Сибри Бризхалер – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сибри Бризхалер – бронхолитический препарат – блокатор м-холинорецепторов. Показания и дозировка: Показания к применению Сибри Бризхалер: поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проводимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Только...

Read more
Сибри Бризхалер – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сибри Бризхалер – бронхолитический препарат – блокатор м-холинорецепторов. Показания и дозировка: Показания к применению Сибри Бризхалер: поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проводимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Только...

Read more

Сибутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оксибутинин является спазмолитиком антихолинергического типа. ...

Read more
Сибутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оксибутинин является спазмолитиком антихолинергического типа. ...

Read more

Сиган – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сиган – комбинированный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое влияние на организм. ...

Read more
Сиган – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сиган – комбинированный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое влияние на организм. ...

Read more

Сигнифор – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Сигнифор – гипофизарный, гипоталамический гормон. ...

Read more
Сигнифор – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Сигнифор – гипофизарный, гипоталамический гормон. ...

Read more

Сидерал Форте – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сидерал Форте – это биологически активная добавка к пище, разработанная на основе Липофера (железо в липосомах для полноценного усвоения этого элемента, который всасывается напрямую из кишечника, не...

Read more
Сидерал Форте – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сидерал Форте – это биологически активная добавка к пище, разработанная на основе Липофера (железо в липосомах для полноценного усвоения этого элемента, который всасывается напрямую из кишечника, не...

Read more

СИДНОКАРБ – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О ПРЕПАРАТЕ: Оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в отличие от фенамина не имеет отчетливой периферической симпатомиметической активности, не вызывает привыкания (не наблюдается ослабление или...

Read more
СИДНОКАРБ – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О ПРЕПАРАТЕ: Оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в отличие от фенамина не имеет отчетливой периферической симпатомиметической активности, не вызывает привыкания (не наблюдается ослабление или...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Сибри Бризхалер – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сибри Бризхалер – бронхолитический препарат – блокатор м-холинорецепторов. Показания и дозировка: Показания к применению Сибри Бризхалер: поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проводимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Только...

Read more
Сибри Бризхалер – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сибри Бризхалер – бронхолитический препарат – блокатор м-холинорецепторов. Показания и дозировка: Показания к применению Сибри Бризхалер: поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проводимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Только...

Read more

Сибутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оксибутинин является спазмолитиком антихолинергического типа. ...

Read more
Сибутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оксибутинин является спазмолитиком антихолинергического типа. ...

Read more

Сиган – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сиган – комбинированный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое влияние на организм. ...

Read more
Сиган – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сиган – комбинированный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое влияние на организм. ...

Read more

Сигнифор – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Сигнифор – гипофизарный, гипоталамический гормон. ...

Read more
Сигнифор – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Сигнифор – гипофизарный, гипоталамический гормон. ...

Read more

Сидерал Форте – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сидерал Форте – это биологически активная добавка к пище, разработанная на основе Липофера (железо в липосомах для полноценного усвоения этого элемента, который всасывается напрямую из кишечника, не...

Read more
Сидерал Форте – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Сидерал Форте – это биологически активная добавка к пище, разработанная на основе Липофера (железо в липосомах для полноценного усвоения этого элемента, который всасывается напрямую из кишечника, не...

Read more

СИДНОКАРБ – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О ПРЕПАРАТЕ: Оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в отличие от фенамина не имеет отчетливой периферической симпатомиметической активности, не вызывает привыкания (не наблюдается ослабление или...

Read more
СИДНОКАРБ – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О ПРЕПАРАТЕ: Оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в отличие от фенамина не имеет отчетливой периферической симпатомиметической активности, не вызывает привыкания (не наблюдается ослабление или...

Read more
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Хлоргексидин обладает выраженным антибактериальным действием. Гидрокортизон является одним из наиболее безопасных кортистероидов (гормонов коры надпочечников) для местного применения. Применение гидрокортизона эффективно как против воспаления, так и для устранения ощущения зуда при различных типах экзем (нейроаллергического заболевания кожи, характеризующегося мокнущим, зудящим воспалением). Также его применение весьма эффективно при нанесении в кожных складках.

Показания к применению:

Кожные заболевания, поддающиеся лечению кортикостероидами, например, острая и хроническая экзема, а также дерматит (воспаление кожи) с сопутствующими бактериальными инфекциями. Препарат сибикорт назначается при острых и хронических экземах с сопутствующими бактериальными инфекциями, но он также обладает способностью оказывать некоторое воздействие на сопутствующие инфекции, вызываемые сапрофитами (микроорганизмами, питающимися органическими веществами отмерших организмов и выделений животных, и вызывающими ряд заболеваний).

Способ применения:

Наносить тонким слоем на воспаленные участки кожи 1 -3 раза в день. Препарат не предназначен для длительного применения.

Побочные действия:

При длительном нанесении на обширные участки кожи, в особенности при наложении герметических повязок, степень всасывания гидрокортизона может возрастать до такого уровня, что повлечет за собой подавление функции надпочечников. Описаны некоторые случаи контактных аллергических реакций, вызванных применением хлоргексидина, а также возникновения повышенной чувствительности к свету.

Противопоказания:

Вирусные, грибковые, туберкулезные и раковые заболевания кожи и предраковые состояния. Гнойные инфекции острого течения. Не следует применять у женшин в период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется применять препарат у детей.

Форма выпуска:

Сибикорт мазь 20 г, 50 г, 100 г.

Условия хранения:

В прохладном месте.

Состав:

Комбинированный препарат, содержащий гидрокортизон (1%) и хлоргексидин (1%).Внимание!Перед применением препарата Сибикорт вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Гормоны коры надпочечников
Описание препарата «Сибикорт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Сибри Бризхалер – бронхолитический препарат – блокатор м-холинорецепторов.

Показания и дозировка:

Показания к применению Сибри Бризхалер:

  • поддерживающая терапия нарушений бронхиальной проводимости у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

Только для ингаляционного применения!

Сибри Бризхалер представляет собой капсулы с порошком для ингаляций, который следует применять только для ингаляций через рот с помощью специального устройства для ингаляций Бризхалер, который входит в комплект упаковки. Препарат нельзя принимать внутрь. Капсулы с порошком для ингаляций должны храниться в блистере и извлекаться из него непосредственно перед применением.

Рекомендуемая доза препарата Сибри Бризхалер составляет 50 мкг (содержимое 1 капсулы) 1 раз/сут. Ингаляцию препарата проводят ежедневно 1 раз/сут в одно и то же время. В случае пропуска ингаляции, следующую дозу необходимо принять как можно быстрее. Пациенты должны быть проинструктированы не принимать более 1 дозы препарата (50 мкг) в сутки.

В случае назначения препарата Сибри Бризхалер пациенты должны быть проинструктированы о правильном использовании ингалятора.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести Сибри Бризхалер можно применять в рекомендуемой дозе . У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или терминальной стадией заболевания почек, требующей проведения гемодиализа, Сибри Бризхалер можно применять в рекомендуемой дозе только в случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Специальных клинических исследований у пациентов с печеночной недостаточностью не проводилось. Гликопиррония бромид выводится преимущественно путем почечной экскреции, поэтому значимого увеличения экспозиции у пациентов с печеночной недостаточностью не предполагается. У пациентов с нарушением функции печени Сибри Бризхалер можно применять в рекомендуемой дозе.

У пациентов в возрасте 75 лет и старше Сибри Бризхалер можно применять в рекомендуемой дозе.

Указания по применению

Каждая упаковка препарата Сибри Бризхалер содержит:

– одно ингаляционное устройство – Бризхалер

– блистеры с капсулами с порошком для ингаляций

Капсулы с порошком для ингаляций нельзя принимать внутрь!

Ингаляционное устройство Бризхалер, находящееся в упаковке, предназначено для использования только вместе с капсулами препарата.

Для ингаляции капсул, находящихся в упаковке, используется только ингаляционное устройство Бризхалер.

Не использовать капсулы препарата с каким-либо другим ингаляционным устройством и, в свою очередь, не использовать Бризхалер для ингаляции других препаратов.

Через 30 дней использования Бризхалер следует выбросить.

Как использовать ингалятор

1. Снять крышку.

2. Открыть Бризхалер. Чтобы открыть ингалятор, следует крепко взять его за основание и наклонить мундштук.

3. Приготовить капсулу: отделить один блистер от блистер-упаковки, оторвав ее по перфорации; взять один блистер и снять с него защитную пленку, чтобы высвободить капсулу; не выдавливать капсулу через защитную пленку.

4. Вынуть капсулу: капсулы следует хранить в блистере и вынимать только непосредственно перед применением; вытереть руки насухо и вынуть капсулу из блистера. Не глотать капсулу.

5. Вставить капсулу в Бризхалер: положить капсулу в камеру для капсул; никогда не класть капсулу непосредственно в мундштук.

6. Закрыть Бризхалер: плотно закрыть ингалятор; когда он закроется до конца, раздается “щелчок”.

7. Проткнуть капсулу: следует удерживать Бризхалер в вертикальном положении так, чтобы мундштук был направлен вверх; одновременно нажать до конца на обе кнопки; при прокалывании капсулы раздается “щелчок”; не нажимать на кнопки для прокалывания капсулы более 1 раза.

8. Полностью отпустить кнопки ингалятора Бризхалер с обеих сторон.

9. Сделать выдох: перед тем как вставить мундштук в рот, следует сделать полный выдох; никогда не дуть в мундштук.

10. Вдохнуть лекарственный препарат: удерживать Бризхалер в руке так, чтобы кнопки оказались слева и справа (а не сверху и снизу); вложить мундштук ингалятора Бризхалер в рот и плотно сжать губы вокруг него; сделать быстрый, равномерный, максимально глубокий вдох. Не нажимать на кнопки прокалывающего устройства.

11. При вдыхании через ингалятор, пациент должен услышать характерный дребезжащий звук, создаваемый вращением капсулы в камере и распылением порошка. При этом может появиться сладковатый привкус препарата во рту.

Если дребезжащий звук отсутствует, это может означать, что капсула застряла в камере ингалятора. В этом случае следует открыть ингалятор и аккуратно освободить капсулу, постучав по основанию устройства. Чтобы освободить капсулу, не нажимать на кнопки для прокалывания капсулы. При необходимости следует повторить этапы 9 и 10.

12. Задержать дыхание: если при вдыхании появится характерный звук, то следует задержать дыхание как можно дольше (чтобы не испытывать неприятных ощущений), и в это же время вынуть мундштук изо рта. После этого сделать выдох. Открыть Бризхалер и посмотреть, не остался ли в капсуле порошок. Если в капсуле остался порошок, закрыть Бризхалер и повторить этапы 9-12. В большинстве случаев капсула опорожняется за 1 или 2 ингаляции. У некоторых пациентов в течение небольшого времени после ингаляции отмечается кашель. Если кашля нет, то пациент не должен волноваться. Если порошка в капсуле не осталось, значит пациент получил полную дозу препарата.

13. Вынуть пустую капсулу: после того как суточная доза препарата Сибри Бризхалер принята, следует, отклонив мундштук, вынуть пустую капсулу, постучав по ингалятору, и выбросить ее. Закрыть мундштук ингалятора Бризхалер и закрыть Бризхалер крышкой. Не хранить капсулы в ингаляторе Бризхалер.

Не глотать капсулы с порошком для ингаляций.

Использовать только Бризхалер, находящийся в упаковке.

Капсулы следует хранить в блистере и извлекать непосредственно перед использованием.

Никогда не вкладывать капсулу в мундштук ингалятора Бризхалер. Не нажимать на прокалывающее устройство более 1 раза.

Никогда не дуть в мундштук ингалятора Бризхалер.

Всегда прокалывать капсулу до ингаляции.

Не мыть Бризхалер. Храните его сухим. Не разбирать Бризхалер.

Начиная новую упаковку препарата, для ингаляции капсул всегда следует использовать новый Бризхалер, находящийся в упаковке.

Не хранить капсулы в ингаляторе Бризхалер.

Всегда хранить блистеры с капсулами и Бризхалер в сухом месте.

В очень редких случаях небольшое количество содержимого капсул может попасть в рот при вдохе или проглатывании; это не имеет значения.

Если капсула была проколота более одного раза, возрастает риск ее разламывания.

Как чистить Бризхалер

Бризхалер следует чистить 1 раз в неделю. Протереть мундштук снаружи и внутри чистой сухой тканью. Никогда не использовать воду для чистки ингалятора Бризхалер. Сохранять его сухим.

Передозировка:

Нет данных по передозировке препарата Сибри Бризхалер.

У пациентов с ХОБЛ регулярное ингаляционное введение препарата Сибри Бризхалер в общей дозе 100 и 200 мкг 1 раз в день в течение 28 дней хорошо переносилось. Острая интоксикация при случайном проглатывании капсулы препарата Сибри Бризхалер маловероятна вследствие низкой биодоступности гликопиррония бромида при пероральном применении (около 5%).

Cmax в плазме крови и общая системная экспозиция после в/в введения 150 мкг гликопиррония бромида (эквивалентно 120 мкг гликопиррония) у здоровых добровольцев были приблизительно в 50 и в 6 раз выше соответственно, чем Cmax в плазме крови и общая системная экспозиция в равновесном состоянии, достигаемые при применении препарата Сибри Бризхалер ингаляционно в рекомендуемых дозах (50 мкг 1 раз/сут). Признаков передозировки при этом не выявлялось.

Побочные эффекты:

Побочные действия препарата Сибри Бризхалер:

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто – назофарингит; нечасто – ринит, цистит.

Со стороны обмена веществ: нечасто – гипергликемия.

Со стороны психики: часто – бессонница.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – гипестезия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – фибрилляция предсердий, ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто – застойные явления в пазухах, продуктивный кашель, раздражение глотки, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту, гастроэнтерит; нечасто – диспепсия, зубной кариес.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожная сыпь.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – боль в конечностях, боль скелетной мускулатуры грудной клетки.

Со стороны мочевыделительной системы: часто – инфекция мочевыводящих путей; нечасто – дизурия, задержка мочи.

Общие нарушения: нечасто – усталость, астения.

Противопоказания:

Противопоказания препарата Сибри Бризхалер:

  • повышенная чувствительность к гликопиррония бромиду или любым другим компонентам, входящим в состав препарата;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • одновременный прием с ингаляционными лекарственными средствами, содержащими другие м-холиноблокаторы;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

С осторожностью

Закрытоугольная глаукома, заболевания, сопровождающиеся задержкой мочи, почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ ниже 30 мл/мин/1.73 м2), включая терминальную стадию почечной недостаточности, требующую проведения гемодиализа (препарат Сибри Бризхалер следует применять только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск); нестабильная ИБС, инфаркт миокарда в анамнезе, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QTc (QT скорректированный > 0.44 с).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение гликопиррония бромида и ингаляционного индакатерола, агониста бета2-адренорецепторов, не влияет на фармакокинетику обоих препаратов.

В клинических исследованиях у здоровых добровольцев, циметидин, ингибитор транспортеров органических катионов, влияющих на почечный клиренс гликопиррония бромида, повышал общую экспозицию (AUC) гликопиррония бромида на 22% и снижал почечный клиренс на 23%. Основываясь на данных показателях, не предполагается клинически значимого взаимодействия при одновременном применении препарата Сибри Бризхалер с циметидином или другими ингибиторами транспортеров катионов. Исследования in vitro показали, что препарат Сибри Бризхалер вероятно не влияет на метаболизм других лекарственных средств.

Ингибирование или индукция метаболизма гликопиррония бромида не приводит к значимым изменениям системной экспозиции препарата.

Состав и свойства:

  • 1 капс. гликопиррония бромид 63 мкг, что соответствует содержанию гликопиррония­ основания 50 мкг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 24.9 мг, магния стеарат – 0.037 мг.
  • Состав капсулы: гипромеллоза – 45.59 мг, вода – 2.7 мг, каррагинан – 0.42 мг, натрия хлорид – 0.18 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) – 0.12 мг.
  • Состав чернил: шеллак, краситель железа оксид черный, пропиленгликоль, натрия гидроксид.

Форма выпуска:

Капсулы с порошком для ингаляций твердые, размер №3, с прозрачными крышечкой и корпусом оранжевого цвета, со специальной маркировкой “логотип Новартис” под черной полосой на крышечке и надписью “GPL50” черными чернилами над черной полосой на корпусе; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие:

Бронходилатирующий препарат, м-холиноблокатор. Сибри Бризхалер – ингаляционный длительно действующий препарат. Гликопиррония бромид – м-холиноблокатор, механизм действия которого основан на блокировании бронхоконстрикторного действия ацетилхолина на гладкомышечные клетки дыхательных путей, что приводит к бронходилатирующему эффекту. В организме человека выявлено 5 подтипов мускариновых рецепторов (M1-5). Известно, что только подтипы М1-3 задействованы в физиологической функции дыхательной системы.

Гликопиррония бромид, являясь антагонистом мускариновых рецепторов, обладает высоким сродством именно к рецепторам подтипа M1-3. При этом гликопиррония бромид обладает в 4-5 раз большей селективностью в отношении M1 и М3 подтипа рецепторов, по сравнению с М2 подтипом рецепторов. Это приводит к быстрому возникновению терапевтического эффекта после ингаляции препарата, что подтверждено клиническими исследованиями. Продолжительность действия препарата после ингаляции обусловлена длительным поддержанием терапевтической концентрации препарата в легких, что подтверждается более длительным периодом полувыведения препарата после ингаляционного применения, по сравнению с внутривенным введением. В многочисленных клинических исследованиях было показано, что на фоне применения гликопиррония бромида у пациентов с ХОБЛ существенно улучшается легочная функция (оценка проводилось с помощью изменения ОФВ1): терапевтический эффект возникает в течение первых 5 мин после ингаляции, со значимым повышением ОФВ1 от исходных показателей в пределах 0.091 л до 0.094 л, бронходилатирующий эффект гликопиррония бромида после ингаляции сохраняется более 24 ч. По данным клинических исследований отсутствуют свидетельства развития тахифилаксии к бронходилатирующсму эффекту препарата на фоне регулярного применения вплоть до 52 недель.

Не наблюдалось изменений ЧСС и продолжительности интервала QTc на фоне применения препарата Сибри Бризхалер в дозе 200 мкг у пациентов с ХОБЛ.

Условия хранения:

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Сибри Бризхалер» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Оксибутинин является спазмолитиком антихолинергического типа.

Показания и дозировка:

Недержание мочи, позывы к мочеиспусканию и поллакиурия (частое мочеиспускание) в случаях нестабильности функции мочевого пузыря нейрогенного происхождения или вследствие идиопатической нестабильности функции детрузора; ночной энурез у детей (в возрасте старше 5 лет).

Взрослые. Начальная доза — 2,5 мг 3 раза в сутки. Ее можно повысить, если необходимо, до минимальной эффективной дозы, которая обеспечивает удовлетворительный клинический эффект.

Обычная доза — 5 мг 2–3 раза в сутки, максимальная — 5 мг 4 раза в сутки.

Пациенты пожилого возраста. У лиц пожилого возраста Т½ препарата может быть увеличен, поэтому рекомендуется начинать лечение с дозы 2,5 мг 2 раза в сутки. Ее можно повысить, если необходимо, до минимальной эффективной дозы, которая обеспечивает удовлетворительный клинический эффект. Обычно достаточно дозы 5 мг 2 раза в сутки, по крайней мере для пациентов с небольшой массой тела.

Дети в возрасте старше 5 лет. Начальная доза — 2,5 мг 3 раза в сутки. Ее можно повысить, если необходимо, до минимальной эффективной дозы, которая обеспечивает удовлетворительный клинический эффект.

Рекомендуемая доза — от 0,3 до 0,4 мг/кг массы тела в сутки.

Максимальные дозы указаны в таблице.

Передозировка:

Симптомы: увеличение выраженности побочных эффектов, беспокойство, возбуждение, психоз, снижение АД, сосудистая и дыхательная недостаточность, паралич дыхательных мышц, кома.

Лечение: промывание желудка, введение физостигмина (в/в); при выраженном беспокойстве или возбуждении — диазепам (10 мг в/в), при тахикардии — пропранолол (в/в), при лихорадке — симптоматическая терапия, при задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря, при развитии курареподобного эффекта и параличе дыхательных мышц — ИВЛ.

Побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея и гастроэзофагеальный рефлюкс;

  • Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, беспокойство, галлюцинации, кошмарные сновидения, когнитивные нарушения (спутанность сознания, тревожность, делирий), судороги;

  • Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, развитие закрытоугольной глаукомы и сухость конъюнктивы;

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечная аритмия;

  • дерматологические реакции: приливы (чаще у детей), сухость кожных покровов, аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек);

  • Со стороны почек и мочевыводящих путей: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к оксибутинину или компонентам препарата; риск задержки мочеиспускания, связанный с заболеваниями уретры и предстательной железы, непроходимость кишечника, токсический мегаколон, атония кишечника, тяжелый язвенный колит, миастения, закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Увеличение выраженности побочных эффектов отмечается при сочетанном применении с лекарственными средствами, оказывающими антихолинергическое действие. При одновременном применении с атропином и другими атропиноподобными средствами (имипраминовые антидепрессанты, седативные Н1-антигистаминные препараты, атропиноподобные спазмолитики, антихолинергические препараты для лечения паркинсонизма, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) возможно появление дополнительных побочных эффектов атропина (задержка мочи, запор, сухость во рту).

Этанол и седативные средства могут усиливать сонливость и вероятность возникновения головокружения.

При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови.

При одновременном применении с лизуридом существует риск нарушения сознания, поэтому необходимо регулярное клиническое наблюдение за состоянием больного.

Состав и свойства:

Оксибутинина гидрохлорид5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Форма выпуска:

табл. 5 мг блистер, № 30

Фармакологическое действие:

Он снижает сократительную способность детрузора (мышцы, которая сокращает мочевой пузырь) и таким образом уменьшает выраженность и частоту сокращений мочевого пузыря, а также давление в мочевом пузыре.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Оксибутинин
  • Производитель:
    Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Сибутин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Сиган – комбинированный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое влияние на организм.

Показания и дозировка:

  • Головная боль

  • Первичная и вторичная дисменорея

  • Лечение остеоартрита с выраженным болевым синдромом

  • Бурсит

  • Ревматоидный артрит

  • Тендовагинит

  • Остеоартроз

  • Боль при болезнях уха, горла, носа

  • Печеночная колика

  • Почечная колика

  • Спазм мочеточников и мочевого пузыря

  • Дискинезия желчевыводящих путей

  • Кишечная колика

  • Постхолецистэктомический синдром

  • Боль в послеоперационном периоде

  • Болевой синдром различной этиологии: зубная боль, невралгии, радикулиты, травмы (в том числе спортивные), боль у онкологических больных

Препарат принимать после еды, запивать большим количеством жидкости. Взрослые – по 100 мг дважды в день, дети 6 – 12 лет по 50мг дважды в день. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 15 дней.

Передозировка:

В случае передозировки возможно усиление побочных эффектов, сонливость, тошнота, летаргия, боль в эпигастрии. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты:

  • Высыпания на коже, зуд кожных покровов, повышенная потливость,эритема, дерматит, возможен отек Квинке, отек лица, крапивница, в редких случаях синдром Стивена-Джонса, а также токсический эпидермальный некролиз

  • Боль в животе, запор, метеоризм, тошнота

  • Сонливость, головная боль, головокружение, энцефалопатия; желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных ферментов, возможны случаи острого гепатита

  • Дизурия, отеки, задержка мочеиспускания, единичные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности

  • Анемия, тромбоцитопения и пурпуры, панцитопения, диспное, иногда – астма, бронхоспазм, особенно у больных, имеющих повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС

  • Тахикардия, повышение артериального давления, редко – кровотечение, приливы

  • Чувство тревоги, нервозность, кошмары, парестезии, нарушения чувствительности, дискинезия, потеря сознания

  • В единичных случаях – стоматит, мелена, пептическая язва желудка или ДПК, перфорация язвы или кровотечение, нарушение четкости зрения, астения, гипотермия, гиперкалиемия

Противопоказания:

  • Язва желудка и ДПК в период обострения

  • Выраженное нарушение функции печени и гепатотоксические реакции на прием препарата в анамнезе

  • Нарушение функции почек

  • Выраженные нарушения свертывающей системы крови

  • Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность

  • Беременность

  • Период лактации

  • Алкогольная и наркотическая зависимость

  • Гипертермия

  • Гриппоподобное состояние

  • Подозрение на острую хирургическую патологию

  • Непроходимость кишечника

  • Повышенная чувствительность к препаратам, входящим в состав Сигана

  • Дети до 6-летнего возраста

  • Глаукома

  • Аденома простаты

  • Тахикардия

  • Обструктивные болезни (ахалазия, пилородуоденальный стеноз, кардиоспазм)

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

В случае приема любых лекарственных средств, обязательно поставьте в известность вашего лечащего доктора. При одновременном назначении с варфарином и подобными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой возрастает риск развития кровотечения. Одновременное назначение Сигана и фуросемида требует осторожности у пациентов с нарушениями работы почек и сердца. Нестероидные противовоспалительные средства снижают клиренс лития, что ведет к усилению его токсичности. При одновременном назначении нимесулида и лития необходим постоянный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Препарат способен увеличивать концентрацию и токсичность метотрексата в плазме при их одновременном применении. Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном назначении. Дицикломин способен усиливать действие других холиноблокаторов (атропин), поэтому нецелесообразно назначать их вместе с Сиганом. При назначении вместе с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами потенцирования эффекта не наблюдалось.

Состав и свойства:

Нимесулид – 100 мг, гидрохлорид дицикломина – 20 мг. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, лактоза, дикальция фосфат, поливинилпирролидон, стеарат магния, крахмалгликолат натрия, диоксид кремния коллоидный,тальк. Пленочное покрытие: гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, краситель Tartrazine Supra.

Форма выпуска:

  • Таблетки, покрытые оболочкой. В упаковке 4 таблетки.

Фармакологическое действие:

Нимесулид, который является ингибитором фермента синтеза простагландинов циклооксигеназы, обеспечивает анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Дицикломина гидрохлорид является спазмолитиком и уменьшает спазм гладкомышечной мускулатуры желудочно–кишечного тракта, а также оказывает непосредственное влияние на гладкие мышцы и действует как антагонист холинергических рецепторов.

Условия хранения:

Хранить в сухом, темном месте при температуре до 25 градусов Цельсия. Беречь от детей. Годен 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Нимесулид
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Сиган» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
По структуре имеет сходство с синэстролом, но эстрогенного (подобного действию женских половых гормонов – эстрогенов) действия не оказывает; вместе с тем, в связи с влиянием на гонадотропную функцию гипофиза (функцию гипофиза, направленную на стимуляцию активности половых желез) и на регулирующие его функцию отделы гипоталамуса, эффективен при легких климактерических расстройствах. Усиливает сокращение матки, тормозит гонадотропную функцию гипофиза, улучшает плацентарное кровообращение (кровообращение плода, осуществляющее обмен веществ между матерью и плодом).

Показания к применению:

Как лечебное и профилактическое средство при внутриутробной асфиксии плода (нарушение кровообращения плода) и климактерических расстройствах у женщин.

Способ применения:

При угрозе внутриутробной асфиксии вводят внутривенно 2-4 мл 1% раствора в 20-40 мл 40% раствора глюкозы; при необходимости инъекции повторяют через 30 мин – 1 ч (не более 5 раз); для профилактики угрожающей асфиксии плода вводят внутримышечно или внутривенно по 1-2 мл 1% раствора ежедневно в течение 10 дней; при климактерических расстройствах у женщин назначают внутрь по 0,05-0,1 г 2 раза в день или внутримышечно 1 -2 мл 1 % раствора раз в день. Курс лечения – 30-40 дней.

Противопоказания:

Противопоказано применение сигетина во время родов при массивной кровопотере у роженицы и преждевременной отслойке плаценты.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,1 г в упаковке по 10 штук и ампулы по 2 мл 1% раствора.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Внимание!Перед применением препарата Сигетин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства на основе женских половых гормонов и их синтетические аналоги
Описание препарата «Сигетин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Сигнифор – гипофизарный, гипоталамический гормон.

Показания и дозировка

Показания препарата Сигнифор:

Лечение взрослых пациентов с болезнью Кушинга, в которых хирургическое вмешательство не является оптимальным или было неудачным.

дозировка

Рекомендованная начальная доза Сигнифору для взрослых составляет 0,6 мг в виде подкожных инъекций дважды в сутки.

Через два месяца после начала терапии Сигнифором пациентов необходимо обследовать, чтобы оценить клиническую пользу. Пациенты, у которых отмечается клинически значимое снижение уровня свободного кортизола мочи [ВКС], должны продолжать прием Сигнифору до тех пор, пока лечение будет приносить пользу. Повышение дозы до 0,9 мг можно рассмотреть на основе ответа на лечение, если длительное применение дозы 0,6 мг хорошо переносилось пациентом. Если у пациентов не наблюдается ответа на терапию Сигнифором после двух месяцев лечения, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения.

Контроль нежелательных реакций во время лечения может потребовать временного уменьшения дозы Сигнифору. Рекомендуется снижение дозы на 0,3 мг дважды в сутки.

Пациенты пожилого возраста (≥65 лет)

Данные по применению Сигнифору пациентам в возрасте от 65 лет ограничены, но доказательств, свидетельствующих о необходимости коррекции дозы у таких пациентов нет.

Нарушение функции почек

Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Нарушение функции печени

Коррекция дозы у пациентов с легким нарушением функции печени не требуется (класс А по Чайлд-Пью). Рекомендованная начальная доза для пациентов с умеренным нарушением функции печени (класс В по Чайлд-Пью) составляет 0,3 мг дважды в сутки. Максимальная рекомендованная доза для этих пациентов составляет 0,6 мг дважды в сутки. Сигнифор не следует применять пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью).

способ применения

Сигнифор предназначен для подкожного введения с помощью самоинъекциями. Врач или медицинская сестра должен проинструктировать пациентов о том, как подкожно вводить Сигнифор.

Следует избегать инъекций в том же месте в течение двух последовательных инъекций. Не следует использовать участки с признаками воспаления или раздражения. Местами Предпочитаемые при выполнении подкожных инъекций, является верхняя часть бедра и живота (за исключением пупка или линии талии).

Передозировка

Передозировка препарата Сигнифор:

В исследовании с участием здоровых добровольцев применялись дозы до 2,1 мг дважды в сутки, при этом нежелательной реакцией, которая наблюдалась с высокой частотой, была диарея.

В случае передозировки рекомендуется начать соответствующее поддерживающее лечение, определяется клиническим состоянием пациента и проводится до исчезновения симптомов.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Сигнифор:

Со стороны крови и лимфатической системы Часто: Анемия

Со стороны эндокринной системы Часто: надпочечниковой недостаточности Расстройства обмена веществ и питания Очень часто: гипергликемия, сахарный диабет Части: Пониженный аппетит, сахарный диабет II типа

Со стороны нервной системы Часто: головная боль

Со стороны сердца Часто: Синусовая брадикардия, пролонгация QT

Со стороны сосудов Часто: артериальная гипотензия

Со стороны пищеварительного тракта Очень часто: диарея, боль в животе, тошнота Часто: рвота, боль в верхних отделах живота

Со стороны печени и желчевыводящих путей Очень часто: Холелитиаз

Со стороны кожи и подкожных тканей Часто: алопеция, зуд

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной тканиЧастые: миалгия, артралгия

Общие нарушения и реакции в месте введения препарата Очень часто: Реакции в месте инъекции, утомляемость Отклонение от нормы, выявленные в результате анализа Очень часто: Повышение уровня гликозилированного гемоглобина Часто: Повышение уровня гамма-глутаматтрансферазы, повышение уровня аланинаминотрансферазы, повышение уровня липазы, повышение уровня глюкозы крови, повышение уровня амилазы крови, удлинение протромбинового времени

_______________________________________________________________________________________

Описание отдельных нежелательных реакций

Расстройства обмена глюкозы

Наиболее частым отклонением от нормы лабораторных показателей степени 3 (23,2% пациентов) у пациентов с болезнью Кушинга, которые принимали участие в исследовании фазы Ш, было повышение уровня глюкозы. Средний уровень глюкозы в плазме крови натощак часто рос в течение первого месяца лечения, а в последующие месяцы снижался и стабилизировался. Показатели уровня глюкозы в плазме крови натощак и HbA 1c конечно снижались в течение 28 дней после прекращения лечения пасиреотидом, но оставались выше исходных значений. Данные длительного наблюдения отсутствуют.При назначении Сигнифору сообщалось об одном случае кетоза и один случай кетоацидоза.

Рекомендуется мониторинг уровня глюкозы в крови у пациентов, применяющих Сигнифор.

Со стороны пищеварительного тракта

При лечении Сигнифором часто сообщалось о расстройствах со стороны пищеварительного тракта. Эти явления были обычно низкой степени тяжести, не требовали вмешательства и проходили при продолжении лечения.

Реакции в месте инъекции

Сообщалось о реакции в месте инъекции в 13,6% пациентов, участвовавших в исследовании фазы ИИИ при болезни Кушинга. Явления, которые наблюдались чаще, были местный боль, эритема, гематома, кровоизлияние и зуд. Эти явления спонтанно проходили, не требуя вмешательства.

печеночные ферменты

Сообщалось о транзиторное повышение уровня печеночных ферментов на фоне применения аналогов соматостатина, также наблюдалось у пациентов, принимавших пасиреотид в ходе клинических исследований. Повышение в основном было асимптомно, с низкой степенью и обратимым при продолжении лечения. Пациенты выздоровели без клинических последствий, а результаты тестов на функции печени вернулись к исходным значениям после отмены лечения.

Рекомендуется мониторинг уровня печеночных ферментов до и во время лечения Сигнифором соответствии с клиническими стандартами.

Ферменты поджелудочной железы

У пациентов, принимавших пасиреотид в ходе клинических исследований, наблюдалось асимптоматическое повышение уровня липазы и амилазы. Повышение было преимущественно низкой степени и мало обратимый характер при продолжении лечения.

Противопоказания

Противопоказания препарата Сигнифор:

Повышенная чувствительность к действующему веществу, лактозы или к любой из вспомогательных веществ. Тяжелое нарушение функции печени (класс С по Чайлд-Пью).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Ожидаемая фармакокинетическая взаимодействие, что приводит влияние на пасиреотид

В исследованиях in vitro показано, что пасиреотид является субстратом Р-гликопротеина. Поэтому существует возможность, что мощные ингибиторы Р-гликопротеина, например кетоконазол, циклоспорин, верапамил, кларитромицин, повышают концентрацию пасиреотиду, но клиническое значение этого возможного эффекта неизвестно.

Влияние ингибитора Р-гликопротеина на фармакокинетику подкожно введенного пасиреотиду был опробован в исследовании взаимодействия совместного введения верапамила у здоровых добровольцев. Никаких изменений в уровне или степени наличии пасиреотиду не наблюдалось.

Ожидаемая фармакокинетическая взаимодействие, что приводит влияние на другие лекарственные средства

Пасиреотид может снижать относительную биодоступность циклоспорина. При одновременном применении пасиреотиду и циклоспорина может потребоваться коррекция дозы циклоспорина с целью поддержания терапевтической концентрации.

Ожидаемые фармакодинамические взаимодействия

Лекарственные средства, пролонгируют интервал QT

Пасиреотид следует применять с осторожностью пациентам, которые одновременно принимают лекарственные средства, пролонгируют интервал QT, такими как антиаритмические средства класса Iа (например хинидин, прокаинамид, дизопирамид), антиаритмические средства класса III (например амиодарон, дронедарон, соталол, дофетилида, ибутилид), некоторые антибактериальные средства (эритромицин, инъекции пентамидина, кларитромицин, моксифлоксацин), некоторые антипсихотические средства (например хлорпромазин, тиоридазин, флуфеназин, пимозид, галоперидол, тиаприд, амисульприд, сертиндол, метадон), некоторые антигистаминные средства (например терфенадин, астемизол, мизоластин), антималярийные средства (например хлорохин, галофантрин, люмефантрин), некоторые антигрибковые средства (кетоконазол, за исключением шампуня).

Лекарственные средства, вызывающие брадикардию

Клинический мониторинг сердечного ритма, особенно в начале лечения, рекомендуется пациентам, которые получают пасиреотид одновременно с лекарственными средствами, вызывающими брадикардию, такими как бета-блокаторы (например метопролол, картеолол, пропранолол, соталол), антихолинергические средства (например ипратропиум бромид, оксибутинин) , некоторые блокаторы кальциевых каналов (например верапамил, дилтиазем, бепридил), антиаритмические средства.

Инсулин и противодиабетические лекарственные средства

Коррекция дозы (снижение или повышение) инсулина и противодиабетических лекарственных средств (например метформина, лираглутид, вилдаглиптину, натеглинид) может потребоваться при одновременном применении с пасиреотидом.

Состав и свойства

действующее вещество: pasireotide;

1 мл 0,3, 0,6 или 0,9 мг пасиреотиду (в форме пасиреотиду диаспартату)

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), кислота винная, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

механизм действия

Пасиреотид – циклогексапептид, инъекционный аналог соматостатина. Подобно природных пептидных гормонов соматостатина-14 и соматостатина-28 (также известных как фактор, тормозящий выделение соматотропина [SRIF]) и других аналогов соматостатина, пасиреотид реализует свою фармакологическое действие путем связывания с рецепторами соматостатина. Известны пять подтипов человеческих рецепторов соматостатина: hsst1, 2, 3, 4 и 5. При нормальных физиологических условиях эти подтипы рецепторов экспрессируются в различных тканях. Аналоги соматостатина с разной мощностью связываются с рецепторами hsst (см. Таблицу). Пасиреотид с высокой аффинностью связывается с четырьмя из пяти рецепторов hsst.

Таблица

Аффинность связывания соматостатина (SRIF-14), пасиреотиду, октреотида и ланреотида с пятью человеческими подтипами рецепторов sst (hsst1-5)

препарат

hsst1

hsst2

hsst3

hsst4

hsst5

соматостатин

(SRIF-14)

0,93 + 0,12

0,15 + 0,02

0,56 + 0,17

1,5 + 0,4

0,29 + 0,04

Пасиреотид

9,3 ± 0,1

1,0 ± 0,1

1,5 ± 0,3

> 1000

0,16 ± 0,01

октреотид

280 ± 80

0,38 ± 0,08

7,1 ± 1,4

> 1000

6,3 ± 1,0

Лантреотид

180 ± 20

0,54 ± 0,08

14 ± 9

230 ± 40

17 + 5

Результаты представлены в виде среднего значения + среднее значение стандартной ошибки (ССП) IC50, выраженного в нмоль / л.

фармакодинамические эффекты

Рецепторы соматостатина экспрессируются во многих тканях, особенно в нейроэндокринных опухолях, при которых наблюдается избыточная секреция гормонов, в том числе АКТГ при болезни Кушинга.

In vitro исследования показали, что кортикотропного опухолевые клетки, взятые у пациентов с болезнью Кушинга, демонстрируют выраженную экспрессию hsst5, тогда как рецепторы других подтипов либо не экспрессируются или экспрессируются незначительно. Пасиреотид связывает и активирует четыре из пяти hsst, особенно hsst5, в кортикотропного АКТГ-продуцирующих аденомах, приводя к ингибирования секреции АКТГ.

Фармакокинетика .

всасывания

У здоровых добровольцев пасиреотид быстро всасывался, достигая максимальной концентрации в плазме крови C max в течение 0,25-0,5 часа. C max и AUC были примерно пропорциональны дозе после однократного и многократного введения препарата.

Исследований с целью оценки биодоступности пасиреотиду у людей не проводилось.

распределение

У здоровых добровольцев пасиреотид широко распределялся с большим видимым объемом распределения (Vz / F> 100 литров). Распределение между клетками крови и плазмой не зависит от концентрации и показывает, что пасиреотид локализуется преимущественно в плазме крови (91%).Связывание с белками плазмы умеренным (88%) и не зависит от концентрации.

На основе данных исследований in vitro пасиреотид является субстратом ефлюксного транспортера Р-гликопротеина. На основе данных исследований in vitro пасиреотид не является субстратом ефлюксного транспортера BCRP (протеин, резистентный к терапии рака молочной железы) и инфлюксних транспортеров ОСТ1 (транспортер органических катионов 1), ОАТР (полипептид, транспортирующий органические анионы) 1В1, 1ВЗ или 2В1. Пасиреотид также не является ингибитором ОАТР1, 1В1 или 1ВЗ.

Метаболизм

Пасиреотид является высокостабильным в метаболическом отношении. Данные исследований in vitroсвидетельствуют, что пасиреотид не является субстратом, ингибитором или индуктором любых основных ферментов CYP450. У здоровых добровольцев пасиреотид преимущественно находят в неизмененном виде в плазме крови, моче и кале.

вывод

Пасиреотид выводится преимущественно путем печеночного клиренса (билиарная экскреция) с незначительным участием почечного пути выведения. В исследовании ADME (всасывание, распределение, метаболизм, выведение) у людей 55,9 ± 6,63% радиоактивной дозы возобновлялось в течение первых 10 дней после введения, включая 48,3 ± 8,16% радиоактивности в кале и 7,63 ± 2 , 03% в моче.

Пасиреотид демонстрирует низкий клиренс (CL / F ~ 9 литров / час) у здоровых добровольцев и ~ 3,8 литров / час у пациентов с болезнью Кушинга. На основе коэффициента кумуляции AUC рассчитан эффективный период полувыведения T 1 / 2eff у здоровых добровольцев был примерно 12:00.

Линейность и зависимость от времени

У пациентов с болезнью Кушинга пасиреотид демонстрирует линейную и независимую от времени фармакокинетику в диапазоне доз от 0,3 мг до 1,2 мг 2 раза в сутки. Популяционный фармакокинетический анализ предполагает, что 90% равновесное состояние у пациентов с болезнью Кушинга на основе C max и AUC достигается через 1,5 и 15 дней соответственно.

Пациенты с нарушением функции почек

Клинических исследований с участием пациентов с нарушением функции почек не проводилось. Однако у людей почечный клиренс играет минимальную роль в выведении пасиреотиду. Нет оснований ожидать, что умеренное нарушение функции почек иметь существенное влияние на уровень циркулирующего пасиреотиду, но нельзя исключить, что системная экспозиция повышаться при тяжелом нарушении функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

В клиническом исследовании с участием пациентов с нарушением функции печени (классы А, В и С по Чайлд-Пью) статистически значимую разницу было обнаружено у пациентов с умеренным и тяжелым нарушением функции печени (класс В и С по Чайлд-Пью) . У пациентов с умеренным и тяжелым нарушением функции печени AUC inf росла на 60% и 79%, C max  – на 67% и 69%, а CL / F снижался на 37% и 44% соответственно.

Пациенты пожилого возраста (≥65 лет)

Установлено, что возраст был ковариатою в популяционном фармакокинетическом анализе у пациентов с болезнью Кушинга. С увеличением возраста наблюдалось уменьшение общего клиренса и рост фармакокинетического экспозиции. При исследовании возрастного диапазона 18-73 лет ожидается, что площадь под кривой в состоянии равновесия для одного дозового интервала 12:00 (AUCss ) колеблется с 86% до 111% от таковой для типичного пациента в возрасте 41 год. Такое изменение является умеренной и рассматривается как имеющая минимальное значение, учитывая широкий возрастной диапазон, в рамках которого наблюдался эффект.

Данные по пациентов с болезнью Кушинга старше 65 лет ограничены, но не свидетельствуют о каких клинически значимые различия по безопасности и эффективности по сравнению с младшими пациентами.

демографические характеристики

Популяционный фармакокинетический анализ Сигнифору свидетельствует, что расовая принадлежность и пол не влияют на фармакокинетические показатели препарата.

Установлено, что масса тела была ковариатою в популяционном фармакокинетическом анализе ву пациентов с болезнью Кушинга. Прогнозируется, что для диапазона 60-100 кг уменьшения AUC ss с увеличением веса составит примерно 27%, что оценивается как умеренное и имеет минимальное клиническое значение.

Условия хранения: Хранить Сигнифор следует при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Пасиреотид
  • Производитель:
    Новартис Фарма АГ, Швейцария
  • Фарм. группа:
    Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства

Код ATX

  • L
    Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • L02
    Противоопухолевые гормональные препараты
  • L02A
    Гормоны и их производные
Описание препарата «Сигнифор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Сидерал Форте – это биологически активная добавка к пище, разработанная на основе Липофера (железо в липосомах для полноценного усвоения этого элемента, который всасывается напрямую из кишечника, не повреждая желудок), а также витаминов С и В 12, способствующих усвоению железа.

Показания и дозировка:

Препарат Сидерал Форте рекомендуется как дополнительный источник железа, витамина С, В 12.Способ применения:Сидерал Форте принимать взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Передозировка:

Нет данных о случаях передозировки препаратом Сидерал Форте.

Побочные эффекты:

Не описано.

Противопоказания:

Противопоказано принимать капсулы Сидерал Форте при индивидуальной непереносимости компонентов.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нет данных.

Состав и свойства:

1 капсула Сидерал Форте содержит: Активные компоненты: Витамин С – 60 мг, Липофер – 14 мг железа (пирофосфат железа, кукурузный крахмал, лецитин сои), Витамин В12 (0,3 мкг).Вспомогательные вещества: пищевой желатин, фосфат кальция двухосновный, стеарат магния, диоксид кремния, диоксид титана.

Форма выпуска:

  • Сидерал Форте – капсулы по 350 мг; в упаковке 20 капсул.

Фармакологическое действие:

Фармакологическое действие – источник железа.

Условия хранения:

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Производитель:
    Лаборатория Эбботт
Описание препарата «Сидерал Форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О ПРЕПАРАТЕ:

Оказывает выраженное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в отличие от фенамина не имеет отчетливой периферической симпатомиметической активности, не вызывает привыкания (не наблюдается ослабление или отсутствие эффекта при длительном повторном применении).

Действующее вещество – мезокарб.

Состав и форма выпуска:

Таблетки по 0,005 г, 0,01 г и 0,025 г.

ПОКАЗАНИЯ И ДОЗИРОВКА:

Астенические состояния (слабость) в результате физического и психического переутомления, после тяжелых заболеваний и черепно-мозговых травм, невротические расстройства с заторможенностью, вялотекущая шизофрения с апатоабулическими расстройствами (вялостью, отсутствием воли). Имеются данные об эффективности препарата при ночном недержании мочи.

Назначают в виде таблеток 1-2 раза в день в первой половине дня (до еды). Дозы подбирают индивидуально. Начальная доза составляет обычно 0,005 г (5 мг); при необходимости дозу постепенно повышают у взрослых до 0,015-0,025-0,05 г в сутки. Поддерживающие дозы – 0,005-0,01 г в день. Больным люцидной кататонией (психическим расстройством с преобладанием двигательных нарушений в форме возбуждения, оцепенения или их чередования при сохраненном сознании) доза препарата может быть увеличена до 0,125-0,15 г (125-150 мг) в сутки. Детям, ослабленным больным и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025-0,005 г в 2 приема). Высшие дозы для взрослого внутрь: разовая -0,075 г, суточная – 0,15 г.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Усиление бреда и галлюцинаций (у больных с имевшейся ранее продуктивной психопатологической симптоматикой), раздражительности, беспокойства, несдержанности, нетерпеливости; головная боль, расстройства сна (бессонница), снижение аппетита, повышение АД, аллергические реакции; при использовании в максимальных дозах – экстрапирамидные нарушения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Гиперчувствительность, возбуждение, атеросклероз, артериальная гипертензия, одновременный прием ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов, а также до истечения 14 дней после их отмены. Сиднокарб не рекомендуется использовать при беременности. Если препарат назначается во время лактации, то на время лечения необходимо прекратить кормление грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

Оптимальное соотношение доз феназепама и мезокарба – 1:1.25 или 1:2.5. Несовместим с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами. Применение мезокарба возможно не ранее чем через 1-2 нед. после отмены ЛС.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПРИЕМЕ:

Согласно инструкции Сиднокарб не рекомендуется принимать в вечерние часы, чтобы избежать нарушений сна. Также препарат не следует использовать длительно и непрерывно.

Условия хранения:

Список А. В защищенном от света месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Мезокарб
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Другие психостимулирующие и ноотропные средства
Описание препарата «СИДНОКАРБ» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Сиднофарм

О препарате:

Препарат оказывает антиагрегантное, венодилатирующее, длительное антиангинальное, анальгезирующее действие. Применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

АТХ код:

C01D X12

Показания и дозировка:

  • Ишемическая болезнь сердца: для профилактики приступов нестабильной и стабильной стенокардии (особенно при непереносимости нитратов, у больных пожилого возраста).
  • В комбинированной терапии хронической недостаточности функции сердца.

Препарат Сиднофарм применяют внутрь после или во время еды, запивая 200 мл воды.

Для предупреждения приступов стенокардии препарат применяют в первый и второй день терапии по 1–2 мг 4–6 раз/сутки, после чего дозу повышают (при необходимости) до 2–4 мг 2–3 раза/сутки.

Режим дозирования подбирается индивидуально и зависит от вида, стадии болезни, выраженности клинической симптоматики.

Стандартная суточная доза – 2–4 мг, разделенных на два равномерных приема. В некоторых случаях суточную дозу можно повысить до 6–8 мг в 3–4 приема.

Максимальная суточная доза составляет 12 мг.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом Сиднофарм: слабость, брадикардия, сонливость, головокружение, сильная головная боль, тахикардия, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, коллапс.

Лечение передозировки: меры, направленные на быстрое выведение молсидомина из организма (зондовое промывание желудка, назначение энтеросорбентов, форсированный диурез), а также симптоматическая терапия.

Нет данных об эффективности проведения диализа при передозировке.

Побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, повышенная утомляемость, головная боль, замедленная скорость психомоторных/двигательных реакций.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, диарея, тошнота.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: недостаточность кровообращения, тромбоцитопения, шок с повышением артериального давления, выраженная артериальная гипотензия, развитие коллапса, покраснение кожи лица, тахикардия.
  • Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, высыпания, зуд, анафилактический шок, бронхоспазм.
  • Со стороны кожи, подкожных тканей: крапивница.

Противопоказания:

  • Острый инфаркт миокарда;
  • Снижение центрального венозного давления;
  • Острый ангинозный приступ;
  • Острая недостаточность кровообращения, в том числе шок;
  • Выраженная артериальная гипотензия (САТ менее 100 мм рт.ст.);
  • Сосудистый коллапс;
  • Одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (тадалафил, варденафил, силденафил), что связано с высоким риском развития артериальной гипотензии;
  • Токсический отек легких;
  • Период беременности;
  • Детский возраст;
  • Период кормления грудью;
  • Гиперчувствительность к активному  веществу (молсидомин), вспомогательным компонентам.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении одновременно с блокаторами медленных кальциевых каналов, периферическими вазодилататорами, гипотензивными средствами, этанолом усиливается антигипертензивный эффект препарата Сиднофарм.

При применении одновременно с ацетилсалициловой кислотой повышается антиагрегантная активность последней.

Существует высокий риск развития артериальной гипотензии при применении одновременно с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, варденафил, тадалафил).

Препарат Сиднофарм можно назначать одновременно с другими антиангинальными препаратами.

Следует избегать употребления алкогольных напитков во время применения препарата Сиднофарм.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Молсидомин.

Форма выпуска:

Таблетки по 2 мг № 30.

Фармакологическое действие:

Молсидомин оказывает антиагрегантное, венодилатирующее, длительное антиангинальное, анальгезирующее действие. Венодилатирующая активность препарата Сиднофарм обусловлена выделением оксида азота (NO) после ряда метаболических превращений. Оксид азота стимулирует растворимую гуанилатциклазу. Накопление цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата) обусловливает расслабление гладких мышечных волокон сосудистой стенки. Снижение преднагрузки приводит к восстановлению соотношения между поступлением кислорода и его потребностью у пациентов с коронарной недостаточностью. Препарат улучшает периферическое кровообращение, расширяет пораженные атеросклерозом крупные эпикардиальные коронарные артерии. Также подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, уменьшает проявления ангиоспазма, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает синтез, выделение тромбоксана, серотонина и других проагрегантов.

Препарат Сиднофарм снижает преднагрузку на сердце при хронической сердечной недостаточности, уменьшает наполнение левого желудочка, напряжение стенки миокарда и ударный объем сердца, давление в легочной артерии.

Условия хранения:

Препарат Сиднофарм необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Молсидомин
  • Производитель:
    Софарма АО
  • Фарм. группа:
    Периферические вазодилататоры

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C01
    Средства для лечения заболеваний сердца
  • C01D
    Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
  • C01DX
    Прочие вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
  • C01DX12
    Молсидомин
Описание препарата «Сиднофарм» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Сиднофен оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему, однако уступает в этом сиднокарбу и вместе с тем обладает выраженной антидепрессивной активностью, что делает его весьма ценным препаратом для лечения астенодепрессивных состояний (слабости, подавленного состояния). Антидепрессивное действие сиднофена можно объяснить его способностью оказывать обратимое ингибируюшее (подавляющее) влияние на активность МАО (моноаминооксидазы). Он уменьшает эффекты резерпина, усиливает действие адреналина и норадреналина, вызывает умеренное повышение артериального давления. Обладает антихолинергической активностью.

Показания к применению:

Применяют при астенических состояниях (слабости), различного происхождения, при адинамии (резком уменьшении объема движений), вялости, подавленности, апатии (безразличии) в связи с неврозами, после перенесенных нейроинфеюшй (инфекционных заболеваний центральной нервной системы) и при заболеваниях эндокринных желез, при нарколепсии (заболевании нервной системы), патологической утомляемости, а также при простых депрессиях (подавленном состоянии), депрессиях с заторможенностью в рамках циклотимии (психического расстройства) и при других показаниях к применению стимулирующих и “легких” антидепрессивных средств.

Способ применения:

Назначают внутрь до еды, начиная с 0,005 г (5 мг) 1-2 раза в день; при необходимости повышают дозу, прибавляя по 5 мг в день через каждые 2-3 дня, до 0,02-0,03 г в день. По достижении терапевтического эффекта дозу постепенно снижают. Поддерживающая доза (при необходимости длительного лечения) составляет обычно 0,005 г в день. При тяжелых астенических состояниях доза сиднофена может быть постепенно увеличена до 0,06-0,08 г (в условиях стационара /больницы/). Принимают сиднофен в первой половине дня.

Побочные действия:

При применении препарата возможны повышение артериального давления, головная боль, сухость во рту, боли в области сердца, редко аллергический зуд. В этих случаях надо уменьшить дозу или сделать перерыв в приеме препарата. В редких случаях может наблюдаться “парадоксальная” реакция – седативный эффект (успокаивающее действие на центральную нервную систему).

Противопоказания:

Сиднофен противопоказан больным с тревожно-депрессивными состояниями (возможны усиление тревоги, обострение галлюцинаторно-бредового синдрома). Нельзя применять сиднофен одновременно с антидепрессантами-ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. Между применением сиднофена и антидепрессантов указанных групп, также как и между антидепрессантами и сиднофеном, должен соблюдаться перерыв не менее недели.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,005 г (5 мг).

Условия хранения:

Список А. В защищенном от света месте.Синонимы:Фепросиднин гидрохлорид.Внимание!Перед применением препарата Сиднофен вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Ингибиторы моноаминооксидазы
Описание препарата «Сиднофен» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.