм 1 ступеня (слабкий) – від 0 до 3 діоптрій
Астигматизм 2 ступеня (середній) – 3-6 діоптрій
Астигматизм 3 ступеня (високий) – від 6 і вище діоптрій

СИМПТОМИ АСТИГМАТИЗМУ

Виходячи з опису захворювання єдиним симптомом астигматизму є нечіткість зображення. Якщо астигматизм розвивається на тлі короткозорості або далекозорості, пацієнт звертає увагу, що чіткого зображення неможливо домогтися навіть при повній очкової корекції зору.

ДІАГНОСТИКА АСТИГМАТИЗМУ

Діагностику захворювання проводить лікар офтальмолог. Ступеня і вісь астигматизму визначають за спеціальними таблицями, а також за допомогою рефрактометрії.

ЛІКУВАННЯ АСТИГМАТИЗМУ

На даний момент пацієнтові з астигматизмом медицина може запропонувати три варіанти лікування:

Корекція за допомогою спеціальних окулярів. Такі окуляри називаються складними, в яких використовуються спеціальні циліндричні лінзи. Такий метод не всім підходить, багато пацієнтів відчувають серйозні побічні ефекти і скаржаться на різь в очах, запаморочення, відчуття «перебування в акваріумі» – зоровий дискомфорт.
Корекція за допомогою торических контактних лінз. Офтальмллогі призначають як жорсткі, так і м’які астигматичні контактні лінзи.
Корекція за допомогою Ексімер-лазерної операції. Останнім часом процедура набирає все більшої популярності через свою швидкості і безпеки. Оперативне втручання не перевищує 20 хвилин. Помітні поліпшення пацієнт відзначає вже через пару годин після операції, а остаточно зір відновлюється протягом тижня.

Астенопія – стан, при якому настає зоровий дискомфорт, втома очі, що виникає в результаті тривалої роботи, напруги. З себе захворюванням не є, але здатне посилити деякі офтальмологічні захворювання.

ПРОВОКУЮЧІ ФАКТОРИ

Тривала робота за комп’ютером без відриву на предмети, розташовані в далечінь, без відпочинку
Довга їзда вночі, в тумані, в поганих погодних умовах, що провокують додаткову концентрацію і напруга м’язів очного яблука
Професійна діяльність: хірурги, ювеліри, швачки і тд
Тривале читання книг, особливо надрукованих на поганому папері, з нечіткими літерами в поганому освітленні
Тривалий перегляд телевізора
Неправильно підібрані окуляри, контактні лінзи
Невиконання гімнастики (очі дивляться вдалину, очі дивляться вперед, особливо при тривалій напруженій роботі за комп’ютером)

СИМПТОМИ

Дрібні предмети, літери, зображення розпливаються, стають нечіткими, «туманність» в очах. Очні яблука дискомфортні, можлива біль, різь, свербіж. Може приєднатися головний біль, світлобоязнь, стукіт або пульсація в скронях.

КЛАСИФІКАЦІЯ

Акомодаційна астенопія
м’язова астенопія
Нейрогенна астенопія
симптоматична астенопія
змішана астенопія

Найпоширеніша форма – аккомодатівная астенопія. Найчастіше виникає на тлі патологічної рефракції гіперметропія (далекозорості), спазму акомодації, так як у далекозорих людей акомодація змушена працювати сильніше, щоб фокусувати зображення, що знаходиться поблизу. Такий вид астенопии виникає в результаті ослаблення війкового м’яза (циліарного тіла). Штучний спазм акомодації може викликати препарат пілокарпін і інші міотікі при лікуванні багатьох офтальмологічних хвороб, наприклад глаукомі.

М’язова астенопія відбувається в результаті перенапруги конвергенції. Конвергенція – це здатність зводити очі до перенісся. Симптоми такої астенопии такі ж, але зникають, якщо закрити одне око. Як ускладнення у такої людини може розвинутися косоокість.

Змішана астенопія зустрічається при поєднанні аккомодатівной і м’язової, причому симптоми можуть проявлятися більш виражено. Лікування такого виду розлади має бути комплексним.

Неврогенна астенопія виникає при таких розладах як неврастенія, істерія, тобто з боку органу зору немає ніяких патологій, і причина суто несоматіческая.

Симптоматична астенопія виникає як симптом різних захворювань ока, носа, в окремих випадках вуха.

ДІАГНОСТИКА

Скіаскопія
Визначення гостроти зору в окулярах / лінзах, без них
апаратна авторефракція
Визначення косоокості, конвергенції
Вимірювання акомодації

ЛІКУВАННЯ

Якщо пацієнт носить окуляри або лінзи – їх необхідно заново підібрати. Виходячи з обліку суб’єктивних відчуттів пацієнта + даних огляду і досліджень. Медикаментозна терапія полягає в знятті спазму акомодації – краплі атропіну, Іріфрін, МІДРІАЦИЛУ.

Існують також апаратні методи корекції астенопии – тренажери (сіноптофор), окуляри з позитивними лінзами, лазерна стимуляція війкового тіла для зняття спазму.

ПРОФІЛАКТИКА

Адекватний і правильний підбір окулярів і контактних лінз
Гарне освітлення робочого місця
Використання книг з добре читаним текстом, бажано середнього і крупного шрифту
Гімнастика спеціальними перфораційними окулярами
Вітамінотерапія, спеціально підібрана для очей
масаж очей
Адекватний режим праці та відпочинку при роботі з дрібними предметами, на близькій відстані, 10-15 хвилинний відпочинок водіїв, які перебувають у тривалій поїздці
Скорочення перегляду телевізора

Артроз (остеоартроз) – запальне захворювання суглобів, яке має порушення обмінного характеру, що супроводжується деструктивними змінами суглобів. Артроз завжди характеризується руйнуванням хрящових поверхонь.

ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ ОСТЕОАТРОЗА

Генетичні порушення організму
Вроджені захворювання опорно-рухового апарату
похилий вік
Підвищена і надлишкова маса тіла
Хірургічні втручання – операції на суглобах
Масивні навантаження на суглоби
Травми суглобів і кісток
аутоімунні захворювання

КЛАСИФІКАЦІЯ АРТРОЗІВ

Первинний артроз – розвивається в результаті порушення регенерації клітинних структур хряща, що може виникнути через погане кровопостачання і, як наслідок, недостатності харчування хрящів. Вторинний артроз з’являється вже на тлі розвилися запальних процесів.

Артроз може розвинутися в результаті перенесеного ревматоїдного артриту, у хворих з хронічним ревматизмом. Часто до артрозу можуть приєднуватися інші хронічні захворювання – тромбоз вен, варикозна хвороба, склероз судин.

СИМПТОМИ АРТРОЗУ

Починається захворювання з неінтенсивних, але неприємних відчуттів і хрускоту при згинанні суглобів. Так триває деякий час, і пацієнт живе далі своїм звичайним життям. Коли захворювання починає прогресувати, з’являється біль, який посилюється при русі і при активних фізичних навантаженнях. Біль стає більш інтенсивної до кінця дня. За ніч біль зазвичай відступає, оскільки людина довго перебуває в горизонтальному положенні і не навантажує уражені суглоби. З плином процесу, на запущеній стадії повністю порушується рухливість в суглобах, больові відчуття переслідують людину практично 24 години на добу. На жаль, на останніх стадіях артрозу деструктивні зміни хрящових поверхонь можуть бути практично незворотними, і при зверненні до фахівців – вони не зможуть ніяк вплинути на це, тільки сповільнити подальше прогресування процесу руйнування. Артроз – захворювання, яке часто призводить до інвалідизації хворих, позбавляє можливості пацієнта до самообслуговування.

Першими артроз вражає суглоби ліктів рук, колінні суглоби, тазостегнові, плюснефаланговие (першого пальця). Згодом суглоби починають деформуватися, зовнішній вигляд кінцівок змінює свою нормальну структуру, приймаючи незвичайні обриси. Хворіють найчастіше особи середнього та похилого віку, які перебувають у групі ризику.

АРТРОЗ ХРЕБТА

Артроз хребта по-іншому ще називають хворобою Бехтерева або анкилозирующим спондилоартрозом. цей вид артрозу призводить до обмеження функціональних можливостей хребта, так як відбувається зрощення деяких суглобів. При рентгенографії було виявлено, що хребет при цьому набуває форму бамбукового стовбура. Існує 5 форм артрозу хребта – центральна (тільки хребет), ураження хребта + плечової або тазовий пояс, периферична форма – ураження хребта і периферичних суглобів, скандинавська форма – хребет + дрібні суглоби рук і ніг, артрит хребта + позасуглобовими змінами – залучення до процесу очей . Нирок, легенів (фіброз), серцево-судинної системи.

ЛІКУВАННЯ АРТРОЗУ

Артроз лікується в умовах поліклініки та санітарно-курортного лікування. У гострий період необхідно зняти біль, тому призначають ненаркотичні анальгетики, внутрисуставно призначаються ін’єкції глюкокортикостероїдів, призначаються процедури фізіотерапії – теплові аплікації парафіном, грязьові аплікації, аплікації озокеритом. Ультразвукові процедури, електрофорез. У важких випадках артрозу, що не піддається консервативному лікуванню – вдаються до хірургічного втручання – артропластике, артродеза.

Аритмія відноситься до патологічних відхилень від норми частоти серцевих відносин. У показників серцевих скорочень досить широкий діапазон коливань і тут присутня залежність не тільки від фізичного навантаження, яку відчуває людина, але і від таких стимулів, як гнів, біль і т.п. У тих випадках, коли зміни в частоті СС відбуваються незалежно від адекватної ситуації, діагностується така патологія, як аритмія. У патологічних ритмів може бути регулярний і нерегулярний характер.

причини аритмії

У кожного виду аритмії існує особлива причина. У деяких випадках у ряду аритмій спостерігаються схожі причини. Наприклад, стрес, надмірні фізичні навантаження, куріння, вживання алкоголю провокує появу аритмії. Дисфункція щитовидної залози і деякі лікарські препарати теж можуть провокувати зміну серцевого ритму.

Найчастіше аритмія з’являється внаслідок серцевої недостатності, хвороби клапанів серця та ішемічної хвороби.

симптоми аритмії

Симптоми, які є наслідком серцевих скорочень, досить різноманітні. Як правило, в положенні на лівому боці, більшість людей помічають серцебиття. Деякі можуть відчувати порушення свого серцевого ритму, а деякі не звертають на це стан особливої уваги. Найчастіше сильні скорочення серця викликаються певними непатологічного причинами і не завжди є симптомами серйозного захворювання.

Патологічна аритмія виявляється неодноразово, але протікати може без явних симптомів. У деяких випадках аритмія виявляється досить яскраво, але серйозних наслідків для здоров’я людини не має. Наявність захворювань серця і особливість його протікання мають більше значення, ніж прояв аритмії, що є тільки наслідком дисфункції серця.

У деяких випадках при аритмії спостерігаються непритомність і запаморочення.

діагностика аритмії

Для постановки цього діагнозу потрібно докладний опис симптоматики для визначення причини і тяжкості аритмії. Для цього уточнюються:

характер серцевих скорочень;
їх регулярність;
наявність болю в ділянці серця;
наявність непритомності під час нападу;
наявність задишки та інших неприємних відчуттів.

Для встановлення причини аритмії призначаються додаткові дослідження, зокрема, електрокардіографія для виявлення електричної активності серця.

Для більшої інформативності про стан хворого використовується холтерівське переносний монітор, реєструючий аритмію при звичайних, звичних діях пацієнта протягом доби.

При підозрі на наявність стійкої аритмії, що загрожує життю хворого проводиться електрофізіологічне дослідження, суть якого полягає у введенні катетера з електричними проводами в серце, через вену. За допомогою цього дослідження точно визначається тип аритмії.

лікування аритмії

Лікування цього захворювання залежить від місця виникнення аритмії. Як правило, це захворювання не становить серйозної загрози для життя хворого. Якщо аритмія не робить безпосереднього впливу на нормальне функціонування серцевого м’яза, але доставляє хворому занепокоєння, досить пояснити людині, що загрози його життю немає. При певній коригуванні лікарської терапії, відмову від алкоголю і сильних фізичних навантажень, аритмія може припинитися або проявлятися тільки в рідкісних випадках

При сильному прояві аритмії призначаються антиаритмічні лікарські засоби. На жаль, у цих препаратів теж є побічні ефекти і в деяких випадках вони можуть погіршити аритмію.

При деяких свідченнях використовуються електрокардіостимулятори відновлюють природний ритм серця.

Апное – це зупинка дихання, яка відбувається уві сні. Як правило, людина не може самостійно помітити прояв цього захворювання у себе, але основні симптоми, які характерні для цього розладу, проявляються у вигляді втоми і неуважності навіть після довгого, повноцінного сну. Встановити наявність цього захворювання може тільки фахівець.

причини апное

Як правило – це захворювання характерно для людей, які страждають хропінням, що мають зайву вагу і коротку, товсту шию. Напади затримки дихання в більшій мірі властиві чоловікам. З віком, ризик виникнення цього захворювання значно збільшується. Курять люди і гіпертоніки мають значно більше шансів на розвиток цієї недуги.

Причинами захворювання можуть бути і анатомічні особливості гортані, глотки. Якщо з якихось причин відбулося звуження дихальних шляхів, небезпека виникнення затримки дихання зростає в кілька разів.

симптоми захворювання

Основний симптом цього захворювання – зупинка дихання під час сну. Це відбувається внаслідок механічної блокади дихальних шляхів. Це так званий обструктивний тип апное. Відбувається спадання дихальних шляхів, що блокує доступ повітря в них.

Цей процес викликає негайну реакцію організму, а саме, в крові відбувається порушення балансу кисню і вуглекислого газу. Це включає стимуляцію дихального центру, і людина знову робить вдих. В цей час мозок, який одержує тривожні сигнали, прокидається на деякий час. Цей цикл може повторюватися за ніч безліч разів. Безумовно, мови про повноцінний відпочинок йти вже не може.

Все це викликає відчуття розбитості на ранок і підвищення артеріального тиску. Але, основна небезпека цього захворювання полягає в тому, що такі затримки дихання можуть спровокувати інфаркти та інсульти.

діагностика апное

Як правило, таке явище, як зупинка дихання уві сні помічається не самим людиною, а його близькими. Але помітити, не означає усунути. В якості основного і досить інформативного дослідження, фахівці, що займаються лікуванням цього захворювання, визнають полісомнографію. Це тестування сну, проведене в лабораторних умовах, під наглядом кваліфікованого фахівця. Людина знаходиться під наглядом протягом ночі, і в цей час приладом фіксуються всі основні показники роботи його організму, а саме, рух очей, кардіограма, активність мозку, рівень кисню в крові і т.д. За результатами дослідження фахівець фіксує, скільки разів протягом ночі відзначалася зупинка дихання, на підставі чого встановлюється ступінь тяжкості захворювання.

Після консультації з лікарем, з урахуванням індивідуальних особливостей людини, підбирається програма, для лікування цього захворювання.

лікування апное

Для лікування цього захворювання розроблено безліч різних методик, починаючи від оперативного лікування і закінчуючи зміною звичок і способу життя хворого.

Основний напрямок терапії апное полягає у відновленні нормального дихання під час сну і в усуненні хропіння. Тільки при виконанні цих умов у мозку з’являється можливість повноцінно відпочити і вранці людина починає відчувати приплив бадьорості.>

Для людей, які страждають на гіпертонію необхідно ефективно знизити артеріальний тиск, щоб значно знизити ймовірність виникнення і розвитку інфарктів, інсультів та інших серцево-судинних захворювань.

Для людей, які мають зайву вагу, підбирається дієта і фізичні навантаження, що дозволяє скоротити кількість нападів затримки дихання.

У деяких випадках, коли зупинка дихання відзначається тільки в положенні на спині, досить скористатися спеціальними подушками, щоб спати тільки на боці.

Апатія – стан байдужості, байдужості, повної байдужості до самого себе, до близьких і рідних, до оточуючих, відсутність інтересу до життя, до будь-яких видів діяльності. Це призводить, в свою чергу, до розриву особистих відносин, втрати роботи, людина перестає насолоджуватися життям.

Слід розрізняти апатію, як патологічний стан від апатії, яку здорова людина іноді відчуває в звичайному житті, наприклад, при перевтомі або при відсутності зацікавленості у вирішенні будь-яких завдань.

Причини виникнення і розвитку апатії

Апатія може бути одним із симптомів-проявів при тривалому впливі на людину різних психотравмуючих ситуацій (наприклад, тривалий час звучить стресова ситуація, яка веде до виснаження нервової системи);
Апатія зустрічається при деяких хронічно протікають неврологічних захворюваннях (наприклад, хвороби Паркінсона);
Апатія має місце при деяких розладах психіки, таких, як шизофренія, при депресії, хвороби Альцгеймера, хвороби Хантінгтона, судинної деменції.
Апатія може розвинутися у людини, що страждає на хронічні соматичні захворювання (наприклад, при цукровому діабеті, онкологічному захворюванні), при тривало протікаючих інфекціях (наприклад, при туберкульозі, ВІЛ-інфекції);

прояви апатії

Людина з ознаками апатії показує відсутність пристрасті, мотивації в діях. Апатія не дає людині завершити будь-яку дію, знижуючи або повністю усуваючи бажання чогось досягти. У навколишніх складається враження про відсутність енергетичного потенціалу у апатичного людини.

Емоції, мотивація, готовність до дій – часто виявляються нижчими, ніж повинні бути в життєвої ситуації або зовсім відсутні. Людина помітно не зацікавлений багатьма аспектам життя. Його не цікавить знайомство і спілкування з новими людьми, не радують і не привертають уваги нові речі, він не проявляє ніякого інтересу до вирішення будь-яких життєвих проблем. У апатичного людини помітно відсутність зусиль, відсутність планів на майбутнє, збіднені емоції, мізерна міміка. Велику частину часу така людина проводить в тиші і самоті. При цих станах помітно страждають особисті відносини – з родичами, з друзями, виникають серйозні проблеми з роботою.

На відміну від депресивних хворих, людина в стані апатії не висловлює суїцидальних думок і не вживає дій щодо їх реалізації, він менш песимістичний, він не висловлює думки про власну безнадійності, не висловлює ідеї власної вини.

діагностика апатії

При підозрі на апатію необхідно звертати увагу на такі моменти, присутні в житті людини протягом мінімум 4-х тижнів:

Зниження або повна відсутність мотивації – не погодився з його віком, станом здоров’я та життєвими ситуаціями;
Зміни в поведінці, емоціях, мисленні – людині важко брати участь в розмові, виникають помітні складнощі при виконанні повсякденних завдань, явно видно незацікавленість в різних аспектах життя (не цікаві новини, громадські заходи);
Знижується якість життя, так як така поведінка впливає на його відносини всередині сім’ї, з близькими, друзями, призводять до появи серйозних проблем на роботі, аж до її втрати;

лікування апатії

Комплексне лікування апатії в рамках лікування захворювань, при яких вона виникає і розвивається, дозволяє домагатися хороших і стабільних результатів. В методи лікування повинна входити не тільки медикаментозна, а й обов’язково психотерапевтична програма. Надзвичайно велика роль, підтримка, терпіння сім’ї і близьких таких хворих – створення прийнятних умов – значно підвищує якість їхнього життя.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

ПРИЧИНИ

КЛАСИФІКАЦІЯ

СИМПТОМИ

ДІАГНОСТИКА

ЛІКУВАННЯ

ПРИЧИНИ

СИМПТОМИ

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

СИМПТОМИ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

ДІАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗУ

ЛІКУВАННЯ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

КЛАСИФІКАЦІЯ АСТИГМАТИЗМУ

СТУПЕНЯ АСТИГМАТИЗМУ

СИМПТОМИ АСТИГМАТИЗМУ

ДІАГНОСТИКА АСТИГМАТИЗМУ

ЛІКУВАННЯ АСТИГМАТИЗМУ

ПРОВОКУЮЧІ ФАКТОРИ

СИМПТОМИ

КЛАСИФІКАЦІЯ

ДІАГНОСТИКА

ЛІКУВАННЯ

ПРОФІЛАКТИКА

ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ ОСТЕОАТРОЗА

КЛАСИФІКАЦІЯ АРТРОЗІВ

СИМПТОМИ АРТРОЗУ

АРТРОЗ ХРЕБТА

ЛІКУВАННЯ АРТРОЗУ