Инструкции к лекарствам - Piluli.info

О препарате:

Глимепирид. Гипогликемизирующее средство, производное сульфонилмочевины. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.Пиоглитазон. Пероральное гипогликемизирующее средство.

Показания и дозировка:

Трипрайд назначают при инсулиннезависимом сахарном диабете.

дозирование назначают индивидуально. В начале лечения Трипрайд принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки во время еды. Максимальная суточная доза составляет 3 таблетки.Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Передозировка:

Реакции гипогликемии с развитием комы, судорог или других неврологических расстройств. Гипогликемия, сопровождающаяся ощущением тревоги, повышением АД, усиленным сердцебиением. При реакции гипогликемии с развитием комы или при подозрении на ее развитие пациенту необходимо в/в введение 50 мл 20–30% р-ра декстрозы. После этого следует вводить 10% р-р декстрозы в количестве, необходимом для поддержания концентрации глюкозы в крови на уровне 1 г/л, при этом пациенты нуждаются в тщательном мониторинге уровня гликемии. Легкие проявления гипогликемии без потери сознания и неврологической симптоматики должны подвергаться агрессивной терапии с пероральным введением декстрозы и соответствующими изменениями дозирования препарата и/или режима питания. В тяжелых случаях пациенту необходима госпитализация.

Побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боль в области желудка, запор, рвота, металлический привкус во рту. Реакции исчезают при снижении дозы препарата.Дерматологические реакции: сыпь, крапивница, эритема, покраснение кожи.Прочие: головная боль, головокружение, задержка жидкости и увеличение массы тела, риск переломов, лактат-ацидоз; гипогликемия.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к действующим веществам или любому из компонентов препарата. Заболевание почек или почечная дисфункция, острый инфаркт миокарда, острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, лактатный ацидоз и состояния, повышающие риск его развития (шок, инфекционные заболевания, алкоголизм, наркоз, пожилой возраст, гиповитаминоз. В период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Применение глимепирида с миконазолом и фенилбутазоном повышает эффект гипергликемии. В комбинации метформина с фуросемидом увеличиваются показатели Сmax на 22% и AUC на 15%.Взаимодействие с тиазидными мочегонными средствами и пероральными антидиабетическими препаратами уменьшают выраженность действия инсулина, что приводит к гипергликемии.При применении пероральных контрацептивов совместно с пиоглитазоном снижается их эффективность (снижает концентрацию этинилэстрадиола и норэтиндрона на 30%).Уменьшение выраженности гипогликемизирующего действия глимепирида возможно при одновременном применении с ацетазоламидом, барбитуратами, ГКС, диуретиками и другими симпатомиметиками, слабительными средствами, никотиновой кислотой (в высоких дозах), фенитоином, гормонами щитовидной железы.Метформин ухудшает абсорбцию витамина В12 путем блокирования кальцийзависимого связывания комплекса В12-внутренний фактор с его рецепторами. Нифедипин усиливает абсорбцию метформина, повышает Сmax и AUC на 20 и 9% соответственно и повышает экскрецию метформина с мочой. Метформин оказывает минимальное влияние на фармакокинетику нифедипина.При наличии или прекращении терапии салицилатами у пациентов, принимающих пероральные антидиабетические препараты, следует проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови с целью контроля за возможным развитием гипогликемии.Одновременное применение препарата с другими противодиабетическими препаратами, блокаторами β-адренорецепторов, флуконазолом, антагонистами рецепторов гистамина (Н2), ингибиторами МАО, сульфонамидами, НПВП повышает чувствительность тканей к инсулину и вызывает снижение уровня глюкозы в крови, что в некоторых случаях может привести к развитию гипогликемии.

Состав и свойства:

Глимепирид2 мг Пиоглитазон15 мг Метформина гидрохлорид500 мг

Форма выпуска:

табл., № 30

Фармакологическое действие:

Снижает резистентность периферических тканей и тканей печени к инсулину, что приводит к повышенному инсулинзависимому потреблению глюкозы тканями и сниженному печеночному синтезу глюкозы. Пиоглитазон является выраженным селективным агонистом пероксисомных пролифератор-активированных гамма-рецепторов (ППАГР). Активация ядерных рецепторов ППАГР моделирует транскрипцию ряда генов, чувствительных к инсулину, которые принимают участие в контроле уровня глюкозы и метаболизме липидов.Метформин. Пероральное гипогликемизирующее средство, которое применяют для лечения сахарного диабета II типа. Снижает концентрацию ХС и ТГ в плазме крови, повышает концентрацию свободных жирных кислот и глицерина. Фармакокинетика. Глимепирид. После приема внутрь глимепирид полностью всасывается в ЖКТ. Глимепирид имеет абсолютную биодоступность. Связывается с белками крови более чем на 95,5%.Пиоглитазон. После приема внутрь хорошо всасывается. Сmax в плазме крови при приеме натощак достигается через 2 ч, при приеме во время еды — через 3–4 ч. Равновесная концентрация достигается через 7 дней. Объем распределения составляет 0,63±0,41, с белками крови связывается около 99%.Метформин. В тонком кишечнике абсорбируется около 50–60%. Сmax в крови и максимальное гипогликемизирующее действие отмечают через 2–4 ч после приема. Период полураспада — 2,2–3,1 ч.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Микро Лабс

Описание препарата «Трипрайд» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

В стандартных дозировках препарат оказывает выраженное анксиолитическое, седативное, спазмолитическое, сосудорасширяющее и снотворное действие.

Показания и дозировка:

Неврозы, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, повышенной утомляемостью, тревогой, незначительными депрессивными расстройствами.
Астенический синдром, стрессовые ситуации, неблагоприятное эмоциональное состояние, нервное перенапряжение.
Нарушение процессов засыпания и пробуждения, глубины сна, его продолжительности, дневная сонливость.
Климактерический синдром у женщин и мужчин, симптомами которого является раздражительность, слабость, эмоциональная нестабильность, депрессия, снижение работоспособности, ощущение сердцебиения, приливы жара, бессонница.
Предменструальный синдром.
Использование в комплексном лечении психосоматических нарушений: начальная стадия артериальной гипертензии, кожные заболевания (нейродермит, экзема, псориаз), мигрень, тахикардия, спастические явления ЖКТ, нейроциркуляторная дистония.

Дети после 15 лет и взрослые: по 1 капсуле 2-3 раза/сутки. Препарат необходимо запивать небольшим количеством молока или воды. Средний курс терапии составляет от 4 до 6 недель. Если есть необходимость, такие курсы лечения проводятся 3-4 раза в течение года.

Трипсидан сироп принимается по 1-2 чайных ложки (5-10 мл) 3 раза/сутки. Детям после 15 лет 12 чайной ложки 3 раза/сутки.

Передозировка:

О случаях передозировки данного препарата неизвестно.

Побочные эффекты:

Переносится Трипсидан, как правило, хорошо. В редких случаях в дневные часы может отмечаться сонливость и головокружение. При снижении дозы эти симптомы исчезают.

Противопоказания:

Возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Трипсидан усиливает эффект седативных препаратов, транквилизаторов и снотворных средств. Во время лечения необходимо исключить употребление спиртных напитков.

Состав и свойства:

1 капсула содержит:

Withania somnifera – экстракт корней витании снотворной (1:9) – 200 мг.

Terminalia arjuna – экстракт коры терминалии арджуна (1:8) – 150 мг.

Nardostachys jatamansi – порошок кореневища нардостахиса крупноцветного – 50 мг.

Valeriana Wallichi – порошок кореневища валериани валличи – 50 мг.

5 мл сиропа содержит вытяжек и экстрактов из лекарственных растений:

Сentella asiatica – побегов центеллы азиатской 220 мг

Herpestis monniera — побегов брахмы – 65 мг

Withania somnifera – побегов витании снотворной – 110 мг

Convolvulus pluricaulis – побегов вьюнка многостебельчатого – 110 мг

Nardostachys jatamansi – корней нардостахиса крупноцветного 110 мг

Valeriana wallichi – корней валерианы валличи – 48 мг

Embelia ribes – побегов эмбелии – 20 мг

Prunus amigdalus – семян миндаля горького – 20 мг

Acorus calamus – корнивищ аира обыкновенного – 40 мг

Terminalia Chebula – плодов терминалии хебулы – 20 мг

Emblica officinalis – семян эмблики лекарственной – 20 мг

Tinospora cordifolia – плодов тиноспоры сердцелистной – 20 мг

Celastrus Pannculata – семян древогубца – 20 мг

Celastrus Pannculata – коры ориксилюма индийского – 20 мг

Celastrus Pannculata – корней/семян бобов бархантых – 2 мг

Celastrus Pannculata – семян кардамона настоящего – 1 мг

Terminalia arjuna – коры терминалии арджуны – 1 мг

Foeniculum vulgare – цветков/плодов фенхеля обыктовенного – 1 мг

Pueraria tuberosa – корней пуэрарии клубневой – 1 мг

Orchis masculs – клубней ятрышника мужского – 1 мг

Zingiber officinale – корневищ имбиря лекарственного – 1 мг

Terminalia belerica – семян терминалии белерики – 1 мг

Myristica fragrans – плодов мускатника душистого – 1 мг

Syzgium aromaticum – плодов гвоздики – 1 мг.

Форма выпуска:

Капсулы, блистер № 10.

Сироп 100 мл № 1, сироп 200 мл № 1.

Фармакологическое действие:

Трипсидан нормализуют деятельность нервной системы, способствует укреплению и восстановлению организма в период реабилитации после перенесенных заболеваний различной этиологии.

Nardostachys jatamansi способствует усилению синтеза моноаминов.

Withania somnifera обладает антистрессовым действием.

Terminalia arjuna имеет кардиопротекторное свойство.

Valeriana Wallichi обладает седативным эффектом, способствует естественному наступлению сна. Седативное действие развивается постепенно. Валерияновая кислота обладает слабым спазмолитическим действием. Кроме того, биологически активные компоненты валерияны оказывают желчегонный эффект, усиливают секрецию желез слизистой ЖКТ, расширяют коронарные сосуды и замедляют сердечный ритм. Лечебный эффект наиболее полно проявляется при систематической курсовой терапии.

Все компоненты препарата нормализуют реологические свойства крови, способствуют лучшему усвоению микроэлементов и витаминов, восстанавливают метаболизм и обладают антианемическим свойством.

Трипсидан не изменяет нормальную фазовую структуру сна.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Американ Нортон Корпорейшн
Фарм. группа:

Снотворные лекарственные средства

Описание препарата «Трипсидан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Трипсин кристаллический

АТХ код:

D03BA01

О препарате:

Препарат для комплексной терапии при острых тромбофлебитах, неспецифической пневмонии, обострении хронического тромбофлебита, отитах и хронических/острых одонтогенных пародонтитах.

Показания и дозировка:

Трипсин кристаллический используется в комплексной терапии при острых тромбофлебитах, неспецифической пневмонии, обострении хронического тромбофлебита, отитах, хронических/острых одонтогенных пародонтитах, гайморитах и остеомиелитах, трахеитах, острых иридоциклитах и иритах, бронхитах, эмпиеме плевры, послеоперационных ателектазах, экссудативном плеврите, деструктивных формах туберкулеза шейных лимфатических узлов и легких, а также отеках окологлазничных тканей и кровоизлияниях в камеру глаза после операций или травм.

Трипсин кристаллический применяется внутримышечно. Непосредственно перед введением препарат необходимо растворить в физиологическом растворе или 2% – 0,5% растворе новокаина.

Трипсин кристаллический следует вводить взрослым пациентам 1 – 2 раза/сутки по 5 мг, детям – 1 раз/сутки по 2,5 мг. Курс терапии составляет 10 – 20 инъекций.

Трипсин кристаллический при необходимости может применяться для электрофорезов (10 мг на 1 процедуру), интраплеврально (1 раз/сутки по 10 – 20 мг), для ингаляций (вводится через эндотрахеальный зонд или бронхоскоп при помощи ингаляционного аппарата), а также наружно (0,25% – 0,2% водный раствор для глазных ванночек).

Препарат не следует наносить на изъязвленные поверхности злокачественных новообразований, вводить в кровоточащие полости или очаг воспаления. После ингаляции требуется промыть нос и прополоскать рот теплой водой, а также обеспечить (отсасыванием или откашливанием) более полное удаление мокроты. При пародонтите рекомендуется одновременно с внутримышечными инъекциями выполнять подокостничные инъекции раствора в пародонт.

Передозировка:

Исследования не проводились.

Побочные эффекты:

При применении Трипсина кристаллического могут отмечаться такие побочные явления, как тахикардия, повышение температуры тела, аллергические реакции (кожные высыпания, ангионевротический отек, зуд кожи), а также незначительная гиперемия (покраснение) и болезненность в месте введения препарата. При ингаляции может появляться охриплость голоса, раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

При возникновении аллергических реакций необходимо отменить препарат. При появлении нежелательных явлений следует обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания:

Противопоказан Трипсин кристаллический при склонности к кровотечениям, декомпенсированной сердечной недостаточности, циррозе печени, декомпенсированной форме туберкулеза легких, панкреатите, эмфиземе легких с дыхательной недостаточностью III стадии, острой дистрофии печени, нефрите, инфекционном гепатите, геморрагических диатезах.

Клинические данные относительно использования препарата Трипсин кристаллический во время беременности, в период грудного вскармливания отсутствуют.

У детей Трипсин кристаллический допускается использовать по назначению врача в соответствии с показаниями данного препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Так как использование Трипсина кристаллического основывается на его свойстве уменьшать отеки, разжижать вязкие экссудаты и секреты при воспалительных заболеваниях, его назначение должно рассматриваться, как одно из составляющих комплексной терапии (при сочетанном применении других специфических лекарственных средств).

Взаимодействия с алкоголем: данные не предоставлены.

Состав и свойства:

Состав: трипсин.

Форма выпуска: лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора; в ампуле 0,01 г, в пачке 10 ампул

Фармакологическое действие:

Активное вещество лекарственного средства Трипсин кристаллический – энзим трипсин – обладает способностью к разложению фиброзных образований, омертвевших тканей, вязких экссудатов и секретов. Энзим трипсин является безопасным и неактивным по отношению к здоровым тканям организма, так как в них присутствуют ингибиторы трипсина.

Для трипсина характерно наличие выраженной способности к расщеплению пептидных связей в молекуле белка, а также низко- и высокомолекулярных продуктов распада белка, в частности связей, образованных остатками ароматических аминокислот (лизин, аргинин). Данным механизмом обуславливается его противоотечное и противовоспалительное действие, так как факторы воспаления являются высокомолекулярными пептидами или сложными белками (серотонин, брадикинин, продукты некролиза), которые разлагаются трипсином до менее опасных и более простых соединений.

Условия хранения: хранить Трипсин кристаллический в сухом, темном месте. Температура хранения: 2°С-8°С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Трипсин
Производитель:

Биофарма, ЧАО/Биофарма ФЗ, ООО, Украина
Фарм. группа:

Ферментные лекарственные средства, применяемые преимущественно при гнойно-некротических процессах

Код ATX

D

Дерматологические средства
D03

Средства для лечения ран и язв
D03B

Ферментные препараты
D03BA

Протеолитические ферменты
D03BA01

Трипсин

Описание препарата «Трипсин кристаллический» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О ПРЕПАРАТЕ:

Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), H2-гистаминоблокирующее и антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит.

Обладает сильным периферическим и центральным антихолинергическим действием, обусловленным высоким сродством к м-холинорецепторам; сильным седативным эффектом, связанным со сродством к H1-гистаминовым рецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием. Обладает свойствами антиаритмического ЛС подгруппы Ia, подобно хинидину в терапевтических дозах замедляет желудочковую проводимость (при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую блокаду).

Действующее вещество – амитриптилин.

Состав и форма выпуска:

Таблетки. 1 таблетка содержит амитриптилина гидрохлорида 10 или 25 мг в упаковке 100 шт.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:

Механизм антидепрессивного действия связан с увеличением концентрации норадреналина в синапсах и/или серотонина в ЦНС (снижение их обратного всасывания). Накопление этих нейромедиаторов происходит в результате ингибирования обратного их захвата мембранами пресинаптических нейронов. При длительном применении снижает функциональную активность бета-адренергических и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. При тревожно-депрессивных состояниях уменьшает тревогу, ажитацию и депрессивные проявления.

Механизм противоязвенного действия обусловлен способностью блокировать H2-гистаминовые рецепторы в париетальных клетках желудка, а также оказывать седативное и м-холиноблокирующее действие (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки ослабляет боль, способствует ускорению заживления язвы).

Эффективность при ночном недержании мочи обусловлена, по-видимому, антихолинергической активностью, приводящей к повышению способности мочевого пузыря к растяжению, прямой бета-адренергической стимуляцией, активностью альфа-адренергических агонистов, сопровождающейся повышением тонуса сфинктера, и центральной блокадой захвата серотонина.

Оказывает центральное анальгезирующее действие, которое, как полагают, может быть связано с изменениями концентрации моноаминов в ЦНС, особенно серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы.

Механизм действия при нервной булимии неясен (может быть сходным с таковым при депрессии). Показан отчетливый эффект препарата при булимии у больных как без депрессии, так и при ее наличии, при этом снижение булимии может отмечаться без сопутствующего ослабления самой депрессии.

При проведении общей анестезии снижает АД и температуру тела. Не ингибирует МАО.

Антидепрессивное действие развивается в течение 2-3 нед после начала применения.

ПОКАЗАНИЯ И ДОЗИРОВКА:

Депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, лекарственная, при органических поражениях мозга, алкогольной абстиненции), шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения (активности и внимания), ночной энурез (за исключением больных с гипотонией мочевого пузыря), нервная булимия, хронический болевой синдром (хронические боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или др. периферическая невропатия), головная боль, мигрень (профилактика), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Внутрь, не разжевывая, сразу после еды (для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка). Начальная доза взрослым – 25-50 мг на ночь, затем дозу увеличивают в течение 5-6 дней до 150-200 мг/сут в 3 приема (максимальная часть дозы принимается на ночь). Если в течение 2 нед не наступило улучшение, суточную дозу увеличивают до 300 мг. При исчезновении признаков депрессии дозу уменьшают до 50-100 мг/сут и продолжают терапию не менее 3 мес. В пожилом возрасте при легких нарушениях назначают в дозе 30-100 мг/сут (на ночь), после достижения терапевтического эффекта переходят на минимальные эффективные дозы – 25-50 мг/сут.

В/м или в/в (вводить медленно) в дозе 20-40 мг 4 раза в сутки, постепенно заменяя приемом внутрь. Длительность лечения – не более 6-8 мес.

При ночном энурезе у детей 6-10 лет – 10-20 мг/сут на ночь, 11-16 лет – 25-50 мг/сут.

Детям в качестве антидепрессанта: от 6 до 12 лет – 10-30 мг или 1-5 мг/кг/сут дробно, в подростковом возрасте – по 10 мг 3 раза в сутки (при необходимости до 100 мг/сут).

Для профилактики мигрени, при хронических болях неврогенного характера (в т.ч. длительных головных болях) – от 12.5-25 до 100 мг/сут (максимальная часть дозы принимается на ночь).

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Имеется сообщение о летальной аритмии через 56 часов после передозировки.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Гипо- или гипертензия, обморок, неспецифические изменения ЭКГ, тахикардия, аритмия, блокада проводящей системы сердца, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение сознания и сна, возбуждение, бред, галлюцинации, тремор, атаксия, периферическая нейропатия, экстрапирамидные расстройства, мидриаз, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, диспепсические расстройства, запор, угнетение кроветворения, импотенция, синдром отмены, аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Гиперчувствительность, применение совместно с ингибиторами МАО и за 2 нед. перед началом лечения, инфаркт миокарда (острый и подострый периоды), острая алкогольная интоксикация, острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными ЛС, закрытоугольная глаукома, тяжелые нарушения AV и внутрижелудочковой проводимости (блокада ножек пучка Гиса, AV блокада II ст.), период лактации, детский возраст (до 6 лет – пероральные формы, до 12 лет при в/м и в/в введении).

C осторожностью. Хронический алкоголизм, бронхиальная астма, маниакально-депрессивный психоз, угнетение костномозгового кроветворения, заболевания ССС (стенокардия, аритмия, блокады сердца, ХСН, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия), инсульт, снижение моторной функции ЖКТ (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости), внутриглазная гипертензия, печеночная и/или почечная недостаточность, тиреотоксикоз, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, гипотония мочевого пузыря, шизофрения (возможна активация психоза), эпилепсия, беременность (особенно I триместр), пожилой возраст.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

Несовместим с ингибиторами МАО (возможны гиперпиретический кризис, судороги, смерть). Ослабляет гипотензивное действие гуанетидина или соединений с подобным действием. В сочетании с антихолинергическими средствами может вызвать паралитическую непроходимость кишечника. Метаболизм может снижаться циметидином. Усиливает реакцию организма на алкоголь, барбитураты и другие средства, угнетающие ЦНС. Одновременный прием с тетурамом может провоцировать делирий.

При совместном назначении с холинолитиками или нейролептиками возможна гиперпирексия (особенно при жаркой погоде).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПРИЕМЕ:

Назначать осторожно пациентам с припадками в анамнезе, нарушением функции печени и задержкой мочи (в т.ч. в анамнезе), глаукомой и повышенным внутриглазным давлением (может произойти глаукоматозный криз). Следует прекратить прием препарата за несколько дней до хирургической операции. У некоторых пациентов снижается скорость реакции (избегать управления автомобилем и других видов деятельности, которые становятся опасными при снижении реакции).

Требуют тщательного наблюдения пациенты с сердечно-сосудистыми расстройствами (большие дозы вызывают аритмии, синусовую тахикардию, замедление проводимости; сообщалось об инфаркте миокарда и инсульте), гипертиреозом. При лечении больных с депрессией сохраняется опасность суицида.

Условия хранения:

Список Б.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Амитриптилин
Производитель:

Мерк Шарп & Доум Идея Инк
Фарм. группа:

Антидепрессанты

Описание препарата «ТРИПТИЗОЛ» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Триптофан в организме является предшественником нейротрансмиттера серотонина. Способствует повышению настроения, устраняет чувство страха и напряжения, дисфорию.

Показания и дозировка:

Депрессия
Колебания настроения
Сезонные функциональные расстройства
Предменструальные тревоги и другие эмоциональные нарушения
Состояние тревоги
Невроз навязчивых состояний
Расстройство аппарата питания
В особенности булимия (резкое ощущение голода) и переедание, а также некоторые разновидности ожирения
Комплексные программы по снижению массы тела
Повышенная раздражительность и агрессивность
Импульсивное поведение
Мигрени и головные боли других типов
Повышенная чувствительность к боли
Болевой синдром
Фибромиалгия
Алкогольная и наркотическая зависимость
Комплексная терапия больных с алкогольной, опиатной и барбитуратной зависимостью с целью нивелирования проявлений абстинентного синдрома
Лечение острой интоксикации этанолом
Расстройства сна, в особенности бессонница
Синдром хронической усталости

Принимать в течение дня между приёмами пищи и запивать соком или водой, но не с молоком или другими продуктами, содержащими белок. Разовые дозы свыше 2,0 г не рекомендуются, хотя привыкания к триптофану или его передозировки нет. Длительность приёма определяет лечащий врач.

Передозировка:

Эффект передозировки не выявлен.

Побочные эффекты:

Как показывает клиническая практика, данный препарат хорошо переносится пациентами, не вызывает зависимости и других седативных эффектов.

В редких случаях проявляется:

Сухость в ротовой полости
Сонливость
Понижение аппетита.

Обычно эти симптомы исчезают после отмены лекарства.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к триптофану
Применение при беременности и кормлении грудью
Одновременном приёме с прочими препаратами для лечения нарушений нервной системы

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Триптофан может усиливать седативное действие нейролептиков, антидепрессантов, анксиолитиков, алкоголя. При сочетании с ингибиторами МАО, трициклическими и гетероциклическими антидепрессантами, а также селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития серотонинового синдрома (тремор, гипертонус, миоклонусы, гиперактивность, галлюцинации и др.). Эти симптомы исчезают без последствий после отмены триптофана.

Состав и свойства:

Каждая капсула содержит:

Действующее вещество: L-триптофан – 200 мг;

Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат.

Состав капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска:

Капсулы 200 мг.

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

ЗАО «Эвалар», РФ

Описание препарата «Триптофан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Трирезид К оказывает антигипертензивное, седативное, вазодилатирующее, диуретическое действие.

Показания и дозировка:

Артериальная гипертензия

Трирезид К принимают внутрь, после еды. Дозы устанавливают индивидуально. Обычно начинают с 1 табл. 1–2 раза в сутки; затем (в случае недостаточности эффекта) дозу увеличивают на 1 табл. каждые 7–14 дней. Максимальная суточная доза — 5 табл.; поддерживающая — 1–2 табл./сут.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Депрессия
Сонливость
Заложенность носа
Изжога
Диарея
Постуральная гипотензия

Противопоказания:

Гиперчувствительность к любому из компонентов Трирезид К

Не рекомендуется назначение в последние 3 мес беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не описано.

Состав и свойства:

1 табл. содержит резерпина 0,1 мг, гидрохлоротиазида и дигидралазина сульфата по 10 мг, калия хлорида 350 мг

Форма выпуска:

таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию.

Дигидралазин – артериальный вазодилататор, снижает тонус сосудов сердца, мозга, почек (в меньшей степени – кожи и скелетных мышц), не влияет на почечный кровоток, гипотензивное действие не сопровождается развитием ортостатической гипотензии.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, действует на уровне кортикального сегмента петли Генле, усиливает выведение Na+, K+, Mg2+, Cl- и воды, увеличивает реабсорбцию Ca2+; максимум диуретического действия – через 6 ч, длительность действия – 12 ч.

Препарат не вызывает рефлекторной тахикардии, которую вызывают дигидралазин, гидрохлоротиазид (нивелируется резерпином), и задержки жидкости, характерной при применении резерпина и гидралазина (устраняется гидрохлоротиазидом). Входящий в состав препарата KCl препятствует развитию гипокалиемии.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гидрохлоротиазид
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Трирезид К» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Буферное вещество (препятствующее изменению рН – показателя кислотно-шелочного состояния), повышающее при внутривенном введении щелочной резерв крови (функциональные возможности буферной системы крови, препятствующей изменению рН).

Показания к применению:

Хирургические вмешательства, ожоги и другие состояния, сопровождающиеся ацидозом (закислением), воспалительные процессы, интоксикация (отравление), диабетические ацидозы (закисление, вызванное повышенным содержанием сахара в крови), отравления салицилатами, барбитуратами и др.

Способ применения:

Внутривенно в виде 3,66% раствора. Вводить следует медленно, так как при быстром введении возможны угнетение дыхания, снижение в крови содержания ионов натрия, калия и сахара, средняя скорость введения раствора 500 мл/ч (120 капель в минуту). Максимальная доза не должна превышать 50 мл/кг массы тела больного в сутки. Повторно трисамин можно вводить не ранее чем через 48 ч после предыдущего введения. При использовании больших доз трисамина следует добавлять натрия хлорид из расчета 1,75 г и калия хлорид из расчета 0,372 г на 1 л 3,66% раствора трисамина. При опасности развития гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) рекомендуется одновременно с трисамином вводить 5-10% раствор глюкозы с инсулином из расчета 1 ЕД на 4 г глюкозы.

Побочные действия:

Возможно угнетение дыхания. При передозировке возникают явления алкалоза (зашелачивания), гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), гипотония (пониженное артериальное давление), рвота.

Противопоказания:

Нарушения выделительной функции почек.

Форма выпуска:

Герметически укупоренные флаконы, содержащие по 250 мл 3,66% раствора трисамина.

Условия хранения:

В прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Триоламин, ТНАМ (Трис-Гидрокси-Ами-но-Метан), Трисаминол, Трисбуфер.Внимание!Перед применением препарата Трисамин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Щелочи и кислоты

Описание препарата «Трисамин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Активный нейролептик (лекарственное средство, оказывающее тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающее снотворного эффекта), усиливает действие анальгезируюших (обезболивающих) и снотворных средств; оказывает противосудорожное действие.

Показания к применению:

В психиатрии (острое возбуждение, галлюцинации /видения, приобретающие характер реальности/, бред, острые ажитированные депрессии /двигательное возбуждение на фоне тревоги и страха/, маниакальные состояния /неадекватно повышенное настроение, ускоренный темп мышления, психомоторное возбуждение/, эпилептоформный психоз и др.).

Способ применения:

Внутрь по 0,25-0,5 мг с последующим повышением дозы до 2-6 мг в сутки (после еды); внутримышечно – 1,25-5 мг.

Побочные действия:

Экстрапирамидные расстройства (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием).

Противопоказания:

Органические заболевания центральной нервной системы, истерия.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,5 г в упаковке по 50 штук; ампулы по 10 мл (1 мг в 1 мл) в упаковке по 5 штук; 0,5% раствор во флаконах по 10 мл.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, прохладном месте.Синонимы:Трифлуперидол, Флумоперон, Псикоперидол, Триперидол.Внимание!Перед применением препарата Триседил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli

Описание препарата «Триседил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ТРИСЕКВЕНС® (TRISEQUENS®) estradiol + norethisterone Представительство:НОВО НОРДИСК АО Владелец регистрационного удостоверения:NOVO NORDISK, A/S код ATX: G03FB05

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой, трех видов.

Таблетки голубого цвета (12 шт. в упаковке).

1 таб. 17β-эстрадиол 2 мг

Таблетки белого цвета (10 шт. в упаковке).

1 таб. 17β-эстрадиол 2 мг норэтистерона ацетат 1 мг

Таблетки красного цвета (6 шт. в упаковке).

1 таб. 17β-эстрадиол 1 мг

28 шт. – диски пластиковые (1) – пачки картонные.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные препараты, применяемые для коррекции нарушений, возникающих во время климакса

Описание препарата «Трисеквенс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Трисептол – антибактериальное средство для системного применения.

Показания и дозировка

Показания препарата Трисептол:

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмов, в случаях, когда преимущество от такого лечения превышает возможный риск; необходимо решить вопрос о том, нельзя применять только один антибактериальное средство.

ЛОР-органов и дыхательных путей: синусит, средний отит, острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония (в том числе вызванная Pneumocystis carinii ), фарингит, ангина (при инфекциях, вызванных β-гемолитическими стрептококками группы А, частота эрадикации не вполне достаточное ).

Инфекции почек и мочевыводящих путей: острый и хронический цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, мягкий шанкр.

Инфекции пищеварительного тракта: брюшной тиф и паратиф, шигеллез (вызванные чувствительными штаммами Shigella flexneri и Shigella sonnei , если показана антибактериальная терапия), диарея «путешественника», вызванная энтеротоксигенными штаммами Escherichia coli , холера (в дополнение к восстановлению жидкости и электролитов).

Другие бактериальные инфекции: острый и хронический остеомиелит, бруцеллез, нокардиоз, актиномикоз, токсоплазмоз, американский бластомикоз.

Взрослые и дети старше 12 лет. Начальная доза составляет 2 таблетки Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды, которую следует запивать большим количеством жидкости. При тяжелых инфекциях можно назначать более высокие суточные дозы – до 3 таблеток Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки. Для поддерживающей терапии длительностью более 14 дней рекомендуется принимать по 1 таблетке Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки.

Дети 6-12 лет. Рекомендуемая суточная доза для детей составляет 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует разделить на два приема.

Рекомендуемая суточная доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет – 1 таблетка Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки.

Детям до 6 лет рекомендуется применять другие лекарственные формы препарата (суспензия).

Продолжительность курса лечения при острых инфекциях, за исключением гонореи, – не менее 5 суток и еще 2 дня после исчезновения симптомов заболевания. Трехдневный курс лечения может быть достаточным для женщин с неосложненным острым циститом. Однако детям при этом заболевании рекомендуется применять препарат в течение 5-7 дней. При остром бруцеллезе продолжительность лечения должна составлять не менее 4 недель, а при нокардиозе – даже больше (по 6-8 таблеток в течение 3 месяцев).

Для профилактики и лечения токсоплазмоза (Toxoplasmosis) можно применять схему дозирования дляPneumocystis carinii .

При неосложненной гонореи возможен однодневный курс лечения – по 5 таблеток Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или двухдневный курс лечения – по 4 таблетки Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки.

Для лечения пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii , рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует распределять на 2 или более приемов, а лечение продолжать в течение 14-21 дня.

Для профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii , рекомендуемая доза для взрослых составляет 2 таблетки Трисептолу 400 мг / 80 мг 1 раз в сутки или 2 таблетки Трисептолу 400 мг / 80 мг через день, или 2 таблетки Трисептолу 400 мг / 80 мг 2 раза в сутки в период повышенного риска инфекции.

Для профилактики детям обычную терапевтическую дозу, рассчитанную на основе возраста ребенка и массы тела, назначают 1 раз в сутки или 3 раза в неделю 3 дня подряд. Эта доза соответствует примерно 150 мг / м ² триметоприма и 750 мг / м ² сульфаметоксазола. Максимальные суточные дозы триметоприма и сульфаметоксазола составляют 320 мг и 1600 мг соответственно.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушением функции почек дозу подбирают по следующей схеме (взрослые и дети старше 12 лет):

Уровень креатинина в сыворотке крови		Суточная доза (% от обычной дозы)	частота применения
КК, мл / мин	КК, мкмоль / л	Суточная доза (% от обычной дозы)	частота применения
> 25	Мужчины <265 Женщины <175	100	Каждые 12:00
15-25	Мужчины: 265 – 620 Женщины: 175 – 400	50	Каждые 12 или 24 часа
<15	Мужчины:> 620 Женщины:> 400	Следует избегать применения препарата, кроме случаев, когда проводят гемодиализ.

Измерения плазменной концентрации сульфаметоксазола рекомендуется проводить через 2-3 дня лечения (через 12:00 после приема Трисептолу). Если плазменная концентрация сульфаметоксазола достигает 150 мкг / мл, лечение следует приостановить до тех пор, пока концентрация сульфаметоксазола не уменьшится до 120 мкг / мл.

Пациенты, которым регулярно проводят гемодиализ , должны получать 50% от обычной дозы препарата перед гемодиализом и половину дозы после окончания этой процедуры. Гемодиализ продолжается 4:00, в течение которых из организма выводится 44% триметоприма и 57% сульфаметоксазола. Препарат не рекомендуется применять в дни, когда гемодиализ не проводится.

С особой осторожностью следует применять Трисептол пациентам пожилого возраста, поскольку в этой категории пациентов чаще развиваются побочные реакции, особенно у лиц с почечной или печеночной недостаточностью, или при одновременном применении других лекарственных средств.

Передозировка

Передозировка препарата Трисептол:

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, анорексия, колики, нарушения зрения, психические нарушения, спутанность сознания, лихорадка, петехии, пурпура, желтуха, угнетение функции костного мозга. Со стороны системы кроветворения основном возникают позже. Может наблюдаться гематурия, кристаллурия и анурия.

Лечение симптоматическое. Рекомендуется индукции рвоты, промывание желудка и форсированный диурез. Выведению сульфаметоксазола может способствовать алкализация мочи, но при этом уменьшается выведение триметоприма. Препарат не выводится из организма с помощью перитонеального диализа, однако он частично выводится с помощью гемодиализа. Реакции повышенной чувствительности можно устранить с помощью стероидных препаратов.

В случае угнетение костного мозга, вызванного длительным применением Трисептолу в высоких дозах, возможно применение лейковорина в дозах 5-15 мг в сутки до нормализации гемопоэза.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Трисептол:

Со стороны пищеварительного тракта: часто возникают боли в животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея и анорексия. Иногда развивается стоматит и глоссит, а очень редко – панкреатит и псевдомембранозный колит. Лечение Трисептолом может привести к увеличению уровня билирубина и трансаминаз в сыворотке крови, в редких случаях могут возникать некротический гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто появляются высыпания, крапивница.Фоточувствительность, а в некоторых случаях – эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), пурпура Шенлейна-Геноха.

Аллергические реакции: в единичных случаях отмечали такие побочные эффекты, как повышение температуры, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь, аллергический миокардит, узелковый периартериит, красная волчанка. Очень редко может появиться аллергический эозинофильный альвеолит, потенциально опасным для жизни. Сильные аллергические реакции возникают очень редко, но они также могут представлять угрозу для жизни. Поэтому при появлении эритродермии, сыпи, зуда и первых признаков нарушения функции дыхания рекомендуется прекратить лечение Трисептолом.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, усталость, бессонница. Иногда появляется звон в ушах, нейропатия (в том числе периферические невриты и парестезии), атаксия, судороги, галлюцинации, увеит, депрессия, апатия. Как один из редких и преходящих побочных эффектов отмечался асептический менингит, который исчезал после прекращения лечения Трисептолом.

Со стороны крови: может тромбоцитопения, нейтропения и лейкопения. Иногда агранулоцитоз, мегалобластная, гемолитическая или апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения или пурпура, эозинофилия. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Трисептол может вызвать гемолиз. При дефиците фолиевой кислоты и витамина В ₁₂ увеличивается вероятность развития анемии, мегалобластная состояния или нейтропении.

Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях – кашель, одышка, легочные инфильтраты. При внезапном появлении этих симптомов необходимо провести обследование больного и рассмотреть вопрос о прекращении лечения Трисептолом.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: в единичных случаях – нарушение функции почек, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины и / или креатинина, кристаллурия. Сульфаниламиды, в том числе Трисептол, могут вызвать повышение диуреза, особенно у больных с отеками, обусловленными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Метаболические нарушения: редко – гиперкалиемия, гипернатриемия, гипогликемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия и миалгия, описано отдельные случаи рабдомиолиза.

У больных СПИДом, которые применяют Трисептол в высокой дозе, могут появляться нейтропения, сыпь, увеличиваться уровень креатинина и печеночных ферментов в сыворотке крови. Описаны случаи грибковых инфекций, таких как кандидоз.

Противопоказания

Противопоказания препарата Трисептол:

Повышенная чувствительность к триметоприма и сульфаметоксазола (включая сульфаниламидные производные, противодиабетические средства сульфонилмочевины, а также тиазидные диуретики) и другим компонентам препарата.

Острый гепатит, нарушение функции печени, порфирия.

Заболевания крови, нарушения гемопоэза, анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Почечная недостаточность, которая характеризуется клиренсом креатинина менее 15 мл / мин (за исключением случаев проведения гемодиализа).

Пациентам, проходящим курс химиотерапии.

Нельзя назначать в комбинации с дофетилида.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

По химической структуре производные сульфонамида тесно связаны с диуретиками (например ацетазоламидом, тиазидами) и пероральных противодиабетических средств. Существует возможность развития реакций перекрестной гиперчувствительности этих составляющих. Изредка у пациентов, получающих сульфаниламиды, усиливается диурез и / или гипогликемия.

Пациенты пожилого возраста, принимающих диуретики, в частности тиазиды, более склонны к развитию тромбоцитопенической пурпуры.

Трисептол усиливает эффект пероральных антикоагулянтов (кумаринов). Следовательно, при назначении препарата пациентам, получающим пероральные антикоагулянты, следует тщательно контролировать протромбиновое время и, в случае необходимости, корректировать дозу антикоагулянта.

При одновременном применении Трисептол увеличивает период полувыведения фенитоина на 39% и уменьшает его метаболический клиренс на 27%, что может приводить к токсичности фенитоина.Поэтому при совместном назначении двух препаратов рекомендуется тщательный контроль клинических симптомов и уровня фенитоина в крови.

Сульфаниламиды могут уменьшать связывания с белками плазмы и почечный транспорт метотрексата, повышая таким образом концентрацию свободного метотрексата и усиливая его системный эффект. Считается, что добавление фолиевой кислоты может снижать риск развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.

При одновременном применении рифампицина и Трисептолу уменьшается период полувыведения триметоприма примерно на одну неделю.

У больных после трансплантации почки, одновременно получали Трисептол и циклоспорин, наблюдалось преходящее ухудшение функции почек.

Преимущественно у пациентов пожилого возраста одновременное применение Трисептолу и дигоксина может повышать концентрацию последнего в сыворотке крови, поэтому может оказаться необходимым контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.

Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию сульфаниламиды в крови.

Иногда при одновременном назначении Трисептолу больным, получающим пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, может развиться мегалобластная анемия.

Трисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

Как и другие сульфаниламиды, Трисептол также увеличивает эффективность пероральных сахароснижающих средств, поэтому при применении Трисептолу следует тщательно контролировать метаболизм углеводов.

При совместном применении триметоприма и других лекарственных средств (например амантадина или прокаинамида), которые являются катионактивными при физиологическом pH и частично выводятся путем канальцевой секреции, может повышаться концентрация каждого из компонентов.Одновременное применение Трисептолу и зидовудина может повышать риск возникновения гематологических побочных реакций. Если необходимо совместное лечение, то следует контролировать гематологические параметры.

Триметоприм / сульфаметоксазол (160 мг / 800 мг) может до 40% повысить действие ламивудина за счет триметопринового компонента. Ламивудин не влияет на фармакокинетику триметоприма или сульфаметоксазола.

лабораторные тесты

Трисептол, а именно триметоприм, входящий в его состав, может влиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке, проводимого методом конкурентного связывания с белками с применением дигидрофолатредуктазой.

Трисептол может влиять на результаты реакции Яффе (определение креатинина по реакции с пикриновой кислотой в щелочной среде). При этом в диапазоне нормальных значений результаты завышаются примерно на 10%.

Состав и свойства

действующее вещество: sulfamethoxazole, trimethoprim;

1 таблетка 400 мг / 80 мг содержит сульфаметоксазола – 400 мг, триметоприма – 80 мг

1 таблетка 100 мг / 20 мг содержит сульфаметоксазола – 100 мг, триметоприма – 20 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, повидон.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Трисептол – комбинированный антибактериальный препарат с бактерицидным действием, обусловленным синергическим действием его двух компонентов – сульфаметоксазола и триметоприма.Два активные компоненты блокируют две последовательные стадии биосинтеза фолиевой кислоты в микроорганизмах и подавляют биосинтез нуклеиновых кислот и белка. Путем конкурентного ингибирования сульфаметоксазол препятствует включению ПАБК, жизненно важной для микроорганизмов соединения, к молекуле дигидрофолиевой кислоты и подавляет дигидрофолатсинтетазу. Триметоприм избирательно подавляет дигидрофолатредуктазу, фермент, который превращает дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую кислоту. Этот эффект является выборочным, поскольку родство триметоприма с дигидрофолатредуктазой бактерий в несколько раз (10 ⁵ ) выше, чем с человеческим ферментом, и потому, что организм человека способен получать фолиевую и фолиновую кислоты с окружающей среды, тогда как микроорганизмы должны синтезировать эти соединения самостоятельно. Соответственно, бактериостатические концентрации компонентов, которые применяют отдельно in vitro , становятся бактерицидными при применении их в комбинации. Комбинация соединений уменьшает риск развития резистентности, тогда как развитие плазмидозвьязуючои резистентности остается возможным. Антибактериальное действие лекарственного средства охватывает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и простейших.

Препарат эффективен в отношении нижеперечисленных микроорганизмов.

Грамположительные микорганизмы: Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus(в 90%), коагулазоотрицательные staphylococcus;

грамотрицательные микроорганизмы: Aeromonas spp., Bartonella henselae, Bordetella pertussis, Chlamydia trachomati, Escherichia coli (в 70%), Haemophilus ducrey, Haemophilus influensae, Klebsiella spp., Morganella morganii, Neisseria meningitides, Proteus spp., Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Salmonella spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi (в 90%) , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (y 90%) , Stenotrophomonas (Xanthomonas) maltophilia;

протозойные возбудители: Isospora belli, Plasmodium spp., Pneumocystis carinii, Toxoplasma gondii;

частично чувствительные микроорганизмы: Brucella spp., Enterobacter spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Serratia marcescens, Shigella spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

резистентные микроорганизмы: Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa и Treponema pallidum.

Препарат малоэффективен в отношении анаэробных бактерий и неэффективен в отношении анаэробных видов нормальной кишечной флоры.

При инфекциях, вызванных частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность, чтобы исключить возможную резистентность возбудителя.

Чувствительность к препарату можно определить стандартными средствами, например методом дисков или методом разведения, что рекомендовал Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам (НККЛС).

НККЛС рекомендует следующие критерии чувствительности:

	Метод дисков, диаметр зоны подавления роста (мм)	Метод разведения **, МИК (мкг / мл) ТМ СМС
чувствительны	≥16	≤2	≤38
частично чувствительные	11 – 15	4	76
устойчивые	≤ 10	≥8	≥152

Диск: 1,25 мкг триметоприма и 23,75 мкг сульфаметоксазола.

** Триметоприм (ТМ) и сульфаметоксазол (СМС) в соотношении 1 к 20.

Фармакокинетика.

Фармакокинетические параметры обоих компонентов Трисептолу подобные. Это сходство позволяет комбинированно использовать две активных вещества. Обе активные соединения хорошо всасываются после приема внутрь; почти 90% триметоприма и около 80% сульфаметоксазола всасывается из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация в плазме каждого компонента достигается в течение 1-4 часов после перорального применения. Связывание с белками плазмы составляет 42-46% для триметоприма и 66% для сульфаметоксазола. Терапевтический эффект препарата приписывается свободной фракции.

Одновременный прием пищи уменьшает площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) триметоприма примерно на 20%. Препарат хорошо распределяется в тканях, условный объем распределения составляет 69-133 л для триметоприма и 10-16 л для сульфаметоксазола.

Концентрация в тканях и концентрация в различных жидкостях организма подобные концентрации в сыворотке крови. Оба компонента проникают через гематоэнцефалический барьер, плаценту, а также могут проявляться в ликворе, среднем ухе, вагинальной жидкости, слюне, желчи, а триметоприм – также в бронхиальном секрете. Оба компонента Трисептолу проникают в грудное молоко.

Оба компонента препарата метаболизируются главным образом в печени. Активные вещества, а также их метаболиты выводятся почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции)концентрация триметоприма и сульфаметоксазола в моче выше, чем концентрация в крови.

Период полувыведения триметоприма – 10-12 часов, сульфаметоксазола – 9-12 часов. Почти 80% принятой дозы триметоприма и около 30% дозы сульфаметоксазола выводятся с мочой в неизмененном виде. Концентрация обоих компонентов в крови поддается определению через 24 часа после приема.

Незначительная часть молекул выделяется с желчью. Ни один из компонентов не может быть удален с помощью перитонеального диализа, однако оба компонента можно частично удалить с помощью гемодиализа.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста почечный клиренс сульфаметоксазола уменьшается.

Фармакокинетика у больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл / мин): период полувыведения обоих компонентов препарата увеличивается (20-30 часов).

Условия хранения: Хранить Трисептол следует в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Сульфаметоксазол
Производитель:

Лекхим, АО, г.Харьков, Украина
Фарм. группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01E

Сульфаниламиды и триметоприм
J01EC

Сульфаниламиды средней длительности действия
J01EC01

Сульфаметоксазол

Описание препарата «Трисептол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название:

АТХ код:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О ПРЕПАРАТЕ:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:

ПОКАЗАНИЯ И ДОЗИРОВКА:

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПРИЕМЕ:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

Форма выпуска, состав и упаковка

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX