Кофанол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофанол обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и антимикробным действием, обусловленную свойствами биологически активных веществ растительного происхождения, входящих в его состав. ...

Read more
Кофанол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофанол обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и антимикробным действием, обусловленную свойствами биологически активных веществ растительного происхождения, входящих в его состав. ...

Read more

Кофацин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофацин  имеет муколитическое и отхаркивающее действие. ...

Read more
Кофацин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофацин  имеет муколитическое и отхаркивающее действие. ...

Read more

Кофальгин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. ...

Read more
Кофальгин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. ...

Read more

Кофан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. ...

Read more
Кофан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. ...

Read more

Кофицил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кофицил представляет собой комбинированный обезболивающий препарат. Кроме анальгетического эффекта, это лекарство обладает еще жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению данного медикаментозного средства является болевой...

Read more
Кофицил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кофицил представляет собой комбинированный обезболивающий препарат. Кроме анальгетического эффекта, это лекарство обладает еще жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению данного медикаментозного средства является болевой...

Read more

Кофол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Мазь Кофол – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием. ...

Read more
Кофол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Мазь Кофол – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием. ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Кофанол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофанол обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и антимикробным действием, обусловленную свойствами биологически активных веществ растительного происхождения, входящих в его состав. ...

Read more
Кофанол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофанол обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и антимикробным действием, обусловленную свойствами биологически активных веществ растительного происхождения, входящих в его состав. ...

Read more

Кофацин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофацин  имеет муколитическое и отхаркивающее действие. ...

Read more
Кофацин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофацин  имеет муколитическое и отхаркивающее действие. ...

Read more

Кофальгин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. ...

Read more
Кофальгин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. ...

Read more

Кофан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. ...

Read more
Кофан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. ...

Read more

Кофицил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кофицил представляет собой комбинированный обезболивающий препарат. Кроме анальгетического эффекта, это лекарство обладает еще жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению данного медикаментозного средства является болевой...

Read more
Кофицил – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кофицил представляет собой комбинированный обезболивающий препарат. Кроме анальгетического эффекта, это лекарство обладает еще жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению данного медикаментозного средства является болевой...

Read more

Кофол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Мазь Кофол – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием. ...

Read more
Кофол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Мазь Кофол – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием. ...

Read more

О препарате

Кофанол обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и антимикробным действием, обусловленную свойствами биологически активных веществ растительного происхождения, входящих в его состав.

Показания и дозировка

Показания препарата Кофанол:

Симптоматическое лечение острых и хронических инфекций органов дыхания, в частности простуды, гриппа, острых респираторных инфекций, бронхитов, аллергических ринитов, сопровождающихся кашлем с затрудненным отделением мокроты и бронхоспазмами.

Частота приема препарата Кофанол определяется состоянием больного. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1-2 пастилки 3-4 раза в сутки, но не более 8 пастилок в сутки. Детям в возрасте от 7 до 14 лет назначают по 1 пастилке 3-4 раза в сутки, но не более 4 пастилок в сутки. Пастилку держат в полости рта до полного рассасывания, а не глотая и не разжевывая.

Продолжительность курса лечения зависит от течения и тяжести заболевания, сопутствующей терапии и достигнутого лечебного эффекта и в среднем составляет 7-14 дней.

Передозировка

Прием препарата Кофанол в дозах, превышающих терапевтические, в течение длительного периода может привести к повышению системного артериального давления и задержку жидкости в организме.Терапия систематическая.

Побочные эффекты

При индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата Кофанол возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Кофанол. Дети до 7 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Кофанол пастилки не назначать одновременно с препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс и уменьшают бронхиальную секрецию.

Состав и свойства

1 лепешка содержит сухого экстракта корня солодки 27,5 мг ментола 10 мг эвкалиптового масла 100 мкг анисового масла 100 мкг перечной масла 50 мкг масла мяты 50 мкг пихтового масла 25 мкг

вспомогательные вещества: аэросил, крахмал, тальк, сахароза, целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска: Пастилки.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика. Препарат обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и антимикробным действием, обусловленную свойствами биологически активных веществ растительного происхождения, входящих в его состав.

Противовоспалительная активность препарата связана с наличием в корне солодки глицирризиновой кислоты и ее производных, которые подавляют активность гистамина, серотонина, брадикинина и других медиаторов воспаления, а также уменьшают проницаемость сосудов. Флавоновый гликозид ликвирозит обладает спазмолитическим действием, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

Анисовая масло стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует разжижению мокроты.

Пихтовое масло улучшает функцию мерцательного эпителия бронхов, оказывает отхаркивающее эффект, а также обладает противовоспалительными и дезинфекционные свойства. Ментол, масло мяты и перечная масло оказывают раздражение нервных окончаний слизистой оболочки полости рта, стимулируя кашлевой рефлекс, имеет умеренную местное обезболивающее и антисептическое действие.

Эвкалиптовое масло рефлекторно стимулирует рецепторы слизистых оболочек верхних дыхательных путей, оказывает противовоспалительное и антимикробное активность.

Пастилки применяют для облегчения дыхания и лечения кашля.

Условия хранения: 

Хранить Кофанол следует в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 оС. 

Срок годности – 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Солодка
  • Производитель:
    Наброс Фарма Пвт. Лтд., Индия
Описание препарата «Кофанол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Кофацин  имеет муколитическое и отхаркивающее действие.

Показания и дозировка

Показания препарата Кофацин:

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, муковисцидоз (в составе комбинированной терапии). Применяют также для удаления вязкого секрета из дыхательных путей в посттравматических и послеоперационных больных, для облегчения секреции при синусите.

Кофацин принимают внутрь после еды. Содержимое пакетика-саше (100 мг или 200 мг ацетилцистеина) растворяют в 100 мл питьевой воды непосредственно перед употреблением.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, распределяя дозу на 2-3 приема; детям в возрасте 6 – 14 лет – 400 мг в сутки в 2 приема; детям 2 – 5 лет – 200 мг в сутки в 2 приема. Детям грудного возраста с 10-го дня жизни до 2 лет назначают по 50 мг (½ пакетика-саше по 100 мг) 2 – 3 раза в сутки. Больным муковисцидозом с массой тела более 30 кг можно назначать до 800 мг ацетилцистеина в сутки в 2 – 3 приема, детям старше 6 лет – по 200 мг 3 раза в сутки, детям 2 – 5 лет – по 100 мг 4 раза в сутки .

Курс лечения зависит от эффективности терапии и, как правило, составляет от 5-7 дней до нескольких месяцев – при хронических заболеваниях.

Передозировка

Тяжелых и опасных побочных явлений при передозировке Кофацином не наблюдается.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Кофацин:

Изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка, кожная сыпь, крапивница. Возможно развитие бронхоспазма (у лиц с гиперреактивностью бронхов), тахикардия.

Противопоказания

Противопоказания препарата Кофацин:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность. Возраст до 10 дней жизни.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Кофацин повышает (взаимно) эффект бронхолитиков. Сочетанное применение с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты вследствие угнетения кашлевого рефлекса.

Не рекомендуется применять одновременно вместе с антибиотиками тетрациклинового ряда (кроме доксициклина) через возможность нарушения их всасывания; интервал между их приемами должен быть не менее 2:00. In vitro отмечается несовместимость Кофацину с полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозидами. Нет данных о несовместимости с амоксициллином, эритромицином и цефуроксимом. Препарат может усиливать вазодилатирующий эффект нитроглицерина. Кофацин снижает гепатотоксичность парацетамола, фенацетину.

Состав и свойства

1 пакетик-саше порошка для орального раствора содержит ацетилцистеина 0,1 г (100 мг) или 0,2 г (200 мг)

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахароза или сахар-рафинад, ароматизатор апельсиновый.

Форма выпуска: Порошок для орального раствора.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика. Кофацин имеет муколитическое и отхаркивающее действие. Ацетилцистеин разжижает мокроту, повышает его объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Механизм действия связан со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Проявляет стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин. Препарат также противовоспалительной активностью, обусловленной угнетением процессов свободнорадикального окисления, которые являются патогенетическим звеном в развитии острого и хронического воспаления в тканях дыхательных путей.Ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, который является важным звеном системы внутриклеточной антиоксидантной защиты организма, а также процессам детоксикации.

Фармакокинетика. Ацетилцистеин при пероральном применении хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, и его биодоступность составляет 10%; попадает преимущественно в легкие, печень и почки. Муколитическое эффект проявляется через 30-90 минут после приема и сохраняется в течение 2-4 часов. Выводится преимущественно почками в виде неактивных метаболитов, незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником. Препарат проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в околоплодной жидкости.

Условия хранения: Хранить Кофацин следует в защищенном от света месте при температуре от 8 ° С до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Ацетилцистеин
  • Производитель:
    Луганский ХФЗ, ПАО, г.Луганск, Украина
Описание препарата «Кофацин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Кофеин-бензоат натрия

О препарате:

Имеет стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Повышает умственную, физическую работоспособность, уменьшает сонливость и усталость.

АТХ код:

N06BC01

Показания и дозировка:

  • Артериальная гипотензия;
  • Заболевания, сопровождающиеся угнетением ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
  • Астенический синдром;
  • Необходимость повышения физической и умственной активности;
  • Устранение сонливости.

Препарат предназначен для приема внутрь.

  • Взрослым назначают 2–3 раза/день по 100-200 мг. Максимальная разовая доза – 500 мг, суточная – 1 г.
  • Детям старше 12 лет – 100 мг 2–3 раза/день. Максимальная доза для детей в сутки – 500 мг.

Передозировка:

Симптомы: ажитация, гастралгия, тревожность, двигательное беспокойство, возбуждение, спутанность сознания, обезвоживание, делирий, тахикардия, гипертермия, аритмия, увеличение частоты мочеиспускания, повышение тактильной, болевой чувствительности, головная боль, тремор, тошнота, рвота, иногда с примесью крови, судороги, звон в ушах.

Лечение: зондовое промывание желудка, прием энтеросорбентов, поддержка оксигенации, вентиляции легких; при судорожных припадках – введение внутривенно диазепама, фенитоина, фенобарбитала; поддержка баланса жидкости, электролитов; гемодиализ.

Побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы: тревожность, головная боль, тремор, беспокойство, головокружение, судороги, усиленные рефлексы, возбуждение, тахипноэ.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипертензия, аритмия.
  • Со стороны мочевыделительной системы: увеличение частоты мочеиспускания, увеличение экскреции натрия, кальция, повышение клиренса креатинина.
  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, обострение язвенной болезни, диарея.
  • Аллергические реакции: сыпь на коже, отек Квинке, крапивница, бронхоспазм, зуд.
  • Лабораторные исследования: ложное повышение мочевой кислоты в крови, гипогликемия/гипергликемия, повышение ванилилминдальной кислоты (VMA), 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), катехоламинов в моче.

Противопоказания:

  • Артериальная гипертензия;
  • Повышенная возбудимость;
  • Гиперчувствительность к кофеину, производным ксантинов, вспомогательным компонентам препарата;
  • Глаукома;
  • Нарушения сна;
  • Органическая патология сердечно-сосудистой системы;
  • Детский возраст;
  • Преклонный возраст;
  • Беременность/лактация.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение препарата с:

  • ингибиторами МАО, прокарбазином, фуразолидоном, селегилином может вызвать нарушение сердечной деятельности;
  • примидоном, барбитуратами, противосудорожными препаратами – усиление метаболизма и клиренса кофеина;
  • дисульфирамом, кетоконазолом, ципрофлоксацином, эноксацином, норфлоксацином, пипемидиновой кислотой – уменьшение экскреции кофеина, повышение его концентрации в крови;
  • гормональными контрацептивами, циметидином, изониазидом – усиление действия кофеина;
  • мексилетином – уменьшение выведения кофеина;
  • флувоксамином – повышение концентрации кофеина в плазме крови;
  • никотином – увеличение выведения кофеина;
  • метоксаленом – уменьшение выведения кофеина с усилением его эффекта, развитием токсического действия;
  • клозапином – повышение концентрации клозапина в крови;
  • теофиллином, другими ксантинами – уменьшение клиренса данных препаратов;
  • β-адреноблокаторами – взаимное угнетение фармакологических эффектов;
  • тиреотропными средствами – повышение тиреоидного эффекта;
  • анксиолитиками, опиоидными аналгетиками, снотворными, седативными средствами – уменьшение эффекта данных препаратов;
  • препаратами лития – увеличение выделения лития с мочой;
  • препаратами кальция – уменьшение всасывания кальция;
  • сердечными гликозидами – увеличение токсичности сердечных гликозидов;
  • аналгетиками-антипиретиками – усиление их эффекта;
  • α-, β-адреномиметиками, производными ксантина, психостимулирующими средствами – потенцирование их эффектов.

Кофеин является антагонистом средств для наркоза, конкурентным антагонистом аденозина, АТФ.

Не рекомендуется совмещать терапию препаратом с употреблением алкоголя.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Кофеин-бензоат натрия.

Форма выпуска:

Таблетки по 200 мг, № 1.

Фармакологическое действие:

Кофеин является стимулятором ЦНС (центральной нервной системы). Препарат усиливает процессы возбуждения в головном мозге, стимулирует положительные рефлексы, двигательную активность. Кофеин повышает умственную, физическую работоспособность, уменьшает сонливость и усталость. Ослабляет влияние снотворных, наркотических средств, возбуждает дыхательный, сосудодвигательный центры, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, увеличивает сократимость миокарда, частоту сердечных сокращений. Гипертензивный эффект препарата наблюдается только при шоковых, коллаптоидных состояниях.

Механизм действия препарата обусловлен способностью угнетать фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению цАМФ в клетках. Последний стимулирует метаболизм в тканях, усиливает гликогенолиз. Важным звеном в механизмах стимулирующего действия кофеина является его способность связываться с пуриновыми рецепторами мозга.

Условия хранения:

При комнатной температуре.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Кофеин-бензоат натрия
  • Производитель:
    Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Кофеин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Оказывает тонизирующее действие на мускулатуру внутренних органов (особенно матки).

Показания к применению:

Маточные кровотечения после родов, абортов и др.

Способ применения:

Внутрь по 0,05 г 3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых – 0,1 г, суточная – 0,3 г.

Противопоказания:

Беременность.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения:

Список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света месте.Синонимы:Стиптицин, Оксистиптин, Стиптоген.Внимание!Перед применением препарата Котарнина хлорид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства растительного происхождения, стимулирующие мускулатуру матки
Описание препарата «Котарнина хлорид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

КОТВА

30 капсул в блистерах

Состав:

1 капсула содержит: активные вещества: сухой экстракт плодов пальмы ползучей (Serenoa repens fructus) 320 мг; сухой экстракт травы якорцев стелющихся (Tribulus terrestris) 100 мг; сухой экстракт листьев дамианы (Turnera diffusa) 30 мг; вспомогательные вещества: антикомкователь магния стеарат.

Рекомендации к применению:

Препарат Котва в качестве диетической добавки к рациону питания как вспомогательное средство:  для уменьшения симптомов воспаления при хроническом простатите, таких как боль и дискомфорт, устойчивое желание к мочеиспусканию, увеличение частоты мочеиспусканий; для улучшения состояния больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы; для улучшения полового влечения, увеличения продолжительности эрекции и устранения эректильной дисфункции; для устранения симптомов нейрогенного мочевого пузыря.

Противопоказания:

Котву не принимать при повышенной чувствительности к любому из компонентов.

Способ применения и рекомендованная суточная доза:

Препарат Котва следует принимать по 1 капсуле 1-2 раза в сутки. Капсулу проглатывают целиком и запивают ½ стаканом воды. Перед применением рекомендуется консультация у врача. Не применять как заменитель полноценного и сбалансированного питания! Не превышать рекомендуемую суточную дозу!

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции.

Условия хранения и другая информация:

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не применять после окончания срока годности, который указан на упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Диетическая добавка. Не лекарственное средство. Без ГМО.

Срок годности: 3 года.

Потребляемая (пищевая) и энергетическая ценность (калорийность) на 100 грамм: белки — 0.11 г, углеводы — 0.26 г, жиры — 0.10 г; 2.1 ккал/8.78 кДж.

Масса 1 капсулы: 555 мг ± 7.5 %.

Упаковка: 15 капсул в блистере. 2 блистера в картонной коробке.

Производитель: Grand Medical Poland Sp. z o.o. Michaela Faradaya 2, 03-233 Warsaw, Poland, tel.: +48 22 35 00 270, fax +48 22 35 00 277 для Grand Medical Group AG, Switzerland.

Представитель: Представительство “Гранд Медикал Груп АГ” в Украине, 04112, Киев, ул. Дегтяревская, 62. Тел.: +38 044 209 95 47.

Импортер: указан на упаковке.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Сухой экстракт плодов пальмы ползучей
  • Производитель:
    Гранд Медикал Групп АГ
  • Фарм. группа:
    Диетическая добавка
Описание препарата «Котва» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Показания и дозировка

Показания препарата Кофальгин:

Умеренно выраженный болевой синдром, головная боль, невралгия, артриты, миозиты, ревматизм, как жаропонижающее средство при лихорадке различного происхождения.

Кофальгин назначать взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетки не разжевывать, запивать небольшим количеством воды. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

Продолжительность лечения составляет не более 3 дней.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение 3 дней, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего приема препарата.

Дети.

Детям до 14 лет препарат не назначать.

Передозировка

Передозировка Кофальгина:

Передозировка метамизола натрия: гипотермия, ощущение сердцебиения, дрожь, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, дисфагия, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия / гастрит, слабость, сонливость, бред, нарушения сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, олигурии, анурии, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательной мускулатуры.

Передозировка кофеина: гастралгия, тревожность, возбуждение, нервозность, головокружение, бессонница, раздражительность, состояние аффекта, покраснение лица, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, делирий, обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, увеличение частоты мочеиспускания, повышение частоты дыхания, головная боль, повышенная тактильная или болевая чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и рвота, иногда с примесью крови, боль в эпигастральной области, звон в ушах, судорожные припадки (при острой передозировке – тонико-клонические судороги).

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, назначение энтеросорбентов, поддержка вентиляции легких и оксигенация; при судорожных припадках – внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин; поддержание баланса жидкости и солей. В тяжелых случаях возможен гемодиализ, гемоперфузия, перитонеальный диализ. Симптоматическая терапия направлена ​​на поддержание жизненно важных функций.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Кофальгина:

Со стороны иммунной системы: возможны проявления реакций гиперчувствительности, в т.ч.высыпания на коже и слизистых оболочках, конъюнктивит, зуд, крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), бронхоспазм, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, обострение язвенной болезни.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение тиснения в груди, сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение / понижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головокружение, тревожность, повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, головная боль, нарушение сна, мышечные подергивания, судорожные припадки, усиление рефлексов, тахипноэ; при внезапной отмене – усиление торможения центральной нервной системы с появлением ощущения повышенной утомляемости, сонливости, мышечного напряжения, депрессии.

Со стороны мочевыделительной системы: обычно у пациентов с нарушением функции почек и / или при применении чрезмерных доз наблюдается транзиторная олигурия, анурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, повышение клиренса креатинина, увеличение экскреции натрия и кальция. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит.

Со стороны крови: при длительном применении возможны лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения / агранулоцитоз.

Лабораторные показатели: возможно ложное повышение мочевой кислоты в крови, что определяется методом Bittner, гипогликемия / гипергликемия, незначительное повышение 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-HIAA), ванилилмигдалевои кислоты (VMA) и катехоламинов в моче.

Другие: заложенность носа, при длительном применении – снижение эффекта кофеина, что связано с образованием новых аденозиновых рецепторов, лекарственная зависимость.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата Кофальгин
  • гиперчувствительность к производным пиразолона, других производных ксантинов (теофиллин, эуфиллин, теобромин)  
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение сна;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • угнетение кроветворения, заболевания крови: анемия любой этиологии, цитостатическая или инфекционная нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения
  • бронхиальная астма;
  • подозрение на острую хирургическую патологию;
  • органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз);
  • гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • пожилой возраст.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Барбитураты , кодеин , парацетамол , Н 2 блокаторы рецепторов , пропранолол: усиление их эффектов.

Сарколизин, мерказолил, тиамазол, препараты, подавляющие активность костного мозга, в т.ч.препараты золота: увеличение вероятности гематотоксичности, в т.ч. развития лейкопении.

Кетоконазол, дисульфирам, ципрофлоксацин, норфлоксацин, эноксацин, пипемидовая кислотавозможно замедление выведения кофеина и увеличение его концентрации в крови.

Пероральные противодиабетические средства: повышение их гипогликемической активности.

Алкоголь: повышение его седативного действия.

Циклоспорин: снижение его концентрации в плазме крови.

Эрготамин: кофеин может усилить его действие.

Флувоксамин: повышение уровня кофеина в плазме крови.

Мексилетин: снижение выведения кофеина на 50%.

Никотин: увеличение скорости выведения кофеина.

Метоксален: уменьшение выведения кофеина из организма с возможным усилением его эффекта и развитием токсического действия.

Клозапин: повышение концентрации клозапина в плазме крови.

Теофиллин и другие ксантини: снижение клиренса данных препаратов, увеличение риска аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Литий: увеличение выведения лития с мочой.

Другие препараты, действие которых может быть изменена при взаимодействии с кофеїном:ідроциламід , фенілпропаноламін , фенітоїн , пентобарбітал , діазепам .

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин: возможно опасное повышение артериального давления.

Анальгетики-антипиретики: кофеин усиливает их эффект (улучшает биодоступность).

Психостимулирующих средства, α- и β-адреномиметики: потенцирование их эффектов.

Циметидин , гормональные контрацептивы , изониазид: усиление действия кофеина.

Опиоидные анальгетики , анксиолитики , снотворные и седативные средства: кофеин снижает их эффект.

Кофеин является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС , конкурентным антагонистом препаратов аденозина , АТФ .

Тиреотропные средства: повышение тиреоидного эффекта.

Напитки и лекарственные средства, содержащие кофеин, при совместном применении с препаратом может привести к чрезмерной стимуляции центральной нервной системы. Высокие дозы кофеина могут вызывать дрожь и сердцебиение. Пациентам следует избегать чрезмерного употребления кофеили чая .

Взаимодействия Кофальгина, которые могут быть обусловлены наличием метамизола натрия

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: возможно развитие выраженной гипотермии.

Рентгеноконтрастные вещества , коллоидные кровезаменители и пенициллин: не следует применять при лечении метамизола натрия.

Антикоагулянты , ГКС и индометацин: метамизол натрия увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

Фенилбутазон , другие гепатоиндукторы: уменьшение эффективности метамизола натрия.

Трициклические антидепрессанты , гормональные контрацептивы и аллопуринол: возможно усиление токсичности метамизола натрия.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин), валокордин: усиление обезболивающего действия метамизола натрия.

Ненаркотические анальгетики , другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):потенцируются их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

Метотрексат: метамизол в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов (прежде всего на пищеварительный тракт и систему кроветворения).

Сульфониламидни пероральные гипогликемические препараты:  возможно усиление их гипогликемического действия при применении с НПВС, в т. Ч. С метамизолом натрия.

Диуретики (фуросемид):  возможно снижение диуретического эффекта.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 таблетка содержит метамизола натриевой соли (в пересчете на 100% сухое вещество) – 300 мг, кофеин-бензоата натрия (с 40% содержанием кофеина) (в пересчете на 100% сухое вещество) – 50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Кофальгин – комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Метамизол натрия – анальгетик-антипиретик, производное пиразолона, имеет анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе.

Кофеин – производное метилксантина, стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект метамизола натрия, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Фармакокинетика.

Не изучались.

Условия хранения: 

Хранить Кофальгин следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Метамизол натрия
  • Производитель:
    Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Кофальгин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Показания и дозировка:

Боль различной этиологии, в том числе: головная боль, зубная боль, мигренозная боль, невралгия, миалгия, ишиас, посттравматическая и послеоперационная боль, дисменорейные боли. Для снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке до 4 раз в день, запивая небольшим количеством воды.

Передозировка:

При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие. Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. Лечение: промыть желудок, назначить адсорбенты и обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

Кожные аллергические реакции, тошнота, рвота, сердцебиение, головокружение, нарушения сна, нарушения системы крови.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия, в т.ч. гемолитическая), острая гематопорфирия; бронхиальная астма, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания; внутричерепная гипертензия, острый инфаркт миокарда; аритмии, артериальная гипертензия, алкогольное опьянение, алкоголизм, глаукома, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), пожилой возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Парацетамол повышает время выведения хлорамфеникола в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина). Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Барбитураты, рифампицин, салициламиды, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Состав и свойства:

1 таб. парацетамол 200 мг пропифеназон 200 мг кофеин 50 мг.

Форма выпуска:

Таб. 200 мг+200 мг+50 мг: 20 шт.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Кофеин оказывает психостимулирующее (стимулирует психомоторные центры головного мозга), аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность. Парацетамол и пропифеназон оказывают анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Условия хранения:

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Парацетамол
  • Производитель:
    Босналек
Описание препарата «Кофан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Кофицил представляет собой комбинированный обезболивающий препарат. Кроме анальгетического эффекта, это лекарство обладает еще жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению данного медикаментозного средства является болевой синдром различной этиологии. 

Показания и дозировка:

Таблетки Кофицил назначаются при наличии болевого синдрома (кроме выраженной боли). Выписывается лекарственное средство при:

  • мигренозной боли;
  • миалгии;
  • альгодисменорее;
  • болях в стоматологической практике умеренного и слабого характера;
  • головной боли;
  • лихорадке на фоне ОРЗ;
  • болях в суставном аппарате;
  • лихорадочном синдроме на фоне гриппа.

Способ применения: 

Таблетки Кофицил предназначены для приема внутрь. Показано употреблять (при необходимости) по 1 таблетке каждые 240 минут (4 часа). Следует применять 3–4 таблетки/сутки. Максимальное количество таблеток, которые можно принять в сутки – 8. Курс терапии не должен превышать 10 дней. Стандартный курс препарата с целью снижения температуры – 3 суток, в качестве анальгетика Кофицил используют до 5 дней. Врач может изменять курсы терапии по своему усмотрению.

Передозировка:

Превышение терапевтических доз препарата Кофицил может сопровождаться: приступами тошноты; звоном в ушах; кровотечениями; заторможенностью; гастралгией; желанием вырвать; судорогами; головокружением; удушьем; анурией; сонливостью; бронхоспазмом; интоксикации тяжелого характера; коллапсом; одышкой; цианозом; затруднением дыхания; прогрессирующим параличом дыхания; появлением испарины; респираторным ацидозом. Врач должен назначить мероприятия по восстановлению кислотно-щелочного равновесия, баланса электролитов. Могут быть назначены следующие средства: натрия гидрокарбонат, натрия лактат, натрия цитрат. 

Побочные эффекты:

Прием препарата Кофицил может сопровождаться: болью в эпигастральной зоне; появлением эрозий и язв на слизистой ЖК-тракта; реакциями гиперчувствительности; шумом в ушах; приступами тошноты; нарушением зрения; рвотными позывами; головокружением; глухотой; гипертоническим приступом; снижением способности к агрегации с появлением гипокоагуляции; гепатотоксичностью; токсичностью по отношению к почкам; тахикардическим приступом; геморрагическим синдромом; головной болью; синдромом Рейе; папиллярным некрозом почек; бронхоспазмом. 

Противопоказания:

Препарат Кофицил не назначается при:

  • гиперчувствительности к аддитивным и активным компонентам препарата;
  • геморрагическом диатезе;
  • нарушениях сна;
  • показаниях у кормящих;
  • портальной гипертензии;
  • почечной гипертензии;
  • обострении ульцеративных и эрозивных поражений ЖК-тракта;
  • астме, ассоциированной с приемом салицилатов;
  • ЖК-кровотечении;
  • тяжелом течении ишемической патологии миокарда;
  • авитаминозе К;
  • вмешательствах в хирургической практике, которые могут осложняться кровотечением;
  • гемофилии;
  • гипопротромбинемии;
  • дефиците Г-6-ФДГ;
  • беременности (кроме второго триместра);
  • глаукоме;
  • артериальной гипертензии выраженного характера;
  • повышенной возбудимости;
  • показаниях у пациентов до 15 лет.

Осторожность необходима при назначении лекарственного средства при подагре и патологиях печени.

Беременность: 

Нельзя применять и назначать препарат Кофицил пациенткам в первом и последнем триместрах беременности. У ацетилсалициловой кислоты имеется тератогенное действие, которое может привести к патологиям миокардиально-сосудистой системы плода. 

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Производитель:
    Лаборатория Эбботт
Описание препарата «Кофицил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Мазь Кофол – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.

Показания и дозировка:

Мазь Кофол применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей различной этиологии, в том числе:

  • Тонзиллитом

  • Ринитом

  • Синуситом

  • Бронхитом

Мазь Кофол также может быть назначена в качестве симптоматического средства пациентам, страдающим головной болью.

Мазь Кофол предназначена для местного применения. При после нанесения мази следует тщательно вымыть руки.

При случайном попадании мази в глаза или на слизистые оболочки следует промыть их большим количеством теплой проточной воды.

При заболеваниях верхних дыхательных путей мазь рекомендуется наносить на верхнюю часть спины и грудной клетки.

При рините различной этиологии Кофол следует наносить на крылья носа.

При головной боли рекомендовано нанесение мази на кожу висков.

Продолжительность терапии и схему применения препарата Кофол определяет врач.

Как правило, рекомендуется нанесение небольшого количества мази дважды или трижды в день. Мазь Кофол при нанесении следует слегка втирать.

Рекомендованная продолжительность терапии составляет от 3 до 7 дней.

Передозировка:

На данный момент сообщений о передозировке препарата Кофол не поступало. При случайном пероральном приеме мази следует немедленно промыть желудок и назначить прием энтеросорбентных средств.

Побочные эффекты:

В отдельных случаях в период терапии препаратом Кофол отмечалось развитие гиперемии и жжения кожных покровов, а также аллергических реакций в виде крапивницы, кожного зуда или жжения.

Возможно также развитие аллергического дерматита во время применения мази Кофол.

Противопоказания:

Кофол не следует назначать пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав мази.

Кофол не применяют для лечения пациентов, страдающих кожными заболеваниями различной этиологии (при наличии поражений кожного покрова в месте нанесения мази).

В педиатрической практике мазь Кофол следует назначать только детям старше 7 лет.

При беременности Кофол может быть назначен при условии, что потенциальные риски для плода меньше ожидаемой пользы для матери.

В период лактации мазь следует использовать с осторожностью (в частности следует следить, чтобы мазь не попадала на кожу или слизистые оболочки ребенка).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Может быть рекомендовано сочетанное назначение мази Кофол с системными антибиотиками, витаминами и ненаркотическими анальгетиками-антипиретиками.

Не следует наносить Кофол на один участок кожного покрова с другими местными лекарственными средствами.

Состав и свойства:

1 г мази для наружного применения Кофол содержит:

  • Масла терпентинового – 50 мг

  • Камфары – 50 мг

  • Ментола – 35 мг

  • Масла эвкалиптового – 17,5 мг

  • Масла мускатного – 5 мг

  • Тимола – 1 мг

  • Дополнительные ингредиенты

Фармакологическое действие:

Мазь Кофол – лекарственный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, антисептическим и анальгетическим действием.

Кроме того, при применении мази отмечается облегчение носового дыхания и уменьшение гиперемии слизистых оболочек носа и горла.

Компоненты, входящие в состав мази также улучшают состояние пациентов, страдающих продуктивным и непродуктивным кашлем, за счет отвлекающего, некоторого отхаркивающего и противокашлевого действия.

Фармакокинетика препарата Кофол не изучена.

Форма выпуска:

Мазь для наружного применения Кофол по 5 или 20г в полимерных банках, в картонную коробку вложена 1 банка из полимерных материалов.

Условия хранения:

Мазь Кофол можно применять в течение 3 лет после изготовления при условии хранения в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Прочие комбинированные препараты при кашле и простудных заболеваниях
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства различных фармакологических групп
Описание препарата «Кофол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Коэйт-ДВИ (Koate-DVI) factor VIII Представительство:ТАЛЕКРИС БИОТЕРАПЬЮТИКС Инк. Владелец регистрационного удостоверения:TALECRIS BIOTHERAPEUTICS, Inc. код ATX: B02BD02

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде белой или светло-желтой аморфной массы.

1 фл. высокоочищенный сухой концентрат человеческого антигемофильного фактора (АГФ, фактор VIII) 200-399 МЕ*

Вспомогательные вещества: альбумин человека (25 мг), натрия хлорид, L-гистидин, кальция хлорид.

Растворитель: вода д/и – 5 мл.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (фл.), двухсторонней иглой, иглой-фильтром и набором для вливания – пачки картонные.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде белой или светло-желтой маорфной массы.

1 фл. высокоочищенный сухой концентрат человеческого антигемофильного фактора (АГФ, фактор VIII) 400-799 МЕ*

Вспомогательные вещества: альбумин человека (25 мг), натрия хлорид, L-гистидин, кальция хлорид.

Растворитель: вода д/и – 5 мл.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (фл.), двухсторонней иглой, иглой-фильтром и набором для вливания – пачки картонные.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде белой или светло-желтой аморфной массы.

1 фл. высокоочищенный сухой концентрат человеческого антигемофильного фактора (АГФ, фактор VIII) 800-1400 МЕ*

Вспомогательные вещества: альбумин человека (50 мг), натрия хлорид, L-гистидин, кальция хлорид.

Растворитель: вода д/и – 10 мл.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (фл.), двухсторонней иглой, иглой-фильтром и набором для вливания – пачки картонные.

* – активность фактора свертывания крови VIII (VIII:C) определялась в соответствии с Международным Стандартом (ВОЗ) для концентратов фактора VIII; специфическая активность после добавления альбумина человеческого составляет 9-22 МЕ/мг белка.

Клинико-фармакологическая группа:

Концентрат фактора VIII свертывания крови

Регистрационные №№:

  • лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. 200-399 МЕ: фл. в компл. с растворителем 5 мл, двухсторонней иглой, иглой-фильтром и набором для вливания – П №012353/01, 26.02.06
  • лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. 400-799 МЕ: фл. в компл. с растворителем 5 мл, двухсторонней иглой, иглой-фильтром и набором для вливания – П №012353/01, 26.02.06
  • лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. 800-1400 МЕ: фл. в компл. с растворителем 10 мл, двухсторонней иглой, иглой-фильтром и набором для вливания – П №012353/01, 26.02.06

Фармакологическое действие

Коэйт-ДВИ – концентрат фактора свертывания крови VIII, приготовленный из человеческой плазмы, дважды вирусинактивированной (обработка горячим паром и сольвент-детергентная обработка).

Механизм действия препарата обусловлен включением активированного фактора VIII в многоступенчатый процесс свертывания крови – в конечном итоге препарат способствует переходу протромбина в тромбин и образованию фибринового сгустка.

Применение препарата обеспечивает увеличение содержания фактора VIII в плазме крови и временно устраняет дефект коагуляции у пациентов с гемофилией А.

Коэйт-ДВИ содержит также фактор Виллебранда естественного происхождения.

Фармакокинетика

После введения препарата Коэйт-ДВИ повышение активности фактора VIII в плазме составляет от 80 до 120% от ожидаемого. В фармакокинетических исследованиях восстановление фактора VIII in vivo через 10 мин после введения препарата Коэйт-ДВИ в среднем составило 1.9% на кг массы тела.

Активность фактора VIII в плазме крови снижается по двухфазной экспоненциальной кривой. В начальной фазе происходит его распределение между внутрисосудистым руслом и внесосудистыми тканевыми жидкостями с T1/2 из плазмы 3-6 ч; примерно от 2/3 до 3/4 в/в введенного фактора VIII остается в сосудистом русле.

Последующая, медленная фаза, возможно, отражает распад фактора VIII. В этой фазе T1/2 составляет от 8 до 20 ч, в среднем 16.12 ч. Это отражает истинный биологический T1/2 фактора VIII.

Показания

– лечение и профилактика кровотечений при наследственных (гемофилии A) и приобретенных дефицитах фактора свертывания крови VIII.

Режим дозирования

Препарат следует вводить в/в медленно струйно или капельно. Терапия должна начинаться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения гемофилии. Дозы и продолжительность заместительной терапии зависят от степени дефицита фактора VIII, локализации, интенсивности кровотечения и тяжести клинического состояния больного.

Количество вводимого фактора VIII выражается в Международных Единицах (ME), которые соответствуют общепринятому стандарту ВОЗ. Активность фактора VIII в плазме выражается в процентах (соответствует нормальной плазме человека), или в МЕ (соответствует Международному Стандарту для фактора VIII в плазме). 1МЕ активности фактора VIII равна количеству фактора VIII в 1 мл нормальной человеческой плазмы.

Расчет дозы основывается на эмпирически установленном факте, что при введении 1 ME фактора VIII на кг массы тела активность фактора VIII в плазме повышается на 1.5 -2% от нормальной активности.

Необходимая доза препарата Коэйт-ДВИ рассчитывается по следующей формуле:

Доза (ME) = масса тела (кг) х желаемое повышение фактора VIII (%) / 2%/МЕ/кг.

Пример, ребенок массой тела 15 кг:

Необходимая доза (МЕ) = 15 кг х 100% / 2%/МЕ/кг = 750 ME

В каждом конкретном случае количество вводимого препарата и частота введения должны соотноситься с клинической эффективностью.

Легкие (несильные поверхностные или ранние) кровотечения могут прекращаться при введении препарата в дозе 10 МЕ/кг массы тела, что приводит к повышению уровня фактора VIII примерно на 20% in vivo. До появления признаков дальнейшего кровотечения повторного введения не требуется.

При умеренных кровотечениях (например, одиночные гемартрозы, определенные травмы) уровень фактора VIII следует поднимать на 30-50% путем введения препарата в дозе 15-25 МЕ/кг массы тела. При необходимости продолжения терапии повторное введение может осуществляться в дозе 10-15 МЕ/кг массы тела; препарат следует вводить каждые 8-12 ч до полной остановки кровотечения.

Для достижения гемостаза у пациентов с тяжелыми (угрожающими жизни) кровотечениями или кровотечениями в жизненно важные органы (например, ЦНС, заглоточное или забрюшинное пространство, влагалище подвздошно-поясничной мышцы) уровень фактора VIII необходимо увеличить на 80-100% от нормального. Этого можно достичь при введении Коэйт-ДВИ из расчета 40-50 МЕ/кг массы тела. Поддерживающая доза составляет 20-25 МЕ/кг массы тела и вводится каждые 8-12 ч до полной остановки кровотечения.

Для осуществления крупных хирургических вмешательств уровень фактора VIII следует поднять примерно до 100% путем введения предоперационно препарата Коэйт-ДВИ в дозе 50 МЕ/кг массы тела. Уровень фактора VIII следует контролировать до и во время всего операционного периода для подтверждения адекватности заместительной терапии. Для поддержания гемостатического уровня могут понадобиться повторные введения каждые 6-12 ч в течение 10-14 дней после операции. Интенсивность необходимой заместительной терапии фактора VIII зависит от типа хирургического вмешательства и последующего послеоперационного режима. Гемостаз для мелких хирургических вмешательств может быть обеспечен менее интенсивным лечебным режимом.

Для длительной профилактики при тяжелых формах гемофилии А рекомендуется введение препарата в дозе 20-40 ME/на кг массы тела каждые 2-3 дня. В некоторых случаях, особенно у пациентов младшего возраста, для профилактики геморрагии может потребоваться уменьшение интервалов между введениями или увеличение доз препарата.

Раствор препарата готовится непосредственно перед введением. Приготовленный раствор сохраняет химическую и физическую стабильность в течение 3 ч при температуре 20°-25°С, однако его следует использовать сразу после приготовления. Нельзя использовать мутный раствор или раствор с включениями. Неиспользованный раствор подлежит соответствующей утилизации.

Правила приготовления и введения раствора

Флаконы с растворителем и концентратом следует нагреть до комнатной температуры. После удаления защитных крышек с флаконов следует продезинфицировать резиновые пробки обоих флаконов. Далее следует удалить защитное покрытие в виде изолирующей пленки с пластикового картриджа иглы для переноса и проткнуть пробку флакона с растворителем. Удалить оставшуюся часть пластикового картриджа, перевернуть флакон с растворителем и проткнуть с помощью иглы, расположенной под углом, резиновую пробку флакона с концентратом. Растворитель поступит во флакон под действием вакуума. Флакон с растворителем следует держать под углом к флакону с концентратом. После удаления флакона с растворителем и иглы следует энергично вращать флакон до полного растворения, не вызывая излишнего образования пены. После полного растворения порошка следует набрать раствор в шприц через прилагающуюся иглу с фильтром. Далее следует заменить иглу с фильтром на иглу для инъекций и ввести раствор в/в. Если пациенту требуется ввести более одного флакона, то содержимое двух флаконов может быть набрано в один шприц через разные неиспользованные иглы с фильтром перед присоединением инъекционной иглы.

Продолжительность введения определяется в соответствии с индивидуальной реакцией пациента и обычно составляет 5-10 мин.

Побочное действие

Аллергические реакции: в отдельных случаях – ангионевротический отек, гиперемия кожи, крапивница, зуд, озноб, головная боль, артериальная гипотензия, сонливость, тошнота, рвота, беспокойство, тахикардия, чувство сдавления в груди, стридорозное дыхание вплоть до развития анафилактического шока; редко – повышение температуры тела.

При введении препарата в высоких дозах : у пациентов с группами крови А(II), В(III) или AB(IV) может отмечаться гемолиз.

Местные реакции: в отдельных случаях – чувство жжения в месте инъекции.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Контролируемые исследования, подтверждающие безопасность применения концентратов фактора свертывания крови VIII человека при беременности и лактации, не проводились.

Поэтому применение препарата Коэйт-ДВИ при беременности и в период лактации возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза превышает возможный риск для плода, матери или грудного ребенка.

Особые указания

В случае развития аллергических реакций следует немедленно прекратить введение препарата и проводить лечение в зависимости от характера аллергической реакции и ее тяжести. При легких реакциях назначаются антигистаминные препараты, в тяжелых случаях проводится противошоковая терапия.

При использовании человеческой плазмы или препаратов, приготовленных из нее, нельзя полностью исключить риск передачи инфекционных агентов, в т.ч. пока еще не известных. Однако при использовании препарата Коэйт-ДВИ риск передачи инфекционных агентов максимально снижен, благодаря следующим мерам:

– тщательное медицинское обследование и отбор доноров, а ткже и скрининговое тестирование отдельных доз и пулов плазмы на HbsAg и антитела к ВИЧ и гепатиту С;

– исследование пулов плазмы на геномные последовательности вируса гепатита С;

– включение в процесс производства обработки три-N-бутил фосфатом/полисорбатом 80 с последующей тепловой обработкой при 80°С в течение 72 ч с целью удаления/инактивации вирусов, эффективность которых доказана на вирусах-моделях. Подтверждена эффективность данных методов в отношении ВИЧ-1, ВИЧ-2, вирусов гепатита С, А и В;

– конечный продукт очищается при помощи гелевой хроматографии, что обеспечивает двойной эффект: уменьшение количества три-N-бутил фосфата и полисорбата 80 и увеличение чистоты фактора VIII.

Используемые в процессе производства методы удаления/инактивации вирусов могут быть частично эффективны в отношении некоторых безоболочечных вирусов, таких как парвовирус В19. При применении препарата Коэйт-ДВИ следует учитывать, что инфицирование парвовирусом В19 во время беременности может привести к развитию инфекционного заболевания у плода. Также существует повышенный риск инфицирования парвовирусом В19 у пациентов с иммунодефицитом или повышенным распадом эритроцитов (например, при гемолитической анемии).

При лечении плазменными концентратами фактора VIII, в т.ч. препаратом Коэйт-ДВИ, рекомендуется проведение вакцинации больных против гепатитов А и В.

При лечении больных гемофилией А возможно развитие такого осложнения, как появление нейтрализующих антител к фактору VIII. Эти антитела относятся к классу иммуноглобулинов G, направлены против прокоагулянтной активности фактора VIII и измеряются в Бетезда Единицах (БЕ) на 1 мл плазмы (модифицированный Бетезда метод). Риск появления нейтрализующих антител коррелирует с применением препаратов человеческого фактора VIII, наибольший риск их появления существует в первые 20 дней введения препарата Коэйт-ДВИ. Редко нейтрализующие антитела могут образовываться после первых 100 дней лечения. Для своевременного выявления нейтрализующих антител следует проводить тщательное клиническое наблюдение и лабораторное обследование пациентов, находящихся на лечении препаратом Коэйт-ДВИ.

Если при помощи рассчитанной дозы не удается достичь ожидаемой концентрации фактора VIII, или, если не удается контролировать кровотечение после введения рассчитанной дозы, следует заподозрить наличие у пациента нейтрализующих антител к фактору VIII, наличие и уровень которых должно быть подтверждено лабораторно соответствующими тестами. В случае наличия нейтрализующих антител, необходимая доза фактора VIII существенно варьирует и доза может определяться лишь клиническим ответом. Некоторые пациенты с низким титром нейтрализующих антител (до 10 БЕ) могут продолжить лечение препаратом Коэйт-ДВИ. У пациентов с более высоким титром может быть необходимо использование других лекарственных средств. Лечение иммунологической толерантности с использованием повторных доз концентрата фактора VIII, вводимых по заранее расписанной схеме, может привести к исчезновению нейтрализующих антител. Наиболее успешным были режимы применения высоких доз фактора VIII, вводимых как минимум, 1 раз/сут. Однако считающегося наиболее эффективным режима введения какой-либо определенной дозы выработано не было.

Препарат Коэйт-ДВИ содержит изоагглютинины групп крови в количестве, не являющемся клинически значимом при введении небольших объемов препарата. В случае необходимости введения больших или часто повторяемых доз у пациентов с группами крови А, В или АВ необходимо контролировать уровень гематокрита, а также прямую пробу Кумбса, для своевременного выявления признаков прогрессирующей анемии.

При применении препарата Коэйт-ДВИ следует учитывать, что содержание натрия в максимальной суточной дозе препарата составляет 200 мг, что важно для пациентов, находящихся на гипо- и бессолевой диете.

Препарат Коэйт-ДВИ нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, т.к. это может ухудшить эффективность и безопасность препарата. Желательно промывать общий венозный доступ физиологическим раствором перед и после введения Коэйт-ДВИ.

Использование в педиатрии

Следует с осторожностью применять препарат Коэйт-ДВИ у детей в возрасте до 6 лет, редко получавших лечение препаратами фактора VIII.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Коэйт-ДВИ не оказывает влияния на способность выполнения работы, требующей повышенного внимания и быстроты двигительных реакций.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Коэйт-ДВИ не известны.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

препарата Коэйт-ДВИ не описано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света , недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать (т.к. флакон с растворителем может лопнуть).

Приготовленный раствор для в/в введения может храниться не более 3 ч.

В случае лечения на дому лиофилизированный порошок можно хранить при комнатной температуре (не выше 25°C) в течение 6 мес без потери активности фактора VIII.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация

  • Производитель:
    Талекрис Биотерапьютикс Инк.
Описание препарата «Коэйт-дви» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.