Орципол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: Табл. п/плен. оболочкой блистер, № 10 ...

Read more
Орципол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: Табл. п/плен. оболочкой блистер, № 10 ...

Read more

Осетрон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осетрон – лекарственный препарат, обладающий выраженным противорвотным эффектом. ...

Read more
Осетрон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осетрон – лекарственный препарат, обладающий выраженным противорвотным эффектом. ...

Read more

Осид – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Осид – засіб для лікування пептичної виразки ...

Read more
Осид – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Осид – засіб для лікування пептичної виразки ...

Read more

Осмо-адалат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. ...

Read more
Осмо-адалат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. ...

Read more

Осарбон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осарбон — противомикробное и обеззараживающее средство, применяемое в гинекологической практике. ...

Read more
Осарбон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осарбон — противомикробное и обеззараживающее средство, применяемое в гинекологической практике. ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Орципол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: Табл. п/плен. оболочкой блистер, № 10 ...

Read more
Орципол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: Табл. п/плен. оболочкой блистер, № 10 ...

Read more

Осетрон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осетрон – лекарственный препарат, обладающий выраженным противорвотным эффектом. ...

Read more
Осетрон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осетрон – лекарственный препарат, обладающий выраженным противорвотным эффектом. ...

Read more

Осид – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Осид – засіб для лікування пептичної виразки ...

Read more
Осид – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Осид – засіб для лікування пептичної виразки ...

Read more

Осмо-адалат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. ...

Read more
Осмо-адалат – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. ...

Read more

Осарбон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осарбон — противомикробное и обеззараживающее средство, применяемое в гинекологической практике. ...

Read more
Осарбон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Осарбон — противомикробное и обеззараживающее средство, применяемое в гинекологической практике. ...

Read more

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Табл. п/плен. оболочкой блистер, № 10

Ципрофлоксацин…..500 мг

Орнидазол…..500 мг

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Орципол — комбинированный антимикробный и противопротозойный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав: ципрофлоксацина (производное фторхинолона II поколения) и орнидазола (производное 5-нитроимидазола).

Ципрофлоксацин ингибирует фермент ДНК-гидразу бактерий и подавляет синтез бактериальной ДНК; вызывает морфологические изменения в мембране и клеточной стенке бактерий, приводящие к быстрой гибели клетки. Действует на микроорганизмы в состоянии роста и покоя. Оказывает широкий спектр противомикробного действия, активный относительно ряда анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Campylobacter spp., Citrobacter spp., Yersinia enterocolitica, E. coli и др., Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis и Mycoplasma hominis. К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Механизм действия орнидазола связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен относительно Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, a также в отношении некоторых анаэробных бактерий (в том числе Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробных кокков).

Фармакокинетика. Ципрофлоксацин быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность — 70–80%.

Орнидазол после перорального применения быстро всасывается. Биодоступность — 90%.

Абсорбция. После перорального применения ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается, преимущественно из верхнего отдела тонкой кишки. Cmax в сыворотке крови достигается через 1–2 ч.

После перорального применения орнидазол быстро всасывается в ЖКТ. В среднем всасывание составляет 90%. Cmax в плазме крови достигается в пределах 3 ч.

Распределение. Связывание ципрофлоксацина с белками незначительное (20–30%), а вещество находится в плазме крови преимущественно в неионизированной форме. Ципрофлоксацин может свободно диффундировать во внесосудистое пространство. Весомый объем распределения в состоянии устойчивого равновесия, который достигает 2–3 л/кг массы тела, доказывает, что ципрофлоксацин проникает в ткани в концентрациях, которые могут во много раз превышать уровень препарата в сыворотке крови.

Связывание орнидазола с белками плазмы крови составляет около 13%. Действующее вещество проникает в СМЖ, другие жидкости организма и в ткани.

Концентрация орнидазола в плазме крови находится в диапазоне 6–36 мг/л.

Метаболизм. Зафиксированы небольшие концентрации следующих метаболитов ципрофлоксацина: диэтилципрофлоксацин (М1), сульфоципрофлоксацин (М2), оксоципрофлоксацин (М3) и формилципрофлоксацин (М4). Метаболиты М1–М3 выявляют in vitro антимикробную активность, подобную или низшую, чем активность налидиксовой кислоты. М4 в минимальном количестве является эквивалентом норфлоксацина относительно антимикробной активности in vitro.

Орнидазол метаболизируется в печени с образованием в основном 2-гидроксиметил- и α-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны относительно Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.

Выведение. Ципрофлоксацин выделяется большей частью в неизмененном виде как почками, так и через ЖКТ.

Т½ орниазола составляет около 13 ч. После одноразового применения 85% дозы выводится на протяжении первых 5 дней, главным образом в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выделяется почками в неизмененном виде.

Дети. Фармакокинетика ципрофлоксацина и орнидозола у детей сходна с таковой у взрослых.

ПОКАЗАНИЯ:

  • лечение смешанных инфекций, которые вызваны возбудителями (микроорганизмами и простейшими), чувствительными к компонентам препарата;
  • заболевания мочеполовой системы: острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит, осложненные или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
  • заболевания, передающихся половым путем.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Орципол следует применять внутрь до еды или через 2 ч после еды. Таблетки принимают целыми, не разделяя пополам и не разжевывая.

Курс лечения при острых инфекциях составляет 5–7 дней. Доза препарата и продолжительность лечения зависят от чувствительности микроорганизмов, тяжести и вида инфекционного процесса. Взрослые применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 5 дней, затем продолжают еще 2–5 дней применять ципрофлоксацин. Лечение следует продолжать не менее 3 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Если не назначено другое, рекомендуются следующие суточные дозы:

Взрослые.

Инфекции мочевыводящих путей:

  • острые, неосложненные — по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3 дней;
  • цистит у женщин (до менопаузы) — 1 таблетка однократно;
  • осложненные — по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Инфекции половых органов:

  • неосложненная гонорея (включая экстрагенитальные очаги инфекции) — 1 таблетка однократно;
  • аднексит, простатит, орхоэпидидимит — по 1 таблетке 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя к препарату и клинической картиной. Лечение препаратом следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и до полной нормализации температуры тела.

Дети. Ципрофлоксацин можно применять у детей как препарат второй и третьей линии для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных Escherichia coli.

Лечение ципрофлоксацином может быть назначено только после тщательной оценки соотношения риск/польза из-за вероятности развития побочных эффектов со стороны суставов и/или близлежащих тканей.

Клинический опыт применения ципрофлоксацина у детей по другим показаниям ограничен.

Суточная доза ципрофлоксацина составляет 10–20 мг/кг массы тела перорально каждые 12 ч, но не более максимальной дозы 750 мг.

Суточная доза орнидазола составляет 20 мг/кг массы тела каждые 12 ч.

Режим дозирования для пациентов пожилого возраста (>65 лет). При лечении пациентов пожилого возраста следует применять по возможности низшие дозы, в зависимости от тяжести заболевания и клиренса креатинина.

Режим дозирования при нарушении функции почек или печени.

Взрослые. Нарушение функции почек:

  • при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин/1,73 м2 (умеренная почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови 1,4–1,9 мг/100 мл максимальная суточная доза Орципола составляет 2 таблетки (1000 мг ципрофлоксацина в сутки);
  • при клиренсе креатинина <30 мл/мин/1,73 м2 (тяжелая почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови ≥2 мг/100 мл максимальная суточная доза Орципола — 1 таблетка (500 мг ципрофлоксацина в сутки).

Нарушение функции почек и гемодиализ:

  • при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин/1,73 м2 (умеренная почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови 1,4–1,9 мг/100 мл максимальная суточная доза Орципола составляет 2 таблетки (1000 мг ципрофлоксацина в сутки);
  • при клиренсе креатинина <30 мл/мин/1,73 м2 (тяжелая почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови ≥2 мг/100 мл максимальная суточная доза Орципола — 1 таблетка (500 мг ципрофлоксацина в сутки).

Нарушение функции почек и хронический перитонеальный диализ в амбулаторных условиях: 1 таблетка Орципола в сутки.

Нарушение функции печени: коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции почек и печени:

  • при клиренсе креатинина 30–60 мл/мин/1,73 м2 (умеренная почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови 1,4–1,9 мг/100 мл максимальная суточная доза Орципола составляет 2 таблетки (1000 мг ципрофлоксацина в сутки);
  • при клиренсе креатинина <30 мл/мин/1,73 м2 (тяжелая почечная недостаточность) или его концентрации в плазме крови ≥2 мг/100 мл максимальная суточная доза Орципола — 1 таблетка (500 мг ципрофлоксацина в сутки).

Нет опыта применения препарата у детей с нарушением функции почек или печени.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным фторхинолонов и производным нитроимидазола;
  • эпилепсия, рассеянный склероз;
  • поражение ЦНС со сниженным судорожным порогом (после черепно-мозговых травм, инсульта, воспалительных процессов мозга и мозговых оболочек);
  • период беременности и кормления грудью;
  • препарат не назначают пациентам с удлинением интервала Q–T, с некомпенсированной гипокалиемией, пациентам, которые принимают противоаритмические средства класса Iа (зинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол);
  • патологические поражения крови или другие гематологические аномалии;
  • одновременное применение с тизанидином;
  • тендиниты в анамнезе; у пациентов с разрывами сухожилий после применения фторхинолонов в анамнезе;
  • детский возраст <3 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Частота нежелательных побочных эффектов, о которых сообщалось, обобщена в таблице ниже. В рамках каждой группы частоты случаев нежелательные побочные явления приводятся в порядке уменьшения серьезности.

Очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); иногда (≥1/1000, ≤1/100); редко (≥1/10 000, ≤1/1000); очень редко (≤1/10 000); неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных).

Нежелательные побочные реакции, частота которых не может быть определена, представлены обозначением «неизвестно».

Орципол


Дети. Частота случаев артропатии, указанная выше, основывается на данных, полученных у взрослых пациентов. У детей артропатию отмечают часто (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

У пациентов с нарушением функций почек необходима коррекция режима дозирования.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неустановленной этиологии.

Следует избегать употребления алкоголя в период лечения.

При применении препарата в высоких дозах и в случае лечения свыше 10 дней рекомендуется проводить клинический и лабораторный мониторинг.

У лиц с нарушениями со стороны крови в анамнезе рекомендуется контроль за лейкоцитами, особенно при проведении повторных курсов лечения.

Увеличение выраженности нарушений со стороны ЦНС или периферической нервной системы могут отмечать в период проведения лечения препаратом. В случае периферической нейропатии, нарушений координации движений (атаксии), головокружения или помутнения сознания лечение следует прекратить.

Могут выявлять обострение кандидомикоза, которое потребует соответствующего лечения.

Концентрацию солей лития, креатинина и концентрацию электролитов необходимо контролировать во время терапии литием.

Инфекции половых путей. Инфекции половых путей могут быть вызваны резистентными к фторхинолонам изолятами Neisseria gonorrhoeae. Если подозревается или известно, что инфекции половых путей вызваны N. gonorrhoeae, особенно важно получить информацию о степени резистентности к ципрофлоксацину и подтвердить чувствительность к препарату на основе результатов лабораторных исследований.

Нарушение сердечной деятельности. Ципрофлоксацин ассоциируется с удлинением интервала Q–T на ЭКГ (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Вообще пациенты пожилого возраста могут быть более чувствительными к влиянию препарата на интервал Q–T. Следует с осторожностью применять ципрофлоксацин с сопутствующими препаратами, которые могут служить причиной пролонгации интервала Q–T (например противоаритмические препараты класса Ia или ІІІ), и у больных с факторами риска относительно указанных состояний (например пролонгация Q–T в анамнезе, некорригированная гипокалиемия).

Нервная система. В некоторых случаях побочные эффекты со стороны ЦНС отмечают уже после первого приема ципрофлоксацина. В отдельных случаях депрессия или психоз могут прогрессировать до угрожающего жизни пациента состояния. В таких случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и немедленно сообщить врачу.

Кожа и подкожная клетчатка. Доказано, что ципрофлоксацин вызывает возникновение реакций фоточувствительности, поэтому пациенты, принимающие ципрофлоксацин, должны избегать интенсивного солнечного света или ультрафиолетового облучения. При возникновении реакций фоточувствительности (например подобно солнечным ожогам) терапию ципрофлоксацином следует прекратить.

Цитохром Р450. Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором энзимов 1А2 цитохрома Р450. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и препаратов, которые метаболизируются аналогичным ферментным путем (таких как теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин). Повышение концентрации этих препаратов в сыворотке крови связано с ингибированием их метаболического клиренса ципрофлоксацином, может вызвать специфические побочные эффекты.

Влияние на результаты лабораторных анализов. Ципрофлоксацин in vitro может влиять на результаты посева на флору Mycobacterium spp. путем угнетения роста в культуре микобактерий, приводя к ложноотрицательным результатам анализа посева от пациентов, которые принимают ципрофлоксацин.

Повышенная чувствительность к препарату. В некоторых случаях гиперчувствительность и аллергические реакции могут отмечать уже после первого приема ципрофлоксацина, о чем следует немедленно сообщить врачу.

В отдельных случаях анафилактические/анафилактоидные реакции могут прогрессировать до состояния шока, угрожающего жизни пациента. Иногда их отмечают уже после первого приема ципрофлоксацина. В этих случаях прием ципрофлоксацина необходимо приостановить и немедленно провести медикаментозное лечение (лечение анафилактического шока).

Пищеварительная система. В случае возникновения на протяжении или после лечения тяжелой и устойчивой диареи об этом следует сообщить врачу, поскольку этот симптом может маскировать тяжелое желудочно-кишечное заболевание (например псевдомембранозный колит, который может угрожать жизни с возможным летальным исходом), требующее немедленного лечения. В таких случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и начать применение соответствующей терапии (например ванкомицин, перорально, 4 раза по 250 мг/сут).

Лекарственные средства, которые ингибируют перистальтику, противопоказаны.

Могут отмечать преходящее повышение активности трансаминаз, ЩФ или холестатическую желтуху, особенно у пациентов с предыдущим повреждением печени.

Костно-мышечная система. При любых признаках тендинита (например болезненная припухлость, воспаление) об этом следует сообщить врачу и прекратить лечение антибиотиком. При этом необходимо обеспечить покой пораженной конечности и избегать несоответствующей физической нагрузки (поскольку может повыситься риск разрыва сухожилия).

Разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова) отмечали преимущественно при применении препарата у лиц пожилого возраста или в связи с предыдущим лечением глюкокортикоидами.

Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями со стороны сухожилий в анамнезе, ассоциированными с лечением хинолонами.

Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения ципрофлоксацина у беременных не была установлена, и в связи с тем, что невозможно полностью исключить вероятность повреждения суставных хрящей у новорожденных, препарат нельзя назначать в период беременности.

Ципрофлоксацин проникает в грудное молоко. В связи с потенциальным риском повреждения суставных хрящей у новорожденных Орципол не следует применять в период кормления грудью.

Дети. Доказано, что ципрофлоксацин, как и другие лекарственные средства этой группы, может вызывать артропатию опорных суставов. Применение ципрофлоксацина по другим показаниям, кроме лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных E. coli, не изучали. Клинический опыт применения ципрофлоксацина у детей по другим показаниям ограничен. Орципол можно применять у детей как препарат второй и третьей линии для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита, вызванных Escherichia coli.

Лечение препаратом может быть назначено только после тщательной оценки соотношения риск/польза из-за вероятности развития побочных эффектов со стороны суставов и/или окружающих тканей.

Применяют у детей в возрасте >3 лет.

Детям с массой тела <35 кг не рекомендуется применение препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. При применении Орципола могут снижаться способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Орнидазол. В отличие от других производных нитроимидазола, орнидазол не подавляет альдегиддегидрогеназу и поэтому совместим с алкоголем. Однако орнидазол усиливает действие пероральных антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозирования.

Орнидазол пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Одновременное применение фенобарбитала и других индукторов ферментов снижает период циркуляции орнидазола в сыворотке крови, в то время как ингибиторы ферментов (например циметидин) — повышают.

Ципрофлоксацин. Одновременное применение ципрофлоксацина и варфарина может увеличить выраженность действия последнего.

Одновременное применение антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Антиаритмические препараты класса Ia или ІІІ. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ципрофлоксацина и антиаритмических препаратов класса Ia или ІІІ, поскольку ципрофлоксацин может увеличивать пролонгацию интервала Q–T.

Формирование хелатного комплекса. При одновременном применении ципрофлоксацина (перорально) и лекарственных средств, которые содержат многовалентные катионы, минеральных добавок (например кальция, магния, алюминия, железа), фосфатсвязывающих полимеров (например севеламер, лантана карбонат), сукральфатов или антацидов, а также препаратов с большой буферной емкостью (например таблетки диданозина), содержащие магний, алюминий или кальций, снижается абсорбция ципрофлоксацина. В связи с этим ципрофлоксацин следует принимать или за 1–2 ч до, или, по крайней мере, через 4 ч после приема этих препаратов.

Данное ограничение не касается антацидов, относящихся к классу блокаторов H2-рецепторов.

Пробенецид. Пробенецид замедляет выведение ципрофлоксацина с желчью. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид, и ципрофлоксацина приводит к повышению уровня концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

Метоклопрамид. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина (при пероральном применении), что приводит к сокращению времени достижения Cmax препарата в плазме крови. Влияния на биодоступность ципрофлоксацина не отмечено.

Омепразол. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению Cmax и уменьшению/увеличению AUC ципрофлоксацина.

Тизанидин. В ходе клинического исследования при участии здоровых добровольцев при одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина выявлено повышение концентрации тизанидина в плазме крови (увеличение Сmax в 7 раз, увеличение диапазона доз в 4–21 раз; увеличение показателя AUC в 10 раз, увеличение диапазона доз в 6–24 раза). С повышением концентрации тизанидина в плазме крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные явления. Поэтому одновременное применение ципрофлоксацина и средств, содержащих тизанидин, противопоказано.

Теофиллин. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови, которая, в свою очередь, может вызвать развитие побочных эффектов. В отдельных случаях такие побочные эффекты могут угрожать жизни или приводить к летальному исходу. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и адекватно снижать его дозу.

Другие производные ксантина. После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин, сообщалось о повышении концентрации этих ксантинов в сыворотке крови.

Метотрексат. При одновременном назначении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярного транспорта (почечный метаболизм) метотрексата, что может приводить к повышению концентрации метотрексата в плазме крови. При этом может повышаться вероятность возникновения побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. В связи с этим пациенты, которые получают комбинированную терапию метотрексатом и ципрофлоксацином, требуют тщательного наблюдения.

НПВП. Исследования на животных показали, что комбинированное применение хинолонов в очень высоких дозах (ингибиторов гиразы) и некоторых НПВП (за исключением ацетилсалициловой кислоты) может провоцировать судороги.

Циклоспорин. При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина отмечали транзиторное повышение концентрации сывороточного креатинина. Поэтому таким пациентам необходим частый контроль показателя концентрации сывороточного креатинина (2 раза в неделю).

Антагонисты витамина K. При одновременном применении ципрофлоксацина и антагониста витамина К может увеличиваться выраженность антикоагулянтного действия ципрофлоксацина. Риск может варьировать в зависимости от инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому сложно оценить точное влияние ципрофлоксацина на повышение значения международного нормализованного отношения. Следует осуществлять частый контроль международного нормализованного отношения во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагониста витамина К.

Глибенкламид. В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих глибенкламид, может повысить интенсивность действия глибенкламида (гипогликемия).

Дулоксетин. Одновременное применение дулоксетина и ингибиторов изоэнзима цитохрома P450 1A2 может привести к увеличению AUC и Сmax дулоксетина.

Ропинирол. Одновременное применение ропинирола с ципрофлоксацином, умеренным ингибитором изоэнзима цитохрома P450 1A2, приводит к увеличению AUC и Сmax ропинирола на 60 и 84% соответственно. Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующую коррекцию дозы рекомендуется осуществлять во время и сразу после одновременного применения с ципрофлоксацином.

Лидокаин. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих лидокаин, и ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изоэнзима цитохрома P450 1A2, снижает клиренс лидокаина, введенного в/в, на 22%. Хотя лечение с лидокаином хорошо переносилось, после одновременного применения с ципрофлоксацином могут отмечать определенное взаимодействие, которое может сопровождаться побочными реакциями.

Клозапин. После одновременного применения 250 мг ципрофлоксацина с клозапином в течение 7 дней сывороточные концентрации клозапина и N-десметилклозапина были повышены на 29 и 31% соответственно.

Клиническое наблюдение и соответствующую коррекцию дозы клозапина рекомендуется осуществлять во время и сразу после одновременного введения с ципрофлоксацином.

Силденафил. После перорального применения 50 мг силденафила одновременно с 500 мг ципрофлоксацина отмечали повышение Cmax и AUC силденафила приблизительно вдвое. Поэтому следует с осторожностью назначать одновременно ципрофлоксацин с силденафилом, тщательно взвешивая риск и пользу.

Пищевые и молочные продукты. Необходимо избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (например молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция). Остальные продукты с содержанием кальция в значительной степени не влияют на всасывание ципрофлоксацина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Вследствие острой передозировки при пероральном применении в ряде случаев отмечали обратимое токсическое действие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки наряду с проведением обычных мер рекомендуется также контролировать функцию почек и принимать антациды, содержащие магний и кальций, которые снижают абсорбцию ципрофлоксацина.

С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).

Симптомы: головокружение, нарушение сознания и приступы судорог, тошнота, поражение слизистых оболочек.

Лечение симптоматическое, специфический антидот неизвестен.

Для выведения орнидазола рекомендовано промывание желудка или гемодиализ.

В случае конвульсий показано в/в введение диазепама.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

В сухом месте при температуре <25 °С.

Регистрационные данные:

Р. у. № UA/11221/01/01 от 04.07.2016

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Ципрофлоксацин и орнидазол
  • Производитель:
    Ворлд Медицин
  • Фарм. группа:
    Комбинированные антибактериальные средства для системного применения

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J01
    Антибактериальные средства для системного использования
  • J01R
    Комбинации антибактериальных средств
  • J01RA
    Комбинации антибактериальных средств
  • J01RA12
    Ципрофлоксацин и орнидазол
Описание препарата «Орципол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Препарат является стимулятором бета-адренорецепторов смешанного типа, действует на 6eта- и бета2-адренорецепторы, но по сравнению с изадрином действует более избирательно на бета2-адренорецепторы бронхов, в меньшей степени вызывает тахикардию (учащение сердцебиений) и снижение артериального давления. Оказывает более продолжительное бронхорасширяюшее действие, чем изадрин. После ингаляции орципреналина эффект наступает через 10-15 мин, достигает максимума через 1 ч и продолжается до 4-5 ч.

Показания к применению:

Основные показания к применению такие же, как для Шадрина: бронхиальная астма, хронические астматические бронхиты, пневмосклероз, эмфизема легких (повышение воздушности и снижение тонуса легочной ткани), а также нарушения атриовентрикулярной проводимости (нарушения проведения возбуждения по проводящей системе сердца).

Способ применения:

Применяют орципреналин в виде ингаляций и парентерально (минуя пищеварительный тракт). Для купирования (снятия) и предупреждения приступов бронхиальной астмы применяют специальный аэрозольный ингалятор, при нажатии на клапан которого распыляется постоянная доза препарата, равная 0,75 мг. Обычно достаточно одной ингаляции, при необходимости делают через 5 мин повторную ингаляцию. Перед нажатием на клапан ингалятор переворачивают кверху дном. Для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают орципреналин в виде таблеток (по 0,02 г в таблетке): взрослым по 1/2-1 таблетке 3-4 раза в день; детям – по 1/4- 1/2 таблетки 2-4 раза в день. Эффект при приеме внутрь наступает обычно через 1 ч и длится 4-6 ч.

Побочные действия:

Орципреналин обычно лучше переносится, чем изадрин, однако и при его применении возможны побочные явления, такие же, как при применении изадрина. При внутривенном введении возможно снижение артериального давления.

Противопоказания:

Выраженный атеросклероз и аритмии сердца.

Форма выпуска:

В аэрозольных ингаляторах, содержащих 400 разовых доз (по 0,75 мг) препарата; 0,05% раствор в ампулах по 1 и 10 мл (0,5 и 5 мг); таблетки по 0,02 г.

Условия хранения:

Список А. Аэрозоль хранить вдали от огня и источников тепла.Синонимы:Алупент, Астмопент, Алотек, Астор, Дозалупент, Метапротеренолсульфат, Новасазол.Внимание!Перед применением препарата Орципреналина сульфат вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Стимуляторы бета-адренорецепторов
Описание препарата «Орципреналина сульфат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Осетрон – лекарственный препарат, обладающий выраженным противорвотным эффектом.

Показания и дозировка:

Препарат Осетрон предназначен для профилактики и лечения тошноты и рвоты у пациентов, получающих цитотоксическую химиотерапию или радиотерапию.

Препарат Осетрон также назначают пациентам, перенесшим оперативные вмешательства, для предупреждения и устранения тошноты и рвоты.

Таблетки, покрытые оболочкой, Осетрон 4мг и Осетрон 8мг:

Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки, покрытые оболочкой, следует глотать целиком, не измельчая и не разжевывая. Дозы препарата и длительность приема определяет лечащий врач, учитывая эметогенное действие противоопухолевой терапии.

Пациентам, получающим эметогенную химиотерапию или радиотерапию, обычно рекомендуется прием 8мг ондансетрона за 1-2 часа до начала терапии. После чего переходят на прием 8мг через каждые 12 часов. При высокоэметогенной терапии рекомендуется принимать препарат в течение всего курса химио- или радиотерапии, а также в течение 5 дней после его окончания.

В случае если терапевтический эффект недостаточно выражен допускается однократное введение глюкокортикостероидных препаратов с целью повышения эффективности ондансетрона. В частности допускается назначение 20мг дексаметазона натрия фосфата внутривенно в начале химиотерапии.

Для профилактики поздней рвоты обычно рекомендуют принимать по 8мг ондансетрона с интервалом 12 часов в течение 5 дней.

С целью профилактики тошноты и рвоты, после перенесенных оперативных вмешательств, обычно рекомендуется прием 16мг ондансетрона за 60 минут до анестезии.

Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам в возрасте старше 65 лет коррекция дозы препарата не требуется.

Максимальная суточная доза ондансетрона для пациентов с нарушением функции почек составляет 8мг ондансетрона.

Препарат может быть назначен детям в возрасте старше 4 лет в дозе 5мг/м2 поверхности тела внутривенно перед началом химиотерапии, после чего спустя 12 часов после инъекции переходят на прием 4мг ондансетрона перорально с интервалом 12 часов в течение 5 дней.

Раствор для инъекций Осетрон:

Препарат допускается вводить внутримышечно, внутривенно струйно медленно и внутривенно капельно. Раствор для инъекций Осетрон для приготовления инфузионного раствора допускается разводить 5% раствором декстрозы, раствором Рингера, физиологическим раствором натрия хлорида, а также 0,3% раствором калия хлорида и 0,9% раствором натрия хлорида, 0,3% раствором калия хлорида и 5% раствором декстрозы.

Дозы препарата и продолжительность применения определяет лечащий врач в зависимости от эметогенности терапии.

При высокоэметогенной терапии обычно рекомендуется введение 8мг внутривенно непосредственно перед началом химиотерапии, далее вводят 2 раза по 8мг внутривенно с интервалом 4 часа. В качестве альтернативы допускается введение ондансетрона в виде непрерывной 24 часовой инфузии со скоростью введения 1мг/час или однократное введение 32мг ондансетрона в 50-100мл 0,9% раствора натрия хлорида в течение 15 минут.

Для повышения выраженности противорвотного эффекта препарата допускается однократное введение инъекционных глюкокортикостероидов перед началом химиотерапии. В частности допускается однократное введение 20мг дексаметазона фосфата натрия внутривенно медленно в течение 2-5 минут. Допускается сочетанное введение дексаметазона с ондансетроном в 50-100мл 0,9% натрия хлорида (через Y-образный катетер).

При эметогенной химио- и радиотерапии обычно рекомендуется введение 8мг ондансетрона внутривенно медленно перед началом терапии, после чего переходят на прием пероральных форм препарата.

Взрослым для предупреждения послеоперационной рвоты обычно рекомендуется введение 4мг ондансетрона внутривенно медленно или внутримышечно за час до анестезии.

Детям в возрасте старше 4 лет при проведении химиотерапии обычно рекомендуется внутривенное медленное введение ондансетрона в дозе 5мг/м2 поверхности тела перед началом терапии, после чего переходят на прием пероральных форм препарата.

Детям для предотвращения послеоперационной рвоты обычно рекомендуется назначение ондансетрона в дозе 0,1мг/кг массы тела внутривенно медленно до, во время или после анестезии.

Максимальная разовая доза для детей составляет 4мг ондансетрона.

Максимальная суточная доза для пациентов с нарушением функции печени составляет 8мг ондансетрона.

Передозировка:

При применении препарата в дозах, которые значительно превышают рекомендуемые, у пациентов возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Специфического антидота нет.

При передозировке следует провести симптоматическую терапию.

Не следует применять ипекакуану при передозировке ондансетрона, т.к. она не оказывает выраженного эффекта во время антиэметического действия препарата Осетрон.

Побочные эффекты:

При использовании препарата Осетрон у пациентов отмечалось развитие таких нежелательных эффектов:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: сухость слизистой оболочки рта, нарушение стула, повышение активности печеночных ферментов, икота.

  • Со стороны сердца и сосудов: кардиалгия (в некоторых случаях с депрессией сегмента ST), нарушения сердечного ритма, брадикардия, артериальная гипотензия, гиперемия лица.

  • Со стороны центральной нервной системы: спонтанные двигательные расстройства, головная боль, головокружение, судороги, нарушения зрения.

  • Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ларинго- или бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке.

  • Другие: ощущение жара, снижение уровня кальция в плазме крови, повышение уровня креатинина в плазме крови, при инъекционном введении препарата Осетрон возможно развитие местных реакций (в том числе покраснение, болезненность и чувство жжения в месте инъекции).

Противопоказания:

Осетрон не назначают пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав препарата.

Таблетки, покрытые оболочкой, Осетрон не следует назначать лицам с мальабсорбцией глюкозо-галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

Препарат не применяют для терапии беременных и кормящих женщин, а также для лечения детей в возрасте младше 2 лет.

Следует соблюдать осторожность при назначении ондансетрона пациентам с гиперчувствительностью к другим избирательным блокаторам 5HT3-рецепторов, а также пациентам с симптомами непроходимости кишечника.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Следует соблюдать осторожность при сочетанном назначении препарата с лекарственными средствами, индуктирующими ферменты цитохрома P450, так как эти препараты могут влиять на фармакокинетику ондансетрона. В частности с осторожностью назначают ондансетрон с барбитуратами, фенитоином, фенилбутазоном, рифампицином, толбутамидом, папаверином, карбамазепином, каризопродолом, глютетимидом и гризеофульвином.

Также изменение фармакокинетики препарата Осетрон возможно при сочетанном применении с ингибиторами ферментов цитохрома P450, в том числе аллопуринолом, противомикробными средствами группы макролидов, лекарственными препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу, эстрогенами, циметидином, дилтиаземом, хлорамфениколом, дисульфирамом, эритромицином, флюконазолом, кетоконазолом, ловастатином, омепразолом, пропанололом и фторхинолонами, а также вальпроевой кислотой и её производными.

Препарат в форме раствора для инъекций в концентрации от 16 до 160мкг/мл разрешается вводить внутривенно капельно через Y-образный инжектора сочетано с:

Циспластином в дозе не более 0,48мг/мл, время введения 1-8 часов.

Карбоплатином в дозе от 0,18 до 9,9мг/мл, время введения 10-60 минут.

Этопозидом в дозе от 0,14 до 0,25мг/мл, время введения 30-60 минут.

5-фторурацилом в дозе 0,8мг/мл, скорость введения 20мл/час.

Цефтазидимом в дозе от 0,25 до 2г (в качестве внутривенной болюсной инъекции), время введения 5 минут.

Циклофосфамидом в дозе от 0,1 до 1,0г (в качестве внутривенной болюсной инъекции), время введения 5 минут.

Доксорубицином в дозе от 10 до 100мг (в качестве внутривенной болюсной инъекции), время введения 5 минут.

Допускается также введение ондансетрона и дексаметазона через одну капельницу (доза дексаметазона от 32мкг/мл до 2,5мг/мл, доза ондансетрона от 8мкг/мл до 0,1мг/мл).

Состав и свойства:

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Осетрон 4мг содержит:

  • Ондансетрона гидрохлорида дигидрата (в пересчете на ондансетрон) – 4мг

  • Дополнительные вещества, включая лактозу

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Осетрон 8мг содержит:

  • Ондансетрона гидрохлорида дигидрата (в пересчете на ондансетрон) – 8мг

  • Дополнительные вещества, включая лактозу

1мл раствора для инъекций Осетрон содержит:

  • Ондансетрона гидрохлорида дигидрата (в пересчете на ондансетрон) – 2мг

  • Дополнительные вещества

(1 ампула препарата Осетрон содержит соответственно ондансетрона в пересчете на чистое вещество 4 или 8мг).

Фармакологическое действие:

После перорального применения ондансетрон хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность при пероральном приеме достигает 60%, пик плазменной концентрации отмечается спустя 1,6 часов. 70-75% препарата связывается с белками плазмы, ондансетрон метаболизируется в печени с участием системы цитохрома Р450. Выводится преимущественно в виде метаболитов кишечником и почками, период полувыведения достигает 3 часов. У пациентов с нарушением функции печени возможно увеличение периода полувыведения до 15-20 часов, у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией печени – до 5 часов.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций Осетрон по 2 или 4мл в ампулах, по 2 ампулы, помещенные в контурную ячейковую упаковку, по 1 контурной ячейковой упаковке, вложенной в картонную коробку.

Раствор для инъекций Осетрон по 2 или 4мл в ампулах, по 5 ампул, помещенных в контурную ячейковую упаковку, по 2 или 10 контурных ячейковых упаковок, вложенных в картонную коробку.

Таблетки, покрытые пленочной оболочной, Осетрон по 4 или 10 штук в пластинке (стрипе), по 1 пластинке, помещенной в картонную упаковку.

Условия хранения:

Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, годен в течение 3 лет при условии хранения в сухом помещении вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Препарат в форме раствора для инъекций годен в течение 3 лет при условии хранения вдали от прямых солнечных лучей в сухом помещении с температурой от 2 до 25 градусов Цельсия.

Готовый инфузионный раствор годен в течение 24 часов при условии хранения при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Противорвотные средства
Описание препарата «Осетрон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Осид – засіб для лікування пептичної виразки

Показания и дозировка

Показання препарата Осид:

  • Пептична виразка шлунка.

  • Пептична виразка дванадцяти палої кишки.

  • Гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).

  • Синдром Золлінгера-Еллісона.

  • Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стадії загострення.

  • Не виразкова диспепсія.

  • Для ерадикації H. Pylori (в комбінації з антибактеріальними засобами).

Пептична виразка дванадцяти палої кишки: дорослим по 20 мг 2 рази на добу, курс лікування – 2–4   тижні;

Пептична виразка шлунка: дорослим по 20 мг 2 рази на добу, курс лікування – 2 – 6 тижнів;

Синдром Золлінгера-Еллісона: рекомендована початкова доза для дорослих 60 мг на добу, при необхідності дозу підвищують: підбір дози визначається індивідуально.

Гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): по 20 мг 2 рази на добу протягом 4 – 8 тижнів; підтримуюча терапія при ГЕРХ – по 20 мг 1 раз на добу до 12 місяців;

Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стадії загострення: по 20–40 мг на добу 2 – 3 тижні;

Не виразкова диспепсія: по 20–40 мг на добу 2 – 3 тижні;

Для ерадикації H. Pylori (у комбінації з антибактеріальними засобами: амоксициліном, кларитроміцином, тетрацикліном, фуразолідоном, метронідазолом; препаратами солей вісмуту) відповідно до стандартних міжнародних схем ерадикації H. Pylori.

Немає необхідності у коригуванні дози пацієнтам з нирковою недостатністю або з дисфункцією печінки. Пацієнтам літнього віку та хворим на цироз печінки добова доза, як правило, не повинна перевищувати 20 мг.

Передозировка

Передозування препарата Осид:

Не було описано випадків, пов'язаних з навмисним передозуванням.   Дозування до 360 мг/добу добре переносилось. Можливі прояви сонливості, головного болю, підвищеної пітливості, сухості у роті, тахікардії, порушення зору. Зазначені симптоми є тимчасовими і минають протягом 1–2 днів. Спеціальний антидот невідомий. Омепразол активно зв'язується з протеїнами, тому погано   піддається діалізу. У разі передозування лікування повинно бути симптоматичним (промивання шлунка, застосування активованого вугілля).

Побочные эффекты

Зазвичай Осид добре переноситься. Більшість побічних реакцій мають   помірний характер, швидко минають і не пов”язані із застосуванням Осиду. Діарея (2,8%), головний біль (2,6%), метеоризм (2,3%), біль у животі (1,7%), запор (1,3%), запаморочення (1,1%), менш ніж у 1% випадків спостерігалися порушення сну, нудота, блювання, підвищення активності печінкових амінотрансфер аз, тромбоцит опенія, лейкопенія, висипи, кропив’янка і/або свербіж, парестезії, сонливість, інсомнія і нездужання.

Противопоказания

Протипоказання препарата Осид:

Підвищена чутливість до активної речовини препарату або до будь-якого компонента. Періоди   вагітності   і   лактації,   діти   до  12   років.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Омепразол може уповільнювати виведення діазепаму, варфарину і фенітоїну, препаратів, які   метаболізуються шляхом окислення в печінці. Хоча з   теофіліном або пропанолом у суб'єктів з нормальними функціями печінки не була підтверджена взаємодія, існують клінічні підтвердження взаємодії з іншими препаратами, що метаболізуються через систему цитохрому Р-450 (циклоспорин, дисульфірам, бензодіазепіни).   Пацієнти повинні перебувати під наглядом для коригування дозування цих препаратів у разі необхідності, якщо вони приймаються одночасно з омепразолом.

Внаслідок глибокого і довго тривалого інгібування секреції соляної кислоти, теоретично можливо, що омепразол може заважати абсорбції препаратів там, де шлункове значення рН є важливим фактором їх біодоступності  (наприклад кетоконазол, складні ефіри ампіциліну і солі заліза ).

Не було відмічено взаємодії з антацидними засобами, які приймали одночасно з Осидом.

Состав и свойтва

Діюча (і) речовина (и): омепразол;

1   капсула   містить омепразолу 20 мг;

допоміжні речовини: манітол, целюлоза мікрокристалічна, лактоза, гідроксипропілм етилцелюлоза, натрію фосфату дигідрат двохосновний, натрію лаурилсульфат, кислоти метакрилової сополімер, гідроксипропілм етилцелюлози фталат, олія рицинова;

капсульна оболонка: желатин, натрію лаурилсульфат, метилпарабен, пропіл парабен,   титану діоксид, спеціальний червоний, хіноліновий жовтий, брильянтовий синій, понсо 4R, жовтий «сонячний захід».

Форма выпуска: Капсули.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинаміка.

Омепразол діє на спонтанну та стимульовану шлункову секрецію шляхом інгібування шлункової Н+, К+ -АТФази (протонного насоса), ензиму, який відповідає за кінцеву стадію секреції соляної кислоти   парієтальними клітинами шлунка. При застосуванні разових доз омепразолу у здорових добровольців і пацієнтів з виразкою дванадцяти палої кишки   або синдромом Золлінгера-Еллісона   було показано, що препарат інгібує обидві (і базальну, і стимульовану) секреції дозозалежним способом. Внаслідок дії омепразолу зменшується утворення соляної кислоти в шлунку, загальний об'єм шлункового соку і пригнічується секреція пепсину. У вигляді моно терапії омепразол пригнічує ріст бактерії Helicobacter pylori, яка викликає підвищення секреції кислоти в шлунку, але при застосуванні омепразолу у комбінації з антибактеріальними засобами спостерігається синергічний ефект для досягнення ерадикації Н. pylori. Омепразол не впливає на внутрішні фактори базальної   або стимульованої секреції, моторику шлунка та більшість шлунково-кишкових гормонів, окрім гастрину.

Фармакокінетика.

Абсорбційні     характеристики     омепразолу     є   дозозалежними.    

Після   застосування   капсул з гранулами у кишково розчинній оболонці середні пікові концентрації   омепразолу досягаються в межах від 0,5 до 3,5 год. Зв'язування з білками становить   95  –  96  %.   Період     напів виведення     у   плазмі – від 0,5 до 1   год.        

Приблизно  75  – 78 %   прийнятої дози   виділяється   з   сечею   і  18 – 19 %  – з калом.  

Середнє   значення   кліренсу   плазми   становить  31,8 л/г.   Після   абсорбції   омепразол   швидко метаболізується і   було   відмічено   утворення     трьох   метаболітів:   омепразол   сульфон, сульфід і гідроксіомепразол.

Условия хранения: Зберігати Осид при температурі до  + 25° С у недоступному для дітей місці. Захищати від світла та вологи.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Омепразол
  • Производитель:
    Кадила Хелткер Лтд., Индия
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Код ATX

  • A
    Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • A02
    Средства для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности
  • A02B
    Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзфагального рефлюкса (GORD)
  • A02BC
    Ингибиторы протонового насоса
  • A02BC01
    Омепразол
Описание препарата «Осид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина.

Показания и дозировка:

  • ИБС: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения)

  • Артериальная гипертензия

Препарат принимают внутрь.

Начальная доза составляет 30 мг 1 раз/сут. В дальнейшем при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 60 мг 1 раз/сут и даже до 120 мг 1 раз/сут в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента. Продолжительность лечения определяется врачом.

Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, принимать независимо от приема пищи, беречь от воздействия влаги и вынимать из фольги непосредственно перед самым приемом.

При тяжелых нарушениях функции печенипроводят коррекцию режима дозирования.

Передозировка:

Симптомы: потеря сознания вплоть до комы, выраженное снижение АД. тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, сопровождающийся отеком легких.

Лечение: мероприятия по оказанию неотложной помощи при передозировке в первую очередь должны быть направлены на выведение нифедипина из организма и восстановление стабильной гемодинамики. Рекомендуется промывание желудка и при необходимости ирригация тонкого кишечника для предотвращения дальнейшего всасывания препарата. Проведение гемодиализа нецелесообразно, поскольку нифедипин не выводится при диализе; рекомендуется назначение плазмафереза (т.к. для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой Vd).

При брадикардии назначают β-адреномиметики, при жизнеугрожающей брадикардии – имплантация временного искусственного водителя ритма.

При выраженном снижении АД рекомендуется медленное в/в введение 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата (допустимо повторное введение), при неэффективности – назначение сосудосуживающих симпатомиметиков допамина или норэпинефрина (дозы подбирают в зависимости от полученного терапевтического эффекта).

Введение жидкости следует ограничивать в связи с риском перегрузки сердца.

Побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ≥1-<10% - сердцебиение, ощущение приливов крови к лицу (вазодилатация), периферические отеки; ≥0.1-<1% - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок, тахикардия; ≥0.01-<0.1% - стенокардия.

  • Со стороны пищеварительной системы: ≥1-<10% - запор; ≥0.1-<1% - боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота; ≥0.01-<0.1% - анорексия, отрыжка, гингивит, гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ), рвота; <0.01% - безоар (комки из непереваренных остатков пищи в желудке), дисфагия, эзофагит, кишечная непроходимость, язвы кишечника, желтуха.

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1-<10% - головокружение, головная боль; ≥0.1-<1% - нервозность, парестезии, бессонница, сонливость; ≥0.01-<0.1% - гипестезия, тремор.

  • Со стороны эндокринной системы: <0.01% - гипергликемия, снижение массы тела, гинекомастия.

  • Со стороны дыхательной системы: ≥0.1-<1% - одышка; ≥0.01-<0.1% - носовые кровотечения.

  • Со стороны мочевыделительной системы: ≥0.1-<1% - никтурия, полиурия; ≥0.01-<0.1% - дизурия, учащенное мочеиспускание, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью).

  • Со стороны костно-мышечной системы: ≥0.1-<1% - судороги в икроножных мышцах; ≥0.01-<0.1% - артралгия, миалгия.

  • Дерматологические реакции: ≥0.1-<1% - кожный зуд, сыпь (экзантема, эритема, крапивница); ≥0.01-<0.1% - ангионевротический отек, макуло-папулезная, пустулезная, везикуло-буллезная сыпь, крапивница; <0.01% - фотодерматит, эксфолиативный дерматит, пурпура.

  • Аллергические реакции: ≥0.01-<0.1% - отек языка, снижение АД, тахикардия, лихорадка; <0.01% - анафилактические реакции.

  • Со стороны системы кроветворения: <0.01% - лейкопения.

  • Со стороны органов чувств: ≥0.01-<0.1% - диплопия, амблиопия, боли в глазных яблоках; <0.01% - нечеткость зрения.

  • Со стороны вегетативной нервной системы: ≥0.01-<0.1% - повышенное потоотделение.

  • Прочие: ≥1-<10% - астения, отеки лица (в т.ч. вокруг глаз); ≥0.1-<1% - боли в области грудной клетки, боли в нижних конечностях, недомогание, боли неопределенной локализации; ≥0.01-<0.1% - озноб, загрудинная боль.

При приеме нифедипина встречаются также такие побочные эффекты, как бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, развитие или усугубление сердечной недостаточности, редко – отек легких (затруднение дыхания, кашель или стридорозное дыхание), транзиторная потеря зрения, отечность суставов.

Противопоказания:

  • Кардиогенный шок

  • Выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление <90 мм рт.ст.)

  • Илеостома, установленная после проктоколэктомии

  • Одновременное применение рифампицина

  • Беременность

  • Лактация (грудное вскармливание)

  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

  • Повышенная чувствительность к нифедипину

С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, тяжелом аортальном стенозе, субаортальном стенозе, остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, выраженной брадикардии, при печеночной недостаточности, стенозе любого отдела ЖКТ, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, легкой или умеренной артериальной гипотензии, пациентам пожилого возраста, пациентам со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящимся на гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Гипотензивный эффект нифедипина может усилиться при одновременном применении с препаратами, снижающими АД, а также с ингаляционными анестетиками, празозином и другими альфа-адреноблокаторами.

Гипотензивный эффект нифедипина снижают симпатомиметики, НПВС из-за подавления синтеза простагландинов в почках и задержки натрия и жидкости в организме, эстрогены (за счет задержки жидкости в организме) и препараты кальция.

Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют эти ферменты, могут взаимодействовать с нифедипином при его приеме внутрь, нарушая клиренс или эффект “‘первого прохождения” через печень.

Нифедипин снижает клиренс дигоксина, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови, поэтому пациенты требуют тщательного наблюдения для выявления симптомов передозировки сердечного гликозида, а его доза при необходимости должна быть снижена.

Нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови, однако при его отмене содержание хинидина может значительно возрасти, что требует корректировки его дозы. В некоторых случаях может повыситься концентрация нифедипина в плазме крови, поэтому при наличии показаний следует снизить его дозу. В период сочетанной терапии необходимо контролировать концентрацию хинидина в плазме крови и уровень АД. При одновременном приеме с нифедипином повышает риск удлинения интервала QТ.

При сочетании с прокаинамидом существует риск удлинения интервала QT и усиления отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов.

Нифедипин индуцирует изофермент CYP3А4 и уменьшает биодоступность нифедипина и, как следствие этого, снижает его эффективность, что может потребовать повышения его дозы.

Нифедипин ингибирует изофермент CYP3А4 и вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови, усиливая тем самым его гипотензивное действие.

Нифедипин относится к мощным индукторам ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к ослаблению его эффективности.

Дилтиазем замедляет выведение нифедипина из организма, поэтому комбинированную терапию следует проводить очень осторожно, при необходимости снижая дозу нифедипина.

Цизаприд повышает концентрацию нифедипина в плазме крови, поэтому следует контролировать АД и при необходимости снизить дозу нифедипина.

Грейпфрутовый сок ингибирует изофермент CYP3А4 и повышает концентрацию нифедипина в плазме, вследствие снижения эффекта “первого прохождения” через печень.

Поскольку вальпроевая кислота вызывает повышение в плазме концентрации нимодипина, по структуре близкого к нифедпину блокатора медленных кальциевых каналов, то не исключается повышение в плазме концентрации нифедипина и усиление его эффективности.

Нифедипин не изменяет антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг (агрегацию тромбоцитов и длительность кровотечения). Ацетилсалициловая кислота, в свою очередь, не влияет на фармакокинетические параметры нифедипина.

Поскольку карбамазепин и фенабарбитал вызывают снижение в плазме концентрации нимодипина, по структуре близкого к нифедипину блокатора медленных кальциевых каналов, то возможно снижение в плазме концентрации нифедипина и уменьшение его эффективности.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, хинин, сульфинпиразон, противосудорожные препараты, салицилаты, НПВС) с последующим возможным повышением их концентрации в плазме.

Поскольку эритромицин, флуоксетин, ритонавир, индинавир, ампренавир, нелфинавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, флуконазол ингибируют изофермент CYP3А4, то не исключается повышение концентрации нифедипина в плазме крови в результате их взаимодействия. Рекомендуется контролировать уровень АД и при необходимости снизить дозу нифедипина.

В случае одновременного применения с дизопирамидом возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Препараты, содержащие литий, при сочетании с нифедипином могут вызвать нейротоксические симптомы (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор и/или шум в ушах).

Аймалин, омепразол, беназеприл, ирбесартан, орлистат, ранитидин, розиглитазон, доксазозин, пантопразол, талинолол, триамтерена гидрохлортиазид не влияют на фармакокинетику нифедипина.

Состав и свойства:

  • Нифедипин 30 мг. Вспомогательные вещества:гипромеллоза – 8.2 мг, магния стеарат – 400 мкг, макрогол – 122.2 мг; осмотический слой – гипромеллоза – 4.1 мг, магния стеарат – 200 мкг, натрия хлорид – 23.9 мг, макрогол – 52.9 мг, краситель железа оксид красный – 800 мкг; пленочная оболочка – целлюлозы ацетат – 32.3 мг, макрогол – 1.7 мг; светозащитной оболочки – опадрай розовый OY-S-24914 – 16 мг (или альтернативно гипролоза – 7.1 мг, титана диоксид – 5 мг, гипромеллоза – 2.3 мг, полиэтиленгликоль – 1.3 мг, краситель железа оксид красный – 300 мг); полировочный слой, надпись – гипромеллоза – 1.5 мг, чернила черные Opacode S-1-8106 (следовые количества).

  • Нифедипин 60 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 16.4 мг, магния стеарат – 800 мкг, макрогол – 244.4 мг; осмотический слой – гипромеллоза – 8.2 мг, магния стеарат – 400 мкг, натрия хлорид – 47.8 мг, макрогол – 105.8 мг, краситель железа оксид красный – 1.6 мг; пленочная оболочка – целлюлозы ацетат – 38 мг, макрогол – 2 мг; светозащитной оболочки – опадрай розовый OY-S-24914 – 29 мг (или альтернативно гипролоза – 12.8 мг, титана диоксид – 9.1 мг, гипромеллоза – 4.1 мг, полиэтиленгликоль – 2.4 мг, краситель железа оксид красный – 600 мг); полировочный слой, надпись – гипромеллоза – 2.5 мг, чернила черные Opacode S-1-8106 (следовые количества).

Форма выпуска:

  • Таблетки.

Фармакологическое действие:

Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы внутрь клеток, преимущественно кардиомиоцитов, гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий, понижая при этом ОПСС и расширяя коронарные артерии, крупные сосуды и интактные сегменты стенок частично стенозированных сосудов. Нифедипин снижает тонус гладкой мускулатуры коронарных артерий, тем самым предотвращает ангиоспазм, усиливает кровоток в постстенотических отделах сосудов и увеличивает доставку кислорода к миокарду. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения ОПСС (постнагрузки), а при длительном приеме способен предотвращать развитие новых атеросклеротических повреждений в коронарных артериях. Нифедипин снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, тем самым, уменьшая повышенное ОПСС и, следовательно, АД.

В начале лечения нифедипином возможно временное рефлекторное повышение ЧСС и, как следствие, сердечного выброса. Однако это повышение не настолько значительно, чтобы компенсировать расширение кровеносных сосудов. Кроме того, нифедипин и при кратковременном, и при длительном применении увеличивает выведение ионов натрия и воды из организма. Гипотензивное действие нифедипина особенно выражено у пациентов с артериальной гипертензией. У пациентов с артериальной гипертензией и наличием, по крайней мере, еще одного фактора риска, снижает частоту сердечно-сосудистых и цереброваскулярных эпизодов в такой же степени, как комбинация диуретиков.

Условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Нифедипин
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Осмо-адалат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Оспамокс

О препарате:

Оспамокс – бета-лактамный антибиотик пенициллинового ряда, обладающий выраженным бактерицидным действием. Действующее вещество препарата – амоксициллин – полусинтетическое лекарственное средство группы аминопенициллинов. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, а также некоторых штаммов анаэробных бактерий.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Препарат применяется для лечения острых и хронических инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами чувствительными к амоксициллину, в том числе: Инфекционные заболевания мочеполовой системы и гинекологические инфекции: простатит, цистит, уретрит, гонорея, септический аборт, андексит, эндометрит, а также острый и хронический пиелонефрит. Препарат также может применяться для терапии бессимптомной бактериурии в период беременности. Инфекционные заболевания органов дыхательной системы и ЛОР-органов: острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких, острый средний отит, синусит, фарингит, ларингит. Инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта: дизентерия, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез.

Кроме того, препарат применятся в комплексной антихеликобактерной терапии. Препарат также применяется для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями кожи и мягких тканей, в том числе вторично инфицированные дерматозы, рожа. Препарат может применяться в качестве профилактического средства при проведении хирургических вмешательств в ротовой полости или верхних дыхательных путях. Кроме того, после определения возбудителя, возможно применение препарата в качестве монотерапии или в комплексе с другими противомикробными препаратами для лечения инфекционного эндокардита и бактериального менингита.

Способ применения:

Препарат принимают перорально, таблетку глотают, запивая водой, в случае необходимости таблетку можно измельчать. Возможен также прием препарата в форме суспензии, которая образуется при растворении таблетки в воде. Оспамокс ДТ принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет при острых бактериальных инфекциях различной локализации обычно назначают по 500-750мг препарата 2 раза в день или по 500мг препарата 3 раза в день. У пациентов с тяжелыми формами инфекционных заболеваний доза препарата может быть увеличена.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых 3г. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет в схеме эрадикации Helicobacter pylori обычно назначают по 1г препарата Оспамокс ДТ 2 раза в сутки. Взрослым с острой неосложненной гонореей обычно назначают 3г препарата Оспамокс ДТ однократно в комбинации с 1г пробенецида.

Взрослым с неосложненными инфекционными заболеваниями органов мочевыводящей системы обычно назначают прием 3г препарата 2 раза с интервалом 12 часов. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет при хронических инфекционных заболеваниях, а также в период рецидивов обычно назначают по 750-1000мг препарата 3 раза в день. Взрослым при проведении хирургических вмешательств для профилактики эндокардита обычно назначают по 3г препарата за 60 минут до начала хирургического вмешательства. В случае необходимости возможно назначения повторного приема препарата в дозе 3г спустя 6 часов. Длительность курса лечения обычно составляет от 5 до 7 дней, однако при наличии стрептококковых инфекций рекомендуется продлить курс приема препарата не менее чем до 10 дней.

Препарат следует принимать в течение 2-3 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата: Пациентам с клиренсом креатинина более 30мл/мин препарат назначают в обычных дозах. Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин обычно назначают по 0,5г амоксициллина 2 раза в день через равные промежутки времени. Пациентам с клиренсом креатинина менее 10мл/мин обычно назначают по 0,5г амоксициллина 1 раз в день. Максимальная суточная доза препарата для пациентов с анурией составляет 2г амоксициллина. Для лечения бактериальных инфекционных заболеваний у детей следует использовать препарат Оспамокс в форме суспензии.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, диареи и нарушения водно-солевого баланса. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие судорог. Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. Кроме того, при передозировке препарата необходимо проводить мероприятия для поддержания водно-солевого баланса.

Побочные эффекты:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в редких случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов при применении препарата Оспамокс:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение стула, сухость во рту, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных ферментов. В единичных случаях отмечалось нарушение вкусовых ощущений и окрашивание языка в темный цвет.
  • Со стороны периферической и центральной нервной системы: головокружение, головная боль, тремор конечностей, гиперкинезия. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с нарушением функции почек, отмечалось развитие судорог.
  • Со стороны почек: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантема, мультиформная эритема и макулопапулезная сыпь. В единичных случаях отмечалось развитие синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза и анафилактоидных реакций, в том числе отека Квинке и анафилактического шока.
  • Кроме того, при применении препарата возможно развитие лекарственной лихорадки. При длительном и/или повторном назначении препарата возможно развитие суперинфекции, грибковых поражений слизистых оболочек, в том числе орального и вагинального кандидоза.

При развитии побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также другим бета-лактамным антибиотикам. Препарат не применяют для терапии пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом. Препарат Оспамокс в форме таблеток диспергируемых не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с дерматитом аллергической этиологии, бронхиальной астмой, вирусными заболеваниями, инфекционным мононуклеозом, острой лимфатической лейкемией и фенилкетонурией. Препарат в форме таблеток диспергируемых не следует назначать пациентам, страдающим заболеваниями которые сопровождаются рвотой и диареей, так как в таких случаях нарушается абсорбция амоксициллина.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении препарата с аллопуринолом у пациентов возможно развитие подкожных аллергических реакций. Амоксициллин при сочетанном применении увеличивает абсорбцию дигоксина, поэтому при назначении препарата Оспамокс ДТ пациентам, получающим терапию дигоксином, следует контролировать уровень последнего в крови и в случае необходимости корректировать дозу дигоксина. Препарат не применяют одновременно с дисульфирамом. Амоксициллин усиливает действие антикоагулянтов. Пробенецид при одновременном применении повышает плазменные концентрации амоксициллина, а также концентрацию амоксициллина в желчи.

Фенилбутазон, оксифенбутазон, индометацин, сульфинперазон и ацетилсалициловая кислота при сочетанном применении с препаратом Оспамокс ДТ способствуют увеличению плазменных концентраций амоксициллина. Противомикробные препараты, обладающие бактериостатическим действием, значительно снижают бактерицидное действие амоксициллина. При получении положительных результатов тестов чувствительности препарат можно применять с другими противомикробными препаратами, обладающими бактерицидным действием. Антациды при сочетанном применении с препаратом Оспамокс ДТ снижают абсорбцию амоксициллина. При одновременном применении препарата с пероральными контрацептивами, возможно снижение эффективности последних.

Состав и свойства:

Состав: амоксицилин.

Форма выпуска:

  • Таблетки диспергируемые, содержащие 500мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
  • Таблетки диспергируемые, содержащие 750мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
  • Таблетки диспергируемые, содержащие 1000мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Фармакологическое действие:

Оспамокс – бета-лактамный антибиотик пенициллинового ряда, обладающий выраженным бактерицидным действием. Действующее вещество препарата – амоксициллин – полусинтетическое лекарственное средство группы аминопенициллинов. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, а также некоторых штаммов анаэробных бактерий. Как и другие незащищённые противомикробные средства пенициллинового ряда, амоксициллин инактивируется под действием пенициллиназы и неэффективен в терапии заболеваний вызванных штаммами микроорганизмов, продуцирующими бета-лактамазы. Механизм действия препарата заключается в его способности нарушать синтез биополимера пептидогликана, который является основным компонентов клеточной мембраны микроорганизмов. Блокирование синтеза пептидогликана происходит за счет влияния молекулы амоксициллина на пенициллинсвязывающие белки, являющиеся ферментами, необходимыми для завершительной стадии синтеза пептидогликана. Таким образом, препарат Оспамокс способствует разрушению структуры клеточной мембраны в процессе размножения бактерий, что в конечном итоге вызывает их гибель. В связи с отсутствием пептидогликана и пенициллинсвязывающих белков в организме млекопитающих препарат не оказывает специфического токсического действия на макроорганизм.

Условия хранения: препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Амоксициллин
  • Производитель:
    Сандоз ГмбХ, Австрия
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J01
    Антибактериальные средства для системного использования
  • J01C
    Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины
  • J01CA
    Пеницилины широкого спектра действия
  • J01CA04
    Амоксициллин
Описание препарата «Оспамокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Осарбон — противомикробное и обеззараживающее средство, применяемое в гинекологической практике.

Показания и дозировка:

Трихомонадный кольпит.

Предварительно освободив суппозиторий от контурной ячейковой упаковки, его вводят, лежа на спине, глубоко во влагалище. Применяют по 1 суппозиторию 1 раз/сут в течение 10 дней.

Передозировка:

При применении препарата Осарбон интравагинально случаев передозировки не отмечалось.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, гепатит, полиневрит.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата

  • Печеночная и/или почечная недостаточность

  • Сахарный диабет

  • Геморрагический диатез

  • Туберкулез

  • Беременность

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Лекарственное взаимодействие препарата до настоящего времени не описано.

Состав и свойства:

Ацетарсол 250 мг, Борная кислота 300 мг, Декстроза 300 мг.

Форма выпуска:

Суппозитории вагинальные 1 супп. ацетарсол 250 мг борная кислота 300 мг

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Ацетарсол
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций

Код ATX

  • P
    Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • P01
    Антипротозойные препараты
  • P01C
    Препараты для лечения лейшманиоза и трипаносомоза
  • P01CD
    Мышьяк-содержащие соединения
  • P01CD02
    Ацетарсол
Описание препарата «Осарбон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оказывает антипротозойное (направленное на уничтожение простейших /одноклеточных/ организмов) действие в отношении трихомонад (вида простейших /одноклеточных/ организмов, паразитирующих в органах мочеполовой системы человека; передаются, как правило, половым путем), дизентерийной амебы (вида амеб – простейших /одноклеточных/ организмов – вызывающего инфекционное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением толстой кишки с образованием язв). Эффективен при спирохетозах (заболеваниях человека, вызываемых микроорганизмами спиральной формы).

Показания к применению:

Трихомонадный кольпит (воспаление влагалища, вызванное одноклеточными паразитами /трихомонадами/), амебная дизентерия, сифилис (вторичный, третичный и поздний).

Способ применения:

При трихомонадных кольпитах вводят во влагалище смесь осарсола и борной кислоты по 0,25 г раз в 2-3 дня в течение 2-3 нед. При амебной дизентерии внутрь взрослым по 0,25 г 3 раза в день перед едой в течение 3 дней. После 4-дневного перерыва проводят повторный цикл. При сифилисе внутрь по 0,25 г 1-4 раза в день по схеме циклами по 5 дней с перерывами по 3 дня. Всего 8 циклов. На курс лечения взрослому назначают 30-40 г осарсола. Высшие дозы внутрь для взрослых: разовая – 0,25 г, суточная – 1 г. Детям дозы устанавливают в соответствии с возрастом по схеме.

Побочные действия:

Невриты (воспаление нерва), дерматиты (воспаление кожи), раздражение почек, повышение температуры, рвота, понос, желтуха.

Противопоказания:

Белок в моче, заболевания печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, туберкулез, беременность, диабет.

Форма выпуска:

Порошок, таблетки по 0,25 г в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.Синонимы:Ацетарсол, Ацетарсон, Ацетфенарсин, Амарсан, Арсафен, Девеган, Динарсон, Карофен, Кубарсол, Лимарсол, Нилацид, Орарсан, Орварсан, Паллицид, Спироцид, Стоварсол, Вагивал.Внимание!Перед применением препарата Осарсол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций
Описание препарата «Осарсол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Противовоспалительное средство. Оказывает антипротозойное действие в отношении трихомонад (действие, направленное на уничтожение простейших /одноклеточных/ организмов возбудителей трихомоноза).

Показания к применению:

Трихомонадный кольпит (воспаление влагалища, вызванное трихомонадами).

Способ применения:

Местно во влагалище в виде вагинальных суппозиториев по 1 суппозиторию в день в течение 10 дней.

Форма выпуска:

Вагинальные суппозитории в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Список А. В прохладном, защищенном от света месте.

Состав:

Осарсола -0,3 г, кислоты борной – 0,3 г, глюкозы – 0,3 г, стрептоцида белого – 0,3 г, жировой основы – 2,9 г.Внимание!Перед применением препарата Осарцид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций
Описание препарата «Осарцид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Оспамокс ДТ

О препарате:

Оспамокс – бета-лактамный антибиотик пенициллинового ряда, обладающий выраженным бактерицидным действием. Действующее вещество препарата – амоксициллин – полусинтетическое лекарственное средство группы аминопенициллинов. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, а также некоторых штаммов анаэробных бактерий.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Препарат применяется для лечения острых и хронических инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами чувствительными к амоксициллину, в том числе: Инфекционные заболевания мочеполовой системы и гинекологические инфекции: простатит, цистит, уретрит, гонорея, септический аборт, андексит, эндометрит, а также острый и хронический пиелонефрит. Препарат также может применяться для терапии бессимптомной бактериурии в период беременности. Инфекционные заболевания органов дыхательной системы и ЛОР-органов: острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, абсцесс легких, острый средний отит, синусит, фарингит, ларингит. Инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта: дизентерия, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез.

Кроме того, препарат применятся в комплексной антихеликобактерной терапии. Препарат также применяется для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями кожи и мягких тканей, в том числе вторично инфицированные дерматозы, рожа. Препарат может применяться в качестве профилактического средства при проведении хирургических вмешательств в ротовой полости или верхних дыхательных путях. Кроме того, после определения возбудителя, возможно применение препарата в качестве монотерапии или в комплексе с другими противомикробными препаратами для лечения инфекционного эндокардита и бактериального менингита.

Способ применения:

Препарат принимают перорально, таблетку глотают, запивая водой, в случае необходимости таблетку можно измельчать. Возможен также прием препарата в форме суспензии, которая образуется при растворении таблетки в воде. Оспамокс ДТ принимают независимо от приема пищи, рекомендуется принимать препарат через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет при острых бактериальных инфекциях различной локализации обычно назначают по 500-750мг препарата 2 раза в день или по 500мг препарата 3 раза в день. У пациентов с тяжелыми формами инфекционных заболеваний доза препарата может быть увеличена.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых 3г. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет в схеме эрадикации Helicobacter pylori обычно назначают по 1г препарата Оспамокс ДТ 2 раза в сутки. Взрослым с острой неосложненной гонореей обычно назначают 3г препарата Оспамокс ДТ однократно в комбинации с 1г пробенецида.

Взрослым с неосложненными инфекционными заболеваниями органов мочевыводящей системы обычно назначают прием 3г препарата 2 раза с интервалом 12 часов. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет при хронических инфекционных заболеваниях, а также в период рецидивов обычно назначают по 750-1000мг препарата 3 раза в день. Взрослым при проведении хирургических вмешательств для профилактики эндокардита обычно назначают по 3г препарата за 60 минут до начала хирургического вмешательства. В случае необходимости возможно назначения повторного приема препарата в дозе 3г спустя 6 часов. Длительность курса лечения обычно составляет от 5 до 7 дней, однако при наличии стрептококковых инфекций рекомендуется продлить курс приема препарата не менее чем до 10 дней.

Препарат следует принимать в течение 2-3 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата: Пациентам с клиренсом креатинина более 30мл/мин препарат назначают в обычных дозах. Пациентам с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин обычно назначают по 0,5г амоксициллина 2 раза в день через равные промежутки времени. Пациентам с клиренсом креатинина менее 10мл/мин обычно назначают по 0,5г амоксициллина 1 раз в день. Максимальная суточная доза препарата для пациентов с анурией составляет 2г амоксициллина. Для лечения бактериальных инфекционных заболеваний у детей следует использовать препарат Оспамокс в форме суспензии.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, диареи и нарушения водно-солевого баланса. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие судорог. Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и солевых слабительных. Кроме того, при передозировке препарата необходимо проводить мероприятия для поддержания водно-солевого баланса.

Побочные эффекты:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако в редких случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов при применении препарата Оспамокс:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение стула, сухость во рту, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных ферментов. В единичных случаях отмечалось нарушение вкусовых ощущений и окрашивание языка в темный цвет.
  • Со стороны периферической и центральной нервной системы: головокружение, головная боль, тремор конечностей, гиперкинезия. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с нарушением функции почек, отмечалось развитие судорог.
  • Со стороны почек: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантема, мультиформная эритема и макулопапулезная сыпь. В единичных случаях отмечалось развитие синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза и анафилактоидных реакций, в том числе отека Квинке и анафилактического шока.
  • Кроме того, при применении препарата возможно развитие лекарственной лихорадки. При длительном и/или повторном назначении препарата возможно развитие суперинфекции, грибковых поражений слизистых оболочек, в том числе орального и вагинального кандидоза.

При развитии побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также другим бета-лактамным антибиотикам. Препарат не применяют для терапии пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом. Препарат Оспамокс в форме таблеток диспергируемых не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с дерматитом аллергической этиологии, бронхиальной астмой, вирусными заболеваниями, инфекционным мононуклеозом, острой лимфатической лейкемией и фенилкетонурией. Препарат в форме таблеток диспергируемых не следует назначать пациентам, страдающим заболеваниями которые сопровождаются рвотой и диареей, так как в таких случаях нарушается абсорбция амоксициллина.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении препарата с аллопуринолом у пациентов возможно развитие подкожных аллергических реакций. Амоксициллин при сочетанном применении увеличивает абсорбцию дигоксина, поэтому при назначении препарата Оспамокс ДТ пациентам, получающим терапию дигоксином, следует контролировать уровень последнего в крови и в случае необходимости корректировать дозу дигоксина. Препарат не применяют одновременно с дисульфирамом. Амоксициллин усиливает действие антикоагулянтов. Пробенецид при одновременном применении повышает плазменные концентрации амоксициллина, а также концентрацию амоксициллина в желчи.

Фенилбутазон, оксифенбутазон, индометацин, сульфинперазон и ацетилсалициловая кислота при сочетанном применении с препаратом Оспамокс ДТ способствуют увеличению плазменных концентраций амоксициллина. Противомикробные препараты, обладающие бактериостатическим действием, значительно снижают бактерицидное действие амоксициллина. При получении положительных результатов тестов чувствительности препарат можно применять с другими противомикробными препаратами, обладающими бактерицидным действием. Антациды при сочетанном применении с препаратом Оспамокс ДТ снижают абсорбцию амоксициллина. При одновременном применении препарата с пероральными контрацептивами, возможно снижение эффективности последних.

Состав и свойства:

Состав: амоксицилин.

Форма выпуска:

  • Таблетки диспергируемые, содержащие 500мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
  • Таблетки диспергируемые, содержащие 750мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
  • Таблетки диспергируемые, содержащие 1000мг активного вещества, по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.

Фармакологическое действие:

Оспамокс – бета-лактамный антибиотик пенициллинового ряда, обладающий выраженным бактерицидным действием. Действующее вещество препарата – амоксициллин – полусинтетическое лекарственное средство группы аминопенициллинов. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, а также некоторых штаммов анаэробных бактерий. Как и другие незащищённые противомикробные средства пенициллинового ряда, амоксициллин инактивируется под действием пенициллиназы и неэффективен в терапии заболеваний вызванных штаммами микроорганизмов, продуцирующими бета-лактамазы. Механизм действия препарата заключается в его способности нарушать синтез биополимера пептидогликана, который является основным компонентов клеточной мембраны микроорганизмов. Блокирование синтеза пептидогликана происходит за счет влияния молекулы амоксициллина на пенициллинсвязывающие белки, являющиеся ферментами, необходимыми для завершительной стадии синтеза пептидогликана. Таким образом, препарат Оспамокс способствует разрушению структуры клеточной мембраны в процессе размножения бактерий, что в конечном итоге вызывает их гибель. В связи с отсутствием пептидогликана и пенициллинсвязывающих белков в организме млекопитающих препарат не оказывает специфического токсического действия на макроорганизм.

Условия хранения: препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Амоксициллин
  • Производитель:
    Сандоз ГмбХ, Австрия
  • Фарм. группа:
    Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины

Код ATX

  • J
    Противомикробные препараты для системного использования
  • J01
    Антибактериальные средства для системного использования
  • J01C
    Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины
  • J01CA
    Пеницилины широкого спектра действия
  • J01CA04
    Амоксициллин
Описание препарата «Оспамокс дт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.