Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Торговое название

Нимегезик

О препарате:

Нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее обезболивающий, противовоспалительный и слабый жаропонижающий эффекты. Применяется для облегчения болевого синдрома при различных патологиях.

Показания и дозировка:

Нимегезик показан:

при остром болевом синдроме;
в качестве средства симптоматической терапии остеоартрита с болевым синдромом;
может использоваться при первичной дисменорее.

Нимегезик следует получать в минимально эффективной дозе и на протяжении кратчайшего периода с целью предотвращения развития или уменьшения выраженности побочных эффектов. Применять данный препарат следует после тщательного оценивания соотношения риск/польза.

Принимать Нимегезик следует после еды внутрь, запивать достаточным объемом жидкости. Нимегезик применяется 2 раза/сутки по 100 мг (утром, вечером). Максимальная длительность применения Нимегезика составляет 15 дней.

Если состояние пациента не улучшается, необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом Нимегезик включают сонливость, боли в животе, тошноту, летаргию, рвоту. Также могут развиваться артериальная гипертензия, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания, кома.

При передозировке Нимегезиком показано проведение симптоматической терапии. В течение первых четырех часов пациенту требуется выполнить промывание желудка, применить энтеросорбенты. Необходимым является тщательный контроль показателей функции печени и почек.

Побочные эффекты:

При использовании Нимегезика могут развиваться следующие побочные явления:

повышенное потоотделение,
зуд, эритема, высыпания, дерматит, мультиформная эритема, ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, тошнота, запор, синдром Стивенса-Джонсона,
гастрит, метеоризм, боли в животе, диарея, пептическая язва желудка/двенадцатиперстной кишки, мелена, перфорация язвы, повышение активности печеночных трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение, холестаз,
сонливость,
острый гепатит с летальным исходом,
головные боли,
синдром Рейе,
головокружение,
ощущение тревоги,
кошмарные сновидения,
нервозность,
отеки,
гематурия, ишурия, почечная недостаточность, олигурия, дизурия, интерстициальный нефрит,
анемия, панцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения,
анафилаксия, реакции повышенной чувствительности, приливы,
бронхиальная астма,
тахикардия, артериальная гипертензия,
бронхоспазм,
кровотечение.

Также на фоне использования Нимегезика могут развиваться нарушения четкости зрения, гиперкалиемия, гипотермия, астения.

Противопоказания:

Нимегезик противопоказан:

в фазе обострения язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки,
при наркотической зависимости, алкоголизме;
при печеночной недостаточности,
наличии в анамнезе гепатотоксических реакций вследствие применения препарата,
при тяжелых нарушениях функции почек,
гиперчувствительности к его компонентам или другим НПВС,
тяжелой сердечной недостаточности,
тяжелых нарушениях свертываемости крови.
во время беременности (III триместр),
в период грудного вскармливания,
детям младше 12 лет.
при гипертермии,
подозрении острой хирургической патологии,
гриппоподобных состояниях.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

В случае сочетанного использования препарата Нимегезик с варфарином либо аналогичными антикоагулянтами, а также с ацетилсалициловой кислотой существует повышенная угроза развития кровотечения.

Возможно увеличение нефротоксичности циклоспоринов в случае одновременного использования с препаратом Нимегезик.

Во время применения лекарственного средства Нимегезик следует избегать одновременного использования анальгетиков, гепатотоксических препаратов, других НПВС.

При применении Нимегезика необходимо воздерживаться от употребления алкогольсодержащих напитков.

Состав и свойства:

Нимесулид.

Форма выпуска:

Таблетки, 100 мг; № 10, № 100.

Механизм действия:

Активное вещество Нимегезика – нимесулид – обладает анальгезирующим (обезболивающим), жаропонижающим и противовоспалительным действием. Нимесулид избирательно ингибирует энзим ЦОГ-2 и угнетает процесс образования простагландинов в очаге воспаления.

Нимесулид угнетает высвобождение энзима миелопероксидазы, подавляет синтез свободных радикалов кислорода, при этом не оказывая воздействия на процессы хемотаксиса и фагоцитоза. Также нимесулид угнетает синтез фактора некроза опухоли и прочих медиаторов воспаления.

Условия хранения:

Хранить Нимегезик при температуре ниже +25°С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Нимесулид
Производитель:

Лаборатория Элембик
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX17

Нимесулид

Описание препарата «Нимегезик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Нимегезик суспензия

О препарате:

Нимегезик суспензия – нестероидный противовоспалительный препарат, селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Показания и дозировка:

Острая боль.
Симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом.
Первичная дисменорея.

Суспензия: принимают внутрь, после еды. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 мерному колпачку (10 мл — 100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером. Максимальная продолжительность лечения 15 дней. Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования в коррекции не нуждается.

Передозировка:

Симптомы. При передозировке наблюдается летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникать желудочно-кишечное кровотечения, АГ, ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию. Больным на протяжении первых 4 ч необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

При применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, преимущественно на протяжении 1-й недели от начала лечения.

Со стороны кожи: чаще всего возникают сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритема, дерматит; в единичных случаях — ангионевротический отек, отек лица, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны ЖКТ: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в единичных случаях — стоматит, мелена, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация язвы или желудочно-кишечное кровотечение.
Со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз, иногда — случаи острого гепатита, с летальным исходом.
Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, головокружение, энцефалопатия (синдром Рейе).
Психические нарушения: ощущение тревоги, нервозность, кошмарные сновидения.
Со стороны почек: отеки, дизурия, гематурия, ишурия, единичные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности.
Со стороны системы крови: анемия, эозинофилия, единичные случаи панцитопении, пурпуры и тромбоцитопении.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия.
Со стороны органов дыхания: диспноэ, в единичных случаях — БА, бронхоспазм, особенно у больных с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ, редко — кровотечение, приливы, колебания АД.
Также во время приема препарата возможны нарушения четкости зрения, астения, гипотермия, гиперкалиемия.

Противопоказания:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
выраженные нарушения функции печени (печеночная недостаточность) и гепатотоксические реакции на препарат в анамнезе, одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами;
тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин), тяжелые нарушения свертывания крови;
тяжелая сердечная недостаточность;
повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим НПВП в анамнезе;
период беременности (III триместр) и кормления грудью;
возраст до 12 лет;
Алкоголизм,
наркотическая зависимость.
Гипертермия,
гриппоподобные состояния,
подозрение на острую хирургическую патологию.

В случае роста уровня печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета) препарат необходимо отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать нимесулид.

С осторожностью назначают препарат пациентам с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.

Как и другие НПВП, которые подавляют синтез простагландинов, нимесулид может служить причиной преждевременного закрытия боталового протока, легочной гипертензии, олигурии, маловодия.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.

С осторожностью одновременно примененяют нимесулид и фуросемид при лечении больных с нарушением функции почек и сердца.

НПВП снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и увеличению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

При одновременном применении нимесулида с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами клинического взаимодействия не отмечалось.

Нимесулид угнетает действие фермента CYP 2C9. Поэтому концентрация в плазме крови препаратов, которые подвергаются влиянию этого фермента, может быть повышена при одновременном применении их с нимесулидом.

Необходимо соблюдать осторожность, если препарат принимается менее чем через 1 сут после или за 1 сут до применения метотрексата, поскольку повышается концентрация метотрексата в плазме крови и его токсичность. Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.

Состав и свойства:

Нимесулид.

Форма выпуска:

Суспензия д/перорал. применения 10 мг/мл фл. 60 мл, № 1.

Фармакологические свойства:

Нимесулид — активное вещество, которое обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим свойствами. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления.Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также подавляет образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Нимесулид
Производитель:

Лаборатория Элембик
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX17

Нимесулид

Описание препарата «Нимегезик суспензия» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Нимесин Плюс – нестероидный противовоспалительный препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Нимесин Плюс:

Болевой синдром разной этиологии, в том числе при онкологических и гинекологических заболеваниях, в послеоперационном периоде, при остеоартритах, ревматоидном артрите; остеоартрозы; бурситах, тендинитах, травмах, зубной боли; понос при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ использования и дозы. Препарат следует принимать после еды.

У взрослых препарат применяют по 1 – 2 таблетки дважды в сутки.

Детям препарат назначают после 6-летнего возраста. Рекомендованная доза детям составляет:

с 6 до 12 лет – ½ таблетки 1 – 2 раза в сутки;

с 12 до 14 лет – 1 таблетка 2 раза в сутки.

У больных пожилого возраста дозировки и суточная доза Нимесина Плюс не меняются.

Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Передозировка

В случае передозировки препарата Нимесин Плюс возможно развитие печеночного некроза и печеночной комы.

Клинические и биохимические признаки поражения печени обнаруживаются через 12 – 24 час. К ним принадлежат: повышение активности печеночных трансаминаз, дегидрогеназы, увеличение концентрации билирубина и снижение уровня протромбина.

Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, бледность кожного покрова. Лечение: промывание желудка, N-ацетилцистеин (не позднее 36 час от времени использования большой дозы препарата, лучше в первые 10 час) внутривенно или метионин внутри.

Симптоматическое лечение.

Побочные эффекты препарат Нимесин Плюс:

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко – головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): очень редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: редко – тошнота, изжога, боль в животе, мелена.

Со стороны мочеполовой системы: редко – олигурия, почечная колика, асептическая пирия, интерстициальный гломерулонефрит.

Аллергические реакции: экзантема, эритема, крапивница.

Противопоказания

Противопоказания препарата Нимесин Плюс:

Повышенная чувствительность (в том числе к остальным нестероидным противовоспалительным средствам), острая кровотечение в желудочно-кишечном тракте, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострение, выраженные нарушения функции печени, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/минут), беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет, алкоголизм.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, склонности к кровотечениям, расстройствах верхнего отделение желудочно-кишечного тракта, нарушениях функции почек (рекомендуется снижение доз), на фоне лечения антикоагулянтами и антиагрегантами. При появлении нарушение зрения следует немедленно прекратить прием препарата.

Препарат может снижать психические и/или физические реакции, которые необходимые при выполнении потенциально небезопасных заданий, таких как управление транспортными средствами или работа, связана с концентрацией внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Нимесин Плюс может повышать эффективность и токсичность многих лекарственных средств, вследствие вытесненные их из мест связывания с белками плазмы и повышение свободной фракции в крови (при одновременном назначении гидантоина и сульфаниламидов необходимый регулярный лекарственный контроль.

Усиливает действие лекарственных средств, которые уменьшают сворачиваемость крови; повышает уровень лития в плазме.

Холестерамин: снижает абсорбцию препарата.

Активированный уголь: при совместном применении снижает абсорбцию препарата.

Метоклопрамид: повышает абсорбцию препарата.

Алкоголь: совместное использование с препаратом потенцирует его гепатотоксичность.

Зидовудин: эффект от использования зидовудина может быть сниженным.

Не помечено клинически значимых взаимодействий препарата плюс с фуросемидом, варфарином, дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, циметидином, антацидами.

Состав и свойства

1 таблетка Нимесина плюс содержит 500 мг парацетамола и 100 мг нимесулида;

другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, метилпарабен, пропилпарабен, повидон (PVPK-30), магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмалгликолят.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Нимесин Плюс – комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами компонентов, которые входят в его состав.

Для парацетамола характерны выраженная анальгезирующее и жаропонижающая активность. Механизм действия связанный с ингибированием циклооксигеназы, торможением синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат, селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Имеет противовоспалительное (благодаря подавлению синтеза лейкотриенов, высвобождение гистамина гладкими клетками и базофилами), анальгезирующее (благодаря подавлению фактора некроза опухоли (TNF-a), чем способствует продуцированию брадикинина и цитокинынив) и жаропонижающей активностью. Является относительно слабым ингибитором синтеза простагландинов. Подавляет образования свободных кислородных радикалов без влияния на гемостаз и фагоцитоз. Ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика. Всасывание. Компоненты препарата Нимесин Плюс быстро и практически полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте после внутреннего использования. Пища может незначительно снижать скорость, но не степень всасывание. Пик концентрации в плазме парацетамола наблюдается через 30 – 60 минут после использования. Максимальная концентрация нимесулида в плазме крови обнаруживается через 1,5 – 2 часа после использования.

Распределение. Связывание нимесулида с белками плазмы крови приблизительно 99%, парацетамола – 20 -50%. При терапевтических концентрациях нимесулид занимает приблизительно 1% зон связывания, что не препятствует связыванию с другими препаратами. Это свидетельствует про то, что нимесулид имеет минимальную взаимодействие с другими препаратами при совместном применении.

Концентрация нимесулида в синовиальной жидкости составляет приблизительно 43% от концентрации в плазме, а концентрация в тканях женской половой сферы составляет около 50%.

Метаболизм. Парацетамол метаболизируется путём конъюгации с глюкуроновой кислотой (приблизительно 60%), серной кислотой (приблизительно 35%) или цистеином (приблизительно 3%). Также обнаруживается незначительное количество гидроксилированных и деацетилированных метаболитов.

Нимесулид метаболизируется в печени. Основной метаболит – гидроксинимесулид (25%) является фармакологически активным.

Выведение. Период полувыведения парацетамола из плазмы составляет 1 – 4 час. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизменном виде.

Приблизительно 20% нимесулида выводится с мочой, 80% – с фекалиями. В неизменном виде с мочой выводится от 1% до 3% нимесулида. Период полувыведения нимесулида составляет от 1, 96 до 4, 73 час.

Условия хранения:

Хранить Нимесин Плюс следует в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. при температуре 15 – 25°С.

Срок годности – 4 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Парацетамол
Производитель:

Органосин Лайфсаенс ООО

Описание препарата «Нимесин Плюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Нимесулид

О препарате:

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, артрозы и остеоартрозы, артралгии и миалгии, бурситы и энтезопатии, лихорадка и боли различного генеза, в т.ч. альгодисменорея. Доказано, что анальгетический эффект Нимесулида (особенно в гранулированной форме) развивается очень быстро, в течение 20 минут, поэтому его можно принимать при острой приступообразной боли.

Способ применения:

Внутрь по 100 мг препарата (1 таб. или соответствующее количество суспензии) дважды в сутки, с целью нивелирования возможных осложнений, желательно после еды. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза Нимесулида – 400 мг. Длительность лечения подбирается индивидуально. Длительный прием препарата осуществляют под обязательным систематическим контролем функции почек и печени пациента. Гель. Приблизительно 3 см геля (1%) нанести наружно на пораженный участок и легко втереть, применять не более четырех раз в сутки. Не использовать под повязку.

Передозировка:

При передозировке могут отмечаться тошнота и рвота, боль в эпигастрии и желудочно-кишечное кровотечение, сонливость и летаргия, артериальная гипертензия и острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и анафилактические реакции вплоть до шока и комы. Специфического антидота нет. При передозировке Нимесулида пострадавшим назначают исключительно симптоматическое лечение: промывание желудка и прием активированного угля или других адсорбентов в течении первых четырех часов. Гемодиализ не проводится, поскольку он не эффективен.

Побочные эффекты:

Нимесулид хорошо переносится пациентами, однако в очень редких случаях возможны побочные реакции: сонливость, головокружение и головная боль, тошнота и рвота, гастралгия и изжога, изъязвление слизистых и мелена, олигурия и гематурия, экзантема и крапивница, анафилактический шок. Возможно изменение картины крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения. При наружном применении возможны эритема, местное раздражение, сыпь, зуд, и изменение цвета кожи, шелушение кожи в месте применения геля. Появление любых побочных реакций – повод для прекращения приема препарата и последующей консультации врача.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания: беременность, детский возраст (до 12 лет), наличие язвенных патологий и кровотечения, диагностируемые в ЖКТ, «аспириновая» астма, печеночная и почечная недостаточность. Относительные противопоказания: язвенные изменения ЖКТ, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, период лактации, гиперчувствительность к другим противовоспалительным нестероидам в анамнезе. При аллергических реакциях на другие НПВП Нимесулид назначается с осторожностью, хотя уже была доказана возможность его безопасного применения в этих случаях.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Вытесняя некоторые лекарственные средства из мест, где осуществляется их связывание с белками плазмы, Нимесулид может существенно повышать как их эффективность, так и токсичность этих лекарств. Одновременное назначение Нимесулид и других препаратов существенно усиливает действие циклоспорина, метотрексата, дигоксина, фенитоина и препаратов лития, диуретиков, противодиабетических и гипотензивных средств, а также других НПВП. Не отмечено клинически значимого влияния на нимесулид и фуросемид, варфарин, глибенкламид, теофиллин, циметидин, антациды.

Состав и свойства:

Состав таблеток: активное вещество – нимесулид 0,1 г. Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кальция гидрофосфат дигидрат, аэросил, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, магния стеарат, натрия лаурилсульфат. Состав геля: в 1 г содержится – 0,01 г нимесулида. Вспомогательные вещества: карбомер, макрогол 400,спирт этиловый, пропиленгликоль, димексид.

Форма выпуска: гранулы для изготовления суспензии 100 мг (9,30 пакетов в упаковке), суспензия для приема внутрь (60 мл), таблетки по 100 мг (10, 20, 30 штук в упаковке), гель 0,1% (30 г в тубе).

Фармакологическое действие:

Нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат; относится к классу сульфонанилидов. Селективно ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), которая способствует синтезу простагландинов (ПГ), являющихся непосредственными медиаторами (факторами) воспаления, боли и отека. Препарат оказывает ингибирующее действие как непосредственно на простогландины Е2 (и в очагах воспаления, и на пути проведения импульсов от спинного мозга), так и на их предшественников – короткоживущих простогландинов Н2, именно поэтому Нимесулид оказывает ярко выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Активирует глюкокортикоидные рецепторы, что приводит к усилению противовоспалительной активности препарата. Препарат очень незначительно действует на циклооксигеназу-1 и механизм образования ПГ Е2 из арахидоновой кислоты, что уменьшает побочные эффекты Нимесулида по сравнению с другими нестероидами. Подавляет синтез урокиназы, интерлейкина-6 металлопротеаз (коллагеназы, эластазы) и поэтому предотвращает разрушение и распад хрящевой ткани. Препарат влияет на агрегацию тромбоцитов, подавляя ее посредством ингибирования синтеза тромбоксана А2, эндопероксидов и фактора агрегации. Нимесулид резко уменьшает высвобождение гистамина и цитокинов, на последние влияет путем ингибирования высвобождения фактора некроза опухоли-б. Не влияет на активность фагоцитоза и гемостаз. Обнаруживает антиоксидантные свойства, За счет снижения активности миелопероксидазы, уменьшает образование токсических свободнорадикальных продуктов распада кислорода, что приводит к торможению перекисного окисления липидов.

Условия хранения: при комнатной температуре, защищая от попадания света.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Нимесулид
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX17

Нимесулид

Описание препарата «Нимесулид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Нилгар

О препарате:

Препарат снижает инсулинорезистентность в периферических тканях и печени, вследствие чего происходит увеличение утилизации глюкозы и снижение выброса глюкозы из печени. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, пиоглитазон не стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.

Показания и дозировка:

Инсулиннозависимый сахарный диабет (II типа) в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины, метформином и инсулином в случае неэффективности диетотерапии, физических нагрузок и проведения монотерапии одним из указанных препаратов.

Дозу устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки натощак. Начальная доза препарата обычно составляет 15–30 мг/сут. При недостаточной эффективности лечения дозу повышают до 45 мг/сут в один прием. При неэффективности монотерапии переходят на комбинированную терапию. При проведении комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины, метформином или инсулином применяют в дозе 30 мг/сут (максимальная суточная доза препарата в составе комбинированной терапии).У пациентов с гипергликемией на фоне применения метформина в максимальных дозах сначала необходимо ввести в схему лечения Нилгар и лишь после этого заменить метформин другим препаратом.При лечении Нилгаром больные сахарным диабетом II типа должны придерживаться соответствующей диеты.

Передозировка:

Клинические данные о передозировке препарата ограничены. Каких-либо специфических симптомов передозировки не отмечали. В случае передозировки рекомендуется проведение симптоматической терапии с учетом клинического состояния пациента.

Побочные эффекты:

Обычно незначительно выражены и не требуют отмены препарата.

Со стороны обмена веществ: возможно развитие гипогликемии (от незначительной до выраженной).
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, в единичных случаях — диспепсия, диарея.
Со стороны кроветворения: редко — анемия, снижение уровня гемоглобина и показателя гематокрита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие сердечной недостаточности, отеков.
Аллергические реакции: в единичных случаях — ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница, обратимая алопеция, лихорадка.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), диабетический кетоацидоз, период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Кетоконазол ингибирует приблизительно на 80–85% метаболизм пиоглитазона микросомальными ферментами печени in vitro. При одновременном применении пиоглитазона с варфарином на протяжении 7 сут изменений фармакокинетики не отмечено. При применении Нилгара в дозе 45 мг/сут одновременно с дигоксином в дозе 0,25 мг/сут на протяжении 7 сут изменений фармакокинетики дигоксина не отмечали.Применение Нилгара в дозе 45 мг/сут совместно с гликлазидом (в дозе 5 мг/сут) на протяжении 7 сут не вызвало изменений фармакокинетики метформина в равновесном состоянии.При одновременном применении пиоглитазона и пероральных контрацептивов возможно снижение контрацептивного эффекта последних.

Состав и свойства:

Состав:

Пиоглитазон 15(30) мг. Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, повидон, натрия крахмал гликолят, кросповидон, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Форма выпуска:

табл. 15 мг, № 30, № 100
табл. 30 мг, № 30, № 100

Фармакологическое действие:

Нилгар — производное тиазалидиндиона, гипогликемизирующий препарат для перорального применения. Является эффективным и высокоселективным агонистом γ-рецепторов, которые активируются пролифератором пероксисом (γ-PPAR). γ-PPAR рецепторы содержатся в жировой, мышечной тканях и печени. Активация ядерных рецепторов γ-PPAR модулирует транскрипцию некоторых генов, чувствительных к инсулину и участвующих в контроле уровня глюкозы и метаболизме липидов. Препарат снижает инсулинорезистентность в периферических тканях и печени, вследствие чего происходит увеличение утилизации глюкозы и снижение выброса глюкозы из печени. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, пиоглитазон не стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.При инсулиннезависимом сахарном диабете (II тип) уменьшение инсулинорезистентности под влиянием препарата приводит к снижению концентрации глюкозы и уровня инсулина и гликозилированного гемоглобина (HbAIc) в плазме крови.

После приема внутрь натощак пиоглитазон определяют в плазме крови через 30 мин. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2 ч.Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации в крови до 3–4 ч, но не изменяет степень всасывания.Распределение. Объем распределения после однократного приема пиоглитазона составляет около 0,63±0,41 л/кг. Пиоглитазон в значительной степени связывается с белками плазмы крови (>99%), преимущественно с альбумином и в меньшей степени — с другими белками плазмы крови. Метаболиты пиоглитазона также в значительной степени связываются с альбумином плазмы крови.Метаболизм. Пиоглитазон интенсивно метаболизируется в печени путем реакций гидроксилирования и окисления с образованием метаболитов.

Метаболиты также частично превращаются в конъюгаты глюкуроновой или серной кислот. После многократного приема препарата, помимо пиоглитазона, в сыворотке крови определяют метаболиты М-III (кетопроизводные пиоглитазона) и М-IV (гидроксипроизводные пиоглитазона).Метаболизм пиоглитазона в печени осуществляется с участием основных изоферментов цитохрома P450 (CYP 2C8 и CYP 3A4).Выведение. Период полувыведения неизмененного пиоглитазона составляет 3–7 ч, суммарно пиоглитазона и его активных метаболитов — 16–24 ч. Клиренс пиоглитазона составляет 5–7 л/ч. После приема внутрь 15–30% принятой дозы экскретируется с мочой. Считают, что большая часть препарата экскретируется с желчью как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов, и выводится из организма с калом.Достаточно высокие концентрации пиоглитазона и его активных метаболитов в сыворотке крови сохраняются через 24 ч после однократного приема суточной дозы.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Пиоглитазон
Производитель:

Мега Лайфсайенсиз Паблик Компани Лимитед

Описание препарата «Нилгар» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Оказывает антиандрогенное (противоположное действию мужских половых гормонов) действие, обусловленное блокадой рецепторов андрогенов (мужских половых гормонов). Является нестероидным соединением, не влияет на рецепторы других стероидов, не проявляет других гормональных или антигормональных свойств. При сочетании с хирургической или медикаментозной кастрацией (подавлением лекарственными средствами гормональной функции половых желез) отмечается выраженный периферический антиандрогенный эффект, проявляющийся подавлением действия повышенных концентраций тестостерона (гормона).

Показания к применению:

Метастазирующий рак (сопровождающийся появлением новых опухолей в других органах и тканях вследствие переноса раковых клеток с кровью или лимфой из первичной опухоли) предстательной железы при наличии или отсутствии местного процесса, в комбинации с хирургической или фармакологической кастрацией.

Способ применения:

Лечение нилутамидом следует начинать непосредственно после хирургической или фармакологической кастрации. Для лечения доза составляет 300 мг/день на протяжении 4 недель. Поддерживающая терапия – 150 мг/день. Лечение следует прекратить при наличии симптомов поражения интерстиция (соединительной ткани) легких, необъяснимых абдоминальных болях (болях в области живота), признаках желтухи и увеличении уровня трансаминаз (ферментов) сыворотки крови в 3 раза по сравнению с нормой; при снижении уровня гемоглобина.

Побочные действия:

Нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия); интерстициальный легочный синдром (поражение соединительной ткани легких); антабусэффект (непереносимость алкоголя), умеренное снижение гемоглобина; рвота.

Противопоказания:

Выраженное нарушение функции печени, выраженная анемия (снижение содержания гемоглобина в крови). Во время применения препарата необходимо воздерживаться от употребления алкоголя и вождения транспорта.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,05 г и 0,1 г в упаковках по 20, 40 или 60 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Синонимы:Анандрон.Внимание!Перед применением препарата Нилутамид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Антиандрогены

Описание препарата «Нилутамид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

НИМБЕКС (NIMBEX) cisatracurium besilate Представительство:ГлаксоСмитКляйн Владелец регистрационного удостоверения:GlaxoSmithKline, S.p.A. код ATX: M03AC11

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета, свободный от видимых механических включений.

1 мл 1 амп. цисатракурий безилат* 2 мг 5 мг

Вспомогательные вещества: р-р бензолсульфоновой кислоты 32%, вода д/и.

2.5 мл – ампулы (5) – пачки картонные.

1 мл 1 амп. цисатракурий безилат* 2 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: р-р бензолсульфоновой кислоты 32%, вода д/и.

5 мл – ампулы (5) – пачки картонные.

1 мл 1 амп. цисатракурий безилат* 2 мг 20 мг

Вспомогательные вещества: р-р бензолсульфоновой кислоты 32%, вода д/и.

10 мл – ампулы (5) – пачки картонные.

* – непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования – цисатракурий бесилат.

Общая информация

Производитель:

Piluli

Описание препарата «Нимбекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Активным действующим веществом лекарства Нимид является нимесулид, что имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам группы сульфонанилидов.

Нимид в таблетках, Нимид в гранулах, Нимид гель, Нимид в суспензии: показания и дозировка
Побочные эффекты
Противопоказания
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Состав и свойства
Форма выпуска

Важно! Нестероидные противовоспалительные препараты в США официально считаются опасными для здоровья. Фармкомпании, производящие НПВС, согласно новым требованиям FDA, теперь должны указывать в инструкции к этим препаратам риск развития осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях, возможность рецидива инфаркта, а также высокую вероятность смерти от НПВС после перенесённого инфаркта миокарда. Доказано, что риск смерти от инфаркта увеличивается на 60% при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом он остается высоким даже после нескольких лет после сердечной катастрофы.

Препарат Нимид обладает способностью селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять в очаге воспаления синтез простагландинов.

Нимид – анальгезирующее средство, обладающее противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Нимид: показания и дозировка

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии применяется

Нимид в таблетках рекомендован в случае потребности блокировки такой симптоматики, как боли при костных заболеваниях, а также суставных и мышечных.
Нимид в таблетках прописывают при хроническом дегенеративном заболевании суставов, которое характеризуется деградацией суставного хряща с развитием краевых остеофитов, что приводит к потере хряща, сопутствующему поражению компонентов сустава (связки, синовиальная оболочка). Данное заболевание носит название остеоартроз.
Нимид назначают и при ревматоидном артрите. Пассивность снижает подвижность суставов и их эластичность, уменьшает мышечную силу и ведёт к деформации суставов. Регулярные физические упражнения помогут преодолеть скованность в суставах, укрепить мышцы и увеличить гибкость. Но перед началом занятий необходимо обсудить программу упражнений с врачом.
Бурсит (недуг, который нередко встречается у спортсменов, которые перегружают свои суставы.), тенденит (тендинитом называют воспаление сухожилия), миалгия (боль в мышцах) – заболевания, при которых также назначают Нимид.
В качестве анальгетика Нимид в таблетках применяют при посттравматических и постоперационных болях, при боли, вызванной заболеваниями ЛОР-органов, боли в гинекологической и стоматологической практике.
Как жаропонижающее лекарство при лихорадке Нимид в таблетках применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.

Нимид гель применяется местно в следующих случаях

Нимид гель прописывают при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются отечностью и болями (ревматическом и ревматоидном артрите, псориатическом и подагрическом артрите, болезни Бехтерева (анкилозирущем спондилите) – системном хроническом заболевании суставов, при котором патологический процесс преимущественно располагается в крестцово-подвздошных сочленениях, паравертебральных мягких тканях и суставах позвоночника.
Нимид гель хорошо себя зарекомендовал при остеоартрозе, синдроме Рейтера это заболевание, которое характеризуется воспалением мочеполового тракта, глаз и суставов. Данная болезнь относится к группе реактивных артритов. Чаще всего синдром Рейтера отмечается у мужчин.
Нимид гель рекомендован при тендините, миозите, тендосиновиите, миалгии, остеохондрозе с корешковым синдромом, невралгии, люмбаго, ишиасе)
Нимид гель применяют при воспалении мягких тканей, которые пострадали в результате травмирования (разрывы и повреждения связок, ушиб и растяжение мышц)

Дозировка препарата

Нимид в форме таблеток и суспензии

Взрослым, как правило, Нимид назначается дважды в сутки по 100 мг. Максимальная доза – 400 мг в сутки.
Дети от 12 лет принимают препарат дважды в сутки по 1,5 мг на кг веса тела. Максимальная доза Нимида для детей – 5 мг на кг веса тела в сутки.
Дети от 12 лет, имеющие вес больше 40 кг, могут принимать Нимид дважды в день по 100 мг. Максимальная доза Нимида для таких пациентов составляет 200 мг в сутки.

Важно! Препарат принимается после еды. Дозу и продолжительность терапии определяет врач.

Нимид в форме гранул

Нимид в гранулах рпописывают детям от 12 лет и взрослым дважды в сутки после еды по 100 мг (1 саше).

Содержимое пакетика-саше следует растворить в стакане теплой воды.

Нимид в форме геля

Немид гель в малом количестве тонким слоем рекомендовано наносить на часть тела, где наиболее выражен болевой синдром, не втирая, не чаще, чем четыре раза в день.

Рекомендуется тщательно мыть руки до и после использования геля Нимид.

Нимид: передозировка

При передозировке Нимида в таблетках, гранулах или суспензии могут отмечаться следующие симптомы

Сонливость – состояние человека, характеризующееся постоянным или периодическим желанием уснуть во время, не предназначенное для сна. В норме такое состояние возникает после переутомления, длительного отсутствия сна или в период восстановления после заболеваний, травм, операций.
Летаргия. Летаргический сон относится к редко встречающимся расстройствам сна. Его продолжительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней, значительно реже – до нескольких месяцев. Самый долгий летаргический сон был зарегистрирован у Надежды Лебединой, которая впала в него в 1954 году и проснулась лишь через 20 лет. Описаны и другие случаи длительного летаргического сна. Однако следует отметить, что многолетний летаргический сон бывает крайне редко.
Рвота – рефлекторный акт, при котором содержимое желудка выводится наружу через ротовое и/или носовое отверстие независимо от желания человека.
Тошнота – тягостное ощущение в эпигастрии или в глотке, обычно заканчивающееся рвотой. Сопровождается бледностью, усилением слюноотделения, нарушением сердечного ритма, неожиданной слабостью.
Боли в эпигастрии. Ранний болевой ответ в таких случаях иногда может длиться по несколько часов.
Повышенное артериальное давление
Апатия – это психотическое состояние, для которого характерно безучастное, безразличное отношение к жизни и окружающим людям и объектам, а также неприязнь или отвращение к жизни. Последствием апатии часто является депрессия.
Внутренние кровотечения
Почечная недостаточность – патологическое состояние организма, при котором частично или полностью нарушается функция почек. Различают острую (ОХН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН).
Угнетение дыхания
Анафилактоидные реакции
Кома

Лечение передозировки: специфических антидотов нет.

Показано симптоматическое лечение. Также пациенту промывают желудок, выписывают энтеросорбенты и осмотические слабительные. Гемодиализ малоэффективен. Случаи передозировки препарата Нимид при местном применении не описаны.

Побочные эффекты

При использовании препарата Нимид в форме гранул возможно появление:

Кожных высыпаний, зуда, крапивницы, ангионевротического отека, в редких случаях – эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона
Тошноты, боли в животе, гастралгии, запора, диареи, в редких случаях – пептической язвы 12-перстной кишки и желудка, желудочно-кишечного кровотечения, перфорации язвы
Изменения активности трансаминаз, в редких случаях – острого гепатита
Сонливости, головокружения, головной боли
Олигурии, отеков, в редких случаях – почечной недостаточности и гематурии
Вредких случаях – тромбоцитопенической пурпуры
В редких случаях – анафилактических реакций (бронхоспазма, одышки, особенно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным представителям класса НПВП)

При использовании препарата Нимид в форме таблеток и суспензии возможно появление:

Кожных высыпаний, зуда, эритемы, усиленного потоотделения, дерматита, в редких случаях – ангионевротического отека, мультиформной эритемы, отека лица, крапивницы, эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона
Гастралгии, тошноты, боли в животе, запора, диареи, метеоризма, в редких случаях – мелены, стоматита, пептической язвы 12-перстной кишки или желудка, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации
Холестаза, желтухи, изменения активности трансаминаз, в редких случаях – острого гепатита
Сонливости, головокружения, головной боли, энцефалопатии (синдрома Рейе)
Нервозности, тревоги, кошмарных сновидений
Дизурии, отеков, гематурии, задержки мочеиспускания, в редких случаях – олигурии, почечной недостаточности и интерстициального нефрита
Эозинофилии, анемии, в редких случаях – тромбоцитопенической пурпуры, панцитопении, тромбоцитопении, кровотечения
Анафилаксии, реакций повышенной чувствительности
Диспноэ, в редких случаях – бронхоспазма, бронхиальной астмы, в том числе вызванных повышенной чувствительностью к НПВП и ацетилсалициловой кислоте
Артериальной гипертензии, тахикардии, в редких случаях – ощущений прилива, колебаний артериального давления
Астении, нарушений остроты зрения, гиперкалиемии, гипотермии

При использовании препарата Нимид в форме геля возможно появление:

В месте аппликации – шелушений кожи, зуда, крапивницы
В редких случаях – анафилактические реакции (вазомоторный ринит, отек Квинке, бронхоспазм, удушье) преимущественно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным препаратам группы НПВС

Противопоказания

Нимид в форме гранул, таблеток и суспензии противопоказан:

Пациентам с язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, выраженными нарушениями функций печени (печеночной недостаточностью), гепатотоксическими реакциями на препарат в анамнезе, тяжелыми нарушениями функций почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту)
При одновременном приеме с потенциально гепатотоксическими средствами
При склонности к кровотечениям
Пациентам с сердечной недостаточностью
При гиперчувствительности к компонентам препарата
Женщинам в период грудного вскармливания и беременности
Детям младше 12 лет
Пациентам с хроническим алкоголизмом или наркотической зависимостью
При лихорадке и гриппоподобных состояниях
При подозрении на острую хирургическую патологию

Нимид в форме геля противопоказан

Пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата
При дерматитах, инфекциях и повреждениях кожи на участках применения
Пациентам с бронхиальной астмой, вызванной приемом АСК
Детям младше 12 лет
Женщинам в ІІІ триместре беременности

В ΙΙΙ триместре беременности Нимид строго противопоказан.

Нимесулид может оказывать влияние на фертильность, его использование не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.

Нимид угнетает синтез простагландинов, что может явиться причиной легочной гипертензии, преждевременного заращения боталового протока, маловодия, олигурии.

При использовании Нимида увеличивается риск возникновения кровотечения, периферических отеков и слабости родовой деятельности.

Препарат Нимид не рекомендуется использовать в Ι-ΙΙ триместре беременности и противопоказан в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии

Одновременный прием препарата с ацетилсалициловой кислотой, варфарином и другими антикоагулянтами может привести к повышению риска развития кровотечений.

Требует осторожности одновременный прием препарата Нимид и фуросемида у пациентов с нарушениями функций сердца и почек.

Препараты группы НПВС способны снижать клиренс лития, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови и повышая его токсичность. В связи с этим следует контролировать концентрации в плазме лития при одновременном использовании препаратов лития и препарата Нимид.

При одновременном приеме Нимида с теофиллином, дигоксином, ранитидином, глибенкламидом, антацидами не отмечалось клинически значимого взаимодействия.

При одновременном приеме Нимида с циклоспоринами пожжет увеличиваться нефротоксичность последних.

При использовании препарата Нимид менее чем за 24 часа до применения метотрексата или менее чем через 24 часа после его приема, может отмечаться увеличение концентрации метотрексата в крови и повышение его токсичности.

Нимид в форме геля

Одновременное применение нескольких препаратов группы НПВС может привести к местному раздражению в виде шелушения, покраснения кожи, крапивницы.

Антиревматические препараты (аминохинолоны, препараты золота) и глюкокортикоиды могут усиливать противовоспалительный эффект геля Нимид.

Состав и свойства

В 1 таблетке Нимида содержится:

100 мг нимесулида
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил 200, магния стеарат

В 1 пакетике-саше Нимида содержится

100 мг нимесулида
Вспомогательные вещества:Повидон К-30, таблетоза 80, натрия сахарин, аэросил 200, вкусовая добавка, кислота лимонная моногидрат

В 1 мл суспензии Нимида содержится

10 мг нимесулида
Вспомогательные вещества

В 1 г геля Нимид содержится:

10 мг нимесулида
Вспомогательные вещества: карбомер 940, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарабен, метилпарабен, натрия гидроскид, вода очищенная, ароматизатор

Форма выпуска

Нимид в форме таблеток 100 мг
В блистере 10 таблеток, в упаковке 1 (3, 10) блистеров.
Нимид в форме суспензии
Во флаконе 60 мл.
Нимид в форме гранул
В пакетиках-саше 2 г (100 мг).
В упаковке 1 пакетик-саше (30 пакетиков-саше).
Нимид в форме геля
В тубе 20 г (30 г, 100 г).

Условия хранения

Препарат Нимид следует хранить при температуре < 25 градусов Цельсия.

Гель не следует замораживать.

Беречь от света.

Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Нимесулид
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX

Прочие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AX17

Нимесулид

Описание препарата «Нимид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Нимид Форте оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Показания и дозировка

Показания препарата Нимид Форте:

Острая боль, вызванная спазмом скелетных мышц. Болезнь Бехтерева. Вертеброалгии.

С целью предотвращения возникновения и для ослабления проявления побочных реакций препарат Нимид Форте следует принимать в течение короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат следует только после тщательной оценки соотношения риск / польза.

Препарат принимают внутрь после еды и запивают достаточным количеством жидкости.

Максимальная продолжительность лечения – 15 дней.

Взрослые. По 1 таблетке 2 раза в сутки – утром и вечером. После достижения обезболивающего эффекта препарат следует отменить.

Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) коррекция дозы не требуется, в то время как тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин) является противопоказанием к применение препарата Нимид ^® Форте.

Передозировка

Передозировка препарата Нимид Форте:

Симптомы. Летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, брадикардия, острая почечная и печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, головокружение, миоз, беспокойство, угнетение дыхания, респираторный дистресс, удлинение интервала QT, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение. Специфического антидота не существует. Лечение передозировки симптоматическое и поддерживающее. Больным в течение первых 4:00 после приема препарата необходимо промыть желудок и принять активированный уголь (60 – 100 г для взрослых). Гемодиализ не эффективен.

Необходим тщательный контроль функции почек и печени.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Нимид Форте:

Побочные реакции, связанные с нимесулидом:

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.

Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилаксия.

Нарушение метаболизма: гиперкалиемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе), инсульт.

Со стороны психики: чувство страха, раздражительность, нервозность, ночные кошмарные сновидения.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расстройства зрения.

Со стороны органов слуха и равновесия: вертиго (головокружение).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипертензия, геморрагии, лабильность артериального давления, приливы, сердечная недостаточность, инфаркт.

Со стороны дыхательных путей, органов грудной клетки и средостения: одышка, астма, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боль в животе, диспепсия, стоматит , окрашивание кала в черный цвет, желудочно – кишечное кровотечение, язва и перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кровавая рвота, обострение колитов и болезни Крона, гастрит.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит, фульминантной (мгновенный) гепатит (в том числе случаи с летальным исходом), желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных ферментов.

Со стороны кожи и ее придатков: зуд, сыпь , повышенная потливость, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек , отек лица , полиморфная эритема , синдром Стивенса – Джонсона ,токсический эпидермальный некролиз, образование волдырей.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: отеки, слабость, астения, гипотермия.

Побочные реакции, связанные с тизанидином.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: Петехии или синяки, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилаксия.

Психические расстройства: бессонница, нарушения сна, галлюцинации, депрессия.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, спутанность сознания, вертиго, бессонница, нарушение сна, синкопальные состояния (потеря сознания, обморок), возбуждение, нервозность, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, обмороки, сердцебиение, увеличение сегмента QT.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, боли в желудочно-кишечном тракте, гастроинтестинальные расстройства, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, диарея.

Со стороны пищеварительной системы: повышенные уровни трансаминаз сыворотки крови, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха.

Со стороны костно – мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, боль в спине, спастические сокращения мышц, тремор.

Общие нарушения: повышенная утомляемость, астения, слабость, синдром отмены, гриппоподобный состояние.

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения.

Со стороны кожи и ее придатков: зуд, сыпь , крапивница, алопеция.

Противопоказания

Противопоказания препарата Нимид Форте:

Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любым вспомогательным веществам препарата.
Реакции повышенной чувствительности (бронхоспазм, ринит, крапивница) при применении ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте.
Желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе, связанные с предыдущим применением нестероидных противовоспалительных средств.
Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
Тяжелые нарушения функции печени (печеночная недостаточность) гепатотоксичные реакции на нимесулид в анамнезе одновременное применение средств с потенциальной гепатотоксическим действием.
Тяжелые нарушения свертывания крови.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Тяжелое нарушение функции почек.
алкоголизм, наркотическая зависимость.
Повышенная температура тела и / или гриппоподобные состояния.
Подозрение на острую хирургическую патологию.
Одновременное применение с флувоксамином и ципрофлоксацином.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействия, связанные с нимесулид.

Кортикостероиды повышается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения.Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSSRIs):увеличивается риск возникновения кровотечений в ЖКТ.

Антикоагулянты НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, из-за чего такая комбинация противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II. НПВС могут ослаблять действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с нарушением функции почек (в обезвоженных больных или пациентов пожилого возраста) совместное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, угнетающих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек и острую почечную недостаточность, которая, как правило, оборотной. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной применяет Нимид ^® Форте совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует быть очень осторожным, применяя такую комбинацию, особенно у пациентов пожилого возраста. Больные должны получать достаточное количество жидкости, а функцию почек надо тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно ослабляет действие фуросемида по выводу натрия и в меньшей степени – выведение калия, а также уменьшает диуретический эффект.Совместное применение фуросемида и препарата Нимид ^® Форте больным с нарушением функции почек или сердечной функции требует осторожности.

У здоровых добровольцев нимесулид быстро снижает эффект фуросемида, направленный на выведение натрия и в меньшей степени – на выведение калия, а также снижает мочегонное действие.Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (примерно на 20%) площади под кривой «концентрация – время» (AUC) и снижение кумулятивной экскреции фуросемида без изменений почечного клиренса фуросемида.

Препараты лития. Были сообщения о том, что НПВП уменьшают клиренс, что приводит к увеличению уровня лития в плазме и токсичности лития. При назначении препарата Нимид ^® Форте больным, получающим терапию препаратами лития, следует часто контролировать уровень лития в плазме.

Есть клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида)in vivo .

Лекарства, являются субстратами фермента CYP2С9. Нимесулид подавляет активность фермента CYP2С9. При одновременном применении Нимид ^® Форте с лекарствами, которые являются субстратами этого фермента, концентрация их в плазме может повышаться. Нужна осторожность в случае, когда нимесулид назначается меньше чем за 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, поскольку возможно повышение уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.

Циклоспорины.

Нимесулид может повышать нефротоксичность циклоспорина из-за его влияние на почечные простагландины.

Влияние других препаратов на нимесулид.

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания тольбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что эти взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдалось в процессе клинического применения препарата.

Взаимодействия, связанные с тизанидином

Ингибиторы CYP1A2. Одновременное применение известных ингибиторов CYP1A2 может повысить уровень тизанидина в плазме крови. Повышение уровня тизанидина в плазме крови может привести к появлению симптомов передозировки, таких как удлинение интервала QT.

Флувоксамин, ципрофлоксацин : одновременное применение с тизанидином противопоказано.

Антиаритмические препараты (амиодарон, мексилетин, пропафенон) : одновременное применение с тизанидином не рекомендуется.

Циметидин: одновременное применение с тизанидином не рекомендуется.

Фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин): одновременное применение с тизанидином не рекомендуется.

Рофекоксиб: одновременное применение с тизанидином не рекомендуется.

Пероральные контрацептивы: одновременное применение с тизанидином не рекомендуется.

Тиклопиридин: одновременное применение с тизанидином не рекомендуется.

Индукторы CYP1A2. Одновременное применение известных индукторов CYP1A2 может снижать уровень тизанидина в плазме крови. Снижение уровня тизанидина в плазме крови может привести к снижению его терапевтического эффекта.

Антигипертензивные препараты (включая диуретики): одновременное применение с тизанидином может иногда вызвать артериальную гипотонию и брадикардию. У некоторых пациентов, которые получали одновременное лечение антигипертензивными препаратами, наблюдались рикошетная артериальная гипертензия и рикошетная тахикардия при внезапной отмене тизанидина. В отдельных случаях рикошетная артериальная гипертензия может вызвать инсульт.

Рифампицин . Одновременное применение тизанидина с рифампицином может привести к 50% снижению концентрации тизанидина. Таким образом, терапевтический эффект может быть снижен при применении рифампицина в течение терапии препаратом Нимид ^® Форте, что может быть клинически Зачим для некоторых пациентов. Длительного одновременного применения следует избегать, а если оно необходимо, то следует очень осторожно корректировать дозировку.

Курение. Применение тизанидина приводит к снижению его системного влияния в курящих (более 10 сигарет в сутки).

Лекарственные средства центрального действия (седативные и снотворные средства (бензодиазепин или баклофен), антигистаминные препараты и анальгетики, психотропные средства, наркотические средства). Одновременное применение тизанидином может усиливать эффекты каждого из препаратов и усиливать снотворный эффект тизанидина.

Алкоголь . При терапии препаратом Нимид ^® Форте следует воздержаться от употребления алкоголя, поскольку

эффект тизанидина может непредсказуемо меняться и увеличивается риск возникновения побочных реакций.

α-2 адренергические агонисты (например клонидин): следует избегать одновременного назначения тизанидина в связи с потенциальным аддитивным гипотензивным эффектом.

Состав и свойства

действующие вещества: нимесулид (nimesulide), тизанидина гидрохлорид (tizanidine hydrochloride)

1 таблетка содержит нимесулида 100 мг, тизанидина гидрохлорида в пересчете на тизанидин 2 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Нимид ^® Форте является комбинированным препаратом, который объединяет два лекарственные средства: НПВП группы метансульфонанилидив – нимесулид и релаксант скелетной мускулатуры центрального действия – тизанидин.

Механизм действия нимесулида.

Нимесулид оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.Лечебное действие нимесулида обусловлена тем, что он взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты и снижает биосинтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы.

Механизм действия тизанидина.

Тизанидин – миорелаксант центрального действия, основным местом действия которого является спинной мозг. Стимулируя пресинаптические α-2-адрено-рецепторы, он подавляет высвобождение аминокислот, которые стимулируют рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA-рецепторы). В результате в спинном мозге подавляется полиснаптическими передача сигнала, который отвечает за чрезмерный тонус мышц на уровне межнейронных связей, и тонус мышц снижается. Тизанидин является эффективным как при острых болезненных спазмах мышц, так и при хронической спастичности спинномозгового и церебрального происхождения. Он снижает сопротивление пассивным движениям, подавляет спазм и клонические судороги и улучшает силу активных сокращений мышц.

Фармакокинетика.

Нимесулид.

В организме человека нимесулид хорошо всасывается при пероральном приеме, достигая максимальной концентрации в плазме через 2-3 часа. До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы. Нимесулид активно метаболизируется в печени с участием CYP2C9, фермента цитохрома Р450 Основным метаболитом является парагидроксипохидне, которое также обладает фармакологической активностью. Период полувыведения – от 3,2 до 6:00. Нимесулид выводится из организма с мочой – около 50% от принятой дозы. Около 29% от принятой дозы выводится с калом в метаболизированного виде. Только 1-3% выводится из организма в неизмененном виде. Фармакокинетический профиль у пациентов пожилого возраста не меняется.

Тизанидин.

Тизанидин быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 1:00 после применения. Средняя биодоступность составляет 34%. Связывание с белками плазмы составляет 30%. Препарат подвергается быстрой и экстенсивного метаболизма в печени. Метаболиты неактивны. Они выводятся преимущественно почками (70%), в неизмененном виде выводится около 2,7% тизанидина.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл / мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме вдвое превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется примерно до 14 часов, в результате чего площадь под кривой «концентрация – время» (АUС ) возрастает в среднем в 6 раз.

Тизанидин метаболизируется изоферментом CYP1A2 в печени. У пациентов с нарушениями функции печени могут проявляться более высокие концентрации субстанции в плазме крови.

Фармакокинетические данные по пациентов пожилого возраста ограничены.

Условия хранения:

Хранить Нимид Форте следует при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Нимесулид
Производитель:

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд., Индия

Описание препарата «Нимид Форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

НИМИКА (NIMICA) nimesulide Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: M01AX17

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь 5 мл нимесулид 50 мг

30 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Таблетки диспергируемые 1 таб. нимесулид 50 мг -“- 100 мг

20 шт. – упаковки ячейковые контурные.

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

Регистрационные №№:

сусп. д/приема внутрь 50 мг/5 мл: фл. 30 мл в компл. с мерным колпачком – П №014507/02-2002, 12.11.02
таб. диспергируемые 50 мг: 20 шт. – П №014507/01-2002, 12.11.02
таб. диспергируемые 100 мг: 20 шт. – П №014507/01-2002, 12.11.02

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Описание препарата «Нимика» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты препарат Нимесин Плюс:

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

Форма выпуска, состав и упаковка

Общая информация

Нимид: показания и дозировка

Нимид: передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Форма выпуска

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Общая информация