Инструкции к лекарствам - Piluli.info

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

1 таблетка покрытая пленочной оболочкой 4 мг содержит:

активное вещество: ондансетрон 4,0 мг (в виде ондансетрона гидрохлорида дигидрата);
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза – 22,0 мг, крахмал – 15,5 мг, лактоза – 47,0 мг, магния стеарат – 0,5 мг, гипромеллоза – 2,07 мг. оболочка: титана диоксид – 0,77 мг, тальк – 0.43 мг, поопиленгликоль – 0,36 мг.

1 таблетка покрытая пленочной оболочкой 8 мг содержит:

активное вещество: ондансетрон 8,0 мг (в виде ондансетрона гидрохлорида дигидрата);
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза – 44,0 мг, крахмал -31,0 мг, лактоза – 94,0 мг, магния стеарат -1,0 мг, гипромеллоза – 4,0 мг.

Оболочка: титана диоксид – 1,56 мг, тальк – 0,83 мг, пропиленгликоль – 0,72 мг.

Форма выпуска:

По 4 мг/8 мг. По 6 таблеток в стрипе из АЛ/АЛ. По 1 стрипу вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. По 10 пачек в картонной коробке.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Ондансетрон является селективным антагонистом рецепторов 5НТ_з(серотонина). Лекарственные средства для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих рецепторы 5-НТ_з, вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады рецепторов 5-НТ_з на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы.

На этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической химио- и радиотерапией рвоты и тошноты.

Фармакокинетика. После приема внутрь максимальная концентрация ондансетрона в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%. Препарат подвергается метаболизму в печени. Связывание с белками плазмы составляет. 70-76%. Почками в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата.

Период полувыведения составляет около 3 часов, у пожилых больных может достигать 5 часов, а при выраженной печеночной недостаточности – 15-20 часов. При поражении почек (почечный клиренс меньше 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается на 4-5 часов, но это увеличение не имеет клинического значения.

ПОКАЗАНИЯ:

Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией и радиотерапией, а также послеоперационной тошноты и рвоты.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Цитостатическая терапия.

Выбор режима дозирования определяется выраженностью эметогенного действия проводимой противоопухолевой терапии.

Взрослые.

Суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы:

При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:

8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно, непосредственно перед началом терапии;
8 мг внутрь за 1-2 часа до начала терапии, затем еще 8 мг внутрь через 12 часов после начала терапии.

При высокоэметогенной химиотерапии:

8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще две внутривенные струйные инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;
непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
16-32 мг, разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии.

Эффективность Эмесета^® может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикостероида (например, 20 мг дексаметазона) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексаметазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии. Для предупреждения отсроченной (возникающей через 24 часов после начала химио- или радиотерапии) рвоты, рекомендуется продолжить применение препарата внутрь в виде таблеток по 8 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

Дети.

Детям старше 2-х лет препарат назначается в дозе 5 мг/м² поверхности тела внутривенно, непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 часов; после окончания химиотерапии рекомендуется продолжать лечение по 4 мг два раза в день внутрь в течение 5 дней.

Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты.

Взрослые.

Вводят разовую дозу 4 мг внутримышечно или внутривенно струйно медленно в начале наркоза, или назначают 16 мг внутрь за 1 час до начала наркоза.

Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное внутривенное введение 4 мг препарата.

Внутримышечно в один и тот же участок тела Эмесет^® может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг!

Дети.

Для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты Эмесет^®применяется исключительно парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной внутривенной инъекции до или после анестезии.

Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное внутривенное введение разовой дозы препарата 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг).

В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.

Пожилые больные.

Изменения дозировки не требуется.

Больные с поражениями почек.

При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется.

Больные с поражениями печени.

При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс Эмесета^®, причем увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому не следует превышать суточную дозу – 8 мг.

Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы:

0,9% раствор натрия хлорида,
5% раствор декстрозы,
раствор Рингера,
0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида,
0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор декстрозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
беременность и период кормления грудью;
детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, диарея, запор, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови.

Со стороны сердечнососудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.

Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

У пациентов, у которых ранее при применении других селективных антагонистов 5НТз-рецепторов, наблюдались реакции повышенной чувствительности, при применении Эмесета® также могут развиться аналогичные реакции.

Так как ондансетрон замедляет моторику кишечника, больные с признаками кишечной непроходимости после применения препарата требуют особого наблюдения.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Так как ондансетрон метаболизируется ферментной системой (цитохром Р450) печени, требуется осторожность при совместном применении:

с ферментативными индукторами Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (барбитураты, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофульвин, закись азота, папаверин, фенилбутазон, фенитоин (вероятно и другие гидантоины), рифампицин, толбутамид);
с ингибиторами ферментов Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (аллопуринол, макролидные антибиотики, антидепрессанты – ингибиторы МАО, хлорамфеникол, циметидйн, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота, вальпроат натрия, эритромицин, флюконазол, фторхинолоны, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, омепразол, пропранолол, хинидин, хинин, верапамил).

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия. Не рекомендуется применение ипекакуаны, так как маловероятно, что этот препарат будет эффективен в период антиэметического действия ондансетрона.

Специфический антидот не известен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

При температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Ондансетрон
Производитель:

Ципла Лтд, Индия
Фарм. группа:

Противорвотные лекарственные средства

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A04

Противорвотные препараты
A04A

Противорвотные препараты
A04AA

Антагонисты серотонина
A04AA01

Ондансетрон

Описание препарата «Эмесет таблетки» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Эффективен в отношении возбудителя амебной дизентерии и некоторых трематод (плоских червей /глистов/).

Показания к применению:

Амебная дизентерия.

Способ применения:

Вводят под кожу или в мышцы взрослым по 1,5 мл % раствора 2 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая – 0,05 г (5 мл 1 % раствора), суточная -0,1 г (10 мл % раствора). Суточные дозы для детей в зависимости от возраста составляют: от 6 мес. до 1 года – 0,005 г; от 1 года до 2 лет – 0,01 г; от 2 до 5 лет – 0,02 г; от 5 до 9 лет – 0,03 г; от 9 до 15 лет – 0,04 г. Эти дозы нельзя превышать. Детям до 6 мес. эметин не назначают. Продолжительность цикла лечения от 4 до 6 сут., максимум 7-8 сут. Когда стул принимает оформленный или полуоформленный вид, введение эметина прекращают и переходят на другие противоамебные препараты. Доза эметина на курс лечения не должна превышать 0,01 г (10 мг) на 1 кг массы тела больного; в подавляющем большинстве случаев достаточны значительно меньшие дозы препарата. Как правило, эметин назначают только при острых кишечных проявлениях. Ввиду кумулятивных свойств эметина (способности накапливаться в организме) повторять цикл лечения этим препаратом можно не ранее чем через 7-10 сут. после окончания предыдущего цикла. При первых острых проявлениях амебной дизентерии обычно достаточно 1-2 циклов лечения эметином. При затянувшихся формах число циклов увеличивают до 3-4, одновременно могут быть назначены антибиотики и другие антибактериальные препараты. Имеются данные об эффективности эметина гидрохлорида при лечении опоясывающего герпеса (вирусного заболевания центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов) -внутримышечно по 2 мл 1% раствора 2 раза в день (утром и вечером). При раннем начале лечения быстро (в течение 1-2 сут.) прекращались боли и высыпания.

Побочные действия:

Возможны тошнота, рвота, боли в мышцах конечностей, сердечная слабость, полиневриты (множественное воспаление периферических нервов).

Противопоказания:

Детям до 6 мес. не назначают.

Форма выпуска:

В ампулах по 1 мл 1% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Внимание!Перед применением препарата Эметина гидрохлорид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций

Описание препарата «Эметина гидрохлорид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. п/о 8 мг, № 10

Ондансетрон8 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза безводная, железа оксид желтый, титана диоксид, макрогол 6000.

Содержит ондансетрон в форме гидрохлорида дигидрата.

№ UA/2776/02/01 от 07.12.2009 до 07.12.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ондансетрон является высокоселективным антагонистом рецепторов 5-НТ3 (серотонина). Медикаменты цитостатической химиотерапии и радиотерапии могут вызывать повышение уровня серотонина вследствие раздражения слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, что, в свою очередь, путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих рецепторы 5-НТ3, вызывает рвотный рефлекс.Раздражение вагусных афферентных волокон может привести к повышению уровня серотонина и в area postrеma, находящимся в нижней части IV желудочка мозга, что также способствует возникновению рвоты вследствие стимуляции расположенных там рецепторов 5-НТ3. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса вследствие антагонистического действия на рецепторы 5-НТ3,, которые находятся на нейронах как центральной, так и периферической нервной системы. Очевидно, на этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической терапией рвоты и тошноты.Фармакокинетика. Ондансетрон при пероральном приеме достигает максимума концентрации в плазме крови приблизительно через 1,5 ч, биодоступность препарата около 60%, а связывание с белками плазмы крови составляет 70–76%.Время полувыведения составляет около 3 ч, у больных пожилого возраста может достигать 5 ч, а при серьезном поражении печени — 15–32 ч.

Показания:

предупреждение и лечение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией и лучевой терапией, а также тошноты и рвоты в послеоперационный период.

Применение:

Цитостатическая терапия Взрослые. Дозировка зависит от степени выраженности рвотной реакции в ответ на проведение цитостатической терапии.Суточная доза, как правило, составляет 8–32 мг, исходя из нижеперечисленных критериев.При химио- или радиотерапии, сопровождающейся возникновением рвоты: 8 мг перорально за 1–2 ч до начала терапии, затем 8 мг через 12 ч с начала терапии.При выборе дозировки необходимо учитывать тяжесть рвоты.В случае выраженной рвотной реакции при проведении химиотерапии эффективность ондансетрона может быть увеличена путем однократного в/в введения глюкокортикоида (например 20 мг дексаметазона в начале химиотерапии).Для предупреждения рвоты, которая возникает после первых 24 ч с начала химио- или радиотерапии, как при сильной, так и при менее выраженной рвотной реакции рекомендуется применять 8 мг 2 раза в сутки перорально (2 раза по 1 таблетке) в течение 5 дней.Дети. Детям в возрасте старше 4 лет препарат назначают в дозе 5 мг/м2 поверхности тела в/в непосредственно перед началом химиотерапии, затем через 12 ч — 4 мг перорально; рекомендуется продолжить лечение в дозе 4 мг 2 раза в сутки перорально в течение 5 дней.Для предупреждения возникновения послеоперационной тошноты и рвоты взрослым разовую дозу — 16 мг назначают перорально за 1 ч до начала анестезии.Больные пожилого возраста. Изменение дозировки препарата не требуется.Больные с поражением почек и печени. При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не следует.При поражении печени в значительной мере снижается клиренс ондансетрона, при этом увеличивается время полувыведения его из плазмы крови, поэтому дозу следует снизить до минимальной — 8 мг/сут.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, период кормления грудью.

Побочные эффекты:

головная боль, гиперемия, ощущение жара, запор, иногда — бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз. В редких случаях наблюдались реакции повышенной чувствительности (включая и анафилаксию); кашель, понос, спонтанные двигательные расстройства и приступы судорог, боль в грудной клетке, аритмия, брадикардия, артериальная гипотензия, икота.

Особые указания:

у некоторых пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к другим высокоселективным антагонистам рецепторов 5-НТ3 (серотонина), отмечалась реакция повышенной чувствительности и к ондансетрону. Ондансетрон увеличивает время пассажа содержимого через толстую кишку, поэтому за больными с признаками подострой непроходимости кишечника после применения препарата требуется особое наблюдение.Данные о тератогенности у человека отсутствуют, поэтому в период беременности (особенно в І триместр) применение препарата не допускается или возможно только в условиях тщательного анализа соотношения польза/риск. Ондансетрон выделяется с грудным молоком, поэтому на время применения препарата кормление грудью необходимо прекратить. Достаточных данных относительно предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет не имеется.

Взаимодействия:

ондансетрон метаболизируется ферментной системой цитохрома Р450 печени, поэтому ферментативные индукторы или ингибиторы могут изменять его клиренс и время полувыведения препарата.Необходима осторожность при сочетанном применении:с ферментативными индукторами (барбитураты, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофульвин, закись азота, папаверин, фенилбутазон, фенитоин (вероятно и другие гидантоины), пиримидон, рифампицин, тольбутамид);с ингибиторами ферментов (аллопуринол, макролидные антибиотики, антидепрессанты — ингибиторы МАО, хлорамфеникол, циметидин, контрацептивы, содержащие эстрогены, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота, дивальпроат натрия, эритромицин, флуконазол, фторхинолоны, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, омепразол, пропранолол, хинидин, хинин, верапамил).

Передозировка:

данных нет. Лечение симптоматическое.

Условия хранения:

при температуре 15–30 °С.

Общая информация

Производитель:

Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия

Описание препарата «Эметрон таблетки» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Метопролол

Механизм действия

Препарат Эмзок – кардиоселективный β1-адреноблокатор. Оказывает антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое действие. В невысоких дозах блокирует β1-адренорецепторы сердца, а также уменьшает стимулированное выбросом катехоламинов образование цАМФ из АТФ и ток ионов кальция в клетку. Урежает частоту сокращений, возбудимость сердца. Снижает сократимость, проводимость миокарда и его потребность в кислороде.

Показания к применению

Артериальная гипертензия; ИБС (ишемическая болезнь сердца); вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда; аритмии (суправентрикулярная, вентрикулярная тахиаритмия, экстрасистолия); профилактика мигрени.

Противопоказания

Кардиогенный шок, синдром Шорта, брадикардия (ЧСС≤50 уд/мин), синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ ст., острая недостаточность сердца, тяжелые нарушения периферического кровообращения, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, беременность/лактация, детский возраст, псориаз, гиперчувствительность к метопрололу, его производным, вспомогательным компонентам препарата. Также противопоказан при инфаркте миокарда в случае, когда ЧСС менее 50 уд/мин, интервал P-R больше 0,24 с, систолическое давление ниже 100 мм рт. ст. Препарат и алкоголь: запрещено употреблять спиртные напитки одновременно с приемом препарата Эмзок.

Побочные действия

Повышенная утомляемость, слабость, замедление психических, двигательных реакций, головная боль, тремор, парестезии, судороги, беспокойство, депрессия, снижение внимания, сонливость/бессонница, кошмарные сновидения, кратковременная потеря памяти, спутанность сознания, галлюцинации, миастения, астения, снижение зрения, конъюнктивит, сухость глаз, шум в ушах, синусовая брадикардия, снижение слуха, артериальная гипотензия, развитие/усугубление хронической недостаточности сердца, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, ангиоспазм, кардиалгия, расстройства пищеварения (тошнота, боль в животе, запор/диарея), сухость во рту, дисфункция печени, изменение вкуса, кожная сыпь, обострение псориаза, гиперемия кожи, фотодерматоз, экзантема, гипергидроз, обратимая алопеция, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, гипергликемия/гипогликемия, аллергические реакции (крапивница, зуд, сыпь), гипотиреоидное состояние, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гипербилирубинемия, боль в суставах, снижение либидо, увеличение массы тела.

Дозировка

Принимать внутрь один раз/день (лучше утром), независимо от приема пищи, запивая стаканом воды.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия по 100 мг № 30, № 100 в блистерах; № 100 во флаконе

Производитель

“IVAX Pharmaceuticals” s.r.o., Чешская Республика

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Срок годности – два года.

Общая информация

Действующее в-о:

Метопролол
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Эмзок» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Эмла

АТХ код

N01BB20

Действующее вещество

Лидокаин, прилокаин

Механизм действия

Лекарственное средство Эмла является анестезирующим препаратом для местного применения. В его состав входят два вещества из группы амидных анестезирующих средств – прилокаин и лидокаин. Активные вещества быстро проникают в глубокие слои эпидермиса и дермы, обеспечивая анестезирующий эффект за счёт блокирования вольтаж-зависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в нервных окончаниях и их проведению по волокнам.

Нанесение препарата при помощи окклюзивной повязки на 1-2 часа обеспечивает анестезирующий эффект на последующие 2 часа (после снятия повязки). На практике не было выявлено разницы в действии препарата при применении у молодых и пожилых пациентов.

Показания к применению

Препарат Эмла применяется в качестве местного анестезирующего средства при проведении поверхностных хирургических операций, пункций и катетеризации сосудов. Кроме того, Эмла используется во время процедур чистки трофических язв или для обезболивания слизистой оболочки половых органов перед проведением манипуляций.

Противопоказания

Препарат Эмла противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата (лидокаину и прилокаину) или другим анестезирующим веществам местного действия. Препарат не используется у новорожденных. Также не рекомендуется назначать Эмлу детям возрастом до 12 месяцев, которые проходят терапию препаратами, увеличивающими образование метгемоглобина.

С осторожностью применять препарат при наличии врождённой или идиопатической метгемоглобинемии, а также при дефиците глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. Пациенты, страдающие атопическим дерматитом, при применении данного препарата также должны находиться под пристальным надзором лечащего врача.

Побочные действия

Применение данного лекарственного средства, как правило, не сопровождается какими-либо побочными эффектами. Однако при проведении клинических исследований были выявлены единичные случаи нежелательных побочных эффектов, среди которых зуд, отёк и раздражение кожи на месте нанесения препарата, а также гиперемия и бледность кожных покровов. В случае продолжительного применения данного препарата в высоких дозах у детей существует вероятность развития метгемоглобинемии, а также возникновения мелких кровоизлияний и геморрагической сыпи.

Наличие у пациента атопического дерматита в значительной степени повышает риск развития нежелательных побочных действий препарата.

Передозировка

В случае применения препарата Эмла строго по назначению и в рекомендуемых дозах вероятность наступления передозировки препаратом крайне мала. Однако при длительном применении Эмлы в высоких дозах или в случае нанесения на большую площадь кожных покровов существует вероятность развития системного отравления лидокаином. Подобная передозировка может сопровождаться возбуждением (или угнетением) центральной нервной системы, а также нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Также возможно возникновение судорог и развитие метгемоглобинемии (особенно у пациентов детского возраста).

В качестве лечения передозировки рекомендуется симптоматическая терапия. При метгемоглобинемии показано применение метилтионина.

Режим дозирования

Данный препарат предназначен для местного применения на слизистых оболочках и коже. Запрещается нанесение крема на поражённые участки кожи, а также на область вокруг глаз. Режим нанесения препарата и кратность применения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

При подготовке пациента к поверхностной операции рекомендуется наносить препарат под окклюзивную повязку, при этом длительность аппликации должна составлять около 2 часов.

Максимально допустимая длительность одной аппликации препарата Эмла для взрослых пациентов составляет 5 часов.

При необходимости в анестезии половых органов применяют 1-2 г крема. Для мужчин продолжительность аппликация должна составлять 15 минут, для женщин – до 60 минут.

Форма выпуска

Крем для местного применения 5% по 5 г в тубе. В 1 г крема содержится 25 мг лидокаина и 25 мг прилокаина.

Вспомогательные вещества: арлатон 289, карбоксиполиметилен, натрия гидроксид, вода очищенная.

Производитель

“AstraZenecaAB”, Швеция.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не более +25оС. Не подвергать заморозке.

Максимальный срок хранения препарата – 3 года.

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Применение данного препарата может привести к повышенной продукции метгемоглобина у пациентов, принимающих сульфаниламид и другие метгемоглобин индуцирующие препараты.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения препарата.

Условия продажи в аптеке

Без рецепта.

Более подробную информацию читайте в официальной инструкции к препарату

Общая информация

Действующее в-о:

Лидокаин
Производитель:

АстраЗенека
Фарм. группа:

Местноанестезирующие лекарственные средства

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N01

Анестетики
N01B

Анестетики местные
N01BB

Амиды
N01BB20

Комбинированные препараты

Описание препарата «Эмла» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. 2,5 мг, № 30

Амлодипин2,5 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/6382/01/01 от 28.04.2007 до 28.04.2012

табл. 5 мг, № 30

Амлодипин5 мг

№ UA/6382/01/02 от 28.04.2007 до 28.04.2012

табл. 10 мг, № 30

Амлодипин10 мг

№ UA/6382/01/03 от 28.04.2007 до 28.04.2012

Фармакологические свойства:

амлодипин угнетает трансмембранный поток ионов кальция в кардиомиоцитах и гладких мышцах. Антигипертензивный эффект обусловлен прямым релаксирующим влиянием амлодипина на гладкие мышцы сосудов и дальнейшим снижением периферического сосудистого сопротивления. При стенокардии амлодипин уменьшает ишемию как за счет расширения периферических артериол и снижения постнагрузки на сердце без изменения ЧСС, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде, так и за счет расширения основных коронарных артерий и коронарных артериол в ишемизированных зонах миокарда. Это приводит к увеличению поступления кислорода к миокарду в случае ишемии. Не выявлено негативного влияния на обмен веществ. Препарат не влияет на уровень липидов плазмы крови, глюкозы крови и мочевой кислоты сыворотки крови.Препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Cmax в плазме крови достигается через 6–12 ч после приема. Абсолютная биодоступность — 64–80%. Связывание с белками плазмы крови — 93–98%. T1/2 в среднем составляет 30–35 ч. Амлодипин активно метаболизируется в печени. Около 60 и 20–25% неактивных метаболитов выводится с мочой и калом соответственно. 10% дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Общий клиренс составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч) для больных с массой тела 60 кг, у лиц пожилого возраста — 19 л/ч. Фармакокинетика амлодипина не меняется при почечной недостаточности или у пациентов пожилого возраста.

Показания:

АГ как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами; стабильная и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) как монотерапия или сочетанно с другими антиангинальными средствами.

Применение:

при АГ или стенокардии обычно начальная доза составляет 5 мг/сут, желательно применять препарат всегда в одно и то же время. В зависимости от реакции на препарат начальную дозу можно повысить до 10 мг/сут. Дозу препарата не меняют при одновременном применении диуретиков группы тиазидов, блокаторов β-адренорецепторов и ингибиторов АПФ.Больным пожилого возраста, а также при нарушении функции почек препарат назначают в обычных дозах.Доза Эмлодина должна быть снижена (до 2,5 мг/сут) у пациентов с нарушением функции печени, поскольку T1/2 препарата у этих больных увеличивается.

Противопоказания:

•повышенная чувствительность к амлодипину или другим ингредиентам препарата;•детский возраст (из-за отсутствия клинического опыта);•нестабильная стенокардия;•клинически значимый аортальный стеноз;•период кормления грудью.

Побочные эффекты:

иногда — головокружение, приливы, тахикардия, отеки, головная боль, утомляемость, боль в желудке, сонливость, тошнота. Чаще всего эти явления временные и исчезают при отмене препарата.Могут возникать неспецифические кожные реакции, гиперплазия десен, диспепсия, астения, артралгия, миалгия, мышечные спазмы, нарушение сексуальной функции, диспноэ, зуд, поллакиурия.В единичных случаях возможны нарушения функции печени, желтуха, мультиформная эритема, гинекомастия.

Особые указания:

Эмлодин не применяют в острый период инфаркта миокарда и на протяжении 1 мес после него.Амлодипин не повышает частоту сердечно-сосудистых нарушений или смертности вследствие их при сочетанном применении с ингибиторами АПФ, диуретиками или препаратами наперстянки.Эффект вазодилатации амлодипина развивается постепенно. Поэтому острую гипотензию после его применения отмечали очень редко.Эмлодин может вызывать головокружение и сонливость. В связи с этим рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами в период приема препарата.Период беременности и кормления грудью. Амлодипин не следует применять в период беременности, кроме случаев абсолютной необходимости или когда терапевтическая польза применения препарата оправдывает возможный риск. В период кормления грудью применение препарата не рекомендуется.

Взаимодействия:

таблетки Эмлодин можно применять сочетанно с тиазидными диуретиками, блокаторами β-адренорецепторов, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального приема, НПВП, антибиотиками и гипогликемизирующими препаратами для перорального применения.Амлодипин не изменяет концентрацию дигоксина в сыворотке крови и его почечный клиренс; одновременное применение циметидина не меняет фармакокинетику амлодипина.Сочетанное применение варфарина и амлодипина не меняет влияние варфарина на протромбиновое время.Сок грейпфрута может повысить концентрацию амлодипина в крови, но это повышение незначительное и не сопровождается клинически значимым снижением АД.

Передозировка:

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, рефлекторная тахикардия с заметным снижением АД.Лечение: промывание желудка. Необходимо поддерживать функции сердечно-сосудистой системы с постоянным мониторингом работы сердца и легких. Больной должен находиться в положении лежа с приподнятыми нижними конечностями. Показано применение вазопрессорных средств.Для устранения последствий блокады кальциевых каналов в/в вводят р-р кальция глюконата.

Условия хранения:

в защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Общая информация

Действующее в-о:

Амлодипин
Производитель:

Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия

Описание препарата «Эмлодин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. п/о 10 мг, № 20, № 50

Кеторолака трометамин10 мг

№ UA/6743/01/01 от 23.07.2007 до 23.07.2012

р-р д/ин. 30 мг амп. 1 мл, № 10

Кеторолака трометамин30 мг

№ UA/6743/02/01 от 22.10.2009 до 23.07.2012

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Кеторолак оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием этого является торможение биосинтеза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак — рацемическая смесь -S и +R энантиомеров, при этом анальгезирующее действие обусловлено -S энантиомером.Как и другие НПВП, кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, но не влияет на АТФ-индуцированную агрегацию. Кеторолак увеличивает среднее время кровотечения, не влияя на количество тромбоцитов, протромбиновое время или активированное частичное тромбопластиновое время. В отличие от наркотических анальгетиков кеторолак не угнетает дыхательный центр и в отличие от морфина не вызывает роста рСО2. Кеторолак не влияет на показатели состояния сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений, не влияет на психомоторные функции в отличие от других анальгетиков центрального действия — морфина, петидина и бупренорфина.Эффективность кеторолака как при в/м, так и пероральном применении была доказана при различных болевых синдромах: послеоперационная боль, костно-мышечная боль, зубная боль, боль при онкологических заболеваниях.Фармакокинетика. После перорального приема Кеторолак полностью и быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 30–40 мин после приема. Прием пищи практически не влияет на всасывание препарата. Пища и антациды снижают скорость, но не степень всасывания кеторолака. После перорального применения препарата в дозе 10 мг Cmax в плазме крови равна 0,87 мг/л. После назначения препарата в терапевтических дозах концентрация в плазме крови повышается в линейной зависимости, то есть удвоение дозы вызывает удвоение концентрации. Кумуляция препарата не наступает даже при многократном применении.После парентерального введения кеторолак полностью и быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови после в/м введения достигается через 45–50 мин. После в/м введения препарата в дозе 30 мг Cmax в плазме крови равна 3 мг/л.Связывание кеторолака с белками плазмы крови составляет 99%. Кеторолак накапливается в очаге воспаления. В исследованиях на здоровых добровольцах его концентрация во всех тканях, кроме почек, была значительно ниже, чем в плазме крови. Биодоступность кеторолака очень высокая (80–100%), поскольку он не подвергается метаболизму первичного прохождения. Кеторолак не метаболизируется в печени в значительной степени, основные метаболические изменения препарата происходят в почках с образованием неактивного глюкуронида. Таким образом, половина дозы выводится с мочой в неизмененном виде, а другая половина — в виде метаболитов. T1/2 кеторолака — 4–6 ч, он увеличивается у больных с почечной недостаточностью. Значительный T1/2 кеторолака обеспечивает продолжительность действия не менее 6 ч, иногда — 8–12 ч.У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака более медленное, о чем свидетельствует снижение общего клиренса плазмы крови, а T1/2 увеличивается (с 9,62 до 9,91 ч), что указывает на необходимость коррекции дозы. По данным исследований кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116), также проникает в грудное молоко (соотношение к концентрации в плазме крови 0,015:0,037).

Показания:

для кратковременного применения с целью обезболивания при умеренной и сильной боли, такой как:•послеоперационная боль после полостных, гинекологических, ортопедических операций;•острый болевой синдром при растяжениях, вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей (фибромиалгия, несуставной болевой синдром при хронической патологии мягких тканей),•остеоартрозы, ишиалгии;•зубная боль, в том числе после стоматологических вмешательств;•боль при онкологических заболеваниях.

Применение:

Таблетки.

Режим дозирования

устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым и детям в возрасте старше 16 лет обычно назначают по 1 таблетке (10 мг) каждые 4–6 ч, при выраженном болевом синдроме разовую дозу можно повысить до 20 мг. Максимальная суточная доза — 90 мг. Курс лечения должен составлять не более 5 дней. Пациентам в возрасте старше 65 лет или с массой тела <50 кг, а также больным с нарушением функции почек препарат назначают в более низких дозах, максимальная суточная доза — 60 мг.Р-р для инъекций. Начальная доза препарата составляет 10 мг для в/м или в/в введения с дальнейшим приемом таблеток по 10–30 мг каждые 4–6 ч по необходимости. Максимальная суточная доза препарата — 120 мг, для больных пожилого возраста (но не старше 65 лет) — 60 мг. Максимальная продолжительность парентерального применения препарата не должна превышать 2 дней, после чего больным назначают Эмодол в таблетках. При переводе больного с парентерального на пероральный прием общая суточная доза препарата не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для лиц пожилого возраста. Максимальная продолжительность лечения составляет 5 дней.

Противопоказания:

гиперчувствительность к кеторолаку или другим НПВП, аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту или ингибиторы синтеза простагландинов, синдром назального полипоза (полный или частичный), ангионевротический отек, бронхоспазм на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, БА. Состояние дегидратации и гиповолемии любого происхождения. Наличие пептической язвы, нарушения свертывания крови в анамнезе, больные с подозрением или явным желудочно-кишечным кровотечением, цереброваскулярными нарушениями. Среднее или тяжелое нарушение функции почек. Период беременности, родов и кормления грудью. Дети в возрасте до 16 лет. Больные с геморрагическим диатезом, в послеоперационный период при высоком риске или нарушении гемостаза, на фоне развернутой антикоагулянтной терапии.

Побочные эффекты:

тошнота, рвота, диспепсия, абдоминальная боль, сонливость, потливость, отеки, нарушение концентрации внимания, депрессия, эйфория, эозинофилия, изменения вкуса и зрения, бронхоспазм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение, перфорация язвы, нефротический синдром, аллергические и токсико-аллергические реакции (крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, пузырчатка), диспноэ, олигурия, дизурия, диарея, головная боль, головокружение, тревожность, сухость во рту, сильная жажда, астенический синдром, миалгия, повышение активности печеночных трансаминаз, болезненность в месте введения.

Особые указания:

Эмодол показан для кратковременного применения. У лиц пожилого возраста элиминация кеторолака замедлена, поэтому препарат назначают под наблюдением врача и в более низких дозах. У больных с сердечной недостаточностью, АГ препарат необходимо применять с осторожностью. Также необходимо наблюдение за больными с нарушением свертывания крови. Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков, поскольку не имеет центрального опиатоподобного действия.Среди побочных реакций при назначении Кеторолака следует отметить угнетение агрегации тромбоцитов (до 2 сут после отмены препарата), что приводит к нарушению механизмов тромбоцитарного гемостаза и повышает риск возникновения спонтанных кровотечений, особенно при одновременном применении с любыми антиагрегантными средствами у больных с ИБС.В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, которые нуждаются в повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия:

при комбинированном назначении пробенецида и Эмодола отмечают повышение концентрации кеторолака в плазме крови и удлинение T1/2 его из организма. При комбинированном назначении метотрексата и Эмодола следует отметить, что НПВП снижают клиренс метотрексата и тем самым повышают его токсичность. Эмодол не влияет на способность дигоксина связываться с белками плазмы крови. При комбинированном приеме Эмодола и салицилатов (при концентрации их в плазме крови — 300 мкг/мл) связывание Эмодола с белками плазмы крови снижается с 99 до 97%. Клинические испытания не выявили существенных взаимодействий Эмодола и варфарина или гепарина, но назначение кеторолака и препаратов, влияющих на гемостаз, в том числе антикоагулянтов и декстринов, может повысить риск возникновения кровотечения. Варфарин, парацетамол, фенитоин, ибупрофен, напроксен, пироксикам не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови.Эмодол снижает диуретический эффект фуросемида у пациентов с нормоволемией. При одновременном применении с ингибиторами АПФ возрастает вероятность нарушения функции почек.Р-р Кеторолака не следует смешивать в малом объеме (в одном шприце) с морфином, имипрамином, прометазином или гидоксизином, при этом возможно выпадение кеторолака в осадок.Р-р Эмодола для инъекций можно смешивать с физиологическим р-ром хлорида натрия, 5% р-ром глюкозы, р-ром Рингера и Рингера лактата.Р-р Эмодола для инъекций можно смешивать с инфузионными р-рами, содержащими аминофиллин, лидокаин, мепередина гидрохлорид, морфина сульфат, допамина гидрохлорид, инсулин рекомбинантный короткого действия и гепарина натриевую соль.

Передозировка:

Симптомы: боль в области живота, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек, одышка.Лечение: промывания желудка с дальнейшим назначением активированного угля или других адсорбентов. Симптоматическая терапия. В случае почечной недостаточности возможно назначение диализа, хотя при диализе кеторолак удаляется из плазмы крови в незначительной степени.

Условия хранения:

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Общая информация

Действующее в-о:

Кеторолак
Производитель:

Джейсон Фармасьютикалс Лтд, Бангладеш

Описание препарата «Эмодол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ЭМОКЛОТ Д.И. (EMOCLOT D.I.) factor VIII Представительство:ФАРМА РИАЧЕ Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:KEDRION, S.p.A. код ATX: B02BD02

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий белого или светло-желтого цвета; приготовленный раствор прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или светло-желтого цвета.

1 фл. фактор свертывания VIII человеческий в комплексе с фактором Виллебранда 250 МЕ*

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия хлорид, глицин, кальция хлорид.

Растворитель: вода д/и – 5 мл.

Флаконы (1) в комплекте с растворителем (фл.) и системой для в/в введения (шприц 10 мл, игла “бабочка” с катетером, игла-переходник, игла-фильтр, лейкопластырь) – пачки картонные.

1 фл. фактор свертывания VIII человеческий в комплексе с фактором Виллебранда 500 МЕ*

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия хлорид, глицин, кальция хлорид.

Растворитель: вода д/и – 10 мл.

1 фл. фактор свертывания VIII человеческий в комплексе с фактором Виллебранда 1000 МЕ*

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия хлорид, глицин, кальция хлорид.

Растворитель: вода д/и – 10 мл.

* – специфическая активность в конечном продукте; содержание белка – не менее 80 МЕ/мг.

Общая информация

Производитель:

Фарма Риаче Лтд., Великобритания

Описание препарата «Эмоклот д.и.» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Эмоксипин

АТХ код

V03AX

Действующее вещество

эмоксипин

Механизм действия

Препарат Эмоксипин воздействует на систему свертывания крови: понижает общий индекс коагуляции, тормозит агрегацию тромбоцитов, удлиняет время свертывания крови. Также Эмоксипин усиливает процесс фибринолиза.

При применении Эмоксипина отмечается снижение проницаемости сосудистой стенки, уменьшение вязкости крови. Применение препарата Эмоксипин способствует стабилизации клеточных мембран эритроцитов и кровеносных сосудов, повышению резистентности эритроцитов к гемолизу и механической травме.

Эффективным является применение Эмоксипина при состояниях, которые сопровождаются усилением перекисного окисления липидов.

Эмоксипин имеет ангиопротекторный эффект и антитоксическое действие. При применении Эмоксипина отмечается улучшение микроциркуляции, повышение активности антиоксидантных энзимов. Эмоксипин вызывает эффективное ингибирование свободно-радикального окисления липидов биомембран. Также Эмоксипин способствует стабилизации цитохрома Р-450, оптимизирует биоэнергетические процессы в экстремальных ситуациях, сопровождающихся гипоксией и усилением перекисного окисления липидов.

Лекарственное средство Эмоксипин защищает от повреждающего воздействия света высокой интенсивности сетчатку глаза, а также способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний.

Кроме того, применение Эмоксипина при недостаточности кровообращения способствует регуляции окислительно-восстановительной системы.

Показания к применению

В офтальмологии Эмоксипин применяется при следующих состояниях: изменения сетчатки дистрофического характера при миопии высокой степени, центральные хориоретинальные дистрофии, диабетическая ретинопатия, глаукома (послеоперационный период), окклюзия центральной вены сетчатки, оптиконейропатии, увеиты, гемофтальмы, кератиты, гифемы, кератоконус, воспаление/ожог/травма роговицы, катаракта, офтальмологические оперативные вмешательства.

Эмоксипин применяется для защиты роговицы у пациентов, использующих контактные линзы, а также при воздействии света высокой интенсивности (лазерокоагуляция, солнечные и лазерные ожоги) с целью защиты сетчатой оболочки глаза.

В хирургии Эмоксипин применяется при остром панкреатите (в случае проведения лапароскопии).

Противопоказания

Не используется Эмоксипин у пациентов с гиперчувствительностью к его составляющим. Противопоказан Эмоксипин беременным женщинам.

С осторожностью Эмоксипин может использоваться в период лактации.

Побочные действия

Как правило, при применении Эмоксипина побочных эффектов не наблюдается. В отдельных случаях могут отмечаться: повышение артериального давления, сонливость, кратковременное возбуждение, аллергические реакции (например, кожные высыпания), местные реакции (жжение, боль, гиперемия, зуд, уплотнение параорбитальных тканей).

Передозировка

При передозировке Эмоксипином может отмечаться усиление побочных эффектов, нарушения свертываемости крови. При передозировке следует прекратить применение препарата и провести симптоматическое лечение.

Дозировка

Дозы Эмоксипина и длительность курса терапии устанавливаются индивидуально.

При увеитах, кератитах, гифемах, кератоконусе Эмоксипин применяется субконъюнктивально 1 раз/сутки по 0,2-0,5 мл. Курс терапии составляет 10-15 суток. В случае необходимости продолжительность лечения увеличивается до 30 суток. Курс лечения можно повторять 2-3 раза в год.

При лазерокоагуляции с целью защиты сетчатки Эмоксипин вводится ретробульбарно или парабульбарно по 0,5-1 мл за 24 часа и за 60 минут до коагуляции. После вводится по 0,5 мл Эмоксипина 1 раз/сутки на протяжении 2-10 дней.

В хирургии Эмоксипин применяется у пациентов с острым панкреатитом при проведении лапароскопии следующим образом. В шприце следует развести 10 мл раствора Эмоксипина с 10 мл физиологического раствора, после чего равномерно инфильтровать сальниковую сумку и парапанкреатическую клетчатку, а также ввести в полости после выполнения аспирации панкреатического сока.

Во время проведения лечения Эмоксипином необходимо регулярно проводить контроль свертываемости крови и артериального давления.

Форма выпуска

Раствор для инъекций, 10 мг/мл; 1 мл во флаконе, №10

Производитель

РУП «Белмедпрепараты», Республика Беларусь

Условия хранения

Хранить при температуре ниже +25°С. Беречь от детей.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Антиоксидантный эффект препарата Эмоксипин потенцирует альфа-токоферола ацетат.

Эмоксипин не следует смешивать в одном шприце с другими инъекционными средствами.

Взаимодействие с алкоголем: данные не предоставлены.

Условия продажи в аптеке

Эмоксипин отпускается по рецепту.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Общая информация

Действующее в-о:

Эмоксипин
Производитель:

Белмедпрепараты, РУП, Республика Беларусь
Фарм. группа:

Капилляростабилизирующие (капилляропротекторные) средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C05

Ангиопротекторы
C05C

Каппиляростабилизирующие средства
C05CX

Прочие капилляростабилизирующие средства

Описание препарата «Эмоксипин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Эмсеф – антибиотик широкого спектра действия. Эмсеф содержит цефтриаксон – противомикробное вещество группы цефалоспоринов для парентерального применения. Действие цефтриаксона основано на угнетении синтеза клеточных мембран. Цефтриаксон активен в отношении таких микроорганизмов: – граммположительные аэробы: Streptococcus группы B (Str. agalactiae), Streptococcus группы A (Str. рyogenes), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, коагулазо-отрицательные стафилококки, Staphylococcus aureus (включая те, которые образуют пенициллиназу); – грамотрицательные аэробы: Yersinia spp. (включая Y. enterocolitica), Vibrio spp., Shigella spp., Serratia spp. (включая S. marcescens), Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae), Salmonella spp. (включая S. typhi), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы резистентны), Providencia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Plesiomonas shigelloides, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeaе, Morganella morganii, Moraxella spp., Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Enterobacter spp. (есть резистентные штаммы), Citrobacter spp., Branhamella catarrhalis, Alcaligenes spp., Aeromonas spp., а также Treponema pallidum. – анаэробы: Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (кроме C. difficile), Fusobacterium spp. (исключая F. mortiferum та F. varium), Bacteroides spp. Биодоступность препарата после внутримышечного введения достигает 100%. Терапевтические концентрации цефтриаксона после внутривенного введения поддерживаются в течение 24 часов. Период полувыведения цефтриаксона у здоровых взрослых достигает 8 часов. У лиц старше 75 лет и новорожденных в первые 8 дней жизни период полувыведения возрастает в 2-3 раза. Выводится цефтриаксон в неизмененном виде почками и с желчью. У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью незначительно возрастает период полувыведения. Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином. Цефтриаксон проникает в цереброспинальную жидкость, проходит сквозь плацентарный барьер и в незначительных концентрациях – в грудное молоко.

Показания к применению:

Эмсеф применяют для лечения инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к цефтриаксону. В том числе Эмсеф назначают при: – инфекциях органов брюшной полости (включая инфекции пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, перитонит); – инфекциях дыхательных путей, в частности пневмонии, а также заболеваниях горла, носа и уха; – инфекциях половых органов, в том числе гонорее; – инфекциях мочевыводящих путей и почек; – инфекциях кожи, суставов, костей, мягких тканей; – инфекциях у пациентов со сниженным иммунитетом; – сепсисе; – менингите. Кроме того, Эмсеф назначают пациентам с ранней и поздней стадией диссеминированного боррелиоза Лайма. Также Эмсеф применяют для профилактики инфекций, которые могут возникнуть при хирургических вмешательствах.

Способ применения:

Эмсеф предназначен для приготовления раствора для парентерального введения. Готовый раствор допускается вводить внутримышечно и внутривенно (в том числе струйно и капельно). Раствор следует готовить непосредственно перед использованием. Стабильность раствора после приготовления сохраняется на протяжении 24 часов (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия) или 6 часов (при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия). Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 1 г препарата Эмсеф растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Эмсеф вводят в ягодичную мышцу, соблюдая правила внутримышечного введения. В одну ягодицу рекомендовано вводить не более 1 г цефтриаксона. Для приготовления раствора для внутривенной струйной инъекции 1 г препарата Эмсеф растворяют в 10 мл воды для инъекций. Введение стоит осуществлять медленно в течение 2-4 минут. Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2 г препарата Эмсеф растворяют в 40 мл совместимого растворителя. Для приготовления раствора цефтриаксона допускается использовать только 10% раствор глюкозы или 5% раствор глюкозы или 0,45% раствор натрия хлорида с 2,5% раствором глюкозы или 0,9% раствор натрия хлорида. В отдельных случаях также допускается использовать 6-10% раствор гидроксиэтилированного крахмала или 6% раствор декстрана в растворе глюкозы или воду для инъекций. Внутривенная инфузия должна длиться не менее 30 минут. Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами других антибиотиков, как во время приготовления, так и при введении. Для взрослых и детей начиная с 12 лет стандартная разовая доза препарата Эмсеф составляет 1-2 г. Разовую дозу следует вводить с интервалом в 24 часа. При тяжелых инфекциях возможно увеличение суточной дозы до 4 г. Особенности применения у новорожденных, младенцев и детей младше 12 лет: Новорожденным (младше 2-х недель), как правило, назначают от 20 до 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки. Детям до 12 лет, как правило, назначают от 20 до 80 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела в сутки. Если масса тела ребенка превышает 50 кг, цефтриаксон назначают в дозах, рекомендованных для взрослых. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы цефтриаксона. Длительность лечения определяется характером течения заболевания. Введение препарата следует продолжать в течении еще как минимум 48-72 часов после нормализации температуры или получения отрицательных тестов микробиологических исследований. Специальные схемы терапии препаратом Эмсеф: Менингит. При лечении бактериального менингита у новорожденных, а так же детей возрастом от 15 дней до 12 лет начальная доза составляет 100 мг/кг в сутки (максимально 4 г/сутки). После определения возбудителя и установления уровня его чувствительности можно соответственно уменьшить дозу. Наилучшие результаты были получены при применении цефтриаксона в зависимости от возбудителя, так при инфекции вызванной Haemophilus influenze рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 дней; Neisseria meningitides – 4 дня; Streptococcus pneumonia – 7 дней. Гонорея. Для лечения гонореи, вызванной штаммами, которые образуют или не образуют пенициллиназу, назначают по 250 мг цефтриаксона однократно внутримышечно. Боррелиоз Лайма. Для взрослых и детей дозировка одинаковая: 50 мг/кг 1 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 2 г. Курс лечения – 14 дней. Профилактика инфекций в хирургии: С целью профилактики инфекций после операций рекомендуют одноразовое введение препарата Эмсеф в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 минут перед операцией. При операциях на прямой и толстой кишке хорошие результаты дает одновременное (но раздельное) введение Эмсефа и препарата группы 5-нитроимидазолов (к примеру, орнидазола). Печеночная и почечная недостаточность. Не требуется коррекция доз при нарушении функции почек (печени), если при этом функция печени (почек) остается в норме. В случае предтерминальной стадии почечной недостаточности (при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин) максимальная суточная доза должна составлять не более 2г цефтриаксона. Для пациентов с одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточностью требуется проведение регулярного контроля концентрации цефтриаксона в плазме крови и, в случае необходимости, коррекция доз. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г. Нет необходимости дополнительно вводить препарат после гемодиализа. Учитывая то, что у таких пациентов вероятно снижение скорости выведения препарата, следует проводить контроль концентрации цефтриаксона в сыворотке крови.

Побочные действия:

Применение препарата Эмсеф может привести к развитию таких нежелательных реакций: Со стороны пищеварительного тракта: глоссит, стоматит, панкреатит, диарея, рвота, тошнота, псевдомембранозный энтероколит. Антибиотикотерапия отменяется при подозрении или подтверждении диареи, связанной с Clostridium difficile. В этом случае показано проведение специфической терапии. Со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, анемия (в том числе гемолитическая), нарушения коагуляции, увеличение протромбинового времени, агранулоцитоз. В случае развития анемии необходимо прервать лечение препаратом Эмсеф до установления ее причины. Если анемия вызвана цефтриаксоном, препарат отменяют. При длительном лечении стоит проводить контроль картины крови. При подозрении на дефицит витамина К важно определять протромбиновое время. Со стороны гепатобилиарной системы: увеличение в сыворотке крови уровня печеночных ферментов, обратимый холелитиаз у детей, в желчном пузыре у детей преципитаты кальциевой соли цефтриаксона. На ультразвуковом исследовании преципитаты могут ошибочно приниматься за камни в желчном пузыре. Со стороны мочевыводящей системы: глюкозурия, олигурия, гематурия. У детей старше 3-х лет возможно образование конкрементов в почках и почечная недостаточность, которая проходит по окончанию лечения. Инфекции: вторичные грибковые инфекции, микоз половых путей, инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами. При развитии суперинфекции необходимо провести соответствующую терапию. Местные реакции: при введении препарата внутримышечно – болезненность в месте введения, при внутривенном введении – болезненность по ходу вены и флебит. Для предотвращения флебита препарат следует вводить медленно (2-4 минуты). Внутримышечная инъекция без использования лидокаина болезненна. Аллергические реакции: зуд, аллергический дерматит, кожная сыпь, отеки, экссудативная мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, синдром Лайелла, анафилактические реакции. При проявлении аллергических реакций цефтриаксон немедленно отменяют и назначают соответствующее лечение. При склонности к аллергическим диатезам Эмсеф используют с осторожностью. Другие: озноб, лихорадка, головная боль, головокружение. Лабораторные показатели: ложноположительные результаты теста Кумбса, ложноположительный результат пробы на галактоземию. Учитывая вероятность ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче, следует проводить анализ исключительно ферментным методом.

Противопоказания:

Эмсеф противопоказан при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим β-лактамным антибиотикам, а также при внутримышечном введении амидных местноанестезирующих средств, в частности лидокаина. Препарат противопоказан при гипербилирубинемии у недоношенных и новорожденных. Вероятно развитие билирубиновой энцефалопатии, так как цефтриаксон способен высвобождать билирубин из связи с альбумином. Риск возрастает у новорожденных с желтухой, ацидозом и гипоальбуминемией. Эмсеф противопоказан недоношенным детям в возрасте 41 недели учитывая также срок внутриутробного развития. С осторожностью Эмсеф применяют у пациентов с почечной недостаточностью, которые принимают одновременно диуретики и аминогликозиды. Пациентам, которые придерживаются диеты с ограниченным содержанием натрия, следует учитывать наличие натрия в составе натриевой соли цефтриаксона. Нет сведений о влиянии цефтриаксона на скорость реакции. Вероятность развития головокружения влияет на способность работать с механизмами и управлять автомобильным транспортом.

Беременность:

Безопасность применения цефтриаксона во время беременности не изучена. Цефтриаксон способен проникать через плацентарный барьер. Кормление грудью необходимо прекращать при назначении цефтриаксона, так как препарат в небольших концентрациях проникает в материнское молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Запрещено применять для растворения цефтриаксона кальцийсодержащие растворы (например, раствор Хартмана и Рингера). Нельзя смешивать цефтриаксон с растворами, содержащими кальций в одной инфузионной системе, предназначенной для внутривенного введения. Это связанно с образованием преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Нельзя вводить одновременно цефтриаксон и кальцийсодержащие длительные инфузии, к примеру, парентеральное питание. Необходимо соблюдать интервал не менее 48 часов между введением цефтриаксона и препаратов, содержащих кальций. In vitro обнаружен антагонизм цефтриаксона и хлорамфеникола. Цефтриаксон не совместим с ванкомицином, амсакрином, аминогликозидами и флуконазолом. Бактериостатические препараты могут снижать бактерицидное действие цефалоспоринов. Под влияние цефтриаксона возможно уменьшение эффективности пероральных гормональных контрацептивов. В период лечения цефтриаксоном и в течении 1 месяца по окончанию курса рекомендовано использовать негормональные контрацептивные средства. Препарат несовместим с антибиотикосодержащими растворами. Не стоит смешивать Эмсеф с растворителями не указанными в разделе «Способ применения». Отсутствуют сведения о взаимодействии цефтриаксона с кальцийсодержащими пероральными препаратами. Не известен характер взаимодействия между цефтриаксоном при внутримышечном введении и приемом веществ, содержащих кальций (перорально или внутривенно).

Передозировка:

В случае передозировки могут усиливаться проявления побочных реакций. Специфический антидот отсутствует. При передозировке цефтриаксона показано проведение симптоматического лечения. Перитонеальный диализ и гемодиализ не уменьшают концентрацию цефтриаксона.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Эмсеф по 500 или 1000 мг во флаконах, в картонную упаковку вложен 1 флакон.

Условия хранения:

Эмсеф годен к применению в течение 2,5 лет после выпуска при условии хранения в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Готовый раствор стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.

Синонимы:

Лораксон, Медаксон, Цефаксон, Цефтриаксон.

Состав:

В 1 флаконе препарата Эмсеф 500 содержится: Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) – 500 мг. В 1 флаконе препарата Эмсеф 1000 содержится: Цефтриаксона (в виде цефтриаксона натрия) – 1000 мг.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Цефалоспорины

Описание препарата «Эмсеф» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

ПОКАЗАНИЯ:

ПРИМЕНЕНИЕ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Общая информация

Код ATX

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Действующее вещество

Механизм действия

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Дозировка

Форма выпуска

Производитель

Условия хранения

Общая информация

Торговое название

АТХ код

Действующее вещество

Механизм действия

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Передозировка

Режим дозирования

Форма выпуска

Производитель

Условия хранения

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Условия продажи в аптеке

Общая информация

Код ATX

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Режим дозирования

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация