атеросклероз

Аетеросклероз — захворювання серцево-судинної системи, що протікає з ураженням великих артерій в результаті відкладення холестерину з наступним відкладенням в бляшки і осіданням на бляшках кальцію. В результаті бляшки призводять до порушення кровообігу, зараз є однією з найбільш поширених причин смертності в усьому світі.

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

• Порушення ліпідного (жирового) обміну в результаті неправильного харчування
• генетика
• спадкова схильність
• ожиріння
• судинні захворювання
• Похибки в дієті — зайве вживання занадто жирної смаженої їжі
• Гіподинамія — малорухливий спосіб життя
• Тривалі стресові навантаження
• Зловживання шкідливими звичками — куріння, алкоголь
• Наявність серцево-судинних захворювань — артеріальна гіпертензія
• Цукровий діабет в стадії субкомпенсації
• Вік більше 45 років

СИМПТОМИ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

Атеросклероз довгий час залишається непоміченим, симптоми проявляються вже на пізніх стадіях, коли значна частина просвіту артерії закупорена атеросклеротичної бляшкою. Запущений атеросклероз вражає відразу кілька судинних басейнів.

Атеросклероз аорти зазвичай проявляється не раніше 60 років, при запущеному процесі з’являються болі за грудиною, які віддають в шийний відділ, спинний відділ, живіт. При спочатку активних, а потім і мінімальних фізичних навантаженнях болі посилюються, приймають характер гострого нападу стенокардії, але на відміну від неї цей біль не знімається прийомом нітрогліцерину і триває цілодобово, приймаючи хвилеподібний характер. При ураженні черевної аорти спостерігаються болі в животі, метеоризм (здуття), тривалі запори.

При ураженні атеросклерозом ниркових артерій з’являється артеріальна гіпертензія, погано піддається лікуванню, змінюється клінічний аналіз крові. Атеросклероз мезентеріальних судин проявляється появою нестерпних пекучих болів під час прийому їжі, порушеннями дефекації, здуттям живота.

При периферичному атеросклерозі (кінцівок) з’являється відчуття важкості в ногах, слабкість, похолодання, перемежовуються кульгавість, іноді поколювання.

ДІАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗУ

• Консультація терапевта
• Вимірювання артеріального тиску на обох руках
• Визначення рівня холестерину в крові, тригліцеридів, ліпідів
• Визначення групи ризику
• Консультація кардіолога, зняття електрокардіографії
• Консультація офтальмога (при атеросклерозі судин очного дна)
• Консультація невролога, нефролога
• ангіографія
• Ультразвукове дослідження судин, серця
• Магнітно-резонансна томографія

ЛІКУВАННЯ АТЕРОСКЛЕРОЗУ

На початкових стадіях атеросклерозу медикаментозне і спеціалізоване лікування не потрібно. Для контролю процесу досить змінити спосіб життя: більше рухатися, займатися фізичною культурою, скорегувати раціон харчування — вживати більше клітковини, вітамінів, обмежити сіль, спеції, виключити жирну і смажену їжу. Дуже важливо відмовитися від куріння і вживання міцних спиртних напоїв.

Пацієнтам з ожирінням призначається низкоуглеводная дієта, заходи щодо зниження і стабілізації маси тіла, лікувальна фізична культура.

При запущених стадіях атеросклерозу призначаються лікарські препарати: нікотинова кислота, секверстранти жовчних кислот, статини і фібрати. Також призначаються риб’ячий жир, фосфоліпіди (в комплексі зі статинами)

При загрозі розвитку і при розвитку ускладнень потрібне термінове хірургічне втручання, при якому відновлюється прохідність артерій. Така процедура називається реваскуляризация. В даний час широко поширюється шунтування артерій, стентування артерій головного мозку.