Инструкции к лекарствам - Piluli.info

О препарате:

Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ

Показания и дозировка:

Лечение ВИЧ-инфекции (в комбинации с другими антиретровирусными препаратами).

Препарат назначают внутрь.

Капсулы

Рекомендованная суточная доза зависит от массы тела.

≥60 кг 400 мг 1 раз/сут, <60 кг 250 мг 1 раз/сут

Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, натощак.

Таблетки жевательные или для приготовления суспензии для приема внутрь

Рекомендованная суточная доза зависит от массы тела. Таблетки принимают 1-2 раза/сут. При приеме препарата 2 раза/сут интервал между дозами должен составлять 12 ч.

≥60 кг 400 мг 1 раз/сут или 200 мг 2 раза/сут, <60 кг 250 мг 1 раз/сут или 125 мг 2 раза/сут

Подобрать необходимую дозу можно комбинацией таблеток разных дозировок, избегая возможную передозировку антацидами или фенилаланином, содержащимися в таблетках. Каждая доза препарата должна состоять, по крайней мере, из 2 таблеток, но не более 4 таблеток, в сумме не превышающих рекомендованную дозу. Дети младше 1 года должны получать 1 таблетку на прием, которая обеспечивала бы достаточное количество антацидов для этой возрастной группы.

Детям до 3 лет таблетки рекомендуется назначать только в виде суспензии. Таблетки принимают, по крайней мере, за 30 мин до или через 2 ч после еды. Таблетку следует тщательно разжевать или растворить в не менее чем 30 мл воды, тщательно перемешивая до получения однородной суспензии. Детям рекомендованную дозу, равную 1 таблетке, растворяют в 15 мл воды. Для коррекции вкуса можно добавить около 30 мл (для взрослых) или 15 мл (для детей) яблочного сока без мякоти.

После приготовления полученную суспензию следует перемешать и выпить целиком. Полученная суспензия стабильна в течение 1 ч при хранении при комнатной температуре (17-23°С).

Новорожденным и детям до 8 мес суточная доза рассчитывается в зависимости от площади поверхности тела и составляет 100 мг/м2 2 раза/сут с интервалом 12 ч.

Детям старше 8 мес суточная доза составляет 120 мг/м2 2 раза/сут с интервалом 12 ч.

Взрослым с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы и/или увеличение интервалов между дозами в зависимости от КК.

Пациентам, находящим на диализе, препарат назначают в суточной дозе после диализа. Необходимости в дополнительной дозе препарата нет.

Для детей с нарушением функции почек точные рекомендации по коррекции дозы препарата отсутствуют. Возможно снижение дозы и/или увеличение интервала между приемами препарата.

Для пациентов пожилого возраста необходим тщательный подбор дозы в виду возможного снижения функции почек. Необходимо контролировать функцию почек и соответственно корректировать дозы препарата.

Для пациентов с нарушением функции печени может потребоваться снижение дозы препарата. Точных рекомендаций по изменению дозы препарата при нарушенной функции печени нет. Во время лечения препаратом необходимо исследовать уровень ферментов печени. При клинически значимом превышении уровня ферментов печени необходимо приостановить лечение препаратом. При быстро повышающемся уровне аминотрансфераз может потребоваться прекращение или приостановка лечения любыми нуклеозидными аналогами.

Передозировка:

Антидота при передозировке диданозина нет.

Симптомы: панкреатит, периферическая невропатия, гиперурикемия, нарушения функции печени.

Лечение: диданозин не удаляется из организма при перитонеальном диализе и очень мало – при гемодиализе. Во время проведения сеансов гемодиализа продолжительностью 3-4 ч удаляется приблизительно 25-30% диданозина от общей концентрации диданозина, циркулирующей в крови к началу проведения гемодиализа.

Побочные эффекты:

Панкреатит является тяжелым токсическим эффектом применения препарата. Панкреатит различной степени тяжести нередко с летальным исходом, может развиться у больного на разных этапах лечения и не зависит от того, применяется ли препарат в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами, или от степени иммуносупрессии. Панкреатит является дозозависимым осложнением. При применении суспензии необходимо учитывать данные о повышении уровня маркеров панкреатита до клинически значимого уровня даже при отсутствии симптомов.
Молочнокислый ацидоз/Тяжелая форма стеатоза с гепатомегалией, в т.ч. с летальным исходом, отмечаются при применении нуклеозидных аналогов при монотерапии или в комбинации с другими антивирусными препаратами, включая диданозин. В основном, данный побочный эффект наблюдался у женщин. Ожирение и длительный прием нуклеозидов могут служить факторами риска возникновения данного побочного эффекта. Лечение препаратом следует прекратить при развитии у пациентов клинических или лабораторных признаков лактацидоза или гепатотоксичности (которые могут включать гепатомегалию и стеатоз даже при отсутствии явных признаков увеличения активности трансаминаз).
Периферическая невропатия обычно сопровождается двусторонним симметричным чувством онемения конечностей: покалывание и боли в ступнях ног (и, меньше, в кистях рук). На ранних стадиях заболевания эти явления менее частые. Имеется информация, что течение периферической невропатии может быть отягощено при совместном приеме антиретровирусных препаратов, включая диданозин, и гидроксикарбамида.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея и повышенное газообразование, гепатит, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, не связанная с циррозом печени, панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, повышение концентрации амилазы и липазы, гипербилирубинемия, гипертрофия околоушной слюнной железы, сиалоаденит.
Со стороны нервной системы: парестезии, головная боль.
Со стороны органа зрения: сухость глаз, неврит зрительного нерва, депигментация сетчатки.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, миопатия, боль в кистях рук и ног, рабдомиолиз.
Со стороны органов кроветворения: анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
Лабораторные показатели: гипо- и гиперкалиемия, гиперурикемия, гипо- и гипергликемия.
Дерматологические реакции: алопеция, зуд, кожная сыпь.
Прочие: анафилактоидные/аллергические реакции, астения, озноб, липодистрофия, липоатрофия.

Дети

Побочные эффекты препарата у детей и взрослых больных схожи. Развитие панкреатита у детей наблюдается в 3% случаев при приеме в дозах, не превышающих рекомендованные, и в 13% – при лечении препаратом в повышенных дозах. Нарушения зрения наблюдаются у детей в редких случаях и характеризуются изменениями в сетчатке и невритом зрительного нерва.

Противопоказания:

Детский возраст до 3 лет (для капсул, противопоказание в связи со способом применения);
Фенилкетонурия;
Период лактации;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Адекватные и контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Применять Видекс при беременности следует только при наличии строгих показаний и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с повышенным риском развития панкреатита, с панкреатитом в анамнезе, при прогрессирующей ВИЧ-инфекции, у пациентов пожилого возраста, при лечении пациентов с нарушенной функцией почек нескорректированными дозами препарата.

С особой осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении препарата Видекс в комбинации с другими препаратами со сходной токсичностью (например, со ставудином) риск развития описанных побочных эффектов значительно возрастает.

Аллопуринол не рекомендуется применять одновременно с препаратом Видекс. Риск развития панкреатита возрастает пропорционально увеличению концентрации препарата Видекс.

При применении препарата Видекс в форме таблеток у больных с опиоидной зависимостью на фоне длительного лечения метадоном наблюдается уменьшение значения AUC диданозина (на 57%). При одновременном применении препаратов дозу препарата Видекс следует повышать.

При совместном применении с тенофовиром наблюдается снижение концентрации диданозина в плазме крови, поэтому дозу препарата необходимо корректировать.

Делавирдин или индинавир следует принимать за 1 ч до приема препарата Видекс в форме таблеток. В присутствии препарата Видекс значение AUC делавирдина или индинавира значительно возрастает. Лекарственного взаимодействия между индинавиром и препаратом Видекс в капсулах не выявлено.

В специальных исследованиях применения препарата Видекс в многократных дозах одновременно с невирапином, рифабутином, фоскарнетом, ритонавиром, ставудином и зидовудином и применения препарата Видекс в однократной дозе одновременно с лоперамидом, метоклопрамидом, ранитидином, сульфаметоксазолом, триметопримом лекарственного взаимодействия не выявлено.

Кетоконазол или итраконазол, на всасываемость которых при пероральном приеме влияет кислотность желудочного сока, следует принимать за 2 ч до приема препарата Видекс в форме таблеток. Капсулы Видекс не содержат антацидов, поэтому риск взаимодействия этих препаратов отсутствует.

При приеме препарата Видекс в форме таблеток за 2 ч до приема ганцикловира или одновременно с ним AUC диданозина в равновесном увеличивается в среднем до 111%. Незначительное уменьшение AUC ганцикловира в равновесном состоянии (на 21%) отмечалось в тех случаях, когда больные принимали Видекс за 2 ч до ганцикловира. Изменений почечного клиренса ни для одного из этих двух препаратов не наблюдалось. Неизвестно, связаны ли эти изменения с изменениями безопасности применения препарата Видекс или эффективности применения ганцикловира. Нет данных, подтверждающих усиление диданозином миелосупрессивных эффектов ганцикловира.

Концентрации антибиотиков тетрациклинового ряда и некоторых антибиотиков фторхинолонового ряда (например, ципрофлоксацин), в плазме крови снижаются в присутствии антацидов, т.к. образуют хелатные соединения. Поэтому таблетки Видекс, содержащие антациды, следует принимать, по крайней мере, за 6 ч до или через 2 ч после приема ципрофлоксацина. Капсулы Видекс не содержат антацидов, поэтому риск взаимодействия с антибиотиками тетрациклинового и фторхинолонового рядов отсутствует.

Рибавирин может увеличивать уровень внутриклеточных трифосфатов диданозина и потенциально увеличивать риск побочных эффектов. При совместном применении диданозина с рибавирином в комбинации со ставудином или без него сообщалось о случаях печеночной недостаточности с летальным исходом, а также о случаях панкреатита, периферической невропатии и системной гиперлактатемии/молочнокислого ацидоза. Совместного применения диданозина и рибавирина следует избегать, если потенциальная польза применения не превышает риск возникновения побочных эффектов.

Менее 5% диданозина находится в связанном состоянии с белками плазмы крови, указывая на малую вероятность лекарственного взаимодействия с участием механизма вытеснения из мест связывания.

Состав и свойства:

Таблетки жевательные или для приготовления суспензии для приема внутрь от белого или почти белого до светло-желтого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с маркировкой ‘100’ на одной стороне и ‘VIDEX’ – на другой; допускается незначительная мраморность поверхности таблеток.

1 таб. диданозин 100 мг

Вспомогательные вещества: кальция карбонат, магния гидроксид, аспартам, сорбитол, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ароматизатор мандариновый оранжевый, магния стеарат.

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, состоящие из двух частей непрозрачного белого цвета с надписями ‘BMS’,’125 mg’ и ‘6671’, нанесенными желто-коричневым цветом; содержимое капсул – белые или почти белые гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

1 капс. диданозин 125 мг

Состав гранул: карбоксиметилкрахмал натрия, кармеллоза натрия.

Состав суспензии для оболочки гранул: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата, диэтилфталат, вода, тальк.

Состав оболочки капсулы: натрия лаурилсульфат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, желатин.

Состав чернил: шеллак, пропиленгликоль, калия гидроксид, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

Капсулы твердые желатиновые, размер №2, состоящие из двух частей непрозрачного белого цвета с надписями ‘BMS’,’200 mg’ и ‘6672’, нанесенными зеленым цветом; содержимое капсул – белые или почти белые гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

1 капс. диданозин 200 мг

Состав гранул: карбоксиметилкрахмал натрия, кармеллоза натрия.

Состав оболочки капсулы: натрия лаурилсульфат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, желатин.

Состав чернил: шеллак, пропиленгликоль, индигокармин, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, состоящие из двух частей непрозрачного белого цвета с надписями ‘BMS’,’250 mg’ и ‘6673’, нанесенными синим цветом; содержимое капсул – белые или почти белые гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

1 капс. диданозин 250 мг

Состав гранул: карбоксиметилкрахмал натрия, кармеллоза натрия.

Состав оболочки капсулы: натрия лаурилсульфат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, желатин.

Состав чернил: шеллак, пропиленгликоль, индигокармин.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, состоящие из двух частей непрозрачного белого цвета с надписями ‘BMS’,’400 mg’ и ‘6674’, нанесенными красным цветом; содержимое капсул – белые или почти белые гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

1 капс. диданозин 400 мг

Состав гранул: карбоксиметилкрахмал натрия, кармеллоза натрия.

Состав оболочки капсулы: натрия лаурилсульфат, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, желатин.

Состав чернил: шеллак, пропиленгликоль, симетикон, краситель железа оксид красный, аммиак водный.

Форма выпуска:

60 шт. – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) – коробки картонные.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ. Диданозин (2″,3″-дидеоксиинозин или ddI) – синтетический аналог нуклеозида диоксиаденозина, подавляет репликацию ВИЧ в культивируемых клетках человека и в клеточных линиях in vitro.

После попадания в клетку диданозин под действием клеточных ферментов превращается в активный метаболит дидезоксиаденозин-трифосфат (ddATФ). При репликации нуклеиновой кислоты вируса включение 2″,3″-дидеоксинуклеозида препятствует росту цепи и, тем самым, подавляет репликацию вируса. Кроме того, ddATФ подавляет активность обратной транскриптазы ВИЧ за счет конкуренции с диоксиаденозин 5-трифосфата (dATФ) за связывание с активными участками фермента, предотвращая синтез провирусной ДНК.

Условия хранения:

Таблетки жевательные или для приготовления суспензии для приема внутрь следует хранить при температуре от 15°до 30°С. Капсулы следует хранить при температуре не выше 25°С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Диданозин
Производитель:

Бристол-Майерс Сквибб

Описание препарата «Видекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Видестим – заживляющая мазь для наружного применения.

Показания и дозировка:

Видестим рекомендуется использовать для ускорения заживления при заболеваниях кожи, сопровождающихся воспалением и сухостью: себорейный и атопический дерматиты в период ремиссии, экзема, нейродермит. Видестим рекомендуется использовать для ускорения заживления патологий кожи связанных с трофическими нарушениями – обморожение, ожоги, язвы.

Медикамент показан для использования при псориазе для восстановления кожного покрова и продолжения периода клинической ремиссии.

Видестим способствует регенерации ссадин и трещин, а также помогает при нарушении процессов ороговения и возрастных изменениях. Мазь эффективна при заболеваниях губ – трещинах, заедах, хейлите, различных высыпаниях.

Мазь показана для использования пациентами после курса лечения дерматологических заболеваний препаратами, содержащими ГКС, для ускорения регенеративных процессов и восстановления кожи после ее истончения.

Благодаря низкой концентрации ретинола в лекарственном препарате Видестим разрешено использовать для лечения дерматологических заболеваний у детей с грудного возраста (дерматиты, диатезы, шелушение на щеках и прочее).

Мазь Видестим предназначена для наружного использования. Препарат нужно тонким слоем наносить на участки кожи в местах локализации повреждения два раза в сутки. Медикамент рекомендуется наносить рано утром и поздно вечером. Если мазь нужно нанести на трещины сосков, следует выбрать время между кормлениями с интервалом в 12 часов. Когда заболевание сопровождается сильным шелушением, мазь следует использовать с последующим наложением окклюзионной повязки.

Перед нанесением Видестима поверхность кожи нужно обработать щадящим антисептиком. Грудь кормящей матери перед кормлением малыша нужно тщательно вымыть водой для удаления остатков мази, используя мыло.

Стандартный курс лечения составляет от 4 до 12 недель и зависит от индивидуальных особенностей кожи пациента и характера заболевания.

Мазь после нанесения на кожу быстро впитывается и не пачкает одежду.

Передозировка:

Случаи передозировки Видестима не описаны в клинической практике.

Побочные эффекты:

При использовании Видестима часто наблюдаются симптомы раздражения или гиперреакции (зуд, гиперемия, отек), которые исчезают после временного перерыва в лечении.

Реже применение мази может вызвать аллергию.

Противопоказания:

Запрещено использовать Видестим пациентам с аллергией на компоненты лекарственного средства.

Видестим противопоказан для лечения воспалительных дерматологических заболеваний в период обострения.

Не рекомендуется использовать мазь при гипервитаминозе витамина А.

Запрещено использовать препарат первые 3 месяца беременности.

С 13 недели беременности мазь разрешается использовать с осторожностью, предварительно оценив возможный риск для развития плода.

Допускается использование Видестима в лактационный период. При нанесении мази на молочные железы непосредственно перед кормлением грудь тщательно моют с мылом с целью удаления остатков медикамента.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Для предупреждения возможного развития гипервитаминоза витамина А не рекомендуется использовать Видестим совместно с медикаментами, содержащими ретинол и прочие ретиноиды.

Запрещено комбинировать медикамент с антибиотиками тетрациклинового ряда.

Состав и свойства:

Видестим состоит из основного компонента ретинола пальмитата и дополнительных веществ – эмульсионного воска, вазелинового масла, дистиллированной воды, бутилгидрокситолуола, глицерина, 95% раствора этилового спирта и бутилгидроксианизола.

Форма выпуска:

Видестим выпускается в виде 0,5% мази для наружного применения. Линимент белого или светло-желтого цвета расфасован в алюминиевые тубы по 10, 15, 20 или 35 г. Одна упаковка состоит из 1 тубы.

Фармакологическое действие:

Лечебное действие Видестима связано с взаимодействием ретинола со специфическими рецепторами на коже и обогащением ее витамином А. Препарат стимулирует активную регенерацию кожи, деление клеток эпителия и повышает местный иммунитет. Использование мази Видестим помогает смягчить кожу и предотвратить процессы ее кератинизации.

Условия хранения:

Тубу с мазью Видестим рекомендуется хранить в бытовом холодильнике при температуре +2 – +8 градуса Цельсия. Терапевтические свойства медикамента частично теряются при замораживании, поэтому не следует хранить Видестим в холодильнике.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Ретинол
Производитель:

ЗАО «Ретиноиды», РФ

Описание препарата «Видестим» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Диеногест, основной действующий компонент таблеток Визан, является химической производной нортестостерона, то есть характеризуется сильной антиандрогенной активностью.

Показания и дозировка:

Лечение эндометриоза.

Препарат Визан назначается на 6 месяцев. Решение о дальнейшей терапии принимается врачом в зависимости от клинической картины.

Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла. Принимают по 1 таб./сут без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не делая перерыва в приеме препарата.

При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3-4 ч после приема таблетки) эффективность препарата Визан может снижаться. В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять 1 таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует выпить 1 таблетку.

Передозировка:

О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.

Побочные эффекты:

Побочные реакции наиболее часто развиваются в течение первых месяцев применения препарата Визан, и исчезают в процессе лечения. Сообщалось о следующие побочные эффекты при приеме препарата.

Побочные эффекты, о которых чаще всего сообщалось во время лечения и которые были расценены мере как возможно связанные с препаратом Визан, включают головную боль (9,0%), дискомфорт в молочных железах (5,4%), подавленное настроение (5, 1%) и акне (5,1%).

Купить Визан

Купить визан с доставкой можно тут – https://www.piluli.info/shop/%d0%b2%d0%b8%d0%b7%d0%b0%d0%bd-visanne-2%d0%bc%d0%b3-28%d1%82/

Противопоказания:

Препарат не должен использоваться при наличии любого из нижеперечисленных состояний или заболеваний. Эта информация частично получена на основании применения других препаратов, содержащих прогестаген. В случае, если любой из этих состояний или заболеваний возникает впервые во время применения Визану, прием препарата следует немедленно прекратить.

Венозная тромбоэмболия в активной форме
Артериальные или кардиоваскулярные заболевания сейчас или их наличие в анамнезе (например инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения, ишемическая болезнь сердца)
Сахарный диабет с поражением сосудов
Тяжелые заболевания печени сейчас или их наличие в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются
Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные)
Или предполагаемые злокачественные опухоли, зависимые от половых гормонов
Вагинальное кровотечение неясной этиологии
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата

Данные о применении препарата Визан у беременных женщин ограничены. Данные, полученные в исследованиях на животных, и данные о применении диеногеста у женщин при беременности не выявили специфического риска для беременности, развития плода, родов и развития ребенка после рождения. Препарат Визан не следует назначать беременным женщинам в связи с отсутствием необходимости лечения эндометриоза в период беременности.

Прием препарата Визан в период грудного вскармливания не рекомендован, т.к. исследования на животных указывают на выделение диеногеста с грудным молоком.

Решение о прекращении грудного вскармливания или об отказе от приема Визана принимается, исходя из оценки соотношения пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Отдельные индукторы или ингибиторы ферментов (изофермента CYP3A):

Гестагены, в т.ч. диеногест, метаболизируются преимущественно с участием CYP3A4, расположенной как в слизистой кишечника, так и в печени. Следовательно, индукторы или ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм гестагенных препаратов.

Повышенный клиренс половых гормонов, обусловленный индукцией ферментов, может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Визан, а также вызывать побочные эффекты, например, изменение характера маточных кровотечений.

Снижение клиренса половых гормонов в связи с ингибированием ферментов может увеличивать экспозицию диеногеста и вызывать побочные эффекты.

Вещества, способные индуцировать ферменты:

Может иметь место взаимодействие с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (к таким лекарствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, невирапин, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой).

Максимальная индукция ферментов, как правило, отмечается не раньше чем через 2-3 недели, однако затем может сохраняться в течение не менее 4 недель после прекращения терапии.

Эффект индуктора CYP3A4 рифампицина изучался у здоровых женщин в постменопаузе. При одновременном приеме рифампицина с таблетками эстрадиола валерата/диеногеста отмечалось существенное снижение равновесной концентрации и системной экспозиции диеногеста. Системная экспозиция диеногеста при равновесной концентрации, определяемая по величине AUC (0-24 ч), была снижена на 83%.

Вещества, способные ингибировать ферменты:

Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты (например, кетоконазол, итраконазол, флуконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин, кларитромицин и рокситромицин), дилтиазем, ингибиторы протеаз (например, ритонавир, саквинавир, индинавир, нелфинавир), антидепрессанты (например, нефазодон, флувоксамин, флуоксетин) и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию гестагенов в плазме крови и вызывать побочные эффекты.

В одном исследовании, в процессе которого изучался эффект ингибиторов CYP3A4 (кетоконазола, эритромицина), концентрации эстрадиола валерата и диеногеста в плазме крови при равновесной концентрации были повышены. В случае одновременного приема с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC (0-24 ч) при равновесной концентрации у диеногеста возросла на 186%. При одновременном применении с умеренным ингибитором CYP3A4 эритромицином величина AUC (0-24 ч) у диеногеста при равновесной концентрации увеличилась на 62%. Клиническое значение этих взаимодействий не выяснено.

Влияние диеногеста на другие лекарственные вещества:

Исходя из данных исследований ингибирования in vitro, клинически значимое взаимодействие препарата Визан с опосредуемым ферментами системы цитохрома Р450 метаболизмом других лекарственных веществ маловероятно.

Примечание: для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкциями сопутствующих лекарственных средств.

Взаимодействие с пищевыми продуктами:

Прием пищи с высоким содержанием жиров не влиял на биодоступность препарата Визан.

Другие виды взаимодействия:

Прием гестагенов может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, плазменные концентрации белков(-носителей), например, фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена и параметры свертывания.

Состав и свойства:

Диеногест (микронизированный) 2 мг.

Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат – 62.8 мг, крахмал картофельный – 36 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 18 мг, повидон К25 – 8.1 мг, тальк – 4.05 мг, кросповидон – 2.7 мг, магния стеарат – 1.35 мг.

Форма выпуска:

Таблетки 2 мг.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 2 до 30 °С в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Диеногест
Производитель:

Байер АГ

Описание препарата «Визан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Визарсин

О препарате:

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Силденафил является мощным селективным ингибитором циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5). Восстанавливает нарушенную эректильную функцию за счет усиления притока крови к половому члену.

Показания и дозировка:

Применяется для лечения эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

Препарат принимают внутрь. При применении препарата Визарсин с пищей действие препарата может развиться позже, чем при применении его натощак.

Рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут, принимается примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Визарсин можно увеличить до 100 мг/сут или снизить до 25 мг/сут.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут. Максимальная рекомендуемая частота применения препарата составляет 1 раз/сут.

Передозировка:

Симптомы: головная боль, приливы крови к коже лица, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1000), очень редко (от <1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь).
Со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; часто – головокружение; нечасто – сонливость, гипестезия; редко – цереброваскулярные нарушения, обморок; неизвестно – транзиторные ишемические атаки, судороги.
Со стороны органа зрения: часто – нарушения зрения, преходящие нарушения цветового восприятия (хроматопсия); нечасто – поражение конъюнктивы, нарушение слезообразования; неизвестно – передняя ишемическая невропатия неартериального генеза (NAION), окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.
Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто – головокружение, шум в ушах; редко – глухота*.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – приливы крови к коже лица; нечасто – ощущение сердцебиения, тахикардия; редко – артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; неизвестно – желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная остановка сердца.
Со стороны дыхательной системы: часто – заложенность носа; редко – носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: часто – диспепсия; нечасто – рвота, тошнота, сухость во рту.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – миалгия.
Со стороны половой системы: неизвестно – приапизм, длительная эрекция.
Со стороны организма в целом: нечасто – боль в груди, общая слабость.

Внезапное снижение или потеря слуха отмечались в небольшом количестве случаев в ходе постмаркетингового применения или в ходе клинических исследований всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил.

Противопоказания:

одновременное применение с донаторами оксида азота (такими как амилнитрит) или нитратами в любой лекарственной форме, т.к. силденафил может усиливать гипотензивное действие нитратов (учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ);
применение у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность);
снижение зрения вследствие передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза (NAION), независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ5;
установленная врожденная дистрофия сетчатки, в т.ч. пигментный ретинит (retinitis pigmentosa);
выраженные нарушения функции печени;
артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.);
недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.

По зарегистрированному показанию препарат Визарсин не предназначен для применения у женщин.

С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы, недостаточности лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; синдроме множественной системной атрофии; анатомической деформации полового члена; приапизме; серповидно-клеточной анемии; множественной миеломе; лейкозе; одновременном применении альфа-адреноблокаторов.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома Р450 – CYP3А4 (основной путь) и CYP2С9 (второстепенный путь), поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила.

Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, пиметидин) и силденафила снижает его клиренс.

Ритонавир повышает AUC силденафила в 11 раз; одновременное применение этих лекарственных препаратов не рекомендуется. При необходимости одновременного применения с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Визарсин не должна превышать 25 мг, а кратность применения – 1 раз в 48 ч.

При одновременном применении силденафила (100 мг 1 раз/сут) и ингибитора ВИЧ-протеазы и ингибитора изофермента CYP3A4 саквинавира, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови (1200 мг 3 раза/сут), Сmах силденафила повышается на 140%, a AUC – на 210%. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, предположительно, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

Применение силденафила в дозе 100 мг 1 раз/сут одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором СYР3А4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови (по 500 мг 2 раза/сут в течение 5 дней), приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. У здоровых мужчин-добровольцев азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не влиял на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и Т1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита. Циметидин (в дозе 800 мг), неспецифический ингибитор CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (в дозе 50 мг) здоровыми добровольцами вызывал повышение концентрации силденафила в плазме на 56%.

Грейпфрутовый сок, слабый ингибитор CYP3A4, может умеренно повышать плазменные концентрации силденафила.

Однократное применение антацидов (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

Состав и свойства:

Состав: силденафила цитрат.

Форма выпуска:

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Физиологический процесс, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле под действием сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклазу и повышает содержание цГМФ, которая расслабляет гладкомышечные клетки кавернозного тела и способствует увеличению притока крови. Силденафил оказывает периферическое воздействие на эрекцию. Не обладает прямым расслабляющим действием на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает релаксирующее действие NO. При активации связи NO/цГМФ, которое происходит под действием сексуальных стимулов, подавление ФДЭ5 силденафилом приводит к повышению цГМФ в кавернозном теле. Таким образом, для развития желаемого фармакологического действия силденафила необходима сексуальная стимуляция.

Условия хранения: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Силденафил
Производитель:

КРКА, д.д., Ново место, Словения
Фарм. группа:

Средства, применяемые в урологии. Средства, применяемые при нарушениях эрекции

Код ATX

G

Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
G04

Средства для лечения урологических заболеваний
G04B

Средства для лечения урологических заболеваний
G04BE

Средства, использующиеся при эректильной дисфункции
G04BE03

Силденафил

Описание препарата «Визарсин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Визимакс – многокомпонентный препарат, содержащий минеральные и растительные компоненты. Визимакс применяют в офтальмологической практике в качестве обезболивающего, антисептического и противовоспалительного средства. Визимакс обладает бактериостатической и успокаивающей активностью. Компоненты средства Визимакс также способствуют уменьшению выраженности утомляемости глаз. Фармакокинетика средства не представлена.

Показания к применению:

Визимакс применяют при заболеваниях глаз, которые имеют такую симптоматику: – жжение и зуд; – гиперемия конъюнктивы; – покраснение склер; – слезотечение; – ощущение песка и инородного тела в глазах; – сухость роговицы; – слизистые выделения из глаз, в том числе с гноем; – зрительная утомляемость. Визимакс используют как профилактическое средство при травмах глаз (для предупреждения развития воспалительных осложнений). Визимакс может применяться при вышеперечисленных симптомах, которые ассоциированы с влиянием внешних раздражающих факторов (пыли, косметики, кондиционированного воздуха, контактных линз, а также работы за компьютером и с оптическими приборами). Визимакс можно применять в схемах комплексного лечения сезонных круглогодичных заболеваний аллергического генеза. Капли Визимакс также включают в схемы терапии кератоконъюнктивитов и конъюнктивитов.

Способ применения:

Визимакс применяют для закапывания в глаза. Средство рекомендуется назначать курсами. Допускается также однократное использование препарата Визимакс для уменьшения выраженности раздражения глаз. Схему лечения и дозы средства может подбирать только врач. Обычно назначают закапывать в конъюнктивальный мешок 1-2 капли. Кратность применения – до 4 раз в сутки. Время лечения – 8-10 дней. Капли необходимо вносить чистыми руками, одной рукой оттягивая нижнее веко, а второй сдавливая флакон Визимакс. После каждого применения средство необходимо закрывать крышкой. Недопустим контакт наконечника капельницы с какими-либо поверхностями, включая слизистые оболочки и кожу. Не следует использовать один флакон для нескольких людей – флакон должен быть индивидуальным. Визимакс не исключает использования линз (перед внесением капель линзы снимают, спустя 15 минут ношение можно возобновлять).

Побочные действия:

В ходе исследований побочные действия не выявлены. У пациентов с гиперчувствительностью нельзя исключать вероятность развития реакций аллергической этиологии.

Противопоказания:

Непереносимость компонентов капель является строгим противопоказанием. В педиатрии препарат Визимакс не применяют для пациентов младше 2 лет.

Беременность:

Визимакс в период беременности может назначать только специалист после тщательного анализа преимуществ и рисков применения капель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При назначении капель Визимакс сочетано с другими местными офтальмологическими лекарственными препаратами необходимо придерживаться рекомендаций врача относительно порядка их использования и интервалов между применениями.

Передозировка:

При соблюдении рекомендаций по применению капель Визимакс передозировка невозможна.

Форма выпуска:

10 мл глазных капель Визимакс во флаконах-капельницах. В пачки из картона вкладывают по 1 флакону.

Условия хранения:

Препарат в запечатанном флаконе может храниться 3 года. С момента вскрытия флакона – не более месяца. Капли необходимо хранить в местах, к которым не имеют доступа дети. Специальный температурный режим не требуется.

Состав:

Визимакс содержит вытяжки из лекарственного сырья, в том числе: Azadirachta indica (азадирахты индийской) – 5.0%; Moringa oleifera (моринги масляной) – 5.0%; Eclipta alba (вербезины белой) – 5.0%; Boerhaavia diffusa (бурхавии розлога) – 7.5%; Vitex negunde (витекс пруття) – 5.0%; Rosa centifolia (розы столепестковой) – 7.5%; Ptychetis agowain (яванка) – 2.0%; Terminalia belerica (терминалии белерика) – 5.0%; Terminalia chebula (терминалии хебула) – 5.0%; Emblica officinalis (амлы) – 5.0%; Curсuma longa (куркумы длинной) – 5.0%; Cinnomomum camphora (коричника камфорного) – 3.0%; Mentha piperita (мяты перечной) – 2.0%; Rock salt (каменной соли) – 2.0%; Honey (меда) – 10.0%; Elettaria cardamomum (кардамона настоящего) – 5.0%; Santalum album (сандалового дерева) – 5.0%; Mufillus margrefiferus (мукты) – 1.0%; Pterocorpus santalinus (красного сандала) – 5.0%; Heliotropium indicum (гелиотропа индийского) – 5.0%; Ocimum sanctum (васильков) – 5.0%; Вспомогательный компонент: вода.

Нозологическая классификация (МКБ-10):

Другие неуточненные болезни глаза и его придаточного аппарата (H57.8) Нарушение глаза и его придаточного аппарата неуточненное (H57.9) Другие болезни слезной железы (H04.1) Другие болезни слезного аппарата (H04.8) Болезнь слезного аппарата неуточненная (H04.9) Слизисто-гнойный конъюнктивит (H10.0) Другие острые конъюнктивиты (H10.2) Острый конъюнктивит неуточненный (H10.3) Блефароконъюнктивит (H10.5) Другие конъюнктивиты (H10.8) Конъюнктивит неуточненный (H10.9)

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии

Описание препарата «Визимакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Визин

О препарате:

Симпатомиметическое лекарственное средство, применяемое в офтальмологической практике при аллергических процессах в глазах, воздействии раздражающих факторов и неспецифическом конъюнктивите.

Показания и дозировка:

Симптоматическое лечение отека и вторичной гиперемии вследствие умеренно выраженного раздражающего воздействия на конъюнктиву дыма, пыли, хлорированной воды, а также при аллергических реакциях, неспецифическом или катаральном конъюнктивите.

Визин предназначен только для местного применения. Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет назначают по 1–2 капли в пораженный глаз до 4 раз в сутки. Применять препарат более 72 ч рекомендуется под наблюдением врача. Детям в возрасте до 6 лет препарат применяют только под врачебным контролем.

Передозировка:

При использовании препарата в соответствии с инструкцией передозировка невозможна.

Вследствие приема внутрь (проглатывания) или чрезмерного использования препарата может вызвать брадикардию, сонливость, гипотензию, летаргичское состояние и снижение температуры тела. Кроме этого, при приеме внутрь капель возможно возникновение апноэ, угнетение ЦНС и развитие комы. Проводят симтоматическую и поддерживающую терапию. При передозировке внутрь применяют активированный уголь и промывание желудка.

Побочные эффекты:

После применения Визина наблюдались единичные случаи побочных эффектов:

ощущение жжения,
раздражение конъюнктивы,
реактивная гиперемия,
в редких случаях — мидриаз.
Иногда могут возникать системные симпатомиметические эффекты.

Противопоказания:

Препарат не следует назначать больным с повышенной чувствительностью к его компонентам, а также больным с закрытоугольной глаукомой.
Визин не применяют детям в возрасте до 2 лет.

Применять капли детям в возрасте от 2 до 6 лет следует с осторожностью.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ИБС, АГ), феохромоцитомой, нарушениями обмена веществ (гипертиреоз, сахарный диабет), а также больным, которые получают ингибиторы МАО или другие препараты, способные повысить АД, Визин следует назначать лишь в том случае, если возможная польза от применения препарата превышает потенциальный риск. Слишком частое применение препарата может привести к появлению гиперемии конъюнктивы.

Визин целесообразно применять лишь при незначительном раздражении глаз. Пациента следует предупредить о том, что если:

на протяжении 48 ч состояние не улучшается, раздражение или гиперемия сохраняются или усиливаются, следует прекратить применение препарата;
раздражение или гиперемия связаны с серьезными заболеваниями органа зрения (инфекция, инородное тело, химическая травма роговицы), пациент должен обратиться к врачу;
появляются интенсивная боль в глазах, головная боль, быстрая потеря зрения, внезапное появление перед глазами плавающих пятен, покраснение глаз, светобоязнь или диплопия, пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не следует применять глазные капли Визин одновременно с любыми другими каплями. Следует избегать непосредственного контакта с мягкими контактными линзами, учитывая риск нарушения их прозрачности.

Беременность и кормление:

Учитывая незначительный риск развития системных эффектов, применять препарат в период беременности и кормления грудью можно лишь в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами. Иногда после применения препарата отмечается мидриаз и нечеткость зрения, которые могут снижать способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Состав и свойства:

Тетризолин.

Форма выпуска:

Капли глазные 0,05 % во флаконе 15 мл, № 1.

Тетризолин 0,05 %

Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, натрия хлорид, кислота борная, натрия тетраборат, динатрия эдетат, вода очищенная.

Механизм действия:

Тетризолин — симпатомиметическое средство, которое непосредственно стимулирует α-адренорецепторы симпатической нервной системы, при этом практически не оказывает действия (или оказывает слабое действие) на β-адренорецепторы. Как симпатомиметический амин, тетризолин оказывает сосудосуживающее действие и таким образом уменьшает отек тканей и чрезмерную экссудацию. Использование препарата приводит к уменьшению жжения, раздражения, зуда, болезненности и слезотечения.

Фармакокинетика. Действие развивается через несколько минут после закапывания в пораженный глаз и длится до 4 ч. При использовании в рекомендованных дозах тетризолин практически не всасывается при местном применении.

Условия хранения:

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Тетризолин
Производитель:

МакНил АБ
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии

Описание препарата «Визин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

При введении препарата в сосудистое русло Йодиксанол быстро распределяется во внеклеточной жидкости организма. Период распределения в среднем составляет около 21 мин.

Показания и дозировка

Кардиоангиография, церебральная ангиография, цифровая субтракционная ангиография (ДСА), периферическая артериография, брюшная ангиография, урография, венография и контрастное усиление при рентгеновской компьютерной томографии (КТ).

Общие сведения по обращению с препаратом

Препарат предназначен для внутриартериального и внутривенного введения. Как все препараты для парентерального введения, ВИЗИПАК перед использованием должен быть осмотрен визуально на предмет отсутствия нерастворимьгх частиц, изменений цвета и нарушений целостности упаковки.

Препарат должен быть набран в шприц непосредственно перед использованием. Флаконы предназначены только для однократного использования; неиспользованные остатки препарата должны быть уничтожены.

Не следует смешивать ВИЗИПАК с другими лекарствами. Необходимо использовать отдельные шприц и иглу.

Подготовка больного и процедуре введения препарата

Перед каждым применением контрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая важные лабораторные данные (например, уровень креатинина в сыворотке крови, ЭКГ, аллергия в анемнезе, наличие беременности). Перед исследованием у пациента следует устранить нарушения водно-элетролитного баланса и обеспечить достаточное поступление жидкости и электролитов. Это особенно касается пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией или подагрой, а также новорожденных, грудных детей и детей раннего возраста, пожилых пациентов.

За 2 часа до процедуры пациент должен прекратить прием пищи.

При введении препарата больной должен находиться в горизонтальном положении. В течение 30 минут после окончания процедуры осуществляют врачебный контроль за пациентом, т.к. большинство побочных реакций возникает именно в этот период. Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска возникновекния тяжелых реакций гиперчувствительности.

Пациентам, испытывающим страх ожидания перед процедурой, необходима премедикация успокаивающими средствами.

Контрастное средство перед введением всегда нагревают до температуры тела.

При выполнении ангиографических исследований следует тщательно соблюдать их методику и часто промывать катетеры (например, гепаринизированным физиологическим раствором) для минимизации риска тромбозов и эмболии.

Дозы могут варьировать в зависимости от вида исследования, возраста, массы тела, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также используемой техники исследования. Обычно используются те же концентрации йода и объемы введения, как и при применении других современных йодсодержащих рентгеноконтрастных средств. Можно ориентироваться на следующие дозировки. Дозы, указанные для внутриартериального введения, относятся к однократным инъекциям, которые при необходимости могут вводится повторно.

Передозировка:

Передозировка Визипаком маловероятна у пациентов с нормальной функцией почек. В случае использования высоких доз препарата большое значение в отношении влияния на почки имеет длительность процедуры (период полувыведения препарата приблизительно равен 2 ч).

При случайной передозировке, потеря воды и электролитов должна быть восполнена с помощью инфузионной терапии.

Следует мониторировать функцию почек на протяжении, как минимум, 3 дней. При необходимости, возможно использование гемодиализа для удаления иодиксанола из организма пациента. Не существует специфического антидота.

Побочные эффекты:

Нежелательные и побочные реакции на неионные рентгеноконтрастные препараты имеют обычно умеренную выраженности, обратимый характер и встречаются реже, чем при применении ионных препаратов.

При использовании Визипака чаще всего встречаются незначительно выраженные ощущения тепла или похолодания во всем теле. При периферической ангиографии ощущение тепла отмечается достаточно часто (встречаемость > 1:10), в то время как жалобы на боль в дистальных отделах конечностей редко (встречаемость <1:10 но >1:100).

Чувство дискомфорта или боли в области живота отмечаются редко (<1:1000), а также желудочно-кишечные реакции в виде тошноты и рвоты (от >1:1000 до <1:10О). Могут отмечаться реакции гиперчувствительности, которые обычно проявляются в виде умеренно выраженных нарушений дыхания (одышка, бронхоспазм) или кожных реакций, таких как сыпь, эритема, крапивница, зуд, в ряде случаев развивается отек. Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения препарата, так и несколькими днями позже. Имеются сообщения о токсических кожных реакциях. Выраженные реакции гиперчувствительности, такие как отек гортани, отек легких и анафилактический шок встречаются крайне редко. Анафилактоидные реакции могут возникать вне зависимости от дозы и способа введения; серьезная побочная реакция может начаться с незначительных проявлений реакции гиперчувствительности. В этом случае необходимо немедленно прекратить введение Визипака и начать, при необходимости, терапию с использованием внутрисосудистого введения лекарств.

Иногда наблюдаются вазовагальные реакции в виде артериальной гипотензии и брадикардии.

Возможен йодизм или “йодная свинка” – на введение Визипака, выражающаяся в увеличении и болезненности слюнных желез длительностью до 10 суток после исследования.

Острая почечная недостаточность развивается редко.

При введении в коронарные, мозговые или почечные артерии может развиваться артериальный спазм, приводящий к транзиторной ишемии тканей соответствующих органов.

Тяжелые реакции со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушений ритма, снижения сократительной функции миокарда или ишемии миокарда развиваются редко. Возможно развитие артериальной гипертензии.

Могут встречатся неврологические реакции, которые проявляются в виде судорог, преходящих нарушений моторной или чувствительной функций. В единичных случаях

Визипак может проникать через гемато-энцефалический барьер, в результате чего накопление препарата в коре мозга может визуализироваться при КТ. Это явление может сохраняться в течение 1-2 дней и иногда сопровождается преходящим нарушением ориентировки в пространстве или корктикальной слепотой.

Могут проявляться постфлебографические тромбофлебиты или тромбозы. Описаны единичные случаи артралгии.

После введения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств достаточно часто наблюдается преходящее повышение уровня креатинина в крови, но оно обычно не имеет клинической значимости.

Возможно нарушение вкусовых ощущений, нарушения зрения, головная боль, аллергические реакции, а также дикомфорт в месте введения.

Меры по профилактике побочных реакций:

– идентификация пациентов, относящихся к группе повышенного риска

– обеспечение адекватной гидратации. Если необходимо, она может быть достигнута с помощью постоянной в/в инфузии, начатой до момента введения контрастного препарата и продолжающейся до его выведения почками.

– предотвращение дополнительной нагрузки на почки, возникающей при использовании нефротоксических лекарств, препаратов для пероральной холецистографии, пережатии почечных артерий, ангиопластике почечных артерий, хирургических операциях – до выведения контрастного препарата из организма.

– повторные рентгеноконтрастные исследования должны выполняться не ранее того момента, когда функция почек восстановится до исходного уровня.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к йодсодержащим рентгеноконтрастным средствам.

Анамнестические данные о серьезных побочных реакциях на ВИЗИПАК. Хроническая почечная недостаточность, печеночная, сердечная недостаточность II – III стадии, тяжелый тиреотоксикоз, дегидратация, острые нарушения функции печени и почек. Эпилепсия.

Множественная миелома.

При острых воспалительных заболеваниях органов малого таза противопоказана гистеросальпингография.

При остром панкреатите противопоказана эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Интратекально Визипак вводить не рекомендуется.

Визипак не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда польза от его применения перевешивает риск и подобное исследование назначается врачом в силу необходимости.

Контрастные средства в незначительной степени экскретируются в грудное молоко и минимально всасываются в кишечнике. Поэтому вероятность причинения вреда ребенку при кормлении грудью представляется маловероятной. Однако при необходимости введения препарата желательно прекратить кормление грудью на 24 часа.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Использование одновременно с антипсихотическими средствами, анальгетиками и антидепрессантами Визипак может снижать судорожный порог, увеличивая риск развития побочных реакций.

Использование Визипака у больных диабетической нефропатией, принимающих бигуаниды (метформин) может приводить к преходящему нарушению функции почек и развитию молочнокислого ацидоза. В качестве меры предосторожности, необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до исследования и возобновить после полной стабилизации функции почек.

Пациенты, принимавшие менее чем за 2 недели до исследования интерлейкин-2, склонны к повышенной частоте отсроченных побочных реакций (гриппоподобные состояния или кожные реакции).

У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, проявления анафилаксии могут быть атипичными и ошибочно приниматься за вагусные реакции.

Состав и свойства:

Раствор для внутривенного и внутриартериального введения в концентрации 150 мг йода/мл, 270 мг йода/мл, 320 мг йода/мл

Вспомогательные вещества: трометамол, натрия хлорид, кальция хлорид, натрий-кальциевый эдетат, хлористоводородная кислота (для коррекции рН), вода для инъекций.

Форма выпуска:

Прозрачный, бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакологическое действие:

Визипак неионный йодсодержащий рентгеноконтрастный препарат. После внутривенного введения Визипака органически связанный йод концентрируется в сосудах и некоторых тканях (почечная, щитовидная железа и др.), спиномозговой жидкости делая их рентгеноконтрастными.

Условия хранения:

При температуре не более 30°С, в защищенном от света и не доступном для детей месте. Не замораживать.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Никомед

Описание препарата «Визипак» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Визитал – комплексный препарат, предназначенный для профилактики и лечения заболеваний глаз.

Показания и дозировка

Показания препарата Визитал:

Пигментный ретинит;
ксерофтальмия;
гемеролапия;
экзематозные поражения век;
заболевания зрительного нерва (невриты, ишемия)
состояние после офтальмологических операций;
утомляемость глаз у лиц, работающих с компьютером
работа, требующая зрительного напряжения;
для замедления процесса развития глаукомы и катаракты.

Внутрь взрослым и детям старше 4-х лет.

Рекомендуемая доза – 1 таблетка 2 раза в день через 30 мин после еды.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от заболевания.

Максимальная суточная доза – 2 таблетки.

Передозировка

Передозировка препарата Визитал:

Сухость во рту, аллергические реакции при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

При обнаружении признаков передозировки необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

В общем препарат Визитал хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции. В отдельных случаях возможно ощущение тошноты, если препарат принят натощак. Могут иметь место реакции гиперчувствительности (аллергические реакции). В таких случаях необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Визитал.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Не рекомендуется применять Визитал с другими мультивитаминный комплекс, содержащие те же витамины и микроэлементы для предотвращения их передозировке. Не следует запивать Визитал овощными соками, щелочными напитками, чтобы не уменьшилось всасывания витаминных препаратов, входящих в его состав. Одновременное применение Визиталу с препаратами пенициллина, тетрациклина и железа увеличивает их всасывание.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 таблетка содержит бета-каротина 5000 МЕ, витамина С 60 мг, витамина Е 30 МЕ, селена 40 мкг, цинка 40 мг, медь 2 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Комплексный препарат, предназначенный для профилактики и лечения заболеваний глаз. Бета-каротин участвует в формировании зрительного пигмента – улучшает зрение. Витамин С укрепляет сосудистую стенку артерий сетчатки, препятствует кровоизлияниям на глазном дне, снимает отек. Витамин Е участвует в окислительно-восстановительных процессах глазного яблока. Селен, цинк, медь является составляющими ферментативных систем и также участвуют в улучшении трофики глазного яблока.Селен к тому же обладает противоаллергическими свойствами.

Фармакокинетика определяется фармакокинетикой его составляющих.

Бета-каротин всасывается через слизистую оболочку тонкой кишки. Часть бета-каротина в кишечнике в присутствии фермента каротиназы превращается в ретиналь. Затем некоторое количество ретиналя окисляется до ретиноловой кислоты, и только половина ретиналя самостоятельно восстанавливается до ретинола с последующей этерификации и попадает в лимфу. В ретинол превращается около 40 – 50% бета-каротина.

Витамин Е всасывается в пищеварительном тракте с помощью желчи и попадает через лимфатическую систему в кровоток, где связывается с бета-липопротеинами плазмы. Он проникает во все ткани и способен накапливаться в жировой ткани, печени, мышцах. При дефиците витамина Е в организме происходит его высвобождения.

Витамин С в гидрофильному среде действует как биологический антиоксидант. Он вступает в реакцию со свободными радикалами, чтобы нейтрализовать первичный радикал. Таким образом, образуется более стабильный радикал аскорбиновой кислоты, который затем вступает в разнообразные реакции (в том числе в реакции, в которых участвует глютатион) и превращается вновь в аскорбиновую кислоту или в дигидроаскорбиновую кислоту.

Олигоэлемент селен представляет собой составляющую часть антиокислительного фермента глутатионпероксидазы, который удаляет из клетки перекиси и свободные радикалы.

Медь необходима для нормального функционирования эритроцитов и обмена железа.

Цинк входит в состав около 70 ферментов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме гормонов (в основном ГКС), а также при взаимодействии иммунокомпетентных клеток.

Условия хранения: Хранить Визитал следует при комнатной температуре в сухом, недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Поливитаминный комплекс
Производитель:

Фарметикс Инк., Канада
Фарм. группа:

Поливитамины

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A11

Витамины
A11A

Поливитамины, комбинации
A11AA

Поливитамины с минеральными веществами

Описание препарата «Визитал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Глазные капли Визомитин относятся к фармакологической группе лекарственных средств с кератопротективными и антиоксидантными свойствами. Они используются в офтальмологии для лечения различной патологии глаз, в первую очередь сопровождающуюся нарушениями синтеза слезной жидкости.

Показания и дозировка:

Использование глазных капель Визомитин показано при развитии синдрома сухого глаза (продукция недостаточного количества слезной жидкости или изменение ее свойств) и на ранней стадии развития возрастной катаракты, при которой есть возможность значительного замедления прогрессирования патологического процесса с помощью препарата.Препарат Визомитин применяется только местно в виде закапывания раствора в конъюнктивальный мешок глаза. Дозировка составляет 1-2 капли 3 раза в день. Длительность курса лечения определяет врач офтальмолог индивидуально, в зависимости от выраженности симптоматики и динамики патологического процесса в глазах, обычно она составляет период времени от нескольких месяцев до полугода.

Передозировка:

Данные о передозировке при местном применении капель Визомитин отсутствуют.

Побочные эффекты:

Глазные капли Визомитин в целом переносятся хорошо. В качестве побочных эффектов после и применения могут развиваться местные реакции в глазу в виде жжения, рези, покраснения конъюнктивы. Редко могут появляться системные аллергические реакции в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (характерная сыпь и припухлость, которые по внешнему виду имеют сходство с ожогом крапивой). Случаи развития тяжелых аллергических реакций в виде ангионевротического отека Квинке (значительный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или наружных половых органов) или анафилактического шока (прогрессирующее снижение системного артериального давления и полиорганная недостаточность) не наблюдались. При появлении проявлений побочных эффектов, применение препарата необходимо прекратить.

Противопоказания:

Использование глазных капель Визомитин противопоказано в случае наличия индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата. Также препарат не применяется детям в возрасте до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При необходимости Визомитин можно применять одновременно с другими глазными каплями. При этом перерыв между инстилляциями должен быть не менее 5 минут.

Состав и свойства:

Основным действующим веществом препарата Визомитин является пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид в количестве 0,155 мкг на 1 мл раствора. Также в его состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся: Гипромеллоза – 2 мг. Бензалкония хлорид – 0,1 мг. Натрия хлорид – 9 мг. Натрия гидрофосфата додекагидрат – 1,16 мг. Натрия дигидрофосфат – 0,81 мг. Натрия гидроксид 1М раствор – до рН раствора 6,3–7,3. Вода для инъекций – до 1 мл.

Форма выпуска: Глазные капли Визомитин представляют собой прозрачную, слегка опалесцирующую жидкость. Раствор содержится во флаконе объемом 5 мл. В картонной пачке находится 1 флакон капельница и инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие: Действующее вещество глазных капель Визомитин пластохинонилдецилтрифенилфосфония бромид (ПДТФ) является химическим производным соединения пластохинона, которое через линкерную цепь связано с трифенилфосфином. ПДТФ оказывает ряд фармакологических эффектов, к которым относятся: Высокая антиоксидантная активность – действующее вещество глазных капель Визомитин способно связывать молекулы с неспаренными электронами (свободные радикалы), даже при его незначительной (наномолекулярной) концентрации. Стимуляция процесса продукции слез. Улучшение эпителизации роговицы и склер глаза. Повышение стабильности слезной пленки, которая предохраняет роговицу и склеру глаза от чрезмерного высыхания. Также согласно данным клинических исследований, препарат замедляет процесс помутнения хрусталика при возрастной катаракте. После закапывания в глаза капель Визомитин, действующее вещество частично всасывается в системный кровоток. В течение 1 часа после закапывания, ПДТФ обнаруживалось в тканях печени, почек и сердца.

Условия хранения:

Визимитин следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2-8°С.

Вкрытый флакон хранить в защищенном от света месте при температуре 2-8°С; использовать в течение 1 месяца.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 1 год. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Вскрытый флакон использовать в течение 1 месяца.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

ООО Митотех, Россия

Описание препарата «Визомитин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Комбинированный препарат, оказывает вяжущее, антацидное, слабительное и спазмолитическое действие.

Магния карбонат снижает кислотность желудочного сока, уменьшает активность пепсина.

Висмута нитрат образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, оказывая противовоспалительное, бактерицидное, репаративное действие.

Входящие в состав аир, обладающий спазмолитическим действием, и крушина, обладающая слабительным действием, способствуют улучшению пассажа по кишечнику.

Показания и дозировка:

Язвенная болезнь (с локализацией язвы как в желудке, так и в луковице двенадцатиперстной кишки), гиперацидный гастрит при наклонности работы кишечника к запору.

Рекомендации по применению препарата:

после приема пищи, спустя 1-1,5 часа.

Разовая доза – 1-2 таблетки.

Ежесуточная кратность приема – 3 раза.

Длительность курса терапии – до 2 месяцев.

Передозировка:

Значительное повышение содержания висмута может приводить к почечной недостаточности.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, введение комплексонов, в тяжелых случаях – процедура гемодиализа.

Побочные эффекты:

Диарея
Тошнота
Кожный зуд, высыпания

Противопоказания:

Гипоацидный гастрит
Детский возраст
Гиперчувствительность
Хроническая недостаточность функций почек
Хронический аппендицит

При беременности и грудном вскармливании прием нежелателен. Имеется опасность висмутовой энцефалопатии, возможной у плода.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Антациды, входящие в состав Викаира, оказывают воздействие на абсорбцию большого количества препаратов – снижают всасывание:

Тетрациклинов
Блокаторов H2-рецепторов
Антикоагулянтов
Салицилатов
Сульфаниламидов
Фторхинолонов
Глюкокортикоидов
Противогрибковых средств
Противоэпилептических препаратов
Сердечных гликозидов
Макролидов
Антиагрегантов
Некоторых антигистаминных ЛС
Ингибиторов АПФ
Иммунодепрессантов
Рифампицина и залцитабина

Во время приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Состав и свойства:

Таблетки, содержащие:

Висмута нитрата – 0,35 г
Корневища аира – 0,025 г
Магния карбоната – 0,4 г
Коры крушины – 0,025 г
Гидрокарбоната натрия – 0,2 г
Тальк
Крахмал
Стеариновая кислота

Форма выпуска:

Таблетки № 10 в стрипе, № 10 в блистере, 2 блистера в пачке.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке.

Температура хранения не должна быть выше 25 º С.

Беречь от детей!

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина
Фарм. группа:

Обволакивающие, антацидные и адсорбирующие лекарственные средства

Описание препарата «Викаир» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Купить Визан

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Беременность:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Передозировка:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Нозологическая классификация (МКБ-10):

Общая информация

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания: