Январь, 2021 - Piluli.info

Действующее вещество

Прамипексола дигидрохлорида моногидрат

Механизм действия

Препарат Мираксол применяется для облегчения двигательных расстройств при болезни Паркинсона. Действует путем стимуляции допаминовых рецепторов полосатого тела (corpus striatum). Исследования показали, что вещество прамипексол подавляет продукцию и выделение допамина, защищает допаминовые нервные клетки в условиях метамфетаминового токсикоза, а также от пагубного действия ишемии. Снижает уровень пролактина.

Показания к применению

Идиопатический синдром паркинсонизма (болезнь Паркинсона); симптоматическая терапия идиопатического (первичного) синдрома беспокойных ног.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению данного лекарственного средства являются: повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным веществам препарата, детский возраст, период кормления грудью. Препарат Мираксол может назначаться во время беременности в случае, если предполагаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода. Препарат и алкоголь: запрещено употребление спиртных напитков во время приема препарата Мираксол.

Побочные действия

Возможны следующие побочные эффекты: спутанность сознания, аномальные сновидения, галлюцинации, бессонница, головокружение, сонливость, дискинезия, головная боль, нарушения памяти, патологическое поведение, синкопальные состояния, различные нарушения зрения, артериальная гипотензия, икота, одышка, тошнота, рвота, запор, повышенная утомляемость, уменьшение/увеличение массы тела, периферические отеки, пневмония, аллергические реакции.

Дозировка

Принимать внутрь. Дозировку и курс лечения назначает лечащий врач. Болезнь Паркинсона: начальная доза составляет 0,125 мг 3 раза/сутки и повышается каждые 7 дней. Максимально допустимая доза 4,5 мг/сутки. Синдром беспокойных ног: начальная доза – 0,125 мг 1 раз/сутки за несколько часов до сна. Максимально допустимая доза 0,75 мг/сутки. Прекращать лечение препаратом Мираксол необходимо постепенно во избежание синдрома отмены.

Форма выпуска

Таблетки по 0,25 мг №30

Производитель

ЗАО НПЦ “Борщаговский химико-фармацевтический завод”, Украина

Условия хранения

Хранить препарат Мираксол следует при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности 24 месяца.

Общая информация

Действующее в-о:

Прамипексол
Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Мираксол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

кап. уш. 0,1 % фл.-капельн. 5 мл, № 1

Мирамистин0,1 г/100 мл

Прочие ингредиенты: этанол 70%.

№ UA/0237/02/01 от 17.03.2010 до 22.01.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Мирамидез — противомикробный препарат (антисептик). В основе действия мирамистина (действующее вещество препарата) — прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, что приводит к их фрагментации и разрушению. В отличие от других антисептиков, мирамистин имеет высокую избирательность действия в отношении микроорганизмов, поскольку практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками). Мирамистин активен в отношении многих микроорганизмов, включая бактерии, патогенные грибы, вирусы, простейшие в виде монокультур и микробных ассоциаций, а также госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др. Оказывает противогрибковое действие на дерматофиты, дрожжи и дрожжеподобные, а также другие патогенные грибы, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Мирамистин оказывает противовоспалительный эффект, усиливает местные защитные реакции, регенерационные процессы, активизирует механизмы иммунной защиты.Фармакокинетика. Мирамистин оказывает местное действие. Данные о возможности проникновения препарата в системный кровоток отсутствуют.

Показания:

бактериальные и грибковые, острые и хронические, внешние или средние неперфорированные отиты.

Применение:

в отологии при наружном отите в слуховой проход больного уха вводят турунду, смоченную препаратом, на 10–15 мин 2–3 раза в сутки. При среднем отите препарат закапывают в слуховой проход больного уха взрослым по 3–5 капель 3–4 раза в сутки. Длительность лечения — до 2 нед.

Противопоказания:

индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Побочные эффекты:

в отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения, которое исчезает самостоятельно через 15–20 с и не требует отмены препарата.

Особые указания:

перед началом лечения необходима консультация врача. Период беременности и кормления грудью. Строго контролируемых исследований по безопасности в период беременности и кормления грудью не проводили, поэтому решение о применении препарата должен принимать врач, учитывая соотношение польза/риск.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.Дети. Нет достаточного количества наблюдений по применению препарата у детей.

Взаимодействия:

при совместном применении Мирамидез может повышать эффективность действия антибиотиков. При лечении отитов возможно применение препарата Мирамидез после закапывания местноанестезирующих средств, но не ранее чем через 5–10 мин после их введения.

Передозировка:

не отмечали.

Условия хранения:

при температуре 0–40 °С вдали от обогревательных приборов и открытого огня.

Общая информация

Действующее в-о:

Мирамистин
Производитель:

ООО «ИНФАМЕД»

Описание препарата «Мирамидез» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Мирамистин (Myramistinum)

О препарате

Мирамистин – антисептический препарат для наружного применения. Применяется как для лечения кандидоза, герпеса, гонореи и сифилиса, так и при стоматологических или ЛОР-заболеваниях.

Показания и дозировка

В венерологии: для профилактики болезней передаваемых половым путем: трихомониаза, генитального кандидоза и герпеса, гонореи, сифилиса.

В дерматологии: для устранения стафилодермии, стрептодермии, микозов крупных складок и стоп, в том числе в дисгидротической форме и форме, осложненной пиодермией, кандидомикоза кожи и слизистых оболочек, дерматомикоза гладкой кожи, кератомикоза и онихомикоза, в том числе отрубевидный лишай.

В хирургии: для лечения ран, инфицированных бактериями, находящихся в 1 стадии раневого процесса (пролежни, свищи, трофические язвы, послеоперационные нагноившиеся раны и др.), лечения отморожения, глубоких и поверхностных ожогов II и IIIА степени, подготовки ран ожогового типа к аутодермопластике.

В урологии: для комплексного устранения хронических и острых уретритов, уретропростатитов неспецифической и специфической природы (хламидиоз, трихомоноз, гонорея).

В гинекологии и акушерстве: для профилактики и лечения ран влагалища, промежности, нагноения послеродовых травм, воспалительных заболеваний и послеродовых инфекций.

В оториноларингологии: для комплексного устранения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, тонзиллитов.

В стоматологии: для лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки протезов съемного типа.

Также Мирамистин рекомендован для применения при поверхностном повреждении кожи, полученном в результате бытовых и производственных травм – это необходимо для профилактики инфекционного заражения.

При местном применении раствора смачивают им салфетку и прилаживают к ожоговой поверхности или инфицированной ране и формируют окклюзионную повязку. Если пациент перенес операцию по поводу остеомиелита, то ему следует оросить послеоперационную рану раствором через дренаж, после чего тампонировать ее.

При лечении уретропростатитов или уретритов раствор используют интрауретрально. Доза составляет 2-5 мл 3 раза в сутки.

Для экстренной профилактики венерических заболеваний следует промыть наружные половые органы и обработать их тампоном из ваты, тщательно смоченной в растворе. Женщинам необходимо провести спринцевание влагалища 5-10 мл Мирамистина, а мужчинам – ввести 1 мл препарата интрауретрально. Данные операции должны проводиться не позднее 2 часов после случайного полового акта.

При воспалении женских половых органов ежедневно следует интравагинально вводить тампон, смоченный раствором.

При гнойных отитах нужно наносить 2 мл раствора в наружный слуховой проход, при ларингите и тонзиллите – 4-6 раз в сутки полоскать раствором горло, при гайморите – после удаления гноя обильно промыть верхнечелюстную пазуху.

Мазь используют следующим образом. После обработки ран и ожогов мазь необходимо нанести непосредственно на пораженную поверхность, затем наложить стерильную марлевую повязку. Можно нанести на перевязочный материал, а затем покрывают им рану. Тампонами, пропитанными мазью, рыхло заполняют полость гнойных ран после хирургической обработки, а марлевые турунды с мазью вводят в свищевой ход.

При лечении гнойных ран и ожогов в І фазе раневого процесса мазь применяют 1 раз в сутки, во ІІ фазе — 1 раз в 1–3 сут в зависимости от состояния раны.

Доза мази зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения зависит от динамики очищения и заживления ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях мазь применяют совместно с антибиотиками системного действия.

При лечении пациентов с дерматологическими заболеваниями мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки или чаще, а затем пропитывают марлевую повязку с последующей ее аппликацией на очаг поражения 1–2 раза в сутки. Процедуру проводят до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты микробиологического исследования.

При распространенных (обширных) формах дерматомикозов, в частности рубромикозе, мазь Мирамистин-Дарница можно применять в течение 5–6 нед в сочетании с противогрибковыми препаратами системного действия, предназначенными для перорального приема.

При грибковых инфекциях ногтей перед лечением мазью Мирамистин ногтевые пластинки отслаивают.

Передозировка

Передозировка препарата до настоящего времени не выявлена. Однако при применении препарата на обширной раневой поверхности в большом количестве не исключено появление мирамистина в системном кровотоке, действие которого будет проявляться как действие катионного детергента и может удлинять время кровотечения. Снижают дозу или прекращают применение препарата, перорально назначают препараты кальция, менадион натрий.

Побочные эффекты

Редко отмечается местная реакция – чувство жжения, которое самостоятельно проходит в течение непродолжительного времени (10-15 секунд). При этом не требуется отмена приема препарата.

Противопоказания

Прием Мирамистина противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей данного лекарственного средства.

Взаимодействие с препаратами

При комбинированном лечении раны, когда местное применение мази Мирамистин сочетается с системным применением антибиотиков, доза на курс лечения последними может быть снижена.

При беременности и лактации не исключается применение данного лекарственного средства, поскольку при его местном и наружном применении очень маловероятна абсорбция доли активного вещества. Были проведены специальные исследования, согласно которым не выявлено эмбриотоксическое и тератогенное действие Мирамистина.

Состав и свойства

Раствор для местного применения: в 1 мл содержится 100 мкг мирамистина.

Мазь: в 1 г содержится 5 мг мирамистита, 5мг динатриевой соли эдетовой кислоты, остальную массу занимает водорастворимая гидрофильная основа.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Мирамистин
Производитель:

ООО «ИНФАМЕД»
Фарм. группа:

Антисептические лекарственные средства других групп

Код ATX

D

Дерматологические средства
D08

Антисептики и дезинфицирующие средства
D08A

Антисептики и дезинфицирующие средства
D08AJ

Четвертичные аммониевые соединения
D08AJ10

Прочие препараты, включая комбинации**

Описание препарата «Мирамистин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

мазь 0,5 % туба 15 г

мазь 0,5 % туба 30 г

мазь 0,5 % банка 1000 г

Мирамистин 0,5 г/100 г

Прочие ингредиенты: динатрия эдетат, проксанол 268, пропиленгликоль, макрогол 400, вода очищенная.

№ UA/1804/01/01 от 25.06.2009 до 25.06.2014

Фармакологические свойства:

мазь Мирамистин-Дарница содержит катионный антисептик мирамистин, который оказывает антибактериальное действие на грамположительную и грамотрицательную, аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.). Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidefrnophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору, резистентную к химиотерапевтическим препаратам. Мазь Мирамистин-Дарница снижает устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Благодаря широкому спектру противомикробного действия эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активируя процессы регенерации. Мазь Мирамистин-Дарница обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего воздействует на раневое и перифокальное воспаление, поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани, способствуя формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Благодаря физико-химическим свойствам мазевой основы Мирамистин-Дарница действует не только на поверхностную раневую микрофлору, но и на возбудителей, расположенных в тканях, окружающих рану, из-за чего не исключено, что незначительная часть мирамистина может попасть в системный кровоток.

Показания:

• в хирургии — в І фазе раневого процесса для лечения инфицированных ран различной локализации и генеза (раны после хирургической обработки гнойных очагов, пролежни, трофические язвы, нагноившиеся послеоперационные раны, свищи и др.); во ІІ фазе раневого процесса — для профилактики реинфицирования гранулирующих ран; •в комбустиологии — поверхностные и глубокие ожоги II–IIIА степени и отморожения, подготовка ожоговых ран к аутодермопластике; •в дерматологии — стрепто- и стафилодермия, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек, микозы стоп и крупных кожных складок, в том числе в дисгидротической форме и форме, осложненной пиодермией, дерматомикозы гладкой кожи, онихомикоз и кератомикоз, в том числе отрубевидный лишай; •при нетяжелом производственном и бытовом травматизме — профилактика инфекционных осложнений.

Применение:

местно. После обработки ран и ожогов мазь наносят непосредственно на пораженную поверхность, затем накладывают стерильную марлевую повязку или мазь наносят на перевязочный материал, а затем покрывают им рану. Тампонами, пропитанными мазью, рыхло заполняют полость гнойных ран после хирургической обработки, а марлевые турунды с мазью вводят в свищевой ход. При лечении гнойных ран и ожогов в І фазе раневого процесса мазь применяют 1 раз в сутки, во ІІ фазе — 1 раз в 1–3 сут в зависимости от состояния раны. Доза мази зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения зависит от динамики очищения и заживления ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях мазь применяют совместно с антибиотиками системного действия. При лечении пациентов с дерматологическими заболеваниями мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки или чаще, а затем пропитывают марлевую повязку с последующей ее аппликацией на очаг поражения 1–2 раза в сутки. Процедуру проводят до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты микробиологического исследования. При распространенных (обширных) формах дерматомикозов, в частности рубромикозе, мазь Мирамистин-Дарница можно применять в течение 5–6 нед в сочетании с противогрибковыми препаратами системного действия, предназначенными для перорального приема. При грибковых инфекциях ногтей перед лечением мазью Мирамистин-Дарница ногтевые пластинки отслаивают.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты:

в отдельных случаях при лечении ожогов и трофических язв препарат может вызвать ощущение легкого жжения, проходящего самостоятельно и не требующего применения анальгетиков и отмены мази.

Особые указания:

эффективность мази Мирамистин-Дарница повышается, если она наносится на раневую поверхность, предварительно промытую асептическим р-ром. Наличие гнойно-некротических масс в ране требует дополнительного расхода мази. Нет достаточного опыта использования мази в лечении детей, в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействия:

при комбинированном лечении раны, когда местное применение мази Мирамистин-Дарница сочетается с системным применением антибиотиков, доза на курс лечения последними может быть снижена.

Передозировка:

передозировка препарата до настоящего времени не выявлена. Однако при применении препарата на обширной раневой поверхности в большом количестве не исключено появление мирамистина в системном кровотоке, действие которого будет проявляться как действие катионного детергента и может удлинять время кровотечения. Снижают дозу или прекращают применение препарата, перорально назначают препараты кальция, менадион натрий.

Условия хранения:

в оригинальной упаковке при температуре 8–25 °С.

Общая информация

Действующее в-о:

Мирамистин
Производитель:

Дарница, ФФ, ЗАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Мирамистин-дарница» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Мирапекс

О препарате:

Прамипексол, активный компонент Мирапекса, является допаминовым агонистом с высокой селективностью и специфичностью к допаминовым рецепторам подтипа D2 и имеет преобладающее сродство к D3-рецепторам, он характеризуется полной внутренней активностью. Мирапекс облегчает паркинсонические двигательные нарушения путем стимуляции допаминовых рецепторов стриатума (полосатого тела).

Показания и дозировка:

Показания:

Идиопатическая болезнь Паркинсона (препарат может быть использован в монотерапии или в комбинации с леводопой).
Симптоматическое лечение идиопатического синдрома беспокойных ног.

Способ применения:

Таблетки принимаются внутрь. Употреблять лекарственную форму можно в любое время, запивая водой. Суточную дозу рекомендовано разделять на три приема.

Симптоматическая терапия болезни Паркинсона проводится по схеме:

начало терапии – 375 мкг/сутки;
продолжение терапии (через неделю) – 750 мкг/сутки;
дальнейшее продолжение (через 2 недели после начала терапии) – 1,5 мг/сутки.

Возможно дальнейшее увеличение дозировки на 750 мкг/сутки каждую неделю. Максимальная суточная доза – 4,5 мг. Поддерживающая терапия проводится дозировками 375 мкг-4,5 мг. Отмена препарата Мирапекс должна происходить постепенно.

При комбинаторном лечении с леводопой необходимо вовремя корректировать дозировки для предотвращения излишней допаминовой стимуляции.

Коррекция дозировок при почечной недостаточности:

при КК 20-50 мл/мин – 250 мкг/сутки в два приема. Возможно постепенное повышение дозировок до 2,25 мг/сутки;
при КК < 20 мл/мин – 125 мкг/сутки в один прием. Возможно постепенное повышение дозировок до 1,5 мг/сутки.

Симптоматическая терапия синдрома беспокойных ног проводится по следующей схеме:

начало терапии – 125 мкг в вечернее время;
продолжение терапии (через неделю) – 250 мкг в вечернее время;
дальнейшее лечение (через 2 недели) – 500 мкг в вечернее время.

Возможно повышение суточной дозировки до 750 мкг. Поддерживающая терапия проводится дозами 125 – 750 мкг/сутки. Увеличение дозировки осуществляется лишь при недостаточности терапевтического эффекта.

Передозировка:

При передозировке может теоретически возникать тошнота, гиперкинестические проявления, галлюцинаторные припадки, гипотензия, возбудимость. Терапия проводится соответственно симптоматике.

Побочные эффекты:

Во время применения Мирапекса были зафиксированы такие побочные эффекты:

Инфекции и инвазии: пневмония.
Психические расстройства: расстройства поведения (рефлекторные симптомы расстройства контроля над побуждением и компульсивное поведение), в частности переедание, болезненная тяга к посещению магазинов, гиперсексуальность и патологическая тяга к азартным играм; нарушение сна, спутанность сознания, мания, галлюцинации, гиперфагия, бессонница, нарушения либидо (повышение или снижение), паранойя, беспокойство.
Со стороны ЦНС: амнезия, головокружение, дискинезии, головная боль, гиперкинезия, сонливость, внезапный приступ сонливости, потеря сознания.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, включая нечеткость и снижение остроты зрения.Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.
Со стороны ЖКТ: запор, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, высыпания и другие аллергические реакции.
Общие заболевания: утомляемость, периферические отеки.
Исследования: уменьшение массы тела, увеличение массы тела.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к прамипексолу или любому другому компоненту препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Прамипексол у людей связывается с белками плазмы крови в очень незначительной степени (<20%) и имеет низкую биотрансформацию. Поэтому взаимодействие с другими препаратами, влияющими на связывание белков плазмы крови или элиминацию путем биотрансформации, маловероятны. Препараты, ингибирующие активную ренальную канальцевую секрецию щелочных (катионных) лекарственных средств, таких как циметидин или элиминирующиеся путем активной ренальной канальцевой секреции, могут взаимодействовать с Мирапексом, результатом чего является снижение клиренса одного или обоих препаратов.

При сопутствующем лечении такими лекарственными средствами (включая амантадин) необходимо обращать внимание на признаки допаминовой сверхстимуляции, а именно дискинезии, возбуждения или появления галлюцинаций. В таких случаях необходимо снизить дозу препарата. Селегелин и леводопа не влияют на фармакокинетику прамипексола. Общая степень всасывания или выведения леводопы не изменяется на фоне применения прамипексола. Взаимодействие с антихолинергическими средствами и амантадином не исследовали. Поскольку антихолинергические средства элиминируются преимущественно путем метаболизма в печени, фармакокинетическое взаимодействие между лекарственными препаратами маловероятно.

С амантадином возможна вероятность взаимодействия в связи с одной и той же системой экскреции в почках.Во время повышения дозы Мирапекса рекомендуется снижение дозы леводопы, дозы других противопаркинсонических средств не меняют.Вследствие существования вероятных аддитивных влияний необходимо обратить внимание на пациентов, принимающих другие седативные препараты или употребляющих алкоголь в комбинации с Мирапексом, или получающих сопутствующее лечение, которое приводит к повышению уровня прамипексола в плазме крови (например циметидин).

Состав и свойства:

Состав: прамипексол.

Форма выпуска:

табл. 0,25 мг блистер, № 30.
табл. 1 мг блистер, № 30.

Фармакологическое действие:

Прамипексол – вещество с агонистическим сродством к допаминовым рецепторам типа D2, D3. Путем связывания с рецепторным аппаратом допамина стимулирует рецепторную активность в полосатом теле, ингибирует процессы выработки и высвобождения допамина. Вещество обладает защитным действием в отношении допаминовых нейронов, предотвращает их дегенерацию, спровоцированную ишемическими повреждениями, метамфетаминами, леводопой. Препарат снижает выработку пролактина.

Условия хранения: в защищенном от света месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Прамипексол
Производитель:

Берингер Ингельхайм
Фарм. группа:

Лекарственные средства применяемые для лечения паркинсонизма

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N04

Антипаркинсонические препараты
N04B

Допаминэргические препараты
N04BC

Допаминовых рецепторов стимуляторы
N04BC05

Прамипексол

Описание препарата «Мирапекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Влияет на центры гипоталамической области (отдела мозга), регулирующие чувство насыщения. Подавляет чрезмерный аппетит; действие продолжается 10-12 ч.

Показания к применению:

Экзогенное (алиментарное – связанное с перееданием) ожирение.

Способ применения:

Назначают по 1 капсуле после завтрака.

Побочные действия:

Сухость во рту, потливость, повышенная возбудимость, бессонница.

Форма выпуска:

Капсулы по 15 мг.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.Внимание!Перед применением препарата Мирапронт вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Анорексигенные лекарственные средства

Описание препарата «Мирапронт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Мирена

О препарате:

Внутриматочная система Мирена используется с контрацептивной целью. Оказывает местное гестагенное действие путем высвобождения левоноргестрела непосредственно в полость матки.

АТХ код:

G02BA03

Показания и дозировка:

Внутриматочная система Мирена используется с контрацептивной целью.

Система Мирена предназначена для внутриматочного введения и устанавливается только врачом.

Может использоваться у женщин, получающих заместительную гормональную терапию, в сочетании с трансдермальными и пероральными препаратами эстрогенов, не содержащих гестагены.

Упаковку вскрывают непосредственно перед установкой внутриматочной системы.

Перед использованием необходимо провести гинекологическое и общеврачебное обследование, а также исследование мазка из цервикального канала. Следует исключить беременность, заболевания, передаваемые половым путем, инфекции органов малого таза. Также необходимо повторное обследование через 4–12 недель после установки системы, а затем один раз в год или при наличии клинических показаний.

У женщин детородного возраста систему устанавливают в течение 7 дней от начала менструации. Замену внутриматочной системы производят в любой день менструального цикла. Также система может быть установлена сразу после аборта в первом триместре беременности. После родов систему устанавливают через 6 недель. Нельзя применять внутриматочную систему Мирена для посткоитальной (экстренной) контрацепции.

Систему Мирена удаляют осторожным вытягиванием за нити с помощью щипцов.

Систему необходимо удалить через пять лет после установки.

Передозировка:

Нет данных о случаях передозировки во время использования внутриматочной системы Мирена.

Побочные эффекты:

Побочные реакции чаще возникают в первые месяцы после введения внутриматочной системы Мирена в полость матки. Как правило, они постепенно исчезают (в течение первых трех месяцев).
Характерно изменение характера маточных кровотечений (частые, тяжелые или продолжительные кровотечения, олигоменорея, аменорея, мажущие кровянистые выделения).

Противопоказания:

Внутриматочную систему Марена не применяют при:

индивидуальной гиперчувствительности женщины к компонентам системы;
в период беременности, при подозрении на беременность;
инфекциях нижних отделов половой системы;
воспалительных заболеваниях органов малого таза;
послеродовом эндометрите;
септическом выкидыше в течение трех последних месяцев;
патологиях, сопровождающихся повышенной восприимчивостью к инфекциям;
цервиците;
дисплазии шейки матки с атипией;
патологическом маточном кровотечении неизвестной этиологии;
злокачественных процессах шейки матки или матки;
врожденных или приобретенных аномалиях анатомии матки;
патологиях, ведущих к деформации полости матки (в том числе при фибромиомах);
опухолях или острых заболеваниях печени.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Эффективность системы Мирена может снижаться при одновременном приеме лекарственных средств, изменяющих свойства ферментов печени (примидон, барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин). Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время использования внутриматочной системы Мирена.

Применение препарата Мирена противопоказано при беременности или подозрении на нее.

Грудное вскармливание ребенка при применении препарата Мирена не противопоказано. Около 0.1% дозы левоноргестрела может поступить в организм ребенка в процессе грудного вскармливания. Тем не менее, маловероятно, чтобы он представлял риск для ребенка при дозах, высвобождающихся в полость матки после установки препарата Мирена.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Левоноргестрел.

Форма выпуска:

Внутриматочная система (52 мг левоноргестрела, 20 мкг/24 часа) с устройством для введения, № 1

Фармакологическое действие:

Внутриматочная система Мирена оказывает местное гестагенное действие путем высвобождения левоноргестрела непосредственно в полость матки. Высокие концентрации левоноргестрела способствуют уменьшению чувствительности прогестероновых и эстрогенных рецепторов маточного эндотелия, оказывая сильное антипролиферативное действие на эндотелиоциты и делая эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу. При использовании системы Мирена наблюдаются структурные изменения эндометрия, слабая местная реакция на присутствие инородного тела в матке. Утолщение слизистой оболочки канала шейки матки предупреждает проникновение сперматозоидов в матку. Также внутриматочная система Мирена угнетает подвижность, функции сперматозоидов в матке, маточных трубах, предупреждая оплодотворение. У некоторых женщин возможно угнетение овуляции.

Условия хранения:

При температуре 15–30°С в защищенном от влаги и прямого солнечного излучения месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Левоноргестрел
Производитель:

Шеринг АГ, Германия

Описание препарата «Мирена» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Иммуносупрессант.

Показания и дозировка:

Множественная миелома в случае неэффективной стандартной терапии

Таблетки назначают внутренне. Рекомендовано принимать перед сном, учитывая седативный эффект лекарственного средства. Начальная доза для взрослых составляет 200 мг. в сутки с увеличением дозы на 100 мг. каждую неделю до максимальной суточной дозы 800 мг. с учетом переносимости препарата, однако из-за токсичности средняя доза обычно остается ниже 400 мг. в сутки. В зависимости от переносимости, токсичности и эффективности можно применять нижние поддерживающие дозы (25 – 100 мг. в сутки).

Передозировка:

Высокие дозы мирина не влекут нарушения координации движения или угнетения дыхания и нет каких-либо данных до летальных исходах при дозах до 14,4 г.

Побочные эффекты:

Инфекции и инвазии: бронхит, грибковый дерматит, инфекции, кандидоз ротовой полости, фарингит, ринит, синусит
Образования, злокачественные и невыясненные (включая кисты и полипы): синдром лизиса опухоли
Со стороны кровеносной системы и лимфатической системы: анемия, эозинофилия, гемолитический уремический синдром, лейкопения, лимфаденопатия, нейтропения, тромбоцитипения, тромботическая микроангиопатия
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности
Со стороны эндокринной системы: гипотиреоз
Метаболические нарушения: анорексия, гипергликемия, гиперлипидемия, гипогликемия, задержка жидкости, повышенный аппетит
Со стороны психики: возбуждение, помутнение сознания, депрессия, понижение либидо, бессонница, изменения настроения, нервозность
Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, тремор, сонливость, головокружение, эпилепсия, гиперестезия, запястный сухожильный синдром, нарушение координации движения, вялость, отсутствие координации, нейропатия, онемение ног, седативный эффект, пароксизм, обморок, вазовагальный обморок, дизестензия, цереброваскулярные события
Со стороны органов зрения: светобоязнь, снижение зрения, потеря зрения
Со стороны органов слуха: снижение слуха, глухота, шум в ушах, вертиго
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, аритмия, венозный тромбоз, ортостатическая гипотензия, тромбоэмболические осложнение, артериальный тромбоз, стенокардия, фибрилляция желудочков, сердечно-сосудистые расстройства, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ощущения ердцебиения, перикардит, плевроперикардит, тромбоз глубоких вен, фибриляция предсердия
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, задышка, заложенность носа, эмболия легочной артерии, нарушение дыхания, пневмония, интерстициальное заболевание легких, бронхопневмопатия
Со стороны пищеварительного тракта: гипертрофия околоушной железы, сухость во рту, боль в животе, желудочно-кишечное перфорация, зубная боль, запор, метеоризм, тошнота, перитонит, префорация дивертикулов, рвота, диарея, сухость во рту, кишечная непроходимость
Со стороны кожи: акне, алопеция, сухость кожи, эритема, экзантема, эксфолиативный дерматит, поражение ногтей, лихоноидные изменения во рту, везикулярные высыпания, зуд, высыпания, макулопапулезные высыпания, макулопапулезная экзантема, буллезные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, отек кожи, острый генерализованный экзантематозный пустулез , крапивница, гиперемия, уртикарии, фотосенсибилизация
Со стороны костно-мышечной системы: асептический некроз, боль в спине, боль в костях, судороги ног, мышечная слабость, миалгия, боль в шее, ригидность мышц шеи
Со стороны мочеиспускательной системы: альбуминурия, гематурия, почечная недостаточность, приходящая олигурия, недержание мочи
Со стороны репродуктивной системы: импотенция, снижение функции яичников, нарушение менструального цикла, вторичная аменорея
Врожденные, семейные и генетические нарушения: тератогенность (например, врожденные дефекты, фокомелия)
Со стороны кровеносной системы: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, лимфопения, панцитопения
Общие нарушения: астения, боль в области груди, озноб, отек нижних конечностей, отек лица, утомляемость, горячка, недомогание, боль, периферические отеки, тахифилаксии, слабость, бактериальный менингит
Лабораторные показатели: хибнопозитивный тест функции печени, повышенная активность печеночных ферментов, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, увеличение массы тела, повышение уровня амилазы в крови, повышение уровня триглицеридов, увеличение концентрации вируса иммунодефицита в крови, отклонения от нормы показателей функции печени

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Женщины детородного периода, которые не принимают или неспособны принимать адекватные противозачаточные средства
Женщины репродуктивного возраста, у которых возможно лечение менее токсичными препаратами
Мужчины, которые не применяют адекватные противозачаточные средства (латексные презервативы)
Выраженная нейтропения (содержание нейтрофилов < 0,75 x 109/л)
Мирин может привести к токсичному эпидермальному некролизу (ТЭН), синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативному дерматиту, поэтому он противопоказан при таких болезнях

Мирин противопоказан в период беременности.

Мирин противопоказан в период кормления грудью.

Не применяется для лечения детей.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Мирин усиливает седативное действие барбитуратов, алкоголя, хлорпромазина, резерпина, также усиливает эффекты опиатных анальгетиков, бензодиазепинов и других анксиолитиков, снотворных, антидепрессантов с седативным эффектом, нейролептиков, антигистаминных препаратов с седативным эффектом, антигипертензивных препаратов центрального действия, баклофена.

Усиливается риск периферической нейропатии при одновременном применении мирина с зальцитабином, винкристином, ставудином, диданозином. Повышается риск тромбоза и тромбоэмболических осложнений при одновременном применении талидомида с доксорубицином.

Повторные комбинации талидомида с глюкокортикоидами (дексаметазон) и цитотоксичными препаратами (цисплатин, циклофосфамид, доксорубицин и этопозид) увеличивают риск тромбоза гдубоких вен. Одновременное применение талидомида с пероральными контрацептивами, которые содержат этинилэстрадиол или норэтиндрон, не приводит к изменению концентрации талидомида в крови.

У 10 здоровых женщин изучались фармакокинетические профили норэтиндрона и этинилэстрадиола после введения одной дозы, которая содержала 1 мг норэтиндрон ацетата и 0,75 мг этинилэстрадиола. Как при комбинированном применении, так и при монотерапии талидомидом в равновесных концентрациях 200 мг в сутки результаты были подобными.

Одновременное применение цитохром P450-индуцирующих агентов, таких как лопинавир, невирапин, эфавиренц, гризеофульвин, рифампицин, рифабутин, фенитоин, карбамазепин или с гормональними контрацептивными средствами, может уменьшить эффективность противозачаточных средств.

Таким образом, женщины репродуктивного возраста, которым необходимо лечение одним или более из указанных средств, должны использовать два других эффективных методов контрацепции.

Состав и свойства:

Таблетки по 50 мг: моногидрат лактозы, коповидон, тальк, стеарат магния, микрокристалическая целюлоза, коалин, сахароза, акация, карбонат кальция, диоксид титана (Е 171), повидон, безводный коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилцеллюлоза натрия, желтый хинолиновый (Е 104), глицерин
Таблетки по 100 мг: моногидрат лактозы, коповидон, тальк, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, каолин, сахароза, акация, карбонат кальция, диоксид титана (Е 171)

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Механизм действия талидомида у больных с множественной миеломой очень разнообразен и имеет неполную характеристику. Известный тератогенный эффект был вызван антиангиогеническими свойствами мирина путем ингибирования фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) и b-фибробластов.

У пациентов с множественной миеломой препарат оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное действие и потенциально непластичный эффект. Механизм действия связан с угнетением ангиогенеза и образованием фактора некроза опухолей (TNF-a), снижением модуляции адгезивных молекул поверхности отдельных клеток (ICAM-1, VCAM-1 и Е-селектина), вовлеченных в миграцию лейкоцитов, стимуляция первичных Т-клеток (вызывая распространение, синтез цитокинов и цитотоксичность) и отклонения в соотношении от вспомогательных Т-клеток к цитотоксическим Т-клеткам, ингибирует производство интерлейкина 12, действие также связано с повышением уровня интерлейкина-2 и g-интерферона, снижение фагоцитоза полиморфноядерных лейкоцитов.

Условия хранения:

Хранить при температуре 15-30 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Мирин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

МИРЛОКС (MIRLOX) meloxicam Представительство:Гедеон Рихтер-Рус ЗАОГЕДЕОН РИХТЕР А/О 10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

Регистрационные №№:

таб. 7.5 мг: 20 шт. – ЛС-000172, 15.04.05
таб. 15 мг: 10 или 20 шт. – ЛС-000172, 15.04.05

Фармакологическое действие

НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирущим и жаропонижающим действием.

Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку пищеварительного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет абсорбцию.

При приеме препарата внутрь в дозах 7.5 мг и 15 мг концентрация мелоксикама в плазме крови пропорциональна дозе.

Диапазон различий между Cmax и Cmin в плазме крови после однократного приема относительно невелик и при дозе 7.5 мг составляет 0.4-1 мкг/мл, а при дозе 15 мг – 0.8-2 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения и Cmin и Cmax).

Распределение

Css достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения равновесного состояния.

Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Vd небольшой и составляет в среднем 11 л.

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax препарата в плазме крови.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных метаболитов. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от принятой дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от принятой дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент СYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от принятой дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Показания

– симптоматическое лечение остеоартроза;

– симптоматическое лечение ревматоидного артрита;

– симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь во время приема пищи 1 раз/сут.

При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта дозу можно уменьшить до 7.5 мг/сут.

При остеоартрозе рекомендуемая доза – 7.5 мг/сут. При неэффективности дозу можно увеличить до 15 мг/сут.

При анкилозирующем спондилоартрите доза составляет 15 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость во рту, эзофагит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов.

Со стороны дыхательной системы: обострение бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, инфекция мочевыводящих путей, протеинурния, гематурия, почечная недостаточность.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь, повышенная фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: крапивница, анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит, многоформная эксудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: лихорадка.

Противопоказания

– “аспириновая” астма;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

– тяжелая печеночная недостаточность;

– почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ);

– детский возраст до 15 лет;

– беременность;

– лактация (грудное вскармливание);

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

При почечной недостаточности, если КК более 25 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов, находящихся на диализе, максимальная доза препарата составляет 7.5 мг/сут.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница), а также фотосенсибилизация, пациент должен обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости. Если возникают вышеуказанные явления необходимо отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа после приема), проведение симптоматической терапии. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВС (а также с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином повышается риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) повышается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).

При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, увеличивается его выведение через ЖКТ.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Производитель:

Гедеон Рихтер-Рус ЗАО
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Описание препарата «Мирлокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат обладает антидепрессивным действием.

Показания и дозировка:

Основными показаниями для назначения Миртазапина являются различные формыдепрессивных состояний.

Как указывает инструкция на Миртазапин, для взрослых пациентов эффективная суточная дозировка обычно составляет 15–45 мг. Начинают лечение с дозы в 15 или 30 мг. Количество приёмов распределяется в зависимости от установленного дозирования.

Терапевтический эффект Миртазапина проявляется спустя 1–2 недели с начала лечения. Если в течение этого времени улучшения не происходит, возможно повышение дозы. Дальнейшее отсутствие положительных изменений требует отмены препарата.

Принимать таблетки рекомендуется в определённое время, лучше всего перед сном. Однако допускается разделение суточной дозы на 2 приёма, например, утром и вечером, но большую часть принимать на ночь. При этом таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Продолжительность терапии может составлять более 6 месяцев, пока не будут устранены симптомы заболевания.

Лечение Миртазапином прекращается постепенно, что позволяет избежать развития синдрома отмены.

Передозировка:

В случаях передозировки возможно развитие лёгких нежелательных симптомов. Не исключено: угнетение нервной системы, дезориентация, продолжительная седатация, тахикардия, незначительная артериальная гипо— или гипертензия.

Но также сохраняется вероятность развития тяжёлых последствий, когда дозировка значительно превышает терапевтическую или при смешанном лечении другими средствами.

При этом промывают желудок, принимают Активированный уголь и проводится соответствующая симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций организма.

Побочные эффекты:

При лечении пациентов с депрессией отмечено проявление симптомов, которые характерны для этого заболевания. Поэтому сложно определить их связь с приёмом лекарства или проявлением болезни.

Особенно часто возникают побочные реакции в виде: сонливости, седации, сухости во рту, увеличения массы тела, повышения аппетита, повышенной утомляемости и головокружения.

Также не исключено развитие отклонений, связанных с деятельностью крови и лимфатической, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, нервной системы, метаболизма и так далее.

Возможно развитие психических нарушений: проблем со сном, спутанности сознания, беспокойства, ночных кошмаров, мании, галлюцинаций и другого.

Общие нарушения: возникновение периферических отёков и повышенной утомляемости.

Противопоказания:

Лекарство не рекомендовано к применению при:

Высокой чувствительности к миртазапину и прочим компонентам
Одновременном применении с ингибиторами МАО

Период беременности и кормления грудью
Возраст до 18 лет

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Миртазапин нельзя назначать вместе с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после их отмены. Миртазапин может потенцировать седативные свойства бензодиазепинов и других седативных препаратов, а также центральный угнетающий эффект алкоголя. В результате взаимодействия миртазапина с серотонинергическими лекарственными средствами (например SSRIs) может развиться серотониновый синдром. Если подобная комбинация является терапевтически целесообразной, необходимо провести точную коррекцию дозы и установить тщательное наблюдение пациентов. Одновременное применение с миртазапином активных ингибиторов цитохрома CYP 3А4, таких как протеазные ингибиторы ВИЧ, азоловые противогрибковые препараты, эритромицин или нефазодон, может приводить к повышению Сmax миртазапина в плазме крови и AUC. Карбамазепин повышает клиренс миртазапина почти вдвое с соответствующим снижением его концентрации в плазме крови от 45 до 60%. Поэтому в случае одновременного назначения миртазапина с карбамазепином или другими препаратами, которые ускоряют метаболизм миртазапина (например рифампицина или фенитоина), дозу миртазапина надо повысить. После отмены сопутствующего препарата дозу миртазапина снова надо снизить. При одновременном применении с циметидином биологическая доступность миртазапина возрастает более чем на 50%. Поэтому дозу миртазапина необходимо снизить, а после отмены циметедина — снова повысить. При одновременном назначении миртазапина с варфарином рекомендуется проводить мониторинг протромбинового времени, поскольку миртазапин может приводить к незначительному, но статистически достоверному повышению МНО у пациентов, принимавших варфарин.

Состав и свойства:

Миртазапин 15/30/45 мг

Форма выпуска:

табл. п/плен. оболочкой 15 мг, № 20

табл. п/плен. оболочкой 30 мг, № 20

табл. п/плен. оболочкой 45 мг, № 20

Условия хранения:

При температуре до 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Сандоз ГмбХ, Австрия

Описание препарата «Миртазапин гексал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Действующее вещество

Механизм действия

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Дозировка

Форма выпуска

Производитель

Условия хранения

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с препаратами

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

АТХ код:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Показания