Инструкции к лекарствам - Piluli.info

Фармакологическое действие:

XL-S Медикал – БАД, предназначенный для лиц, которые контролируют собственный вес. XL-S Медикал приводит к снижению абсорбции жиров в пищеварительной системе и снижает в течение дня аппетит. В основе XL-S Медикал лежит оригинальная формула Литрамин, которая содержит растительные волокна. Эффективность средства XL-S Медикал доказана в ходе клинических исследований. Действие XL-S Медикал реализуется следующим образом: 1. Снижение абсорбции жиров в пищеварительной системе – волокна средства связывают жиры, которые поступают в организм с пищей, образованный комплекс не усваивается организмом и выводится с калом. 2. Регуляция аппетита – средство уменьшает чувство голода, вызывая более продолжительное по сравнению с обычной пищей чувство насыщения. Данный эффект обусловлен большим объемом создаваемых волокнами комплексов.

Показания к применению:

XL-S Медикал рекомендуют в случае, когда необходим разносторонний подход к процессу контроля веса: 1. Уменьшение веса у лиц с чрезмерной массой тела. Средство принимают на фоне диеты и физических упражнений, которые подбираются специалистом. В данном случае средство уменьшает аппетит и абсорбцию жиров. 2. Профилактика развития ожирения и появления лишнего веса, а также поддержание достигнутых результатов контроля веса.

Способ применения:

XL-S Медикал может использоваться в домашних условиях. Таблетки XL-S Медикал принимают по 1-2 штуки во время основных приемов пищи (не больше 3 раз в сутки). Средство XL-S Медикал важно запивать большим количеством воды (1 стакан). Курс обычно составляет 30 дней. При необходимости возможен повторный курс приема. Если пациент уже достиг желаемой массы тела продолжать прием XL-S Медикал можно, например, после приема калорийной и жирной пищи, для поддержания достигнутого контроля веса. При возникновении каких-либо вопросов – обратитесь к специалисту.

Побочные действия:

Возможно развитие запоров и вздутия живота.

Противопоказания:

– непереносимость веществ, которые входят в состав средства; – несовершеннолетие пациента; – индекс массы тела меньше 18,5; – лактация, беременность. Важно соблюдать осторожность при употреблении XL-S Медикал пациентам: – с нарушениями обмена глюкозы (сахарным диабетом), так как средство XL-S Медикал способно изменять уровень сахара в плазме; – получающим гипохолестеринемические средства; – получающим лекарственные средства, являющиеся жирорастворимыми (интервал должен быть не менее 2 часов между приемами данных средств и XL-S Медикал); – со сниженной функцией почек (регулярный прием XL-S Медикал не рекомендован в связи с содержанием щавелевой кислоты в средстве).

Беременность:

XL-S Медикал противопоказан беременным.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

XL-S Медикал может снижать биодоступность жирорастворимых препаратов. Средство может изменять потребность в гипогликемических средствах.

Передозировка:

Не превышать рекомендованные дозы. При случайном приеме большей дозы, чем была рекомендована, следует обратиться к врачу.

Форма выпуска:

В упаковке (блистер + картонная пачка) 180 капсул XL-S Медикал.

Условия хранения:

XL-S Медикал хранят вдали от детей, не более 36 месяцев с даты изготовления при температуре до 25 градусов Цельсия.

Состав:

Средство XL-S Медикал содержит: Литрамин (комплекс на основе Опунции (специфического вида кактуса), который запатентован компанией-производителем); Витамины Е, А и Д; Кроме того, средство содержит микрокристаллическую целлюлозу, натрия кроскармеллозу, кремния диоксид, стеарат магния, хлорофиллин, дигидрат гидрогенфосфат кальция.

Нозологическая классификация (МКБ-10):

Последствия избыточности питания (E68) Ожирение (E66)

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Биологически активные добавки

Описание препарата «XL-S» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Антибактериальный препарат, производное 8-оксихинолина. Препарат активен в отношении возбудителей инфекции мочевыводящих путей – грамположительных, грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. К препарату чувствительны Escherichia coli, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Candida spp., Torulopsis spp. К препарату непостоянно чувствительны Proteus spp., Staphylococcus spp. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Providencia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., анаэробные бактерии. К нитроксолину также установлена чувствительность Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Enteroccocus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae.

Показания и дозировка:

Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями и грибами, чувствительными к нитроксолину:
Пиелонефрит
Цистит
Уретрит
Эпидидимит
Инфицированная аденома или карцинома предстательной железы
Профилактика инфекций после хирургических и диагностических вмешательств на мочевыводящих путях (катетеризация, цистоскопия, после операций на почках и мочевыводящих путях)
Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей

Взрослым препарат назначают по 400-800 мг/сут, разделенные на 4 приема. Средняя суточная доза составляет 400 мг. При необходимости терапию продолжают непрерывно или курсами (2 недели в течение месяца). В тяжелых случаях дозу можно удвоить; однако она не должна превышать 200 мг 4 раза/сут. Детям старше 5 лет препарат назначают по 200-400 мг/сут, разделенные на 4 приема. Детям с массой тела более 8 кг назначают по 200 мг/сут, разделенные на 4 приема. Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК более 20 мл/мин), печеночной недостаточностью обычную дозу следует уменьшить вдвое (по 50 мг 4 раза/сут). Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препарата 5-НОК не сообщалось.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды); редко – изменения активности трансаминаз и уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, быстро проходящая после прекращения терапии.
Прочие: в связи с тем, что нитроксолин выводится почками, моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Противопоказания:

Катаракта
Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин)
Тяжелая печеночная недостаточность
Беременность
Период лактации (грудного вскармливания)
Повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата
Повышенная чувствительность к хинолинам

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не описано.

Состав и свойства:

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Нитроксолин – 50 мг;

Вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

Таблетки оранжевого цвета, покрытые оболочкой, по 50 штук в поливиниловом флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Нитроксолин
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Производные 8-оксихинолина

Описание препарата «5-нок» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарaте:

Фторурацил – противоопухолевое (цитостатическое) средство, антиметаболит урацила.

Показания и дозировкa:

Монотерапия или в комбинации с другими антинеопластическими средствами при:

Раке толстой и прямой кишки
Раке молочной железы
Раке пищевода
Раке желудка
Раке поджелудочной железы
Первичном раке печени
Раке яичников
Раке шейки матки
Раке мочевого пузыря
Злокачественных опухолях головы и шеи
Раке предстательной железы
Раке надпочечников
Раке полового члена
Раке вульвы
Карциноидных опухолях

Доза и схема терапии определяются индивидуально в зависимости от состояния пациента и вида рака, а также в зависимости применяется ли 5-фторурацил в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами. Начинать лечение необходимо в условиях стационара.

Препарат вводят внутривенно струйно или путем медленной инфузии, внутриартериально, внутриполостно.

Суточная доза 5-фторурацила не должна превышать 1 г.

Рекомендуются следующие дозы и режимы:

500 мг/м2 или 12-13,5 мг/кг ежедневно в течение 3-5 дней, интервал между курсами – 4 недели;
600 мг/м2 или 15 мг/кг (высшая разовая доза 1 г) 1 раз в неделю, 6-10 доз;
600 мг/м2 в 1 и 8 дни внутривенно в комбинациях с другими цитостатиками;
1 г/м2 /сутки внутривенно капельно в виде постоянной инфузии в течении 96-120 часов.

При применении в сочетании с кальция фолинатом дозу фторурацила обычно уменьшают на 25-30%.

Передозировкa:

При применении в рекомендуемых дозах возникновение передозировки маловероятно. Специфический антидот не известен.

Возможна повышенная чувствительность к препарату у людей с дефицитом фермента дегидропиримидиндегидрогеназы.

Побочные эффeкты:

Со стороны органов кроветворения: очень частые: лейкопения, нейтропения; редкие: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Наиболее значительное падение количества лейкоцитов обычно наблюдается с 9 по 14 день (вплоть до 25 дня), тромбоцитов – с 7 по 17 день лечения.
Со стороны пищеварительной системы: очень частые: снижение аппетита, воспаление и или изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (в том числе стоматит, эзофагит, фарингит, проктит); частые: диарея, тошнота, рвота, изжога, изменение вкуса; не частые: кровотечение из желудочно-кишечного тракта, нарушение функции печени; очень редкие: повреждение клеток печени, летальный некроз печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: не частые: боли в области сердца, аритмии, ишемия, гипотензия, тромбофлебит; редкие: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
Со стороны нервной системы: частые: транзиторный обратимый церебральный синдром (атаксия, спутанность сознания, экстрапирамидальные двигательные и кортикальные расстройства), сонливость, эйфория, нистагм, ретробульбарный неврит, головная боль; очень редкие: лейкоэнцефалопатия, инфаркт головного мозга (при комбинированной терапии с митомицином или циспластином).
Со стороны органов чувств: редкие: конъюктивит, избыточное слезотечение вследствие стеноза протоков, светобоязнь, неврит зрительного нерва, корковая слепота (при высоких дозах), нарушение зрения.
Со стороны мочеполовой системы: не частые: почечная недостаточность, обратимое угнетение функции половых желез, приводящее к аменорее или азооспермии.
Со стороны кожи и кожных придатков: частые: алопеция (обратимая); не частые: гиперпигментация или депигментация кожи в виде полос вблизи вен, сухость кожи, трещины кожи, эритема, зуд кожных покровов, телеангиоэктазии, изменение и схождение ногтевых пластинок (редко), фотосенсибилизация; редкие: синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии (ощущение покалывания в кистях и стопах с последующим появлением боли, гиперемии и опухания).
Прочие: не частые: лихорадка, слабость; редкие: носовое кровотечение, кашель, одышка, гиперурикемия, развитие вторичных инфекций, сепсис.

Противопоказaния:

Повышенная чувствительность к фторурацилу и/или любому другому компоненту препарата
Выраженная лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения
Угнетение костно-мозгового кроветворения
Активное кровотечение
Стоматиты, изъязвления слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта
Псевдомебранозный энтероколит
Выраженное нарушение функции печени
Выраженное нарушение функции почек
Беременность
Период лактации
Детский возраст
Комбинация с ингибиторами дигидропиримидин дегидрогеназы (бривудин, соривудин)

Взаимодействие с другими лекарствами и aлкоголем:

Кальция фолинат усиливает терапевтический и токсический эффекты фторурацила Применение в комбинации с другими цитостатиками и интерфероном-альфа также может наблюдаться усиление, как противоопухолевого эффекта, так и токсичности фторурацила. При длительном совместном применении с митомицином наблюдалось появление гемолитического уремического синдрома. При комбинированной терапии в сочетании с другими препаратами, угнетающими функцию костного мозга, требуется коррекция доз 5-фторурацила.

При одновременном применении 5-фторурацила и антрацикпинов может усиливаться кардиотоксический эффект последних. При одновременном приеме с ингибиторами фермента дигидропиримидин дегидрогиназы, ответственного за катаболизм эндогенных и фторированных пиримидинов (бривудин, соривудин), значительно увеличивается токсичность 5-фторурацила Фторурацил не следует применять после и совместно с терапией аминофеназопом, фенилбутазоном и сульфонамидом. Хлордиазопоксид, дисульфирам, гризеофульвин и изониазид могут усиливать активность 5 фторурацила. Фторурацил может снижать иммунологический ответ на вакцинацию. Применение живых вакцин в период лечения 5-фторурацилом может привести к усиленной репликации вируса Левамизол может усиливать гепатотоксичность 5-фторурацила.

Метронидазол и Циметидин может повышать концентрацию 5-фторурацила в плазме, тем самым повышая его токсические эффекты. Тиазиды могут усиливать миелотоксичность 5-фторурацила. При одновременном применении 5-фторурацила, фолиновой кислоты и винорельбина возможно развитие серьезгного воспаления слизистых оболочек полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Состав и свойствa:

1 мл раствора содержит: Активное вещество: фторурацил 50 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидроксид – 14,7 мг, вода для инъекций – 966,7 мг.

Форма выпуска:

концентрат для приготовления раствора для инфузий 50 мг/мл.

Фармакологическое действие:

Фторурацил – антиметаболит урацила. Механизм действия обусловлен превращением препарата в тканях в активный метаболит фторуридинмонофосфат, который является конкурентным ингибитором фермента тимидилатсинтетазы, принимающего участие в синтезе нуклеиновых кислот. Фторурацил нарушает синтез ДНК и вызывает образование структурно несовершенной РНК, угнетая деление опухолевых клеток. Активные метаболиты локализуются внутри клетки.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Фторурацил
Производитель:

Эбботт Продукт ГмбХ
Фарм. группа:

Лекарственные препараты, применяемые для коррекции нарушений, возникающих во время климакса

Код ATX

L

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01

Противоопухолевые препараты
L01B

Антиметаболиты
L01BC

Пиримидиновые аналоги
L01BC02

Фторурацил

Описание препарата «5-фторурацил-эбеве» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Азитромицин (AZITHROMYCINUM)

О препарате

Антибиотик группы макролидов. Имеет широкий спектр противомикробного действия. При создании в очаге воспаления высокой концентрации активного вещества Азитромицин оказывает выраженное бактерицидное действие.

По сравнению с другими антибиотиками-макролидами Азитромицину присуще наиболее выраженное бактерицидное действие. Азитромицин легко проникает в ткани, клетки и жидкости человеческого организма, максимальной длительностью T½. Для достижения клинического эффекта в большинстве случаев достаточно трехдневного курса лечения.

Как все антибиотики эритромицинового ряда, Азитромицин прекрасно переносится; активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококки групп C, F и G. Грамположительные микроорганизмы, устойчивые к действию эритромицина, обладают перекрестной резистентностью к азитромицину. Большинство штаммов Enterococcus faecalis и метициллинрезистентные стафилококки устойчивы к азитромицину.

Из грамотрицательных аэробных микроорганизмов к азитромицину чувствительны: Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp. Из анаэробов — Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

К азитромицину чувствительны: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.

При пероральном введении азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в тканях организма, достигая высоких концентраций, во много раз превышающих концентрацию в плазме крови. Высокая антимикробная активность обеспечивается также благодаря способности азитромицина проникать и накапливаться внутриклеточно в лейкоцитах (гранулоцитах и моноцитах/макрофагах), с которыми он транспортируется в очаги воспаления, вследствие чего концентрация антибиотика в 6 раз выше в очаге воспаления по сравнению с интактными тканями. Азитромицин медленно выводится из организма, что позволяет принимать его 1 раз в сутки и сократить продолжительность курса лечения до 5 дней; в тканях высокие концентрации активного вещества сохраняются еще 5-7 дней после приема последней дозы

АТХ код:

J01FA10

Показания и дозировка

Препарат Азитромицин используется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

Азитромицин показан при

нфекциях дыхательных путей (нижних, верхних) и ЛОР-органов (острые тонзиллиты, острые фарингиты, острые средние отиты, острые синуситы, острые бронхиты, пневмонии, обострения хронического бронхита). В антибактериальной терапии отита используются препараты Амоксициллин либо Амоксициллин/клавуланат. При отсутствии эффекта от терапии используется Цефуроксим аксетил, при развитии аллергии альтернативными антибиотиками является Азитромицин.
инфекциях кожи, подкожной клетчатки (импетиго – это крайне заразное инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы, возбудителем которого являются бактерии семейства стафилококков и стрептококков. Наиболее часто этому заболеванию подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Эпидемии импетиго наблюдаются, в основном, в детских садах или в отдельно взятых семьях. Вспышки данного заболевания подвергаются тщательному расследованию для установления первоисточника заражения, так как этот недуг может быть очень опасен своими осложнениями, особенно в детском возрасте; рожа – это достаточно распространённое острое, склонное к рецидивированию инфекционное заболевание кожных покровов и слизистых оболочек, вызываемое гемолитическими стрептококками группы А и сопровождающееся общей интоксикацией и лихорадкой. Данное заболевание имеет летне-осеннюю сезонность. Женщины страдают рожистым воспалением чаще мужчин. Более 60% случаев заболеваемости наблюдается у лиц старше 40 лет.),
инфекциях половых органов и мочевыводящих путей (острый неспецифический, хламидийный или гонококковый цервицит, уретрит, кольпит).

Препарат Азитромицин следует принимать в течение трех или пяти дней. Принимают Азитромицин один раз в сутки. Препарат следует получать за один час до либо спустя два часа после приема пищи. При инфекциях кожи, мягких тканей, дыхательных путей в первый день лечения взрослым пациентам назначают 500 мг Азитромицина. Далее со второго по пятый день принимают по 250 мг либо по 500 мг/сутки на протяжении трех дней. Курсовая доза Азитромицина составляет 1500 мг.

При болезни Лайма (клещевой боррелиоз) рекомендуется в первый день получить 1 г Азитромицина; со второго по пятый день следует получать по 500 мг. Курсовая доза Азитромицина составляет 3000 мг.
При болезнях, передающихся половым путем, однократно принимают 1000 мг Азитромицина.
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с H. pylori, Азитромицин используется в составе комбинированной терапии. При этом Азитромицин принимается по 1000 мг/сутки на протяжении трех дней.
При пропуске приема Азитромицина пропущенную дозу нужно принять как можно раньше; следующие дозы следует получать, соблюдая интервал в 24 часа.

Азитромицин и дети

Детям старше пяти лет в первые сутки лечения назначают Азитромицин в дозе 10 мг/кг. В последующие четыре дня следует принимать по 5 мг/кг 1 раз/сутки. Курсовая доза Азитромицина составляет 30 мг/кг массы тела.

Передозировка

До настоящего времени случаи острого отравления вследствие передозировки Азитромицином не описаны.

Побочные эффекты

При применении Азитромицина возможно развитие следующих побочных проявлений:

рвота,
тошнота,
отсутствие аппетита,
диарея,
вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное деятельностью патогенных микроорганизмов,
кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз) чаще встречается у новорожденных. Слизистая оболочка щек, язык и зев покрываются белым налетом, по виду напоминающим хлопья снега,
головная боль,
головокружение,
метеоризм,
ощущение сердцебиения,
дисгевзия (нарушение вкуса). Информацию о вкусе собирают ваши вкусовые рецепторы, находящиеся на языке и на нёбе, которые отправляют ее в мозг. Некоторые люди, страдающие от дисгевзии, также могут иметь измененное обоняние. Около 75% ощущений запаха и вкуса приходят из нервных клеток, связанных с обонянием. Для производства чувства вкуса, вкусовые рецепторы и рецепторы запаха работают вместе. Наши вкусовые клетки могут определить только четыре основных вкуса: кислый, горький, соленый и сладкий. Более тонкие вкусовые аспекты мы ощущаем благодаря обонянию. Можете сами провести эксперимент. Закройте нос, а затем попейте кофе или съешьте кусочек апельсина и вам будет достаточно трудно определить вкус пищи или напитка,
абдоминальные боли или боли в животе, очень часто встречающася жалоба у больных. Боль в животе одна из наиболее частых жалоб больных. Она может быть совершенно разной: ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом – почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует своего лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать скорую неотложную помощь,
запор,
кожные высыпания,
зуд,
крапивница – заболевание кожи преимущественно аллергического происхождения, которое характеризуется быстрым появлением зудящих волдырей, сходных по виду с волдырями при контакте с крапивой. Крапивница может быть самостоятельной (чаще аллергической) реакцией или являться одним из проявлений некоторых заболеваний,
астения – это болезненное состояние, для которого характерна повышенная утомляемость и крайняя неустойчивость настроения, а также неусидчивость, нарушение сна, утрата способности к продолжительной умственной и физической нагрузке, непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Кроме того для состояния свойственна повышенная возбудимость, аффективная лабильность, преобладание плохого настроения, капризность и слезливость.

Также возможно повышение уровня билирубина, активности АСТ, АЛТ, мочевины крови, креатинина, уменьшение количества бикарбонатов, развитие лейкопении, нейтропении, лимфопении, эозинофилии.

Противопоказания

Препарат Азитромицин противопоказан при гиперчувствительности к макролидам. Также Азитромицин не применяется при тяжелых нарушениях функции печени.

Азитромицин при беременности и лактации

Препарат Азитромицин не используется в период лактации (грудного вскармливания), во время беременности, а также у детей младше пяти лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Антацидные препараты замедляют всасывание Азитромицина, следовательно, следует принимать данные средства с интервалом не менее двух часов.

Употребление алкоголя во время лечения препаратом Азитромицин запрещено.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Азитромицин

Форма выпуска:

Капсулы 250 мг, 6 капсул в упаковке
Капсулы 500 мг, 3 капсулы в упаковке

Фармакологическое действие:

Азитромицин относится к азалидам – подгруппе макролидных антибиотиков. Азитромицин, связываясь с рибосомами (субединицей 50S) чувствительных микроорганизмов, угнетает синтез белка и тормозит размножение и рост бактерий. В высокой концентрации Азитромицин способен оказывать бактерицидный эффект.

Азитромицин обладает широким спектром противомикробного действия. Как правило, для достижения клинического эффекта достаточно проведения трехдневного курса терапии Азитромицином.

Азитромицин является активным в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): стрептококки групп F, G и C, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes.

Среди грамотрицательных аэробов к препарату Азитромицин чувствительными являются следующие микроорганизмы: Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Yersinia spp., Moraxella catarrhalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae. Среди анаэробов чувствительными являются Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius, Clostridium perfringens.

Кроме того, к Азитромицину чувствительными являются Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Условия хранения:

Хранить препарат Азитромицин в сухом темном месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей. Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Азитромицин
Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01F

Макролиды, линкозамиды и стрептограмины
J01FA

Макролиды
J01FA10

Азитромицин

Описание препарата «Азитромицин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Аспаркам (ASPARCAM)

О препарате

Оказывает умеренное антиаритмическое действие.

Показания и дозировка

Препарат применяется в составе комплексной терапии при сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма (в основном, после желудочковых аритмий), которые вызваны электролитными нарушениями,состояниях после инфаркта миокарда.
Препарат применяется для усиления эффективности и улучшений переносимости сердечных гликозидов.
При состояниях, сопровождающиеся гипокалиемией, гипомагниемией (в том числе и при передозировке салуретиками).

Принимать препарат перорально. Взрослые принимают Аспаркам 3 раза в сутки по 1-2 таблетке после приема пищи. Длительность курса лечения определяется врачом. Нет данях касательно применения препарата в педиатрической практике.

Передозировка

Случаев передозировки не зарегистрировано. Однако теоретически в случае передозировки возможны симптомы гиперкалиемии (рвота, диарея, тошнота, боли в животе, брадикардия, металлический привкус во рту, дезориентация, мышечный паралич, слабость, парестезия конечностей); симптомы гипермагниемии (артериальная гипотензия, жажда, покраснение кожи лица, нарушение нервно-мышечной передачи, аритмия, судороги, угнетение дыхания). На электрокардиограмме регистрируют повышение зубца Т, расширение комплекса QRS, а также снижение амплитуды Р.

Лечение: необходимо отменить препарат, провести симптоматическую терапию (раствор кальция хлорида в дозировке по 100 мг/мин внутривенно). В случае необходимости провести гемодиализ (метод, при котором используется аппарат “искусственная почка” как мера неотложной помощи. По скорости очищения крови от ядов в 5-6 раз превосходит форсированный диурез).

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, ощущение дискомфорта и жара в эпигастральной области, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, желудочно-кишечное кровотечение, сухость во рту; снижение артериального давления, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада; гипорефлексия, парестезии, судороги, аллергические реакции (зуд, сыпь, покраснение кожи лица); угнетение дыхания, ощущение жара.

Противопоказания

Противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата. При острой и хронической недостаточности почек. При гиперкалиемии, гипермагниемии, болезни Аддисона, атриовентикулярной блокаде 2-3 степени. При кардиогенном шоке (при АД < 90 мм. рт. ст).

Особые указания

При затяжном применении Аспаркама необходимо контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим постоянный мониторинг показателей электролитного гомеостаза и данных ЭКГ.

Известно, что дефицит калия ассоциируется с повышением частоты инсульта, однако до сих пор оставалось неясным, действительно ли это нарушение обмена увеличивает риск инсульта. Д-р Deborah M. Green и ее коллеги из Медицинского Центра Queens (Гонолулу) изучали связь между уровнями калия и риском инсульта у 5600 лиц пожилого возраста, у которых на момент включения в исследование инсульт в анамнезе отсутствовал.

Исходно определялись концентрация калия в плазме крови, потребление калия с пищей и прием диуретиков. Срок наблюдения составил от 4 до 8 лет. Среди участников, принимавших диуретики, риск инсульта возрастал, когда уровень калия достигал 4,1 мЭкв/л и ниже (р<0.0001). Максимален риск инсульта был у лиц, принимавших мочегонные, потреблявших мало калия с продуктами питания и страдавших сопутствующей мерцательной аритмией. Среди тех, кто диуретики не принимал, повышенный риск инсульта ассоциировался с потреблением калия менее 2,4 г/сут (р<0.005). «Если дополнительный прием калия или назначение калийсберегающих диуретиков снижают частоту инсульта, возможно, именно к этим терапевтическим мерам следует прибегать у больных, которым показаны диуретики», полагают ученые. По-видимому, у людей, не принимающих мочегонные, риск инсульта можно снизить за счет увеличения потребления калия. В редакторской статье этого же номера д-р Steven R. Levine (Медицинская Школа Mount Sinai, Нью-Йорк) и д-р Bruce M. Coull (Медицинский Центр Университета Аризоны, Tucson) напоминают о том, что «в целом, несмотря на негативное влияние на уровень калия, прием диуретиков предотвращает инсульт за счет контроля гипертонии».

Аспаркам как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять людям с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности при тяжелых ожогах. Для этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Аспаркам не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Аспаркам при беременности

Применение Аспаркама в период беременности и кормления грудью. Данные о негативном влиянии препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют. Однако применение препарата возможно, если, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Аспаркам и дети

Дети. Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При сочетании препарата с калийсберегающими диуретиками (иногда калийсберегающих диуретиков оказывается недостаточно для достижения хорошего терапевтического эффекта, их могут выписывать вместе с другими группами мочегонных средств от отеков. Это позволяет избежать утечке кальция, однако может и привести к чрезмерному его скоплению. В медицине это имеет название гиперкалемия. Этого побочного эффекта можно избежать, если проследить, чтобы вместе с калийсберегающими диуретиками не принимались препараты калия, также не менее важно избегать ингибиторов АПФ), бета-аджреноблокаторами, ингибиторами АПФ и циклоспорином увеличивается риск гиперкалиемии, а также усиливается угнетение перистальтики кишечника.

Препарат Аспаркам способен тормозить всасывание солей железа, фторид натрия, а также пероральных форм тетрациклина.

Препарат усиливает действие лекарственных средств, стимулирующих трофические процессы миокарда. Аспаркам предотвращает гипокалиемию, вызванной салуретиками, сердечными гликозидами или кортикостероидами. Препарат уменьшает кардиотоксическое действие сердечных гликозидов.

В случае сочетания препарата с антидеполяризирующими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады; со средствами для наркоза (гексанал, кетамин, фторотан) центральная нервная система угнетается. Препарат Аспаркам способен снизить действие полимиксина В, неомицина, тетрациклина и стрептомицина.

Дополнительно: при длительном применении препарата необходим контроль уровня магния, калия в крови. Также необходим регулярный мониторинг электролитного гомеостаза и ЭКГ.

Нет данных касательно безопасности препарата при его применении в период беременности и кормлении грудью.

Состав и свойства

Действующее вещество

Магния аспарагинат, калия аспарагинат. В 1 таблетке препарата содержится 175 мг магния аспарагината и 175 мг калия аспарагината.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кукурузный крахмал, тальк.

Форма выпуска

Таблетки.

Механизм действия

Препарат Аспаркам регулирует метаболические процессы. Механизм действия препарата связан со способностью аспарагинатов переносить ионы калия и магния во внутриклеточное пространство.

Препарат устраняет дисбаланс электролитов, устраняет дефицит магния и калия, оказывает умеренное антиаритмическое действие, снижает возбудимость и проводимость миокарда, улучшает коронарное кровообращение и обмен веществ в миокарде. Кроме того, препарат уменьшает чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов и уменьшает проявления их токсичности.

Ионы магния активируют натрий-калий АТФазц, и таким образом снижается внутриклеточная концентрация ионов натрия, а приток ионов калия в клетку увеличивается. Снижения уровня натрия в клетке ведет к торможению процесса обмена натрия и кальция в гладких мышцах сосудов, что приводит к релаксации. Ионы калия оказывают стимулирующее действие на синтез АТФ, белков, ацетилхолина и гликогена. Ионы магния и калия поддерживают поляризацию клеточных мембран.

Проникая в клетки аспарагинат также вовлекается в процессы метаболизма, способствуя процессам синтеза аминосахаров, аминокислот, нуклеотидов, азотсодержащих липидов. Аспарагинат корректирует нарушения энергетического обмена в ишемизированном миокарде.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить препарат в сухом месте, защищенном от попадания света. Хранить при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Калия аспарагинат
Производитель:

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Аспаркам» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Препарат является энтеросорбентом с дезинтоксикационным, противомикробным и ранозаживляющим действием.

Показания и дозировка

Препарат применяется при лечении острых кишечных заболеваний, которые сопровождаются острым диарейным синдромом. Пищевые токсикоинфекции, сальмонеллезы. Также препарат применяется и в комплексной терапии вирусных гепатитов А и В. Препарат может использоваться наружно для лечения гнойных ран, ожогов и трофических язв.

В бутылочку долить воду до 250 мл и взболтать до образования однородной суспензии. Принимать внутрь за 1 час до приема пищи, либо до еды или приема лекарственных средств.

Дети от 7 лет – суточная норма составляет 12 г. (при необходимости суточная доза может быть увеличена до 24 грамм).

Дети в возрасте 1-7 лет – суточная дозировка составляет 150-200 мг на 1 килограмм массы тела. Суточную дозировку нужно разделить на 3-4 приема. Максимальная доза за один раз не должна превышать 50% суточной дозировки.

В случае острых заболеваниях можно начать прием препарата сразу с максимальной разовой дозировки – 7-10 г в один прием, 2-3 раза в день. В случае, когда больной не способен принять препарат самостоятельно, то его можно ввести в желудок с помощью зонда.

Длительность лечения составляет 3-5 дней. В более тяжелых случаях по усмотрению врача курс может быть продлен до 10-15 суток.

Такую же дозировку (указанную выше) стоит применять при вирусных гепатитах. Курс лечения – 7-10 дней.

Наружно Атоксил наносится на рану слоем 3-5 мм. После чего место закрывается асептической повязкой. Перед нанесением рану необходимо очистить. Перевязки нужно делать через сутки до момента, как рана полностью очистится.

Передозировка

Не отмечено.

Побочные эффекты

В редких случаях возможны запоры. Как правило, препарат переносится хорошо.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к двуокиси (диоксиду) кремния
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
Эрозии и язвы слизистых оболочек тонкого и толстого кишечников
При непроходимости

При беременности противопоказан, так как отсутствуют данные, касающиеся его применения в период беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Усиливается дезагрегация тромбоцитов в сочетании с салициловой кислотой. Проявляет синергетическое действие в комплексном лечении с никотиновой кислотой – способствует снижению уровня атерогенных фракций в крови (фракции липидного спектра) и повышению уровня липопротеинов высокой плотности.

При использовании Атоксила с растворами антисептиков (фурациллин, трифуран, бифуран, хлоргексидин) в случае интракорпоральной детоксикации улучшается эффективность лечения гнойно-воспалительных процессов.

Состав и свойства

В одной бутылочке содержится 12 г высокодисперсного порошка кремния диоксида.

Дополнительно: Атоксил нельзя принимать в форме порошка, так как возможно сильное раздражение дыхательных путей. В случае приема других лекарственных препаратов рекомендуется употреблять Атоксил за 1 час до применения других препаратов, так как возможна адсорбция лекарственных средств и снижение терапевтической эффективности.

Атоксил и дети

Атоксил для детей применяется следующим образом: следует в бутылочку долить воду до 250 мл и взболтать до образования однородной суспензии. Принимать внутрь за 1 час до приема пищи, либо до еды или приема лекарственных средств.

Дети от 7 лет – суточная норма составляет 12 г. (при необходимости суточная доза может быть увеличена до 24 грамм). Дети в возрасте 1-7 лет – суточная дозировка составляет 150-200 мг на 1 килограмм массы тела. Суточную дозировку нужно разделить на 3-4 приема. Максимальная доза за один раз не должна превышать 50% суточной дозировки.В случае острых заболеваниях можно начать прием препарата сразу с максимальной разовой дозировки – 7-10 г в один прием, 2-3 раза в день. В случае, когда больной не способен принять препарат самостоятельно, то его можно ввести в желудок с помощью зонда. Длительность лечения составляет 3-5 дней. В более тяжелых случаях по усмотрению врача курс может быть продлен до 10-15 суток.Такую же дозировку стоит применять при вирусных гепатитах. Курс лечения – 7-10 дней.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии в бутылочках.

Фармакологическое действие

Из желудочно-кишечного тракта Атоксил выводит токсические вещества (как эндогенные, так и экзогенные) в том числе и аллергены (пищевые и бактериальные), микробные эндотоксины, а также другие отравляющие вещества и токсические продукты, образующиеся в процессе гниения белков.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температурный режим: 15-25 градусов по Цельсию. Беречь от детей. Суспензию можно хранить не более 32 часов при температуре 8-15 градусов.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Кремния диоксид
Производитель:

Орисил-Фарм ООО
Фарм. группа:

Сорбенты

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A07

Противодиарейные средства, средства для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника
A07B

Кишечные адсорбенты
A07BC

Прочие кишечные адсорбенты

Описание препарата «Атоксил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Аугментин

О препарате:

Препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Применяется при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, мягких тканей и кожи, а также при системных инфекциях.

Показания и дозировка:

Препарат предназначен для временного лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), в том числе рецидивирующие тонзиллит, синусит, средний отит;
инфекции нижних дыхательных путей, в том числе хронический бронхит в фазе обострения, долевая пневмония и бронхопневмония;
инфекции мочевыделительной системы, в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит;
инфекции кожи и мягких тканей, в том числе ожоги, абсцессы, воспаление подкожной клетчатки, раневые инфекции, укусы животных;
инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит;
другие инфекции, в том числе септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис;
зубные инфекции, в том числе дентоальвеолярные абсцессы.

Применение Аугментина таблетки 1 г (875/125 мг) показано также при инфекции женских половых органов и гонорее.

Применение Аугментина 1000/200 мг (в инъекционной форме) показано также при инфекции женских половых органов и гонорее, для профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах, при большинстве видов оперативных вмешательств на ЖКТ, органах таза, области головы и шеи, сердце, почках, при замене суставов и хирургии желчных протоков.

Инфекции, вызванные амоксициллинчувствительными микроорганизмами, эффективно лечатся Аугментином, учитывая содержание в нем амоксициллина. Смешанные инфекции, вызванные амоксициллиннечувствительными микроорганизмами в сочетании с аугментинчувствительными микроорганизмами — продуцентами бета-лактамазы, могут, таким образом, лечиться Аугментином.

Аугментин ES: лечение бактериальных инфекций у детей, вызванных чувствительными к Аугментину микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (включая ЛОР-органы), в том числе рецидивирующий или стойкий средний отит (пациенты детского возраста, как правило, получавшие антибактериальную терапию среднего отита не менее 3 мес или в возрасте младше 2 лет или посещающие детские дошкольные учреждения); тонзиллофарингиты или синуситы; инфекции нижних дыхательных путей, в том числе лобарная и бронхопневмония; инфекции кожи и мягких тканей.

Аугментин (ВD) таблетки 625 мг (500/125 мг) Для лечения инфекций легкой и средней тяжести у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Аугментина (ВD) 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и бронхолегочные инфекции) назначают 1–2 таблетки Аугментина (ВD) 3 раза в сутки. Рекомендуемое дозирование при дентоальвеолярных абсцессах — по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Дозирование при нарушении функции почек

Недостаточность легкой степени тяжести (клиренс креатинина >30 мл/мин) Никаких изменений дозирования (то есть 1 таблетка 2 раза в сутки) Недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) 1 таблетка 2 раза в сутки Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин) Не более 1 таблетки каждые 24 ч

Дозирование при гемодиализе: 1 таблетка в сутки + по 1 таблетке во время и в конце диализа (учитывая снижение концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови).

Дозирование при нарушении функции печени: применяют с осторожностью, необходим регулярный мониторинг функции печени. Недостаточно данных для рекомендации дозирования.
Дозирование для пациентов пожилого возраста: в коррекции дозы нет необходимости, при необходимости дозу корригируют в зависимости от функции почек. Для оптимальной абсорбции и с целью снижения возможного нежелательного влияния со стороны ЖКТ препарат следует принимать в начале приема пищи. Лечение не следует продолжать >14 дней без оценки состояния больного. Лечение можно начать парентерально, затем продолжить перорально.

Аугментин таблетки 1 г (875/125 мг) Дозирование зависит от возраста и массы тела пациента, функции почек, степени тяжести инфекции. Доза для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Аугментина 875/125 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и бронхолегочные инфекции) — 1 таблетка Аугментина 3 раза в сутки. Таблетки Аугментина 1 г не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Дозирование при нарушении функции почек: Аугментин таблетки 1 г (875/125 мг) применяют только у больных с клиренсом креатинина >30 мл/мин. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина <30 мл/мин Аугментин 875/125 мг не применяют.
Дозирование при нарушении функции печени: следует применять с осторожностью, необходимо проводить регулярное мониторирование функции печени. Данных относительно рекомендаций дозирования недостаточно.
Дозирование для пациентов пожилого возраста: в коррекции дозы пациентам пожилого возраста нет необходимости; при необходимости дозу корректируют в зависимости от состояния функции почек. С целью снижения нежелательного влияния на ЖКТ препарат следует принимать в начале приема пищи, при этом улучшается всасывание Аугментина, лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного. Лечение можно начать парентерально, затем продолжить перорально.

Аугментин суспензиия 228,5 мг/5 мл Рекомендуемые суточные дозы:

•25/3,6 мг/кг/сут при инфекциях легкой и умеренной тяжести (инфекции ЛОР-органов, например, рецидивирующий тонзиллит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей); •45/6,4 мг/кг/сут при лечении более тяжелых инфекций (инфекции ЛОР-органов, например, средний отит и синусит; инфекции дыхательных путей, например, бронхопневмония и инфекции мочевыделительной системы).

Рекомендации относительно дозирования для применения у детей:

Дети в возрасте старше 2 лет 25/3,6 мг/кг/сут
2–6 лет (13–21 кг) По 5 мл препарата Аугментин суспензия 228,5 мг/5 мл 2 раза в сутки
7–12 лет (22–40 кг) По 10 мл препарата Аугментин суспензия 228,5 мг/5 мл 2 раза в сутки 45/6,4 мг/кг/сут
Дети в возрасте от 2 мес до 2 лет: устанавливается в зависимости от массы тела ребенка.

Клинических данных относительно применения Аугментина в форме суспензии для лечения детей в возрасте до 2 мес нет, поэтому рекомендаций по дозированию нет. По информации о дозировании препарата в этой возрастной группе следует обращаться к Инструкции по медицинскому применению парентеральной формы Аугментина.

Нарушение функции почек. Коррекция дозирования базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина и зависит от скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Для детей с СКФ >30 мл/мин дозу менять не надо. Для лечения детей с СКФ <30 мл/мин суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется. В большинстве случаев следует отдавать преимущество парентеральной терапии.
Нарушение функции печени. Применять с осторожностью, мониторируя функцию печени с регулярными интервалами. Имеющихся данных недостаточно для формулирования рекомендаций относительно дозирования. Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат следует принимать в начале приема пищи. Лечение не следует продолжать больше 14 сут без консультации врача. Начинать лечение можно с парентерального введения препарата, а продолжать приемом препарата для перорального применения.

Инструкция для приготовления суспензии порошок, содержащийся во флаконе, развести до образования суспензии, как описано далее. Налить в бутылочку с порошком кипяченой воды до нижнего обозначенного линией со стрелкой уровня, закрыть крышечкой и встряхнуть бутылочку до образования суспензии. Дать постоять суспензии на протяжении 5 мин до полной дисперсии. Добавить воды до верхнего обозначенного линией со стрелкой уровня и встряхнуть снова. При разведении образуется суспензия белого цвета с желтоватым или слегка сероватым оттенком. После приготовления суспензии ее следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C на протяжении 7 дней. При лечении детей в возрасте до 2 лет сироп Аугментина можно наполовину разводить водой.

Аугментин порошок для приготовления инъекционного р-ра. Дозирование зависит от возраста, массы тела и функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Дозы указаны в единицах амоксициллин/клавуланат. Аугментин вводится внутривенно (струйно медленно, на протяжении 3–4 мин) или капельно (время инфузии — 30–40 мин). Эта форма Аугментина не применяется для в/м инъекций. Лечение не может длиться более 14 дней без оценки результатов применения и клинической картины.

Дозирование для взрослых: стандартная доза — 1000/200 мг каждые 8 ч, тяжелые инфекции — 1000/200 мг каждые 4–6 ч.
Профилактика осложнений при хирургических вмешательствах. Продолжительность операции <1 ч — 1000/200 мг препарата вводится до анестезии. Продолжительность операции >1 ч — как указано выше, и до 4 доз 1000/200 мг препарата вводятся согласно инструкции на протяжении 24 ч. Целью применения Аугментина при хирургических вмешательствах является снижение риска развития послеоперационного инфекционного осложнения. На случай возникновения клинических признаков инфекции во время операции необходимо провести полный курс в/в или перорального применения Аугментина после операции.
Нарушение функции почек. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина. Клиренс креатинина <30 мл/мин: коррекция дозы не нужна. Клиренс креатинина 10–30 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг 2 раза в сутки или 25/5 мг/кг 2 раза в сутки. Клиренс креатинина <10 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч или 25/5 мг/кг 1 раз в сутки.
Гемодиализ. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендуемых дозах амоксициллина. Начальная доза — 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч или 25/5 мг/кг 1 раз в сутки. Принимая во внимание необходимость поддержания эффективной концентрации, еще одну дозу следует ввести после окончания гемодиализа.
Нарушение функции печени. Следует соблюдать осторожность при дозировании; постоянный мониторинг функции печени с регулярными интервалами. Имеющихся данных недостаточно для формулирования рекомендаций относительно дозирования.
Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не нужна. Применяют дозирование для взрослых, при необходимости — дозу корректируют в зависимости от функции почек.
Дозирование для детей. Дозирование для детей с массой тела <40 кг зависит от массы тела; минимальный интервал между введениями — 4 ч.
Дети в возрасте младше 3 мес: масса тела ребенка <4 кг — 25/5 мг/кг каждые 12 ч; масса тела ребенка >4 кг — до 25/5 мг/кг каждые 8 ч, в зависимости от течения инфекции.
Дети в возрасте от 3 мес до 12 лет: 25/5 мг/кг каждые 6–8 ч, в зависимости от течения инфекции.

Приготовление р-ра Флакон 600 мг: растворить содержимое в 10 мл воды для инъекций (конечный объем 10,5 мл). Флакон 1,2 г: растворить содержимое в 20 мл воды для инъекций (конечный объем 20,9 мл). Во время растворения может появиться или не появиться временная розовая окраска, которая исчезает. Р-ры Аугментина обычно бесцветные или имеют бледно-соломенный цвет.

В/в инъекция. Стабильность р-ра Аугментина имеет концентрационную зависимость, поэтому р-р Аугментина следует применять немедленно после растворения и вводить медленно на протяжении 3–4 мин. Аугментин можно вводить непосредственно в вену или через катетер капельно.
В/в инфузия. Аугментин можно вводить в/в в виде инфузии, растворив в воде для инъекций или в 0,9% р-ре натрия хлорида для инъекций. Добавить р-р 600 мг к 50 мл инфузионной жидкости или 1,2 г р-р к 100 мл инфузионной жидкости (лучше применять мини-контейнер или бюретку). Проводить инфузию на протяжении 30–40 мин в 4-часовой период после растворения. Р-ры доводят до полного объема, который вводится непосредственно после растворения порошка. Оставшиеся р-ры антибиотика применять нельзя.

При нагревании до комнатной температуры р-р следует использовать немедленно. Аугментин менее стабилен в р-рах глюкозы, декстрана и бикарбоната. Р-ры на указанной основе необходимо использовать на протяжении 3–4 минут после растворения. Любой неиспользованный р-р следует уничтожить. Аугментин не рассчитан на мультидозовый режим применения.

Аугментин ES.Дети в возрасте 3 мес и старше: рекомендуемая доза — 90/6,4 мг/кг/сут в 2 приема с 12-часовым интервалом на протяжении 10 дней (см. приведенную ниже таблицу). Опыта применения для лечения детей с массой тела >40 кг и взрослых нет. Опыта клинического применения для лечения детей в возрасте до 3 мес также нет.

Аугментин ES не содержит такого же количества клавулановой кислоты (в виде калиевой соли), как другие формы суспензии Аугментина. Аугментин ES содержит 42,9 мг клавулановй кислоты на 5 мл суспензии, тогда как суспензия Аугментина 200 мг/5 мл содержит 28,5 мг клавулановой кислоты на 5 мл, а суспензия 400 мг/5 мл содержит 57 мг клавулановой кислоты на 5 мл. Поэтому Аугментин ES не может быть заменен никакой другой формой суспензии Аугментина.

Нарушение функции печени. Применять осторожно, мониторируя функцию печени с регулярными интервалами. Имеющихся данных недостаточно для формулирования рекомендаций в отношении дозирования.
Нарушение функции почек. Рекомендации в отношении применения препарата для лечения этой группы пациентов отсутствуют. Для того чтобы свести к минимуму риск нежелательного влияния Аугментина ES на ЖКТ, препарат принимают в начале приема пищи, при этом всасывание Аугментина ES оптимальное. Начинать лечение можно с парентерального введения препарата, а продолжать — формой препарата для перорального применения.

Передозировка:

Может сопровождаться симптомами со стороны пищеварительного тракта и нарушениями водно-электролитного баланса. Лечение симптоматическое, проводится коррекция водно-электролитных нарушений. Может возникнуть кристаллурия, которая в отдельных случаях приводит к почечной недостаточности. Есть сообщения о преципитации амоксициллина в мочевом катетере при применении в/в Аугментина в высоких дозах, поэтому следует регулярно проверять его проходимость. Аугментин может быть удален из кровотока при гемодиализе.

Побочные эффекты:

Побочные действия были классифицированы по органам и системам и по частоте возникновения. По частоте возникновения их разделяют на такие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Инфекции и инвазии – часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Кровеносная и лимфатическая системы – редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения. Очень редко: обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса.
Иммунная система – очень редко: ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, подобный сывороточной болезни, аллергический васкулит.
Нервная система – нечасто: головокружение, головная боль. Очень редко: обратимая гиперактивность и конвульсии. Конвульсии могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у больных, получающих препарат в высоких дозах.
Сосудистые нарушения – редко: тромбофлебит в месте введения препарата.
ЖКТ – очень часто: диарея (при применении таблетированных форм). Часто: диарея (при применении суспензии и инъекционных форм), тошнота, рвота. Нечасто: нарушение пищеварения. Тошноту чаще отмечают при применении препарата в высоких дозах. Вышеуказанные симптомы со стороны ЖКТ могут быть уменьшены при приеме препарата в начале приема пищи. Очень редко: антибиотикоассоциированный колит, включая псевдомембранозный и геморрагический колит (вероятность его развития значительно ниже при парентеральном введении препарата), черный и «волосатый» язык.
Гепатобилиарные реакции – нечасто: умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз определяли у больных, принимающих бета-лактамные антибиотики, но клиническое значение этого не установлено. Очень редко: гепатит и холестатическая желтуха. Такие же явления отмечали и при применении других пенициллинов или цефалоспоринов. Гепатиты возникали в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, их возникновение может быть связано с продолжительным лечением препаратом. У детей такие проявления возникали очень редко. Признаки и симптомы возникают во время или сразу после лечения, однако в некоторых случаях могут проявиться через несколько недель после прекращения лечения. Эти явления обычно обратимы. Крайне редко (реже, чем 1 сообщение приблизительно на 4 млн назначений) имеют место летальные исходы, которые всегда встречаются у пациентов с тяжелым основным заболеванием или при одновременном приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на печень.
Кожа и подкожные ткани Нечасто: кожная сыпь, зуд и крапивница.Редко: полиморфная эритема.Очень редко: синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит и острый генерализованный экзантематозный пустулез. В случае появления любого аллергического дерматита лечение необходимо прекратить.
Почки и мочевыделительная система – очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бета-лактамам, то есть к пенициллинам и цефалоспоринам, наличие в анамнезе желтухи/нарушений функции печени после применения Аугментина.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется, поскольку пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Аугментином может привести к повышению уровня амоксициллина в плазме крови на протяжении длительного времени; на уровень клавулановой кислоты влияния не оказывает.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином повышает вероятность развития кожно-аллергических реакций. Данных относительно сочетанного применения Аугментина и аллопуринола нет.

Как и другие антибиотики, Аугментин может влиять на кишечную флору, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине может вызывать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, вследствие чего реакция Кумбса может быть ложноположительной.

Несовместимость:

Аугментин в р-ре для инъекций не следует смешивать с препаратами крови, другими жидкостями, содержащими белок, в частности, с гидролизатами белков, с эмульсиями жиров для в/в применения.

Если Аугментин применяют одновременно с аминогликозидами, антибиотики не следует смешивать в одном шприце или другой емкости ввиду инактивации аминогликозида.

Запрещается употреблять алкоголь во время лечения препаратом Аугментин.

Состав и свойства:

Амоксициллин и клавулановая кислота.

Форма выпуска:

Таблетки п/о 625 мг, № 14.

Амоксициллин 500 мг, кислота клавулановая 125 мг

Прочие ингредиенты: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмалгликолят натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, гипромеллоза (5cps), гипромеллоза (15сps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое).