Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Пэгаспаргаза является результатом ковалентного связывания нативной L-аспарагиназы, синтезируемой микроорганизмом E.Coli, с монометоксиполиэтиленгликолем.

Показания и дозировка:

Онкаспар применяют в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами для реиндукционной терапии острого лимфобластного лейкоза у детей и взрослых при развитии у них гиперчувствительности к нативным формам L-аспарагиназы.

Обычно Онкаспар используется в сочетании с другими цитостатиками. В режиме монотерапии Онкаспар применяют лишь при невозможности по каким-либо причинам использовать другие препараты, входящие в схемы комбинированного лечения. Онкаспар может использоваться в рамках индукционной, консолидирующей и поддерживающей терапии.

При подборе индивидуальной дозы следует руководствоваться данными медицинской литературы.

Рекомендуемая доза Онкаспара составляет 2500 МЕ/м2 поверхности тела каждые 14 дней. Детям с поверхностью тела более 0,6 м2 вводят 2500 МЕ/м2 каждые 14 дней. Детям с поверхностью тела менее 0,6 м2 вводят 82,5 МЕ/кг массы тела. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.

Предпочтительнее внутримышечное введение ввиду снижения риска гепатотоксичности, коагулопатий, гастроинтестинальных и почечных расстройств по сравнению с внутривенным введением.

При внутривенном назначении Онкаспар должен вводиться капельно в течение 1-2 ч в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.

При внутримышечном назначении одномоментно вводимый объем Онкаспара не должен превышать 2 мл для детей и 3 мл для взрослых. При необходимости введения большего объема препарата его следует ввести посредством нескольких инъекций в разные места. При помутнении раствора или наличии осадка Онкаспар использовать нельзя. Не взбалтывать!

Передозировка:

Антидот для Онкаспара неизвестен. Анафилактические реакции требуют немедленного введения эпинефрина, глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов и применения кислорода.

3 пациента получили по 10 000 МЕ/м2 Онкаспара в/в капельно. У одного из них отмечалось небольшое повышение сывороточных трансаминаз печени, у другого через 10 мин после начала инфузии появилась сыпь, которая прошла после замедления скорости инфузии и назначения антигистаминных препаратов. У третьего пациента побочных эффектов не было.

Побочные эффекты:

Реакции гиперчувствителъности: наблюдаются приблизительно у 5% пациентов; могут быть острыми, носить отсроченный характер; проявляются в виде локальной эритемы, уртикарных элементов, зуда, отека, болезненности и воспаления в месте введения, повышения температуры, миалгии, затруднения дыхания, бронхоспазма, тахикардии, кожной сыпи, снижения артериального давления, вплоть до анафилактического шока. Проведенные внутрикожные тесты не исключают риска анафилактических реакций.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: примерно у половины пациентов наблюдается снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, диарея, метеоризм, боли в животе, воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Со стороны поджелудочной железы: в редких случаях может возникать острый панкреатит, повышение уровней амилазы и липазы в сыворотке крови; очень редко – геморрагический панкреатит или панкреонекроз, в отдельных случаях с летальным исходом. Имеются отдельные сообщения о формировании псевдокист в поджелудочной железе (вплоть до 4 месяцев после окончания лечения). Описан один случай сочетания панкреатита с острым паротитом. Нарушение эндокринной функции поджелудочной железы может проявляться, в основном, в нарушении метаболизма глюкозы. Описаны случаи диабетического кетоацидоза и гиперосмолярной гипергликемии, которые в большинстве случаев купируются назначением экзогенного инсулина.

Со стороны функции печени: наиболее часто – повышение уровня щелочной фосфатазы, АЛТ, ACT, ЛДГ и билирубина. Имеются отдельные сообщения о развитии холестаза, желтухи, жирового перерождения печени и гепатоцеллюлярного некроза. Дозозависимое снижение альбумина встречается у большинства пациентов в процессе лечения пэгаспаргазой. Гипоальбуминемия может быть причиной периферических отеков.

Со стороны системы кроветворения: умеренная миелосупрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия). Эти изменения, как правило, не оказывают влияния на проведение терапии. Описаны отдельные случаи аутоиммунной анемии на фоне лечения пэгаспаргазой.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, удлинение протромбинового времени, удлинение парциального тромбопластинового времени и снижение уровня антитромбина III. Наблюдались также тромбозы поверхностных и глубоких вен, тромбоз сагиттального синуса, артериальный тромбоз и тромбозы венозных катетеров, ДВС-синдром. Также известно о клинически выраженном геморрагическом синдроме, иногда фатальном, повышенной кровоточивости и экхимозах.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, слабость, парестезии, возбуждение, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, повышенная сонливость, способная прогрессировать до комы. Редко – синдром паркинсонизма (тремор и прогрессирующее повышение мышечного тонуса). По окончании лечения эти побочные эффекты проходили самостоятельно.

Со стороны мочевыделителъной системы: часто – дозозависимое повышение уровня мочевины в сыворотке крови. Возможно возникновение гиперурикемии. Описаны единичные случаи острой почечной недостаточности.

Со стороны кожных покровов и придатков кожи: возможны кожные проявления аллергической реакции на пэгаспаргазу (эритема, кожная сыпь, кожный зуд). Описан один случай развития эпидермального некролиза (синдром Лайелла).

Со стороны щитовидной и паращитовидной желез: в отдельных случаях наблюдались транзиторный и вторичный гипотиреоидизм, снижение тироксинсвязывающего глобулина. Имеются сообщения об отдельных случаях гипопаратиреоидизма.

Прочие: лихорадочные реакции в виде повышения температуры тела, озноба (возникают через 2-5 часов после введения и обычно купируются самостоятельно); в редких случаях возможно повышение температуры до угрожающих жизни значений. Реакции в месте введения (включая боль, воспаление или гиперемию), общее недомогание, снижение массы тела, присоединение вторичных инфекций, сепсис, септический шок.

Противопоказания:

Панкреатит на момент начала лечения или в анамнезе
Серьезные геморрагические осложнения, связанные с терапией L-аспарагиназой в анамнезе
Тяжелые аллергические реакции в анамнезе (генерализованная крапивница, бронхоспазм, отек гортани, снижение артериального давления) или тяжелые побочные реакции на Онкаспар
Беременность и период кормления грудью

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Угнетение Онкаспаром сывороточных протеинов может повысить токсичность других лекарств, связывающихся с белком.

Также, в процессе угнетения синтеза белка и репликации клеток Онкаспар может влиять на действие таких препаратов, как метотрексат, для фармакотерапевтического эффекта которого требуется клеточная репликация.

Онкаспар может усиливать токсичность других препаратов, влияя на функцию печени. Необходимо внимание при совместном назначении Онкаспара с лекарственными средствами, влияющими на свертывание крови и агрегацию тромбоцитов, такими, как кумарин, гепарин, дипиридамол, аспирин, или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Применение урикозурических противоподагрических препаратов может увеличивать риск нефропатии, связанной с повышенным образованием мочевой кислоты. В период лечения Онкаспаром следует избегать употребления алкоголя.

Состав и свойства:

Пэгаспаргаза 1 мл 750 МЕ, 1 фл. 3750 МЕ

Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия гидрофосфат, натрия хлорид, вода д/и.

Активность Онкаспара выражается в международных единицах (МЕ) в соответствии с рекомендациями Международного Биохимического Союза. 1 МЕ L-аспарагиназы определяется как количество фермента, требуемое для образования 1 мкмоль аммония/мин при рН 7.3 и температуре 37°С.

Форма выпуска:

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий.

Фармакологическое действие:

Механизм действия пэгаспаргазы не отличается от такового нативной L-аспарагиназы и заключается в ферментативном разрушении аминокислоты L-аспарагин, находящейся в плазме крови. Считается, что для опухолевых лимфобластов, в отличие от здоровых клеток, эта аминокислота является незаменимой, так как они не способны синтезировать L-аспарагин, необходимый для их нормальной жизнедеятельности. Разрушение пэгаспаргазой аминокислоты L-аспарагин в плазме крови приводит к дефициту L-аспарагина в опухолевых лимфобластах, вызывает нарушение синтеза белка и гибель опухолевых клеток.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей и в защищенном от света месте при температуре 2-8 °С. Не замораживать!

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Онкаспар» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

ОнкоТАЙС® – иммуностимулирующее средство, обладающее противоопухолевой активностью, точный механизм действия которой не известен.

Показания и дозировка

ОнкоТАЙС® используют для лечения плоской уротелиальнои клеточной карциномы in situ (CIS) мочевого пузыря и в качестве адъювантной терапии после трансуретальнои резекции (ТУР) первичной или рецидивирующей поверхностной папиллярной уротелиальнои клеточной карциномы мочевого пузыря стадии Т _А (2 или 3 степени) или Т ₁ (1,2 или 3 степени). Препарат рекомендован только для папиллярных опухолей стадии Т _А первой степени при наличии высокого риска рецидива опухоли.

Способ применения и дозы

Приготовления суспензии.

Следующие процедуры необходимо выполнять в стерильных условиях.

Растворения. К содержанию 1 флакону препарата ОнкоТАЙС® стерильным шприцем добавляют 1 мл стерильного физиологического раствора и оставляют на несколько минут. Далее с осторожностью переворачивают флакон до получения гомогенной суспензии (Осторожно: необходимо избегать чрезмерного встряхивания!).

Приготовление раствора для инстилляции

Переносят восстановленную суспензию из флакона в стерильный шприц, емкостью 50 мл.Споласкивают пустой флакон 1 мл стерильным физиологическим раствором. К шприцу, содержащий восстановленную суспензию, добавляют жидкость для полоскания.

Развести содержимое шприца (разведенная суспензия препарата, описанная выше + 1 мл жидкости для полоскания), добавляя стерильный физиологический раствор до объема 50 мл. Тщательно перемешивают суспензию. Суспензия пригодна к применению и содержит 0,4 – 1,6 · 10 ⁷ КОЕ / мл штамма Тисе БЦЖ.

дозировка

Для инстилляции восстановлен и разведенный содержимое 1 флакона препарата ОнкоТАЙС® вводят в мочевой пузырь.

Индукционная терапия. Инстилляцию препарата проводят еженедельно в течение первых 6 недель. При использовании препарата в качестве адъювантной терапии после ТУР поверхностной уротелиальнои карциномы мочевого пузыря терапию препаратом ОнкоТАЙС® следует начинать на 10 – 15 день после проведения ТУР. Лечение не следует начинать до заживления повреждений слизистой оболочки после проведения ТУР.

Поддерживающая терапия. Поддерживающая терапия показана для всех пациентов и заключается в ежедневных инсталляциях препарата ОнкоТАЙС® течение 3 недель подряд в 3, 6 и 12 месяцев после начала лечения. Следует оценивать необходимость поддерживающей терапии каждые 6 месяцев после первого года лечения на основании классификации опухоли и клинического ответа.

введение

Ввести катетер в мочевой пузырь через уретру и полностью опорожнить мочевой пузырь.Присоединить к катетеру шприц, содержащий приготовленную суспензию препарата ОнкоТАЙС®, и ввести суспензию в мочевой пузырь. Вынуть катетер после закапывания суспензии. Введена суспензия препарата ОнкоТАЙС® должна оставаться в мочевом пузыре в течение 2:00. В течение этого времени необходимо, чтобы введена суспензия препарата ОнкоТАЙС® в достаточной мере контактировала со слизистой оболочкой мочевого пузыря, поэтому пациент не должен оставаться неподвижным, или, в случае пациентов, прикованные к постели, их необходимо переворачивать со спины на живот и обратно каждые 15 мин.

Через 2:00 пациент должен опорожнить установленную суспензию препарата ОнкоТАЙС® в сидячем положении. В течение следующих 6:00 после лечения мочу необходимо опорожнять в сидячем положении; перед смыв в унитаз следует добавлять 2 стакана бытового отбеливателя и оставлять на 15 мин.

Примечание: пациенту не следует употреблять жидкость с 4:00 до инстилляции, до тех пор, пока не будет разрешено опорожнения мочевого пузыря (то есть, за 2:00 после закапывания).

Передозировка

Передозировка препаратом ОнкоТайс возникает при инстилляции более одного флакона препарата ОнкоТАЙС®. В случае передозировки необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациента на наличие признаков системной БЦЖ-инфекции, и, в случае необходимости, провести лечение противотуберкулезными препаратами.

Побочные эффекты

Побочные реакции интравезикальнои терапии препаратом ОнкоТАЙС®, как правило, являются легкими и кратковременными. Предполагается, что токсичность и побочные эффекты связаны непосредственно с кумулятивной количеством КОЕ БЦЖ, вводимых при неоднократных инсталляциях.Примерно у 90% пациентов развиваются симптомы местного раздражения мочевого пузыря. Очень часто сообщается о Поллакиурия и дизурия, обусловленные циститами и типичными воспалительными реакциями (гранулемы), развивающихся на слизистой оболочке мочевого пузыря после введения препарата и составляют основную часть противоопухолевой активности БЦЖ. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение 2 дней после введения препарата, не требуя лечения. В течение поддерживающей терапии БЦЖ, симптомы цистита могут быть более выраженными и продолжительными. В таких случаях до исчезновения симптомов можно применить анальгетики и изониазид (300 мг в сутки).

Также часто наблюдается недомогание, лихорадка легкого или средней степени тяжести, и / или гриппоподобные симптомы (лихорадка, озноб, недомогание и миалгия). Эти симптомы обычно возникают в течение 4:00 после закапывания и продолжаются от 24 до 48 часов на фоне лечения жаропонижающими препаратами (желательно парацетамолом). Часто легкие лихорадочные реакции невозможно отличить от ранней системной БЦЖ-инфекции поэтому может возникнуть необходимость в противотуберкулезном лечении. Температуру тела выше 39 ° С, не снижается в течение 12:00, несмотря на терапию жаропонижающими препаратами, следует считать системной БЦЖ-инфекцией, требует клинического диагностирования и лечения.

Побочные эффекты, о которых сообщалось во время постмаркетингового надзора.

частота возникновения	системы органов		побочные реакции
Очень часто (> 1/10)	мочевыводящая система Организм в целом		Цистит, дизурия, полакиурия, гематурия Гриппоподобные симптомы, лихорадка, недомогание, усталость
часто (> 1/100, <1/10)	Опорно-двигательного аппарата Желудочно-кишечный тракт дыхательная система система крови мочевыводящая система Организм в целом		Артралгия, артрит, миалгия Боль в животе, тошнота, рвота, диарея пневмонит анемия недержание мочи, внезапные поезда к мочеиспусканию, отклонения от нормы показателей анализа мочи лихорадка, дрожь
нечасто (> 1/1000, <1/100)	Кожа и придатки гепатобилиарной системы система крови мочевыводящая система Организм в целом		Сыпь на коже, экзантема Гепатит, повышение активности ферментов печени эритроцитопения, тромбоцитопения пиурия, сужение мочевого пузыря, задержка мочи, обструкция уретры. системная БЦЖ инфекция
редко (> 1/10000, <1/1000)	дыхательная система Репродуктивная система (у мужчин)		кашель эпидидимит
Очень редко (<1 / 10.000)		Кожа и придатки Центральная и периферическая нервная система орган зрения психические нарушения Сердечно-сосудистая система дыхательная система иммунная система мочевыводящая система репродуктивная система у мужчин у женщин Организм в целом Данные лабораторных исследований		Алопеция, гипергидроз Головокружение *, головная боль, гипертония, парестезии, гиперестезия , невралгия конъюнктивит Анорексия, спутанность сознания, сонливость гипотензия Бронхит, диспноэ, фарингит, ринит лимфаденопатия Острая почечная недостаточность Баланопостит, орхит, простатит вульвовагинальные расстройства * Гранулематозный поражения , боль в спине, боль в груди, периферийная эдема, снижение веса тела Повышение специфического простатического антигена (PSA)

* – Наблюдались единичные сообщения о синдрома Рейтера

** – Гранулематозные поражения наблюдались в различных органах, включая аорту, мочевой пузырь, епидидимис, желудочно-кишечный тракт, почки, печень, легкие, лимфатические узлы, брюшную полость, простату.

*** – Только отдельные случаи наблюдались во время пост маркетинговых исследований.

Системные БЦЖ-инфекции могут развиваться в результате травматического катетеризации, перфорации мочевого пузыря или преждевременной инстилляции препарата после многочисленной ТКР поверхностной карциномы мочевого пузыря. Эти системные инфекции могут первично проявляться в виде пневмонита, гепатита и / или цитопении после периода лихорадки и недомогание, в течение которых симптомы прогрессивно усиливаются. Пациентам с симптомами системной БЦЖ-инфекции, вызванной терапией, требуют соответствующего лечения противотуберкулезными препаратами согласно схемам терапии, используемые при туберкулезе. В таких случаях, дальнейшее лечение препаратом ОнкоТАЙС® противопоказано.

Противопоказания

Противопоказания препарата Онко Тайс:

Инфекции мочевых путей. В таких случаях терапию препаратом необходимо прервать до получения отрицательных результатов анализа бактериальной культуры из мочи и прекращения терапии антибиотиками и / или уроантисептиками.
Гематурия тяжелой степени. Терапию ОнкоТАЙС® необходимо прекратить или отложить до успешного завершения лечения гематурии или ее исчезновения.
Клинический доказательство наличия активного туберкулеза. Перед началом лечения необходимо исключить наличие активного туберкулеза у пациентов с положительной реакцией на туберкулиновой пробы (РРЭ).
Лечение противотуберкулезными препаратами, такими как стрептомицин, парааминосалициловая кислота (ПАСК), изониазид (ИЗН), рифампицин и этамбутол.
Снижение иммунного ответа независимо от того, является ли это снижение врожденным или вызванное заболеванием, лекарственными средствами или иной терапией.
Положительная серологическая реакция на ВИЧ.
Беременность или кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Наблюдается несовместимость препарата с гипотоническими и гипертоническими растворами.ОнкоТАЙС® следует смешивать только с физиологическим раствором! Других исследований несовместимости не проводилось.

ОнкоТАЙС® чувствителен к большинству антибиотиков и, особенно, к противотуберкулезным препаратам, таких как стрептомицин, парааминосалициловая кислота (ПАСК), изониазид (ИЗН), рифампицин и этамбутол. Поэтому, сопутствующая терапия антибиотиками может оказать влияние на противоопухолевую активность препарата ОнкоТАЙС®. Во время антибиотикотерапии рекомендуется отложить интравезикальне введения препарата ОнкоТАЙС® до ее завершения (см. Также «Противопоказания»).

Иммунодепрессанты и / или угнетающие костного мозга и облучения могут помешать развитию иммунного ответа, и, таким образом, снизить противоопухолевую эффективность препарата, поэтому их одновременное применение с препаратом ОнкоТАЙС® не рекомендуется.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 флакон содержит 2-8 х 10 КОЕ штамма Тисе БЦЖ .; после растворения в 50 мл физиологического раствора суспензия содержит 0,4-1,6 · 10 ⁷ КОЕ / мл штамма Тисе БЦЖ.

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, аспарагин; кислота лимонная моногидрат, калия фосфат, магния сульфат, гептагидрат; железа аммония цитрат; глицерин аммония гидроксид цинка формиат.

Форма выпуска: Порошок для суспензии для интравезикального введения.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. ОнкоТАЙС® – иммуностимулирующее средство, обладающее противоопухолевой активностью, точный механизм действия которой не известен. Данные клинических исследований показывают, что при его введении имеет место активная неспецифическая иммунный ответ: БЦЖ запускает местную воспалительную ответ, что привлекает различные иммунные клетки, такие как макрофаги, естественные клетки-киллеры и Т-клетки.

Фармакокинетика. Известно, что штамм Тисе БЦЖ может специфически связываться с фибронектином в стенке мочевого пузыря. Однако большинство введенного препарата выводиться через 2:00 после закапывания при первом опорожнении мочи.

Условия хранения: Хранить Онко Тайс следует при температуре от 2 до 8 ° С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Вакцина для профилактики заболеваний, вызванных Haemophilus influenzae типа b
Производитель:

Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Швейцария
Фарм. группа:

Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J07

Вакцины
J07A

Противобактериальные вакцины
J07AG

Вакцины против Hemophilus influenza B
J07AG51

Вакцина против Hemophilus influenza B в комбинации с токсином

Описание препарата «Онко Тайс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Противоопухолевый препарат.

Показания и дозировка:

Острый нелимфобластный лейкоз у взрослых
Рак молочной железы
Злокачественные неходжкинские лимфомы
Первичный печеночно-клеточный рак
Рак яичников
Гормонорезистентный рак предстательной железы с болевым синдромом

Митоксантрон входит в состав многих схем химиотерапевтического лечения, в связи с чем, при выборе пути введения, режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специальной литературы.

Препарат вводят в/в медленно, в течение не менее чем 5 мин или в/в капельно в течение 15-30 мин. Предпочтительнее вводить Онкотрон в трубку инфузионной системы медленнона фоне быстрой инфузии 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Интратекальное, внутриартериальное, в/м, п/к введение препарата запрещено

Максимальная суммарная доза Онкотрона – 200 мг/м2 поверхности тела.

При раке молочной железы, неходжкинской лимфоме, раке печени и раке яичников в монотерапии Онкотрон применяют в дозе 14 мг/м2 1 раз в 3 недели. У пациентов, ранее получавших химиотерапию, а также при сочетании с другими противоопухолевыми средствами дозу препарата уменьшают до 10-12 мг/м2. При повторных курсах дозы Онкотрона подбирают с учетом степени выраженности и длительности угнетения костномозгового кроветворения.

В случае снижения числа нейтрофилов при предыдущих курсах <1500 и/или тромбоцитов 50 000 клеток/мкл крови доза Онкотрона снижается на 2 мг/м2 при снижении числа нейтрофилов <1000 и/или тромбоцитов <25 000 клеток/мкл крови последующие дозы Онкотрона снижаются на 4 мг/м2.

При лечении острого нелимфобластного лейкоза у взрослых для индукции ремиссии Онкотрон назначают в дозе 10-12 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней до суммарной дозы 50-60 мг/м2. Возможно использование высоких доз Онкотрона 14 мг/м2 и более ежедневно в течение 3-х сут.

Для лечения гормонорезистентного рака предстательной железы Онкотрон назначают в дозе 12-14 мг/м2 1 раз в 21 сут в сочетании с ежедневным приемом низких доз глюкокортикостероидов (преднизолон) 10 мг/сут или гидрокортизон 40 мг/сут).

При внутриплевральной инсталляции, при метастазах в плевру (при раке молочной железы и неходжкинских лимфомах) рекомендуемая разовая доза составляет 20-30 мг.

Для внутриплевральной инсталляции Онкотрон разводят в 50 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Перед началом терапии эвакуируют, по мере возможности, плевральный экссудат. Онкотрон, разведенный в 50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, согревают до температуры тела и вводят медленно в течение 5-10 мин, без применения усилий. Период задержки первой дозы Онкотрона в плевральной полости составляет 48 ч. На протяжении этого периода пациенты должны двигаться, чтобы обеспечить оптимальное внутриплевральное распределение препарата. После окончания указанного времени (48 ч) проводится повторное дренирование плевральной полости. Если количество выпота составит менее 200 мл, то 1-й цикл лечения прекращается. При количестве выпота, превышающем 200 мл, назначается повторная инсталляция 30 мг Онкотрона. Перед проведением повторной инсталляции препарата необходим контроль гематологических показателей. 2-я доза Онкотрона может оставаться в плевральной полости. Максимальная доза для 1-го цикла лечения составляет 60 мг. Если количество нейтрофилов и тромбоцитов находится в пределах нормы, внутриплевральную инсталляцию можно повторить через 4 недели. На протяжении 4 недель до и 4 недель после внутриплеврального введения Онкотрона следует избегать системной терапии цитостатическими средствами.

Передозировка:

Симптомы: усиление, в первую очередь, миелотоксичности и вышеперечисленных побочных явлений.

Лечение: применение диализа не эффективно. В случае передозировки следует установить тщательный контроль за пациентом и, при необходимости, проводить симптоматическую терапию. Специфический антидот для митоксантрона неизвестен.

Побочные эффекты:

Со стороны системы кроветворения: лейкопения (обычно на 6-15 день, восстановление на 21 день), нейтропения. тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, снижение аппетита, диарея, боли в брюшной полости, запор, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит; редко – повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения на ЭКГ, тахикардия, аритмии, ишемия миокарда, снижение фракции выброса левого желудочка, застойная сердечная недостаточность. Токсическое повреждение миокарда, в частности застойная сердечная недостаточность, может развиться как во время лечения митоксантроном, так и через месяцы и годы после окончания терапии. Риск кардиотоксического эффекта возрастает при достижении суммарной дозы 140 мг/м2.
Со стороны дыхательной системы: описаны случаи интерстициального пневмонита.
Аллергические реакции: кожный зуд. сыпь, крапивница, одышка, снижение АД, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).
Местные реакции: флебит, при эстравазации – эритема, отек, боль, жжение, некроз окружающих тканей. Описаны случаи интенсивного голубого окрашивания вен, в которые вводился препарат и окружающих их тканей.
Прочие: алопеция, повышенная утомляемость, общая слабость, повышение температуры тела, неспецифическая неврологическая симптоматика, боль в спине, головная боль, нарушение менструального цикла, аменорея; редко – голубое окрашивание кожи и ногтей; очень редко – дистрофия ногтей и обратимое голубое окрашивание склер, вторичные инфекции, гиперурикемия, гиперкреатининемия.

Противопоказания:

Содержание нейтрофилов менее 1500/мкл (за исключением лечения нелимфобластного лейкоза)
Период лактации
Беременность
Повышенная чувствительность к митоксантрону или любым другим составным частям препарата

С осторожностьюприменяют Онкотрон у пациентов с заболеванием сердца, с предшествующим облучением средостения, с угнетением кроветворения, с выраженными нарушениями функции печени или почек, с бронхиальной астмой, с острыми инфекционными заболеваниями вирусной (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай), грибковой или бактериальной природы (риск возникновения тяжелых осложнений и генерализации процесса), с заболеваниями, при которых существует повышенный риск развития гиперурикемии (подагра или уратный нефролитиаз) и у пациентов, ранее получавших антрациклины.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Фармацевтическое взаимодействие:

Не смешивать препарат с другими средствами при в/в введении (может происходить выпадение осадка);

Фармакодинамическое взаимодействие:

Онкотрон потенцирует действие многих цитотоксических препаратов, таких как цитарабин, цисплантин, циклофосфамид, 5-фторурацил, метотрексат, винкристин, дакарбазин.

При одновременном применении Онкотрона с другими противоопухолевыми средствами или облучением области средостения возможно повышение его кардио- и миелотоксичности.

Одновременное назначение препаратов, блокирующих канальцевую секрецию (в т.ч. урикозурических противоподагричееких средств – сульфинпиразон), может увеличивать риск развития нефропатии.

Фармакокинетическое взаимодействие:

Не обнаружено появления опасных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Состав и свойства:

Митоксантрона гидрохлорид 2.328 мг, что соответствует содержанию митоксантрона 2 мг
Вспомогательные вещества:натрия хлорид, натрия ацетат, уксусная кислота ледяная, вода д/и.

Форма выпуска:

Концентрат для приготовления раствора для в/в и внутриплеврального введения.

Фармакологическое действие:

Онкотрон является цитостатическим препаратом, синтетическим производным антрацендиона. Механизм противоопухолевого действия окончательно не выяснен, однако предварительные данные указывают, что препарат, встраиваясь между основаниями молекулы ДНК, блокирует процессы репликации и транскрипции. Кроме того, митоксантрор ингибирует топоизомеразу II, оказывает неспецифическое действие на клеточный цикл.

Условия хранения:

Список А. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Митоксантрон
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Онкотрон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Опатанол

О препарате:

Опатанол – противоаллергическое средство. Препарат применяется при сезонном аллергическом конъюнктивите.

Показания и дозировка:

Препарат применяется в лечении сезонных аллергических конъюнктивитов.

Для местного применения. Дозу и продолжительность лечения подбирает врач индивидуально в зависимости от вида и характера течения патологического процесса. Обычно взрослым, детям старше трех лет назначают по 1 капле два раза/день в конъюнктивальный мешок. Встряхнуть флакон перед использованием. Можно использовать в комбинации с др. офтальмологическими препаратами с интервалом между применением не менее пяти минут. Препарат содержит бензалкония хлорид, который абсорбируется контактными линзами, поэтому перед применением линзы необходимо снять. Установить обратно линзы можно через 20 минут после закапывания препарата.

Передозировка:

При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.

Побочные эффекты:

В отдельных случаях при лечении препаратом Опатанол проявлялись побочные реакции в виде жжения и болезненных ощущений в глазах, затуманивания зрения, слезотечения, гиперемии (покраснения) конъюнктивы, ощущения инородного тела в глазу, кератита (воспаления роговицы), ирита (воспаления радужной оболочки), припухлости век. Реже встречались головная боль, слабость, головокружение, фарингит, тошнота, ринит, изменение вкуса, синусит.

Противопоказания:

Не рекомендуется применение препарата Опатанол:

лицам с известной гиперчувствительностью к активному веществу, вспомогательным компонентам,
женщинам во время беременности/лактации,
детям до трех лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместим с другими офтальмологическими препаратами для местного применения. При необходимости одновременного применения интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 мин.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Действующие вещества: олопатадин 1 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия фосфат додекагидрат, хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида раствор (для поддержания уровня pH), вода очищенная.

Форма выпуска:

Глазные капли.

Фармакологическое действие:

Опатанол – противоаллергическое средство. Препарат является избирательным ингибитором H1- гистаминовых рецепторов. Также уменьшает высвобождение провоспалительных медиаторов из тучных клеток. Не оказывает влияния на α-адренергические, мускариновые, допаминовые, серотониновые рецепторы.

Условия хранения:

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Олопатадин
Производитель:

Лаборатория Алкон, Великобритания
Фарм. группа:

Антигистаминные лекарственные средства

Код ATX

S

Препараты для лечения заболеваний органов чувств
S01

Препараты для лечения заболеваний глаз
S01G

Деконгестанты и противоаллергические средства
S01GX

Прочие антиаллергические средства
S01GX09

Олопатадин

Описание препарата «Опатанол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ОПРА (OPRA) citalopram Представительство:АКТАВИС ГРУПП ХФ. Владелец регистрационного удостоверения:ACTAVIS hf., код ATX: N06AB04

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

1 таб. циталопрам (в форме гидробромида) 20 мг -“- 40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Антидепрессант

Регистрационные №№:

таб., покр. оболочкой, 20 мг: 10 шт. – ЛС-000866, 03.11.05
таб., покр. оболочкой, 40 мг: 10 шт. – ЛС-000866, 03.11.05

Фармакологическое действие

Антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Циталопрам обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина не имеет или имеет очень слабую способность связываться с рецепторами, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Циталопрам лишь в очень малой степени ингибирует изофермент CYP2D6 и, следовательно, не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися этим ферментом. Таким образом, побочные эффекты и токсическое действие проявляется в значительно меньшей степени. Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели лечения.

Циталопрам практически не оказывает влияния на проводящую систему сердца и АД, на гематологические показатели, функцию печени и почек, не вызывает увеличения массы тела.

Циталопрам не нарушает когнитивные функции человека, не вызывает седативного эффекта.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь биодоступность циталопрама составляет около 80% и практически не зависит от приема пищи. Cmax в плазме достигается через 2-4 ч после приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы – менее 80%. В плазме присутствует в неизмененном виде. При дозах 10-60 мг/сут фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость. Vd – 12 л/кг. Css при ежедневном одноразовом приеме устанавливается через 7-14 сут. Проникает в грудное молоко.

Метаболизм

Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием изоферментов CYP3A4 и CYP2C19 с образованием менее фармакологически активных метаболитов.

Выведение

Т1/2 составляет 1.5 сут. Выводится с мочой и калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов в возрасте старше 65 лет наблюдается более продолжительный биологический период полувыведения (1.5-3.75 дней) и более низкий клиренс (0.08-0.3 л/мин). Css у престарелых пациентов почти в 2 раза превышали концентрации, наблюдавшиеся у более молодых пациентов, получавших препарат в такой же дозе.

У пациентов со сниженной функцией печени циталопрам выводится более медленно. Биологический период полувыведения циталопрама почти в 2 раза увеличен и Css в плазме почти в 2 раза выше по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени после приема препарата в такой же дозе.

Выведение циталопрама замедлено у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести без значительного влияния на фармакокинетику. В настоящее время опыт лечения пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) недостаточен.

Показания

– лечение депрессивных заболеваний и профилактика их рецидивов;

– лечение панического расстройства с или без боязни открытого пространства;

– лечение обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивости).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь 1 раз/сут в любое время либо во время приема пищи, либо натощак.

При депрессии суточная доза составляет 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания суточную дозу можно увеличить до 60 мг.

Обычно антидепрессивное действие препарата наблюдается через 2-4 недели лечения. Лечение антидепрессантами является симптоматическим и должно проводиться в течение продолжительного времени. Обычно для предупреждения рецидива лечение необходимо проводить в течение 6 мес или даже более продолжительный период времени. В случае периодической (рекуррентной) депрессии поддерживающее лечение необходимо проводить в течение нескольких лет для предупреждения начала последующих фаз заболевания. В случае завершения лечения препарат необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель.

При панических расстройствах препарат назначают в дозе 10 мг/сут в течение первой недели лечения, после чего суточную дозу увеличивают до 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания суточную дозу можно увеличить до 60 мг.

При лечении панического расстройства максимальный эффект циталопрама наблюдается через 3 мес лечения. Этот эффект сохраняется в течение всего периода поддерживающей терапии.

При обсессивно-компульсивных расстройствах суточная доза составляет 20 мг. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение дозу можно увеличивать на 20 мг до максимальной суточной дозы 60 мг.

При лечении обсессивно-компульсивного расстройства эффект препарата проявляется после 2-4 недель лечения; при дальнейшем продолжении лечения может наблюдаться дальнейшее улучшение.

Для пациентов в возрасте 65 лет и старше начальная суточная доза может быть увеличена до 40 мг.

Пациентам с нарушениями функции печени не следует назначать препарат в дозе более 30 мг/сут.

Пациентам с легкими или умеренными нарушениями функции почек препарат назначают в обычных дозах. Информации о лечении циталопрамом пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤20 мл/мин) не имеется.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко – астения, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, беспокойство, тремор, ажитация, амнезия, апатия, экстрапирамидные симптомы, изменение настроения, агрессивное поведение, галлюцинации, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, мания, гипомания, паническое поведение, параноидная реакция, психоз, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия, необычайная утомляемость, тремор, повышенное потоотделение, возбуждение, неконтролируемое поведение).

Со стороны пищеварительной системы: редко – сухость во рту, тошнота, рвота, гиперсаливация, метеоризм, диарея, боль в животе, анорексия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмия.

Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения, кровотечения.

Со стороны органов чувств: редко – мидриаз, парез аккомодации, нарушение вкуса.

Со стороны половой системы: нарушение эякуляции, снижение либидо, импотенция, нарушения менструального цикла; редко – мастодиния, галакторея.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – токсический эпидермальный некролиз, ринит, синусит.

Прочие: редко – гипертермия, полиурия, гипонатриемия, нарушение мочеиспускания, артралгия, миалгия, зевота, скрежет зубами, увеличение или снижение массы тела.

Противопоказания

– одновременный прием с ингибиторам МАО, а также период в течение 14 дней после прекращения их приема. Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама;

– детский возраст (до 18 лет);

– повышенная чувствительность к циталопраму или к любому компоненту, входящему в состав препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при недостаточной функции печени и/или почек, при наличии судорожных припадков в анамнезе, в пожилом возрасте.

Беременность и лактация

Не следует назначать препарат Опра при беременности и в период грудного вскармливания, если потенциальная клиническая польза для матери не превышает теоретический риск для плода и ребенка, т.к. безопасность применения препарата при беременности и в период лактации у человека не установлена.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата во время кормления грудью вследствие риска возникновения у грудных детей сонливости, снижения сосательного рефлекса, потери массы тела.

Особые указания

При развитии маниакального состояния препарат следует отменить.

Пациентам с лекарственной зависимостью (в т.ч. в анамнезе), требуется наблюдение и контроль за использованием препарата.

Циталопрам не влияет на интеллектуальную и психомоторные функции и способности. Тем не менее, рекомендуется информировать пациентов, принимающих психотропные лекарственные препараты о том, что их способность концентрироваться и проявлять внимание может быть нарушена в некоторой степени в результате их болезни или действия принимаемых лекарств, или в результате комбинации этих двух факторов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, сонливость, дизартрия, усиление потоотделения, цианоз, тремор, амнезия, спутанность сознания, синусовая тахикардия, узловой ритм, нарушение проводимости (удлинение интервала QT), рабдомиолиз, судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении циталопрам усиливает эффект суматриптана и других серотонинергических препаратов.

При одновременном применении циталопрам не влияет на действие этанола, препаратов лития, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов (нейролептиков), опиоидных анальгетиков, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных и гипотензивных препаратов.

Циталопрам в незначительной степени ингибирует изофермент CYP2D6, в связи с чем слабо взаимодействует с лекарственными средствами, которые метаболизируются с участием этого изофермента.

При одновременном применении циталопрама с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза (серотониновый синдром).

При одновременном применении циметидин повышает концентрацию циталопрама в крови и усиливает его эффект.

При одновременном назначении с варфарином протромбиновое время увеличивается на 5%.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Антидепрессанты других групп

Описание препарата «Опра» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. п/о 20 мг фл., № 10, № 28

Омепразол20 мг

№ UA/8923/01/01 от 04.09.2008 до 04.09.2013

лиофил. д/п р-ра д/инф. 40 мг фл., № 1

Омепразол40 мг

№ UA/8923/02/01 от 02.06.2009 до 02.06.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Вызывает быструю, дозозависимую и обратимую блокаду Н+/К+-АТФазы (протонного насоса) париетальных клеток слизистой оболочки желудка. За счет значительного и длительного снижения рН желудочного содержимого обеспечивает быстрое заживление язвенного и других дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат влияет как на базальную, так и на стимулированную секреции соляной кислоты независимо от типа стимуляции. Омепразол не влияет на гистамин- и холинорецепторы. Во время продолжительного курса лечения может увеличиться количество доброкачественных железистых кист в желудке, эти изменения физиологические и обратимые и являются следствием угнетения продукции соляной кислоты. Снижение кислотности желудочного сока при применении ингибиторов протонного насоса или других антисекреторных средств может привести к увеличению роста бактерий, поэтому антисекреторная терапия может повышать риск развития инфекций ЖКТ, вызванных Salmonella и Campylobacter. Степень блокирования желудочной секреции на протяжении 24 ч составляет приблизительно 90%.В большинстве случаев положительный эффект от терапии омепразолом наступает в течение 2 дней после начала лечения.Опразол также оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori.После окончания курса терапии наблюдается продолжительная ремиссия язвенной болезни практически у всех пациентов.Фармакокинетика. Относительный объем распределения омепразола у здоровых добровольцев составляет 0,3 л/кг, аналогичный показатель отмечается также при почечной недостаточности. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%. T1/2 составляет около 40 мин, общий клиренс — 0,3–0,6 л/мин.Биотрансформация и выведение. Преимущественно в печени омепразол полностью метаболизируется в гидроксиомепразол. Основные ферменты, которые принимают участие в метаболизме препарата, — СYР 2С19 и СYР ЗА. Метаболиты омепразола неактивны. Около 80% омепразола выводится из организма с мочой, 20% — с желчью. При нарушении функций почек омепразол выводится в неизмененном виде. T1/2 увеличивается при нарушении функций печени.

Показания:

пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; для эрадикаци Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками; синдром Золлингера — Эллисона; функциональная диспепсия.

Применение:

Таблетированная форма. Применяют внутрь у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Опразол рекомендуется принимать утром, таблетку проглатывать целой не разжевывая.Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (без ассоциации с Helicobacter pylori): по 20 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии при пептической язве желудка составляет 2–6 нед, язве двенадцатиперстной кишки — 2–4 нед.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: по 20 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 нед. Поддерживающая терапия: по 20 мг 1 раз в сутки в течение продолжительного времени (до 12 мес).Эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии): по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 7 дней одновременно с антибактериальными средствами.Синдром Золлингера — Эллисона: подбор дозы проводят индивидуально по результатам определения уровня желудочной секреции (не должен превышать 10 ммоль НСІ/ч или 5 ммоль НСІ/ч после резекции). Начальная доза составляет 60 мг/сут, при необходимости дозу повышают (суточную дозу >80 мг необходимо распределять на несколько приемов).Функциональная диспепсия: по 1–2 таблетки в сутки на протяжении 2–3 нед.Инфузионная форма. Содержимое флакона растворяют в 100 мл изотонического р-ра натрия хлорида или в 100 мл 5% р-ра глюкозы для инфузий. Р-р необходимо использовать в течение 12 ч, если Опразол растворен в изотоническом р-ре натрия хлорида, и на протяжении 6 ч, если Опразол растворен в 5% р-ре глюкозы.Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при пептической язве желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 40 мг в/в инфузионно (на протяжении 20–30 мин) 1 раз в сутки.При синдроме Золлингера — Эллисона дозу подбирают индивидуально. Может возникнуть необходимость применения препарата в более высоких суточных дозах или увеличения количества введений. Инфузию следует начинать сразу же после растворения препарата.Корректирование дозы у пациентов с нарушением функции почек. Нет необходимости корректировать дозы у больных с нарушением функции почек.Корректирование дозы у пациентов пожилого возраста. Нет необходимости корректировать дозы у пациентов пожилого возраста.Применение у пациентов с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением функции печени клиренс омепразола значительно увеличивается.В/в введение препарата назначают в тех случаях, когда необходимо быстрое достижение эффекта или пероральное применение омепразола по каким–то причинам противопоказано.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата; период беременности и кормления грудью; детский возраст до 12 лет; одновременное применение с атазанавиром.

Побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, диарея, запор, метеоризм, боль в области живота; в единичных случаях — нарушение вкуса, сухость во рту, кандидоз, стоматит.Со стороны печени: редко — повышение активности печеночных ферментов; в единичных случаях — энцефалопатия (при заболеваниях печени тяжелой степени), печеночная недостаточность.Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд; в единичных случаях — отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок, фотосенсибилизация, полиморфная экссудативная эритема (синдром Стивенса — Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), однако связь развития данных побочных эффектов с применением омепразола не установлена.Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, сонливость, диссомния, парестезии; в единичных случаях — депрессия, галлюцинации, возбуждение, агрессия.Со стороны опорно-двигательного аппарата: в единичных случаях — артралгия, слабость мышц, миалгия.Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях — гинекомастия, гипонатриемия.Со стороны системы крови: в единичных случаях — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.Другие: редко — повышенная утомляемость; в единичных случаях — гипергидроз, периферические отеки, нарушения зрения, интерстициальный нефрит, выпадение волос.В единичных случаях после в/в введения омепразола в высоких дозах у пациентов с тяжелым течением заболеваний отмечалось развитие необратимых нарушений зрения, однако связь данных нарушений с применением омепразола не установлена.

Особые указания:

при диагностированной язве желудка или подозрении на язву желудка, а также при значительной спонтанной потере массы тела, выраженном рвотном синдроме, дисфагии, рвоте «кофейной гущей» или мелене необходимо исключить злокачественное новообразование, так как лечение может маскировать симптомы и, таким образом, задерживать установление правильного диагноза.Период беременности и кормления грудью. Таблетированная форма Опразола противопоказана в период беременности, препарат в инфузионной форме применяют с осторожностью. На период лечения необходимо прекратить кормление грудью.Дети. Опразол противопоказан детям в возрасте до 12 лет.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет, но необходимо учитывать вероятность таких побочных эффектов со стороны ЦНС, как головокружение, сонливость, галлюцинации.

Взаимодействия:

необходимо исключить возможность одновременного применения препарата Опразол (порошок для приготавливания р–ра для в/в применения) с такими лекарственными средствами, как кетоконазол и итраконазол. Опразол может удлинять T1/2 и период действия препаратов, метаболизирующихся в печени путем окисления (варфарин, диазепам, фенитоин). Омепразол может нарушать абсорбцию некоторых препаратов в тех случаях, когда кислотность желудочного сока является важным фактором их всасывания (сложные эфиры, ампициллин и соли железа). При одновременном применении омепразола и кларитромицина или эритромицина концентрация омепразола в плазме крови повышается. Концентрация омепразола в плазме крови не изменяется при сочетанном применении с амоксициллином или метронидазолом. Лекарственные средства, которые подавляют ферменты СYР 2С19 и СYР ЗА (ингибиторы ВИЧ-протеазы, кетоконазол, итраконазол), могут повышать концентрацию омепразола в плазме крови, поэтому необходимо исключить возможность их одновременного применения. Не наблюдалось взаимодействий между омепразолом и теофиллином, кофеином, хинидином, лидокаином, пропранололом, метопрололом или этанолом.

Передозировка:

симптомы: общая слабость, апатия, головная боль, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея.Лечение: симптоматическое, а также направленное на выведение неабсорбировавшегося в ЖКТ омепразола. Специфического антидота нет, диализ малоэффективен (омепразол связывается с белками плазмы крови).При в/в введении в дозе, превышающей 270 мг 1 раз в сутки и 650 мг в течение 3 дней во время проведения клинических испытаний явлений передозировки не выявлено.

Условия хранения:

в защищенном от света месте при температуре 15–25 °C.

Общая информация

Действующее в-о:

Омепразол
Производитель:

Хикма Фармасьютикалс

Описание препарата «Опразол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Оптиве – офтальмологический местный препарат. Компоненты средства не оказывают фармакологического действия, влияние препарата основано на физических свойствах веществ.

Кармелоза натрия оказывает увлажняющее действие и способствует стабилизации слезной пленки. Глицерол при взаимодействии со слезной жидкостью способствует улучшению увлажнения роговицы.

Показания и дозировка:

Оптиве назначают при синдроме сухого глаза (сухости роговицы).

Оптиве предназначен для закапывания в конъюнктивальный мешок. Перед применением капель следует осмотреть раствор и флакон – при повреждениях флакона или изменении цвета и прозрачности капель использоваться их нельзя.

В конъюнктивальный мешок следует вносить из флакона 1-2 капли, если офтальмолог не назначил иначе. Капли можно использовать по мере необходимости.

Контакт наконечника капельницы с любыми поверхностями недопустим (в противном случае возможно загрязнение капель и появление риска инфицирования). После применения флакон необходимо сразу же закрывать крышкой.

Ограничений по частоте применения капель нет.

Совместимость капель с различными типами контактных линз следует уточнять у специалиста (в зависимости от типа линз, которые используются).

Передозировка:

При местном применении развитие симптомов передозировки маловероятно.

Побочные эффекты:

Во время применения капель Оптиве существует вероятность появления покраснения конъюнктивы и век, развития нарушений четкости зрения, сухости, зуда и раздражения глаз, а также ощущения инородного тела и боли в глазах.

Кроме того, некоторые пациенты отмечали появление выделений из глаза, отека век, корочки на веках, светобоязни и слезотечения.

При появлении каких-либо побочных эффектов рекомендуется сразу обращаться к специалисту.

Противопоказания:

Оптиве строго противопоказан при непереносимости веществ, входящих в состав капель.

Оптиве не рекомендуется применять в педиатрической практике.

Водить автомобиль можно только после стабилизации зрения (некоторое время после внесения капель зрение может быть затуманенным).

Оптиве по показаниям можно назначать беременных женщинам под контролем врача. Перед назначением следует учесть возможные риски.

Компоненты Оптиве практически не всасываются со слизистой оболочки и не проникают в грудное молоко. Нет противопоказаний для использования капель во время кормления ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Схему применения Оптиве сочетано с другими местными средствами предлагает специалист, необходимо придерживаться порядка использования средств и соблюдать между ними установленные интервалы.

На действие системных препаратов Оптиве не влияет.

Состав и свойства:

Оптиве содержит в 1 мл:

Кармеллозы натрия (типа 7H3SXF 10-15) – 1,75 мг;

Кармеллозы натрия (типа 7M8SFPH) – 3,25;

Глицерола – 9 мг;

Прочие вещества: стабилизированный окси-хлоро комплекс (включающий натрия хлорат, натрия хлорит и хлора диоксид), левокарнитин, эритрипол, натрия борат, натрия цитрат, борная кислота, хлорид калия, хлорид магния, хлорид кальция, очищенная вода.

Форма выпуска:

15, 10 или 3 мл глазных капель Оптиве во флаконах с капельницами. Флаконы закрыты защитными крышками. Каждый флакон помещен в пачку из картона.

Фармакологическое действие:

При закапывании в глаза средство обеспечивает защиту и увлажнение роговицы, устраняет дискомфорт, обусловленный сухостью роговицы различной этиологии.

Фармакокинетика препарата Оптиве не представлена. В ходе исследования препарата на животных не было выявлено канцерогенного и мутагенного действия, а также какого-либо влияния на фертильность.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии

Описание препарата «Оптиве» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

В глазной практике при острых и хронических конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза) и сезонных кератоконъюнктивитах (сочетанном воспалении роговицы и наружной оболочки глаза).

Способ применения:

Закапывают по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день.

Побочные действия:

При применении оптикрома иногда возникают кашель и кратковременный бронхоспазм (сужение просвета бронхов), кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат, 215).

Противопоказания:

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес. беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у больных с поражениями печени и почек.

Форма выпуска:

2% водный раствор интала во флаконах.

Условия хранения:

Список Б. Открытый флакон сохранять не более 1 мес.Синонимы:Бикромат-Коллир.Внимание!Перед применением препарата Оптикром вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других “медиаторов” аллергии и воспаления

Описание препарата «Оптикром» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Оптикс представляет собой комбинированный препарат, содержащий минералы, витамины и растительные каротиноиды. Он оказывает антиоксидантное действие, восполняет недостаток витаминов и минеральных веществ в организме. Действие препарата обусловлено комплексом входящих в его состав компонентов.

Показания и дозировка:

Обеспечение организма необходимыми витаминами и минеральными веществами при таких заболеваниях, как катаракта, возрастные изменения сетчатой оболочки, ретинопатия, патология зрительного нерва
Восполнение запаса минералов и витаминов, необходимых для полноценной работы органов зрения
Профилактика зрительных нарушений у людей с сахарным диабетом, при наличии отягощенной наследственности по глазным заболеваниям, у лиц старше 55 лет, имеющих светлый цвет радужки, а также у пациентов с никотиновой зависимостью
Профилактика дегенерации сетчатки при повышенных зрительных нагрузках: УФ-излучение, излучение телеэкранов и мониторов компьютеров
Нарушения ночного зрения
Восстановительный период после офтальмологических оперативных вмешательств

Оптикс назначается взрослым и детям до 12 лет перорально по 1 табл. в сутки, после или во время приёма пищи на протяжении 2-3 месяцев. Не рекомендовано превышать максимально допустимую суточную дозу – 1 таблетка. При отсутствии стойкого эффекта от терапии, через 3 месяца курс лечения следует повторить.

Передозировка:

В случае превышения рекомендуемой дозы возможно усиление побочных эффектов препарата. Лечение: промывание желудка, приём активированного угля и другая симптоматическая терапия.

При появлении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для уточнения возможности дальнейшего применения лекарственного средства.

Побочные эффекты:

Аллергические проявления в виде крапивницы, кожного зуда, контактного дерматита.

Противопоказания:

Возраст ребенка до 12 лет, индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата.

Применение Оптикса во время беременности возможно в том случае, если потенциальная польза для женского организма значительно превышает ожидаемый риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При параллельном назначении Оптикса с поливитаминными комплексами следует учитывать совместный эффект отдельных компонентов, входящих в состав препаратов.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: меди 1 мг, бетакаротина 1,5 мг, кислоты аскорбиновой 225 мг, лютеина 2,5 мг, цинка 5 мг, зеаксантина 0.5 мг, токоферола ацетата 36 мг.

Форма выпуска:

Блистеры по 30 и 60 таблеток, покрытых плёночной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Зеаксантин и лютеин – уникальные каротиноиды, которые содержатся в желтом пятне глаза. Данные вещества способны отфильтровывать вредные составляющие светового спектра, обеспечивая тем самым антиоксидантную защиту сетчатой оболочки глаза. Употребление лютеина и зеаксантина обеспечивает хорошую функцию зрительного анализатора, особенно в вечернее и ночное время, а также препятствует прогрессированию зрительных возрастных изменений.

Бетакаротин участвует в построении родопсина – одного из важнейших зрительных пигментов. Присутствие данного компонента в препарате Оптикс обеспечивает лучшую адаптацию зрительного анализатора к условиям пониженной освещенности.

Витамины С и Е, действуя в препарате совместно, защищают клетки и ткани от перекисного окисления липидов, препятствуя образованию свободных радикалов. В органе зрения всегда отмечается повышенный уровень витамина С по сравнению с его содержанием в плазме крови.

Цинк и медь, входящие в состав Оптикса, включаются в состав ряда ферментов, препятствующих ПОЛ.

Проведение кинетических исследований по данному препарату технически невозможно, т.к. все составляющие лекарственного средства оказывают своё действие только в совокупности.

Условия хранения:

Препарат должен находиться при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Поливитамины, содержащие минеральные комплексы

Описание препарата «Оптикс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Неионное рентгеноконтрастное вещество.

Показания и дозировка:

Взрослые: проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч. при цифровой вычитающей в/а и в/в ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, в/в урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.
Дети: проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в/в урографии.

В/в или в/а, струйно или капельно. Доза зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются. На вводимую дозу влияет также технология обследования и выбранная концентрация йода в препарате (160, 240, 300, 320, 350 мг/мл).

Йоверсол (160 мг/мл):ВА-ЦВА – 5-80 мл.

Йоверсол (240, 300, 320 мг/мл)

Ангиография сонной или позвоночной артерии – 2-12 мл; ангиография четырех сосудов – 20-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 20-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл, ангиография почек – 6-15 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

ВА-ЦВА – 5-40 мл, ВВ-ЦВА – 30-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Венография – 30-80 мл. В/в урография – 65-80 мл. При сомнениях в получении хорошего контрастирования, в т.ч. при обследовании пожилых пациентов или пациентов с хронической почечной недостаточностью допускается повышение дозы контрастного вещества до 1.6 мл/кг массы тела.

КТ головы – 65-150 мл, КТ туловища – 65-150 мл. У пожилых пациентов коррекции дозы Оптирея не требуется.

Дети: ангиография головного мозга – 1-3 мл/кг, ангиография периферических сосудов – 1-3 мл/кг, ангиография сосудов брюшной полости – 1-3 мл/кг, в/в урография – 2 мл/кг (у детей старше 1 года) и 3 мл/кг (у детей до 1 года).

Йоверсол (350 мг/мл)

Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 60-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл.

Ангиография почек – 6-15 мл.

Аортография – 10-80 мл.

Коронарная артериография – 4-10 мл.

Левая вентрикулография – 30-50 мл.

ВА-ЦВА – 5-80 мл. ВВ-ЦВА – 30-50 мл.

Венография – 50-100 мл.

В/в урография – 50-75 мл.

КТ головы – 50-150 мл. КТ – 25-150 мл.

Передозировка:

Не отмечена.

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, коллапс, тахикардия, одышка, возбуждение, цианоз, потеря сознания, преходящая брадикардия. При применении в кардиологии – стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ. При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии – брадикардия и снижение АД.
Со стороны ЦНС: нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность (у пациентов с хронической почечной недостаточностью, комбинированные заболевания печени и почек, анурия, сахарный диабет, серповидноклеточная анемия, множественная миелома, макроглобулинемия, особенно при введении в высоких дозах).
Аллергические реакции: менее 0.1% – одышка, бронхоспазм, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд кожи, отек Квинке, отек гортани, отек легких. Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения контрастного средства, так и через несколько дней. Имеются сообщения о токсических кожных реакциях. Очень редко – анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллергии, а также принимающих бета-адреноблокаторы).
Местные реакции: спазм сосудов, некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).
Общие реакции: ощущение дискомфорта, жара или холода (10-50%), боль (зависят от дозы, концентрации контрастного средства и участка тела, где была проведена инъекция).
Прочие: псевдоаллергические реакции – тошнота (0.4%), крапивница (0.3%), рвота (0.1%).

Противопоказания:

Выраженный тиреотоксикоз
Декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
Эпилепсия
Множественная миелома
Интратекальное введение
Период лактации
Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность – для проведения гистеросальпингографии
Острый панкреатит – для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии
Повышенная чувствительность (в т.ч. к др. йодсодержащим контрастным веществам)

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Антипсихотические средства, анальгетики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, увеличивая риск возникновения побочных реакций.

Бигуаниды повышают риск развития преходящего нарушения функции почек и лактатацидоза. Необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до введения контрастного вещества. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности. Интерлейкин повышает риск возникновения отсроченных реакций (лихорадка, сыпь, зуд, артралгия, гриппоподобный синдром).

Пероральные препараты для холецистографии – возможно развитие нефротоксического действия.

При в/а введении рентгеноконтрастного вещества после применения сосудосуживающих средств возрастает риск развития нейротоксического действия.

Не смешивать Оптирей с другими лекарственными средствами.

Состав и свойства:

Йод (в форме йоверсола) 240 мг

Форма выпуска:

Раствор для в/в и в/а введения

Фармакологическое действие:

При внутрисосудистом введение поток крови, содержащий контрастное вещество, становится непрозрачным для рентгеновского излучения, что обеспечивает визуализацию кровеносной системы органов, пока концентрация контрастного вещества не снизится до определенного уровня.

Условия хранения:

Препарат Оптирей следует хранить при температуре 30 C. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Йод
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Оптирей» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем: