Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Состав

1 пакет содержит: макрогол 3350 52.5 г, натрия хлорид 1.4 г, натрия гидрокарбонат 715 мг, калия хлорид 185 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 0.00046 г, ароматизатор фруктовый – 0.4 г, ароматизатор апельсиновый – 0.1 г, натрия сахаринат – 0.018 г.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический, с ароматно-фруктовым апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

Слабительный препарат. Эффект обусловлен действием входящих в состав препарата компонентов и заключается в возникновении диареи.

Макрогол 3350 (полиэтиленгликоль) ввиду создания изоосмолярного раствора предотвращает всасывание воды в желудке и кишечнике, способствует ускоренному прохождению и выделению содержимого ЖКТ.

Электролиты солей, входящих в состав препарата, предотвращают нарушение водно-солевого баланса организма.

Полиэтиленгликоль с высокой молекулярной массой из-за отсутствия абсорбции и метаболизма предотвращает нежелательное газообразование, вызываемое метаболизирующим действием бактерий.

Показания к применению

— подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника;

— подготовка к хирургическим манипуляциям, сопровождающимся необходимостью отсутствия содержимого кишечника – химуса.

Способ применения

Взрослым и детям старше 18 лет препарат обычно назначается внутрь в виде раствора. Рекомендованная доза: 3-4 л раствора, принимаемая порциями по 200-300 мл каждые 10 мин.

Для приготовления 1 л раствора, содержимое 2 пакетиков растворяется в 0.5 л охлажденной кипяченой (очищенной) воды и затем объем раствора доводится до 1 литра. Всего для полного очищения кишечника рекомендуется приготовить и принять 3 литра раствора Эндофалька. Время, в течение которого следует принимать раствор, составляет 3-4 ч.

Раствор можно принимать внутрь перорально или его вводят через назогастральный зонд накануне вечером или утром в день, предполагаемого исследования или операции на кишечнике. Также вечером накануне и утром в день исследования необходимо воздерживаться от приема пищи.

Взаимодействие

Процесс высвобождения содержимого кишечника, вызванный действием препарата Эндофальк, способен привести к нарушению абсорбции одновременно принятых других лекарственных препаратов.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, метеоризм, схваткообразные боли; в начале и некоторое время после приема – ощущение тяжести и дискомфорта в области живота.

Со стороны ЦНС: очень редко – нарушение сна и общее недомогание.

Прочие: очень редко – аллергические реакции.

Противопоказания

— выраженные нарушения общего состояния пациента (дегидратация, сердечная и/или почечная недостаточность);

— кишечная непроходимость;

— токсическое расширение толстой кишки;

— стеноз желудка;

— перфорация желудка или кишечника;

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

— колит, протекающий с высокой активностью;

— нарушения выделительной функции почек;

— детский возраст до 18 лет.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста с имеющимися сопутствующими заболеваниями, препарат рекомендуется применять под медицинским контролем.

Пациент должен сообщать лечащему врачу обо всех принимаемых им одновременно с Эндофальком лекарственных препаратах, а также о появлении каких-либо побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не выявлено.

Страна

Китай

Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную
информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.

Состав

1 пакет содержит: магния оксид – 3,5 г ,лимонная к-та безводная – 12,0 г, пикосульфат натрия моногидрат – 10 мг.

Вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат, натрия сахарината дигидрат,ароматизатор апельсиновый(сухой экстракт апельсина,лактоза,ксантиноваякамедь. аскорбиновая кислота, бутилгидроксианизол Е320)

Фармакологическое действие

Слабительное средство, действующими веществами препарата являются натрия пикосульфат, стимулирующий слабительный эффект и действующий в толстой кишке, и магния цитрат, проявляющий слабительное действие за счет осмотических явлений удерживания влаги в толстой кишке.

Действие препарата проявляется в сильном промывающем эффекте, который сочетается с эффектом стимулирования перистальтики кишечника, что и обусловливает его применение для очистки кишечника перед проведением радиографических исследований, колоноскопии или хирургических процедур.

Показания к применению

Для очистки кишечника перед проведением рентгенологических

исследований,эндоскопии или перед хирургическимвмешательством

Побочные действия

Редко (< 1/10 000)
— гиперчувствительность, анафилактическаяреакция

— гипонатриемия

— головная боль,спутанность сознания, эпилепсия,клонико-тоническиесудороги,конвульсии

— тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, прокталгия

— сыпь (включая эритематозную и макулопапулярную сыпь), зуд,крапивница,пурпура

Сообщалось об отдельных случаях развития афтоидных язв подвздошной кишки в легкой обратимой форме.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата

— застойная сердечная недостаточность

— нарушение опорожнения желудка, желудочно-кишечные язвы,токсическийколит, токсическиймегаколон, кишечная непроходимость, тошнота и рвота,острые абдоминальныепатологии, требующие хирургического

вмешательства, такиекак острый аппендицит, а также диагностированнаяили подозреваемаяжелудочно-кишечная обструкция или перфорация

— почечная недостаточность(из-за накопления магния в плазме крови)

— детский возраст до 3 лет

Способ применения

За день до госпитализации рекомендуется перейти на низкокаллорийную диету. Для предотвращения дегидратацииво время применения препарата рекомендуется выпивать достаточное количествоводы(около 250 мл в час). Препаратприменяется внутрь.

Правила приготовленияпорошка

Содержимое одного пакета разводят в стаканес водой комнатной температуры (около 150 мл),перемешивают течение 2-3 минут и выпивают полученный раствор. Если раствор нагрелся,ожидают до тех пор, пока раствор не охладится до температуры, пригодной дляпитья.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста)

Содержимое одного пакета разводят водой, как описано выше, ипринимают вечером за день до процедуры, повторный прием через 6-8 часов.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат посленедавно проведенных хирургических процедур на желудочно-кишечном тракте, атакже пациентам с нарушениемфункциипочек, сердечными заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника.

Препарат с осторожностью следует применять у пациентов,применяющих препараты, которые могут влиять на водный и/или электролитныйбаланс, например, диуретики, кортикостероиды, литий.

Поскольку препарат Пикопреп может изменять абсорбциюлекарственных препаратов, предназначенных для регулярного пероральногоприменения, в подобных случаях его следует применять с осторожностью; так, былиполучены отдельные сообщения о приступах конвульсий у пациентов, принимающихпротивоэпилептические препараты, которые ранее позволяли успешно контролироватьтечение эпилепсии.

Недостаточное пероральное потребление воды и электролитовможет привести к клинически значимому их дефициту, особенно у ослабленныхпациентов. Поэтому пациенты пожилого возраста и ослабленные пациенты, а такжепациенты с риском развития гипокалиемии должны находиться под медицинскимнаблюдением. У пациентов с признаками или симптомами гипонатриемии можетпотребоваться проведение быстрых корректирующих мер для восстановления балансажидкости и электролитов. Следует потреблять достаточное количество жидкости.

Период очистки кишечника не должен превышать 24 часа,поскольку более длительная процедура может повышать риск нарушения водного илиэлектролитного баланса.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применятьпациентам с непереносимостью лактозы.

Препарат не предназначен для применения в качестве обычногослабительного средства.

Дети

Препарат применяют у детей с 3 года под контролем врача вусловияхстационара.

Применение в период беременности или лактации

Клинический опыт применения препарата Пикопреп в периодбеременности ограничен, поэтому препарат следует применять с осторожностью,особенно в первом триместре беременности.

Натрий пикосульфат, магний цитрат не выделяются в грудноемолоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов

Учитывая возможность возникновения конвульсий, судорог илиспутанности сознания, в период применения препарата следует воздерживаться отуправления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие профузной диареи.

Лечение:проведение общего поддерживающего лечения иобеспечение достаточного потребления жидкости.

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку препарат Пикопреп является слабительным средством,он увеличивает скорость желудочно-кишечного транзита. Следовательно, приемпрепарата может изменять абсорбцию других пероральных лекарственных препаратов(например, противоэпилептических и противодиабетических, контрацептивов иантибиотиков).

Эффективность препарата Пикопреп снижается при одновременномприеме со слабительными средствами, увеличивающими объем содержимого кишечника.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов, ужепринимающих препараты, вызывающиегипокалиемию (такие как, диуретики иликортикостероиды, а также препараты, прием которых связан с особым рискомразвития гипокалиемии, например, сердечные гликозиды). С осторожностью следуетназначать Пикопреп пациентам, принимающие нестероидные противовоспалительныепрепараты или препараты, индуцирующие синдром неадекватной секрецииантидиуретического гормона, например, трициклические антидепрессанты,селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препаратыи препараты карбамазепина, поскольку они могут повышать риск удерживания водыи/или нарушения баланса электролитов.

Страна

Действующее вещество

Магния сульфат

Состав

1 пакетик содержит: магния сульфат 25 г

Фармакологическое действие

При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта – через 0.5-3 ч, продолжительность – 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах – курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении – 30 мин, при в/м – 3-4 ч.

Показания к применению

Для приема внутрь: запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения: артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия – тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа “пируэт”), задержка мочи, энцефалопатия, эпилептический синдром, угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, эклампсия.

Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Способ применения

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы. Предназначен для приема внутрь, в/м и в/в (медленного) введения, введения через дуоденальный зонд.

Взаимодействие

При парентеральном применении магния сульфата и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция – кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca2+, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Побочное действие

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, слабость.

Признаки гипермагниемии (в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови): снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л); кроме того – гипергидроз, тревога, выраженный седативный эффект, полиурия, атония матки.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение).

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени, повышенная чувствительность к магния сульфату.

Для приема внутрь: аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация.

Для парентерального введения: артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка

Передозировка при внутривенном введении проявляется исчезновением коленного рефлекса, резким снижением артериального давления, тошнотой, рвотой, брадикардией, угнетением дыхания и ЦНС.

Лечение: раствор кальция глюконата/ хлорида в/в медленно (антидот), оксигенотерапия, искусственное дыхание, симптоматическая терапия.

Передозировка при приеме внутрь — диарея. Проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция – кальция хлорид или кальция глюконат.

Страна

Соединенное королевство

Состав

1 саше А содержит: макрогол-3350 100.00 г, натрия сульфат безводный 7.500 г, натрия хлорид 2.691 г, калия хлорид 1.015 г.

Вспомогательные вещества: аспартам – 0.233 г, ацесульфам калия – 0.117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 – 0.340 г.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона (саше А).

1 саше Б содержит: аскорбиновая кислота 4.700 г, аскорбат натрия 5.900 г

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-коричневого цвета (саше Б).

Фармакологическое действие

Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.

Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.

Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.

Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.

Показания к применению

— подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.

Побочные действия

Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты отмечаются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными нежелательными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться дегидратация.

Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, диспноэ, отек Квинке и анафилактический шок.

Определение категорий частоты нежелательных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании полученных данных).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции.

Нарушения психики: часто – нарушения сна.

Со стороны нервной системы:

— часто – головокружение, головная боль;

— частота неизвестна – судороги, связанные с острой гипонатриемией.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна – дегидратация, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, гиперкальциемию и гипокальциемию, гипофосфатемию, гипокалиемию и гипонатриемию и изменение уровней хлоридов в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

— очень часто – боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса;

— часто – рвота, диспепсия;

— нечасто – затрудненное глотание;

— частота неизвестна – метеоризм, позывы на рвоту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – отклонения от нормы функциональных печеночных проб.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи.

Общие реакции:

— очень часто – недомогание, повышение температуры тела;

— часто – озноб, жажда, голод;

— нечасто – дискомфорт.

Если любые из указанных выше нежелательных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания

— нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или регургитации;

— нарушения сознания;

— дегидратация;

— тяжелая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA);

— тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин);
— тяжелые острые воспалительные заболевания кишечника;

— боль в животе неясной этиологии;

— риск аритмии (у пациентов, получающих лечение по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или имеющих заболевания щитовидной железы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата МОВИПРЕП^® при беременности и в период грудного вскармливания ограничен. МОВИПРЕП^® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста препарат следует применять под медицинским контролем.

Способ применения

Перед проведением диагностического исследования (эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3 этапа:

1. Соблюдение специальной диеты.

2. Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения исследования или операции.

3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП^®.

Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.

1. Соблюдение специальной диеты

За 3 дня до проведения исследования или операции рекомендуется соблюдать специальную диету согласно списку разрешенных продуктов.

Разрешено | Запрещено

Вся белковая пища: – отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий); – нежирные сорта рыбы; – нежирные кисломолочные продукты; – яйца. | Вся растительная пища: – овощи; – фрукты; – ягоды; – зелень; – крупы; – орехи; – каши; – хлеб.

Желе, сахар, мед. |

Жидкости: – прозрачные бульоны; – чай без молока; – кофе без молока; – компоты без ягод; – сок без мякоти; – безалкогольные неокрашенные напитки; – вода. | Жидкости: – окрашенные соки; – алкоголь; – газированные напитки.

| Все продукты, не входящие в список разрешенных.

2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП^® в зависимости от времени проведения исследования или операции

Необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата МОВИПРЕП^® в зависимости от времени проведения диагностического исследования и повседневной активности пациента. Перед оперативным вмешательством используют одноэтапную вечернюю схему приема препарата МОВИПРЕП^®.

Время колоноскопии | Схема приема препарата

08:00-10:00 Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: – завтрак: согласно списку разрешенных продуктов; – обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. | Одноэтапная вечерняя схема* День накануне колоноскопии: 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата; 21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

10:00-14:00 Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: – завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов; – ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. | Двухэтапная схема* День накануне колоноскопии: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата. День колоноскопии: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

14:00-19:00 Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: – завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости. | Одноэтапная утренняя схема* День колоноскопии: 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата; 10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости.

* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП^® корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.

3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП^®

Упаковка препарата МОВИПРЕП^® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП^® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.

1. Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП^®

Необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.

2. Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП^®

Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.

Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП^® следует выпить в течение 1-2 ч, например, по 1 стакану каждые 15-30 мин.

Важно: во время приема препарата МОВИПРЕП^® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости (негазированная вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом)).

Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП^® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.

При двухэтапной (1 л накануне вечером и 1 л утром) и одноэтапных вечерней и утренней схемах дозирования (вне зависимости от назначения лекарственных средств, обладающих седативным действием) прием препарата необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных продуктов) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.

Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула. При приеме раствора препарата МОВИПРЕП^® дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата МОВИПРЕП^® и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.

Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать об этом лечащему врачу перед приемом препарата МОВИПРЕП^®.

Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата МОВИПРЕП^® у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК <30 мл/мин).
Пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14.2 ммоль калия на 1 л раствора.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо регургитации, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат следует применять под медицинским контролем.

Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП^® не заменяет регулярное потребление жидкости, поэтому необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме.

У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ исследования.

В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.

В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений.

Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

При лечении пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием натрия, следует учитывать, что препарат содержит 56.2 ммоль абсорбируемого натрия на 1 л раствора.

При лечении пациентов с нарушением функции почек или пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14.2 ммоль калия на 1 л раствора.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП^® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости – в/в введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими препаратами

Диарея, вызванная приемом препарата МОВИПРЕП^®, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, пероральные контрацептивы), могут быть выведены из ЖКТ, не абсорбируясь.

Страна

Действующее вещество

Макрогол 4000

Состав

1 пакет содержит: макрогол 4000 64 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 1.46 г, калия хлорид – 0.75 г, натрия гидрокарбонат – 1.68 г, натрия сульфат безводный – 5.7 г, натрия сахаринат – 0.1 г.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, легко растворимый в воде.

Фармакологическое действие

Слабительный препарат. Макрогол 4000 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого увеличивается осмотическое давление и объем кишечного содержимого.

Электролиты, входящие в состав препарата, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.

Показания к применению

— подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки;

— подготовка к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике.

Способ применения

Препарат назначают внутрь взрослым и подросткам старше 15 лет. Перед применением содержимое 1 пакета полностью растворяют в 1 л воды.

Дозу препарата устанавливают из расчета 1 л приготовленного раствора на 15-20 кг массы тела (в среднем 3-4 л раствора).

Необходимую дозу можно принять однократно – 4 л вечером, накануне исследования или операции. Этот объем можно разделить на 2 приема – 2 л накануне вечером и 2 л утром. Прием препарата необходимо закончить за 3-4 ч до процедуры.

Взаимодействие

Диарея, вызванная применением Фортранса, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых лекарственных средств.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно – тошнота и рвота в начале приема, которые прекращались при продолжении приема, вздутие живота.

Аллергические реакции:

— очень редко – кожная сыпь, отек;

— в единичных случаях – анафилактический шок.

Противопоказания

— тяжелое состояние пациента, например, дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность;

— наличие злокачественной опухоли или другого заболевания толстой кишки, сопровождающегося обширным поражением слизистой оболочки кишечника;

— полная или частичная кишечная непроходимость;

— возраст до 15 лет (в связи с отсутствием данных о клиническом применении);

— повышенная чувствительность к полиэтиленгликолю, поскольку имеются сообщения об очень редких аллергических реакциях (сыпь, отек, в единичных случаях – анафилактический шок) на прием препаратов, содержащих полиэтиленгликоль.

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время нет достаточных данных для оценки влияния макрогола 4000 на мальформацию плода при применении препарата у беременных женщин. Поэтому Фортранс® можно применять при беременности только в случае необходимости.

Поскольку макрогол 4000 не абсорбируется из ЖКТ, Фортранс® можно применять в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями препарат рекомендуют применять под медицинским контролем.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями препарат рекомендуют применять под медицинским контролем.

Условия хранения

Комнатная температура

Страна

Действующее вещество

Сеннозиды А и B

Состав

1 таблетка содержит: экстракт листьев сенны 93.33 мг, ?с содержанием суммы кальциевых солей сеннозидов А и В в пересчете на сеннозид В 13.5 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза – 23.07 мг, крахмал – 43.56 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.04 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15 мг, тальк – 11.13 мг, магния стеарат – 0.93 мг, натрия лаурилсульфат – 0.93 мг, кармеллоза натрия – 2 мг.

Таблетки от коричневого до темно-коричневого цвета с вкраплениями, плоские, круглые, со скошенными краями, с выдавленным словом “CIPLA” на одной стороне и линией разлома – на другой.

Фармакологическое действие

Слабительное средство растительного происхождения. Оказывает слабительное действие, наступающее через 8-10 ч. Слабительный эффект обусловлен воздействием на рецепторы толстого кишечника, усиливающим перистальтику.

Показания к применению

— запоры, вызванные гипотонией и вялой перистальтикой толстого кишечника;

— регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах.

Способ применения

Препарат назначают внутрь, как правило, 1 раз/сут вечером перед сном, запивая водой или каким-либо напитком.

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб. 1 раз/сут. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить до 2-3 таб.

Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 1/2 таб. 1 раз/сут и при необходимости увеличивают дозу до 1-2 таб.

В процессе подбора одну и ту же дозу следует принимать в течение нескольких дней и постепенно увеличивать ее на 1/2 таб. Если после достижения максимальной дозы в течение 3 дней дефекация не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

При длительном применении Сенаде® в высоких дозах возможно усиление действия сердечных гликозидов и влияние на действие антиаритмических препаратов в связи с возможностью развития гипокалиемии.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками, ГКС, препаратами корня солодки увеличивается риск развития гипокалиемии.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы:

— возможны коликообразные боли в животе, метеоризм;

— при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны нарушения водно-электролитного обмена, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны альбуминурия, гематурия, обесцвечивание мочи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможны судороги, утомляемость, спутанность сознания.

Дерматологические реакции: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможна кожная сыпь.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении, особенно в высоких дозах, возможен сосудистый коллапс.

Противопоказания

— спастический запор;

— кишечная непроходимость;

— боли в животе неясного генеза;

— ущемленная грыжа;

— острые воспалительные заболевания брюшной полости;

— перитонит;

— желудочно-кишечные и маточные кровотечения;

— цистит;

— нарушения водно-электролитного обмена;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают при заболеваниях печени и/или почек, при беременности, в период грудного вскармливания, при состояниях после полостных операций.

Применение у детей

Препарат применяют у детей в возрасте 6 лет и старше.

Передозировка

Симптомы: диарея, ведущая к обезвоживанию.

Лечение: увеличения потребления жидкости, как правило, достаточно, чтобы скомпенсировать потерю жидкости и электролитов. В некоторых случаях требуется восполнение потери жидкости и электролитов с помощью в/в инфузий плазмозаменителей.

Особые указания

Не рекомендуется применять Сенаде® более 2 недель.

После приема препарата моча может приобретать желто-коричневый или красно-сиреневый цвет.

Использование в педиатрии

Препарат применяют у детей в возрасте 6 лет и старше.

Условия хранения

Комнатная температура

Страна

Германия

Действующее вещество

Подорожника овального семен оболочка

Состав

Подорожника семенная кожура.

Фармакологическое действие

Нормализующее функции кишечника, гипохолестеринемическое. Предотвращает сгущение кишечного содержимого и облегчает его пассаж. Способствует снижению уровня холестерина в крови.

Показания к применению

Запор (привычный и у беременных), синдром раздраженного кишечника, дивертикулярная болезнь, трещины заднего прохода и геморрой (для размягчения консистенции кала), операции в аноректальной области (послеоперационный период), функциональная диарея (для нормализации стула), язвенный колит и болезнь Крона.

Способ применения

Внутрь, взрослым и детям – по 5 г (1 пакетик) 2-6 раз в сутки. Перед употреблением содержимое пакетика высыпают в стакан, который медленно наполняют холодной водой, затем размешивают, тотчас выпивают и запивают еще одним стаканом жидкости (в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости).

Взаимодействие

Может замедлять всасывание одновременно принимаемых лекарственных препаратов.

Побочное действие

Возможно некоторое усиление метеоризма и появление ощущения переполнения в животе в первые дни приема.

Противопоказания

Органические стриктуры ЖКТ, угрожающая или имеющаяся кишечная непроходимость, труднокомпенсируемый сахарный диабет.

Передозировка

Данных нет.

Особые указания

Не следует назначать одновременно с препаратами антидиарейного действия или препаратами, угнетающими моторику кишечника (из-за возможного замедления всасывания). Иногда требуется уменьшение дозы инсулина у больных инсулинзависимым сахарным диабетом.Из-за ограниченного опыта применения в педиатрической практике препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет.Количество углеводов, содержащихся в 5 г гранулята, соответствует 0,064 XE.

Страна

Франция

Действующее вещество

Бисакодил

Условия хранения

Комнатная температура

Страна

Индия

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Применение у детей

Препарат применяют у детей в возрасте 6 лет и старше.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Побочные действия

Противопоказания

Способ применения

Особые указания

Взаимодействие с другими препаратами

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Побочные действия

Противопоказания

Способ применения

Особые указания

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Условия хранения

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Условия хранения

Страна

Действующее вещество

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Способ применения

Взаимодействие

Побочное действие

Противопоказания

Передозировка

Особые указания

Страна

Действующее вещество

Условия хранения

Страна

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению