Как определить разницу между агорафобией и коронавирусной тревогой

Понимание тревоги, агорафобии и страха покинуть свой дом

Поскольку все больше городов и штатов по всей стране продолжают смягчать руководящие принципы в отношении пандемии , многие люди могут испытывать беспокойство по поводу того, что они покинут свой дом впервые за несколько недель или месяцев, все еще опасаясь заразиться коронавирусом (COVID-19).

Фактически, некоторые могут спутать это новое беспокойство с агорафобией , тревожным расстройством, при котором люди испытывают сильный страх, заставляя их избегать мест или ситуаций, которые заставляют их чувствовать себя смущенными, беспомощными или находящимися под угрозой.

Тревога, связанная как с агорафобией, так и с продолжающейся пандемией, может парализовать, заставляя людей бояться обычных повседневных дел, таких как нахождение в магазине, езда на общественном транспорте или в толпе, как на спортивном мероприятии или концерте.

Но есть различия между этими двумя условиями, даже если оба могут заставить выйти снова может казаться непреодолимым препятствием. Почему это происходит и как мы можем лучше всего помочь тем, кто может иметь дело с этим расстройством?

Чтобы выяснить это, мы поговорили с психиатром Амитом Анандом, доктором медицины , о разнице между агорафобией и этой тревожностью, связанной с пандемией, и о том, как с каждым можно справиться.

Сочетание беспокойств

«Это необычная ситуация», — говорит доктор Ананд. Несмотря на то, что страх перед возвращением в общественные места из-за вируса и агорафобии, безусловно, частично совпадает, существуют и некоторые ключевые различия. «Вирус может буквально быть в воздухе. Страх заражения, необходимость мыть руки — это часть обсессивно-компульсивного расстройства ».

По его словам, агорафобия — это тревожное расстройство, которое больше связано с «пребыванием на открытых местах или в ситуациях, когда вы чувствуете себя беспомощным, например, среди большой толпы». Иногда это может быть связано с паническим расстройством, которое вызывает периоды сильной тревоги продолжительностью около получаса.

«Люди, которые страдают от этого, чувствуют, что умирают или что-то плохое случится с ними», — говорит доктор Ананд. «И если это связано с нахождением в определенной ситуации или месте, это может вызвать агорафобию».

Доктор Ананд говорит, что понятно, что может быть некоторая путаница в различении между ними. «В этом случае трудно классифицировать состояние по обычным психиатрическим диагнозам, потому что оно настолько уникально. Но я думаю, что причина, по которой кто-то чувствует, что беспокойство важно, — говорит он.

«Обычная причина агорафобии — это беспокойство по поводу невозможности физически находиться в безопасной обстановке в толпе, это ощущение того, что ты находишься в открытом космосе и думаешь, что с тобой случится что-то плохое», — продолжает д-р Ананд. ,

Это больше о том, чтобы быть в толпе или в метро и беспокоиться о том, что вы не можете выйти или, возможно, у вас случится сердечный приступ и вы умрете. Обычно речь идет не о ловле вируса.

По его словам, новые опасения по поводу заражения коронавирусом в большей степени связаны с ОКР.

«Вы не хотите выходить на улицу, потому что хотите избежать инфекции. Вы не хотите дышать воздухом или касаться чего-то, что может привести к заражению вирусом. При агорафобии страх состоит в том, что с вами что-то случится немедленно, но с этим ничего не произойдет немедленно, потому что пройдут дни, даже недели, прежде чем вы проявите симптомы ».

Но, опять же, доктор Ананд признает, что это уникальное время. «Я не думаю, что люди в психиатрии, которые ставят диагноз, когда-либо думали об этой ситуации. У этих новых связанных с вирусом тревог есть качества ОКР, но поскольку они также направлены на то, чтобы выходить на улицу, выходить на улицу, они имеют элементы агорафобии. Сложно поставить конкретную категорию психиатрического диагноза ».

Как справиться

«Один из способов справиться с этим — постепенное воздействие». Доктор Ананд говорит. «Это способ, которым человек медленно подвергает себя тому, чего он избегал. И вы справляетесь со своим беспокойством, выполняя какое-то упражнение на расслабление ».

Он предлагает один способ, которым человек может лучше подготовиться к этой ситуации, — практиковать мысленные образы сценария, прежде чем столкнуться с ним. «В конце концов, — добавляет он, — вы должны столкнуться с ситуацией, но вы можете делать это медленно».

Доктор Ананд говорит, что с агорафобией у человека часто бывает, что у него есть компаньон, который идет с ними, чтобы предложить поддержку.

Однако бороться с паническими расстройствами можно по-разному. «С агорафобией всегда есть какое-то поведенческое вмешательство, обучение или образование», — говорит д-р Ананд. «Паническое расстройство может обрести собственную жизнь. Таким образом, помимо поведенческих тренировок, иногда мы используем лекарства, такие антидепрессанты СИОЗС, как Прозак ».

Как помочь

Если это не вы, а скорее друг или член семьи, который занимается одним из этих вопросов, есть способы, которыми вы можете помочь.

Во-первых, вы можете предложить быть этим компаньоном, чтобы вывести их в мир или помочь им справиться с ситуацией, о которой они беспокоятся. «Может быть полезно иметь кого-то, кого вы знаете, что вы можете получить некоторую уверенность и некоторую поддержку от людей, которых вы любите, и людей, которым вы доверяете», — добавляет д-р Ананд.

Фильтрация входящей информации является еще одним ключевым шагом. «Конечно, образование и хорошая информация важны, знайте, что на самом деле происходит», — говорит доктор Ананд. И, в связи с этим, он говорит, что вы можете помочь людям отвернуться от телевидения и социальных сетей. «Люди проводят там много времени, и это, безусловно, вызывает много беспокойства».

Это особенно верно в отношении нынешней пандемии, говорит он. «Люди получают дезинформацию или даже фальшивую информацию. Лучше сократить количество времени, которое вы тратите на социальные сети и различные новостные сайты, и получать информацию из авторитетных мест. Кроме того, обучайтесь на таких сайтах, как Центр контроля заболеваний (CDC) или Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) ».

Оставаясь в курсе, но умно разбираясь в том, какая информация воспринимается, можно предлагать уверенность и поддержку, смягчая некоторые страхи и тревоги и делая определенные действия более достижимыми.