Ортостатический коллапс что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ортостатический коллапс — это такое патологическое состояние человека, при котором резко снижается уровень артериального давления, и головной мозг начинает страдать от нехватки кислорода. Часто больные падают в обморок, у них начинает кружиться голова, темнеет в глазах.

Ортостатический коллапс наблюдается в момент, когда пациент достаточно резко изменяет положение тела из горизонтального в вертикальное. К примеру, у человека может закружиться голова, если он резко встанет с постели. Ученые полагают, что данный недуг поражает тех людей, у которых ослаблена работа венозных сосудов.

Впервые об ортостатическом коллапсе заговорили в конце 19 века. Его механизмы и причины развития выясняются и по сей день. Пока что ученым удалось установить, что данный недуг может встречаться как у взрослых, так и детей. Подростки часто страдают ортостатическим коллапсом, потому что их организм развивается, а сосудистая система не поспевает за его ростом и потребностями. Болезнь распространена повсеместно и не привязана к каким-либо профессиональным или гендерным признакам.

Причины возникновения

Ортостатический коллапс может возникнуть в двух случаях: если в организме вследствие каких-либо причин (например, из-за большой потери крови) произойдет спазм мелких сосудов, и объем циркулирующей крови будут существенно снижен, за счет чего ткани и клетки испытают кислородное голодания; если сосудам и сосудистым стенкам будет нанесен серьезный вред из-за попадания в организм какой-либо инфекции или вредоносной бактерии. Однако на состоянии сосудов сильно сказываются различные процессы, протекающие в организме, а также наличие у больного тех или иных недугов. Назовем самые частотные из них:

• болезни, поражающие нервную систему (болезнь Паркинсона, синдром Шая-Дрейджера и т. д.);
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• анемия;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• инфекционные болезни;
• недостаток витаминов и минералов, авитаминоз;
• прием определенных лекарственных препаратов (антидепрессанты, диуретиков и проч.);
• сердечно-сосудистые заболевания;
• большая потеря крови;
• надпочечниковая недостаточность, гормональный сбой;
• тромбоэмболия;
• ожирение.

Мы перечислили далеко не полный список синдромов и болезней, способствующих возникновению и прогрессированию ортостатического коллапса. Даже длительный постельный режим и недостаток воды в организме способны повлиять на развитие данного недуга, поэтому самостоятельно пытаться определить причину болезни не стоит. Следует обращаться к врачу и довериться его знаниям и опыту.

Разновидности и симптомы

Ортостатический коллапс классифицируют не только ввиду причин возникновения, но и в зависимости от степени тяжести проявлений недуга. Легкая степень характеризуется головокружением, потемнением в глазах от резкой перемены положения тела. Больной не падает в обморок. При средней степени тяжести пациент может периодически терять сознание, причем в некоторых случаях к обмороку приводит длительное нахождение в стоячем положении. Наконец, тяжелую степень ортостатического коллапса отличают длительные и частотные обмороки, которые возникают даже тогда, когда человек несколько минут был в полусидящем состоянии. Если пациенту требуется простоять неподвижно хотя бы пять минут, он рискует лишиться сознания.

Специалисты также разделяют ортостатический коллапс в зависимости от продолжительности его эпизодов:

• подострая форма может длиться несколько недель, она связывается с приемом тех или иных лекарственных препаратов, попаданием в организм инфекции, общей интоксикацией организма;
• хроническая форма длится больше месяца и связана с проблемами в работе сердца, сосудов, нервной системы или щитовидной железы;
• хроническая прогрессирующая форма самая опасная, она может сопровождать человека всю жизнь, причем признаки и проявления недуга со временем будут только усиливаться.

Симптоматика ортостатического коллапса довольно однотипная и не зависит от его формы. Больной жалуется на резкую боль в висках, потемнение в глазах, головокружение. У него учащается пульс, начинает сильнее биться сердце. Человеку срочно требуется опора, иначе он может упасть.

Если пациент долго стоял на одном месте, он может заметить, что перед возникновением ортостатического коллапса его лицо покрывается испариной, его начинает тошнить, а его конечности становятся ватными и будто наливаются свинцом.

Врачи утверждают, что ортостатический коллапс можно диагностировать по изменению цвета кожных покровов (лицо человека становится бледным). Его конечности холодеют, больному становится зябко. Нередко проступает холодный пот. У некоторых больных, которые могут потерять сознание на несколько мгновений, наблюдается непроизвольный акт мочеиспускания. Если у больного диагностирована тяжелая степень ортостатического коллапса, то его тело сводит судороги, температура тела резко понижается, падает давление, он лишается сознания. Пациент способен долго не приходить в себя, причем при падении он может травмировать себя, поэтому в этом случае ортостатический коллапс становится опасным заболеванием, угрожающим жизни человека.

Первая помощь

Если вы увидели, что ваш родственник или знакомый внезапно покачнулся и рухнул на землю, постарайтесь запрокинуть его голову назад, не пытаясь при этом как-либо перемещать больного. После этого нужно немедленно позвонить в больницу и дождаться дежурной машины. Пока врачи едут, постарайтесь следить за тем, чтобы человек глубоко дышал, чтобы в комнате было достаточно свежего воздуха. Если температура тела больного низкая, закутайте его в одеяло и обложите грелками. Следите за тем, чтобы на пострадавшем не было узкой и стесняющей движения и дыхание одежды.

Можно попытаться брызнуть в лицо пострадавшему холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте, чтобы к человеку вернулось сознание. Если он пришел в себя — он должен переместиться на кровать, дождаться врачей. Нельзя давать пациенту препараты, которые расширяют сосуды, а также не стоит бить человека без сознания по щекам. Обязательно подождите, пока бригада медиков не осмотрит пострадавшего, удостоверьтесь, что врач измерил показатели артериального давления и дал больному лекарства.

Диагностика и лечение

Если у вас или ваших знакомых наблюдаются симптомы ортостатического коллапса, не стоит тянуть время, нужно как можно скорее обращаться к врачу. Специалист осмотрит вас, измерит уровень артериального давления, когда вы стоите, лежите и сидите. Затем он направит вас на сдачу анализов крови, а также на сбор информации о деятельности и функционировании гормонов. Врач может направить больного на ЭКГ, а также прослушает сердечные шумы. В некоторых случаях ортостатической коллапс свидетельствует о том, что у больного неполадки с сердцем. Крайне важно выявить их вовремя, чтобы пациент не подвергся инсульту.

Если человек упал в обморок при ортостатическом коллапсе, ему требуется немедленно оказать помощь. Об алгоритме действий мы писали немного выше. Если ортостатической коллапс не угрожает жизни человека, то ему назначают некоторые медицинские препараты и призывают пересмотреть образ жизни, перестать переживать по пустякам. Если же из-за этого недуга человек может погибнуть, то больного помещают в стационар.

При лечении ортостатического коллапса хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

• здоровый сон;
• сбалансированная и полезная еда с фруктами и овощами;
• оптимальная температура воздуха в помещении;
• ношение компрессионного белья;
• массаж;
• хотя бы незначительная физическая активность;
• лечебная гимнастика.

Специфических профилактический мер ортостатического коллапса не существует. Следует только принимать витамины, хорошо питаться, заниматься спортом и пить много чистой воды.

Автор: Козлова Яна