Кеторолак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкции к лекарствам
No Comments

О препарате: Обладает выраженным обезболивающим, а также жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с ингибированием (подавлением) синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме....

Read more
Кеторолак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Обладает выраженным обезболивающим, а также жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с ингибированием (подавлением) синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме....

Read more

Кетостерил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкции к лекарствам
No Comments

Купить Кетостерил можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/ketosteril/ Торговое название Кетостерил О препарате: Комбинированный аминокислотный препарат, обеспечивающий организм незаменимыми аминокислотами. Применяется при хронической почечной и белково-энергетической недостаточности. Показания и дозировка: Профилактика и лечение повреждений, связанных...

Read more
Кетостерил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Купить Кетостерил можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/ketosteril/ Торговое название Кетостерил О препарате: Комбинированный аминокислотный препарат, обеспечивающий организм незаменимыми аминокислотами. Применяется при хронической почечной и белково-энергетической недостаточности. Показания и дозировка: Профилактика и лечение повреждений, связанных...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Кеторолак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкции к лекарствам
No Comments

О препарате: Обладает выраженным обезболивающим, а также жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с ингибированием (подавлением) синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме....

Read more
Кеторолак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Обладает выраженным обезболивающим, а также жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с ингибированием (подавлением) синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме....

Read more

Кетостерил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкции к лекарствам
No Comments

Купить Кетостерил можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/ketosteril/ Торговое название Кетостерил О препарате: Комбинированный аминокислотный препарат, обеспечивающий организм незаменимыми аминокислотами. Применяется при хронической почечной и белково-энергетической недостаточности. Показания и дозировка: Профилактика и лечение повреждений, связанных...

Read more
Кетостерил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Купить Кетостерил можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/ketosteril/ Торговое название Кетостерил О препарате: Комбинированный аминокислотный препарат, обеспечивающий организм незаменимыми аминокислотами. Применяется при хронической почечной и белково-энергетической недостаточности. Показания и дозировка: Профилактика и лечение повреждений, связанных...

Read more

 

Торговое название

Кетонал

О препарате:

Нестероидный противовоспалительный препарат для местного применения при болях в мышцах и суставах.

Показания и дозировка:

заболевания суставов: ревматоидный артрит; серологически негативный спондилоартрит (анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, реактивный артрит); подагра, псевдоподагра; остеоартрит; внесуставной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава);болевой синдром: люмбаго, посттравматическая боль в суставах, мышцах; послеоперационная боль; боль при метастазах опухолей в кости; альгодисменоре.

Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его реакции на лечение.Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания, однако побочные эффекты могут быть минимизированы при применении минимальной эффективной дозы в течение по возможности наиболее короткого времени.Максимальная суточная доза кетопрофена составляет 200 мг.

С целью профилактики отрицательного действия кетопрофена на слизистые оболочки органов ЖКТ можно одновременно принимать антацидные средства.Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста риск возникновения побочных реакций возрастает. Через 4 нед от начала лечения нужно проводить мониторинг относительно проявлений желудочно-кишечных кровотечений.Таблетки Кетонал Форте. Рекомендуемая доза 100–200 мг в сутки (по 1 таблетке 1–2 раза в сутки), в зависимости от массы тела и тяжести симптомов заболевания.Таблетки Кетонал Форте можно применять в комбинации с суппозиториями Кетонал по такой схеме: по 1 таблетке утром и по 1 суппозиторию (100 мг) вечером.

При комбинированном назначении разных форм препарата (капсулы, таблетки, суппозитории, р-р для инъекций) общая суточная доза не должна превышать 200 мг.Таблетки принимают во время еды, запивая водой или молоком (не меньше 100 мл).

Капсулы Кетонал Дуо Стандартная доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 1 капсулу (150 мг) в сутки. Капсулы следует принимать с пищей, глотая целыми и запивая полным стаканом воды. Капсулы можно также запивать молоком или принимать вместе с антацидными препаратами с целью снижения частоты желудочно-кишечных расстройств; молоко и антацидные препараты не влияют на адсорбцию препарата.Кетонал раствор. Для парентерального применения.

Рекомендованные дозы для взрослых. В/м введение: применяют 100 мг кетопрофена 1–2 раза в сутки.При необходимости в/м введение можно дополнить назначением пероральных или ректальных форм Кетонала.В/в инфузия: инфузии кетопрофена осуществляют только в условиях стационара. Инфузию осуществляют на протяжении 0,5–1 ч, курс лечения при в/в введении — не больше 48 ч.

Максимальная суточная доза — 200 мг.Прерывистая в/в инфузия: 100–200 мг кетопрофена растворяют в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида и вводят на протяжении 0,5–1 ч.Непрерывная в/в инфузия: 100–200 мг кетопрофена растворяют в 500 мл р-ра для инфузий (0,9% р-р натрия хлорида, р-р Рингера с лактатом, декстроза) и вводят на протяжении 8 ч.Кетопрофен можно применять одновременно с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе: 10–20 мг морфина и 100–200 мг кетопрофена растворяют в 500 мл р-ра для инфузий (0,9% р-р натрия хлорида или р-р Рингера с лактатом).

Предостережение: флаконы с р-ром для инфузии следует обертывать темной бумагой или алюминиевой фольгой, поскольку кетопрофен чувствителен к влиянию света.

Суппозитории Кетонал Применяют ректально.Рекомендованные дозы для взрослых и детей в возрасте старше 15 лет — 1 суппозиторий вводят в прямую кишку 1–2 раза в сутки.Кетонал суппозитории можно комбинировать с пероральными формами Кетонала, например, 1 капсула (50 мг) утром и днем и 1 суппозиторий (100 мг) вечером или 1 таблетка Кетонала Форте (100 мг) утром и 1 суппозиторий (100 мг) вечером.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, рвота с примесью крови, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, снижение функции почек и почечная недостаточность.Лечение: промыть желудок, применить активированный уголь. Антагонисты Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса и простагландины уменьшают опасное влияние кетопрофена на пищеварительный тракт.Специфический антидот отсутствует.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты обычно носят транзиторный характер.

  • Со стороны системы крови: редко — анемия, гемолиз, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.Высокие дозы кетопрофена могут ингибировать агрегацию тромбоцитов, пролонгируя тем самым время кровотечения, и послужить причиной носового кровотечения и образования гематом.
  • Со стороны иммунной системы: реактивность дыхательной системы, включая БА, ее обострение; бронхоспазм или одышка (особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП); очень редко — ангионевротический отек и анафилаксия.
  • Психические нарушения: часто — депрессия, нервозность, кошмарные сновидения, сонливость; редко — делирий с визуальными и слуховыми галлюцинациями, дезориентация, дислалия (нарушение речи).
  • Со стороны ЦНС: часто — головная боль, астения, дискомфорт, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, парестезии; очень редко — были отдельные сообщения о случаях псевдоопухоли головного мозга.
  • Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения; очень редко — конъюнктивит.
  • Со стороны органа слуха: часто — шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — отеки; редко — сердечная недостаточность, АГ.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто — кровохарканье, одышка, фарингит, ринит, бронхоспазм, отек гортани (признаки анафилактической реакции); редко — приступы астмы.
  • Со стороны ЖКТ: очень часто — диспепсия; часто — тошнота, абдоминальная боль, диарея, запор, метеоризм, анорексия, рвота, стоматит; редко — гастрит; очень редко — колит, перфорация кишечника (как осложнения дивертикулы), обострение язвенного колита или болезни Крона, энтеропатия с перфорацией, стеноз. Энтеропатия может сопровождаться слабым кровотечением с потерей белка. Могут возникать пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечные кровотечения, иногда — фатальные, особенно у пациентов пожилого возраста.Ульцерация, геморрагия или перфорация могут развиваться у 1% пациентов через 3–6 мес лечения или у 2–4% пациентов через 1 год лечения с применением НПВП.После применения отмечались мелена, рвота с примесью крови и обострения язвенного колита или болезни Крона. Редко выявляли гастриты.
  • Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — тяжелые нарушения функции печени, которые сопровождаются желтухой и гепатитом.
  • Со стороны кожи: часто — кожная сыпь; в единичных случаях — алопеция, экзема, пурпуроподобная сыпь, повышенное потоотделение, крапивница, эксфолиативный дерматит; редко — фоточувствительность, фотодерматит; очень редко — буллезные реакции, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острый пиелонефрит.
  • Со стороны репродуктивной системы: очень редко — менометроррагия.Лабораторные показатели: очень часто — отклонение от нормы показателей функции печени; редко — при лечении НПВП существенно повышаются показатели АлАТ и АсАТ.Реакции в месте введения — для р-ра для инфузий: ощущение жжения и/или боль в месте введения; для суппозиториев — в месте введения (прямая кишка) могут возникать такие симптомы, как раздражение, зуд, жжение, воспаление, включая ректальное кровотечение.Кетопрофен снижает агрегацию тромбоцитов, пролонгируя тем самым время кровотечения.

Противопоказания:

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам лекарственного препарата, салицилатам и другим НПВП; тяжелая сердечная недостаточность; лечение послеоперационной боли при проведении операции аортокоронарного шунтирования; хроническая диспепсия; активная пептическая язва желудка или ульцерация/перфорация; желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другие кровотечения, пациенты, склонные к геморрагии; тяжелые нарушения функции печени или почек; БА, ринит. III триместр беременности и период кормления грудью; детский возраст до 15 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Необходимо избегать одновременного применения кетопрофена с НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.Кетопрофен связывается с белками; при одновременном применении с другими препаратами, которые связываются с белками, например, антикоагулянтами, сульфонамидами, гидантоинами, может понадобиться коррекция доз для предотвращения повышения уровня этих препаратов вследствие конкуренции за связывание с белками плазмы крови.

Одновременное применение с ГКС повышает риск желудочно-кишечного язвообразования или кровотечения.НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин. Применение кетопрофена совместно с антитромботическими агентами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.Кетопрофен может снижать эффекты антигипертензивных средств и диуретиков.

Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.Риск почечных нарушений повышается у пациентов, которые принимают диуретики или ингибиторы АПФ одновременно с нестероидными антиревматическими средствами.Соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, НПВП, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин, такролимус и триметоприм могут вызвать гиперкалиемию.Кетопрофен усиливает эффекты пероральных антидиабетических и антивоэпилептических средств (фенитоин).Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может вызвать обострение сердечной недостаточности, снизить скорость гломерулярной фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме крови.При одновременном применении с препаратами лития снижается выведение солей лития.

Одновременное применение с циклоспорином повышает риск нефротоксичности.После применения кетопрофена одновременно с метотрексатом (в основном в высоких дозах), возникала тяжелая, иногда фатальная, токсичность. Токсичность обусловлена повышением и пролонгированием концентрации метотрексата в крови.При одновременном применении с НПВП эффект мифепристона может снижаться. НПВП следует принимать через 8–12 дней после применения мифепристона.

Состав и свойства:

Состав:

Кетопрофен.

Форма выпуска:

  • Кетопрофен50 мг. Прочие ингредиенты: лактоза.
  • супп. 100 мг, № 12. Кетопрофен100 мг
  • р-р д/ин. 50 мг/мл амп. 2 мл, № 10. Кетопрофен50 мг/мл. Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода для инъекций.
  • КЕТОНАЛ® ДУО. капс. тверд. 150 мг, № 20, № 30.  Кетопрофен150 мг
  • КЕТОНАЛ® РЕТАРД. табл. пролонг. дейст. 150 мг, № 20.  Кетопрофен150 мг. Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая.
  • КЕТОНАЛ® ФОРТЕ. табл. п/плен. оболочкой 100 мг фл., № 20. Кетопрофен100 мг. Прочие ингредиенты: лактоза.

Механизм действия:

Кетопрофен — НПВП, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.При воспалении кетопрофен ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов, тормозя активность циклооксигеназы и частично — липооксигеназы, также он ингибирует синтез брадикинина и стабилизирует лизосомальные мембраны.Обладает центральным и периферическим обезболивающим эффектом и устраняет проявления симптомов воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.У женщин кетопрофен уменьшает выраженность симптомов первичной дисменореи вследствие ингибирования синтеза простагландинов.Фармакокинетика. Абсорбция.

При пероральном приеме кетопрофен быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема 100 мг Cmax кетопрофена в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигается приблизительно через 1,5 ч. Биодоступность кетопрофена в пероральных формах составляет 90% и прямо пропорциональна применяемой дозе.Кетопрофен в виде капсул Кетонал Дуо хорошо всасывается после перорального приема. Кетонал Дуо представляет собой новую лекарственную форму, которая отличается от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы содержат два вида пеллет, белые и желтые. Кетопрофен высвобождается быстро из одного вида пелет, и медленно — из второго, что обусловливает пролонгированное действие препарата. Биодоступность капсул с модифицированным высвобождением составляет 90%.

Прием пищи не влияет на общую биодоступность кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. Жирная пища увеличивает время достижения Cmax, но не уменьшает биодоступность и Cmax кетопрофена в плазме крови. Одновременный прием антацидных или других препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, не влияет на скорость и объем всасывания кетопрофена. После перорального приема капсул Кетонал Дуо с модифицированным высвобождением максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1,76 ч.После ректального введения 100 мг кетопрофена Cmax в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигается через 1,05–1,22 ч. Биодоступность кетопрофена после ректального введения — 71–96%. Парентеральное введение Средняя концентрация кетопрофена в плазме крови составляет 26,4+5,4 мкг/мл через 4–5 мин после в/в инфузии или в/м введения.

Биодоступность кетопрофена составляет 90%.Распределение. Кетопрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1–0,2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, которая равна 30% плазменной.Через 3 ч после введения 100 мг кетопрофена его концентрация в плазме крови составляет около 3 мкг/мл, а концентрация в синовиальной жидкости — 1,5 мкг/мл.

Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме крови, она более стабильная (через 9 ч концентрация кетопрофена в плазме крови составляет 0,3 мкг/мл, а в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/мл), поэтому болевой синдром и скованность суставов уменьшаются на продолжительное время. Стабильная концентрация кетопрофена в плазме крови достигается на протяжении 24 ч после введения. Фармакокинетика кетопрофена не зависит от возраста пациента. Кумуляции кетопрофена в тканях не отмечено.

Кетопрофен интенсивно метаболизируется в печени с помощью микросомальных ферментов. Из организма выводится в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 2 ч. До 80% введенной дозы кетопрофена выводится с мочой, как правило (более 90%) в виде глюкуронида, около 10% — с калом.У пациентов с почечной недостаточностью выведение кетопрофена замедленно, T1/2 увеличивается на 1 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях. У пациентов более старшего возраста метаболизм и выведение кетопрофена замедляются, однако это имеет клиническое значение только при нарушении функции почек.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кетопрофен
  • Производитель:
    Сандоз ГмбХ, Австрия
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

  • M
    Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
  • M01
    Противовоспалительные и противоревматические препараты
  • M01A
    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
  • M01AE
    Производные пропионовой кислоты
  • M01AE03
    Кетопрофен
Описание препарата «Кетонал ретард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Кетонал

О препарате:

Нестероидный противовоспалительный препарат для местного применения при болях в мышцах и суставах.

Показания и дозировка:

заболевания суставов: ревматоидный артрит; серологически негативный спондилоартрит (анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, реактивный артрит); подагра, псевдоподагра; остеоартрит; внесуставной ревматизм (тендинит, бурсит, капсулит плечевого сустава);болевой синдром: люмбаго, посттравматическая боль в суставах, мышцах; послеоперационная боль; боль при метастазах опухолей в кости; альгодисменоре.

Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его реакции на лечение.Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания, однако побочные эффекты могут быть минимизированы при применении минимальной эффективной дозы в течение по возможности наиболее короткого времени.Максимальная суточная доза кетопрофена составляет 200 мг.

С целью профилактики отрицательного действия кетопрофена на слизистые оболочки органов ЖКТ можно одновременно принимать антацидные средства.Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста риск возникновения побочных реакций возрастает. Через 4 нед от начала лечения нужно проводить мониторинг относительно проявлений желудочно-кишечных кровотечений.Таблетки Кетонал Форте. Рекомендуемая доза 100–200 мг в сутки (по 1 таблетке 1–2 раза в сутки), в зависимости от массы тела и тяжести симптомов заболевания.Таблетки Кетонал Форте можно применять в комбинации с суппозиториями Кетонал по такой схеме: по 1 таблетке утром и по 1 суппозиторию (100 мг) вечером.

При комбинированном назначении разных форм препарата (капсулы, таблетки, суппозитории, р-р для инъекций) общая суточная доза не должна превышать 200 мг.Таблетки принимают во время еды, запивая водой или молоком (не меньше 100 мл).

Капсулы Кетонал Дуо Стандартная доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 1 капсулу (150 мг) в сутки. Капсулы следует принимать с пищей, глотая целыми и запивая полным стаканом воды. Капсулы можно также запивать молоком или принимать вместе с антацидными препаратами с целью снижения частоты желудочно-кишечных расстройств; молоко и антацидные препараты не влияют на адсорбцию препарата.Кетонал раствор. Для парентерального применения.

Рекомендованные дозы для взрослых. В/м введение: применяют 100 мг кетопрофена 1–2 раза в сутки.При необходимости в/м введение можно дополнить назначением пероральных или ректальных форм Кетонала.В/в инфузия: инфузии кетопрофена осуществляют только в условиях стационара. Инфузию осуществляют на протяжении 0,5–1 ч, курс лечения при в/в введении — не больше 48 ч.

Максимальная суточная доза — 200 мг.Прерывистая в/в инфузия: 100–200 мг кетопрофена растворяют в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида и вводят на протяжении 0,5–1 ч.Непрерывная в/в инфузия: 100–200 мг кетопрофена растворяют в 500 мл р-ра для инфузий (0,9% р-р натрия хлорида, р-р Рингера с лактатом, декстроза) и вводят на протяжении 8 ч.Кетопрофен можно применять одновременно с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе: 10–20 мг морфина и 100–200 мг кетопрофена растворяют в 500 мл р-ра для инфузий (0,9% р-р натрия хлорида или р-р Рингера с лактатом).

Предостережение: флаконы с р-ром для инфузии следует обертывать темной бумагой или алюминиевой фольгой, поскольку кетопрофен чувствителен к влиянию света.

Суппозитории Кетонал Применяют ректально.Рекомендованные дозы для взрослых и детей в возрасте старше 15 лет — 1 суппозиторий вводят в прямую кишку 1–2 раза в сутки.Кетонал суппозитории можно комбинировать с пероральными формами Кетонала, например, 1 капсула (50 мг) утром и днем и 1 суппозиторий (100 мг) вечером или 1 таблетка Кетонала Форте (100 мг) утром и 1 суппозиторий (100 мг) вечером.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боль в области эпигастрия, рвота с примесью крови, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, снижение функции почек и почечная недостаточность.Лечение: промыть желудок, применить активированный уголь. Антагонисты Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса и простагландины уменьшают опасное влияние кетопрофена на пищеварительный тракт.Специфический антидот отсутствует.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты обычно носят транзиторный характер.

  • Со стороны системы крови: редко — анемия, гемолиз, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.Высокие дозы кетопрофена могут ингибировать агрегацию тромбоцитов, пролонгируя тем самым время кровотечения, и послужить причиной носового кровотечения и образования гематом.
  • Со стороны иммунной системы: реактивность дыхательной системы, включая БА, ее обострение; бронхоспазм или одышка (особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП); очень редко — ангионевротический отек и анафилаксия.
  • Психические нарушения: часто — депрессия, нервозность, кошмарные сновидения, сонливость; редко — делирий с визуальными и слуховыми галлюцинациями, дезориентация, дислалия (нарушение речи).
  • Со стороны ЦНС: часто — головная боль, астения, дискомфорт, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, парестезии; очень редко — были отдельные сообщения о случаях псевдоопухоли головного мозга.
  • Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения; очень редко — конъюнктивит.
  • Со стороны органа слуха: часто — шум в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — отеки; редко — сердечная недостаточность, АГ.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто — кровохарканье, одышка, фарингит, ринит, бронхоспазм, отек гортани (признаки анафилактической реакции); редко — приступы астмы.
  • Со стороны ЖКТ: очень часто — диспепсия; часто — тошнота, абдоминальная боль, диарея, запор, метеоризм, анорексия, рвота, стоматит; редко — гастрит; очень редко — колит, перфорация кишечника (как осложнения дивертикулы), обострение язвенного колита или болезни Крона, энтеропатия с перфорацией, стеноз. Энтеропатия может сопровождаться слабым кровотечением с потерей белка. Могут возникать пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечные кровотечения, иногда — фатальные, особенно у пациентов пожилого возраста.Ульцерация, геморрагия или перфорация могут развиваться у 1% пациентов через 3–6 мес лечения или у 2–4% пациентов через 1 год лечения с применением НПВП.После применения отмечались мелена, рвота с примесью крови и обострения язвенного колита или болезни Крона. Редко выявляли гастриты.
  • Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — тяжелые нарушения функции печени, которые сопровождаются желтухой и гепатитом.
  • Со стороны кожи: часто — кожная сыпь; в единичных случаях — алопеция, экзема, пурпуроподобная сыпь, повышенное потоотделение, крапивница, эксфолиативный дерматит; редко — фоточувствительность, фотодерматит; очень редко — буллезные реакции, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — ОПН, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острый пиелонефрит.
  • Со стороны репродуктивной системы: очень редко — менометроррагия.Лабораторные показатели: очень часто — отклонение от нормы показателей функции печени; редко — при лечении НПВП существенно повышаются показатели АлАТ и АсАТ.Реакции в месте введения — для р-ра для инфузий: ощущение жжения и/или боль в месте введения; для суппозиториев — в месте введения (прямая кишка) могут возникать такие симптомы, как раздражение, зуд, жжение, воспаление, включая ректальное кровотечение.Кетопрофен снижает агрегацию тромбоцитов, пролонгируя тем самым время кровотечения.

Противопоказания:

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам лекарственного препарата, салицилатам и другим НПВП; тяжелая сердечная недостаточность; лечение послеоперационной боли при проведении операции аортокоронарного шунтирования; хроническая диспепсия; активная пептическая язва желудка или ульцерация/перфорация; желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другие кровотечения, пациенты, склонные к геморрагии; тяжелые нарушения функции печени или почек; БА, ринит. III триместр беременности и период кормления грудью; детский возраст до 15 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Необходимо избегать одновременного применения кетопрофена с НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.Кетопрофен связывается с белками; при одновременном применении с другими препаратами, которые связываются с белками, например, антикоагулянтами, сульфонамидами, гидантоинами, может понадобиться коррекция доз для предотвращения повышения уровня этих препаратов вследствие конкуренции за связывание с белками плазмы крови.

Одновременное применение с ГКС повышает риск желудочно-кишечного язвообразования или кровотечения.НПВП могут усиливать эффекты антикоагулянтов, таких как варфарин. Применение кетопрофена совместно с антитромботическими агентами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.Кетопрофен может снижать эффекты антигипертензивных средств и диуретиков.

Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.Риск почечных нарушений повышается у пациентов, которые принимают диуретики или ингибиторы АПФ одновременно с нестероидными антиревматическими средствами.Соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, НПВП, гепарины (низкомолекулярные или нефракционированные), циклоспорин, такролимус и триметоприм могут вызвать гиперкалиемию.Кетопрофен усиливает эффекты пероральных антидиабетических и антивоэпилептических средств (фенитоин).Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может вызвать обострение сердечной недостаточности, снизить скорость гломерулярной фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме крови.При одновременном применении с препаратами лития снижается выведение солей лития.

Одновременное применение с циклоспорином повышает риск нефротоксичности.После применения кетопрофена одновременно с метотрексатом (в основном в высоких дозах), возникала тяжелая, иногда фатальная, токсичность. Токсичность обусловлена повышением и пролонгированием концентрации метотрексата в крови.При одновременном применении с НПВП эффект мифепристона может снижаться. НПВП следует принимать через 8–12 дней после применения мифепристона.

Состав и свойства:

Состав:

Кетопрофен.

Форма выпуска:

  • Кетопрофен50 мг. Прочие ингредиенты: лактоза.
  • супп. 100 мг, № 12. Кетопрофен100 мг
  • р-р д/ин. 50 мг/мл амп. 2 мл, № 10. Кетопрофен50 мг/мл. Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода для инъекций.
  • КЕТОНАЛ® ДУО. капс. тверд. 150 мг, № 20, № 30.  Кетопрофен150 мг
  • КЕТОНАЛ® РЕТАРД. табл. пролонг. дейст. 150 мг, № 20.  Кетопрофен150 мг. Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая.
  • КЕТОНАЛ® ФОРТЕ. табл. п/плен. оболочкой 100 мг фл., № 20. Кетопрофен100 мг. Прочие ингредиенты: лактоза.

Механизм действия:

Кетопрофен — НПВП, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.При воспалении кетопрофен ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов, тормозя активность циклооксигеназы и частично — липооксигеназы, также он ингибирует синтез брадикинина и стабилизирует лизосомальные мембраны.Обладает центральным и периферическим обезболивающим эффектом и устраняет проявления симптомов воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.У женщин кетопрофен уменьшает выраженность симптомов первичной дисменореи вследствие ингибирования синтеза простагландинов.Фармакокинетика. Абсорбция.

При пероральном приеме кетопрофен быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема 100 мг Cmax кетопрофена в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигается приблизительно через 1,5 ч. Биодоступность кетопрофена в пероральных формах составляет 90% и прямо пропорциональна применяемой дозе.Кетопрофен в виде капсул Кетонал Дуо хорошо всасывается после перорального приема. Кетонал Дуо представляет собой новую лекарственную форму, которая отличается от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы содержат два вида пеллет, белые и желтые. Кетопрофен высвобождается быстро из одного вида пелет, и медленно — из второго, что обусловливает пролонгированное действие препарата. Биодоступность капсул с модифицированным высвобождением составляет 90%.

Прием пищи не влияет на общую биодоступность кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. Жирная пища увеличивает время достижения Cmax, но не уменьшает биодоступность и Cmax кетопрофена в плазме крови. Одновременный прием антацидных или других препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, не влияет на скорость и объем всасывания кетопрофена. После перорального приема капсул Кетонал Дуо с модифицированным высвобождением максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1,76 ч.После ректального введения 100 мг кетопрофена Cmax в плазме крови (10,4 мкг/мл) достигается через 1,05–1,22 ч. Биодоступность кетопрофена после ректального введения — 71–96%. Парентеральное введение Средняя концентрация кетопрофена в плазме крови составляет 26,4+5,4 мкг/мл через 4–5 мин после в/в инфузии или в/м введения.

Биодоступность кетопрофена составляет 90%.Распределение. Кетопрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. Объем распределения составляет 0,1–0,2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, которая равна 30% плазменной.Через 3 ч после введения 100 мг кетопрофена его концентрация в плазме крови составляет около 3 мкг/мл, а концентрация в синовиальной жидкости — 1,5 мкг/мл.

Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме крови, она более стабильная (через 9 ч концентрация кетопрофена в плазме крови составляет 0,3 мкг/мл, а в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/мл), поэтому болевой синдром и скованность суставов уменьшаются на продолжительное время. Стабильная концентрация кетопрофена в плазме крови достигается на протяжении 24 ч после введения. Фармакокинетика кетопрофена не зависит от возраста пациента. Кумуляции кетопрофена в тканях не отмечено.

Кетопрофен интенсивно метаболизируется в печени с помощью микросомальных ферментов. Из организма выводится в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 2 ч. До 80% введенной дозы кетопрофена выводится с мочой, как правило (более 90%) в виде глюкуронида, около 10% — с калом.У пациентов с почечной недостаточностью выведение кетопрофена замедленно, T1/2 увеличивается на 1 ч. У пациентов с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях. У пациентов более старшего возраста метаболизм и выведение кетопрофена замедляются, однако это имеет клиническое значение только при нарушении функции почек.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кетопрофен
  • Производитель:
    Сандоз ГмбХ, Австрия
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства
Описание препарата «Кетонал форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Кетопрофен

О препарате:

Нестероидное противовоспалительное средство – производное арилкарбоксиловой кислоты. Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) действие, а также подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Длительное симптоматическое (направленное на устранение симптомов, но не влияющее на причину заболевания) лечение хронических воспалительных артритов (воспаления сустава), в частности, ревматоидных полиартритов (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), анкилозируюших спондилоартритов (заболевания позвоночника), псориатического артрита (хронического воспаления суставов у больных псориазом) и некоторых артрозов (болезней суставов) с болевым синдромом. Непродолжительное симптоматическое лечение острых болей: внесуставной ревматизм, артриты (воспаление сустава), артрозы, боли в пояснице, острые радикулиты. В виде таблеток ретард (длительного действия) применяется для проведения длительного поддерживающего лечения в высоких дозах. Препарат в виде геля применяется при неосложненных травмах, в частности, спортивных, растяжениях или разрывах связок и сухожилий мышц, тендинитах (нарушении питания тканей сухожилий, сопровождающемся воспалением), ушибах мышц и связок, посттравматических болях и отеках.

Способ применения:

В начале лечения препарат применяется в “ударной” дозе 300 мг в сутки во время еды; кратность приема 2-3 раза. В качестве поддерживающего лечения назначают 150-200 мг в сутки во время еды (по 1 капсуле 3 раза в сутки или по 1 таблетке ретард в сутки). При применении свечей обычная суточная доза составляет 2 свечи по 100 мг, утром и вечером. Гель необходимо наносить дважды в день, с последующим длительным и острожным втиранием его в воспаленные или болезненные участки тела. После втирания геля можно наложить сухую повязку. Избегать попадания препарата в виде геля на слизистые оболочки.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, запор, понос, боль в животе, ульцерогенное (вызывающее язву) действие на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки; кровотечения (в том числе скрытые), перфорация (возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа) кишечника. Головная боль, головокружение, сонливость. Аллергические реакции в виде кожной сыпи и бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов). Появление высыпаний на коже после нанесения геля является основанием для прекращения применения препарата.

Противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • тяжелые нарушения функции печени; – тяжелые нарушения функции почек;
  • III триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 14 лет;
  • проктит, прокторрагия (для суппозиториев);
  • мокнущие дерматозы, экзема и инфицированные раны (для крема);
  • повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Беременность и лактация: Безопасность применения кетопрофена при беременности и в период лактации не исследовалась. Применение Кетопрофена в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение Кетопрофена в III триместре беременности (особенно после 36 недель) не рекомендуется из-за возможного влияния на тонус матки. При необходимости применения Кетопрофена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении Кетопрофена и диуретиков повышается риск развития почечной недостаточности. При одновременном применении Кетопрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов и препаратов лития.

Состав и свойства:

Состав:

  • Гель для наружного применения 2.5% бесцветный, прозрачный или слегка опалесцирующий, с запахом эфирных масел и этилового спирта. В 1 г геля содержится 25 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, этанол 96%, вода очищенная, бензалкония хлорид, макрогол 400, карбомер, диэтаноламин, комплексин III, масло лавандовое, масло цветов апельсина.
  • Капсулы содержат по 50 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: масло растительное, масло соевое гидрогенизированное, пчелиный воск, желатин, глицерин, сорбитол, титана диоксид, натрия этил-р-гидроксибензоат, натрия пропил-р-гидроксибензоат.
  • Таблетки форте, покрытые оболочкой содержат по 100 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал, тальк очищенный, лактоза сито 200, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, краситель голубой индиготин (Е132), титана диоксид, карнаубский воск.
  • Таблетки ретард содержат по 150 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза. Раствор для инъекций содержит в 1 мл 50 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид, вода для инъекций.
  • Суппозитории (1 штука) содержит 100 мг кетопрофена 100 мг Прочие ингредиенты: твердый жир, миглитол. Крем 5% в 1 г содержит 50 мг кетопрофена. Прочие ингредиенты: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, белый вазелин, полиэтиленгликоль-45-додецилгликоль (Эльфакос), сорбитан эфир жирных кислот (Арбацель), магния сульфат, вода очищенная.

Форма выпуска:

  • Капсулы по 0,05 г в упаковке по 24 штуке. 
  • Свечи ректальные по 0,1 г в упаковке по 12 штук. 
  • Раствор для инъекций в ампулах по 100 мл в упаковке по 6 штук. 
  • Таблетки ретард по 0,2 г в упаковке по 14 штук. Гель в тубах по 60 г.

Фармакологическое действие:

Нестероидное противовоспалительное средство – производное арилкарбоксиловой кислоты. Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) действие, а также подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Действие препарата связано с угнетением фермента циклооксигеназы (фермента, принимающего участие в синтезе простагландинов в организме) и уменьшением биосинтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Препарат вызывает ослабление боли в суставах при движении и в покое, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений.

Условия хранения: список Б. 

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кетопрофен
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

  • M
    Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
  • M02
    Препараты для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • M02A
    Препараты для местного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • M02AA
    Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
  • M02AA10
    Кетопрофен
Описание препарата «Кетопрофен» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Торговое название

Кеторол

О препарате:

Неселективное нестероидное противовоспалительное средство с наиболее выраженным обезболивающим эффектом.

Показания и дозировка:

Кеторол применяют при болевом синдроме различного происхождения средней и сильной интенсивности.

Внутрь Кеторол принимают однократно в дозе 10 мг либо повторно в зависимости от выраженности болевого синдрома по 10 мг до 4 раз/сутки. Максимальная суточная доза Кеторола – 40 мг. Продолжительность применения Кеторола составляет не более 5 дней.

Внутримышечно Кеторол применяется в минимально эффективных дозах, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента.

Пациентам младше 65 лет Кеторол внутримышечно применяют в дозе 10-30 мг однократно либо по 10-30 мг каждые 4-6 часов.

Пациентам старше 65 лет, а также пациентам с нарушениями функции почек Кеторол вводят внутримышечно однократно в дозе 10-15 мг либо каждые 4-6 часов по 10-15 мг.

При внутримышечном введении максимальная суточная доза Кеторола для пациентов младше 65 лет составляет 90 мг, старше 65 лет либо при нарушении функции почек – 60 мг. Продолжительность курса – не более 5 дней.

При необходимости Кеторол разрешается использовать в комбинации с опиоидными анальгетиками.

Передозировка:

Симптомы передозировки Кеторолом включают тошноту, абдоминальные боли, рвоту, нарушение функции почек. Также характерно развитие пептических язв желудка, эрозивного гастрита или метаболического ацидоза.

Побочные эффекты:

При использовании Кеторола существует вероятность возникновения следующих побочных реакций: 

  • диарея, гастралгия, стоматит, метеоризм, тошнота, рвота, запор, ощущение переполнения желудка, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, холестатическая желтуха, гепатит;
  • острая почечная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • гемолитико-уремический синдром (олигоурия, почечная недостаточность, анемия, тромбоцитопения), учащение мочеиспускания, нефрит;
  • бронхоспазм, диспноэ, ринит, одышка, затруднение дыхания;
  • головная боль, сонливость, головокружение, галлюцинации, депрессия, снижение слуха, психоз, звон в ушах, нарушение зрения;
  • повышение артериального давления, обморок;
  • отек легких;
  • анемия, эозинофилия, кровотечения;
  • кожная сыпь, эксфолиативный дерматит;
  • лейкопения, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия;
  • отеки, повышенная потливость.

Также при парентеральном введении препарата возможно появление местных побочных реакций (жжение или боль в месте введения).

Необходимо учитывать, что воздействие препарата Кеторол на агрегацию тромбоцитов продолжается на протяжении 24-48 часов.

Пациентам с нарушением свертывания крови Кеторол применяют только при постоянном контроле количества тромбоцитов; это особенно важно в послеоперационном периоде.

Кеторол может вызывать такие побочные реакции, как сонливость, головокружение, нарушение концентрации внимания, поэтому необходимо избегать управления транспортными средствами после применения данного препарата.

Противопоказания:

Кеторол противопоказан:

  • при 'аспириновой триаде', 
  • при гиперчувствительности к данному препарату или другим НПВС, 
  • бронхоспазмах, 
  • гиповолемии, 
  • геморрагическом диатезе, 
  • дегидратация, 
  • ангионевротическом отеке, 
  • в фазе обострения эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, 
  • при гипокоагуляции, 
  • почечной/печеночной недостаточности, 
  • геморрагическом инсульте, 
  • нарушении кроветворения,
  • высокой вероятности развития кровотечения,
  • в период беременности, родов, лактации. 
  • Также Кеторол не используется у детей младше 16 лет.

Кеторол нельзя применять одновременно с другими НПВС. Кеторол не применяется для лечения хронического болевого синдрома.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение Кеторола с НПВС, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом может привести к возникновению язв пищеварительного тракта и развитию желудочно-кишечного кровотечения.

Кеторол уменьшает эффективность диуретических и антигипертензивных препаратов.

Запрещается употребление алкоголя одновременно с применением препарата Кеторол.

Состав и свойства:

Кеторолак.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг; № 20.

Раствор для инъекций, 30 мг/мл; ампулы по 1 мл, № 10.

Фармакологическое действие:

Кеторол является нестероидным противовоспалительным средством с выраженным анальгезирующим эффектом. Кроме выраженного обезболивающего действия, Кеторол имеет противовоспалительный и умеренный жаропонижающий эффект.

Механизм действия Кеторола связан с угнетением активности энзимов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего в периферических тканях наблюдается торможение образования простагландинов, которые обладают пирогенным эффектом и вызывают болевые ощущения.

Условия хранения:

Беречь от детей. Препарат Кеторол требуется хранить в темном, сухом месте при температуре до 25°С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Кеторолак
  • Производитель:
    Др. Редди'с Лабораторис Лтд, Индия
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

  • M
    Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
  • M01
    Противовоспалительные и противоревматические препараты
  • M01A
    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
  • M01AB
    Производные уксусной кислоты
  • M01AB15
    Кеторолак
Описание препарата «Кеторол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Торговое название

Кеторол

О препарате:

Кеторол – неселективное нестероидное противовоспалительное средство с наиболее выраженным обезболивающим эффектом для наружного применения.

Показания и дозировка:

Кеторол предназначен для местного применения для купирования болевого синдрома при следующих заболеваниях:

  • травмы (ушибы мягких тканей, воспаление мягких тканей, в т.ч. посттравматического происхождения, повреждения связок);
  • бурсит, тендинит, эпикондилит, синовит;
  • миалгия, артралгия;
  • невралгия, радикулит;
  • ревматические заболевания.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Кеторол применяют наружно. Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата Кеторол осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.

Повторно использовать Кеторол следует не ранее чем через 4 ч. Гель следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.

Передозировка:

Случаи передозировки препаратом Кеторол гель не описаны.

Лечение: при случайном приеме геля внутрь необходимо очистить желудок (вызыванием рвоты, прием активированного угля) и обратиться к врачу. В дальнейшем, при необходимости, проводят симптоматическую терапию.

Побочные эффекты:

При использовании Кеторола существует вероятность возникновения следующих побочных реакций: 

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата Кеторол и проконсультироваться с врачом.

Противопоказания:

Кеторол противопоказан:

  • мокнущий дерматоз, экзема, инфицированные ссадины, открытые раны в месте предполагаемого нанесения;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • III триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку или другим компонентам препарата.

С осторожностью: обострение печеночной порфирии; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени, хроническаясердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, I и II триместры беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие Кеторола с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.

Если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Состав и свойства:

1 г геля Кетарол содержит кеторолака трометамин (кеторолака трометамол)20 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 300 мг, диметилсульфоксид – 150 мг, карбомер 974Р – 20 мг, метилпарагидроксибензоат натрия – 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия – 0.2 мг, трометамин (трометамол) – 15 мг, вода очищенная – 390 мг, ароматизатор “Дримон Инде” (триэтилцитрат – 0.09%, масло семян клещевины обыкновенной – 0.14%, изопропилмиристат – 0.3%, диэтилфталат – 24.15%) – 3 мг, этанол – 50 мг, глицерол – 50 мг.

Форма выпуска:

Гель для наружного применения 2% однородный, прозрачный или полупрозрачный, с характерным запахом.

Фармакологическое действие:

Кеторол является НПВП для наружного применения. Оказывает выраженное анальгезирующее действие и противовоспалительное действие. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S-формой.

При местном применении Кеторол вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Условия хранения:

Кеторол следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кеторолак
  • Производитель:
    Др. Редди'с Лабораторис Лтд, Индия
Описание препарата «Кеторол (гель)» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Торговое название

Кеторол

О препарате:

Кеторол – неселективное нестероидное противовоспалительное средство с наиболее выраженным обезболивающим эффектом.

Показания и дозировка:

Кеторол применяют при болевом синдроме различного происхождения средней и сильной интенсивности.

Внутримышечно Кеторол применяется в минимально эффективных дозах, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента.

Пациентам младше 65 лет Кеторол внутримышечно применяют в дозе 10-30 мг однократно либо по 10-30 мг каждые 4-6 часов.

Пациентам старше 65 лет, а также пациентам с нарушениями функции почек Кеторол вводят внутримышечно однократно в дозе 10-15 мг либо каждые 4-6 часов по 10-15 мг.

При внутримышечном введении максимальная суточная доза Кеторола для пациентов младше 65 лет составляет 90 мг, старше 65 лет либо при нарушении функции почек – 60 мг. Продолжительность курса – не более 5 дней.

При необходимости Кеторол разрешается использовать в комбинации с опиоидными анальгетиками.

Передозировка:

Симптомы передозировки Кеторолом включают тошноту, абдоминальные боли, рвоту, нарушение функции почек. Также характерно развитие пептических язв желудка, эрозивного гастрита или метаболического ацидоза.

Побочные эффекты:

При использовании Кеторола существует вероятность возникновения следующих побочных реакций: 

  • диарея, гастралгия, стоматит, метеоризм, тошнота, рвота, запор, ощущение переполнения желудка, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, холестатическая желтуха, гепатит;
  • острая почечная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • гемолитико-уремический синдром (олигоурия, почечная недостаточность, анемия, тромбоцитопения), учащение мочеиспускания, нефрит;
  • бронхоспазм, диспноэ, ринит, одышка, затруднение дыхания;
  • головная боль, сонливость, головокружение, галлюцинации, депрессия, снижение слуха, психоз, звон в ушах, нарушение зрения;
  • повышение артериального давления, обморок;
  • отек легких;
  • анемия, эозинофилия, кровотечения;
  • кожная сыпь, эксфолиативный дерматит;
  • лейкопения, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия;
  • отеки, повышенная потливость.

Также при парентеральном введении препарата возможно появление местных побочных реакций (жжение или боль в месте введения).

Необходимо учитывать, что воздействие препарата Кеторол на агрегацию тромбоцитов продолжается на протяжении 24-48 часов.

Пациентам с нарушением свертывания крови Кеторол применяют только при постоянном контроле количества тромбоцитов; это особенно важно в послеоперационном периоде.

Кеторол может вызывать такие побочные реакции, как сонливость, головокружение, нарушение концентрации внимания, поэтому необходимо избегать управления транспортными средствами после применения данного препарата.

Противопоказания:

Кеторол противопоказан:

  • при “аспириновой триаде”, 
  • при гиперчувствительности к данному препарату или другим НПВС, 
  • бронхоспазмах, 
  • гиповолемии, 
  • геморрагическом диатезе, 
  • дегидратация, 
  • ангионевротическом отеке, 
  • в фазе обострения эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, 
  • при гипокоагуляции, 
  • почечной/печеночной недостаточности, 
  • геморрагическом инсульте, 
  • нарушении кроветворения,
  • высокой вероятности развития кровотечения,
  • в период беременности, родов, лактации. 
  • Также Кеторол не используется у детей младше 16 лет.

Кеторол нельзя применять одновременно с другими НПВС. Кеторол не применяется для лечения хронического болевого синдрома.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение Кеторола с НПВС, глюкокортикостероидами, этиловым спиртом может привести к возникновению язв пищеварительного тракта и развитию желудочно-кишечного кровотечения.

Кеторол уменьшает эффективность диуретических и антигипертензивных препаратов.

Запрещается употребление алкоголя одновременно с применением препарата Кеторол.

Состав и свойства:

Кеторолак 30 мг в 1 мл раствора

Форма выпуска:

Раствор для инъекций, 30 мг/мл; ампулы по 1 мл, № 10.

Фармакологическое действие:

Кеторол является нестероидным противовоспалительным средством с выраженным анальгезирующим эффектом. Кроме выраженного обезболивающего действия, Кеторол имеет противовоспалительный и умеренный жаропонижающий эффект.

Механизм действия Кеторола связан с угнетением активности энзимов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего в периферических тканях наблюдается торможение образования простагландинов, которые обладают пирогенным эффектом и вызывают болевые ощущения.

Условия хранения:

Беречь от детей. Препарат Кеторол требуется хранить в темном, сухом месте при температуре до 25°С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Кеторолак
  • Производитель:
    Др. Редди'с Лабораторис Лтд, Индия
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

  • M
    Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
  • M01
    Противовоспалительные и противоревматические препараты
  • M01A
    Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
  • M01AB
    Производные уксусной кислоты
  • M01AB15
    Кеторолак
Описание препарата «Кеторол (раствор для инъекций)» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Обладает выраженным обезболивающим, а также жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с ингибированием (подавлением) синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Показания и дозировка:

Болевой синдром (преимущественно в послеоперационном периоде).

Дозы устанавливают индивидуально с учетом выраженности болевого синдрома. Разовую дозу, составляющую 15-30 мг, вводят каждые 4-6 часов. Для больных с массой тела менее 50 кг и лиц старше 65 лет разовая доза может быть уменьшена. При необходимости препарат можно вводить каждые 2 ч. Максимальная суточная доза – 120 мг. Для лечения острой боли в послеоперационном периоде первая доза составляет 30 мг; введение в той же дозе можно повторить через 15-30 мин. В дальнейшем можно применять по 15 мг каждые 30 мин (до достижения максимальной суточной дозы). Максимальная продолжительность применения препарата – 5 дней. Препарат можно применять внутримышечно, внутривенно и внутрь. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Передозировка:

Симптомы: вялость, сонливость, тошнота, рвота, боль в животе, возникновение пептических язв желудка и/или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций организма. Специфический антидот не найден. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Побочные эффекты:

  • Тошнота

  • Боли в животе

  • Сонливость

Реже:

  • Понос

  • Беспокойство

  • Головная боль

  • Потливость

  • Отек

  • Боль в месте инъекции

Редко:

  • Запор

  • Метеоризм (скопление газов в кишечнике)

  • Чувство переполнения желудочно-кишечного тракта

  • Рвота

  • Сухость во рту

  • Стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта)

  • Ульцерогенное (вызывающее язву) действие

  • Нарушение функции печени

  • Миалгии (боль в мышцах)

  • Нервозность

  • Парестезии (чувство онемения в конечностях)

  • Нарушение способности концентрировать внимание

  • Депрессия (состояние подавленности)

  • Эйфория (беспричинное благодушное настроение)

  • Бессонница

  • Головокружение

  • Нарушение дыхания

  • Приступы удушья

  • Учащение мочеиспускания

  • Олигурия (резкое уменьшение объема выделяемой мочи)

  • Кожный зуд

  • Крапивница

  • Эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови)

  • Изменение вкуса и зрения

При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии препарат следует отменить.

Противопоказания:

  • Эрозивно-язвенные поражения (поверхностный дефект слизистой оболочки) желудочно-кишечного тракта в фазе обострения

  • Аспириновая астма (острые приступы удушья, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты), выраженные нарушения функции почек (концентрации креатинина – конечного продукта азотистого обмена – в плазме крови выше 50 мг/л)

  • Беременность

  • Кормление грудью

  • Ранний послеродовой период

  • Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам

Кеторолак не назначают детям до 16 лет.

С осторожностью следует назначать больным с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией (стойким повышением артериального давления), больным с данными в анамнезе (истории болезни) об эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта и кровотечениях из желудочного-кишечного тракта.

Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации (подготовки к наркозу или местной анестезии), поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичность.

Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения.

Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках).

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены, т.к. усиливается их действие.

При одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Пробенецид и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка.

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы (глюкозы), раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором “Плазмалит”, а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Состав и свойства:

  • Раствор для инъекций:

Активное действующее вещество: в 1мл (в 1 ампуле из стекла) лекарства содержится кеторолака трометамола (кеторолака трометамина) – 30мг.

Дополнительные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрия, очищенная вода.

  • Таблетки:

Активное действующее вещество: 1 таблетка кеторолака содержит 10 мг кеторолака трометамина.

Дополнительные вещества: картофельный полисахарид, смесь лактозы моногидрат и целлюлозы, коллоидный диоксид кремния, кальций стеариновокислый.

Форма выпуска:

  • Таблетки, содержащие по 0,01 г кеторолака трометамина

  • Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (0,015 или 0,03 г кеторолака трометамина)

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Кеторолак
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Кеторолак» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Купить Кетостерил можно по ссылке – https://www.piluli.info/shop/ketosteril/

Торговое название

Кетостерил

О препарате:

Комбинированный аминокислотный препарат, обеспечивающий организм незаменимыми аминокислотами. Применяется при хронической почечной и белково-энергетической недостаточности.

Показания и дозировка:

Профилактика и лечение повреждений, связанных с измененным или недостаточным белковым метаболизмом при ХПН в сочетании с ограниченным употреблением белка в пищу до 40 г/сут (для взрослых) и менее. Применяют у пациентов со скоростью клубочковой фильтрации 5–15 мл/мин.

Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Препарат принимают внутрь по 4–8 таблеток 3 раза в сутки во время еды, таблетки глотают не разжевывая. Эта доза рассчитана на взрослого (масса тела 70 кг). Кетостерил назначают на протяжении всего периода, пока скорость клубочковой фильтрации сохраняется на уровне 5–15 мл/мин. Пища в период лечения должна содержать не менее 40 г белка в сутки (для взрослых).

Передозировка:

При передозировке пациенту необходимо провести интенсивную терапию.

Побочные эффекты:

Возможно развитие гиперкальциемии.

Противопоказания:

  • гиперкальциемия;
  • нарушения обмена аминокислот.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение лекарственных средств, содержащих кальций, может привести к повышению уровня кальция в плазме крови. Во время лечения Кетостерилом при уменьшении выраженности симптомов уремии необходимо также уменьшить возможное введение гидрооксида алюминия.Не следует принимать Кетостерил одновременно с препаратами, образующими плохорастворимые соединения с кальцием (например с тетрациклинами), поскольку абсорбция препарата в этом случае будет снижаться.Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки при лечении данным препаратом.

Состав и свойства:

Препарат Кетостерил – комбинированное средство, в состав которого входят:

  • изолейцина α-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат);
  • лейцина α-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат);
  • фенилаланина α-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат);
  • валина α-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират);
  • метионина α-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират);
  • L-лизина моноацетат;
  • L-треонин;
  • L-триптофан;
  • L-гистидин;
  • L-тирозин.

Форма выпуска:

Таблетки в блистерах, № 100.

Состав: Кальция DL-3-метил-2-оксо-валериат (α-кетоаналог изолейцина, кальциевая соль) 67 мгКальция 4-метил-2-оксо-валериат (α-кетоаналог лейцина, кальциевая соль) 101 мгКальция-2-оксо-3 фенилпропионат (α-кетоаналог фенилаланина, кальциевая соль) 68 мгКальция-3-метил-2-оксо-бутират (α-кетоаналог валина, кальциевая соль) 86 мгКальция DL-2-гидрокси-4-(метилтио) бутират (α-гидроксианалог метионина,кальциевая соль) 59 мгL-лизина ацетат 105 мгL-треонин 53 мгL-триптофан 23 мгL-гистидин 38 мгL-тирозин 30 мгПрочие ингредиенты: крахмал кукурузный, поливидон нерастворимый, поливидон растворимый, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, краситель Е104, диметиламинометакрилат, триацетин, титана диоксид. Общий азот — 36 мг, кальций — 1,25 ммоль (0,05 г).

Механизм действия:

Комбинированный препарат, содержащий кетоновые аналоги незаменимых аминокислот, входящие в состав препарата, позволяют обеспечить полноценное снабжение организма протеинами при минимальном введении азота. Кетоаминокислоты в организме трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину. Препарат способствует утилизации азотсодержащих продуктов расщепления, анаболизму протеинов при одновременном снижении уровня мочевины в плазме крови, улучшению азотного баланса, снижению концентрации ионов К+, Mg+2, PO4–3. При этом редуцируется уремическая симптоматика, в отдельных случаях удается отсрочить начало проведения диализа.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С. Срок годности — 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Германия
  • Фарм. группа:
    Аминокислоты
Описание препарата «Кетостерил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Кетотифен

О препарате:

Кетотифен оказывает мембраностабилизующее, антигистаминное действие. Действие кетотифена направлено на угнетение высвобождения биологически активных веществ тучными клетками и базофилами, угнетение сенсибилизации эозинофильных гранулоцитов цитокинами, предупреждая их поступление в очаг воспаления.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Кетотифен применяется с целью профилактики приступов бронхиальной астмы, аллергических бронхитов, астматических осложнений при сенной лихорадке, аллергических ринитах и конъюнктивитах, аллергических дерматозах, крапивнице.

Способ применения:

Препарат Кетотифен применяют при лечнии взрослых и детей старше 14 лет в дозировке 1 – 2 мг кетотифена 2 раза в сутки. Малышам от 6 месяцев до 3-х лет назначают дозы по 0,0125 мг кетотифена на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Детям старше 3-х лет – по 0,025 мг кетотифена на 1 кг массы тела 2 раза в сутки . Флакон имеет дозирующее устройство с шкалой деления 0,1 мл, необходимая доза отмеривается с его помощью.

Передозировка:

При передозировке препарата Кетотифен возможно возникновение сонливости, спутанности сознания, нарушения ориентации, тахикардии, артериальной гипотензии, повышенной возбудимости, судорог (особенно у детей), коматозного состояния. В таких случаях применяются рвотные средства, промывается желудок, назначается активированный уголь, солевые слабительные. В особых случаях проводят симптоматическое лечение, при этом контролируя состояние сердечно-сосудистой системы. При судорогах или возбуждении назначаются барбитураты короткого действия или бензодиазепины.

Побочные эффекты:

При применении препарата могжет возникнуть замедления психических реакций, которые исчезают через несколько дней лечения препаратом, а та же сухость во рту, сонливость, головокружение. Изредка наблюдается повышения аппетита и увеличение массы тела, тромбоцитопения, диспепсические расстройства, цистит, дизурия.

Противопоказания:

Кетотифен противопоказан в случаях повышенной чувствительности к препарату, в период беременности и лактации, детям до 6 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Кетотифен усиливает действие снотворных, седативных, антигистаминных средств и алкоголя. При применении кетотифена возможно снижение потребности в ГКС и бронхолитиков у больных бронхиальной астмой. Параллельный прием кетотифена с пероральными гипогликемическими средствами вызывает развитие тромбоцитопении.

Состав и свойства:

Состав: в 5 мл сиропа содержатся 1 мг кетотифена;вспомогательные вещества: бензоат натрия , жидкий мальтитол, сахарин натрия, динатрия фосфата додекагидрат, моногидрат лимонной кислоты, фумаровая кислота, глицерин, гидроксиэтилцеллюлоза, пищевой банановый ароматизатор, вода очищенная.

Форма выпуска: cироп. В пачке находится сиропа во флаконе по 100 мл или 50 мл. Флаконы с дозирующим устройством.

Фармакологическое действие:

Кетотифен оказывает мембраностабилизующее, антигистаминное действие. Действие кетотифена направлено на угнетение высвобождения биологически активных веществ тучными клетками и базофилами, угнетение сенсибилизации эозинофильных гранулоцитов цитокинами, предупреждая их поступление в очаг воспаления. Кетотифен препятствует развитию гиперреактивности дыхательных путей, обусловленных активацией тромбоцитов под влиянием фактора активации тромбоцитов (ФАТ) или аллергенов. Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в клетках. Кетотифен неконкурентно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Уменьшает потребность в применении кортикостероидов, бронходилататоров, эффективно предупреждает бронхоспазм. Бронхолитического действия не имеет. Терапевтический эффект развивается не сразу, а на протяжении 1-2 месяцев.

Условия хранения: хранить в сухом, темном месте. Рекомендуемая температура хранения от 15°С до 25°С. Срок хранения – 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кетотифен
  • Производитель:
    Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других “медиаторов” аллергии и воспаления

Код ATX

  • R
    Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
  • R06
    Антигистаминные средства для системного использования
  • R06A
    Антигистаминные средства для системного использования
  • R06AX
    Прочие антигистаминные средства для системного использования
  • R06AX17
    Кетотифен
Описание препарата «Кетотифен» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Состав и форма выпуска:

 

табл. 1 мг, № 30

 Кетотифен1 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, крахмал пшеничный, магния стеарат.

№ UA/5512/01/01 от 28.11.2006 до 28.11.2011

 

Фармакологические свойства:

 

Фармакодинамика. Кетотифен относится к группе циклогептатиофенонов и обладает выраженным антигистаминным эффектом. Он принадлежит к группе небронходилатирующих противоастматических средств. Механизм его действия связан с торможением высвобождения гистамина и других медиаторов из тучных клеток, блокированием гистаминовых Н1-рецепторов и угнетением фермента ФДЭ, в результате чего повышается уровень цАМФ в тучных клетках. Подавляет эффекты тромбоцит-активирующего фактора. При самостоятельном применении не купирует приступы БА, а предупреждает их появление и приводит к снижению их продолжительности и интенсивности, при чем в некоторых случаях они полностью исчезают.Фармакокинетика. Резорбция: характеризуется почти полной резорбцией в ЖКТ. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 2–4 ч. Равновесное состояние достигается после приема минимальной суточной дозы, составляющей 2 мг.Распределение: связывается с белками плазмы крови приблизительно на 75%. Объем распределения — 2,7 л/кг.Метаболизм: около 60% принятой дозы метаболизируется в печени тремя путями: деметилирование, N-окисление, N-глюкуроконъюгация, до таких метаболитов: кетотифен-N-глюкуронид (фармакологически неактивный), нор-кетотифен (обладающий фармакологической активностью, подобной активности неизмененного кетотифена), N-оксид кетотифен и 10-гидрокси кетотифен (фармакологическая активность неизвестна).Экскреция: на 70% элиминируется через почки в виде неактивных метаболитов и на 0,8% — в неизмененном виде. При элиминации T1/2 из плазмы крови кетотифена составляет около 21 ч.

 

Показания:

 

как дополнительное средство при продолжительном лечении атопической БА.При симптоматическом лечении аллергических состояний, включая аллергический ринит и конъюнктивит.

 

Применение:

 

таблетки принимают внутрь во время приема пищи, запивая водой.Взрослые: по 1 таблетке (1 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи. Для пациентов, у которых наблюдается выраженный седативный эффект, рекомендуется медленное повышение дозы на протяжении 1-й недели, начиная с 0,5 мг вечером перед сном до постепенного достижения терапевтической дозы.Дети в возрасте старше 3 лет: по 1 таблетке (1 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи.Дети в возрасте от 6 мес до 3 лет: препарат в форме таблеток не назначают детям в возрасте до 3 лет. Рекомендуется лечение препаратом кетотифен в форме сиропа.Продолжительность лечения. Лечение является продолжительным, причем терапевтический эффект достигается после нескольких недель терапии. Лечение должно длиться не меньше 2–3 мес, особенно у пациентов, у которых не наблюдалось улучшение самочувствия в первые недели терапии.Прекращение терапии. Прекращать лечение кетотифеном следует постепенно, на протяжении 2–4 нед, во избежание риска рецидива астматических симптомов.

 

Противопоказания:

 

повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным веществам препарата.Период беременности (I триместр) и кормления грудью.

 

Побочные эффекты:

 

во время лечения кетотифеном возможно возникновение таких побочных реакций: часто — сонливость, сухость во рту, головокружение, утомляемость, тошнота, рвота, боль в животе, запор, которые обычно спонтанно исчезают во время лечения. Возможно увеличение массы тела в связи с повышением аппетита.Редко: повышенная чувствительность, симптомы возбуждения, раздраженность, бессонница и беспокойство, судороги, особенно у детей.Очень редко: цистит, темная окраска мочи, гепатит, повышение показателей уровня ферментов печени, желтуха.В единичных случаях сообщается о тяжелых кожных реакциях — мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона.

 

Особые указания:

 

кетотифен не применяют для купирования астматических приступов.В начале лечения кетотифеном нельзя внезапно прекращать лечение другими противоастматическими препаратами, особенно системными ГКС. У пациентов со стероидной зависимостью может наблюдаться развитие надпочечниковой недостаточности.В случае интеркуррентной инфекции необходимо проводить специфическую противоинфекционную терапию.Кетотифен снижает судорожный порог, поэтому его нужно назначать с особой осторожностью пациентам, в анамнезе которых есть данные о судорогах.Вспомогательное вещество — пшеничный крахмал — может представлять опасность для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).Период беременности и кормления грудью. Во время исследований на животных не установлено эмбриотоксического и тератогенного действия кетотифена. Контролируемых клинических исследований у женщин в период беременности не проводили. В период беременности кетотифен следует назначать только при наличии прямых показаний, в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.Кетотифен проникает в грудное молоко. Поэтому женщинам в период кормления грудью следует прекратить грудное вскармливание.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Из–за возможной сонливости, особенно в начале лечения, Кетотифен Софарма следует с осторожностью применять водителям транспортных средств и операторам автоматизированных механизмов.

 

Взаимодействия:

 

при одновременном применении кетотифена и пероральных противодиабетических средств существует риск развития оборатимой тромбоцитопении. У больных следует контролировать количество тромбоцитов.При сочетанном применении атропина, средств с атропиноподобным действием и кетотифена повышается риск возникновения побочных реакций, таких как задержка мочи, запор, сухость во рту.Кетотифен может потенцировать эффекты других лекарственных средств, угнетающих ЦНС (седативные, снотворные).Одновременное применение кетотифена с другими антигистаминными средствами может привести к взаимному потенцированию их эффектов.Во время лечения кетотифеном не следует употреблять алкоголь, поскольку он усиливает депрессивный эффект кетотифена на ЦНС.

 

Передозировка:

 

Симптомы: сонливость, головокружение, гипотензия, тошнота, рвота, у детей возможно появление судорог.Лечение: общие меры для устранения нерезорбированного количества лекарственного средства (промывание желудка), форсированный диурез и симптоматические средства.

 

Условия хранения:

 

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кетотифен
  • Производитель:
    Софарма АО
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других “медиаторов” аллергии и воспаления

Код ATX

  • R
    Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
  • R06
    Антигистаминные средства для системного использования
  • R06A
    Антигистаминные средства для системного использования
  • R06AX
    Прочие антигистаминные средства для системного использования
  • R06AX17
    Кетотифен
Описание препарата «Кетотифен софарма» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
П
о
и
с
к