Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Действующее вещество

Бентонит, кунжутное масло, мятное масло

Механизм действия

Препарат Превалин уменьшает проявления аллергического ринита путем блокирования действия аллергенов. Спрей назальный Превалин действует непосредственно в участках слизистой оболочки носовой полости, где начинается аллергическая реакция. Благодаря использованию в препарате Превалин уникальной технологии (комбинации эмульгаторов и масел) обеспечивается особое свойство преобразования геля в жидкость, что значительно облегчает применение спрея. При попадании препарата на слизистую оболочку носовой полости Превалин восстанавливается в исходное состояние геля. Препарат образует непроницаемый для аллергенных частиц защитный барьер.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Превалин являются аллергический ринит, сенная лихорадка (весенний поллиноз).

Противопоказания

Применение назального спрея Превалин противопоказано детям до шести лет, особам с повышенной чувствительностью к компонентам данного лекарственного средства. Алкоголь и препарат: не рекомендуется употребление спиртных напитков во время использования препарата Превалин.

Побочные действия

В течение первого часа после введения препарата в носовую полость может появиться незначительная заложенность носа. Это явление временно, достаточно быстро проходит, а при регулярном применении окончательно исчезает. Если возникает выраженный дискомфорт после применения препарата Превалин, необходимо прекратить использование, проконсультироваться с лечащим врачом по этому поводу.

Дозировка

Препарат Превалин применяют только интраназально. Перед введением рекомендуется провести туалет носовой полости. Следует выполнить один-два впрыска в каждый носовой ход. Процедуру допускается повторять два-три раза в день (обычно одна доза спрея обеспечивает необходимый эффект до шести часов).

Форма выпуска

Спрей назальный 20 мл, 140 доз

Производитель

«ИнКьюфарм Европа Лимитед», Германия/«Биттнер Фарма», Российская Федерация

Условия хранения

Препарат Превалин следует хранить в сухом месте в условиях комнатной температуры (15–25°С), избегать замораживания. Открытую упаковку необходимо использовать на протяжении трех месяцев. Беречь от детей.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения ринита

Описание препарата «Превалин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Превенор Плюс – антигипертензивный препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Превенкор Плюс:

Лечение эссенциальной гипертензии у больных, которым рекомендована комбинированная терапия (рамиприлом и гидрохлоротиазидом).

Дозировка имеет индивидуальный характер.

Превенкор Плюс не предназначен для начальной терапии.

Дозы препарата Превенкор Плюс определяют индивидуально в ходе подбора доз его отдельных компонентов. Особое внимание уделяется больным, находящимся на диализе.

Рекомендуемая доза и ее корректировки

После завершения подбора дозировки отдельных компонентов в соответствии с описанным ниже Превенкор Плюс можно назначить, если подобранная доза и режим дозирования позволяют применять фиксированную комбинацию (см. Раздел «Показания» и «Особенности применения»).

Обычная доза 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида (соответствует 1 таблетке по 2,5 мг / 12,5 мг) в сутки. Обычно рекомендуется принимать всю суточную дозу в утренние часы однократно. Подбор дозы проводит врач согласно степени тяжести артериальной гипертензии и наличия других сопутствующих факторов риска.

Максимальная суточная доза 10 мг рамиприла и 50 мг гидрохлоротиазида (соответствует 4 таблеткам по 2,5 мг / 12,5 мг или 2 таблетки по 5 мг / 25 мг).

Дозы для больных с нарушением функции почек

Максимальная рекомендованная суточная доза для больных с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина – 30-60 мл / мин / 1,73 м ² поверхности тела) составляет 5 мг рамиприла / 25 мг гидрохлоротиазида (соответствует 2 таблеткам по 2,5 мг / 12,5 мг или 1 таблетке по 5 мг / 25 мг).

Пропущенные приемы дозы

Если прием дозы этого лекарственного препарата пропущен, ее следует принять как можно скорее.Однако если факт пропуска приема дозы обнаружено в момент, близкий к времени приема следующей дозы, то тогда не стоит принимать пропущенную дозу, а следует придерживаться схемы регулярного приема препарата. Не следует удваивать дозу.

применение препарата

Таблетки препарата Превенкор Плюс нужно принимать с достаточным количеством жидкости (примерно половина стакана). Таблетки нельзя разжевывать или раскусывать.

Обычно рекомендуется применять всю суточную дозу утром за один прием. Значительное влияние пищи при приеме препарата Превенкор Плюс не ожидается.

У больных, которым начато одновременное лечение рамиприлом и мочегонным средством, возможно развитие симптомов гипотензии.

Необходимо подобрать дозу каждого из лекарственных средств. Если фиксированная комбинация соответствует дозировке, которое было определено во время титрования, для лечения больного может быть более удобным применения препарата Превенкор Плюс. Если в ходе поддерживающей терапии будет необходима коррекция дозы, то лечение лучше проводить с отдельными компонентами препарата.

При применении препарата Превенкор Плюс следует учитывать вероятность развития ангионевротического отека (см. Раздел «Противопоказания», «Особенности применения»).

гериатрия

Клинический опыт применения препарата Превенкор Плюс больным пожилого возраста (старше 65 лет) незначителен.

педиатрия

Безопасность и эффективность препарата Превенкор Плюс для детей не выяснены, поэтому применение препарата этой возрастной группе больных не рекомендуется.

Передозировка

Передозировка препарата Превенкор Плюс:

Симптомы: передозировка может вызвать усиленный диурез, чрезмерную периферическую вазодилатацию (с выраженной гипотензией, нарушением электролитного баланса, сердечными аритмиями, спутанностью сознания вплоть до комы и церебральных судорог).

Лечение является симптоматическим и поддерживающим. Целесообразна обоснованная первичная дезинтоксикация, например с введением сорбентов. В случае гипотензии дополнительно к пополнению объема и солей может потребоваться введение альфа ₁ адренергических агонистов (например, норадреналин, дофамин) или ангиотензина II (ангиотензинамид).

Что касается попыток вывода рамиприла или рамиприлата, то данные об эффективности форсированного диуреза, изменения рН мочи, гемофильтрации и диализа либо ограничены, либо отсутствуют. Если все же предполагается провести диализ или гемофильтрации, следует учитывать опасность развития анафилактоидных реакций при применении высокопроточных мембран (см. Раздел «Особенности применения»).

Удаление из организма тиазидных мочегонных средств с помощью диализа незначительное.

Побочные эффекты

Порбочные реакции препарата Превенкор Плюс:

Чаще всего при приеме препаратов рамиприл + гидрохлоротиазид наблюдались такие нежелательные реакции: головная боль (3,9%), головокружение (2,2%), бронхит (2,1%), тахикардия (0,2%).

Редкие нежелательные реакции на препарат в клинических исследованиях (<1%):

Общие нарушения: аллергические реакции, высокая температура, шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, гипотензия, ощущение усиленного сердцебиения, постуральная гипотензия, синкопе, тахикардия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, гастроэнтерит, желудочно-кишечный боль, тошнота.

Нарушение метаболизма и питания: повышенное чувство жажды, подагра, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия и периферические отеки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны нервной системы: тревога, апатия, депрессия, сухость во рту, приливы жара, нервозность, парестезии, нарушения сна, сонливость, повышенная потливость и тремор.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, потеря вкуса и шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы : одышка и синусит.

Со стороны кожи и кожных придатков: алопеция, ангионевротический отек, макулопапулезная сыпь, зуд, псориаз, сыпь.

Со стороны мочеполовой системы: импотенция, почечная недостаточность, нарушения функции почек.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований:

гидрохлоротиазид

Показатели функции почек: повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Холестерин: повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.

Глюкоза: снижение толерантности к глюкозе. У больных сахарным диабетом это может привести к нарушению метаболического равновесия.

Нежелательные реакции, которые наблюдались в постмаркетинговом периоде:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, усиленного сердцебиения, нарушение ортостатической регуляции, гипотензия, астения, стенокардия, аритмия, синкопе, инфаркт миокарда, ишемический инсульт головного мозга и периферические отеки.

Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение равновесия, слабость и беззаботность, головокружение, шум в ушах, парестезии, нервозность, подавленное настроение, тремор, беспокойство, спутанность сознания, ощущение тревоги, временное нарушение эрекции, усиленное потоотделение и сонливость.

Со стороны кожи и подкожных тканей: изменения на коже и слизистых оболочках в виде сыпи, зуда и крапивницы, макулопапулезного сыпи, полиморфной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, алопеции или фоточувствительности, Пемфигус, обострение псориаза, псориазоформные или пемфигоидная экзантемой и энантемы, онихолизис.

Со стороны эндокринной системы и метаболизма: снижение концентрации натрия, гипохлоремия, гипомагниемия, гиперкальциемия, развитие или усиление метаболического алкалоза, повышение концентрации калия в сыворотке, обусловленное рамиприлом; снижение концентрации калия, обусловленное гидрохлоротиазидом. Общие признаки нарушения электролитного баланса: головная боль, сонливость, спутанность сознания и мышечные спазмы. Усиленное выведение жидкости.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: васкулит, тошнота, повышение в сыворотке уровня печеночных ферментов и (или) билирубина, холестаз и желтуха, сухость во рту, глоссит, воспалительные реакции в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте, дискомфорт в животе, боль в желудке (в т. ч. боль в желудке, что напоминает гастрит), нарушение пищеварения, нарушение обоняния и вкуса, запор, понос, рвота, повышение уровня ферментов поджелудочной железы, панкреатит, поражение печени (в т. ч. острая печеночная недостаточность ).

Со стороны мочеполовой системы: повышение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови и снижение функции почек, возможен переход в острую почечную недостаточность, интерстициальный нефрит и усиление уже существующей протеинурии (хотя конечно ингибиторы АПФ уменьшают протеинурию), снижение либидо, временное нарушение эрекции.

Со стороны крови и лимфатической системы: гематологические реакции на ингибиторы АПФ более вероятны у больных с нарушением функции почек и у больных с сопутствующим колагенозним заболеванием (например красная волчанка или склеродермия), а также у больных, принимающих другие лекарственные препараты, способные вызывать изменения картины крови (см. разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). Гемолитическая анемия, снижение числа белых клеток крови или тромбоцитов, агранулоцитоз, панцитопения и угнетение костного мозга.

Со стороны иммунной системы: высокую температуру, эозинофилия, ангионевротический отек и другие анафилактические и анафилактоидные реакции нефармакологическими происхождения на рамиприл или другие ингредиенты наблюдают редко (см. Раздел «Особенности применения»). Возможны анафилактические реакции на гидрохлоротиазид. Вероятность развития и тяжесть анафилактических реакций на яд насекомых возрастает в условиях угнетения АПФ.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: развитие миалгии, артралгии, мышечных спазмов.

Со стороны дыхательной системы: сухой (непродуктивный) покашливание, заложенность носа, синусит, бронхит, бронхоспазм и одышка.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, нарушение слуха.

Противопоказания

Противопоказания препарата Превенкор Плюс:

Повышенная чувствительность к действующему веществу рамиприла или другим ингибиторам АПФ (АПФ), гидрохлоротиазида, других тиазидных диуретиков, сульфаниламидам или к любой из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (см. Раздел «Состав»).

В связи с тем, что в состав препарата входит ингибитор АПФ, Превенкор Плюс противопоказан:

больным с ангионевротический отек в анамнезе
женщинам, которые беременны, планируют забеременеть или кормления грудью (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»);
больным с гемодинамически значимым двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом почечной артерии при наличии единственной почки;
при гипотензивному состоянии или нестабильном состоянии гемодинамики
при одновременном применении методов экстракорпоральной терапии, в результате чего происходит контакт крови с отрицательно заряженными поверхностями, так как это может привести к тяжелым анафилактоидных реакций. Такая экстракорпоральная терапия включает диализ или гемофильтрации с использованием некоторых мембран высокой пропускной способности (например полиакрилонитриловых мембран), а также аферез липопротеидов низкой плотности из декстрана сульфатом;
одновременно с препаратами алискиреном больным сахарным диабетом (1 или 2 типа) или с умеренным нарушением функции почек (со скоростью клубочковой фильтрации <60 мл / мин / 1,73 м ² поверхности тела).

В связи с тем, что в состав препарата входит гидрохлоротиазид, Превенкор Плюс противопоказан:

больным с анурией;
при тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин / 1,73 м ² поверхности тела) и больным, которым проводится диализ;
больным с тяжелым нарушением функции печени
при клинически значимых нарушениях электролитного баланса, которые могут усиливаться во время лечения (гипокалиемия, гипонатриемия или гиперкальциемия).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Выявлены и возможные взаимодействия с лекарственными средствами представлены в таблице ниже.

Название	Чер-одоления^*	эффект	клиническое объяснения
алискирен	КД	Повышенный риск развития артериальной гипотензии, обмороки, инсульта, гиперкалиемии и изменений функции почек, включая почечную недостаточность	Комбинация препарата Превенкор Плюс с препаратами алискиреном противопоказана больным сахарным диабетом (1 или 2 типа) или больным с умеренной почечной недостаточностью и не рекомендуется другим группам пациентов.
антациды	КД	никакого эффекта	В открытом рандомизированном перекрестном исследовании с однократным дозировкой участвовали 24 субъекта мужского пола; было установлено, что биодоступность рамиприла и фармакокинетический профиль рамиприлата не изменились при одновременном приеме антацида, гидроксидов магния и алюминия.
аценокумарол	КД	Отсутствие существенных изменений артериального давления, времени Тромботест и факторов коагуляции при приеме рамиприла	В двойном слепом, плацебо-контролируемом, с многократным дозированием исследовании фармакодинамических взаимодействий с участием 14 больных, страдающих артериальной гипертензией, назначали одновременно рамиприл и терапевтические дозы аценокумарола, при этом артериальное давление, время Тромботест и факторы коагуляции существенно не изменились.
варфарин		При приеме рамиприла – никаких изменений в антикоагулянтной действия	Одновременное назначение рамиприла с варфарином не влияло на антикоагулянтное действие.
дигоксин	КД	Отсутствуют изменения уровней рамиприла, рамиприлата и дигоксина в сыворотке при приеме рамиприла.	В открытом исследовании с участием 12 субъектов при назначении многократных доз рамиприла и дигоксина изменения уровней рамиприла, рамиприлата и дигоксина в сыворотке не наблюдалось.
		Нарушение электролитного баланса, вызванное тиазидами (главным образом, гипокалиемия и гипомагниемия), повышенный риск токсичности дигоксина.	Клиническое значение токсичности дигоксина при приеме тиазидов велико. Необходимо проводить мониторинг электролитов, в частности уровней калия и магния в сыворотке.Необходимо дополнительное назначение калия и (или) магния.
Средства, повышающие концентрацию калия в сыворотке	КД	Увеличение уровня калия в сыворотке	Поскольку рамиприл снижает продукцию альдостерона, возможно увеличение уровня калия в сыворотке.Калийсберегающие диуретики, такие как спиронолактон, триамтерен и амилорид, и заменители калия нужно назначать только в случае документированной гипокалиемии, с осторожностью, и при контроле калия в сыворотке, поскольку они могут привести к существенному повышению калия в сыворотке. При назначении солезаменителя, содержащих калий, тоже следует быть осторожными (см. Также «НПВП»).
литий	КД	Увеличение уровня лития в сыворотке и симптомы токсичности лития	Повышение уровня лития и симптомы токсичности лития зарегистрированы у больных, получавших ингибиторы АПФ и тиазиды при лечении литием. Если эти препараты необходимо принимать одновременно, следует снизить дозу лития на 50% при тщательном контроле концентрации лития, электролитов в сыворотке крови и потребления жидкости. Эти препараты следует назначать с осторожностью, рекомендуется постоянно контролировать уровень лития в плазме крови. При одновременном применении мочегонного средства риск токсичности лития возрастает.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	КД	Повышенный риск снижения функции почек и повышение концентрации калия в сыворотке.	Антигипертензивные эффекты ингибиторов АПФ могут снизиться при одновременном приеме НПВП (например индометацин).Одновременное лечение НПВП может привести к увеличению риска ухудшения функции почек и повышение калия в сыворотке.
		Возможно снижение мочегонного, натрийуретического и антигипертензивного эффектов.	При возможности следует избегать такой комбинации. Если это невозможно, рекомендуется постоянный контроль креатинина, калия в сыворотке и массы тела больного, если НПВС применяют вместе с Превенкором Плюс.Необходимо также контролировать артериальное давление и мочегонным эффектом, повысить дозу, если это необходимо, или отменить НПВП, осуществлять контроль функции почек.
Одновременная мочегонное терапия	КД	гипотензивные эффекты	У больных, которые одновременно принимают ингибиторы АПФ и мочегонные средства, особенно в случае недавно начатой мочегонного терапии, в отдельных случаях возможно чрезмерное снижение артериального давления в начале лечения. После приема начальной дозы за больными следует тщательно наблюдать в течение нескольких часов, пока не стабилизируется артериальное давление (см. Раздел «Особенности применения»).
Противодиабетические средства (например, инсулин и производные сульфонилмочевины)	КД	Гипогликемические реакции при приеме ингибиторов АПФ.	Ингибиторы АПФ могут снижать резистентность к инсулину. В отдельных случаях такое снижение может привести к гипогликемических реакций у больных, которых одновременно лечат гипогликемическими средствами. Итак, рекомендованный особенно тщательный контроль уровня сахара в крови в начальной фазе одновременного приема препаратов.
		Гипергликемические реакции при приеме тиазидов.	Клиническое значение минимальное или умеренное, но вероятно. Эффект может наступить через несколько дней или месяцев лечения. Следует контролировать изменения уровня сахара крови и обеспечить адекватный уровень калия. В случае необходимости дополнительно назначают калий и (или) корректируют дозы противодиабетических препаратов.
Алкоголь, барбитураты, средства для наркоза	Т	ортостатическая гипотензия	Возможна ортостатическая гипотензия. Алкоголь, барбитураты и средства для наркоза могут усиливать антигипертензивные эффекты. Следует избегать употребления алкоголя, применение барбитуратов и средств для наркоза, особенно в начале лечения.
Средства, вызывающие высвобождение ренина	Т	Усиление антигипертензивного эффекта	Антигипертезивни средства, обусловливающих высвобождение ренина, усиливают антигипертензивный эффект рамиприла.
кортикостероидные средства	Т	Возможна гипокалиемия.Возможно отсутствие антигипертензивной соответствующей реакции на тиазиды за задержки солей и воды, вызванный кортикостероидами.	Необходим контроль уровня калия в сыворотке и пополнение его уровня в случае необходимости. Необходим контроль артериального давления и соответствующая корректировка дозы лекарственных средств.
Миорелаксанты (типа кураре)	Т	Тиазидные препараты могут вызывать эффекты недеполяризувальних миорелаксантов	Тиазиды могут усилить эффекты недеполяризувальних миорелаксантов и могут продлевать состояние угнетенного дыхания. Гипокалиемия, обусловленная тиазидами, повышает резистентность к деполяризации путем гиперполяризации конечного плато, вызывает усиление нервно-мышечной блокады.
			Необходимо контролировать и корректировать гипокалиемии тиазидного происхождения. Может потребоваться снижение дозы миорелаксантов недеполяризувальнои действия, если перед назначением миорелаксанту гипокалиемии нельзя скорректировать. Клиническое значение неизвестно.
симпатомиметики	Т	Снижение антигипертензивного эффекта	Возможно ослабление антигипертензивного действия.Возможно снижение реакции артерий на норадреналин, однако этого снижения недостаточно для предсказания эффективности прессорного средства при терапевтическом применении. Клиническое значение неизвестно.

Примечание: * КД – клиническое исследование; Т – теоретически.

Взаимодействие с пищей

Не было выявлено существенного взаимодействия между рамиприлом или гидрохлоротиазидом и приемом пищи.

Влияние на лабораторные анализы

Показатели функции паращитовидных желез

Гидрохлоротиазид стимулирует почечную реабсорбцию кальция и может вызвать гиперкальциемии.Это необходимо учитывать при проведении тестов на функцию паращитовидных желез.

Взаимовлияние лекарственного средства и образа жизни

Данных нет.

Состав и свойства

действующие вещества : рамиприл и гидрохлоротиазид;

1 таблетка содержит рамиприла 2,5 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг

рамиприла 5 мг гидрохлоротиазида 25 мг

рамиприла 10 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг

1 таблетка 2,5 мг / 12,5 мг и 5 мг / 25 мг содержит вспомогательные вещества: цинка хлорид, лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза; целлюлоза микрокристаллическая магния стеарат кремния диоксид коллоидный.

1 таблетка 10 мг / 12,5 мг содержит вспомогательные вещества: цинка хлорид, лактоза моногидрат,натрия кроскармеллоза; целлюлоза микрокристаллическая магния стеарат кремния диоксид коллоидный железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е 172).

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

механизм действия

Превенкор Плюс имеет гипотензивное и мочегонное свойства. Рамиприл и гидрохлоротиазид применяют отдельно или вместе для АД. Антигипертензивные эффекты обоих соединений является взаимодополняющими.

Эффекты по снижению артериального давления, которые имеют оба компонента при совместном применении, сильнее, чем у каждого компонента при монотерапии. У больных, которых лечили рамиприлом и тиазидные диуретики, существенных изменений уровня калия в сыворотке не было.

Фармакологические

Рамиприл. Применение рамиприла вызывает значительное снижение сопротивления периферических артерий.

Прием рамиприла больным артериальной гипертензией приводит к снижению артериального давления в положении лежа и стоя без увеличения частоты сердечных сокращений.

У большинства больных появление антигипертензивного эффекта после одной дозы проявляется через

1-2 часа после приема внутрь. Максимальный эффект однократной дозы, как правило, достигается через 3-6 ч после приема внутрь. Антигипертензивный эффект однократной дозы обычно длится до 24 часов.

Внезапная отмена рамиприла не приводит к быстрому и чрезмерному оборотного повышение артериального давления.

Гидрохлоротиазид. Вывод воды и солей начинается примерно через 2:00 после приема, достигает своего максимума через 3-6 ч и продолжается от 6 до 12:00.

Для развития антигипертензивного эффекта требуется несколько дней, а для достижения оптимального терапевтического эффекта необходимо 2-4 недели.

Фармакокинетика

рамиприл

Всасывания. После приема внутрь рамиприл быстро всасывается. По определению радиоактивности в моче, которая является лишь одним из путей вывода, всасывание рамиприла составляет не менее 56%.Прием рамиприла одновременно с пищей не влияет существенно на всасывание.

Распределение. В результате активации / метаболизма пролекарства рамиприла в рамиприлат биодоступность перорально принятого рамиприла составляет примерно 20%.

Биодоступность рамиприлата после перорального приема 2,5 мг и 5 мг рамиприла составляет примерно 45% по сравнению с его доступностью после введения тех же доз.

Максимальные концентрации рамиприла в плазме крови достигается через 1:00 после перорального приема. Максимальные концентрации рамиприлата в плазме крови достигается через 2-4 часа после перорального приема рамиприла.

Связь рамиприла и рамиприлата с белками плазмы крови составляет приблизительно 73% и 56% соответственно.

Метаболизм. Рамиприл подвергается интенсивному первичному метаболизму в печени, что приводит к образованию единого активного метаболита – рамиприлата (гидролиз, что происходит, главным образом, в печени). Кроме этой реакции активации в рамиприлат, рамиприл глюкуронизуеться и превращается в дикетопиперазин рамиприла (эфир). Рамиприлат тоже глюкуронизуеться и превращается в дикетопиперазин рамиприлата (кислота).

При введении высоких доз рамиприла (10 мг) снижение функции печени задерживает метаболическое преобразование рамиприла в рамиприлат, обуславливая повышение уровня рамиприла в плазме крови.

Вывод. После приема 10 мг меченого радиоактивным изотопом рамиприла примерно 40% общей радиоактивности выводится с калом и приблизительно 60% – с мочой. Период полувыведения рамиприла составляет примерно 1:00.

Примерно 80-90% метаболитов, обнаруживаемых в моче и желчи, является метаболитами рамиприла и рамиприлата. Глюкуронид рамиприла и дикетопиперазин рамиприла составляют около 10-20% общего количества метаболитов, тогда как на неметаболизированный рамиприл приходится около 2%.

Концентрация рамиприлата в плазме крови снижается в несколько фаз. Период полувыведения в фазе начального распределения и выведения составляет около 3 часам. По этой фазой наступает промежуточная фаза (период полувыведения: около 15 часов) и конечная фаза с очень низкой концентрацией рамиприлата в плазме крови и периодом полувыведения составляет около 4-5 дней.

Несмотря на длительную конечную фазу, одна доза рамиприла, равной 2,5 мг и выше, обеспечивает равновесные концентрации рамиприлата в плазме крови через 4 дня. «Эффективный» период полувыведения играет важную роль при дозировке, равна

13-17 часам в условиях применения многократных доз.

Вывод рамиприлата почками снижена у больных с нарушением функции почек, почечный клиренс рамиприлата пропорционально зависит от клиренса креатинина. Это приводит к увеличению концентрации рамиприлата в плазме крови, снижается медленнее, чем у больных с нормальной функцией почек (см. Раздел «Особенности применения»).

гидрохлоротиазид

Всасывания: при пероральном применении всасывается примерно 70% гидрохлоротиазида;биодоступность составляет около 70%.

Распределение почти 40% гидрохлоротиазида связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм гидрохлоротиазид подвергается незначительному печеночному метаболизма; не обнаружено способности индуцировать или подавлять изоферменты СYР 450.

Вывод: гидрохлоротиазид выводится в основном почками (более 95%) в неизмененном виде. После перорального применения одной дозы 50-70% выводится в пределах 24 часов.

Период полувыведения составляет 5-6 часов. При почечной недостаточности выведение снижается, а период полувыведения увеличивается. Почечный клиренс гидрохлоротиазида тесно связан с клиренсом креатинина.

Особые группы пациентов

педиатрия

Данных нет.

гериатрия

У здоровых добровольцев в возрасте 65-76 лет кинетика рамиприла и рамиприлата схожа с кинетикой у молодых здоровых добровольцев.

Пол

Данных нет.

раса

Средняя реакция в ответ на монотерапии ингибитором АПФ была ниже у чернокожих больных с артериальной гипертензией (обычно группа больных артериальной гипертензией с низким уровнем ренина), чем у больных других рас.

Сердечно-сосудистая недостаточность

Клиренс гидрохлоротиазида может быть пониженным у больных с застойной сердечной недостаточностью.

Период кормления грудью

Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко в небольших количествах.

Исследования на животных показали, что рамиприл проникает в грудное молоко.

печеночная недостаточность

Существенных изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида при циррозе печени не отмечено.

У больных с нарушением функции печени уровень рамиприла в плазме крови увеличился в

3-6 раз, но максимальные концентрации рамиприлата у таких больных не отличаются от максимальных концентраций, которые наблюдались у больных с нормальной функцией печени.

Метаболизм в печени не играется большой роли в выведении гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид нельзя назначать при печеночной коме и в передкоматозному состоянии. Его следует применять с осторожностью больным с прогрессирующим заболеванием печени (см. Раздел «Особенности применения»).

почечная недостаточность

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Рамиприл
Производитель:

Апотекс Инк., Канада
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A

Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
C09AA

АКФ ингибиторы
C09AA05

Рамиприл

Описание препарата «Превенкор Плюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Прегабалин – противоэпилептическое средство на основе гамма-аминомасляной кислоты.

Показания и дозировка:

нейропатическая боль
эпилепсия (в качестве дополнительной терапии у пациентов с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией)
генерализованное тревожное расстройство
фибромиалгия

Препарат принимается перорально: капсулу рекомендуется проглатывать целиком без разжёвывания и измельчения, запивая водой. Лекарство принимается вне зависимости от приёма пищи. Длительность терапевтического курса и дозировка определяются лечащим врачом – учитывается характер патологии и особенности пациента.

Взрослым больным с нейропатической болью препарат назначается обычно в дозировке 75 мг дважды в день. При необходимости доза повышается в 2 раза. Количество в 150 мг два раза в сутки оптимально для большинства людей с болевым синдромом нейропатической природы. Некоторым пациентам требуется увеличение дозы до 300 мг. Между каждым повышением дозировки соблюдается интервал в 7 дней. Максимальное суточное количество средства – 600 мг.

Лечебный эффект развивается в течение 7 дней после начала курса.

Передозировка:

При превышении доз в редких случаях могут возникнуть сонливость или беспокойство. Передозировка устраняется промыванием желудка.

Побочные эффекты:

Прегабалин обычно хорошо переносится пациентами, в редких случая могут возникать следующие побочные действия:

Нарушения аппетита, тошнота, метеоризм, сухость во рту
Сердцебиение, покраснение кожи, приливы крови, изменение давления
Головная боль, сонливость, эйфория, раздражительность, снижение памяти, тремор, депрессии, галлюцинации
Нарушения зрения и вкусовой чувствительности
Кашель, насморк, храп
Боли в суставах и мышечный дискомфорт
Уменьшение количества мочи, нарушения эякуляции
Аллергические реакции
Потливость

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
Редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (в связи с отсутствием данных).
С осторожностью: почечная и сердечная недостаточность; у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом.

Данных о применении прегабалина у беременных женщин недостаточно.

В исследованиях с использованием животных были зарегистрированы признаки репродуктивной токсичности препарата. Поэтому прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При применении препарата женщины репродуктивного возраста должны использовать адекватные методы контрацепции.

Сведений о проникновении прегабалина в грудное молоко у женщин нет, однако отмечено, что у лактирующих крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином грудное вскармливание не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Поскольку прегабалин в основном выводится почками в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы крови, он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.

Не обнаружены признаки клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом.

Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

Применение пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином не влияет на равновесную фармакокинетику препаратов.

У пациентов, принимавших прегабалин и препараты, угнетающие ЦНС, отмечались случаи дыхательной недостаточности и комы.

Сообщалось о случаях отрицательного влияния прегабалина на функцию ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитический илеус, запор) при одновременном применении с ЛС, вызывающими запор (такими как опиоидные анальгетики).

Повторное применение прегабалина внутрь с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывает клинически значимого влияния на дыхание. Предполагается, что прегабалин усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

Состав и свойства:

Активный компонент – прегабалин;

Дополнительные компоненты – моногидрат лактозы, крахмал (кукурузный), тальк;

Корпус – желатин, диоксид титана, специальные чернила.

Форма выпуска:

Препарат выпускается в виде твёрдых желатиновых капсул с крышечкой и белым корпусом, на котором указаны код продукта и дозировка. Внутри капсул находится белый (или почти белый) порошок.

Фармакологическое действие:

Помимо лечения эпилепсии лекарство применяется также при тревожном расстройстве, хронических болях, при тяжёлых повреждениях позвоночника и фибромиалгии. Преимущество данного препарата перед другими лекарствами подобного типа – быстрое развитие действующего эффекта.

Условия хранения:

Лекарство нужно хранить в сухом месте в максимальной недоступности для детей. Температура хранения – не выше 25 градусов. Препарат годен 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Прегабалин
Производитель:

Гедеон Рихтер-Рус ЗАО

Описание препарата «Прегабалин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Прегнавит

АТХ код

A11AA04

О препарате:

Прегнавит является поливитаминным препаратом, содержащим практически все необходимые человеку витамины и некоторые другие важные микроэлементы. Данное лекарственное средство предназначено для восполнения нехватки витаминов в периоды повышенной потребности в них, например, во время беременности или кормления грудью.

Показания и дозировка:

Прегнавит назначается для лечения или профилактики гиповитаминоза. Показан к применению во время беременности, в период грудного вскармливания, а также в период выздоровления после тяжёлых заболеваний.

Прегнавит принимается перорально по 1 капсуле в день во время еды. В некоторых случаях на II-III триместре беременности дозу повышают до 2х капсул в сутки.

Передозировка:

В случае длительного приёма завышенных доз препарата Прегнавит возможно наступление передозировки витамином А и витамином D.

Острая передозировка витамином А проявляется сильной головной болью, повышенной утомляемостью, тошнотой, аномальным увеличением печени, возникновением петехий и экзантем на коже. Хроническая передозировка витамином А сопровождается ухудшением состояния кожи, волос, увеличением печени и селезёнки, фиброзом, асцитом, гиперкальциемией.

Передозировка витамином D проявляется гиперкальциемией, анорексией, болью в животе, диареей, артериальной гипотензией, сонливостью и депрессией.

Лечением передозировки Прегнавитом является, в первую очередь, отмена препарата. Рекомендуется постельный режим, бескальциевая диета и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

Применение данного препарата, как правило, не сопровождается побочными эффектами, но в некоторых случаях возможны проявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота).

Не исключается вероятность наступления аллергической реакции. Возможна сыпь, крапивница, зуд. В единичных случаях существует вероятность наступления анафилактического шока.

Противопоказания:

Противопоказанием к применению данного препарата является наличие реакции гиперчувствительности к одному или нескольким из веществ, входящих в состав препарата. Кроме того, Прегнавит не назначается при пернициозной анемии.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не рекомендуется назначать одновременно с другими поливитаминными препаратами. Не рекомендуется употреблять алкоголь одновременно с препаратом.

Состав и свойства:

1 капсула содержит: 3000 МЕ витамина А, 200 МЕ витамина D3, 10 мг витамина Е, 1,5 мг витамина В1, 2,5 мг витамина В2, 5 мг витамина В6, 5 мкг витамина В12, 15 мг витамина РР, 75 мг витамина С, 10 мг кальция пантотената, 6,51 мг кальция лактата, 0,75 мг фолиевой кислоты, 30 мг железа двухвалентного и 250 мг кальция фосфата.

Форма выпуска:

Капсулы №60, №30.

Фармакологическое действие:

Витамин А (ретинол) – это вещество, необходимое организму для поддержания здоровья и целостности эпителиальных клеток, а также для роста организма (в том числе для роста эмбриона во время беременности);
Витамин D3 (холекальциферол) регулирует обмен фосфора и кальция в организме, участвует в процессе построения костных структур;
Витамин В1 (тиамин) – вещество, активно участвующее в обмене углеводов;
Витамин В2 (рибофлавин) – витамин, являющийся катализатором зрительного восприятия и процесса клеточного дыхания;
Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в белковом обмене и участвует в синтезе нейромедиаторов;
Витамин В12 (цианокобаламин) принимает участие в продукции нуклеотидов, важен для нормального роста организма и процесса кроветворения;
Витамин РР (никотинамид) участвует в процессе жирового обмена и тканевого дыхания;
Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует во многих процессах человеческого организма, включая синтез коллагена, формирование структуры хрящей, костей и зубов, образование гемоглобина, а также важен для нормального развития плаценты у беременных женщин;
Пантотеновая кислота необходима организму для регенерации эпителия и эндотелия;
Фолиевая кислота участвует в процессе синтеза аминокислот и нуклеиновых кислот;
Витамин Е (токоферол) – мощный антиоксидант, препятствующий окислению многих веществ в организме и обладающий способностью поддерживать стабильность эритроцитов;
Железо обеспечивает транспорт кислорода в тканях (в составе гемоглобина);
Кальций необходим для построения костей и передачи нервного импульса в мышцах.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Поливитаминный комплекс
Производитель:

Ратиофарм
Фарм. группа:

Поливитамины для беременных

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A11

Витамины
A11A

Поливитамины, комбинации
A11AA

Поливитамины с минеральными веществами

Описание препарата «Прегнавит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Показания и дозировка:

Принимается внутрь, растворив таблетку в 1 стакане воды. Суточная доза во время беременности, в послеродовой период и во время кормления грудью — 1–2 табл.

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

1 таб. ретинол 3000 МЕ α-токоферола ацетат 10 мг эргокальциферол 200 МЕ аскорбиновая кислота 75 мг тиамина мононитрат 1.4 мг кальция пантотенат 8 мг пиридоксина гидрохлорид 1.8 мг фолиевая кислота 160 мкг никотинамид 15 мг

Форма выпуска:

Таблетки шипучие.

Фармакологическое действие:

Витамин А (ретинол) – это вещество, необходимое организму для поддержания здоровья и целостности эпителиальных клеток, а также для роста организма (в том числе для роста эмбриона во время беременности);
Витамин D3 (холекальциферол) регулирует обмен фосфора и кальция в организме, участвует в процессе построения костных структур;
Витамин В1 (тиамин) – вещество, активно участвующее в обмене углеводов;
Витамин В2 (рибофлавин) – витамин, являющийся катализатором зрительного восприятия и процесса клеточного дыхания;
Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в белковом обмене и участвует в синтезе нейромедиаторов;
Витамин В12 (цианокобаламин) принимает участие в продукции нуклеотидов, важен для нормального роста организма и процесса кроветворения;
Витамин РР (никотинамид) участвует в процессе жирового обмена и тканевого дыхания;
Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует во многих процессах человеческого организма, включая синтез коллагена, формирование структуры хрящей, костей и зубов, образование гемоглобина, а также важен для нормального развития плаценты у беременных женщин;
Пантотеновая кислота необходима организму для регенерации эпителия и эндотелия;
Фолиевая кислота участвует в процессе синтеза аминокислот и нуклеиновых кислот;
Витамин Е (токоферол) – мощный антиоксидант, препятствующий окислению многих веществ в организме и обладающий способностью поддерживать стабильность эритроцитов;
Железо обеспечивает транспорт кислорода в тканях (в составе гемоглобина);
Кальций необходим для построения костей и передачи нервного импульса в мышцах.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Поливитаминный комплекс
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Поливитамины для беременных

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A11

Витамины
A11A

Поливитамины, комбинации
A11AA

Поливитамины с минеральными веществами

Описание препарата «Прегнавит Ф» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Прегнакеа

О препарате:

Комплекс витаминов и минералов для беременных.

Показания и дозировка:

Дефицит минералов и витаминов в организме, особенно в период лактации и беременности;
Женщинам, планирующим беременность.

Препарат Прегнакеа предназначен для приема внутрь.

Обычно назначают по 1 капсуле/сутки после основного приема пищи, запивая водой, не разжевывая.

Передозировка:

Случаи передозировки, как правило, связаны с одновременным приемом других моно- или мультивитаминов в высоких дозах.

Передозировка проявляется гипервитаминозами А, D, токсическим действием железа, меди, гиперкальциемией. Признаком острой интоксикации могут быть такие симптомы, как головная боль, угнетение сознания, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:

В отдельных случаях при применении препарата в рекомендуемых дозах возможны побочные эффекты:

аллергические реакции (ангионевротический отек, анафилактический шок, гипертермия, крапивница, кожные высыпания, зуд, гиперемия кожи),
диспепсия, тошнота, гастралгия, рвота, диарея, запоры;
легкое окрашивание мочи в желтый цвет, что возникает вследствие содержания в препарате витамина В₂ и является безопасным для здоровья. Препарат содержит железо, поэтому возможно окрашивание стула в черный цвет.

Противопоказания:

Пернициозная анемия;
Гиперчувствительность к компонентам препарата, арахису, сое;
Гипервитаминоз А, D;
Дисфункция почек;
Нефролитиаз, уролитиаз;
Нарушение обмена железа, меди;
Гиперкальциурия, гиперкальциемия, гипермагниемия.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Железо подавляет всасывание тетрациклинов. Всасывание железа снижается при одновременном применении антацидов.

Магний, медь, цинк могут снижать всасывание пероральных антибиотиков, противовирусных средств.

Витамин Е не комбинируют с антикоагулянтами, препаратами, влияющими на агрегацию тромбоцитов.

Одновременное применение слабительных средств снижает всасывание витаминов в желудочно-кишечном тракте.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время приема препарата Прегнакеа.

Состав и свойства:

Бетакаротен, витамин D (колекальциферол), витамин Е (D-альфа-токоферола сукцинат), витамин B₁ (тиамина гидрохлорид), витамин В₂ (рибофлавин), витамин В₆ (пиридоксина гидрохлорид), витамин В₁₂ (цианокобаламин), витамин К, кислота фолиевая, никотинамид, витамин С (кислота аскорбиновая), железо, цинк, магний, йод, медь

Форма выпуска:

Капсулы 0,4 г № 30.

Фармакологическое действие:

Препарат Прегнакеа – комплекс минералов и витаминов.

Втамин D₃ регулирует обмен фосфора, кальция в организме, процесс построения зубов и костей, улучшает усвоение кальция.
Виамин В₁ является коэнзимом дегидрогеназы кетокислот, необходим для передачи нервных импульсов, метаболизма углеводов. Тиамин необходим для оптимального функционирования желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, сердечно-сосудистой системы.
Витамин В₂ входит в состав флавиновых энзимов, является катализатором клеточного дыхания, ограничивает влияние тератогенов в период беременности. Рибофлавин повышает устойчивость к гипоксии плода.
Виамин В₃ входит в состав никотинамидных коэнзимов, улучшает обмен углеводов, обладает седативным, регенеративным, гепатопротекторным действием, улучшает функцию пищеварительной системы.
Витамин В₆ участвует в обмене аминокислот, продукции белков и нейромедиаторов, улучшает функциональное состояние нервной системы, гемопоэза.
Витамин В₁₂ участвует в биосинтезе нуклеотидов, является фактором нормального развития эритроцитов, эпителиальных клеток, необходим для обмена фолиевой кислоты, функционирования иммунной системы, синтеза миелина.
Витамин С является способствует созреванию эритроцитов, образованию гемоглобина, усвоению железа, стимулирует синтез холестерина, формирование соединительной ткани, необходимого для роста, нормальной структуры костей, поддержки иммунной системы.
Фолиевая кислота участвует в синтезе нуклеиновых кислот, нуклеотидов, нормальном развитии эритроцитов, способствует регенерации тканей, поддерживает функцию иммунной системы.
Витамин Е имеет антиоксидантные свойства, поддерживает стабильность мембран эритроцитов, других клеток, влияет на активность энзимов жизненно важных органов, функцию половых желез, нервной, мышечной тканей, предупреждает гемолиз, обладает токолитической активностью.
Железо участвует в эритропоэзе, входит в состав гемоглобина, обеспечивая транспорт кислорода к тканям, способствует уменьшению проявлений анемии у беременной и плода.
Цинк входит в состав металлоэнзимов, обладает антиоксидантными свойствами.
Магний участвует в энергосинтезирующих процессах в организме, повышает антиоксидантную защиту, способствует всасыванию кальция, снижает риск судорожных состояний у беременных.
Йод – необходимый составляющий компонент тиреоидных гормонов. В составе калия йодида оказывает противоатеросклеротическое и отхаркивающее действие.
Медь обеспечивает стабильность мембран эритроцитов, а также входит в состав металлоэнзимов, принимающих участие в окислительно-восстановительных реакциях.

Условия хранения:

При температуре до 25°С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Поливитаминный комплекс
Производитель:

Витабиотикс Лтд, Великобритания
Фарм. группа:

Поливитамины для беременных

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A11

Витамины
A11A

Поливитамины, комбинации
A11AA

Поливитамины с минеральными веществами

Описание препарата «Прегнакеа» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Прегнил

О препарате:

Человеческий хорионический гонадотропин, вызывает усиление синтеза прогестерона и эстрогенов после овуляции, у пациентов мужского пола Прегнил стимулирует синтез тестостерон. Назначается при гормональных нарушениях как у женщин, так и у мужчин.

Показания и дозировка:

У женщин Прегнил используется для индукции овуляции при бесплодии, вызванном нарушением созревания фолликулов либо ановуляцией.
Прегнил применяется в программах контролируемой гиперстимуляции яичников на этапе подготовки фолликулов к пункции.
Также у женщин Прегнил используется для поддержания фазы желтого тела.

У мужчин и мальчиков Прегнил может применяться:

при гипогонадотропном гипогонадизме,
при задержке полового созревания, которая обусловлена недостаточностью гипофиза (его гонадотропной функции),
при крипторхизме, который не обусловлен анатомической обструкцией.

Препарат Прегнил применяется парентерально – внутримышечно или подкожно. Чтобы приготовить раствор для введения, необходимо добавить растворитель к лиофилизату. После этого следует медленно ввести полученный раствор.

У женщин при бесплодии для индукции овуляции обычно выполняется одно введение Прегнила в дозе 5000-10000 ME.

С целью поддержания фазы желтого тела возможно выполнение 2-3 повторных инъекций Прегнила в дозе 1000-3000 ME каждая на протяжении девяти суток после переноса эмбриона или овуляции.

У мужчин и мальчиков при гипогонадотропном гипогонадизме Прегнил вводится в дозе 1000-2000 ME 2-3 раза/неделю. При бесплодии возможно сочетанное применение препарата Прегнил с дополнительными лекарственными средствами, содержащими фоллитропин. Продолжительность курса лечения Прегнилом должна составлять не менее трех месяцев.

У мальчиков в случае задержки полового созревания, вызванной недостаточностью гонадотропной функции гипофиза, Прегнил применяется по 1500 ME 2-3 раза/неделю. Продолжительность курса терапии составляет не менее 6 месяцев.

При крипторхизме Прегнил водится по следующей схеме:

у ребенка младше двух лет вводится 250 ME 2 раза/неделю на протяжении 6 недель;
младше шести лет – 500-1000 ME 2 раза/неделю на протяжении 6 недель;
старше шести лет – 1500 ME 2 раза/неделю на протяжении 6 недель.

При необходимости курс лечения проводится повторно.

Передозировка:

Слишком высокая доза человеческого хорионического гонадотропина может вызвать развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Побочные эффекты:

При применении препарата Прегнил могут развиваться:

лихорадка,
генерализованные высыпания.

У женщин могут возникать следующие побочные явления:

боли в животе,
гидроторакс,
тошнота,
асцит,
диарея,
нежелательная гиперстимуляция яичников,
увеличение кист яичников,
увеличение яичников,
синдром гиперстимуляции яичников,
болезненность молочных желез,
увеличение массы тела.

У мужчин при использовании препарата Прегнил могут возникать такие побочные явления: гинекомастия, задержка ионов натрия и воды.

В месте введения Прегнила могут возникать кровоподтеки, появляться покраснение, зуд, боль, припухлость. В некоторых случаях отмечалось появление сыпи в месте инъекции.

Противопоказания:

Прегнил противопоказан при:

гиперчувствительности к составляющим данного средства, а также к гонадотропинам человека;
гормонально-зависимых опухолях (например, рак матки, рак простаты, рак молочной железы);
преждевременном половом созревании у мальчиков;
у женщин – при наличии пороков развития половых органов, несовместимых с беременностью;
фиброзной опухоли матки, несовместимой с беременностью;
беременности, в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Возможность взаимодействия Прегнила с другими препаратами не исключается.

Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне применения препарата Прегнил.

Состав и свойства:

Хорионический гонадотропин человеческий.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для инъекций; 1500 МЕ или 5000 МЕ, ампулы, № 3; в комплекте: растворитель, 1 мл в ампуле, № 3.

Механизм действия:

В препарате Прегнил содержится гонадотропин хорионический человеческий, имеющий активность ЛГ (лютеинизирующего гормона). ЛГ является необходимым для нормального дозревания и роста гамет и у женщин, и у мужчин, а также для синтеза стероидных половых гормонов.

У женщин Прегнил применятся как заместительное средство при эндогенном подъеме ЛГ в средине цикла, с целью стимуляции финальной фазы фолликулярного дозревания, которая приводит к овуляции. Также Прегнил используется как заместительное средство эндогенного ЛГ в лютеиновую фазу.

У мужчин лекарственное средство Прегнил применяется для стимуляции клеток Лейдига с целью усиления образования тестостерона.

Условия хранения:

Хранить Прегнил следует в темном месте при температуре +2…+15°С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гонадотропин хорионический
Производитель:

Органон, Нидерланды
Фарм. группа:

Лекарственные средства на основе женских половых гормонов и их синтетические аналоги

Код ATX

G

Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
G03

Половые гормоны
G03G

Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции
G03GA

Гонадотропины
G03GA01

Гонадотропин хорионический

Описание препарата «Прегнил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Синтетический аналог прогестерона (гормона желтого тела яичника) – гестаген. Гестагены -женские половые гормоны, вырабатываемые желтым телом яичника и корой надпочечников, вызывают изменения в эндометрии (внутреннем слое матки), подготавливая его к имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, обеспечивают нормальное протекание беременности, снижают сократимость матки, особенно беременной, стимулируют развитие молокообразуюших отделов молочных желез.

Показания к применению:

Нарушения функции яичников, связанные с недостаточностью желтого тела (с уменьшением функции железы внутренней секреции, находящейся в яичнике): дисфункциональные маточные кровотечения (маточные кровотечения, вызванные нарушением функции яичников), аменорея (отсутствие менструаций), гипо- и олигоменорея (скудные менструации и менструации длительностью от нескольких часов до 2 дней), альгоменорея (болезненные менструации), бесплодие и др.

Способ применения:

Сублингвально (под язык) по 0,01-0,02 г 2-3 раза в день. При необходимости дозу увеличивают до 0,05-0,06 г в день и комбинируют с анд-рогенами (мужским половыми гормонами). Высшие дозы (для взрослых): разовая – 0,02 г, суточная – 0,06 г.

Побочные действия:

Повышение артериального давления, отеки.

Противопоказания:

Нарушение функции печени, гепатит (воспаление ткани печени), рак молочной железы и половых органов, склонность к тромбозам (закупорке сосудов).

Форма выпуска:

Таблетки по 0,01 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Синонимы:Этистерон, Гестон-Орал, Лутоцикол, На-лутрон, Оралутон, Пранон, Прегненинолон, Прегнорал, Прогестрорал, Пролутон С.Внимание!Перед применением препарата Прегнин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства на основе женских половых гормонов и их синтетические аналоги

Описание препарата «Прегнин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Комбинированный препарат, содержащий прегнин и этинилэстрадиол.

Показания к применению:

Применяют при климактерическом синдроме для восстановления равновесия между эстрогенами и прогестагенами (женскими половыми гормонами, регулирующими различные периоды цикла) при неполноценной лютеиновой фазе (второй фазе менструального цикла) и ановуляции (нарушении менструального цикла, характеризующемся отсутствием выхода яйцеклетки из яичника).

Способ применения:

Принимают внутрь по 1-2 таблетки в течение 15-20 дней. После 2-3-недельного перерыва лечение повторяют. Общее количество курсов зависит от течения заболевания и эффективности терапии.

Побочные действия:

При применении препарата возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения); в отдельных случаях (при длительном применении) — проявление андрогенной активности (действие, подобное действию мужских половых гормонов).

Противопоказания:

Препарат противопоказан при опухолях (злокачественных и доброкачественных), а также после перенесенных гинекологических операций по поводу опухолей.

Форма выпуска:

Таблетки в упаковке по 20 штук.

Условия хранения:

Список Б. В зашишенном от света месте.Синонимы:Климован, Лютэстрол.

Состав:

В одной таблетке содержится 0,01 г (10 мг) прегнина и 0,00001 г (0,01 г) этинилэстрадиола.Внимание!Перед применением препарата Прегэстрол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные препараты, применяемые для коррекции нарушений, возникающих во время климакса

Описание препарата «Прегэстрол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Активная молекула таблеток Предизин выступает в роли антигипоксанта.

Локализация воздействия триметазидина – клетки сердечной мышцы, клеточные структуры нейронов.

Препарат улучшает работу клеток, нормализует в них метаболические процессы. Вещество проявляет защитные свойства, увеличивает энергетический внутриклеточный потенциал благодаря остановке снижения концентрационных уровней АТФ и фосфокреатина внутри клеток.

Показания и дозировка:

Предизин показан при:

Ишемической болезни сердца (для снижения частоты приступов в качестве профилактического средства)
Кохлеовестибулярных нарушениях, связанных с ишемией (проявляются головокружением, изменением слуха, шумом в ушах)

Таблетка Предизин принимается перорально.

Показано употреблять терапевтическую форму непосредственно с едой.

Стандартное суточное дозирование – 2 табл./сутки.

Необходимо одну таблетку употреблять в утреннее время, а вторую – в вечерние часы. Курс терапии может быть длительным. Длительность лечения с применением препарата Предизин определяет врач.

Передозировка:

Не зафиксировано случаев развития нежелательной симптоматики при приеме высоких доз триметазидинсодержащих средств.

При появлении необычных симптомов после употребления доз, которые превышают терапевтические, необходимо обратиться к специалисту.

Побочные эффекты:

Прием таблеток Предизин может сопровождаться:

Ортостатической гипотензией
Эпигастральными болями
Головокружением
Кожным зудом
Экстрапирамидными нарушениями
Сыпью
Диареей
Диспепсическими состояниями
Астенией
Крапивницей
Приступами тошноты
Рвотой
Приливами крови к лицу
Головной болью

Противопоказания:

Предизин не назначается при:

Наличии гиперчувствительности к триметазидину
Реакциях гиперчувствительности на любой компонент таблетки
Почечной недостаточности тяжелого характера
Показаниях у беременных
Показаниях в педиатрии
Показаниях у пациенток в период лактации
Серьезных патологияхпечени с нарушением ее функций

Триметазидин не имеет тератогенного действия, но достоверных данных о безопасности активной молекулы для плода и организма беременной женщины нет. Предизин не назначается при беременности, подозрении на данное состояние.

Не применять препарат Предизин для купирования приступов стенокардии. Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать терапию.

Применение препарата Предизин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Таблетки лучше не принимать с сильными сорбентами ввиду способности последних сорбировать любые молекулярные структуры.

В официальной документации нет данных об изменении силы действия таблеток Предизин при назначении с иными терапевтическими средствами.

Состав и свойства:

1 таблетка препарата Предизин содержит:

Триметазидина (в форме дигидрохлоридного производного) 0,035 г.

Аддитивные компоненты: МКЦ, магния стеарат, гипромеллоза, аэросил, крахмал прежелатинизированный, Опадрай II85G24057.

Форма выпуска:

Предизин выпускается в таблеточной форме.

Таблетки покрыты оболочкой.

Таблетки созданы по технологии, которая позволяет активному компоненту высвобождаться постепенно.

Фасовка препарата: 60 табл./упаковка.

Условия хранения:

Температура хранения таблеток Предизин – до 30 градусов Цельсия.

Срок годности составляет 24 месяца.

Нельзя допускать хранения в местах, которые потенциально доступны для детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства различных групп, стимулирующие метаболические процессы

Описание препарата «Предизин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Действующее вещество

Механизм действия

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Дозировка

Форма выпуска

Производитель

Условия хранения

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска: