Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате

РЕМАКСОЛ ^® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие.

Показания и дозировка

Показания препарата Ремаксол:

Нарушение функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения (токсические, алкогольные, медикаментозные гепатиты)
комплексное лечение вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

РЕМАКСОЛ ^® вводят только внутривенно капельно в суточной дозе от 400 мл до 800 мл в течение 3-12 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения 40-60 капель (2-3 мл) в минуту.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата Ремаксол отсутствуют.

Побочные эффекты

При быстром введении раствора Ремаксол возможно появление нежелательных реакций (гиперемия кожных покровов различной степени, ощущение жара, раздражение в горле, сухость во рту), это не требует отмены препарата.

Возможны аллергические реакции в виде сыпи и зуда, которые устраняются применением антигистаминных препаратов.

К редким нежелательных реакций относятся тошнота, головная боль и головокружение.

Через активацию препаратом аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы и увеличение уровня мочевой кислоты в крови.

Противопоказания

Чувствительность к компонентам препарата Ремаксол.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Кислота янтарная, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

Инозин при одновременном применении с сердечными гликозидами может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.

При одновременном применении инозина с бета-адреноблокаторами эффект инозина не уменьшается.Инозин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая продолжительность его действия.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактон. Несовместим в одной емкости с алкалоидами: при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок.Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В ₆(пиридоксина гидрохлорид) через дезактивацию обоих соединений.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксическое средствами, анаболическими стероидами.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 л раствора содержит кислоты янтарной – 5,280 г меглюмин – 8,725 г инозина – 2,000 г метионина – 0,750 г никотинамида – 0,250 г

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, калия хлорид, магния хлорид гексагидрат, вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инфузий.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. РЕМАКСОЛ ^® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие. Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисного окисления липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты.

РЕМАКСОЛ ^®

снижает цитолиз, проявляется в снижении индикаторных ферментов: АсАТ, АлАТ;
способствует снижению билирубина и его фракций, улучшает выведение прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов – щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы, способствует окислению холестерина в желчные кислоты
не подавляет цитохромы, отвечающих за метаболизм лекарственных препаратов (CYP 1A2, CYP 3A4, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 2D6)
не отменяет противоопухолевое действие цитостатиков (препараты платины, антиметаболиты, алкалоиды), не усиливает их токсическое действие на организм, не стимулирует рост опухолей.

Фармакокинетика. При внутривенном капельном введении природные компоненты, входящие в состав, включаются в клеточный метаболизм и быстро утилизируются. Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме.

Инфузии со скоростью около 2 мл / мин янтарная кислота утилизируется практически мгновенно и в плазме крови не определяется.

Инозин метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется по всем тканям, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

При однократном инфузионном введении со скоростью 60 капель в минуту препарата объемом 400 мл:

для кислоты янтарной: С _max = 5,9 ± 0,8 мкг / мл, T _max = 15,0 ± 00,0 мин, AUC _0-_t = 685,21 ± 144,5 мкг * мин / мл, С _max / AUC _0-_t , 0,009 ± 0,001 мин ^-1 ;
для инозина: С _max = 173,9 ± 62,9 нг / мл, T _max = 2,6 ± 0,5 ч, AUC _0-_t = 6014,3 ± 2243,2 нг * ч / мл, С _max / AUC _0-_t = 0,0291 ± 0,0019 ч ^-1 ;
для метионина: С _max = 5,9 ± 0,8 мкг / мл, T _max = 2,2 ± 0,2 ч, AUC _0-_t = 142,9 ± 20,6 мкг · ч / мл, С _max / AUC _0-_t = 0,0418 ± 0,0033 ч ^-1 ;
для S-аденозил-L-метионина: С _max = 61,4 ± 9,0 нг / мл, T _max = 4,0 ± 0,8 ч, AUC _0-_t = 142,9 ± 20,6 нг * ч / мл, С _max / AUC _0-_t = 0,0435 ± 0,0091 ч ^-1 ;
для никотинамида: С _max = 73,1 ± 14,8 мкг / мл, T _max = 2,6 ± 0,3 ч, AUC _0-_t = 2401,4 ± 714,9 мкг · ч / мл, С _max / AUC _0-_t = 0,0314 ± 0,0051 ч ^-1 .

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить Ремаксол следует в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Метионин
Производитель:

Полисан, НТФФ, ООО, г.Санкт-Петербург, Российская Федерация

Описание препарата «Ремаксол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Ремантадин

АТХ код:

J05AC02

О препарате:

Показания и дозировка:

Препарат Ремантадин применяют для ранней терапии гриппа у детей школьного возраста (старше семи лет), а также взрослых. Назначают взрослым в качестве профилактики в период эпидемии гриппа. Также препарат Ремантадин используют для предупреждения клещевого вирусного энцефалита.

Таблетки Ремантадин предназначены для приема внутрь. Таблетки глотают, запивая водой. Рекомендуется принимать таблетки Ремантадин после приема пищи.

Для профилактики гриппа взрослым назначают в течение одного месяца по 50 мг (1 таблетке)/сутки. Если произошел пропуск приема таблетки, то следующую таблетку следует принимать в обычном режиме, не увеличивая дозировку.Рекомендуется получить консультацию у врача перед началом приема препарата Ремантадин.
Для лечения гриппа на ранних стадиях болезни детям 7–10 лет препарат назначают два раза/сутки по 50 мг (1 таблетке); детям 11–14 лет – по 50 мг (1 таблетке) 3 раза/день. Взрослым в течение первых суток болезни применяют по 100 мг (2 таблетки) 3 раза/сутки. Взрослым можно принять суточную дозу сразу – 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на два приема (по 3 таблетки 2 раза/день). На 2-е и 3-и сутки болезни принимают по 100 мг (2 таблетки) 2 раза/сутки. В течение 4-го и 5-го дней – по 100 мг (2 таблетки) 1 раз/сутки. Длительность курса терапии Ремантадином – 5 дней.
Детям с целью профилактики клещевого вирусного энцефалита препарат назначается только врачом. Препарат следует принять непосредственно после укуса клеща. Взрослым назначают 2 раза/сутки по 100 мг (2 таблетки) в течение трех дней. В некоторых случаях допускается прием в течение пяти дней (по рекомендации врача). Нецелесообразно использовать препарат Ремантадин, если прошло более 48 часов после укуса клеща.
Людям из группы риска допускается применение препарата для профилактики клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща по 50 мг 2 раза/сутки (такая схема применяется исключительно для взрослых).

Передозировка:

Если произошла интоксикация препаратом Ремантадин в результате значительного превышения терапевтической дозы, необходимо прекратить его применение и обратиться за медицинской помощью.

Лечение: поддержка функции жизненно-важных систем и органов. Не описаны случаи передозировки препаратом Ремантадин, но есть информация об отравлении производным адамантана – адамантадином. В таких случаях наблюдались галлюцинации, нарушение ритма сердца, возбуждение, летальный исход.

Если отравление препаратом Ремантадин сопровождается нарушениями со стороны нервной системы, рекомендуется применение физостигмина в дозе 0,5 мг – для детей, 1–2 мг – для взрослых. При необходимости введение физостигмина повторяют, но не более, чем 2 мг/час.

Побочные эффекты:

Обычно препарат Ремантадин хорошо переносится. К возможным побочным эффектам относятся:

со стороны кожных покровов: различная сыпь;
со стороны органов пищеварительного тракта: диспепсия, диарея;
со стороны дыхательной системы: охриплость голоса;
со стороны нервной системы: атаксия, сонливость, ажитация, снижение внимания, нарушение походки по типу раскачивания, депрессия гиперкинезы;
со стороны органа слуха: шум в ушах.

Если появляются перечисленные или другие нежелательные реакции, об этом необходимо уведомить лечащего врача.

Противопоказания:

Хроническая или острая патология почек;
Острая патология печени;
Беременность, период лактации;
Индивидуальная гиперчувствительность к действующему веществу (римантадин), производным адамантана, другим компонентам препарата;
Тиреотоксикоз.

Препарат Ремантадин противопоказан для применения беременным.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Комбинация препарат Ремантадин с алкогольными напитками может спровоцировать разные реакции со стороны нервной системы.

Эффективность препарата могут уменьшать ацетилсалициловая кислота, парацетамол.

Состав и свойства:

Действующее вещество: римантадин.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг № 20.

Фармакологическое действие:

Препарат Ремантадин – химиотерапевтическое средство, которое обладает противовирусной активностью. Препарат угнетает репликацию вирусов на ранних стадиях заболевания. Кроме того, тормозит синтез мембраны вирусов. Ремантадин эффективен против вирусов гриппа, в т.ч. грипп, вызванный вирусом В. Исследования выявили, что препарат Ремантадин воздействует на специфический белок вириона вируса гриппа А. Также обнаружено, что препарат Ремантадин тормозит развитие арбовирусов (возбудителей клещевого вирусного энцефалита).

Условия хранения:

Препарат Ремантадин следует хранить в сухом месте при температуре 25̊С. Срок годности – пять лет.

Общая информация

Действующее в-о:

Римантадин
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Противовирусные лекарственные средства других групп

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J05

Противовирусные препараты для системного применения
J05A

Противовирусные средства прямого действия
J05AC

Циклические амины
J05AC02

Римантадин

Описание препарата «Ремантадин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Ремедиа (REMEDIA)

О препарате

Ремедиа – противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

Показания и дозировка

Ремедиа применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, а именно:

инфекции нижних дыхательных путей (внебольничная пневмония, обостренный хронический бронхит);
острый верхнечелюстной синусит;
инфекции мочевыводящей системы (включая острый пиелонефрит);
хронический бактериальный простатит;
инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы, гнойные атеромы);
бактериемия/септицемия;
интраабдоминальная инфекция.
лекарственно устойчивые формы туберкулеза (в качестве комплексной терапии).

Препарат Ремедиа вводят внутривенно – 500 мг левофлоксацина в течение не менее 1 часа. Дозировку определяет врач индивидуально, в зависимости от степени поражения и чувствительности микробов, спровоцировавших болезнь.

При нормальном состоянии почек дозировка составляет:

при обостренном хроническом бронхите – 250-500 мг левофлоксацина 1 раз в день. Курс лечения – 7-10 дней;
при внебольничной пневмонии – 500 мг активного вещества до 2 раз в день. Курс лечения 7-14 дней;
при остром верхнечелюстном синусите – 500 мг 1 раз в день. Курс лечения 10-14 дней;
при инфекции мочевыводящей системы (легкая форма) – 250 мг 1 раз в день. Курс лечения 3 дня. При обострении заболевания курс лечения продлевается до 7-10 дней;
при инфекции кожи и мягких тканей – 500 мг 2 раза в день. Курс лечения 7-14 дней;
при бактериемии/септицемии – 500 мг до 2 раз в день. Курс лечения 10-14 дней;
при бактериальном простатите в хронической форме – 500 мг 1 раз в день. Курс лечения 28 дней;
при интраабдоминальной инфекции – 500 мг 1 раз в день. Курс лечения 7-14 дней. Применяется совместно с другими противомикробными препаратами, оказывающими влияние на анаэробную флору;
при лекарственно устойчивой форме туберкулеза – 500 мг 1-2 раза в день. курс лечения до 3 месяцев. Препарат применяется в качестве комплексной терапии.

Для пациентов с нарушениями функции почек требуется корректировка дозировки.

Передозировка

При передозировке препаратом в основном страдают органы центральной нервной системы, что проявляется в спутанности сознания, судорогах, похожих на эпилептические припадки, головокружении.

Со стороны ЖКТ может возникнуть тошнота, удлинение интервала QT, эрозия слизистых желудка и кишечника.

Лечение направлено на устранение симптомов. Специфический антидот на данный момент не известен. Диализ малоэффективен.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, мерцательная аритмия, увеличение длительности QT на ЭКГ, сосудистый коллапс.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, ощущение слабости, нарушение сна, тревога, страх, парестезия в кистях рук, судороги и другие нарушения двигательной функции, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия и психологические отклонения с суицидальным настроем, сенсорная и периферическая сенсорно-моторная невропатия.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос (возможно с кровью), отсутствие аппетита, боль в области живота, дисбактериоз, псевдомембранозный колит, гипербилирубинемия, повышенная активность печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны обмена веществ: гипер- и гипогликемия (нервозность, дрожь, потоотделение, повышение аппетита).

Со стороны органов чувств: снижение слуха, зрения, обоняния.

Со стороны опорно-двигательной системы: разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит, артралгия, миалгия, рабдомиолиз.

Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит.

Со стороны органов кровотворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, геморрагия, панцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.

Аллергические реакции: отек кожи и слизистых, крапивница, зуд, гиперемия кожи, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема, аллергическое воспаление легких, бронхоспазм, васкулит.

Местные реакции: покраснение и болевые ощущения на месте инъекции, флебит.

Общие: фотосенсибилизация, лейкоцитокластический васкулит, астения, стойкая лихорадка, обострение порфирии, формирование суперинфекции.

Противопоказания

Ремедиа не рекомендуется принимать при:

эпилепсии:
патология сухожилий при проводимом ранее лечении хинолонами;
гиперчувствительности к компонентам препарата и фторхинолонам;
беременности и лактации;
в детском возрасте до 18 лет.

При наличии данных нарушений препарат назначается с осторожностью:

травмы головы и поражение головного мозга в анамнезе (инфаркт);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
псевдопаралитическая миастения с явными признаками риска удлинения интервала QT;
взаимодействие с препаратами, которые подавляют порог судорожной готовности головного мозга;
нарушение функции почек, в том числе у пожилых людей.

В период лечения препаратом следует избегать прямых солнечных и ультрафиолетовых лучей для предотвращения поражения кожи.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Препарат Ремедиа при взаимодействии с циклоспорином увеличивает его T1/2 .

Совместное с левофлоксацином применение нестероидных противовоспалительных препаратов и теофиллинов повышает риск появления судорог. А прием ГКС может спровоцировать разрыв сухожилий.

Циметидин и препараты, подавляющие кальцевую секрецию, тормозят выведение активного вещества Ремедиа.

Левофлоксацин нельзя совмещать с гепарином и раствором натрия гидрокарбоната, имеющим щелочную реакцию.

Ремедиа усиливает антикоагулянтную активность варфарина.

При взаимодействии с инсулином и гипогликемическими лекарствами возможно повышение или снижение уровня сахара в крови. В связи с этим применение препарата у больных сахарным диабетом проводится под наблюдением врача и при тщательном контроле уровня глюкозы в крови.

Не рекомендуется употреблять алкоголь в период применения Ремедиа – возможны такие побочные эффекты как сонливость, головокружение, оцепенение.

Препарат оказывает влияние на способность управления автомобилем и сложными механизмами.

Состав и свойства

В состав Ремедиа входят такие компоненты:

активное вещество – гемигидрат левофлоксацина (500 мг/1 мл);
дополнительные вещества – динатрия эдетат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Форма выпуска: раствор для инфузий зеленовато-желтого цвета, прозрачный.

Фармакологическое действие: препарат оказывает антибактериальное действие, блокируя топоизомеразу II и IV, разрушая тем самым соединение разрывов и суперспирализацию ДНК. Также левофлоксацин подавляет синтез ДНК, провоцируя существенные морфологические изменения в цитоплазме, мембранах и клеточной стенке бактерий.

Активное вещество Ремедиа эффективно против большинства штаммов микроорганизмов как при in vivo, так и при in vitro.

Препарат хорошо проникает в органы и ткани: слизистую бронхов, легкие, органы мочеполовой системы, предстательную железу, костную ткань и цереброспинальную жидкость. Максимальная эффективность левофлоксацина достигается уже на 3 день после начала применения.

Выведение происходит в основном через почки посредством канальцевой секреции и клубочковой фильтрации в неизменном виде (около 70%, а за 48 часов – до 87%). и лишь <5% выходит в форме метаболитов - левофлоксацин-N-оксида и десметиллевофлоксацина.

Условия хранения: при температуре не больше 25*С в недоступном для детей месте, в течение 2 лет. Не замораживать.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Левофлоксацин
Производитель:

Симпекс Фарма Пвт. Лтд., Индия

Описание препарата «Ремедиа» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Ременс

АТХ код

G03X A10**

О препарате:

Гомеопатический препарат, применяемый при нарушениях менструального цикла. Противоклимактерическое средство.

Показания и дозировка:

В составе комплексной терапии при:

Нарушениях менструального цикла (в т.ч. вторичной аменорее, дисменорее, синдроме предменструального напряжения)
Климактерическом синдроме
Эндометрите
Аднексите

При нарушениях менструального цикла (в т.ч. при вторичной аменорее, дисменорее, синдроме предменструального напряжения) взрослым и подросткам назначают по 1 таб. или 10 капель 3 раза/сут. Длительность лечения – 3 мес. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

При климактерическом синдроме назначают по 1 таб. или 10 капель 3 раза/сут. Длительность лечения – не менее 6 мес. При стабилизации состояния препарат назначают 1-2 раза/сут.

При хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов взрослым и подросткам назначают по 1 таб. или 10 капель 3 раза/сут. Длительность лечения – 3 мес. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

В начале заболевания и в случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием препарата по 8-10 капель каждые 0,5-1 ч, но не более 8 раз/сут. После улучшения состояния препарат назначают 3 раза/сут.

Препарат принимают за 30 мин до или через 1 ч после приема пищи. Капли принимают в чистом виде или разводят в 1 столовой ложке воды, подержав 20-30 сек во рту перед проглатыванием. Таблетку следует держать под языком до полного рассасывания.

Поскольку препарат Ременс в форме капель гомеопатических содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительное помутнение раствора или ослабление запаха и вкуса, что не приводит к снижению эффективности препарата.

Передозировка:

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Побочные эффекты:

Редко: повышенное слюноотделение.

Пациент должен быть информирован о том, что при возникновении других побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Противопоказания:

Детский возраст до 12 лет (из-за недостаточности клинических данных)
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Беременность и лактация

Вопрос о применении препарата Ременс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) решается врачом индивидуально.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Клинически значимое взаимодействие препарата Ременс с другими лекарственными средствами не установлено.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения препарата Ременс.

Состав и свойства:

Активные вещества: Цимицифуга (Cimicifuga) D1 – 5 мл, Сангвинария канадская (Sanguinaria) D6 – 10 мл, Пилокарпус (Jaborandi) D6 – 10 мл, Секрет железы Каракатицы (Sepia) D12 – 10 мл, Яд змеи Сурукуку (Lachesis) D12 – 10 мл.

Вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол) 43% (по массе) 55 мл.

Форма выпуска:

капли гомеопатические; 20 мл, 50 мл или 100 мл во флаконе темного стекла, 1 флакон в комплекте с капельным дозатором в пачке картонной
таблетки подъязычные; 12, 24, 36 или 48 штук; блистеры, пачка картонная

Фармакологическое действие:

Ременс способствует нормальному функционированию системы гипоталамус-гипофиз-яичники, восстанавливая, таким образом, гормональный баланс. Благодаря устранению гормонального дисбаланса, цикл становится регулярным, исчезают симптомы ПМС, альгодисменорея. Ременс уменьшает симптомы климакса, такие как ощущение жара, ‘приливы’, учащение сердцебиения, потливость, головную боль, бессонницу. Оказывает протекторное действие на сердечно-сосудистую систему, за счет снижения артериального давления и нормализации углеводного обмена. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, улучшает микроциркуляцию, поэтому может использоваться в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза.

Условия хранения:

Препарат в форме таблеток подъязычных следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат в форме капель гомеопатических следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света и сильных электромагнитных полей месте, недоступном для детей. Срок годности – 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Цимицифуга рацемоза
Производитель:

Рихард Биттнер АГ, Австрия
Фарм. группа:

Гомеопатические лекарственные средства

Описание препарата «Ременс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Ремерон – синтетическое лекарственное средство, применяемое при лечении депрессивных состояний.

Показания и дозировка:

Согласно инструкции Ремерон назначают при депрессивных состояниях, которые требуют фармакотерапии.

Согласно инструкции Ремерон следует принимать один раз в день перед сном. Стандартная суточная дозировка препарата варьируется от 15 до 45 мг. Специальной корректировки дозы в пожилом возрасте при применении препарата не требуется. Проводимую терапию рекомендуется продолжать на протяжении полугода после исчезновения симптомов. Ремерон по инструкции следует отменять постепенно. При передозировке Ремерон по отзывам может вызвать сонливость и заторможенность. При приеме Ремерона одновременно с бензодиазепинами может усиливаться седативное действие. Препарат по инструкции не следует принимать одновременно с ингибиторами МАО, а также на протяжении минимум двух недель после их отмены.Ремерон таблетки 30 и 15 мг Во время лечения Ремероном рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя.

Передозировка:

Имеющийся опыт относительно передозировки только препаратом Ремерон указывает на то, что симптомы обычно бывают слабыми. Сообщалось об угнетении ЦНС, сопровождавшемся дезориентацией и продолжительным седативным эффектом в сочетании с тахикардией и слабым повышением или снижением АД. Однако, существует вероятность более тяжелых результатов (включая летальный исход) при дозах, намного превышающих терапевтическую дозу, в особенности при передозировках несколькими препаратами, принятыми одновременно. В случае передозировки должна проводиться симптоматическая терапия для поддержания жизненноважных функции организма. Следует ввести активированный угль или промыть желудок.

Побочные эффекты:

У больных депрессией наблюдается ряд симптомов, обусловленных заболеванием, поэтому иногда бывает трудно различить симптомы, связанные с заболеванием, и симптомы, вызванные применением препарата. Для обозначения частоты побочных эффектов используется следующая классификация: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ≤1/10), нечасто (>1/1000 и ≤1/100), редко (>1/10000 и ≤1/1000), частота не установлена (≤1/10000).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота не установлена – угнетение костного мозга (гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения), эозинофилия.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто – сонливость (которая может приводить к нарушенной концентрации внимания), обычно возникающая в течение первых недель лечения. (N.B. снижение дозы обычно не приводит к меньшему седативному эффекту, но может снизить эффективность антидепрессанта), седация, головная боль; часто — летаргия, головокружение, тремор; нечасто – парестезия, синдром “беспокойных ног”, обморок; редко – миоклонус, очень редко – судороги (инсульт), серотониновый синдром, парестезии слизистой оболочки ротовой полости.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – сухость во рту; часто – тошнота, диарея, рвота; нечасто – снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта; частота не установлена – отек слизистой оболочки полости рта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожная сыпь.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – артралгия, миалгия, боль в спине.
Нарушения со стороны эндокринной системы: частота не установлена – нарушение секреции антидиуретического гормона;
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто – повышенный аппетит.
Нарушения со стороны сосудов: часто – ортостатическая гипотензия; нечасто – артериальная гипотензия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — местный отек; нечасто – утомляемость.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышения активности трансаминаз сыворотки.
Нарушения психики: часто — необычные сны, спутанность сознания, тревога, бессонница; нечасто – ночные кошмары, мания, ажитация, галлюцинации, психомоторное возбуждение (включая акатазию и гиперкинезию); частота не установлена – суицидальные идеи, суицидальное поведение.
Лабораторные и инструментальные данные (по результатам пострегистрационных исследований): очень часто – увеличение массы тела.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к миртазапину или к какому-либо из вспомогательных веществ.
Больным с такими редкими наследственными проблемами, как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, препарат Ремерон назначать не следует.
Поскольку безопасность и эффективность препарата Ремерон для детей до 18 лет не установлены, то применять препарат Ремерон для лечения детей не рекомендуется.

С осторожностью:

Коррекция режима дозирования и регулярный врачебный контроль необходимы для следующих категорий больных:

Больные эпилепсией и органическими поражениями головного мозга (на фоне терапии препаратом Ремерон в редких случаях возможно развитие судорог);
Больные с печеночной или почечной недостаточностью;
Больные с заболеваниями сердца (нарушение проводимости, стенокардия или недавно перенесенный инфаркт миокарда);
Больные с цереброваскулярными заболеваниями (в т.ч. с ишемическим инсультом в анамнезе);
Больные с артериальной гипотонией и с состояниями, предрасполагающими к гипотонии (в т.ч. с дегидратацией и гиповолемией);
Больные, злоупотребляющие лекарственными средствами, с зависимостью от лекарственных средств, влияющих на ЦНС, с маниями, гипоманиями.

Как и другие антидепрессанты, препарат Ремерон следует с осторожностью применять в следующих случаях:

Нарушение мочеиспускания, в т.ч. при гиперплазии предстательной железы;
Острая закрытоугольная глаукома и повышенное внутриглазное давление;
Сахарный диабет;
При одновременном назначении бензодиазепинов с препаратом Ремерон.

Безопасность применения препарата Ремерон при беременности у человека не установлена, однако у животных тератогенного эффекта не выявлено, поэтому он может быть применен во время беременности только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата Ремерон в период лактации не рекомендуется из-за отсутствия данных о его выведении с грудным молоком у человека.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Фармакокинетическое взаимодействие:

Миртазапин интенсивно метаболизируется с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4, и в меньшей степени с участием изофермента CYP1A2. Изучение взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что пароксетин, ингибитор изофермента CYP2D6, не оказывает влияния на фармакокинетику миртазапина при равновесном состоянии. Введение в сочетании с мощным ингибитором изофермента CYP3A4, кетоконазолом повышало максимальную концентрацию в плазме и AUC миртазапина приблизительно на 40% и 50%, соответственно. Следует проявлять осторожность при применении миртазапина в сочетании с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, ингибиторами протеазы ВИЧ, азольными противогрибковыми лекарственными средствами, эритромицином или нефазодоном.
Карбамазепин и фенитоин, индукторы изофермента CYP3A4, увеличивали клиренс миртазапина приблизительно в два раза, что приводило к 45-60% снижению концентраций миртазапина в плазме. При добавлении карбамазепина или другого индуктора печёночного метаболизма (например, рифампицина) к терапии миртазапином, дозу миртазапина при необходимости следует увеличить. При прекращении лечения таким лекарственным препаратом может возникнуть необходимость снижения дозы миртазапина.
При применении в сочетании с циметидином биодоступность миртазапина может увеличиваться более чем на 50%. Дозу миртазапина при необходимости следует уменьшить в начале лечения в сочетании с циметидином или увеличить при прекращении лечения циметидином.
В исследованиях по изучению взаимодействий, проводимых in vivo, миртазапин не оказывал влияния на фармакокинетику рисперидона или пароксетина (субстрат изофермента CYP2D6), карбамазепина (субстрат изофермента CYP3A4), амитриптилина, циметидина или фенитоина.
Не наблюдалось важных клинических эффектов или изменений фармакокинетики у человека при лечении миртазапином в сочетании с литием.

Фармакодинамическое взаимодействие:

Миртазапин не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО или в течение двух недель после прекращения лечения ингибитором МАО.
Миртазапин может усиливать седативные свойства бензодиазепинов и других седативных средств. Следует проявлять осторожность при назначении этих лекарственных средств вместе с миртазапином.
Миртазапин может усиливать депрессивное действие алкоголя на ЦНС. Поэтому пациенты должны быть предупреждены о необходимости избегать употребления спиртных напитков.
В случае применения других серотонинергических лекарственных средств (например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и венлафаксина) в сочетании с миртазапином, существует риск взаимодействия, который может привести к развитию серотонинового синдрома. Исходя из пострегистрационного опыта применения препарата, оказалось, что серотониновый синдром возникает очень редко у больных, получающих лечение миртазапнном в сочетании с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или венлафаксином. Если считается, что такая комбинация терапевтически необходима, то в этом случае следует осторожно изменить дозу и непосредственно контролировать признаки начала устойчивой серотонинергической сверхстимуляции.
Миртазапин в дозе 30 мг один раз в сутки вызывал небольшое, но статистически достоверное повышение MHO(международное нормализованное отношение) у субъектов, получавших лечение варфарином. Нельзя исключать более выраженный эффект при более высокой дозе миртазапина. Рекомендуется контролировать MHO в случае лечения варфарином в сочетании с миртазапином.

Состав и свойства:

Миртазапин 15 мг/ 30 мг/ 45 мг

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Препарат Ремерон (миртазапин) является тетрациклическим антидепрессантом с преимущественно седативным действием. Препарат наиболее эффективен при депрессивных состояниях с наличием в клинической картине таких симптомов, как неспособность испытывать удовольствие и радость, потеря интереса (ангедония), психомоторная заторможенность, нарушения сна (особенно в виде ранних пробуждений) и потеря веса, а также других симптомов: суицидальных мыслей и суточных колебаний настроения.

Антидепрессивный эффект препарата Ремерон обычно наступает через 1-2 недели лечения.

Условия хранения:

При температуре 2-30°С, в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте. Срок годности -3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Миртазапин
Производитель:

Органон, Нидерланды

Описание препарата «Ремерон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антигеморрагический лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (варикозные вены пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки)
Кровотечения из мочеполовых органов (меноррагии и дисфункциональные кровотечения, роды и прерывание беременности)
Кровотечения во время оперативного вмешательства на органах брюшной полости и малого таза
Местное введение при гинекологических операциях

Кровотечение из варикозных вен пищевода: 1,0 мг (1000 мкг) с интервалом 4–6 часов до остановки кровотечения.

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта другой локализации: внутривенно струйно или капельно 1,0 мг (1000 мкг) с интервалом 4–6 часов.

Препарат может применяться при оказании первой медицинской помощи при подозрении на кровотечение из ЖКТ.

Кровотечения из органов мочеполовой системы: внутривенно струйно или капельно от 0,2 мг до 1,0 мг (200–1000 мкг) каждые 4–6 часов. При ювенильных метроррагиях рекомендуемая доза составляет 5–20 мкг/кг массы тела пациентки.

Предпочтительный путь введения препарата — внутривенный (особенно для больших доз), в исключительных случаях возможно внутримышечное введение.

Местное введение при гинекологических операциях: к 0,4 мг препарата добавить солевой раствор и довести объем до 10 мл, ввести в шейку матки или параиервикально.

Эффект наступит через 5–10 минут. При необходимости введение можно повторить с увеличенной дозой.

Дети. Препарат применяют для лечения детей в соответствии с рекомендуемой схемой.

Передозировка:

Доза свыше 2 мг (2000 мкг), введенная в течение 4 часов, повышает риск развития выраженных нарушений гемодинамики.

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Для купирования артериальной гипертензии следует применять клонидин (клофелин).

В случае брадикардии следует вводить атропин.

Побочные эффекты:

Наиболее часто встречаются:

Бледность кожных покровов
Повышение артериального давления
Боли в животе
Повышение кишечной перистальтики вплоть до абдоминальной колики
Тошнота
Понос
Головная боль
Брадикардия

Редко:

Инфаркт миокарда
Сердечная недостаточность
Одышка
Локальный некроз в месте инъекции

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату
Первый триместр беременности
Токсикозы беременности
Эпилепсия

Применение терлипрессина в период беременности противопоказано.

Установлено, что терлипрессин вызывает сокращения матки и повышение внутриматочного давления на ранних сроках беременности и может снижать кровоток матки.

У кроликов отмечали самопроизвольные выкидыши и пороки развития.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Выделение терлипрессина с грудным молоком не изучали на животных.

Риск для детей грудного возраста не может быть исключен.

Решение о продлении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении терапии терлипрессином следует принимать, учитывая пользу от кормления грудным молоком детей и пользу от терапии терлипрессином для женщин.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Введение препарата Реместип совместно с окситоцином или метилэргометрином усиливает сосудосуживающее и утеротоническое действие.

Терлипрессин усиливает гипотензивный эффект неселективных β-адреноблокаторов.

Сочетание Реместипа с препаратами, замедляющими частоту сердечных сокращений может вызвать выраженную брадикардию.

Состав и свойства:

Активное вещество — терлипрессин (100 мкг/мл)
Вспомогательные вещества: хлорид натрия, уксусная кислота, три гидрат ацетата натрия, вода для инъекций

Фармакологическое действие:

Активное вещество препарата Реместип — терлипрессин — синтетический полипептид — аналог гормона задней доли гипофиза — вазопрессина.

В молекулу природного вазопрессина было внесено 2 изменения — аргинин в 8 положении заменён лизином, а к аминогруппе конечного цистеина присоединено 3 глициновых остатка.

Особенности строения молекулы терлипрессина характеризуются более выраженным, чем у вазопрессина, сосудосуживающим действием при сниженной антидиуретической активности.

Наиболее ярко выражено сосудосуживающее действие терлипрессина на артериолы, венулы, вены и гладкую мускулатуру висцеральных органов, что приводит к уменьшению кровотока через печень и снижению портального давления.

Терлипрессин, стимулируя сокращения гладкой мускулатуры кишечника, вызывает повышение его тонуса и усиление перистальтики.

Терлипрессин стимулирует сокращения миометрия.

Форма выпуска:

Раствор терлипрессина (100 мкг/мл) в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл № 5 в картонной коробке.

Условия хранения:

Препарат Реместип следует хранить в защищенном от света месте при температуре 2–8 °С.

В течение 1 месяца препарат может храниться при температуре не выше 25 °С (например в машине скорой помощи).

Хранить в недоступном для детей месте!

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Терлипрессин
Производитель:

Ферринг Интернешнл Сентер СА, Швейцария

Описание препарата «Реместип» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Нестероидный противовоспалительный и противоревматический лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

Лечение острой боли
Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом
Первичная дисменорея

С целью предотвращения возникновения и для ослабления проявлений побочных реакций препарат следует принимать на протяжении наименьшего времени и в минимально эффективной дозе.

Назначать препарат следует только после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Препарат принимать внутрь после еды и запивать достаточным количеством жидкости.

Для взрослых и детей старше 12 лет – по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки – утром и вечером.

Максимальная длительность лечения – 15 дней.

Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования в коррекции не нуждается.

Для пациентов с легкой или умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) корректировать дозу не нужно.

Передозировка:

Симптомы.

При передозировке наблюдается апатия, сонливость, летаргия, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение.

Специфического антидота нет.

В случае передозировки необходимо проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.

Больным на протяжении 4-х часов необходимо промыть желудок, принять активированный уголь (60-100 г для взрослых) и осмотическое слабительное средство. Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективны из-за высокой степени связывания немесулида с белками плазмы крови.

Необходим тщательный контроль функции почек и печени.

Побочные эффекты:

Со стороны системы крови: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.
Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилаксия.
Метаболические нарушения: гиперкалиемия.
Со стороны психики: ощущение страха, нервозность, ночные кошмары.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны органов зрения: нечеткость зрения.
Со стороны органов слуха: вертиго (головокружение).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, геморрагия, лабильность артериального давления, приливы, артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боль в животе, диспепсия, стоматит, испражнения черного цвета, кровотечения в пищеварительном тракте, язва и перфорация двенадцатиперстной кишки/желудка.
Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит с летальным исходом, желтуха, холестаз.
Со стороны кожи: зуд, кожные высыпания, повышенная потливость, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: отеки, недомогание, астения, гипотермия.
Лабораторные показатели: повышение уровня печеночных ферментов.

Противопоказания:

Известная повышенная чувствительность к нимесулиду или к любому компоненту препарата
Гиперергические реакции, имевшие место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов
Гепатотоксические реакции на нимесулид, имевшие место в прошлом
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, рецидивирующие язвы или кровотечения в пищеварительном тракте, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, цереброваскулярные кровотечения или кровотечения сопровождающие другие заболевания
Тяжелые нарушения свертывания крови
Тяжелая сердечная недостаточность
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин); печеночная недостаточность
Повышенная температура тела и гриппоподобные симптомы, подозрение на острую хирургическую патологию
Не применять одновременно с другими препаратами, которые потенциально могут быть причиной гепатотоксических реакций
Алкоголизм и наркотическая зависимость

Применение препарата противопоказано в III триместре беременности.

Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность, его не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность.

Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, угнетающие синтез простагландинов, Ремесулид может вызвать преждевременное закрытие боталового протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие.

Возрастает риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных о применении препарата беременным, не рекомендуется назначать Ремесулид в I и II триместрах беременности.

Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, применение его противопоказано в период кормления грудью.

Препарат протипоказан детям до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Фармакодинамические взаимодействия.

Кортикостероиды: повышается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного захвата серотонина: увеличивается риск возникновения кровотечений в пищеварительном тракте.

Антикоагулянты: НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, поэтому такая комбинация не рекомендуется или противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии невозможно избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты ангиотензина-ІІ: НПВС могут уменьшать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с ухудшенной функцией почек (например у больных с обезвоживанием или лиц пожилого возраста) совместное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина ІІ или веществ, угнетающих систему циклооксигеназы, возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия нужно учитывать тогда, когда больной применяет нимесулид совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина ІІ. Нужно быть очень осторожным, применяя такую комбинацию, особенно лицам пожилого возраста. Больным необходимо получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно снижает действие фуросемида на выведение натрия, в меньшей степени – на выведение калия и снижает диуретический эффект. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у больных с нарушением почечной или сердечной функции.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Были сообщения о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к увеличению уровня лития в плазме и токсичности лития. При назначении нимесулида больным, получающим терапию препаратами лития, нужно часто проводить контроль уровня лития в плазме крови.

Нет клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид угнетает активность фермента CYP2С9. При одновременном применении с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться. Нужна осторожность в случае, когда нимесулид назначают менее чем через 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, так как возможно повышение уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.

Толбутамид, салицилова кислота и вальпроевая кислота вытесняют нимесулид из участков связывания. Однако, несмотря на возможное влияние на уровень препарата в плазме крови, эти взаимодействия не считаются клинически значимыми.

Состав и свойства:

Действующее вещество: nimesulide.

1 таблетка содержит:

Нимесулида в пересчете на 100 % вещество 100 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Нимесулид – активное вещество, обладающее противовоспалительными, аналгезирующими и жаропонижающими свойствами.

Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (циклооксигеназу II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.

Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь нимесулид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа.

Связывание нимесулида с белками плазмы крови достигает 97,5 %.

Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид – фармакологически активное вещество.

Около 65 % принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35 % – с калом.

Форма выпуска:

По 10 таблеток в блистере. По 1 или 3 блистера в пачке.

Условия хранения:

Срок годности – 5 лет.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Нимесулид
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Ремесулид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Оказывает выраженное обезболивающее, жаропонижающее, а также противовоспалительное и некоторое спазмолитическое (снимающее спазмы) действие. Препарат обладает также психостимулирующим эффектом.

Показания к применению:

Головная боль, мигрень. Невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миозиты (воспаление мышц), артриты (воспаление сустава). Желчная, почечная, кишечная колики. Альгоменорея (болезненные менструации). Посттравматические боли. Простудные заболевания.

Способ применения:

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Побочные действия:

Возможны кожная сыпь, отек Квинке (аллергический отек); в редких случаях – анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа). Описаны единичные случаи анемии (снижения содержания гемоглобина в крови), тромбоцитопении (уменьшения числа тромбоцитов в крови), метгемоглобинемии (повышения содержания в крови метгемоглобина – производного гемоглобина, не способного переносить кислород).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность. Дефицит фермента глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы. Беременность. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени и почек.

Форма выпуска:

Таблетки, содержащие парацетамола 0,2 г, анальгина 0,2 г, кофеина по 0,05 г, в упаковке 20 штук.

Условия хранения:

Список Б. В сухом месте.Внимание!Перед применением препарата Ремидон вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli

Описание препарата «Ремидон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Ремикейд – лекарственный препарат, обладающий иммуносупрессивным действием.

Показания и дозировка:

Ремикейд рекомендуется назначать сочетано с метотрексатом или в качестве монотерапии (пациентам, которым противопоказана терапия метотрексатом).

Ремикейд применяют для уменьшения выраженности симптомов и повышения физической функциональности у пациентов, страдающих ревматоидным артритом. В частности Ремикейд назначают взрослым с активной формой ревматоидного артрита, у которых базовые противоревматические препараты неэффективны, а также взрослым с тяжелой, прогрессирующей или активной формой ревматоидного артрита, которые ранее не получали метотрексата и других базовых противоревматических препаратов (у данных пациентов Ремикейд приводит к замедлению прогрессирования заболевания).

Ремикейд назначают взрослым пациентам, страдающим тяжелой активной формой болезни Крона, у которых отсутствует ответ на терапию кортикостероидами и/или иммунодепрессантами или данные препараты противопоказаны. Кроме того, Ремикейд назначают взрослым пациентам с активной формой болезни Крона, которая сопровождается образованием фистул (при условии неэффективности препаратов первого ряда, рекомендованных в подобных случаях).

Ремикейд применяют для лечения детей старше 6 лет с активной тяжелой формой болезни Крона, у которых отсутствует ответ на стандартную терапию (кортикостероиды, диета, иммунодепрессанты) или данная терапия противопоказана. Ремикейд в таких случаях следует назначать только в комплексе со стандартной иммуносупрессивной терапией.

Препарат Ремикейд назначают взрослым с активной формой язвенного колита (при средне-тяжелом и тяжелом течении заболевания), при непереносимости или неэффективности стандартных схем лечения.

Ремикейд назначают пациентам с активной и прогрессирующей формой анкилозирующего спондилоартрита и псориатического артрита, у которых стандартная терапия недостаточно эффективна.

Ремикейд может применяться для лечения бляшковидного псориаза (средне-тяжелой и тяжелой формы) при отсутствии ответа на проведение стандартной терапии или при невозможности назначения таковой (при наличии противопоказаний).

Ремикейд должен назначаться врачом, имеющим опыт лечения соответствующих заболеваний.

Лиофилизат Ремикейд предназначен для приготовления раствора для инфузионного введения (внутривенного капельного введения). Проведение инфузий должно проходить в условиях стационара под контролем медицинского персонала (контроль состояния пациента следует продолжать в течение не менее 2 часов после окончания инфузии). В учреждении, где проводится лечение препаратом Ремикейд, должны быть реанимационные средства и препараты скорой помощи. Пациентов следует проинформировать о возможных побочных эффектах, а также схеме действий в случае их развития.

Пациентам с ревматоидным артритом, которые раньше не применяли препарат Ремикейд, обычно назначают введение инфликсимаба в дозе 3 мг/кг веса в форме 2-х часовой инфузии. Инфузионное введение инфликсимаба в той же дозе повторяют на 2 и 6 неделе терапии, после чего препарат Ремикейд вводят в той же дозе каждые 8 недель. При хорошей переносимости первой инфузии в дальнейшем можно сократить время введения препарата Ремикейд до 60 минут (с сохранением дозы).

Терапевтический эффект обычно развивается спустя 12 недель после начала лечения, при отсутствии положительной динамики следует пересмотреть дозу. Допускается постепенное повышение дозы инфликсимаба до 7,5 мг/кг веса 1 раз в 8 недель или сокращение интервалов между введениями до 1 раза в 4 недели с сохранением разовой дозы 3 мг/кг веса. После достижения необходимого эффекта схему терапии и дозы инфликсимаба не изменяют.

При активной тяжелой форме болезни Крона (в том числе при образовании фистул), язвенном колите, анкилозирующем спондилоартрите, псориазе и псориатическом артрите назначают однократное введение инфликсимаба в дозе 5 мг/кг веса (в форме 2-х часовой инфузии). Повторную инфузию проводят спустя 2 недели, сохраняя разовую дозу. При наличии положительной реакции на терапию вводят препарат Ремикейд в той же разовой дозе на 6 неделе лечения, после чего вводят Ремикейд каждые 8 недель. В случае если в течение терапии пропадает положительный ответ на препарат, есть смысл рассмотреть вариант повышения дозы инфликсимаба.

У пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом и анкилозирующим спондилоартритом при отсутствии ответа на лечение после 2-3 инфузий препарат Ремикейд отменяют.

У пациентов с псориазом при отсутствии ответа на лечение после 4 инфузий препарат Ремикейд отменяют.

В случае прерывания поддерживающей терапии при болезни Крона и ревматоидном артрите эффективно введение соответствующей разовой дозы после перерыва не более 16 недель. При прерывании поддерживающей терапии и введении препарата Ремикейд с перерывом 16-20 недель после последней инфузии повышается риск развития побочных эффектов и снижается эффективность инфликсимаба.

Повторное применение препарата Ремикейд после прекращения поддерживающей терапии при различных показаниях недостаточно изучено.

Детям старше 6 лет при болезни Крона препарат Ремикейд назначают по той же схеме что и взрослым с разовой дозой 5 мг/кг веса (после первого введения инфузии проводят на 2 и 6 неделе, после чего переходят на введение 1 раз в 8 недель).

У детей младше 6 лет применение препарата Ремикейд не изучено.

Передозировка:

Не отмечалось развития острой токсичности при применении высоких доз препарата Ремикейд (в частности после однократного введения препарата в дозе 20 мг/кг массы тела у пациентов не отмечалось развития интоксикации).

При развитии передозировки следует контролировать состояние пациента и по показаниям проводить симптоматическую терапию.

Побочные эффекты:

При применении препарата Ремикейд у пациентов отмечалось развитие побочных эффектов связанных с инфузией, в том числе одышка, затрудненное дыхание, головная боль и крапивница, которые могли требовать отмены препарата.

Кроме того, при применении инфликсимаба возможно развитие такого нежелательного влияния:

На систему крови: лейкопения, лимфоцитоз, лимфоаденопатия, анемия, лимфопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая тромбогемолитическая пурпура, агранулоцитоз, нейтропения. Также возможно развитие гемолитической анемии, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры и панцитопении.

На нервную систему: депрессивные состояния, беспокойство, спутанность сознания, апатия, нарушения памяти, нервозность, нарушения режима сна и бодрствования. Кроме того, возможно развитие головной боли, обострения рассеянного склероза, головокружения и менингита.

На органы чувств: эндофтальмит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит, периорбитальный отек.

На сердце и сосуды: приливы, брадикардия, синкопе, цианоз, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, ухудшение состояния у пациентов с сердечной недостаточностью, артериальная гипертензия, гематома/экхимоз, ощущение жара. Кроме того, возможно развитие артериальной гипотензии, спазма сосудов, тромбофлебита, петехий, нарушений периферического кровообращения, тахикардии и сосудистой недостаточности, а также ишемии и инфаркта миокарда, перикардиального выпота и сердечной недостаточности.

На систему дыхания: инфекции нижних и верхних дыхательных путей, затрудненное дыхание, синусит, плевральный выпот, интерстициальная болезнь легких.

На пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, нарушения стула, рвота, тошнота, диспепсические явления, гастроэзофагеальный рефлюкс, дивертикулит, стеноз и перфорация кишечника, панкреатит, желудочно-кишечное кровотечение.

На печень и желчевыводящий пути: нарушения функции печени, гепатит, холецистит, повышение активности печеночных ферментов, аутоиммунный гепатит, желтуха, гепатоцеллюлярные нарушения.

На костно-мышечную систему: боль в спине, мышцах и суставах.

На мочевыделительную систему: пиелонефрит, инфекции мочевыводящих путей.

На кожные покровы: уртикария, онихомикоз, грибковые поражения кожи, розацеа, гиперкератоз, бородавки, фурункулез, нарушения пигментации, алопеция.

Аллергические реакции: симптомы, подобные сывороточной болезни, волчанкоподобный синдром, аллергический ринит, кашель, ангионевротический отек, анафилактический шок. Кроме того, возможно развитие васкулита, саркоидной реакции и сывороточной болезни, а также синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Джонсона и псориаза.

Развитие инфекций и инвазий о время терапии инфликсимабом: грипп, герпес, бактериальные инфекции, туберкулез, кандидозные поражения слизистых оболочек и кожи, оппортунистические инфекции (включая пневмоцистоз, аспергиллез, криптококкоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бластомикоз, а также листериоз, сальмонеллез и цитомегаловирусную инфекцию), паразитарные инфекции, реактивация гепатита В.

Развитие доброкачественных и злокачественных, а также неспецифических опухолей: лимфома, гепатолиенальная Т-клеточная лимфома, неходжкинская лимфома, лейкемия, болезнь Ходжкина.

Другие побочные эффекты: вагинит, повышенная потливость, боль в груди, гипертермия, боль и отечность в месте инъекции, появление антител, изменение фактора комплемента.

При развитии побочных эффектов необходим осмотр лечащего врача и оценка тяжести побочных эффектов (на основании этих данных врач принимает решение о возможности продолжения терапии препаратом Ремикейд).

Противопоказания:

Ремикейд не назначают пациентам с указанием в анамнезе на непереносимость инфликсимаба или дополнительных компонентов лиофилизата, а также других мышиных белков.

Ремикейд не назначают пациентам, страдающим тяжелыми формами инфекционных заболеваний, включая сепсис, туберкулез (перед началом лечения необходимо исключить туберкулез, в том числе латентную форму туберкулеза), оппортунистические инфекции и абсцессы.

Препарат Ремикейд противопоказан при сердечной недостаточности тяжелой или средне-тяжелой формы.

В педиатрии допускается применения препарата Ремикейд для лечения детей старше 6 лет, страдающих болезнью Крона.

Ремикейд следует с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми формами хронических или рекуррентных инфекций в анамнезе, а также пациентам, которые проживают или путешествуют в регионах, где грибковые инфекции являются эндемическими.

Исследования препарата Ремикейд у беременных женщин не проводились. Теоретически инфликсимаб может влиять на развитие иммунных реакций у плода, поэтому применять Ремикейд в период беременности не следует.

В период терапии препаратом Ремикейд, а также в течение 6 месяцев после последнего введения инфликсимаба не следует планировать беременность (для предотвращения беременности следует использовать надежнее контрацептивные методы).

У новорожденных, чьи матери получали препарат Ремикейд (в том числе в течение 12 месяцев до зачатия), проведение вакцинации живыми вакцинами в возрасте младше 6 месяцев следует проводить очень осторожно.

Данных о проникновении активного компонента препарата Ремикейд в грудное молоко нет. В период лактации применение инфликсимаба не рекомендовано, если избежать терапии нельзя, следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не следует проводить вакцинацию живыми вакцинами в период терапии препаратом Ремикейд.

Следует с осторожностью назначать инфликсимаб пациентам с указаниями в анамнезе на демиелинизирующие нарушения, а также пациентам, у которых в семейном анамнезе есть указания на аутоиммунные заболевания.

Ремикейд с осторожностью назначают пациентам с хронической обструктивной болезнью легких (в связи с более высоким риском развития опухолей), сердечной недостаточностью легкой степени тяжести, носительством гепатита В и факторами риска нарушения кроветворения.

Нет данных о влиянии препарата Ремикейд на проведение оперативных вмешательств, следует соблюдать осторожность при проведении оперативных вмешательств у пациентов, получающих инфликсимаб.

Данных о применении препарата Ремикейд у пациентов с нарушенной функцией почек и печени нет, следует соблюдать осторожность, назначая инфликсимаб пациентам данных групп.

Рекомендуется исключить вождение автомобиля и управление потенциально небезопасной техникой в период лечения препаратом Ремикейд.

Состав и свойства:

Инфликсимаб 100 мг

Прочие ингредиенты: сахароза, полисорбат 80, натрия фосфат одноосновный моногидрат, натрия фосфат двухосновный дигидрат.

Форма выпуска:

пор. лиофил. д/п конц. в/в 100 мг фл., № 1

Условия хранения:

Ремикейд следует хранить вдали от детей в помещениях, где поддерживается температура от 2 до 8 градусов Цельсия. Запрещено замораживать порошок.

Готовый раствор стабилен в течение 24 часов, однако с микробиологической точки зрения не следует хранить готовый препарат Ремикейд более 3 часов.

Неиспользованную часть раствора следует утилизировать.

Срок годности порошка Ремикейд в запечатанных флаконах – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Инфликсимаб
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Иммунодепрессивные лекарственные средства

Код ATX

L

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L04

Иммунодепрессанты
L04A

Иммуносупресанты
L04AB

Ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF-alfa)
L04AB02

Инфликсимаб

Описание препарата «Ремикейд» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Селективный конкурентный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, является третичным алкалоидом.

Показания и дозировка:

Деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени, в т.ч. с сопутствующей недостаточностью мозгового кровообращения.

Реминил следует принимать 2 раза/сут, желательно во время утреннего и вечернего приема пищи.

Начальная доза составляет 8 мг/сут (по 4 мг 2 раза/сут), ее следует принимать в течение 4 нед.

Поддерживающая доза составляет 16 мг/сут (по 8 мг 2 раза/сут), ее также следует принимать не менее 4 нед. Вопрос о повышении поддерживающей дозы до максимально рекомендуемой 24 мг/сут (по 12 мг 2 раза/сут) следует решать после всесторонней оценки клинической ситуации, в частности, достигнутого эффекта и переносимости.

При умеренных нарушениях функции печени начальная доза должна составлять 4 мг 1 раз/сут, ее следует принимать утром в течение не менее 1 недели. После этого пациенты могут принимать по 4 мг 2 раза/сут на протяжении не менее 4 нед.

При нарушении функции почек (КК>9 мл/мин) дозу Реминила корректировать не требуется.

При одновременном приеме сильных ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 может возникнуть необходимость в снижении дозы Реминила.

Передозировка:

Симптомы: возможны мышечная слабость, фасцикуляция, некоторые или все симптомы холинергического криза (сильная тошнота, рвота, спастические боли в животе, усиленное слюноотделение, слезотечение, недержание мочи и кала, сильная потливость, брадикардия, гипотензия, коллапс, судороги). Выраженная мышечная слабость в сочетании с гиперсекрецией слизистой оболочки трахеи и бронхоспазмом может привести к летальному исходу.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. В тяжелых случаях в качестве антидота в/в вводят атропин (начальная доза 0.5-1 мг; частота введения и величина последующих доз зависят от динамики клинического состояния пациента).

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: при проведении клинических испытаний часто (≥5% или с частотой встречаемости вдвое превышавшей частоту у пациентов, получавших плацебо) отмечались тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия, анорексия. Тошнота, рвота и анорексия чаще отмечались у женщин.
Со стороны ЦНС: при проведении клинических испытаний часто (≥5% или с частотой встречаемости вдвое превышавшей частоту у пациентов, получавших плацебо) отмечались слабость, головокружение, головная боль, сонливость; также описаны (≥5% или с частотой встречаемости ≥ частоте у пациентов, получавших плацебо) спутанность сознания, внезапные падения, бессонница; редко – тремор, обмороки.
Прочие: часто – снижение массы тела, травмы, ринит, инфекции мочевыводящих путей; редко – тяжелая брадикардия.

Противопоказания:

Тяжелые нарушения функции почек (КК<9 мл/мин)
Выраженные нарушения функции печени (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью)
Повышенная чувствительность к галантамину или другим компонентам препарата

Реминил можно назначать при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза лечения для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении Реминил усиливает действие других холиномиметиков, поэтому данная комбинация не рекомендуется.
Галантамин является антагонистом антихолинергических препаратов.
При одновременном применении Реминил усиливает действие препаратов, уменьшающих ЧСС (например, дигоксин и бета-адреноблокаторы).
Будучи холиномиметиком, Реминил может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную действием периферических миорелаксантов деполяризующего типа (например, суксаметоний) во время проведения наркоза.

Состав и свойства:

1 капс. активное вещество: галантамина гидробромид (в пересчете на основание) 8 мг (G8), 16 мг (G16), 24 мг (G24),вспомогательные вещества: сферы сахарные (состоят из сукрозы и крахмала кукурузного); гипромеллоза 2910 (5 мПа·с); макрогол 400; этилцеллюлоза (20 мПа·с); диэтилфталат оболочка капсул: желатин; титана диоксид; железа оксид красный (для капсул 16 и 24 мг); железа оксид желтый (для капсул 24 мг)

Форма выпуска:

Капсулы 8 мг: твердые желатиновые, №4, состоящие из непрозрачных корпуса и крышечки белого цвета с напечатанным символом «G8».

Капсулы 16 мг: твердые желатиновые, №2, состоящие из непрозрачных корпуса и крышечки светло-розового цвета с напечатанным символом «G16».

Капсулы 24 мг: твердые желатиновые, №1, состоящие из непрозрачных корпуса и крышечки розовато-коричневого цвета с напечатанным символом «G24».

Содержимое капсул — гранулы белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие:

Селективный конкурентный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, является третичным алкалоидом. Усиливает действие ацетилхолина на н-холинорецепторы, по-видимому, вследствие связывания с аллостерическим участком рецептора.

Благодаря повышению активности холинергической системы может улучшать когнитивную функцию у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Галантамин
Производитель:

Янссен-Силаг С.п.А., Италия

Описание препарата «Реминил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Торговое название:

АТХ код:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате: