Piluli.info
Logo-piluli

Бартолініт

Бартолініт — гостре запальне захворювання великої бартолінової залози. Ця залоза розташовується напередодні піхви, при запаленні мікроорганізми потрапляють в протоку даної залози, ускладнюючи її секрецію.

ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ

Збудник захворювання — гонокок, кишкова паличка, стафілокок, трихомонада вагінальна та інші. Захворювання розвивається в результаті проникнення первинної інфекції з уретри, піхви в бартолінової залози.

ПРИЧИНИ

  • Недотримання правил особистої гігієни
  • Венеричні захворювання
  • Часта зміна статевих партнерів
  • зниження імунітету
  • Як ускладнення штучного переривання вагітності, гінекологічних операцій

Бартолоіновая залоза виробляє слизовий секрет, для зволоження піхви жінки. Так як робота бартолінових залоз синхронізована з гормональними змінами — в передменструальний фазу виділень утворюється більше, під час клімаксу — взагалі можуть бути відсутніми, в результаті утворюється сухість піхви, утворюються сверблячі тріщинки, що є вхідними воротами для інфекції.

СИМПТОМИ

Розрізняють бартолінітів:

  • гострий
  • хронічний
  • псевдоабсцесс
  • справжній абсцес

Бартолініт починається із запалення вивідних проток. Це каналікуліт. Характерні симптоми канілікуліта: місцева гіперемія, слизові або слизово-гнійні виділення. Далі відбувається деяке розм’якшення шкіри малих статевих губ, пальпаторно можна визначити місце запалення. Найчастіше це односторонній процес, тому симптоми зазвичай є на стороні поразки.

Далі відбувається згущення секрету бартолінової залози, закупорка вступного протоки. Візуально: інфільтрат в області передодня піхви. На цій стадії можливо самоизлечение — розсмоктування інфільтрату. Однак, якщо процес не самоліквідується, відбувається абсцедирование бартолінової залози, наповненою гнійним вмістом. Заліза щільна і болюча при пальпації, відчувається дискомфорт при ходьбі, статевому акті. Подальший розвиток процесу призводить до псевдоабсцессов — запалення утворилася кісти, щирого абсцесу — залучення в запальний процес навколишні залозу тканини.

У більшості випадків процес завершується мимовільним розкриттям і гноетечением, що супроводжується значним поліпшенням стану пацієнтки: зникнення симптомів інтоксикації, лихоманки, хворобливості, дискомфорту.

ДІАГНОСТИКА

  • Для постановки діагнозу досить огляду хворий і анамнезу, суб’єктивних відчуттів пацієнтки (дискомфорт, візуальні зміни, різка болючість при запущеному бартолините), при пальпації виявляється симптом флуктуації — прощупується м’яке вміст всередині абсцесу — гній.
  • Кольпоскопія, гінекологічний огляд з дзеркалами.
  • Лабораторна діагностика вмісту залози на визначення збудника, визначення чутливості до антибактеріальних засобів.
  • Серологічне дослідження — полімеразна ланцюгова реакція — визначення збудника.

ЛІКУВАННЯ

  • Антибактеріальна терапія: трихопол, амоскіклав і інші
  • холод місцево
  • Статевий спокій, руховий спокій
  • Хірургічне лікування, якщо абсцес сам не розкривається з подальшим дренуванням
  • Імуномодулятори для підвищення опірності організму
  • Місцева терапія полягає в застосуванні сидячих ванночок з антисептиками, застосуванням мазі (за Вишневським, Іхтіол)
  • Хороший ефект дають фізіопроцедури: магнітотерапія, інфрачервоне опромінення

профілактика

  • Санація хронічних вогнищ інфекції
  • Дотримання правил особистої гігієни, щоденний душ 2 рази на день, під час менструацій і більше
  • Виняток безладної статевого життя
  • зміцнення імунітету
  • вітаминопрофілактика
  • Профілактичні огляди гінекологом зі здачею відповідних аналізів
Добавить комментарий
Your email address will not be published.
Обратный звонок
Позвоните нам: 050-568-37-25 098-989-08-63