Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате

Лизолид-600 – это антибактериальный препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Лизолид-600:

Лечение инфекций, вызванных чувствительными штаммами анаэробных или аэробных грамположительных микроорганизмов, включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией, такие как:

госпитальная пневмония
внебольничная пневмония
осложненные инфекции кожи и ее структур, в частности инфекции на фоне диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита, вызванные Staphylococcus aureus (метицилинчутливимы и метициллин изолятами), Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae;
неосложненные инфекции кожи и ее структур, вызванные Staphylococcus aureus (только метицилинчутливимы изолятами) или Streptococcus pyogenes;
инфекции, вызванные энтерококками, включая резистентные к ванкомицину штаммы Enterococcus faecium и faecalis.

Если возбудители инфекции включают грамотрицательные микроорганизмы, клинически показано назначение комбинированной терапии.

Пациенты, лечение которых было начато с назначения линезолида в виде внутривенных инфузий, могут быть переведены на лечение Лизолид-600 в форме для перорального применения. В таком случае подбор дозы не требуется, поскольку биодоступность линезолида при приеме внутрь составляет почти 100%.

Таблица 1

показания

Доза и способ применения

Рекомендуемая продолжительность лечения

(Суток подряд)

Взрослые и дети

(Старше 12 лет)

госпитальная пневмония

600 мг

каждые 12:00

10-14

Внебольничная пневмония (в частности формы, сопровождающиеся бактериемией)

Осложненные инфекции кожи и ее структур

Инфекции, вызванные Enterococcus faecium, резистентными к ванкомицину, в частности инфекции, сопровождающиеся бактериемией

600 мг

каждые 12:00

14-28

Неосложненные инфекции кожи и ее структур

600 мг

каждые 12:00

10-14

Продолжительность лечения зависит от возбудителя, локализации и тяжести инфекции, а также от клинического эффекта.

Максимальная доза для взрослых и детей не должна превышать 600 мг 2 раза в сутки.

Применение пациентам пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозы.

Применение пациентам с почечной недостаточностью (в частности с клиренсом креатинина <30 мл / мин). Фармакокинетика линезолида не меняется у пациентов с любой степенью почечной недостаточности однако два основных метаболита линезолида кумулируются у пациентов с почечной недостаточностью с увеличенным их накоплением у пациентов с большей степенью тяжести почечной дисфункции. Независимо от функции почек достигались одинаковые концентрации линезолида в плазме крови, поэтому для пациентов с почечной недостаточностью не рекомендуется проводить коррекцию дозы. Однако, учитывая отсутствие информации о клинической значимости накопления основных метаболитов, следует учесть применение линезолида пациентам с почечной недостаточностью и потенциальные риски накопления таких метаболитов. И линезолид, и два метаболиты выводятся путем гемодиализа. Информация о влиянии перитонеального диализа на фармакокинетику линезолида отсутствует. Поскольку через 3:00 после введения препарата примерно 30% дозы выводится в течение 3-часового сеанса гемодиализа пациентам, которые получали подобное лечение, линезолид следует назначать после гемодиализа.

Применение пациентам с печеночной недостаточностью. Клинические данные по этому вопросу ограничены, поэтому рекомендуется назначать линезолид только тогда, когда ожидаемая преимущество от лечения выше потенциальный риск.

Дети.

Препарат в данной лекарственной форме назначать детям в возрасте от 12 лет.

Передозировка

Передозировка препарата Лизолид-600:

Специфического антидота нет.

Не было зарегистрировано случаев передозировки.

В случае передозировки показано симптоматическое лечение с проведением мероприятий по поддержке уровня клубочковой фильтрации. Около 30% принятой дозы препарата выводится в течение 3:00 гемодиализа, но нет данных по выводу линезолида во время процедур перитонеального диализа или гемоперфузии. Два первичных метаболитов линезолида также выводятся путем гемодиализа.

Побочные эффекты

Побочніе реакции препарата Лизолид:

Указанная информация основывается на данных, полученных в ходе клинических исследований, в ходе которых более 2000 взрослых пациентов получали рекомендованные дозы Лизолид-600 в период до 28 дней.

Примерно у 22% пациентов развивались побочные реакции; чаще всего сообщалось о головной боли (2,1%), диарея (4,2%), тошноту (3,3%) и кандидоз (в частности оральный 0,8% и вагинальный 1,1% кандидоз см. перечень ниже). Наиболее частыми побочными реакциями, которые приводили к отмене препарата, были головная боль, диарея, тошнота и рвота. Примерно 3% пациентов прекратили лечение из-за развития обусловленных препаратом побочных реакций. Частота побочных реакций определена следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редкие (> 1/10000, < 1/1 000), редкие (<1/10000) и частота неизвестна (нельзя установить на основании имеющихся данных).

Классы систем органов	часто	нечасто	одиночные	редкие	частота неизвестна
Инфекции и инвазии	кандидоз (в частности оральный и вагинальный кандидоз) или грибковые инфекции	вагинит			Антибиотико ассоциированные колиты, включая псевдомембранозный
Со стороны системы кровообращения и лимфатической системы		эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения			миелосупрессия, панцитопения, анемия, сидеробластная анемия
Со стороны иммунной системы					анафилаксия
Со стороны метаболизма и питание					лактоацидоз, гипонатриемия
психические расстройства		бессонница
неврологические расстройства	Головная боль, перверсии вкуса (металлический привкус)	головокружение, гипестезия, парестезии			Серотониновый синдром, судороги, периферическая невропатия
Со стороны органов зрения		ухудшение зрения			Зрительная невропатия, неврит зрительного нерва, потеря зрения, изменение зрительного ощущения, изменение восприятия цвета, дефект поля зрения
Со стороны органов слуха и равновесия		Звон в ушах
Со стороны сердца			Аритмия (тахикардия)
сосудистые расстройства		артериальная гипертензия, флебит, тромбофлебит	транзиторная ишемическая атака
Желудочно-кишечные расстройства	Диарея, тошнота, рвота	локальный или общая боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, гастрит, глоссит, ослабление стула, панкреатит, стоматит, расстройства или изменение цвета языка			Обесцвечивание поверхности зубов
Расстройства гепатобилиар- ной системы	Аномальные функциональные печеночные пробы, повышение уровня АлАТ, ACT или щелочной фосфатазы	повышение общего билирубина
Со стороны кожи и подкожной клетчатки		Дерматит, чрезмерное потоотделение, зуд, сыпь, крапивница			Буллезные поражения кожи, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некрозис, ангионевротический отек, алопеция
Со стороны почек и мочевыделительной системы	Пидвищеня азота мочевины крови	Полиурия, повышение креатинина	почечная недостаточность
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез		вульвовагинальные нарушение
Общие расстройства и нарушения в месте введения		Лихорадка, усталость, лихорадка, боль в месте инъекции, жажда, локализованная боль
исследование	биохимия Повышение ЛДГ, КФК, липазы, амилазы или глюкозы без голодания.Снижение общего белка, альбумина, натрия и кальция. Повышение или снижение калия или бикарбоната. Гематология.Повышение содержания нейтрофилов или эозинофилов. снижение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов. Повышение или снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов.	биохимия Повышение натрия или кальция.снижение глюкозы без голодания. повышение или снижение хлоридов. Гематология. повышение количества ретикулоцитов. снижение количества нейтрофилов.

Противопоказания

Противопоказания препарата Лизолид-600:

Повышенная чувствительность к линезолида или к любому другому компоненту препарата.

Лизолид-600 не следует применять пациентам, которые принимают любые медицинские препараты, подавляющие моноаминоксидазу А и В (например, фенелзин, изокарбоксазид, селегилин, моклобемид), или в течение двух недель после приема таких препаратов.

За исключением случаев, когда есть возможность тщательного наблюдения и мониторинга артериального давления, Лизолид-600 не следует назначать пациентам с сопутствующими клиническими состояниями или сопутствующим приемом нижеуказанных препаратов:

неконтролируемая артериальная гипертензия, феохромоцитома, карциноид, тиреотоксикоз, биполярная депрессия, шизоаффективными расстройство, острые эпизоды головокружение
ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, агонисты 5-НТ ₁рецепторов серотонина (триптаны), прямые и косвенные симпатомиметики (включая адренергические бронходилататоры, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин), вазопрессоры (эпинефрин, норэпинефрин), допаминергические соединения (допамин, добутамин), петидин или буспирон.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

ингибиторы моноаминоксидазы

Линезолид является неселективным ингибитором МАО (МАО) обратной силы. В исследованиях взаимодействия лекарственных препаратов и исследованиях безопасности линезолида было получено очень ограниченное количество данных о применении линезолида для лечения пациентов, получающих терапию препаратами, которые создают определенные риски вследствие угнетения МАО. Поэтому применение линезолида при таких обстоятельствах не рекомендуется, если невозможно проводить тщательное наблюдение и мониторинг состояния пациента (см. Разделы «Противопоказания» и «Особые меры безопасности»).

Потенциальные взаимодействия, приводящие к повышению артериального давления

У здоровых добровольцев с нормальным артериальным давлением линезолид увеличивает повышение артериального давления, вызванное псевдоэфедрина и фенилпропаноламиду гидрохлорид.Комбинированное введение линезолида и псевдоэфедрина или фенилпропаноламиду гидрохлорида приводит к росту систолического артериального давления в среднем на 30-40 мм. рт. ст. по сравнению с ростом на 11-15 мм. рт. ст. под влиянием исключительно линезолида, на 14-18 мм. рт. ст. под влиянием исключительно псевдоэфедрина или фенилпропаноламин, и на 8-11 мм. рт. ст. при применении плацебо. Аналогичных исследований с участием пациентов с артериальной гипертензией не проводили. Рекомендовано тщательно подбирать дозы препаратов, которые оказывают вазопрессорный влияние, включая дофаминергические препараты, чтобы получить желаемый результат при комбинированном применении линезолида с этими препаратами.

Потенциальные серотонинергические взаимодействия

Потенциальные взаимодействия лекарственных препаратов изучали в исследовании с участием здоровых добровольцев. Участники получали декстрометорфан (две дозы по 20 мг с интервалом в 4:00) в комбинации с линезолидом или без него. У здоровых добровольцев, получавших линезолид и декстрометорфан, не наблюдали проявлений серотонинового синдрома (спутанность сознания, бред, беспокойство, тремор, патологический румянец, усиленное потоотделение, гиперпирексия).

Применение в сочетании с насыщенными тирамином продуктами

У пациентов, получавших линезолид и тирамин в количестве менее 100 мг, не наблюдалось значительного вазопрессорного эффекта. Это свидетельствует о необходимости избегать только избыточного потребления продуктов и напитков с большим содержанием тирамина (а именно – зрелых сыров, дрожжевых экстрактов, недистиллированных алкогольных напитков и ферментированных продуктов из соевых бобов, таких как соевый соус).

Препараты, метаболизируется с помощью цитохрома Р450

Линезолид не является индуктором цитохрома Р450 (CYP450). Кроме того, линезолид не ингибируется активность клинически значимых изоформ CYP (например 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, ЗА4) у человека.Поэтому ожидается влияния линезолида на фармакокинетику других лекарственных средств, которые метаболизируются этими основными ферментами.

Одновременное применение линезолида существенно не влияет на фармакокинетические характеристики (S) -варфарину, активно метаболизируется с помощью CYP2C9. Такие лекарственные средства как варфарин и фенитоин, которые являются субстратами CYP2C9, можно применять вместе с линезолидом без изменения режима дозирования.

Сильные индукторы CYP ЗА4

Рифампицин: одновременное применение рифампина и линезолида приводило к снижению С _m_ахлинезолида на 21% и снижение AUC _0-12 линезолида на 32%. Клиническая значимость этого взаимодействия не установлена. Механизм этого взаимодействия полностью не изучен и может быть связан с индукцией печеночных ферментов. Другие сильные индукторы печеночных ферментов (например карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал) могут вызвать подобное или менее сильное снижение экспозиции линезолида.

антибиотики

Азтреонам Фармакокинетика линезолида или азтреонаму не изменяется при одновременном применении этих препаратов.

Гентамицин Фармакокинетика линезолида или гентамицин не изменяется при одновременном применении этих препаратов.

антиоксиданты

При одновременном применении с витамином С или витамином Е проводить коррекцию дозы линезолида не рекомендуется.

Состав и свойства

действующее вещество: linezolid;

1 таблетка содержит линезолида 600 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон, натрия крахмала (тип А), магния стеарат, гипромеллоза, дибутилфталат, полиэтиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Лизолид-600 – это антибактериальный препарат.

В ходе исследования не выявлено значительного его воздействия на интервал QTc при максимальной концентрации препарата в плазме крови и в любой другой время.

Фармакокинетика.

абсорбция

Линезолид интенсивно всасывается после перорального. Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема, а биодоступность препарата составляет около 100%. Поэтому линезолид можно применять перорально или без коррекции дозы.

Линезолид можно применять независимо от приема пищи. Время до достижения максимальной концентрации увеличивается с 1,5 до 2,2 часа, и С _m_ах снижается примерно на 17% при применении линезолида с пищей с высоким содержанием жиров. Однако общая экспозиция, которая оценивается по AUC _0-∞ , подобная в обоих случаях.

распределение

Исследования фармакокинетики показали, что линезолид быстро распределяется в тканях с хорошей перфузией. Примерно 31% линезолида связывается с белками плазмы крови, и это не зависит от концентрации препарата. Объем распределения линезолида в равновесном состоянии у здоровых взрослых добровольцев составляет в среднем 40-50 л.

Отношение концентрации линезолида в слюне к концентрации в плазме крови составляло 1,2: 1, а отношение концентрации линезолида в поте к концентрации в плазме крови – 0,55: 1.

метаболизм

Линезолид в основном метаболизируется путем окисления морфолинового кольца с образованием двух неактивных производных карбоновой кислоты с разомкнутым кольцом: метаболита аминоетоксиоцтовои кислоты (А) и метаболита гидроксиетилглицину (В). Предполагается, что метаболит А образуется ферментативным путем, тогда как образование метаболита В опосредуется неферментативные механизмом, включая химическое окисление в условиях in vitro. Исследования in vitro показали, что линезолид минимально метаболизируется с возможным участием в этом процессе системы цитохрома человека 450. Однако метаболические пути для линезолида до конца не изучены.

вывод

Непочечный клиренс составляет примерно 65% от общего клиренса линезолида. В равновесном состоянии примерно 30% дозы препарата обнаруживается в моче в виде линезолида, 40% – в виде метаболита В и 10% – в виде метаболита А. Средний почечный клиренс линезолида составляет 40 мл / мин, что указывает на канальцевую реабсорбцию. Линезолид в кале практически не определяется, тогда как примерно 6% дозы препарата оказывается в кале в виде метаболита В и 3% – в виде метаболита А.

Незначительная нелинейность клиренса наблюдалась при повышении дозы линезолида, что, очевидно, является следствием низкого почечного и непочечный клиренса этого препарата при его высоких концентрациях. Однако эта разница в клиренсе была незначительна и не влияла на воображаемый период полувыведения.

Условия хранения:

Хранить Лизолид-600 следует при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Линезолид
Производитель:

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия
Фарм. группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01X

Прочие противомикробные средства
J01XX

Прочие антибактериальные средства
J01XX08

Линезолид

Описание препарата «Лизолид-600» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Лизомак – антибактериальное средство для системного применения.

Показания и дозировка

Показания препарата Лизомак:

нозокомиальная пневмония
внебольничная пневмония
осложненные инфекции кожи и ее структур, в частности инфекции на фоне диабетической стопы без сопутствующего остеомиелита, вызванные Staphylococcus aureus (метицилинчутливимы и метициллин-резистентными изолятами), Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae;
неосложненные инфекции кожи и ее структур, вызванные Staphylococcus aureus (только метициллин-чувствительными изолятами) или Streptococcus pyogenes;
инфекции, вызванные энтерококками, включая резистентные к ванкомицину штаммыEnterococcus faecium и faecalis .

Лизомак назначают 2 раза в сутки внутрь. Пациентов, которые начали лечение с парентеральной формы препарата, можно перевести на любую лекарственную форму препарата для приема внутрь. В таком случае подбор дозы не требуется, поскольку биодоступность линезолида при приеме внутрь составляет почти 100%.

Дозы, рекомендуемые для взрослых и подростков (в возрасте от 12 лет)

показания	Доза и способ применения	Рекомендуемая продолжительность лечения (суток подряд)
показания	Взрослые и дети (Старше 12 лет)	Рекомендуемая продолжительность лечения (суток подряд)
нозокомиальная пневмония	600 мг или внутрь каждые 12:00	10-14
Внебольничная пневмония (в частности формы, сопровождающиеся бактериемией)
Осложненные инфекции кожи и ее структур
Инфекции, вызванные Enterococcus faecium, резистентными к ванкомицину , в частности инфекции, сопровождающиеся бактериемией	600 мг или внутрь каждые 12:00	14-28
Неосложненные инфекции кожи и ее структур	Взрослые 400 мг каждые 12:00 * Дети в возрасте от 12 лет 600 мг каждые 12:00	10-14

* – Применяют в другой лекарственной форме с возможностью соответствующего дозирования

Максимальная доза не должна превышать 600 мг 2 раза в сутки.

Применение у пациентов пожилого возраста : нет необходимости в коррекции дозы.

Применение пациентам с почечной недостаточностью : нет необходимости в коррекции дозы.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (в частности с клиренсом креатинина <30 мл / мин): нет нужды в коррекции дозы. Через неизвестно клиническое значение высшей системной экспозиции (до 10 раз) двух основных метаболитов линезолида у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью препарат следует назначать с особой осторожностью этим пациентам и только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Примерно 30% дозы линезолида выводится в течение 3-часового сеанса гемодиализа, поэтому таким пациентам назначают после диализа. Основные метаболиты

линезолида в определенном количестве удаляются из организма при проведении гемодиализа, однако концентрации этих метаболитов после процедуры диализа все же остаются значительно выше, чем те, что наблюдаются у пациентов с нормальной функцией почек или незначительно или умеренно выраженной почечной недостаточностью.

Таким образом, линезолид следует применять с осторожностью пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, и только в том случае, когда ожидаемая польза от терапии преобладать потенциальный риск.

На сегодняшний день нет клинического опыта применения линезолида пациентам, которые находятся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе или альтернативном лечении по поводу почечной недостаточности (иначе, чем гемодиализ).

Применение пациентам с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Однако клинические данные по этому вопросу ограничены, поэтому рекомендуется применять линезолид таким пациентам только тогда, когда ожидаемая польза от лечения будет преобладать потенциальный риск.

Передозировка

Не было зарегистрировано случаев передозировки препаратом Лизомак.

Лечение. Специфический антидот неизвестен.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными реакциями, которые приводили к отмене препарата Лизомак, были головная боль, диарея, тошнота и рвота.

Инфекции и инвазии: кандидоз (в частности оральный и вагинальный кандидоз) или грибковые инфекции, вагинит.

Со стороны крови: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны психики: бессонница.

Со стороны нервной системы: головная боль, перверсии вкуса (металлический привкус), головокружение, гипестезия, парестезии.

Со стороны органов зрения: ухудшение зрения, зрительная невропатия, неврит зрительного нерва, дефекты поля зрения, потеря зрения.

Со стороны органов слуха: звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, флебит / тромбофлебит, аритмия, тахикардия.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, локальный или общий боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, гастрит, глоссит, ослабление стула, панкреатит, стоматит, расстройства или изменение цвета языка.

Со стороны пищеварительной системы: аномальные функциональные печеночные пробы.

Со стороны кожи: дерматит, чрезмерное потоотделение, зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.

Со стороны репродуктивной системы: вульвовагинальные нарушения.

Общие нарушения: лихорадка, усталость, усиление жажды, локальная боль.

Результаты исследований:

биохимия: повышение АСТ, АЛТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, азота мочевины крови, КФК, липазы, амилазы или глюкозы вне голоданием; снижение уровней общего белка, альбумина, натрия и кальцияповышение или снижение уровня калия или бикарбоната; повышение общего билирубина, креатинина, натрия или кальция снижение глюкозы вне голоданием; повышение или снижение хлоридов;

гематология повышение содержания нейтрофилов и эозинофилов, снижение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов; повышение или снижение количества тромбоцитов или лейкоцитовповышение количества ретикулоцитов; снижение количества нейтрофилов.

Побочные реакции, которые расценивались как серьезные в отдельных случаях локализованная боль в животе, преходящие ишемические атаки, артериальная гипертензия, панкреатит и почечная недостаточность.

Сообщалось об одном случае аритмии (тахикардия), который был обусловлен препаратом.

В менее 0,1% пациентов отмечалась анемия. При лечении больных с инфекциями, которые угрожают жизни и сопутствующими заболеваниями, процент больных, у которых развилась анемия при приеме линезолида в течение ≤ 28 дней составил 2,5% по сравнению с 12,3%, когда лечение продолжалось> 28 дней.

Со стороны крови: анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения и миелосупрессия. В случаях, когда развивалась анемия, больше пациентов требовало гемотрансфузии при лечении линезолидом дольше рекомендованного периода 28 дней.

Со стороны иммунной системы: анафилаксия.

Метаболические нарушения: лактатацидоз.

Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, судороги, серотониновый синдром.

У пациентов, лечившихся линезолидом, наблюдались случаи судом. В большинстве таких пациентов были судороги в анамнезе или факторы риска возникновения судорог.

Сообщалось о случаях серотонинового синдрома.

Со стороны органов зрения: нейропатия зрительного нерва, иногда прогрессировала до потери зрения (случаи преимущественно наблюдались у пациентов, получавших препарат дольше максимального рекомендованного срока его применения, составляет 28 дней.)

Со стороны кожи: ангионевротический отек, буллезная поражения кожи, такие как синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к линезолида или любого другого компонента препарата Лизомак.

Линезолид не применяется пациентам, принимающим лекарственные средства, подавляющие моноаминоксидазу А и В (например, фенелзин, изокарбоксазид, селегилин, моклобемид), и в течение 2 недель после их приема.

За исключением случаев, когда есть возможность тщательного наблюдения и мониторинга артериального давления, линезолид не применяется пациентам с сопутствующими клиническими состояниями:

неконтролируемая артериальная гипертензия, феохромоцитома, карциноид, тиреотоксикоз, биполярная депрессия, шизоаффективными расстройство, острые эпизоды головокружения, а также в случае сопутствующего применения таких препаратов:
ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, агонисты 5-НТ ₁рецепторов серотонина (триптаны), прямые и косвенные симпатомиметики (включая адренергические бронходилататоры, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин), вазопрессоры (эпинефрин, норэпинефрин), допаминергические соединения (допамин, добутамин), петидин или буспирон.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Линезолид является слабым обратимым неселективным ингибитором МАО (МАО). Данные по исследованиям взаимодействия между препаратами и безопасности линезолида при одновременном применении пациентам, попутно принимают препараты, которые могут подавлять МАО, ограничены.Поэтому применение препарата не рекомендуется, за исключением случаев, когда есть возможность тщательного наблюдения за состоянием пациента.

В нормотензивных здоровых волонтеров, которые получали линезолид, наблюдалось незначительное преходящее усиление прессорного эффекта псевдоэфедрина гидрохлорида или фенилпропаноламин гидрохлорида. Одновременное применение линезолида и псевдоэфедрина или фенилпропаноламин приводит к повышению среднего систолического артериального давления на 30-40 мм рт. ст., по сравнению с повышением на 11-15 мм рт. ст. при применении только линезолида, на 14-18 мм рт. ст.при применении только псевдоэфедрина или фенилпропаноламин, на 8-11 мм рт. ст. при применении плацебо. Подобные исследования у лиц с артериальной гипертензией не проводились. Рекомендовано снижать начальную дозу адренергических средств, таких как допамин или агонисты допамина, и постепенно титровать до достижения желаемой клинического ответа. Очень редко сообщалось о случаях серотонинового синдрома при одновременном применении линезолида и серотонинергических средств.

Антибиотики: фармакокинетика линезолида не менялась при одновременном применении с азтреонамом или гентамицином.

Потенциальные взаимодействия лекарственных препаратов изучали в исследовании с участием здоровых добровольцев. Они получали декстрометорфан (две дозы по 20 мг с интервалом в 4:00) в комбинации с линезолидом или без него. У здоровых добровольцев, получавших линезолид и декстрометорфан, не наблюдали проявлений серотонинового синдрома (спутанность сознания, бред, беспокойство, тремор, патологический румянец, усиленное потоотделение, гиперпирексия).

Сообщалось о возникновении проявлений, подобных проявлений серотонинового синдрома, у пациента, принимал линезолид и декстрометорфан, эти проявления исчезли после отмены этих препаратов.

В течение клинического применения линезолида и серотонинергических препаратов, включая антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), были описаны случаи развития серотонинового синдрома. Таким образом, хотя комбинированное применение этих препаратов противопоказано лечение пациентов, для которых лечение как линезолидом, так и серотонинергичными препаратами имеет решающее значение, описанное в разделе «Особенности применения».

Не наблюдалось значительных прессорных эффектов у индивидуумов, принимавших линезолид и менее 100 мг тирамина. Это означает, что необходимо воздерживаться от употребления чрезмерного количества пищи и напитков с высоким содержанием тирамина (сыр, экстракт дрожжей, недистиллированных алкогольные напитки, продукты, содержащие ферментированные соевые бобы, такие как соевый соус).

Линезолид не метаболизируется системой цитохрома P450 (CYP) и не подавляет одну из клинически важных человеческих CYP изоформ (1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2E1, 3A4). Аналогично линезолид не индуцирует P450 изоферменты у крыс. Поэтому при применении линезолида не ожидается CYP450 – индуцированных взаимодействий.

При добавлении варфарина к терапии линезолидом в равновесном состоянии наблюдалось 10% снижение среднего максимального международного нормализованного отношения (МНО) в сочетании с 5% снижением площади под кривой МНО. Данных о пациентов, принимавших варфарин и линезолид, недостаточно для оценки клинической значимости этих наблюдений.

Сильные индукторы CYP 3A4

Рифампицин: одновременное применение рифампина и линезолида приводило к снижению максимальной концентрации линезолида на 21% и снижение AUC линезолида на 32%. Клиническая значимость этого взаимодействия не установлена. Механизм этого взаимодействия полностью не изучен и может быть связан с индукцией печеночных ферментов. Другие сильные индукторы печеночных ферментов (например карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал) могут вызвать подобное или менее сильное снижение экспозиции линезолида.

Состав и свойства

Действующее вещество: линезолид;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит линезолида 600 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая натрия крахмала (тип А) повидон,масло касторовое полиетоксильована, гидрогенизированное кросповидон; кремния диоксид коллоидный магния стеарат гидроксипропилметилцеллюлоза; тальк титана диоксид (Е 171)полиэтиленгликоль 6000.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Линезолид является синтетическим антибактериальным средством, принадлежащим к новому классу противомикробных препаратов – оксазолидинонами. In vitro активен против аэробных грамположительных, некоторых грамотрицательных бактерий и анаэробных микроорганизмов.Линезолид селективно ингибирует синтез белков в бактериальных клетках путем уникального механизма действия. В частности, он связывается с участком на бактериальной рибосоме (23S субъединица с 50S) и препятствует образованию функционального 70S инициирующего комплекса, который является важным компонентом процесса трансляции.

К линезолида чувствительны такие микроорганизмы: грамположительные аэробы Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium * , Staphylococcus aureus *; коагулазоотрицательные стафилококки Streptococcus agalactiae * , Streptococcus pneumoniae * , Streptococcus pyogenes * , стрептококки группы C, стрептококки группы G; грамположительные анаэробы Clostridium perfringens , Peptostreptococcus anaerobius , Peptostreptococcus sp.

Резистентные микроорганизмы: Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis , Neisseria species Enterobacteriaceae , Pseudomonas sрр.

Фармакокинетика.

Абсорбция.

Линезолид быстро и в значительном объеме абсорбируется после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2:00 после приема препарата. Биодоступность линезолида при пероральном приеме (по результатам приема и введения в перекрестном исследовании) является полной (почти 100%). Одновременный прием пищи не влияет в значительной степени на абсорбцию препарата. В другом исследовании после перорального приема в дозе 600 мг 2 раза в сутки максимальная и минимальная концентрации в равновесном состоянии составляли 21,2 [5,8] мг / л и 6,15 [2,94] мг / л соответственно. Равновесное состояние достигалось на второй день применения.

Распределение.

Объем распределения в равновесном состоянии у здоровых добровольцев составлял в среднем 40-50 л, что примерно соответствует общему количеству жидкости в теле. Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 31% и не зависит от концентрации препарата в плазме крови.

Mетаболизм.

Линезолид в основном метаболизируется путем окисления морфолинового кольца с образованием двух неактивных производных карбоксильной кислоты с разомкнутым кольцом: метаболита аминоетоксиоцтовои кислоты (PNU-142300) и метаболита гидроксиетилглицину (PNU-142586).Метаболит гидроксиетилглицин (PNU-142586) является предоминантним метаболитом у человека, который, как полагают, образуется путем неферментативного процесса. Метаболит аминоетоксиоцтова кислота (PNU-142300) определяется в меньшем количестве. Также идентифицированы другие «малые» неактивные метаболиты.

Вывод.

У пациентов с нормальной функцией почек или с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью линезолид в равновесном состоянии преимущественно выводится с мочой в виде PNU-142586 (40%), в неизмененном виде (30%) и в виде метаболита PNU-142300 (10%) . Препарат в неизмененном виде в кале практически не проявляется, тогда как доля каждого из основных метаболитов, PNU-142586 и PNU-142300, составляет 6% и 3% соответственно. Период полувыведения линезолида в среднем составляет 5-7 часов.

Непочечный клиренс составляет примерно 65% от общего клиренса линезолида. Незначительная степень нелинейности клиренса наблюдается при повышении дозы линезолида. Очевидно, это является следствием более низкого почечного и непочечный клиренса при высоких концентрациях линезолида.Однако эта разница в клиренсе незначительна и не отображается на явном периоде полувыведения.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов.

Пациенты с почечной недостаточностью : после разового введения в дозе 600 мг наблюдалось 7-8 кратное повышение системной экспозиции двух основных метаболитов линезолида в плазме крови у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл / мин). Однако значение экспозиции по показателю площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для исходного соединения оставалось неизменным. Хотя определенное количество основных метаболитов линезолида выводится из организма при проведении гемодиализа, уровень метаболитов в плазме крови после однократного введения в дозе 600 мг все еще оставался выше после процедуры гемодиализа по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек или с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью. В 24 пациентов с выраженной почечной недостаточностью, 21 из которых находился на регулярном гемодиализе, максимальная концентрация двух основных метаболитов в плазме крови через несколько дней приема препарата были примерно в 10 раз выше тех концентрации, которые наблюдались у пациентов с нормальной функцией почек. Максимальные уровни линезолида в плазме крови не нарушались. Клиническое значение этих наблюдений не установлено, поскольку на текущий момент доступны лишь ограниченные данные.

Пациенты с печеночной недостаточностью : ограниченные данные указывают на то, что фармакокинетика линезолида, PNU-142300 и PNU-142586 не нарушается у пациентов с незначительной или умеренно выраженной печеночной недостаточностью (класс A или B по Чайлд-Пью).Фармакокинетические параметры линезолида у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по Чайлдщм-Пью) не изучали. Однако, поскольку линезолид метаболизируется путем неферментативного процесса, недостаточность функции печени существенно не повлияет на его метаболизм.

Дети (до 18 лет): у детей (в возрасте от 12 до 17 лет) фармакокинетика линезолида была сходна с таковой у взрослых при применении препарата в дозе 600 мг. Таким образом, у подростков, применять препарат в дозе 600 мг каждые 12:00 ежедневно, будет наблюдаться такая же экспозиция, как и у взрослых, получающих препарат в той же дозе.

В возрасте от 1 недели до 12 лет назначение препарата в дозе 10 мг / кг каждые 8:00 ежедневно обеспечивает экспозицию, которая приближается к такой, что достигается у взрослых при назначении им препарата в дозе 600 мг 2 раза в сутки.

У новорожденных в возрасте до 1 недели системный клиренс линезолида (в зависимости от массы тела) быстро повышается в течение первой недели жизни. Поэтому новорожденные, которым применяют линезолид в дозе 10 мг / кг каждые 8:00 будут иметь высшее системную экспозицию в первый день после жизни. Однако в течение первой недели жизни не ожидается избыточной аккумуляции препарата в таком режиме дозирования, поскольку клиренс быстро повышается в течение определенного периода.

Пациенты пожилого возраста Фармакокинетика линезолида у лиц в возрасте от 65 лет существенно не меняется.

Женщины : для женщин характерен более низкий объем распределения, чем у мужчин, а средний клиренс (скорректированный по массе тела) снижен примерно на 20%. Концентрации в плазме крови выше у женщин, частично может объясняться разницей в массе тела. Однако, поскольку средний период полувыведения у мужчин и женщин существенно не отличается, не ожидается, что концентрация в плазме крови женщин существенно превышать ту, что хорошо переносится, следовательно, коррекцию дозы проводить не нужно.

Условия хранения:

Хранить Лизомак следует при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Линезолид
Производитель:

Маклеодс Фармасьютикалс Лтд, Индия
Фарм. группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01X

Прочие противомикробные средства
J01XX

Прочие антибактериальные средства
J01XX08

Линезолид

Описание препарата «Лизомак» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

ЛИЗОПРЕС 10

табл., № 10, № 30, № 50

Лизиноприл10 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

№ UA/9533/01/01 от 08.04.2009 до 08.04.2014

ЛИЗОПРЕС 20

табл., № 10, № 30, № 50

Лизиноприл20 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

№ UA/9533/01/02 от 08.04.2009 до 08.04.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Лизиноприл — ингибитор АПФ, снижает концентрацию в крови ангиотензина II, альдостерона, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Препятствует деградации брадикинина и повышает концентрацию эндогенных простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью. Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, при длительном применении предупреждает развитие гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка. В результате постепенно снижаются АД, ОПСС, постнагрузка на сердце, давление в малом круге кровообращения и сопротивление сосудов легких, увеличивается сердечный выброс, повышается толерантность к физической нагрузке.Гидрохлоротиазид — диуретик бензотиадиазинового ряда: снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора (в меньшей степени — калия и бикарбонатов) в проксимальных канальцах почек, а также выведение магния, кальция, мочевой кислоты. Повышает концентрационную способность почек. Угнетает восприимчивость сосудистой стенки к действию сосудосуживающих медиаторов в связи со снижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов. Антигипертензивное действие обусловлено расширением артериол. Повышает (вторично) концентрацию ренина плазмы крови.Антигипертензивный эффект лизиноприла развивается через 1 ч, достигает максимума через 6–7 ч и продолжается до 24 ч. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 1–2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6–12 ч.Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида приводит к усилению антигипертензивного эффекта, а также предупреждает возможные метаболические нарушения при применении гидрохлоротиазида (гипокалиемия, нарушения углеводного и липидного обмена).Фармакокинетика. Лизиноприл: после приема всасывается около 25% (6–60%) дозы независимо от приема пищи. Слабо связывается с белками плазмы крови (6–10%). Не подвергается биотрансформации и экскретируется почками в неизмененном виде. Период полувыведения лизиноприла составляет 12 ч. Незначительно проникает через ГЭБ, не кумулирует в тканях, но выявляется в плаценте и грудном молоке. Максимальная концентрация в плазме крови, период полувыведения и продолжительность действия лизиноприла значительно увеличиваются при снижении клубочковой фильтрации почек <30 мл/мин, что требует коррекции режима дозирования препарата. У пациентов пожилого возраста концентрация в плазме крови и AUC повышаются в 2 раза, что также требует коррекции режима дозирования препарата.Гидрохлоротиазид: хорошо всасывается (60–80%) в ЖКТ. В крови на 60% связывается с белками. При приеме натощак период полувыведения составляет 1–2,5 ч. Выводится почками в неизмененном виде (>95%), в основном с мочой (60–80%). Проникает через гематоплацентарный барьер и грудное молоко.

Показания:

АГ (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Применение:

1 раз в сутки. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от выраженности АГ. Начальная доза для взрослых — 1 таблетка Лизопреса 10. Дальнейшая коррекция зависит от достижения клинического эффекта. При необходимости разовую дозу повышают до 2 таблеток Лизопреса 10 или принимают 1 таблетку Лизопреса 20, далее при необходимости переходят на 2 таблетки (Лизопрес 20). Обычно стабильный терапевтический эффект наблюдается через 2–4 нед приема препарата.У больных с нарушением функции почек при клиренсе креатинина >30 и <80 мл/мин препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов; при клиренсе креатинина ≤30 мл/мин препарат не назначают.Если проводилась предварительная терапия диуретиками, ее необходимо прекратить за 2–3 дня до начала лечения Лизопресом, а до начала лечения следует компенсировать водно-электролитный баланс.Максимальная суточная доза при хорошей переносимости — 40 мг лизиноприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Дозу и продолжительность лечения устанавливает врач.

Противопоказания:

повышенная индивидуальная чувствительность к ингибиторам АПФ, диуретикам бензотиадиазинового ряда и другим производным сульфонамидов; ангионевротический отек (наследственный или идиопатический), ангионевротический отек в анамнезе, порфирия, анурия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, состояние после пересадки почки, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, стеноз артериального или митрального клапана, подагра, тяжелые формы сахарного диабета, первичный гиперальдостеронизм, гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия, гиперкальциемия; период беременности и кормления грудью; дети (до 18 лет).

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, ортостатические реакции, боль в груди, аритмия (тахи- или брадикардия), симптомы сердечной недостаточности, нарушения AV-проводимости.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, астенический синдром.Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, диспепсия, анорексия, нарушение вкуса, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит).Со стороны системы кроветворения: анемия (снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитопения), тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, в отдельных случаях — ОПН, уремия, олигурия/анурия, снижение потенции.Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, диспноэ, бронхоспазм.Аллергические реакции: кожные аллергические реакции (сыпь, экзема, крапивница), гиперемия кожи, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, в том числе губ, лица, гортани, глотки и языка, конечностей. Положительные результаты на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз, очень редко — кишечный сосудистый отек.Со стороны кожных покровов: потливость, выпадение волос, фотосенсибилизация.Лабораторные показатели: нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия), гиперурикемия, гипергликемия, повышение уровня мочевины и креатинина, редко — гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, повышение уровня билирубина и печеночных аминотрансфераз, снижение толерантности к глюкозе.Прочие: артралгия/артрит, миалгия, обострение подагры, васкулит, волчаночный синдром.

Особые указания:

лечение препаратом следует проводить под регулярным врачебным контролем. С особой осторожностью препарат назначают пациентам со злокачественной гипертензией или гипертензией почечного происхождения, при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина >30 и <80 мл/мин), гипоплазии костного мозга, гипонатриемии (повышенный риск развития АГ у пациентов, находящихся на мало- или бессолевой диете), при состояниях, сопровождающихся уменьшением ОЦК (диарея, рвота и др.), заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), сахарном диабете, подагре, гиперурикемии, гиперкальциемии, церебральной недостаточности, тяжелой сердечной недостаточности, печеночной недостаточности. Выраженное снижение АД чаще всего возникает при уменьшении ОЦК в результате терапии диуретиками, при бессолевой диете, диализе, диарее или рвоте. Таким больным необходимо прекратить лечение диуретиками за 2–3 дня до начала лечения Лизопресом, а до начала лечения следует компенсировать потерю жидкости и солей. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью и одновременно почечной недостаточностью или без нее также возможно развитие симптоматической гипотензии. У таких больных выраженное снижение АД может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции. Отмечены случаи ОПН. У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки зарегистрировано повышение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимое после прекращения лечения. При умеренной или выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) гидрохлоротиазид может быть неэффективен. У больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина <80 мл/мин препарат можно применять только после того, как титрование отдельно лизиноприла и гидрохлоротиазида подтвердило эффективность их доз в комбинированном препарате. Если в течение терапии препаратом у пациента с гипертензией без установленного ранее заболевания почек развивается повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, препарат следует отменить. Далее возможно применение препарата в более низкой дозе или применение лизиноприла и гидрохлоротиазида в виде отдельных препаратов.У пациентов с ИБС, цереброваскулярной недостаточностью резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Применение препарата редко может быть причиной развития ортостатической гипотензии. При значительном снижении АД больному следует придать горизонтальное положение, при необходимости проводят коррекцию ОЦК путем инфузионного введения 0,9% р-ра натрия хлорида.Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, гортани у больных, принимающих ингибиторы АПФ, наблюдается редко, группой повышенного риска считаются пациенты с ангионевротическим отеком любой этиологии в анамнезе. В случаях отека только на лице и губах, последний обычно проходит самостоятельно. Ангионевротический отек гортани может быть фатальным и требует проведения неотложной терапии. Положительный эффект оказывают антигистаминные препараты. При локализации отека в области языка, глотки или гортани и угрозе развития обструкции дыхательных путей следует немедленно ввести подкожно р-р адреналина 1:1000 (0,3–0,5 мл) или 0,1 мл в/в.В случае проведения больному специфической гипосенсибилизации (яд пчелы и др.) препарат следует временно отменить из-за риска развития опасных для жизни анафилактоидных реакций.Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологическое) следует предупредить хирурга/анестезиолога о применении лизиноприлсодержащего препарата.В течение терапии необходим регулярный контроль уровня калия, кальция, глюкозы, мочевины, креатинина и липидов в плазме крови. При необходимости одновременного применения препарата с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или содержащими калий заменителей соли, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек и сахарным диабетом, необходимо тщательно контролировать уровень калия в сыворотке крови. Выраженная гиперкальциемия может быть симптомом скрытого гиперпаратиреоза. Рекомендуется прекратить лечение до проведения теста по оценке функции паращитовидных желез. Гидрохлоротиазид может влиять на толерантность к глюкозе, что требует коррекции доз противодиабетических препаратов.Во время лечения рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя в связи с риском усиления антигипертензивного эффекта. Следует соблюдать осторожность при выполнении физических нагрузок, особенно в жаркую погоду, из-за риска развития дегидратации и повышения антигипертензивного эффекта в результате снижения ОЦК.Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет.Период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. Применение во II и III триместр беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности препарат следует немедленно отменить, кроме случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода). За новорожденными и детьми первого года жизни, подвергшимися внутриутробному воздействию препарата, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гипокалиемии. В период внутриутробного развития воздействие препарата может привести к гипоплазии черепа, олигогидрамниону, деформации костей черепа и лица, гипоплазии легких, нарушению развития почек, эмбриональной или неонатальной желтухе, тромбоцитопении и в дальнейшем к гипотензии, олигурии, гипокалиемии. Грудное вскармливание следует прекратить при необходимости применения в период кормления грудью.Влияние на управление транспортными средствами или работу с механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно в начале терапии.

Взаимодействия:

усиление гипотензивного эффекта наблюдается при одновременном приеме с другими антигипертензивными средствами, психотропными препаратами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза и алкоголем. Снижение антигипертензивного эффекта и ухудшение функции почек у больных с нарушением функции почек — при сочетанном приеме с НПВП. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, пищевыми добавками и солями, содержащими калий, в особенности при лечении больных с нарушением функции почек, повышается риск развития гиперкалиемии. Усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития в результате замедления выведения лития из организма, нейротоксичность салицилатов, эффекты (в том числе и побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов. Ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, уменьшает выведение хинидина, снижает эффект пероральных контрацептивов. Колестипол и колестирамин могут изменить всасываемость препарата.Непрямые антикоагулянты, клофибрат могут усиливать диуретическое действие гидрохлоротиазида, повышая антигипертензивный эффект препарата. Одновременное применение с ГКС повышает риск развития лейкопении, с метилдопой — риск развития гемолиза. При сочетанном применении с сердечными гликозидами возможно возникновение гипокалиемии.

Передозировка:

Симптомы: острая артериальная гипотензия, головная боль, тахикардия, нарушение водно-электролитного баланса и КОР.Лечение: наличие выраженной гипотензии требует отмены препарата, больному следует придать горизонтальное положение, промыть желудок и провести терапию, направленную на нормализацию АД. При симптомах тяжелой передозировки больной подлежит срочной госпитализации для проведения интенсивных методов детоксикации, в том числе гемодиализа, мероприятий, направленных на увеличение ОЦК, нормализацию функций сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, восстановление функции почек. Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (АN69) и гемофильтрации из-за риска развития анафилактоидных реакций.

Условия хранения:

при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Производитель:

Луганский ХФЗ, ПАО, г.Луганск, Украина

Описание препарата «Лизопрес 10» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

ЛИЗОПРЕС 10

табл., № 10, № 30, № 50

Лизиноприл10 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

№ UA/9533/01/01 от 08.04.2009 до 08.04.2014

ЛИЗОПРЕС 20

табл., № 10, № 30, № 50

Лизиноприл20 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

№ UA/9533/01/02 от 08.04.2009 до 08.04.2014

Фармакологические свойства:

Показания:

АГ (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Лизиноприл
Производитель:

Луганский ХФЗ, ПАО, г.Луганск, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Описание препарата «Лизопрес 20» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ЛИЗОРЕТИК (LISORETIC) lisinopril + hydrochlorothiazide Представительство:ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:IPCA LABORATORIES, Ltd. код ATX: C09BA03

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки бежевато-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной стороне.

1 таб. лизиноприл 10 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, маннит, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, железа оксид красный, железа оксид желтый, магния стеарат, вода очищенная.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные. 10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные. 10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные. 14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные. 14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные. 14 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб. лизиноприл 20 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, маннит, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, вода очищенная.

Клинико-фармакологическая группа:

Антигипертензивный препарат

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Лизиноприл
Производитель:

Ипка Лаб.
Фарм. группа:

Антигипертензивные лекарственные средства

Описание препарата «Лизоретик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

ЛИЗОРЕТИК-10

табл., № 28

Лизиноприл10 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

Прочие ингредиенты: кальция гидрофосфат, маннитол, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, магния стеарат, железа оксид красный, железа оксид желтый.

№ UA/4181/01/01 от 07.02.2006 до 07.02.2011

ЛИЗОРЕТИК-20

табл., № 28

Лизиноприл20 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

Прочие ингредиенты: кальция гидрофосфат, маннитол, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, магния стеарат.

№ UA/4181/01/02 от 07.02.2006 до 07.02.2011

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Лизоретик — комбинированный препарат, действующий на ренин-ангиотензиновую систему и влияющий на диурез.Лизиноприл блокирует образование ангиотензина II, уменьшает выраженность его сосудосуживающего действия и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках, снижает АД, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, давление в малом круге кровообращения, уменьшает ОПСС, пост- и преднагрузку на сердце, практически не влияет на ЧСС и минутный объем крови, незначительно усиливает внутрипочечный кровоток. При приеме внутрь абсорбируется в неизмененном виде. Гипотензивный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума через 6 ч и сохраняется на протяжении 24 ч.Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Механизм действия связан с влиянием на эпителий почечных канальцев, где препарат тормозит реабсорбцию ионов хлора и натрия, повышает выведение натрия, хлора, воды, а также ионов калия и магния. Реабсорбция кальция при этом повышается. Вследствие усиления диуреза уменьшается объем циркулирующей крови и снижается АД. Комбинация гидрохлоротиазида и лизиноприла характеризуется более выраженным гипотензивным действием, чем каждого ее компонента в отдельности; при этом потеря калия, вызванная действием диуретика, уменьшается. Продолжительность антигипертензивного действия Лизоретика после однократного приема составляет 36 ч. Максимальный терапевтический эффект развивается после 3–4 нед лечения.Фармакокинетика. После приема внутрь лизиноприл абсорбируется в ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию лизиноприла. Биодоступность составляет 25–50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 7 ч. Лизиноприл в организме не метаболизируется, выводится с мочой. Незначительная часть связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения — 12 ч. Гипотензивное действие лизиноприла сохраняется при его длительном применении.При снижении почечной функции отмечают пониженное выведение лизиноприла (это снижение становится клинически важным при клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин). У больных пожилого возраста может снижаться почечный клиренс препарата.60–75% гидрохлоротиазида всасывается после приема внутрь. Диуретический эффект проявляется через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и длится до 12 ч. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1,5–3 ч, с белками плазмы крови связывается 40–70% вещества. У пациентов с нормальной функцией почек выделение осуществляется почти исключительно почками. После приема внутрь практически полностью выводится с мочой в неизмененном виде. У пациентов пожилого возраста и у больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному повышению его концентрации в плазме крови. У больных с циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечают.Гидрохлоротиазид и лизиноприл не влияют на кинетику друг друга.

Показания:

АГ любой степени тяжести (эссенциальная, в том числе реноваскулярная).

Применение:

срок лечения и дозу определяют индивидуально. Принимают препарат внутрь в одно и то же время суток до или после еды. Можно применять как средство монотерапии и в составе комбинированной терапии. При АГ обычная доза Лизоретик-10 — 1 таблетка в сутки (разово). Если желаемый терапевтический эффект не достигается на протяжении 2–4 нед, назначают Лизоретик-20 1 раз в сутки по 1 или 2 таблетки до достижения необходимого клинического эффекта. Максимальная суточная доза — 2 таблетки Лизоретик-20 в сутки. Пациентам, у которых клиренс креатинина составляет 30–60 мл/мин, не следует назначать более 1 таблетки Лизоретик-20 в сутки.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду или сульфаниламидам, ангионевротический отек (наследственная или идиопатическая болезнь Квинке), ангионевротический отек после приема ингибиторов АПФ в анамнезе, порфирия, анурия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии одной почки, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, трансплантация почки, период беременности и кормления грудью, возраст до 15 лет.

Побочные эффекты:

сухой кашель, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, мышечные судороги, высыпания на коже, ангионевротический отек, боль в животе, за грудиной, лихорадка. Лечение при появлении побочных эффектов симптоматическое.Применение препарата редко может быть причиной развития ортостатической гипотензии. В отдельных случаях отмечают отек Квинке, лабильность настроения, спутанность сознания, нарушение функции почек, гиперкалиемию, повышение уровня креатинина, билирубина, активности печеночных трансаминаз, нейтропению, агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, артралгию, миалгию, лихорадку, импотенцию. При продолжительном применении возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии, мышечной слабости, задержки выведения азота в виде мочевой кислоты. При внезапном прекращении лечения препаратом синдром отмены не развивается.

Особые указания:

больным со сниженной функцией почек следует снизить разовую дозу препарата. С осторожностью назначают больным с нарушением функции печени, аутоиммунными заболеваниями, больным сахарным диабетом, особенно тем, кто получает инсулин или пероральные гипогликемизирующие препараты.Развитие выраженной артериальной гипотензии с нарушениями гемодинамики отмечают редко; при значительном снижении АД больному нужно придать горизонтальное положение, при необходимости проводят коррекцию объема циркулирующей крови путем инфузионного введения р-ра хлорида натрия.У пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки нельзя полностью исключить возможность ухудшения почечной функции, в связи с чем лечение пациентов с подозрением на вазоренальную АГ рекомендуется проводить в условиях специализированного стационара, так как может развиться выраженная реакция, особенно на первую дозу Лизоретика. С осторожностью следует назначать Лизоретик пациентам с распространенным атеросклерозом, тяжелой формой стеноза устья аорты или идиопатическим субаортальним стенозом.Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.Во время лечения Лизоретиком следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих значительной концентрации внимания.

Взаимодействия:

препарат может усиливать действие алкоголя, токсичность сердечных гликозидов, антидеполяризующих миорелаксантов, снижать эффект пероральных контрацептивов.В связи с высоким риском развития анафилактических реакций не рекомендуется назначать Лизоретик пациентам, которые находятся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, перед применением препаратов декстрана или проведением специфической десенсибилизации к яду пчел.Препарат при сочетанном применении потенцирует гипотензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов, метилдопы, нитратов, антагонистов ионов кальция, гидралазина и празозина. НПВП, натрия хлорид снижают эффективность Лизоретика и повышают риск нарушения функции почек.Совместное применение Лизоретика с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия может привести к развитию гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек.Лизоретик сокращает период полувыведения теофиллина, снижает клиренс лития и повышает уровень лития в крови при одновременном применении с солями лития.Риск возникновения артериальной гипотензии повышается при одновременном употребление алкоголя или применении средств для наркоза.

Передозировка:

проявляется артериальной гипотензией. Пациента необходимо уложить в горизонтальное положение с низким подголовником, провести промывание желудка при помощи зонда, прием активированного угля, энтеросорбентов. С целью стабилизации объема циркулирующей крови парентерально вводят изотонический р-р натрия хлорида, в случае необходимости — инфузионное введение р-ра препарата ангиотензина II, контроль и коррекция жизненно важных функций организма, определение уровня калия, мочевины, креатинина в сыворотке крови.В случае развития ангионевротического отека на лице и шее следует немедленно прекратить применение препарата (Лизоретик-10 или Лизоретик-20) и назначить антигистаминные препараты. Тяжелые случаи ангионевротического отека языка, голосовой щели и глотки нуждаются в экстренном назначении эпинефрина, ГКС и поддержании проходимости верхних дыхательных путей (интубация, трахеотомия). Могут отмечать сухость во рту, слабость, сонливость, олигурию, нарушение кислотно-щелочного баланса, что в дальнейшем требует проведения необходимой симптоматической терапии.

Условия хранения:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Производитель:

Ипка Лаб.

Описание препарата «Лизоретик-10» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

ЛИЗОРЕТИК-10

табл., № 28

Лизиноприл10 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

№ UA/4181/01/01 от 07.02.2006 до 07.02.2011

ЛИЗОРЕТИК-20

табл., № 28

Лизиноприл20 мг Гидрохлоротиазид12,5 мг

№ UA/4181/01/02 от 07.02.2006 до 07.02.2011

Фармакологические свойства:

Показания:

АГ любой степени тяжести (эссенциальная, в том числе реноваскулярная).

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Лизиноприл
Производитель:

Ипка Лаб.
Фарм. группа:

Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09B

АКФ ингибиторы, комбинации
C09BA

Ингибиторы АКФ и диуретики
C09BA03

Лизиноприл и диуретики

Описание препарата «Лизоретик-20» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II из ангеотензина I. Снижает содержание ангеотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона.

Показания и дозировка:

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и /или диуретики).

Принимать внутрь до, во время или после еды.

Артериальная гипертензия

Начальная доза Лизорила – 5 мг 1 раз/сут. Доза изменяется в соответствии с изменением АД. Обычная доза – 10 мгсут при однократном приеме. Если адекватной реакции нет, дозу можно увеличить до 20-40 мгсут. Максимальная суточная доза – 80 мг. Пациентам, принимающим диуретики, дозу подбирают индивидуально.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от значений КК. При КК более 30 мл/мин рекомендуемая начальная доза Лизорила составляет 5-10 мгсут. При КК от 30 до 10 мл/мин – начальная доза составляет 2.5-5 мг/сут. При КК менее 10 мл/мин – 2.5 мг/сут.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуется начальная доза 2.5 мг/сут. Такая доза оказывается эффективной для некоторых пациентов, но чаще достигается дозами 5-20 мг/сут.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида, проведение гемодиализа.

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение атриовентрикулярной проводимости.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко – астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания
Со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, боли в животе, диарея, сухость во рту.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение содержания гемоглобина, эритроцитопения).
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, апноэ.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.
Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия, редко – повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилибинемия.
Прочие: сухой кашель, снижение потенции, редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ
Выраженные нарушения функции почек
Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией
Состояние после трансплантации почки
Азотемия
Первичный гиперальдостеронизм
Аортальный стеноз (и аналогичные препятствия току крови)
Наследственный отек Квинке
Беременность, период лактации
Возраст ло 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью:

Артериальная гипотензия
Угнетение костномозгового кроветворения
Гипонатриемия (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете)
Системные заболевания соединительной ткани
Сахарный диабет
Подагра
Гиперурикемия
Ишемическая болезнь сердца
Цереброваскулярныя недостаточность
Тяжелая хроническая сердечная недостаточность
Гиперкалиемия
Пожилой возраст

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не отмечено значимого взаимодействия Лизиноприла с пропраналолом, гидрохлортиазидом, дигоксином.

Возможно снижение гипотензивного эффекта Лизиноприла при одновременном приеме с НПВС, эстрогенами, симпатомиметиками.

Гидрохлортиазид может потенцировать антигипертензивный эффект Лизоноприла.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, блокаторами 'медленных' кальциевых каналов и диуретиками повышает гипотензивный эффект Лизиноприла.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триатерен, амилорид), калием, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

Лизноприл уменьшает потерю калия, вызванную диуретиками типа тиазида.

При совместном назначении с препаратами лития Лизиноприл может замедлять выведение лития из организма.

Антациды и колестирамин снижают всасывание Лизиноприла в ЖКТ.

Состав и свойства:

1 таб. лизиноприл 2.5 мг5 мг5 мг20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, маннитол, дикальция фосфата дигидрат, магния стеарат, краситель железа оксид красный.

Форма выпуска:

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, преднагрузку, давление легочных капиллярах, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Начало действия – через 1 час. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность – 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Лизиноприл
Производитель:

Ипка Лаб.
Фарм. группа:

Антигипертензивные лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A

Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
C09AA

АКФ ингибиторы
C09AA03

Лизиноприл

Описание препарата «Лизорил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Ликопид (Licopid)

АТХ код

L03A

О препарате:

Препарат оказывает иммуностимулирующее действие, путем повышения функциональной активности фагоцитов, стимуляции процесса синтеза специфических антител.

Показания и дозировка:

При герпетической инфекции любой локализации (в т. при офтальмогерпесе).
Препарат применяется при заболеваниях хронического типа: при инфекциях легких, вирусных гепатитах В и С, воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей, при туберкулезе легких, при папиломовирусной инфекции, псориазе (включая артропатическую форму).
У детей препарат применяется при хронической инфекции нижних и верхних дыхательных путей как в стадии ремиссии, так и в стадии обострения.

Препарат Ликопид следует применять у взрослых внутрь натощак или сублингвально за тридцать минут до еды.

Для профилактики постоперационных осложнений препарат Ликопид следует принимать по 1 мг один раз в сутки. Продолжительность курс терапии составляет десять дней. Для терапии гнойно-септических процессов мягких тканей и кожи средней тяжести, в том числе после хирургических вмешательств, препарат Ликопид следует принимать по 2 мг под язык два-три раза в сутки. Курс терапии составляет десять дней. При терапии тяжелых гнойно-септических процессов препарат Ликопид назначают внутрь по 10 мг один раз в 24 часа. Продолжительность курса лечения составляет десять дней.

При туберкулезе легких препарат Ликопид назначают по 10 мг один раз в 24 часа. Курс терапии составляет десять дней.

Пациентам с хроническими инфекциями легких Ликопид назначают по 1-2 мг под язык один раз в 24 часа. Срок курса терапии препаратом составляет десять дней.

Пациентам с герпетической инфекции легкой формы препарат Ликопид назначают по 2 мг один-два раза в сутки под язык. При тяжелых формах заболевания необходимо принимать по 10 мг один-два раза в сутки под язык. Срок курса терапии препаратом составляет шесть дней. При офтальмогерпесе препарат Ликопид назначают внутрь в дозе 10 мг два раза в сутки. Срок курса терапии препаратом – три дня. После трехдневного перерыва курс терапии следует повторить.

Передозировка:

На сегодняшний день информации о случаях передозировки препаратом Ликопид не поступало.

Побочные эффекты:

Препарат хорошо переносится и, чаще всего, не вызывает побочных эффектов. В начале терапии, возможно кратковременное повышения температуры тела до 37,9°C, данное проявление не требует лечения и проходит самостоятельно.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к препарату
Аутоиммунный тиреоидит в фазе обострения
Беременность и период кормления грудь
Состояния при заболеваниях, сопровождающихся гипертермией

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Возрастает степень действия антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов, полиеновых производных в случае одновременного применения с препаратом Ликопид. В отношении противогрибковых, противовирусных лекарственных средств отмечается синергия в ходе комплексной терапии с Ликопидом.

Биодоступность Ликопида заметно снижается при условии одновременного приема с адсорбентами и антацидами.

Одновременный прием Ликопида с глюкокортикостероидами снижает эффективность препарата.

Не применять одновременно препарат Ликопид с тетрациклинами и сульфаниламидными препаратами.

Прием лекарственного средства Ликопид не оказывает влияния на возможность управления сложными машинами и механизмами, на способность управления автотранспортом.

Состав и свойства:

1 таблетка препарата Ликопид 1 содержит:

Глюкозаминилмурамилдипептида (ГМДП) – 1мг;

Дополнительные ингредиенты, включая лактозу и сахарозу.

1 таблетка препарата Ликопид 10 содержит:

Глюкозаминилмурамилдипептида (ГМДП) – 10мг;

Дополнительные ингредиенты, включая лактозу и сахарозу.

Форма выпуска:

Таблетки Ликопид упакованные в блистеры по 10 штук, в картонную пачку вложены 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие:

Действующее вещество препарата Ликопид – глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП), является синтетическим иммуномодулятором, аналогом биологически активного фрагмента стенки бактериальной клетки – пептидогликана. Действие глюкозаминилмурамилдипептида(ГМДП) направленно на усиление бактерицидной и цитотоксической активности фагоцитов.

Под действием препарата возрастает активность гранулярных лимфоцитов (натуральных киллерных клеток организма), обладающих эффектом цитотоксичности по отношению к опухолевым клеткам.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 90 минут после приема препарата внутрь.

Биодоступность активных компонентов препарата, при пероральном приеме, составляет 7-13%.

В процессе биохимических реакций препарат метаболитов не образует.

Выводится препарат из организма преимущественно в неизменном виде в мочой.

Период полувыведения равняется 4,5 часа.

Условия хранения:

Ликопид следует хранить в сухих помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Ликопид годен 5 лет после выпуска.

Препарат следует оберегать от воздействия прямых солнечных лучей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Пептек, ЗАО, Российская Федерация
Фарм. группа:

Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета

Описание препарата «Ликопид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Применение препарата Ликоподиум вызывает терапевтический ответ организма в виде усиления кровообращения, нормализации аппетита. Препарат устраняет запор, усиливает половое влечение, снимает спазм гладкой мускулатуры мочеполовой системы, устраняет задержку мочи.Ликоподиум относят к гомеопатическим средствам, которые воздействуют на правую сторону тела. Фармакологическое действие реализовывается благодаря вхождению динамизированных молекул в резонанс с органами и системами организма с нормализацией процессов метаболизма и энергетического обмена.

Показания к применению:

Ликоподиум назначается при:псориазе;лишае;диспепсии атонического характера в хронической форме, ассоциированной с заболеваниями ЖКТ;упорных запорах (в т.ч. с геморроем);метеоризме;циррозе печени с отечным синдромом;коликах;геморрое;почечных коликах;хроническом бронхите;плотных опухолях кожи;мышечных спазмах;раздражительности;кошмарных сновидениях;ангине;моче с кровью;патологиях, которые сопровождаются желтушной окраской кожи лица;ревматических повреждениях мышц глотки;тонзиллите;расстройствах речи;родимых пятнах с правой стороны;головной болью, которая локализуется в темени;насморке с сохраненным обонянием;куриной слепоте;ревматических повреждениях кистей;печеночных конкрементах;камнях в почках;вертикальном половинном зрении;импотенции;подагре;патологиях правого яичника;патологиях половых органов, которые сопровождаются зудом и жжением;ревматических повреждениях предплечья;скарлатине.Пациент, которому стоит назначить Ликоподиум, выглядит старше своих лет, имеет сдавленную грудь, достаточно большой живот. У таких больных слабо развиты мышцы, отечны лодыжки, имеется большое количество морщин (для пациентов старшего возраста).

Способ применения:

Гранулы в назначенном гомеопатом количестве помещают под язык и рассасывают до полного растворения лекарственной формы. Употребление гранул проводят между приемами пищи. Гомеопатическая настойка разводится в небольшом количестве воды, помещается под язык на 30 секунд. Кратность применения определяет только врач. При расстройствах потенции принимается доза высокого разведения 1 раз в 7–14 дней.

Побочные действия:

Очень редко могут возникать реакции гиперчувствительности. Старт терапии препаратом может сопровождаться усугублением имеющейся симптоматики. Отмену препарата при этом не проводят.

Противопоказания:

Ликоподиум не назначается при:показаниях в педиатрии у пациентов до 3 лет;показаниях у беременных;гиперчувствительности к активным или аддитивным компонентам лекарственной формы;показаниях у кормящих.

Беременность:

Препарат Ликоподиум не рекомендован к назначению беременным женщинам.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Назначать Ликоподиум с препаратами, которые содержат алкалоиды, не рекомендовано. Также противопоказано применять данное гомеопатическое средство с ментолсодержащими препаратами.

Передозировка:

Теоретически, передозировать гомеопатические средства невозможно. При принятии слишком большого количества гранул и появлении тревоги за свое здоровье можно употребить кофе, крепкий чай. Кофеинсодержащие средства являются антидотами гомеопатических средств.

Форма выпуска:

Ликоподиум выпускается в форме настоек, приготовленных по канонам гомеопатической медицины, и гомеопатических крупок. Фасовки препарата для каждой дозировки следующие:– 10 г гранул/банка полимерная;– 15 мл настойки/стеклянный флакон.

Условия хранения:

Препарат должен храниться вдали от источников электромагнитного излучения, прямых солнечных лучей, повышенной влажности. Температура хранения препарата должна быть комнатной. Годность гомеопатического средства во всех формах выпуска составляет 2 года.

Состав:

Гранулы Ликоподиум содержат матричной настойки пыльцы плауна в разведениях С6, С200, С30. Аддитивный компонент: молочный сахар.Настойка Ликоподиум содержит матричной настойки пыльцы плауна в разведениях С6, С200, С30. Аддитивный компонент: спирт этиловый.

Дополнительно:

Назначение препарата должен проводить только гомеопат после тщательного опроса пациента.Не рекомендовано чистить зубы ментоловыми пастами перед употреблением лекарственной формы.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Гомеопатические лекарственные средства

Описание препарата «Ликоподиум» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка: