Инструкции к лекарствам - Piluli.info

О препарате:

Преднизон – это лекарственный препарат из группы гормонов коры надпочечника (глюкокортикостероиды). В его состав входит вещество преднизолон. Формы выпуска препарата.

Показания и дозировка:

Преднизон назначается пациентам по следующим показаниям:

Болезнь Бехтерева
Воспалительные изменения спинного мозга и оболочек
Неинфекционный артрит
Отечные процессы позвонков и его структур
Остеоартроз
Выраженная болезненность в позвоночнике
Травмы суставов и нервов позвоночника
Остеохондроз
Отсутствие эффективности от лечения позвоночника другими медикаментами

Преднизон следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Изначально препарат необходимо принимать по 20-30 мг в сутки до достижения лечебного эффекта (улучшение состояния у пациента). После чего постепенно снизить дозировку до 5-10 мг в сутки. В крайних случаях изначальную дозировку можно увеличить до 50-100 мг в сутки, а поддерживающую до 15 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка – 100 мг, разовая – 15 мг.

Детям препарат назначается в зависимости от веса пациента – 1-2 мг на каждый кг в сутки, разделив на 4-5 приемов. Поддерживающая дозировка – 300-600 мкг на каждый кг в сутки.

Курс лечения индивидуальный и варьирует от 1 недели до нескольких месяцев. Отмену препарата необходимо производить постепенно снижая суточное потребление.

Передозировка:

Риск передозировки усиливается при длительном применении преднизолона, особенно в больших дозах.

Симптомы: повышение АД, периферические отеки, усиление побочного действия препарата.

Лечение острой передозировки: немедленное промывание желудка или индукция рвоты, специфического антидота не найдено.

Лечение хронической передозировки: следует уменьшить дозу препарата.

Побочные эффекты:

Среди наиболее часто встречаемых побочных действий Преднизона можно выделить:

Ожирение
Повышенная ломкость костей
Повышенное оволосение тела у женщин
Нарушение менструального цикла
Язвы в пищеварительном тракте
Повышение сахара крови
Нарушение половой функции
Надпочечниковая недостаточность

При возникновении подобной симптоматики необходимо принимать симптоматические препараты, по возможности максимально снизить дозировку Преднизона или же отменить его прием.

О случаях передозировки препаратом данных не поступало.

Противопоказания:

Преднизон противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

Гипертоническая болезнь
Болезнь Иценко-Кушинга
Аллергия на препарат и его составляющие
Туберкулез
Нефрит
Беременность (особенно до 12 недели)
Период лактации

При беременности препарат можно назначать только в крайнем случае, потому что могут быть не предсказуемые воздействия на развитие плода. От грудного вскармливания на период лечения Преднизоном необходимо отказаться.

Детям с 3 лет препарат назначается только под строгим контролем врача и в крайних случаях.

Спиртные напитки не влияют на работу Преднизона.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов; снижает концентрацию салицилатов в крови; уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Рифампицин, фенитоин, барбитураты ослабляют эффект преднизона; гормональные контрацептивы повышают эффективность. Повышают риск развития побочных эффектов: НПВП (эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ); андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические ЛС, букарбан, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение внутриглазного давления); диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Состав и свойства:

Преднизон – это лекарственный препарат из группы гормонов коры надпочечника (глюкокортикостероиды). В его состав входит вещество преднизолон.

Международное и химическое названия: Prednisolonum; (прегнадиен-1,4-триол-11,17,21-дион-3,20(или -дегидрокортизон);

основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета;

состав: 1 таблетка содержит 0,005 г преднизолона;

вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Форма выпуска:

Таблетки по 1 мг активного вещества в каждой
Таблетки по 5 мг активного вещества в каждой
Таблетки по 20 мг активного вещества в каждой
Таблетки по 50 мг активного вещества в каждой

Фармакологическое действие:

Глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое.

Стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч. лизосомальные, уменьшает выход протеолитических ферментов из лизосом (торможение фазы альтерации и ограничение очага воспаления), ингибирует фосфолипазу A2, нарушает либерацию арахидоновой кислоты и, как следствие, угнетает синтез ПГ, оксикислот и лейкотриенов, тормозит активность гиалуронидазы и снижает проницаемость капилляров (угнетение фазы экссудации), активность фибробластов (угнетение фазы пролиферации). Противоаллергические свойства обусловлены нарушением дегрануляции тучных клеток, уменьшением синтеза лейкотриенов и подавлением продукции антител, противошоковые — задержкой натрия и воды, повышением реакции сосудов на эндо- и экзогенные сосудосуживающие вещества и стимулирующим влиянием на сердечную деятельность, антитоксические — ускорением инактивации ядовитых веществ в печени, уменьшением проницаемости клеточных мембран.

При приеме внутрь легко всасывается, Cmax в плазме крови наблюдается через 1–2 ч. Биодоступность превышает 90%. Подвергается биотрансформации, главным образом в печени, выделяется в основном почками. С увеличением дозы возрастают T1/2, общий клиренс, объем распределения и степень связывания с белками. Влияет на углеводный, белковый, жировой и водно-солевой обмен. Повышает уровень глюкозы в крови, способствует накоплению гликогена в печени, усиливая глюконеогенез. Активирует процессы катаболизма, замедляет регенерацию, контролирует дезаминирование аминокислот в печени, способствует перераспределению жировой ткани, задерживает в организме натрий и воду, усиливает выведение калия; стимулирует сердечно-сосудистую систему, повышает тонус артериол и сократительную способность миокарда, увеличивает ударный и минутный объем, возбуждает ЦНС, обладает антитоксическим и иммунодепрессивным действием, вызывает повышение секреции слизистой оболочки желудка и кислотности желудочного сока.

Условия хранения:

В защищенном от света месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Преднизон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат Прегнотон – это комплекс витаминов и минералов для женщин, которые планируют беременность.

Показания и дозировка:

Прегнотон назначают женщинам, которые планируют беременность и при этом часто подвергаются негативному влиянию внешних факторов, таких как загрязнение окружающей среды, стрессы т.д. Прегнотон помогает значительно снизить негативное влияние данных факторов на организм женщины и повысить ее шансы на беременность и рождение здорового ребенка. В качестве дополнительного источника витаминов В6, С, Е, фолиевой кислоты, магния, селена, цинка и аргинина для женщин. Практически все отзывы о Прегнотоне подтверждают его высокую эффективность. Способ применения: Препарат Прегнотон рекомендовано начинать принимать за несколько месяцев до планируемого зачатия, один раз в день, растворяя 1 пакет в 100-150 мл воды во время приема пищи. Длительность курса приема препарата Прегнотон составляет от трех месяцев до наступления запланированной беременности или в комплексе терапии при заболеваниях женских репродуктивных органов, согласно назначению лечащего врача.

Передозировка:

Случаи передозировки препаратом Прегнетон не зафиксированы.

Побочные эффекты:

Побочные действия препарата Прегнетон не описаны.

Противопоказания:

Прием препарата Прегнотон противопоказан в случае индивидуальной непереносимости составляющих продукта. Препарат Прегнотон не является лекарством, перед началом его применения рекомендована консультация врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не описано.

Состав и свойства:

Состав:

Прегнотон – активные вещества: L-аргинин – 915 мг, витамин С – 90 мг, магний – 80 мг, витамин Е – 15 мг, цинк – 12 мг, витамин В6 – 2 мг, фолиевая кислота – 600 мкг, селен – 55 мкг, экстракт витекса священного – 40 мг.

Форма выпуска:

Прегнотон – порошок; пакет (пакетик)-саше 5 г, упаковка 30; порошок; пакет (пакетик)-саше 5 г.

Фармакологическое действие:

Благодаря своему составу Прогнетон устраняет многие факторы осложняющие зачатие. Препарат Прогнетон способствует:- устранению негативные последствий стрессов, чрезмерных эмоциональных нагрузок, неблагоприятного влияния окружающей среды;- нормализации менструального цикла, устраняя гормональный дисбаланс;- улучшает кровообращение, в том числе органов малого таза;- повышает фертильность, активизирует женскую репродуктивную систему;- создает оптимальные условия для зачатия ребенка, восполняя недостаток витаминов и минералов, необходимых для формирования и развития здорового эмбриона с момента оплодотворения. Прегнотон восполняющая дефицит макро- и микроэлементов и витаминов за счет входящих в состав следующих элементов: Витамин B9 – фолиевая кислота (женский витамин). Важный компонент для формирования плаценты и дополнительных кровеносных сосудов в матке при зачатии и развитии плода. Требуется в больших количествах на ранних сроках беременности в период интенсивного развития плода для роста и деления клеток. Регулярный прием Прегнотона снижает риск кровотечения и выкидыша у женщины, предотвращает формирование у плода дефектов нервной трубки;Витамин B6 – пиридоксин. Уменьшает раздражительность и агрессивность беременной женщины, в первом триместре беременности снижает частоту и интенсивность токсикоза. Витамин B6 в Прегнотоне участвует в синтезе белков и аминокислот, являющихся основой формирования клеток плода. Требуется для формирования мозга и ЦНС эмбриона;Витамин C. В составе Прегнотона витамин C участвует в синтезе коллагена – основного соединительного элемента костной ткани и стенок сосудов. Необходимый компонент углеводного обмена, метаболизма холестерина, укрепления стенок сосудов и многих других биохимических процессов и реакций. Оказывает противовоспалительное действие. Дефицит витамина C снижает иммунитет, провоцирует ослабевание стенок капилляров, что может привести к истончению и повреждению плодной оболочки;Витамин E. В составе Прегнотона витамин E улучшает насыщение тканей беременной и плода кислородом, нормализует обмен веществ. Недостаток витамина E приводит к мышечной слабости, болевым синдромам, увеличивает угрозу выкидыша. У плода, сформировавшегося в условиях дефицита витамина E, велик риск гемолитической анемии и нарушения зрения;Аминокислота L-аргинин. Расширяет сосуды, улучшая кровообращение и насыщение тканей кислородом;Магний. Необходимый в составе Прегнотона микроэлемент участвует в регуляции более 300 биохимических процессов организма, осуществляет передачу электрических импульсов между клетками. Требуется для активации аминокислот и синтеза белка, усиливающихся в период беременности в несколько раз. Дефицит магния в период зачатия и на раннем сроке беременности может стать причиной эклампсии (высокое артериальное давление, судороги) будущей матери, замедлить рост плода, спровоцировать выкидыш;Селен. Микроэлемент в Прегнотоне, входящий в состав большинства ферментов, способствует повышению фертильности, увеличивая способность к зачатию. Вследствие дефицита селена может быть нарушен гормональный баланс, усилена интоксикация организма матери и ребенка тяжелыми металлами;Цинк. Микроэлемент, необходимый для синтеза белков, жиров, углеводов и нуклеиновых кислот. В составе Прегнотона цинк участвует в формировании и нормальном функционировании ДНК в ядре клетки в процессе онтогенеза. Недостаток цинка в период зачатия и беременности может стать причиной отслоения плаценты, увеличить вероятность врожденных пороков развития ребенка, спровоцировать осложнения в процессе родов;Витекс (Vítex) – растение рода листопадных (вечнозеленых), семейства яснотковых. Экстракт витекса в Прегнотоне снижает выработку гормона пролактина и стимулирует выработку гормона прогестерона, устраняя дисбаланс и нормализуя их соотношение, необходимое для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Витекс в составе препарата Прегнотон, по отзывам, способствует устранению причины, по которой женщина не может забеременеть.

Условия хранения:

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Лаборатория Эбботт

Описание препарата «Прегнотон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Комбинированный препарат, содержащий прегнин и этинилэстрадиол.

Показания к применению:

Применяют при климактерическом синдроме для восстановления равновесия между эстрогенами и прогестагенами (женскими половыми гормонами, регулирующими различные периоды цикла) при неполноценной лютеиновой фазе (второй фазе менструального цикла) и ановуляции (нарушении менструального цикла, характеризующемся отсутствием выхода яйцеклетки из яичника).

Способ применения:

Принимают внутрь по 1-2 таблетки в течение 15-20 дней. После 2-3-недельного перерыва лечение повторяют. Общее количество курсов зависит от течения заболевания и эффективности терапии.

Побочные действия:

При применении препарата возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения); в отдельных случаях (при длительном применении) — проявление андрогенной активности (действие, подобное действию мужских половых гормонов).

Противопоказания:

Препарат противопоказан при опухолях (злокачественных и доброкачественных), а также после перенесенных гинекологических операций по поводу опухолей.

Форма выпуска:

Таблетки в упаковке по 20 штук.

Условия хранения:

Список Б. В зашишенном от света месте.Синонимы:Климован, Лютэстрол.

Состав:

В одной таблетке содержится 0,01 г (10 мг) прегнина и 0,00001 г (0,01 г) этинилэстрадиола.Внимание!Перед применением препарата Прегэстрол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные препараты, применяемые для коррекции нарушений, возникающих во время климакса

Описание препарата «Прегэстрол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Активная молекула таблеток Предизин выступает в роли антигипоксанта.

Локализация воздействия триметазидина – клетки сердечной мышцы, клеточные структуры нейронов.

Препарат улучшает работу клеток, нормализует в них метаболические процессы. Вещество проявляет защитные свойства, увеличивает энергетический внутриклеточный потенциал благодаря остановке снижения концентрационных уровней АТФ и фосфокреатина внутри клеток.

Показания и дозировка:

Предизин показан при:

Ишемической болезни сердца (для снижения частоты приступов в качестве профилактического средства)
Кохлеовестибулярных нарушениях, связанных с ишемией (проявляются головокружением, изменением слуха, шумом в ушах)

Таблетка Предизин принимается перорально.

Показано употреблять терапевтическую форму непосредственно с едой.

Стандартное суточное дозирование – 2 табл./сутки.

Необходимо одну таблетку употреблять в утреннее время, а вторую – в вечерние часы. Курс терапии может быть длительным. Длительность лечения с применением препарата Предизин определяет врач.

Передозировка:

Не зафиксировано случаев развития нежелательной симптоматики при приеме высоких доз триметазидинсодержащих средств.

При появлении необычных симптомов после употребления доз, которые превышают терапевтические, необходимо обратиться к специалисту.

Побочные эффекты:

Прием таблеток Предизин может сопровождаться:

Ортостатической гипотензией
Эпигастральными болями
Головокружением
Кожным зудом
Экстрапирамидными нарушениями
Сыпью
Диареей
Диспепсическими состояниями
Астенией
Крапивницей
Приступами тошноты
Рвотой
Приливами крови к лицу
Головной болью

Противопоказания:

Предизин не назначается при:

Наличии гиперчувствительности к триметазидину
Реакциях гиперчувствительности на любой компонент таблетки
Почечной недостаточности тяжелого характера
Показаниях у беременных
Показаниях в педиатрии
Показаниях у пациенток в период лактации
Серьезных патологияхпечени с нарушением ее функций

Триметазидин не имеет тератогенного действия, но достоверных данных о безопасности активной молекулы для плода и организма беременной женщины нет. Предизин не назначается при беременности, подозрении на данное состояние.

Не применять препарат Предизин для купирования приступов стенокардии. Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать терапию.

Применение препарата Предизин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Таблетки лучше не принимать с сильными сорбентами ввиду способности последних сорбировать любые молекулярные структуры.

В официальной документации нет данных об изменении силы действия таблеток Предизин при назначении с иными терапевтическими средствами.

Состав и свойства:

1 таблетка препарата Предизин содержит:

Триметазидина (в форме дигидрохлоридного производного) 0,035 г.

Аддитивные компоненты: МКЦ, магния стеарат, гипромеллоза, аэросил, крахмал прежелатинизированный, Опадрай II85G24057.

Форма выпуска:

Предизин выпускается в таблеточной форме.

Таблетки покрыты оболочкой.

Таблетки созданы по технологии, которая позволяет активному компоненту высвобождаться постепенно.

Фасовка препарата: 60 табл./упаковка.

Условия хранения:

Температура хранения таблеток Предизин – до 30 градусов Цельсия.

Срок годности составляет 24 месяца.

Нельзя допускать хранения в местах, которые потенциально доступны для детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства различных групп, стимулирующие метаболические процессы

Описание препарата «Предизин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Оказывает наркотическое и снотворное действие.

Показания к применению:

Применяют для внутривенного вводного, базисного, а также для самостоятельного мононаркоза. К вводному предионовому наркозу прибегают в случаях, когда противопоказаны барбитураты. Применение предиона для базисного наркоза (в сочетании с эфиром, закисью азота, фторотаном) позволяет уменьшить количество основных средств для наркоза, необходимое для проведения анестезии. Препарат потенцирует действие мышечных релаксантов, что дает возможность уменьшить их дозу. Наркотический эффект предиона после однократного внутривенного введения продолжается обычно (30 -40) мин. Предион хорошо расслабляет мускулатуру, не оказывает существенного влияния на дыхание и сердечно-сосудистую систему. В связи с маловыраженным влиянием на углеводный обмен может применяться при сахарном диабете. Препарат в настоящее время практически не применяется в клинике.

Способ применения:

Наркотический эффект предиона после однократного внутривенного введения продолжается обычно (30 -40) мин. Растворы предиона для инъекций готовят непосредственно перед употреблением. В качестве растворителей применяют 5 % раствор глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида 0,25 % раствор новокаина или стерильную воду для инъекций. Применяют предион в растворах разной концентрации (от 0,5 % до 5 %), чаще используют 2,5 – 5 % раствор. Начальная доза для вводного наркоза составляет 10 – 12 мг/кг, а для базисного и самостоятельного наркоза 15 – 20 мг/кг. Общая доза колеблется в зависимости от вида наркоза, массы тела и состояния больного от 0,5 до 3,5 г при необходимости и более. Вводят раствор в вену большого калибра (обычно локтевую) через иглу с большим просветом. Скорость введения – 1 г в течении 3 – 5 мин. Вводить препарат в вены нижних конечностей и в небольшие вены не рекомендуется, так как при этом чаще возникает раздражение сосудистой стенки. Введение препарата под кожу не допускается. Действие предиона проявляется обычно через 3-5 мин. после введения. Капельное введение 0,5 – 1 % раствора вызывает поверхностный наркоз через 15 – 20 мин. Продолжением капельного введения можно поддерживать поверхностный наркоз.

Побочные действия:

Основным осложнением при использовании предиона является раздражение внутреней стенки вен, сопровождающееся болью по ходу сосуда во время введения препарата; в дальнейшем возможны уплотнение вен и развитие флебита. Для предупреждения этого осложнения при применении предиона рекомендуется в качестве растворителей использовать растворы глюкозы, натрия хлорида и новокаина; кроме того, до введения предиона следует ввести в вену 0,25 – 0,5 % раствор новокаина, а после окончания введения предиона (не вынимая иглы из вены) “промыть” вену указанными растворителями (10 – 20 мл). При появлении болей во время введения раствора предиона следует произвести массаж предплечья и придать конечности возвышенное положение.

Противопоказания:

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, склонность к тромбозам (закупорке сосудов сгустком крови – тромбофлебит), заболеваниям вен.

Форма выпуска:

В герметично закрытых флаконах или ампулах вместимостью 20 мл с содержанием 0,5 г препарата.

Условия хранения:

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Гидроксидиона натрия сукиинат, Прегноциннатрий, Пресурен, Виадрил.

Состав:

5-?- Прегнан-ол-21-диона-3,20 2l-моносукцината натриевая соль. Белая или белая с желтоватым оттенком пористая масса или порошок. Растворим в воде. Растворы имеют щелочную реакцию (рH 8,5-9,5). По химическому строению предион близок к стероидным гормонамВнимание!Перед применением препарата Предион вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства для неингаляционного наркоза

Описание препарата «Предион» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Преднитоп относится к группе кортикостероидов для местного применения. Действующее вещество препарата Преднитоп – предникарбат представляет собой сильнодействующий усовершенствованный глюкокортикоид с четко выраженным противовоспалительным, противозудным, антиаллергическим, антипролиферативным и противоэкссудативным действием. Системная абсорбция предникарбата незначительна при местном применении.

Показания к применению:

Преднитоп используют для лечения воспалительных заболеваний кожи, которые требуют применения местных кортикостероидов. Крем Преднитоп применяют в лечении острых заболеваний кожных покровов, таких как язвы и покраснения. Мазь Преднитоп применяют для лечения сухих или мокнущих заболеваний кожи. Жирная мазь Преднитоп используется при хронических заболеваниях кожи, которые сопровождаются огрубением кожных складок и шелушением. Следует учитывать, что местное лечение препаратом Преднитоп грибковых и бактериальных инфекций кожи допускается лишь в комплексе с противогрибковыми и антибактериальными препаратами.

Способ применения:

Преднитоп предназначен для местного применения. Препарат следует наносить аккуратно втирая. Не следует наносить препарат Преднитоп под окклюзионную повязку, так как это может привести к увеличению системной абсорбции предникарбата. Не стоит удваивать дозу препарата, если предыдущее нанесение было пропущено. Отверстие в алюминиевой мембране тубы открывается с помощью стержня на оригинальном колпачке. Продолжительность и схему применения препарата Преднитоп определяет врач. Препарат обычно наносят на пораженные участки кожных покровов один раз в день. В случае необходимости частоту нанесения увеличивают до двух раз в сутки. Рекомендованная продолжительность курса применения составляет 2 недели.

Побочные действия:

Преднитоп, как правило, неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях, преимущественно при продолжительном применении, возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных предникарбатом: Со стороны кожи и подкожной клетчатки: розацеоподобный дерматит, телеангиоэктазия, стрии, гиперемия кожных покровов. Кроме того, при резкой отмене препарата возможно ухудшение заживления ран. Также иммунодепрессивное действие глюкокортикостероидов может стать причиной усиленного или скрытого развития существующих кожных инфекций, гипертрихоза и нарушений пигментации. Кроме того, вследствие попадания действующего вещества в организм при нанесении препарата на обширные участки кожи или длительном его применении может развиться медикаментозный синдром Кушинга или нарушиться гормональный баланс.

Противопоказания:

Применение противопоказано при наличии повышенной чувствительности к предникарбату или иному компоненту препарата Преднитоп. Преднитоп не применяют для терапии пациентов с симптомами кожных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии (такими как инфекционные проявления простого герпеса, ветряной оспы, сифилиса и туберкулеза кожи). Преднитоп не назначают при наличии реакций кожи на прививки, а также пациентам с пероральным дерматитом и розовыми угрями. Применение Преднитопа у новорожденных разрешается лишь тогда, когда польза превышает вероятный риск. Использование препарата для лечения новорожденных может стать причиной возникновения синдрома Кушинга. Преднитоп нельзя наносить на участки кожи вокруг глаз. При регулярном попадании кортикостероидов в конъюнктивальный мешок может развиться катаракта и глаукома.

Беременность:

Во время беременности Преднитоп применяют лишь в случаях, когда потенциальный риск для плода ниже, чем польза для матери. Препарат не наносят на обширные участки кожи. Грудное вскармливание прекращают на период лечения, так как предникарбат проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Без особенностей.

Передозировка:

Передозировка не развивается при краткосрочном применении завышенных доз препарата Преднитоп. Развитие передозировки возможно при частом применении, в том числе на больших участках кожного покрова, а также при продолжительном использовании большого количества препарата. При передозировке препарат отменяют и проводят соответствующую терапию.

Форма выпуска:

Крем, мазь или жирная мазь Преднитоп по 10, 30, 50 или 100 г в тубе из алюминия, в картонную пачку вложена 1 туба.

Условия хранения:

Препарат Преднитоп можно применять в течение 2 лет после выпуска при условии хранения при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия. После первого вскрытия тубы препарат Преднитоп годен к применению в течение 6 месяцев.

Синонимы:

Дерматоп.

Состав:

1 г мази Преднитоп содержит: Предникарбата – 2,5 мг; Дополнительные ингредиенты. 1 г жирной мази Преднитоп содержит: Предникарбата – 2,5 мг; Дополнительные ингредиенты. 1 г крема Преднитоп содержит: Предникарбата – 2,5 мг; Дополнительные ингредиенты.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги

Описание препарата «Преднитоп» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Предуктал

О препарате:

Предуктал обеспечивает оптимизацию энергетического метаболизма в условиях гипоксии и ишемии.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Кардиология: длительный период лечения ишемической болезни сердца, предупреждение развития приступов стенокардии;
Отоларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений, головокружение, шум в ушах, снижение слуха;
Офтальмология: хориоретинальные нарушения ишемического происхождения.

Суточная дозировка препарата Предуктал для взрослых составляет 3 таблетки, которых необходимо разделить на три приема. Принимать препарат Предуктал во время приема пищи.

Передозировка:

Случаи передозировки неизвестны.

Побочные эффекты:

При приеме препарата Предуктал редко возможны гастроинтестинальные расстройства (тошнота, рвота). Возможны аллергические реакции.

Противопоказания:

Препарат Предуктал противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.

Данные о безопасности активного вещества препарата Предуктал отсутствуют. Поэтому Предуктал не рекомендуется назначать беременным и кормящим матерям.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нет данных.

Состав и свойства:

Действующее вещество: триметазидин.

Состав: в 1 таблетке содержится 20 мг триметазидина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, повидон, манитол, стеарат магния, титана диоксид, глицерин, желтый краситель «солнечный запад», краситель красный кошениловый, макрогол 6000, гипромелоза.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Препарат Предуктал явялется антиангинальным и антиишемическим препаратом. Предуктал обеспечивает оптимизацию энергетического метаболизма в условиях гипоксии и ишемии. Действующее вещество препарата предотвращает уменьшению уровня внутриклеточного АТФ, обеспечивает нормальное функционирование ионных насосов, а также трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.

Триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов, а также их включение в клеточную мембрану, что защищает клеточную мембрану от повреждений.

Препарат Предуктал применяется в кардиологии, офтальмологии и отоларингологии.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше 30 градусов по Цельсию. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Триметазидин
Производитель:

Лаб. Сервье Индастри, Франция
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01E

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB15

Триметазидин

Описание препарата «Предуктал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав, форма выпуска;

1 таб. лозартан калия 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал высушенный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат (примогель), магния стеарат, изопропиловый спирт, метилена хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake of Ponceau.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Клинико-фармакологическая группа:

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Регистрационные №№:

таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт. – П №014708/01, 17.02.06
таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт. – П №014708/01, 17.02.06

Фармакологическое действие:

Антигипертензивный препарат, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II типа ( AT2). He подавляет киназу II – фермент, который разрушает брадикинин. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку, снижает системное АД и давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика.

Всасывание. После приема препарата внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%.

Распределение и метаболизм. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его метаболита составляет 92-99%. Не кумулирует.

Выведение. Т1/2 составляет 2 ч. Лозартан выводится с мочой и желчью.

Показания

артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).

Режим дозирования:

При артериальной гипертензии начальная суточная доза препарата составляет 25 мг, средняя суточная доза – 50 мг, кратность приема – 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг/сут, при этом возможен прием препарата 2 раза/сут.

При сердечной недостаточности начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости терапии.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать лозартан в более низких дозах.

У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушением функции почек, включая находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.

Презартан можно назначать совместно с другими антигипертензивными препаратами.

Таблетки можно принимать не зависимо от приема пищи.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспепсия; редко – повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина в крови.

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушения дыхания, кашель.

Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, крапивница.

Прочие: миалгии, отечность, гиперкалиемия (калий в крови более 5.5 мэкв/л); редко – тахикардия.

Препарат обычно хорошо переносится.

Противопоказания:

возраст до 18 лет;
беременность;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация.

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. При небходимости назначения Презартана в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания:

У пациентов с дегидратацией (например, при терапии диуретиками в высоких дозах) в начале лечения Презартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса до назначения Презартана или начать лечение с низкой дозы.

Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеванием печени в анамнезе следует назначать препарат в низких дозах. Некоторые препараты, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличивать уровень мочевины в крови и креатинина в сыворотке у пациентов с нарушениями функции почек.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие:

Одновременное назначение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями соли, содержащими калий, может привести к гиперкалиемии.

При одновременном применении лозартана с другими антигипертензивными препаратами наблюдается взаимное усиление гипотензивного действия.

Одновременное применение с НПВС (особенно с индометацином) может вызывать ослабление гипотензивного действия лозартана.

Сочетание лозартана с диуретиками может вызвать падение АД.

Условия и сроки хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек:

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Лозартан
Производитель:

Ипка Лаб.
Фарм. группа:

Антигипертензивные лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09C

Антагонисты ангиотензина II, простые
C09CA

Ангиотензина II антагонисты
C09CA01

Лозартан

Описание препарата «Презартан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Прозиста – противомикробное средство.

Показания и дозировка

Препарат Презиста ^® в комбинации с низкой дозой ритонавира (Презиста ^® / ритонавир) и другими антиретровирусными лекарственными средствами показан для лечения пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-1).

Препарат Презиста ^® 75 мг и 150 мг показан:

для лечения инфекции ВИЧ-1 у взрослых пациентов, которым ранее уже применяли антиретровирусное лечение, включая тех пациентов, которые получали интенсивную антиретровирусную терапию,
для лечения инфекции ВИЧ-1 в возрасте от 3 лет с массой тела не менее 15 кг.

В начале лечения Презиста ^® одновременно с низкой дозой ритонавира следует учитывать историю лечения каждого пациента и формы мутаций, ассоциированных с различными антиретровирусными средствами. Следует руководствоваться результатами Генотипический и фенотипически тестирования (если это возможно) и историей лечения пациента при применении Презисты ^® .

Лечение должен начинать врач, квалифицированный в терапии ВИЧ-инфекции. После начала терапии препаратом Презиста ^® пациентов следует предупредить, что нельзя изменять дозу, лекарственную форму или прекращать лечение без консультации врача.

Препарат Презиста ^® следует всегда назначать в комбинации с низкой дозой ритонавира как средства, улучшает фармакокинетические характеристики Презисты ^® , а также в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. Перед началом терапии комбинацией Презиста ^® / ритонавир необходимо ознакомиться с информацией по применению ритонавира.

Взрослые пациенты, которым ранее уже применяли антиретровирусное лечение.

Рекомендуемая доза Презисты ^® – по 600 мг 2 раза в сутки в комбинации со 100 мг ритонавира 2 раза в сутки во время приема пищи. Таблетки Презиста ^® 75 мг и 150 мг можно применять для режима дозирования 600 мг 2 раза в сутки. Таблетки 75 мг и 150 мг следует применять при наличии трудностей при глотании таблеток 300 мг или 600 мг или при повышенной чувствительности к красителям.
Для пациентов, у которых отсутствуют мутации ВИЧ-1, которые вызывают резистентность к дарунавира (DRV-RAMs) ¹ , при количестве РНК ВИЧ-1 в плазме крови <100 000 копий / мл и количества CD4 + ≥ 100 клеток / 10 ⁶ / л ( см. раздел «Показания») рекомендуемый режим дозирования 800 мг 1 раз в сутки в комбинации со 150 мг кобицистату или 100 мг ритонавира 1 раз в сутки во время еды (см. инструкцию по применению препарата Презиста ^® , таблетки по 400 мг) .

¹ (DRV-RAMs): V11I, V32I, L33F, I47V, I50V, I54M, I54L, T74P, L76V, I84V и L89V

Взрослые пациенты , которым ранее не применялись антиретровирусное лечение.

Рекомендации по дозировке пациентам, которым раньше не применяли антиретровирусное лечение, смотрите в инструкции по медицинскому применению препарата Презиста ^® , таблетки по 400 мг.

Дети , которым раньше не применяли антиретровирусное лечение ( в возрасте от 3 до 17 лет с массой тела не менее 15 кг).

Рекомендуемая доза Презиста ^® в комбинации с низкой дозой ритонавира, зависит от массы тела, представлена в таблице 2.

Таблица 2. Рекомендуемая доза Презисты ^® / ритонавир * для лечения пациентов, которым не применяли антиретровирусное лечение (в возрасте от 3 до 17 лет)
Масса тела (кг)	доза
³ 15 кг – <30 кг	600 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 1 раз в сутки
³ 30 кг – <40 кг	675 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 1 раз в сутки
³ 40 кг	800 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 1 раз в сутки

* Ритонавир, раствор оральный, 80 мг / мл

Дети , которым ранее уже применяли антиретровирусное лечение ( в возрасте от 3 до 17 лет с массой тела не менее 15 кг).

Рекомендуемая доза Презиста ^® в комбинации с низкой дозой ритонавира не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых пациентов (600/100 мг 2 раза в сутки во время еды или 800/100 мг 1 раз в сутки с пищей).

Пациентам, которым ранее уже применяли антиретровирусное лечение, и при отсутствии мутаций ВИЧ-1, которые вызывают резистентность к дарунавира (DRV-RAMs) ¹ , при количестве РНК ВИЧ-1 в плазме крови <100 000 копий / мл и количества CD4 + ≥ 100 клеток / 10 ⁶ / л можно применять Презиста^® 1 раз в сутки во время еды.

¹ (DRV-RAMs): V11I, V32I, L33F, I47V, I50V, I54M, I54L, T74P, L76V, I84V и L89V

Зависящие от массы тела ребенка дозы Презиста ^® и дозы ритонавира указанные в таблице 3.

Таблица 3. Рекомендуемая доза Презисты ^® / ритонавир * для лечения пациентов, которым уже применяли антиретровирусное лечение (в возрасте от 3 до 17 лет)
Масса тела (кг)	Доза (1 раз в сутки с пищей)	Доза (2 раза в сутки с пищей)
³ 15 кг – <30 кг	600 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 1 раз в сутки	375 мг Презисты ^® / 50 мг ритонавира 2 раза в сутки
³ 30 кг – <40 кг	675 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 1 раз в сутки	450 мг Презисты ^® / 60 мг ритонавира 2 раза в сутки
³ 40 кг	800 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 1 раз в сутки	600 мг Презисты ^® / 100 мг ритонавира 2 раза в сутки

* Ритонавир, раствор оральный, 80 мг / мл

Детям , которым ранее уже применяли антиретровирусное лечение, рекомендуется провести Генотипический тестирования. Если невозможно провести Генотипический тестирования, дозировка должна быть такой: для детей, ранее не получавших ингибиторы протеазы, рекомендуемый режим дозирования Презисты ^® в сочетании с низкой дозой ритона веру – 1 раз в сутки и тем, у кого был такой опыт лечения, рекомендованный режим Презисты ^® в комбинации с низкой дозой ритонавира составляет 2 раза в сутки.

Рекомендации по пропущенной дозы.

Если пациент пропустил дозу Презисты ^® / ритонавир в пределах 6:00 от обычного применения, пациента следует проинструктировать относительно приема пропущенной дозы Презисты ^® и ритонавира с едой можно быстрее. Если прошло больше 6:00 от обычного времени приема, пропущенную дозу следует принимать, пациент должен продолжать обычный режим приема препарата.

Эти указания базируются на 15-часовом периоде полувыведения дарунавира в присутствии ритонавира и рекомендованном интервале дозирования около 12:00.

Пациенты пожилого возраста.

По этой группы пациентов доступна ограниченная информация, так Презиста ^® следует применять с осторожностью пациентам данной возрастной группы (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»).

Пациенты с нарушением функции печени.

Дарунавир метаболизируется в печени. Нет необходимости уменьшать дозу для пациентов с легкой (Чайлд-Пью, класс А) или умеренной (Чайлд-Пью, класс В) печеночной недостаточностью, однако следует с осторожностью применять Презиста ^® таким пациентам. Есть фармакокинетических данных по пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Тяжелая печеночная недостаточность может привести к увеличению экспозиции дарунавира и ухудшение его профиля безопасности. Поэтому Презиста ^® не следует применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (Чайлд-Пью, класс С) (см. Разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Фармакокинетика»).

Пациенты с нарушением функции почек.

Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

способ применения

Пациенты должны принимать Презиста ^® в комбинации с низкой дозой ритонавира во время еды или не позднее чем через 30 минут после приема пищи. Вид пищи не влияет на экспозицию дарунавира.

дети

Комбинацию Презиста ^® / ритонавир не следует применять детям до 3 лет или массой тела менее 15 кг, так как дозировки для этой категории не установлено при участии достаточного количества пациентов.Из соображений безопасности не следует применять комбинацию Презиста ^® / ритонавир детям в возрасте до 3 лет.

Было обнаружено, что концентрация дарунавира в возрасте от 12 до 17 лет с массой тела менее 40 кг, которым раньше не применяли антиретровирусное лечение, при лечении Презиста ^®в дозе 800 мг 1 раз в сутки была сопоставимой с таковой у взрослых пациентов. Поскольку Презиста ^® 1 раз в сутки показана для лечения взрослых пациентов, которым ранее применяли антиретровирусное лечение, при отсутствии мутаций ВИЧ-1, которые вызывают резистентность к дарунавира (DRV-RAMs) ¹ , и при количестве РНК ВИЧ-1 в плазме крови <100 000 копий / мл и CD4 + ≥100 клеток / 10 ⁶ / л, аналогичный режим дозирования рекомендован и для детей в возрасте от 3 до 17 лет с массой тела более 15 кг.

Передозировка

Сведения о острой передозировки при применении препарата Презиста ^® в комбинации с низкой дозой ритонавира ограничены. Здоровые добровольцы принимали однократно до 3200 мг дарунавира в виде раствора и до 1600 мг в виде таблеток Презиста ^® в комбинации с ритонавиром, при этом побочные эффекты не наблюдалось.

Специфический антидот при передозировке Презисты ^® неизвестен. При передозировке следует проводить общую поддерживающую терапию с мониторингом основных физиологических показателей.Для выведения препарата, что не успел впитаться, показаны промывание желудка и очистительная клизма. В общем промывание желудка проводят не позднее чем через 1:00 после приема чрезмерной дозы препарата. Может быть назначено активированный уголь для вывода неадсорбированного активной субстанции. Дарунавир в значительных количествах связывается с белками плазмы и поэтому не выводится с помощью гемодиализа.

Побочные эффекты

В течение программы клинических исследований (N = 2613 пациентов, которым уже применяли антиретровирусное лечение и которые начали терапию комбинацией Презиста ^® / ритонавир 600/100 мг два раза в сутки) в 51,3% пациентов наблюдали хотя бы одну побочную реакцию. Общая средняя продолжительность лечения для пациентов составила 95,3 недели. Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось в ходе клинических испытаний и в спонтанных сообщениях, были диарея, тошнота, сыпь, головная боль и рвота. Наиболее частыми тяжелыми реакциями является острая почечная недостаточность, инфаркт миокарда, воспалительный синдром иммунного восстановления, тромбоцитопения, остеонекрозе, диарея, гепатит и пирексия.

В 96-недельном исследовании было установлено, что профиль безопасности комбинации Презиста ^® / ритонавир в дозе 800 мг / 100 мг 1 раз в день в нелеченных добровольцев был подобен профилю безопасности комбинации в дозе 600 мг / 100 мг 2 раза в день у добровольцев, ранее получавших антиретровирусную терапию, кроме частоты развития тошноты, которая более часто наблюдалась у нелеченных добровольцев. Дополнительных данных по профилю безопасности комбинации Презиста ^®/ ритонавир в дозе 800 мг / 100 мг 1 раз в день в нелеченных добровольцев в 192-недельном исследовании выявлено не было (средняя продолжительность лечения составила 162,5 недели).

Сводная таблица побочных реакций

Нежелательные реакции сгруппированы по системам органов и частоте. Внутри каждого класса частоты побочных реакций представлены в порядке уменьшения серьезности. Частота определяется как очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10 000, <1/1000 ) и неизвестно (частоту нельзя быть определить из доступных данных).

Таблица 4. Побочные реакции в ходе клинических испытаний и в постмаркетинговом периоде

Система органов / частота	побочные реакции
Инфекции и инвазии
нечасто	герпес
Со стороны крови и лимфатической системы
нечасто	тромбоцитопения, нейтропения, анемия, лейкопения
редко	повышение количества эозинофилов
Со стороны иммунной системы
нечасто	синдром иммунного восстановления, гиперчувствительность (к лекарственному средству)
Со стороны эндокринной системы
нечасто	гипотиреоидизмом, повышение уровня тиреотропина в крови
Со стороны метаболизма
часто	липодистрофия (включая липогипертрофию, липодистрофию, липоатрофии), сахарный диабет, гипертриглицеридемия, гиперхолестеролемия, гиперлипидемия
нечасто	подагра, анорексия, снижение аппетита, снижение массы тела, увеличение массы тела, гипергликемия, инсулинорезистентность, снижение уровня липопротеидов высокой плотности, увеличение аппетита, полидипсия, повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови
психические расстройства
часто	бессонница
нечасто	депрессия, дезориентация, тревога, расстройства сна, аномальные сны, ночные кошмары, снижение либидо
редко	спутанность сознания, эмоциональная нестабильность, беспокойство
Со стороны нервной системы
часто	головная боль, периферическая нейропатия, головокружение
нечасто	летаргия, парестезии, гипестезия, дисгевзия, нарушение внимания, ухудшение памяти, сонливость
редко	обмороки, судороги, агевзия, нарушения ритма фаз сна
Со стороны органов зрения
нечасто	гиперемия конъюнктивы, сухость глаз
редко	расстройства зрения
Со стороны органов слуха
нечасто	вертиго
Со стороны сердца
нечасто	инфаркт миокарда, стенокардия, удлинение интервала QT, тахикардия
редко	острый инфаркт миокарда, синусовая брадикардия, сердцебиение
Со стороны сосудов
нечасто	гипертензия, приливы крови
Со стороны дыхательной системы
нечасто	одышка, кашель, носовое кровотечение, раздражение глотки
редко	ринорея
Со стороны пищеварительного тракта
очень часто	диарея
часто	тошнота, рвота, боль в животе, повышение уровня амилазы крови, диспепсия, вздутие живота, метеоризм
нечасто	панкреатит, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, стоматит, позывы к рвоте, сухость полости рта, абдоминальный дискомфорт, запор, повышение уровня липаз, отрыжка, оральная дизестезия
редко	стоматит, рвота кровью, хейлит, сухость губ, обложенный язык
гепатобилиарной системы
часто	повышение уровня аланинаминотрансферазы
нечасто	гепатит, цитолитический гепатит, печеночный стеатоз, гепатомегалия, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, повышение уровня билирубина крови, повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы
Со стороны кожи и подкожных тканей
часто	высыпания (включая макулезно, макулопапулезные, папулезные, эритематозные и зудящие высыпания), зуд
нечасто	ангионевротический отек, генерализованная сыпь, аллергический дерматит, крапивница, экзема, эритема, гипергидроз, ночная потливость, алопеция, акне, сухость кожи, пигментация ногтей
редко	высыпания с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, дерматит, себорейный дерматит, поражения кожи, ксеродерме
неизвестно	токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез
Со стороны мышечной и соединительной ткани
нечасто	миалгия, остеонекрозе, спазмы мышц, мышечная слабость, артралгия, боль в конечностях, остеопороз, повышение уровня КФК крови
редко	мышечно-скелетная скованность, артриты, скованность суставов
Со стороны мочевыделительной системы
нечасто	острая почечная недостаточность, почечная недостаточность, нефролитиаз, повышение уровня креатинина крови, протеинурия, билирубинурия, дизурия, никтурия, поллакиурия
редко	снижение почечного клиренса креатинина
Со стороны репродуктивной системы
нечасто	эректильная дисфункция, гинекомастия
общие расстройства
часто	астения, утомляемость
нечасто	пирексия, боль в груди, периферические отеки, недомогание, ощущение жара, раздражительность, боль
редко	озноб, аномальные ощущения, патологическая сухость во рту

Описание отдельных побочных реакций

высыпания

Во время клинических исследований высыпания, наблюдавшихся были легкой и средней степени тяжести, чаще всего возникали во время первых четырех недель лечения и исчезали после прекращения лечения. В случае тяжелых реакций со стороны кожи

Во время программы клинической разработки ралтегравира у пациентов с опытом лечения высыпания, независимо от причины, чаще наблюдались при схемах Презиста ^® + ралтегравир сравнению с теми, в которых присутствовали Презиста ^® без ралтегравира или ралтегравир без Презисты ^® . Высыпания, связанное с препаратом, возникало с такой же частотой. Частота возникновения высыпаний, скорректированная относительно концентрации (все причины), была 10,9, 4,2 и 3,8 на 100 пациенто-лет (ПР) соответственно; для высыпаний, связанных с препаратом, она составляла 2,4, 1,1 и 2,3 на 100 ПР соответственно. Высыпания, которые наблюдались в ходе клинических испытаний, были от слабо выраженных до умеренных и не приводили к прекращению терапии .

липодистрофия

Комбинированная антиретровирусная терапия ВИЧ-инфицированных пациентов может сопровождаться перераспределением жира в организме (липодистрофия), что проявляется потерей периферийного и лицевого подкожного жира, увеличением количества интраабдоминального и висцерального жира, гипертрофией молочных желез и скоплением жира на задней поверхности шеи.

Со стороны метаболизма

Комбинированная антиретровирусная терапия может быть связана с нарушениями со стороны метаболизма, такими как гипертриглицеридемия, гиперхолестеролемия, резистентность к инсулину, гипергликемия и гиперлактатемия.

Со стороны мышечной и соединительной ткани

Сообщалось о случаях повышения КФК, о миалгии, миозиты и редко – рабдомиолиз при применении ингибиторов протеазы, особенно в комбинации с NRTIs.

Наблюдались случаи остеонекроза, особенно у пациентов с общепризнанными факторами риска, прогрессивной болезнью ВИЧ или длительной комбинированной антиретровирусной терапией. Частота этих случаев неизвестна.

Синдром иммунного восстановления

У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом в начале комбинированной антиретровирусной терапии могут возникать воспалительные реакции на бессимптомные или оппортунистические инфекции. Сообщалось также о аутоиммунные нарушения (такие как болезнь Грейвса), однако при развитии таких нарушений более вариабельным, они могут появиться через длительное время после начала лечения.

Кровотечения у пациентов с гемофилией

Были отмечены случаи увеличения спонтанных кровотечений у пациентов с гемофилией, которые получали антиретровирусные ингибиторы протеазы.

дети

Оценка безопасности для детей основана на 48-недельном анализе данных трех исследований II фазы.

В первом исследовании было оценено 80 ВИЧ-1-инфицированных пациентов с опытом антиретровирусной терапии в возрасте от 6 до 17 лет с массой тела менее 20 кг, которые получали таблетки Презиста ^® с низкой дозой ритонавира дважды в день в комбинации с другими антиретровирусными средствами.
Во втором исследовании был оценен 21 ВИЧ-1-инфицирован пациент с опытом антиретровирусной терапии в возрасте от 3 до <6 лет с массой тела от 10 кг до <20 кг (16 участников с массой тела от 15 кг до <20 кг); эти пациенты принимали оральную суспензию Презиста ^® с низкой дозой ритонавира дважды в день в комбинации с другими антиретровирусными средствами (см. раздел «Фармакологические свойства»).
В третьем исследовании было оценено 12 ВИЧ-1-инфицированных пациентов в возрасте от 12 до 17 лет с массой тела менее 40 кг, которым раньше не применяли антиретровирусное лечение и которые принимали таблетки Презиста ^® с низкой дозой ритонавира один раз в сутки в комбинации с другими антиретровирусными средствами.

В общем профиль безопасности для детей был такой же, как и для взрослых.

Другие категории пациентов

Пациенты с хроническими гепатитами В и С

Среди 1968 пациентов, получавших лечение Презиста ^® с ритонавиром в дозе 600/100 мг 2 раза в сутки, 236 пациентов были сопутствующее инфицированы гепатитом В и С. У пациентов с хроническими гепатитами более часто повышались уровни трансаминаз печени, чем у пациентов без хронических вирусных гепатитов

Противопоказания

Противопоказания препарата Презиста:

Гиперчувствительность к дарунавира или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью).

Одновременное применение комбинации рифампицина и Презисты ^® с низкой дозой ритонавира.

Одновременное применение комбинации лопинавира / ритонавира с Презиста ^® .

Одновременное применение с растительными препаратами, содержащими экстракт зверобоя (Hypericum perforatum ).

Одновременное применение дарунавира с низкой дозой ритонавира и активными веществами, клиренс которых в значительной степени определяется активностью фермента CYРЗА и увеличение концентрации которых в плазме связано с развитием серьезных и / или угрожающих жизни побочных эффектов. К таким препаратам относятся:

альфузозин;
амиодарон, бепридил, дронедарон, хинидин, ранолазин, системный лидокаин (антиаритмические / протиангинальни лекарственные средства);
астемизол, терфенадин (антигистаминные препараты);
колхицин при применении у пациентов с почечной и / или печеночной недостаточностью (против подагры)
препараты, содержащие алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин, эргоновин, эрготамин и метилергоновин)
цизаприд (препараты, увеличивающие моторику пищеварительного тракта);
пимозид, кветиапин, сертиндол (нейролептики)
триазолам, мидазолам, принимаемые перорально (седативные / снотворные) оговорки относительно парентерального применения мидазолама см. в разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»;
силденафил, который применяется для лечения легочной артериальной гипертензии, аванафил (ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа);
симвастатин и ловастатин (ингибиторы HMG-CoA редуктазы) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
тикагрелор (антитромбоцитарные средства).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Исследование взаимодействия проводилось только с участием взрослых.

Дарунавир и ритонавир являются ингибиторами CYP3A, CYP2D6 и Р-гп. Одновременное применение дарунавира, ритонавира и лекарственных средств, которые в основном метаболизируются CYP3A и / или CYP2D6 или транспортируются Р-гп, может привести к повышению концентрации этих лекарственных средств в плазме крови, что может увеличить или удлинить их терапевтический эффект и побочные реакции.

Комбинацию Презиста ^® / ритонавир не следует применять одновременно с препаратами, клиренс которых во многом определяется изоферментом CYP3A4 и увеличение концентрации которых в плазме может вызывать серьезные и / или угрожающие жизни побочные эффекты (узкий терапевтический индекс). К таким препаратам относятся амиодарон, бепридил, хинидин, системный лидокаин, астемизол, альфузозин, терфенадин, силденафил (что применяется для лечения легочной артериальной гипертензии), мидазолам, принимаемый внутрь, триазолам, цизаприд, пимозид, сертиндол, симвастатин, ловастатин и алкалоиды спорыньи (например эрготамин, дигидроэрготамин, эргометрин и метилергоновин) (см. раздел «Противопоказания»).

Общий фармакокинетический эффект ритонавира оказывается примерно в 14-кратном увеличении концентрации дарунавира в плазме после однократного приема 600 мг дарунавира в комбинации со 100 мг ритонавира дважды в день. Поэтому Презиста ^® следует применять только в комбинации с низкой дозой ритонавира как фармакокинетического усилителя (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»).

Клинические исследования с применением лекарственных средств, которые метаболизируются цитохромами CYP2С9, 2С19 и CYP2D6, показали повышение активности CYP2С9 и 2С19 и подавление активности CYP2D6 в присутствии комбинации Презиста ^® / ритонавир, что может быть характерным в присутствии низких доз ритонавира. Одновременное применение дарунавира, ритонавира и лекарственных средств, которые в основном метаболизируются CYP2D6 (таких как флекаинид, пропафенон, метопролол), может привести к повышению концентрации этих лекарственных средств в плазме крови, что может увеличить или удлинить их терапевтический эффект и побочные реакции.Одновременное применение дарунавира, ритонавира и лекарственных средств, которые в основном метаболизируются CYP2С9 (например варфарин) и 2С19 (например метадона), может привести к снижению системного распределения этих лекарственных средств, в свою очередь, может уменьшить или сократить терапевтический эффект.

Хотя влияние на CYP2С8 исследовался только in vitro , одновременное применение дарунавира, ритонавира и лекарственных средств, преимущественно метаболизируются CYP2С8 (например паклитаксела, росиглитазона, репаглинида), может привести к снижению системного распределения таких лекарственных средств, в свою очередь, может уменьшить или сократить терапевтический эффект.

Лекарственные средства, влияющие на уровень дарунавира / ритонавира в плазме крови.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Дарунавир
Производитель:

Янссен-Силаг С.п.А., Италия
Фарм. группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J05

Противовирусные препараты для системного применения
J05A

Противовирусные средства прямого действия
J05AE

Ингибиторы протеиназы
J05AE10

Дарунавір

Описание препарата «Презиста» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Прексиж – протизапальний лікарський засіб.

Показания и дозировка

Показання препарата Прексиж:

Симптоматичне ослаблення болю при остеоартритах та ревматоїдних артритах.

Ослаблення гострого болю.

Ослаблення болю, викликаного первинною дисменореєю.

Препарат приймають внутрішньо під час їжі або незалежно від прийому їжі.

Їжа істотно не впливає на всмоктування препарату, тому таблетки Прексіжу можна приймати незалежно від прийому їжі.

При остеоартритах та ревматоїдномуартриті рекомендована доза Прексіжу становить 200 мг 1 раз на добу. Для окремих пацієнтів може бути ефективним короткочасне застосування препарату в дозі 400мг 1 раз на добу.

При дисменореї та гострому болю рекомендована доза Прексіжу становить 400 мг 1 раз на добу.

Передозировка

Передозування препарата Прексиж:

Клінічних випадків передозування не спостерігалося.

У разі підозри на передозування необхідно звільнити шлунок, забезпечити клінічне спостереження і при необхідності призначити симптоматичну терапію.

Побочные эффекты

Побічні дії препарата Прексиж:

Грипоподібні симптоми, інфекції дихальних шляхів (наприклад, бронхіти), інфекції сечових шляхів, запаморочення, головний біль, гіпертензія, кашель, фарингіт, абдомінальний біль, запор, діарея, диспепсія, нудота, блювання, метеоризм, стомленість, набряки нижніх кінцівок.

Дуже рідко можуть виникати кандидоз, інфекції вухата зубів, простий герпес, анемія, порушення сну, мігрень, парестезії, кон”юнктивіти, сухість очей, тремор, гіпотензія, диспное, риніти, гастрити або виразки шлунка, езофагіти, афтозний стоматит, гінгівіт, висипи, кропив”янка, біль у грудях, озноб, спрага тощо.

Противопоказания

Протипоказання препарата Прексиж:

– Підвищена індивідуальна чутливість до люміракоксибу або будь-якого компонента препарату.

– Пацієнти, уяких після прийому ацетил саліцилової кислоти або інших не стероїдних протизапальних засобів відзначалися астма, гострі риніти, носові поліпи, ангіо невротичнийнабряк, кропив”янка або інші алергічні реакції.

– Пацієнти зактивною пептичною виразкою або шлунково-кишковими кровотечами.

– Пацієнти із запальним захворюванням кишечнику.

– Пацієнти з вираженою застійною серцевою недостатністю.

– Пацієнти з кліренсом креатині ну <30 мл/хв.

– Пацієнти зтяжкими захворюваннями печінки.

– Третій триместр вагітності та період годування груддю.

– Дитячий вік.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При сумісному застосуванні Прексіжу з антикоагулянтами для перорального застосування спостерігалося незначне, але суттєве підвищенняпротромбі нового часу. Тому у пацієнтів, які приймають варфарин або подібні лікарські засоби, слід контролю вати активність антикоагулянту, особливо в перші декілька днів після початку лікуваня або зміни дози люміракоксибу.

Прексіж, як і інші не стероїдніпротизапальні засоби, може зменшувати ефективність діуретиків таантигіпертензивних засобів. У деяких пацієнтів з порушеною функцією нирок сумісне застосування інгібіторів АПФ і засобів, що пригнічують циклооксигеназу, може призвести до подальшого погіршення функції нирок, що, як правило, має оборотний характер. Цю взаємодію слід брати до уваги у пацієнтів, які приймаютьПрексіж сумісно з інгібіторами АПФ.

Прексіж може застосовуватися одночасно з низько дозованою ацетил саліциловою кислотою. Сумісного застосуванняПрексіжу з високо дозованою ацетил саліциловою кислотою або іншими не стероїднимипротизапальними засобами слід уникати.

При сумісному застосуванніциклоспорину або такролімусу з Прексіжом може підвищуватися нефротоксичний вплив циклоспорину чи такролімусу. При комбінованому застосуванні Прексіжу збудь-яким із цих препаратів слід проводити моніторинг функції нирок.

Состав и свойства

1 таблетка містить 200 мгабо 400 мг люміракоксибу;

допоміжні речовини:

таблетки 200 мг: целюлоза мікрокристалічна, натріюкроскармелоза, лактози моногідрат, повідон, титану діоксид, магнію стеарат, гіпромелоза, макрогол, тальк, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид чорний (Е 172) і титану діоксид (Е 171);

таблетки 400 мг: целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, повідон, магнію стеарат, гіпромелоза, макрогол, тальк, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид чорний (Е 172) і титану діоксид (Е 171);

Форма выпуска: Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакологическое действие:

Фармакодинаміка. Люміракоксиб є активним, вибірковим інгібітором циклооксигенази-2 (ЦОГ-2). Циклооксигеназа є відповідальною за утворення простагландинів. У терапевтичних концентраціяхлюміракоксиб не впливає на синтез простагландинів, який відбувається при активації ЦОГ-1, і відповідно не впливає на нормальні ЦОГ-1 – залежні фізіологічні процеси в тканинах, перш за все у шлунку, кишечнику, нирках і тромбоцитах.

ЦОГ-2 активується у відповідь на запальні стимули. Підвищення активності ферменту призводить до синтезу та накопичення запальних простагландинів, перш за все простагландину Е 2, що викликає запалення, набряк та біль.

У клінічних фармакологічних дослідженнях люміракоксиб викликав дозозалежне пригнічення ЦОГ-2 в плазмі, не пригнічуючи ЦОГ-1. Вибіркове пригнічення ЦОГ-2 люміракоксибом забезпечує протизапальну та аналгетичну дію.

Фармакокінетика.

Люміракоксиб швидко і майже повністю всмоктується після прийому внутрішньо. Пікова концентрація в плазмі крові досягається приблизно через 2 години після прийому разової дози. Абсолютна біодоступність люміракоксибу становить приблизно 74%.

Зв”язування люміракоксибу з білками плазми крові не залежить від концентрації і становить приблизно 98% при терапевтичному рівні в плазмі.

Об”єм розподілу становить 9 л.

Через 5 год. після прийому разової дози препарату концентрація люміракоксибу в синовіальній рідині була вищою, ніжу плазмі, і залишалася суттєво вищою, ніж у плазмі, протягом тривалого часу. Ступінь зв”язування люміракоксибу з білками плазми в синовіальній рідині у порівнянні з плазмою не відрізнявся.

Люміракоксиб проникав в плаценту щурів і кроликів.

Препарат метаболізується в печінці завдяки ізоферменту 2С 9 системи цитохрому Р 450 з утворенням трьох основних метаболітів: 4¢-гідрокси-люміракоксибу,5-карбокси-люміракоксибу та 4¢-гідрокси-5-карбокси-люміракоксибу. Крім того, утворюються різноманітнікон”югати (глюкуроніди і сульфати) цих метаболітів. Фармакологічна дія обумовлюється здебільшого люміракоксибом, в основних метаболітів, що знаходяться в крові, інгібуючої активності відносно ЦОГ-1 і ЦОГ-2 не виявлено.

Елімінація люміракоксибувідбувається в основному шляхом метаболізму в печінці. У незмінному стані зсечею виводиться майже 5% дози.

Період напів виведення люміракоксибуз плазми крові становить майже 4 години. Люміракоксиб не накопи чується в плазмі

Условия хранения:

Зберігати Прексиж слід при температурі не вище 30⁰С в недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 2 роки.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Люмиракоксиб
Производитель:

Новартис Фарма АГ, Швейцария
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AH

Коксибы
M01AH06

Люмиракоксиб

Описание препарата «Прексиж» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Беременность:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Синонимы:

Состав:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Состав, форма выпуска;

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Фармакологическое действие:

Показания

Режим дозирования:

Побочное действие:

Противопоказания:

Особые указания:

Передозировка:

Лекарственное взаимодействие:

Условия и сроки хранения:

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка