Реланиум – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. ...

Read more
Реланиум – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. ...

Read more

Реленза – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Реленза – противовирусный препарат селективного действия на вирусы гриппа А и В. Механизм действия занамивира заключается в ингибировании нейраминидазы вирусов гриппа. Нейраминидазы бывают...

Read more
Реленза – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Реленза – противовирусный препарат селективного действия на вирусы гриппа А и В. Механизм действия занамивира заключается в ингибировании нейраминидазы вирусов гриппа. Нейраминидазы бывают...

Read more

Релиф Адванс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Адванс показан для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.  ...

Read more
Релиф Адванс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Адванс показан для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.  ...

Read more

Ремаксол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате РЕМАКСОЛ ® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие.  ...

Read more
Ремаксол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате РЕМАКСОЛ ® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие.  ...

Read more

Релиф Про – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Про – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more
Релиф Про – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Про – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more

Релиф Ультра – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф ультра – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more
Релиф Ультра – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф ультра – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Реланиум – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. ...

Read more
Реланиум – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. ...

Read more

Реленза – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Реленза – противовирусный препарат селективного действия на вирусы гриппа А и В. Механизм действия занамивира заключается в ингибировании нейраминидазы вирусов гриппа. Нейраминидазы бывают...

Read more
Реленза – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Реленза – противовирусный препарат селективного действия на вирусы гриппа А и В. Механизм действия занамивира заключается в ингибировании нейраминидазы вирусов гриппа. Нейраминидазы бывают...

Read more

Релиф Адванс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Адванс показан для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.  ...

Read more
Релиф Адванс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Адванс показан для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.  ...

Read more

Ремаксол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате РЕМАКСОЛ ® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие.  ...

Read more
Ремаксол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате РЕМАКСОЛ ® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие.  ...

Read more

Релиф Про – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Про – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more
Релиф Про – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф Про – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more

Релиф Ультра – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф ультра – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more
Релиф Ультра – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Релиф ультра – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. ...

Read more

Торговое название

Релаксил

АТХ код

NO5CМ

О препарате:

Релаксил представляет собой комбинированное лекарственное средство растительного происхождения, оказывающее мягкий седативный эффект.

Релаксил обладает успокаивающим эффектом, используется с целью снижения транзиторного слабого нервного напряжения в качестве ежедневного седативного средства при раздражительности, возбужденном состоянии, умственных нагрузках.

Показания и дозировка:

  • Легкие формы неврастении и неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, нарушением внимания и памяти, психическим истощением

  • Легкие формы расстройства сна, связанные с возбуждением

  • Приступы головной боли и мигре­ни, обусловленные нервным перенапряжением

  • Легкие формы дисменореи

  • Климактерический синдром

  • Функциональные заболевания органов пищеварения (дискинезия желчевыводящих путей, диспепсический синдром, синдром раздраженной толстой кишки)

  • Нейроциркуляторная дистония с тахикардией

  • Артериальная гипертензия I стадии

  • Постоянное психическое напряже­ние («синдром менеджера») у взрослых и детей старше 12 лет

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1-2 капсулы.

Препарат принимают 2-3 раза в сутки.

При бессоннице – по 1-2 капсулы за час до сна.

Курс лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется врачом.

Симптомами передозировки являются вялость, заторможенность, сонливость, снижение артери­ального давления.

При появлении указанных симптомов необходимо прекратить прием препа­рата и обратиться к врачу.

Терапия симптоматическая.

Передозировка:

При передозировке препаратом Релаксил у пациента могут возникать такие проявления, как:

  • Абдоминальные спазмы

  • Повышенная утомляемость

  • Светочувствительность

  • Расширение зрачков

  • Тремор рук

  • Подавленность

  • Нарушение концентрации внимания

  • Снижение работоспособности

  • Головокружение

Указанные симптомы обычно исчезают в течение 24 часов.

При передозировке следует провести симптоматическую терапию (выполнить промывание желудка, применить энтеросорбенты).

Побочные эффекты:

Препарат Релаксил, как правило, переносится хорошо, однако в некоторых случаях могут развиваться абдоминальные спазмы, тошнота, сонливость, а также астенические проявления (снижение настроения, слабость).

У пациентов с гиперчувствительностью могут возникать кожные высыпания, гиперемия (покраснение) кожи, зуд.

В состав оболочки капсулы Релаксила входят красители бриллиантовый черный (Е 151) и азорубин (Е 122), которые способны вызывать развитие аллергических реакций у пациентов с гиперчувствительностью.

Противопоказания:

Релаксил противопоказан при гиперчувствительности к его составляющим.

Препарат Релаксил требуется применять с осторожностью при тяжелых нарушениях функции печени.

Также осторожности требует применение данного средства у пациентов, которые в прошлом перенесли тяжелые заболевания печени.

Пациентам с депрессией не рекомендуется применять Релаксил.

Безопасность и эффективность применения Релаксила во время беременности, а также в период грудного вскармливания не установлены, следовательно, не следует использовать данное средство в указанные периоды.

Препарат Релаксил не используется у детей младше 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

В случае сочетанного использования препарата Релаксил с другими снотворными и седативными средствами возможно усиление эффекта последних.

Перед использованием комбинации Релаксила с синтетическими снотворными препаратами требуется медицинская диагностика, а также наблюдение врача.

Не рекомендуется совмещать употребление алкоголя с применением Релаксила.

Состав и свойства:

1 капсула содержит:

  • Валерианы 0,8 % сухого водно-спиртового экс­тракта 0,125 г, мяты перечной экстракта сухого 0,025 г, мелиссы лекарственной экстракта су­хого 0,025 г;

  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, магния оксид тяжелый, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат; состав твердой желатиновой капсулы: азорубин (Е 122), бриллиантовый черный BN (Е 151), патентованный голубой V (Е 131), хинолиновый желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), жела­тин.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат растительного происхождения, дей­ствие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Биологически ак­тивные вещества валерианы проявляют седативный, снотворный, спазмолитический эффект, снижают возбудимость центральной и вегетативной нервной системы, оказывают позитивное влияния при симптомах раздражительности: беспокойстве, возбуждении и напряженности вследствие нервного перенапряжения; при бессоннице способствуют более быстрому засыпа­нию.

Мята перечная содержит в своем составе эфирное масло.

При приеме внутрь компоненты эфир­ного масла мяты перечной рефлекторным путем за счет раздражения рецепторов слизистых оболочек оказывают умеренное спазмолитическое, седативное, снотворное, а также желчегон­ное действие, уменьшают тошноту, мягко стимулируют действие пищеварительных желез.

Основные действующие вещества мелиссы – компоненты эфирного масла оказывают седатив­ный, гипотензивный, спазмолитический и противорвотный эффекты.

Препарат не вызывает зависимости.

Форма выпуска:

По 10 капсул в блистере, по 2 блистера в пачке.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года. Не следует применять препарат после даты срока годности, указанной на упаковке.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Валериана лекарственная
  • Производитель:
    Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Седативные лекарственные средства

Код ATX

  • N
    Препараты для лечения заболеваний нервной системы
  • N05
    Психотропные препараты
  • N05C
    Снотворные и седативные средства
  • N05CM
    Прочие сноворные и седативные препараты
  • N05CM09
    Корень валерианы
Описание препарата «Релаксил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе.

Показания и дозировка:

  • Невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги (лечение)

  • Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой

  • Купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии

  • Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения и др.)

  • Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме

  • Для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и акушерской практике

  • В комплексной терапии гипертонической болезни, сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью, гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств

Внутривенно, медленно, в крупную вену, со скоростью 5 мг (1 мл)/мин; внутримышечно.

Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, — по 10–20 мг, при необходимости дозу повторяют через 3–4 ч.

При столбняке: в/м или в/в (струйно или капельно) — по 10–20 мг, каждые 2–8 ч.

При эпилептическом статусе — по 10–20 мг, при необходимости дозу повторяют через 3–4 ч.

Для снятия спазма скелетных мышц: в/м — по 10 мг за 1–2 ч до начала операции.

В акушерстве: в/м — по 10–20 мг при раскрытии шейки матки на 2–3 пальца.

Новорожденным (после 5-й нед жизни): в/в медленно — по 0,1–0,3 мг/кг до максимальной дозы 5 мг, при необходимости инъекции повторяют через 2–4 ч (в зависимости от клинической симптоматики).

Детям от 5 лет и старше: в/в медленно — по 1 мг каждые 2–5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение повторяют через 2–4 ч.

Передозировка:

  • Сонливость

  • Угнетение сознания различной степени тяжести

  • Парадоксальное возбуждение

  • Снижение рефлексов до арефлексии

  • Снижение реакции на болевые раздражения

  • Дизартрия

  • Атаксия

  • Нарушение зрения (нистагм)

  • Тремор

  • Брадикардия

  • Снижение АД

  • Коллапс

  • Угнетение сердечной и дыхательной (вплоть до апноэ) деятельности

  • Кома

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение активированного угля, симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), искусственная вентиляция легких. В качестве специфического антагониста в условиях стационара используют флумазенил. Гемодиализ малоэффективен.

Флумазенил не показан больным эпилепсией, получающим лечение бензодиазепинами. У таких больных флумазенил может вызвать развитие эпилептических припадков.

Побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы: особенно у пожилых больных — сонливость, головокружение, повышенная утомляемость; нарушение концентрации внимания; атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме других бензодиазепинов); редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения тела), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушения сна).

  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулицитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

  • Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД.

  • Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек, повышение или снижение либидо, дисменорея.

  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

  • Влияние на плод: тератогенность (особенно — в I триместре), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

  • Местные реакции: в месте введения — флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость и боль в месте введения).

  • Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.

  • При резком снижении дозы и прекращении приема — синдром «отмены» (повышенная раздражительность, головная боль, тревога, страх, психомоторное возбуждение, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации, редко  — психотические расстройства). При применении в акушерстве — у новорожденных — мышечная гипотензия, гипотермия, диспноэ.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к производным бензодиазепина

  • Тяжелая форма миастении

  • Кома

  • Шок

  • Закрытоугольная глаукома

  • Явления зависимости в анамнезе (наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия)

  • Синдром ночного апноэ

  • Состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести

  • Острые интоксикации ЛС, оказывающие угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства)

  • Тяжелая ХОБЛ (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности)

  • Острая дыхательная недостаточность

  • Младенческий возраст (до 30 дней включительно)

  • Беременность (особенно I и III триместры)

  • Период грудного вскармливания.

С осторожностью:

  • Абсанс (petit mal) или синдром Леннокса-Гасто (при в/в введении может спровоцировать развитие тонического эпилептического статуса)

  • Эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса)

  • Печеночная и/или почечная недостаточность

  • Церебральные или спинальные атаксии

  • Гиперкинез, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами

  • Органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции)

  • Гипопротеинемия

  • Пожилой возраст

  • Депрессия

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Ингибиторы МАО, дыхательные аналептики и психостимуляторы снижают активность Реланиума.

Со снотворными, седативными средствами, наркотическими анальгетиками, другими транквилизаторами, производными бензодиазепина, миорелаксантами, средствами для общей анестезии, антидепрессантами, нейролептиками, алкоголем — резкое усиление угнетающего действия на ЦНС.

С циметидином, дисульфирамом, эритромицином, флуоксетином, а также с пероральными контрацептивами и эстрогенсодержащими препаратами, которые конкурентно ингибируют метаболизм в печени (процессы окисления) — возможно замедление метаболизма Реланиума и повышение его плазменной концентрации.

Изониазид, кетоконазол и метопролол — замедление метаболизма Реланиума и повышение его плазменной концентрации.

Пропранолол и вальпроевая кислота повышают уровень Реланиума в плазме крови.

Рифампицин может усиливать метаболизм Реланиума и в результате — снижать его концентрацию в плазме крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения АД.

Клозапин — возможно усиление угнетения дыхания.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно увеличение концентрации последних в сыворотке крови и развитие дигиталисной интоксикации (в результате конкурентного связывания с белками плазмы).

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Омепразол удлиняет время выведения диазепама.

Потенциально возможно повышение токсичности зидовудина.

Теофиллин (в низких дозах) может уменьшать седативное действие Реланиума.

Фармацевтически несовместим в одном шприце с другими препаратами.

Премедикация диазепамом позволяет снизить дозу фентанила, требующуюся для вводной общей анестезии, и сокращает время наступления общей анестезии.

Состав и свойства:

Диазепам 5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол 96%, бензиловый спирт, натрия бензоат, уксусная кислота ледяная, уксусная кислота 10% (до рН 6.3-6.4), вода д/и.

Форма выпуска:

  • 2 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (1) – пачки картонные

  • 2 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (2) – пачки картонные

  • 2 мл – ампулы (5) – держатели пластиковые (10) – пачки картонные

Фармакологическое действие:

Усиливает ингибирующее действие ГАМК, являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы супрамолекулярного ГАМК- бензодиазепин-хлорионофорного рецепторного комплекса, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Диазепам
  • Производитель:
    Варшавский ФЗ Польфа
Описание препарата «Реланиум» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

О препарате:

Релвар Эллипта – препарат с противовоспалительным и бронхолитическим действием.

Показания и дозировка:

Показания для применения препарата Релвар Эллипта:

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Применение препарата Релвар Эллипта позволяет сократить число обострений ХОБЛ у пациентов с повторными обострениями в анамнезе.

Препарат Релвар Эллипта предназначен только для ингаляционного применения.

Препарат Релвар Эллипта следует применять один раз в сутки в одно и то же время, утром или вечером.

После ингаляции следует прополоскать рот водой, не проглатывая.

Бронхиальная астма

Пациент должен быть проинформирован о необходимости регулярного применения препарата Релвар Эллипта даже в случае бессимптомного течения заболевания.

При возникновении симптомов заболевания в период между приемами препарата в качестве неотложной терапии следует применять ингаляционные формы бета2-агонистов короткого действия.

Врач должен регулярно оценивать состояние пациента, чтобы обеспечить своевременное назначение оптимальной дозировки препарата Релвар Эллипта. Дозировка может быть изменена только по рекомендации врача.

Взрослые и подростки 12 лет и старше

Рекомендуемая доза препарата Релвар Эллипта:

одна ингаляция 22 мкг вилантерола и 92 мкг флутиказона фуроата один раз в сутки или одна ингаляция 22 мкг вилантерола и 184 мкг флутиказона фуроата один раз в сутки.

Начальная доза препарата Релвар Эллипта 22 мкг вилантерола и 92 мкг флутиказона фуроата назначается пациентам, которым требуются низкие или средние дозы ингаляционных глюкокортнкостероидов. применяемых в комбинации с бета2-агонистами длительного действия.

Препарат Релвар Эллипта в дозировке 22 мкг вилантерола и 184 мкг флутиказона фуроата следует назначать пациентам, которым требуется более высокая доза ингаляционных глюкокортнкостерондов. применяемых в комбинации с бетаз-агонистами длительного действия.

Если препарат Релвар Эллипта в дозировке 22 мкг вилантерола и 92 мкг флутиказона фуроага не обеспечивает адекватного контроля заболевания, рассматривается вопрос об увеличении дозы до 22 мкг вилантерола и 184 мкг флутиказона фуроата. что может улучшить уровень контроля над течением бронхиальной астмы.

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата Релвар Эллипта у детей младше 12 лет не установлена

ХОБЛ

Взрослые

Рекомендуемая доза препарата Релвар Эллипта :

одна ингаляция 22 мкг вилантерола и 92 мкг флутиказона фуроата один раз в сутки.

Препарат Релвар Эллипта в дозировке 22 мкг вилантерола и 184 мкг флутиказона фуроата не показан для лечения пациентов с ХОБЛ.

Дети

Препарат по показанию ХОБЛ у детей не применяется.

Рекомендации по применению

При первом использовании ингатятора Эллипта нет необходимости в проверке правильности его работы или специальной подготовки ингалятора к эксплуатации. Просто последовательно соблюдайте рекомендации но применению.

Ингатятор Эллипта упакован в контейнер, содержащий влагопоглощающий пакетик с силикагелем, который не предназначен для еды или ингаляций. Данный пакетик следует утилизировать.

Когда Вы достаете ингалятор из контейнера, его крышка находится в закрытом положении. Не открывайте се до тех пор. пока Вы не будете готовы к приему препарата.

Ниже приведены пошаговые инструкции использования ингатятора Эллипта:

I. Прочитайте следующую информацию перед использованием При открытии и закрытии крышки ингатятора Эллипта* без приема лекарственного препарата происходит потеря одной дозы. Эта доза остается закрытой внутри ингалятора, но она будет недоступна для приема. Невозможно случайно получить большую дозу или двойную дозу за одну ингаляцию.

II. Подготовка дозы

Не открывайте крышку, пока Вы не будете готовы к приему препарата. Не встряхивайте ингалятор.

1. Опустите крышку вниз до щелчка.

2. Доза препарата готова к ингаляция, и в подтверждение этого счетчик доз уменьшает число доз на единицу.

3. Если счетчик доз не уменьшил число доз после того, как Вы услышали щелчок, то ингалятор не готов к подаче дозы лекарственного препарата. В этом случае следует обратиться по телефону или адресу, указанному в разделе «За дополнительной информацией обращаться:».

4. Никогда не встряхивайте ингалятор.

III. Ингаляция лекарственного препарата

1. Удерживая ингалятор на некотором расстоянии ото рта. сделайте выдох максимальной глубины. Не выдыхайте в ингалятор.

2. Поместите мундштук между губами и плотно обхватите его губами. Не закрывайте пальцами вентиляционное отверстие.

3. Сделайте один глубокий, долгий, равномерный вдох. Задержите дыхание насколько возможно (по крайней мере, на 3— 4 секунды).

4. Уберите ингалятор изо рта.

5. Медленно и спокойно выдохните.

Вы можете не почувствовать вкус или не ощутить поступление лекарственного препарата даже при правильном использовании ингалятора.

IV. Закрытие ингалятора и полоскание ротовой полости

Если Вы хотите протереть мундштук, используйте сухую бумажную салфетку перед закрытием крышки.

1. Поднимите крышку до упора, добившись полною закрытия мундштука.

2. После ингаляции следует прополоскать рот водой. Это снизит вероятность развития таких побочных явлений, как боль в горле и полости рта.

Передозировка:

Симптомы

При проведении клинических исследований не было получено данных о передозировке комбинацией вилантерола и флутиказона фуроата.

Передозировка препаратом Релвар Эллипта может вызывать развитие симптомов и признаков, обусловленных действием отдельных компонентов препарата и характерных для передозировки бета2-агонистами и ингаляционными г.тюкокортикостерондами.

Лечение

Специфическое лечение передозировки комбинацией вилантерола и флутиказона фуроата отсутствует. В случае развития передозировки назначается симптоматическая терапия и, при необходимости, обеспечивается соответствующее наблюдение за больным.

Применение кардиоселектпвпых бета-адреноблокаторов следует рассматривать только в случаях сильно выраженных эффектов передозировки вилантеролом, которые клинически проявляются невосприимчивостью к поддерживающей терапии. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам, у которых наблюдались эпизоды бронхоспазма в анамнезе.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты препарата Релвар Эллипта:

Инфекционные и паразитарные заболевания: пневмония, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, грипп, кандидоз полости рта и глотки.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

Нарушения со стороны сердца: экстрасистолия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: назофарингит, орофарингеалыгая боль, синусит, фарингит, ринит, кашель, дисфония.

Нарушения со стороны ЖКТ: боль в животе.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралтия. боль в спине, переломы.

Общие расстройства и нарушения «месте «ведения: лихорадка.

Противопоказания:

  • тяжелые аллергические реакции на молочный белок или повышенную чувствительность к действующим веществам или любому другому компонент), входящему в состав препарата Релвар Эллипта в анамнезе;
  • детям до 12 лет для лечения бронхиальной астмы;
  • лечение ХОБЛ в дозе 22 мкг+184 мкг/доза.

С острожностью: при приеме симпатомиметиков, включая препарат Релвар Эллипта, со стороны сердечнососудистой системы могут наблюдаться такие нежелательные явления, как аритмия (например, наджелудочковая тахикардия и экстрасистолия). В связи с этим пациентам, страдающим тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний, препарат Релвар Эллипта следует назначать с осторожностью.

Как и другие лекарственные средства, в состав которых входят глюкокортикостероиды, препарат Релвар Эллипта следует с осторожностью назначать пациентам с туберкулезом легких, а также пациентам с хроническими или невыпеченными инфекциями.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При назначении препарата Релвар Эллипта в терапевтических дозах клинически значимые лекарственные взаимодействия вилантерола пли флутиказона фуроата считаются маловероятными вследствие низких плазматических концентраций последних при ингаляционном введении.

Бета-адреноблокаторы могут ослаблять или ант агонизировать действие бета2-адреномиметиков. Следует избегать одновременного приема неселсктивных и селективных бета-блокаторов. исключая случаи, когда их назначение строго необходимо.

Вилантерол и флутиказона фуроат подвергаются быстрому первичному метаболизму в печени посредством нзофермента системы цитохрома CYP3A4.

При одновременном назначении препарата Релвар Эллипта с сильными ингибиторами нзофермента цитохрома CYP3A4 (например, кетоконазод, ритонавир) следует соблюдать осторожность, поскольку возможно повышение системного воздействия вилантерола и флутиказона фуроата, что в свою очередь может привести к повышению риска развития нежелательных реакций.

Вилантерол и флутиказона фуроат являются субстратами P-gp, По результатам клиннко-фармакологнческого исследования с участием здоровых добровольцев, которым одновременно назначались вилантерол и сильный ингибитор P-gp и умеренный ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4 верапамил, значимого влияния на фармакокинетику вилантерола не выявлено. Клинико-фармакологические исследования совместного назначения специфического ингибитора P-gr и флутиказона фуроата не проводились.

Состав и свойства:

1 доза Релвар Эллипта содержит вилантерола трифенатат микронизированный (в пересчете на вилантерол)22 мкг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 125 мг, лактозы моногидрат – до 12.5 мг.

1 доза Релвар Эллипта содержит флутиказона фуроат (микронизированный)92 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – до 12.5 мг.

Форма выпуска:

  • Порошок для ингаляций дозированный

Фармакологическое действие:

Механизм действия

Вилантерол и флутиказона фуроат относятся к двум различным классам лекарственных препаратов — синтетический глюкокортико стероид и селективный бетаг-адреномиметик длительного действия.

Фармакодинамические эффекты

Вилантерол относится к классу селективных бета2-адреномиметиков длительного действия (ДДБА).

Фармакологические эффекты агонистов бета2-адренорецепторов, включая вилантерол, по крайней мере, частично связаны со стимуляцией внутриклеточной аденилатциклазы — фермента, который катализирует превращение аденозинтрифосфата (АТФ) В циклический 3″,5″-аденозинмонофосфат (циклический АМФ). Повышение уровня циклического АМФ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и угнетению высвобождения из клеток (в первую очередь из тучных клеток) медиаторов реакций гиперчувствительности немедленного типа.

Флутиказона фуроат является синтетическим трехфтористым глюкокортикостероидом с выраженным противовоспалительным действием. Точный механизм действия, позволяющий купировать симптомы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), не известен. Глюкокортикостероиды продемонстрировали широкий спектр действия на различные типы клеток (например, эозинофилы, макрофаги, лимфоциты) и медиаторы (например, цитокииы и химокины, участвующие в процессе воспаления).

Между глюкокортикостероидами и ДДБЛ происходят молекулярные взаимодействия, в результате которых стероидные гормоны активируют ген бета2-адренорецептора, повышая число восприимчивых адренорецепторов. ДДБА связываются с глюкокортикостероидным рецептором, обеспечивая его стероидо-зависимую активацию и стимулируя транслокацию в ядро клетки. Эти синергические взаимодействия приводят к усилению противовоспалительной активности, что выявляется в экспериментах in vitro и in vivo с различными клетками воспаления, участвующими в патофизиологических процессах развития бронхиальной астмы и ХОБЛ. Результаты клинических исследований с использованием биоптатов дыхательных путей также продемонстрировали синергию гдюкокортикостероидов и ДДБА, возникающую при назначении этих препаратов пациентам с ХОБЛ в терапевтических дозах.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсолютная биодоступность вилантерола и флутиказона фуроата при ингаляционном введении комбинации вилантерола и флутиказона фуроата составила в среднем 15.2% и 27.3%. соответственно. Пероральная биодоступность обоих веществ была низкой, и в среднем составляла 1.26% и < 2%. соответственно. Принимая во внимание низкую пероралыгую биодоступность, системное действие вилантерола и флутиказона фуроата после ингаляционного приема в первую очередь обусловлено всасыванием части ингаляционной дозы, поступившей в легкие.

Распределение

После внутривенного введения вилантерол и флутиказона фуроат активно распределяются в организме, при этом средние объемы распределения в равновесном состоянии составляют 165 л и 661 л, соответственно.

Оба вещества обладают низкой способностью связываться с эритроцитами. В исследованиях in vitro связывание вилантерола и флутиказона фуроага с белками плазмы человека было высоким и достигало в среднем > 93.9 % и 99,6 %. соответственно. Степень связывания с белками плазмы in vitro не уменьшалась у пациентов с нарушениями функции печени и почек.

Несмотря на то, что вилантерол и флутиказона фуроат являются субстратами Р-гликопротеина (P-gp), при одновременном назначении комбинации вилантерола и флутиказона фуроата с ингибиторами P-gp изменение системной экспозиции вилантерола или флутиказона фуроата считается маловероятным, так как оба вещества обладают хорошей абсорбционной способностью.

Метаболизм

На основании in vitro экспериментов можно заключить, что ключевые пути метаболизма вилантерола и флутиказона фуроата в организме человека в первую очередь опосредуются через изофермент цитохрома CYP3A4.

Вилантерол преимущественно метаболизнруется путем О-деалкилировання с образованием целого ряда метаболитов, обладающих существенно более низкой бета1- и бета2- адреномиметической активностью.

Флутиказона фуроат преимущественно метаболизируется путем гидролиза S-фторметилкарботиоатной группы с образованием метаболитов, имеющих значительно более низкую глюкокортикостероидную активность.

Было проведено клиническое исследование лекарственных взаимодействий препарата с изоферментом цитохрома CYP3A4 при длительном введении комбинации вилантерола и флутиказона фуроата (22 мкг + 184 мкг/доза) и сильного ингибитора изофермента цитохрома CYP3A4 — кетоконазола (400 мг) на примере здоровых добровольцев. Совместное введение препаратов привело к повышению средней площади под фармакокинетической кривой (AUС(0-24)) и средней Cmax флутиказона фуроата на 36% и 33%. соответственно. Увеличение экспозиции флутиказона фуроата было ассоциировано со снижением средней концентрации сывороточного кортизола на 27 %. измеренного за период 0-24 часа.

Совместное введение комбинации вилантерола и флутиказона фуроата и кетоконазола привело к повышению средних AUС(0-t) и Cmax вилантерола на 65 и 22 %. соответственно. Увеличение экспозиции вилантерола не приводило к усилению характерных для бета-агонистов системных эффектов — влияние па частоту сердечных сокращений, содержание калия в крови или корригированный интервал QT(QTcF).

Выведение

После перорального приема флутиказона фуроат в организме человека, главным образом, метаболизировался с образованием метаболитов, которые преимущественно выводились через желудочно-кишечный тракт, за исключением дозы радиоактивного вещества < 1 %, выведенной с мочой. Предполагаемый период полувыведения из плазмы флутиказона фуроата после ингаляционного приема препарата составлял в среднем 24 часа.

После перорального приема вилантерол в организме человека, главным образом, метаболизировался с образованием метаболитов, которые экскретировались с мочой и фекалиями, в соотношении приблизительно 70 % и 30 % дозы радиоактивного вещества, соответственно. Период полувыведения из плазмы вилантерола после ингаляционного приема препарата составлял в среднем 2.5 часа.

Особые группы пациентов

В ходе третьей фазы клинических исследований проводился популяционный мета-анализ фармакокинетики вилантерола и флутиказона фуроата у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ. В рамках данного анализа оценивалось влияние демографических ковариат (возраст, пол, вес, индекс массы тела (ИМТ), расовая и этническая принадлежность) на фармако кинетику вилантерола и флутиказона фуроата.

Раса

У пожилых пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ оценивалась AUС(0-24)флутиказона фуроата. Согласно полученным данным пациенты восточно-азиатской, японской и южно-азиатской расы (12-14% пациентов) имели в среднем более высокие показатели AUС(0-24) (выше не более чем на 53 %) в сравнении с пациентами европеоидной расы. Тем не менее, в этих популяциях признаков более высокой системной экспозиции, проявляющейся более выраженным влиянием на экскрецию кортизола с мочой за 24-часовой период, не обнаружено. У пациентов, страдающих ХОБЛ, влияние расовой принадлежности на фармакокинетические параметры вилантерола не выявлено.

В среднем, по результатам оценки Cmax вилантерола была на 220-287 % выше, a AUС(0-24)была сопоставима у пациентов азиатского происхождения по сравнению с показателями у других расовых групп. Тем не менее, более высокая Cmax вилантерола не имела клинически значимого влияния на частоту сердечных сокращений.

Дети

Для подростков (12 лет или старше) рекомендации но изменению режима дозирования отсутствуют. Фармакокннетика комбинации вилантерола и флутиказона фуроата у пациентов младше 12 лет не изучалась. Безопасность и эффективность применения комбинации вилантерола и флутиказона фуроата у детей младше 12 лет пока не установлена.

Пациенты пожилого возраста

Влияние возраста на фармакокинетику вилантерола и флутиказона фуроата изучалось в третьей фазе клинических исследований, включавших пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой.

У пациентов с бронхиальной астмой, не было обнаружено признаков влияния возраста (12-84 лет) на фармакокинетический профиль флутиказона фуроата и вилантерола.

Несмотря на увеличение (37 %) AUC вилантерола у пациентов с ХОБЛ на протяжении всего наблюдаемого возрастного диапазона от 41 до 84 лет, признаков влияния возраста пациентов на фармакокииетический профиль флутиказона фуроата не выявлено. У пожилого пациента (в возрасте 84 года) с низкой массой тела (35 кг) AUС(0-24) вилантерола будет на 35 % выше результата, рассчитанного для популяции (в среднем, пациент с ХОБЛ в возрасте 60 лет и массой тела 70 кг), в то время как Cmaxвилантерола останется неизмененной. Маловероятно, что эти различия являются клинически релевантными.

Пациенты с нарушением функции почек

По данным клини ко-фармакологического исследования тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина < 30 мл мин) не приводит к значительному увеличению системной экспозиции вилантерола или флутиказона фуроата или к развитию более выраженных системных эффектов глюкокортикостероидов или бета2-агонистов в сравнении со здоровыми добровольцами. Индивидуальный подбор дозы для пациентов с нарушением функции почек не требуется.

Влияние гемодиализа не изучаюсь.

Пациенты с нарушением функции печени

После непрерывного приема комбинации вилантерола и флутиказона фуроата в течение 7 дней у пациентов с нарушением функции печени наблюдалось увеличение системной экспозиции флутиказона фуроата (по измеренной AUC«>-24> ДО трех раз) в сравнении со здоровыми добровольцами (согласно классификации цирроза печени по Чайлл-Пью: стадии цирроза А. В или С). Повышение системной экспозиции флутиказона фуроата (при назначении комбинации вилантерола п флутиказона фуроата в дозировке 22 мкг + 184 мкг/доза) у пациентов с нарушением функции печени средней тяжести (стадия В по классификации Чайлд-Пыо) было ассоциировано со снижением концентрации сывороточного кортизола в среднем на 34 % в сравнении со здоровыми добровольцами. Показатели нормализованной по дозе системной экспозиции флутиказона фуроата у пациентов с нарушением функции печени средней и тяжелой степени (стадии В и С по классификации Чайлд-Пыо) были сходными. Следовательно, хотя больным с нарушением функции печени не требуется индивидуальный подбор дозы, следует соблюдать осторожность при назначении им данного лекарственного препарата.

После непрерывного приема комбинации вилантерола и флутиказона фуроага в течение 7дней у пациентов с нарушением функции печени легкой, средней или тяжелой степени (стадии А В и С по классификации Чайлд-Пью) не отмечалось значительного увеличения системной экспозиции вилантерола (по Cmax и AUС(0-24)).

В сравнении со здоровыми добровольцами пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени (принимавших вилантерол в дозе 22 мкг) или тяжелой степени (принимавших вилантерол в дозе 11 мкг) не наблюдалось клинически значимых бета-адренергических системных эффектов (изменение частоты сердечных сокращений или концентрации сывороточного калия), вызванных приемом комбинации вилантерола и флутиказона фуроата.

Пол, масса тела, индекс массы тела (ИМТ)

По данным третьей фазы популяционного анализа фармакокинетики, включавшего 1213 пациентов с бронхиальной астмой (712 женщин) и 1225 пациентов с ХОБЛ (392 женщины), признаков влияния пола, массы тела или ИМТ на фармакокипетический профиль флутиказона фуроата не обнаружено.

По данным популяционного анализа фармакокинетики с участием 856 пациентов с бронхиальной астмой (500 женщин) и 1091 пациента с ХОБЛ (340 женщин) признаков влияния пола, массы тела или ИМТ на фармакокипетический профиль вилантерола не обнаружено.

Нe требуется индивидуальный подбор дозы на основании данных о половой принадлежности, массы тела или ИМТ.

Условия хранения:

Хранить Релвар Эллипта следует при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – не вскрытый алюминиевый контейнер – 2 года. Вскрытый алюминиевый контейнер – 6 недель.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Флутиказона фуроат
  • Производитель:
    Лаборатория Эбботт
Описание препарата «Релвар Эллипта» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие: 

Реленза – противовирусный препарат селективного действия на вирусы гриппа А и В. Механизм действия занамивира заключается в ингибировании нейраминидазы вирусов гриппа. Нейраминидазы бывают различных субтипов. Действие практически всех из них угнетается действующим веществом препарата. Без активных поверхностных нейраминидаз вирус не может внедряться в здоровые клетки, а вирусные частицы не имеют возможности высвобождаться из зараженных ими клеток. При попадании на слизистую респираторного тракта, который был обработан занамивиром с помощью ингаляции, вирус остается на поверхности и не попадает в эпителиальные клетки (профилактика внедрения). При обработке уже зараженных вирусом клеток носоглотки, дыхательных путей происходит остановка распространения инфекции из клеток слизистой поверхности респираторного тракта далее по всему организму (лечебно-профилактическое действие). В клеточное пространство препарат не попадает, действует во внеклеточной среде. Эффективность профилактики гриппа с препаратом Реленза увеличивается до 79% в сравнении с плацебо-группой, в которой показатели эффективности составляли порядка 60%. Резистентность вирусов к препарату Реленза не развивается.

Показания к применению: 

Ингаляции препаратом Реленза используют при угрозе заражения вирусом гриппа для профилактики в группах риска, в период эпидемий, а также для лечения при появлении острой симптоматики гриппозной инфекции. Показан занамивир для облегчения симптомов, значительного сокращения длительности заболевания. Применяется Реленза у всех возрастных групп, кроме детей до 5 лет.

Способ применения: 

Применяется Реленза при помощи специального ингалятора Дискхалер, который идет в комплекте с препаратом. Для всех возрастных групп лечебная дозировка одинакова – 20 мг/сутки. Ингаляцию проводят при малейшем обнаружении симптоматики. Это увеличивает эффективность лечения. Разделяют применение препарата на два приема, каждый из которых предусматривает введение в виде ингаляции 10 мг занамивира (две ингаляции по 5 мг). На выбор дозировки не влияет нарушение функций органов у пациента или пожилой возраст. Длительность применения – 5 дней. Для профилактики используют препарат 10 дней, делая по 2 ингаляции (10 мг занамивира) раз в сутки. Срок профилактического применения Релензы – 10 дней. При необходимости его продляют до месяца, если риск заражения сохраняется. Алгоритм помещения ротадиска в Дискхалер: – проверить целостность ротадиска; – снять с мундштука чехол; – проверить чистоту мундштука; – вытянуть лоток до упора за его углы до выхода наружу пластмассовых зажимов (чтобы видны были засечки); – сжать зажимы и вытянуть лоток полностью; – разместить ротадиск ячейками вниз на колесе; – вставить лоток на место. Алгоритм проведения ингаляции: – проверить правильной полной установки лотка в Дискхалере; – для прокола фольги ротадиска поднять до упора вверх крышку Дискхалера; – выдохнуть и поместить мундштук, плотно обхватив губами, между зубами. Отверстия для воздуха не закрывать. Затем делают медленный глубокий вдох через рот; – вынимают мундштук; – задерживают дыхание; – медленно выдыхают уже не через ингалятор. Для подготовки к следующей ингаляции проводят однократное выдвижение лотка до упора, но без вытягивания и нажимания на зажимы. Затем лоток ставят на место и можно совершать следующую ингаляцию. После 4 ингаляций производят заново замену ротадиска. Дети проводят каждую ингаляцию Релензы под контролем взрослых.

Побочные действия: 

Реленза может провоцировать следующие побочные эффекты: – аллергические реакции (отек гортани, лица); – бронхоспазм; – затруднение дыхания; – кожные реакции (крапивница, полиморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона). Постмаркетинговые исследования отмечают возможное развитие следующих реакций на применение занамивира: – судорожные припадки; – галлюцинации; – делирий; – девиантное поведение. При появлении любых отклонений после ингаляции следует прервать использование и обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания: 

Реленза противопоказана при аллергии на занамивир в анамнезе. А также при: – гиперчувствительности на вспомогательные компоненты (непереносимость лактозы); – заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом; – повышенной реакции бронхов на ингаляционные препараты; – беременности (первый триместр); – лечении детей до 5 лет – лактации.

Беременность: 

Препарат относят к категории С по безопасности для беременных. Это означает, что клинических испытаний на людях не проводилось. Применение Релензы в экспериментах на беременных животных не вызывало тератогенных эффектов. Применение допустимо по жизненным показаниям, по соотношениям риск/польза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Не проводят ингаляции Релензой одновременно с быстродействующими бронходилататорами. При необходимости их использования, сначала применяют их, а затем уже проводят ингаляцию занамивира.

Передозировка: 

Маловероятно передозировать препарат случайно. При намеренном увеличении дозировки даже до 64 мг/сутки никаких побочных эффектов не зафиксировано. Это же касается и парентерального введения препарата.

Форма выпуска: 

Реленза выпускается в картонной пачке. В нее вложена пластиковая коробка с пятью ротадисками и один Дискхалер.

Условия хранения: 

Хранение Дискхалера и ротадисков осуществлять в оригинальной упаковке. Ротадиск можно оставлять в Дискхалере до следующей ингаляции при условии целостности фольги. Температура хранения препарата Реленза – до 30 градусов Цельсия. Срок годности ротадисков с препаратом – 5 лет.

Состав: 

Одна доза порошка Реленза содержит 5 мг занамивира и лактозы моногидрат в качестве вспомогательного компонента. Ротадиск содержит 20 мг (4 дозы) занамивира и лактозы моногидрат как вспомогательного компонента.

Дополнительно: 

Эффективность ингаляций Релензы напрямую зависит от времени начала применения препарата (чем раньше, тем эффективнее). При заболеваниях бронхов обязательно иметь быстродействующие бронходилататоры в качестве препаратов скорой помощи.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Противовирусные лекарственные средства других групп
Описание препарата «Реленза» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

О препарате:

Лекарственный препарат Релиум оказывает анксиолитическое, седативное и противосудорожное действие. Обладает также снотворным эффектом и уменьшает тонус скелетных мышц.

Показания и дозировка:

Экстренное кратковременное симптоматическое лечение:

  • Состояний сильного психотического возбуждения и тревоги

  • Острого синдрома алкогольной абстиненции (delirium tremens)'

  • Столбняка и спастических состояний разной этиологии

  • Эпилептических статусов

  • Для премедикации – подготовка к хирургическим операциям и тягостным диагностическим процедурам, например эндоскопии

Препарат необходимо принимать строго по назначению врача.

Состояния нервного напряжения и тревоги, связанные с проблемами повседневной жизни, не являются показанием к применению лекарственного препарата.

Лекарственный препарат Релиум следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Взрослые:

  • При состояниях сильного психотического возбуждения и тревоги, сопровождающих психоорганические синдромы и психозы: 5-10 мг внутримышечно или внутривенно. Дозу необходимо повторить через 4 часа.

  • При остром синдроме алкогольной абстиненции: сначала 10 мг внутримышечно или внутривенно, а затем 5-10 мг через 3-4 часа.

  • При острых спастических состояниях мышц: 5-10 мг внутримышечно или внутривенно. Дозу можно повторить через 4 часа.

  • При столбняке: 0,1-0,3 мг/кг массы тела каждые 4 часа в виде внутривенного введения или в дозе 3-10 мг/кг массы тела каждые 24 часа в виде внутривенной инфузии. Число доз зависит от реакции пациента на препарат.

  • При эпилептических приступах и статусах: 0,15-0,25 мг/кг массы тела (обычно 10-20 мг) в виде внутривенного введения. При необходимости дозу можно повторить через 30-60 минут. После купирования приступов, для предотвращения очередных, диазепам можно ввести в виде внутривенной инфузии в максимальной дозе 3 мг/кг массы тела в сутки.

  • Для премедикации (подготовка к хирургическим операциям и тягостным диагностическим процедурам, например эндоскопии): 0,1-0,2 мг/кг массы тела.

Дети:

При эпилептических статусах: 0,2-0,3 мг/кг массы тела в виде внутривенного введения. Если через 5 минут состояние не улучшится, дозу можно повторить.

В связи с содержанием бензилового спирта, препарат не следует применять у новорожденных.

Пациенты пожилого возраста более чувствительны к лекарственным препаратам, действующим на центральную нервную систему. Применяемые дозы не должны превышать половину дозы, рекомендованной для взрослых пациентов.

Пациенты с печеночной и (или) почечной недо статочночтью дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимос недостатЬчности больного органа.

Если во время применения лекарственного препарата пациенту кажется, что действие лекарственного препарата слишком сильное или слабое, то он должен обратиться к врачу.

Продолжительность лечения лекарственным препаратом Релиум врач должен ограничить до минимума (7 до 14 дней).

В индивидуальных случаях, после оценки состояния пациента, врач может принять решение о продлении максимального времени лечения.

Лекарственный препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно.

За исключением экстренных случаев, при внутривенном введении лекарственного препарата, всегда должно присутствовать еще одно лицо; также всегда должен быть доступен реанимационный набор. Рекомендуется, чтобы пациенты находились под наблюдением врача как минимум еще в течение часа после введения препарата.

Дома с пациентом всегда должно находиться ответственное взрослое лицо.

Передозировка:

В случае введения препарата Релиум в дозе большей, чем назначено

Симптомами передозировки диазепамом являются: нарушения сознания, сонливость, спутанность сознания, невнятная речь. В тяжелых случаях отравления может появиться: атаксия, гипотония, мышечная слабость, нарушение дыхания, кома и, даже, смерть.

В случае введения препарата в дозе большей, чем рекомендовано, необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

В случае пропуска применения дозы препарата Релиум

При пропуске применения лекарственного препарата в назначенное время, необходимо его применить как можно быстрее, если времени до введения очередной дозы еще достаточно много, или продолжать регулярное применение препарата.

Не следует вводить двойную дозу с целью восполнения пропущенной.

Побочные эффекты:

Как любой лекарственный препарат, Релиум может вызывать побочные действия, хотя не у каждого они возникнут.

Количество и выраженность побочных действий зависит от индивидуальной чувствительности пациента и дозы. Побочные действия, как правило, имеют легкий характер и исчезают после прекращения применения препарата.

  • Нарушения со стороны сердца: брадикардия, боль в грудной клетке

  • Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нарушения морфологического состава крови

  • Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, замедление реакции, головная боль и головокружение, состояния спутанности сознания и дезориентации, атаксия. Эти действия наблюдаются чаще всего в начале лечения, у пациентов пожилого возраста и, как правило, исчезают во время лечения

Иногда, так же как и после других бензодиазепинов, особенно после применения

больших доз, может развиться дизартрия с невнятной речью и неправильным

произношением, нарушение памяти, нарушение либидо.

  • Офтальмологические нарушения: нарушение зрения (нечеткое зрение, диплопия)

  • Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, желудочные расстройства, чувство сухости в ротовой полости встречаются редко

  • Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи, недержание мочи

  • Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечный тремор, мышечная атония

  • Нарушения со стороны обмена веществ и питания: отсутствие аппетита

  • Сосудистые нарушения: незначительное снижение артериального давления крови

  • Общие расстройства и нарушения в месте введения: общая слабость, обморок

При быстром внутривенном введении наблюдалось угнетение кровообращения и дыхания. Горизонтальная позиция пациента в течение всего времени введения или внутривенной инфузии и соблюдение рекомендуемой скорости введения диазепама почти полностью предотвращает развитие осложнений этого типа. Иногда в месте введения может развиться флебит.

При внутримышечных введениях часто появляется боль, а иногда эритема в месте введения.

Реакции повышенной чувствительности:

  • Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции отмечаются очень редко.

  • Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические кожные реакции (сыпь, зуд, крапивница).

  • Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:  незначительное повышение активности аминотрансферазы, нарушение функции печени, сопровождающееся желтухой.

  • Нарушения со стороны половых органов и молочных желез:  нарушение менструации.

  • Нарушения психики: парадоксальные реакции – психомоторное возбуждение, бессонница, повышенная возбудимость и агрессивность, мышечный тремор, судороги.

Парадоксальные реакции чаще всего наблюдаются после употребления алкоголя у пациентов пожилого возраста и у пациентов с психическими заболеваниями. Психическая и физическая зависимость может развиться при применении диазепама в терапевтических дозах. Резкое прекращение лечения может привести к синдрому отмены.

Пациенты, злоупотребляющие алкоголем или лекарственными препаратами, более предрасположены к развитию лекарственной зависимости.

Во время лечения диазепамом может проявиться имеющаяся раньше недиагностированная депрессия.

У некоторых пациентов во время применения лекарственного препарата Релиум могут появиться другие побочные действия.

В случае появления любых из вышеперечисленных или других нежелательных явлений, не указанных в этой инструкции, необходимо сообщить о них врачу или фармацевту.  

Противопоказания:

Лекарственный препарат Релиум не следует применять у пациентов:

  • С повышенной чувствительностью к производным бензодиазепина или к любому компоненту лекарственного препарата

  • С тяжелой дыхательной недостаточное

  • С синдромом ночного апноэ

  • С тяжелой печеночной и почечной недостаточностью

  • С миастенией

Лекарственный препарат не следует применять также в случае фобии, навязчивых состояний и психических заболеваний.

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Лекарственный препарат не следует применять у беременных женщин.

Перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Диазепам проникает в молоко материи. Поэтому, в случае если возникнет необходимость ввести лекарственный препарат матери кормящей грудью, необходимо прекратить вскармливание ребенка грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых в последнее время препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.

Угнетающее влияние диазепама на центральную нервную систему усиливают следующие лекарственные препараты:  антипсихотические лекарственные препараты, наркотические анальгетики, антидепрессанты, ингибиторы МАО, лекарственные препараты для общей анестезии, снотворные, седативные лекарственные препараты, антигистаминные лекарственные препараты седативного действия.

У пациентов, получающих парентерально лекарственные препараты, оказывающие угнетающее действие на функцию центральной нервной системы в сочетании с внутривенно вводимым диазепамом, может развиться угнетение дыхания и кровообращения. Особого внимания требуют пациенты пожилого возраста.

Одновременное применение наркотических анальгетиков может вызвать выраженную эйфорию, что может привести к более быстрому развитию лекарственной зависимости.

При необходимости внутривенного введения диазепама одновременно с опийными обезболивающими лекарственными препаратами (например, в стоматологии), рекомендуется, чтобы диазепам вводился после применения обезболивающего препарата, в подобранной индивидуально для каждого пациента дозе.

Употребление алкоголя во время лечения диазепамом усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему и может привести к развитию парадоксальных реакций, таких как психомоторное возбуждение, агрессивное поведение, угнетение дыхания и даже кома.

Изониазид, эритромицин, дисульфирам, циметидин, флувоксамин, флуоксетин, омепразол, пероральные контрацептивные средства тормозят процессы биотрансформации диазепама (снижают клиренс диазепама), что может привести к потенцированию его фармакологического действия.

Рифампицин, индуктор печеночных ферментов, ускоряет метаболизм диазепама (повышает клиренс диазепама) и ослабляет его фармакологическое действие. Подобное влияние на метаболизм диазепама могут оказывать теофиллин и курение табака.

Одновременное применение у пациентов с клеилептическими

препаратами может привести к токсичности,

особенно в случае препаратов из группы производных гидантоина или барбитуратов, а также комбинированных препаратов, содержащих эти вещества. Поэтому необходимо соблюдать особую осторожность при подборе дозировки, особенно в начальном периоде лечения.

Диазепам вступает во взаимодействие с леводопой (вызывая ослабление ее действия), с фенитоином и препаратами, уменьшающими тонус скелетных мышц (вызывая усиление их действия).

Состав и свойства:

1 мл раствора для инъекций содержит: действующее вещество: диазепам 5 мг

вспомогательные вещества: пропиленгликоль 455 мг, этиловый спирт  100 мг,

бензиловый спирт 15,5 мг, бензоат натрия 49 мг, бензойная кислота 1 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Форма выпуска:

Ампулы стеклянные упакованы по 5 штук в поддоны из пластика.

5 или 50 ампул по 10 мг диазепама в 2 мл раствора (5 мг/мл) упакованы с инструкцией по применению в картонную коробку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах недоступных для детей.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Диазепам
  • Производитель:
    Польфа АО, Тархоминский ФЗ, Польша
  • Фарм. группа:
    Транквилизаторы

Код ATX

  • N
    Препараты для лечения заболеваний нервной системы
  • N05
    Психотропные препараты
  • N05B
    Анксиолитики
  • N05BA
    Бензодиазепина производные
  • N05BA01
    Диазепам
Описание препарата «Релиум» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Релиф Адванс

О препарате:

Релиф – противогеморройное средство. Обладает успокаивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, может применяться как симптоматическое средство при жжении, зуде и дискомфорте, которые сопровождают другие заболевания прямой кишки и перианальной области.

Показания и дозировка:

Препарат Релиф Адванс оказывает местное обезболивающее действие и показан к применению при трещинах заднего прохода и геморрое. Также Релиф Адванс применяется после проведения проктологических операций, а также при выполнении диагностических манипуляций.

Препарат Релиф Адванс требуется использовать после совершения гигиенических процедур.

Детям младше двенадцати лет использовать препарат Релиф Адванс допускается только по рекомендации доктора.

При использовании мази Релиф Адванс необходимо снять защитный колпачок с аппликатора. После следует прикрепить к тюбику аппликатор и выдавить небольшое количество мази (для смазывания аппликатора). Далее следует осторожно наносить на пораженные участки мазь через аппликатор внутри или снаружи заднего прохода. Мазь следует наносить до 4 раз/день утром, вечером, а также после каждого опорожнения кишечника.

После каждого использования следует тщательно промывать аппликатор и помещать его в защитный колпачок.

Взрослым пациентам и детям старше двенадцати лет следует вводить по 1 суппозиторию ректальному в прямую кишку. Суппозитории следует вводить до 4 раз/сутки (утром, на ночь, а также после каждого акта дефекации).

При случайном употреблении препарата Релиф Адванс внутрь требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В случае появления обильных кровянистых выделений из анального отверстия либо в случае сохранения симптомов заболевания дольше семи суток требуется обратиться за консультацией к доктору.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом Релиф Адванс могут быть вызваны фармакологическими эффектами бензокаина. Системные реакции при передозировке бензокаином обычно включают возбуждение, беспокойство, сонливость; в тяжелых случаях могут развиваться судороги. В крайне редких случаях высокие дозы бензокаина способны привести к развитию метгемоглобинемии (проявляется цианозом и дыхательными расстройствами).

При значительном превышении рекомендованных суточных и разовых доз масла печени акулы (входит в состав препарата Релиф Адванс) может отмечаться склонность к повышению свертываемости крови (гиперкоагуляции).

Побочные эффекты:

В редких случаях возможно возникновение контактного дерматита, кожных аллергических реакций (гиперемия, кожная сыпь, зуд).

Противопоказания:

Лекарственное средство Релиф Адванс противопоказано при гиперчувствительности к его составляющим. Запрещается применять Релиф Адванс пациентам с тромбоэмболической болезнью, а также при гранулоцитопении.

Без согласования с врачом использование препарата Релиф Адванс у детей младше двенадцати лет не рекомендуется.

Беременным женщинам, а также кормящим грудью матерям Релиф Адванс требуется применять с осторожностью. Данный препарат может применяться среди пациентов данной категории только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальные риски для плода/ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не рекомендуется назначать пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксигеназы, антигипертензивные средства и антидепрессанты без постоянного врачебного наблюдения. Таким категориям больных Релиф назначается только по строгим показаниям. Во время беременности и кормления грудью применять только по рекомендации врача при наличии строгих показаний.  На скорость психомоторных реакций, необходимыхпри управлении авто транспортом или другими механизмами, не влияет. Детям, не достигшим 12 лет применять только по назначению врача.

Состав и свойства:

Состав:

Бензокаин.

Форма выпуска:

  • Мазь для наружного и ректального использования, 200 мг/г; в тубе пластиковой 28,4 г, туба с аппликатором в пачке картонной.
  • Суппозитории ректальные, 206 мг; 6 ректальных суппозиториев в блистере, 2 блистера в пачке картонной.

Фармакологическое действие:

Активным компонентом препарата Релиф Адванс является бензокаин. Данное составляющее представляет собой местноанестезирующее вещество, которое не оказывает резорбтивного действия.

Масло какао, содержащееся в суппозиториях ректальных Релиф Адванс, оказывает смягчающий эффект.

Условия хранения:

Хранить в сухом, месте. Температура хранения не должна быть не выше 25 º С. Беречь от детей!

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Бензокаин
  • Производитель:
    Байер АГ
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения геморроя

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C05
    Ангиопротекторы
  • C05A
    Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного использования
  • C05AX
    Прочие средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного использования
Описание препарата «Релиф» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Релиф Адванс показан для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. 

Показания и дозировка

Показания препарата Релиф Адванс:

Внешний и внутренний геморрой, эрозии, трещины, заболевания прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, зудом, жжением в аноректальной области; в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших проктологические операции; для обезболивания при проведении диагностических манипуляций.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат применять после проведения гигиенических процедур.Снять с аппликатора защитный колпачок. Прикрепить аппликатор к тюбика и выдавить небольшое количество мази для смазывания аппликатора. Мазь осторожно наносится через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до 4 раз в день, особенно вечером, утром или после каждого опорожнения кишечника.

Применять до исчезновения симптомов заболевания. После каждого использования тщательно промыть аппликатор и поместить его в защитный колпачок.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Релиф Адванс могут быть связаны с фармакологическими эффектами бензокаину. Его системная абсорбция при передозировке может проявляться сонливостью, беспокойством, возбуждением, в тяжелых случаях – судорогами. Имеются сообщения, что назначение продуктов, содержащих бензокаин, может вызвать метгемоглобинемию. Такие симптомы, как цианоз кожи, губ и ногтевых ложе, головная боль, головокружение, одышка (затрудненное дыхание), слабость, тахикардия, могут наблюдаться во время лечения, могут указывать на метгемоглобинемию, которые угрожает жизни и требует безотлагательного медицинского вмешательства. В случае существенного превышения рекомендованных разовых и суточных доз масла печени акулы может наблюдаться склонность к ускоренному свертыванию крови.

Неотложная помощь при передозировке и развития метгемоглобинемии заключается во внутривенном введении метиленового синего. Остальные симптомы передозировки требует отмены препарата и симптоматического лечения.

Побочные эффекты

Побочніе реакции препарата Релиф Адванс:

Редко могут возникать контактный дерматит, аллергические реакции, включая гиперемию, кожные высыпания, зуд изменения в месте введения. При применении препарата возможно метгемоглобинемия (цианоз кожи, губ и ногтевых ложе, головная боль, головокружение, одышка, слабость, тахикардия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Релиф Адванс и других амидных местноанестезирующих средств, тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Не рекомендуется без строгих медицинских показаний и контроля врача применять препарат на фоне регулярного приема ингибиторов МАО (МАО), антидепрессантов и гипотензивных средств через теоретическую возможность уменьшения эффекта ингибиторов МАО или усиления эффекта гипотензивных средств вследствие взаимодействия с бензокаином в случаях существенного превышения рекомендованных доз и длительности приема.

Состав и свойства

1 г мази содержит

действующее вещество: бензокаину 200 мг

Вспомогательные вещества: масло печени акулы, масло минеральное легкое, парафин белый мягкий, пропиленгликоль, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), сорбитанстеарат.

Форма выпуска: Мазь ректальная.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Бензокаин обратно стабилизирует мембрану нейрона, что снижает ее проницаемость для ионов натрия.Деполяризация мембраны нейрона подавляется, и таким образом блокирует возникновение и проведение нервных импульсов. Таким образом бензокаин оказывает выраженное местное обезболивающее действие.

Фармакокинетика.

Препарат для местного применения. Бензокаин, входящий в его состав, выделяется в составе слизи или, в крайне незначительных количествах, почками.

Условия хранения: Хранить Релиф Адванс следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Бензокаин
  • Производитель:
    Фамар Орлеан, Франция
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения геморроя

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C05
    Ангиопротекторы
  • C05A
    Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного использования
  • C05AD
    Местные анестетики
  • C05AD03
    Бензокаин
Описание препарата «Релиф Адванс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

РЕМАКСОЛ ® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие. 

Показания и дозировка

Показания препарата Ремаксол:

  • Нарушение функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения (токсические, алкогольные, медикаментозные гепатиты)
  • комплексное лечение вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

​РЕМАКСОЛ ® вводят только внутривенно капельно в суточной дозе от 400 мл до 800 мл в течение 3-12 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения 40-60 капель (2-3 мл) в минуту.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата Ремаксол отсутствуют.

Побочные эффекты

При быстром введении раствора Ремаксол возможно появление нежелательных реакций (гиперемия кожных покровов различной степени, ощущение жара, раздражение в горле, сухость во рту), это не требует отмены препарата.

Возможны аллергические реакции в виде сыпи и зуда, которые устраняются применением антигистаминных препаратов.

К редким нежелательных реакций относятся тошнота, головная боль и головокружение.

Через активацию препаратом аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы и увеличение уровня мочевой кислоты в крови.

Противопоказания

Чувствительность к компонентам препарата Ремаксол.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Кислота янтарная, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

Инозин при одновременном применении с сердечными гликозидами может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.

При одновременном применении инозина с бета-адреноблокаторами эффект инозина не уменьшается.Инозин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая продолжительность его действия.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактон. Несовместим в одной емкости с алкалоидами: при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок.Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В 6(пиридоксина гидрохлорид) через дезактивацию обоих соединений.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксическое средствами, анаболическими стероидами.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 л раствора содержит кислоты янтарной – 5,280 г меглюмин – 8,725 г инозина – 2,000 г метионина – 0,750 г никотинамида – 0,250 г

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, калия хлорид, магния хлорид гексагидрат, вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инфузий.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика. РЕМАКСОЛ ® – сбалансированный инфузионный раствор, который оказывает гепатопротекторное действие. Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисного окисления липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты.

РЕМАКСОЛ ®

  • снижает цитолиз, проявляется в снижении индикаторных ферментов: АсАТ, АлАТ;
  • способствует снижению билирубина и его фракций, улучшает выведение прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов – щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы, способствует окислению холестерина в желчные кислоты
  • не подавляет цитохромы, отвечающих за метаболизм лекарственных препаратов (CYP 1A2, CYP 3A4, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 2D6)
  • не отменяет противоопухолевое действие цитостатиков (препараты платины, антиметаболиты, алкалоиды), не усиливает их токсическое действие на организм, не стимулирует рост опухолей.

Фармакокинетика. При внутривенном капельном введении природные компоненты, входящие в состав, включаются в клеточный метаболизм и быстро утилизируются. Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме.

Инфузии со скоростью около 2 мл / мин янтарная кислота утилизируется практически мгновенно и в плазме крови не определяется.

Инозин метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется по всем тканям, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

При однократном инфузионном введении со скоростью 60 капель в минуту препарата объемом 400 мл:

  • для кислоты янтарной: С max = 5,9 ± 0,8 мкг / мл, T max = 15,0 ± 00,0 мин, AUC 0- t = 685,21 ± 144,5 мкг * мин / мл, С max / AUC 0- t , 0,009 ± 0,001 мин -1 ;
  • для инозина: С max = 173,9 ± 62,9 нг / мл, T max = 2,6 ± 0,5 ч, AUC 0- t = 6014,3 ± 2243,2 нг * ч / мл, С max / AUC 0- t = 0,0291 ± 0,0019 ч -1 ;
  • для метионина: С max = 5,9 ± 0,8 мкг / мл, T max = 2,2 ± 0,2 ч, AUC 0- t = 142,9 ± 20,6 мкг · ч / мл, С max / AUC 0- t = 0,0418 ± 0,0033 ч -1 ;
  • для S-аденозил-L-метионина: С max = 61,4 ± 9,0 нг / мл, T max = 4,0 ± 0,8 ч, AUC 0- t = 142,9 ± 20,6 нг * ч / мл, С max / AUC 0- t = 0,0435 ± 0,0091 ч -1 ;
  • для никотинамида: С max = 73,1 ± 14,8 мкг / мл, T max = 2,6 ± 0,3 ч, AUC 0- t = 2401,4 ± 714,9 мкг · ч / мл, С max / AUC 0- t = 0,0314 ± 0,0051 ч -1 .

Условия хранения: 

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить Ремаксол следует в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Метионин
  • Производитель:
    Полисан, НТФФ, ООО, г.Санкт-Петербург, Российская Федерация
Описание препарата «Ремаксол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Релиф Про – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Показания и дозировка

Показания препарата Релиф Про:

Для симптоматического лечения боли и воспаления при:

  • геморроя;
  • проктитов;
  • экземы в области заднего прохода.​

Ректальный крем Релиф ® Про следует применять дважды в день, утром и вечером (примерно 1 грамм на одно применение). В первые дни лечения препарат можно применять три раза в сутки. После улучшения часто достаточно применения препарата один раз в сутки. Рекомендуется применять ректальный крем Релиф ® Про после дефекации. Перед применением препарата анальную зону следует аккуратно очистить.

Полная продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

Наносить ректальной крем Релиф ® Про на кончике пальца в области анального отверстия, преодолевая концом пальца сопротивление сфинктера. Одна доза применения на кончике пальца – это количество, которое получается после однократного выдавливания из тубы и наносится на поверхность указательного пальца взрослого человека. В случае необходимости введения ректального крема Релиф® Про внутрь прямой кишки следует навинтить аппликатор на тубу и ввести кончик в задний проход. Небольшое количество крема можно вводить путем легкого нажатия на тубу.

Передозировка

Результаты исследований потенциальной острой токсичности, связанной с действующими веществами Релиф ® Про, свидетельствуют об отсутствии риска развития симптомов, связанных с острой токсичностью, которая развивается в результате случайной передозировки в результате однократного ректального применения препарата.

В случае случайного проглатывания препарата (в случае проглатывания нескольких граммов крема) основные симптомы, которые предусматриваются, это системные, вызванные применением лидокаина гидрохлорида, и, в зависимости от дозы, они могут проявляться в форме сердечно-сосудистых нарушений тяжелой степени (снижение артериального давления, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, брадикардия, аритмия, угнетение функции сердца, шок или в особо тяжелых случаях – остановка сердца), или реакций, связанных с нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, нечеткость зрительного восприятия, диплопия, шум в ушах, сонливость, онемение конечностей, озноб, беспокойство, судороги, одышка или в особо тяжелых случаях – дыхательная недостаточность). Возможна метгемоглобинемия.

Лечение при передозировке предусматривает тщательный мониторинг витальных функций, поддерживающие действия, которые обеспечивают уровень кислорода, а также симптоматическое лечение нарушений со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, например, назначение барбитуратов кратковременного действия, бета-симпатомиметиков и атропина.Диализ не обеспечивает достаточного эффекта.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Релиф Про:

Случаи возникновения нежелательных эффектов подсчитаны на основании совокупности данных клинических исследований, проведенных с участием 661 пациента.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки , включая аллергические реакции часто: боль и чувство жжения в месте применения; нечасто: раздражение в месте применения.

После длительной терапии с применением крема Релиф ® Про (которая превышает 4 недели) возникает риск развития местных патологических состояний кожи, таких как атрофия, стрии или телеангиэктазия.

Побочные реакции, обусловленные лидокаина гидрохлорид анафилактические реакции. Развитие системных побочных реакций маловероятен, поскольку при применении препарата поступления лидокаина в системный кровоток незначительно; системные побочные реакции, связанные с лидокаином, идентичные по проявлениями к таким, которые связаны с местными анестетиками амидной группы.

Противопоказания

Применение Релиф ® Про противопоказано при местных инфекциях в области обработки, а также при наличии в соответствующих зонах четких симптомов таких патологических состояний:

  • специфических поражений кожи (сифилиса, туберкулеза)
  • ветряной оспы;
  • реакций после прививки;
  • генитального герпеса;
  • натуральной оспы;
  • других вирусных инфекций;
  • первичных бактериальных или грибковых инфекций;
  • вторичных инфекций кожи при отсутствии соответствующей терапии;
  • пациентам с повышенной чувствительностью к другой местной анестезии амидного типа (например, бупивакаин, етидокаин, мепивакаин и прилокаин).

Релиф ® Про не следует применять в случае повышенной чувствительности к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, например, к спирту цетостеарилового.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Пациентам, принимающим антиаритмические препараты, следует применять ректальный крем Релиф ®Про с осторожностью, поскольку он содержит лидокаин в качестве действующего вещества.

С осторожностью применять больным, принимающим другие местные анестетики, так как возможен риск возникновения усиление побочных реакций; ингибиторы МАО усиливают мисцевоаналгезуючу действие лидокаина.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 г ректального крема содержит 1 мг флуокортолона пивалата и 20 мг лидокаина гидрохлорида (безводного)

Вспомогательные вещества: полисорбат 60, сорбитанстеарат, спирт цетостеариловый, масло минеральное, парафин белый мягкий, трилон Б, натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия фосфат додекагидрат, спирт бензиловый, вода очищенная.

Форма выпуска: Крем ректальный.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Флуокортолона пивалат подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, а также облегчает субъективные проявления, такие как зуд, жжение и боли; уменьшает расширение капилляров, отек интерстициальных клеток и инфильтрацию тканей, ингибирует пролиферацию капилляров.

Лидокаина гидрохлорид является стандартным анестетиком местного действия, который применяется в медицинской практике в течение многих лет. Благодаря обезболивающий эффект он является эффективным при применении суппозиториев и мазей, предназначенных для лечения нарушений, связанных с геморроидальной патологией. Уменьшение боли и зуда связано с ингибированием афферентных нервных импульсов.

Фармакокинетика.

После применения крема в ректальной зоне здоровым добровольцам мужского пола максимальная системная абсорбция составляла 15% дозы флуокортолона пивалата и 30% дозы лидокаина гидрохлорида (действующие вещества, помеченные радиоактивным изотопом).

Условия хранения: Хранить Релиф Про следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Флуокортолон
  • Производитель:
    Байер АГ
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения геморроя

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C05
    Ангиопротекторы
  • C05A
    Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного использования
  • C05AA
    Кортикостероиды
  • C05AA08
    Флуокортолон
Описание препарата «Релиф Про» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Релиф ультра – средство для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Показания и дозировка

Показания препарата Релиф Ультра:

Внешний и внутренний геморрой, трещины, свищи, язвы, эрозии перианальной области и прямой кишки, которые сопровождаются выраженными воспалительными проявлениями; проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области.

Теплой водой предварительно обмыть кожу вокруг заднего прохода, очистить пораженный участок с помощью увлажненной мягкой салфетки, осторожно просушить его туалетной бумагой или мягкой тканью. Перед введением суппозитория необходимо снять с него защитную пластиковую оболочку.Ввести суппозиторий в задний проход. Вводить по одному суппозиторию до 4 раз в сутки (на ночь, утром и после каждого опорожнения кишечника). Продолжительность курса лечения не должен превышать 7 дней.

Передозировка

Передозировка препарата Релиф Ультра:

Длительное применение в больших дозах усиливает резорбцию и повышает риск развития системных эффектов гидрокортизона, таких как нарушения менструального цикла, повышение артериального давления, замедление заживления ран, мышечная слабость, бессонница, повышение уровня сахара в крови и тому подобное.

При условии существенного превышения рекомендованных разовых и суточных доз масла печени акулы может наблюдаться склонность к ускоренному свертыванию крови.

В таких случаях следует прекратить применение препарата.

При случайном проглатывании могут возникать расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в желудке).

Побочные эффекты

Редко могут возникнуть аллергические реакции, включая гиперемию (покраснение), отек, зуд сухость слизистой оболочки.

Хотя при применении препарата Релиф ® Ультра о системное действие не сообщается, при длительном применении в высоких дозах возможны эндокринные нарушения: адренокортикальная супрессия, синдром Кушинга, гипергликемия, глюкозурия, задержка роста, внутричерепная гипертензия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: перианальный дерматит, сопровождающийся или не сопровождающийся атрофией кожи; раздражение, жжение, сыпь, сухость кожи, пустулезных акне «Эффект рикошета», что может привести к стероидной зависимости; замедление заживления ран.

Метилпарабен и пропилпарагидроксибензоат могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях бронхоспазм.

Противопоказания

Противопоказания препарата Релиф Ультра:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции), специфические (бактериальные, грибковые, вирусные, туберкулезные) поражения аноректальной области, новообразования в области заднего прохода, тромбоэмболическая болезнь.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

С осторожностью применять при одновременном лечении антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, барбитуратами, диуретиками, сердечными гликозидами.

При одновременном применении с другими ГКС (как топическими, так и оральными) может повышаться вероятность системных эффектов.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 суппозиторий содержит гидрокортизона ацетата 10 мг, цинка сульфата моногидрата 11 мг

Вспомогательные вещества: масло печени акулы, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), кальция гидрофосфат безводный, масло какао, магния стеарат.

Форма выпуска: Суппозитории ректальные.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Гидрокортизона ацетат – ГКС, при местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Подавляет выделение медиаторов воспаления, блокирует метаболизм арахидоновой кислоты.

Цинка сульфат моногидрат способствует заживлению ран и эрозий, нормализует гидратацию кожи.

Фармакокинетика.

При местном применении ингредиенты препарата удаляются в составе слизи или в крайне незначительных количествах выделяются с мочой и желчью. Любых проявлений резорбтивного действия при применении препарата в рекомендованных дозах не наблюдается. Составляющие препарата не проникают в грудное молоко.

Условия хранения: Хранить Релиф Ультра следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Гидрокортизон
  • Производитель:
    Институто де Анджели С.р.л., Италия
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения геморроя

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C05
    Ангиопротекторы
  • C05A
    Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного использования
  • C05AA
    Кортикостероиды
  • C05AA01
    Гидрокортизон
Описание препарата «Релиф Ультра» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.