Атопічний дерматоз (нейродерміт)
Атопічний дерматит — захворювання хронічного характеру, що вражає шкіру. Характеризується періодичними ремісіями і загостреннями. Основні симптоми — підвищена сухість шкіри, крихкість, свербіж і гіперемія.
ПРИЧИНИ
Атопічний дерматит — алергічне захворювання. Основні причини його розвитку — порушення імунної системи, генетична схильність, алергізація в ранньому віці. Хронічні захворювання — бронхіальна астма, алергічний риніт, поліноз, дерматит — у батьків у багато разів збільшують шанс розвитку алергічного дерматиту у дитини. Несприятлива екологія, шкідливі умови праці і відпочинку посилюють прояви дерматиту.
Захворювання виникає в дитинстві і триває все життя. При сприятливому перебігу в дорослому житті пацієнта турбують рідкісні загострення, як правило, пов’язані з одиничними контактами з алергеном. В інших випадках при несприятливому перебігу рецидиви тривалі, протікають досить важко і заважають людині в фізичному і психологічному сенсі. Нервові переживання, емоційна нестабільність можуть спровокувати рецидив.
Фахівці відзначають, що проблеми зі здоров’ям матері під час вагітності можуть бути також причиною розвитку нейродерміту у дитини — токсикоз, неможливість грудного вигодовування вже після народження малюка, штучні суміші, порушення дієти матері.
СИМПТОМИ
Уже в перші півроку життя дитини можна виявити первинні ознаки розвитку атопічного дерматиту. Це може бути спровоковано багатьма факторами — введенням прикорму, початком соціального життя (похід в садок), і багатьма іншими.
Протягом дерматиту розрізняють кілька стадій — гостру, яка характеризується гіперемією шкіри, еритема, висипання. Уражена шкіра лущиться, що розкрилися елементи висипу утворюють ерозії і мокнуть. Постійні утворення нових елементів не дають шкірі бути під захистом, нерідко приєднується вторинна інфекції і утворюються гнійничкові елементи. Всі симптоми супроводжуються сильно вираженим сверблячкою.
Гостра стадія змінюється на хронічну. У цей період запальні процеси стихають, шкіра потовщується, виявляються симптоми лихенификации. Загоєні ділянки шкіри пігментовані, потовщені.
Уражаються практично всі ділянки тіла, але найбільш часто вражаються особа, спина, груди, сгибательная поверхню кінцівок, сідниці і пахові складки.
До 15-18 років у більшості дітей захворювання переходить в тривалу ремісію, а приблизно у 30% переходить у доросле стадію.
При формуванні терапії атопічного дерматиту враховуються багато факторів — вік, вираженість симптоматики, наявність хронічних захворювань (астми та ін). Основна терапія спрямована на зниження проявів симптомів і поліпшення якості життя пацієнта. Проти сверблячки призначаються антигістамінні препарати, гіперемія і еритема усувається протизапальними захворюваннями. Обов’язково з’ясовується причина загострень і призначається гіпоалергенна дієта. Проводяться заходи по детоксикації організму, при приєднанні вторинної інфекції проводять етіотропне лікування. У період ремісії хороший ефект дають фізіотерапевтичні процедури. У важких клінічних випадках доцільно застосовувати глюкокортикоїди.
