
Короткозорість (міопія)
Міопія (короткозорість) — патологічна рефракція оптичної системи, захворювання органів зору, що характеризується розвитком сильної оптичної системи очі, один з варіантів заломлюючої здатності (рефракції).
ПАТОГЕНЕЗ
До оптичних середовищ ока прийнято відносити: рогівку, передню і задню камери, кришталик, склоподібне тіло. Потрапляючи на цю систему — промені переломлюються і потрапляють на диск зорового нерва, далі в мозок. Це називається рефракцією.
Причина короткозорості — сильна оптична система. Фокус зображення зрушать, не доходить до сітківки, таким чином фокус знаходиться перед сітківкою ока, а не на ній. Також очей збільшується в довжину, що посилює зміщення фокусу. Око добре бачить зблизька, далечінь погано. Зображення потрапляє на сітківку широким пучком, зображення виходить розмите. З плином часу короткозорість прогресує. Міопія високого ступеня може привести до часткової і навіть повної втрати працездатності.
КЛАСИФІКАЦІЯ
- Вроджена — прогресує, злоякісний характер
- Придбана — одна з форми рефракції ока
- Хибна короткозорість — погіршення гостроти зору в результаті спазму акомодації
ПРОВОКУЮЧІ ФАКТОРИ:
- Робота з дрібними предметами на дуже близькій відстані — слабка акомодація.
- спадковий фактор
- Трофічні зміни — виснаження склери
СИМПТОМИ
При розвитку значно знижується зір вдалину. Зображення стає нечітким, розмитим, «акварельних». При прогресі короткозорість призводить до деструктивних процесів, зміною структур очі, зниження гостроти зору, яке в ряді випадків погано піддається корекції оптичними лінзами.
Несприятливий ефект короткозорість надає на сітківку ока, може викликати втрату центрального зору.
ДІАГНОСТИКА
На прийомі у лікаря офтальмолога відбувається оцінка гостроти зору за таблицями Сивцева. Ідеальне зір прийнято вважати, як 1,0 (одиницю) гостроти. Все що гірше має вигляд 0,1, 0,2 і так далі. Також необхідно пройти обстеження — рефрактометр на спеціалізованому обладнання.
При втраті гостроти зору до сотих часток або ж втрати центрального зору проводять дослідження інших функцій зору: светоощущеніє.
ЛІКУВАННЯ
- Оптична корекція. Лінзи підбираються з урахуванням особливостей пацієнта. Спочатку визначаються лінзи, в яких людина бачить максимально чітко. Але для рецепта виписуються лінзи на 0,5 діоптрій менше. Також можливе застосування контактних лінз, які підбираються також з урахуванням суб’єктивних відчуттів пацієнта.
- Оперативне втручання. В даний час короткозорість у багатьох випадках можна вилікувати шляхом хірургічної операції. Деякі види операцій досить дорогі. Для ряду операцій існують обмеження, так наприклад, дітям оперативні втручання не рекомендуються, так як очне яблуко дитини росте і розвивається до 25 років, а значить немає гарантії, що короткозорість не повернеться.
- Санація хронічних вогнищ інфекції.
- Дотримання розпорядку дня праці і відпочинку.
- Вітамінотерапія препаратами, що містять екстракт чорниці, каротин.
- Тренування м’язів очі спеціалізованими вправами.
- Організація робочого місця: правильне освітлення, достатню відстань до книги, монітора комп’ютера.
ПРОФІЛАКТИКА
Адекватний режим праці та відпочинку — зміна роботи на близькій відстані на концентрацію на предмети вдалині, регулярні прогулянки, правильне вітамінізоване харчування — все це допомагає уникнути короткозорості.
Чимало важливо раз на півроку проводити профілактичні огляди і визначення гостроти зору, вимірювання внутрішньоочного тиску, курси вітамінотерапії.