Эндоксан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Эндоксан – противоопухолевый препарат для парентерального и перорального применения. Эндоксан содержит циклофосфамид – цитостатическое средство группы оксазафосфоринов. Циклофосфамид способен образовывать связи с нуклеофильными соединениями...

Read more
Эндоксан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Эндоксан – противоопухолевый препарат для парентерального и перорального применения. Эндоксан содержит циклофосфамид – цитостатическое средство группы оксазафосфоринов. Циклофосфамид способен образовывать связи с нуклеофильными соединениями...

Read more

Энема Клин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Энема Клин – слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс. ...

Read more
Энема Клин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Энема Клин – слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс. ...

Read more

Энерготон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Триметазидина дигидрохлорид ...

Read more
Энерготон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Триметазидина дигидрохлорид ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Эндоксан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Эндоксан – противоопухолевый препарат для парентерального и перорального применения. Эндоксан содержит циклофосфамид – цитостатическое средство группы оксазафосфоринов. Циклофосфамид способен образовывать связи с нуклеофильными соединениями...

Read more
Эндоксан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Эндоксан – противоопухолевый препарат для парентерального и перорального применения. Эндоксан содержит циклофосфамид – цитостатическое средство группы оксазафосфоринов. Циклофосфамид способен образовывать связи с нуклеофильными соединениями...

Read more

Энема Клин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Энема Клин – слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс. ...

Read more
Энема Клин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Энема Клин – слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс. ...

Read more

Энерготон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Триметазидина дигидрохлорид ...

Read more
Энерготон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Триметазидина дигидрохлорид ...

Read more
Комбинированный препарат, оказывающий антацидное (снижающее кислотность желудка) действие. Бикарбонат натрия, входящий в его состав, снижает кислотность желудочного сока. В сочетании с лимонной кислотой бикарбонат натрия образует буферный раствор, PН (показатель кислотно-щелочного состояния) которого выше, чем PН содержимого желудка, в результате этого препарат повышаетPН (уменьшает кислотность) содержимого желудка, оказывая антацидное действие. Сульфат магния оказывает слабительное действие.

Показания к применению:

Острый гастрит (воспаление желудка), хронический гастрит с нормальной секреторной функцией желудка (выделением желудочного сока) в фазе обострения, острый дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; боли, чувство дискомфорта в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины); изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сладостей, погрешностей в диете, приема лекарственных средств; запор.

Способ применения:

Взрослым при болях в эпигастрии, изжоге назначают по 1 чайной ложке порошка на 1 стакан воды. При необходимости препарат можно применять по 4 раза в сутки. При запорах назначают по 2 чайные ложки на 1 стакан воды утром натощак или перед сном. Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

Побочные действия:

Редко – боли в эпигастральной области.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; сахарный диабет.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь во флаконах по 227 г и 113 г, в пакетиках по 5 г.

Состав:

сульфата магния – 17,4%, бикарбоната натрия – 22,6%, лимонной кислоты – 19,5%, сахарозы – 40,5%.

Условия хранения:

В сухом месте.Внимание!Перед применением препарата Эндрюс ливер солт вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, применяемые для лечения алкоголизма
Описание препарата «Эндрюс ливер солт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

Состав и форма выпуска:

 

табл., № 10, № 20, № 30, № 60

 Эналаприла малеат10 мг  Нитрендипин20 мг

№ UA/10389/01/01 от 29.01.2010 до 29.01.2015

 

Фармакологические свойства:

 

Фармакодинамика. Активные соединения, входящие в состав препарата Энеас, оказывают взаимодополняющее действие. Механизм антигипертензивного действия эналаприла малеата связан с конкурирующим ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости преобразования ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате снижения концентрации ангиотензина II возникает вторичное повышение активности ренина плазмы крови за счет угнетения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Механизм, посредством которого эналаприл снижает АД, прежде всего связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая играет значительную роль в регуляции АД, поэтому эналаприл может выявлять антигипертензивный эффект также у пациентов с низкорениновой гипертензией. Продолжительный прием эналаприла пациентами с первичной АГ и почечной недостаточностью способен улучшить функцию почек за счет повышения скорости клубочковой фильтрации.Нитрендипин — антагонист кальция, производное 1,4-дигидропиридина. Механизм антигипертензивного действия связан с угнетением поступления ионов кальция через клеточные мембраны гладкомышечных клеток стенок кровеносных сосудов. Путем снижения внутриклеточной концентрации кальция в клетках нитрендипин снижает сократимость мышц сосудов, вызывает расширение периферических артерий, снижает ОПСС и патологически повышенное АД. Нитрендипин обладает умеренным натрийуретическим эффектом, особенно в начале лечения.Фармакокинетика. После перорального приема эналаприл быстро всасывается, на его абсорбцию не влияет наличие пищи в ЖКТ. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 50–60%. После всасывания эналаприл быстро гидролизуется в эналаприлат. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 3–4 ч после перорального приема препарата. Выделяется эналаприл, в основном, почками (в неизмененном виде и 40% в виде энаприлата). За исключением преобразования в энаприлат, другие признаки существенных метаболических трансформаций эналаприла отсутствуют. График концентрации энаприлата в сыворотке крови характеризуется пролонгированной терминальной фазой, которая ассоциируется со связыванием АПФ. У пациентов с нормальной функцией почек постоянные концентрации энаприлата достигались на 4-й день приема препарата. Эффективный T1/2 энаприлата после многократного перорального применения эналаприла составляет 11 ч. Степень всасывания и гидролиза эналаприла подобна в рекомендованном терапевтическом диапазоне.Нитрендипин быстро и почти полностью (88%) всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1–3 ч после приема препарата. Биодоступность — 20–30%. Связывание нитрендипина с белками плазмы крови составляет 96–98%.Нитрендипин практически полностью метаболизируется в печени путем окисления. T1/2 составляет 8–12 ч. Накопления активного соединения или его метаболитов не наблюдали. У пациентов с хроническим нарушением функции печени отмечали повышение концентрации нитрендипина в плазме крови.Выделяется нитрендипин, в основном, почками в виде неактивных метаболитов (приблизительно 77%) и с желчью через ЖКТ.Одновременное назначение эналаприла малеата и нитрендипина может в незначительной мере повышать биодоступность этих соединений, что не имеет клинического значения.

 

Показания:

 

лечение АГ у пациентов, нуждающихся в комбинированной терапии.

 

Применение:

 

рекомендуемая доза для взрослых и пациентов пожилого возраста — 1 таблетка в сутки. Таблетки глотать целыми, не разламывая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.Продолжительность лечения определяется индивидуально врачом, в зависимости от показаний и тяжести заболевания.

 

Противопоказания:

 

повышенная чувствительность к компонентам препарата; ангионевротический отек в анамнезе, вызванный каким-либо ингибитором АПФ; наследственный или идиопатический ангионевротический отек; II–III триместр беременности; состояние с нестабильной гемодинамикой после острого нарушения мозгового кровообращения и острого инфаркта миокарда; стеноз почечной артерии (билатеральный или односторонний); стеноз аорты или митрального клапана с выраженным нарушением гемодинамики, гипертрофическая кардиомиопатия; тяжелые нарушения функции печени и/или почек (клиренс креатинина <10 мл/мин) во время проведения гемодиализа; детский возраст.

 

Побочные эффекты:

 

вследствие применения препарата Энеас возникали следующие побочные реакции. Часто (1–10%): приливы жара, отеки, головная боль, кашель. Нечасто (0,1–1%): головокружение, тахикардия, кожная сыпь, тошнота, диспепсия, артериальная гипотензия. Очень редко (<0,01%), включая единичные случаи: астения, гипотермия, пальпитация, периферическая ишемия,гематурия, фарингит, трахеит, диспноэ, вздутие живота, повышение уровня печеночных ферментов, гипокалиемия, сонливость, парестезии, тремор и судороги.Ниже приведены побочные эффекты, которые могут возникать в результате монотерапии одним из активных веществ Эналаприл Со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: артериальная или ортостатическая гипотензия с такими симптомами: головокружение, слабость, нарушение зрения.Редко: синкопе (особенно в начале лечения, у пациентов с сердечной недостаточностью, тяжелой степенью почечной недостаточности и при повышении дозы).Очень редко: в единичных случаях в связи с внезапным падением АД — тахикардия, пальпитация, аритмия, брадикардия, фибрилляция предсердий, боль за грудиной, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, эмболия легочной артерии, инфаркт легких, отек легких.Со стороны почек и мочевыделительной системы Нечасто: возникновение или обострение нарушения функции почек.Редко: олигурия, протеинурия, у пациентов с нарушенной функцией почек может возникать боль в области поясницы.Очень редко: ОПН.Со стороны дыхательной системы: Нечасто: сухой кашель, ангина, охриплость голоса, бронхит.Редко: диспноэ, синусит, ринит.Очень редко: в единичных случаях бронхоспазм/астма, легочные инфильтраты, стоматит, глоссит, сухость во рту, пневмония, ангионевротический отек с вовлечением глотки, гортани или языка, что в отдельных случаях может вызвать непроходимость дыхательных путей (группа риска — пациенты негроидной рассы).Со стороны органов ЖКТ Нечасто: тошнота, боль в животе, нарушение пищеварения.Редко: рвота, диарея, запор, диспепсия, потеря аппетита.Очень редко: в единичных случаях нарушение функции печени, гепатит, печеночная недостаточность, непроходимость кишечника, стоматит, глоссит, симптомы холестатической желтухи с возможностью прогрессирования, вплоть до развития гепатонекроза.Со стороны эндокринной системы Очень редко: гинекомастия.Со стороны нервной системы Нечасто: головная боль, утомляемость.Редко: головокружение, нарушение сна, депрессия, импотенция, периферическая нейропатия с парестезией, нарушение равновесия, мышечные судороги, нервозность, спутанность сознания.Со стороны сосудов и кожи Нечасто: аллергические кожные реакции (экзантема).Редко: зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, распространяющийся на губы, лицо и конечности.Очень редко: тяжелые формы кожных реакций (пемфигус, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема или токсический эпидермальный некроз), фоточувствительность, повышенное потовыделение, облысение, онихолизис и обострение болезни Рейно. Нарушения со стороны кожи могут сопровождаться жаром, миалгией, артритом, васкулитом, серозитом, эозинофилией, лейкоцитозом, повышением показателей СОЭ и уровня антинуклеарних тел. Со стороны органов чувств Редко: звон в ушах, нечеткость зрения, изменение вкусовых ощущений или кратковременная потеря вкуса, потеря нюха, сухость глаз, слезоточивость.Изменения лабораторных показателей Нечасто: снижение уровня гемоглобина, гематокрита, уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов.Редко: у пациентов с нарушенной функцией почек, коллагенозом или получающих аллопуринол, прокаинамид или иммунносупрессоры: анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия (в единичных случаях — агранулоцитоз, панцитопения); у пациентов с нарушением функции почек, тяжелой формой сердечной недостаточности, реноваскулярной АГ: повышение концентрации мочевины, креатинина, калия в сыворотке крови, снижение концентрации натрия, гиперкалиемия (у больных сахарным диабетом), повышенное выделение альбумина с мочой. В единичных случаях зафиксирована гемолитическая анемия, повышение концентрации печеночных ферментов и билирубина.Нитрендипин Со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: аритмия, тахикардия, пальпитация, периферический отек, приливы жара, расширение сосудов.Очень редко: артериальная гипотензия, стенокардия, ощущение боли за грудиной.Со стороны ЖКТ Нечасто: тошнота, диарея.Редко: боль в животе, запор, диспепсия, рвота.Очень редко: гипертрофический гингивит.Со стороны эндокринной системы Очень редко: гинекомастия.Со стороны крови Очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.Со стороны нервной системы Нечасто: головная боль.Редко: нервозность, парестезии, тремор, головокружение.Со стороны дыхательной системы Редко: диспноэ.Со стороны костно-мышечной системы Редко: зуд, кожная сыпь, крапивница, миалгия.Со стороны органов чувств Редко: нарушение зрения.Со стороны мочевыделительной системы Очень редко: повышенная частота мочеиспускания, полиурия.Изменения лабораторных показателей В единичных случаях зафиксировано повышение концентрации печеночных ферментов.

 

Особые указания:

 

в период применения ингибиторов АПФ, особенно в начале лечения и при длительной терапии в отдельных случаях может возникнуть ангионевротический отек. Пациентам необходимо срочно информировать врача в случае возникновения любых симптомов, свидетельствующих об ангионевротическом отеке (отечность лица, конечностей, глаз, губ, языка, затруднение дыхание или глотания) и немедленно прекратить прием препарата. Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Необходимо тщательное наблюдение состояния пациента с целью контроля клинических симптомов, прекратив наблюдение только после их исчезновения. У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, отмечали случаи развития нейтропении, тромбоцитопении и анемии. Пациентам группы риска (почечная недостаточность, коллагенозы, лечение иммунодепрессантами, аллопуринолом, прокаинамидом) следует с осторожностью применять препарат и проводить контроль лабораторных показателей. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо контролировать функцию почек, особенно в первые недели приема ингибиторов АПФ. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина >30 мл/мин; креатинин в сыворотке крови <3 мг/мл) не нуждаются в коррекции дозы. У некоторых пациентов в начале лечения ингибиторами АПФ возникает артериальная гипотензия, что может способствовать дополнительному снижению функции почек. В этих случаях наблюдаются приступы ОПН, которые обычно имеют обратимый характер.Данные относительно применения препарата Энеас у пациентов с недавно трансплантированной почкой отсутствуют. У пациентов с почечной недостаточностью в единичных случаях может возникать протеинурия. Пациентам с протеинурией (>1 г/сут) следует применять препарат после тщательной оценки соотношения польза/риск и под контролем клинических лабораторных показателей.Необходимо с осторожностью применять препарат у пациентов с легкой и средней степенью печеночной недостаточности, поскольку нет достаточного опыта применения комбинированной терапии. Пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности прием препарата противопоказан. У пациентов пожилого возраста в связи со снижением функции печени выведение нитрендипина может замедляться, что может привести к артериальной гипотензии. В случае возникновения проявлений побочного действия со стороны печени (холестатическая желтуха, повышение показателей печеночных ферментов), что может привести к гепатонекрозу, необходимо прекратить терапию препаратом и обратиться к врачу.При лечении ингибиторами АПФ у пациентов с реноваскулярной гипертензией и стенозом почечной артерии (билатеральным или односторонним) значительно повышается риск возникновения артериальной гипотензии и почечной недостаточности, что может привести к нарушению функции почек.Ингибиторы АПФ могут вызывать повышение уровня калия, особенно у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью. Не рекомендуется сочетанная терапия с калийсберегающими диуретиками и пищевыми добавками, содержащими калий. При необходимости проведения данной комбинированной терапии следует контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.В некоторых случаях Энеас может вызвать ортостатическую гипотензию. Пациентов необходимо обследовать с целью выявления и устранения клинических признаков нарушения водно-электролитного баланса вследствие применения мочегонных средств, низкосолевой диеты, гемодиализа, диареи или рвоты. Как и при применении других антигипертензивных средств, у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической гипотензии, исчезающей после принятия больным горизонтального положения и коррекции уровней АД и ОЦК. Особенно внимательно следует подходить к лечению пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, поскольку чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Быстро проходящая артериальная гипотензия при восстановленном уровне АД и ОЦК не является противопоказанием для лечения препаратом Энеас. Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у пациентов с обструкцией пути оттока из левого желудочка. При выраженных нарушениях гемодинамики применять препарат не следует (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).Наблюдались случаи появления кашля на фоне терапии ингибиторами АПФ. Обычно кашель носит непродуктивный, постоянный характер и прекращается после отмены препарата. Пациенты с первичным альдостеронизмом обычно резистентны к терапии антигипертензивными средствами, действующими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в связи с этим применение данного препарата не рекомендуется.В связи с повышенным риском анафилактических реакций препарат не следует назначать пациентам, находящимся на гемодиализе, с использованием полиакрилонитрильних мембран с высокой пропускной способностью (таких как АИ 69®) или плазмаферез с применением декстрана сульфата, а также пациентам во время проведения гипосенсибилизации аллергеном яда перепончатокрылых.Во время больших хирургических операций или при анестезии с применением препаратов, повышающих АД, препарат блокирует образование ангиотензина II вторично к компенсаторному освобождению ренина. Если при этом развивается артериальная гипотензия, она корректируется с помощью увеличения объема жидкости.В единичных случаях нитрендипин может вызвать обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов при искусственном оплодотворении, что может повлиять на функциональное состояние спермы.Препарат менее эффективно снижает АД у пациентов негроидной расы. Пациентам с редкими наследственными нарушениями всасывания глюкозы-галактозы, дефицитом лактазы Лаппа не следует применять препарат.Период беременности и кормления грудью. Опыт применения препарата Энеас в I триместр беременности ограничен. В период беременности следует прекратить прием препарата, кроме случаев, когда продолжение приема препарата имеет жизненноважное значение для женщины. Прием препарата Энеас противопоказан в II и III триместр беременности. Применение ингибиторов АПФ в этот период отрицательно влияет на плод и новорожденного, вызывая почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию, гипоплазию костей черепа, вероятное развитие олигогидрамниона. Если назначение препарата в период беременности неизбежно, необходимо следить за развитием плода с помощью УЗИ функции почек и костей черепа.Энаприлат проникает в грудное молоко в следовых количествах, поэтому в период кормления грудью проводят наблюдение за ребенком с целью выявления побочных эффектов. Матери не следует применять препарат в период кормления грудью недоношенных детей и в первые несколько недель после рождения ребенка.Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому его не назначают этой возрастной группе пациентов.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В индивидуальных случаях в начале лечения и при замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем может быть снижена способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

 

Взаимодействия:

 

гипотензивное действие Энеаса усиливается при сочетанном применении с другими гипотензивными средствами, в частности диуретиками, блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами α-адренорецепторов, например празозином.Комбинации эналаприла малеата с другими средствами, которые необходимо применять с осторожностью При сочетанном приеме с калийсберегающими диуретиками, калиевыми добавками и препаратами, повышающими уровень калия в сыворотке крови (например гепарин), возможно повышение концентрации калия в плазме крови, особенно у больных с нарушением функции почек. При сочетанном применении таких препаратов необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови.При одновременном приеме с препаратами лития вероятна задержка выведения лития из организма и, соответственно, повышение риска возникновения его побочного и токсического действия. В случае такой комбинации необходимо тщательно контролировать уровень лития в сыворотке крови. Поэтому их сочетанное применение не рекомендуется.При одновременном применении с НПВП возможно ослабление гипотензивного действия ингибиторов АПФ, дополнительное повышение уровня калия в сыворотке крови со снижением функции почек. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек сочетанное применение может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эналаприл может повышать гипогликемическое действие пероральных противодиабетических средств, поэтому необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.Баклофен, амифостин усиливают гипотензивное действие препарата. Необходимы контроль АД и коррекция дозы.Одновременный прием с нейролептическими средствами или трициклическими антидепрессантами может привести к ортостатической артериальной гипотензии.При применении с аллопуринолом, цитостатиками, иммуносупрессорами, системными ГКС, прокаинамидом возможно развитие лейкопении.Комбинации нитрендипина с другими средствами, которые необходимо применять с осторожностью Нитрендипин может повышать концентрацию дигоксина в плазме крови при сочетанном применении. Необходимо контролировать уровень дигоксина в плазме крови.Нитрендипин может усиливать действие и продолжительность миорелаксантов, таких как панкурония бромид.Грейпфрутовый сок тормозит окислительный метаболизм нитрендипина, повышая концентрацию последнего в плазме крови, вследствие чего усиливается гипотензивный эффект препарата Энеас. Нитрендипин метаболизируется в слизистой оболочке кишечника и печени при участии системы цитохром Р450. Средства, стимулирующие эту систему, например антиконвульсанты (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) и рифампицин, могут вызвать значительное снижение биодоступности нитрендипина. Средства, подавляющие эту ферментную систему, например противогрибковые средства (интраконазол и др.), способствуют повышению концентрации нитрендипина в плазме крови. Нитрендипин и блокаторы β-адренорецепторов обладают синергическим эффектом.

 

Передозировка:

 

до настоящего времени явлений передозировки в результате применения препарата Энеас не отмечено. Наиболее вероятный симптом передозировки — артериальная гипотензия.Лечение: первичная детоксикация — промывание желудка, назначение сорбентов и/или сульфата натрия (на протяжении первых 30 мин). В случае артериальной гипотензии больному необходимо придать горизонтальное положение и провести восстановление водно-электролитного баланса. При брадикардии назначают атропин. При тяжелой передозировке возможно в/в введение катехоламинов, ангиотензина II и проведение гемодиализа. Необходимо тщательно контролировать концентрацию креатинина и электролитов в сыворотке крови.

 

Условия хранения:

 

при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Эналаприл
  • Производитель:
    Феррер Интернасиональ, С.А., Испания
Описание препарата «Энеас» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие: 

Эндоксан – противоопухолевый препарат для парентерального и перорального применения. Эндоксан содержит циклофосфамид – цитостатическое средство группы оксазафосфоринов. Циклофосфамид способен образовывать связи с нуклеофильными соединениями и алкилировать структурные элементы ДНК, вследствие чего образуются поперечные сшивки между нитями РНК и ДНК и угнетается синтез белка. Циклофосфамид in vitro является неактивным веществом, его активация происходит при участии микросомальных ферментов в печени (вследствие метаболизма образуется 4-гидрокси-циклофосфамид и его таутомер альдофосфамид). Плазменные концентрации при парентеральном и пероральном применении практически не отличаются. Активные метаболиты циклофосфамида подвергаются дальнейшему метаболизму с образованием неактивных веществ. Пик плазменной концентрации активных метаболитов отмечается спустя 2 часа после применения препарата Эндоксан. Ограниченное количество циклофосфамида и его метаболитов проникает через гематоэнцефалический барьер. Экскретируется активное вещество препарата Эндоксан преимущественно почками (не более 25% в неизменном виде, остальная часть в виде метаболитов). Период полувыведения циклофосфамида составляет порядка 7 часов для взрослых и 4 часов для детей.

Показания к применению: 

Эндоксан предназначен для терапии пациентов, страдающих острым лимфобластным и хроническим лимфолейкозом, неходжкинской лимфомой, лимфогранулематозом, раком молочной железы и яичников, множественной миеломой, грибовидным микозом, а также ретинобластомой и нейробластомой. Препарат Эндоксан может применяться в комплексной терапии рака легкого, рака шейки матки, герминогенных опухолей, рака мочевого пузыря, ретикулосаркомы, саркомы Юинга, рака предстательной железы, саркомы мягких тканей и опухоли Вильмса. Циклофосфамид может применяться для терапии пациентов с прогрессирующими аутоиммунными заболеваниями, включая коллагенозы, псориатический артрит, ревматоидный артрит, нефротический синдром и аутоиммунную гемолитическую анемию. Эндоксан назначают в качестве иммуносупрессивного препарата для угнетения реакции отторжения трансплантата.

Способ применения: 

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Эндоксан: Препарат предназначен для приготовления раствора для внутривенного инфузионного введения. Для приготовления раствора во флакон с порошком добавляют 5мл 0,9% раствора натрия хлорида на каждые 100мг активного вещества и встряхивают флакон. В случае если порошок сразу не растворяется, следует оставить его на несколько минут. Для внутривенного капельного введения приготовленный раствор следует растворить в 0,9% растворе натрия хлорида, растворе декстрозы или растворе Рингера до 500мл. Продолжительность инфузии, как правило, составляет от 30 до 120 минут. Назначение препарата Эндоксан должен проводить опытный онколог, индивидуально подбирая дозу. Взрослым и детям для непрерывной терапии, как правило, назначают введение циклофосфамида в дозе 3-6мг/кг массы тела ежедневно. Взрослым и детям для курсовой терапии, как правило, назначают введение циклофосфамида в дозе 10-15мг/кг массы тела 1 раз в 2-5 дней. При необходимости применения высоких доз препарата Эндоксан при курсовой терапии, как правило, назначают циклофосфамид в дозе 20-40мг/кг массы тела 1 раз в 21-28 дней. Драже Эндоксан: Препарат предназначен для перорального применения. Препарат Эндоксан рекомендуется принимать утром, запивая большим количеством жидкости. Назначение препарата, подбор дозы циклофосфамида и определение продолжительности курса лечения должен проводить опытный онколог. Как правило, после окончания парентерального применения препарата Эндоксан переходят на пероральный прием 50-200мг циклофосфамида в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить. Независимо от формы выпуска: При проведении монотерапии циклофосфамидом пациентам с угнетением функции костного мозга и нарушением функций печени и почек требуется коррекция дозы: Пациентам с количеством лейкоцитов более 4000мкл и тромбоцитов более 100000мкл препарат Эндоксан назначают в стандартной дозе. Пациентам с количеством лейкоцитов от 4000 до 2500мкл и тромбоцитов от 100000 до 50000мкл рекомендуется назначать 50% от стандартной дозы циклофосфамида. Пациентам с клиренсом креатинина менее 10мл/мин следует назначать не более 50% от стандартной дозы препарата Эндоксан. Пациентам с уровнем билирубина в плазме крови от 3,1 до 5мг/100мл следует снижать дозу препарата Эндоксан на 25%. В период терапии следует контролировать картину крови (для оценки степени миелосупрессии), проводить анализ мочи на наличие эритроцитов, а также контролировать диурез.

Побочные действия: 

В период применения препарата Эндоксан возможно развитие таких побочных эффектов, вызванных циклофосфамидом: Со стороны сердца, сосудов и системы кроветворения: преимущественно при применении высоких доз возможно развитие застойной сердечной недостаточности, в том числе с летальным исходом, которая обусловлена геморрагическим миокардитом (по данным исследований у пациентов, перенесших явления кардиотоксичности, не отмечалось остаточных явлений в миокарде). Кроме того, при применении циклофосфамида возможно развитие нейтропении, лейкопении, анемии и тромбоцитопении (которые наиболее выражены, как правило, в начале терапии и проходят при снижении дозы или отмене препарата Эндоксан). Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: стоматит, тошнота, рвота, дискомфорт и боль в животе, нарушения функции печени, изменение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия. В единичных случаях отмечалось развитие гепатонекроза, геморрагического колита, желтухи и язвенных поражений слизистой оболочки рта. Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический уретрит или цистит, некроз почечных канальцев, фиброз мочевого пузыря, гиперурикемия, нефропатия, нарушения функции почек. Со стороны репродуктивной системы: обратимое или необратимое снижение фертильности (иногда вплоть до стерильности), нарушения сперматогенеза и овогенеза, аменорея, олигоспермия, азооспермия, атрофия яичек. Аллергические реакции и реакции со стороны кожных покровов: крапивница, кожная сыпь и зуд, алопеция, нарушения пигментации, изменение структуры ногтей, отек Квинке, анафилактический шок. Описан случай перекрестной чувствительности с иными алкилирующими агентами. Другие: гиперемия лица, головная боль, чрезмерное потоотделение, замедление регенерации, а также гиперемия, отек и боль в месте инъекции. Возможно также развитие тяжелых форм инфекционных заболеваний в период приема препарата Эндоксан. Применение высоких доз циклофосфамида в течение продолжительного времени может привести к развитию интерстициального легочного фиброза. Циклофосфамид может индуктировать развитие вторичной опухоли, как правило, отмечалось развитие опухолей мочевого пузыря у пациентов, которые ранее страдали геморрагическим циститом. Препарат Эндоксан следует отменить при развитии микро- или макрогематурии или снижении количества лейкоцитов до 2500 или тромбоцитов до 100000клеток на мм3. Кроме того, отмена препарата Эндоксан необходима при развитии инфекционных заболеваний.

Противопоказания: 

Эндоксан не назначают пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам препарата. Драже Эндоксан не рекомендуется применять для терапии пациентов с галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, а также галактоземией. Циклофосфамид не используют для терапии пациентов, страдающих снижением функций костного мозга, циститом, нарушениями мочеиспускания (в том числе задержкой мочеиспускания и наличием остаточной мочи). Препарат Эндоксан противопоказан пациентам с активными инфекциями. Запрещено применение циклофосфамида в период беременности и кормления грудью, а также назначение препарата Эндоксан в педиатрической практике. Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая препарат Эндоксан пациентам, страдающим выраженными заболеваниями сердца, нарушениями функций почек и печени, инфильтрацией костного мозга опухолевыми клетками, а также пациентам с подагрой в анамнезе. С особой осторожностью циклофосфамид назначают пациентам, перенесшим лучевую или химиотерапию, а также ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста. Осторожность необходимо соблюдать при назначении препарата Эндоксан пациентам, которые в течение предыдущих 10 дней перенесли оперативные вмешательства с общей анестезией (в случае планируемого назначения циклофосфамида следует информировать об этом анестезиолога). Пациентам, которые перенесли адреналэктомию, Эндоксан следует назначать с осторожностью (обязательна коррекция дозы глюкокортикостероидов и циклофосфамида). Применение препарата Эндоксан возможно только после оценки соотношения риска и пользы пациентам, страдающим сахарным диабетом и хроническим гепатитом.

Беременность: 

Запрещено применение препарата Эндоксан в период беременности. Перед назначением препарата Эндоксан женщинам детородного возраста следует исключить беременность. Учитывая негативное влияние циклофосфамида на овогенез и сперматогенез и мужчины и женщины в период терапии препаратом Эндоксан должны использовать надежные методы контрацепции. При случайном наступлении беременности в период применения циклофосфамида необходима консультация генетика, в ходе которой решают вопрос о возможности сохранения беременности. Эндоксан также может оказывать тератогенное действие на плод, поэтому его применение во втором и третьем триместре беременности нежелательно. Мужчинам, которым предстоит терапия циклофосфамидом, может быть рекомендована консервация спермы до начала лечения. Возможность зачатия после окончания курса терапии препаратом Эндоксан следует обсуждать с лечащим врачом, который проведя диагностику, поможет спрогнозировать время благоприятное для зачатия. В период применения циклофосфамида следует отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

В период терапии препаратом Эндоксан не рекомендуется употреблять грейпфрут или грейпфрутовый сок (вследствие возможного нарушения активации циклофосфамида). Циклофосфамид при сочетанном применении потенцирует действием суксаметония и повышает плазменные концентрации кокаина (вследствие замедления его метаболизма). Отмечается повышение риска развития миелотоксического действия циклофосфамида при сочетанном применении с аллопуринолом. При одновременном применении препарата Эндоксан с противоподагрическими препаратами может потребоваться коррекция дозы последних. Кроме того, при одновременном применении циклофосфамида с противоподагрическими урикозурическими средствами возможно увеличение риска развития нефропатии. Препарат Эндоксан может изменять активность антикоагулянтных лекарственных средств. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует контролировать протромбиновое время. Отмечается усиление негативного влияния на сердце доксорубицина и даунорубицина при одновременном применении с циклофосфамидом. Индукторы микросомального окисления в печени при сочетанном применении с препаратом Эндоксан могут повышать активность и снижать период полувыведения циклофосфамида. При одновременном применении препарата Эндоксан с глюкокортикостероидными средствами, азатиоприном, циклоспорином и другими иммунодепрессантами повышается риск развития вторичных опухолей и инфекционных заболеваний. При сочетанном применении циклофосфамида и ловастатина у пациентов при трансплантации сердца возможно увеличение риска развития почечной недостаточности и острого некроза скелетных мышц. Отмечается взаимное усиление токсического действия на костный мозг при применении циклофосфамида одновременно с лучевой терапией или миелотоксическими препаратами. Возможно повышение риска развития кардиомиопатии с летальным исходом у пациентов, которые при подготовке к трансплантации костного мозга получали циклофосфамид одновременно с цитарабином. В период терапии препаратом Эндоксан не рекомендуется проводить вакцинацию. Хлорамфеникол увеличивает период полувыведения циклофосфамида. Проведение радиотерапии области сердца или прием антрациклинов и пентостатина повышают риск развития кардиотоксического эффекта циклофосфамида. Не рекомендуется одновременное применение препарата Эндоксан и индометацина. Запрещено сочетанное применение циклофосфамида и этилового спирта. При парентеральном применении препарата Эндоксан следует учитывать, что растворы, которые содержат бензиловый спирт, могут приводить к снижению стабильности циклофосфамида.

Передозировка: 

При применении высоких доз препарата Эндоксан у пациентов возможно усиление выраженности и повышение риска развития нежелательных эффектов. В частности при применении завышенных доз циклофосфамида у пациентов возможно развитие уротоксических явлений и нарушений функции костного мозга, в том числе развитие нейтропении, лейкоцитопении, тромбоцитопении. Специфического антидота нет. При передозировке в случае необходимости назначают средства симптоматической терапии. Для снижения уровня циклофосфамида в плазме крови также показано проведение гемодиализа (в течение 6 часов диализа выводится порядка 72% циклофосфамида). При интоксикации циклофосфамидом следует контролировать состояние пациента и картину крови. При развитии нейтропении следует назначить лекарственные средства для профилактики развития инфекций. В случае развития тромбоцитопении, учитывая уровень тромбоцитов, проводят мероприятия направленные на пополнение количества тромбоцитов. Для предотвращения развития уротоксического действия следует провести профилактические меры (в частности профилактику цистита проводят с помощью уромитексана). При случайном введении препарата Эндоксан путем паравенной инъекции обычно не отмечалось развития цитотоксических поражений тканей. Однако, учитывая возможность токсического действия, рекомендуется прервать введение препарата, отсосать введенный раствор, используя канюлю, после чего промыть место инъекции 0,9% раствором натрия хлорида и провести иммобилизацию конечности.

Форма выпуска: 

Драже (таблетки, покрытые оболочкой) в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в картонную пачку вложено 5 контурных ячейковых упаковок. Порошок для приготовления раствора для парентерального применения по 200мг активного вещества во флаконах, в картонную пачку вложено 10 флаконов. Порошок для приготовления раствора для парентерального применения по 500 или 1000мг активного вещества во флаконах, в картонную пачку вложен 1 флакон.

Условия хранения: 

Драже и порошок для приготовления раствора для парентерального введения Эндоксан следует хранить не более 3 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия. Вследствие влияния температур более 25 градусов Цельсия в процессе транспортировки и хранения порошок для приготовления раствора для инъекций может плавиться. Перед применением препарата Эндоксан в форме порошка следует провести органолептический анализ (визуально порошок, который хранили неправильно можно определить по наличию во флаконе прозрачной или желтоватой вязкой жидкости, которая, в том числе, может присутствовать на стенках флакона в виде капелек). Порошок, который вследствие неправильного хранения расплавился, использовать запрещено. После приготовления раствора для парентерального применения его допускается хранить не более 24 часов в помещениях с температурой от 2 до 8 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Циклофосфан.

Состав: 

1 флакон препарата Эндоксан 200 содержит: Циклофосфамида моногидрата (в пересчете на циклофосфамид) – 200мг; 1 флакон препарата Эндоксан 500 содержит: Циклофосфамида моногидрата (в пересчете на циклофосфамид) – 500мг; 1 флакон препарата Эндоксан 1000 содержит: Циклофосфамида моногидрата (в пересчете на циклофосфамид) – 1000мг; 1 таблетка, покрытая оболочкой, (драже) препарата Эндоксан содержит: Циклофосфамида моногидрата (в пересчете на циклофосфамид) – 50мг; Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат и сахарозу.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Производные бис-(бета-хлорэтил)-амина
Описание препарата «Эндоксан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

О препарате:

Эндометрин (Прогестерон) — синтетический половой гормон, который производится корой надпочечников и яичниками. Препарат применяется для лечения бесплодия, а также для обеспечения нормального течения беременности.

Показания и дозировка:

  • Дизовуляция

  • Аменорея

  • Бесплодие

  • Угроза преждевременных родов

  • Прогестероновая недостаточность

Также применяется для профилактики и лечения угрозы выкидыша.

Эндометрин вводится вагинально с помощью пластикового аппликатора. Суточная доза препарата составляет 1 таблетку 2-3 раза в день. Для пациентов старше 35 лет рекомендуется введение препарата 3 раза в день.

При профилактике и лечении угрозы выкидыша препарат применяется 2-3 раза в сутки до установления достаточного уровня прогестерона.

Передозировка:

Симптомы передозировки: усиление побочных эффектов.

Рекомендуется уменьшение дозы либо прекращение применения препарата. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты:

  • Головная боль и сонливость

  • Тошнота и рвота

  • Снижение полового влечения

  • Нарушение внимания и зрения

  • Боль и нагрубание молочных желез

Реже: повышение артериального давления, отеки, увеличение массы тела.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата

  • Вагинальное кровотечение

  • Внематочная беременность

  • Злокачественные опухоли молочной железы

  • Злокачественные опухоли репродуктивных органов

  • Подозрение на наличие злокачественных опухолей молочной железы и репродуктивных органов

  • Заболевания печени

  • Венозная тромбоэмболия

  • Артериальная тромбоэмболия

  • Тяжелый тромбофлебит или тромбофлебит в анамнезе

Эндометрин назначают для сохранения беременности при недостаточной выработке эндогенного прогестерона. В других случаях нет необходимости применения препарата.

Следует воздержаться от применения препарата в период кормления грудью.

В педиатрической практике не применяется.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Официальные исследования взаимодействия Эндометрина с другими лекарственными препаратами не проводились.

Состав и свойства:

Прогестерон 100 мг.

Форма выпуска:

Таблетки вагинальные.

Фармакологическое действие:

Прогестерон — натуральный стероидный гормон желтого тела яичника. В присутствии достаточного количества эстрогена прогестерон предопределяет переход эндометрия из пролиферативной фазы в секреторную. Прогестерон незаменим для развития децидуальной ткани. Также детально изучено влияние прогестерона на дифференциацию эпителия желез и стромальной ткани. Прогестерон необходим для повышения восприимчивости эндометрия к имплантации эмбриона. После имплантации эмбриона прогестерон обеспечивает поддержание и сохранение беременности. Снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб.

При применении Эндометрина в пременопаузальный период концентрация прогестерона в плазме крови повышалась. При однократном применении препарата максимальная концентрация прогестерона в плазме крови составляла 17,0–19,8 нг/мл. При многократном применении равновесная концентрация прогестерона в плазме крови достигалась через 1 день после начала применения препарата. Оба режима применения Эндометрина давали возможность достичь концентрации прогестерона 10 нг/мл на 5-й день применения. Прогестерон на 96–99% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и глобулином, связывающими кортикостероиды. Прогестерон первично метаболизируется в печени, в основном до прегнандиол. Прегнандиолы и прегнанолоны конъюгируются в печени с метаболитами глюкуронида и сульфатами. Метаболиты прогестерона, экскретирующиеся в желчь, могут деконъюгироваться и далее метаболизироваться в кишечнике путем восстановления, дегидроксилирования и эпимеризации. После инъекции меченого прогестерона 50–60% метаболитов выводится с мочой, около 10% — с желчью и калом. Общее восстановление меченого вещества от введенной дозы составляет 70%; лишь незначительная часть прогестерона выводится в неизмененном виде.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Прогестерон
  • Производитель:
    Ферринг Интернешнл Сентер СА, Швейцария
  • Фарм. группа:
    Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства

Код ATX

  • G
    Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
  • G03
    Половые гормоны
  • G03D
    Прогестагены
  • G03DA
    Прегнена (4) производные
  • G03DA04
    Прогестерон
Описание препарата «Эндометрин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

пор. д/п р-ра д/перор. прим. 55,318 г пакетик, № 6

 Макрогол 335052,5 г  Калия хлорид0,185 г  Натрия хлорид1,4 г  Натрия гидрокарбонат0,715 г

Прочие ингредиенты: сахарин натрия, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор маракуйи, кремний коллоидный безводный.

№ UA/4197/01/01 от 27.02.2006 до 27.02.2011

Фармакологические свойства:

Эндофальк представляет собой смесь разных электролитов и макрогола для получения изотонического р-ра для очищения кишечника.Фармакодинамический эффект заключается в индуцировании диареи. Кишечник опустошается и очищается. Электролиты, содержащиеся в готовом для употреблении р-ре, сбалансированы так, чтобы обеспечить прекращение обратного процесса абсорбции и секреции воды и электролитов в пищеварительном тракте и фактическое отсутствие чистого потока. Высокомолекулярный макрогол обеспечивает изоосмолярную концентрацию, для которой характерна концентрация частиц, сопоставимая с таковой в плазме крови. Это предотвращает любые существенные изменения жидкости между просветом кишки и васкулярной полостью. При таком типе балансирования и осмолярности влияние на баланс электролитов или жидкости в организме практически отсутствует.Макрогол 3350 является инертным соединением, незначительно абсорбирующимся при прохождении по ЖКТ и метаболизирующимся. Минимальное количество макрогола 3350 менее 1% введенной дозы выводится с мочой.

Показания:

очищение кишечника перед колоноскопией.

Применение:

для полного очищения кишечника необходимо выпить до 3, максимум до 4 л р-ра Эндофалька. Один пакетик соответствует 1/2 л р-ра.Р-р выпивают порциями по 200–300 мл каждые 10 мин, пока ректальные промывные воды не станут прозрачными.Р-р обычно принимают приблизительно за 4 ч перед началом исследования. Общее необходимое количество может быть выпито вечером, накануне исследования, или же частично и остаток — следующим утром, в день исследования.Пациенты не должны употреблять твердую пищу за 2–3 ч перед приемом Эндофалька и до завершения исследования.Эндофальк не следует назначать детям, поскольку безопасность применения препарата в этой возрастной группе пациентов не изучена.Приготовление р-ра Р-р готовят непосредственно перед употреблением. Содержимое двух пакетиков следует растворить в 500 мл теплой или охлажденной кипяченой воды и затем довести объем до 1 л водой. Р-р желательно принимать охлажденным.

Противопоказания:

кишечная непроходимость или подозреваемая кишечная непроходимость, желудочно-кишечная перфорация, риск желудочно-кишечной перфорации, выраженный колит, токсический мегаколон, нарушение опорожнения желудка, повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата, другим макроголам.Эндофальк не следует назначать больным с нарушением сознания или больным, предрасположенным к аспирации или отрыжке, при общей слабости или нарушении глотательного рефлекса.

Побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ Очень часто (>10%) — тошнота, ощущение переполнения и вздутие живота.Часто (>1–10%) — рвота, абдоминальные спазмы и раздражение ануса. Эти симптомы чаще отмечают вследствие употребления относительно большого количества жидкости на протяжении короткого промежутка времени. Если отмечают желудочно-кишечные симптомы, частоту приема Эндофалька необходимо временно замедлить или прекратить до исчезновения нежелательных симптомов.Со стороны общих нарушений Нечасто (>0,1–1%) — общее недомогание и бессонница.Со стороны сердечно-сосудистой системы Очень редко (<0,01%) — сердечная аритмия, тахикардия и отек легких. Необходимо контролировать состояние электролитного и жидкостного баланса у больных группы риска.Со стороны лабораторных показателей Очень редко (<0,01%) у некоторых пациентов могут отмечать снижение уровня кальция в сыворотке крови.Со стороны иммунной системы Очень редко (<0,01%) — крапивница, ринорея или дерматит, вероятно, аллергического происхождения.В литературе приводятся данные о двух случаях синдрома Мэллори — Вэйса, отмечавшемся как результат рвоты после применения р-ров, содержащих макрогол.

Особые указания:

Эндофальк применяют у пациентов пожилого возраста и у пациентов с рефлюкс-эзофагитом или аритмией с подозреваемой или подтвержденной синоатриальной блокадой или синдромом слабости синусного узла только под медицинским наблюдением.Препарат можно применять у больных с хроническими воспалительными процессами кишечника (исключение: тяжелые стадии заболеваний и токсический мегаколон), но с осторожностью и, если это возможно, под медицинским наблюдением.Эндофальк нельзя применять у больных с сердечной недостаточностью (NYHA III и IV степени), почечной недостаточностью, заболеваниями печени или же больным с выраженной дегидратацией, поскольку безопасность применения у этих групп больных недостаточно исследована.Нельзя добавлять никаких других р-ров или добавок (в частности сахар или ароматизаторы, несовместимые с р-ром Эндофалька) к готовому к пероральному применению р-ру Эндофалька, так как это может изменить осмолярность и электролитный состав или же вызвать повышенное газообразование в кишечнике.Период беременности и кормления грудью. Опыта применения препарата в период беременности нет.Данных относительно поступления макрогола 3350 в грудное молоко нет. Макрогол 3350 слабо поглощается. Эндофальк можно применять при кормлении грудью, если польза от применения превышает потенциальный риск.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Эндофальк не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Взаимодействия:

лекарственные средства, применяемые перорально в течение нескольких часов перед или на протяжении приема Эндофалька, могут быть выведены из ЖКТ или же их всасывание может быть снижено или полностью прекращено. Это относится, в частности, к препаратам с модифицированным высвобождением. Если по жизненным показаниям этот препарат абсолютно необходим, нужно заменить применение пероральной формы препарата другой лекарственной формой или найти альтернативу.Могут отмечать взаимодействие макрогола с определенными энзиматическими тестами (например ELISA) при диагностическом исследовании кишечной жидкости, которая была опустошена.Готовый р-р нельзя смешивать с другими р-рами или добавками.

Передозировка:

при передозировке возможна тяжелая диарея. В случае значительной передозировки возможно развитие нарушений водного, электролитного и кислотно-щелочного баланса. Необходимо проведение адекватного замещения жидкости и мониторинг электролитов сыворотки крови и значение рН.При аспирации возможно развитие токсического отека легких, что требует немедленной интенсивной терапии, включая ИВЛ под повышенным давлением.

Условия хранения:

при комнатной температуре (до 25 °С). Готовый р-р пригоден для использования в течение 3 ч, если он хранится при комнатной температуре (до 25 °С) или в течение 48 ч, если он хранится при температуре 2–8 °С (в холодильнике).

Общая информация

  • Производитель:
    Др. Фальк Фарма ГмбХ., Германия
  • Фарм. группа:
    Слабительные лекарственные средства, вызывающие увеличение объема и разжижение кишечного содержимого
Описание препарата «Эндофальк» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Нафтидрофурил

Механизм действия

Действующее вещество средства Энелбин 100 Ретард улучшает метаболизм внутри клеток (включая участки с нарушенным кровообращением), имеет антиагрегантный эффект. Способствует расширению периферических артерий, улучшает кровоснабжение тканей, в частности, в сетчатке глаза и головном мозге. Также активное вещество препарата вызывает повышение уровня АТФ, улучшение усвоения глюкозы и кислорода, снижение уровня молочной кислоты в клетках в условиях недостаточного снабжения тканей кислородом.

Показания к применению

Энелбин 100 Ретард показан при диабетической ангиопатии, нарушениях периферического кровообращения (трофические изменения кожи, перемежающаяся хромота, нарушение заживления ран), болезни/синдроме Рейно, парестезии, акроцианозе, церебральном атеросклерозе, пресенильных расстройствах, ишемическом инсульте, болезни Меньера, ишемическом повреждении сетчатки, нарушении кровоснабжения внутреннего уха, а также после черепно-мозговых травм, в восстановительном периоде после перенесенного инсульта.

Противопоказания

Противопоказан Энелбин 100 Ретард при гиперчувствительности к составляющим препарата, тяжелой сердечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, нарушении нейромышечной передачи, кровотечениях, выраженной артериальной гипотензии, коллапсе в анамнезе, ортостатических реакциях, почечной/печеночной недостаточности, при беременности, лактации. Препарат и алкоголь: запрещается употребление алкоголя на фоне терапии препаратом Энелбин 100 Ретард.

Побочные действия

Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме Энелбин 100 Ретард, включают кожную сыпь, бессонницу, беспокойство, повышенную утомляемость, головокружение, головную боль, ортостатический коллапс, артериальную гипотензию, гепатит, нарушения ритма сердца.

Дозировка

Энелбин 100 Ретард следует принимать внутрь, после еды. Препарат необходимо проглатывать целиком, запивать достаточным объемом воды. Дозировка препарата подбирается индивидуально с учетом характера, тяжести патологии. В случае периферических сосудистых нарушений взрослым обычно применяют препарат 2-3 раза/сутки по 100-200 мг. Длительность курса терапии должна составлять не меньше трех месяцев.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг, в блистерах по 50 штук

Производитель

“Zentiva” a.s., Чешская Республика

Условия хранения

Хранить препарат в месте, недоступном для детей. Температура хранения – 10-25 °С.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Нафтидрофурил
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Спазмолитические лекарственные средства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов, а также других внутренних органов

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C04
    Периферические вазодилататоры
  • C04A
    Периферические вазодилататоры
  • C04AX
    Прочие периферические вазодилататоры
  • C04AX21
    Нафтидрофурил
Описание препарата «Энелбин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Энема Клин – слабительный препарат, способствующий размягчению каловых масс.

Показания и дозировка:

Энема Клин применяется при запоре, а также для подготовки к эндоскопическому исследованию прямой кишки; подготовке к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости; подготовке к хирургическим операциям на органах брюшной полости, родам.

Применяется ректально по 120 мл (один флакон).

Перед применением лечь на левый бок, согнув правую ногу в колене, снять защитный колпачок со смазанного наконечника флакона и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, надавив с небольшим усилием в направлении пупка. Выдавить содержимое флакона и вынуть наконечник из анального отверстия. Необязательно выдавливать содержимое до конца, поскольку флакон содержит 15 мл избытка препарата Энема Клин. Рекомендуемое положение тела следует сохранить до наступления позывов к опорожнению.

Передозировка:

Нет данных о случаях передозировки препаратом Энема Клин.

Побочные эффекты:

В качестве побочных реакций на препарат Энема Клин возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, боли в животе, местнораздражающее действие.

Противопоказания:

Препарат Энема Клин не применяется в педиатрии.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Нет данных о лекарственном взаимодействии препарата Энема Клин.

Состав и свойства:

1 флакон Энема Клин содержит натрия дигидрофосфат моногидрат1 9.2 г, натрия гидрофосфат гептагидрат 7.2 мг.

Форма выпуска:

  • Раствор для ректального введения

Фармакологическое действие:

Энема Клин – солевое слабительное, действие которого основано на увеличении с помощью осмотических процессов задержки воды в просвете кишечника. Накопление жидкости в кишке приводит к усилению перистальтики и последующему очищению кишечника. Время наступления эффекта – 5-7 минут после введения.

Условия хранения:

Препарат Энема Клин следует хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Набикасим Индастриз
Описание препарата «Энема Клин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

капс. мягкие, № 15

 Ретинол2000 МЕ  Витамин D200 МЕ  Токоферол10 мг  Кислота аскорбиновая50 мг  Тиамин15 мг  Рибофлавин3 мг  Пиридоксин2 мг  Цианокобаламин5 мкг  Кислота фолиевая25 мкг  Кальция пантотенат3 мг  Никотинамид15 мг  Пара-аминобензойная кислота50 мг  Биотин3 мкг  Железо10 мг  Кальций50 мг  Фосфор38,6 мг  Калий2 мг  Медь1 мг  Цинк1 мг  Марганец1 мг  Магний1 мг  Калий йодид50 мкг  Селен50 мкг  Фтор1 мг  Маточное молочко10 мг  Экстракт женьшеня40 мг  Масло из ростков пшеницы50 мг  Фосфолипиды сои90 мг  Масло сафлоровое30 мг  L-аргинин20 мг  L-лизин20 мг  Кислота оротовая10 мг  Диметиламиноэтанола битартрат25 мг  Пыльца растений50 мг

Прочие ингредиенты: масло соевое, этилванилин, лактозы моногидрат, воск желтый, масло пальмовое гидрогенизированное, масло кокосовое гидрогенизированное, глицерол, желатин, анидрисорб 85/70, натрия этилпарабеновая соль, натрия пропилпарабеновая соль, хинолин желтый, кармоизин Е122, титана диоксид.

№  UA/0478/01/01 от 02.02.2009 до 02.02.2014

Фармакологические свойства:

Энергин — комбинированный препарат, содержащий тщательно подобранную группу активных веществ, необходимых для поддержания и/или улучшения функциональной активности организма.Маточное молочко — естественная смесь белков, аминокислот, липидов, углеводородов, жирных кислот и витаминов. Является эффективным средством общетонизирующего действия, замедляющим процессы старения и улучшающим состояние при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях.Экстракт женьшеня благодаря разносторонней фармакологической активности оказывает стимулирующее и адаптогенное действие, повышает неспецифическую резистентность и регенеративные способности организма.8 биологически активных элементов (масло из ростков пшеницы, фосфатиды сои, сафлоровое масло, L-аргинин, L-лизин, кислота оротовая, диметиламиноэтанола битартрат, пыльца растений) обеспечивают организм основными субстратами, необходимыми для нормального функционирования метаболических процессов. Витамины, минералы и микроэлементы, входящие в состав препарата, обеспечивают суточную потребность в них организма и восполняют дефицит каждого из них при повышенной потребности. Многие из данных ингредиентов выступают в роли коферментов в различных метаболических процессах организма.

Показания:

•повышенная утомляемость, общая слабость и истощение;•нарушение способности к концентрации внимания;•для повышения резистентности организма к инфекциям;•период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, хирургических вмешательств и лучевой терапии;•для лиц, придерживающихся диеты с ограниченным содержанием витаминов и минералов;•низкий уровень физической активности, особенно у молодых спортсменов;•для профилактики последствий стресса, вызванного нервным истощением;•для улучшения роста волос.

Применение:

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1 капсуле в сутки или через день после завтрака. Капсулу следует проглатывать целой, запивая водой.Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата; возраст до 12 лет; период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты:

при применении препарата в рекомендуемых дозах побочные эффекты отмечают крайне редко.Со стороны иммунной системы: возможны аллергические реакции, включая анафилаксию.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, зуд, сухость кожи.Со стороны ЖКТ: ощущение сухости во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм (ощущение вздутия живота), боль в животе.

Особые указания:

не превышать рекомендуемой дозы. Следует учитывать дозу витаминов и минералов, поступающих из других источников. В связи с наличием в составе препарата тонизирующих компонентов с осторожностью применяют при АГ, сердечно-сосудистых заболеваниях, судорожных состояниях, эпилепсии. С осторожностью применяют препарат при БА и повышенной чувствительности к маточному молочку и растительной пыльце в связи с возможным возникновением аллергических реакций. Прием алкоголя уменьшает всасывание витамина В12.Период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан.Дети. Препарат противопоказан для применения у детей в возрасте младше 12 лет.Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Взаимодействия:

цинк, входящий в состав препарата, может снижать всасывание в кишечнике антибиотиков группы фторхинолонов и тетрациклинов. При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин В6 снижает эффект леводопы, пероральных контрацептивов. ПАСК, циметидин, препараты калия, алкоголь снижают абсорбцию витамина В12. Содержащаяся в составе препарата ПАБК может снизить активность сульфаниламидных препаратов.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея и боль в брюшной полости.Лечение: промывание желудка.

Условия хранения:

в сухом месте при температуре ниже 25 °C вдали от источников влаги и тепла.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Кислота оротовая
  • Производитель:
    ГлаксоСмитКляйн
Описание препарата «Энергин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Триметазидина дигидрохлорид

Механизм действия

Препарат Энерготон обладает антиишемической, антиангинальной активностью. Обеспечивает оптимальный энергетический баланс в клетках в условиях кислородного голодания и ишемии, предупреждая уменьшение содержания аденозинтрифосфата (АТФ) внутри клетки. Нормализует работу ионных каналов клеточной оболочки , достаточный транспорт ионов К+, поддерживая при этом внутриклеточный гомеостаз. Механизм действия основан на частичном угнетении окисления высших жирных кислот, следовательно, переключению энергетического обмена на окисление глюкозы, что более выгодно при ишемии тканей. Также увеличивает метаболизм фосфолипидов, их включение в стенку клетки, чем обеспечивается ее защита от повреждений.

Показания к применению

Кардиология: профилактика приступов стенокардии, длительная терапия ишемической болезни сердца. Оториноларингология: лечение кохлеовестибулярных расстройств ишемического происхождения (шум в ушах, головокружение, снижение слуха). Офтальмология: ишемические хориоретинальные нарушения.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата Энерготон; беременность/период лактации; детский возраст. Препарат и алкоголь: не рекомендуется употребление спиртного при лечении препаратом Энерготон.

Побочные действия

Центральная, периферическая нервная система: головокружение, головная боль, экстрапирамидные расстройства (миастения, ригидность мышц, акинезия, тремор), особенно у пациентов, страдающих паркинсонизмом. Желудочно-кишечный тракт: симптомы диспепсии (боль в животе, рвота, тошнота, диарея). Сердечно-сосудистая система: брадикардия, ортостатическая гипотензия, покраснение кожи лица. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, отек Квинке, крапивница. Общие расстройства: астения.

Дозировка

Препарат Энерготон следует принимать внутрь во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Назначают по три таблетки в день в три приема. Длительность курса лечения назначает врач.

Форма выпуска

Таблетки по 20 мг № 60

Производитель

ЗАО «Фармацевтическая фирма Дарница», Украина

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Беречь от детей. Срок годности – два года.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Триметазидин
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C01
    Средства для лечения заболеваний сердца
  • C01E
    Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
  • C01EB
    Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
  • C01EB15
    Триметазидин
Описание препарата «Энерготон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Энерион

АТХ код

N07X

Действующее вещество

Сальбутиамин

Механизм действия

В состав лекарственного препарата Энерион входит сальбутиамин – вещество, близкое по составу к тиамину. В отличие от тиамина, сальбутиамин обладает дополнительной дисульфидной связью, липофильным эфиром и открытым тиазольным кольцом, благодаря чему способен растворяться в жирах, а соответственно и проникать через гематоэнцефалический барьер. Сальбутиамин обладает способностью накапливаться в гипокампе, клетках ретикулярной формации, клубочках зернистого слоя мозжечка, зубчатой извилине и в волокнах Пуркинье, так как обладает сродством к нервной ткани.

Применение Энериона приводит к улучшению когнитивных функций, таких как запоминание и внимание, а также к повышению настроения, улучшению координации движений, повышению устойчивости головного мозга к гипоксии, а мышц – к утомляемости.

Показания к применению

Данное лекарственное средство применяется для лечения психической и физической астении, сопровождающейся апатией. Показанием к применению Энериона является постинфекционная астения, астения спортсменов, астения у студентов (ментальная усталость), астения, возникающая на фоне соматических заболеваний.

Противопоказания

Противопоказанием к применению данного лекарственного средства является наличие у пациента реакции гиперчувствительности или непереносимости одного или нескольких компонентов препарата.

Кроме того, применение Энериона противопоказано при наличии врождённой галактоземии или синдрома мальабсорбции галактозы/глюкозы.

Данный препарат не применяется у детей, а также во время беременности и в период кормления грудью, так как на сегодняшний день не до конца изучено его влияние на организм пацинентов данной категории и отсутствуют данные об его  экскреции в грудное молоко.

Побочные действия

Во время применения данного лекарственного средства возможно возникновение некоторых нежелательных побочных эффектов. Существует вероятность возникновения сильных головных болей, тремора, общей слабости, повышенного возбуждения, тошноты и рвоты.

Также существует риск развития аллергической реакции на какой-либо из компонентов препарата. Наиболее часто аллергические реакции на Энерион связаны с содержащимся в нём жёлтом красителе (Sunset yellow). Аллергия может проявляться кожной сыпью, зудом, крапивницей или эритемой.

Передозировка

Применение завышенных доз препарата может привести к развитию передозировки сальбутиамином. Симптомом подобной передозировки является крайне сильное эмоциональное возбуждение с присутствием эйфории и ажитации. Также может возникнуть тремор конечностей.

Лечение передозировки не требуется, так как симптомы постепенно проходят сами собой.

Режим дозирования

Данное лекарственное средство предназначено исключительно для взрослых пациентов. Энерион применяется перорально. Таблетку следует глотать целиком, не разжёвывая и не измельчая.  Обычно взрослым пациентам назначают приём 1 таблетки утром (во время завтрака) и 1 таблетки днём (во время обеда). При необходимости можно увеличить суточную доза еще на 1 таблетку. Следует помнить, что суточная доза препарата не должна превышать 3 таблетки. Продолжительность лечения данным препаратом определяется лечащим врачом, однако она не должна превышать 4 недели.

Форма выпуска

Таблетки в твёрдой оболочке №20. 1 таблетка Энериона содержит 200 мг сальбутиамина.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, глюкоза безводная, магния стеарат, натрия гидрокарбонат, тальк, натрия кармелоза, воск пчелиный белый, этилцеллюлоза, диоксид титана Е171, жёлтый краситель (Sunset yellow FCF E110), полисорбат 80, глицерина олеат, сахароза, кремний коллоидный безводный.

Производитель

“ Les Laboratories Servier”, Франция.

Условия хранения

Данное лекарственное средство рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре (от +18оС до +25оС). Настоятельно рекомендуется ограничить доступ детей к данному препарату.

Максимальный срок хранения препарата – 3 года. Не принимать препарат после окончания указанного на упаковке срока годности.

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

На сегодняшний день не было выявлено ни одного случая клинически значимого взаимодействия Энериона с другими лекарственными средствами.

С целью повышения эффективности терапии данным препаратом настоятельно рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков на весь курс приёма препарата.

Условия продажи в аптеке

Данное лекарственное средство отпускается без рецепта.

Более подробную информацию читайте в официальной инструкции к препарату

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Сальбутиамин
  • Производитель:
    Лаб. Сервье Индастри, Франция
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма
Описание препарата «Энерион» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.