Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы.

Показания и дозировка:

Болезнь Паркинсона
Симптоматический паркинсонизм

Для приема внутрь – 10-40 мг 1 раз/сут на ночь. Престарелым больным, а также при тяжелых нарушениях функции печени или почек рекомендуется начинать лечение с дозы 10 мг.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, непроизвольные движения глаз, парез лицевого нерва, периферическая полиневропатия, тремор, тревога, бессонница, депрессия, амнезия, парестезии.
Со стороны органа зрения: прогрессирование катаракты, офтальмоплегия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз (в 2-3 раза по сравнению с нормой) и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия (в 3 раза выше ВГН); в отдельных случаях – гепатит (в т.ч. хронический активный, холестатический), жировая инфильтрация печени, цирроз или некроз печени, гепатома, острый панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.
Со стороны костно-мышечной системы: повышение активности КФК, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, анафилактический шок, ангионевротический отек, дерматомиозит, васкулит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Дерматологические реакции: алопеция, депигментация кожи, фотосенсибилизация, сухость кожи и слизистых оболочек.
Прочие: снижение либидо и потенции, гинекомастия, сердцебиение, нарушение дыхания, миоглобинурия, почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).

Противопоказания:

Заболевания печени в острой фазе
Стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии
Тяжелые нарушения функции печени
Повышенная чувствительность к правастатину
Беременность
Лактация (грудное вскармливание).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нельзя исключить развитие миопатии при одновременном применении с гемфиброзилом.

При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.

Описан случай развития рабдомиолиза при длительном одновременном применении с миансерином.

При одновременном применении с орлистатом возможно умеренное повышение концентрации правастатина в плазме крови.

При одновременном применении с циклоспорином возможно значительное повышение концентрации правастатина в плазме крови.

Состав и свойства:

Правастатин натрия 10 мг

Форма выпуска:

Таблетки

Фармакологическое действие:

По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

По данным контролируемых исследований правастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 10%.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

Условия хранения:

Список Б. В сухом месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Правастатин
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Антисклеротические лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C10

Гиполипидемические препараты
C10A

Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты
C10AA

HMG CoA редуктазы ингибиторы
C10AA03

Правастатин

Описание препарата «Правастатин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Правенор – биологически активная добавка, обладающая антибактериальным, противовоспалительным, спазмолитическим, противоотечным и антиоксидантным действием. Правенор также улучшает микроциркуляцию и обладает некоторым мочегонным и простатопротекторным действием. Правенор содержит растительные экстракты, витамины и микроэлементы произведенные во Франции. Правенор способствует снижению интенсивности воспалительного процесса, нормализует микроциркуляцию и препятствует микро тромбозу вен простаты. Биологически активная добавка повышает тонус мочевого пузыря, уменьшает выраженность дизурических расстройств, а также предупреждает деструктивные процессы за счет повышения антиоксидантной защиты. Комплексное действие препарата Правенор позволяет достичь хороших эффектов в лечении патологий предстательной железы.

Показания к применению:

Правенор применяют для терапии пациентов с хронической формой простатита (неинфекционной, инфекционной и смешанной этиологии). Биологически активная добавка Правенор может быть рекомендована для профилактики развития и рецидивов хронической формы простатита при различных факторах риска, включая злоупотребление алкоголем, курение, гиподинамию, стресс, нерегулярную половую жизнь, возраст старше 40 лет и хронические заболевания других органов в анамнезе.

Способ применения:

Правенор принимают перорально. Капсулы принимают независимо от еды, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует измельчать или разжевывать капсулы. Продолжительность курса и схему приема биологически активной добавки Правенор устанавливает врач. Средняя суточная доза составляет 1 капсулу. При необходимости дозу увеличивают до 2 капсул Правенор (рекомендуется принимать за 1 раз или делить на 2 приема утром и вечером). Продолжительность курса рассчитывается индивидуально с учетом сопутствующей терапии и состояния пациента. При необходимости проводят несколько курсов с интервалами 1-3 месяца.

Побочные действия:

Правенор не вызывает развития побочных эффектов и хорошо переносится пациентами. У лиц с непереносимостью компонентов биологически активной добавки Правенор возможно развитие аллергических реакций, которые требуют отмены капсул.

Противопоказания:

Правенор не назначают пациентам с непереносимостью компонентов капсул.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Без особенностей.

Передозировка:

Информации о передозировке биологически активной добавки Правенор нет.

Форма выпуска:

Капсулы Правенор по 30 штук в упаковке.

Условия хранения:

Биологически активную добавку Правенор следует хранить вдали от детей при температуре от 4 до 30 градусов Цельсия. Капсулы необходимо хранить в заводской упаковке. Правенор годен в течение 2 лет после выпуска.

Состав:

1 капсула биологически активной добавки Правенор содержит: Крапивы двудомной экстракта – 200 мг; Селена метионина – 70 мг; Овса посевного экстракта – 50 мг; Гуньбы сенной экстракта – 50 мг; Гирчака японского экстракта – 20 мг; Витамина Е – 50 мг; Донника лекарственного экстракта – 5 мг; Дополнительные компоненты.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Биологически активные добавки

Описание препарата «Правенор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Прадакса

АТХ код

В01АЕ07

О препарате:

Дабигатрана этексилат – это предшественник дабигатрана. После приема внутрь данное вещество превращается в активную форму дабигатран.

Дабигатран – это конкурентный мощный прямой обратимый ингибитор тромбина.

Так как в процессе коагуляции тромбин превращает фибриноген в фибрин, угнетение активности тромбина предотвращает образование тромба. Дабигатран угнетает тромбин, связанный с фибриновым сгустком, свободный тромбин и агрегацию тромбоцитов, вызванную тромбином.

В экспериментальных исследованиях было подтверждена антикоагулянтная активность и антитромботические свойства дабигатрана этексилата после приема внутрь и дабигатрана – после внутривенного введения.

Дабигатран способен удлинять тромбиновое время (ТВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и экариновое время свертывания (ЭВС).

Показания и дозировка:

Препарат Прадакса применяется для:

профилактики венозных тромбоэмболий у пациентов после ортопедических операций;
профилактики системных тромбоэмболий и инсульта, а также снижения сердечно-сосудистой смертности среди пациентов с фибрилляцией предсердий;
лечения пациентов с острым тромбозом глубоких вен или/и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), а также профилактики летальных исходов при этих заболеваниях;
профилактики рецидивирующего тромбоза глубоких вен или/и ТЭЛА, а также летальных исходов при данных заболеваниях.

Препарат принимают внутрь, независимо от еды, 1 – 2 раза/сутки, запивают стаканом воды. Капсулу нельзя вскрывать.

Дозировка зависит от конкретной клинической ситуации. Например, для профилактики венозных тромбоэмболий у пациентов после ортопедических операций рекомендованная доза препарата Прадакса составляет 220 мг 1 раз/сутки (2 капсулы по 110 мг).

Для профилактики венозных тромбоэмболий после эндопротезирования коленного сустава применение данного препарата начинают спустя 1-4 часа после завершения операции. Сначала назначается 1 капсула (110 мг), далее доза увеличивается до 2 капсул (220 мг) 1 раз/сутки на протяжении последующих 10 суток. Если терапия не началась в день проведения операции, лечение следует начинать с приема 2 капсул (220 мг) 1 раз/сутки.

Передозировка:

Передозировка препаратом Прадакса может сопровождаться геморрагическими осложнениями. При развитии кровотечения необходимо прекратить применение препарата и проводить симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует. Пациенту восполняется объем циркулирующей крови, обеспечивается адекватный диурез.

Побочные эффекты:

Вследствие применения препарата Прадакса могут развиваться следующие побочные явления:

Тромбоцитопения
Анемия
Носовое кровотечение
Желудочно-кишечные кровотечения
Боль в животе
Диспепсия
Диарея
Тошнота
Гематурия
Кожный геморрагический синдром
Урогенитальные кровотечения
Кровотечения из места инъекции
Реакции гиперчувствительности (например, крапивница)

Противопоказания:

Препарат Прадакса противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, тяжелой почечной недостаточности, значительных нарушениях функций печени, геморрагическом диатезе, активном клинически значимом кровотечении, фармакологически индуцированном или спонтанном нарушении гемостаза.

Также Прадакса не применяется при поражении органов вследствие клинически значимого кровотечения, недавнем внутричерепном кровоизлиянии, существенном риске развития кровотечения из изъязвления пищеварительного тракта, недавнем повреждении спинного или головного мозга, наличии злокачественных образований с угрозой развития кровотечения, недавних офтальмологических операциях или операциях на спинном или головном мозге, подозрении или наличии варикозно расширенных вен пищевода, аневризмах, врожденных артериовенозных дефектах, больших внутримозговых или внутрипозвоночных сосудистых нарушениях.

Не используется Прадакса при наличии протезированного сердечного клапана.

Препарат Прадакса противопоказан детям до 18 лет.

При беременности применение препарата Прадакса не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

В случае необходимости использования препарата Прадакса в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместное использование препарата Прадакса со средствами, воздействующими на систему коагуляции или гемостаз, включая гепарин, антагонисты витамина К, нестероидные противовоспалительные препараты, способно существенно увеличить риск развития кровотечений.

Не сочетать Прадакса с алкоголем.

Состав и свойства:

В 1 капсуле содержится: дабигатрана этексилата мезилат – 86.48 мг

Вспомогательные вещества:акации камедь – 4.43 мг, винная кислота, крупнозернистая – 22.14 мг, винная кислота, порошок – 29.52 мг, винная кислота, кристаллическая – 36.9 мг, гипромеллоза – 2.23 мг, диметикон – 0.04 мг, тальк – 17.16 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 17.3 мг.

Форма выпуска:

Капсулы твердые 75 мг, 110 мг или 150 мг;

75 мг: блистер, № 10, № 30, № 60 или флакон, № 60

110 мг: блистер, № 10, № 30, № 60 или флакон, № 60

150 мг: блистер, № 30, № 60

Условия хранения:

Хранить флакон плотно укупоренным, при температуре ниже +25°С, защищать от влаги. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 4 месяцев.

Блистеры нужно хранить в сухом месте при температуре ниже +25°С.

Препарат беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Дабигатрана этексилат
Производитель:

Берингер Ингельхайм

Описание препарата «Прадакса» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Является высокоэффективным средством для лечения шистосоматозов (болезней, вызываемых паразитарными червями – трематодами) и трематодозов (заболеваний человека, вызываемых плоскими червями). В механизме действия празиквантела важное значение имеет повышение под его влиянием проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция. Препарат вызывает сокращение мускулатуры паразитов, переходящее в спастический паралич (стойкое сокращение). Быстро всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1-2 ч. Быстро метаболизируется (претерпевает изменения) и выводится до 80% в виде метаболитов (продуктов обмена) почками в течение 4 сут., при этом 90% выводится в первые 24 ч.

Показания к применению:

Лечение трематодозов (заболеваний человека, вызванных плоскими червями /глистами/), в том числе шистосомозов (болезней, вызываемых паразитарными червями-трематодами), а также инфекций, вызываемых печеночными и легочными двуустками.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Устанавливают индивидуально, с учетом вида возбудителя. При гельминтозах (болезнях, вызываемых паразитарными червями), вызванных Schistosomahaematobitum(возбудителем мочеполового шистосомоза), назначают в лозе 0,04 г/кг массы тела 1 раз в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomamansoni(возбудителем, паразитирующими в венах брюшной полости) и Schistosomaintercalatum(возбудителем кишечного шистосомоза), назначают в дозе 0,04 г/кг 1 раз в сутки или 0,02 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomajaponicum(возбудителем, паразитирующим в венах брюшной полости и печени) и Schistosomamekongi, назначают в дозе 0,03 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При назначении празик-вантела больным с шистосомозом, сопровождающимся неосложненной печеночной недостаточностью или гепатоспленомегалией (одновременном значительном увеличением печени и селезенки), следует учитывать, что в результате снижения интенсивности метаболизма (разложения) препарата в печени возможна более длительная циркуляция неизмененного препарата в крови в повышенных концентрациях. При необходимости лечение таких больных рекомендуется проводить в стационаре (больнице). При гельминтозах, вызванных двуустками Clonprchissinensisи Opisthorchisviverrini, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Paragonimuswestermaniи другими подвидами, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (двухдневное лечение). Интервал между двумя приемами препарата должен быть не менее 4-х и не более 6 час. Таблетки рекомендуется принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости, лучше всего после еды. Если больные с шистосомозом или трематодозами живут или ранее проживали в регионах, где цистицеркоз имеет эпидемический характер, их лечение следует проводить в стационаре (больнице).

Побочные действия:

Тошнота, рвота, боли в животе; головные боли; кожный зуд, крапивница; повышение температуры тела; редко -дезориентация в пространстве и времени. Побочные действия наиболее вероятны и/или носят более интенсивный характер у больных с массивной глистной инвазией (внедрением в организм человека паразитов животной природы – глистов).

Противопоказания:

Беременность (Iтриместр); повышенная чувствительность к препарату. В период лактации (кормления грудью) при кратковременной терапии препаратом следует отказаться от грудного вскармливания в дни лечения и в течение последующих 48 ч после окончания лечения. Пациентам, деятельность которых связана с необходимостью быстрой концентрации реакции и высокой реакционной способности следует соблюдать осторожность при приеме празиквантела. Препарат следует с острожностью применять у больных с глазным цистицеркозом (заболеванием, вызываемым личинками свиного цепня).

Форма выпуска:

Таблетки по 0,6 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 1000 штук.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.Синонимы:Билтрид, Цезол, Цестокс, Цистрицид, Дронцит, Пиквитон, Азинокс, Балтрицид.Внимание!Перед применением препарата Празиквантел вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые при внекишечных гельминтозах

Описание препарата «Празиквантел» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Периферический вазодилататор. Является блокатором постсинаптических α1-адренорецепторов, препятствует сосудосуживающему влиянию катехоламинов.

Показания и дозировка:

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), синдром и болезнь Рейно; феохромоцитома, спазм периферических сосудов на фоне отравления алкалоидами спорыньи.

Гиперплазия предстательной железы.

Устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 500 мкг 2-3 раза/сут. Средняя терапевтическая доза составляет 4-6 мг/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Передозировка:

Передозировка препаратом Празозин не описана.

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (особенно ортостатическая), сердцебиение, ангинальные боли, тахикардия, одышка; при длительном применении возможны отеки нижних конечностей; в редких случаях – ортостатический коллапс (особенно при приеме первой дозы).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, расстройства сна, слабость, утомляемость, тревожность, депрессия, парестезии, галлюцинации, нарушения восприятия, эмоциональные расстройства.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, потемнение в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы и роговицы.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.
Прочие: заложенность носа, носовое кровотечение, гипертермия, гипергидроз, алопеция, приапизм, снижение потенции, появление антинуклеарных факторов, артралгия.

Противопоказания:

Артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, возникшая на фоне констриктивного перикардита, тампонады сердца, пороков сердца со сниженным давлением наполнения левого желудочка; беременность, лактация, детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к празозину.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, особенно после первой дозы празозина.

Вазодилатирующее действие альфа-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть аддитивным или синергичным. При одновременном применении празозина и верапамила развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено фармакокинетическим взаимодействием: повышение Cmax и увеличение AUC празозина.

При одновременном применении с дигоксином быстро и заметно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности празозина.

При одновременном применении с клонидином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

У пациентов, получающих пропранолол, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.

Состав и свойства:

1 таблетка содержит празозина 0,5 или 1 мг

Форма выпуска:

Таблетки 0.5 мг; флакон (флакончик) полипропиленовый 30 коробка (коробочка) 1;

Таблетки 1 мг; флакон (флакончик) полипропиленовый 30 коробка (коробочка) 1;

Фармакологическое действие:

Понижает АД за счет уменьшения ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце. Расширяет периферические вены, уменьшая также преднагрузку на сердце. Улучшает системную и внутрисердечную гемодинамику у больных с хронической сердечной недостаточностью. Снижает давление в малом круге кровообращения. Вазодилатирующий эффект празозина сопровождается умеренно выраженной рефлекторной тахикардией. При длительном назначении снижает концентрацию атерогенных липидов в крови.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде, увеличивает ударный объем крови при физической нагрузке. Снижает сопротивление почечных сосудов.

Снижает сопротивление и давление в мочеиспускательном канале (за счет расслабления гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, предстательной железы и ее капсулы), что приводит к ослаблению выраженности симптомов нарушения функции мочевыводящих путей.

Максимальное гипотензивное действие после приема разовой дозы развивается через – 1-4 ч, длительность действия – до 10 ч. Может развиваться как ранняя (на 3-5 день), так и поздняя – (к 12 мес) толерантность, что требует увеличения дозы.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

ТЕВА Фармацевтикал Индастриз Лтд, Израиль
Фарм. группа:

Альфа-адреноблокаторы

Описание препарата «Празозин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антигипертензивный лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

Прайтор применяется при артериальной гипертензии.

Принимать Прайтор внутрь, вне зависимости от приема пищи, 20–40 мг/сут за один прием, при необходимости — до 80 мг.

У пациентов с умеренным нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 40 мг.

Передозировка:

Симптомы: гипотензия.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина.
Аллергические реакции: сыпь; в единичном случае – ангионевротический отек.
Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в пояснице, миалгия, артралгия.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.
Прочие: гриппоподобный синдром.

Противопоказания:

Обструкция желчевыводящих путей
Тяжелые нарушения функции печени и почек
Беременность
Период лактации (грудное вскармливание)
Повышенная чувствительность к телмисартану

Прайтор противопоказанопри беременности. Перед планируемой беременностью рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством.

Категория действия на плод по FDA — C (I триместр).

Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

C осторожностью применяют телмисартан при нарушениях функции печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, других заболеваниях ЖКТ, стенозе аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, сердечной недостаточности.

У больных с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки применение телмисартана увеличивает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Поэтому следует с осторожностью применяют телмисартан у данной категории пациентов.

В период применения телмисартана у больных с нарушениями функции почек необходимо контролировать содержание калия и креатинина в плазме крови.

В настоящее время отсутствуют данные о применении телмисартана у больных с недавно осуществленной пересадкой почек.

У пациентов с уменьшенным ОЦК и/или гипонатриемией может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы телмисартана. Поэтому перед проведением терапии необходима коррекция таких состояний.

Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему.

Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, т.к. подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД.

При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения.

Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.

Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции на телмисартан.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении препарата Прайтор с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином, биологически активными добавками, заменителями соли, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении Прайтора возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

Не рекомендуется прием алкоголя во время лечения препаратом Прайтор.

Состав и свойства:

Одна таблетка Прайтор содержит:

Активное вещество – телмисартан 40 мг или 80 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, повидон К25,меглюмин, сорбитол Р/6, магния стеарат

Фармакологическое действие:

Прайтор является эффективным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Прайтор избирательно и длительно связывается с АТ1 рецептором. Прайтор не проявляет сродства к другим подтипам АТ рецепторов. Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияние повышенного уровня ангиотензинаII на них неизвестно. Прайтор снижает уровни альдостерона в плазме крови.

Прайтор не ингибирует ренин плазмы крови человека и не блокирует ионные каналы. Прайтор не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (киназу II), который также разрушает брадикинин. Побочных проявлений, связанных с брадикинином, не отмечается. Доза 80 мг почти полностью подавляет гипертензивное воздействие ангиотензина II. Действие препарата продолжается более 24 часов и прослеживается до 48 часов. Прайтор начинает оказывать действие в течение 3 часов после приема первой дозы (40 или 80 мг).Максимальное снижение артериального давления достигается через 4 – 8 недель после начала лечения и поддерживается в течение долговременного лечения. Стабильный гипотензивный эффект сохраняется более 24 часов после приема препарата, включая последние 4 часа перед приемом следующей дозы. Существует определенная связь между дозой препарата и временем, необходимым для повышения систолического артериального давления до исходного уровня. В отношении диастолического давления четкая связь не прослеживается.

У пациентов с артериальной гипертензией Прайтор снижает как систолическое, так и диастолическое давление, не изменяя частоту пульса.

При внезапном прекращении приема Прайтора артериальное давление постепенно, в течение нескольких дней, возвращается до исходных (до лечения) значений.

При использовании Прайтора возникновение сухого кашля отмечалось значительно реже, чем при назначении ингибиторов АПФ.

Форма выпуска:

Таблетки 40мг, 80 мг.

Условия хранения:

Хранить Прайтор следует при температуре ниже + 30º С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности – 4 года.

Не принимать препарат Прайтор после истечения срока годности,указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Телмисартан
Производитель:

Байер АГ

Описание препарата «Прайтор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антигипертензивный диуретический лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

Прайтор Плюс назначается для лечения артериальной гипертензии.

Прайтор Плюс показан пациентам, у которых невозможно проводить контроль уровня артериального давления путем применения телмисартана или гидрохлортиазида в виде монотерапии.

Прайтор Плюс следует применять 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством воды независимо от приема пищи. Перед лечением Прайтор Плюс следует провести подбор дозы на фоне монотерапии телмисартаном. При необходимости можно сразу переходить от монотерапии к лечению комбинацией фиксированных доз препарата.

Прайтор Плюс 80/12,5 мг может назначаться пациентам, у которых артериальное давление недостаточно контролируется Прайтором 80 мг или Прайтор Плюс 40/12,5 мг.

После начала лечения Прайтор Плюс максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение первых 4-8 недель. При необходимости Прайтор Плюс можно назначать в комбинации с другим антигипертезивным препаратом.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется регулярное наблюдение состояния функции почек.

У пациентов со средней и умеренной степенью нарушения печеночной функции доза препарата Прайтор Плюс не должна превышать 40/12,5 мг один раз в сутки.

Пожилым людям не требуется коррекции дозы.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом Прайтор Плюс: гипотензия.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспепсия, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина.
Аллергические реакции: сыпь; в единичном случае – ангионевротический отек.
Со стороны мочевыделительной системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящих путей, повышение уровня мочевой кислоты, гиперкреатининемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в пояснице, миалгия, артралгия.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.
Прочие: гриппоподобный синдром.

Противопоказания:

Обструкция желчевыводящих путей
Тяжелые нарушения функции печени и почек
Беременность
Период лактации (грудное вскармливание)
Повышенная чувствительность к телмисартану

Препарат Прайтор Плюс противопоказан при беременности. Перед планируемой беременностью рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством.

Категория действия на плод по FDA — C (I триместр).

Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Данные о безопасности и эффективности применения телмисартана у детей и подростков отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении препарата Прайтор Плюс с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

Не рекомендуется прием алкоголя во время лечения препаратом.

Состав и свойства:

1 таблетка Прайтор плюс содержит:

40 мг / 80 мг телмисартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида – овальные, бело-красные, двояковыпуклые, двухслойные таблетки, возможны красные вкрапления на белом слое, белая поверхность имеет отпечаток H4/H8.
Вспомогательные вещества, которые могут влиять на индивидуальную чувствительность препарата: меглюмин, натрия гидроксид, сорбит, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, железа оксид красный (Е 172), натрия крахмал, лактоза, крахмал кукурузный.

Фармакологическое действие:

Прайтор Плюс является эффективным специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1).Прайтор Плюс избирательно и длительно связывается с АТ1 рецептором. Прайтор Плюс не проявляет сродства к другим подтипам АТ рецепторов. Функциональное значение других подтипов рецепторов и влияние повышенного уровня ангиотензинаII на них неизвестно. Прайтор Плюс снижает уровни альдостерона в плазме крови.

Прайтор Плюс не ингибирует ренин плазмы крови человека и не блокирует ионные каналы. Прайтор Плюс не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (киназу II), который также разрушает брадикинин. Побочных проявлений, связанных с брадикинином, не отмечается. Доза 80 мг почти полностью подавляет гипертензивное воздействие ангиотензина II. Действие препарата продолжается более 24 часов и прослеживается до 48 часов. Прайтор плюс начинает оказывать действие в течение 3 часов после приема первой дозы (40 или 80 мг).Максимальное снижение артериального давления достигается через 4 – 8 недель после начала лечения и поддерживается в течение долговременного лечения. Стабильный гипотензивный эффект сохраняется более 24 часов после приема препарата, включая последние 4 часа перед приемом следующей дозы. Существует определенная связь между дозой препарата и временем, необходимым для повышения систолического артериального давления до исходного уровня. В отношении диастолического давления четкая связь не прослеживается.

У пациентов с артериальной гипертензией Прайтор Плюс снижает как систолическое, так и диастолическое давление, не изменяя частоту пульса.

При внезапном прекращении приема Прайтор Плюс артериальное давление постепенно, в течение нескольких дней, возвращается до исходных (до лечения) значений.

При использовании Прайтор Плюс возникновение сухого кашля отмечалось значительно реже, чем при назначении ингибиторов АПФ.

Форма выпуска:

Таблетки 40мг, 80 мг.

Условия хранения:

Хранить Прайтор Плюс следует при температуре ниже + 30º С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности – 4 года.

Не принимать препарат Прайтор Плюс после истечения срока годности,указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Телмисартан
Производитель:

Байер АГ

Описание препарата «Прайторплюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Прам – антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Показания и дозировка:

Лечение депрессивных расстройств и профилактика рецидивов
Лечение панического расстройства с /или без агорафобии
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивости)

Препарат принимают внутрь один раз в сутки в любое время суток, независимо от приема пищи.

Депрессии:

Рекомендованная суточная доза составляет 20 мг циталопрама для приема один раз в сутки. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания дозу можно увеличить максимум до 60 мг в сутки.

Панические расстройства:

Рекомендуется применять 10 мг циталопрама для приема один раз в сутки в течение первой недели лечения, после чего дозу увеличивают до 20 мг в сутки. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение и тяжести заболевания дозу можно увеличить максимум до 60 мг в сутки.

Обсессивно-компульсивные расстройства:

Рекомендованная суточная доза составляет 20 мг циталопрама для приема один раз в сутки. В зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение дозу можно увеличивать на 20 мг максимум до 60 мг в сутки.

Пациенты в возрасте 65 лет и старше:

Рекомендованная начальная доза может быть увеличена до 40 мг в сутки.

Недостаточность функции почек:

Пациенты с незначительно или умеренно нарушенной функцией почек могут применять препарат в обычных дозах. Информации о лечении циталопрамом пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина до 20 мл/мин) не имеется.

Недостаточность функции печени:

Пациентам с нарушенной функцией печени не следует назначать более 30 мг в сутки.

Продолжительность лечения:

Обычно антидепрессивное действие препарата наблюдается после 2-4 недель лечения. Лечение антидепрессантами является симптоматическим и должно проводиться в течение продолжительного времени. Обычно для предупреждения рецидива лечение необходимо проводить в течение 6 месяцев или даже более продолжительный период времени. В случае пациентов с периодической (рекуррентной) депрессией поддерживающее лечение необходимо проводить в течение нескольких лет для предупреждения начала последующих фаз заболевания. В случае завершения лечения препарат необходимо отменять постепенно в течение нескольких недель.

При лечении панического расстройства максимальный эффект циталопрама наблюдается после 3 месяцев лечения. Этот эффект сохраняется в течение всего периода поддерживающей терапии.

При лечении обсессивно-компульсивного расстройства эффект препарата проявляется после 2-4 недель лечения; при дальнейшем продолжении лечения может наблюдаться дальнейшее улучшение.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, усиление потоотделения, сонливость, угнетение сознания различной степени тяжести, судороги, синусовая тахикардия, изменения ЭКГ (изменение сегмента ST и зубца Т, расширение QRS, удлинение QT интервала), аритмия, желудочковая аритмия, цианоз, угнетение дыхательной деятельности, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия, очень редко – острая почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее – промывание желудка, адекватная оксигенация. Мониторирование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфического антидота не существует.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: головокружения, головная боль, тремор, сонливость, бессонница, возбуждение, нервозность, мигрень, парестезии; нарушение сна, нарушение концентрации внимания, амнезия, тревожность, снижение либидо, увеличение аппетита, анорексия, апатия, суицидальные попытки, спутанность мыслей, астения, изменение настроения, агрессивное поведение, эмоциональная лабильность, ажитация, мания, гипомания, паническое поведение, параноидная реакция, психоз, чрезмерная утомляемость, беспокойство, экстрапирамидные расстройства, судороги, эйфория, серотониновый синдром (ажитация, спутанность сознания, диарея, гипертермия, гиперрефлексия, атаксия, повышенное потоотделение, неконтролируемое поведение), галлюцинации, деперсонализация,
Со стороны сердечно-сосудистой системы: трепетание предсердий (нарушение сердечного ритма), тахикардия, брадикардия, ортостатическая гипотензия, повышение или снижение АД, суправентрикулярные и вентрикулярные аритмии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, запоры, диарея, диспепсия, рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышенное -слюноотделение, увеличение активности ферментов печени.
Со стороны мочевыводящей системы: учащенное мочеиспускание, полиурия.
Нарушения обмена веществ: снижение или увеличение массы тела.
Со стороны дыхательной системы: риниты, синуситы, кашель, одышка.
Со стороны репродуктивной системы: нарушения эякуляции, повышение или снижение либидо, женская аноргазмия, дисменорея, импотенция, нарушения менструального цикла, галакторея.
Со стороны кожи: повышенное потоотделение, сыпь, зуд, светочувствительность, эпидермальный некролиз, ангионевротический отек.
Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нарушение зрения, мидриаз.
Со стороны органов чувств: нарушение вкуса.
Со стороны слухового и вестибулярного аппарата: шум в ушах.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.
Со стороны органов кроветворения: редко возможно развитие кровотечений (например, кровотечения, обусловленные гинекологическими причинами, желудочно-кишечные кровотечения, экхимозы), тромбоцитопения.
Прочие: астения, усталость, аллергические реакции, обморок, недомогание, гипертермия, мастодиния, зевота, скрежет зубами, гипонатриемия, анафилактоидная реакция.

Противопоказания:

Одновременное применение с суматриптаном и другими серотонинергическими лекарственными средствами
Одновременное применение с пимозидом
Детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены)
Гиперчувствительность к циталопраму или к любому компоненту, входящему в состав препарата

Препарат не следует применять в сочетании с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения их приема. Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама.

С осторожностью:

Препарат следует применять с осторожностью при наличии лекарственной зависимости (в т.ч. в анамнезе), при недостаточной функции печени и/или почек, при мании, гипомании, при наличии судорожных расстройств в анамнезе, в пожилом возрасте, при беременности и в период лактации.

Не следует назначать циталопрам беременным и кормящим грудью женщинам, если потенциальная клиническая польза не преобладает над теоретическим риском.

Циталопрам проникает в грудное молоко. Следует или прекратить кормление грудью, или отказаться от применения препарата в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Ингибиторы МАО:

У пациентов, принимающих СИОЗС совместно с ингибиторами МАО, или у пациентов, начинающих прием ингибиторов МАО непосредственно после терапии СИОЗС, возможно возникновение серьезных побочных реакций. Препарат не следует одновременно применять с ингибиторами МАО. Лечение циталопрамом должно быть прекращено за 7 дней до начала лечения ингибиторами МАО.

Серотонинергические лекарственные средства:

Одновременное применение с серотонинергическими лекарственными средствами (например с трамодолом, суматриптаном и др.) может привести к развитию серотонинового синдрома.

Лекарственные средства, снижающие порог судорожной готовности:

Препарат может снижать порог судорожной готовности. Поэтому требуется проявлять осторожность при одновременном применении других лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности (антидепрессанты (трициклические и СИОЗС), нейролептики (фенотиазины, тиоксантены, бутирофеноны), мефлохин, бупропион и трамадол).

Литий, триптофан:

Препарат усиливает фармакологические эффекты триптофана (усиление серотонинергического эффекта) и токсические эффекты препаратов лития.

Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum):

Одновременное применение СИОЗС и препаратов, содержащих зверобой продырявленный, может привести к увеличению числа побочных эффектов.

Антикоагулянты и другие лекарственные средства, влияющие на свертываемость крови:

Нарушение свертываемости крови может возникнуть при одновременном применении циталопрама с пероральными антикоагулянтами и другими лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови (например, атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, большинством трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловой

кислотой и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), тиклопидином и дипиридамолом). В подобных случаях необходим контроль показателей свертывания крови.

Этанол:

Препарат не вступает с этанолом в фармакодинамическое или фармакокинетическое взаимодействие. Однако, как и в случае с другими психотропными лекарственными средствами, одновременное применение циталопрама и этанола не рекомендуется.

Дигоксин:

У лиц, получавших циталопрам в течение 3 недель, однократная доза дигоксина (1 мг) не оказывала существенного влияния на фармакокинетику как циталопрама, так и дигоксина.

Теофиллин:

Одновременное применение циталопрама в течение 3 недель и теофиллина (однократная доза 300 мг) не оказывало существенного влияния на фармакокинетику теофиллина.

Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику циталопрама:

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP2C19 (омепразол, эзомепразол, флувоксамин, лансопразол, тиклопидин) или с циметидином. Также с осторожностью следует назначать высокие дозы препарата одновременно с высокими дозами циметидина. Может потребоваться уменьшение дозы препарата в зависимости от побочных реакций.

Влияние циталопрама на фармакокинетику других лекарственных средств:

В незначительной степени ингибирует изофермент CYP2D6, в связи с чем практически не взаимодействует с лекарственными средствами, однако необходимо проявлять осторожность при одновременном применении препарата и лекарственных средств, метаболизирующихся с помощью изофермента CYP2D6 и имеющих малый терапевтический индекс, например, флекаинида, пропафенона и метопролола (в случаях применения при сердечной недостаточности) или лекарственных средств, в основном метаболизирующихся посредством изофермента CYP2D6 и действующих на центральную нервную систему, например, антидепрессантов – дезипрамина, кломипрамина, нортриптилина, или антипсихотических средств – рисперидона, тиоридазина, галоперидола. В этих случаях может потребоваться корректировка дозы.

Состав и свойства:

Циталопрама гидробромид 24.99 мг, то соответствует содержанию циталопрама 20 мг. Вспомогательные вещества: маннитол – 132.55 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 17.885 мг, кремния диоксид коллоидный – 625 мкг, магния стеарат – 3.95 мг.

Циталопрама гидробромид 12.495 мг, что соответствует содержанию циталопрама 10 мг. Вспомогательные вещества: маннитол – 66.275 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 8.9425 мг, кремния диоксид коллоидный – 312.5 мкг, магния стеарат – 1.975 мг.

Циталопрама гидробромид 49.98 мг, что соответствует содержанию циталопрама 40 мг. Вспомогательные вещества: маннитол – 265.1 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 35.77 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.25 мг, магния стеарат – 7.9 мг.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Циталопрам, обладая выраженной способностью подавлять обратный захват серотонина, не имеет или имеет очень слабую способность связываться с целым рядом рецепторов, включая гистаминовые, мускариновые и адренорецепторы. Циталопрам лишь в очень малой степени ингибирует изофермент CYP2D6 и, следовательно, не взаимодействует с лекарственными средствами, метаболизирующимися этим изоферментом. Таким образом, побочные эффекты и токсическое действие проявляется в значительно меньшей степени по сравнению с другими лекарственными средствами, ингибирующими изофермент CYP2D6.

Антидепрессивный эффект обычно развивается после 2-4 недель лечения.

Не оказывает влияния на массу тела, гематологические показатели, функцию печени и почек, репродуктивную функцию, не обладает тератогенным действием.

Нормализует эмоциональную сферу, улучшает патологически измененное настроение, устраняет тоску, меланхолию. Стимулирует двигательную активность и ускоряет процессы мышления при депрессии.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Циталопрам
Производитель:

Ланнахер Хейльмиттель ГмбХ, Австрия

Описание препарата «Прам» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Комбинированный поливитаминный препарат, содержащий комплекс минеральных веществ. (См. также Прегнавит).

Показания к применению:

Профилактика гиповитаминозов (пониженного поступления витаминов в организм) и дефицита минеральных веществ в период беременности и после нее. Лечение мегалобластной анемии (уменьшения числа эритроцитов, связанного с угнетением кроветворной функции костного мозга) в качестве вспомогательного средства.

Способ применения:

Назначают по 1 таблетке в сутки или по предписанию врача.

Побочные действия:

Возможны реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Форма выпуска:

Таблетки в упаковке по 100 штук.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте.

Состав:

В одной таблетке содержится: ретинола (вит.А) – 4000 ME, эргокальциферола (вит.О2) – 400 ME, аскорбиновой кислоты (вит.С) – 60 мг, фолиевой кислоты (вит.Вс) — 1 мг, тиамина (вит.ВО – 3 мг, рибофлавина (вит.Вг) – 2 мг, никотинамида (вит.РР) – 10 мг, пиридоксина (вит.Вб) – 3 мг, цианокобаламина (вит.Вп) – 3 мкг, кальция пантотената – 1 мг, кальция (в форме карбоната) – 250 мг, йода (в форме кальция йодата) – 100 мкг, железа (в форме фумарата) – 40 мг, магния (в форме оксида) – 10 мг, меди (в форме хлорида) – 0,15 мг, цинка (в форме оксида) – 0,085 мг.Внимание!Перед применением препарата Прамилет фа вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Поливитамины для беременных

Описание препарата «Прамилет фа» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Прамипекс – противопаркинистический препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Прамипекс:

Лечение признаков и симптомов идиопатической болезни Паркинсона у взрослых в качестве монотерапии (без леводопы) или в комбинации с леводопой течение течения заболевания до поздних стадий, когда эффект леводопы снижается или становится неустойчивым и возникает колебания терапевтического эффекта (феномен «включения-выключения»).

Симптоматическое лечение идиопатического синдрома беспокойных ног от умеренной до тяжелой степени у взрослых в дозах не выше 0,75 мг.

Таблетки Прамипекса принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая водой.

Болезнь Паркинсона.

Суточную дозу делят на 3 приема одинаковыми долями.

Начальное лечение.

Как показано ниже, дозу препарата необходимо увеличивать постепенно, с начальной 0,375 мг в сутки каждые 5-7 дней. В случаях, когда у пациентов не возникает непереносимых побочных явлений, дозу необходимо титровать до достижения максимального терапевтического эффекта.

Схема увеличения дозы ПРАМИпексу
неделя	Доза (мг)	Общая суточная доза (мг)
1-й	3 x 0,125	0,375
2-й	3 x 0,25	0,75
3-й	3 x 0,5	1,5

При необходимости дальнейшего увеличения дозы суточную дозу нужно увеличивать на 0,75 мг еженедельно до максимальной, которая составляет 4,5 мг в сутки. Однако следует отметить, что частота возникновения сонливости повышается при применении доз 1,5 мг в сутки.

Поддерживающая терапия.

Индивидуальная доза колеблется от 0,375 мг до максимальной 4,5 мг в сутки. При увеличении дозы эффект лечения наблюдали, начиная с суточной дозы 1,5 мг. Дальнейшая корректировка дозы нужно осуществлять, учитывая клиническую ответ и возникновения побочных реакций. Известно, что в ходе исследований около 5% пациентов принимали дозы менее 1,5 мг. При прогрессирующей болезни Паркинсона назначения дозы выше 1,5 мг в сутки может быть целесообразным для пациентов, которым планируется уменьшение дозы леводопы в комбинированной терапии с леводопой.Рекомендуется снижение дозы леводопы при увеличении дозы ПРАМИПЕКСа и при поддерживающей терапии в зависимости от реакции пациента (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Прекращения лечения.

Внезапное прекращение допаминергической терапии может привести к развитию нейролептического злокачественного синдрома. Дозу прамипексола следует уменьшать по схеме 0,75 мг до суточной дозы 0,75 мг. После этого дозу следует снижать до 0,375 мг в сутки.

Дозирование для пациентов с нарушением функции почек.

Вывод прамипексола зависит от функции почек. Нижеследующая схема дозирования предлагается для начальной терапии.

Пациенты с клиренсом креатинина 50 мл / мин не нуждаются уменьшение суточной дозы или частоты дозирования.

Больным с клиренсом креатинина 20-50 мл / мин начальную суточную дозу ПРАМИПЕКСу назначают в два приема, начиная с 0,125 мг дважды в сутки (0,25 мг / сут). Не следует превышать максимальную суточную дозу прамипексола 2,25 мг.

Пациентам с клиренсом креатинина ниже 20 мл / мин суточную дозу ПРАМИПЕКСу назначают в один прием, начиная с 0,125 мг / сут. Не следует превышать максимальную суточную дозу прамипексола 1,5 мг.

При ухудшении функции почек на фоне поддерживающей терапии суточную дозу ПРАМИПЕКСу уменьшают настолько процентов, на сколько произошло уменьшение уровня клиренса креатинина.Например, при снижении клиренса креатинина на 30% суточную дозу ПРАМИПЕКСу уменьшают на 30%.Суточную дозу можно назначать в два приема, если клиренс креатинина находится в пределах 20-50 мл / мин, и в один, если клиренс креатинина ниже 20 мл / мин.

Дозирование для пациентов с нарушением функции печени.

Для пациентов с нарушением функции печени снижения дозы нельзя считать необходимым, поскольку почти 90% усвоенного выводится почками. Потенциальное влияние нарушения функции печени на фармакокинетику прамипексола не исследовали.

Синдром беспокойных ног.

Рекомендованная начальная доза ПРАМИПЕКСу составляет 0,125 мг один раз в сутки за 2-3 часа до сна. Для пациентов, которые нуждаются в дополнительном облегчения симптомов, дозу можно увеличивать каждые 4-7 дней до максимальной 0,75 мг в сутки (как показано ниже в таблице):

Схема увеличения дозы ПРАМИПЕКСу
этап титрования	Разовая суточная вечерняя доза (мг)
1	0,125
2 *	0,25
3 *	0,50
4 *	0,75
* В случае необходимости

Прекращения лечения.

Поскольку суточная доза для лечения синдрома беспокойных ног не превышает 0,75 мг, применение ПРАМИПЕКСу можно прекращать без постепенного снижения дозы. Может наблюдаться возобновления симптомов синдрома беспокойных ног (усиление тяжести симптомов по сравнению с исходным уровнем) у 10% пациентов после внезапного прекращения применения прамипексола. Такой эффект возможен для всех доз.

Дозирование для пациентов с нарушением функции почек.

Вывод ПРАМИПЕКСа из организма зависит от функции почек. Для пациентов с клиренсом креатинина 20 мл / мин нет необходимости уменьшать дозу.

Применение прамипексола не изучали у пациентов, находящихся на гемодиализе, и у пациентов с тяжелой степенью нарушения функции почек.

Дозирование для пациентов с нарушением функции печени.

Для пациентов с нарушением функции печени снижения дозы нельзя считать необходимым, поскольку почти 90% усвоенного выводится почками.

Дети.

Болезнь Паркинсона. Безопасность и эффективность ПРАМИПЕКСу для детей (в возрасте до 18 лет) не установлены. Обоснование возможности применения ПРАМИПЕКСу детям при болезни Паркинсона нет.

Синдром беспокойных ног. Применение ПРАМИПЕКСу не рекомендуется детям (в возрасте до 18 лет) из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.

Синдром Туретта. ПРАМИПЕКС не следует применять детям (в возрасте до 18 лет) с синдромом Туретта через негативное соотношение преимущества / риска для этого заболевания.

Передозировка

Клинический опыт значительной передозировки препаратом Прамипекс отсутствует. Ожидаемые побочные эффекты, связанные с фармакодинамическим профилем допаминового агониста, включают тошноту, рвоту, гиперкинезию, галлюцинации, возбуждение и артериальной гипотензии. Антидот при передозировке допаминовым агонистом не установлен. В случае появления признаков возбуждения центральной нервной системы можно назначить нейролептики. Лечение пациентов с передозировкой может потребовать общих поддерживающих мер вместе с промыванием желудка, введением жидкости, применением активированного угля и контролем ЭКГ.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Прамипекс:

Побочные реакции представлены по классам системы органов и частоте возникновения: очень часто

( > 1/10), часто ( > 1/100 – <1/10), нечасто ( > 1/1000 – <1/100), редко ( > 1/10 000 – <1/1000), очень редко ( <1/10 000).

Болезнь Паркинсона.

У пациентов с болезнью Паркинсона при лечении прамипексолом сравнению с плацебо частыми побочными реакциями ( > 5%) были тошнота, дискинезия, артериальная гипотензия, головокружение, сонливость, бессонница, запор, галлюцинации, головная боль и утомляемость. Частота возникновения сонливости повышается при применении доз 1,5 мг в сутки (см. Раздел «Способ применения и дозы»).Частой побочной реакцией при приеме в комбинации с леводопой была дискинезия. Артериальная гипотензия может возникнуть в начале лечения, особенно если прамипексол титруется слишком быстро.

Инфекции и инвазии: нечасто – пневмония.

Со стороны эндокринной системы: нечасто – нарушение секреции АДГ.

Психические расстройства: часто – нарушение сна, симптомы расстройства контроля над побуждением и компульсивное поведение, спутанность сознания, галлюцинации, бессонница

нечасто – переедание, патологическое влечение к посещению магазинов, гиперфагия, гиперсексуальность, нарушения либидо, паранойя, патологическое влечение к азартным играм, беспокойство, бред, делирий; редко – мания.

Со стороны нервной системы: очень часто – головокружение, дискинезия, сонливость часто – головная боль; нечасто – амнезия, гиперкинезия, внезапное нападение сонливости, обмороки.

Со стороны органов зрения: часто – нарушение зрения, включая диплопию, нечеткость зрения и ухудшение остроты зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – артериальная гипотензия

нечасто – сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, икота.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота; часто – запор, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

нечасто – гиперчувствительность, зуд, сыпь.

Общие нарушения : часто – повышенная утомляемость, периферические отеки.

исследование : часто – уменьшение массы тела, включая снижение аппетита, нечасто – увеличение массы тела.

Синдром беспокойных ног.

У пациентов с синдромом беспокойных ног при лечении прамипексолом частыми побочными реакциями ( > 5%) были тошнота, головная боль, головокружение и повышенная утомляемость. Тошнота и повышенная утомляемость чаще наблюдались у женщин по сравнению с мужчинами при лечении прамипексолом.

Инфекции и инвазии: нечасто – пневмония.

Со стороны эндокринной системы: нечасто – нарушение секреции АДГ.

Психические расстройства: часто – нарушение сна, бессонница

нечасто – симптомы расстройства контроля над побуждением и компульсивное поведение, такое как переедание, патологическое влечение к посещению магазинов, гиперсексуальность и патологическое влечение к азартным играм; спутанность сознания, мания, галлюцинации, гиперфагия, расстройства либидо, паранойя, беспокойство, бред, делирий.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль, сонливость, нечасто – амнезия, дискинезия, гиперкинезия, внезапное нападение сонливости, обмороки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – сердечная недостаточность, артериальная гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка, икота.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота; часто – запор, рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – гиперчувствительность, зуд, сыпь.

Общие нарушения : часто – повышенная утомляемость; нечасто – периферические отеки.

исследование : нечасто – уменьшение массы тела, включая снижение аппетита, увеличение массы тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность к прамипексола или к любому другому компоненту препарата Прамипекс.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействие препарата Прамипекс с другими препаратами:

Связывание с белками плазмы.

Прамипексол связывается с белками плазмы очень незначительно (<20%) и имеет низкую биотрансформацию. Поэтому взаимодействие с другим препаратом, который влияет на связывание белков плазмы или элиминации путем биотрансформации, маловероятно. Поскольку антихолинергические средства элиминируются преимущественно путем метаболизма в печени, взаимодействие маловероятно. Взаимодействие с антихолинергическими средствами не исследовали.Фармакокинетического взаимодействия с селегилином и леводопой нет.

Ингибиторы / конкуренты активного пути почечной элиминации.

Циметидин уменьшает почечный клиренс прамипексола примерно на 34%, вероятно, путем подавления системы транспорта катионной почечной канальцевой секреции. Препараты, которые подавляют активную почечную канальцевую секрецию или сами элиминируются этим путем, такие как циметидин, амантадин, мексилетин, зидовудин, цисплатин, хинин и прокаинамид, могут взаимодействовать с прамипексолом и приводить к уменьшению клиренса прамипексола. При одновременном применении этих лекарственных средств с ПРАМИПЕКСом следует рассмотреть возможность снижения дозы прамипексола.

Комбинация с леводопой.

При увеличении дозы ПРАМИПЕКСа пациентам с болезнью Паркинсона рекомендуется уменьшение дозы леводопы, а дозы других противопаркинсонических средств оставляют неизменными.

Из-за возможного аддитивный влияние следует проявлять осторожность, если пациент применяет другие седативные лекарственные средства в комбинации с прамипексолом или употребляет алкоголь.

Антипсихотические лекарственные средства.

Следует избегать одновременного применения антипсихотических лекарственных средств с прамипексолом, если возможные антагонистические эффекты.

Состав и свойства

действующее вещество: pramipexole ;

1 таблетка содержит прамипексола дигидрохлорида моногидрата 0,25 мг 1,0 мг

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Прамипексол является допаминовым агонистом с высокой селективностью и специфичностью по допаминовых рецепторов подтипа D ₂ и имеет большую родство с D ₃ рецепторами, он отмечается полной внутренней активностью.

Прамипексол облегчает паркинсонические двигательные нарушения путем стимуляции допаминовых рецепторов стриатума (полосатого тела). Прамипексол подавляет синтез, высвобождение и оборот допамина.

Точный механизм действия ПРАМИПЕКСа при лечении синдрома беспокойных ног неизвестен. Хотя патофизиология синдрома беспокойных ног вообще неизвестна, нейрофармакологические данные указывают на привлечение первичной допаминергической системы.

Фармакокинетика.

Прамипексол быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет более 90%. Максимальные концентрации в плазме регистрируются между

Первый и 3-й часом. Скорость всасывания не снижается при одновременном приеме пищи, но уменьшается общий уровень всасывания.

Прамипексола присуща линейная кинетика и независимо от лекарственной формы, относительно небольшие колебания плазменного уровня у разных пациентов.

У людей связывание прамипексола с белками является очень низким (<20%), а объем распределения - большим (400 л). Прамипексол метаболизируется у людей только в незначительном количестве.

Выведение почками в неизмененном прамипексола является важнейшим путем элиминации. Примерно 90% дозы, меченой 14C, выводится почками, тогда как менее 2% определяется в кале. Общий клиренс прамипексола составляет около 500 мл / мин, а почечный – около 400 мл / мин. Период полувыведения (t ½) – от 8:00 у молодых пациентов в 12:00 у лиц пожилого возраста.

Условия хранения: Хранить Прамипекс следует в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Прамипексол
Производитель:

Фарма Старт, ООО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Прамипекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка