Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Комбинированный химиотерапевтический препарат, предназначенный, в первую очередь, для лечения кишечных инфекций бактериальной, протозойной (вызываемой простейшими /одноклеточными/ организмами) или смешанной природы. Метронидазол является синтетическим антипротозойным и антибактериальным лекарственным средством. Активен в отношении Entamoebahistolytica (вида амеб – простейших /одноклеточных/ организмов – вызывающего инфекционное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением толстой кишки с образованием язв), Giardialamblia (вида простейших /одноклеточных/ организмов, паразитирующих в тонком кишечнике человека), Trichomonasvaginalis (вида простейших /одноклеточных/ организмов, паразитирующих в органах мочеполовой системы человека; передаются, как правило, половым путем), а также ряда анаэробных (способных существовать в отсутствии кислорода) грамотрицательных бактерий, грамположительных бактерий и кокков. Фуразолидон – синтетическое противомикробное средство из группы нитрофуранов. Действует бактерицидно (уничтожает бактерии). Обладает широким спектром действия, включающим большинство патогенных (болезнетворных) микроорганизмов желудочно-кишечного тракта, в том числе E.Coli, Staphylococci, Salmonella, Schigella, Proteus, Aerobacteraerogenes, Vibriocholerae и Giardia lamblia. Фуразолидон существенно не влияет на нормаяьную микрофлору кишечника и не вызывает чрезмерного роста патогенных грибов. Активен также в отношении некоторых простейших. Суспензия препарата (взвесь твердых частиц препарата в жидкости) содержит пектин и каолин, которые оказывают антидиарейной (противопоносное) действие.

Показания к применению:

Лечение дизентерии, вызванной протоэойной, бактериальной или смешанной инфекцией; лечение амебиаза (инфекционного заболевания, вызываемого амебой Entamoebahistolytica, характеризующегося хроническим воспалением толстой кишки с образованием язв) кишечной, экстракишечной форм, а также бессимптомных форм у носителей цист (пациентов, у которых выявляется амеба Entamoebnhistolytica, но не страдающих амебиазом; потенциально опасны для окружающих как источник заражения); лечение бациллярной дизентерии, лямблиоза (заболевания, вызванного простейшими одноклеточными организмами, паразитирующими в тонком кишечнике человека) и пищевых токсикоинфекций (пишевых отравлений), обусловленных чувствительными к препарату грамположительными и грамотриштсльными бактериями.

Способ применения:

Взрослым назначают по 1 таблетке (или 4 чайных ложки суспензии) 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5 лет и старше назначают по ‘/2 таблетки (или по 2 чайные ложки суспензии) 3 раза в сутки. Детям в ноарасте 1 -5 лет назначают ‘/4 таблетки (или по 1 чайной ложке суспензии) 3 раза в сутки. Детям в возрасте менее 1 года назначают только суспензию препарата в дозе V: чайной ложке 3 раза в сутки. У большинства больных эффект лечения наблюдается уже через 1-2 дня. Однако, для достижения адекватного контроля за инфекцией лечение продолжают в течение 2-5 дней, а при амебиазе и лямблиозе – в течение 5-10 дней. Прием алкоголя в период лечения препаратом или в течение, по крайней мере, следующего за отменой препарата дня, может вызвать боли в животе, тошноту, рвоту, головную боль и ощущение приливов к лицу. У больных с выраженными нарушениями функции печени необходимо учитывать возможность кумуляции (накопления) метронидазола в плазме крови. В случае лечения амебиаза, особенно если необходим повторный курс терапии препаратом, определяют число лейкоцитов в крови и их формулу до начала и после окончания лечения. Во время лечения препаратом (за счет метронидазола) могут быть получены неправильные результаты исследований в крови трансаминаз, лактатдегидрогеназы и триглицеридов.

Побочные действия:

Тошнота, рвота, металлический привкус во рту, налет на языке, глоссит (воспаление языка), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), сухость во рту. Кожная сыпь, лихорадка (резкое повышение температуры тела), снижение артериального давления, артралгии (суставная боль), редко – сухость слизистой влагалища. Обратимая нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), в том числе лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), обратимая тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Судороги, периферическая нейропатия, головокружения, шум в ушах, атаксия (нарушение координации движений), раздражительность, депрессия (состояние подавленности), общая слабость, нарушения сна. Дизурия (нарушения мочеотделения), цистит (воспаление мочевого пузыря), полиурия (обильное мочеотделение), потемнение мочи. Головная боль, изменения электрокардиограммы сердца (уплощение зубцов на ЭКГ), кавдидоз (грибковое заболевание) влагалища, снижение либидо (полового влечения), проктит (воспаление прямой кишки).

Противопоказания:

Не назначают детям до 1 мес. I триместр беременености; активные заболевания центральной нервной системы; выраженные нарушения функции печени; нарушения со стороны кроветворной системы (в том числе, в анамнезе -истории болезни); пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (фермента) эритроцитов; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Кормящим матерям препарат назначают с осторожностью. Во время лечения необходимо избегать употребления продуктов, содержащих большое количество тирамина, а также приема алкоголя.

Форма выпуска:

Таблетки в упаковке по 10 штук. Суспензия для перорального (через рот) применения во флаконах по 60 мл.

Условия хранения:

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Состав:

Каждая таблетка содержит: 0,3 г метронидазола и по 0,1 г фуразолидона. 1 чайная ложка суспензии (5 мл) содержит: метронидазола бснзоата – 0,075 г, фуразолидона – 0,025 г, пектина – 0,05 г и светлого каолина – 1 г.Внимание!Перед применением препарата Депендал-м вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций

Описание препарата «Депендал-м» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Декскетопрофена трометамол – это соль пропионовой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие и относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Показания и дозировка:

Симптоматическая терапия боли легкой и средней степени, такого как мышечно-скелетные боли, боль во время менструации (дисменорея), зубная боль и др..

Взрослые. зависимости от вида и интенсивности боли рекомендуемая доза составляет 12,5 мг каждые 4-6 часов или 25 мг каждые 8 часов. Суточная доза не должна превышать 75 мг. Нежелательные явления препарата можно свести к минимуму путем применения минимально эффективных доз в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для устранения симптомов. Депиофен не предусмотрен для длительной терапии; лечение должно быть ограничено время наличии симптомов.Одновременный прием пищи уменьшает скорость всасывания действующего вещества, поэтому его рекомендуется принимать минимум за 30 минут до приема пищи.

Пациенты пожилого возраста. Рекомендуется начинать лечение с низких доз. Суточная доза составляет 50 мг. При хорошей переносимости препарата дозу можно повысить до обычной.

Нарушение функции печени легкой и умеренной степени тяжести. Лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы и под наблюдением врача. Суточная доза составляет 50 мг.

Нарушение функции почек легкой степени тяжести. Суточная доза препарата – 50 мг.

Дети. Применение препарата детям не изучалось, поэтому пациентам этой возрастной группы назначать декскетопрофен не рекомендуется.

Передозировка:

Симптоматика передозировки неизвестна. Аналогичные лекарственные средства вызывают нарушения со стороны пищеварительного тракта (рвота, анорексия, боль в животе) и нервной системы (сонливость, вертим, дезориентация, головная боль).

Немедленно начать симптоматическую терапию, соответствующую клиническому состоянию пациента.

Если принятая доза превышает 5 мг / кг массы тела, в течение одного часа следует принять активированный уголь. Вывод декскетопрофена может быть ускорено путем гемодиализа.

Побочные эффекты:

Частота развития побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%) редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%, включая отдельные сообщения).

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия; очень редко – нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: нечасто – головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко – парестезия.
Со стороны органов чувств: нечасто – нечеткость зрения; редко – шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипотензия, чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко – экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипертензия, периферический отек, поверхностный тромбофлебит.
Со стороны дыхательной системы: редко – брадипноэ; очень редко – бронхоспазм, диспноэ.
Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота; нечасто – абдоминальная боль, диспепсия, диарея, запор, гематемезис, сухость во рту; редко – эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, включая кровотечения и перфорации, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, желтуха; очень редко – поражение поджелудочной железы, поражение печени.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – полиурия, почечная колика; очень редко – нефрит или нефротический синдром.
Со стороны репродуктивной системы: редко – у женщин – нарушение менструального цикла, у мужчин – нарушение функции предстательной железы.
Со стороны костно-мышечной системы: редко – мышечный спазм, затруднение движений в суставах.
Дерматологические реакции: иногда – дерматит, сыпь, потливость; редко – угревая сыпь; очень редко – фотосенсибилизация.
Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко – тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит.
Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.
Со стороны лабораторных показателей: редко – кетонурия, протеинурия.
Местные и общие реакции: часто – боль в месте инъекции; нечасто – воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции, чувство жара, озноб, утомление; редко – боль в спине, обморок, лихорадка; очень редко – анафилактический шок, отек лица.
Прочие: асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко – агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или вспомогательным веществам препарата. Применение у больных, у которых вещества с подобным механизмом действия, например ацетилсалициловая кислота и другие НПВП, вызывают приступы БА, бронхоспазм, острый ринит или приводят к развитию полипов в носу, крапивницы или ангионевротического отека. Применение у пациентов:

С БА в анамнезе
С активными пептическими язвами/кровотечением в пищеварительном тракте или при подозрении на их наличие, а также у больных с рецидивирующими пептическими язвами/кровотечением в пищеварительном тракте (≥2 не связанных друг с другом эпизода, подтверждающих это) или хронической диспепсией в анамнезе
С наличием в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с применением НПВП
С кровотечением в пищеварительном тракте, другими активными кровотечениями и при нарушениях свертывающей системы крови
С болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом
С тяжелой сердечной недостаточностью
С умеренным или тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина <50 мл/мин)
С тяжелым нарушением функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд-Пью)
С геморрагическим диатезом или другими нарушениями свертывания крови
В III триместр беременности и в период кормления грудью
Применение с целью нейроаксиального введения (интратекального или эпидурального введения) (из-за содержания в р-ре для инъекций этанола)

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Следующие взаимодействия лекарственных средств в целом характеризуют препараты класса НПВП.

Комбинации, которые не рекомендуют для применения с препаратом Депиофен

Другие НПВП, в том числе салицилаты в высоких дозах (>3 г/сут): повышается риск возникновения пептических язв за счет синергического действия.

Гепарин и антикоагулянты непрямого действия (например варфарин): усиливается действие антикоагулянтов, что может привести к увеличению времени кровотечения; если избежать такой комбинации нет возможности, необходим тщательный контроль за состоянием больного с соответствующим контролем лабораторных показателей.

ГКС: повышается риск возникновения пептических язв и кровотечений в пищеварительном тракте.

Препараты лития: повышается уровень лития в крови до токсических значений за счет уменьшения его выделения почками.

Метотрексат в высоких дозах (≥15 мг/нед): повышается уровень метотрексата в крови за счет уменьшения его выделения почками, что приводит к токсическому действию на систему крови.

Гидантоин и сульфаниламиды: повышается токсичность этих веществ.

Комбинации, требующие осторожного применения с препаратом Депиофен

Диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II: ослабляется мочегонное и антигипертензивное действие препаратов; дальнейшее ухудшение функции почек вплоть до нарушения их функции (особенно у обезвоженных больных и лиц пожилого возраста).

Метотрексат в низких дозах (<15 мг/нед): возможно повышение токсического действия на систему крови за счет уменьшения его выделения почками; при необходимости применения такой комбинации требуется еженедельный контроль картины крови, особенно при наличии даже незначительного снижения функции почек, а также у лиц пожилого возраста.

Пентоксифиллин: повышается риск развития кровотечений, поэтому необходимо наблюдение за состоянием здоровья больного и контроль времени кровотечения.

Зидовудин: существует риск повышения токсического действия зидовудина на эритропоэз (токсическое действие на ретикулоциты), вплоть до развития тяжелой анемии через 1 нед после применения НПВП, поэтому в первые 1–2 нед после начала терапии НПВП требуется проводить контроль анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов.

Производные сульфонилмочевины: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины за счет их вытеснения из связей с белками крови.

Блокаторы β-адренорецепторов: может снижаться их антигипертензивное действие за счет угнетения синтеза простагландинов.

Циклоспорин и такролимус: усиление токсического действия этих препаратов на почки за счет влияния НПВП на синтез простагландинов; при применении такой комбинации следует проводить регулярный контроль функции почек.

Тромболитические препараты: повышенный риск кровотечений.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск развития пептических язв и кровотечений в пищеварительном тракте.

Пробенецид: повышение концентрации декскетопрофена в плазме крови за счет снижения уровня его ренальной канальцевой секреции и глюкуронизации; в таком случае необходимо проводить коррекцию дозы декскетопрофена.

Сердечные гликозиды: может повышаться их концентрация в плазме крови.

Мифепристон: снижение его эффективности за счет уменьшения синтеза простагландинов, поэтому НПВП не следует применять в течение 8–12 сут после применения мифепристона.

Хинолины: применение в высоких дозах в комбинации с НПВП повышает риск развития судорог.

Несовместимость. Депиофен нельзя смешивать в р-ре для инфузий с прометазином и пентазоцином. Депиофен нельзя смешивать в малых объемах (например в шприце) с р-рами допамина, прометазина, пентазоцина, петидина и гидрокортизона, поскольку образуется белый осадок.

Состав и свойства:

Таблетки: Декскетопрофен 25 мг

Раствор для инъекций: Декскетопрофен 25 мг/мл

Форма выпуска:

Таблетки.
Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие:

Механизм ее действия основан на уменьшении синтеза простагландинов за счет ингибирования циклооксигеназы. В частности тормозится превращение арахидоновой кислоты в циклические ендопероксиды PGG 2 и PGH 2 , из которых образуются простагландины PGE 1 , PGE 2 , PGF 2 a , PGD 2 , а также простациклин PGI 2 и тромбоксаны Тха 2 и ТХВ 2. Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также косвенно влиять на основное действие препарата. Угнетающее действие декскетопрофена трометамола на изоэнзимы циклогенез СОХ-1 и СОХ-2 была обнаружена у животных и людей. Декскетопрофена трометамол оказывает эффективную обезболивающее действие, развивается через 30 мин после применения препарата и продолжается 4-6 часов.

Условия хранения:

Таблетки — в оригинальной упаковке для защиты от света при температуре не выше 30 °С.

Р-р — не требует особых условий хранения. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. После разведения р-р хранят в течение 24 ч при температуре от 2 до 8 °С в защищенном от света месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Декскетопрофен
Производитель:

Универсальное агентство “Про-фарма”

Описание препарата «Депиофен» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Деплат – антитромботическое средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Деплат:

Профилактика проявлений атеротромбоза у взрослых

у больных, перенесших инфаркт миокарда (начало лечения – через несколько дней, но не позднее чем через 35 дней после возникновения), ишемический инсульт (начало лечения – через 7 дней, но не позднее чем через 6 месяцев после возникновения), или в которых диагностированы заболевания периферических артерий (поражение артерий и атеротромбозом сосудов нижних конечностей);
у больных с острым коронарным синдромом:
с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в том числе у пациентов, которым был установлен стент в ходе проведения чрескожной коронарной ангиопластики, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК)
с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (у больных, получающих стандартное медикаментозное лечение и которым показана тромболитическая терапия).

Профилактика атеротромботических и тромбоэмболических событий при фибрилляции предсердий.Клопидогрел в комбинации с АСК показан взрослым пациентам с фибрилляцией предсердий, которые имеют по меньшей мере один фактор риска возникновения сосудистых событий, в которых существуют противопоказания к лечению антагонистами витамина К (АВК) и которые имеют низкий риск возникновения кровотечений для профилактики атеротромботических и тромбоэмболических событий, в том числе инсульта.

Взрослые и пациенты пожилого возраста. Клопидогрел назначать по 75 мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи.

У больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ) лечение клопидогрелом начинать с однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать в дозе 75 мг 1 раз в сутки (с ацетилсалициловой кислотой (АСК) в дозе 75-325 мг в сутки). Поскольку применение более высоких доз АСК повышает риск кровотечения, рекомендуется не превышать дозу ацетилсалициловой кислоты 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения формально не установлена. Результаты свидетельствуют в пользу применения препарата до 12 месяцев, а максимальный эффект наблюдался через 3 месяца лечения.

Больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST клопидогрел назначать по 75 мг 1 раз в сутки, начиная с однократной нагрузочной дозы 300 мг в комбинации с АСК, с применением тромболитических препаратов или без них. Лечение больных в возрасте от 75 лет начинать без нагрузочной дозы клопидогреля. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать не менее 4 недели. Польза от комбинации клопидогреля с АСК более четырех недель при этом заболевании не изучалась.

Пациентам с фибрилляцией предсердий клопидогрел применять в однократной дозе 75 мг. Вместе с клопидогрелем следует начать и продолжать применение АСК (в дозе 75-100 мг в сутки).

В случае пропуска приема дозы:

если с момента, когда нужно было принимать очередную дозу, прошло меньше 12:00: пациент должен немедленно принять пропущенную дозу, а следующую дозу уже принимать в обычное время;
если прошло больше 12:00, пациент должен принимать следующую очередную дозу в обычное время но не удваивать дозу с целью компенсации пропущенной дозы.

Дети и подростки. Клопидогрел не следует применять детям, поскольку нет данных об эффективности препарата.

Почечная недостаточность. Терапевтический опыт применения препарата пациентам с почечной недостаточностью ограничен.

Печеночная недостаточность . Терапевтический опыт применения препарата пациентам с заболеваниями печени средней тяжести и риском возникновения геморрагического диатеза ограничен.

Дети. Клопидогрел не следует применять детям, поскольку нет данных об эффективности препарата.

Передозировка

Передозировка препарата Деплат:

При передозировке клопидогреля может наблюдаться увеличение времени кровотечения с последующими осложнениями. В случае возникновения кровотечения рекомендуется симптоматическое лечение.

Антидот фармакологической активности клопидогреля не известно. При необходимости немедленного корректировки удлиненного времени кровотечения действие клопидогреля может быть прекращено переливанием тромбоцитарной массы.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Деплат:

Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия;нейтропения, включая тяжелую нейтропению, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцито-пения, приобретенная гемофилия А, гранулоцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы: сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции, перекрестных гиперчувствительность между тиенопиридины (такими как тиклопидин, прасугрель).

Психиатрические нарушения: глюцинации, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: внутричерепные кровотечения (в некоторых случаях – с летальным исходом), головная боль, парестезии, головокружение, изменение вкуса.

Со стороны органов зрения: кровотечение в область глаза (конъюнктивы, очковая, ретинальная).

Со стороны органов слуха и лабиринта: головокружение.

Со стороны сосудистой системы: гематома, тяжелый кровоизлияние, кровотечение из операционной раны, васкулит, артериальная гипотензия.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: носовое кровотечение, кровотечения респираторного пути (кровохарканье, легочные кровотечения), бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, эозинофильная пневмония.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочно-кишечные кровотечения, диарея, боль в животе, диспепсия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм;ретроперитонеальный кровоизлияние. Желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом, панкреатит, колит (в частности язвенный или лимфоцитарный), стоматит.

Со стороны пищеварительной системы: острая печеночная недостаточность, гепатит, аномальные результаты показателей функции печени.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: подкожное кровоизлияние, сыпь, зуд, внутрикожные кровоизлияния (пурпура), буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, медикаментозный синдром гиперчувствительности, медикаментозный сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS синдром), экзема, плоский лишай.

Со стороны костно-мышечной системы, соединительной и костной тканей костно-мышечные кровоизлияния (гемартроз), артрит, артралгия, миалгия.

Со стороны почек и мочевыделительной системы и: гематурия, гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в крови.

Общее состояние: кровотечения в месте инъекций, лихорадка.

Лабораторные исследования: удлинение времени кровотечения, снижение числа нейтрофилов и тромбоцитов.

Сообщение о подозреваемых побочные реакции.

Сообщение о подозреваемых побочные реакции после одобрения лекарственного средства разрешительными органами является важной процедурой. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения «польза / риск» применения этого лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать обо всех подозреваемых побочные реакции через национальные системы сообщений.

Противопоказания

Противопоказания препарата Деплат:

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата.Тяжелая печеночная недостаточность. Острое кровотечение (например язва или внутричерепное кровоизлияние).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Пероральные антикоагулянты. Одновременное применение препарата с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется, поскольку такая комбинация может усилить интенсивность кровотечения (см. Раздел «Особенности применения»). Хотя применение клопидогреля в дозе 75 мг в сутки не изменяет фармакокинетический профиль S-варфарина или международное нормализованное отношение (МЧС) у пациентов, которые в течение длительного времени получают лечение варфарином, одновременное применение клопидогреля и варфарина увеличивает риск кровотечения из-за существования независимого влияния на гемостаз.

Ингибиторы гликопротеиновых рецепторов IIb, / IIИа. Клопидогрел следует с осторожностью назначать пациентам, которые получают ингибиторы гликопротеиновых рецепторов IIb, / IIИа (см. Раздел «Особенности применения»).

Ацетилсалициловая кислота (АСК). Ацетилсалициловая кислота не изменяет ингибиторной действия клопидогреля на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, но клопидогрел усиливает действие АСК на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Однако одновременное применение 500 мг АСК 2 раза в сутки в течение одного дня не вызывало значительного увеличения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема клопидогреля. Поскольку возможно фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой с повышением риска кровотечения, одновременное применение этих препаратов требует осторожности (см. Раздел «Особенности применения»). Несмотря на это, клопидогрел и АСК совместно применяли до 1 года (см. Раздел «Фармакологические свойства»).

Гепарин. Клопидогрел не нуждался корректировки дозы гепарина и не изменял действие гепарина на коагуляцию. Одновременное применение гепарина не изменяло ингибирующего действия клопидогреля на агрегацию тромбоцитов. Поскольку возможно фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом и гепарином с повышением риска кровотечения, одновременное применение этих препаратов требует осторожности.

Тромболитических средства . Безопасность одновременного применения клопидогреля, фибриноспецифичних или фибринонеспецифичних тромболитических агентов и гепарина наблюдалась у больных с острым инфарктом миокарда. Частота развития кровотечений была аналогична той, что и при одновременном применении тромболитических препаратов и гепарина с АСК (см. Раздел «Побочные реакции»).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Одновременное применение клопидогреля и напроксена увеличивало количество скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако из-за отсутствия сведений о взаимодействии препарата с другими НПВП до сих пор не выяснено, возрастает риск желудочно-кишечных кровотечений при применении со всеми НПВП. Поэтому необходима осторожность при одновременном применении НПВП, в частности ингибиторов ЦОГ-2, с клопидогрелем (см. Раздел «Особенности применения»).

Одновременное применение других препаратов . Поскольку клопидогрел превращается в свой активный метаболит частично под действием CYP2C19, то применение препаратов, снижающих активность этого фермента, скорее всего, приведет к снижению концентрации активного метаболита клопидогреля в плазме. Значение этого взаимодействия не выяснено. Поэтому в качестве меры пресечения следует избегать одновременного применения сильных и умеренных ингибиторов CYP2C19 (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»).

К препаратов, подавляющих активность CYP2C19, относятся омепразол, эзомепразол, флувоксамин, флуоксетин, моклобемид, вориконазол, флуконазол, тиклопидин, ципрофлоксацин, циметидин, карбамазепин, окскарбазепин и хлорамфеникол.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Омепразол в дозе 80 мг 1 раз в сутки, при одновременном применении с клопидогрелом или в пределах 12:00 между приемами этих препаратов, снижал концентрацию активного метаболита в крови на 45% (нагрузочная доза) и 40% ( поддерживающая доза). Это снижение сопровождалось уменьшением подавление агрегации тромбоцитов на 39% (нагрузочная доза) и 21% (поддерживающая доза). Ожидается, что в аналогичную взаимодействие с клопидогрелем вступать и эзомепразол.

В качестве меры пресечения не следует одновременно с клопидогрелом применять омепразол или эзомепразол (см. Раздел «Особенности применения»).

Менее выраженное снижение концентрации метаболита в крови наблюдалось при применении пантопразола или лансопразола.

При одновременном применении пантопразола в дозе 80 мг 1 раз в сутки плазменные концентрации активного метаболита уменьшились на 20% (нагрузочная доза) и на 14% (поддерживающая доза). Это снижение сопровождалось уменьшением среднего показателя подавление агрегации тромбоцитов на 15% и 11% соответственно, что указывает на возможность одновременного применения клопидогреля и пантопразола.

Нет доказательств того, что другие лекарственные средства, уменьшающие выработку кислоты в желудке, такие как Н2 блокаторы (за исключением циметидина, который является ингибитором CYP2C9) или антациды, влияют на антитромбоцитарные активность клопидогреля.

Комбинация с другими лекарственными средствами. Клопидогрел и другие препараты использовались для изучения потенциальных фармакодинамических и фармакокинетических взаимодействий.Фармакодинамического взаимодействия при применении клопидогреля одновременно с атенололом, нифедипином или с обоими препаратами выявлено не было. Кроме того, фармакодинамическая активность клопидогреля осталась практически неизменной при одновременном применении сфенобарбиталом и эстрогеном .

Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменялись при одновременном применении с клопидогрелом.

Антацидные средства не влияли на уровень абсорбции клопидогреля. Карбоксильные метаболиты клопидогреля могут подавлять активность цитохрома Р450 2С9. Это может повышать уровни в плазме таких лекарственных средств, как фенитоин и толбутамид и НПВП , которые метаболизируются с помощью цитохрома Р450 2С9. Несмотря на это, фенитоин и толбутамид можно безопасно применять одновременно с клопидогрелом. За исключением информации о взаимодействии со специфическими лекарственными средствами, приведенной выше, нет ни в данных взаимодействия клопидогреля с лекарственными средствами, которые обычно назначают больным атеротромбозом, не проводились.Однако пациенты, которые применяли клопидогрель, применяли одновременно другие препараты, включая диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, средства, снижающие уровень холестерина, коронарные вазодилататоры, противодиабетические средства (включая инсулин), противоэпилептические средства и антагонисты GPIIb / IIIa без признаков значимого побочного действия.

Состав и свойства

действующее вещество: clopidogrel;

1 таблетка содержит клопидогреля бисульфата эквивалентно клопидогреля 75 мг

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, масло касторовое гидрогенизированное, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (E 171), железа оксид красный (E 172).

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Клопидогрел селективно блокирует связывание аденозиндифосфату (АДФ) с его рецептором на поверхности тромбоцита и подавляет активацию комплекса GPIIb / IIIa под действием АДФ, подавляя таким образом агрегацию тромбоцитов.

Клопидогрел также подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами. Клопидогрел действует путем необратимого изменения рецептора АДФ на тромбоциты.

Фармакокинетика. После приема дозы 75 мг в сутки клопидогрел быстро абсорбируется, однако концентрация основного соединения в плазме невелика и через 2:00 после приема не достигает предела измерения (0,00025 мг / л). Абсорбция клопидогреля составляет примерно 50%.

Клопидогрел быстро метаболизируется в печени. Его основной метаболит (карбоксильное производное) является неактивным и составляет 85% циркулирующей в плазме исходного соединения.Максимальная концентрация данного метаболита в плазме (около 3 мг / л после применения повторных пероральных доз 75 мг) наблюдается примерно через 1:00 после приема.

Активный метаболит (тиоловое производное) образуется путем окисления клопидогрела в 2-оксо-клопидогрел с последующим гидролизом. Окислительный этап регулируется в первую очередь изоферментами цитохрома Р450 2В6 и ЗА4 и в меньшей степени – 1А1, 1А2 и 1С19. Активный тиоловый метаболит быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами, подавляя агрегацию тромбоцитов. Этот метаболит в плазме не обнаруживается.

Кинетика основного метаболита имеет линейную зависимость (повышение концентрации в плазме в зависимости от доз) в пределах доз от 50 до 150 мг клопидогреля.

Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками человеческой плазмы in vitro (98 и 94% соответственно). Данный связь не насыщается in vitro в широких пределах концентраций.

После приема внутрь радиоактивного препарата (клопидогреля, меченого ¹⁴ С) у людей около 50% препарата выделяется с мочой, 46% – с калом в течение 120 часов после введения.

Период полувыведения основного циркулирующего метаболита составляет 8:00 после разового и повторного приемов.

Условия хранения:

Хранить Деплат следует при температуре не выше 30 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Клопидогрел
Производитель:

Торрент Фармасьютикалс Лтд, Индия
Фарм. группа:

Антикоагулянты

Код ATX

B

Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B01

Антитромботические средства
B01A

Антитромботические средства
B01AC

Ингибиноры агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
B01AC04

Клопидогрел

Описание препарата «Деплат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Медрол – синтетический препарат группы глюкокортикостероидов, оказывающий действие на выраженность воспалительного процесса, иммунный ответ, а также на все виды обмена веществ в организме.

Являясь препаратом группы глюкокортикостероидов, Медрол по инструкции оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Препарат оказывает воздействие как на воспалительный процесс и иммунный ответ, так и влияет на белковый, углеводный и жировой обмен, сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему и скелетные мышцы.

Показания и дозировка:

Медрол по инструкции применяют для лечения различных заболеваний.

При эндокринных заболеваниях Медрол применяют при:

Хроническом и подостром тиреоидите
Первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности
Гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях
Врожденной гиперплазии надпочечников

В качестве дополнительной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата Медрол по инструкции применяют при:

Псориатическом артрите
Эпикондилите
Посттравматическом остеоартрите
Анкилозирующем спондилите
Ревматоидном артрите, включающем ювенильный ревматоидный артрит
Остром и подостром бурсите
Остром подагрическом артрите
Синовите при остеоартрите
Остром неспецифическом тендосиновите

Медрол по инструкции также применяют в качестве поддерживающей терапии при системных заболеваниях соединительной ткани:

Остром ревмокардите
Ревматической полимиалгии
Системной красной волчанке
Гигантоклеточном артериите
Системном дерматомиозите

Для лечения различных кожных заболеваний Медрол или Депо Медрол назначают при:

Грибовидном микозе
Пузырчатке
Тяжелом себорейном дерматите
Тяжелой мультиформной эритеме
Тяжелом псориазе
Герпетиформном буллезном дерматите
Эксфолиативном дерматите

При неэффективности обычной терапии при лечении аллергических реакций Медрол применяют при:

Контактном и атопическом дерматите
Сезонном или круглогодичном аллергическом рините
Бронхиальной астме
Сывороточной болезни

Также Медрол по инструкции применяют для лечения острых и хронических воспалительных процессов с поражением глаз:

Кератите
Неврите зрительного нерва
Симпатической офтальмии
Диффузных задних увеитов и хориоидитов
Аллергических краевых язв роговицы
Ирите и иридоциклите
Воспалений переднего сегмента глаза
Аллергическом конъюнктивите
Хориоретините

Для лечения органов дыхания Медрол назначают при:

Симптоматическом саркоидозе
Аспирационном пневмоните
Бериллиозе
Молниеносном или диссеминированном туберкулезе легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией
Синдроме Леффлера

При лечении гематологических заболеваний Медрол эффективен при:

Врожденной или приобретенной гипопластической анемии
Вторичной тромбоцитопении у взрослых
Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре у взрослых
Эритробластопении

Также Медрол по отзывам эффективен при лечении отечного синдрома, заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний нервной системы и в качестве паллиативной терапии при онкологических заболеваниях.

Доза Медрола для перорального приема зависит от заболевания.

При применении Медрола в любой лекарственной форме лечение следует начинать с наиболее низкой эффективной дозы, которая обеспечивает достаточный терапевтический эффект.

Более низкие дозы, от 4 мг в сутки, применяют при менее тяжелых заболеваниях.

Более высокие дозы – от 48 мг в сутки, применяют рассеянном склерозе, отеке мозга или трансплантации органов.

Коррекция дозы может потребоваться при изменении клинического состояния или индивидуальной реакции на препарат.

В зависимости от заболевания Депо Медрол применяют:

Внутримышечно
Внутрисуставно, периартикулярно и интрабурсально или непосредственно в мягкие ткани
Введение в патологический очаг, для достижения местного эффекта

Препарат можно вводить в голеностопный, коленный, плечевой, локтевой, пястно-фаланговые, межфаланговые и тазобедренный суставы.

Доза при применении Депо Медрола также зависит от заболевания и может колебаться от 4 до 80 мг.

При применении Депо Медрола следует учитывать, что препарат уменьшает симптомы заболевания, но не влияет непосредственно на причину заболевания.

Поэтому при применении Депо Медрола необходимо проводить обычную терапию для каждого конкретного заболевания терапию.

Передозировка:

О случаях острой передозировки Депо-Медрола не сообщалось.

Повторное частое применение препарата (ежедневно или несколько раз в неделю) на протяжении длительного времени может привести к развитию кушингоидного состояния. Специфического антидота нет.

Метилпреднизолон выводится с помощью диализа.

Побочные эффекты:

По отзывам Медрол может вызывать различные побочные эффекты:

Потерю калия и гипокалиемический алкалоз, задержку натрия, хроническую сердечную недостаточность, задержку жидкости в организме, повышение артериального давления
Патологические переломы или компрессионные переломы позвонков, разрывы сухожилий
Психические расстройства, псевдоопухоль головного мозга, судороги
Панкреатит, желудочное кровотечение, эзофагит
Развитие синдрома Кушинга, гирсутизм, снижение толерантности к углеводам

Наиболее часто по отзывам Медрол вызывает:

Стероидную миопатию
Мышечную слабость
Остеопороз
Замедление заживления ран
Повышение внутричерепного давления
Нарушения менструального цикла

Также по отзывам Медрол может вызывать аллергические системные реакции и нарушения со стороны органов зрения.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам Медрола является противопоказанием к применению препарата.

Как и другие глюкокортикостероиды, Медрол по инструкции при беременности назначают только по абсолютным показателям.

В период лактации на время применения препарата грудное вскармливание необходимо прервать. Не применяется в педиатрии.

С осторожностью следует применять Медрол при:

Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Эзофагите
Острой или латентной пептической язве
Гастрите
Активном и латентном туберкулезе
Остром и подостром инфаркте миокарда
Гипертиреозе
Гиперлипидемии
Простом герпесе
Сахарном диабете и предрасположенности к нему
Неспецифическом язвенном колите
Открытоугольной глаукоме
Артериальной гипертензии
Застойной сердечной недостаточности
Стронгилоидозе
Кори
Остром психозе
Тяжелом нарушении функции печени или почек
Остеопорозе
СПИДе или ВИЧ-инфекции
Миастении
Гипотиреозе
Ветряной оспе

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении метилпреднизолона и циклоспорина в высоких дозах сообщали о случаях возникновения судорог.

Фармакологические взаимодействия при применении Депо-Медрола такие же, как и в случае других кортикостероидов.

Однако клинические проявления таких взаимодействий могут быть изменены в связи с особенностями всасывания препарата.

Кортикостероиды взаимодействуют преимущественно с рифампицином, фенитоином, барбитуратами (снижение эффекта кортикостероидов); эстрогенами, кетоконазолом, тролеандомицином, эритромицином (усиление эффекта кортикостероидов); салицилатами (снижение эффекта салицилатов); этакриновой кислотой, тиазидами, фуросемидом (усиление выведения калия); этакриновой кислотой, индометацином, ацетилсалициловой кислотой, НПВП (повышение риска язвы желудка), циклофосфамидом (снижение эффекта циклофосфамида); амфотерицином (гипокалиемия); противодиабетическими средствами (снижение контроля уровня глюкозы в крови).

Несовместимость Метилпреднизолона ацетат не следует смешивать в одной емкости с другими препаратами. Совместимость зависит от многих факторов, таких как концентрация препарата, рН и температура. Учитывая это, рекомендовано не смешивать и не растворять Депо-Медрол с другими р-рами.

В связи с возможностью физической несовместимости стерильную водную суспензию Депо-Медрол (метилпреднизолона ацетат) не следует разводить или смешивать с другими р-рами.

Состав и свойства:

Представляет собой 40% суспензию (взвесь твердых частиц в жидкости) метилпреднизолона ацетата.

Фармакологическое действие:

Депо-медрол содержит синтетический глюкокортикоид, производное 6-метилпреднизолона — метилпреднизолона ацетат.

Естественные глюкокортикоиды (гидрокортизон и кортизон), которые также вызывают задержку жидкости и солей, применяются в заместительной терапии в случае адренокортикальной недостаточности.

Их синтетические аналоги применяют при многих патологических процессах благодаря своим мощным противовоспалительным свойствам.

Глюкокортикоиды индуцируют важные и разнообразные метаболические эффекты и также изменяют иммунную реакцию организма на различные раздражители.

После в/м введения 40 мг метилпреднизолона ацетата средняя максимальная плазменная концентрация 14,8 нг/мл достигается на протяжении 6–8 ч.

Концентрации препарата в плазме крови определяются до 11–17 дней. После внутрисуставного применения всасывание Депо-Медрола в суставе заметно медленнее, чем при в/м введении и длится несколько дней.

Cmax 178,9 нмоль/л достигается через 2–12 ч после внутрисуставного введения в дозе 40 мг.

Метилпреднизолона ацетат гидролизируется под действием холинэстераз сыворотки крови и метаболизируется и деактивируется преимущественно в печени.

Основные неактивные метаболиты — 20-β-гидроксиметилпреднизолон и 20-β-гидрокси-6-α-метилпреднизолон.

Выведение осуществляется с мочой и желчью.

T1/2 колеблется от 2,4 до 3,5 ч у здоровых взрослых лиц и, очевидно, не зависит от пути введения.

Клиренс метилпреднизолона снижается при сопутствующем применении тролеандомицина, эритромицина, рифампицина, противосудорожных средств и теофиллина.

В случае почечной недостаточности коррекция дозы не нужна, метилпреднизолон диализируется.

Кортикостероиды легко проникают через ГЭБ и плацентарный барьер и в грудное молоко.

Форма выпуска:

Стерильная водная суспензия для инъекций 40 мг/мл в ампулах по 1, 2 и 5 мл.

Условия хранения:

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Метилпреднизолон
Производитель:

Пфайзер Инк., США
Фарм. группа:

Гормоны коры надпочечников

Код ATX

H

Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)
H02

Кортикостероиды для системного использования
H02A

Кортикостероиды для системного использования
H02AB

Глюкокортикостероиды
H02AB04

Метилпреднизолон

Описание препарата «Депо-медрол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Противоопухолевый, гестагенный лекарственный препарат. Кроме того Депо – Провера

используется в качестве средства контрацепции.

Показания и дозировка:

Препарат применяется в онкологической практике при таких состояниях:

Рецидивы и/или метастазы рака молочной железы и эндометрия
Рецидивы и/или метастазы рака почки
При метастазах рака предстательной железы

Кроме того, препарат применяется в гинекологической практике для лечения пациенток, страдающих эндометриозом и вазомоторными проявлениями в менопаузе.

Препарат также назначают женщинам детородного возраста как средство контрацепции.

Перед применением одноразовый шприц или флакон с препаратом необходимо встряхнуть до получения однородной взвеси. При применении препарата необходимо соблюдать правила асептики. Суспензию вводят в ягодичную или дельтовидную мышцу, если врач не назначил иначе.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

При раке молочной железы обычно назначают по 500-1000мг препарата в сутки в течение 28 дней, далее переходят на введение 500мг препарата 2 раза в неделю.

Терапию проводят до тех пор, пока препарат оказывает необходимый терапевтический эффект.

При раке почки и эндометрия обычно назначают по 400-1000мг препарата 1 раз в неделю. В случае если отмечается положительная динамика (наступает улучшение состояния и достигается стабилизация процесса) переходят на введение 400мг препарата 1 раз в месяц.

При метастазах рака предстательной железы обычно назначают по 500мг препарата 2 раза в неделю в течение 3 месяцев, после чего переходят на введение 500мг препарата 1 раз в неделю.

При применении препарата в гинекологической практике для терапии женщин в период постменопаузы (в том числе в комплексе с эстрогенами) следует назначать препарат коротким курсом под наблюдением лечащего врача.

При эндометриозе обычно назначают по 50мг препарата 1 раз в неделю или по 100мг препарата 1 раз в 2 недели. Длительность курса лечения обычно составляет 6 месяцев.

При вазомоторных проявлениях в период менопаузы обычно назначают по 150мг 1 раз в 12 недель.

В качестве контрацептивного средства обычно назначают по 150мг препарата 1 раз в 3 месяца. Первую инъекцию следует провести в течение 1-5 дня нормального менструального цикла или спустя 5 дней после родов (в случае если пациентка не кормит грудью). Возможно также назначение препарата после прекращения грудного вскармливания или спустя 6 недель после родов (в случае если отказ от грудного вскармливания невозможен). Перед назначением препарата в качестве контрацептивного средства следует исключить у пациентки злокачественные опухоли шейки матки и молочных желез.

Для поддержания необходимой концентрации препарата в крови и обеспечения высокой степени защиты от нежелательной беременности последующие инъекции рекомендуется проводить с интервалом 12 недель (максимум 89 дней).

В случае развития тромбоэмболии следует решить вопрос о целесообразности дальнейшей терапии препаратом Депо-Провера.

Передозировка:

При применении высоких доз препарата, применяемых для терапии пациентов со злокачественными опухолями, возможно развитие симптомов характерных для передозировки глюкокортикостероидов (следует контролировать состояние пациента и в случае необходимости уменьшить дозу препарата)

О случаях острой передозировки препарата не сообщалось.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты, развивавшиеся во время терапии препаратом, во многом были обусловлены дозой и частотой применения препарата, что зависит от характера заболевания пациента.

При использовании препарата в онкологической и гинекологической практике отмечались такие побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, холестатическая желтуха. Кроме того, при применении препарата в онкологии у пациентов отмечалось развитие рвоты, нарушений стула, сухости слизистой оболочки рта, нарушений функции печени.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, нарушение зрения, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тромбоэмболии различной локализации. Кроме того, при применении препарата в онкологической практике у пациентов отмечалось развитие артериальной гипертензии, пальпитации, нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности, инфаркта мозга и миокарда, тромбофлебита, тромбоза артерий сетчатки, повышения количества тромбоцитов и лейкоцитов.
Со стороны мочеполовой системы: у женщин отмечалось развитие нарушений менструального цикла, в том числе изменение продолжительности цикла и нарушение регулярности, аменорея, продолжительная ановуляция и изменение цервикальной секреции.

Со стороны молочной железы: повышение чувствительности, мастодиния и галакторея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: облысение, угревая сыпь, гирсутизм, отеки конечностей, повышение температуры тела, боль в месте инъекции, изменения массы тела. Кроме того, при применении препарата в гинекологии у женщин отмечалось развитие снижения толерантности к глюкозе. При применении препарата в онкологии возможно развитие кушингоидного синдрома, снижение активности надпочечников, уровня АКТГ и гидрокортизона в крови.

При использовании препарата в качестве контрацептивного средства отмечались такие побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушения функции печени, желтуха, в том числе с явлениями холестаза.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, нарушение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, судороги, нарушение зрения (при развитии тяжелых нарушений зрения препарат следует отменить).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: тромбоэмболии различной локализации.
Со стороны мочеполовой системы: нарушения менструального цикла, в том числе изменение продолжительности цикла и нарушение регулярности, аменорея, продолжительная ановуляция, лейкорея, периодические боли в области таза и изменение цервикальной секреции. Кроме того, в некоторых случаях отмечалось развитие вагинита.
Со стороны молочной железы: повышение чувствительности, мастодиния и галакторея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: облысение, угревая сыпь, гирсутизм, отеки конечностей, повышение температуры тела, боль в месте инъекции, изменения массы тела, в единичных случаях отмечалось снижение либидо и аноргазмия.

У пациентов, которым назначали препарат в форме стерильной водной суспензии, отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в эпигастральной области, метеоризм.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, головокружение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, боли в спине, артралгия.
Со стороны мочеполовой системы и молочных желез: аменорея, вагинит, лейкорея, боли в области таза, дисфункциональное маточное кровотечение, болезненность молочных желез, галакторея. Кроме того, возможно снижение либидо и аноргазмия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Другие: облысение, гирсутизм, угревая сыпь, повышение температуры тела, изменение веса, лунообразное лицо.

Препарат может влиять на результаты патогистологического исследования эндометрия или шейки матки, поэтому следует предупредить врача, проводящего исследование, о приеме препарата Депо-Провера.

Кроме того, при применении препарата возможно изменение лабораторных показателей, в том числе снижение уровня стероидных гормонов и гонадотропинов в крови и моче, а также глобулинов, связывающих половые гормоны.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают женщинам в период беременности, а также при кровотечениях из влагалища неопределённой этиологии.

Препарат противопоказан пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функции печени.

Препарат не следует назначать до наступления менструального цикла.

При назначении препарата в качестве контрацептивного средства следует исключить наличие злокачественных новообразований молочной железы (при наличии рака молочной железы препарат не применяют в качестве контрацептивного средства).

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим эпилепсией, мигренью, бронхиальной астмой, а также хронической почечной и сердечной недостаточностью.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, депрессивными состояниями в анамнезе (при развитии тяжелой депрессии препарат следует отменить).

Препарат противопоказан женщинам в период беременности. Перед назначением препарата следует исключить беременность.

Применение медроксипрогестерона ацетата в первом триместре беременности может привести к развитию неонатальных патологий, а также рождению детей с низкой массой тела.

После отмены препарата восстановление репродуктивной функции происходит в среднем в течение 10 месяцев (в зависимости от личных особенностей женщин отмечалось восстановление способности к зачатию через 4-31 месяцев после отмены препарата Депо-Провера).

Препарат выделяется с грудным молоком, перед началом применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При сочетанном применении высоких доз препарата с аминоглютетимидом отмечается уменьшение плазменных концентраций медроксипрогестерона ацетата и снижение эффективности аминоглютетимида.

Состав и свойства:

1мл стерильной водной суспензии содержит:

Медроксипрогестерона ацетата – 150мг
Вспомогательные вещества.

1мл суспензии для инъекций содержит:

Медроксипрогестерона ацетата – 150мг
Вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

Стерильная водная суспензия по 1мл в шприце, по 1 шприцу в картонной упаковке.

Стерильная водная суспензия по 1мл во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.

Суспензия для инъекций по 3,3 или 6,7мл во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Медроксипрогестерон
Производитель:

Пфайзер Инк., США
Фарм. группа:

Лекарственные средства на основе женских половых гормонов и их синтетические аналоги

Код ATX

G

Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
G03

Половые гормоны
G03A

Гормональные пероральные контрацептивы
G03AC

Прогестагены
G03AC06

Медроксипрогестерон

Описание препарата «Депо-провера» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Гормональное пероральное (применяемое через рот) противозачаточное средство.

Показания к применению:

Гормональный пероральный противозачаточный препарат. Также применяют при нарушении менструального цикла в том числе у женщин с повышенным гестагенным фоном (повышенным уровнем гормонов желтого тела яичников), высоком росте девочек наследственного характера.

Способ применения:

Как противозачаточное средство принимают на 4, 11 и 18 день цикла (с недельным перерывом) по одному драже белого цвета, на 25-й день цикла 2 драже красного цвета. Риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений повышается при курении (особенно после 35 лет). Перед началом приема препарата, а также регулярно на фоне его применения необходимы консультации гинеколога. Прием препарата немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов (воспаления стенки вен), тромбозов (закупорки сосудов сгустком крови), эмболии (нарушения проходимости сосудов) – вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди; впервые появившиеся мигренеподобные головные боли, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием препарата прекращается за 6 недель до запланированных хирургических операций. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком артериальном давлении. Препарат отменяют при гепатите, желтухе, зуде, холестазе (застое желчи в желчных протоках), учащении приступов эпилепсии, первичном или вторичном появлении порфирии (заболевания, связанного с нарушением обмена порфиринов /пигментов/). При одновременном применении с барбитуратами, рифампицином, ампициллином, гризеофульвином, бутадиеном, противоэпилептическими средствами эффективность препарата снижается. При приеме препарата на фоне противодиабетической терапии возможно изменение толерантности к глюкозе (переносимости глюкозы). Рвота или понос могут приводить к выведению принятого препарата из организма, поэтому в тех случаях, когда эти симптомы проходят в течение 1 дня, таблетку необходимо принять повторно. При более длительном сохранении указанных симптомов временно следует прибегать к другим методам предупреждения беременности. В гинекологической практике принимают строго по назначению врача.

Побочные действия:

Тошнота, головные боли проявляются достаточно редко и, как правило, только после приема первых драже белого цвета.

Противопоказания:

Препарат нельзя применять в случае беременности, горомонозависимых опухолей матки и молочных желез, тяжелых нарушений функции печени, серповидноклеточной анемии (наследственной гемолитической анемии – повышенном распаде эритроцитов в крови), диабетической ангиопатии (повреждения стенок сосудов вследствие повышения уровня сахара в крови), гиперлипопротеинемии (повышенного содержания липопротеинов в крови), гиперхолестеринемии (повышенного содержания холестерина в крови), тромбоэмболических процессов (нарушения проходимости сосудов), отосклероза (прогрессирующего снижения слуха и шума в ушах), гипертонии (стойкого повышения артериального давления), эпилепсии, а также многокурящим женщинам в возрасте свыше 35 лет.

Форма выпуска:

Драже белого и красного цвета.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Состав:

Одно драже белого цвета содержит 1 мг этинилэстрадиолпро-пансульфоната, одно драже красного цвета содержит 5 мг норэтистерона ацетата.Внимание!Перед применением препарата Депозистон вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Двухфазные противозачаточные средства

Описание препарата «Депозистон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Инъекционный противозачаточный препарат, оказывающий при внутримышечном введении длительное прогестановое действие. Действующее вещество препарата – медроксипрогестерона ацетат является прогестиновым агентом, лишенным андрогенной или эстрогенной активности (действия, подобного действию мужских половых гормонов и женских половых гормонов). Препарат подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов (препятствует выделению гипофизом гормонов, стимулирующих активность половых желез), что, в свою очередь, предотвращает созревание фолликулов (структурно-функциональных элементов яичника) и приводит к длительному ановуляторному состоянию (отсутствию выхода зрелой яйцеклетки из яичника) женщин репродуктивного (детородного) возраста. Это действие может также объяснить способность депопровера уменьшать выраженность вазомоторной симптоматики (“приливов”) у женшин в менопаузе (второй фазе климакса, начинающейся после последней менструации). Депопровера вызывает также типичные прогестиновые изменения слизи цервикального канала (канала шейки матки); увеличивает вязкость слизи, затрудняя таким образом проникновение через нее спермы.

Показания к применению:

Подавление овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника) с целью предупреждения беременности.

Способ применения:

Рекомендуемая доза составляет 150 мг каждые 3 месяца. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Флакон с препаратом следует тщательно взболтать непосредственно перед употреблением, чтобы вводимый препарат представлял собой однородную суспензию (взвесь твердых частиц в жидкости). Пациенткам следует знать о том, что в начале применения препарата возможно нарушение менструального цикла, появление нерегулярных и непредсказуемых кровянистых выделений или “мазни”, однако по мере продолжения терапии эти явления без дополнительного лечения обычно уменьшаются до состояния аменореи (отсутствия менструаций).

Побочные действия:

Нервозность, бессонница, сонливость, утомляемость, депрессия (состояние подавленности), головокружение, головная боль, тошнота; крапивница, зуд, сыпь, акне (угри), гирсутизм (избыточное оволосение у женщин по мужскому типу), алопеция (частичное или полное выпадение волос); чувствительность молочных желез и галакторея (молокоистичение вне периода кормления грудью); повышение температуры тела, изменения веса и “лунообразное” лицо. Боль, остаточные уплотнения и изменения цвета кожи в месте инъекции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска:

Стерильная водная суспензия во флаконах с приложением шприцев емкостью 1 мл.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Состав:

В 1 мл водной суспензии содержится 150 мг медроксипрогестерона ацетата.Внимание!Перед применением препарата Депопровера вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Инъекционные и имплантируемые гормональные противозачаточные лекарственные средства

Описание препарата «Депопровера» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Депос – кортикостероид для системного применения

Показания и дозировка

Показания препарата Депос:

дерматологические болезни

Атопический дерматит (монетовидная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.

ревматические болезни

Ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, тендосиновиит, тендинит, перитендинитах, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостозы, фасциит, острый подагрический артрит, синовиальные кисты, болезнь Мортона, воспаление кубовидной кости, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижность большого пальца стопы.

аллергические состояния

Бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, тяжелый аллергический бронхит, сезонный и апериодический аллергический ринит, ангионевротический отек, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности на медицинские препараты или укусы насекомых.

коллагеновые болезни

Системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит.

онкологические заболевания

Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей.

другие заболевания

Адреногенитальный синдром. Язвенный колит, болезнь Крона, спру. Патологические изменения крови, требующие проведения ГКС терапии. Нефрит, нефротический синдром.

Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном введении минералокортикоидов).

Депос рекомендуется вводить внутримышечно при необходимости системного поступления ГКС в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и периартикулярных инъекций при артритах, в виде внутрикожных инъекций при различных заболеваниях кожи; в виде местных инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение. Доза должна быть минимальной, а период применения – максимально коротким.

Дозу следует подбирать для получения удовлетворительного клинического эффекта. Если удовлетворительный клинический эффект не проявляется в течение определенного промежутка времени, лечение следует прекратить путем прогрессивного уменьшения дозы и проводить другую соответствующую терапию.

В случае благоприятной ответы нужно определить соответствующую дозу, которой нужно придерживаться, постепенно уменьшая начальную дозу с приемлемыми интервалами, пока будет достигнуто минимальной дозы с соответствующей клинической ответом.

Суспензия Депос не предназначена для внутривенного или подкожного введения .

Системное применение

Начальная доза в большинстве случаев равен 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния больного. Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодицу:

при тяжелых состояниях (красная волчанка и астматический статус), требующих экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл;
при различных дерматологических заболеваниях , как правило, достаточно 1 мл препарата
при заболеваниях дыхательной системы действие препарата начинается в течение нескольких часов после инъекции. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата
при острых и хронических бурситах доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл препарата. При необходимости проводят несколько повторных введений.

местное применение

Одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях (инъекция практически безболезненна). Если одновременное введение анестезирующего вещества желательно, то используют 1% или 2% раствор прокаина гидрохлорида или лидокаина, или подобных местных анестетиков, применяя лекарственные формы, не содержащие парабены. Не разрешается применять анестетики, содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества.При применении анестетика в комбинации с препаратом Депос сначала набирают в шприц из флакона необходимую дозу препарата, потом в этот же шприц набирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают шприц в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточной, локтевом и передньонадколинному) введение 1-2 мл препарата Депос в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью восстановить подвижность через несколько часов.

Лечение хронического бурсита проводят меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни.

При острых тендосиновиит, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Депос облегчает состояние больного, при хронических – следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

При ревматоидном полиартрите и остеоартрите внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5-2 мл уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение 2-4 часов после введения.Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы – 1-2 мл в средние – 0,5-1 мл в малые – 0,25-0,5 мл.

В случае дерматологических заболеваний эффективное внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения. Вводят 0,2 мл / см ² препарата Депос внутрь кожи (не под кожу) с помощью туберкулиновых шприца и иглы, диаметром около 0,9 мм. Общее количество лекарственного средства, вводимого в место инъекции не должна превысить 1 мл.

В случае заболеваний ног, чувствительных к ГКС . Можно преодолеть бурсит под мозолью путем двух последовательных инъекций по 0,25 мл каждая. При таких заболеваниях, как тугоподвижность большого пальца стопы, варусная малый палец ноги и острый подагрический артрит, облегчение может наступить очень быстро.

Рекомендуемые разовые дозы препарата Депос (с интервалами между вводами 1 неделя): при твердом мозоли – 0,25-0,5 мл при пяточной – 0,5 мл; при тугоподвижности большого пальца стопы – 0,5 мл, при варусном малом пальцы стопы – 0,5 мл, при синовиальной кисте – от 0,25 до 0,5 мл при тендосиновиите – 0,5 мл; при воспалении кубовидной кости – 0,5 мл; при остром подагрическом артрите – от 0,5 до 1 мл.Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой, которая имеет диаметр около 1 мм.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата.

Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы.Наблюдение за состоянием больного осуществляют по крайней мере в течение года после окончания длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах.

Передозировка

Острая передозировка бетаметазона не создает угрожающих жизни ситуаций. Введение Депоса в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям (за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в случае применения больным, которые одновременно проходят терапию сердечными гликозидами, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками, которые выводят калий).

Лечение. Требуется тщательный медицинский контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное поступление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме и моче (особенно баланс в организме натрия и калия). При обнаружении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию.

Побочные эффекты

Нежелательные явления препарата Депос, как и при применении других ГКС, обусловленные дозой и продолжительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены при снижении дозы.

Нарушение водно-электролитного баланса: натриемия, повышенное выделение калия, гипокалиемический алкалоз, увеличение выведения кальция, задержка жидкости в тканях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у больных, предрасположенных к этому заболеванию; артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миопатия, потеря мышечной массы, ухудшение миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, иногда с сильными болями в костях и спонтанными переломами (компрессионные переломы позвоночника), асептический некроз головок бедренной или плечевой костей, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (после многократных инъекций).

Со стороны пищеварительной системы: икота, эрозивно-язвенные поражения желудка с возможной перфорацией и кровотечением, язвы пищевода, панкреатит, метеоризм, перфорация кишечника, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: ухудшение заживления ран, атрофия кожи, истончение и ослабление кожи, петехии и экхимозы, синяки, эритема лица, повышенная потливость, кожные реакции, такие как аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (псевдонабряк мозга) обычно после завершения лечения, головокружение, головная боль, мигрень, эйфория, изменение настроения, изменение личности и тяжелая депрессия, повышенная раздражительность, бессонница, психотические реакции, в частности у пациентов с психиатрическим анамнезом, депрессия.

Эндокринные расстройства: нарушения менструального цикла, клинические симптомы синдрома Кушинга, задержка развития плода или роста ребенка, нарушение толерантности к углеводам, проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в инъекциях инсулина или пероральных противодиабетических средствах у пациентов, больных диабетом.

Со стороны органов зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

Метаболические расстройства: отрицательный баланс азота вследствие катаболизма белка;липоматоз, включая средостения и эпидуральное липоматоз, что может привести к неврологическим осложнениям; увеличение массы тела.

Со стороны иммунной системы: кортикостероиды могут вызвать угнетение кожных тестов, скрывать симптомы инфекции и активировать латентные инфекции, а также уменьшить резистентность к инфекциям, в частности к микобактерий, белой кандиды и вирусов.

Со стороны лимфатической системы: анафилактические реакции или реакции повышенной чувствительности на введение препарата и гипотензивная реакция.

Общие нарушения и нарушения в месте введения единичные случаи слепоты, сопровождающих местное применение на уровне лица и головы, гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, обострение после инъекции (внутрисуставное введение) и артропатия Шарко. Вторичное угнетение гипофиза и коры надпочечников в случае стресса (травмы, хирургическое вмешательство или болезнь).

После повторного внутрисуставного введения возможно поражение суставов. Существует риск заражения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бетаметазона, другим компонентам препарата Депос или другим ГКС. Системные микозы. М введение пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Одновременное назначение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую активность.

Пациентам, получающим курс лечения ГКС, нельзя делать прививки против оспы. Не следует проводить другую иммунизацию больных, получающих кортикостероиды (особенно в высоких дозах), учитывая риск развития неврологических осложнений и низкой иммунную реакцию в ответ (отсутствие образования антител). В случае проведения заместительной терапии (например, при болезни Аддисона) иммунизация возможна.

Сочетание с диуретиками тиазиды, может повысить риск непереносимости глюкозы.

При одновременном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препарата (из-за угрозы передозировки).

Одновременный прием препарата Депос с диуретиками, которые способствуют выведению калия, увеличивает вероятность развития гипокалиемии. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (через гипокалиемию). Депос может усиливать выведение калия, вызванное приемом амфотерицина-В. У всех пациентов, принимающих одно из этих сочетаний лекарственных средств, нужно тщательно наблюдать за электролитами в сыворотке крови, в частности по калию в сыворотке.

Одновременный прием препарата Депос и непрямых антикоагулянтов может привести к изменению скорости свертывания крови, что требует коррекции дозы.

При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом и препаратами, содержащими этанол, возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

При одновременном применении ГКС могут снижать концентрацию салицилатов в плазме крови. При уменьшении дозы кортикостероидов или при прекращении лечения пациентов нужно наблюдать для выявления возможного отравления салициловой кислотой. Сочетание кортикостероидов с салицилатами может увеличивать частоту и тяжесть желудочно-кишечного язвы.

Для пациентов, больных диабетом, иногда необходимо адаптировать дозы пероральных противодиабетических препаратов или инсулина, учитывая свойство кортикостероидов вызывать гипергликемию.

Одновременное введение ГКС и соматотропина может привести к замедлению абсорбции последнего.Дозы бетаметазона, превышающих 300-450 мкг (0,3-0,45 мг) на 1 м ² поверхности тела в день, нужно избегать при применении соматотропина.

Взаимодействие препарата Депос с лабораторными тестами.

ГКС могут влиять на тест восстановления нитросинего тетразолия и давать ложные отрицательные результаты.

Когда пациент проходит курс лечения кортикостероидами, это также нужно учитывать при интерпретации биологических параметров и анализов (кожные тесты, гормональные показатели щитовидной железы и другие).

Состав и свойства

действующее вещество: betamethasone;

1 мл раствора содержит бетаметазона дипропионата 6,43 мг в пересчете на 100% сухое вещество (что эквивалентно 5 мг бетаметазона), бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг в пересчете на 100% безводное вещество (что эквивалентно 2 мг бетаметазона)

Вспомогательные вещества: метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), спирт бензиловый, натрия хлорид, натрия фосфат безводный, трилон Б, натрия карбоксиметилцеллюлоза, полисорбат 80, полиэтиленгликоль 4000, вода для инъекций.

Форма выпуска: Суспензия для инъекций.

Фармакологическое действие:

Фармакологические .

Депос является комбинацией растворимого и малорастворимого эфиров бетаметазона для внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных, внутришньосиновиальних и внутрикожных инъекций, а также для введения непосредственно в очаг поражения. Депос имеет высокую ГКС активность и незначительную минералокортикостероидну активность.

Бетаметазон оказывает сильное противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивную действие.

ГКС распространяются через клеточные мембраны и формируют комплексы со специфическими рецепторами цитоплазмы. Эти комплексы затем проникают в клеточное ядро, связываются с ДНК (хроматин) и стимулируют транскрипцию информационной РНК и последующий синтез белков различных энзимов. Эти энзимы будут в конечном итоге ответственными за действия, которые наблюдаются при систематическом применении глюкокортикоидов. Кроме значительного влияния на воспалительный и иммунный процессы, глюкокортикоиды также влияют на метаболизм углеводов, протеинов и липидов, на сердечно-сосудистую систему, скелетные мышцы и центральную нервную систему.

Воздействие на воспалительный и иммунный процессы.

Именно на противовоспалительных, иммунодепрессивных и противоаллергических свойствах глюкокортикоидов основывается их применения в терапевтической практике. Основные аспекты этих свойств являются: уменьшение имуноактивних клеток на уровне очаге воспаления, уменьшения вазодилатации, стабилизация лизосомальных мембран, угнетение фагоцитоза, уменьшение выработки простагландинов и родственных соединений.

Противовоспалительное действие примерно в 25 раз больше действие гидрокортизона и в 8-10 раз больше действие преднизолона (в весовом соотношении).

Воздействие на метаболизм углеводов и протеинов.

Глюкокортикоиды стимулируют белковый катаболизм. В печени освобождены аминокислоты превращаются в глюкозу и гликоген через процесс гликонеогенез. Абсорбция глюкозы в периферические ткани уменьшается, что приводит к гипергликемии и глюкозурии, в частности у пациентов, имеющих склонность к диабету.

Воздействие на метаболизм липидов.

Глюкокортикоиды имеют липолитическое действие. Этот липолиз более выразительный на уровне конечностей. Кроме того, они способствуют липогенеза, что проявляется, в частности, на уровне туловища, шеи и головы. Комплекс действий глюкокортикоидов выражается через перераспределение жировых отложений.

Максимальная фармакологическое действие кортикостероидов проявляется позже, чем пики в сыворотке, что указывает на то, что в основном действие этих лекарственных средств заключается не в прямой медикаментозной действия, а в модификации ферментной активности.

Фармакокинетика .

Бетаметазона натрия фосфат – легко растворимый компонент, который быстро абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия.

Бетаметазона дипропионат – малорастворимых компонент, который медленно абсорбируется из депо, что образуется в месте инъекции, и обусловливает длительное действие препарата.

*Концентрация в крови*	*инъекция*
	*бетаметазон*
	*натрия фосфат*	*дипропионат*
Максимальная концентрация в плазме Период полувыведения в плазме после введения одной дозы экскреция Период полувыведения	1:00 после приема От 3 до 5:00 24 часа 36-54 часов	медленная абсорбция прогрессивная Метаболизация Более 10 дней

Связывание с белками плазмы – 62,5%. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, незначительная часть выводится с желчью.

Условия хранения:

Хранить Депос следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Бетаметазон
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства

Код ATX

H

Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)
H02

Кортикостероиды для системного использования
H02A

Кортикостероиды для системного использования
H02AB

Глюкокортикостероиды
H02AB01

Бетаметазон

Описание препарата «Депос» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Депрексор – антидепрессант.

Показания и дозировка

Показания препарата Депрексор:

Лечение больших депрессивных эпизодов.

Профилактика рецидивов больших депрессивных эпизодов.

Депрексор ^® принимают внутрь во время еды. Каждую таблетку следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованная начальная доза составляет 75 мг в день, разделенная на 2 приема (по 37,5 мг 2 раза в день). В зависимости от клинической картины после проведения двухнедельного курса лечения дозу можно увеличить до 150 мг в день, разделенную на 2 приема (по 75 мг 2 раза в день). При лечении более высокими дозами вероятность появления побочных эффектов возрастает, поэтому дозу увеличивают под контролем врача. Повышение дозы необходимо проводить с интервалом 2 недели и более. В более тяжелых случаях дозу можно повышать на 75 мг с интервалом не менее 4 дней до достижения желаемого терапевтического эффекта. В особо тяжелых случаях депрессии или для госпитализированных пациентов начальная доза составляет 150 мг в день. При необходимости ее можно увеличивать постепенно (на 75 мг в день), изменяя дозировку с интервалами около двух или более недель, но не менее 4 дней. Максимальная суточная доза составляет 375 мг. При получении желаемого терапевтического эффекта дозу следует постепенно уменьшать до минимально эффективной, в соответствии с реакцией пациента и переносимости препарата.

Пациенты старше 65 лет:

Сам по себе пожилой возраст пациента не требует изменения дозы, однако при лечении пожилых пациентов следует соблюдать осторожность (например, в связи с возможностью нарушения функции почек). В этом случае следует применять наименьшую эффективную дозу. При повышении дозы пациент должен находиться под медицинским наблюдением.

Пациенты с нарушением функции печени:

Для пациентов с легкой или умеренной степенью печеночной недостаточности (протромбиновое время от 14 до 18 секунд) рекомендуется уменьшение суточной дозы на 50%.

Пациенты с нарушением функции почек:

При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации более 30 мл / мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени (скорость клубочковой фильтрации 10-30 мл / мин) дозу следует уменьшить на 50%.

Принимая во внимание вариабильнисть клиренса у пациентов с почечной недостаточностью, желательно к подбору дозы подходить индивидуально.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе рекомендуется снижение дозы на 50% и прием суточной дозы после проведения гемодиализа.

продолжительность лечения

Лечение больших депрессивных эпизодов требует длительного времени. Обычно продолжительность составляет от нескольких месяцев и более. После ремиссии лечение необходимо продлевать не менее 6 месяцев. Дозы, необходимые для получения терапевтического эффекта и для поддерживающего лечения, идентичны. Необходимо регулярно обследовать пациентов и после оценки клинической картины принимать решение о необходимости продолжения поддерживающей терапии или о прекращении лечения.

прекращение лечения

Следует избегать резкого прекращения лечения венлафаксином из-за риска развития синдрома отмены. Возможны проявления синдрома отмены: слабость, беспокойство, головная боль, тошнота или рвота, головокружение, сухость во рту, диарея, бессонница, нервозность, онемение, повышенное потоотделение, нарушение координации. При прекращении лечения венлафаксином, что применяли более одной недели, рекомендуется постепенно уменьшать дозу, по меньшей мере в течение дальнейшего недели. Если препарат применяли 6 или более недель, рекомендуется снижать дозу не менее 2 недель под контролем врача.

Передозировка

Передозировка препаратом Депрексор:

Симптомы: сонливость, гипотензия, брадикардия, синусовая или желудочковая тахикардия, судороги, нарушение координации, изменение уровня сознания (что варьирует от сонливости до комы), головокружение, изменения на ЭКГ – удлинение интервала QT, блокада нервных волокон, удлинение QRS.Возможен риск фатального конца.

Лечение проводится симптоматическое лечение – подача кислорода и вентиляция дыхательных путей, мониторинг сердечного ритма и жизненных показателей. Если лекарства принятые недавно и больной находится в сознании, проводят промывание желудка, рекомендуется употребление активированного угля. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Побочные эффекты

Появление побочных действий Депрексора связана с дозой. Они могут наблюдаться в начале лечения, в период лечения их частота и интенсивность уменьшаются. Возможные побочные эффекты, распределены по системам организма и представлены в порядке уменьшения частоты распространения следующим образом: очень часто (> 10%), часто (1-10%), редкие (0.1-1%), единичные (0.01-0.1%), редкие (<0.01%).

Со стороны крови и лимфатической системы Нечасто: экхимозы, кровотечение слизистых оболочек. Редко: продление времени кровотечения, кровоизлияние, тромбоцитопения. Редкие: агранулоцитоз, апластическая анемия, нейтропения, панцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: артериальная гипертензия, вазодилатация, пальпитация. Нечасто: гипотензия, синкопе, аритмии. Редкие: желудочковая тахикардия, в том числе трипотиння-мерцание желудочков, удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков.

Желудочно-кишечные расстройства Очень часто: запор, тошнота. Частые: потеря аппетита (анорексия), диарея, диспепсия, рвота. Нечасто: бессознательное скрежетание зубами (bruxism). Редко: желудочно-кишечное кровотечение. Редкие: панкреатит.

общие расстройства Очень часто: астения, головная боль. Часто: боли в животе, озноб, пирексия. Редкие: анафилаксия.

метаболические нарушения Часто: повышение уровня сывороточного холестерина (особенно при длительном применении высоких дозах), уменьшение или увеличение массы тела. Нечасто: гипонатриемия, синдром нарушенного секреции антидиуретического гормона (SIADH)нарушение тестов печеночных функций. Редко: гепатит. Редкие: повышенный уровень пролактина.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани Частые: артралгия, миалгия. Нечасто: спазмы мышц. Редкие: рабдомиолиз.

Со стороны нервной системы Очень частые: головокружение, сухость во рту, бессонница, нервозность, сонливость. Часто: патологические сны, тревожность, беспокойство, спутанность, тремор, парестезии. Нечасто: апатия, галлюцинации, миоклонус. Редко: акатизия, атаксия, нарушение баланса и координации, расстройства речи – дизартрия, мания, гипомания, нейролептический злокачественный синдром, судороги, серотонинергической синдром. Редкие: делирий, экстрапирамидальные расстройства – дискинезия, дистония, поздняя дискинезия.

психические расстройства Неизвестная частота: суицидальные мысли и суицидальная поведение. О случаях суицидальных мыслей и суицидального поведения сообщали при лечении венлафаксином или вскоре после прекращения лечения.

Со стороны мочевыводящей системы Нечасто: задержка мочи.

Со стороны половой системы и молочных желез Очень часто: патологическая эякуляция / оргазм у мужчин, отсутствие оргазма, расстройства эрекции. Часто: снижение либидо, нарушение менструального цикла. Редко: меноррагия, галакторея.

Со стороны дыхательной системы Частые: одышка, зевота.

Со стороны кожи и подкожной ткани Очень часто: потоотделение. Часто: сыпь, зуд. Нечасто: ангионевротический отек, макулезно-папулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация, алопеция. Редко: многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны органов чувств Часто: нарушение аккомодации, мидриаз, зрительные расстройства. Нечасто: нарушение вкуса. Редкие: глаукома передней камеры.

Симптомы отмены при прекращении лечения При резком прекращении лечения венлафаксином можно наблюдать слабость, беспокойство, головную боль, тошноту или рвоту, головокружение, сухость во рту, диарея, бессонница, нервозность, парестезии, потливость, нарушение координации. Прекращать лечение следует, постепенно уменьшая дозу, под контролем врача.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Депрексор.
Одновременное применение любого антидепрессанта группы ингибиторов МАО (ИМАО), а также период в течение 14 дней после отмены ингибиторов МАО. После полной отмены венлафаксина терапию ингибиторами МАО следует начинать не ранее, чем через 7 дней.
Тяжелые заболевания почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл / мин)
и печени (протромбиновое время> 18 секунд).
Период беременности и кормления грудью.
Возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Ингибиторы МАО (МАО). Одновременное применение применения венлафаксина и ингибиторов МАО противопоказано. Сообщалось о появлении побочных реакций, в том числе достаточно тяжелых, в начале лечения венлафаксином, сразу же после прекращения лечения ингибитором МАО, а также в начале приема ингибиторов МАО сразу же после отмены венлафаксина. Такие реакции включали тремор, миоклонус, потоотделение, тошнота, рвота, покраснение лица, головокружение и гипертермию с признаками, подобными злокачественного нейролептического синдрома, судороги и смерть. При необходимости замены терапии венлафаксин можно применять после двухнедельного интервала с момента прекращения лечения ингибиторами МАО; и наоборот, при переходе на лечение ингибиторами МАО после венлафаксина нужен интервал не менее одной недели.

Варфарин. При одновременном применении венлафаксина и варфарина усиливается противосвертывающая действие варфарина.

Серотонинергические лекарственные средства. Вследствие повышенного риска появления серотонинового синдрома не следует применять одновременно с препаратами, которые влияют на серотонинергической нейромедиаторных систему (например, Hypericum perforatum, агонисты рецепторов серотонина для лечения мигрени, сибутрамин, декстрометорфан, литий).

Литий . Нет существенных фармакокинетических взаимодействий между венлафаксином и литием.

Клозапин . При одновременном применении с венлафаксином уровень клозапин в плазме повышается, что приводит к увеличению риска появления побочных эффектов, в т.ч. приступов.

Галоперидол. Совместное применение венлафаксина с галоперидолом может вызвать снижение почечного клиренса, повышение максимальной концентрации в плазме и AUC галоперидола, без изменения его периода полувыведения.

Диазепам. Фармакокинетические профили венлафаксина и O-дезметилвенлафаксину не изменяются значительно при применении с диазепамом. При совместном применении с диазепамом венлафаксин не влияет на его фармакокинетику, а также и на психомоторные и психометрические эффекты.

Рисперидон . Венлафаксин повышает на 32% AUC рисперидона, но значительно не влияет на его фармакокинетический профиль.

Циметидин . Циметидин замедляет метаболизм венлафаксина при первом прохождении через печень, но значительно не влияет на фармакокинетику O-десметилвенлафаксину, который определяется в системном кровообращения в гораздо большем количестве. У пожилых пациентов или у пациентов с заболеваниями печени возможно незначительное усиление фармакологической активности венлафаксина и его метаболита. В таком случае пациентам показан клинический мониторинг.

Кетоконазол. Установлено, что после применения кетоконазола у большинства пациентов с замедленной или усиленной активностью CYP2D6 концентрации венлафаксина и O-десметил-венлафаксина в плазме были увеличены.

Золпидем . Одновременное применение венлафаксина и золпидема может вызвать дезориентацию, галлюцинации и мании.

Индинавир . При одновременном применении венлафаксина с индинавиром уменьшается AUC индинавира на 28% и Cmax на 36%, а фармакокинетику венлафаксина и его метаболита не изменяются.Клиническую значимость этого взаимодействия не ясно.

Установлено, что венлафаксин метаболизируется до активного метаболита O-десметил-венлафаксина с помощью CYP2D6, фермента, ответственного за генетический полиморфизм, проявляющийся при метаболизме некоторых антидепрессантов. Ингибиторы CYP2D6 (хлорпромазин, циметидин, галоперидол и др.) Могут влиять на фармакокинетику венлафаксина – уменьшить его метаболизм, потенциально увеличить концентрации венлафаксина в плазме.Несмотря на это, фармакокинетический профиль венлафаксина у пациентов, одновременно получающих ингибиторами CYP2D6, не отличается во многом от профиля у пациентов с меньшей активностью CYP2D6, в результате чего не требуется коррекции дозы у таких пациентов.

Лекарственные препараты, которые метаболизируются изоферментами цитохрома Р450, могут взаимодействовать с венлафаксином на фармакокинетическом уровне.

CYP2D6 – венлафаксин является относительно слабым ингибитором и не влияет на фармакокинетические параметры имипрамина и рисперидона.

CYРЗА4 – венлафаксин не подавляет этот изофермент в in vitro исследованиях. Это подтверждено результатами клинических исследований in vivo, в которых одновременное применение венлафаксина с алпразоламом, диазепамом и терфенадином, не изменяло их метаболизм.

CYP1А2 – в клиническом исследовании лекарственных взаимодействий венлафаксина установлено, что он не подавляет метаболизм кофеина, субстрата CYP1А2.

CYP2С9 – венлафаксин не подавляет этот изофермент при исследованиях in vitro. При клиническом исследовании взаимодействия с тольбутамидом установлено, что венлафаксин не влияет на его фармакокинетику.

2С19 – венлафаксин не подавляет метаболизм диазепама, который частично метаболизируется с помощью 2С19.

При одновременном применении венлафаксина и антигипертензивных или гипогликемических препаратов не установлено клинически значимого взаимодействия.
Одновременное применение венлафаксина и метопролола может привести к повышению концентрации в плазме метопролола, без изменения концентрации его активного метаболита гидроксипрололу в плазме. Клиническая значимость этого взаимодействия не установлена.Метопролол не изменяет фармакокинетический профиль венлафаксина и его активного метаболита.
Несмотря на то, что венлафаксин не усиливает побочного действия при употреблении алкоголя, пациентам следует рекомендовать избегать употребления алкоголя при приеме Депрексор ^® .

Состав и свойства

действующее вещество: венлафаксин;

1 таблетка содержит венлафаксина гидрохлорида эквивалентно 37,5 мг или 75 мг венлафаксина;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, магния стеарат, железа оксид красный (Е172), натрия крахмала (тип А).

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Венлафаксин является антидепрессантом и анксиолитиком, производным фенилэтиламина.Венлафаксин отличается структурно и фармакологически от других антидепрессантов, в том числе трициклических и тетрациклических.

Считается, что механизм антидепрессивного действия венлафаксина у человека связан с потенцированием нейромедиаторной активности в центральной нервной системе.

Венлафаксин и его активный метаболит, O-десметилвенлафаксин, являются мощными селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабыми ингибиторами обратного захвата дофамина. Венлафаксин фактически не имеет аффинности к мускариновых М-холинергическими рецепторов, H ₁ -гистаминергичних или α ₁ адренорецепторов in vitro .

Фармакокинетика.

Резорбция: почти полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2 – 4:00. Подвергается усиленному метаболизму при первом прохождении через печень. Максимальная концентрация активного метаболита O-десметилвенлафаксину в плазме крови достигается в течение 4:00.

Распределение Связывание венлафаксина и O-десметилвенлафаксину с белками плазмы составляет 27% и 30% соответственно.

Метаболизм Метаболизируется при первом прохождении через печень (first pass effect) с образованием активного метаболита O-десметилвенлафаксину и других метаболитов, таких как N-десметилвенлафаксин и N, O-дидесметилвенлафаксин, которые неактивные.

Вывод: Период полувыведения венлафаксина составляет примерно 5 часов, а O-десметил-венлафаксина – 11:00. Венлафаксин выводится в основном с мочой в неизмененном виде, в форме конъюгированных и неактивных метаболитов. Около 2% выводится с калом.

У пациентов с поражением печени средний клиренс венлафаксина и его активного метаболита уменьшаются примерно на 30 – 33%, период полувыведения возрастает в два раза или больше по сравнению со здоровыми лицами.

Условия хранения: Хранить Депрексор следует в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке (в сухом, защищенном от света месте) при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Венлафаксин
Производитель:

Софарма АО
Фарм. группа:

Антидепрессанты

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N06

Психоаналептики
N06A

Антидепрессанты
N06AX

Прочие антидепрессанты
N06AX16

Венлафаксин

Описание препарата «Депрексор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Средство для лечения паркинсонизма. Является специфическим ингибитором МАО (моноаминооксидазы) типа Б, преобладающего в тканях мозга. Другие ингибиторы МАО в отличие от депренила действуют на МАО типа А или оказывают смешанное влияние (на МАО типа А и Б). При совместном использовании сокращает время наступления эффекта и удлиняет действие левопы.

Показания к применению:

Применяют (совместно с левопой) для лечения паркинсонизма.

Способ применения:

Назначают по 0,005-0,01 г (1-2 таблетки) в сутки (соответственно по 1 таблетке утром или утром и вечером). Дозу подбирают индивидуально. При повышении дозы эффект не усиливается. Через несколько недель от начала лечения можно ограничиться меньшей дозой депренила, вместе с тем при продолжительном лечении эффективность депренила может снижаться. При применении депренила дозу левопы можно в некоторых случаях снизить. Депренил можно принимать в сочетании с мадопаром или накомом.

Побочные действия:

Побочное действие

при лечении депренилом в сочетании с левопой или содержащими левопу средствами сходно с наблюдающимся при применении одного препарата левопа, но оно может усиливаться.

Противопоказания:

Не следует назначать депренил при экстрапирамидных заболеваниях (нарушении координации движений с уменьшением их объема и дрожанием), не связанных с дефицитом дофамина (при эссенциальном треморе, хорее Гентигтона и др.).

Форма выпуска:

Таблетки по 0,005 г (5 мг) и 0,01 г (10 мг) в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Синонимы:Селегилин, Юмекс, Элдеприл, Тумекс.Внимание!Перед применением препарата Депренил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства применяемые для лечения паркинсонизма

Описание препарата «Депренил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения: