Основы менопаузы
Менопауза – это когда ваш период окончательно останавливается. Менопауза – нормальная часть жизни женщины. Его иногда называют «изменением жизни». Менопауза не происходит сразу. Поскольку ваше тело переходит в менопаузу в течение нескольких лет, у вас могут быть симптомы менопаузы и нерегулярные периоды. Средний возраст менопаузы в Украине составляет 52 года.
Что такое менопауза?
Менопауза – это когда ваши месячные окончательно прекращаются, и вы больше не можете забеременеть. Вы достигли менопаузы только после того, как прошел полный год с вашего последнего периода. Это означает, что у вас не было кровотечений, в том числе пятен, в течение 12 месяцев подряд.
После менопаузы ваши яичники вырабатывают очень низкий уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Эти низкие уровни гормонов могут повысить риск возникновения определенных проблем со здоровьем .
Что такое перименопауза или переход к менопаузе?
Перименопауза (PER-ee-MEN-oh-pawz) или менопаузальный переход – это время, предшествующее вашему последнему периоду. Перименопауза означает «вокруг менопаузы».
Перименопауза – это длительный переход к менопаузе, или время, когда ваши месячные окончательно прекращаются, и вы больше не можете забеременеть. Когда ваше тело переходит в менопаузу, ваш уровень гормонов может меняться случайным образом, неожиданно вызывая симптомы менопаузы. Во время этого перехода ваши яичники производят разные количества гормонов эстрогена (ES-truh-jin) и прогестерона (proh-JES-tuh-RONE), чем обычно.
Нерегулярные периоды случаются в это время, потому что вы не можете овулировать каждый месяц. Ваши месячные могут быть длиннее или короче, чем обычно. Вы можете пропустить несколько месяцев или иметь необычно длинные или короткие менструальные циклы. Ваш период может быть тяжелее или легче, чем раньше. Многие женщины также имеют приливы и другие симптомы менопаузы во время этого перехода.
Когда обычно начинается переход к менопаузе?
Перименопауза, переход к менопаузе, обычно начинается в середине – конце 40-х годов. 1 В среднем женщины находятся в перименопаузе в течение четырех лет, прежде чем их периоды прекращаются.
Как я узнаю, начинаю ли я переход к менопаузе?
Иногда вам и вашему врачу бывает трудно определить, находитесь ли вы в перименопаузе, переходе в менопаузу:
Симптомы: Сообщите своему врачу или медсестре о любых симптомах менопаузы, таких как приливы или проблемы со сном.
Нерегулярные периоды: отслеживать ваши периоды. Нерегулярные месячные могут быть вашими первыми признаками менопаузы.
Уровень гормонов: ваш врач может проверить количество гормонов в крови, если ваши месячные прекратились в раннем возрасте (до 40 лет). Врачи обычно не рекомендуют этот тест, если для этого нет медицинской причины. Это связано с тем, что для большинства женщин уровень гормонов непредсказуемым образом повышается и понижается во время перехода к менопаузе. Поэтому трудно точно сказать, прошла ли у вас менопауза или приближаетесь к ней на основании этого анализа крови.
Симптомы менопаузы могут начаться внезапно и быть очень заметными, или они могут быть очень слабыми вначале. Симптомы могут возникать в большинстве случаев после того, как они начались, или они могут появляться только время от времени. Некоторые женщины замечают изменения во многих областях. Некоторые симптомы менопаузы, такие как капризность, похожи на симптомы предменструального синдрома (ПМС). Другие могут быть новыми для вас. Например:
Ваши менструальные периоды могут наступать не так регулярно, как раньше. Они также могут длиться дольше или быть короче. Вы можете пропустить несколько месяцев. Периоды могут остановиться на несколько месяцев, а затем начать снова.
Ваши месячные могут быть тяжелее или легче, чем раньше.
У вас могут быть приливы и проблемы со сном.
Вы можете испытывать перепады настроения или быть раздражительным.
Вы можете испытывать сухость влагалища. Секс может быть неудобным или болезненным.
Вы можете меньше интересоваться сексом. Вам может понадобиться больше времени, чтобы пробудиться.
Другие возможные изменения не так заметны. Например, вы можете начать терять плотность кости, потому что у вас меньше эстрогена. Это может привести к остеопорозу , состоянию, при котором кости становятся слабыми и легко ломаются. Изменение уровня эстрогена также может повысить уровень холестерина и повысить риск сердечных заболеваний и инсульта .
Поговорите с врачом о возможном лечении симптомов менопаузы, если они вас беспокоят.
Как долго длится переход к менопаузе?
Перименопауза, переход к менопаузе, может длиться от двух до восьми лет, прежде чем ваши месячные окончательно прекратятся. Для большинства женщин этот переход к менопаузе длится около четырех лет. Вы будете знать, что достигли менопаузы только после того, как прошел полный год после вашего последнего периода. Это означает, что у вас не было кровотечений, в том числе пятен, в течение 12 месяцев подряд.
Должен ли я продолжать использовать противозачаточные средства во время перехода к менопаузе?
Да. Вы все еще можете забеременеть во время перименопаузы, перехода к менопаузе, даже если вы пропустили свой месячный или несколько месяцев. Во время перименопаузы вы можете овулировать или выпустить яйцеклетку в течение нескольких месяцев.
Но невозможно точно знать, когда у вас будет овуляция. Если вы не хотите забеременеть, вы должны продолжать использовать противозачаточные средства до одного года после вашего последнего периода. Поговорите со своим врачом о ваших потребностях контроля над рождаемостью. Узнайте больше о различных методах контроля рождаемости .
Вы не можете забеременеть после менопаузы, но любой, кто занимается сексом, может заразиться инфекциями, передающимися половым путем (ИППП или ЗППП). Если у вас нет моногамных отношений, в которых вы и ваш партнер занимаетесь сексом друг с другом и ни с кем другим, защитите себя, правильно используя мужской презерватив или зубную дамбу каждый раз, когда у вас вагинальный, оральный или анальный секс. После менопаузы у вас больше шансов получить ИППП от секса без презерватива. Влагалищная сухость или раздражение чаще встречаются после менопаузы и могут вызвать небольшие порезы или слезы во время секса, подвергая вас ИППП.
Когда обычно наступает менопауза?
Менопауза случается, когда вы прошли 12 месяцев подряд без периода. Средний возраст менопаузы в Украине составляет 52 года. Диапазон для женщин обычно составляет от 45 до 58 лет. 2 Один из способов определить, когда у вас может наступить менопауза, – это возраст вашей матери. 3
Менопауза может произойти раньше, если вы:
Никогда не было детей. Беременность, особенно более одной, может отсрочить менопаузу.
Дым. Исследования показывают, что курение может привести к наступлению менопаузы на два года раньше, чем к женщинам, которые не курят. 5
Определенные проблемы со здоровьем также могут вызвать раннюю менопаузу.
Менопауза обычно происходит сама по себе. Однако вы можете войти в менопаузу раньше, чем обычно, если у вас была химиотерапия или операция по удалению обоих яичников. Узнайте больше о ранней менопаузе на нашей странице Ранняя или преждевременная менопауза .
Что происходит после менопаузы?
После менопаузы вы больше не сможете забеременеть и у вас больше не будет менструации. Если после менопаузы у вас возникает вагинальное кровотечение, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным и может означать, что у вас есть серьезные проблемы со здоровьем.
После менопаузы может возникнуть любое из следующих:
Низкий уровень гормонов. При менопаузе ваши яичники вырабатывают очень мало гормонов эстрогена и прогестерона. Из-за изменения уровня гормонов у вас могут развиться определенные риски для здоровья , включая остеопороз, болезни сердца и инсульт .
Симптомы менопаузы вместо проблем периода. После менопаузы большинство женщин получают облегчение от проблем периода или симптомов менопаузы . Тем не менее, вы все еще можете испытывать такие симптомы, как приливы из-за изменения уровня эстрогена. Одно недавнее исследование показало, что приливы могут продолжаться до 14 лет после менопаузы. 6 , 7
Сухость влагалища . Сухость влагалища может быть более распространенной постменопаузой. Узнайте больше о лечении сухости влагалища.
Симптомы менопаузы и облегчение
Во время перехода к менопаузе , изменение уровня гормонов может повлиять на менструальный цикл и вызывают симптомы , как приливы и проблемы со сном. По мере приближения к менопаузе вы можете заметить другие симптомы, такие как боль во время секса, проблемы с мочеиспусканием и нерегулярные месячные. Поговорите со своим врачом или медсестрой о ваших симптомах. Лекарства и другие методы лечения могут помочь облегчить ваши симптомы.
Симптом менопаузы: приливы
Приливы, также называемые приливами, являются наиболее распространенным симптомом менопаузы. Целых три из четырех женщин испытывают приливы. Некоторые женщины начинают испытывать приливы до наступления менопаузы, когда у них все еще начинается менструация. 2
Приливы – это внезапное ощущение жара в верхней части тела. Ваше лицо и шея могут стать красными. Красные пятна могут появиться на груди, спине и руках. Вы также можете получить сильное потоотделение во время приливов или холодного озноба после приливов. Некоторые женщины испытывают больше простуды (также называемой простудой), чем приливы.
Приливы чаще всего встречаются у женщин в год до того, как их период заканчивается, и в год после того, как их период заканчивается. Тем не менее, последние исследования показывают, что приливы могут продолжаться до 14 лет после менопаузы. 1 , 3 Доктора и исследователи не знают, почему при менопаузе так часто возникают приливы. Существуют лекарства, которые могут предотвратить некоторые приливы, и есть способы, которыми вы можете попытаться справиться с приливами, когда они случаются.
Подумайте об использовании гормонов. Если у вас все еще есть менструальные периоды, спросите своего врача о низком уровне гормональной контрацепции. Это может помочь вашим симптомам. Для женщин, которые прошли через менопаузу, гормональная терапия менопаузы помогает уменьшить приливы и ночные поты. Существуют риски для менопаузальной гормональной терапии. Спросите своего доктора, может ли это помочь вам.
Если вы решили использовать гормональную терапию в период менопаузы, принимайте ее в течение как можно более короткого промежутка времени в минимальной дозе, которая помогает вашим симптомам.
Рассмотрим другие лекарства. Если вам не подходит гормональная терапия, спросите своего врача о рецептурных лекарствах, используемых для лечения других проблем со здоровьем.
Некоторые антидепрессанты, лекарства от эпилепсии и лекарства от кровяного давления могут помочь при приливах, даже если у вас нет этих специфических проблем со здоровьем.
Отслеживайте свои горячие вспышки. Запишите, что вызывает ваши горячие вспышки и старайтесь избегать этих вещей. Возможные триггеры могут включать острую пищу, алкоголь, кофеин, стресс или жаркое место.
Пить холодную воду.
Держите ледяную воду рядом, чтобы пить, когда почувствуете горячую вспышку.
Снимите слой одежды.
Используйте вентилятор. Включите вентилятор на ночь и держите его на работе, если это возможно.
Сделай глубокий вдох.
Попробуйте делать медленные глубокие вдохи, когда начинается горячая вспышка. Медленные, глубокие вдохи говорят вашему телу, что пора расслабиться и успокоиться. Это может сделать горячие вспышки короче.
Худеть. Приливы могут быть хуже у женщин с избыточным весом или ожирением. Недавнее исследование показало, что потеря веса может помочь улучшить приливы.
Симптом менопаузы: вагинальные проблемы и инфекции
Влагалищные проблемы, такие как сухость влагалища, могут начаться или усугубиться во время менопаузы. Низкий уровень гормона эстрогена может привести к тому, что ткани влагалища станут более сухими и тонкими. Это может вызвать зуд, жжение, боль или дискомфорт. Это также может сделать секс болезненным и вызвать небольшие порезы и слезы во влагалище во время секса. 5 Порезы или слезы влагалища повышают риск инфекций, передающихся половым путем (ИППП или ЗППП) .
Вагинальный увлажнитель.
Влагалищный увлажняющий крем, отпускаемый без рецепта, может помочь сохранить смазку влагалища и сделать секс более комфортным. Вы используете это каждые несколько дней.
Вагинальная смазка.
Влагалищная смазка на водной основе, отпускаемая без рецепта, может помочь сделать секс более комфортным. Вы используете это до или во время секса.
Рецепт лекарства.
Вы также можете поговорить со своим врачом о других способах лечения сухости влагалища, в том числе о гормональной контрацепции, менопаузальной гормональной терапии или рецептурном эстрогенном креме, геле или кольце, которое вводится во влагалище. Узнайте больше о лечении менопаузы . Все лекарства имеют риск, поэтому сначала поговорите с врачом.
Симптом менопаузы: нерегулярные месячные или кровотечение
Ваши месячные могут наступить чаще или реже. Они могут длиться больше или меньше дней и быть легче или тяжелее. Пропуск нескольких периодов не всегда означает, что вы находитесь в перименопаузе или переходе в менопаузу.
Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет других причин, по которым вы пропустили месячные, например, беременность или проблемы со здоровьем.
Также обратитесь к врачу, если у вас не было менструаций в течение года, и у вас началось кровотечение или появление пятен. У женщин, переживших менопаузу, кровотечение или легкое кровотечение могут быть вызваны раком или другой серьезной проблемой со здоровьем.
Симптом менопаузы: проблемы с памятью
Вы можете стать забывчивым или иметь проблемы с концентрацией внимания. Целых две трети женщин, проходящих перименопаузу, говорят, что у них проблемы с памятью или проблемы с фокусировкой. 10 Менопаузальная гормональная терапия не лечит и не предотвращает потерю памяти или заболевания головного мозга, включая деменцию и болезнь Альцгеймера. В недавнем исследовании проблемы с памятью были связаны с депрессией и потерей сна, но не с уровнем гормона эстрогена. 10
Что ты можешь сделать
Получите достаточно сна и физической активности, ешьте здоровую пищу и не курите. Это может улучшить память. 11
Оставайтесь социально активными. Присоединитесь к группе или клубу, который специализируется на занятиях, которые вам нравятся, таких как походный клуб или стеганая пчела. Социальное взаимодействие может помочь задержать потерю памяти и предотвратить заболевания, такие как деменция и болезнь Альцгеймера .
Оставайтесь психически активными. Вы можете улучшить свою память и сосредоточиться, выполняя умственные действия, такие как кроссворды, посещая занятия или изучая новый навык, такой как иностранный язык.
Поговорите с врачом, если забывчивость или другие психические проблемы влияют на вашу повседневную жизнь.
Симптом менопаузы: проблемы с мочеиспусканием
У многих женщин развиваются проблемы с мочевым пузырем или мочеиспусканием во время менопаузы. Низкий уровень эстрогена может ослабить мочеиспускательный канал . Некоторым женщинам трудно держать мочу достаточно долго, чтобы попасть в ванную. Это называется недержанием мочи . Моча может также вытекать, когда вы чихаете, кашляете или смеетесь. Это называется недержанием мочи при стрессе. Некоторые женщины нарушали сон во время менопаузы из-за необходимости мочиться во время сна. Проблемы с мочеиспусканием после менопаузы не являются нормальной частью старения и могут быть вылечены.
Что ты можешь сделать
Лечение недержания мочи может включать ограничение или отказ от кофеина, прием лекарств, использование специальных медицинских устройств, физиотерапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от причины состояния.
Если у вас есть утечка мочи, вы можете попробовать продукты для лечения недержания мочи, такие как прокладки, уретра или пессарий. Колпачок уретры надевается на мочеиспускательный канал. Это многоразово. Пессарий – это круглый диск, который вставляется во влагалище для поддержки мочевого пузыря. Ваш врач или медсестра подойдут вам для вашего пессария, но вы можете удалить, помыть и заново установить его самостоятельно.
Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, что вы можете сделать дома, чтобы помочь в лечении недержания мочи. Это могут быть специальные упражнения для мышц тазового дна, которые называются упражнениями Кегеля . Ваш врач или медсестра также могут посоветовать похудеть, так как дополнительный вес оказывает большее давление на мочевой пузырь и близлежащие мышцы.
Симптом менопаузы: изменения настроения
Вы можете чувствовать раздражение или иметь плачущие заклинания. Если у вас были изменения настроения с месячными периодами или депрессия после родов , у вас, скорее всего, также могут быть изменения настроения при менопаузе. 13 Даже если вы никогда не испытывали изменений настроения во время месячных или после родов, у вас все еще могут быть изменения настроения во время менопаузы. Изменения настроения в это время также могут быть вызваны стрессом, семейными изменениями или ощущением усталости. Изменения настроения – это не то же самое, что депрессия .
Что ты можешь сделать
Постарайтесь поспать семь-восемь часов сна.
Будьте активны, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Найдите способы стать активными.
Избегайте брать на себя слишком много обязанностей, насколько это возможно. Ищите позитивные способы снять стресс.
Присоединитесь к группе поддержки онлайн или в вашем сообществе с женщинами, которые также переживают менопаузу.
Поговорите со своим врачом или медсестрой о менопаузальной гормональной терапии, которая может помочь при незначительных изменениях настроения. У всех лекарств есть риски, включая менопаузальную гормональную терапию. Изменения настроения, которые происходят во время менопаузы, обычно не совпадают с депрессией , которая представляет собой другое серьезное заболевание, которое также нуждается в лечении.
Симптом менопаузы: депрессия и беспокойство
Ваш риск депрессии и тревоги выше во время менопаузы. Это может быть вызвано изменением гормонов, симптомами менопаузы или тем и другим. Вы можете испытывать грусть или депрессию из-за потери фертильности или изменений в вашем теле. Если у вас есть симптомы депрессии или тревоги, обратитесь к врачу. Ваш врач может порекомендовать терапию или лекарство или оба для лечения депрессии или тревоги.
Что ты можешь сделать
Спать. Постарайся выспаться. Большинству взрослых требуется от семи до восьми часов сна каждую ночь. Недостаток сна связан с депрессией. 9
Упражнение . Получите не менее 30 минут физической активности в большинство дней недели. Доказано, что физические упражнения помогают при депрессии. Смотрите наш раздел Фитнес для советов о том, как стать активным.
Лимит алкоголя . Ограничьте, сколько алкоголя вы пьете, если таковые имеются. Умеренное количество алкоголя для женщин составляет один напиток в день и не более семи напитков в неделю. Более четырех напитков одновременно считается выпивкой.
Снижение стресса . Установите ограничения на то, сколько вы берете на себя. Ищите позитивные способы расслабиться и облегчить ежедневный стресс . Попробуйте техники релаксации, почитайте книгу, проведите какое-то тихое время на свежем воздухе или другие полезные способы расслабиться.
Симптом менопаузы: изменение чувств к сексу
Некоторые женщины чувствуют себя более комфортно со своей сексуальностью после менопаузы. Другие могут чувствовать себя менее возбужденными. Вы можете меньше интересоваться сексом, если он неудобен или болезнен. Это может произойти из-за более сухой или более тонкой влагалищной ткани.
Что ты можешь сделать
Если вас беспокоит сухость влагалища, существуют безопасные безрецептурные и рецептурные процедуры для улучшения смазки влагалища. Узнайте больше о менопаузе и вашей сексуальности .
Некоторые женщины меньше интересуются сексом во время менопаузы из-за других симптомов менопаузы, таких как депрессия , беспокойство или недостаток сна. Поговорите с врачом или медсестрой о возможных методах лечения, если вас беспокоят симптомы менопаузы.
Симптом менопаузы: изменение чувств к сексу
Некоторые женщины чувствуют себя более комфортно со своей сексуальностью после менопаузы. Другие могут чувствовать себя менее возбужденными. Вы можете меньше интересоваться сексом, если он неудобен или болезнен. Это может произойти из-за более сухой или более тонкой влагалищной ткани.
Что ты можешь сделать
Если вас беспокоит сухость влагалища, существуют безопасные безрецептурные и рецептурные процедуры для улучшения смазки влагалища. Узнайте больше о менопаузе и вашей сексуальности .
Некоторые женщины меньше интересуются сексом во время менопаузы из-за других симптомов менопаузы, таких как депрессия , беспокойство или недостаток сна. Поговорите с врачом или медсестрой о возможных методах лечения, если вас беспокоят симптомы менопаузы.
Как я могу поговорить со своей семьей и друзьями о моих симптомах менопаузы?
Многие женщины находят полезным обратиться к поддерживающей семье или друзьям во время менопаузы.
Если вам трудно говорить о менопаузе:
Помните, что вы не одиноки. Все женщины проходят менопаузу после определенного возраста.
Упомяните, что вы имеете дело с симптомами менопаузы и хотели бы поговорить об этом.
Задайте вопросы и расскажите о своем опыте.
Общение с друзьями и семьей может помочь им понять, как менопауза влияет на вас. У них могут быть советы для вас или идеи о том, как они могут помочь.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу симптомов менопаузы?
Если вас беспокоят какие-либо симптомы менопаузы, поговорите с врачом или медсестрой. Когда вы говорите о лечении , вы можете обсудить:
Ваши симптомы и насколько они вас беспокоят
Ваш риск для здоровья в зависимости от вашего возраста и вашего здоровья
Использовали ли вы лечение, такое как менопаузальная гормональная терапия, до
Является ли менопаузальная гормональная терапия вариантом для вас, исходя из вашего прошлого здоровья и семейной истории
Достигли ли вы уже постменопаузы и, если да, то как давно
Лечение менопаузы
Многие женщины не нуждаются в лечении симптомов менопаузы . Вы можете обнаружить, что ваши симптомы проходят сами собой. Или вы можете не находить симптомы неудобными. Если вас беспокоят ваши симптомы, поговорите с врачом или медсестрой о способах их устранения. Вы можете работать вместе, чтобы найти лечение, которое подходит именно вам. Некоторые женщины считают, что может помочь изменение привычек питания и увеличение физической активности. Другим может понадобиться лекарство, чтобы облегчить симптомы.
Какие лекарства лечат симптомы менопаузы?
Если ваши симптомы менопаузы беспокоят вас, поговорите с врачом или медсестрой. Ваш врач или медсестра могут порекомендовать лекарства, которые помогут справиться с симптомами. Все лекарства имеют риск, и ваш врач может помочь вам определить, какие лекарства вам больше всего подходят.
Обратите внимание на Ливиал – https://www.piluli.info/shop/livial/
Низкие дозы гормонального контроля рождаемости могут помочь, если вы находитесь в годы, предшествующие вашему последнему периоду.
Это может помочь остановить или уменьшить приливы, сухость влагалища и перепады настроения. Они также могут помочь с тяжелыми или нерегулярными периодами.
Вы не должны использовать гормональный контроль рождаемости, если вы курите. Гормональный контроль над рождаемостью, особенно комбинированные противозачаточные таблетки и, возможно, другие формы комбинированного гормонального контроля над рождаемостью, такие как вагинальное кольцо или кожное пятно, могут повысить риск возникновения тромбов и высокого кровяного давления, а риск выше для курящих женщин.
Менопаузальная гормональная терапия помогает лечить симптомы менопаузы после менопаузы, но может повысить риск возникновения тромбов, инсульта и некоторых видов рака.
Узнайте больше о менопаузальной гормональной терапии . Если вы решили принять гормональную терапию в период менопаузы, используйте минимально возможную дозу в течение кратчайшего периода времени, который помогает вашим симптомам.
Два n -гормональных лекарства, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), могут помочь лечить определенные симптомы менопаузы.
Один селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI) , тип лекарств, обычно используемых для лечения депрессии, одобрен для лечения приливов у женщин, у которых еще нет проблем с настроением или беспокойством. Лекарство , которое действует как эстроген в организме одобрен для лечения болезненного секса , вызванной менопаузой. Вы также можете поговорить с врачом о других лекарствах, одобренных FDA для лечения депрессии и тревоги, которые также могут помочь при симптомах менопаузы.
Гормональный препарат с родовым названием прастероном , одобрен FDA для лечения женщин , которые испытывают боль во время полового акта , вызванной сухостью влагалища после менопаузы. Лекарство применяется во влагалище один раз в день.
Продукты, отпускаемые без рецепта, могут лечить вагинальный дискомфорт, сухость или боль.
Вагинальная смазка на водной основе может помочь сделать секс более комфортным. Вагинальный увлажнитель может помочь сохранить необходимую влажность во влагалищных тканях и сделать секс более комфортным.
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь при вагинальном дискомфорте, сухости или боли, если безрецептурные препараты не действуют. К ним относятся эстрогенные кремы, таблетки или кольца, которые вы вводите во влагалище (см. Информацию о местной гормональной терапии ).
Таблетка или пластырь гормональной терапии менопаузы может помочь, если у вас сильная сухость влагалища.
Что такое менопаузальная гормональная терапия?
Гормонотерапия менопаузы – это рецептурное лекарство, которое помогает облегчить симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища, если они достаточно серьезны, чтобы нарушить вашу повседневную жизнь. Менопаузальную гормональную терапию иногда называют гормональной терапией или гормонозаместительной терапией.
Во время менопаузы ваши яичники вырабатывают очень низкий уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Менопаузальная гормональная терапия заменяет некоторые гормоны, которые больше не вырабатываются яичниками, на искусственный эстроген и прогестерон.
Менопаузальная гормональная терапия может помочь при приливах и других симптомах менопаузы. Обычно его принимают в виде таблеток каждый день. Вы также можете получить эстроген или эстроген плюс гормональную терапию менопаузального прогестерона в качестве кожного пластыря. Как и все лекарства, гормональная терапия менопаузы имеет риски. Если вы решили принять его, используйте самую низкую дозу в течение минимально необходимого времени. Другие виды менопаузальной гормональной терапии, называемые местной гормональной терапией , не лечат приливы, но могут помочь при сухости влагалища.
Есть много различных марок гормональной терапии менопаузы. Узнайте больше об этом и найдите список одобренных FDA гормональных препаратов .
Что такое актуальная гормональная терапия?
Актуальная (TOP-ih-kuhl) гормональная терапия обычно представляет собой низкодозированный крем эстрогена, наносимый непосредственно во влагалище. Это уменьшает сухость влагалища, но не помогает при других симптомах, таких как приливы. Он также доступен в виде вагинального кольца, вкладыша и геля. Риски местной гормональной терапии отличаются от рисков менопаузальной или гормонозаместительной терапии.
Безопасна ли менопаузальная гормональная терапия?
Менопаузальная гормональная терапия, которую иногда называют заместительной гормональной терапией, безопасна для некоторых женщин, но также имеет риски. Вот почему FDA рекомендует женщинам, которые хотят попробовать менопаузальную гормональную терапию, использовать самую низкую дозу, которая работает в течение минимально необходимого времени.
Исследования показывают, что:
Менопаузальная гормональная терапия может быть вариантом для женщин в возрасте до 59 лет, но обычно только в течение 10 лет после менопаузы. Младшие женщины и те, кто ближе к своему последнему менструальному периоду, реже имеют вредные побочные эффекты от менопаузальной гормональной терапии.
Менопаузальная гормональная терапия уменьшает симптомы менопаузы, такие как приливы, проблемы со сном, изменения настроения и сухость влагалища.
Приливы обычно требуют более высоких доз терапии эстрогенами, которые влияют на весь организм.
Женщины с сухостью во влагалище или дискомфортом во время секса могут найти облегчение при низких дозах местного вагинального эстрогена .
Один эстроген и эстроген плюс прогестерон повышают риск инсульта и тромбов в ногах и легких. Риск редко встречается у женщин в возрасте от 50 до 59 лет.
Кто не должен принимать гормональную терапию менопаузы?
Менопаузальная гормональная терапия может быть небезопасной для некоторых женщин. Вы должны обсудить свои риски с врачом, если у вас есть:
История сердечно-сосудистых заболеваний или факторов риска, таких как высокий уровень холестерина
Семья или личная история рака молочной железы
Высокий уровень триглицеридов, тип жира в вашей крови
Семейная история болезни желчного пузыря
Болезнь печени
История инсульта или сгустков крови
Как долго следует принимать менопаузальную гормональную терапию?
FDA рекомендует женщинам принимать только терапию эстрогеном или эстрогеном и прогестероном менопаузального гормона в самой низкой дозе, которая работает в течение минимально необходимого времени.
Поговорите со своим врачом, чтобы взвесить риск и преимущества менопаузальной гормональной терапии на основе ваших симптомов, возраста и факторов риска.
Что такое биоидентичная гормональная терапия?
Компании, которые проводят биоидентичную гормональную терапию, используют термин «биоидентичный», чтобы предположить, что их продукты точно такие же, как и природные гормоны. Многие из этих компаний также утверждают, что их продукты безопаснее, чем гормональная терапия менопаузы. Тем не менее, FDA не признает этот термин и не регулирует эти продукты . Не было проведено исследований, чтобы оценить, насколько безопасны или эффективны эти продукты.
Поговорите со своим врачом или медсестрой, прежде чем пытаться любой биоидентичной гормональной терапии.
Какие естественные средства от симптомов менопаузы?
Некоторые женщины сообщают об уменьшении приливов и других симптомов менопаузы с помощью дополнительных или альтернативных методов лечения. Поговорите со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какие-либо травяные или витаминные добавки. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не регулирует добавки так же, как они регулируют лекарства. Многие добавки могут помешать лекарствам и заставить их работать неправильно или вообще не работать.
Некоторые исследования показывают облегчение симптомов предменструального синдрома (ПМС) с помощью этих травяных добавок, но другие исследования этого не делают. Многие травяные добавки не должны использоваться с другими лекарствами. Некоторые травяные добавки, используемые женщинами для симптомов менопаузы: 3
- Черный Кохош .
- Подземные стебли и корень черного кохоша используются в свежем или сушеном виде для приготовления чая, капсул, пилюль или жидких экстрактов.
- Черный cohosh используется для лечения симптомов менопаузы, таких как приливы.
Красный клевер .
- Красный клевер содержит фитоэстрогены (фей-то-эс-тру-юнз), которые похожи на эстрогены.
- Фитоэстрогены также содержатся в некоторых злаках, овощах, бобовых (горох, фасоль, соя). Вы можете взять красный клевер в чай или в виде таблетки.
- Красный клевер может быть небезопасен для женщин, которые не должны принимать менопаузальную гормональную терапию эстрогеном .
Соя .
Соя – растение в семье гороха. Семена сои – это соя.
Соевые бобы делают изофлавоны, тип фитоэстрогена. Сою можно найти в пищевых добавках или добавить в такие продукты, как сыр и макароны.
Соевые бобы могут быть приготовлены и съедены или использованы для приготовления таких продуктов, как тофу и соевое молоко. Соя может быть небезопасной для женщин, которые не должны принимать менопаузальную гормональную терапию эстрогеном .
Практика разума и тела.
Йога, тай-чи и иглоукалывание могут помочь уменьшить симптомы менопаузы, включая проблемы со сном и настроением, стресс, а также мышечные и суставные боли.
Одно исследование также показало, что гипноз (трансовое состояние, во время которого ваш ум расслаблен) помог уменьшить приливы на 74%. 4
Продолжаются исследования этих и других альтернативных способов облегчения менопаузы. Поговорите со своим врачом или медсестрой, прежде чем пытаться природные средства.
Ранняя или преждевременная менопауза
Менопауза, наступающая до 40 лет, называется преждевременной менопаузой. Менопауза, которая происходит между 40 и 45, называется ранней менопаузой. Около 5% женщин естественным образом переживают раннюю менопаузу. 1 Курение и некоторые лекарства или методы лечения могут привести к наступлению менопаузы раньше, чем обычно.
В чем разница между ранней и преждевременной менопаузой?
Ранняя или преждевременная менопауза возникает, когда яичники перестают вырабатывать гормоны, а менструация прекращается в более молодом возрасте, чем обычно (средний возраст менопаузы в США составляет 52 года). Это может произойти естественным путем или по медицинским причинам, например, когда оба яичника удалены при гистерэктомии .
Ранняя и преждевременная менопауза может иметь одинаковые причины. Разница лишь в возрасте, в котором это происходит. Менопауза, которая наступает до 45 лет, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступающая до 40 лет, называется преждевременной менопаузой.
Женщины, перенесшие раннюю или преждевременную менопаузу, не могут забеременеть.
Что вызывает раннюю или преждевременную менопаузу?
Ранняя или преждевременная менопауза может произойти сама по себе без четкой причины или из-за определенных операций, лекарств или состояния здоровья.
Причины ранней или преждевременной менопаузы могут включать:
История семьи.
Женщины с семейной историей ранней или преждевременной менопаузы чаще имеют раннюю или преждевременную менопаузу.
Курение.
Женщины, которые курят, могут достичь менопаузы за два года до некурящих. Они также могут получить более серьезные симптомы менопаузы. 2 Исследования показывают, что женщины с ранней или преждевременной менопаузой и курением умирают примерно на два года раньше, чем женщины, не курящие.
Химиотерапия или тазовое облучение при раке.
Эти процедуры могут повредить ваши яичники и привести к тому, что ваши месячные прекратятся навсегда или ненадолго. У вас также могут возникнуть проблемы с беременностью или вы не сможете снова забеременеть. Не все женщины, у которых есть химиотерапия или радиация, пройдут менопауза. Чем моложе женщина во время химиотерапии или облучения, тем меньше вероятность того, что она пройдет через менопаузу.
Операция по удалению яичников.
Хирургическое удаление обоих яичников, называемое двусторонней овариэктомией (OH-fuh-REK-tuh-mee), может сразу же вызвать симптомы менопаузы. После этой операции ваши месячные прекратятся, а уровень гормонов быстро снизится. У вас могут быть сильные симптомы менопаузы, такие как приливы и меньшее сексуальное желание.
Операция по удалению матки .
Некоторые женщины, у которых есть гистерэктомия , которая удаляет матку, могут сохранить свои яичники. Если это произойдет, у вас больше не будет менструации, и вы не сможете забеременеть. Но у вас, вероятно, не будет менопаузы сразу, потому что ваши яичники будут продолжать вырабатывать гормоны. Позже у вас может быть естественная менопауза на год или два раньше, чем ожидалось.
Определенные состояния здоровья:
Аутоиммунные заболевания , такие как заболевания щитовидной железы и ревматоидный артрит. Хотя это и редко, иммунная система организма, которая обычно борется с болезнями, может по ошибке атаковать яичники и мешать им вырабатывать гормоны.
ВИЧ и СПИД . Женщины с ВИЧ, чья инфекция плохо контролируется лекарствами, могут испытывать раннюю менопаузу. 4 У женщин с ВИЧ также могут быть более сильные приливы, чем у женщин без ВИЧ.
Отсутствующие хромосомы.
Женщины, родившиеся с отсутствующими хромосомами или с хромосомами, могут рано переживать менопаузу. Например, женщины с состоянием, называемым синдромом Тернера, рождаются без всей или части одной Х-хромосомы, поэтому их яичники не формируются нормально при рождении, и их менструальные циклы, включая время вокруг менопаузы, могут быть ненормальными.
Синдром хронической усталости .
Женщины с миалгическим энцефаломиелитом / синдромом хронической усталости (ME / CFS) имеют крайнюю усталость, слабость, боль в мышцах и суставах, потерю памяти, головную боль, неосвежающий сон и другие симптомы. Исследования показали, что женщины с ME / CFS чаще страдают ранней или преждевременной менопаузой.
Как я узнаю, что у меня ранняя или преждевременная менопауза?
Вы знаете, что у вас наступила менопауза, когда у вас не было менструации в течение 12 месяцев подряд. Если вы думаете, что у вас рано наступает менопауза, поговорите со своим врачом или медсестрой.
Ваш врач или медсестра спросит вас о ваших симптомах, таких как приливы, нерегулярные месячные, проблемы со сном и сухость влагалища.
Ваш врач или медсестра могут сдать вам анализ крови для измерения эстрогена и связанных с ним гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Вы можете пройти тестирование, если хотите знать, можете ли вы забеременеть. Ваш врач или медсестра проверит ваш уровень гормонов в первые несколько дней менструального цикла (когда начинается кровотечение).
Каковы последствия ранней или преждевременной менопаузы?
У женщин, которые рано проходят менопаузу, могут быть симптомы или проблемы со здоровьем, подобные тем, которые наблюдаются при обычной менопаузе.
Но некоторые женщины с ранней или преждевременной менопаузой могут также иметь:
Более высокий риск серьезных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и остеопороз , поскольку женщины будут жить дольше без пользы для здоровья от более высоких уровней эстрогена. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как снизить риск возникновения этих проблем со здоровьем.
Более серьезные симптомы менопаузы.
Поговорите со своим врачом или медсестрой о способах лечения симптомов, если они влияют на вашу повседневную жизнь.
Грусть или депрессия из-за ранней потери фертильности или изменений в их организме. Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы депрессии, в том числе недостаток энергии или отсутствие интереса к вещам, которые вам когда-то нравились, которые длится дольше нескольких недель. Ваш врач или медсестра могут порекомендовать специалистов, которые помогут вам справиться с вашими чувствами.
Ваш врач или медсестра также могут обсудить варианты, такие как программы усыновления или донорства яйцеклеток, если вы хотите иметь детей.
Менопауза и ваше здоровье
Изменения в вашем организме за годы менопаузы могут повысить риск возникновения определенных проблем со здоровьем. Низкий уровень эстрогена и другие изменения, связанные со старением (например, увеличение веса), могут повысить риск сердечных заболеваний , инсульта и остеопороза .
Как менопауза повлияет на мое здоровье?
После менопаузы ваши яичники вырабатывают очень мало эстрогена. Женщины, которые прошли через менопаузу, имеют очень низкий уровень эстрогена. Низкий уровень эстрогена и прогестерона повышает риск возникновения определенных проблем со здоровьем после менопаузы. Другие проблемы со здоровьем могут возникнуть естественным образом с возрастом.
Примеры общих проблем со здоровьем в годы после менопаузы включают в себя:
Сердечно – сосудистые заболевания . До 55 лет женщины имеют более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины. Эстроген помогает расслабить и открыть кровеносные сосуды и помогает организму поддерживать здоровый баланс хорошего и плохого холестерина. Без эстрогена холестерин может начать накапливаться на стенках артерий, ведущих к сердцу. К 70 годам женщины имеют примерно такой же риск сердечно-сосудистых заболеваний, как и мужчины того же возраста.
Инсульт . Ваш риск инсульта удваивается каждые десять лет после 55 лет. 1 Низкий уровень эстрогена в вашем теле может играть роль в накоплении холестерина на стенках артерий, ведущих к мозгу.
Остеопороз . Снижение уровня эстрогена после менопаузы приводит к тому, что вы теряете костную массу гораздо быстрее, чем раньше, что подвергает вас риску остеопороза. Остеопороз – это состояние, при котором кости становятся ломкими, слабыми и легко ломаются. Недавнее крупное исследование показало, что женщины, которые испытывают сильные приливы и ночные поты в течение лет после менопаузы, обычно имеют большую потерю костной массы и подвержены более высокому риску переломов бедра, чем женщины, у которых нет серьезных симптомов.
Отравление свинцом. Свинец, которому вы подвергаетесь в течение своей жизни, хранится в ваших костях. Поскольку после менопаузы кость начинает разрушаться гораздо быстрее, этот свинец с большей вероятностью попадет в кровь. У пожилых женщин уровень свинца в крови может быть на 30% выше, чем до наступления менопаузы. Это приводит к повышению риска артериального давления и атеросклероза (иногда это называется артерией). Это свинец в вашей крови может также привести к тому, что ваши почки не будут работать. Это также может вызвать симптомы, похожие на слабоумие, влияющие на вашу память и способность мыслить.
Недержание мочи. Около половины женщин в постменопаузе имеют проблемы с задержкой мочи. 4 Более низкий уровень эстрогена может ослабить уретру . Узнайте о вариантах лечения недержания .
Устные вопросы. Сухость во рту и повышенный риск возникновения кариеса чаще встречаются после менопаузы. Узнайте больше о здоровье полости рта .
Гормонотерапия во время менопаузы предотвращает эти проблемы со здоровьем?
Нет. Менопаузальная гормональная терапия – это лекарство, помогающее облегчить симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища. Менопаузальная гормональная терапия может на самом деле повысить риск возникновения тромбов, инсульта и некоторых видов рака и не помогает предотвратить сердечные заболевания или деменцию. Узнайте больше о менопаузальной гормональной терапии .
Какие обследования мне нужны после менопаузы?
Все женщины нуждаются в регулярных проверках и скрининговых тестах на протяжении всей жизни. Большинство женщин могут помочь позаботиться о своем здоровье с помощью:
Регулярные маммографии после 50 до 75 лет
Регулярные мазки Папаниколау , даже после менопаузы. Вы должны сдавать мазок Папаниколау и ВПЧ каждые пять лет, если у вас есть шейка матки, до тех пор, пока вам не исполнится 65 лет, и вы не прошли три четких теста подряд.
Регулярные измерения высоты для определения потери высоты из-за потери костной массы
Кровь, моча и другие анализы для выявления риска диабета и болезней сердца
Артериальное давление, холестерин и другие анализы, которые рекомендует ваш врач
Спросите своего врача или медсестру о прививках от гриппа и других вакцинах . Помимо прививки от гриппа, доступны прививки от пневмонии, черепицы и других заболеваний.
Ваш врач или медсестра также могут порекомендовать другие анализы, в зависимости от вашего здоровья. Например, вам может понадобиться обратиться к специалисту по некоторым специфическим проблемам, таким как недержание мочи .
Узнайте, какие другие показы вам нужны в зависимости от вашего возраста.
Как я могу оставаться здоровым во время и после менопаузы?
Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в период менопаузы.
Бросить курить. Бросить курить – это самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы стать здоровее. Курение вредит вашему здоровью во многих отношениях, в том числе повреждая кости и вызывая сердечные заболевания и до 12 видов рака у женщин. 5,6 Держитесь подальше от пассивного курения и получите помощь, бросив, если вам это нужно. Посетите веб-сайт Women.Smokefree.gov, чтобы получить информацию, советы и инструменты для конкретной женщины.
Быть активным. Заниматься как минимум 30 минутами физической активности в большинство дней недели – это один из лучших способов улучшить здоровье. Физическая активность может помочь вашим костям, сердцу и настроению. Упражнения не должны быть сложными. Быстрая ходьба и регулярные домашние дела полезны для вашего здоровья. Спросите своего врача о том, какие мероприятия подходят именно вам.
Цель сделать:
Не менее 2 часов 30 минут в неделю умеренной аэробной физической активности или 1 час 15 минут активной аэробной активности или некоторая комбинация двух
Упражнения, которые наращивают мышечную силу на два дня в неделю
Получите бесплатное руководство по упражнениям и другие советы для пожилых людей в Go4Life от веб-сайта Национального института по проблемам старения на NIH.
Ешь хорошо. Получение витаминов, минералов, клетчатки и других необходимых питательных веществ так же важно, как в молодости. Но пожилым женщинам обычно требуется меньше калорий для получения энергии. Узнайте, сколько калорий вам нужно каждый день , исходя из вашего возраста, роста, веса и уровня активности.
Поговорите со своим врачом или медсестрой о пищевых добавках.
Женщинам старше 50 лет требуется 2,4 микрограмма витамина B12 и 1,5 миллиграмма витамина B6 каждый день. Спросите своего врача или медсестру, если вам нужна витаминная добавка.
После менопаузы потребность в кальции возрастает для поддержания здоровья костей. Врачи рекомендуют женщинам в возрасте 51 года и старше ежедневно получать 1200 мг кальция. Витамин D также важен для здоровья костей. Врачи также рекомендуют женщинам в возрасте от 51 до 70 лет получать 600 международных единиц (МЕ) витамина D каждый день, а женщинам в возрасте 71 года и старше – 800 МЕ витамина D в день. Попросите вашего врача или медсестру, если вам нужна добавка кальция или если вам нужно больше витамина D.
Практикуйте безопасный секс. После менопаузы вы не можете забеременеть. Но вы все равно можете получить инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП или ЗППП) . Презервативы – лучший способ предотвратить ИППП во время секса. После менопаузы влагалище может быть более сухим и тонким, что приводит к небольшим порезам или разрывам во время секса. Порезы или слезы влагалища повышают риск ИППП. Узнайте другие способы предотвращения ИППП .
Я наберу вес после менопаузы?
Может быть. Многие женщины набирают в среднем 5 фунтов после менопаузы. Более низкие уровни эстрогена могут играть роль в увеличении веса после менопаузы. Но увеличение веса может быть вызвано замедлением обмена веществ с возрастом. Вы также можете питаться не так здорово или быть таким же активным, как в молодости. Вы также теряете мышечную массу с возрастом (мышцы сжигают больше калорий в состоянии покоя, чем другие типы тканей в организме).
Прибавка в весе может повысить риск развития высокого кровяного давления, холестерина, диабета, сердечного приступа и инсульта. Риск выше, если у вас уже есть лишний вес, вы не активны или едите здоровую пищу. Узнайте о влиянии избыточного веса и ожирения на здоровье сердца.
Лучший способ похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение, это есть меньше калорий в день. Физические упражнения или физическая активность также важны для хорошего здоровья, но лучше помогают снизить вес, чем помогают похудеть. Исследователи считают, что это может быть связано с тем, что физически активные люди обычно более голодны. Здоровое питание и выполнение не менее 30 минут физических упражнений в большинстве дней – лучший способ сохранить здоровый вес.
Менопауза и сексуальность
В годы менопаузы вы можете испытывать изменения в вашей сексуальной жизни. Некоторые женщины говорят, что им больше нравится секс. Другие женщины находят, что они думают о сексе реже или не получают от него столько удовольствия. Низкие уровни гормонов после менопаузы приводят к тому, что ткани влагалища становятся тоньше или суше. Есть методы лечения, чтобы помочь вашим симптомам.
Как менопауза повлияет на мою сексуальную жизнь?
Менопауза может вызвать изменения в вашей сексуальной жизни, или вы можете вообще не заметить никаких изменений. Вот некоторые возможные изменения:
Низкий уровень гормонов может сделать ваши вагинальные ткани более сухими и тонкими. Это состояние, называемое вагинальной атрофией, может сделать секс неудобным или болезненным.
Низкие гормоны могут снизить сексуальное влечение. Это может занять больше времени, чтобы пробудиться.
Ночные поты могут нарушить ваш сон и утомить вас.
Эмоциональные изменения могут вызвать у вас стресс или раздражение.
Быть менее заинтересованным сексом, когда вы становитесь старше, не является заболеванием, требующим лечения. Но если вас беспокоят изменения в вашем сексуальном здоровье, поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как помочь, например, о лечении сухости влагалища .
Что я могу сделать, чтобы улучшить свое сексуальное здоровье до и после менопаузы?
Вы можете предпринять шаги для улучшения своего сексуального здоровья во время перименопаузы и после менопаузы:
Быть активным. Физическая активность может повысить уровень вашей энергии, поднять настроение и улучшить образ вашего тела. Все это может помочь повысить ваш интерес к сексу.
Не курить. Курение сигарет может уменьшить приток крови к влагалищу и снизить воздействие эстрогена. Это может затруднить пробуждение.
Избегайте наркотиков и алкоголя. Они могут замедлить реакцию организма.
Занимайтесь сексом чаще. Если вы решите заняться сексом, это может увеличить приток крови к влагалищу и помочь сохранить ткани здоровыми.
Позвольте времени пробудиться во время секса. Влага от пробуждения защищает ткани и делает секс более комфортным.
Практикуйте упражнения для мышц тазового дна.
Они могут увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме. Узнайте больше о упражнениях для мышц тазового дна .
Избегайте продуктов, которые раздражают ваше влагалище.
Жемчужная ванна и сильное мыло могут вызвать раздражение. Обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть вагинальный зуд или раздражение, так как это может быть признаком инфекции.
Поговорите со своим врачом или медсестрой о продуктах для увеличения вашего сексуального влечения, если вас беспокоит низкий уровень интереса к сексу .
Некоторые женщины пробуют такие продукты, как таблетки или кремы, с тестостероном мужского гормона или подобными продуктами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило эти продукты для лечения низкого женского полового влечения.
Но FDA одобрило флибансерин , лекарство для лечения низкого сексуального влечения. Если вы принимаете флибансерин, вы не можете пить алкоголь из-за его риска серьезных проблем с низким кровяным давлением и потери сознания. Флибансерин может увеличить количество раз, когда у вас есть удовлетворительный сексуальный опыт, один раз в месяц или раз в два месяца. Поговорите со своим врачом о пользе и других рисках приема любых лекарств.
Как я могу лечить сухость влагалища после менопаузы?
Для сухости влагалища, которая вызывает легкий дискомфорт во время секса:
Во время секса используйте безрецептурную вагинальную смазку на водной основе.
Попробуйте безрецептурный вагинальный увлажнитель, чтобы помочь увеличить влажность. Возможно, вам придется использовать его каждые несколько дней.
Для более серьезной сухости влагалища ваш врач может назначить лекарства, которые вы вводите во влагалище, чтобы увеличить влажность и ощущение. Они могут включать в себя: 2
Вагинальные эстрогенные кремы
Таблетки или кольца эстрогена для введения во влагалище
Негормональное лекарство под названием оспемифен
Обсудите свои симптомы и проблемы со здоровьем с врачом или медсестрой, чтобы решить, подходит ли вам один или несколько вариантов лечения.
Как я могу поговорить со своим партнером о менопаузе и сексе?
Разговор с вашим партнером о ваших проблемах может укрепить ваши отношения. Старение и хронические проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца или диабет, могут повлиять на ваше сексуальное здоровье и то, как вы относитесь к сексу. Некоторые возможные темы для обсуждения включают в себя:
Что хорошо, а что нет
Времена, когда вы можете чувствовать себя более расслабленно
Какие позиции более удобны
Нужно ли вам больше времени, чтобы пробудиться, чем раньше
Вы беспокоитесь о том, как ваша внешность может меняться
Способы наслаждаться физической связью, отличной от вагинального общения, например орального секса или массажа
Вы также можете подумать о встрече с психотерапевтом или секс-консультантом для индивидуальной или парной терапии, если вас беспокоят изменения в вашей сексуальной жизни.
Мне все еще нужно практиковать безопасный секс после менопаузы?
Да, вам все равно нужно использовать презервативы после менопаузы, если у вас нет моногамных отношений. В моногамных отношениях вы и ваш партнер занимаетесь сексом только друг с другом и ни с кем другим. Кроме того, вы оба прошли тестирование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), перед тем как заняться сексом без презерватива.
Презервативы – лучший способ предотвратить ИППП во время секса. Поскольку мужчине не нужно эякулировать (приходить), чтобы давать или получать некоторые ИППП, обязательно надевайте презерватив до того, как пенис коснется влагалища, рта или заднего прохода. После менопаузы у вас больше шансов получить ИППП от секса без презерватива. Сухость или раздражение влагалища чаще встречаются после менопаузы. Это может вызвать небольшие порезы или слезы во время секса, что повышает вероятность получения ИППП.
Узнайте больше способов предотвращения ИППП .
Что такое остеоартрит? (Симптомы и лечение)
