Рифабутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат ...

Read more
Рифабутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат ...

Read more

Рифакомб – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

РИФАКОМБ (RIFACOMB) rifampicin + isoniazid + pyridoxine Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: J04AM02 ...

Read more
Рифакомб – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

РИФАКОМБ (RIFACOMB) rifampicin + isoniazid + pyridoxine Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: J04AM02 ...

Read more

Рифампицин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Полусинтетическое производное природного рифампицина. ...

Read more
Рифампицин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Полусинтетическое производное природного рифампицина. ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Рифабутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат ...

Read more
Рифабутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат ...

Read more

Рифакомб – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

РИФАКОМБ (RIFACOMB) rifampicin + isoniazid + pyridoxine Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: J04AM02 ...

Read more
Рифакомб – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

РИФАКОМБ (RIFACOMB) rifampicin + isoniazid + pyridoxine Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: J04AM02 ...

Read more

Рифампицин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Полусинтетическое производное природного рифампицина. ...

Read more
Рифампицин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Полусинтетическое производное природного рифампицина. ...

Read more

Торговое название:

Роаккутан

АТХ код:

D10BA01

О препарате:

Главным действующим веществом Роаккутана является изотретиноин, который относится к синтетическим стереоизомерам транс-ретиноевой кислоты. Механизм действия данного лекарственного препарата на сегодняшний день еще не изучен в полной мере, однако ученые установили, что он оказывает угнетающее действие на активность сальных желез, чем вызывает значительное улучшение клинической картины тяжёлых форм акне.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Показанием к применению препарата  Роаккутан является наличие у больного тяжелой формы акне (формы, не поддающейся другим видам лечения), узелково-кистозных форм акне у взрослых (конглобатные акне), акне, сопровождающееся тяжелыми депрессивными состояниями, акне со склонностью к рубцеванию, атипичного акне.

Режим дозирования:

Начальная доза Роаккутана для взрослых составляет 0,5 мг на 1 кг веса в сутки. Поскольку реакция на данный препарат и проявление побочных эффектов у всех пациентов сугубо индивидуальные, дальнейшая дозировка должна быть подобрана лечащим врачом индивидуально на основании его наблюдений.  Обычно эта доза колеблется от 0,1 до 1 мг на 1 кг веса человека. Обычный курс лечения составляет 16 недель. Повторный курс лечения может быть назначен при необходимости не раньше, чем через 8 недель.

Передозировка:

Передозировка препаратом Роаккутан случается довольно редко. Её проявлением может служить гипервитаминоз А или усиленное проявление одного или нескольких побочных действий препарата, описанных в соответствующем разделе. В качестве лечения передозировки рекомендуется промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты:

Во время приема препарата Роаккутан, возможны проявления побочных эффектов, особенно в случае употребления больших доз препарата. Самым частым побочным действием препарата является сухость слизистых оболочек, которая приводит к частым носовым кровотечениям, охриплости голоса, симптомам конъюнктивита. Повышенная сухость слизистой глаза делает невозможным ношение контактных линз во время лечения Роаккутаном. В некоторых случаях возникает повышенная фоточувствительность. Также были зарегистрированы случаи проявления нарушений адаптивности зрачка глаза, катаракты, васкулита, гранулематоза Вегенера, снижения количества лейкоцитов в крови, уменьшения или увеличения количества тромбоцитов, ускорения СОЭ, нарушений слухового восприятия.

Кроме перечисленных выше побочных действий также встречаются кожные высыпания аллергического характера, эритема, дерматит, зуд, повышенное потоотделение, паронихия, гнойные гранулемы, дистрофия ногтевых пластин, повышение ломкости волос, гирсутизм, гиперпигментация (особенно – на лице), мышечные боли. Редко – воспалительные заболевания кишечника, гиперурикемия, психические расстройства.

При лечении Роаккутаном кистозных форм акне были зарегистрированы случаи минимальных проявлений гиперостоза, повышения внутричерепного давления, тошноты.

Отмечалось также связанное с применением Роаккутана временное увеличение активности трансаминаз, несколько случаев гепатита, повышение концентрации триглицеридов и холестерина в сыворотке крови и уменьшение уровня липопротеинов высокой плотности, особенно в случаях применения препарата в высоких дозах или у пациентов, страдающих диабетом, алкоголизмом, ожирением. 

Противопоказания:

Противопоказанием к применению лекарственного средства Роаккутан является наличие у больного повышенной чувствительности или непереносимости действующего вещества – изотретиноина или вспомогательных веществ. Кроме того, прием препарата противопоказан женщинам при беременности, а также в период лактации. Роаккутан не показан к применению в случае наличия у пациента тяжелой формы почечной или печеночной недостаточности, гипервитаминоза А, ярко выраженной гиперлипидемии. Детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Следует избегать одновременного приёма препарата с витамином А, чтобы не допустить гипервитаминоза указанного витамина. 

Не рекомендуется употребление алкоголя во время использования данного препарата.

Состав и свойства:

Действующее вещество: изотретиноин.

Форма выпуска: капсулы по 10 мг и 20 мг №30/100.

Фармакологическое действие:

Главным действующим веществом Роаккутана является изотретиноин, который относится к синтетическим стереоизомерам транс-ретиноевой кислоты. Механизм действия данного лекарственного препарата на сегодняшний день еще не изучен в полной мере, однако ученые установили, что он оказывает угнетающее действие на активность сальных желез, чем вызывает значительное улучшение клинической картины тяжёлых форм акне. Также клинически доказано противовоспалительное действие препаратов, содержащих изотретиноин, на кожные покровы. Кроме того, изотретиноин является ингибитором пролиферации себоцитов.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Изотретиноин
  • Производитель:
    Рош
Описание препарата «Роаккутан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Используется для питания грудных детей в возрасте от 4 месяцев. Рекомендуется в качестве дополнения к материнскому молоку или в случае отнятия от груди вместо разбавленного коровьего молока.

Способ применения:

Дневная доза обычно составляет 100-150 мл питательного раствора на кг веса тела ребенка. При отсутствии иных врачебных указаний, это количество дается ребенку разделенным на 5-6 порций. Если ребенок получает и другую, немолочную, пищу, например, овощное пюре, то количество порций Робеби А следует, соответственно сократить. Для приготовления 100 мл раствора 3 сглаженных дозировочные ложки порошка (15 г суммарно) размешивают с небольшим количеством воды до исчезновения комочков. Доливают воду до 100 мл, доводят до кипения, охлаждают до необходимой температуры. К готовой смеси сахар или иные добавки не требуются. Количество питательного концентрата на одно кормление должно быть приблизительно следующим: – для ребенка весом 3 кг берут 2 дозировочных ложки (без верха) на 75 мл воды (6 кормлений в день); -для ребенка весом 4 кг берут 4 дозировочные ложки (без верха) на 125 мл воды (5 кормлений в день).

Форма выпуска:

1 коробка (500 г).

Условия хранения:

Робеби А хранится в сухом прохладном месте в хорошо закрытой коробке. После вскрытия упаковки препарат следует употребить в течение 10 дней.

Состав:

В 100 мл раствора содержится: белки – 14,5%, жиры – 23,6%, углеводы – 55,5%, минеральные соли и витамины – 3,3%, влажность – 3%. В 100 мл приготовленного раствора содержится: белки – 2,10 г; жиры – 3,40 г (в том числе молочный жир – 2,2 г, подсолнечное масло – 2,2 г); углеводы – 8,00 г (в том числе лактозы – 4,6 г, сахарозы – 3,4 г); минеральные соли – 0,50 г; вит. А – 300 ME; вит.Bi _ 0,080 мг; вит. В2 -0,120 мг; вит. Вб -0,150 мг; вит. С – 6,00 мг; вит. Е – 1,00 мг; никотинамид – 0,800 мг; пантотенат кальция – 0,250 мг; фолиевая кислота – 3,00 мкг; вит. Bi2 – 0,200 мкг; вит. Ki- 3,00 мкг.Внимание!Перед применением препарата Роббби а вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Роббби А» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Ритопін – противірусний препарат.

Показания и дозировка

Показання препарату Ритопін:

  • ВІЛ-інфекції (у складі комплексної терапії антиретровірусними препаратами).

Спосіб застосування та дози. Дорослі і діти старше 12 років: рекомендованою дозою препарату Ритопін-Здоров’я є 400/100 мг (2 таблетки) двічі на добу під час їжі.

Термін лікування визначається лікарем індивідуально, залежно від перебігу захворювання.

Передозировка

На сьогодні клінічний досвід гострого передозування препарату Ритопін у людей обмежений.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, ентеросорбентів, спостереження за клінічним станом пацієнта. Діаліз малоефективний (високий ступінь зв’язування з білками). Специфічного антидоту немає. Терапія симптоматична.

Побочные эффекты

Побічні реакції препарату Ритопін:

З боку травної системи: біль у животі, гастрит, гастроентерит, геморагічний коліт, діарея, дисфагія, диспепсія, жовтуха, запори, метеоризм, нетримання калу, відрижка, нудота, блювання, сіаладеніт, стоматит, сухість у роті, панкреатит, холангіт, холецистит, езофагіт, ентерит, ентероколіт.

З боку центральної і периферичної нервової системи: амнезія, апатія, атаксія, занепокоєння, безсоння, психомоторне збудження, головний біль, запаморочення, депресія, дискінезії, інсульт, мігрень, порушення смаку, порушення орієнтації, порушення процесів мислення, порушення сну, невропатії, неприємні сновидіння, нервозність, парестезії, периферичний неврит, розлади психіки, сонливість, судоми, тремор, емоційна лабільність, енцефалопатія.

З боку органів чуття: зміни зору, середній отит, шум у вухах.

З боку серцево-судинної системи: варикозне розширення вен, васкуліти, миготлива аритмія, підвищення артеріального тиску, постуральна гіпотензія, тахікардія, тромбози глибоких вен, тромбофлебіт, збільшення тривалості інтервалу PQ (PR) на ЕКГ.

З боку дихальної системи: бронхоспазм, бронхіт, задишка, набряк легенів, риніт, синусит, фарингіт.

З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, лімфаденопатія, нейтропенія, тромбоцитопенія.

З боку ендокринної системи: гінекомастія, гіпотиреоїдизм, чоловічий гіпогонадизм, порушення толерантності до глюкози, цукровий діабет, синдром Кушинга.

З боку обміну речовин: порушення всмоктування вітамінів, анорексія, ацидоз, дегідратація, ожиріння, зниження маси тіла, зниження апетиту, підвищення апетиту.

З боку кістково-м’язової системи: артралгія, артроз, біль в спині, міальгія, остеонекроз.

З боку сечовивідної системи: порушення сечовипускання, нефроуролітіаз.

З боку статевої системи: порушення еякуляції, зниження лібідо.

Дерматологічні реакції: акне, доброякісні новоутворення шкіри, зміни структури нігтів, зміни кольору шкіри, виразки шкіри, шкірний висип, свербіж шкіри, ліподистрофія, облисіння, пітливість, макуло-папульозний висип, себорея, сухість шкіри, фурункульоз, екзема, ексфоліативний дерматит.

З боку лабораторних показників: підвищення вмісту глюкози, загального холестерину, тригліцеридів, білірубіну, сечової кислоти в плазмі крові, підвищення активності АСТ, АЛТ, ГГТ, амілази, зміни вмісту натрію і фосфору в сироватці крові.

Інші: алергічні реакції, астенія, біль у грудях, грипоподібний синдром, біль у грудях, гарячка, слабкість, озноб, набряклість обличчя, периферичні набряки.

Противопоказания

Протипоказання препарату Ритопін:

Тяжка печінкова недостатність;

  • одночасне застосування з астемізолом, терфенадином, мідазоламом, триазоламом, цизапридом, пімозидом, аміодароном, алкалоїдами ріжків, флекаїнідом, пропафеноном, рифампіцином і препаратами, що містять звіробій;
  • дитячий вік до 12 років;
  • підвищена чутливість до лопінавіру, ритонавіру та інших компонентів препарату.
  • Дітям віком до 12 років препарат застосовують в іншій лікарській формі.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Лопінавір і ритонавір in vitro інгібують ізофермент CYP3A4 системи цитохромів Р450. Одночасне призначення Ритопіну-Здоров’я і препаратів, що первинно метаболізуються ізоферментом CYP3A4 (астемізол, терфенадин, мідазолам, триазолам, цизаприд, пімозид, аміодарон, ерготамін, дигідроерготамін, ергоновін, метилергоновцин), може збільшити або подовжити їх терапевтичну дію і побічні ефекти.

У концентраціях, що застосовуються в клінічних умовах, не інгібує CYP2C9, CYP2C19, CYP2E1, CYP2B6 або CYP1A2.

Взаємодія з антиретровірусними препаратами.

Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази.

У клінічних дослідженнях не відзначено змін у фармакокінетиці лопінавіру при призначенні препарату Ритопін-Здоров’я у комбінації зі ставудином і ламівудином.

Ритопін-Здоров’я знижує концентрації зидовудину й абакавіру в плазмі крові. Клінічне значення цієї взаємодії не відоме.

Ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази.

При одночасному призначенні з невірапіном концентрація лопінавіру знижується і може знадобитися збільшення дози препарату Ритопін-Здоров’я.

Делавірдин підвищує концентрацію лопінавіру в плазмі крові.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами.

Концентрації антиаритмічних препаратів (бепридилу, лідокаїну і хінідину) можуть підвищуватися при одночасному призначенні з Ритопіном-Здоров’я (слід бути обережними і при нагоді контролювати їх концентрацію в плазмі крові).

Препарат Ритопін-Здоров’я не слід застосовувати одночасно з флекаїнідом і пропафеноном.

Концентрації варфарину можуть змінюватися при одночасному призначенні з препаратом Ритопін-Здоров’я (рекомендується контроль показників системи згортання крові).

Протиепілептичні препарати (фенобарбітал, фенітоїн, карбамазепін) знижують концентрацію лопінавіру.

Ритопін-Здоров’я підвищує концентрації дигідропіридинових блокаторів кальцієвих каналів (фелодипін, ніфедипін, нікардипін) у плазмі крові.

Інгібітори ГМГ-КоА-редуктази (ловастатин і симвастатин) значною мірою метаболізуються CYP3A4, і при одночасному призначенні з препаратом Ритопін-Здоров’я їх концентрація в плазмі може значно підвищитися (ризик розвитку міопатії і рабдоміолізу). Одночасно призначати ці препарати не рекомендується.

Аторвастатин і церивастатин меншою мірою метаболізуються CYP3A4. При одночасному призначенні повинні використовуватися найменші ефективні дози аторвастатину і церивастатину.

Дексаметазон знижує концентрацію лопінавіру в крові.

Площа під кривою «концентрація-час» (AUC) силденафілу після його одноразового прийому в дозі 100 мг на фоні регулярного призначення ритонавіру в дозі 500 мг 2 рази на добу на 1 000% більше, ніж без ритонавіру. При одночасному застосуванні препарату з силденафілом концентрація силденафілу в крові збільшується. Доза силденафілу не повинна перевищувати 25 мг за 48 год.

Одночасне застосування препарату Ритопін-Здоров’я може підвищити концентрацію циклоспорину і такролімусу в крові (рекомендується частіше визначення терапевтичної концентрації цих препаратів).

Концентрація в плазмі кетоконазолу й ітраконазолу може підвищитися (дози більше 200 мг/добу не рекомендуються).

Ритопін-Здоров’я помірно збільшує AUC кларитроміцину. Хворим із нирковою/печінковою недостатністю необхідне зниження дози кларитроміцину.

Ритопін-Здоров’я знижує концентрацію метадону, тому необхідно контролювати концентрацію останнього в плазмі крові.

У зв’язку з тим, що концентрація етинілестрадіолу може знижуватися, слід використовувати альтернативні або додаткові методи контрацепції при одночасному застосуванні контрацептивів, що містять естроген, і препарату Ритопін-Здоров’я.

При одночасному прийомі рифабутину і препарату Ритопін-Здоров’я протягом 10 днів максимальна концентрація (Сmax) і AUC рифабутину збільшувалися у 3,5 і 5,7 разу відповідно (рифабутин і активний 25-О-дезацетил метаболіт), тому рекомендується знижувати дози рифабутину на 75 % (може знадобитися і подальше зниження дози).

Рифампіцин знижує концентрацію лопінавіру, що може спричинити значне зниження терапевтичної ефективності останнього.

Звіробій продірявлений (Hypericum perforatum) знижує концентрацію активних речовин препарату Ритопін-Здоров’я у плазмі, що може призвести до зниження терапевтичного ефекту і розвитку резистентності.

Можливе збільшення концентрації препаратів, що спричиняють подовження інтервалу QT (хлорфенамін, хінідин, еритроміцин, кларитроміцин), що підвищує ризик розвитку порушень ритму.

Не визначено клінічно значущої лікарської взаємодії між препаратом Ритопін-Здоров’я і флувастатином, дапсоном, триметоприм/сульфаметоксазолом, азитроміцином або флуконазолом.

Состав и свойства

Діючі речовини: 1 таблетка містить 200 мг лопінавіру і 50 мг ритонавіру;

допоміжні речовини: коповідон, кремнію діоксид колоїдний безводний, сорбітанлаурат, натрію стеарилфумарат, Opadry Yellow (гіпромелоза, поліетиленгліколь, титану діоксид (E-171), заліза оксид жовтий (E-172)).

Форма выпуска: Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинаміка. Лопінавір – інгібітор протеаз ВІЛ-1 та ВІЛ-2 – запобігає розщепленню gag-pol-поліпротеїну, призводячи до продукції незрілого неінфекційного вірусу.

Ритонавір – це пептидоміметичний інгібітор ВІЛ-1 та ВІЛ-2 аспартилпротеаз. Уповільнення ВІЛ-протеази унеможливлює обробку попередника gag pol поліпротеїну цим ферментом, що призводить до утворення морфологічно незрілих ВІЛ-часток, не здатних до ініціювання нових циклів інфекції. Ритонавір має селективну спорідненість з ВІЛ-протеазою і низьку інгібіторну активність проти людських аспартилпротеаз.

Фармакокінетика. Лопінавір майже повністю розпадається під дією CYP3A. Ритонавір уповільнює метаболічний розпад лопінавіру і, таким чином, обумовлює збільшення концентрації лопінавіру в плазмі крові. При порівнянні результатів різних досліджень показано, що при застосуванні препарату в дозі 400 мг/100 мг двічі на добу ВІЛ-інфікованим пацієнтам середня концентрація лопінавіру при рівноважному стані вища у 15 – 20 разів порівняно з концентрацією ритонавіру. Концентрація ритонавіру в плазмі крові становить менше 7 % від концентрації, яка спостерігається після введення ритонавіру в дозі 600 мг двічі на добу. Антивірусна ефективна концентрація EC50 лопінавіру приблизно в 10 разів нижча, ніж концентрація ритонавіру. Таким чином, антивірусна активність препарату обумовлена наявністю лопінавіру.

Всмоктування.

У ВІЛ-інфікованих осіб, які не були обмежені у їжі, багаторазовий прийом препарату у дозі 400 мг/100 мг двічі на добу протягом 3 – 4 тижнів спричиняв максимальну концентрацію (Сmax) лопінавіру в плазмі крові 9,6 ± 4,4 мкг/мл (середнє значення ± стандартне відхилення), яка спостерігається приблизно через 4 години після прийому. Середня мінімальна концентрація при рівноважному стані перед прийомом ранкової дози становила 5,5 ± 4,0 мкг/мл. Величина AUC для лопінавіру через 12 годин після застосування становила у середньому 82,8 ± 44,5 мкг/год/мл. Величина абсолютної біологічної доступності лопінавіру при сумісному прийомі з ритонавіром у людей не встановлена.

Застосування препарату по 400 мг/100 мг на фоні помірного споживання їжі (500 – 682 ккал, 23 -25% – з жирів) супроводжувалось збільшенням AUC і Сmax для лопінавіру в середньому відповідно на 48% і 23% порівняно із застосуванням цього препарату натщесерце. Прийом препарату разом з жирною їжею (872 ккал, 56% – з жирів) спричиняв збільшення AUC і Сmax для лопінавіру на 97% і 43% порівняно із застосуванням натщесерце. Для збільшення біологічної доступності і зведення до мінімуму коливань фармакокінетичних параметрів препарату рекомендується приймати його разом з їжею.

Розподіл.

При рівноважному стані приблизно 98 – 99% лопінавіру зв’язується з білками плазми. Лопінавір здатний зв’язуватись як з альфа-1-ацидглікопротеїном, так і з альбуміном, але спорідненість лопінавіру з альфа-1-ацидглікопротеїном більша. При застосуванні таблеток у дозі 400 мг/100 мг двічі на добу зв’язування лопінавіру з білками при рівноважному стані залишається постійним при широкому діапазоні концентрацій і не відрізняється у здорових людей та у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.

Метаболізм.

Лопінавір метаболізується переважно шляхом окиснення. Лопінавір інтенсивно розпадається у печінці під дією системи цитохрому Р450, зокрема ізоферменту CYP3A. Ритонавір є потужним інгібітором активності CYP3A, внаслідок чого уповільнює розпад лопінавіру та обумовлює збільшення його концентрації у плазмі крові. Експерименти з міченим 14С-лопінавіром показали, що після введення людям одноразової дози 400 мг/100 мг 89 % від загальної радіоактивності у плазмі крові було обумовлено незміненою активною речовиною. У людини ідентифіковано принаймні 13 окиснювальних метаболітів лопінавіру. Показано, що ритонавір стимулює активність метаболічних ферментів, внаслідок чого прискорює власний метаболічний розпад. При введенні повторних доз концентрація лопінавіру перед наступним дозуванням зменшується, стабілізація концентрації досягається приблизно через 10 – 16 днів.

Виведення.

Після застосування 14С-лопінавіру/ритонавіру в дозі 400 мг/100 мг через 8 днів разом із сечею і калом виводилось відповідно 10,4 ± 2,3 % і 82,6 ± 2,5 % 14С-лопінавіру від прийнятої дози. У незмінному стані знаходилось 2,2 % та 19,8 % лопінавіру відповідно у сечі і фекаліях. Після багаторазового застосування препарату з сечею у незмінному стані виводилось менше 3% лопінавіру від введеної дози. Період напіввиведення лопінавіру протягом 12-годинної перерви між застосуваннями препарату в середньому становить 5 – 6 год., а кліренс лопінавіру дорівнює 6 – 7 л/год.

Условия хранения: Зберігати Ритопін слід у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25ºС у щільно закритому контейнері. 

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Лопинавир
  • Производитель:
    ООО Фирма «Здоровье»
  • Фарм. группа:
    Противовирусные лекарственные средства
Описание препарата «Ритопин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат

Показания и дозировка:

  • Туберкулез легких хронический полирезистентный, вызванный рифампицин-резистентными штаммами М.tuberculosis(в составе комбинированной терапии)

  • Инфекции (как локализованные, так и диссеминированные формы), вызванные М.tuberculosis, М.avium intracellulare complex, M.xenopi и другими атипичными бактериями (в т.ч. у пациентов с иммунодефицитом с количеством СD4-лимфоцитов 200/мкл и ниже) – лечение (в составе комплексной терапии) и профилактика (монотерапия)

Внутрь, 1 раз/сут, независимо от приема пищи.

Профилактика инфекции у пациентов с иммунодепрессией – 300 мг/сут.

В комбинации с другими препаратами: при нетуберкулезной микобактериальной инфекции – 450-600 мг/сут, до 6 мес с момента получения отрицательного посева.

При хроническом полирезистентном туберкулезе легких – 300-450 мг/сут, до 6 мес с момента получения отрицательного посева.

При вновь диагностированном легочном туберкулезе -150-300 мг/сут, в течение 6 мес.

При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин дозу снижают на 50%.

При умеренных нарушениях функции печени и/или почек не требуется коррекция дозы.

Передозировка:

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, диуретики, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкуса (дисгевзия), диарея, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха.

  • Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

  • Лабораторные показатели: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

  • Аллергические реакции: лихорадка, сыпь; редко – эозинофилия, бронхоспазм, анафилактический шок, увеит.

Противопоказания:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Повышенная чувствительность (в т.ч. к рифампицину).

С осторожностью: тяжелая почечная/печеночная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Индуцирует изофермент CYP3A, ускоряет метаболизм лекарственных средств, метаболизирующихся этой системой (требуется увеличение дозировки).

Маловероятно развитие клинически значимых взаимодействий с этамбутолом, теофиллином, сульфонамидами, пиразинамидом, флуконазолом, залцитабином.

Флуконазол и кларитромицин повышают концентрацию препарата в плазме (при одновременном приеме с кларитромицином суточную дозу уменьшают до 300 мг).

Снижает концентрацию зидовудина в плазме.

Состав и свойства:

1 капс. рифабутин 150 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (12600± 2700)), кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк, крахмал прежелатинизированный, титана диоксид, азорубин (кислотный красный 2С), хинолиновый желтый, бриллиантовый черный, патентованный голубой, краситель Понсо 4R, желатин.

Форма выпуска:

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, красного цвета; содержимое капсул – неоднородный по дисперсности порошок, от темно-фиолетового до фиолетово-коричневого цвета, со светлыми включениями.

Фармакологическое действие:

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении внутриклеточно и внеклеточно расположенных микроорганизмов. Селективно ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу чувствительных бактерий. Оказывает бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении Mycobacterium spp. (М.tuberculosis, М.avium intracellulare complex и другие атипичные микобактерии). От 1/3 до 1/2 штаммов M.tuberculosis, резистентных к рифампицину, чувствительны к рифабутину, что указывает на неполную перекрестную резистентность между этими антибиотиками. Активен также в отношении многих грамположительных микроорганизмов. При монотерапии быстро развивается устойчивость.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Рифамицин
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Рифабутин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

РИФАКОМБ (RIFACOMB) rifampicin + isoniazid + pyridoxine Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: J04AM02

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб. рифампицин 150 мг изониазид 100 мг пиридоксин 10 мг

10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Противотуберкулезный препарат

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Рифампицин
  • Производитель:
    Ипка Лаб.
  • Фарм. группа:
    Противотуберкулезные лекарственные средства

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J04
    Противотуберкулезные препараты
  • J04A
    Противотуберкулезные препараты
  • J04AB
    Антибактериальные препараты
  • J04AB02
    Рифампицин
Описание препарата «Рифакомб» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Препарат оказывает сильное антибактериальное действие в первую очередь на грамположительные бактерии, включая штаммы, устойчивые к другим антибиотикам. Активен в отношении микобактерий туберкулеза. В больших концентрациях действует на кишечную палочку и протей. Устойчивость микроорганизмов к рифамицину SV(и другим рифамицинам) развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим антибиотикам не наблюдается. При приеме внутрь препарат плохо всасывается и применяется поэтому только парентерально (минуя пищеварительный тракт). При внутримышечном введении всасывается быстро. Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга). Выделяется в основном с желчью и в незначительных количествах с мочой.

Показания к применению:

Применяют при инфекциях кожи и мягких тканей, вызванных стафилококками и другими грамположительными кокками, при лечении пневмонии (воспаления легких), бронхопневмонии (сочетанного воспаления бронхов и легких), абсцессов (гнойников) легких и эмпиемы плевры (скопления гноя между оболочками легких), стафилококкового сепсиса (заражения крови микробами /стафилококками/ из очага гнойного воспаления), энтероколита (воспаления тонкой и толстой кишки), остеомиелита (воспаления костного мозга и прилегающей костной ткани), холециститов (воспаления желчного пузыря), холангитов (воспаления желчных протоков). Профилактически назначают перед операциями на желчных путях.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Применяют внутримышечно и внутривенно, а также местно. Внутримышечно вводят взрослым и детям, масса тела которых более 25 кг (старше 6 лет), по 0,25 г (250 мг) 2-3 раза в день с промежутками 12 или 8 ч. Детям в возрасте до 6 лет назначают 10-30 мг/кг в сутки. Внутривенно (медленно) вводят взрослым по 0,5-1,5 г (1-3 ампулы по 500 мг) в день, детям – 10-30 мг/кг в сутки. Дневную дозу делят на 2-4 введения с одинаковыми интервалами. Препарат можно вводить внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы). Для местного применения при лечении язв, свищей (каналов, соединяющих полости тела или полые органы с внешней средой или между собой). Для промывания, смачивания тампонов разводят содержимое одной ампулы (125 мг) в 25 мл стерильной дистиллированной воды; при эмпиеме 125-250 мг разводят в 2 мл стерильной воды для инъекций, для введения в бронхи – 125 мг в 2-3 мл стерильной воды для инъекций 1 раз в 2 дня.

Побочные действия:

При длительном внутривенном введении возможно развитие тромбофлебитов (воспаления стенки вены с ее последующей закупоркой) на месте введения. Осторожность следует соблюдать при назначении рифамицина больным с нарушениями функции печени (возможна желтуха).

Противопоказания:

Парентеральное применение препарата противопоказано при выраженных нарушениях функции печени. Не следует назначать препарат в первые 3 мес. беременности. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска:

В ампулах по 1,5 и 3 мл, содержащих соответственно 125 и 250 мг препарата (для внутримышечного и местного применения); в ампулах по 10 мл, содержащих 500 мг препарата (для внутривенного введения).

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Синонимы:Рифогал, Рифоцин, Рифомицин SV.Внимание!Перед применением препарата Рифамицин sv вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Антибиотики других групп
Описание препарата «Рифамицин sv» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Полусинтетическое производное природного рифампицина.

Показания и дозировка:

Туберкулез (все формы) — в составе комбинированной терапии. Лепра (в комбинации с дапсоном — мультибациллярные типы заболевания). Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (в случае резистентности к другим антибиотикам и в составе комбинированной противомикробной терапии). Бруцеллез — в составе комбинированной терапии с антибиотиком группы тетрациклинов (доксициклином). Менингококковый менингит (профилактика у людей, находившихся в тесном контакте с заболевшими менингококковым менингитом; у бациллоносителей Neisseria meningitidis).

Внутрь, в/в капельно. Внутрь, натощак (за 30–60 мин до еды или через 2 ч после еды), запивая полным стаканом воды. В/в капельно (скорость введения 60–80 капель в минуту). При плохой переносимости суточную дозу можно разделить на 2 приема/введения.

  • Туберкулез: внутрь или в/в (с последующим переходом на пероральный прием), взрослым массой тела менее 50 кг — по 450 мг, 50 кг и более — по 600 мг 1 раз в день ежедневно или 3 раза в неделю. Максимальная суточная доза — 600 мг. Детям старше 3 лет и новорожденным — 10–20 мг/кг/сут, не более 450 мг/сут. Продолжительность курса составляет 6–9–12 мес и более.

  • Лепра: внутрь, взрослым — 600 мг, детям — 10 мг/кг 1 раз в месяц, в комбинации с дапсоном и клофазимином, в течение 2 лет и более.

  • Инфекции нетуберкулезной этиологии: внутрь, взрослым — 450–900 мг/сут, детям — 8–10 мг/кг/сут в 2–3 приема. В/в, 300–900 мг/сут в течение 7–10 дней.

  • Бруцеллез: внутрь, взрослым — 900 мг/сут в течение 45 дней (в комбинации с доксициклином).

  • Профилактика менингококкового менингита: внутрь, каждые 12 ч, взрослым — по 600 мг, детям — в разовой дозе 10 мг/кг, новорожденным — 5 мг/кг в течение 2 дней.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, увеличение печени, желтуха, периорбитальный отек или отечность лица, отек легких, затуманивание сознания, судороги, психические нарушения, летаргия, «синдром красного человека» (красно-оранжевое окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер).

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, нарушение зрения, атаксия, дезориентация.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД (при быстром в/в введении), флебит (при длительном в/в введении), тромбоцитопеническая пурпура, тромбо- и лейкопения, кровотечение, острая гемолитическая анемия.

  • Со стороны органов ЖКТ: кандидоз ротовой полости, уменьшение аппетита, тошнота, рвота, эрозивный гастрит, нарушение пищеварения, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови, желтуха (1–3%), гепатит, поражение поджелудочной железы.

  • Со стороны мочеполовой системы: канальцевый некроз, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нарушения менструального цикла.

  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, слезотечение, эозинофилия.

  • Прочие: артралгия, мышечная слабость, герпес, индукция порфирии, гриппоподобный синдром (при интермиттирующей или нерегулярной терапии).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим ЛС группы рифамицинов, нарушение функции печени и почек, перенесенный менее 1 года назад инфекционный гепатит, желтуха, в т.ч. механическая.

В/в введение: сердечно-легочная недостаточность II–III степени, флебит, детский возраст.

Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно только по строгим показаниям, после сопоставления предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

Рифампицин проходит через гематоплацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода при рождении составляет 33% от концентрации в сыворотке крови матери). В исследованиях на животных установлена тератогенность. У кроликов, получавших дозы, до 20 раз превышающие обычную суточную дозу для человека, отмечены нарушения остеогенеза и токсическое действие на эмбрион. В опытах на грызунах показано, что рифампицин в дозах 150–250 мг/кг/сут вызывал врожденные пороки развития, в основном расщелину верхней губы и неба, расщелину позвоночника. При применении в последние недели беременности может вызывать послеродовое кровотечение у матери и кровотечение у новорожденного.

Категория действия на плод по FDA — C.

Выделяется с грудным молоком, при этом ребенок получает менее 1% принятой матерью дозы. Хотя неблагоприятных реакций у человека не зарегистрировано, на время лечения следует отказаться от грудного вскармливания.

Женщинам детородного возраста на время лечения необходима надежная контрацепция (в т.ч. негормональная)

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Снижает активность пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических ЛС, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических ЛС (дизопирамид, пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид), ГКС, дапсона, фенитоина, гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, БМКК, эналаприла, циметидина (рифампицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм). Антациды, опиаты, антихолинергические ЛС и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифампицина. Изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим заболеванием печени. Препараты ПАСК, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема препарата, т.к. возможно нарушение абсорбции.

Состав и свойства:

1 капсула содержит 150мг рифампицина

Форма выпуска:

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Фармакологическое действие:

Кристаллический порошок кирпичного или кирпично-красного цвета, без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в формамиде, мало растворим в этиловом спирте, растворим в этилацетате и метиловом спирте, легко растворим в хлороформе. Чувствителен к действию кислорода, света и влаги воздуха.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Рифампицин
  • Производитель:
    Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Рифампицин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Рифапентин

О препарате:

Противотуберкулезное средство из группы рифамицинов.

Показания и дозировка:

Легочная форма туберкулеза (в комбинации по крайней мере с одним из противотуберкулезных препаратов, к которому чувствителен возбудитель).

Назначается внутрь; применяется обязательно с другими противотуберкулезными средствами; схема лечения легочной формы туберкулеза в интенсивной фазе – по 4 табл. (Таблетки) (600 мг) дважды в неделю, с интервалом между приемами не менее 72 ч (Время) (3 суток) в течение двух месяцев; подросткам (12 – 15 лет) при массе тела более 45 кг назначают по 600 мг (4 табл.) при массе тела менее 45 кг – по 450 мг (3 табл.) схема лечения в фазе продолжения – назначается 1 раз в неделю в течение 4 месяцев, в сочетании с соответствующим противотуберкулезным средством с учетом чувствительности м /о (Микроорганизм) ; если у пациента после обеих фаз лечения в мазке мокроты или в культуре проявляются МБТ (микобактерии туберкулеза) или присутствуют резистентные организмы пациент ВИЧ-положительный, надо пересмотреть схему лечения; взрослым и детям для лечения туберкулеза назначают 10 мг /кг 2 раза в неделю в интенсивную фазу в интермиттирующей фазу – 1 раз в неделю.

Передозировка:

Усиление побочного действия.

Побочные эффекты:

Повышение уровня билирубина, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит крапивница, изменение цвета кожи, зуд, сыпь, гиперкалиемия, гиповолемия, повышение уровня ЩФ (щелочная фосфатаза) и ЛДГ (лактатдегидрогеназа) тромбоцитопения, лейкоцитоз или лейкопения, лимфопения, нейтропения, анемия, пурпура, гематома; запор, эзофагит, гастрит, панкреатит, диспепсические явления; гематурия, пиурия, протеинурия подагра, артроз, артралгия периферические отеки, утомляемость, реакции агрессии, окраска в красный цвет мочи, пота, мокроты, слез и контактных линз у ВИЧ-инфицированных больных с сопутствующими осложнениями возможно развитие рифапентин-монорезистентного туберкулеза, при применении в течение последних нескольких недель беременности препарат может вызвать послеродовые кровотечения у матери и ребенка, которые лечатся витамином К.

Противопоказания:

дети младше 12 лет, а также лица, имеющие в анамнезе указания на гиперчувствительность к любому препарата из группы рифамицинам.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

С индинавиром назначают с особой осторожностью или вовсе не назначают. С рифапентин не воспринимать пероральные или другие гормональные противозачаточные средства. Больным, принимающим антацидные препараты, рекомендуется принимать рифапентин за 1 ч (Время) или ч /з 2 ч (Час) после их приема.

Состав и свойства:

Состав:

Рифапентин.

Форма выпуска:

табл., покрытые оболочкой, по 150 мг

Фармакологическое действие:

В терапевтических концентрациях оказывает бактерицидное действие как против внутриклеточных, так и против внеклеточных M.tuberculosиs; рифапентин и 25-дезацетилрифапентин (активный метаболит) накапливаются в макрофагах человека с внутриклеточным /внеклеточным соотношением примерно 24:1 и 7:1, соответственно; M.tuberculosis, устойчивые к другим рифамицинових а /б (Антибиотик), возможно также будут устойчивы к действию рифапентин; не является перекрестная устойчивость между рифапентин и нерифамициновимы противомикобактериальным средствами типа изониазида и стрептомицина .

Условия хранения:

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Фарма Интернешенал, Иордания
Описание препарата «Рифапентин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Рифатироин является одним из основных рилизингфакторов гипоталамуса (/либеринов/ нейрогормонов, стимулирующих выделение специфических гормонов гипофиза). Он способствует высвобождению тиреотропного гормона гипофиза (гормона гипофиза, регулирующего функцию щитовидной железы), т. е. рилизингфактором тиреотропного гормона. Наряду с этим рифатироин оказывает многогранное влияние на организм. Он стимулирует секрецию пролактина (выделение гормона гипофиза, стимулирующего процессы молокоотделения), обладает антидепрессивной активностью (снимает состояние подавленности).

Показания к применению:

Основное применение рифатироин имеет как средство диагностики различных форм гипотиреоза (понижения функции щитовидной железы), а также состояния гипоталамогнпофизарнотиреоидной системы (функционального комплекса организма, представляющего собой систему регуляции функции щитовидной железы гормонами гипоталамуса путем воздействия на гипофиз) при различных эндокринных заболеваниях; его применяют также для определения гипофизарного резерва пролактина (запаса в гипофизе гормона, стимулирующего процессы молокоотделения) у женщин с гипо- и агалактией (понижением или отсутствием выделения молока) и эндокринных нарушений.

Способ применения:

Вводят внутривенно струйно однократно в дозе 500 мкг (0,5 мг). До введения и через 15; 30 и 120 мин после введения определяют содержание тиреотропного гормона и пролактина в крови. Имеются данные о применении рифатироина для диагностики нарушений функции гипотадамогипофизирнотиреоидной системы и для контроля за терапией тиреоидными препаратами путем интраназального введения рифатироина (нанесение в дозе 1000 мкг мелкими каплями на слизистую оболочку полости носа). В связи с психотропной активностью рифатироина изучено с положительными результатами его влияние на алкогольный абстинентный синдром (состояние, возникающее в результате внезапного прекращения приема алкоголя). Вводили внутривенно в дозе 200 мкг кв.

Побочные действия:

После введения рифатироина через 1-2 мин возможны тошнота, ощущение жара, головокружение, проходящие самостоятельно.

Противопоказания:

Применение рифатироина противопоказано при беременности.

Форма выпуска:

В ампулах, содержащих по 500 мкг сухого препарата. Перед употреблением разводят 500 мкг в 2 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте при температуре +4 °С.Синонимы:Тиролиберин, Либерол, Протирелин (Protirelin), Гиртонин (Hirtonin), Релефакт TRH (Relefact TRH), Типинон (Thypinone), Тирефакт (Thyrefact), Тиреган (Tiregan)

Состав:

Пироглутамил-гистидил-пролинамид (трипептид). Белый или белый с едва заметным желтоватым оттенком аморфный порошок.Внимание!Перед применением препарата Рифатироин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Диагностические лекарственные средства
Описание препарата «Рифатироин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Состав и форма выпуска:

 

конц. д/п инф. р-ра 30 мг/мл фл. стекл. 5 мл

конц. д/п инф. р-ра 30 мг/мл фл. стекл., с раств. 5 мл, контурн. ячейк. уп.

конц. д/п инф. р-ра 30 мг/мл фл. стекл. 10 мл

конц. д/п инф. р-ра 30 мг/мл фл. стекл., с раств. 10 мл, контурн. ячейк. уп.

конц. д/п инф. р-ра 30 мг/мл фл. стекл. 20 мл

конц. д/п инф. р-ра 30 мг/мл фл. стекл., с раств. 20 мл, контурн. ячейк. уп.

 Рифамицина натриевая соль30 мг/мл

 

Фармакологические свойства:

 

рифамицин (в виде натриевой соли) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия.Фармакодинамика. Селективно ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу чувствительных микроорганизмов.Активен относительно внутри- и внеклеточно расположенных микроорганизмов. Является противотуберкулезным препаратом первого ряда.В низких концентрациях оказывает бактерицидное действие на Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae; в высоких концентрациях — на некоторые грамотрицательные микроорганизмы. Высокоактивен относительно Mycobacterium tuberculosis. Активен относительно грамположительных микроорганизмов: Staphilococcus spp., в том числе со множественной устойчивостью; Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostrиdium spp., а также относительно некоторых грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila. Действует на возбудителей Brucella spp., Legionella pneumophila, Salmonella typhi, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis, Rickettsia Рrowazekii.Устойчивость к рифамицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезным препаратам (за исключением других рифамицинов) не отмечено.Фармакокинетика. Связывание с белками плазмы высокое — 84–91%. Рифамицин хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма и определяется в терапевтических концентрациях в плевральном экссудате, мокроте, содержимом каверн, костной ткани. Проникает через ГЭБ только в случае воспаления мозговых оболочек. Проникает через плаценту, выводится с грудным молоком. Cmax препарата создается в тканях печени и почек. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита. После в/в введения терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 8–12 ч. T1/2 составляет 3–5 ч. Является аутоиндуктором — ускоряет свой метаболизм в печени, в результате чего системный клиренс — 6 л/ч после введения первой дозы — возрастает до 9 л/ч после повторного приема. Выводится преимущественно с желчью, 80% — в виде метаболита, и почками — 20%.

 

Показания:

 

туберкулез разной локализации (все формы, в том числе туберкулезный менингит) в составе комбинированной терапии.Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (прежде всего стафилококками со множественной устойчивостью), в том числе:•лепра (в комбинации с дапсоном — мультибациллярные типы заболевания);•остеомиелит;•пневмония, бронхит;•отит;•холецистит;•пиелонефрит;•менингококковый менингит (профилактика у лиц, которые находились в тесном контакте с больными менингококковым менингитом; у бациллоносителей Neisseria meningitidis.

 

Применение:

 

в/в капельно, предварительно растворив необходимый объем концентрата в 100 мл растворителя, в полости, местно (в очаг инфекции), ингаляционно.При лечении туберкулеза взрослым больным с массой тела <50 кг Рифонат назначают в/в капельно в дозе 450 мг, больным с массой тела >50 кг назначают 600 мг/сут на 1 введение (при плохой переносимости рифамицина суточная доза может быть распределена на 2 приема); максимальная суточная доза 1,2 г. Продолжительность курса терапии при туберкулезе может составлять 12 мес и больше. Детям в возрасте старше 3 лет назначают Рифонат в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в 1–2 введения; максимальная доза для детей — 450 мг.Для лечения лепры на фоне комбинированной терапии Рифонат применяют по двум схемам:1) суточную дозу (300–450 мг) вводят в 1 прием, а при плохой переносимости — в 2 приема. Продолжительность лечения — 3–6 мес, курсы повторяют с интервалом 1 мес;2) суточную дозу (450 мг) вводят в 2–3 приема на протяжении 2–3 нед с интервалом 2–3 мес на протяжении 1–2 лет (или такую же дозу 2–3 раза в неделю на протяжении 6 мес).Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, назначают в комбинации с другими противомикробными средствами. Суточная доза для взрослых — 450–900 мг/сут; для детей, в том числе грудного возраста, — 8–10 мг/кг. Кратность введения — 2–3 раза в сутки.Для лечения бруцеллеза — 900 мг/сут однократно, в комбинации с доксициклином; средняя продолжительность лечения — 45 дней.Для профилактики менингококкового менингита — 2 раза в сутки каждые 12 ч на протяжении 2 сут. Разовые дозы для взрослых — 600 мг; для детей старше 1 мес — 10 мг/кг; для детей грудного возраста — 5 мг/кг.Местно: промывание свищей, полостей, эмпием. Ингаляции (при туберкулезе легких и бронхов) — 150 мг (5 мл концентрата) 1 раз в 2 дня; язвы, фистулы, патологические изменения кожи — 150 мг (5 мл концентрата); эмпиема — 150–300 мг (5–10 мл концентрата соответственно); внутриполостное введение — 150 мг (5 мл концентрата). Для в/в капельного введения, предварительно растворив в 0,9% р-ре натрия хлорида, 5% р-ре декстрозы, р-ре Рингера или р-ре Рингера лактатном.

 

Противопоказания:

 

повышенная чувствительность к рифамицину или к другим компонентам препарата; желтуха; инфекционный гепатит (в том числе недавно перенесенный — сроком до 1 года), период беременности и кормления грудью; ХПН; легочно-сердечная недостаточность II–III степени; детям грудного возраста.

 

Побочные эффекты:

 

при ежедневном применении рифамицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эрозивный гастрит; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный энтероколит, гепатит.Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.Со стороны ЦНС: головная боль, снижение остроты зрения, атаксия, нарушение координации движений, дезориентация.Со стороны мочевыделительной системы: некроз почечных канальцев, интерстициальный нефрит, ОПН.Со стороны эндокринной системы: дисменорея.Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм.Гриппоподобный синдром: артралгия, лихорадка, миалгия (при интермиттирующей или нерегулярной терапии или при возобновлении лечения после перерыва).Прочие: красно-коричневая окраска мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез, индукция порфирии, флебит (при в/в введении).

 

Особые указания:

 

у новорожденных и недоношенных детей Рифонат применяют только по жизненным показаниям.При продолжительном применении препарата показано проведение регулярного контроля картины периферической крови, функции печени и почек.При лечении нетуберкулезных инфекций возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов.В случае развития гриппоподобного синдрома, неосложненного тромбоцитопенией, гемолитической анемией, бронхоспазмом, одышкой, шоком и почечной недостаточностью, у больных, получающих препарат по интермиттирующей схеме, следует рассмотреть возможность перехода на ежедневный прием. В случае, если отмечаются указанные выше серьезные осложнения, введение Рифоната прекращают.Если необходимо возобновить лечение рифамицином после перерыва, то следует начинать с дозы 75 мг/сут, постепенно повышая ее на 75 мг/сут до достижения необходимой дозы. При этом следует контролировать функцию почек.Нельзя использовать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифамицин конкурентно подавляет его выведение.В период лечения нельзя применять микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина В12 в сыворотке крови.На фоне лечения кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красную окраску, при этом могут стойко окрашиваться мягкие контактные линзы.С осторожностью применяют у больных с истощением.Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте до 1 года.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат применяют исключительно в условиях стационара.

 

Взаимодействия:

 

прием рифамицина снижает активность (служит причиной индукции ферментных систем печени, ускоряет метаболизм) теофиллина, пероральных антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, блокаторов β-адренорецепторов, эналаприла, дизопирамида, мексилетина, верапамила, фенитоина, хинидина, ГКС, хлорамфеникола, дапсона, азатиоприна, циметидина, противогрибковых препаратов (кетоконазола, итраконазола), бензодиазепинов, циклоспорина А.Одновременное назначение с изониазидом и/или пиразинамидом повышает частоту и тяжесть нарушений функции печени больше, чем при назначении одного рифамицина у больных с заболеванием печени в анамнезе.

 

Передозировка:

 

Симптомы: отек легких, спутанность сознания, судороги.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая терапия, форсированный диурез, гемодиализ.

 

Условия хранения:

 

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С .

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Рифамицин
  • Производитель:
    Юрия-Фарм, ООО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Средства, влияющие на микобактерии. Противотуберкулезные средства. Антибиотики

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J04
    Противотуберкулезные препараты
  • J04A
    Противотуберкулезные препараты
  • J04AB
    Антибактериальные препараты
  • J04AB03
    Рифамицин
Описание препарата «Рифонат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.