хвороба Аддісона
Хвороба Аддісона — це патологія кори надниркових залоз, яка виникає при їх ураженні, що провокує часткове зменшення або повне припинення вироблення залозами гормонів.
Захворювання розвивається при тотальному, більш ніж в 90% ураженні наднирників. Як правило, основна причина цієї недуги полягає в аутоімунному процесі, тобто власна імунна система виробляє активну атаку. Другий, менш поширеною причиною є туберкульоз.
Хронічна недостатність може проявлятися як синдрому при різноманітних захворюваннях спадкового типу.
причини:
- сифіліс;
- СНІД;
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- крововилив в надниркових залозах;
- саркоїдоз;
- грибкові захворювання;
- тривала гормонотерапія;
- видалення надниркових залоз;
- туберкульоз надниркових залоз;
- аутоімунні захворювання.
симптоми
При цьому захворюванні відбувається підвищення рівня АКТГ, що викликає потемніння слизових оболонок і шкірних покривів. Це найбільш характерна ознака захворювання, через яке воно і отримало другу назву «бронзова» хвороба.
При вторинної недостатності кори надниркових залоз основна причина патології в недостатності гіпофіза, тому потемніння шкіри не відбувається.
Ознаки цього захворювання складаються з недостатнього виділення залозами гормонів.
Основні симптоми:
- Потемніння слизових оболонок і шкіри. Може на значний період випередити всі інші прояви захворювання.
- Зниження маси тіла, швидка стомлюваність, м’язова слабкість.
- Знижений артеріальний тиск, що супроводжується запамороченням. У деяких випадках відзначається непереносимість холоду.
- Дисфункція шлунково-кишкового тракту.
- Періодична діарея, блювота, нудота.
- Розлади психоемоційного фону (психоз, депресія).
- Можлива зміна смакових відчуттів і пристрастей, наприклад, незрозуміла тяга до солоної їжі.
Крайнім ступенем вираженості цього захворювання є надниркові кризи. Вони провокуються різким дефіцитом гормону надниркових залоз, при різкому підвищенні їх потреби. Вони викликані стресом, інфекційним захворюванням, оперативними втручаннями або емоційним перенапруженням.
Діагностика Аддісона
Діагностичні заходи при підозрі на це захворювання проводяться лікарем-ендокринологом. Дослідження полягає у виявленні недостатності функціонування кори надниркових залоз.
Лікування хвороби Аддісона
Основний напрямок лікування цього захворювання полягає в призначенні замісної гормонотерапії. Для цього застосовуються гормональні препарати, дозування яких підбирається індивідуально.
Якщо у пацієнта відзначається підвищення артеріального тиску дозу необхідно знизити. При наявності гострого захворювання, наприклад, грипу, застуди або травми, дозування подвоюється, до того моменту, поки стан пацієнта не стабілізується повністю.
При оперативному втручанні, при необхідності, дозування гормонів коригується. Хворим похилого віку, а також пацієнтам із захворюваннями печінки дозування препаратів знижується.
Не менш важливим напрямок терапії цього захворювання є дотримання дієти, яка передбачає:
- Вживання в достатній кількості вуглеводів, жирів, білків і вітамінів.
- Підвищене вживання кухонної солі.
- Зниження кількості вживання грибів, горіхів, шоколаду, какао, субпродуктів, бобових і картоплі.
- Вживання риби та м’яса тільки у відварному вигляді.
Дотримання дрібного режиму харчування і легку вечерю на ніч.
