Инструкции к лекарствам - Piluli.info

О препарате:

Фламадекс – противовоспалительный препарат.

Показания и дозировка:

Показания для назначения препарата Фламадекс:

купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматическая боль, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартриты: анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, псориатический артрит).

Фламадекс предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.Препарат вводится внутримышечно (глубоко, медленно), внутривенно струйно (медленно не менее 15 сек) или капельно (10-30 мин).Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза не должна превышать 150 мг. Фламадекс® показан для кратковременного применения, и лечение им следует ограничивать периодом острых симптомов (не более 2 суток).Нарушение функции печени.У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени. Фламадекс® не следует назначать больным с тяжелым нарушением функции печени.Нарушение функции почек.Для пациентов с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина – 30-60 мл/мин) суточную дозу снижают до 50 мг. Фламадекс® не следует назначать больным с умеренно выраженной или тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).Пациенты пожилого возраста.Корректировка дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется снизить дозу препарат: общая суточная доза 50 мг при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста.Правила приготовления растворов.Для приготовления раствора препарата Фламадекс® для в/в инфузии содержимое одной ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора глюкозы или раствора Рингера. Раствор следует готовить в асептических условиях, защищая от воздействия дневного света. Приготовленный раствор должен быть прозрачным и бесцветным.

Передозировка:

Случаи передозировки препарата Фламадекс не описаны. Возможно появление рвоты, анорексии, абдоминальной боли, головокружения, дезориентации, головной боли, сонливости. Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости – гемодиализ.

Побочные эффекты:

Побочные действия препарата Фламадекс:Со стороны системы кроветворения: редко – анемия; очень редко – нейтропения, тромбоцитопения.Со стороны ЦНС: нечасто – головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко – парестезия.Со стороны органов чувств: нечасто – нечеткость зрения; редко – шум в ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипотензия, чувство жара, гиперемия кожных покровов; редко – экстрасистолия, тахикардия, артериальная гипертензия, периферический отек, поверхностный тромбофлебит.Со стороны дыхательной системы: редко – брадипноэ; очень редко – бронхоспазм, диспноэ.Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота; нечасто – абдоминальная боль, диспепсия, диарея, запор, гематемезис, сухость во рту; редко – эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечения и перфорации, анорексия, повышение активности печеночных ферментов, желтуха; очень редко – поражение поджелудочной железы, поражение печени.Со стороны мочевыделительной системы: редко – полиурия, почечная колика; очень редко – нефрит или нефротический синдром.Со стороны репродуктивной системы: редко – у женщин – нарушение менструального цикла, у мужчин – нарушение функции предстательной железы.Со стороны костно-мышечной системы: редко – мышечный спазм, затруднение движений в суставах.Дерматологические реакции: иногда – дерматит, сыпь, потливость; редко – угревая сыпь; очень редко – фотосенсибилизация.Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко – тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит.Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.Со стороны лабораторных показателей: редко – кетонурия, протеинурия.Местные и общие реакции: часто – боль в месте инъекции; нечасто – воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции, чувство жара, озноб, утомление; редко – боль в спине, обморок, лихорадка; очень редко – анафилактический шок, отек лицаПрочие: асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии, редко – агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Противопоказания:

Противопоказания препарата Фламадекс: повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата (в т. ч. к сульфитам); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения; тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью); прогрессирующие заболевания почек, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); подтвержденная гиперкалиемия; декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; гемофилия и другие нарушения свертывания крови; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.Фламадекс® противопоказан для нейроаксиального (эпидурального или интратекального) введения из-за входящего в состав препарата этанола.С осторожностью:Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в т. ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т. ч. варфарина), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Нelicobacter pylori, системные заболевания соединительной ткани, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Общие виды взаимодействия характерные для всех НПВП, включая декскетопрофен.Нежелательные комбинации препарата Фламадекс:- с другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (≥ 3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв;- с пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические;- с тиклопидином (повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта);- с препаратами лития – НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови (снижение почечной экскреции лития), которая может достичь токсического уровня, поэтому уровень лития в крови следует контролировать при назначении, изменении дозы или отмене декскетопрофена;- с метотрексатом в высоких (не менее 15 мг/нед) дозах – повышается токсичность метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при применении НПВП;- с глюкокортикостероидами: повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения;- производные гидантоина и сульфаниламиды: может увеличиться выраженность их токсичных проявлений.Комбинации, требующие осторожности:- с диуретиками, ингибиторами АПФ, антибактериальными препаратами из группы аминогликозидов и антагонистов рецепторов ангиотензина II. Декскетопрофен ослабляет действие диуретиков и других антигипертензивных средств. Лечение НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией (снижение клубочковой фильтрации, обусловленной сниженным синтезом простагландинов). При комбинированном применении декскетопрофена и диуретиков следует убедиться в адекватной гидратации пациента и проконтролировать функцию почек перед назначением;- с метотрексатом в низких (менее 15 мг/нед) дозах – повышается гематологическая токсичность метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при применении НПВП. Следует проводить еженедельный контроль картины крови в первые недели комбинированного лечения. При наличии даже незначительных нарушений почечной функции, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль;- с пентоксифиллином – повышается риск развития кровотечений. Необходим активный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения или времени свертывания крови;- с зидовудином – возможно проявление токсического действия зидовудина на ретикулоциты, которое после первой недели применения НПВП может привести к развитию тяжелой анемии. Необходимо провести подсчет клеток крови и ретикулоцитов через 1-2 нед от начала комбинированного лечения;- с пероральными гипогликемическими препаратами – ввиду возможного повышения гипогликемизирующего действия в связи со способностью НПВП вытеснять их из мест связывания с белками плазмы крови;Комбинации Фламадекса, которые необходимо учитывать:- с бета-блокаторами – возможно уменьшение их антигипертензивного действия в связи с угнетением НПВП синтеза простагландинов;- с циклоспорином и такролимусом: возможно усиление их нефротоксичности, за счет воздействия НПВП на почечные простагландины. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек;- с тромболитическими препаратами – повышается риск развития кровотечений;- с пробенецидом: возможно увеличение концентрации декскетопрофена в плазме крови, что может быть обусловлено ингибирующим влиянием на канальцевую секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой и требует коррекции дозы декскетопрофена;- с сердечными гликозидами – НПВП могут приводить к повышению их концентрации в плазме крови;- с мифепристоном – в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП следует назначать через 8-12 дней после приема мифепристона;- антибиотиками хинолонового ряда: высокий риск развития судорог при применении НПВП в комбинации с высокими дозами хинолонов.Фармацевтическое взаимодействие.Фламадекс® нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина (образуется осадок).Фламадекс® можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина.Приготовленный раствор препарата Фламадекс® для в/в капельного введения нельзя смешивать с прометазином или пентазоцином.Приготовленный раствор препарата Фламадекс® совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина.

Состав и свойства:

1 амп. (2 мл) Фламадекса содержит:- декскетопрофена трометамол (в пересчете на декскетопрофен) 50 мгВспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый 95% в пересчете на 100% вещество) 200 мг, натрия хлорид 8 мг, натрия дисульфит 2 мг, натрия гидроксид до рН 6,5-8,5, вода для инъекций до 2 мл

Форма выпуска:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения Фламадекс

Фармакологическое действие:

Фламадекс – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2.Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность болеутоляющего действия после введения в дозе 50 мг составляет около 4-8 ч.При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками декскетопрофен значительно (до 30-45 %) снижает потребность в опиоидах.

Условия хранения:

Фламадекс следует хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности. 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Фламадекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О ПРЕПАРАТЕ:

Фламидез – препарат с комплексным действием, проявляющий обезбаливающие, антипиретические, противовоспалительные и противоотечные свойства.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Таблетки в пленочной оболочке.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Фламидез содержит:

основные компоненты: парацетамол – 500мг; серратиопептидаза – 15мг (эквивалентно 30000 ЕД); диклофенак калия – 50мг;
вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, повидон (К-30); лактозы моногидрат, гипромеллоза; полиэтиленгликоли (PEG 6000); титана диоксид (Е 171); тальк; полисорбаты (80); тартразин (Е 102); опадрай белый 58901 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (E 171), полиэтиленгликоль, тальк);
дополнительные компоненты гранул серратиопептидазы: натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска:

Фламидез выпускается в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. Картонная пачка содержит 1 или 10 контурных ячейковых упаковок.

ПОКАЗАНИЯ:

Фламидез применяется для лечения пациентов с болезнями опорно-двигательной системы (как правило, суставов), которые сопровождаются сильными болями. Таблетки Фламидез назначаются при ревматоидном артрите, остеоартрите, при посттравматических болях, а также при болях, возникших в послеоперационный период.

Фламидез назначают пациентам с жалобами на миалгию и боль в костях, сопровождающиеся повышением температуры тела. Препарат используют также в гинекологической практике при воспалительных заболеваниях с болевым синдромом.

Фламидез может быть назначен при синусите и др. заболеваниях ЛОР-органов, при которых наблюдаются острый воспалительный процесс и боли.

Препарат Фламидез применяют в комплексной терапии цистита, эпидидимита, альвеолярного абсцесса.

Таблетки можно назначать в качестве анальгетика после экскреции зуба.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Препарат Фламидез принимают внутрь, желательно после еды. Таблетки глотают целыми и запивают большим количество питьевой воды

(200 мл).

Дозировка для взрослых: 1 таблетка от двух до трех раз в день, в зависимости от тяжести симптомов. Высшая суточная доза – 3 таблетки.

Дозировка для детей в возрасте от 14 лет: 1 таблетка от одного до двух раз в день.

Решение о длительности курса лечения, а также необходимой дозировке принимает лечащий врач. Как правило, длительность лечения составляет не более 7 дней.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Превышение допустимых дозировок препарата Фламидез проявляется следующими симптомами: бледность кожи, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушения в работе ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения), головокружение, звон в ушах, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, сердечная недостаточность, панкреатит.

У взрослых, принявших более 10 г парацетамола (у детей – более 150 мг/кг массы тела) может развиться печеночная недостаточность, способная прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому, летальный исход.

В качестве лечения отравления показана симптоматическая терапия. Если таблетки были приняты в течение последнего часа, рекомендуется прием активированного угля. При превышении допустимых доз парацетамола вводят специфический антидот (при отсутствии рвоты метионин внутрь или ацетилцистеин в/в). Лечение проводят в стационаре при постоянном контроле функции печени и почек.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Во время лечения препаратом Фламидез побочные эффекты встречаются нечасто. Тем не менее, при приеме таблеток Фламидез могут наблюдаться следующие нежелательные симптомы:

Со стороны гепатобилиарной системы и ЖКТ: гастропатия, нарушения стула, снижение аппетита, рвота, тошнота, метеоризм, снижение функции печени, увеличение уровня печеночных ферментов в плазме. Также, сообщалось о развитии гепатита, желтухи и эрозий слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Со стороны периферической и центральной нервной системы: тремор конечностей, судороги, головокружение, нарушения режима сна и бодрствования, чрезмерная возбудимость, раздражительность, утомляемость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: изменение артериального давления, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Аллергические реакции: экзема, синдром Стивенса-Джонсона, эритродермия, бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке, фотосенсибилизация.

Другие: интерстициальный нефрит, эозинофильная пневмония.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Таблетки Фламидез противопоказаны при индивидуальной непереносимости действующего вещества препарата и дополнительных компонентов, а также других ненаркотических анальгетиков (в том числе развитие «аспириновой» триады в анамнезе).

Препарат Фламидез не рекомендуется принимать при нарушении абсорбции глюкозо-галактозы, галактоземии и при недостаточности лактазы.

Фламидез не используется в терапии пациентов с нарушениями кроветворения невыясненной этиологии, язвой слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка, а также острыми воспалительными заболеваниями кишечника.

Таблетки Фламидез не предназначены для лечения детей в возрасте до 14 лет.

Особые указания:

С осторожностью Фламидез назначают при сниженной функции печени и почек, заболеваниях органов ЖКТ в анамнезе, послеоперационной диспепсии, порфирии, бронхиальной астме и застойной сердечной недостаточности.

Препарат Фламидез осторожно назначают пациентам пожилого возраста.

Применение в период беременности и лактации. Прием таблеток Фламидез при беременности запрещен. Перед началом лечения у женщин репродуктивного возраста исключают наличие беременности. При необходимости приема Фламидез в период лактации решают вопрос о прерывании грудного вскармливания, вследствие попадания активных компонентов препарата в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении механизмами. Необходимо избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

Совместный прием таблеток Фламидез с другими препаратами, содержащими нестероидные противовоспалительные средства, запрещен.

Фламидез при одновременном применении потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, а также повышает риск поражения печени при совместном применении с потенциально гепатотоксическими препаратами.

При одновременном применении с метоклопрамидом замечено повышение абсорбции парацетамола, а также снижение абсорбции при совместном приеме с холестирамином.

При сочетанном применении с барбитуратами может снижаться антипиретический эффект парацетамола.

Этиловый спирт повышает риск токсического действия парацетамола на печень.

При одновременном применении с таблетками Фламидез лития, пероральных противодиабетических средств, препаратов хинолонового ряда и дигоксина возможно повышение их плазменных концентраций.

Было отмечено возрастание токсичности метотрексата, глюкокортикостероидов и циклоспорина при совместном приеме с диклофенаком калия.

Существует повышенный риск развития гиперкалиемии при сочетанном приеме таблеток Фламидез и калийсберегающих диуретиков.

Ацетилсалициловая кислота при совместном приеме понижает плазменные концентрации диклофенака калия.

Совместное применение коагулянтов с серратиопептидазой приводит к усилению их фармакологического действия.

Условия хранения:

Таблетки Фламидез необходимо хранить при температуре не выше 30оС, в месте, недоступном для детей. Препарат пригоден к использованию в течение 2-х лет после выпуска.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Парацетамол, серратиопептидаза и диклофенак калия
Производитель:

Органосин Лайфсаенс ООО
Фарм. группа:

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01

Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01A

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AB

Производные уксусной кислоты
M01AB55

Диклофенак, комбинации

Описание препарата «Фламидез» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Фламідез-С – засіб, що застосовується при патології опорно-рухового апарату, фермент.

Показания и дозировка

Показання препарату Фламідез-С:

Хірургія: розтягнення та розриви зв'язок, переломи та вивихи, набряки, спричинені пластичною операцією;
захворювання верхніх дихальних шляхів: зменшує в'язкість мокротиння та полегшує відходження його з дихальних шляхів;
захворювання ЛОР-органів: полегшує відходження секрету придаткових пазух;
дерматологія: гострі запальні дерматози;
акушерство і гінекологія: гематоми, застій у молочних залозах.

Фламідез-С призначають дорослим внутрішньо у дозі 10 – 20 мг після їди. Таблетки слід ковтати, не розжовуючи, та запивати одним стаканом води. Максимальна добова доза – 30 мг.

Доза та тривалість курсу лікування залежать від характеру та динаміки патологічного процесу і визначаються у кожному випадку індивідуально лікарем.

Передозировка

Передозування препарату Фламідез-С:

Симптоми:нудота, блювання, анорексія, дискомфорт в епігастрії, у деяких випадках – кровотеча та прожилки крові у мокротинні.

Лікування.Терапія симптоматична.

Побочные эффекты

У деяких випадках при застосуванні препарату Фламідез-С може спостерігатися діарея, нудота, блювання, анорексія, дискомфорт в епігастрії. У поодиноких випадках можливе виникнення носової кровотечі та виділення мокротиння з прожилками крові, алергічні реакції, шкірні висипання, гостра еозинофільна пневмонія.

У випадку появи будь-яких небажаних реакцій слід звернутися до лікаря.

Противопоказания

Протипоказання препарату Фламідез-С:

Підвищена чутливість до серратіопептидази або до будь-якого компонента препарату. Порушення згортання крові. Дитячий вік. Період вагітності та годування груддю.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При одночасному застосуванні Фламідез-С посилює дію антикоагулянтів.

Состав и свойства

діюча речовина: серратіопептидаза;

1 таблетка містить серратіопептидази у вигляді гранул 10 мг або 20 мг (еквівалентно ферментній активності 20 000 ОД або 40 000 ОД);

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон, магнію стеарат, тальк, натрію крохмальгліколят (тип А), натрію кроскармелоза, гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), ойдрагіт L 100, заліза оксид червоний (Е 172), олія рицинова, діетилфталат, поліетиленгліколь (ПЕГ 6000).

Форма выпуска: Таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні.

Фармакологическое действие:

Фармакодинаміка. Серратіопептидаза є протеолітичним ферментом, який виділено із непатогенної кишкової бактеріїSerratia E15. Їй властива фібринолітична, протизапальна та протинабрякова активність. Крім зменшення запального процесу, серратіопептидаза послаблює біль внаслідок блокування вивільнення больових амінів із запалених тканин.

Серратіопептидаза зв'язується у співвідношенні 1:1 з альфа-2-макроглобуліном крові, який маскує її антигенність, але зберігає її ферментативну активність. Потім поступово у місці запалення вона переходить в ексудат і відповідно її рівень у крові зменшується.

Серратіопептидаза безпосередньо зменшує дилатацію (розширення) капілярів і контролює їх проникність завдяки гідролізу брадикініну, гістаміну та серотоніну. Також серратіопептидаза блокує інгібітори плазміну, сприяючи таким чином фібринолітичній активності плазміну. Завдяки зменшенню набряку і покращенню мікроциркуляції серратіопептидаза сприяє виділенню мокротиння.

Ферментативна активність препарату в 10 разів вища, ніж у α-хімотрипсину. Він дуже ефективно гідролізує медіатори запалення поліпептидної природи (брадикінін та ін.), фібрин, але не має значного впливу на білки живого організму, такі як альбумін та α- та γ-глобулін. Препарат не розщеплює фібриноген, тому не має значного впливу на процеси згортання крові.

Препарат добре проникає в місця запалення, лізує некротизовані тканини та продукти їх розпаду, зменшує гіперемію та прискорює проникнення й активність антибіотиків. Препарат зменшує в'язкість слини та виділень із носа, цим самим полегшуючи їх видалення.

Фармакокінетика. Фламідез-С проходить через шлунок у незміненому вигляді та абсорбується в кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1 годину. Серратіопептидаза в незначній кількості виявляється в сечі.

Условия хранения: Зберігати Фламідез-С слід в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Серрапептаза
Производитель:

Органосин Лайфсаенс ООО

Описание препарата «Фламидез-С» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Фламин

АТХ код

A05AX10

О препарате:

Данное лекарственное средство содержит соцветия цмина песчаного (Helichrysumarenarium). Благодаря флавоноидным гликозидам (кемпферолу, апигенину, изосалипурпозиду, салипурпозиду и др.), эфирным маслам и другим биологически активным веществам (полисахаридам, каротиноидам, органическим кислотам и т.п.) оказывает благоприятное и стимулирующее действие на пищеварительную систему человека.

Усиливает секрецию желудочного сока и замедляет эвакуаторные функции кишечника и желудка.

Препарат способствует расслаблению гладких мышц сфинктеров желчевыводящих путей, тем самым способствуя лучшему оттоку желчи.

Повышает содержание билирубина в желчи и стимулирует её секрецию.

Фламин также повышает внешнесекреторную активность поджелудочной железы и улучшает кровоснабжение кишечника.

Способствует экскреции холестерина в составе желчи, тем самым оказывая гипохолестеринемическое действие.

Кроме того, данное лекарственное средство обладает антибактериальным свойством. Активен Фламин относительно грамположительных бактерий. Применение препарата Фламин во время лечения лямблиоза значительно повышает активность аминохинола и метронидазола.

Показания и дозировка:

Применение данного лекарственного средства в качестве эффективного желчегонного препарата показано при воспалительных процессах в тканях печени и желчных протоков, гепатохолециститах.

Также назначается при наличии гепатита (включая вирусный), холангита и постхолецистэктомического синдрома.

Кроме того, Фламин применяется в составе комбинированной терапии при лечении ожирения, сахарного диабета и лямблиоза.

Передозировка:

На сегодняшний день не было зарегистрировано ни одного случая передозировки данным лекарственным препаратом.

Побочные эффекты:

Применение Фламина может привести к нежелательному побочному эффекту в виде повышения артериального давления, особенно у лиц, страдающих гипертонией

В остальном приём препарата обычно не сопровождается какими-либо неблагоприятными эффектами и побочными действиями.

Однако не исключается возможность развития аллергической реакции на данный препарат.

Проявлением аллергии могут являться как кожные высыпания, крапивница, так и отёк Квинке или даже анафилактический шок.

Противопоказания:

Применение Фламина противопоказано в случае наличия гиперчувствительности или непереносимости компонентов препарата.

Также не рекомендуется применять данное лекарственное средство при холелитиазе, острых воспалительных заболеваниях печени и обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применять с осторожностью при проявлениях артериальной гипертензии.

Противопоказан детям младше 5 лет.

Недостаточно клинических данных использования препарата Фламин для назначения беременным и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами, применяемыми при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Следует помнить, что данное лекарственное средство способно повышать активность таких веществ, как аминохинол и метронидазол во время терапии лямблиоза.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения препарата.

Состав и свойства:

Экстракт бессмертника песчаного + вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук.

Гранулы, содержащие фламина 0,18 г, пектина 1 г, кислоты лимонной 0,1 г, кислоты сорбиновой и сахара до 18,4 г, в стеклянных банках емкостью 250 мл.

Условия хранения:

Хранить данный лекарственный препарат рекомендуется в сухом, тёмном месте, надёжно защищенном от попадания прямых солнечных лучей, с постоянной температурой не более +25оС.

Максимальный срок хранения – 5 лет с даты изготовления.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Цмин песчаный
Производитель:

Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина
Фарм. группа:

Гепатотропные, лекарственные средства. Желчегонные лекарственные средства.

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A05

Средства для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A

Препараты для лечения заболеваний желчного пузыря
A05AX

Прочие средства для лечения заболеваний желчевыводящих путей
A05AX10

Различные препараты, включая комбинации**

Описание препарата «Фламин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Фламификс – противомикробный препарат широкого спектра действия. Активный компонент препарата – цефиксим – полусинтетическое лекарственное вещество. Цефиксим – антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе резистентных к другим цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз. К действию препарата чувствительны штаммы Streptococcus pyodenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Klebsiella spp., Pasteurella multocida, Escherichia coli, а также Shigella spp., Citrobacter spp., Proteus spp. и Providencia spp. После перорального приема активный компонент препарата хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, при приеме препарата Фламификс одновременно с приемом пищи увеличивается скорость абсорбции цефиксима. Биодоступность достигает 40-50%, пик плазменной концентрации цефиксима отмечается спустя 3,5-4 часа. Степень связи активного вещества с белками плазмы достигает 65%. Выводится преимущественно с желчью, около 40% препарата выводится с мочой. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет 3-4 часа, при нарушении функции почек от 6,4 до 11,5 часов.

Показания к применению:

Фламификс предназначен для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями различной локализации, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию цефиксима, в том числе: Инфекционные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхит, пневмония. Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы. Препарат также применяют в отоларингологической и гинекологической практике. Цефиксим может быть назначен для терапии гонореи.

Способ применения:

Фламификс предназначен для перорального применения. Капсулы принимают независимо от приема пищи. Запрещено измельчать капсулу. При расчете дозы препарата следует учитывать индивидуальные особенности пациента, включая функцию почек. Суточную дозу препарата назначают на один прием или делят на два приема. Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет (масса тела более 50кг) обычно рекомендуется назначение 400мг цефиксима в сутки. Детям в возрасте от 7 до 12 лет обычно рекомендуется назначение 200мг цефиксима в сутки. Пациентам с нарушением функции почек с клиренсом креатинина от 21 до 60мл/мин требуется коррекция дозы цефиксима. Обычно таким пациентам рекомендуется назначение 75% от стандартной дозы цефиксима. Пациентам с нарушением функции почек с клиренсом креатинина меньше 20мл/мин, которые находятся на перитонеальном диализе, обычно рекомендуется назначение 50% от стандартной дозы цефиксима. Продолжительность курса лечения при неосложненном цистите составляет 3 дня. При других инфекционных заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 10 до 14 дней.

Побочные действия:

Фламификс обычно неплохо переносится пациентами. В период терапии препаратом в единичных случаях отмечали развитие таких нежелательных эффектов: Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: анорексия, гипербилирубинемия, нарушение стула, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, нарушение функции поджелудочной железы и печени. Со стороны мочевыделительной системы: нефрит, некроз почечных канальцев. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, преимущественно при применении высоких доз препарата возможно развитие тромбоцитопении и острой гемолитической анемии. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд. Другие: головная боль, снижение остроты зрения, суперинфекция (преимущественно при продолжительном приеме препарата). При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к лечащему врачу, который примет решение относительно целесообразности дальнейшей терапии цефиксимом.

Противопоказания:

Фламификс запрещено назначать пациентам с гиперчувствительностью к цефиксиму и другим антибиотикам цефалоспоринового ряда. Не следует применять цефиксим для терапии пациентов, страдающих выраженными нарушениями функции почек, а также бронхиальной астмой. Детям в возрасте младше 7 лет не рекомендуется назначать препарат Фламификс (допускается применение препарата для лечения детей младше 7 лет только под постоянным контролем лечащего врача). Беременным и кормящим женщинам не следует принимать цефиксим. Особую осторожность следует соблюдать при назначении цефиксима пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам, а также пациентам, страдающим колитом, нарушением функции печени, почечной недостаточностью, эпилепсией и другими заболеваниями центральной нервной системы. Осторожность необходимо соблюдать при приеме препарата Фламификс пациентам, работа которых связана с управлением потенциально небезопасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность:

Фламификс не применяют для терапии беременных женщин. В случае если избежать приема цефиксима в период лактации нельзя, следует отменить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Фламификс при сочетанном применении усиливает нефротоксическое действие аминогликозидов. Цефиксим увеличивает плазменные концентрации карбамазепина.

Передозировка:

При передозировке цефиксима у пациентов отмечается развитие анорексии, нарушений слуха, стоматита, одышки, лейкопении, острой гемолитической анемии, тромбоцитопении, а также острой почечной недостаточности и нарушений стула. Специфического антидота нет. При развитии передозировки пациентам проводят симптоматическую терапию и назначают антигистаминные препараты. В случае если после приема препарата прошло не более 1 часа также назначают промывание желудка. Гемодиализ неэффективен при передозировке цефиксима.

Форма выпуска:

Капсулы, расфасованные по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 1 контурной ячейковой упаковке, помещенной в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат Фламификс годен в течение 3 лет при условии хранения в помещениях с температурой от 15 до 30 градусов Цельсия.

Синонимы:

Сопрацеф, Цефспан, Цефиксим, Цефикс.

Состав:

1 капсула препарата Фламификс 100 содержит: Цефиксима тригидрата (в пересчете на цефиксим) – 100мг; Дополнительные вещества. 1 капсула препарата Фламификс 200 содержит: Цефиксима тригидрата (в пересчете на цефиксим) – 200мг; Дополнительные вещества.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Цефалоспорины

Описание препарата «Фламификс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Фламогрель – антитромботическое средство, предупреждающее тромбоз вен. Применяется в профилактике инфаркта миокарда, ишемического инсульта и последствий атеросклероза.

Показания и дозировка:

Показанием для применения препарата является профилактика следующих состояний:

инфаркт миокарда;
ишемический инсульт;
внезапная коронарная смерть в следствии атеросклероза.

Таблетки принимаются внутрь, дозировка для взрослых – 75 мг/сутки, независимо от приема приищи. Максимальная суточная доза препарата составляет 150 мг/сутки.

Пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда не следует препарат в первые 5-7 суток. Также не рекомендуется применять Фламогрель у пациентов с нестабильной стенокардией, коронарном шунтировании, чрезкожной транслюминарной коронарной ангиопластики и ишемическом инсульте в первые 7 дней.

Препарат с осторожностью назначается больным с высоким риском кровотечения при оперативном вмешательстве, травмах и патологических состояниях. Особенно стоит быть внимательным при внутриглазном кровоизлиянии и кровотечениях в желудочно-кишечном тракте.

Если антиагрегантное действие в ходе хирургического вмешательства нежелательно, курс лечения препаратом можно прекратить за 7 дней до проведения операции.

Препарат с осторожностью назначается пациентам с нарушением функции печени и почек, при которых есть вероятность развития геморрагии.

Передозировка:

При передозировке возможно кровотечение, которое купируется за счет переливания тромбоцитарной массы. Специфический антидот не существует.

Побочные эффекты:

В процессе приема препарата возможны следующие побочные эффекты:

головокружение;
головная боль;
боль в животе;
парестезия;
диспепсические проявления;
запор;
гастрит;
рвота;
повышенное газообразование;
повреждение зубов;
гематурия;
гематомы;
внутриглазное кровотечение;
кровь из носа;
пурпура;
нарушение функции печени и желчного;
внутричерепное кровоизлияние;
тромбоцитопения;
нейтропения;
бронхоспазм;
апластическая анемия;
кожная сыпь;
ангионевротический отек;
анафилактические реакции.

Противопоказания:

Препарат не рекомендуется назначать пациентам при:

гиперчувствительности к компонентам препарата;
острых кровотечениях (при внутричерепном кровоизлиянии или пептической язве);
тяжелых заболеваниях печени;
беременности и лактации;
в детском возрасте до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При взаимодействии препарата с варфарином возможно нарушение гемокоагуляции, в следствии чего повышается интенсивность кровотечения.

Фламогрель усиливает действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном.

Одновременный прием гепарина не удлиняет антиагрегантный эффект Фламогреля и не требует корректировки дозы, однако применение данной комбинации следует проводить с особой осторожностью.

С осторожностью назначают препарат совместно с тромболитическими средствами.

НПВП могут спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения.

Фармакоогические свойства Фламогреля практически не изменяются при взаимодействии с фенобарбиталом, эстрогенами и циметидином. Также не обнаружено существенных изменений в действии препарата при одновременном применении с дигоксином или теофиллином.

Антациды не влияют на абсорбцию Фламогреля.

Поскольку Фламогрель подавляет активность одного из ферментов цитохрома P 450 (CYP2C9), возможно усиление концентрации следующих препаратов: фенитоин, флувастатин, тамоксифен, торасемид, толбутамид, варфарин

Влияние препарата на психомоторную реакцию не установлено.

Состав и свойства:

Состав:

активное вещество – клопидогрел;
вспомогательные вещества – лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, касторовое масло гидрогенизированное, пленочное покрытие SOL Code IC-S-279 (Brown).

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Клопидогрел, путем биотрансформации, тормозит связывание адезиндифосфата (АДФ) с его рецепторами на поверхности тромбоцитов и активацию комплекса GP IIb / IIIa под влиянием АДФ. Кроме того, он повреждает тромбоцитарные рецепторы, в последствии чего значительно снижается образование новых тромбоцитов. Регулярное применение препарата значительно усиливает этот эффект, достигая стабильного состояния уже на 3-7 сутки лечения. Средний уровень торможения тромбообразования в процессе приема составляет 40-60%. После отмены Фламогреля агрегация тромбоцитов восстанавливается в течение 5 дней.

При повторном приеме дозировкой 75 мг/сутки активное вещество Фламогреля быстро всасывается, хотя его концентрация в плазме крови невысока.

Метаболизируется в печени, образуя карбоксильный производный, который не имеет фармакологической активности и составляет близко 85% от циркулируемого в крови исходника.

Клопидогрел и его основной метаболит соединяются главным образом с белками крови in vitro на 98 и 94% соответственно.

Выводится посредством мочи (около 50%) и кала (46%) в течение 120 часов. Период полувыведения метаболита составляет 8 часов.

Препарат хорошо переносится пациентами с циррозом печени.

Условия хранения:

При температуре не выше 30*С в сухом и недоступном для детей месте. Не допускать воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Клопидогрел
Производитель:

Ананта Медикеар Лтд, Великобритания
Фарм. группа:

Противосвертываюшие лекарственные средства других групп

Код ATX

B

Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B01

Антитромботические средства
B01A

Антитромботические средства
B01AC

Ингибиноры агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
B01AC04

Клопидогрел

Описание препарата «Фламогрель» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер, № 10

Ципрофлоксацин…..500 мг

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Механизм действия. Действующее вещество препарата Флапрокс — ципрофлоксацин — in vitro проявляет высокую эффективность в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных возбудителей. Механизм антибактериального действия обусловлен способностью ципрофлоксацина подавлять топоизомеразы II типа (ДНК-гиразу и топоизомеразу IV), которые необходимы во многих процессах жизненного цикла ДНК, таких как репликация, транскрипция, репарация и рекомбинация.

К ципрофлоксацину в целом чувствительны in vitro такие роды и виды бактерий (для вида Streptococcus см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ):

Чувствительные (обычные) виды микроорганизмов.

Грамположительные аэробные микроорганизмы: Bacillus anthracis^.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Aeromonas spp., Brucella spp., Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae¹, Legionella spp., Moraxella catarrhalis¹, Neisseria meningitidis, Pasteurella spp., Salmonella spp.¹, Shigella spp.¹, Vibrio spp., Yersinia pestis.

Анаэробные микроорганизмы: Mobiluncus.

Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae^.

Виды, для которых возможно развитие приобретенной резистентности.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp.¹.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii2, Burkholderia cepacia¹, Campylobacter spp.¹, Citrobacter freundii¹, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae¹, Escherichia coli¹, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae¹, Morganella morganii¹, Neisseria gonorrhoeae¹, Proteus mirabilis¹, Proteus vulgaris¹, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa¹, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens¹.

Анаэробные микроорганизмы: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Микроорганизмы, изначально резистентные к ципрофлоксацину.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Stenotrophomonas maltophilia.

Анаэробные микроорганизмы: За исключением указанных выше

Другие микроорганизмы: Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum.

¹Клиническая эффективность продемонстрирована для чувствительных изолятов по утвержденным клиническим показаниям.

Фармакокинетика. Абсорбция. После перорального применения таблеток Флапрокс 250 мг, 500 мг и 750 мг ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается, преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника. C_maxв плазме крови достигается через 1–2 ч. Одноразовые дозы 100–750 мг приводили к дозозависимой C_max в плазме крови 0,56–3,7 мг/л. Плазменные концентрации возрастают пропорционально при дозах до 1000 мг. Абсолютная биодоступность препарата составляет 70–80%. Пероральная доза ципрофлоксацина 500 мг каждые 12 ч характеризовалась AUC, эквивалентной таковой после инфузии 400 мг ципрофлоксацина, которую осуществляли в течение 60 мин каждые 12 ч.

Распределение. Процент связывания ципрофлоксацина с белками незначителен (20–30%). В плазме крови он находится преимущественно в неионизированной форме. Ципрофлоксацин свободно диффундирует во внесосудистое пространство. Значительный объем распределения в состоянии устойчивого равновесия, который составляет 2–3 л/кг массы тела, доказывает, что ципрофлоксацин проникает в ткани в концентрациях, которые могут во много раз превышать уровень препарата в плазме крови. Ципрофлоксацин достигает высоких концентраций в различных тканях, например в легких (эпителиальная жидкость, альвеолярные макрофаги, образцы биопсии), синусах, воспаленных поврежденных тканях, мочевыводящих путях и половых органах (моча, предстательная железа, эндометрий).

Метаболизм. Были зафиксированы низкие концентрации таких 4 метаболитов: диэтилципрофлоксацина (M1), сульфоципрофлоксацина (M2), оксоципрофлоксацина (M3) и формилципрофлоксацина (M4). Они демонстрируют in vitro антимикробную активность, но в меньшей степени, чем исходное соединение.

Известно, что ципрофлоксацин является умеренным ингибитором изоферментов CYP 450 1A2.

Выведение. Ципрофлоксацин выделяется преимущественно в неизмененном виде как почками, так и через кишечник. T½ из плазмы крови у лиц с нормальной функцией почек — около 4–7 ч.

Почечный клиренс составляет 180–300 мл/кг/ч, общий — 480–600 мл/кг/ч. Ципрофлоксацин подвергается клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При серьезном нарушении функции почек T½ ципрофлоксацина составляет <12 ч.

Непочечный клиренс ципрофлоксацина объясняется в первую очередь трансинтестинальной секрецией и метаболизмом. 1% дозы выделяется через желчные пути. Ципрофлоксацин в высоких концентрациях присутствует в желчи.

Дети. Фармакокинетические данные относительно применения у детей ограничены. После многократного применения препарата (10 мг/кг 3 раза в сутки) значительного повышения Cmax и AUC не наблюдается. В соответствии с группой пациентов и фармакокинетическим анализом педиатрических больных с различными инфекциями прогнозируемый T½ у детей составляет примерно 4–5 ч, а биодоступность суспензии для перорального применения — 50–80%.

ПОКАЗАНИЯ:

Флапрокс показан для лечения нижеперечисленных инфекций:

Взрослые:

Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями: обострение ХОБЛ, бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе или при бронхоэктазах, пневмония.
Хронический гнойный средний отит.
Тяжелое течение отита наружного уха.
Обострение хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями.
Инфекции мочевого тракта.
Гонококковый уретрит и цервицит.
Орхоэпидидимит, в частности вызванный Neisseria gonorrhoeae.
Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности вызванные Neisseria gonorrhoeae.

При вышеуказанных инфекциях полового тракта, когда известно или имеются подозрения на Neisseria gonorrhoeae как возбудителя, особенно важно получить локальную информацию о резистентности к ципрофлоксацину и подтвердить чувствительность на основе лабораторных анализов.

Инфекции ЖКТ (например диарея путешественников).
Интраабдоминальные инфекции.
Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями.
Инфекции костей и суставов.
Лечение инфекций у пациентов с нейтропенией.
Профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией.
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitidis.
Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).

Дети и подростки:

Бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa).
Осложненные инфекции мочевого тракта и пиелонефрит.
Легочная форма сибирской язвы (профилактика после контакта и радикальное лечение).

Ципрофлоксацин можно также применять для терапии тяжелых инфекций у детей и подростков, когда врач считает это необходимым.

Лечение должен начинать только специалист, имеющий опыт лечения кистозного фиброза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

ПРИМЕНЕНИЕ:

Взрослые:

Дети и подростки:

Пациенты пожилого возраста:

Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина.

Почечная и печеночная недостаточность:

Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек

У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования ципрофлоксацина.

Исследования относительно дозирования препарата для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводились.

Способ применения. Таблетки следует глотать не разжевывая и запивать жидкостью. Их можно принимать независимо от еды. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов (например с апельсиновым соком, обогащенным кальцием) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Препарат не следует применять при повышенной чувствительности к ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов или к любому из вспомогательных веществ препарата. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Наиболее часто сообщали о таких побочных реакциях, как тошнота и диарея.

Данные о побочных реакциях на препарат Флапрокс приведены ниже.

При анализе частоты учитываются данные перорального и в/в путей применения ципрофлоксацина.

*Эти реакции фиксировали во время постмаркетингового периода и наблюдали преимущественно у пациентов с факторами риска пролонгации интервала Q–T (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Тяжелые и/или смешанные инфекции, вызванные грамположительными или анаэробными бактериями.

Ципрофлоксацин не применяют в качестве монотерапии для лечения тяжелых инфекций и инфекций, вызванных грамположительными или анаэробными бактериями.

Для лечения тяжелых инфекций, а также инфекций, вызванных стафилококками или анаэробными бактериями, ципрофлоксацин следует применять в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами.

Повышенная чувствительность к препарату. В некоторых случаях гиперчувствительность и аллергические реакции могут наблюдаться уже после первого приема ципрофлоксацина (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ), о чем следует немедленно сообщить врачу.

В единичных случаях анафилактические/анафилактоидные реакции могут прогрессировать до состояния шока, угрожающего жизни пациента. В некоторых случаях они наблюдаются уже после первого приема ципрофлоксацина. В таком случае применение препарата необходимо прекратить и немедленно провести медикаментозное лечение (при анафилактическом шоке).

Скелетно-мышечная система. В целом ципрофлоксацин нельзя назначать пациентам с заболеваниями сухожилий и расстройствами, связанными с применением хинолонов в анамнезе. Несмотря на это, в редких случаях после микробиологического исследования возбудителя и оценки соотношения польза/риск этим больным можно назначать данный препарат для лечения отдельных тяжелых инфекционных процессов, а именно в случае неэффективности стандартной терапии или бактериальной резистентности, когда результаты микробиологических исследований оправдывают применение ципрофлоксацина. В ходе терапии может возникнуть тендинит или разрыв сухожилия (особенно ахиллова), иногда двусторонний, в первые 48 ч лечения. Риск тендинопатии может повышаться у пожилых пациентов или у тех, кто одновременно принимает ГКС (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). При возникновении любых признаков тендинита (таких как болезненный отек, воспаление) применение ципрофлоксацина следует прекратить. Пораженной конечности следует обеспечить покой.

Ципрофлоксацин применяют с осторожностью у пациентов с миастенией гравис (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Фоточувствительность. Доказано, что ципрофлоксацин вызывает реакции фоточувствительности. Пациентам, которые его принимают, рекомендовано избегать прямого солнечного света или УФ-излучения (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

ЦНС. Хинолоны вызывают судороги или снижают порог судорожной готовности. Ципрофлоксацин применяют с осторожностью у пациентов с расстройствами ЦНС, которые могут иметь склонность к возникновению судорог. При появлении судорог прием ципрофлоксацина прекращают (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Даже после первого приема ципрофлоксацина могут возникнуть психотические реакции. В редких случаях депрессия или психоз могут прогрессировать до суицидальных мыслей и поступков, таких как самоубийство или его попытка. В этих случаях прием ципрофлоксацина прекращают и принимают меры, необходимые в данной клинической ситуации.

У пациентов, принимавших ципрофлоксацин, возникали случаи полинейропатии (на основе неврологических симптомов, таких как боль, жжение, сенсорные расстройства или мышечная слабость, отдельно или в комбинации). Прием ципрофлоксацина следует прекратить у больных с симптомами нейропатии, в частности боль, жжение, неприятные ощущения, онемение и/или слабость, с целью предупреждения развития необратимых состояний (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Сердечные расстройства. Применение ципрофлоксацина связывают со случаями удлинения интервала Q–T (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Поскольку женщины по сравнению с мужчинами, как правило, имеют более длительный интервал Q–Tc, они могут быть более чувствительными к лекарственным средствам, которые приводят к его удлинению. Пациенты пожилого возраста могут также быть более чувствительными к воздействию препаратов на длительность интервала Q–T. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении ципрофлоксацина и лекарственных средств, которые могут приводить к удлинению интервала Q–T(таких как класс IA и III антиаритмических средств, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ), или у пациентов с факторами риска его удлинения или развития двунаправленной желудочковой веретенообразной тахикардии (например врожденный синдром удлиненного Q–T, некорригированные электролитные расстройства, такие как гипокалиемия или гипомагниемия, и сердечные заболевания, в частности сердечная недостаточность, инфаркт миокарда или брадикардия).

ЖКТ. В случае возникновения в течение или после лечения тяжелой и стойкой диареи (даже через несколько недель после терапии) об этом следует сообщить врачу, поскольку этот симптом может маскировать тяжелое желудочно-кишечное заболевание (например псевдомембранозный колит, который может иметь летальный исход), требующее немедленного лечения (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таких случаях прием ципрофлоксацина необходимо прекратить и начать применение соответствующей терапии (например ванкомицина 4 раза в сутки по 250 мг перорально). Лекарственные средства, которые подавляют перистальтику, противопоказаны.

Почки и мочевыделительная система. Сообщалось о кристаллурии, связанной с применением ципрофлоксацина (см. раздел ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Пациенты, принимающие его, должны получать достаточное количество жидкости. Следует избегать чрезмерной щелочности мочи.

Гепатобилиарная система. При приеме ципрофлоксацина сообщалось о случаях развития некроза печени и печеночной недостаточности с угрозой для жизни пациента (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В случае появления каких-либо признаков и симптомов заболевания печени (таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд или напряженность передней брюшной стенки) лечение следует прекратить. Также может определяться временное увеличение уровня трансаминаз, ЩФ, развитие холестатической желтухи, особенно у пациентов с предыдущим повреждением печени, получавших ципрофлоксацин (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При приеме ципрофлоксацина сообщалось о гемолитических реакциях у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Следует избегать применения ципрофлоксацина у таких пациентов за исключением случаев, когда потенциальная польза от терапии превышает риск, в таком случае следует наблюдать за возможным появлением гемолиза.

Резистентность. Во время или после курса лечения ципрофлоксацином резистентные бактерии могут быть выделены с или без клинически определяемой суперинфекции. Может существовать определенный риск выделения ципрофлоксацинрезистентных бактерий во время длительных курсов терапии и при лечении внутрибольничных инфекций и/или инфекций, вызванных видами Staphylococcus и Pseudomonas.

Цитохром P450. Ципрофлоксацин умеренно подавляет CYP450 1A2 и поэтому может вызвать повышение сывороточной концентрации одновременно назначаемых веществ, которые также метаболизируются этим ферментом (например теофиллина, метилксантинов, кофеина, дулоксетина, клозапина, оланзапина, ропинирола, тизанидина). Одновременное назначение ципрофлоксацина и тизанидина противопоказано. Повышение концентраций данных препаратов в плазме, что ассоциируется со специфическими для лекарственных средств побочными реакциями, обусловлено угнетением их метаболического клиренса ципрофлоксацином. Поэтому за пациентами, которые принимают другие препараты одновременно с ципрофлоксацином, следует внимательно наблюдать на предмет возможного выявления клинических признаков передозировки. Также может возникнуть необходимость в определении сывороточных концентраций (например теофиллина) (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Метотрексат. Одновременное назначение ципрофлоксацина и метотрексата не рекомендуется (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Влияние на результаты лабораторных анализов. Ципрофлоксацин in vitroможет влиять на результаты посева на Mycobacterium spp. путем подавления роста культуры микобактерий, что может привести к ложноотрицательным результатам анализа посева у пациентов, принимающих ципрофлоксацин.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Фторхинолоны, к которым относится ципрофлоксацин, могут влиять на способность пациента управлять транспортными средствами и работать с механизмами из-за реакции со стороны ЦНС (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Поэтому способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами может быть нарушена.

Применение в период беременности или кормления грудью. Беременность. Данные по применению ципрофлоксацина у беременных демонстрируют отсутствие развития мальформаций или фето-/неонатальной токсичности. Опыты на животных не выявили прямого или косвенного токсического воздействия на репродуктивную функцию. У молодых животных и животных, которые были подвержены воздействию хинолонов до рождения, отмечали влияние на незрелую хрящевую ткань, поэтому нельзя исключить вероятность того, что препарат может быть вредным для суставных хрящей новорожденного/плода. Поэтому во время беременности лучше избегать приема ципрофлоксацина.

Период кормления грудью. Ципрофлоксацин проникает в грудное молоко. Из-за потенциального риска повреждения суставных хрящей у новорожденных ципрофлоксацин не следует применять во время кормления.

Дети. Применение ципрофлоксацина у детей и подростков нужно проводить согласно действующим официальным рекомендациям. Лечение с применением ципрофлоксацина проводит только врач с опытом ведения детей и подростков с кистозным фиброзом и/или тяжелыми инфекциями.

Ципрофлоксацин вызывал артропатии опорных суставов у незрелых животных. Частота возникновения артропатии связана с применением препарата. Рост количества случаев артропатий, связанных с применением препарата, статистически незначим. Однако терапию ципрофлоксацином у детей и подростков следует начинать только после тщательной оценки соотношения польза/риск из-за возможного риска развития побочных реакций, связанных с суставами и/или окружающими тканями.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Влияние других средств на ципрофлоксацин.

Формирование хелатного комплекса. При одновременном применении ципрофлоксацина (внутрь) и лекарственных средств, содержащих многовалентные катионы, минеральные добавки (например кальций, магний, алюминий, железо), фосфатсвязывающие полимеры (например севеламер), сукральфат или антациды, а также препаратов с большой буферной емкостью (таких как таблетки диданозина), содержащих магний, алюминий или кальций, абсорбция ципрофлоксацина снижается. В связи с этим препарат следует принимать или за 1–2 ч до или по крайней мере через 4 ч после приема этих лекарственных средств. Данное ограничение не касается антацидов, принадлежащих к классу блокаторов H2-рецепторов.

Пищевые и молочные продукты. Кальций в составе пищевых продуктов незначительно влияет на абсорбцию. Однако следует избегать одновременного приема ципрофлоксацина и молочных или обогащенных минералами продуктов (таких как молоко, йогурт, апельсиновый сок с повышенным содержанием кальция), так как абсорбция ципрофлоксацина может снижаться.

Пробенецид. Пробенецид влияет на почечную секрецию ципрофлоксацина. Одновременное применение лекарственных средств, содержащих пробенецид, и ципрофлоксацина приводит к повышению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства.

Тизанидин. Тизанидин нельзя назначать одновременно с ципрофлоксацином (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). При одновременном применении ципрофлоксацина и тизанидина выявлено увеличение концентрации тизанидина в плазме крови (увеличение Cmax в 7 раз, диапазон — 4–21 раз, увеличение показателя AUC — в 10 раз, диапазон — 6–24 раза). С увеличением концентрации тизанидина в плазме крови ассоциируются гипотензивные и седативные побочные реакции.

Метотрексат. При одновременном назначении ципрофлоксацина возможно замедление тубулярного транспорта (почечный метаболизм) метотрексата, что может приводить к повышению его концентрации в плазме крови. При этом увеличивается вероятность возникновения побочных токсических реакций, вызванных метотрексатом. Одновременное назначение не рекомендуется (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Теофиллин. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих теофиллин, может привести к нежелательному повышению концентрации последнего в плазме крови, что, в свою очередь, может способствовать развитию побочных реакций. В редких случаях они могут угрожать жизни или иметь летальный исход. Если одновременного применения этих препаратов избежать нельзя, следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и адекватно снижать его дозу (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Другие производные ксантина. После одновременного применения ципрофлоксацина и средств, содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифиллин), сообщалось о повышении концентрации этих ксантинов в плазме крови.

Фенитоин. Одновременное применение ципрофлоксацина и фенитоина может привести к повышению или снижению плазменных концентраций фенитоина, поэтому рекомендуется мониторинг уровня препарата.

Антагонисты витамина К. При одновременном применении ципрофлоксацина и антагонистов витамина К может усиливаться их антикоагулянтное действие. Сообщалось о повышении активности оральных антикоагулянтов у пациентов, получавших антибактериальные препараты, в частности фторхинолоны. Степень риска может варьировать в зависимости от основного вида инфекции, возраста, общего состояния больного, поэтому точно оценить влияние ципрофлоксацина на повышение значения МНО сложно. Следует осуществлять частый контроль МНО во время и сразу после одновременного введения ципрофлоксацина и антагонистов витамина К (например варфарина, аценокумарола, фенпрокумона, флуиндиона).

Ропинирол. Одновременное применение ропинирола с ципрофлоксацином, ингибитором изоэнзима CYP450 1A2 умеренного действия, приводит к повышению AUC и C_max ропинирола на 60 и 84% соответственно. Мониторинг побочных эффектов ропинирола и соответствующее корректирование дозы рекомендуется проводить во время и сразу после совместного введения с ципрофлоксацином (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Клозапин. После одновременного применения 250 мг ципрофлоксацина с клозапином в течение 7 дней плазменные концентрации клозапина и N-десметилклозапина были повышены на 29 и 31% соответственно. Клиническое наблюдение и соответствующую коррекцию дозы клозапина рекомендуется проводить во время и сразу после одновременного применения с ципрофлоксацином (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Препараты, удлиняющие интервал Q–T. Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует назначать с осторожностью пациентам, получающим препараты, удлиняющие интервал Q–T (например антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Метоклопрамид. Метоклопрамид ускоряет всасывание ципрофлоксацина, в результате чего достижение Cmax в плазме происходит быстрее. Не отмечено влияния на биодоступность ципрофлоксацина.

Омепразол. Одновременное применение ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих омепразол, приводит к незначительному снижению C_max и AUC ципрофлоксацина.

Лидокаин. Было показано, что у здоровых лиц одновременное применение ципрофлоксацина, умеренного ингибитора изоферментов цитохрома P450 1A2, и лекарственных средств, содержащих лидокаин, снижает клиренс в/в лидокаина на 22%. Несмотря на нормальную переносимость лечения лидокаином, возможно взаимодействие с ципрофлоксацином, что ассоциируется с побочными реакциями.

Силденафил (INN — sildenafilum). C_maxи AUC силденафила возрастают примерно в 2 раза после перорального применения 50 мг силденафила и сопутствующего назначения 500 мг ципрофлоксацина. Поэтому следует соблюдать осторожность и учитывать соотношение риск/польза.

Пероральные сахароснижающие средства. При одновременном назначении ципрофлоксацина и пероральных противодиабетических лекарственных средств, особенно группы сульфонилмочевины (например глибенкламида, глимепирида), сообщалось о гипогликемии, связанной, вероятно, с потенцированием ципрофлоксацином действия пероральных противодиабетических средств (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Дулоксетин. Одновременное применение дулоксетина с сильными ингибиторами CYP450 1A2, такими как флувоксамин, может привести к увеличению AUC и Cmax дулоксетина. Несмотря на отсутствие клинических данных о возможном взаимодействии с ципрофлоксацином, можно ожидать схожих эффектов при одновременном применении указанных препаратов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

НПВП. Исследования на животных показали, что комбинация очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и определенных НПВП (за исключением ацетилсалициловой кислоты) может провоцировать судороги.

Циклоспорин. Было определено транзиторное повышение креатинина в плазме крови при одновременном назначении ципрофлоксацина и лекарственных средств, содержащих циклоспорин. Поэтому необходим регулярный (2 раза в неделю) контроль концентрации креатинина в плазме крови у этих пациентов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Сообщалось, что передозировка вследствие приема 12 г препарата приводила к симптомам умеренной токсичности, острая передозировка в дозе 16 г — к развитию ОПН.

Симптомы передозировки включали головокружение, тремор, головную боль, усталость, судороги, галлюцинации, спутанность сознания, абдоминальный дискомфорт, почечную и печеночную недостаточность, а также кристаллурию и гематурию. Сообщалось также об обратимой нефротоксичности.

Кроме обычных неотложных мероприятий, проводимых при передозировке, рекомендован мониторинг функции почек, в частности определение pH мочи и при необходимости — повышение ее кислотности для предупреждения явлений кристаллурии. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре не выше 25 °C

Регистрационные данные:

№ UA/12982/01/02 от 21.06.2013 до 21.06.2018

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Ципрофлоксацин
Производитель:

Ротафарм ЛТД
Фарм. группа:

Противомикробные средства для системного применения. Фторхинолоны

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01M

Противомикробные препараты — производные хинолона
J01MA

Фторхинолоны
J01MA02

Ципрофлоксацин

Описание препарата «Флапрокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Действующее вещество Флебодиа – диосмин обладает венотонизирующими свойствами, способствует уменьшению застоя в венах, повышает их тонус.

Показания и дозировка:

Флебодиа применяется в составе комплексной терапии:

– для устранения симптомов лимфовенозной недостаточности нижних конечностей: ощущение тяжести или усталости в ногах, боль;

– дополнительное лечение при нарушении микроциркуляции:

– симптоматическая терапия острого геморроя.

Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Препарат предназначен для приема внутрь.

При варикозном расширении вен нижних конечностей и хронической лимфовенозной недостаточности (отеки, боли, судороги) назначают по I таблетке в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 2 месяца. При обострении геморроя препарат назначают по 2-3 таблетки в сутки во время еды в течение 7 дней. Если пропущен один или несколько приемов препарата, необходимо продолжать применение препарата в обычном режиме и в обычной дозе.

Передозировка:

Симптомы передозировки препаратом Флебодиа не описаны.

Побочные эффекты:

Побочные реакции препарата Флебодиа:

В редких случаях повышенная чувствительность к компонентам препарата, требующая перерыва в лечении: со стороны желудочно-кишечного тракта – диспеитические расстройства (изжога, тошнота, боли в животе), со стороны центральной нервной системы – головная боль.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания:

Противопоказания препарата Флебодиа:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет, беременность (I триместр) (опыт применения ограничен).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Клинически значимых эффектов взаимодействия препарата Флебодиа с другими лекарственными средствами не описано.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Диосмин в пересчете на сухое вещество………….600 мг

Вспомогательные вещества:

тальк……………………………………………10,24 мг

кремния диоксид коллоидный…………………3,5 мг

стеариновая кислота…………………………..50,05 мг

целлюлоза микрокристаллическая…………до 910 мг

Состав пленочной оболочки:

Сепифилм® 002 (гипромеллоза (Е 464) – 9,832 мг, целлюлоза микрокристаллическая -7,866 мг, макрогола 8 стеарат тип 1 – 1,967 мг). Сеписпсрс® АР 5523 розовый (пропиленгликоль – следы, гипромеллоза (Е 464) – 0,458 мг, титана диоксид (Е 171) -4,026 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е 124) – 0,401 мг, железа оксид черный (Е 172) – 0,130 мг, железа оксид красный (Е 172) – 0,020 мг).

Опаглос® 6000 (воск карнаубский (Е 903) – 0,075 мг, воск пчелиный (Е 901) – 0,075 мг, шеллак (Е 904) – 0,150 мг, этанол 95° – следы).

Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие: Препарат Флебодиа обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой), улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость), уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, облачает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, обнаруживается в плазме через 2 часа после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей, в меньшей степени – в почках, печени и легких и других тканях. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к 9 часу после приема и сохраняется в течение 96 часов. Выводится почками 79 %, кишечником – 11 %, с желчыо – 2,4 %.

Условия хранения:

Хранить препарат Флебодиа следует при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Диосмин
Производитель:

Лаб. Иннотек Интернасьйональ, Франция
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения геморроя

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C05

Ангиопротекторы
C05C

Каппиляростабилизирующие средства
C05CA

Биофлавоноиды
C05CA03

Диосмин

Описание препарата «Флебодиа» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Флеботон – капилляротонизирующее и венотонизирующим средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Флеботон:

Симптоматическое лечение:

передварикозний и варикозно синдром
поверхностный тромбофлебит, флебит и писляфлебитни состояния;
хроническая венозная недостаточность
геморроидальное болезнь (в составе комплексной терапии);
отеки и боль при травмах и варикозных венах;
мышечные крампи (судорожное взимание икроножных мышц).

Применять местно, наносить на кожу.

Гель наносить утром и вечером, осторожно втирая в пораженные участки кожи легкими массажными движениями. Если необходимо, гель можно применять и под повязкой, и под стягивающие чулки.

Курс лечения зависит от характера и течения заболевания.

В сложных случаях рекомендуется комбинированная терапия с применением троксерутина в капсулах.

Передозировка

При местном применении препарата Флеботон нет данных о передозировке. При случайном приеме большого количества лекарственного средства внутрь необходимо применять общие меры для выведения препарата и проводить симптоматическое лечение в случае необходимости.

Побочные эффекты

В отдельных случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, в том числе раздражение кожи, покраснение, зуд, кожные высыпания, дерматит, ангионевротический отек. Обычно симптомы исчезают после прекращения приема препарата.

Противопоказания

Противопоказания препарата Флеботон:

Повышенная чувствительность к троксерутину или к вспомогательному веществу.

Гель не следует наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Флеботон усиливает капилляропротекторные действие аскорбиновой кислоты.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 г геля содержит троксерутина 0,02 г (20 мг)

вспомогательные вещества: карбомер, натрия эдетат, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.

Форма выпуска: Гель.

Фармакологическое действие:

Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства. Биофлавоноиды.

Код АТС С05С А04.

Флеботон – капилляротонизирующее и венотонизирующим средство. Оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, подавляет гиалуронидазу. Предотвращает окисление гиалуроновой, аскорбиновой кислоты и адреналина, подавляет перекисное окисление липидов. Троксерутин уменьшает проницаемость и ломкость капилляров и предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток различными факторами, и кроме этого, имеет еще мембраностабилизирующее, антигеморрагический, детоксичну, противоаллергическое, венотонизирующее действием. Уменьшает отек, улучшает трофику и другие симптомы, связанные с венозной недостаточностью или нарушением оттока лимфатической жидкости.

Лекарственная форма препарата Флеботон (гель) обеспечивает полную абсорбцию активного вещества через роговой слой эпидермиса (stratum corneum) и проникновения в кровеносные сосуды в подкожной ткани. Его рН соответствует величине рН кожи, в результате этого нет местной раздражающего и сенсибилизирующего действия. Поскольку гель имеет водную основу, он не нарушает физиологические свойства кожи.

Условия хранения: Хранить Флеботон следует в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке (в сухом, защищенном от света месте) при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Троксерутин
Производитель:

Софарма АО
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C05

Ангиопротекторы
C05C

Каппиляростабилизирующие средства
C05CA

Биофлавоноиды
C05CA04

Троксерутин

Описание препарата «Флеботон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Применяют как муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее средство.

Способ применения:

Принимают внутрь 3-4 раза в день (дозируют с помощью прилагаемой мерной ложки).

Побочные действия:

Редко, при длительном приеме – тошнота, рвота, диспепсические явления (расстройства пищеварения), обострения язвенной болезни. Крайне редко – ангионевротический (аллергический) отек Квинке, повышение уровня трансаминаз (ферментов) в сыворотке крови.

Противопоказания:

Абсолютных противопоказаний нет. Относительные: повышенная чувствительность к препарата, пептическая язва желудка, недавнее желудочное кровотечение, первый триместр беременности.

Форма выпуска:

Во флаконах оранжевого стекла по 120 мл, содержащих 80 мг бромгексина в 100 мл.

Условия хранения:

В прохладном, защищенном от света месте.Дополнительно:Комбинированный препарат, содержащий бромгексин, ментол, эвкалиптовое и мятное масла, ментол, воду дистиллированную. Бромгексин также входит в состав препарата мукопанарал.Внимание!Перед применением препарата Флегамин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Средства применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства

Описание препарата «Флегамин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О ПРЕПАРАТЕ:

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ПОКАЗАНИЯ:

ПРИМЕНЕНИЕ:

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Особые указания:

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

Условия хранения:

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Беременность:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Синонимы:

Состав:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ПОКАЗАНИЯ:

ПРИМЕНЕНИЕ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Регистрационные данные:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем: