Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Аргинин – аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых и является активным и разносторонним клеточным регулятором многочисленных жизненно важных функций организма, проявляет важные в критическом состоянии организма протекторные эффекты.

Показания и дозировка:

Атеросклероз сосудов сердца и головного мозга атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями перемежающейся хромоты
Диабетическая ангиопатия
Ишемическая болезнь сердца
Стенокардия
Состояния после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения
Хроническая сердечная недостаточность
Артериальная гипертензия
Гиперхолестеринемия
Хронические обструктивные заболевания легких
Интерстициальная пневмония
Идиопатическая легочная гипертензия
Хроническая постемболична легочная гипертензия
Гипоксические состояния
Острые и хронические гепатиты различной этиологии
Гипераммониемия
Астенические состояния в процессе реконвалесценции, в том числе после инфекционных заболеваний и оперативных вмешательств
Снижение функции вилочковой железы
Задержка развития плода
Преэклампсия

Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту в течение первых 10-15 минут, затем скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.

Суточная доза – 100 мл раствора.

При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, при выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астенических состояниях дозу можно увеличить до 200 мл в сутки.

Максимальная скорость введения инфузионных растворов не должна превышать 20 ммоль / ч.

Для детей до 12 лет доза препарата составляет 5-10 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Дети:

Препарат применяют детям в возрасте от 3 лет.

Передозировка:

Симптомы: почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.

Лечение. В случае передозировки инфузию препарата необходимо прекратить. Следует проводить мониторинг физиологических реакций и поддержания жизненных функций организма. При необходимости вводить залужнювальни средства и средства для налаживания диуреза (салуретики), растворы электролитов (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы).

Побочные эффекты:

Общие расстройства: гипертермия, ощущение жара, ломота в теле.
Изменения в месте введения гиперемия, зуд, бледность кожи, до цианоза.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, изменения сердечного ритма, боли в области сердца.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство страха, слабость, судороги, тремор – чаще при превышении скорости введения.
Изменения лабораторных показателей: гиперкалиемия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату.
Аллергические реакции в анамнезе.
Тяжелые нарушения функции почек, гипохлоремический ацидоз.
Применение калийсберегающих диуретиков, спиронолактона.

Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные по применению препарата в период кормления грудью отсутствуют. На период лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Калийсберегающие диуретики, спиронолактон. При применении препарата необходимо учитывать, что может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне почечной недостаточности у больных, принимающих или принимали спиронолактон. Предварительное применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению концентрации калия в крови.

Аминофиллин. При одновременном применении с аминофилином возможно повышение уровня инсулина в крови.

Аргинин несовместим с тиопенталом.

Состав и свойства:

Действующее вещество: аргинина гидрохлорид

1 мл аргинина гидрохлорида – 42 мг

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска:

По 100 мл во флаконе; по 1 флакону в пачке; по 100 мл,.

Фармакологическое действие:

Препарат оказывает антигипоксическое, мембраностабилизирующими, цитопротекторное, антиоксидантное, антирадикальное, дезинтоксикационную активность, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин увеличивает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, участвует в синтезе пролина, полиамина, агматина, включается в процессы фибринолиза, сперматогенеза, оказывает мембранодеполяризуючу действие.

Аргинин является одним из субстратов в цикле синтеза мочевины в печени. Гипоаммониемические эффект препарата реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигипоксическое и мембраностабилизирующий активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Препарат является субстратом для NO-синтазы – фермента, который катализирует синтез оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат активирует гуанилатциклаза и повышает уровень циклического гуанидинмонофосфата в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, подавляет синтез протеинов адгезии VCAM-1 и MCP-1, предотвращая тем самым образование и развитие атеросклеротических бляшек, подавляет синтез эндотелина-1, который является мощным вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Препарат также подавляет синтез асимметричного диметиларгинину – мощного эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Препарат стимулирует работу тимуса, которая производит Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Оказывает кислотопродуцирующая действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Аргинина гидрохлорид
Производитель:

Дарница, ФФ, ЗАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Тивомакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Тиворель содержит как действующие вещества аминокислоты левокарнитин и аргинина гидрохлорид.

Показания и дозировка

Показания препарата Тиворель:

Ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда и состояния после перенесения острого инфаркта миокарда, стенокардия.

Препарат Тиворель вводят внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту в течение первых 10-15 мин, затем скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.

Суточная доза – 100 мл.

Дети. Нет данных по применению препарата детям.

Передозировка

Передозировка препарата Тиворель:

Симптомы: почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз, большие дозы могут вызвать диарею.

Лечение. В случае передозировки инфузию препарата необходимо прекратить. Следует контролировать физиологические реакции и поддерживать жизненные функции организма. При необходимости вводят пидлужуючи средства и средства для налаживания диуреза (салуретики), растворы электролитов (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы). Особенности применения.

Побочные эффекты

Поочные реакции препарата Тиворель:

Общие расстройства: гипертермия, ощущение жара, ломота в теле.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, бледность кожи, вплоть до акроцианоза.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, изменения сердечного ритма, боли в области сердца.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чувство страха, слабость, судороги, тремор, чаще при превышении скорости введения.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия.

Противопоказания

Противопоказания препарата Тиворель:

Повышенная чувствительность к препарату. Тяжелые нарушения функции почек, гиперхлоремический ацидоз, аллергические реакции в анамнезе, применение калийсберегающих диуретиков, а также спиронолактона.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При применении препарата Тиворель необходимо учитывать, что препарат может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне почечной недостаточности у больных, принимающих или принимавших спиронолактон. Предварительное применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению уровня концентрации калия в крови. При одновременном применении с аминофилином возможно повышение уровня инсулина в крови.

Одновременное применение глюкокортикоидов приводит к накоплению левокарнитину в тканях организма (кроме печени). Другие анаболические средства усиливают эффект препарата.

Состав и свойства

действующие вещества: левокарнитин и аргинина гидрохлорид

1 мл 42 мг аргинина гидрохлорида и 20 мг левокарнитину;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инфузий.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Тиворель содержит как действующие вещества аминокислоты левокарнитин и аргинина гидрохлорид.

Аргинин (a-амино-d-гуанидиновалерианова кислота) – аминокислота, которая относится к классу условно незаменимых аминокислот и является активным и разносторонним клеточным регулятором многочисленных жизненно важных функций организма, проявляет важные в критическом состоянии организма протекторные эффекты.

Аргинин оказывает антигипоксическое, мембраностабилизирующее, цитопротекторное, антиоксидантное, антирадикальное, дезинтоксикационное действие, проявляет себя как активный регулятор промежуточного обмена и процессов энергообеспечения, играет определенную роль в поддержании гормонального баланса в организме. Известно, что аргинин увеличивает содержание в крови инсулина, глюкагона, соматотропного гормона и пролактина, принимает участие в синтезе пролина, полиамина, агматина, включается в процессы фибриногенолизу, сперматогенеза, оказывает мембранодеполяризуючу действие.

Аргинин является одним из основных субстратов в цикле синтеза мочевины в печени.Гипоаммониемические эффект препарата реализуется путем активации превращения аммиака в мочевину. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной, антигипоксическое и мембраностабилизирующей активности, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

Аргинин является субстратом для NО-синтазы – фермента, который катализирует синтез оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат активирует гуанилатциклаза и повышает уровень циклического гуанидинмонофосфата (цГМФ) в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, подавляет синтез протеинов адгезии VCAM-1 и MCP-1, предотвращая таким образом образование и развитие атеросклеротических бляшек, подавляет синтез эндотелина 1, который является мощным вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Аргинин подавляет также синтез асимметричного диметиларгинину – мощного эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Препарат стимулирует деятельность вилочковой железы, которая производит Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Оказывает кислотопродуцирующая действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.

Левокарнитин является природным веществом, участвующим в энергетическом метаболизме, а также метаболизме кетоновых тел. Только L-изомер карнитина является биологически активным.

Левокарнитин необходимое для транспортировки длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии для их дальнейшего бета-окисления и образования энергии. Жирные кислоты используются как энергетический субстрат всеми тканями, за исключением мозга. В скелетных мышцах и миокарде жирные кислоты являются основным субстратом для получения энергии.

Левокарнитин играет важную роль в сердечной метаболизме, поскольку окисления жирных кислот зависит от наличия достаточного количества этого вещества. Экспериментальные исследования показали, что при некоторых условиях, таких как стресс, острая ишемия, миокардит, возможно снижение уровня левокарнитину в миокардиальной ткани. Проведено большое количество исследований на животных, у которых подтвержден положительное воздействие левокарнитину в случае различных индуцированных кардиальных расстройств: острая и хроническая ишемия, декомпенсация сердечной деятельности, сердечная недостаточность в результате миокардита, медикаментозная кардиотоксичность (таксаны, адриамицин и т.д.).

Высвобождая коэнзим-А из сложных тиоэфиров, левокарнитин также усиливает окисление углеводов в цикле трикарбоновых кислот Кребса, стимулирует активность ключевого фермента гликолиза – пируватдегидрогеназы, а в скелетных мышцах – окисления аминокислот с разветвленной цепью. Таким образом, левокарнитин прямо или косвенно участвует в большинстве энергетических процессов, его наличие обязательно для окисления жирных кислот, аминокислот, углеводов и кетоновых тел.

У человека физиологические потребности в карнитин пополняются за счет потребления продуктов питания, содержащих карнитин (прежде всего мяса), и путем эндогенного синтеза в печени с триметиллизину. Наибольшая концентрация левокарнитину определяется в мышечной ткани, в миокарде и печени.

Первичный системный дефицит карнитина характеризуется низкой концентрацией левокарнитину в плазме крови, эритроцитах и / или тканях. Вторичный дефицит карнитина может быть следствием врожденных нарушений метаболизма карнитина или ятрогенных вмешательств, таких как гемодиализ.

Фармакокинетика. При непрерывной инфузии максимальная концентрация аргинина гидрохлорида в плазме крови достигается через 20 – 30 мин от начала введения. Аргинин проникает через плацентарный барьер, фильтруется в почечных клубочках, однако практически полностью реабсорбируется в почечных канальцах.

Левокарнитин всасывается клетками слизистой оболочки тонкого кишечника и относительно медленно входит в кровяное русло; вероятно, всасывания связано с активным транслюминальной механизмом.Всасывания после перорального приема ограничено (<10%) и изменчиво.

Абсорбированный левокарнитин транспортируется в различные органы через кровь; считается, что в процессе транспортировки задействована транспортная система эритроцитов.

Левокарнитин выводится с мочой. Скорость вывода прямо пропорциональна концентрации карнитина в крови.

Левокарнитин практически не метаболизируется в организме.

Условия хранения: Хранить Тиворель следует при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Левокарнитин
Производитель:

Юрия-Фарм, ООО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Аминокислоты

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A16

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ
A16A

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ
A16AA

Аминокислоты и их производные
A16AA01

Левокарнитин

Описание препарата «Тиворель» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Тивортин

АТХ код

В05ВА01

О препарате:

Аргинин – это условно-незаменимая аминокислота, являющаяся разносторонним и активным клеточным регулятором многих жизненно важных функций организма. Препарат Тивортин обладает дезинтоксикационной активностью, мембраностабилизирующим, антигипоксическим, цитопротекторным, антирадикальным и антиоксидантным действиями. Также Тивортин проявляет себя как активный регулятор процессов энергообеспечения и промежуточного обмена.

Показания и дозировка:

Препарат Тивортин показан к применению при следующих состояниях:

Гипоксические состояния
Атеросклероз сосудов головного мозга, сердца, периферических сосудов
Артериальная гипертензия
Диабетическая ангиопатия
Гиперхолестеринемия
Миокардиопатия
Гипераммониемия
Хронические обструктивные заболевания легких
Состояния после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, острого инфаркта миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Хроническая сердечная недостаточность
Интерстициальная пневмония
Снижение функции тимуса
Хроническая постэмболическая легочная гипертензия
Идиопатическая легочная гипертензия
Метаболический алкалоз
Острые/хронические гепатиты различной этиологии
Астенические состояния в период реконвалесценции (включая состояния после оперативных вмешательств и перенесенных инфекционных заболеваний)
Преэклампсия, задержка внутриутробного развития плода

Препарат Тивортин вводится внутривенно капельно; скорость введения – 10 капель/минуту в первые 10-15 минут, после скорость может быть увеличена до 30 капель/минуту.

Суточная доза Тивортина составляет 100 мл раствора. В некоторых случаях доза препарата может быть повышена до 200 мл/сутки.

Доза препарата для детей младше 12 лет составляет 5-10 мл/кг массы тела/сутки.

Перед началом инфузии Тивортина у пациентов с почечной недостаточностью необходимо определить плазменную концентрацию калия, так как данный препарат может способствовать развитию гиперкалиемии.

Передозировка:

При передозировке Тивортином развивается гипогликемия, почечная недостаточность, метаболический ацидоз.

В случае передозировки Тивортином необходимо прекратить инфузию препарата и провести симптоматическое лечение.

Побочные эффекты:

При применении препарата Тивортин возможно появление головной боли, ощущения жара. В редких случаях отмечается развитие аллергических реакций. В месте введения раствора может возникнуть флебит.

Противопоказания:

Тивортин противопоказан при гиперчувствительности к его составляющим, при гиперхлоремическом ацидозе, тяжелых нарушениях функции почек, одновременном приеме калийсберегающих диуретиков. Тивортин не применяется детям младше 3 лет.

Применять Тивортин в период беременности допускается только тогда, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.

Информация относительно использования Тивортина в период грудного вскармливания отсутствует.

С осторожностью Тивортин применяется при нарушении функции желез внутренней секреции. Данный препарат способен стимулировать секрецию соматотропина и инсулина.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препарат Тивортин может способствовать развитию стойкой и выраженной гиперкалиемии на фоне печеночной недостаточности у пациентов, принимающих спиронолактон. Предшествующее использование калийсберегающих диуретиков также может способствовать увеличению концентрации калия в крови.

Одновременное использование Тивортина с аминофиллином может привести к повышению концентрации инсулина в крови.

Тивортин несовместим с тиопенталом.

Взаимодействие препарата Тивортин с алкоголем: данные отсутствуют.

Состав и свойства:

Тивортин содержит 4,2 г аргинина гидрохлорида в 100 мл физиологического раствора.

Форма выпуска:

Раствор для инфузий 4,2%; флаконы из стекла, 100 мл

Условия хранения:

Хранить в сухом темном месте. Температура хранения – от +15°С до +25°С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Аргинина гидрохлорид
Производитель:

Юрия-Фарм, ООО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Аминокислоты

Описание препарата «Тивортин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Тивортин аспартат

АТХ код

С01Е

О препарате:

Препарат Тивортин аспартат оказывает цитопротекторное, антигипоксическое, дезинтоксикационное, мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Тивортин аспартат участвует в процессе нейтрализации аммиака, стимуляции его выведения из организма. Также Тивортин аспартат усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Кроме того, данный препарат обладает гепатопротекторным действием, оказывает положительное воздействие на процессы энергообеспечения в клетках печени.

Показания и дозировка:

Препарат Тивортин показан к применению при следующих состояниях:

Атеросклероз периферических сосудов, сосудов головного мозга, сердца;
Гиперхолестеринемия;
Диабетическая ангиопатия;
Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
Артериальная гипертензия;
Состояния после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, острого инфаркта миокарда;
Хроническая постэмболическая легочная гипертензия;
Хроническая сердечная недостаточность;
Миокардиопатия;
Астенические и гипоксические состояния;
Хронические обструктивные заболевания легких;
Печеночная недостаточность;
Идиопатическая легочная гипертензия;
Интерстициальная пневмония;
Острые/хронические гепатиты различной этиологии;
Печеночная энцефалопатия, вызванная гипераммониемией.

Также препарат Тивортин аспартат применяется с целью иммунокоррекции при сниженной функции тимуса.

Тивортин аспартат применяется внутрь во время еды. При ИБС, атеросклерозе сосудов головного мозга и сердца, а также периферических сосудов, при диабетической ангиопатии препарат применяется по 5 мл 3-8 раз/сутки; при гиперхолестеринемии, артериальной гипертензии – по 5 мл 3-6 раз/сутки. При астенических и гипоксических состояниях Тивортин аспартат применяется по 5 мл 4-8 раз/сутки.

Если на фоне приема препарата Тивортин аспартат отмечается нарастание симптоматики астении, необходимо прекратить использование данного средства.

Максимальная суточная доза препарата Тивортин аспартат составляет 8 г. Продолжительность курса терапии составляет 8-15 суток. В случае необходимости курс лечения можно повторить.

В период лечения препаратом Тивортин аспартат требуется соблюдать сбалансированный режим отдыха и сна. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя, психостимуляторов, никотина.

Передозировка:

Для передозировки препаратом Тивортин аспартат характерны гипогликемические состояния и реакции гиперчувствительности. При развитии указанных явлений требуется прекратить применение препарата, выполнить промывание желудка. Показано применение энтеросорбентов, проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты:

При применении препарата Тивортин аспартат в редких случаях наблюдается появление легкого дискомфорта в животе, тошноты (сразу после приема). Данные побочные явления обычно исчезают самостоятельно. Также вследствие применения препарата Тивортин аспартат возможно развитие аллергических реакций.

Противопоказания:

Противопоказан препарат Тивортин аспартат при гиперчувствительности к его компонентам, тяжелых нарушениях функции почек, а также пациентам младше 18 лет.

В период беременности Тивортин аспартат допускается использовать только тогда, когда предполагаемая польза для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Данные относительно использования препарата Тивортин аспартат женщинами в период грудного вскармливания отсутствуют.

Тивортин аспартат применяется с осторожностью при болезнях почек, нарушении обмена электролитов.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении препарата Тивортин аспартат следует учитывать, что сочетанное использование аргинина и аминофиллина может сопровождаться увеличением концентрации инсулина в крови, а одновременное применение аргинина со спиронолактоном – повышением концентрации калия в крови.

В период применения препарата Тивортин аспартат следует отказаться от употребления алкоголя.

Состав и свойства:

В препарате Тивортин Аспартат содержится активный ингредиент L-аргинина аспартата и дополнительные составляющие: сахарин натрия, сорбит, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода, ароматизатор.

Форма выпуска:

Раствор для перорального применения, во флаконе 100 мл или 200 мл

Условия хранения:

Хранить в сухом темном месте. Температура хранения – от +15°С до +25°С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Аргинина гидрохлорид
Производитель:

Юрия-Фарм, ООО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Аминокислоты

Описание препарата «Тивортин аспартат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антибиотик группы глицилциклинов, структурно сходен с тетрациклинами. Ингибирует трансляцию белка у бактерий за счет связывания с 30S-субъединицей рибосом и блокирования проникновения молекул аминоацил-тРНК на А-сайт рибосомы, что препятствует включению аминокислотных остатков в растущие пептидные цепи.

Показания и дозировка:

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей
Осложненные интраабдоминальные инфекции
Внебольничная пневмония

Препарат вводят в/в капельно в течение 30-60 мин.

Начальная доза для взрослых составляет 100 мг, далее по 50 мг через каждые 12 ч.

Курс лечения при осложненных инфекциях кожи и мягких тканей, а также осложненных интраабдоминальных инфекциях составляет 5-14 дней, при внебольничной пневмонии – 7-14 дней.

Продолжительность лечения определяется тяжестью и локализацией инфекции и клинической реакцией больного на лечение.

Пациентам с легкими и среднетяжелыми нарушениями функции печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) не требуется коррекция дозы. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) после введения начальной дозы Тигацила 100 мг, в последующем препарат назначают по 25 мг каждые 12 ч; при этом необходимо соблюдать осторожность и контролировать реакцию больного на лечение.

Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется коррекция дозы препарата.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы препарата.

Правила приготовления и введения инфузионного раствора

Перед применением следует растворить содержимое каждого флакона Тигацила в 0.9% растворе натрия хлорида, 5% растворе декстрозы для инъекций или растворе Рингера лактата в количестве 5.3 мл для получения готового раствора с концентрацией тигециклина 10 мг/мл (5 мл готового раствора содержат 50 мг тигециклина, каждый флакон содержит избыток препарата 6%). Флакон осторожно вращают до полного растворения препарата.

5 мл готового раствора переносят во флакон с раствором для инфузий емкостью 100 мл (для дозы 100 мг необходимо взять готовый раствор из 2 флаконов, для дозы 50 мг – из 1 флакона). Максимальная концентрация конечного раствора для в/в инфузии не должна превышать 1 мг/мл. Цвет готового раствора должен быть желтым или оранжевым. Если раствор имеет другой цвет или в нем определяются видимые включения, его использование не допускается. Готовый раствор Тигацила можно хранить при комнатной температуре не более 24 ч (готовый раствор – во флаконе до 6 ч, оставшееся время – в виде разведенного конечного раствора). Сразу после разведения готового раствора конечный раствор для инфузии можно хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°С не более 48 ч.

Введение. Тигацил следует вводить в/в через отдельную инфузионную систему или через Т-образный катетер. Если в/в катетер используется для последовательного введения нескольких лекарственных препаратов, то его необходимо промыть перед инфузией Тигацила 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы для инъекций или раствором Рингера лактата. При проведении инфузии следует учитывать совместимость тигециклина и других препаратов, вводимых через один катетер.

Передозировка:

Передозировка препарата Тигацила не описана.

В/в введение тигециклина здоровым добровольцам в дозе 300 мг при 60-минутной продолжительности введения приводило к учащению тошноты и рвоты.

Гемодиализ не обеспечивает выведения тигециклина из организма.

Побочные эффекты:

Наиболее часто: тошнота (26%) и рвота (18%), которые обычно возникают в начале лечения (в 1 или 2 день лечения) и, в большинстве случаев, имеют легкое или среднетяжелое течение. Причиной прекращения терапии Тигацилом чаще всего являлись тошнота (1%) и рвота.

Классификация побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до <1/10); иногда (от ≥ 1/1000 до <1/100); редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000); очень редко (≤1/10 000), единичные случаи (спонтанные постмаркетинговые сообщения).

Со стороны свертывающей системы крови: часто – увеличение АЧТВ, протромбинового времени/MHO.
Со стороны системы кроветворения: иногда – эозинофилия; в единичных случаях – тромбоцитопения.
Аллергические реакции: в единичных случаях – анафилактические/анафилактоидные реакции.
Со стороны ЦНС: часто – головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – флебит; иногда – тромбофлебит.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, рвота, диарея; часто – боль в животе, диспепсия, анорексия; иногда – острый панкреатит; повышение активности ACT и АЛТ – в сыворотке, гипербилирубинемия; иногда – желтуха; в единичных случаях – выраженные нарушения функции печени и печеночная недостаточность.
Дерматологические реакции: часто – зуд, сыпь.
Со стороны половой системы: иногда – вагинальный кандидоз, вагинит, лейкорея.
Местные реакции: иногда – воспаление, боль, отек и флебит в месте инъекции
Прочие: часто – головная боль, астения, замедленное заживление ран; иногда – озноб.
Со стороны лабораторных показателей: часто – повышение азота мочевины крови, повышение активности ЩФ в сыворотке, повышение активности амилазы в сыворотке, гипопротеинемия; иногда – повышение креатинина в крови, гипокальциемия, гипонатриемия, гипогликемия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Повышенная чувствительность к антибиотикам группы тетрациклинов.

С осторожностью следует применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности.

При беременности применение Тигацила допустимо лишь в случае крайней необходимости, когда польза для матери, превосходит возможный риск для плода.

Данные о выведении тигециклина с грудным молоком у человека отсутствуют. При необходимости назначения тигециклина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Опыта применения препарата Тигацил в период родов не имеется.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При сопутствующем применении Тигацила и варфарина (в однократной дозе 25 мг) наблюдается снижение клиренса R-варфарина и S-варфарина на 40% и 23%, уменьшение AUC варфарина на 68% и 29% соответственно. Механизм такого взаимодействия до настоящего времени не установлен. Поскольку тигециклин способен увеличивать как протромбиновое время/МНО, так и АЧТВ, при применении Тигацила одновременно с антикоагулянтами необходимо внимательно следить за результатами соответствующих коагуляционных проб. Варфарин не изменяет фармакокинетический профиль Тигацила.

Тигециклин не подвергается метаболизму посредством изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому ожидается, что активные вещества, подавляющие или индуцирующие активность изоферментов системы цитохрома Р450, не будут изменять клиренс Тигацила. В свою очередь Тигацил вряд ли оказывает влияние на метаболизм указанных групп лекарственных соединений.

Тигацил в рекомендуемой дозе не влияет на скорость и степень всасывания или клиренс дигоксина (500 мкг с последующим назначением в суточной дозе 250 мкг). Дигоксин не изменяет фармакокинетический профиль тигециклина. Поэтому при применении Тигацила совместно с дигоксином коррекция дозы не требуется.

При применении антибиотиков одновременно с пероральными контрацептивами эффективность контрацептивов может снижаться.

В исследованиях in vitro антагонизм между тигециклином и другими антибиотиками, принадлежащими к часто применяемым классам, не наблюдался.

Совместимость

Тигацил совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы для инъекций или раствором Рингера лактата. При назначении через Т-образный катетер Тигацил растворенный в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы для инъекций совместим с амикацином, добутамином, допамина гидрохлоридом, гентамицином, галоперидолом, раствором Рингера лактата, лидокаина гидрохлоридом, метоклопрамидом, морфином, норэпинефрином, пиперациллином/тазобактамом (лекарственная форма, содержащая ЭДТА), калия хлоридом, пропофолом, ранитидина гидрохлоридом, теофиллином и тобрамицином.

Несовместимость

При применении через Т-образный катетер Тигацил несовместим с амфотерицином В, амфотерицином В липосомальным, диазепамом, эзомепразолом и омепразолом.

Состав и свойства:

1 фл. тигециклин 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, хлористоводородная кислота q.s до pH, натрия гидроксид q.s до pH.

Форма выпуска:

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка или пористой массы оранжевого цвета.

Фармакологическое действие:

Считается, что тигециклин обладает бактериостатическими свойствами. При 4-кратной МПК тигециклина наблюдалось уменьшение на два порядка числа колоний Enterococcus spp., Staphylococcus aureus и Escherichia coli.

Бактерицидное действие тигециклина отмечено в отношении Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Legionella pneumophila.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 1.5 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Тетрациклины

Описание препарата «Тигацил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат Тигофаст-180 оказывает системное противоаллергическое действие. Активное вещество препарата (фексофенадин) – это фармакологически активный метаболит терфенадина, который является селективным блокатором Н1-гистаминовых рецепторов.

Показания и дозировка:

Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита, хронической крапивницы.

Взрослым и детям возрастом старше 12 лет назначают Тигофаст при сезонном аллергическом рините – 120 мг 1 раз в сутки, при хронической идиопатической крапивнице – 180 мг 1 раз в сутки. Принимают внутренне независимо от приема еды, запивая водой. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, сонливость, сухость во рту.

Лечение: промывание желудка, назначения активированного угля, слабительных средств, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

Головная боль, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, тошнота, диспепсия, запор, миалгия, гиперлипидемия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дети в возрасте до 12 лет.

Тигофаст следует применять с осторожностью у лиц преклонных лет, больных с почечной или печеночной недостаточностью, поскольку не накоплен достаточный клинический опыт применения Тигофаста у пациентов данных групп.

Данные о безопасности применения Тигофаста в период беременности отсутствуют, поэтому назначать его следует в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Тигофаста в период кормления грудью следует решить вопрос относительно прекращения кормления грудью, поскольку Тигофаст проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Тигофаст не биотрансформируется в печени и потому не взаимодействует с другими препаратами, которые метаболизируются микросомальными ферментами печени. При одновременном приеме Тигофаста с эритромицином или кетоконазолом концентрация Тигофаста в плазме крови повышается в 2-3 раза, что обусловлено увеличением абсорбции в пищеварительном тракте и снижением элиминации с желчью. Указанные изменения не сопровождаются изменением интервала Q – T и не связанные увеличением проявления побочных эффектов сравнительно с эффектами препаратов, которые вводятся отдельно. Взаимодействия Тигофаста и омепразола не наблюдалось. При приеме антацида, который содержит алюминий или магний, за 15 минут до приема Тигофаста биодоступность снижается за счет связывания в пищеварительном тракте. Рекомендуется сделать интервал в 2 часа между приемом Тигофаста и антацида которые содержат алюминий или магния гидроксид.

Состав и свойства:

действующее вещество: фексофенадина гидрохлорид; 1 таблетка содержит фексофенадина гидрохлорида 120 мг или 180 мг

вспомогательные вещества:

таблетки по 120 мг: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный, цветное покрытие Insta Coat White (этилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), тальк

таблетки по 180 мг: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, цветное покрытие Insta Coat Sunset Yellow (этилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, краситель Желтый закат FCF (Е 110)), тальк.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки по 120 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета;

Таблетки по 180 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые, оранжевого цвета.

Фармакологическое действие:

Антигистаминные препараты для системного применения. Код АТС R06A X26.

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Активное вещество препарата – фексофенадин – является фармакологически активным метаболитом терфенадина. Это высокоспецифичный блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, не обладающий антихолинергической или антиадренергической активностью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер, не оказывает седативного действия. Фексофенадин не блокирует медленные калиевые токи и, следовательно, не вызывает изменений интервала QT.

Тигофаст достаточно быстро всасывается при приеме внутрь, антигистаминный эффект начинает проявляться в течение первого часа после приема, достигая максимума через 6 ч, и продолжается в течение 24 ч. Фексофенадин выводится в неизмененном виде через желудочно-кишечный тракт (с желчью) и почки (с мочой), период полувыведения составляет 11—15 часов.

После 28 дней применения препарат не вызывает привыкания.

Условия хранения:

При температуре до +25 °С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Фексофенадин
Производитель:

Ананта Медикеар Лтд, Великобритания

Описание препарата «Тигофаст » на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ТИДОМЕТ ФОРТЕ (TIDOMET FORTE) levodopa + carbidopa Представительство:ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: N04BA02

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб. леводопа 250 мг карбидопа 25 мг

10 шт. – стрипы (10) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Противопаркинсонический препарат – комбинация предшественника допамина и ингибитора периферической допа-декарбоксилазы

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Леводопа
Производитель:

Торрент Фармасьютикалс Лтд, Индия
Фарм. группа:

Лекарственные средства применяемые для лечения паркинсонизма

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N04

Антипаркинсонические препараты
N04B

Допаминэргические препараты
N04BA

Допа и ее производные
N04BA01

Леводопа

Описание препарата «Тидомет форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Тизанидин

О препарате:

Миорелаксант центрального действия. Уменьшает повышенный тонус скелетных мышц, снимает их спазм; снижает сопротивление мышц при пассивных движениях, повышает силу произвольных сокращений. Показан при хронических спастических состояниях центрального и спинального происхождения.

Показания и дозировка:

Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга).
Болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра).

Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза – 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, выраженное снижение АД, удлинение интервала QT(с), головокружение, сонливость, миоз, тревога, нарушение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, многократное применение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия, прием большого количества жидкости.

Побочные эффекты:

Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – 0,01%, включая единичные сообщения.

Со стороны нервной системы: часто – сонливость, головокружение; редко – бессонница, галлюцинации, расстройство сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта; редко – тошнота, нарушение функции ЖКТ.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – преходящее повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – мышечная слабость.

Прочие: очень часто – повышенная утомляемость; часто – синдром ‘отмены’.

Противопоказания:

гиперчувствительность к тизанидину или другим компонентам препарата;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
выраженные нарушения функции печени;
одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин), альфа2-адреномиметиками, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин, ципрофлоксацин) значительно повышает концентрацию тизанидина в плазме крови и повышает вероятность развития побочных реакций. Гипотензивные препараты, в том числе диуретики, при одновременном применении с тизанидином повышают риск развития выраженного снижения АД и брадикардии. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, антиаритмическими препаратами, циметидином, норфлоксацином, рофекоксибом, тиклопидином значительно снижается клиренс тизанидина. При одновременном применении с тизанидином седативных препаратов и этанола повышается риск угнетения центральной нервной системы. Парацетамол увеличивает ТСmаx на 16 мин (клинического значения не имеет).

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Тизанидина гидрохлорид (тизанидин)

Форма выпуска:

Таблетки 2 мг
Таблетки 4 мг

Фармакологическое действие:

Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Тизанидин
Производитель:

ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, Израиль

Описание препарата «Тизанидин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Показания к применению

Тизанидин-ратиофарм используют при спастических состояниях скелетных мышц при неврологических заболеваниях (хроническая миелопатия, рассеянный склероз, инсульт, дегенеративные болезни спинного мозга), болезненном спазме скелетной мускулатуры, развивающемся после оперативных вмешательств (по поводу грыжи межпозвоночного диска, остеоартрита бедра) или при поражении позвоночника (поясничный, шейный синдромы).

Дозировка

Тизанидин-ратиофарм противопоказан при беременности, в период лактации, детям до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату. С осторожностью Тизанидин-ратиофарм используют при почечной/печеночной недостаточности.

Противопоказания

Тизанидин-ратиофарм назначают для терапии болезненного спазма скелетной мускулатуры по 2-4 мг 3 раза/сутки; рекомендуется в тяжелых случаях дополнительно принимать 2-4 мг на ночь. При спастических состояниях мышц, вызванных неврологическими патологиями, начальная доза Тизанидин-ратиофарм составляет 6 мг/сутки (делят на 3 приема). Дозу препарата увеличивают постепенно каждые 3-7 дней на 2-4 мг/сутки. Оптимальный терапевтический эффект достигается обычно при дозировке 12-24 мг/сутки (делиться на 3-4 приема). Не рекомендуется принимать Тизанидин-ратиофарм в дозировке выше 36 мг/сутки.

Форма выпуска

таблетки 2 мг, 4 мг, № 30

Производитель

Ratiopharm International GmbH, Германия

Общая информация

Действующее в-о:

Тизанидин
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Тизанидин-ратиофарм» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антипсихотический препарат (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает антипсихотическое, седативное (снотворное), анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, умеренное антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Вызывает снижение АД.

Показания и дозировка:

Психомоторное возбуждение различной этиологии: при шизофрении, при биполярном аффективном расстройстве, при психозах (включая сенильные и интоксикационные), при олигофрении, при эпилепсии
Другие психические расстройства, протекающие с ажитацией, тревогой, паникой, фобиями, стойкой бессонницей
Усиление действия анальгетиков, средств для общей анестезии, антигистаминных препаратов
Болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай)

Внутрь назначают, начиная с дозы 25-50 мг/сут в несколько приемов (максимальную часть суточной дозы следует назначать перед сном), ежедневно увеличивая ее на 25-50 мг до улучшения состояния больного. У резистентных к другим нейролептикам больных суточную дозу можно увеличивать быстрее, повышая ее на 50-75 мг/сут. Средние суточные дозы составляют 200-300 мг.

После улучшения состояния пациента дозу следует снизить до поддерживающей, величина которой определяется индивидуально.

В амбулаторной практике больным с невротическими расстройствами препарат назначают в суточной дозе 12.5-50 мг (1/2-2 таб.).

Парентерально препарат вводят при отсутствии возможности его приема внутрь. Суточная доза составляет 75-100 мг, разделенная на 2-3 инъекции при условии постельного режима под контролем АД и пульса. При необходимости суточную дозу увеличивают до 200-250 мг, иногда до 350-400 мг.

Вводят в/м (глубоко) или в/в капельно.

Для введения в виде в/в капельной инфузии Тизерцин (50-100 мг) следует разбавить в 250 мл изотонического физиологического раствора или раствора глюкозы (декстрозы) и вводить медленно капельно.

Больным с психозами, при выраженном психомоторном возбуждении, целесообразно начинать терапию левомепромазином с парентерального введения.

Для предупреждения развития ортостатического коллапса во время лечения требуется соблюдение постельного режима.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия, нарушения проводимости (удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия типа “пируэт”, AV-блокада), угнетение сознания различной степени выраженности (вплоть до комы), экстрапирамидные симптомы, седативный эффект, эпилептические припадки.

Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен. Форсированный диурез, гемодиализ и гемоперфузия не эффективны.

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: наиболее часто – снижение АД, ортостатическая гипотензия; возможны – тахикардия, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, удлинение интервала QT (аритмогенный эффект, тахикардия типа “пируэт”).
Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: спутанность сознания, невнятность речи, экстрапирамидные симптомы с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, эпилептические припадки, повышение внутричерепного давления, злокачественный нейролептический синдром (ЗНС).
Со стороны эндокринной системы: галакторея, нарушения менструального цикла. При длительном применении описаны случаи развития аденомы гипофиза, однако для установления причинной связи ее развития с производными фенотиазина необходимы дополнительные исследования.
Со стороны мочевыделительной системы: обесцвечивание мочи, нарушения мочеиспускания.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, запор, поражение печени (желтуха, холестаз).
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, эритема, пигментация.
Со стороны органа зрения: при длительном применении возможны отложения в хрусталике и роговице, пигментная ретинопатия.
Аллергические реакции: отек гортани, периферические отеки, анафилактоидные реакции, бронхоспазм, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Прочие: гипертермия (может быть первым признаком ЗНС), уменьшение массы тела, боль и отек в местах инъекций.

Противопоказания:

Одновременный прием антигипертензивных средств
Передозировка средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС (алкоголь, общие анестетики, снотворные)
Закрытоугольная глаукома
Задержка мочи
Болезнь Паркинсона
Рассеянный склероз
Миастения
Гемиплегия
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
Тяжелая почечная недостаточность
Тяжелая печеночная недостаточность
Выраженная артериальная гипотензия
Угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения)
Порфирия
Период лактации
Детский возраст до 12 лет
Повышенная чувствительность к левомепромазину и другим фенотиазинам

С осторожностью применяют при эпилепсии, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, особенно в пожилом возрасте (нарушения проводимости, аритмии, синдром врожденного удлинения интервала QT).

Препарат не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Следует избегать одновременного применения Тизерцина с антигипертензивными средствами (из-за риска выраженного снижения АД) и с ингибиторами МАО (возможно увеличение продолжительности эффекта Тизерцина и тяжести его побочных эффектов).

Следует с осторожностью применять Тизерцин в комбинации с:

Препаратами, обладающими антихолинергической активностью (трициклические антидепрессанты; блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, некоторые противопаркинсонические средства; атропин, скополамин, сукцинилхолин) из-за усиления антихолинергических эффектов (паралитическая кишечная непроходимость, задержка мочи, глаукома); при комбинации со скополамином наблюдались экстрапирамидные побочные эффекты.
Средствами, угнетающими ЦНС (опиоидные анальгетики, средства для общей анестезии, анксиолитики, седативные и снотворные, трициклические антидепрессанты), т.к. происходит усиление угнетающего действия Тизерцина на ЦНС;
Средствами, оказывающими стимулирующее влияние на ЦНС (в т.ч. производные амфетамина) – наблюдается снижение психостимулирующего эффекта;
Леводопой – наблюдается ослабление эффекта леводопы;
Пероральными гипогликемическими средствами – снижается их эффективность и требуется коррекция дозы;
Средствами, удлиняющие интервал QT (некоторые антиаритмики, антибиотики группы макролидов, противогрибковые средства производные азола, цизаприд, некоторые антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты, а также диуретики, снижающие уровень калия), т.к. повышается риск удлинения интервала QT и, следовательно, развития аритмии;
Средствам, вызывающими фотосенсибилизацию, из-за риска ее усиления;
Этанолом, т.к. происходит усиление угнетающего влияния на ЦНС и повышается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов.

Тизерцин следует назначать внутрь за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных средств, т.к. при одновременном применении антацидные средства уменьшают абсорбцию левомепромазина из ЖКТ.

Состав и свойства:

1 таб. левомепромазин (в форме гидромалеата) 25 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, лактоза, титана диоксид, гипромеллоза, диметикон, магния стеарат.

1 мл левомепромазин 25 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, аскорбиновая кислота, вода д/и.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, без запаха.

Раствор для инъекций бесцветный или бледно-зеленого цвета, прозрачный.

Условия хранения:

Список А.

Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат в форме раствора для инъекций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Левомепромазин
Производитель:

Эгис ОАО

Описание препарата «Тизерцин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа:

Общая информация

Код ATX

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация