Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате

Зидолам-Н – комбінований препарат, який містить ламівудин, зидовудин і невірапін. Противірусний препарат.

Показания и дозировка

Показання препарату Зидолам-Н:

Лікування ВІЛ-інфекцій.
Препарат застосовується у дорослих і дітей віком від 12 років з прогресуючим імунодефіцитом, у яких стабілізувався стан при прийомі невірапіну в дозі 200 мг 2 рази на день і в яких виражена адекватна переносимість невірапіну.

Спосіб застосування та дози. Препарат застосовують внутрішньо. Дорослим і дітям віком від 12 років Зидолам-Н призначають по 1 таблетці 2 рази на добу. Зидолам-Н можна застосовувати незалежно від прийому їжі.

Препарат повинен призначати лікар, який має досвід лікування хворих на ВІЛ-інфекцію.

Передозировка

Існують дані про випадки передозування препарату Зидолам-Н в добовій дозі, еквівалентній 800–1800 мг невірапіну на добу, з тривалістю лікування до 15 днів. У пацієнтів при цьому спостерігалися набряк, вузликувата еритема, втомлюваність, гарячка, головний біль, безсоння, нудота, утворення інфільтратів у легенях, висипи, запаморочення, блювання і втрата маси тіла. Після відміни препарату відзначено зворотний розвиток усіх симптомів. Антидот невідомий. В разі передозування за пацієнтом потрібно спостерігати з метою виявлення токсичних змін і при необхідності проводити стандартну підтримуючу терапію. Може бути застосований постійний гемодіаліз.

Особливості застосування. Таблетки «Зидолам-Н» – препарат з фіксованими дозами діючих речовин. Його не рекомендується призначати пацієнтам, які потребують корекції доз, наприклад при порушенні функції нирок (кліренс креатиніну менше 50 мл/хв.), при масі тіла менше 50 кг.

Перші 8 тижнів лікування є критичним періодом, що потребує ретельного нагляду за пацієнтами для швидкого виявлення можливих тяжких шкірних реакцій, які становлять загрозу для життя, вираженого гепатиту або печінкової недостатності. При застосуванні таблеток «Зидолам-Н» можливо виникнення у хворих тяжких, небезпечних для життя, а іноді смертельних реакцій. Серед них спостерігалися синдром Стівенса-Джонсона, токсичний некроліз епідермісу та прояви гіперчутливості з висипаннями на шкірі та загальними проявами, а також порушення з боку внутрішніх органів. При виникненні у пацієнтів ознак або симптомів виражених реакцій шкіри або гіперчутливості, у тому числі (список невичерпний) виражених висипань на шкірі або висипань з пропасницею, пухирців, уражень слизової оболонки ротової порожнини, кон’юнктивіту, набряку обличчя, болю у м’язах і суглобах, загального нездужання та/або виражених порушень функції печінки препарат треба негайно відмінити.

У пацієнтів з панкреатитом в анамнезі або за наявності інших значущих факторів ризику розвитку панкреатиту застосовувати таблетки «Зидолам-Н» необхідно дуже обережно та лише за відсутності задовільної альтернативної терапії. Застосування препарату необхідно негайно припинити при виникненні клінічних ознак, симптомів або при зміні лабораторних показників, що вказують на панкреатит.

Пацієнти з порушеннями функції кісткового мозку (кількість гранулоцитів не перевищує 1000 клітин в 1 мм³ або рівень гемоглобіну не перевищує 9,5 г/дл) Зидолам-Н повинні застосовувати під постійним наглядом лікаря. Прийом препарату не зменшує ризику передачі ВІЛ-1 при статевому контакті.

При виникненні сонливості пацієнтам, які приймають Зидолам-Н, слід відмовитися від керування автомобілем і машинним обладнанням.

Побочные эффекты

Побічна дія препарату Зидолам-Н.

При застосуванні препарату можливі головний біль, нездужання, стомлюваність, а також нудота, блювання, пронос, біль і спазми у животі, анорексія, озноб і пропасниця, нейропатія, безсоння, запаморочення, симптоми та ознаки ушкодження слизової оболонки носа, кашель, біль у кістках і м’язах.

Можливий макулопапульозний еритематозний шкірний висип, який супроводжується свербежем або без нього. Повідомлялося про випадки панкреатиту і периферичної нейропатії. Можливі тяжка нейтропенія, лейкопенія, анемія. Спостерігались анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз. Подальші побічні реакції відзначалися також при лікуванні, однак виявити їхній взаємозв’язок з прийомом препарату важко, особливо у випадках з тяжкими загостреннями на фоні розвинутої стадії захворювання, такими як міопатія, панцитопенія з гіпоплазією кісткового мозку та ізольованою тромбоцитопенією, ацидоз з відсутністю гіпоксемії, захворювання печінки.

Противопоказания

Зидолам-Н протипоказаний пацієнтам з гіперчутливістю до будь-якого інгредієнта препарату, пацієнтам з кліренсом креатиніну < 50 мл/хв., анемії (рівень гемоглобіну менше 7,5 г/дл або 4,65 ммоль/л), периферична нейропатія, порушення функції нирок (з кліренсом креатиніну 50 мл/хв. та нижче), виражена анемія, міопатія, жирова дистрофія печінки, вагітність, період годування груддю, дитячий вік до 12 років.

Зидолам-Н протипоказаний пацієнтам, які тільки розпочали приймати невірапін і їхній стан не є стабілізованим для прийому невірапіну 200 мг 2 рази на добу.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Оскільки Зидолам-Н містить ламівудин, зидовудин і невірапін, він може вступати у взаємодії, характерні для кожного його компонента.

При одночасному застосуванні таблеток «Зидолам-Н» та нефротоксичних або мієлосупресивних препаратів (наприклад системне введення пентамідину, фоскарнету, дапсону, піриметаміну, ко-тримоксазолу, амфотерицину B, флуцитозину, ганцикловіру, інтерферону, вінкристину, вінбластину та доксорубіцину) необхідно ретельно контролювати функцію нирок та гематологічні показники і у разі необхідності знижувати дозу.

Необхідно контролювати концентрації фенітоїну в крові пацієнтів, які одночасно з ним застосовують Зидолам-Н.

Ацетилсаліцилова кислота, кодеїн, морфін, індометацин, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, дапсон, ізопринозин і деякі інші препарати можуть змінювати метаболізм зидовудину конкурентним інгібуванням утворення його глюкуроніду чи безпосереднім пригніченням метаболізму зидовудину мікросомальними ферментами печінки.

Пробенецид може збільшувати концентрацію зидовудину шляхом пригнічення глюкуронідації і/чи зниження ниркової екскреції зидовудину.

Флуконазол: спільне введення флуконазолу і зидовудину впливає на кліренс і метаболізм зидовудину.

Вальпроєва кислота збільшує біодоступність зидовудину шляхом інгібування першої фази його метаболізму в печінці. За відповідними пацієнтами необхідно здійснювати спостереження з метою виявлення можливого збільшення частоти пов'язаних із зидовудином побічних ефектів.

Деякі аналоги нуклеозидів можуть впливати на кількість або функцію еритроцитів/лейкоцитів, на потенційну токсичну дію зидовудину на клітини крові, а також на реплікацію ДНК. Рибавірин має антагоністичну дію на антивірусну активність зидовудину іn vіtro стосовно ВІЛ.

Такі препарати, як триметоприм, сульфаметоксазол, піриметамін і ацикловір, можуть бути застосовані для лікування і профілактики інфекцій, викликаних умовними патогенами, оскільки при обмеженій терапії цими препаратами токсичність не збільшується.

Состав и свойства

1 таблетка містить ламівудину 150 мг, зидовудину 300 мг і невірапіну 200 мг;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна порошок, крохмаль, натрію кроскармелоза, полівінілпіролідон К-30, вода очищена, магнію стеарат, кремній колоїдний безводний, кросповідон, опадрай Y-1-7000 білий.

Форма выпуска: Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакологическое действие:

Фармакодинаміка. Зидолам-Н – комбінований препарат, який містить ламівудин, зидовудин і невірапін.

Ламівудин і зидовудин мають синергічну інгібуючу дію на реплікацію вірусів імунодефіциту людини – ВІЛ-1 і ВІЛ-2. Обидва активні інгредієнти препарату поступово перетворюються в клітині на трифосфати. Ламівудин-трифосфат і зидовудин-трифосфат є селективними конкурентними інгібіторами зворотної транскриптази вірусу імунодефіциту людини. Головним механізмом антивірусної активності є втручання у вигляді монофосфату в ланцюг вірусної ДНК, результатом чого буде припинення її реплікації. Клінічно доведено, що така комбінація запобігає розвитку резистентності до зидовудину у пацієнтів, які раніше не отримували антиретровірусну терапію.

Невірапін, що входить до складу Зидоламу-Н, є ненуклеозидним інгібітором зворотної транскриптази ВІЛ-1. Безпосередньо зв’язується зі зворотною транскриптазою і блокує РНК- і ДНК-залежні реакції ДНК-полімерази, порушуючи каталітичний центр ферменту. Дія невірапіну не є конкурентною відносно нуклеозидів і трифосфатів нуклеозидів.

Фармакокінетика. Ламівудин і зидовудин добре всмоктуються з шлунково-кишкового тракту, при цьому біодоступність ламівудину у дорослих становить 80–85%, зидовудину – 60–70%.

Максимальні концентрації ламівудину та зидовудину в плазмі досягаються через 0,5 – 2 год. та 0,25 – 2 год. і становлять 1,3 – 1,8 мг/мл та 1,5 – 2,2 мг/мл відповідно.

Розподіл. У терапевтичному діапазоні доз ламівудин характеризується лінійною фармакокінетикою та обмежено зв’язується з альбумінами плазми (in vitro менше 36%). Ступінь зв’язування зидовудину з білками плазми становить 34–38%.

Ламівудин і зидовудин проникають у ЦНС та спинномозкову рідину.

Через 2 – 4 год. після застосування внутрішньо співвідношення між концентрацією ламівудину та зидовудину у лікворі та у плазмі крові становлять у середньому 0,12 та 0,5 відповідно.

Невірапін, що входить до складу препарату, швидко абсорбується (більше 90 %).

Невірапін є ліофільною речовиною і практично не іонізується при фізіологічному значенні рН, добре розподіляється в тканинах людини, проникає через плацентарний бар’єр і виводиться з грудним молоком.

Метаболізм. Основним метаболітом зидовудину в плазмі та сечі є 5-глюкуронід.

Дослідження in vitro показали, що ламівудин у клітинах фосфорилюється до активного метаболіту 5-трифосфату.

Невірапін біотрансформується за допомогою печінкових мікросомальних ферментів системи цитохрому Р₄₅₀, переважно ізоферментами СYP3A, з утворенням декількох гідроксильованих метаболітів.

Виведення. Ламівудин виводиться з організму переважно нирками у незмінному стані. Період напіввиведення ламівудину з клітин становить 10,5 – 15,5 год.

Період напіввиведення зидовудину становить приблизно 1,1 год. Приблизно 50–80% зидовудину виводиться нирками у вигляді 5-глюкуроніду. Зидовудин виводиться з грудним молоком.

Невірапін виводиться нирками (приблизно 80%) у вигляді кон’югованих з глюкуроновою кислотою метаболітів, у незначних кількостях – у незмінному стані.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю концентрації зидовудину у плазмі підвищені.

При печінковій недостатності можлива кумуляція зидовудину внаслідок уповільнення його зв’язування глюкуроновою кислотою.

Условия хранения: Зберігати Зидолам-Н слід у щільно закритому контейнері, в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25⁰С. Термін придатності – 2 роки.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Ламивудин
Производитель:

Гетеро Драгс Лимитед, Индия
Фарм. группа:

Противовирусные лекарственные средства

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J05

Противовирусные препараты для системного применения
J05A

Противовирусные средства прямого действия
J05AF

Нуклеозиды – ингибиторы обратной транскриптазы
J05AF05

Ламивудин

Описание препарата «Зидолам-Н» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Зиквин – противомикробное средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Зиквин:

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

ЛОР-органов (острые отиты, хронические отиты в фазе обострения, острые синуситы, хронические синуситы в фазе обострения);
инфекции дыхательных путей (хронический бронхит в фазе обострения, пневмония, обострение хронических заболеваний легких, абсцесс легких, кистозный фиброз);
урогенитальные инфекции, вызванные Chlamidia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma ;
осложненные урогенитальные инфекции (инфицирование Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma, Chlamidia trachomatis, анаэробной флорой в различных комбинациях)
инфекции мочевыделительной системы, включая осложненные (острый и хронический пиелонефрит, острый и хронический простатит, острый и хронический цистит, острый и хронический уретрит, другие острые и хронические заболевания мочевыделительной системы, в том числе с осложнениями).

Применять препарат Зиквин рекомендуется после еды, хотя одновременный прием с пищей не влияет на всасывание гатифлоксацина.

ЛОР-органов: 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг * 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Инфекции дыхательных путей: 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг * 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Урогенитальные инфекции, вызванные Chlamidia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг * 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Осложненные урогенитальные инфекции (инфицирование Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma, Chlamidia trachomatis, анаэробной флорой): 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг * 2 раза в сутки в течение 14 дней, при необходимости в сочетании с антианаэробными препаратами.

Инфекции мочевыделительной системы: начальная доза 400 мг, далее – 200 мг * 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции мочевыделительной системы, включая осложненные 400 мг 1 раз в сутки или 200 мг * 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

Неосложненный гонококковый уретрит у мужчин, гонококковый эндоцервицит у женщин 400 мг 1 раз в сутки однократно.

Для пациентов с клиренсом креатинина <40 мл / мин, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется следующий режим дозирования:

КК	Начальная доза, мг	Следующая доза
> 40 мл / мин	400	400 мг каждый день
<40 мл / мин	400	200 мг * каждый день
гемодиализ	400	200 мг * каждый день

* При необходимости приема дозы 200 мг следует применять препараты гатифлоксацина в соответствующей дозировке.

Передозировка

Передозировка препара Зиквин:

Симптомы: вялость и уменьшения частоты дыхания, рвота, тремор, спутанность сознания и судорожные припадки, головокружение, психозы.

Лечение: в случае передозировки гатифлоксацина необходимо сделать промывание желудка, инициировать рвота, провести соответствующую состояния гидрацийну терапию.

Пациент должен находиться под наблюдением, включая контроль ЭКГ и получать симптоматическое лечение. Нужно применять соответствующую состояния гидратацийну терапию. В зависимости от состояния – все меры по поддержанию жизненно важных функций организма и симптоматическое лечение.

Гатифлоксацин недостаточно эффективно выводится из организма путем гемодиализа (приблизительно 14% в течение 4:00) или с помощью форсированного гемодиализа (примерно 11% через 8 дней).

Побочные эффекты

При приеме препарата Зиквин возможны следующие побочные реакции:

Со стороны иммунной системы: лихорадка, жар, анафилактоидные реакции, васкулит, экзема, ангионевротический отек.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: везикуло-буллезные высыпания, макулопапулезная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, фототоксичность, повышенная потливость, сухость кожи, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны нервной системы и органов чувств: ажитация, возбуждение, нарушение сознания, депрессия, нервозность, беспокойство, чувство тревоги, кошмары или паранойя, нарушение сна, бессонница, сонливость, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, головокружение, головная боль, тремор, судороги, нарушение зрения, звон в ушах, ототоксичность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, периферические отеки, расширение сосудов, брадикардия, удлинение интервала QT на ЭКГ, обмороки, torsades de pointes .

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, анорексия, запор, диспепсия, вздутие живота, глоссит, гингивит, гастрит, псевдомембранозный колит, кандидоз ротовой полости, стоматит, хейлит, изжога, нарушения аппетита, рвота, дисфагия, тошнота, жажда, панкреатит .

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: артрит, миастения, артропатия, артралгия, миалгия, судороги мышц, нарушение суставного хряща, атаксия, тендинит, тендовагинит, разрывы сухожилий.

Со стороны пищеварительной системы: изменения печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны эндокринной системы: колебания уровня сахара в крови (гипогликемия (включая гипогликемическое кому), гипергликемия (включая гиперосмолярную гипергликемии)).

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность, кристаллурия, транзиторный нефрит, дизурия и гематурия встречаются редко.

Со стороны дыхательной системы: одышка, фарингит, бронхоспазм, гипервентиляция.

Лабораторные нарушения: нейтропения, повышение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина, амилазы, нарушение уровня электролитов, повышение INR / ПВ, тромбоцитопения, гематурия.

Другие побочные реакции могут встречаться при применении гатифлоксацина в составе моно- или комбинированной терапии: фотофобия, фоточувствительность глаз, астения, боль в спине, шее, костях, боль в груди, геморрагии (ректальные, маточные, желудочно-кишечные, носовые кровотечения, экхимозы) , нарушения мышления, нарушение толерантности к алкоголю, цианоз, боль в ушах, эйфория, боль в глазах, отеки, агрессивное поведение, галлюцинации, гиперестезия, деперсонализация, панические атаки, паранойя, параосмия, птоз, сухость кожи.

Противопоказания

Противопоказания препарата Зиквин:

Повышенная чувствительность к гатифлоксацина, другим компонентам препарата или фторхинолонов в анамнезе.
Сахарный диабет.
Заболевания ЦНС (эпилепсия, сниженный судорожный порог).
Беременность, период кормления грудью.
Детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Прием гатифлоксацина через час после циметидина (один раз в день перорально в дозе 200 мг) не влияет на фармакокинетику гатифлоксацина. Эти результаты говорят о том, что на всасывание гатифлоксацина не влияют антагонисты Н ₂ рецепторов, такие как циметидин и фамотидин. При совместном применении с кальция карбонатом, циметидином, теофиллином, мидазоламом, дигоксином существенных взаимодействий не наблюдалось.

Одновременное применение гатифлоксацина с антацидными лекарственными средствами уменьшает его биодоступность.

Антациды, содержащие ионы алюминия, магния или кальция, витамины с микроэлементами, железа сульфат или цинк снижают всасывание гатифлоксацина (рекомендуется применять Зиквин ^® за 4:00 до приема этих препаратов.

Антагонисты Н ₂ рецепторов (циметидин, фамотидин) не влияют на всасывание гатифлоксацина.

Применение гатифлоксацина не влияет на системный клиренс внутривенного мидозаламу. Суточная внутривенная доза мидозаламу (0,0145 мг / кг) не влияет на фармакокинетику гатифлоксацина. Эти результаты могут быть учтены при недостаточной эффективности гатифлоксацина при проведении исследований с изоферментом CYP3A4 у людей.

Одновременное применение гатифлоксацина и теофиллина не влияло на фармакокинетику ни одного из этих препаратов.

Одновременное применение гатифлоксацина и варфарина не влияло на фармакокинетику ни одного из этих препаратов, протромбиновое время не менялся. Однако благодаря тому, что некоторые хинолоны увеличивают эффект варфарина, протромбиновый индекс или другой соответствующий тест на свертываемость необходимо регулярно контролировать во время приема этих препаратов.

Одновременное применение гатифлоксацина с сахароснижающими пероральными препаратами может привести к колебаниям уровня глюкозы (может возникать гипогликемия или гипергликемия) в крови, что требует тщательного контроля за показателями уровня глюкозы в крови во время лечения гатифлоксацином. Если возникают такие отклонения уровня глюкозы в крови, которые опасны для здоровья пациента, гатифлоксацин нужно отменить.

Опасность развития желудочковых нарушений ритма при применении гатифлоксацина возрастает и становится реальной опасностью у больных старших возрастных групп, особенно у женщин: при имеющихся заболеваниях сердца, при одновременном применении лекарственных средств, которые увеличивают продолжительность интервала QT (цизаприд, эритромицин, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты) или тормозят сердечный ритм (антиаритмические препараты класса ИА (например, хинидин, процаинамид)) или класса III (например, амиодароном, соталол), вызывают гипокалиемию, а также при одновременном применении препаратов, обладающих конкурирующие пути метоболизму и меняют концентрацию друг друга.

Одновременное применение гатифлоксацина и дигоксина не имеет значительного эффекта по изменению фармакокинетики гатифлоксацина. Пациентам, принимающим дигоксин, следует проверяться на признаки и симптомы токсичности. У пациентов с признаками и симптомами интоксикации дигоксином необходимо проверить концентрацию последнего в сыворотке и при необходимости откорректировать дозу дигоксина.

Системное вывода гатифлоксацина значительно повышается при одновременном применении гатифлоксацина и пробенецида.

При одновременном применении фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными препаратами может повышаться риск возникновения расстройств ЦНС и судорог.

Одновременное применение НПВП с гатифлоксацином повышает риск стимуляции ЦНС.

Состав и свойтва

действующее вещество: 1 таблетка содержит гатифлоксацин сесквигидрата (в пересчете на гатифлоксацин) – 400 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, крахмал кукурузный (для пасты), кремния диоксид, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, опадри 31к 58903 белый.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Гатифлоксацин – 8-метоксифлороквинолон, обладает антибактериальной активностью в отношении широкого диапазона грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Противобактерийную действие гатифлоксацина обеспечивается благодаря угнетению ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. ДНК-гираза является важным ферментом, который принимает участие в редупликации ДНК-возбудителей. Топоизомеразы IV является ферментом, который играет ведущую роль в репликации хромосом ДНК при делении бактериальной клетки.Оказалось, что С-8-метоксичная половина имеет большую активность и умеренное развитие резистентности в сравнении с неметоксичной С-8 половиной.

Гатифлоксацин активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая также бактерии, продуцирующие β-лактамазу.

Чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae,

Streptococcus pyogenes ; относительно чувствительны грамположительные микроорганизмы:Streptococcus milieri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая метициллин штаммы), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae.

Чувствительны грамотрицательные микроорганизмы: Haemophillus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilias раrаиnfluenzae _: Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis(включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Neisseria gonorrhоеае (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы)

относительно чувствительны грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mиrabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.

Относительно чувствительные анаэробы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthiи, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Ctostridium perfringens, Clostridium ramosum.

Чувствительны возбудители атипичной формы: Сhlamydia pneumoniae, Сhlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Ureaplasma;

относительно чувствительные атипичные формы – Caxiella burnettii.

К гатифлоксацина также чувствительны такие возбудители, как микобактерии туберкулеза, H. Pylori.

Гатифлоксацин эффективен в отношении бактерий, резистентных к β-лактамным и макролидных антибиотиков.

Фармакокинетика. Абсолютная биодоступность гатифлоксацина у пациентов – 96%. Максимальная концентрация в плазме гатифлоксацина наступает через 1-2 часа после приема внутрь. Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 20%.

Гатифлоксацин хорошо проникает в ткани организма и быстро распределяется в биологических жидкостях, высокие концентрации создаются в легочной ткани, слизистой бронхов, придаточных полостях носа, в альвеолярных макрофагах, тканях среднего уха, кожи, тканях и секрете простаты, слюне, желчи, семь ” явивидний жидкости,

влагалище, матке, эндо- и миометрии, маточных трубах, яичниках.

Гатифлоксацин в организме метаболизируется с <1% выделение дозы мочу.

Препарат выводится почками. Среднее удаление гатифлоксацина – от 7 до 14 часов, не зависит от дозы и режима применения.

При экспериментах на животных гатифлоксацин свободно проходил сквозь плаценту и попадал в грудное молоко.

Различия фармакокинетики гатифлоксацина были выявлены у женщин. Пожилые женщины имели медленнее вывода по сравнению с таковыми у женщин молодого возраста.

Фармакокинетика гатифлоксацина у детей не была определена.

Почечная недостаточность: сниженный клиренс гатифлоксацина и системное влияние более выраженный у людей с почечной недостаточностью.

Условия хранения: Хранить Зиквин следует при температуре не выше 25 ° С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гатифлоксацин
Производитель:

Кадила Фармасьютикалз Лтд, Индия
Фарм. группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01M

Противомикробные препараты — производные хинолона
J01MA

Фторхинолоны
J01MA16

Гатифлоксацин

Описание препарата «Зиквин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Гепатопротекторное (защищающее ткани печени) средство. Индуцирует оксидазную ферментативную активность микросом печени; усиливает образование глюкуронидов, способствует выведению из организма эндогенных и экзогенных метаболитов (продуктов обмена), увеличивает выделение желчи. Препарат на микросомальные ферменты действует относительно избирательно, других выраженных фармакологических эффектов не оказывает.

Показания к применению:

Применяют при функциональной гипербилирубинемии (повышенном содержании билирубина в крови), у больных хроническими диффузными заболеваниями печени, при желтухах, обусловленных энзимопатиями (заболеваниями, связанными с отсутствием или нарушением активности печеночных ферментов) и доброкачественным внугрипеченочным холестазом (застоем желчи), при пищевой аллергии, сопровождающейся желтухой, а Также для предупреждения и лечения желтухи у новорожденных. Имеются данные об эффективности зиксорина в комплексной терапии кожных заболеваний (псориаз, атонический дерматит) и при химиотерапии больных туберкулезом.

Способ применения:

Назначают зиксорин взрослым (во время или после еды) при хронических заболеваниях по 0,4-0,6 г (4-6 капсул) 1 раз в неделю или по 0,1 г 3 раза в день. Курс лечения – 2 нед. После 2-4 недельного перерыва возможно повторение курса с применением той же дозы или пониженной в зависимости от состояния больного. При желтухе новорожденных дают со 2-го дня жизни по 10 мг/кг в день в течение 3-5 дней. Для профилактики желтухи новорожденных беременной дают за 1-3 дня до ожидаемых родов 0,4 г (4 капсулы) однократно. При атопическом дерматите у детей назначают зиксорин по 2 мг/кг в 1-2 приема. Следует учитывать, что в связи с индукцией (активацией) ферментов печени зиксорин может ускорить метаболизм (разложение) применяемых одновременно других лекарственных средств.

Побочные действия:

При применении препарата возможны тошнота, индивидуальная непереносимость.

Форма выпуска:

Капсулы по 0,1 г в упаковке по 25 штук.

Условия хранения:

В защищенном от света месте.Синонимы:Флумецинол, Синклит.Внимание!Перед применением препарата Зиксорин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli

Описание препарата «Зиксорин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Действующее вещество препарата Зилола оказывает выраженное противоаллергическое действие.

Показания и дозировка:

Препарат Зилола применяют в симптоматической терапии аллергического ринита (в т.ч. круглогодичного аллергического ринита), а также хронической идиопатической крапивницы.

Принимать внутрь. Дозировку и продолжительность лечения препаратом Зилола подбирает лечащий врач. Назначают по одной таблетке (5 мг) один раз/сутки во время приема пищи или натощак, не разжевывая, запивая достаточным количеством (стакан) воды.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Во время приема препарата Зилола возможны побочные реакции:

Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения. Нервная система – сонливость, головная боль, утомляемость, слабость.
Органы восприятия – нарушения зрения.
Гепатобилиарная система – гепатит, боль в животе.
Дыхательная система – одышка.
Пищеварительная система – сухость во рту, тошнота.
Иммунная система – реакции гиперчувствительности (анафилаксия, ангионевротический отек, зуд, крапивница, сыпь).
Другие – увеличение массы тела, миалгия, увеличение уровня печеночных энзимов.

Противопоказания:

Препарат Зилола противопоказан:

Лицам с известной гиперчувствительностью к составляющим компонентам, производным пиперазина
Детям до шести лет
При тяжелой почечной недостаточности
Лактазной недостаточности
Мальабсорбции глюкозы-галактозы
В период беременности/лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Взаимодействие не описано.

Не рекомендуется употребление спиртных напитков во время приема препарата Зилола.

Состав и свойства:

1 таблетка содержит 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида.

Форма выпуска:

Таблетки по 5 мг № 28

Фармакологическое действие:

Левоцетиризин избирательно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, чем препятствует развитию аллергической реакции, тормозит эозинофильную миграцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, предотвращает высвобождение провоспалительных медиаторов. Предупреждает дальнейшее развитие аллергического процесса, облегчает его течение. Также имеет антиэкссудативный, противозудный, противовоспалительный эффекты. В лечебных дозах снотворное действие практически не проявляется.

Условия хранения:

Препарат Зилола следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – два года.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Левоцетиризин
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Зилола» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Зилт (Клопидогрел)

О препарате

Зилт – антиагрегантное средство, предназначенное для предотвращения образования атеросклероза у взрослых.

Показания и дозировка

Клопидогрел назначают с целью профилактики атеросклеротических явлений у взрослых пациентов с такими заболеваниями:

инфаркт миокарда (начало лечения в сроки от нескольких дней до 35 дней после его возникновения);
ишемический инсульт (начало лечения в сроки от 7 дней до 6 мес после его возникновения);
диагностированным заболеванием периферических артерий;
острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которым установили стент после чрескожной коронарной ангиопластики, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (AСК);
острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, в комбинации с AСК у пациентов, которые получают стандартное медикаментозное лечение и которым показана тромболитическая терапия.

Взрослые и пациенты пожилого возраста Клопидогрел назначают в дозе 75 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Дозировка у пациентов с острым коронарным синдромом:

без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), лечение клопидогрелом начинают с однократной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжают в дозе 75 мг 1 раз в сутки (в сочетании с АСК в дозе 75–325 мг/сут). Поскольку применение АСК в более высоких дозах повышает риск кровотечения, рекомендуется не превышать дозу АСК 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения не установлена. Данные клинических исследований свидетельствуют в пользу применения схемы на протяжении до 12 мес, максимальный эффект наблюдается после 3 мес терапии;
пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: клопидогрел назначают в дозе 75 мг 1 раз в сутки, начиная с нагрузочной дозы 300 мг в комбинации с AСК, с тромболитиками или без них. Лечение клопидогрелом пациентов в возрасте старше 75 лет начинают без нагрузочной дозы. Комбинированную терапию следует начинать как можно раньше после появления симптомов и продолжать в течение не менее 4 нед. В этой группе пациентов польза приема комбинации клопидогрела с AСК более 4 нед не изучалась.

Нарушение функции почек. Терапевтический опыт у пациентов с нарушением функции почек ограничен.

Нарушение функции печени. Терапевтический опыт применения у пациентов с умеренным нарушением функции печени в связи с возможностью появления геморрагического диатеза ограничен.

Передозировка

Клопидогрел может привести к удлинению времени кровотечения с последующими осложнениями.

Лечение симптоматическое. Специального антидота для клопидогрела не существует. При необходимости немедленной коррекции удлиненного времени кровотечения действие клопидогрела можно устранить путем трансфузии тромбоцитарной массы.

Побочные эффекты

Безопасность применения клопидогрела оценивали при участии >42 тыс. пациентов, участвующих в клинических исследованиях, включая >9 тыс. пациентов, которым проводилась терапия в течение ≥1 года. Клинически значимые побочные реакции, наблюдаемые в исследованиях CAPRIE, CURE, CLARITY и COMMIT, указаны ниже. Применение клопидогрела в дозе 75 мг/сут хорошо переносилось по сравнению с АСК 325 мг/сут в исследовании CAPRIE. Общая переносимость клопидогрела в этом исследовании была подобна АСК, независимо от возраста, пола и расы. Дополнительно к опыту клинических исследований время от времени сообщали о побочных реакциях.

Кровотечение является наиболее частой побочной реакцией, о которой сообщали как в клинических исследованиях, так и на протяжении постмаркетингового опыта, наиболее часто на протяжении первого месяца лечения. Во время исследования CAPRIE у пациентов, получающих клопидогрел или AСК, общая частота появления любого кровотечения составляла 9,3%. Частота появления тяжелых случаев составляла 1,4% для клопидогрела и 1,6% — для AСК. В исследовании CURE процент значительных кровотечений для клопидогрела + AСК зависел от дозы AСК (<100 мг: 2,6%; 100–200 мг: 3,5%; >200 мг: 4,9%), как и процент значительных кровотечений для плацебо + AСК (<100 мг: 2%; 100–200 мг: 2,3%; >200 мг: 4%). Риск кровотечения (представляющего угрозу для жизни, тяжелое, незначительное, другое) снизился на протяжении исследования: 0–1 мес (клопидогрел: 9,6%; плацебо: 6,6%), 1–3 мес (клопидогрел: 4,5%; плацебо: 2,3%), 3–6 мес (клопидогрел: 3,8%; плацебо: 1,6%), 6–9 мес (клопидогрел: 3,2%; плацебо: 1,5%), 9–12 мес (клопидогрел: 1,9%; плацебо: 1%). Не было значительных кровотечений при приеме клопидогрела + AСК на протяжении 7 дней после операции по поводу коронарного шунтирования у пациентов, прекративших терапию более чем за 5 дней до операции (4,4% клопидогрела + AСК против 5,3% плацебо + AСК). У пациентов, которые продолжали получать терапию на протяжении 5 дней до операции по поводу коронарного шунтирования, процент появления кровотечения составлял 9,6% для клопидогрела + AСК, и 6,3% для плацебо + AСК.Во время исследования CLARITY отмечено общее увеличение кровотечений в группе приема клопидогрела + AСК (17,4%) против группы приема плацебо + AСК (12,9%). Частота появления значительных кровотечений была близкой среди групп (1,3% против 1,1% соответственно для групп приема клопидогрел + AСК и плацебо + AСК). Эта величина была устойчивой в подгруппах больных, которые отличались по исходным параметрам и типом фибринолитического или гепаринового лечения.

Во время исследования COMMIT общая частота нецеребральных тяжелых кровотечений или церебральных кровоизлияний была низкой и подобной в обеих группах (0,6% против 0,5% соответственно в группах приема клопидогрел + AСК и плацебо + AСК).Побочные эффекты, которые возникли на протяжении клинических исследований и о которых сообщалось при дальнейшем применении, приведены ниже и классифицированы в следующие группы по их частоте: очень часто ≥1/10; часто >1/100, <1/10; нечасто >1/1000, <1/100; редко >1/10 000, <1/1000; очень редко <10 000; неизвестно (нельзя оценить по имеющимся данным).

Частота побочных явлений показана в порядке снижения серьезности по системам организма:

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто — тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко — нейтропения, включая тяжелую нейтропению; очень редко — тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (TTП) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы: очень редко — сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны психики: очень редко — галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны ЦНС: нечасто — внутричерепные кровоизлияния (в некоторых случаях с летальным исходом), головная боль, парестезии, головокружение.

Со стороны органа зрения: нечасто — кровотечение в области глаза (конъюнктивальное, окулярное, ретинальное).

Со стороны органа слуха и равновесия: редко — вертиго.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — гематомы; очень редко — тяжелое кровоизлияние, кровотечение из операционной раны, васкулит, артериальная гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: часто — носовое кровотечение; очень редко — кровотечения из респираторного тракта (гемоптиз, легочное кровотечение), бронхоспазм, интерстициальный пневмонит.

Со стороны органов ЖКТ: часто — желудочно-кишечные кровотечения, диарея, абдоминальная боль, диспепсия; нечасто — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко — ретроперитонеальные кровоизлияния; очень редко — желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом, панкреатит, колит (язвенный или лимфоцитарный), стоматит.

Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — острая печеночная недостаточность, гепатит, изменение показателей функции печени.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — подкожные кровоизлияния; нечасто — кожная сыпь, зуд, внутрикожные кровоизлияния (пурпура); очень редко — буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, мультиформная эритема), ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема, красный плоский лишай.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: очень редко — костно-мышечные кровоизлияния (гемартроз), артрит, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыводящей системы: нечасто — гематурия; очень редко — гломерулонефрит, повышение уровня креатинина в сыворотке крови.

Общее состояние и реакции в месте введения: часто — кровотечения в месте инъекции; очень редко — лихорадка.

Лабораторные исследования: нечасто — удлинение времени кровотечения, снижение количества нейтрофильных гранулоцитов и тромбоцитов.

Противопоказания

Противопоказанием для приема препарата являются:

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата;
тяжелое нарушение функции печени;
активное патологическое кровотечение, например желудочно-кишечное кровотечение при пептической язве, внутричерепное кровоизлияние;
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы/галактозы;
период беременности и кормления грудью,
возраст до 18 лет.

Взаимодействия с лекарствами и алкоголем

Пероральные антикоагулянты: сочетанный прием клопидогрела с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется, поскольку может повыситься интенсивность кровотечения.

Ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa: клопидогрел следует с осторожностью назначать пациентам с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, операции или других патологических состояний, при которых применяют ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa.

Ацетилсалициловая кислота (AСК): АСК не меняет индуцированную АДФ-агрегацию тромбоцитов вследствие введения клопидогрела, но клопидогрел усиливает действие АСК на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном. Однако сопутствующий прием 500 мг AСК 2 раза в сутки на протяжении 1 сут не вызвал значительного повышения времени кровотечения, удлиненного вследствие приема клопидогрела.

Поскольку вероятно фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом и АСК с повышением риска кровотечения, сочетанный прием этих препартов требует осторожности. Однако есть сообщения, что клопидогрел и АСК принимали параллельно на протяжении периода до 1 года.

Гепарин: в клиническом исследовании, проведенном с участием здоровых лиц, при приеме клопидогрела не требовалось изменения дозы гепарина, клопидогрел не изменял влияния гепарина на коагуляцию. При одновременном применении гепарин не оказывал влияния на торможение агрегации тромбоцитов, вызванную клопидогрелом. Поскольку возможно фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом и гепарином с повышением риска кровотечения, сочетанный прием этих препартов требует осторожности.

Тромболитические средства: безопасность сопутствующего применения клопидогрела, фибринспецифических или фибриннеспецифических тромболитиков и гепарина оценивали при участии пациентов с острым инфарктом миокарда. Частота появления клинически значимого кровотечения была подобной частоте появления, которая наблюдалась при сочетанном приеме тромболитических средств и гепарина с AСК.НПВП: в клиническом исследовании, проведенном на здоровых добровольцах, сопутствующий прием клопидогрела и напроксена увеличивал количество скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Однако ввиду недостаточного количества исследований относительно взаимодействия препарата с другими НПВП до настоящего времени не выяснено, возрастает ли риск желудочно-кишечного кровотечения при применении клопидогрела с другими НПВП. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении НПВП, в частности ингибиторов ЦОГ-2, с клопидогрелом.

Комбинированная терапия с другими лекарственными средствами: проведен ряд других клинических исследований сочетанного применения клопидогрела с другими лекарственными препаратами для изучения потенциальных фармакодинамических и фармакокинетических взаимодействий. Никакого клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при сопутствующем приеме клопидогрела с атенололом, нифедипином или с обоими препаратами не наблюдалось. Кроме того, на фармакодинамическую активность клопидогрела сочетанный прием фенобарбитала, циметидина или эстрогенов практически не влиял.

Фармакокинетика дигоксина или теофиллина не менялась при сочетанном приеме с клопидогрелом.

Антациды не влияли на уровень абсорбции клопидогрела.

Данные исследований микросом печени человека свидетельствуют о том, что карбоксильные метаболиты клопидогрела могут подавлять активность цитохрома CYP 2C9. Это может вызывать потенциальное повышение в плазме уровня таких лекарственных средств, как фенитоин и толбутамид, а также НПВП, метаболизирующихся с помощью цитохрома CYP 2C9.

Данные исследования CAPRIE свидетельствуют, что фенитоин и толбутамид можно безопасно применять одновременно с клопидогрелом.

Кроме информации о взаимодействии со специфическими лекарственными препаратами, приведенными выше, исследования относительно взаимодействия клопидогрела с лекарственными средствами, обычно назначаемыми пациентам с атеросклеротическим поражением со склонностью к тромбозу, не проводились. Однако пациенты, включенные в клинические исследования по клопидогрелу, получали различные сопутствующие лекарственные препараты, включая диуретики, блокаторы β-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, средства, снижающие уровень ХС, коронарные вазодилататоры, противодиабетические средства (включая инсулин), противоэпилептические средства и антагонисты Gp IIb/IIIa без признаков клинически значимого побочного действия.

В связи с риском развития кровотечения и гематологических побочных действий требуется немедленно провести общий анализ крови и/или другие соответствующие исследования, независимо от того, возникают или нет на протяжении курса лечения клинические симптомы, указывающие на кровотечение.

Как и другие антитромбоцитарные лекарственные средства, клопидогрел необходимо применять с осторожностью пациентам с повышенным риском кровотечения вследствие травмы, операции или других патологических состояний, а также пациентам, принимающим AСК, гепарин, ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa или НПВП, в частности ингибиторы ЦОГ-2. Необходимо внимательно следить за любыми проявлениями кровотечения, включая скрытое кровотечение, особенно на протяжении первых недель лечения и/или после инвазивных процедур на сердце и операции.

Сопутствующий прием клопидогрела с пероральными коагулянтами не рекомендуется, поскольку может повыситься интенсивность кровотечения.

В случае плановой операции, если противотромботический эффект является временно нежелательным, прием клопидогрела необходимо прекратить за 7 дней до хирургического вмешательства.

Пациенты должны информировать лечащего врача и врача-стоматолога о том, что они принимают клопидогрел перед планированием любых оперативных вмешательств и перед приемом любого нового лекарственного препарата.

Клопидогрел повышает продолжительность кровотечения, поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с повышенным риском развития кровотечения вследствие травмы, оперативных вмешательств или других патологических состояний, а также у пациентов со склонностью к кровотечениям (желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияние в глаз).

Пациентов следует предупредить, что во время лечения клопидогрелом (отдельно или в комбинации с AСК) повышается риск развития кровотечений, и что кровотечение может продолжаться дольше чем обычно, а затем спонтанно прекращаться, и что им необходимо сообщать врачу о каждом случае непривычного (по локализации или продолжительности) кровотечения.

Очень редко наблюдались случаи TTП после применения клопидогрела, иногда после его кратковременного применения. Данное состояние сопровождалось тромбоцитопенией и гемолитической анемией с микроангиопатией, неврологическими проявлениями, дисфункцией почек или лихорадкой. TTП является потенциально летальным состоянием, при котором необходимо проведение неотложной терапии, в частности плазмафереза.

В связи с недостаточным количеством данных применение клопидогрела не рекомендуется на протяжении первых 7 дней после острого ишемического инсульта.

Клинический опыт терапии клопидогрелом пациентов с нарушением функции почек ограничен, поэтому таким больным препарат назначают с осторожностью.

Опыт применения препарата для лечения у пациентов с умеренным нарушением функции печени ограничен, поскольку вероятно возникновение геморрагического диатеза. Таким больным клопидогрел следует назначать с осторожностью.

Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением мальабсорбции глюкозы/галактозы нельзя назначать этот препарат.

Препарат содержит масло касторовое гидрогенизированное, которое может вызвать расстройство желудка или диарею.

Применение в период беременности и кормления грудью. Ввиду отсутствия данных о влиянии клопидогрела в период беременности, применение клопидогрела в этот период не рекомендуется. Исследование на животных не указывают на прямой или опосредованный отрицательный эффект на течение периода беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатального развития.

Неизвестно, проникает ли клопидогрел в грудное молоко женщины. Исследования на животных показали, что клопидогрел выделяется с грудным молоком. Не рекомендуется применять клопидогрел в период кормления грудью.

Безопасность и эффективность применения клопидогрела у детей и подростков не изучалась.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Клопидогрел не влияет или незначительно влияет на способность управления транспортом и другими механическими средствами.

Состав и свойства

Препарат содержит активное вещество – клопидогрел 75 мг.

Прочие ингредиенты: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал предварительно клейстеризированный, макрогол 6000, масло касторовое гидрогенизированное, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), железа оксид (Е172), тальк, пропиленгликоль.

Содержит клопидогрел в виде гидросульфата.

Клопидогрел селективно угнетает связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецептором на поверхности тромбоцита и последующую активацию комплекса GP IIb/IIIa под действием АДФ и, таким образом, тормозит агрегацию тромбоцитов. Для образования активного ингибитора агрегации тромбоцитов необходима биотрансформация клопидогрела.

Клопидогрел также тормозит агрегацию тромбоцитов, индуцированную другими агонистами, путем блокирования повышения активности тромбоцитов высвобожденным АДФ. Клопидогрел необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов. Таким образом, тромбоциты, взаимодействующие с клопидогрелом, повреждаются до конца их жизненного цикла, и нормальная функция тромбоцитов восстанавливается со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.

С первого дня применения клопидогрела в повторных суточных дозах 75 мг появляется существенное замедление АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов; это действие прогрессивно усиливается и стабилизируется между 3-м и 7-м днем. При стабильном состоянии средний уровень торможения агрегации под действием суточной дозы 75 мг составляет 40–60%. После прекращения лечения влияние клопидогрела на агрегацию и продолжительность кровотечения исчезает, как правило, через 5 дней.

После повторного перорального приема клопидогрела в дозе 75 мг/сут препарат быстро абсорбируется. Однако концентрация основного соединения в плазме крови очень низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0,00025 мг/л). Абсорбция составляет ≈50%, исходя из уровня метаболитов клопидогрела, выводящихся с мочой.

Клопидогрел быстро метаболизируется в печени. Его основной метаболит (карбоксильное производное) неактивен и составляет 85% циркулирующего в плазме крови соединения. Максимальная концентрация данного метаболита в плазме крови (≈3 мг/л после применения в повторной пероральной дозе 75 мг) отмечается приблизительно через 1 ч после приема.

Клопидогрел является предшественником действующего вещества (пролекарством). Его активный метаболит (тиоловое производное) образуется путем окисления клопидогрела в оксоклопидогрел с последующим гидролизом. Окислительная реакция регулируется преимущественно изоферментами цитохрома Р450 2В6 и 3А4 и в меньшей степени — 1А1, 1А2 и 2С19. Активный тиоловый метаболит, выделенный in vitro, быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов, тормозя их агрегацию. Этот метаболит не определяется в плазме крови.

Кинетика основного циркулирующего метаболита имеет линейную зависимость (повышение концентрации в плазме крови пропорционально дозе) в пределах доз от 50 до 150 мг клопидогрела.

Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы крови человека in vitro (98 и 94% соответственно). Связывание не насыщается in vitro в широком диапазоне концентраций.

После применения пероральной дозы клопидогрела с меченым 14С ≈50% препарата выводится с мочой и приблизительно 46% — с калом на протяжении 120 ч после приема. T1/2 основного циркулирующего метаболита составляет 8 ч после однократного и повторного приема.

Концентрации основного циркулирующего метаболита в плазме крови при применении 75 мг клопидогрела в сутки были ниже у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина — 5–15 мл/мин), чем у пациентов с почечной недостаточностью средней тяжести (клиренс креатинина — 30–60 мл/мин), а также здоровых лиц. Хотя торможение АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов было ниже (25%), по сравнению со здоровыми лицами, увеличение длительности кровотечения было таким же, как у здоровых лиц, которые принимали клопидогрел по 75 мг/сут. Кроме того, клиническая переносимость была хорошей у всех пациентов.

Фармакокинетика и фармакодинамика клопидогрела определялись во время исследований по однократной и повторным дозам с участием как здоровых лиц, так и больных циррозом (по шкале Чайльд–Пью класс А или В). Применение суточной дозы клопидогрела 75 мг в течение 10 дней было безопасным и хорошо переносилось. Максимальная концентрация клопидогрела как при приеме однократной дозы, так и в состоянии равновесия была во много раз выше у больных циррозом, чем у здоровых лиц. Однако уровни основного циркулирующего метаболита в плазме крови, а также действие клопидогрела на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов и длительность кровотечений были сравнимыми в обеих этих группах.

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Клопидогрел
Производитель:

КРКА, д.д., Ново место, Словения
Фарм. группа:

Антиагреганты

Код ATX

B

Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B01

Антитромботические средства
B01A

Антитромботические средства
B01AC

Ингибиноры агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
B01AC04

Клопидогрел

Описание препарата «Зилт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Источник дополнительного поступления в организм цинка, селена, витаминов группы B (B1, B2, B6) и карнитина. Позиционируется в виде МВР-комплекса, включающего важные минералы и витамины.

Показания и дозировка:

Зиман используется как общеукрепляющее и тонизирующее средство. Ввиду особенностей состава препарат особо рекомендуем для приема мужчинам, которым требуется улучшение сексуальных и физических показателей. Зиман стимулирует работу мышц, способствует их увеличению. Может использоваться как резервный источник витаминов, провитаминов, микроэлементов.

По 2-3 капсулы на ночь с водой. Курс лечения – 1 месяц. Рекомендуется пропивать 2-3 курса за год

Передозировка:

Передозировка данной добавкой не происходила.

Побочные эффекты:

Побочные действия практически отсутствуют и связаны лишь с индивидуальными особенностями организма. Возможны сыпь, зуд, аллергический ринит, другие проявления индивидуальной непереносимости.

Противопоказания:

Индивидуальная аллергия на отдельные компоненты.

Данные по безопасности приема в период беременности отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Отрицательных реакций взаимодействия, как фармацевтического, так и фармакодинамического, не выявлено.

Состав и свойства:

Одна желатиновая мягкая капсула содержит МВР-коплекс массой 950 мг, включающий: 450 мг ZMA порошка (83,52 мг магния, 7 мг селен-метионина, 5,58 мг цинка, 1,935 мг витамина B6, 146,80 мг L-Карнитин L-Тартрата, 20 мг Никотинамида, 1,5 мг витамина B1, 0,15 мг биотина, 1,7 мг витамина B2), соевое масло, лецитин, гидрогенизированное растительное масло, белый воск.

Форма выпуска:

Капсулы по 1000 мг.

Фармакологическое действие:

Фармакологическое действие Зимана вытекает из свойств веществ, входящих в состав. Цинк – важнейший микроэлемент, требуемый для поддержания нормальной функциональности и жизнедеятельности организма. Используется клетками в качестве лигандообразователя для различных органических молекул. Поэтому данный микроэлемент требуется для работы практически всех систем. Цинк обеспечивает работу 200 ферментов и коферментных систем, также он присутствует в биомембранах, важнейших протеинах, рецепторах клеточного типа. За счет отсутствия оксидантных свойств цинк имеет достаточно простую схему транспортировки, что позволяет быстро доставлять его в нужные органы и ткани.

Магний в Зиман включен для улучшения работы системы сосудов и сердца. Он влияет на артериальное давление и ритм сердца, нормализуя их показатели. Спазмированные сосуды кровеносной системы расслабляются, что снижает периферическое сопротивление крови, улучшая кровоснабжение органов. Сбалансированное содержание магния позволяет контролировать уровень кальция в крови, что способствует укреплению опорно-двигательного аппарата, кальций также участвует вовнутриклеточных процессах, особенно в сердце, почках. Магний способствует выведению липопротеидов низкой и очень низкой плотности, снижая таким образом уровень холестерина.

Селен – микроэлемент, участвующий в работе антиоксидантной системы. Улучшает чувствительность сетчатки глаза к солнечным лучам, что способствует улучшению зрения. Также влияет на работу эндокринной системы, в особенности половых желез. Селен улучшает состояние в климактерический период у женщины, а у мужчин отвечает за поддержание качества спермы на достаточном уровне. Оказывает противоопухолевое действие, разрушая патологические клетки. Также имеет репаративное действие, благотворно влияя на кожу.

Витамины группы B оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм. Участвуют в создании и работе ферментов, коферментных систем.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Биологически активные добавки

Описание препарата «Зиман» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Зинаксин

АТХ код

M09AX10

О препарате:

Лекарственное средство Зинаксин используется в схемах комплексного лечения пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (в частности, при остеоартрите и остеохондрозе). Данное лекарственное средство проявляет противовоспалительное действие, а также оказывает обезболивающий эффект.

Показания и дозировка:

Препарат Зинаксин используется в составе комплексного лечения у пациентов с остеоартритом или остеохондрозом. Препарат Зинаксин способствует устранению болевого синдрома и скованности суставов при указанных заболеваниях.

Препарат Зинаксин применяется взрослым пациентам и детям старше двенадцати лет по одной капсуле 2 раза/сутки. Препарат Зинаксин следует получать во время приема пищи. Капсулу требуется запивать большим количеством воды. Рекомендованный курс лечения препаратом Зинаксин должен составляет от 6 до 12 недель.

Передозировка:

До настоящего времени не описано ни одного случая передозировки лекарственным препаратом Зинаксин. Следует не превышать рекомендованную суточную дозу данного препарата.

Побочные эффекты:

Лекарственный препарат Зинаксин, как правило, пациентами переносится хорошо. Однако во время его применения возможно появление таких побочных эффектов со стороны пищеварительного трака, как диспепсия, тошнота, отрыжка. Если указанные явления наблюдаются у пациента более чем в течение двух недель, необходимым является обращение к доктору.

Необходимо учитывать, что у пациентов с гиперчувствительностью к компонентам данного лекарственного средства возможно развитие аллергических реакций. Поэтому, в случае возникновения каких-либо негативных реакций во время проведения курса терапии препаратом Зинаксин, требуется приостановить его использование и обратиться за консультацией к лечащему доктору с целью решения вопроса о возможности дальнейшего приема этого лекарственного средства.

Противопоказания:

Лекарственный препарат Зинаксин запрещается использовать у пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к его активным (экстракт имбиря, экстракт альпинии) либо вспомогательным составляющим.

Данное лекарственное средство противопоказано к использованию у детей младше двенадцати лет.

Не используется препарат Зинаксин у женщин во время беременности, а также в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

До настоящего времени случаи фармакологического взаимодействия препарата Зинаксин с другими лекарственными средствами установлены не были.

Если пациент принимает какие-либо другие лекарственные средства, он должен сообщить об этом своему лечащему врачу до начала проведения курса терапии препаратом Зинаксин.

Взаимодействие лекарственного препарата Зинаксин с алкоголем: данная информация не предоставлена.

Состав и свойства:

Активные компоненты (в каждой капсуле): Zingiber officinale (имбиря экстракт) 0,15 г (эквивалентно 3 г Zingiber officinale, R. – корневищу имбиря); Alpinia galanga (альпинии экстракт) 0,015 г (эквивалентно 0,66 г Alpinia galanga L. – корневища альпинии сухого).

Прочие компоненты: среднецепочные триглицериды, желатин, глицерол (Е422), кремний безводный коллоидный, диоксид титана (Е171), эфира сложного кислоты уксусной моноглицериды, жёлтый воск (Е901), комплекс хлорофилимидный (Е141).

Форма выпуска:

Капсулы мягкие; по 30 капсул в блистере; в картонной упаковке по 1 или по 2 блистера

Фармакологическое действие:

Механизм действия активных ингредиентов, входящих в состав лекарственного средства Зинаксин, реализуется за счет ингибирования энзимов 5–липоксигеназы и циклооксигеназы, а также снижения негативного воздействия повышенного уровня TNF-α (фактора некроза опухолей), благодаря чему обеспечиваются обезболивающий и противовоспалительный эффекты в течение продолжительного времени.

Условия хранения:

Хранить лекарственное средство Зинаксин необходимо при температуре ниже +25°С.

Препарат Зинаксин должен храниться в месте, недоступном для детей.

Срок годности препарата Зинаксин составляет два года. Использование данного лекарственного средства после окончания срока годности, указанного на упаковке, не рекомендуется.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Экстракт имбиря обыкновенного
Производитель:

Ферросан А/С, Дания
Фарм. группа:

Противовоспалительные лекарственные средства различных групп

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M09

Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата другие
M09A

Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата другие
M09AX

Препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата прочие
M09AX10

Различные средства**

Описание препарата «Зинаксин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Зинерит

О препарате:

Препарат с выраженным противовоспалительным, противомикробным и комедонолитическим действием.

Показания и дозировка:

Показан для лечения угревой сыпи.

Перед началом лечения нужно вместимое флакона с растворителем влить во флакон с порошком, и хорошо взболтать. Далее нужно закрыть флакон крышкой с аппликатором. Наносить препарат на пораженную кожу 2 раза в сутки: утром перед нанесением макияжа и вечером после умывания. Приблизительная разовая дозировка составляет 0,5 мл. Раствор послде высыхания становится невидимым.

Длительность курса лечения составляет 10-12 недель. В некоторых случаях клиническое улучшение уже прослеживается после 2-х недельного применения.

Передозировка:

Передозировка маловероятна из-за особенностей наружного применения препарата.

Побочные эффекты:

Возможно появление местных реакций, чувство жжения, раздражения и сухости кожного покрова в месте нанесения препарата.

Противопоказания:

Противопоказан при повышенной чувствительности к эритромицину, а также другим макролидным антибиотикам. Противопоказан при повышенной чувствительности к цинку.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: до сих пор еще не установлены клинически значимых взаимодействий Зинерита с другими лекарственными средствами.

Установлено, что в рекомендованной дозировке препарат разрешается применять при беременности и кормлении грудью.

Состав и свойства:

Действующее вещество: эритромицин, дигидрат цинка ацетат.

Состав: 1,2 г эритромицина, 360 мг дигидрата цинка ацетата.

Вспомогательные вещества: этанол, диизопропил себакат.

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора.Фармакологическое действие:Препарат Зинерит является эритромицин-цинковым препаратом, с выраженным противовоспалительным, противомикробным и комедонолитическим действием. Препарат активен в отношении бактерий, вызывающих угревую сыпь, а также уменьшают выработку сальных желез. Препарат обладает вяжущим действием.

Цинк, входящий в состав препарата не всасывается в системное кровообращение, а связывается, в основном, с фолликулярным эпителием.

Условия хранения: препарат Зинерит хранить при температуре 15-25 градусов по Цельсию. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Астеллас Фарма Европа

Описание препарата «Зинерит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Зиннат

АТХ код

J01DA06, J01DC02

О препарате:

Препарат Зиннат – антибактериальное средство группы цефалоспоринов. Имеет бактерицидное действие, устойчив к большинству β-лактамаз.

Препарат Зиннат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов.

Бактерицидный эффект цефуроксима обусловлен способностью угнетать синтез мембран клеток микроорганизмов.

Показания и дозировка:

Инфекционные патологии, вызванные чувствительной к цефуроксиму флорой:

патология ЛОР-органов: синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
патология дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
патология мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит;
инфекции кожи, мягких тканей: пиодермия, импетиго, фурункулез;
острый неосложненный гонококковый цервицит и уретрит;
ранние проявления болезни Лайма, предупреждение поздних проявлений болезни Лайма у детей старше двенадцати лет и взрослых.

Стандартный курс лечения – 7 дней.

Препарат рекомендуется принимать во время (суспензия) или сразу после еды (таблетки).

Взрослым при большинстве инфекций применяют по 250 мг (10 мл) 2 раза/сутки.

Инфекции мочевыводящих путей – по 125 мг (5 мл) 2 раза/сутки.

Инфекции дыхательных путей – по 250 мг (10 мл) или 500 мг (20 мл) 2 раза/сутки.

Пиелонефрит – по 250 мг (10 мл) 2 раза/сутки.

Неосложненная гонорея – по 1 г однократно.

Болезнь Лайма у взрослых, детей старше 12 лет – по 500 мг (20 мл) 2 раза/сутки на протяжении 20 дней.

У детей режим дозирования рассчитывают согласно массе тела, возрасту ребенка:

Дети от 3 месяцев до 12 лет – 10 мг/кг массы тела 2 раза/сутки; для большинства инфекций (максимальная доза – 250 мг/сутки). При среднем отите, серьезных инфекциях применяют по 15 мг/кг массы тела 2 раза/сутки (максимальная доза – 500 мг/сутки).

Таблетки нельзя разламывать, поэтому детям рекомендуется использовать препарат в виде суспензии.

Передозировка:

При передозировке препаратом Зиннат возможно раздражение центров головного мозга, что может вызвать судороги. Концентрация препарата в крови снижается при гемодиализе, перитонеальном диализе.

Условия продажи в аптеке: Продажа по рецепту.

Побочные эффекты:

Инфекции: чрезмерный рост грибов рода Candida.
Со стороны крови: эозинофилия, тромбоцитопения, положительный тест Кумбса, лейкопения, гемолитическая анемия.
Иммунная система: аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилаксия, медикаментозная лихорадка, сывороточная болезнь).
Со стороны центральной нервной системы: цефалгия, вертиго.
Со стороны пищеварительной системы: гастроэнтерологические расстройства (диарея, боль в области живота, рвота), псевдомембранозный колит, транзиторное повышение концентрации печеночных энзимов (АсАТ, АлАТ, ЛДГ), гепатит, желтуха.
Со стороны кожи: синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, экзантематозный некролиз (токсический эпидермальный некролиз).

Противопоказания:

Индивидуальная гиперчувствительность к цефуроксиму, другим цефалоспоринам.

Нет опыта применения у детей младше трех месяцев.

С осторожностью применяют в период беременности.

В период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время применения препарата Зиннат.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Антацидные препараты могут уменьшать биодоступность препарата Зиннат.

Препарат Зиннат может снижать эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.

Сочетанное применение препарата Зиннат с пробеницидом увеличивает на 50% AUC в плазме крови.

Запрещено употреблять алкоголь во время применения препарата Зиннат.

Состав и свойства:

Таблетки 1 таблетка содержит: Цефуроксим (в форме цефуроксим аскетила) – 125 или 250мг; Дополнительные вещества. Гранулы для приготовления суспензии для перорального применения 100мл Цефуроксим (в форме цефуроксим аскетила) – 125мг/5мл Дополнительные вещества.

Форма выпуска:

Таблетки 125 мг № 10
Таблетки 250 мг № 10
Таблетки 500 мг № 10
Гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл во флаконе 100 мл № 1
Гранулы для приготовления суспензии 125 мг в саше № 14
Гранулы для приготовления суспензии 250 мг в саше № 10

Фармакологическое действие:

Препарат Зиннат активен в отношении:

грамотрицательных аэробов – Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
грамположительных аэробов: Staphyloccocus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenеs, других β-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, стафилококков группы В (Streptococcus agalactiae);
анаэробов: грамотрицательных и грамположительных кокков (в т.ч. Peptococcus, Peptostreptococcus spp.), грамположительных бактерий (в т.ч. Clostridium), грамотрицательных бактерий (в т.ч. Bacteroides, Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.;
других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, резистентные препарату: Clostridium difficile, Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Legionella spp.

Бактерии, некоторые штаммы которых резистентны к препарату: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Вacteroides fragilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp.

Условия хранения:

При температуре ниже 30°C.

После растворения суспензии во флаконе следует хранить при температуре 2–8°C не более 10 дней. Саше необходимо применять сразу после растворения.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Цефуроксим
Производитель:

ГлаксоСмитКляйн Экспорт, Великобритания
Фарм. группа:

Цефалоспорины

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01D

Прочие бета-лактамные антибактериальные средства
J01DC

Цефалоспорины второго поколения
J01DC02

Цефуроксим

Описание препарата «Зиннат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Цетиризина гидрохлорид

Механизм действия

Сироп Зинцет – это антигистаминный препарат с выраженным противоаллергическим действием. Действующее вещество (цетиризин) является конкурентным антагонистом гистамина. Цетиризин – высокоспецифичный блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, благодаря чему препятствует развитию гистаминзависимой стадии аллергической реакции, тормозит эозинофильную миграцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, предотвращает высвобождение провоспалительных медиаторов. Предупреждает дальнейшее прогрессирование аллергического процесса, облегчает его течение. В лечебных дозах седативные свойства практически не проявляются.

Показания к применению

Препарат Зинцет применяют для симптоматической терапии круглогодичного, сезонного аллергического ринита и/или конъюнктивита, аллергических дерматозов (в т.ч. идиопатической крапивницы), поллиноза (сенной лихорадки), которые сопровождаются зудом, высыпаниями.

Противопоказания

Препарат Зинцет противопоказан при известной гиперчувствительности к компонентам, к гидроксизину, в период лактации (следует прекратить грудное вскармливание), беременности (допускается прием только в случае назначения врачом). Препарат и алкоголь: рекомендуется отказаться от употребления спиртного во время приема препарата Зинцет.

Побочные действия

При терапии препаратом Зинцет возможны побочные эффекты: сухость во рту, возбуждение, головная боль, диспепсия, метеоризм, боль в животе, головокружение, сонливость, реакции гиперчувствительности (отек, крапивница, одышка).

Дозировка

Принимать внутрь. Дозу и продолжительность лечения подбирает лечащий врач. Взрослым и детям > 12 лет назначают 2 ч/ложки (10 мг) один раз в день, детям 6–12 лет – 2 ч/ложки (10 мг) один раз в день или 1 ч/ложку (5 мг) дважды в день, детям 2–6 лет – половину ч/ложки (2,5 мг) два раза в день или 1 ч/ложку (5 мг) один раз в день. Сироп принимают независимо от еды. Пациентам с выраженной дисфункцией печени/почек, а также лицам пожилого возраста сироп Зинцет назначают в уменьшенной дозировке.

Форма выпуска

Сироп, 60 мл

Производитель

Юникем Лабораториз Лтд., Индия

Условия хранения

Препарат Зинцет необходимо хранить при температуратурных условиях не выше 30°C. Срок годности – три года.

Общая информация

Действующее в-о:

Цетиризин
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Зинцет» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойтва

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействия с лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства: