Январь, 2021 - Piluli.info

Здоровое питание

Есть ли диета для лечения артрита?

Исследования не доказали, что диета излечивает артрит. Будьте очень осторожны с специальными диетами или добавками, которые, как утверждается, излечивают артрит. Лучшая диета при артрите – это здоровая и сбалансированная диета, которая поддерживает ваше общее состояние здоровья и предотвращает другие проблемы со здоровьем.

Лучшая диета при артрите – это здоровое сбалансированное питание. Это может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес и снизить риск других проблем со здоровьем.

Выбор правильных жиров

Исследования показывают, что употребление в пищу продуктов с полезными жирами, а не продуктов с нездоровыми жирами, может помочь уменьшить симптомы артрита. Хотя эти эффекты скромны по сравнению с лекарствами, более здоровые жиры не имеют серьезных побочных эффектов. У них также есть другие преимущества для здоровья, такие как снижение риска сердечных заболеваний.

Более здоровый диетический жир

Мононенасыщенные жиры: исследователи обнаружили связь между этими типами жиров и снижением активности заболевания при ревматоидном артрите. Продукты с высоким содержанием мононенасыщенных жиров включают растительные масла (оливковое масло, масло канолы, подсолнечное масло), авокадо и многие орехи и семена.
Омега-3 жиры: исследования показывают, что употребление в пищу продуктов, богатых омега-3 жирами, может помочь уменьшить воспаление, особенно при ревматоидном артрите. Продукты, богатые жирами омега-3, включают:
- рыба: жирная рыба, такая как сардины и лосось, содержит большее количество жиров омега-3
- Добавки рыбьего жира: см. Рыбий жир для получения дополнительной информации
- молотые семена льна и льняное масло (также называемое льняным семеном)
- масло канолы (также называемое рапсовым маслом)
- грецкие орехи.

Вредный диетический жир

Насыщенные жиры: это тип жира, который получают в основном из красного мяса, птицы и жирных молочных продуктов. Насыщенные жиры повышают уровень общего холестерина в крови, особенно нездорового холестерина ЛПНП. Этот тип холестерина связан с повышенным повреждением хрящей у людей с остеоартритом. Эти жиры также могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Влияет ли вес на артрит?

Простой ответ – да. Избыточный вес тела увеличивает нагрузку на многие суставы, особенно колени, бедра и поясницу. Также существует четкая связь между избыточным весом и повышенным риском развития остеоартрита. Если у вас избыточный вес, потеря веса снизит нагрузку на ваши суставы, уменьшит боль и облегчит вам передвижение.

Некоторые продукты вызывают артрит?

Существует очень мало доказательств того, что определенные продукты влияют на артрит. Исключением является подагра (см. Раздел подагры ниже). Симптомы артрита обычно меняются изо дня в день. Это затрудняет определение того, связано ли изменение симптомов с определенным изменением в еде или просто совпадением. Некоторые люди с артритом сообщают об улучшениях после отказа от определенных продуктов. Однако обычно это происходит из-за индивидуальной непереносимости пищи (см. Ниже).

Я слышал, что мне следует избегать…

Продукты пасленовые: эта группа продуктов включает помидоры, картофель, баклажаны и перец. Нет никаких доказательств того, что эти продукты влияют на симптомы артрита.

Продукты, производящие кислоту: артрит не вызывается употреблением «кислых продуктов», таких как апельсины, лимоны или помидоры. Очень немногие продукты настолько кислые, как наши пищеварительные соки. Продукты, называемые «кислыми», обычно очень богаты витамином С, который полезен для иммунной системы. Поэтому их избегание может принести больше вреда, чем пользы.

Молочные продукты: нет доказательств того, что молочные продукты вызывают артрит. Молочные продукты являются богатым источником кальция, который является важным строительным материалом для крепких костей. Многие люди с артритом подвержены повышенному риску остеопороза (истончения костей), поэтому молочные продукты могут быть особенно важны для поддержания здоровья костей.

Мясо и мясные продукты. Существуют неоднозначные данные о влиянии вегетарианской диеты на артрит. Эти диеты, как правило, увеличивают потребление витаминов по мере того, как вы едите больше овощей и фруктов. Более низкий уровень жира в этой диете также может помочь вам сбросить вес. Эти факторы могут помочь с симптомами артрита. Однако строгая вегетарианская диета может означать, что вы упускаете другие важные питательные вещества, такие как железо и витамин B12.

Пищевая непереносимость: у некоторых людей может возникнуть реакция, например расстройство желудка, после еды или употребления определенных продуктов. Это может быть связано с пищевой непереносимостью. Если вы чувствуете, что определенные продукты вызывают проблемы, поговорите с диетологом или врачом. Они могут предложить вам пройти тестирование на пищевую непереносимость. Не исключайте из своего рациона целые группы продуктов, не посоветовавшись с врачом, так как вы можете упустить важные витамины и минералы.

Подагра

У некоторых людей с подагрой определенные продукты вызывают приступы подагры. Эти продукты, как правило, содержат высокий уровень пурина – вещества, которое в организме может превращаться в мочевую кислоту.

Руководство по здоровому питанию

Лучшая диета при артрите – это здоровое сбалансированное питание. Это может помочь вам достичь и поддерживать здоровый вес и снизить риск других проблем со здоровьем.

Секс и артрит

Иногда физические и эмоциональные симптомы, связанные с артритом, могут повлиять на отношения, включая сексуальное выражение и удовольствие. Однако есть способы преодолеть эти проблемы.

Повлияет ли артрит на мою сексуальную жизнь?

Артрит редко поражает половые органы, хотя при некоторых заболеваниях может наблюдаться сухость влагалища. Однако эмоциональные и физические последствия болезни могут серьезно повлиять на ваш аппетит и удовольствие от секса. Если вы почувствуете изменение своего внешнего вида, например, прибавку или потерю веса, снижение подвижности или энергии, ваше отношение к себе может измениться. Вы можете чувствовать себя менее желанным для других или физически уязвимым. Если у вас обострение артрита, ваши суставы могут быть слишком болезненными для секса – и вам нужно открыто говорить об этом.

Страх боли может затруднить расслабление и получение удовольствия от секса и даже может заставить вашего партнера беспокоиться о причинении вам боли.

Важно помнить, что если вы можете открыто и честно обсудить эти вопросы со своим партнером, артрит может сблизить вас и даже улучшить вашу сексуальную жизнь. Помните, что эмоциональная близость не менее важна для романтических отношений – доверие, честность и открытость помогают построить безопасные интимные отношения.

Артрит не обязательно означает конец интимных отношений. Вы можете узнать, как наладить отношения.

Повлияет ли секс на мой артрит?

Живя с артритом, вы знаете, что перемещение пораженного сустава может быть болезненным. Поэтому любая физически требовательная деятельность, такая как секс, может вызвать дискомфорт, особенно если затронуты бедра или спина. Однако сам по себе секс не усугубит ваш артрит, и есть способы преодолеть любой физический дискомфорт, который вы испытываете. Если секс – это обычная часть ваших отношений, вам следует постараться сохранить их, находя новые и удобные способы поддерживать эту близость и наслаждаться ею.

Что должен знать мой партнер?

Обсуждать сексуальные вопросы с партнером может быть сложно и неловко, даже если у вас давние сексуальные отношения. Однако для вас важно попытаться рассказать о любых проблемах или страхах, которые у вас возникают в связи с сексом. Работайте вместе, чтобы преодолевать трудности, открыто и честно говоря о том, что вы чувствуете физически и эмоционально. Выражение своих страхов с помощью таких заявлений, как «Я боюсь, что…» дает партнеру возможность успокоить и поддержать вас.

Помните, что ваш партнер будет иметь собственное мнение о том, как ваш артрит влияет на ваши сексуальные отношения. Убедитесь, что вы разделяете свои страхи и опасения. Внимательно слушайте сказанное, а затем работайте вместе, чтобы вы оба чувствовали себя комфортно и были удовлетворены физически и эмоционально.

Если есть проблемы, как мы можем вернуться на правильный путь?

Артрит не обязательно означает конец взаимно удовлетворительных сексуальных отношений. Проявив немного творчества, терпения и планирования, вы и ваш партнер сможете заново открыть для себя удовольствия сексуальной близости.

Общаться

Открыто поговорите о том, как вы оба чувствуете себя эмоционально и физически – это поможет вам вместе преодолеть проблемы. Например, страх физической боли или причинения физической боли партнеру может вызывать у вас опасения по поводу секса. Это может заставить пары отказаться от любого физического контакта, так что даже поцелуи и объятия прекратятся. Во время секса сообщайте партнеру, если что-то доставляет ему неудобство или удовольствие.

Работайте вместе, чтобы найти позы и техники, которые доставят вам обоим наибольшее удовольствие при наименьшем дискомфорте.

Готовься!

Ваш аппетит и удовольствие от секса возрастают, если вы чувствуете себя в хорошей физической форме. Таким образом, активный образ жизни важен не только для поддержания силы мышц и подвижности суставов, но и для поддержания сексуальной активности.

Планируйте секс заранее

Хотя это может быть не спонтанно, заранее планировать стоит, если это делает секс более приятным. Подумайте, в какое время суток вы, вероятно, будете больше отдыхать и испытывать наименьшую боль. Например, если у вас скованность по утрам, для секса лучше всего подойти днем или вечером. Также учтите:

Если проблема вызывает боль, примите обезболивающее примерно за час до секса.
Ваши суставы могут чувствовать себя более комфортно после теплого душа или ванны – почему бы не разделить их со своим партнером?
Используйте грелку или электрическое одеяло, чтобы успокоить боли в суставах и мышцах перед сексом.
Используйте массаж, чтобы расслабить мышцы, даже в качестве прелюдии.
Двигайтесь в течение дня, чтобы сэкономить энергию для вас и вашего партнера.
Если вы чувствуете усталость, вздремните перед половым актом.
Имейте под рукой подушки или свернутые полотенца, чтобы облегчить боль в суставах.

Проявите творческий подход

Если секс вызывает дискомфорт, возможно, вам придется попробовать разные позы. Существует множество поз, которые сделают секс возможным и приятным – например, один или оба партнера могут стоять, стоять на коленях или сидеть. Поиск позы, которые одновременно удобны и полезны, потребует от вас обоих терпения и понимания, но если вы будете работать вместе, у вас есть потенциал для восстановления связи друг с другом и развития более глубокого уровня близости. В частности, в это время проб и ошибок постарайтесь не потерять чувство юмора, так как важно, чтобы вы получали удовольствие в процессе!

Уже беременны или только начинаете задумываться о беременности? Стать родителем – один из самых захватывающих и трудных моментов в жизни большинства людей. Но тем более, если у вас или вашего партнера артрит.

У меня артрит… возможно ли создание семьи?

Абсолютно. Это может потребовать дополнительного планирования и терпения или быть не совсем таким, как вы себе представляли, но стать родителем обычно можно, если у вас артрит.

Путь к отцовству может быть неопределенным и трудным, часто как физически, так и эмоционально, а иногда даже в большей степени, если вы живете с артритом. Жизнь с болью в суставах и другими симптомами может затруднить уход за новорожденным или активным малышом. Однако при правильном планировании и медицинском уходе большинство людей с артритом могут иметь безопасную и успешную беременность и стать любящими и способными родителями.

Первый шаг на пути к отцовству – обсудить планы своей семьи с ревматологами, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка.

Труднее ли забеременеть из-за артрита?

Зачатие ребенка может занять больше времени, если у вас или у вашего партнера артрит, но эксперты не совсем уверены, как и почему. Исследования показали, что женщинам с ревматоидным артритом требуется больше времени для зачатия, часто более 12 месяцев. Эксперты не уверены, почему это так. Это может быть связано с самим заболеванием или с некоторыми лекарствами от артрита, такими как противовоспалительные препараты. Другие факторы, такие как снижение полового влечения из-за усталости и боли, также могут иметь значение.

Очень мало известно о том, влияет ли на фертильность псориатический артрит и анкилозирующий спондилит. У женщин с волчанкой может быть более высокий риск осложнений во время беременности, но большинство из них могут иметь детей. Дополнительную информацию см. В разделе о волчанке и беременности. Каким бы ни был ваш тип артрита, ваш ревматолог может помочь вам в планировании зачатия.

Они также могут направить вас к другим специалистам, например к акушеру, чтобы повысить ваши шансы забеременеть, если у вас возникнут трудности с зачатием. Это может быть одинокий, эмоционально истощающий опыт, если забеременеть требуется больше времени, чем вы надеялись, особенно если вы прекратили прием некоторых лекарств, чтобы безопасно зачать ребенка.

По оценкам, каждая шестая пара в австралийском населении имеет проблемы с зачатием, поэтому, если это проблема для вас, вы определенно не одиноки. Хорошая новость заключается в том, что достижения медицины и науки сделали лечение проблем фертильности более эффективным.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу фертильности, поговорите со своим терапевтом или ревматологом, который направит вас к специалисту по фертильности.

Есть ли повышенный риск выкидыша или проблем во время беременности, если у меня артрит?

Большинство исследований показало, что частота выкидышей у женщин с ревматоидным артритом не отличается от показателей у женщин без артрита.

Также нет повышенного риска выкидыша, если у отца артрит. Большинство хорошо контролируемых типов артрита не увеличивают риск осложнений во время беременности и не причиняют вреда будущему ребенку.

Высокоактивный или плохо контролируемый артрит может представлять опасность как для вас, так и для вашего будущего ребенка, поэтому очень важно работать с вашей командой ревматологов, чтобы найти план лечения, который работает для вас. У женщин с волчанкой может быть более высокий риск выкидыша и других осложнений беременности, что обычно требует более тщательного наблюдения со стороны специалистов.

См. Дополнительную информацию о волчанке и беременности ниже.

Может ли артрит передаться моему будущему ребенку?

Для большинства типов артрита вероятность того, что у вашего ребенка будет артрит, мала. Несмотря на то, что некоторые типы артрита передаются по наследству, существует множество других факторов, помимо генов, которые ваш ребенок унаследовал от вас и вашего партнера.

Если вы беспокоитесь, рекомендуется поговорить со своим ревматологом для получения более конкретной информации о вашем конкретном типе артрита.

Мы хотим создать семью – что мне нужно учитывать?

Получите правильный совет – обратитесь к ревматологу, прежде чем планировать рождение ребенка. Некоторые лекарства, используемые для лечения артрита, можно безопасно принимать до и во время беременности. Некоторые из них можно использовать в определенные периоды беременности. Другие вредны для растущего ребенка, поэтому их не следует использовать во время беременности. Некоторые лекарства остаются в вашем организме в течение многих месяцев после прекращения их приема, поэтому вам может потребоваться некоторое время, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Если вы или ваш партнер страдаете артритом, сделайте своим приоритетом поговорить с ревматологом как минимум за шесть месяцев до того, как вы начнете пытаться зачать ребенка.

Ваш ревматолог может посоветовать вам наиболее безопасную комбинацию лекарств, которую следует продолжать принимать во время зачатия и беременности, другие методы лечения, которые вы можете использовать при попытке зачать ребенка, и какие лекарства следует прекратить до зачатия (и когда вы должны их прекратить).

Внезапное прекращение приема лекарств может усугубить ваш артрит, что может вызвать проблемы со здоровьем как у вас, так и у вашего ребенка. Всегда консультируйтесь со своим ревматологом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства от артрита. Помните, что существует множество лекарств от артрита, которые можно безопасно использовать до и во время беременности.

Вопросы для вашей медицинской бригады

Вот некоторые вещи, которые следует обсудить с вашей медицинской бригадой, например с ревматологом, медсестрой-ревматологом и терапевтом, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка:

Есть ли в моем плане лечения какие-либо лекарства, которые мне следует прекратить принимать во время попытки забеременеть или во время беременности? Если да:
– Как долго мне следует прекратить прием лекарств, прежде чем я начну попытки зачать ребенка?
– Какие у меня есть другие варианты, чтобы помочь справиться со своими симптомами, когда я не могу принимать свои обычные лекарства?
Существуют ли какие-либо лекарства от артрита, которые можно безопасно продолжать, пока я пытаюсь зачать ребенка, и во время беременности?
Нужны ли мне прививки перед попыткой зачать ребенка или если меняются лекарства?
Следует ли мне принимать какие-либо добавки, прежде чем пытаться забеременеть?
Когда мне и моему партнеру лучше всего начинать попытки зачать ребенка?
Какой вид контрацепции лучше всего использовать в ожидании зачатия?
Есть ли какие-то особые тесты, которые мне нужны, прежде чем пытаться зачать ребенка?

Ваша медицинская бригада должна быть в состоянии работать с вами, чтобы разработать план лечения, который защитит здоровье вашего будущего ребенка, а также позволит контролировать ваш артрит. Помните, что планы лечения, возможно, придется изменить, или вам может потребоваться попробовать ряд различных лекарств, чтобы найти правильное лечение для вас в этот период.

Если вам трудно открыто и честно поговорить с врачом о возможных вариантах или опасениях, запишите свои вопросы до приема. Вы также можете обратиться за консультацией к другому ревматологу, который особенно интересуется беременностью.

Имеет ли значение, насколько активен мой артрит до зачатия?

Возможно, вы хотите создать семью, но ваш ревматолог хочет поговорить только о том, как лучше контролировать свой артрит. Почему имеет значение, активен ли ваш артрит, если вы пытаетесь зачать ребенка? Зачатие, когда ваш артрит плохо контролируется или очень активен, может вызвать риски как для вас, так и для вашего будущего ребенка.

Хороший контроль над артритом может:

облегчить вам зачатие
снизить вероятность необходимости кесарева сечения для родов
снизить вероятность преждевременного рождения вашего ребенка или иметь низкий вес при рождении
предотвратить необратимое повреждение суставов и инвалидность.

Жизненно важно работать с вашей командой ревматологов, чтобы найти план, который работает для вас и направит вас на путь к здоровой беременности и здоровью ребенка.

А как насчет мужчин с артритом?

Если вы мужчина с артритом и подумываете о создании семьи, ваши лекарства также могут повлиять на вашу фертильность или вашего будущего ребенка. Большинство лекарств все еще можно принимать, но некоторые, возможно, придется прекратить, возможно, на несколько месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка. Некоторые лекарства могут снизить количество сперматозоидов, хотя обычно все меняется, когда вы прекращаете их принимать.

Поговорите со своим ревматологом как минимум за шесть месяцев до того, как вы и ваш партнер планируете зачать ребенка.

Ваш ревматолог посоветует вам лучший план лечения до зачатия. Будьте осторожны с контрацептивами, чтобы предотвратить незапланированную беременность, пока не будете готовы к зачатию.

Когда лучше всего начинать попытки зачать ребенка?

Лучшее время для начала попытки зачать ребенка – это когда ваш артрит хорошо контролируется или стабилен. Хотя вы можете почувствовать это самостоятельно, наблюдая за своими собственными симптомами, важно обсудить со своим ревматологом, является ли ваш артрит стабильным.

Если ваш артрит плохо контролируется, вам может быть труднее зачать ребенка, и это может быть связано с риском как для вас, так и для вашего будущего ребенка. Поговорите со своим ревматологом о лучшем плане лечения, который даст вам наилучшие шансы достичь вашей цели стать родителем, а также защитить здоровье вас и вашего ребенка.

Вам также может потребоваться подождать после прекращения приема некоторых лекарств; например, прием метотрексата необходимо прекратить как минимум за три месяца до попытки зачать ребенка.

Бросьте курить и избегайте рекреационных наркотиков, чтобы снизить риск причинения вреда вашему ребенку. Придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты, сбросьте лишний вес, начните принимать добавки с фолиевой кислотой и ведите здоровый образ жизни, чтобы еще больше повысить свои шансы на здоровую беременность.

Каковы текущие данные о безопасности лекарств при беременности и кормлении грудью?

Если вы планируете беременность, очень важно как можно раньше получить экспертное мнение ревматолога о принимаемых вами лекарствах. Некоторые лекарства от артрита можно безопасно продолжать до и во время беременности. Возможно, потребуется прекратить прием других лекарств, поскольку они могут увеличить риск выкидыша или причинить вред развивающемуся ребенку. Ваш ревматолог будет работать с вами, чтобы найти правильный план лечения артрита как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего будущего ребенка.

Текущие данные о безопасности лекарств от артрита обобщены в таблице ниже. Это только общее руководство. Новая информация обнаруживается регулярно, и рекомендации могут обновляться. Используйте эту таблицу, чтобы обсудить с ревматологом свои лекарства, и всегда следуйте его советам.

Незапланированная беременность

Если вы или ваш партнер неожиданно забеременели, немедленно обратитесь к ревматологу или лечащему врачу.

Если вы принимаете какие-либо лекарства из столбца Небезопасно в таблице на странице 11, которые небезопасны во время беременности, прекратите их прием, как только обнаружите, что беременны.

Если вы принимаете какие-либо лекарства из столбцов Обычно безопасно или Может быть безопасным в таблице ниже, продолжайте принимать их как обычно, пока не поговорите со своим ревматологом. Не прекращайте прием этих лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим ревматологом и не получив правильного совета.

Беременность и артрит – чего ожидать при ожидании

День, на который вы так ждали, настал… у вас положительный тест на беременность, и вы делаете первые шаги к отцовству. Поздравляю!

Как я буду себя чувствовать во время беременности?

Величайший миф о беременности… сияние беременности!

Как ваше тело отреагирует на беременность и как вы будете себя чувствовать в течение следующих девяти месяцев, у всех будет разное. Каждая женщина уникальна, и беременность каждой женщины также уникальна.

Некоторые женщины переживают беременность и даже обнаруживают, что их симптомы артрита переходят в ремиссию (их симптомы улучшаются или полностью исчезают) во время беременности. Но так бывает не с каждой будущей мамой.

Однако «сияние» беременности, которым наполняется наша лента новостей, является мифом для многих женщин, даже без артрита. Беременность может принести множество неприятных симптомов, которые могут быть еще более серьезными, если у вас артрит.

Беременность и ремиссия артрита

Во время беременности ваша иммунная система претерпевает некоторые изменения, позволяющие вашему ребенку расти и развиваться.

Для некоторых женщин, страдающих артритом, эти изменения в иммунной системе также приносят пользу в виде снижения активности артрита. Считается, что около половины женщин с ревматоидным артритом обнаруживают, что их симптомы, такие как боль, скованность и вспышки, улучшаются во время беременности.

Однако есть много женщин с артритом, у которых во время беременности сохраняется активная форма заболевания. Вы даже можете обнаружить, что ваши симптомы ухудшились или у вас начались вспышки болезни, особенно если вам пришлось прекратить прием лекарств или поменять их.

Эмоциональное здоровье во время беременности

Беременность может сильно повлиять на ваше настроение, мысли и эмоции. Изменения уровня гормонов могут иногда вызывать у вас чувство, будто вы находитесь на эмоциональных американских горках, не говоря уже о влиянии возможного утреннего недомогания, физических изменений и усталости, которая сокрушает кости. Некоторые эмоциональные взлеты и падения – нормальное явление во время беременности. Однако, если вы постоянно чувствуете грусть, беспокойство, испуг или нервозность, думаете о себе негативно, или вам трудно спать, есть или заниматься обычными делами в вашей жизни, обратитесь за поддержкой.

Изменения уровня гормонов могут иногда вызывать у вас чувство, будто вы находитесь на эмоциональных американских горках.

Поговорите со своим терапевтом или акушером о том, как вы себя чувствуете, и они могут предложить лучшие варианты лечения. Вы также можете позвонить в Национальную службу помощи при перинатальной тревоге и депрессии Австралии (PANDA) по телефону 1300 726 306, чтобы получить консультацию.

Волчанка и беременность

У многих женщин с волчанкой беременность протекает нормально и безопасно. Однако наличие волчанки может увеличить риск осложнений во время беременности, поэтому ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами на протяжении всей беременности. Вас также могут направить к акушеру и в больницу, специализирующуюся на беременностях с высоким риском или сложных беременностях. Женщинам с очень тяжелой или неконтролируемой волчанкой можно рекомендовать не заводить ребенка. Если такие органы, как сердце, легкие и почки, были повреждены волчанкой, беременность может подверг

нуть их более серьезной, даже опасной для жизни нагрузке.

Во время беременности

У многих женщин с волчанкой наступит безопасная и здоровая беременность. У некоторых женщин с волчанкой повышается риск осложнений, таких как:

Выкидыш. Это также может произойти на более поздних сроках беременности, до 24 недель. Это чаще встречается, если у вас также есть антифосфолипидный синдром (APS) , которым страдает примерно каждая четвертая женщина с волчанкой.
Обострение симптомов волчанки во время беременности или после родов.
Повышенное артериальное давление.
Ваш ребенок рождается преждевременно.
У вашего ребенка низкий вес при рождении. Это более вероятно, если у вас есть АФС, поскольку это может повлиять на способность плаценты обеспечивать вашего ребенка достаточным питанием, что приводит к замедлению роста вашего ребенка.
Развивается преэклампсия . Это состояние, при котором у вас высокое кровяное давление и / или белок в моче. Это серьезное заболевание, которое может поставить под угрозу жизнь и вас, и вашего ребенка, и вашему ребенку, возможно, придется родить раньше срока.

Ваш акушер и медицинская бригада будут регулярно наблюдать за вами, чтобы помочь выявить и лечить любые осложнения на ранней стадии, а также сохранить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, насколько это возможно.

Волчанка новорожденных

Примерно каждая третья женщина с волчанкой имеет антитела SSA-A / Ro (белки, вырабатываемые иммунной системой). Они могут вызвать симптомы волчанки у новорожденного. Это называется неонатальной волчанкой. У ребенка может быть кожная сыпь, необычный анализ крови и в 1-2% случаев нерегулярное сердцебиение, что может потребовать специализированного лечения. Если у вас есть это антитело, очень важно, чтобы вы регулярно посещали дородовые консультации. У большинства младенцев неонатальная волчанка проходит через три-шесть месяцев и не возвращается.

Работа и доставка

На протяжении всей беременности вы, несомненно, услышите много историй о рождении – некоторые хорошие, некоторые плохие, а другие вы бы предпочли не слышать! Как показывают эти истории, каждое рождение уникально и редко бывает таким, каким его представляли родители.

Ближе к концу беременности поговорите со своим ревматологом, акушером и / или акушеркой о том, как ваш артрит может потенциально повлиять на ваши роды, например:

Позиции, которые можно использовать во время родов и родов. Например, могут быть некоторые позы, которые могут быть более удобными, если у вас проблемы с бедрами или поясницей.
Ваша способность рожать ребенка естественным путем.
Вероятность необходимости кесарева сечения. Помните, что хотя кесарево сечение чаще встречается у женщин с ревматоидным артритом, многим женщинам без артрита также не рекомендуется рожать естественным путем. Кесарево сечение может быть лучшим вариантом для здорового ребенка.
Ваша способность использовать эпидуральную или спинальную анестезию (обезболивающие в позвоночнике) во время родов, особенно если у вас артрит, поражающий позвоночник.

Легко поддаться давлению, чтобы родить «нормальные» вагинальные роды. Однако самая важная цель в конце беременности – сохранить здоровье и вам, и вашему ребенку. Постарайтесь не слишком увлекаться идеей идеальных родов. Вместо этого окружите себя медицинскими работниками, которым вы доверяете, и сосредоточьтесь на этой важной конечной цели – здоровом, счастливом ребенке и маме.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как ваш артрит может потенциально повлиять на роды вашего ребенка.

Жизнь с новорожденным

Прибытие вашего крошечного пучка радости, несомненно, навсегда изменит вашу жизнь. Уход за новорожденным одинаково увлекателен и утомителен для всех молодых родителей. И, как родитель с артритом, вы можете даже столкнуться с некоторыми дополнительными проблемами.

Уход за новорожденным

Уход за новорожденным требует физических и эмоциональных усилий, и тем более, когда вы болеете артритом как мама или папа. Вот несколько советов, которые могут помочь:

Смена подгузников

Установите пункты смены подгузника в разных частях дома со всем, что вам может понадобиться для смены подгузника вашего ребенка, чтобы облегчить его, если ваша подвижность или способность носить ребенка очень ограничены.
Пеленальный столик на колесиках может облегчить вам перемещение по дому. • Ищите детские салфетки и кремы с легко открывающимися крышками.
Попросите кого-нибудь открыть для вас пакеты с подгузниками или открыть их ножницами, так как в них может быть сложно попасть с больными руками.
Установите стол для пеленания на такой высоте, чтобы вам не нужно было наклоняться, или на такой высоте, где вы даже можете сидеть, меняя подгузник вашего ребенка.
В то время как тканевые подгузники могут быть более экологичными, одноразовые, как правило, более абсорбирующие, а это означает, что вам не придется менять их так часто. Они также сэкономят вам несколько лишних загрузок стирки каждую неделю. Если вы используете тканевые подгузники, ищите те, которые закрываются на липучках, чтобы их можно было быстро и легко сменить.

Купание

Ищите ванны, которые можно наполнять и сливать в раковине или ванне. Некоторые ванны поставляются на тележках, которые можно катать.
Если вы купаете ребенка в ванне, поищите опоры или стропы, на которых он может лежать. Помните, что вам всегда нужно внимательно следить за своим малышом в ванне.
Когда ваш ребенок очень маленький, его будет легче купать в корыте для стирки / раковине.

Детские кроватки, люльки и стульчики для кормления

Ищите предметы, которые легко регулируются по высоте, легкие и на колесиках, чтобы их было легко перемещать по дому.
Проверьте зажимы, механизмы разблокировки и тормоза, чтобы убедиться, что они просты в использовании.

Одевание

Выбирайте одежду, которую легко надевать и снимать с малыша, например, с резинкой на талии и широким вырезом-конвертом. Это будет легче для больных рук. Избегайте застежек на кнопки, пуговицы и молнии.
Избегайте носков и обуви для вашего ребенка, если у вас болят руки. Вместо этого используйте комбинезоны, закрывающие ступни вашего ребенка.

Вне и около

Используйте легкую коляску или коляску, которую легко складывать, раскладывать и поднимать в машину. Проверьте ремни безопасности, чтобы убедиться, что их легко закрепить / отсоединить и отрегулировать, а также убедитесь, что тормоза просты в использовании. Проверьте высоту ручки и удобство ходьбы. Коляска 15 кг по сравнению с коляской 6 кг может иметь решающее значение. Перед покупкой стоит протестировать множество разных детских колясок, поскольку иногда самые дорогие или популярные из них не обязательно самые удобные для пользователя.
Используйте люльку с коляской и детскую сумку, чтобы держать все необходимое под рукой, когда вас нет дома. Постарайтесь, чтобы ваша детская сумка была как можно легче. Подумайте о том, чтобы использовать рюкзак вместо сумки, которая сидит на одном плече, или повесьте ее на коляске.
Попробуйте разные переноски и слинги для младенцев, чтобы найти ту, которая поможет вам носить ребенка, не напрягая руки или плечи.

Просите и примите помощь

Создайте сеть поддерживающих родственников и друзей, которые могут помочь вам, когда вам это нужно. Это будет особенно важно, если у вас обострение симптомов артрита или даже если у вас и вашего ребенка плохой день.
Новорожденным матерям без артрита также часто требуется поддержка в первые месяцы жизни с новым ребенком.
Если у вас нет сети поддержки, состоящей из членов семьи и друзей, узнайте, какая внешняя помощь может быть доступна. Спросите своего акушера, акушерку, медсестру или терапевта об услугах поддержки, которые могут быть доступны в вашем районе. Уборщики, няни, помощницы по хозяйству, служба доставки еды или другая поддержка на уровне местного сообщества в вашем районе могут быть полезны.
Воспользуйтесь услугами интернет-магазинов и служб доставки на дом.

Слушай свое тело

Успокойтесь и будьте нежны с собой. Если вы чувствуете себя истощенным, домашние дела или уборка могут подождать. Отдыхайте, когда ваше тело говорит вам, что ему нужен отдых.
Постарайтесь решить, какие задачи необходимо выполнить, а какие можно подождать, а какие поручить семье, друзьям или наемной помощи. Расставьте приоритеты в делах, которые абсолютно необходимо выполнить, а также в отдыхе и получении удовольствия от вашего новорожденного. Не заставляйте себя выполнять несущественные задачи.
Обдумайте свою одежду; например, можете ли вы использовать зажимы на бюстгальтерах и топах для беременных, или вариант с откидным верхом проще?

Заботиться о себе

Это может быть огромной корректировкой в первые дни, недели и месяцы с вашим новорожденным.
Большинство женщин испытывают «бэби-блюз» в первые дни после рождения ребенка. Это вполне нормально и может вызвать слезы, раздражительность и чрезмерную чувствительность. Детская хандра обычно проходит через несколько дней.
Если вы чувствуете плохое настроение и бодрость, не можете спать или есть, чувствуете страх, грусть, безнадежность или злость более двух недель, обратитесь за помощью.
Вы можете поговорить со своим терапевтом, детской медсестрой, по телефону доверия по перинатальным тревогам и депрессии (PANDA) (1300 726 306), вашим партнером, друзьями и семьей. Правильная поддержка и лечение помогут вам справиться с послеродовой депрессией и быстрее почувствовать себя лучше.

Получите совет от вашей медицинской бригады

Если вам сложно ухаживать за своим ребенком из-за боли или других симптомов, обратитесь к ревматологу, чтобы обсудить варианты лечения.
Обратитесь к физиотерапевту или эрготерапевту за советом по уходу за суставами и оборудованием, которые могут облегчить уход за ребенком.
Посоветуйтесь с детской медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию, как облегчить уход и кормление вашего ребенка.

Грудное вскармливание и кормление из бутылочки

Австралийские руководящие принципы рекомендуют исключительно грудное вскармливание для младенцев примерно до шести месяцев. Затем рекомендуется продолжать грудное вскармливание вместе с подходящей пищей для младенцев до 12 месяцев или возраста и старше, пока мать и ребенок желают.

Кормить ли грудью или нет и как долго – это очень личное решение. Даже у матери без артрита могут быть проблемы, которые могут помешать кормлению грудью или очень затруднить его.

Обычно нет никаких физических причин, которые мешают женщинам с артритом кормить грудью, за исключением возможного дискомфорта, если вы и ваш ребенок неправильно сидите во время кормления. Вы можете получить консультацию по этому поводу у вашей детской медсестры или консультанта по грудному вскармливанию в местной больнице. Выбор грудного или бутылочного кормления будет зависеть от многих факторов, таких как количество молока, состояние вашего ребенка и лекарства, которые вы принимаете.

Грудное вскармливание и лекарства

Многие лекарства от артрита безопасны для приема во время грудного вскармливания, поскольку они не попадают в грудное молоко или только в очень низких дозах, безопасных для ребенка. Другие могут попадать в грудное молоко и небезопасны для вашего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом, в том числе с ревматологом, о ваших планах кормления грудью, чтобы лучший план лечения для вас и вашего ребенка мог быть реализован, когда ваш ребенок родится.

В приведенной выше таблице приведены сведения о безопасности лекарств от артрита во время грудного вскармливания.

Грудное вскармливание и боли в суставах

Если вы решили кормить грудью, вот несколько советов, которые помогут вам избавиться от боли в суставах:

Найдите удобную позу. Возможно, у вас уже есть поддерживающий стул дома или вы можете купить стул для кормления грудью, но убедитесь, что ваша шея и спина имеют удобную опору. Новорожденные дети кормятся постоянно, поэтому убедитесь, что стул очень удобный, так как вы будете проводить в нем большую часть дня (и ночи). Некоторым женщинам удобнее кормить грудью лежа на боку, поэтому вам, возможно, придется поэкспериментировать с разными позами, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас.
Подушки для грудного вскармливания – отличный способ поддержать вашего ребенка, не создавая нагрузки на руки, руки, плечи и спину.
Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или медсестре, если вы считаете кормление грудью трудным или болезненным. Они могут порекомендовать ряд различного оборудования или вспомогательных средств, которые могут иметь большое значение.

Кормление из бутылочки и боль в суставах

Кормление из бутылочки также может вызвать напряжение в руках, кистях, шее и верхней части спины.

Вот несколько советов:

Найдите удобную позу. Убедитесь, что вы сидите в удобном кресле, которое поддерживает шею и спину. Используйте подушки или подушки, чтобы поднять ребенка на высоту, на которой вам будет удобно держать бутылочку во рту.
Вы также можете попробовать кормить ребенка в переноске, слинге или качалке, если вам трудно держать ребенка на руках в течение длительного времени.
Ищите более широкие бутылки, которые удобнее держать в руках.
Попросите вашего партнера, семью или друзей, которые навещают вас, помочь, когда они могут.
Подумайте о том, чтобы обратиться за помощью, если вы не можете открыть банки со смесью, или попросите своего партнера приготовить бутылки, если вы собираетесь оставаться одни в течение длительного периода времени.
Попросите кого-нибудь помочь вам вымыть все использованные бутылки или воспользуйтесь стерилизатором или посудомоечной машиной для мытья бутылочек.

Послеродовой обострение

Точно так же, как вы пытаетесь справиться с недосыпанием, а также с физическими и эмоциональными требованиями быть молодой мамой, у вас также может быть обострение симптомов артрита.

Многие женщины с артритом обнаруживают, что их симптомы возвращаются или обостряются через несколько месяцев после рождения ребенка. Послеродовые обострения являются обычным явлением: исследования показывают, что до 40% женщин с ревматоидным артритом испытывают обострение в течение шести месяцев после родов.

Эта вспышка может затруднить уход за новорожденным. Все обычные действия по уходу за ребенком, такие как удерживание ребенка во время кормления, смена подгузников, купание, ношение и поднятие ребенка, могут быть практически невозможны, если у вас сильная боль в суставах и жесткость. Вы также можете чувствовать себя полностью истощенным из-за усталости, связанной с артритом, вдобавок к недосыпанию, которое случается с новорожденными.

Рекомендуется записаться на прием к вашей ревматологической бригаде через четыре-шесть недель после родов.

Что такое рыбий жир?

Рыбий жир – это жир, содержащийся в тканях рыб. Они содержат определенный тип жиров под названием омега-3.

Что такое жиры омега-3?

Жиры Омега-3 – это тип жиров, которые могут быть важны для хорошего общего состояния здоровья. Наш организм не может производить жиры омега-3, поэтому они должны быть получены с пищей. Омега-3 жиры в основном содержатся в жирной рыбе и некоторых маслах орехов и семян.

Жиры омега-3 могут помочь уменьшить воспаление при некоторых формах артрита. Убедитесь, что вы принимаете правильную дозу, чтобы повлиять на воспаление.

Как жиры омега-3 действуют при артрите?

Некоторые виды жиров омега-3 могут уменьшить воспаление при артрите. Это может помочь уменьшить боль в суставах и их скованность аналогично нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) .

Каким типам артрита полезны жиры омега-3?

Жиры Омега-3 не изучались при всех формах артрита. Текущие исследования показывают, что жиры омега-3 полезны для людей с воспалительным артритом, таким как ревматоидный артрит , анкилозирующий спондилит и псориатический артрит . Есть также некоторые доказательства того, что рыбий жир может помочь контролировать симптомы остеоартрита и волчанки (системная красная волчанка) .

Другие преимущества

Было показано, что длительное употребление рыбьего жира снижает зависимость от НПВП в некоторых случаях артрита. Это может помочь снизить риск побочных эффектов от этих лекарств. Рыбий жир также может помочь снизить риск сердечных заболеваний и сердечного приступа. Есть некоторые свидетельства того, что они также могут играть роль в предотвращении и лечении депрессии.

Где я могу найти жиры омега-3?

Жирная рыба, такая как тунец, лосось, сельдь, сардины и скумбрия.
Льняное семя (льняное семя) и масло канолы (однако эти масла не так активны против воспалений, как рыбий жир)
Грецкие орехи
Продукты, обогащенные омега-3, такие как маргарин и яйца.

Употребление в пищу продуктов, богатых омега-3 жирами, может помочь вам добиться положительных результатов для сердца и общего состояния здоровья. Однако маловероятно, что вы сможете получить из своего рациона достаточно жиров омега-3 для уменьшения воспаления без добавок рыбьего жира.

Где я могу найти добавки с рыбьим жиром?

В магазинах здорового питания и аптеках можно найти много различных марок добавок рыбьего жира.

Какую добавку мне выбрать?

Добавки рыбьего жира доступны в виде капсул или жидкости. Различные марки капсул различаются по количеству содержащихся в них жиров омега-3, поэтому стоит сравнивать марки. Проверьте этикетку, чтобы увидеть количество омега-3, содержащегося в каждой капсуле (оно может быть указано как общее количество омега-3 или как EPA и DHA, которые являются двумя формами омега-3). Рыбий жир в бутылках, как правило, является наиболее удобным и наименее дорогим способом приема дозы, необходимой для уменьшения воспаления (см. Ниже). Некоторые люди предпочитают капсулы, и их легче переносить во время путешествий.

Что лучше: рыбий жир или масло криля?

Почти вся информация об омега-3 жирах и артрите получена из исследований рыбьего жира. На сегодняшний день существует очень мало доказательств того, что масло криля полезно при артрите.

Какую дозу мне следует принимать при артрите?

Исследования показывают, что доза, необходимая для уменьшения воспаления суставов при ревматоидном артрите, составляет 2,7 грамма омега-3 (EPA плюс DHA) в день. Эта доза обычно требует примерно либо:

от девяти до 14 стандартных капсул рыбьего жира по 1000 мг или от пяти до семи капсул концентрата рыбьего жира в день, или
15 мл бутилированного рыбьего жира или 5-7 мл концентрированного бутилированного рыбьего жира в день.

При остеоартрите могут быть полезны добавки с рыбьим жиром в более низкой дозе (обеспечивающие 0,45 грамма омега-3). Недавнее исследование показало, что использование высоких доз рыбьего жира при остеоартрите коленного сустава не дает никаких преимуществ. Более низкие дозы рыбьего жира также могут принести пользу вашему сердцу и общему здоровью.

(Обратите внимание, рыбий жир может принести пользу вашему сердцу и общему здоровью в более низких дозах. Однако эти дозы, как правило, не контролируют симптомы артрита).

Сколько времени нужно, чтобы заметить эффект?

Возможно, вам придется регулярно принимать добавки с рыбьим жиром в рекомендуемой дозе артрита в течение двух-трех месяцев, прежде чем вы заметите улучшение симптомов артрита. Если к тому времени изменений не произойдет, возможно, добавки не эффективны при артрите.

Есть ли побочные эффекты?

Рыбий жир обычно хорошо переносится. Возможный побочный эффект добавок с рыбьим жиром – легкое расстройство желудка (например, изжога, тошнота, диарея). В настоящее время нет доказательств того, что рыбий жир увеличивает риск кровотечения или взаимодействует с лекарствами, влияющими на кровотечение, такими как аспирин или варфарин. Несмотря на это, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед серьезной операцией или если вы начинаете принимать рыбий жир во время приема варфарина. Тесты для мониторинга МНО (анализы крови, чтобы проверить, сколько времени требуется для свертывания крови) могут проводиться сначала чаще, как и при добавлении любого нового лечения, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов. При кровотечении прекратите прием рыбьего жира и проконсультируйтесь с врачом.

Осторожно с рыбьим жиром

Важно не путать рыбий жир с рыбьим жиром из печени (таким как жир печени трески и жир печени палтуса). Жир печени рыб также содержит витамин А. Большое количество витамина А может вызвать серьезные побочные эффекты, особенно во время беременности. Если вы принимаете рыбий жир в дозах, рекомендуемых для лечения артрита, вы можете превышать рекомендуемую суточную дозу витамина А. Принимайте только ту дозу рыбьего жира, которая рекомендована на этикетке. Чтобы увеличить потребление омега-3 жиров, вам следует принимать чистый рыбий жир, а не жир печени рыб.

Что такое массаж?

Массаж включает в себя манипуляции с тканями с использованием давления, напряжения, движения или вибрации. Он нацелен на мягкие ткани тела, такие как мышцы, сухожилия и связки. Массаж можно делать вручную, руками, пальцами, локтями или с помощью механических приспособлений.

Каковы преимущества при артрите?

В целом утверждается, что массаж может помочь:

снижение гормонов стресса и депрессии
снять мышечное напряжение
улучшить кровообращение и уменьшить отек
увеличить выработку организмом естественных болеутоляющих эндорфинов и
улучшить сон и иммунную функцию.

О пользе массажа при артрите было мало научных исследований. Из этих исследований выяснилось, что массаж может иметь кратковременное обезболивающее у людей с болью, связанной с артритом. Массаж также может помочь временно улучшить подвижность суставов и мышц, пораженных артритом. Однако массаж не уменьшит воспаление или повреждение суставов от артрита.

Массаж не излечит ваш артрит, но может обеспечить кратковременное облегчение боли, улучшить гибкость и уменьшить мышечное напряжение.

Существуют ли разные виды массажа?

Лечебный массаж обычно делится на две категории:

релаксация – обычно этот вид массажа направлен на снятие стресса и снижение общего мышечного напряжения
лечебный или лечебный массаж. Этот вид массажа направлен на устранение травм и хронических мышечных болей, например, вызванных артритом. Лечебные процедуры нацелены на конкретные проблемные области и с большей вероятностью будут полезны для временного облегчения симптомов артрита, таких как боль.

Есть ли риски или меры предосторожности?

Всегда обсуждайте любые новые методы лечения, которые вы думаете попробовать, со своим ревматологом (специалистом по артриту) или врачом, чтобы узнать, есть ли какие-то конкретные вещи, которых вам следует избегать. Поскольку люди с артритом могут испытывать боль и повреждение суставов и мягких тканей, важно проверить квалификацию и опыт терапевта, проводящего массаж. При остром воспалении суставов массаж может не подходить; посоветуйтесь со своим ревматологом или врачом.

Выбор квалифицированного массажиста

У массажистов может быть разный уровень подготовки в зависимости от типа массажа, который они практикуют. Чтобы быть уверенным в том, что ваш терапевт имеет формальную аккредитованную квалификацию и придерживается этического кодекса, убедитесь, что он является членом Massage & Myotherapy Australia или аналогичной организации. При выборе массажиста убедитесь, что он также имеет опыт работы с артритом .

В Австралии есть два основных типа массажистов: массажисты и лечебные массажисты. Лечебные массажисты имеют дополнительное образование и могут предоставлять скидки в фонды здравоохранения из частных фондов здравоохранения (хотя квалифицированный массажист может также предоставить некоторые скидки в фонды здравоохранения).

Работа с вашим массажистом

При посещении сеанса массажа обязательно обсудите свои потребности с терапевтом и спросите его, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

Массаж следует проводить в безопасном и уединенном месте, где у вас есть возможность раздеться и одеться наедине. На этом этапе терапевт не должен присутствовать, и вас попросят лечь на стол и накрыться подходящим полотенцем или покрывалом. Ношение нижнего белья – нормальная практика. Во время массажа следует использовать полотенца или покрывала, чтобы прикрыть любую часть тела, которая непосредственно не подвергается лечению.

Если вы чувствуете дискомфорт или неуверенность на каком-либо этапе массажа, обязательно сообщите об этом терапевту. Вы имеете право попросить терапевта немедленно прекратить любое лечение и решить, хотите ли вы продолжить массаж.

Помните, что если вы испытываете дискомфорт во время лечения, сообщите об этом своему массажисту. Ваш массажист также должен проинформировать вас о любых эффектах, которые вы можете заметить после лечения, таких как легкая боль, головная боль или синяки, поскольку это может быть нормальным результатом после лечения.

Что вам нужно сказать своему массажисту перед процедурой:

Важно, чтобы ваш массажист знал о вашем диагностированном состоянии, поскольку существует множество форм артрита, каждая из которых требует своего лечения и мер предосторожности. Вам следует сообщить им о своем лечении и других заболеваниях.

Во время последующих консультаций обязательно сообщите терапевту о последствиях предыдущего лечения и любых изменениях в вашем состоянии.

XGEVA ^® (ДЕНОСУМАБ) ПОМОГАЕТ ПРЕДОТВРАТИТЬ СКЕЛЕТНЫЕ СВЯЗАННЫЕ СОБЫТИЯ (SRE ые ) У ПАЦИЕНТОВ С КОСТНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ СОЛИДНЫХ ОПУХОЛЕЙ

Метастазы в кости встречаются у более чем 1,5 миллиона онкологических больных во всем мире и могут привести к серьезным клиническим последствиям, таким как патологический перелом, облучение костей, компрессия спинного мозга или хирургическое вмешательство на кости. Эти события в совокупности определяются как SRE.

Иксджева ^® используется для предотвращения SRE у взрослых пациентов с метастазами в кости из солидных опухолей.

XGEVA ^® (ДЕНОСУМАБ) ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ МОНОКЛОНАЛЬНОЕ АНТИТЕЛО, КОТОРОЕ СВЯЗЫВАЕТСЯ С RANKL, ИНГИБИРУЯ АКТИВНОСТЬ ОСТЕОКЛАСТОВ

Иксджева ^® представляет собой человеческое моноклональное антитело , которое работает путем ингибирования взаимодействия / RANK RANKL, уменьшая число остеокластов и функции, и тем самым уменьшая рака индуцированных резорбцию кости. Преимущества использования Xgeva ^® у взрослых пациентов с костными метастазами солидных опухолей , как было показано в клинических исследованиях.

В настоящее время одобрено несколько бисфосфонатов для профилактики SRE или лечения остеолитических поражений у взрослых пациентов с распространенным раком и метастазами в кости. XGEVA ^® продемонстрировал превосходный эффект по сравнению с золедроновой кислотой на основании двух из трех клинических исследований у пациентов с распространенным раком груди и метастазами в кости, а также у пациентов с раком простаты и метастазами в кости.

Xgeva ^® также используется для лечения взрослых и скелетно зрелых подростков с гигантской опухолью клеток кости, неоперабельной или где хирургическая резекция может привести к тяжелой заболеваемости.

Купить Иксджеву можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/iksdzheva-amgen-120-mg/

Атопический дерматит (АД) или атопическая экзема – очень частое рецидивирующее кожное заболевание с зудом у детей.

Многие пациенты имеют в личном или семейном анамнезе другие атопические состояния (например, астму, аллергический ринит или аллергический конъюнктивит). Многие гены, участвующие в формировании кожного барьера и иммунной системы кожи, играют роль в развитии AD. Многие пациенты с АД имеют сухую кожу, которая легко раздражается.

Большинство детей с AD улучшаются по мере взросления. Однако состояние может повториться даже после периода бездействия.

Атопический дерматит – симптомы

БА обычно начинается в младенчестве, но некоторые пациенты могут появиться в детстве или позже.

У младенцев и младенцев AD обычно поражает кожу головы и лицо. В более тяжелых случаях это может также повлиять на конечности и туловище.

У детей и подростков AD обычно поражает области сгиба (например, шею, локти и за коленями). У пациентов с более тяжелым поражением он может стать более генерализованным.

AD выглядит как красные, чешуйчатые, поцарапанные высыпания. Видны волдыри. В давних случаях кожа может стать довольно толстой.

Атопический дерматит – причины и факторы риска

Окружающей среды
- Изменения климата
- Клещи домашней пыли / пыльная среда
- Жара, потливость
- Курение
- Сильное мыло, моющие средства, пенные ванны
- Домашние животные, ковры, мягкие игрушки
Инфекции
- Грипп, инфекции верхних дыхательных путей
- Кожные инфекции (например, золотистый стафилококк, вирус простого герпеса)
Укусы насекомых / комаров
Прививки (Однако мы не советуем избегать прививок вашему ребенку).
Стресс
Расчесывание (цикл зуд-царапина)
Роль пищевой аллергии в возникновении БА неоднозначна.

Если есть подозрение на пищевую аллергию, усугубляющую АД вашего ребенка, обсудите это со своим врачом, который определит необходимость дальнейшего тестирования или направления к детскому аллергологу.

Атопический дерматит – Лечение

Общий совет:

Уменьшите количество клещей домашней пыли. Избегайте мягких игрушек, домашних животных и ковров в доме. Стирать постельное белье в горячей воде (> 60 ° C) один раз в неделю.
Членам семьи следует избегать курения.
Избегайте сильного мыла, химикатов и ванн с пеной.
Принимайте короткие (10 минут) ванну или душ ежедневно с теплой или слегка теплой водой. Избегайте горячего душа или ванны. Промокните насухо, не трите насухо после ванны.
Заменитель мыла рекомендуется пациентам с АД. Иногда пациентам с повторными кожными инфекциями назначают антисептические средства.
Избегайте экстремальных температур. По возможности избегайте чрезмерного потоотделения. Рассмотрите возможность прекращения физических упражнений при сильных обострениях.
Сведите к минимуму царапины. Регулярно стригите и подпиливайте ногти.
Увлажняйте кожу два-три раза в день увлажняющим кремом без отдушек. Обильно нанесите увлажняющий крем на все поверхности кожи, даже на нормальную кожу. Ваш врач порекомендует, какой увлажняющий крем подходит для вашего ребенка.

Специальные методы лечения

Актуальные стероиды:

Актуальные стероиды используются в качестве основного лечения AD.
Сила стероидов будет зависеть от возраста вашего ребенка, а также от локализации и степени тяжести экземы.
Их следует применять два-три раза в день в зависимости от указаний врача вашего ребенка.
Актуальные стероиды следует наносить на красные, зудящие и неровные участки. Как только сыпь улучшится, уменьшите частоту применения. Прекратите нанесение, как только исчезнут покраснение и зуд, а кожа станет ровной.
Продолжительное использование сильнодействующих или сверхмощных местных стероидов может привести к побочным эффектам, таким как истончение кожи, легкие синяки, растяжки (стрии) и усиление роста волос.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения:

Это нестероидные кремы, используемые для лечения AD, с лучшим профилем побочных эффектов по сравнению со стероидами для местного применения. Примеры включают: крем Элидел и мазь Протопик.
Они применяются аналогично стероидам местного применения.
Некоторые пациенты могут испытывать ощущение жжения или покалывания после первого применения. Эти симптомы, как правило, проходят после продолжительного применения. Сообщите врачу вашего ребенка, если возникнут эти симптомы.

Пероральные антигистаминные препараты:

Их может прописать врач вашего ребенка, чтобы уменьшить зуд и помочь ребенку лучше спать по ночам.
Днем и ночью могут назначаться разные антигистаминные препараты.
Их следует давать до тех пор, пока у вашего ребенка зуд от экземы.

Пероральные антибиотики:

Они могут быть назначены при появлении каких-либо признаков кожной инфекции, ухудшающей АД у вашего ребенка.
Ваш ребенок должен пройти назначенный курс антибиотиков.

Использование Имурана

Азатиоприн используется для предотвращения отторжения органов у людей, перенесших трансплантацию почки . Обычно его принимают вместе с другими лекарствами, чтобы ваша новая почка функционировала нормально. Азатиоприн также используется для лечения ревматоидного артрита . В этом состоянии защитная система организма ( иммунная система ) атакует здоровые суставы. Азатиоприн принадлежит к классу препаратов, известных как иммунодепрессанты.

Он работает, ослабляя иммунную систему, чтобы помочь вашему организму принять новую почку, как если бы она была вашей собственной (в случае трансплантации органа ), или предотвратить дальнейшее повреждение ваших суставов (в случаеревматоидный артрит ).

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах азатиоприна, особенно при использовании у детей и молодых людей.

Как использовать Имуран

Имуран принимается во внутрь , по графику, который составил ваш доктор, как правило , один или два раза в день. Принимайте это лекарство во время еды, чтобы уменьшить расстройство желудка .

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, веса и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не используйте этот препарат чаще или дольше, чем предписано. Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск серьезных побочных эффектов возрастет.

Не пропускайте прием, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы не забыть, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Для лечения артрита может пройти до 2 месяцев, прежде чем симптомы исчезнут. Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится после 3 месяцев лечения.

Поскольку это лекарство может всасываться через кожу и легкие и может нанести вред нерожденному ребенку,
беременным
женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, не следует обращаться с этим лекарством или вдыхать пыль от таблеток.

Побочные эффекты Имуран

Может возникнуть тошнота или рвота . Прием этого лекарства после еды может помочь уменьшить эти эффекты. Также возможно временное выпадение волос . Если какой-либо из этих эффектов продолжается или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту .

Люди, принимающие это лекарство, могут иметь серьезные побочные эффекты. Однако ваш врач прописал этот препарат, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Тщательный контроль со стороны врача может снизить ваш риск.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: диарея , новые или усиливающиеся боли в суставах / мышцах .

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы заболевания печени (например, тошнота / непрекращающаяся рвота, боль в животе / животе , темная моча , пожелтение глаз / кожи ).

Это лекарство может увеличить риск возникновения редкой, но очень серьезной (возможно, фатальной) инфекции головного мозга (прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия – ПМЛ). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов: неуклюжесть, потеря координации / равновесия, слабость , внезапное изменение вашего мышления (например, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, потеря памяти ), трудности при разговоре / ходьбе, судороги , изменения зрения. .

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции , включая: сыпь , зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение , затрудненное дыхание .

Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту

Прежде чем принимать азатиоприн , сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него или меркаптопурин ; или если у вас есть другие аллергии . Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства , сообщите своему врачу или фармацевту о вашей медицинской истории, в частности: заболевания почек , заболевания печени , рака , некоторых ферментных нарушений (дефицит TPMT, дефицит NUDT15).

Это лекарство может увеличить риск развития рака кожи . Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабин для загара и солнечных лучей. На улице пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Ваш врач может посоветовать вам избегать фототерапии при использовании этого продукта. За подробностями обратитесь к врачу.

Азатиоприн может повысить вероятность заражения или обострить текущие инфекции. Избегайте контактов с людьми, у которых есть инфекции, которые могут передаваться другим людям (например, ветряная оспа , корь , грипп ). Проконсультируйтесь с врачом, если вы подверглись инфекции, или для получения более подробной информации.

Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства , лекарства , отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Не делайте прививок / прививок без согласия врача. Избегайте контакта с людьми, которые недавно получили живые вакцины (например, вакцину от гриппа, вдыхаемую через нос).

Чтобы снизить вероятность порезов, ушибов или травм, будьте осторожны с острыми предметами, такими как бритвы и кусачки для ногтей, и избегайте таких занятий, как контактные виды спорта.

Поскольку это лекарство может всасываться через кожу и легкие и может нанести вред нерожденному ребенку, беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, не следует обращаться с этим лекарством или вдыхать пыль от таблеток.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Вы не должны забеременеть при использовании азатиоприна . Азатиоприн может нанести вред нерожденному ребенку. Спросите о надежных формах контроля над рождаемостью при использовании этого лекарства. Если вы забеременели, сразу же поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лекарства.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка . Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия Имурана

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий . Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом . Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: фебуксостат , прошлое или настоящее использование определенных противораковых препаратов (таких как циклофосфамид , мелфалан ), других препаратов, ослабляющих иммунную систему / повышающих риск инфекции (например, ритуксимаб , тофацитиниб).

Азатиоприн очень похож на меркаптопурин . Не используйте лекарства, содержащие меркаптопурин, при использовании азатиоприна .

Где купить Имуран ?

Купить Имуран вы можете у нас на сайте. У нас доставка по всей Украине без предоплаты! А если вы хотите получить Имуран в Киеве, то курьеры вам доставят бесплатно.

Ознакомиться с ценой и заказать вы можете по ссылке – https://www.piluli.info/shop/imuran-50-mg-100/

Какие болезни лечит Имуран?

ревматоидный артрит
предотвратить отторжение трансплантата почки
лечение для поддержания иммуносупрессии при трансплантации легких
воспаление печени в результате аномального иммунного ответа
профилактика отторжения трансплантата печени
пузырчатка
тип кожного заболевания
профилактика отторжения трансплантата сердца
системная красная волчанка
аутоиммунное заболевание
воспаление кожи и мышц по всему телу
хроническое воспаление мышц тела, называемое полимиозитом
болезнь Крона
язвенный колит
воспалительное состояние кишечника
Гранулематоз Вегенера
саркоидоз

Что такое боль в животе?

«Боль в животе» – это описание дискомфорта в животе. Другие общие термины включают вздутие живота, ветер, плохое пищеварение или тянущий дискомфорт в животе. При оценке врача «боль в животе» следует дифференцировать от колики (сдавливающей боли) и воспалительной боли в определенных органах (например, острого аппендицита или острого холецистита).

Боль в животе – симптомы

Симптомы боли в животе включают диспепсию и, реже, кишечную колику.

Диспепсия буквально означает «плохое пищеварение». Это частый симптом, встречающийся у многих людей. Это может произойти при нормальных обстоятельствах, если человек переедает, испытывает неосмотрительность в питании или испытывает нерегулярное питание. Диспепсия может быть «подобной язве» или «расстройству моторики».

Диспепсия «язвенного типа» – это ощущение жжения, которое человек испытывает во время еды. Исторически считалось, что это связано с язвами желудка или двенадцатиперстной кишки. С появлением эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта стало очевидно, что язвы возникают только в небольшом количестве случаев, причем преимущественно наблюдается неязвенная диспепсия. В ситуациях, когда желудочная кислота забрасывается в пищевод, преобладают симптомы «изжоги».

Часто встречается диспепсия типа «нарушение моторики». На местном уровне этот симптом обычно описывается как «ветер», ощущение «вздутия живота», вздутия живота или «не может перевариваться». Симптомы нарушения моторики могут возникать при заболеваниях желудка или толстой кишки. Реже возникает при заболеваниях желчевыводящих путей или поджелудочной железы.

Когда диспепсия плохо охарактеризована, важно устранить зловещие причины, особенно у пожилых людей, которые подвержены более высокому риску системных и злокачественных заболеваний.

Боль в животе – причины и факторы риска

Боль в животе вызывается множеством факторов. В общих чертах, эти факторы можно разделить на две отдельные группы:

Проблемы с пищеварительным трактом или «болезни пищеварительного тракта»
Проблемы с важными органами в организме или «системные заболевания»

В пищеварительном тракте функциональные расстройства пищеварения остаются самой частой причиной боли в животе. Однако серьезное беспокойство вызывают язвы желудка, колоректальные злокачественные новообразования или рак поджелудочной железы. Хотя последние причины встречаются реже, они остаются причиной серьезных проблем со здоровьем при появлении симптомов боли в животе.

Функциональные расстройства пищеварения остаются самой частой причиной боли в животе. При неязвенной диспепсии (NUD) и синдроме раздраженного кишечника (IBS) проблемы связаны с нарушением функции желудка и функции толстой кишки соответственно.

НЕД обычно связаны с нерегулярным питанием и несоблюдением диеты. У небольшой части пациентов Helicobacter pylori способствует развитию симптоматического заболевания. Причина синдрома раздраженного кишечника имеет многофакторное происхождение. При функциональных расстройствах пищеварения психологические факторы играют важную роль в поведении, направленном на обращение за медицинской помощью. Важно понимать и должным образом учитывать роль психологических факторов при функциональных расстройствах пищеварения.

Системные заболевания – важные и важные причины симптомов, беспокоящих пищеварительную систему. Например, пациенты с сахарным диабетом часто испытывают плохое пищеварение из-за плохо контролируемого диабета. В качестве альтернативы пациенты, страдающие бессонницей, будут испытывать дневную сонливость, которая потенциально может проявляться в виде плохого аппетита. Наконец, пациенты с сердечной недостаточностью будут испытывать плохое пищеварение при появлении симптомов одышки.

Важно не предполагать диагноз функционального расстройства пищеварения. Скорее, положительный диагноз важен для обеспечения надлежащего лечения серьезных заболеваний, таких как заболевания щитовидной железы, целиакия или хронический панкреатит.

Боль в животе – Диагностика

Этиологический диагноз «боли в животе» затруднен из-за множества основных причин. Поэтому при появлении серьезных симптомов важно проконсультироваться с врачом. Часто симптомы «боли в животе» проходят спонтанно в течение нескольких часов или дней. В случае появления длительных симптомов необходима соответствующая оценка семейным или терапевтом. Если врач первичной медико-санитарной помощи сочтет это необходимым, направление к специалисту направляется.

Для постановки диагноза требуется подробный анамнез и физическое обследование. Лабораторные тесты необходимы для помощи в диагностическом процессе. Использование радиологии и эндоскопии помогает визуализировать внутренние органы. Наконец, эндоскопическая оценка позволяет провести биопсию для подтверждения определенных заболеваний, таких как инфекция Helicobacter Pylori.

Боль в животе – лечение

Лечение «боли в животе» делится на «симптоматическое лечение» и «окончательное лечение».

Большинство случаев «боли в животе» проходят спонтанно. В таких случаях для уменьшения дискомфорта, связанного с заболеванием, достаточно «симптоматического лечения». Этого можно достичь с помощью мягких анальгетиков или спазмолитиков. Например, если «боль в животе» возникнет после эпизода пищевого отравления, кишечного покоя и заместительной инфузионной терапии будет достаточно в течение одного или двух дней. Кроме того, вздутие живота после обильной еды исчезнет в течение дня.

В случаях, когда «боль в животе» не проходит спонтанно или не вызывает беспокойства, дальнейшая оценка и исследование выявят «окончательную причину» или этиологию. К таким случаям относятся неязвенная диспепсия, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, симптоматическая желчнокаменная болезнь и синдром раздраженного кишечника. Положительный диагноз важен для обеспечения надлежащего ведения и лечения.

Хотя гнойный гидраденит неизлечим, ранняя диагностика и лечение помогают предотвратить усугубление болезни и образование дополнительных рубцов.

Что такое гнойный гидраденит?

Гнойный гидраденит – хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее волосяные фолликулы и потовые железы. Это состояние, также известное как инверсные прыщи, обычно начинается с появления на коже прыщиков. Без лечения эти шишки могут усугубиться, врасти глубоко в кожу и превратиться в болезненные твердые комочки или карманы гноя ( фурункулы ). Карманы часто открываются. После заживления часто образуются толстые рубцы.

Где возникает гнойный гидраденит?

Гнойный гидраденит обычно поражает участки тела, где кожа соприкасается с кожей. Эти области могут включать подмышки, ягодицы, грудь и пах (гениталии и вокруг ануса), а также внутреннюю поверхность бедра.

Кто заболевает гнойным гидраденитом?

Гнойный гидраденит поражает от 1 до 4 процентов людей в Украине. Он чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Гнойный гидраденит обычно наблюдается у молодых людей, начиная с периода полового созревания (около 11 лет) до примерно 40 лет. Он также чаще встречается у афроамериканцев, курильщиков и людей с избыточным весом или ожирением.

Что вызывает гнойный гидраденит?

Шишки на коже, наблюдаемые при гнойном гидрадените, возникают, когда волосяные фолликулы и / или потовые железы закупориваются и воспаляются из-за аномального разрастания клеток. Считается, что этот избыточный рост является вторичным по отношению к гормонам и / или никотину. После блокировки эти структуры затем разрываются, вызывая усиление местного воспаления и рубцевания. Гнойный гидраденит не заразен, не передается половым путем и не вызван плохой гигиеной.

Врачи не знают, что вызывает у некоторых людей развитие этого заболевания. Исследователи изучают, является ли гнойный гидраденит генетическим (передается среди членов семьи). Половые гормоны также считаются возможной причиной, поскольку многие случаи гнойного гидраденита начинают наблюдаться в период полового созревания.

Люди с гнойным гидраденитом часто имеют другие общие проблемы со здоровьем. Эти условия включают:

Угревая сыпь
Сахарный диабет
Сердечное заболевание
Рассекающий целлюлит (сильное очаговое выпадение волос на коже головы)
Воспалительные заболевания кишечника (некоторые, например болезнь Крона , имеют кожные симптомы, имитирующие гнойный гидраденит)
Синдром поликистозных яичников (гормональное нарушение у женщин)
Высокий индекс массы тела (избыточный вес)

Каковы симптомы гнойного гидраденита?

Когда он впервые развивается, гнойный гидраденит может иметь симптомы, которые варьируются от легкого зуда и дискомфорта до появления красных, болезненных и опухших участков. Появляются шишки, похожие на прыщи и / или фурункулы, которые могут расти, заполняться гноем, а затем разламываться. Вытекающий гной иногда имеет неприятный запах из-за присутствия бактерий. Заживление шишек может привести к образованию рубцов. Симптомы варьируются от человека к человеку.

У некоторых пациентов высыпания могут появиться снова в том же месте; в других случаях прорывы происходят в одной и той же области, но не в одном и том же месте. У некоторых людей на коже постоянно появляются высыпания; в других случаях шрамы являются единственным признаком, присутствующим на тот момент.

Гнойный гидраденит: диагностика и анализы прочитать можно по ссылке –

https://www.piluli.info/gnoyniy-gidradenit-diagnostika-i-analizi/

АПТЕКА ОТ А ДО Я