Аскорутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Аскорутин О препарате Аскорутин – капилляропротекторный препарат, разработан для восстановления дефицита С и Р, нехватка которых приводит к ломкости сосудов и к иммунодефициту .  ...

Read more
Аскорутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Аскорутин О препарате Аскорутин – капилляропротекторный препарат, разработан для восстановления дефицита С и Р, нехватка которых приводит к ломкости сосудов и к иммунодефициту .  ...

Read more

Асманекс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ASMANEX Склад препарату діюча речовина: mometasone; 1 інгаляційна доза містить 200 мкг або 400 мкг мометазону фуроату; допоміжна речовина: лактоза безводна. Фармакотерапевтична група ...

Read more
Асманекс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ASMANEX Склад препарату діюча речовина: mometasone; 1 інгаляційна доза містить 200 мкг або 400 мкг мометазону фуроату; допоміжна речовина: лактоза безводна. Фармакотерапевтична група ...

Read more

Аспазмин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспазмин является миотропным спазмолитиком с избирательным действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта. ...

Read more
Аспазмин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспазмин является миотропным спазмолитиком с избирательным действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта. ...

Read more

Аспарагиназа – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Противоопухолевый препарат. L-аспарагиназа катализирует расщепление аспарагина, который необходим для жизнедеятельности клеток. ...

Read more
Аспарагиназа – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Противоопухолевый препарат. L-аспарагиназа катализирует расщепление аспарагина, который необходим для жизнедеятельности клеток. ...

Read more

Аспектон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Спрей назальный Аспектон с эфирными маслами и декспантенолом.  ...

Read more
Аспектон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Спрей назальный Аспектон с эфирными маслами и декспантенолом.  ...

Read more

Аспенорм – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспенорм относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.  ...

Read more
Аспенорм – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспенорм относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.  ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Аскорутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Аскорутин О препарате Аскорутин – капилляропротекторный препарат, разработан для восстановления дефицита С и Р, нехватка которых приводит к ломкости сосудов и к иммунодефициту .  ...

Read more
Аскорутин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Аскорутин О препарате Аскорутин – капилляропротекторный препарат, разработан для восстановления дефицита С и Р, нехватка которых приводит к ломкости сосудов и к иммунодефициту .  ...

Read more

Асманекс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ASMANEX Склад препарату діюча речовина: mometasone; 1 інгаляційна доза містить 200 мкг або 400 мкг мометазону фуроату; допоміжна речовина: лактоза безводна. Фармакотерапевтична група ...

Read more
Асманекс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ASMANEX Склад препарату діюча речовина: mometasone; 1 інгаляційна доза містить 200 мкг або 400 мкг мометазону фуроату; допоміжна речовина: лактоза безводна. Фармакотерапевтична група ...

Read more

Аспазмин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспазмин является миотропным спазмолитиком с избирательным действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта. ...

Read more
Аспазмин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспазмин является миотропным спазмолитиком с избирательным действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта. ...

Read more

Аспарагиназа – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Противоопухолевый препарат. L-аспарагиназа катализирует расщепление аспарагина, который необходим для жизнедеятельности клеток. ...

Read more
Аспарагиназа – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Противоопухолевый препарат. L-аспарагиназа катализирует расщепление аспарагина, который необходим для жизнедеятельности клеток. ...

Read more

Аспектон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Спрей назальный Аспектон с эфирными маслами и декспантенолом.  ...

Read more
Аспектон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Спрей назальный Аспектон с эфирными маслами и декспантенолом.  ...

Read more

Аспенорм – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспенорм относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.  ...

Read more
Аспенорм – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Аспенорм относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.  ...

Read more

Торговое название

Аскорутин

О препарате

Аскорутин – капилляропротекторный препарат, разработан для восстановления дефицита С и Р, нехватка которых приводит к ломкости сосудов и к иммунодефициту . 

Показания и дозировка

Аскорутин применяется при:

  • дефиците рутина и аскорбиновой кислоты;
  • в комплексной терапии заболеваний, которые сопровождаются ломкостью сосудов;
  • для профилактики простудных заболеваний, повышения иммунитета и уменьшения симптомов гриппа.

Взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, а детям до 4 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. 

В качестве профилактических мер можно применять по 1 таблетке 2 раза в день для взрослых и детям – по 1 таблетке 1 раз в день. 

Лекарство принимают внутрь после еды.

Длительность курса лечения – 3-4 недели.

При приеме больших доз препарата необходим тщательный контроль функции почек и артериального давления. 

Передозировка

При приеме более 10 таблеток препарата за 1 раз возможны следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • диарея;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение работы почек и поджелудочной железы.

До приезда скорой помощи необходимо выпить 4-5 таблеток активированного угля. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

При длительном использовании Аскорутина возможны:

  • раздражения слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • повреждение гломерулярного аппарата почек и образование оксалатных камней; 
  • дистрофия миокарда;
  • повышение артериального давления;
  • гипервитаминоз витамина С;
  • тромбообразование;
  • нарушение сна;
  • повышенная возбудимость;
  • аллергические реакции – тошнота, рвота, диарея, кожный зуд.

При длительном испольщовании возможны нарушения функции почек и инсулинового аппарата поджелудочной железы.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется назначать при таких нарушениях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата; 
  • повышенный уровень сворачиваемости крови, гипокалиемия, оксалатурия, гиперкальциемия; 
  • склонность к тромбозам, тромбофлебит; 
  • цистинуриня, мочекаменная болезнь, подагра; 
  • сахарный диабет;
  • неперносимость фруктозы;
  • тяжелые заболевания почек.

При беременности и женщинам, кормящим грудью перед приемом Аскорутина необходимо проконсультироваться с врачом. При этом предельная доза может составлять лишь 60-80 мг/день. Ее превышение приводит к дефициту аскорбиновой кислоты у новорожденного (цинга новорожденных). Также поскольку препарат содержит рутин, его не следует применять в I триместре беременности. Со II и III триместра, а также в период лактации можно принимать лекарство, учитывая соотношение риск/польза.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Аскорутин снижает эффективность сульфаниламидных лекарственных средств и антибиотиков из группы аминогликозидов, а также подавляет действие косвенных антикоагулянтов и гепарина. 

Препарат способствует усвоению железа, что небезопасно при приеме лекарств, содержащих данное вещество. 

Аскорутин повышает всасываемость пенициллина и усиливает побочные эффекты салицилатов, что может привсти к развитию кристалурии. 

Одновременный прием препарата с пероральными контрацептивами приводит к выведению витамина С из организма пациента. 

При взаимодействии Аскорутина и витаминов С, В1, В2, В12, ВС происходит усиление терапевтического действия обоих препаратов. 

Если курс лечения длится более 4 недель, Аскорутин не назначают одновременно с НВПС, антигипертензивными средствами и сердечными гликозидами, так как возможно усиление действия последних. 

Состав и свойства

Действующим веществом препарата является аскорбиновая кислота и рутин. В качестве вспомогательных веществ были использованы: стеарат кальция, сахар, картофельный крахмал, тальк.

Форма выпуска: таблетки.

Фармакологическое действие: благодаря своему составу Аскорутин укрепляет стенки сосудов, предотвращая их ломкость и проницаемость, оказывает противовоспалительный и антиоксидантный эффект, берет участие в окислительно-восстановительных процессах. Рутин снижает экзекуцию жидких части и диапедез клеток в плазме крови через оболочку сосудов. Дает легкий антигипертензивный и желчегонный эффекты. Также данное активное вещество прекрасно снижает припухлость и боль, убирает судороги и парестезию, борется с трофическими нарушениями у пациентов с хронической венозной недостаточностью.

Аскорбиновая кислота влияет на выработку коллагена, липидный метаболизм, и взаимодействие ароматических аминокислот, участвует в перевоплощении фолиевой кислоты в фолиновую. 

Нейтрализация свободных радикалов и снижение проникновенности капилляров делает препарат эффективным в борьбе с вирусными инфекциями.

Аскорутин хорошо всасывается в ЖКТ и распределяется по всему организму. Выводится посредством желчи и мочи. 

Условия хранения: при температуре не выше 25*С в недоступном для детей месте. Не допускать попадания прямых ультрафиолетовых лучей. Не использовать после окончания срока годности 3 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Аскорбиновая кислота
  • Производитель:
    Фармстандарт-УфаВИТА, ОАО, г.Уфа, Российская Федерация
Описание препарата «Аскорутин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

О препарате:

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее (обезболивающее) действие, обусловленное подавлением синтеза простагландинов (биологически активных веществ, вырабатываемых в организме; их роль в организме многогранна, в частности, они ответственны за появление болей иотеков в месте воспаления). Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабо выраженным противовоспалительным действием. Эффект препарата аскофен П связан с преимущественным влиянием на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Кофеин влияет на тонус сосудов головного мозга, а также усиливает в данной комбинации эффекты ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Показания и дозировка:

Умеренно выраженный болевой синдром различной этиологии (причины):

  • Головная боль

  • Мигрень

  • Зубная боль

  • Невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва)

  • Артралгия (суставная боль)

  • Миалгия (боль в мышцах)

  • Альгодисменорея (болезненные менструации)

  • Лихорадочные состояния (резкое повышение температуры тела) при простудных и ревматических заболеваниях

Обычно назначают по 3-6 таблеток в сутки. Курс лечения – 10-12 дней. Для купирования (снятия) болевого синдрома рекомендуется принимать 2 таблетки однократно.

Передозировка:

Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой):

  • При легких интоксикациях – тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах

  • Тяжелая интоксикация – заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения

Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение: постоянный контроль за кислотно-щелочным равновесием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Побочные эффекты:

  • Изжога

  • Тошнота

  • Боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины).

При длительном применении в высоких дозах эрозивно-язвенные поражения (поверхностный дефект слизистой оболочки) желудка и двенадцатиперстной кишки, иногда осложняющиеся кровотечениями. Повышенная кровоточивость.Крапивница.

Противопоказания:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Желудочно-кишечные кровотечения, в том числе в анамнезе (наблюдавшиеся в прошлом)

  • Выраженные нарушения функции печени и/или почек

  • Геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость)

  • Беременность

  • Кормление грудью

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

С осторожностью следует назначать препарат больным с бронхиальной астмой и подагрой. Не рекомендуется назначать препарат детям, особенно при ветряной оспе и гриппе, из-за высокого риска развития осложнений. Не следует назначать аскофен П одновременно с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Во время приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Состав и свойства:

Каждая таблетка содержит: 200 мг ацетилсалициловой кислоты и парацетамола и 40 мг кофеина.

Форма выпуска:

Таблетки, содержащие по 200 мг ацетилсалициловой кислоты и парацетамола и 40 мг кофеина, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

В прохладном, сухом месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Ацетилсалициловая кислота
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

  • N
    Препараты для лечения заболеваний нервной системы
  • N02
    Анальгетики
  • N02B
    Прочие анальгетики и антипиретики
  • N02BA
    Салициловая кислота и ее производные
  • N02BA71
    Ацетилсалициловая кислота, комбинации с психолептиками
Описание препарата «Аскофен-П» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ASMANEX

Склад препарату

діюча речовина: mometasone;

1 інгаляційна доза містить 200 мкг або 400 мкг мометазону фуроату;

допоміжна речовина: лактоза безводна.

Фармакотерапевтична група

Протиастматичні засоби, які застосовують інгаляційно. Глюкокортикоїди.

Код АТС R03B А.

Лікарська форма

Інгаляційний порошок, дозований.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Мометазону фуроат – глюкокортикоїд, який застосовують інгаляційно, має місцеву протизапальну та протиалергічну дію. Дослідження in vitro показало, що Асманекс інгібує вивільнення лейкотрієнів, медіаторів запалення із лейкоцитів у пацієнтів з алергічними реакціями. Мометазону фуроат у культурі клітин показав високу інгібуючу активність при утворенні і вивільненні інтерлейкінів IL-1, IL-5, IL-6, і TNFa ; також він є сильним інгібітором синтезу лейкотрієнів (LT), а також дуже має високу інгібуючу ефективність при утворенні Th2-цитокінів, інтерлейкінів IL-4, IL-5 з людських CD4+ Т-клітин.


При дослідженні in vіtro Асманекс показав здатність зв’язуватись з рецепторами до глюкокортикоїдів. Ця здатність у даного препарату більше в 12 разів, ніж у дексаметазону, вище ніж у триамцинолона ацетоніду у 7 разів, у 5 разів більше, ніж у будесоніду та ніж у флутиказону у 1,5 рази.


Для покращення функції зовнішнього дихання по показнику об’єму форсованого видиху 1 (ОФВ1) та пікової швидкості видиху мометазону фуроату застосовують у дозах від 100 до 800 мкг/добу. Це забезпечує більш повний контроль стану хворого на бронхіальну астму та зменшення потреби застосовувати інгаляційні b2–агоністи. У деяких пацієнтів вже через 24 години від початку лікування спостерігалося поліпшення функції дихання, але досягнення максимального ефекту відбувалося через 1–2 тижні та більше. Збереження покращення функції зовнішнього дихання відбувалося протягом всього періоду лікування.


Багаторазове введення Асманекса пацієнтам, хворим на бронхіальну астму, у дозі від 200 мкг 2 рази на добу до 1200 мкг щоденно протягом 4 тижнів не мало клінічно значимого ефекту на систему реакцій гіпоталамо-гіпофізарно-наднирниковозалозної осі (HPA) при будь-якій дозировці, і лише при дозі 1600 мкг на добу спостерігався системний вплив даного засобу. Довгострокові клінічні експерименти не довели властивості препарату пригнічувати гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникову систему при застосуванні його у дозі до 800 мкг на добу (включаючи аномальну реакцію на введення синтетичного кортикотропного засобу або зменшення вранці рівнів гормону кортизолу у плазмі крові).


Фармакокінетика. Екстенсивний пресистемний обмін препарату, що надійшов у ШКТ, та його невисоке всмоктування, частково сприяють низькій системній біодоступністі Асманекса після його інгаляційного застосування.

Клінічні характеристики


Показання

  • Будь-який ступень важкості бронхіальної астми: як гормонозалежної (пацієнти, які застосовують кортикостероїди – системні чи інгаляційні), так і гормононезалежної (пацієнти, які не досягли потрібного контролю над захворюванням і використовують інші схеми терапії не застосовуючи глюкокортикостероїди).
  • Як симптоматичне лікування ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легенів) тяжкого та середнього ступеня.


Протипоказання

Підвищена чутливість до мометазону фуроату або лактози.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують інгаляційно через рот. Залежно від тяжкості захворювання призначають відповідні дози. Асманекс використовують для систематичного лікування дорослих, а також дітей старше 12 років.


Легкий та середній ступінь важкості бронхіальна астма. В якості початкової дози рекомендують призначати по 400 мкг Асманексу 1 раз на добу. Проводити інгаляцію потрібно у вечірні години. У деяких пацієнтів, які отримували високі інгаляційні дози кортикостероїдів раніше, ефективніший контроль хвороби наступає при добовій дозі 400 мкг, розділеної на дві інгаляції (тобто по 200 мкг двічі на добу).

Для певних хворих ефективну підтримуючу дозу можна знизити до 200 мкг и застосовувати ввечері 1 раз на добу.


Доза визначається індивідуально; надалі її потрібно поступово знижувати до найменшої дози, при цьому забезпечуючи ефективний контроль над перебігом астми.


Бронхіальна астма тяжкого ступеню. Спочатку рекомендується призначати Асманекс у дозі 400 мкг 2 рази на добу; ця доза є максимальною рекомендованою. Коли досягається ефективний контроль симптомів бронхіальної астми, потрібно поступово знижувати дозу препарату до мінімальної ефективної.


Асманекс® показав поліпшення функції легень протягом 24 годин після застосування першої дози. Але у певних пацієнтів максимального позитивного ефекту можна досягти не раніше ніж через 1 – 2 тижні або ще пізніше.


ХОЗЛ. Рекомендована доза препарату – 800 мкг на добу (звичайно, ввечері 1 раз на добу). У окремих пацієнтів ефективніший контроль хвороби досягається, при розділенні добової дози 800 мкг на два прийоми (тобто, по 400 мкг два рази на добу).

Правила користування інгалятором Твистхейлер®

Перед тим, як зняти ковпачок з Твистхейлера, потрібно переконатися у тому, що лічильник доз, а також показник на ковпачку збігаються. Інгалятор слід тримати за забарвлену основу вертикально. Щоб відкрити Твистхейлер® (мал. 1), треба повернути білий ковпачок проти годинникової стрілки, при цьому тримаючи у сталому положенні забарвлену нижню частину інгалятора. У такому разі лічильник доз зафіксує використання однієї дози. Твистхейлер® потрібно взяти у рот, обхвативши губами мундштук, та швидко і глибоко зробити вдих (мал. 2). Після цього, коли пристрій вийняли з рота, треба затримати дихання на 10 с (або на скільки це можливо). Не можна видихати через інгалятор Твистхейлер®. Після кожної процедури інгаляції пристрій потрібно закривати – для цього ковпачок відразу встановлюють на місце, тримаючи інгалятор вертикально. Щоб завантажити наступну дозу в інгалятор, потрібно повернути ковпачок пристрою за годинниковою стрілкою, при цьому м´яко натискуючи на нього вниз, поки не почуєте клацання (мал.3), а ковпачок повністю не закриється (мал. 4). При цьому стрілка на ковпачку повністю збігається з отвором лічильника. Після проведення інгаляції бажано прополоскати рот для зниження ризику виникнення кандидозу.


На цифровому дисплеї лічильника доз буде показано завантаження останньої дози. Після дози 01 на лічильнику з’явиться 00, а ковпачок заблокується. Після цього здійснення інгаляцій неможливе, а пристрій слід викинути. Інгалятор слід завжди тримати чистим і сухим. Мундштук необхідно ззовні чистити сухою серветкою або тканиною. Твистхейлер® не можна мити водою.

 

 

 

 

 


…………. Мал. 1 ………… Мал. 2 . ………………… Мал. 3 . …………… Мал. 4


УВАГА! Інгалятор не відкривати без необхідності (Твистхейлер®).

При відкритті без наступної інгаляції призводить до втрати дози.

Побічні реакції

Найчастіші побічні явища – кандидоз порожнини рота, дистонія, фарингіт та головний біль. Під час клінічних досліджень часто спостерігалися такі побічні реакції: дисменорея, інфекція верхніх дихальних шляхів, біль у спині, у м’язах та кістках. Рідко спостерігаються диспепсія, сухість у горлі та ротовій порожнині, серцебиття і збільшення ваги.


Свідчення про вірогідність зростання ризику побічних проявів у пацієнтів старше 65 років та у дітей старше 12 років відсутні.


Системний вплив інгаляційних глюкокортикостероїдів (глаукома, катаракта, затримка росту у дітей, адреналова супресія, зниження мінералізації кісток) може спостерігатися, особливо при застосуванні їх у високих дозах протягом тривалого часу.


Існують повідомлення про поодинокі випадки підвищення внутрішньоочного тиску, глаукоми, катаракти у разі використання інгаляційних глюкокортикостероїдів.


Побічні реакції у хворих на бронхіальну астму та ХОЗЛ були схожі.


Постмаркетингові дослідження повідомляють про випадки гіперчутливості – появу свербіжу, висипання, ангіоневротичний набряк та анафілактичну реакцію. Є повідомлення про можливість загострення бронхіальної астми: появу кашлю, диспное, бронхоспазму, дихання зі свистом.

Передозування

Через низьку системну біодоступність, передозування Асманексу не вимагає спеціальної терапії, окрім нагляду за станом пацієнта. У подальшому необхідно відновити прийом Асманексу в терапевтичній дозі. Необхідно пам’ятати, що тривале використання інгаляційних глюкокортикостероїдів у високих дозах здатне призвести до пригнічення HPA.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Під час вагітності добре контрольованих досліджень не проводилось; залишається невідомим чи має мометазону фуроат здатність проникати у грудне молоко. Асманекс®, як і інші інгаляційні глюкокортикостероїди, не бажано застосовувати під час вагітності, у період годування груддю, якщо потенційна користь для матері не перевищує ризик для плода/дитини. Діти, які народились від матерів, які під час вагітності приймали глюкокортикостероїди, мають залишатися під наглядом для виключення недостатності функції кори наднирників.

Діти

Не можна застосовувати у дітей молодше 12 років, тому що безпека та ефективність використання Асманексу в наведених дозах для дітей даної вікової групи не встановлені.

Особливості застосування

У деяких пацієнтів під час клінічних досліджень було виявлено кандидоз ротової порожнини; це може потребувати призначення протигрибкової терапії або припинення використання Асманексу.


Як і для інших глюкокортикоїдних препаратів, потрібно враховувати потенційний ризик виникнення алергічних реакцій – свербіж, висипи, еритему, кропив’янку, набряк повік, губ, горла обличчя.


Після введення дози, можливим є виникнення бронхоспазму з раптовим посиленням дихання зі свистом. У разі виникнення бронхоспазму після використання Асманексу, потрібно відразу прийняти швидкодіючий інгаляційний бронходилататор, далі – відмінити Асманекс® і підібрати альтернативну терапію.


Перехід з системних кортикостероїдів на інгаляції Асманексу потрібно робити з особливою обережністю, тому що у пацієнтів, страждаючих на бронхіальну астму, при такому переході від системних глюкокортикостероїдів на інгаляційні, які володіють меншою системною дією, траплялися летальні випадки, зумовлені гострою недостатньою функції наднирків. Необхідно декілька місяців для відновлення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи після відміни системних глюкокортикостероїдів.


У разі переходу з прийому системного перорального глюкокортикостероїду на Асманекс у хворих на бронхіальну астму важкого ступеня спочатку необхідним є застосовування обох препаратів одночасно. Орієнтовно через 1 тиждень одночасного використання починають поступово знижувати прийом системного кортикостероїду, зменшуючи дозу кожен день або пропускаючи 1 прийом. Залежно від стану хворого, через 1 або 2 тижні проводять наступне зниження дози. Зменшення дози системного кортикостероїду не повинно перевищувати 2,5 мг преднізолону щоденно. Відміняти препарат необхідно поступово, при цьому слід здійснювати постійний нагляд за станом хворого, особливо за показниками функції зовнішнього дихання (для виявлення симптомів нестабільної астми) і функції наднирників (для виключення гострої наднирникової недостатності). При зниженні дози окремі пацієнти, не дивлячись на підтримку або навіть поліпшення функції легень, можуть відчути ознаки синдрому відміни системного глюкокортикостероїду (наприклад, втомлюваність, біль у суглобах/м’язах, депресія). Цим пацієнтам треба продовжити терапію Асманексом, але при цьому здійснювати контроль за станом для визначення симптомів надникникової недостатності. При появі ознак недостатності функції наднирників, дози системних глюкокортикостероїдів тимчасово підвищують, а потім продовжують їх відміняти, але повільніше.


За наявності стресів (в т.ч. хірургічні втручання, травми, інфекційні хвороби) або тяжких нападів бронхіальної астми, хворі, які раніше приймали системні кортикостероїди, потребують додаткового застосування короткого курсу системних кортикостероїдів з наступною поступовою відміною по мірі зникнення симптомів. Таким пацієнтам рекомендовано мати при собі невелику кількість кортикостероїдів для прийому всередину разом з попереджуючою карткою, у якій вказано про необхідність використання і рекомендовані дози системних кортикостероїдів у разі стресових ситуацій. У даної групи хворих потрібно регулярно контролювати функцію наднирників, особливо ранкову концентрацію кортизолу в плазмі.


При переведення пацієнтів із терапії системними кортикостероїдної на Асманекс® можливе виявлення алергічних реакцій, які були раніше, але пригнічувались системними глюкокортикостероїдами.


Асманекс не призначений для негайного зняття бронхоспазму. Потрібно попередити хворого про необхідність мати швидкодіючий інгаляційний бронхолітик для використання у екстрених ситуаціях.


Необхідно відразу звернутися до лікаря у разі персистування нападів бронхоспазму після використання бронхолітиків на фоні терапії Асманексом. У такому випадку лікар може призначити максимальну добову дозу Асманексу та/або глюкокортикостероїди для системного застосування.


Звичайно Асманекс® надає можливість контролювати прояви астми при меншому пригнічувальному впливі на функцією НРА, ніж еквівалентні дози системних кортикостероїдів. Для підтримання низького впливу на пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи, потрібно дотримуватися прийому рекомендованих дози Асманексу, а також поступово її зменшувати до мінімальної ефективної дозу для кожного окремого хворого. Також лікарям необхідно при застосуванні Асманексу пам’ятати про те, що його вплив на виділення кортизолу має здатність змінюватися у різних хворих по-різному.


У разі тривалого застосування високих доз інгаляційних глюкокортикостероїдів можливим залишається виникнення системних ефектів лікування (глаукома, катаракта, затримка росту у дітей, адреналова супресія, зниження мінералізації кісток). Отже необхідно підібрати таку дозу інгаляційного кортикостероїду, яка буде ефективно контролювати перебіг бронхіальної астми.


Не існує свідчень про те, що прийом препарату у дозах, які перевищують рекомендовані, призводить до посилення терапевтичного ефекту.


З обережністю Асманекс® призначають хворим на туберкульоз легень (активний чи латентний) або таким, що мають неліковані грибкові, бактеріальні, системні вірусні інфекції або герпетичне ураження очей (збудником Herpes simplex).


Пацієнтам, які приймають кортикостероїди або інші препарати, які пригнічують імунну систему, потрібно уникати контакту з хворими на певні інфекції (кір, вітряна віспа), а також у випадку таких контактів проконсультуватися з лікарем. Стосовно дітей це є особливо важливим.


Необхідно попередити пацієнта про недопустимість різкої відміни терапії Асманексом.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Мометазон фуроату не впливає на здатність керувати автомобілем та на роботу з механізмами. В рідкісних випадках можлива поява головного білю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

При одночасному застосуванні кетоконазола (сильнодіючий інгібітор ферменту CYP3A4) та Асманексу виникає збільшення плазменної концентрації мометазону фуроату. Але мала вірогідність того, що ці зміни становлять клінічне значення.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості: Твистхейлер® містить порошкові агломерати білого/практично білого кольору без видимих сторонніх домішок.

Термін придатності 2 роки.

Після відкриття упаковки з фольги застосувати протягом 3 місяців.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці з фольги у недоступному для дітей місці при температурі від 2 до 30 °С. Не заморожувати.

Після відкриття упаковки зберігати інгалятор у сухому місці.

Уникати контакту з водою.

Упаковка

По 240 мг порошку для інгаляцій у Твистхейлері, кожен Твистхейлер® упакований в алюмінієву фольгу, ламіновану полімерною плівкою. Кожен упакований у фользі Твистхейлер® вміщують в картонну коробку.

* Твистхейлер® – інгалятор для сухого порошку, який приводиться в дію під час вдиху. Твистхейлер® відмірює 30 доз, після чого блокується. Кришка та корпус Твистхейлера забарвлений у білий колір. Основа Твистхейлера – 200 мкг/доза, забарвлена в рожевий колір, основа Твистхейлера – 400 мкг/доза забарвлена у каштановий колір (від коричнево-малинового до темно-фіолетового). В основі є прозоре віконце для контролю кількості доз, що залишилися. Кришка має різьбу для з’єднання з основою та осушувачем.

Категорія відпуску За рецептом.

Виробник

Шерінг-Плау Лтд., Сингапур та Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія, власні філіали Шерінг-Плау Корпорейшн, США.

Дистриб’ютор Шерінг-Плау Сентрал Іст АГ, Люцерн, Швейцарія.

Місцезнаходження

Сингапур Бранч, 34 Туас Сауз Стріт 3, Сингапур 638030; Singapore Branch, 34 Tuas South Street 3, Singapore 638030.

Індустрієпарк 30-2220, Хейст-оп-ден-Берг, Бельгія; Industriepark 30-2220, Heist-op-den-Berg, Belgium.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Мометазон
  • Производитель:
    Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Швейцария
  • Фарм. группа:
    Средства, применяемые при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Противоастматические препараты

Код ATX

  • R
    Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
  • R03
    Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
  • R03B
    Другие ингаляционные средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
  • R03BA
    Глюкокортикостероиды
  • R03BA07
    Мометазон
Описание препарата «Асманекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АСМАНЕКС

Склад препарату

діюча речовина: mometasone;

1 інгаляційна доза містить 200 мкг або 400 мкг мометазону фуроату;

допоміжна речовина: лактоза безводна.

Фармакотерапевтична група

Протиастматичні засоби, які застосовують інгаляційно. Глюкокортикоїди.

Код АТС R03B А.

Лікарська форма

Інгаляційний порошок, дозований.

Фармакологічні властивості


Фармакодинаміка. Мометазону фуроат – глюкокортикоїд, який застосовують інгаляційно, має місцеву протизапальну та протиалергічну дію. Дослідження in vitro показало, що Асманекс інгібує вивільнення лейкотрієнів, медіаторів запалення із лейкоцитів у пацієнтів з алергічними реакціями. Мометазону фуроат у культурі клітин показав високу інгібуючу активність при утворенні і вивільненні інтерлейкінів IL-1, IL-5, IL-6, і TNFa ; також він є сильним інгібітором синтезу лейкотрієнів (LT), а також дуже має високу інгібуючу ефективність при утворенні Th2-цитокінів, інтерлейкінів IL-4, IL-5 з людських CD4+ Т-клітин.


При дослідженні in vіtro Асманекс показав здатність зв’язуватись з рецепторами до глюкокортикоїдів. Ця здатність у даного препарату більше в 12 разів, ніж у дексаметазону, вище ніж у триамцинолона ацетоніду у 7 разів, у 5 разів більше, ніж у будесоніду та ніж у флутиказону у 1,5 рази.


Для покращення функції зовнішнього дихання по показнику об’єму форсованого видиху 1 (ОФВ1) та пікової швидкості видиху мометазону фуроату застосовують у дозах від 100 до 800 мкг/добу. Це забезпечує більш повний контроль стану хворого на бронхіальну астму та зменшення потреби застосовувати інгаляційні b2–агоністи. У деяких пацієнтів вже через 24 години від початку лікування спостерігалося поліпшення функції дихання, але досягнення максимального ефекту відбувалося через 1–2 тижні та більше. Збереження покращення функції зовнішнього дихання відбувалося протягом всього періоду лікування.


Багаторазове введення Асманекса пацієнтам, хворим на бронхіальну астму, у дозі від 200 мкг 2 рази на добу до 1200 мкг щоденно протягом 4 тижнів не мало клінічно значимого ефекту на систему реакцій гіпоталамо-гіпофізарно-наднирниковозалозної осі (HPA) при будь-якій дозировці, і лише при дозі 1600 мкг на добу спостерігався системний вплив даного засобу. Довгострокові клінічні експерименти не довели властивості препарату пригнічувати гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникову систему при застосуванні його у дозі до 800 мкг на добу (включаючи аномальну реакцію на введення синтетичного кортикотропного засобу або зменшення вранці рівнів гормону кортизолу у плазмі крові).


Фармакокінетика. Екстенсивний пресистемний обмін препарату, що надійшов у ШКТ, та його невисоке всмоктування, частково сприяють низькій системній біодоступністі Асманекса після його інгаляційного застосування.

Клінічні характеристики

Показання

  • Будь-який ступень важкості бронхіальної астми: як гормонозалежної (пацієнти, які застосовують кортикостероїди – системні чи інгаляційні), так і гормононезалежної (пацієнти, які не досягли потрібного контролю над захворюванням і використовують інші схеми терапії не застосовуючи глюкокортикостероїди).
  • Як симптоматичне лікування ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легенів) тяжкого та середнього ступеня.


Протипоказання

Підвищена чутливість до мометазону фуроату або лактози.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують інгаляційно через рот. Залежно від тяжкості захворювання призначають відповідні дози. Асманекс використовують для систематичного лікування дорослих, а також дітей старше 12 років.


Легкий та середній ступінь важкості бронхіальна астма. В якості початкової дози рекомендують призначати по 400 мкг Асманексу 1 раз на добу. Проводити інгаляцію потрібно у вечірні години. У деяких пацієнтів, які отримували високі інгаляційні дози кортикостероїдів раніше, ефективніший контроль хвороби наступає при добовій дозі 400 мкг, розділеної на дві інгаляції (тобто по 200 мкг двічі на добу).

Для певних хворих ефективну підтримуючу дозу можна знизити до 200 мкг и застосовувати ввечері 1 раз на добу.

Доза визначається індивідуально; надалі її потрібно поступово знижувати до найменшої дози, при цьому забезпечуючи ефективний контроль над перебігом астми.


Бронхіальна астма тяжкого ступеню. Спочатку рекомендується призначати Асманекс у дозі 400 мкг 2 рази на добу; ця доза є максимальною рекомендованою. Коли досягається ефективний контроль симптомів бронхіальної астми, потрібно поступово знижувати дозу препарату до мінімальної ефективної.


Асманекс® показав поліпшення функції легень протягом 24 годин після застосування першої дози. Але у певних пацієнтів максимального позитивного ефекту можна досягти не раніше ніж через 1 – 2 тижні або ще пізніше.


ХОЗЛ. Рекомендована доза препарату – 800 мкг на добу (звичайно, ввечері 1 раз на добу). У окремих пацієнтів ефективніший контроль хвороби досягається, при розділенні добової дози 800 мкг на два прийоми (тобто, по 400 мкг два рази на добу).

Правила користування інгалятором Твистхейлер®

Перед тим, як зняти ковпачок з Твистхейлера, потрібно переконатися у тому, що лічильник доз, а також показник на ковпачку збігаються. Інгалятор слід тримати за забарвлену основу вертикально. Щоб відкрити Твистхейлер® (мал. 1), треба повернути білий ковпачок проти годинникової стрілки, при цьому тримаючи у сталому положенні забарвлену нижню частину інгалятора. У такому разі лічильник доз зафіксує використання однієї дози. Твистхейлер® потрібно взяти у рот, обхвативши губами мундштук, та швидко і глибоко зробити вдих (мал. 2). Після цього, коли пристрій вийняли з рота, треба затримати дихання на 10 с (або на скільки це можливо). Не можна видихати через інгалятор Твистхейлер®. Після кожної процедури інгаляції пристрій потрібно закривати – для цього ковпачок відразу встановлюють на місце, тримаючи інгалятор вертикально. Щоб завантажити наступну дозу в інгалятор, потрібно повернути ковпачок пристрою за годинниковою стрілкою, при цьому м´яко натискуючи на нього вниз, поки не почуєте клацання (мал.3), а ковпачок повністю не закриється (мал. 4). При цьому стрілка на ковпачку повністю збігається з отвором лічильника. Після проведення інгаляції бажано прополоскати рот для зниження ризику виникнення кандидозу.


На цифровому дисплеї лічильника доз буде показано завантаження останньої дози. Після дози 01 на лічильнику з’явиться 00, а ковпачок заблокується. Після цього здійснення інгаляцій неможливе, а пристрій слід викинути. Інгалятор слід завжди тримати чистим і сухим. Мундштук необхідно ззовні чистити сухою серветкою або тканиною. Твистхейлер® не можна мити водою.

Мал. 1 . …………………. Мал. 2 ……………………. Мал. 3 ……………………….. Мал. 4

УВАГА! Інгалятор не відкривати без необхідності (Твистхейлер®).

При відкритті без наступної інгаляції призводить до втрати дози.

Побічні реакції

Найчастіші побічні явища – кандидоз порожнини рота, дистонія, фарингіт та головний біль. Під час клінічних досліджень часто спостерігалися такі побічні реакції: дисменорея, інфекція верхніх дихальних шляхів, біль у спині, у м’язах та кістках. Рідко спостерігаються диспепсія, сухість у горлі та ротовій порожнині, серцебиття і збільшення ваги.

Свідчення про вірогідність зростання ризику побічних проявів у пацієнтів старше 65 років та у дітей старше 12 років відсутні.

Системний вплив інгаляційних глюкокортикостероїдів (глаукома, катаракта, затримка росту у дітей, адреналова супресія, зниження мінералізації кісток) може спостерігатися, особливо при застосуванні їх у високих дозах протягом тривалого часу.

Існують повідомлення про поодинокі випадки підвищення внутрішньоочного тиску, глаукоми, катаракти у разі використання інгаляційних глюкокортикостероїдів.


Побічні реакції у хворих на бронхіальну астму та ХОЗЛ були схожі.


Постмаркетингові дослідження повідомляють про випадки гіперчутливості – появу свербіжу, висипання, ангіоневротичний набряк та анафілактичну реакцію. Є повідомлення про можливість загострення бронхіальної астми: появу кашлю, диспное, бронхоспазму, дихання зі свистом.

Передозування

Через низьку системну біодоступність, передозування Асманексу не вимагає спеціальної терапії, окрім нагляду за станом пацієнта. У подальшому необхідно відновити прийом Асманексу в терапевтичній дозі. Необхідно пам’ятати, що тривале використання інгаляційних глюкокортикостероїдів у високих дозах здатне призвести до пригнічення HPA.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Під час вагітності добре контрольованих досліджень не проводилось; залишається невідомим чи має мометазону фуроат здатність проникати у грудне молоко. Асманекс®, як і інші інгаляційні глюкокортикостероїди, не бажано застосовувати під час вагітності, у період годування груддю, якщо потенційна користь для матері не перевищує ризик для плода/дитини. Діти, які народились від матерів, які під час вагітності приймали глюкокортикостероїди, мають залишатися під наглядом для виключення недостатності функції кори наднирників.

Діти

Не можна застосовувати у дітей молодше 12 років, тому що безпека та ефективність використання Асманексу в наведених дозах для дітей даної вікової групи не встановлені.

Особливості застосування

У деяких пацієнтів під час клінічних досліджень було виявлено кандидоз ротової порожнини; це може потребувати призначення протигрибкової терапії або припинення використання Асманексу.


Як і для інших глюкокортикоїдних препаратів, потрібно враховувати потенційний ризик виникнення алергічних реакцій – свербіж, висипи, еритему, кропив’янку, набряк повік, губ, горла обличчя.


Після введення дози, можливим є виникнення бронхоспазму з раптовим посиленням дихання зі свистом. У разі виникнення бронхоспазму після використання Асманексу, потрібно відразу прийняти швидкодіючий інгаляційний бронходилататор, далі – відмінити Асманекс® і підібрати альтернативну терапію.


Перехід з системних кортикостероїдів на інгаляції Асманексу потрібно робити з особливою обережністю, тому що у пацієнтів, страждаючих на бронхіальну астму, при такому переході від системних глюкокортикостероїдів на інгаляційні, які володіють меншою системною дією, траплялися летальні випадки, зумовлені гострою недостатньою функції наднирків. Необхідно декілька місяців для відновлення функції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи після відміни системних глюкокортикостероїдів.


У разі переходу з прийому системного перорального глюкокортикостероїду на Асманекс у хворих на бронхіальну астму важкого ступеня спочатку необхідним є застосовування обох препаратів одночасно. Орієнтовно через 1 тиждень одночасного використання починають поступово знижувати прийом системного кортикостероїду, зменшуючи дозу кожен день або пропускаючи 1 прийом. Залежно від стану хворого, через 1 або 2 тижні проводять наступне зниження дози. Зменшення дози системного кортикостероїду не повинно перевищувати 2,5 мг преднізолону щоденно. Відміняти препарат необхідно поступово, при цьому слід здійснювати постійний нагляд за станом хворого, особливо за показниками функції зовнішнього дихання (для виявлення симптомів нестабільної астми) і функції наднирників (для виключення гострої наднирникової недостатності). При зниженні дози окремі пацієнти, не дивлячись на підтримку або навіть поліпшення функції легень, можуть відчути ознаки синдрому відміни системного глюкокортикостероїду (наприклад, втомлюваність, біль у суглобах/м’язах, депресія). Цим пацієнтам треба продовжити терапію Асманексом, але при цьому здійснювати контроль за станом для визначення симптомів надникникової недостатності. При появі ознак недостатності функції наднирників, дози системних глюкокортикостероїдів тимчасово підвищують, а потім продовжують їх відміняти, але повільніше.


За наявності стресів (в т.ч. хірургічні втручання, травми, інфекційні хвороби) або тяжких нападів бронхіальної астми, хворі, які раніше приймали системні кортикостероїди, потребують додаткового застосування короткого курсу системних кортикостероїдів з наступною поступовою відміною по мірі зникнення симптомів. Таким пацієнтам рекомендовано мати при собі невелику кількість кортикостероїдів для прийому всередину разом з попереджуючою карткою, у якій вказано про необхідність використання і рекомендовані дози системних кортикостероїдів у разі стресових ситуацій. У даної групи хворих потрібно регулярно контролювати функцію наднирників, особливо ранкову концентрацію кортизолу в плазмі.


При переведення пацієнтів із терапії системними кортикостероїдної на Асманекс® можливе виявлення алергічних реакцій, які були раніше, але пригнічувались системними глюкокортикостероїдами.


Асманекс не призначений для негайного зняття бронхоспазму. Потрібно попередити хворого про необхідність мати швидкодіючий інгаляційний бронхолітик для використання у екстрених ситуаціях.


Необхідно відразу звернутися до лікаря у разі персистування нападів бронхоспазму після використання бронхолітиків на фоні терапії Асманексом. У такому випадку лікар може призначити максимальну добову дозу Асманексу та/або глюкокортикостероїди для системного застосування.


Звичайно Асманекс® надає можливість контролювати прояви астми при меншому пригнічувальному впливі на функцією НРА, ніж еквівалентні дози системних кортикостероїдів. Для підтримання низького впливу на пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи, потрібно дотримуватися прийому рекомендованих дози Асманексу, а також поступово її зменшувати до мінімальної ефективної дозу для кожного окремого хворого. Також лікарям необхідно при застосуванні Асманексу пам’ятати про те, що його вплив на виділення кортизолу має здатність змінюватися у різних хворих по-різному.


У разі тривалого застосування високих доз інгаляційних глюкокортикостероїдів можливим залишається виникнення системних ефектів лікування (глаукома, катаракта, затримка росту у дітей, адреналова супресія, зниження мінералізації кісток). Отже необхідно підібрати таку дозу інгаляційного кортикостероїду, яка буде ефективно контролювати перебіг бронхіальної астми.


Не існує свідчень про те, що прийом препарату у дозах, які перевищують рекомендовані, призводить до посилення терапевтичного ефекту.


З обережністю Асманекс® призначають хворим на туберкульоз легень (активний чи латентний) або таким, що мають неліковані грибкові, бактеріальні, системні вірусні інфекції або герпетичне ураження очей (збудником Herpes simplex).


Пацієнтам, які приймають кортикостероїди або інші препарати, які пригнічують імунну систему, потрібно уникати контакту з хворими на певні інфекції (кір, вітряна віспа), а також у випадку таких контактів проконсультуватися з лікарем. Стосовно дітей це є особливо важливим.


Необхідно попередити пацієнта про недопустимість різкої відміни терапії Асманексом.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Мометазон фуроату не впливає на здатність керувати автомобілем та на роботу з механізмами. В рідкісних випадках можлива поява головного білю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

При одночасному застосуванні кетоконазола (сильнодіючий інгібітор ферменту CYP3A4) та Асманексу виникає збільшення плазменної концентрації мометазону фуроату. Але мала вірогідність того, що ці зміни становлять клінічне значення.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості: Твистхейлер® містить порошкові агломерати білого/практично білого кольору без видимих сторонніх домішок.

Термін придатності 2 роки.

Після відкриття упаковки з фольги застосувати протягом 3 місяців.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці з фольги у недоступному для дітей місці при температурі від 2 до 30 °С. Не заморожувати.

Після відкриття упаковки зберігати інгалятор у сухому місці.

Уникати контакту з водою.

Упаковка

По 240 мг порошку для інгаляцій у Твистхейлері, кожен Твистхейлер® упакований в алюмінієву фольгу, ламіновану полімерною плівкою. Кожен упакований у фользі Твистхейлер® вміщують в картонну коробку.

* Твистхейлер® – інгалятор для сухого порошку, який приводиться в дію під час вдиху. Твистхейлер® відмірює 30 доз, після чого блокується. Кришка та корпус Твистхейлера забарвлений у білий колір. Основа Твистхейлера – 200 мкг/доза, забарвлена в рожевий колір, основа Твистхейлера – 400 мкг/доза забарвлена у каштановий колір (від коричнево-малинового до темно-фіолетового). В основі є прозоре віконце для контролю кількості доз, що залишилися. Кришка має різьбу для з’єднання з основою та осушувачем.

Категорія відпуску За рецептом.

Виробник

Шерінг-Плау Лтд., Сингапур та Шерінг-Плау Лабо Н.В., Бельгія, власні філіали Шерінг-Плау Корпорейшн, США.

Дистриб’ютор Шерінг-Плау Сентрал Іст АГ, Люцерн, Швейцарія.

Місцезнаходження

Сингапур Бранч, 34 Туас Сауз Стріт 3, Сингапур 638030; Singapore Branch, 34 Tuas South Street 3, Singapore 638030.

Індустрієпарк 30-2220, Хейст-оп-ден-Берг, Бельгія; Industriepark 30-2220, Heist-op-den-Berg, Belgium.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Асмнекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Аспазмин является миотропным спазмолитиком с избирательным действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта.

Показания и дозировка

Показания препарата Аспазмин:

Взрослые и дети в возрасте от 10 лет:

  • симптоматическое лечение абдоминальной боли и спазмов, расстройств кишечника и дискомфорт в области кишечника при синдроме раздраженного кишечника;
  • лечение желудочно-кишечных спазмов вторичного генеза, вызванных органическими заболеваниями.

​Аспазмин предназначен для перорального применения.

Капсулы запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Не рекомендуется разжевывать капсулу, поскольку покрытие капсулы обеспечивает пролонгированное высвобождение активного вещества.

Взрослым и детям старше 10 лет принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером).

Длительность применения не ограничена. Если пациент пропустил прием одной или более доз, следует принять следующую дозу, как положено. Пропущенные дозы не следует принимать дополнительно.

Особые группы пациентов

Исследований по дозированию для больных пожилого возраста, пациентов с нарушением функции почек или печени не проводилось. Специфического риска для больных пожилого возраста, пациентов с нарушением функции почек или печени не выявлено. Коррекция дозы для вышеупомянутых групп пациентов не является необходимым.

Дети. Не следует применять препарат детям в возрасте до 3 лет из-за отсутствия клинических данных относительно этой возрастной категории пациентов. Детям в возрасте от 3 ​​до 10 лет также не следует применять препарат за высокого содержания действующего вещества.

Передозировка

Симптомы. При передозировке Аспазмином теоретически может наблюдаться возбуждение центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы отсутствовали или были легкими и быстро исчезали. Симптомы передозировки, наблюдавшихся были неврологического или кардиоваскулярного происхождения.

Лечение. Специфический антидот неизвестен. Рекомендовано симптоматическое лечение. Промывание желудка рекомендуется только в случае интоксикации несколькими препаратами в течение 1:00 с момента приема лекарственных средств. Меры по снижению абсорбции не являются необходимыми.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Аспазмин:

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, ангионевротический отек, отек лица и сыпь.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность (анафилактические реакции).

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из компонентов препарата Аспазмин.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Проводились исследования взаимодействия препарата Аспазмин с алкоголем. Исследования in vitro и in vivo на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия мебеверина и этанола.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 капсула содержит мебеверина гидрохлорида 200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, манит (Е 421), сахар сферический, повидон, натрия лаурилсульфат, этилцеллюлоза, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) фталат, спирт цетиловый;

состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска: капсулы с модифицированным высвобождением твердые.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика Аспазмина.

Мебеверин является миотропным спазмолитиком с избирательным действием на гладкие мышцы пищеварительного тракта. Мебеверин устраняет спазмы без угнетения нормальной моторики кишечника. Поскольку это действие не опосредовано автономной нервной системой, типичных антихолинергических побочных эффектов нет.

Фармакокинетика.

абсорбция

Мебеверин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения. Благодаря пролонгированному высвобождению препарата из капсулы его можно принимать 2 раза в день.

распределение

При многократном применении мебеверина значительной кумуляции не возникает.

Метаболизм

Меверина гидрохлорид главным образом метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе метаболизма расщепляют эфирные связи с образованием вератровой кислоты и мебеверинового спирта. В плазме крови деметилкарбоксильна кислота (ДМКК) является основным метаболитом.Период полувыведения ДМКК в равновесном состоянии – 5,77 часа. При многократном применении капсул (по 200 мг 2 раза в сутки) C max ДМКК составляла 804 нг / мл, а t max – около 3:00. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия оказалась оптимальной со средним соотношением 97%.

вывод

Мебеверином не выводится в неизмененном виде, он полностью метаболизируется, а метаболиты выводятся практически полностью. Вератровая кислота выводится с мочой. Мебевериновый спирт также выводится почками в виде карбоксильной (УК) или деметилкарбоксильнои кислоты (ДМКК).

дети

Фармакокинетические исследования у детей не проводились.

Условия хранения: 

Хранить Аспазмин следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Мебеверин
  • Производитель:
    Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Код ATX

  • A
    Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • A03
    Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
  • A03A
    Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта
  • A03AA
    Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой
  • A03AA04
    Мебеверин
Описание препарата «Аспазмин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Противоопухолевый препарат. L-аспарагиназа катализирует расщепление аспарагина, который необходим для жизнедеятельности клеток.

Показания и дозировка

Применяют L-аспарагиназу самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами при остром лимфобластном лейкозе (раке крови, при котором источником опухолевого процесса являются лимфобласты /клетки костного мозга, из которых образуются лимфоциты/, которые в большом количестве выявляются в кровеносном русле); лимфо-саркоме (злокачественной опухоли, возникающей из незрелых лимфоидных клеток) и ретикулосаркоме (злокачественной опухоли, возникающей из рыхлой быстрорастущей соединительной ткани).

Так как по механизму действия аспарагиназа отличается от других противоопухолевых препаратов, то в некоторых случаях она эффективна при безрезультатном применении других противоопухолевых средств.

Раствор L-аспарагиназы вводят внутривенно струйно или в виде медленной инфузии. Для струйного введения разводят содержимое флакона с препаратом в 20-40 мл, а для капельного введения (в течение 30-40 мин) – в 150 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Разовая доза для взрослых и детей составляет 200-300 МЕ/кг. Курсовая доза для взрослых – 300000-400000 ME; для детей дозу уменьшают соответственно массе тела. Препарат вводят ежедневно в течение 28-30 дней. Если на 3-й неделе улучшения не наступает, то терапию L-аспарагиназой у данного больного следует считать малоперспективной.

При всех формах острых лейкозов и генерализованных формах гематосарком с бластозом в периферической крови и костном мозге (распространенных /далеко зашедших/ формах злокачественной опухоли костного мозга с резким увеличением в крови и тканях костного мозга клеток, из которых развиваются форменные элементы крови /эритроциты, лимфоциты, лейкоциты и т. д./) препарат назначают независимо от показателей периферической крови. В остальных случаях лечение начинают при количестве лейкоцитов в периферической крови не менее 3 млрд./л, а тромбоцитов – 100 млрд./л.

При лечении L-аспарагиназой необходимо не реже 1 раза в неделю исследовать содержание в крови холестерина, общего белка, белковых фракций, трансаминазы, щелочной фосфатазы и др. При резких изменениях этих показателей применение препарата прекращают. Следует также отменить препарат при уровне протромбина ниже 60%, концентрации фибриногена ниже 3 г/л и увеличении времени кровотечения. Перед началом лечения аспарагиназой необходимо произвести пробу на отсутствие повышенной чувствительности к препарату: для этого растворяют 10 ЕД в 0,1 мл дистиллированной воды и вводят внутрикожно на латеральной (наружной) поверхности плеча. Рядом вводят такое же количество изотонического раствора натрия хлорида. Если диаметр папулы (бесполостного образования, выступающего над поверхностью кожи) не превышает 1 см, то лечение L-аспарагиназой можно проводить.

Передозировка:

Симптомы: в случае передозировки аспарагиназы могут возникнуть следующие жизнеугрожающие ситуации — анафилаксия; гипергликемический статус, который может купироваться инсулинотерапией; нарушения свертываемости крови, которые могут потребовать заместительной терапии свежезамороженной плазмой для снижения риска кровотечения.

Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Побочные эффекты:

Применение препарата может сопровождаться побочными явлениями: повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, головной болью, аллергическими реакциями, нарушением функций печени и поджелудочной железы; при длительном применении возможны уменьшение в крови уровня фибриногена (одного из факторов свертываемости крови) и склонность к геморрагиям (кровотечениям).

Противопоказания:

Применение L-аспарагиназы противопоказано при беременности и заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы и центральной нервной системы с нарушением их функций.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Терапия винкристином или преднизолоном непосредственно до или одновременно с аспарагиназой увеличивает риск токсичности последней (усиление гипергликемического действия аспарагиназы, повышение риска развития невропатий, нарушение эритропоэза).

Аспарагиназа в зависимости от дозировки и момента применения оказывает синергическое или антагонистическое действие на метотрексат и цитарабин. Предварительное примененение метотрексата и цитарабина синергично усиливает эффект аспарагиназы. Если аспарагиназа вводится первой, этот эффект может ослабляться метотрексатом или цитарабином.

Аспарагиназа может усиливать токсичность других препаратов, влияя на функцию печени.

Применение урикозурических противоподагрических препаратов может увеличивать риск нефропатии, связанной с повышенным образованием мочевой кислоты.

Состав и свойства:

1 фл. L-аспарагиназа 5 тыс. МЕ

1 фл. L-аспарагиназа 10 тыс. МЕ

Форма выпуска:

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде порошка или массы белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие:

Максимальное действие L-аспарагиназы по подавлению пролиферации отмечается в постмитотической G1-фазе клеточного цикла.

Полагают, что противоопухолевое действие препарата обусловлено снижением уровня аспарагина в лейкемических опухолевых клетках, которые в отличие от нормальных клеток не способны синтезировать собственный аспарагин вследствие отсутствия аспарагинсинтетазы. В результате нарушается синтез белка, а также синтез ДНК и РНК.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Вориностат
  • Производитель:
    Авант, ООО, г.Киев, Украина
  • Фарм. группа:
    Ферменты, применяемые для лечения онкологических заболеваний

Код ATX

  • L
    Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • L01
    Противоопухолевые препараты
  • L01X
    Противоопухолевые препараты другие
  • L01XX
    Противоопухолевые препараты прочие
  • L01XX38
    Вориностат
Описание препарата «Аспарагиназа» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Аcпекард

О препарате:

Оказывает антитромботическое, анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Аспекард применяют как антиагрегационное средство.

Показания и дозировка:

Аспекард применяют как антиагрегационное средство при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда. Также препарат применяется для профилактики следующих заболеваний:

  • тромбозов коронарных артерий, тромбозов и эмболии после операций на сосудах (черезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование);
  • повторного инфаркта миокарда;
  • профилактики нарушений ишемических инсультов и мозгового кровообращения.

Препарат Аспекард рекомендуется принимать по одной таблетке одни раз в сутки после еды. Принимать после еды, запивая половиной стакана воды или молока (для снижения раздражающего действия препарата на слизистую пищеварительного тракта).

Препарат допустимо применять от 1-2 месяцев до 2 лет. Продолжительность приема устанавливается индивидуально, зависит от протекания лечения, а также от клинических и лабораторных показателей.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда доза может быть увеличена до 2-3 таблеток в сутки, курс лечения 2-3 месяца. Суточная максимальная доза препарата составляет 300 мг.

Передозировка:

При незначительной передозировке возможны головокружение, боли желудке, тошнота, рвота, снижение остроты зрения и слуха (особенно у больных пожилого возраста и детей), шум в ушах, головная боль. При интоксикации высокой степени отмечается нарушения мышление, коллапс, спутанность сознания, общая слабость организма, сонливость, дрожь, одышка, приступ удушья. Также отмечается резкое дегидратация организма (снижается буферная емкость тканевой жидкости), нарушение кислотно-щелочного равновесия (сначала дыхательный алкалоз, затем – метаболический ацидоз), кома, нарушения метаболизма сахаридов (снижение содержания сахарозы в крови), гипертермия, щелочная реакция мочи. Смертельна доза действующего вещества для детей – 3 г, для взрослых – более 10 г.

В зависимости от состояния кислотно-щелочного баланса и равновесия электролитов, проводят инфузионное введение растворов натрия лактата, натрия гидрокарбоната либо цитрата натрия.

Побочные эффекты:

  • ЖКТ и печень: иногда тошнота, понос, рвота, боль или дискомфорт в эпигастральной области, желудочные кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудка, микрогеморрагии, нарушение функции печени;
  • Центральная нервная система: при длительном использовании возможно появление головокружение, головная боль, шум в ушах;
  • Кровеносная система: в единичных случаях анемия, геморрагический синдром;
  • Гемостаз: редко геморрагический синдром, тромбоцитопения;
  • Метаболизм: гипогликемия;
  • Органы выделения: дисфункция почек;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

Препарат Аспекард с особой осторожностью следует назначать пациентам при язвенной болезни желудка, тяжелых нарушениях функции печени, заболеваниях почек и двенадцатиперстной кишки, при лекарственной аллергии, больным бронхиальной астмой, при одновременной терапии антикоагулянтами (производными гепарина и кумарина). В этих случаях пациент должен находиться под строгим наблюдения врача.

У пациентов с аллергическими заболеваниями (трахеобронхит, аллергические риносинуситы, поллиноз, ларингит), при гиперчувствительности чувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам, а также при наличии хронических инфекций дыхательных путей препарат Аспекард может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. В процесе приема препарата в высоких дозах или продолжительной терапии, необходимый контроль врача за следующими показателями: анализ кала на скрытую кровь, количество тромбоцитов, мочевины и мочи в крови, контроль времени свертывания крови. При длительном бесконтрольном применении анальгетиков, особенно при комбинации нескольких препаратов, Аспекард может вызвать дисфункцию почек, в некоторых случаях спровоцировать нефропатию. Прием препарата Аспекард перед каким-либо хирургическим (или стоматологическим) вмешательством требует консультирования с врачом.

У детей и подростков при болевых синдромах слабой и средней интенсивности, инфекционно-аллергическом миокардите для лечения лихорадки инфекционно-воспалительного характера, препарат следует применять под контролем врача не более 2-х недель.

Противопоказания:

Препарата Аспекард противопоказано принимать при гемофилии, пониженной склонности к кровотечениям, свертываемости крови, геморагичном диатезе. Также не рекомендуется принимать при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в фазе обострения. Аспекард противопоказан детям до 14 лет, при нарушениях функции почек, печени, при беременности, лактации, при гиперчувствительности к аспирину и других салицилатов.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Аспекард способен усиливать эффект нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств, трийодтиронина, антикоагулянтов, метотрексата, пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины). В процесе приема с глюкокортикостероидами и этанолом повышается вероятность ульцерогенного действия препарата, усиливается риск возникновения кровотечений в ЖКТ. Аспекард повышает концентрацию барбитуратов, солей лития и дигоксина в плазме крови. Препарат ослабляет действие урикозурических средств (этамид, сульфинпиразон, пробенецид) диуретиков (фуросемид, спиронолактон), антигипертензивных препаратов (тенорик, каптоприл, анаприлин). Противопоказано применение препарата Аспекард с антацидными средствами.

Препарат нельзя принимать в период беременности и кормления грудью.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Ацетилсалициловая кислота.

Форма выпуска:

таблетки по 100 мг № 120 (12х10) в блистерах, № 100 в контейнерах

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Действующее вещество препарата Аcпекард оказывает антитромботическое, анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ацетилсалициловая кислота ингибирует циклооксигеназу. Этот фермент отвечает за синтез тромбоксанов, простагландинов и циклина. В результате нарушается синтез этих биологически активных соединений. Уменьшение продукции простагландинов приводит к понижению их сенсибилизирующего влияние на чувствительные нервные окончания (как результат – десенсибилизация нейронов к болевым медиаторам), а также снижении пирогенного влияния простагландинов на центры терморегуляции. Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты обусловлено нарушением синтеза в тромбоцитах тромбоксанаА2 (стимулирует активацию новых тромбоцитов и их агрегацию).

Фармакокинетика. Активное вещество препарата Аcпекард быстро и полностью всасывается органами ЖКТ. С max(максимальная концентрация) ацетилсалициловай кислоты в плазме крови достигается через 10-20 мин после приема препарат. Степень связывания с протеинами плазмы крови прямо пропорциональна концентрации ацетилсалициловой кислоты, и составляет от 49% до 70%. Половина введенной дозы активного вещество подвергается изменениям при начальном прохождении через печень. Метаболиты ацетилсалициловой кислоты выводятся почками. Период полу выведения (Т1 / 2) составляет 20 минут и увеличивается при повышении дозы. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, через спинномозговую и синовиальную жидкость, гематоэнцефалический барьер.

Условия хранения:

Препарат Аспекард хранить в сухом, защищенном от прямых лучей месте, при t≤ 25 ° С. Беречь от детей.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Ацетилсалициловая кислота
  • Производитель:
    Стиролбиофарм, ООО, Донецкая обл., г.Горловка, Украина
  • Фарм. группа:
    Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

  • B
    Препараты влияющие на кроветворение и кровь
  • B01
    Антитромботические средства
  • B01A
    Антитромботические средства
  • B01AC
    Ингибиноры агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
  • B01AC06
    Ацетилсалициловая кислота
Описание препарата «Аспекард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Спрей назальный Аспектон с эфирными маслами и декспантенолом. 

Уникальная рецептура назального спрея Аспектон, содержащего раствор морской соли в сочетании с эфирными маслами и декспантенолом позволяет значительно сократить или вовсе исключить применение сосудосуживающих препаратов.

Показания и дозировка

Спрей назальный Аспектон применяется для ухода, очищения, увлажнения и улучшения процессов регенерации при насморке и заложенности носа/ или заложенности носа.

Эфирные масла поддерживают свободное дыхание и сразу после применения обеспечивают приятное чувство свежести.

Способ применения:

Перед первым использованием спрея Аспектон установить распыляющую головку: 

Удалите упаковку с распыляющей головки. С флакона снимите навинчивающуюся крышку и установите на флакон распыляющую головку. Затем удалите с распыляющей головки защитный колпачок.

Перед первым использованием прокачайте насадку несколько раз, пока из дозирующего устройства не появится равномерная дымка, образованная разбрызгиванием.

Из гигиенических соображений рекомендуется после каждого использования вытирать распыляющую головку и надевать на нее защитный колпачок.

Перед применением взбалтывать.

Спрей назальный Аспектон может быть использован в течение 28 дней после вскрытия упаковки.

Для взрослых и детей от 8 лет:

При необходимости несколько раз в день распылить в каждую ноздрю по 1-2 дозы спрея назального Аспектон.

Спрей назальный Аспектон для ухода и улучшения процессов регенерации при простудных заболеваниях может применяться в течение 7-14 дней. Если улучшения не наступает, следует обратиться к врачу.

При более серьезных симптомах, требующих в течение некоторого времени применения местных сосудосуживающих препаратов, рекомендуется после окончания терапии сосудосуживающими препаратами, еще в течение нескольких дней продолжить использование изделия спрей назальный Аспектон до тех пор, пока не исчезнут симптомы. 

При одновременной терапии сосудосуживающим препаратом, изделие спрей назальный Аспектон должен применяться первым.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Аспектон не описаны.

Побочные эффекты

Побочные эффекты спрея Аспектон:

Возможны реакции повышенной чувствительности и усиление бронхоспазмов.

Противопоказания

Спрей назальный Аспектон противопоказано применять при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам медицинского изделия, при заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются выраженной повышенной чувствительностью дыхательных путей (например, бронхиальная астма); после оперативных вмешательств в области носа или после несчастных случаев в области носа; у детей младше 8 лет.

Беременность:

Безопасность и эффективность применения Аспектона во время беременности и лактации не исследовались. 

Возможно применение при беременности и в период лактации по назначению лечащего врача, если ожидаемый эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Лекарственное взаимодействие назального спрея Аспектон не описано.

Состав и свойства

100 мл препарата Аспектон содержат: раствора морскую соль 1,000 г, мятное масло 0,0125 г, эвкалиптовое масло 0,0125 г, тимьяновое масло 0,025 г, ментол 0,025 г, камфору 0,0375 г, декспантенол 1 г, гипромеллозу 2 г, натрия эдетат 0,15 г, раствор натрия гидроксида 1% 1,86 г, воду очищенную (до объема 100%).  

Форма выпуска: Аспектон – назальный спрей. Выпускается во флакон-спрее от 15 мл до 200 мл.

Фармакологическое действие: Спрей Аспектон обладает фармакологической активностью. Основное действие назального спрея, соответствующее его назначению, достигается не за счет средств, имеющих фармакологический или иммунологический эффект и не за счет метаболизма, а чисто физическим способом. Прочие компоненты, такие как декспантенол или эфирные масла поддерживают этот основной эффект.

Гипертонический раствор морской соли (соотв. 1,1% раствору поваренной соли)

За счет раствора морской соли в немного повышенной осмотической концентрации из клеток слизистой оболочки носа вытягивается вода, и мягко снижается отек. Застойная слизь разжижатся и лучше выходит.

Кроме того, раствор морской соли очищает и увлажняет слизистую оболочку носа.

Декспантенол обеспечивает уход и стимулирует регенерацию слизистой оболочки носа, снимая ощущение жжения.

Натуральные эфирные масла, камфора, ментол обладают антибактериальным и противовоспалительным свойствами и также способствуют растворению назального секрета. Создают ощущение свежего свободного дыхания. Способствуют восстановлению восприятия запахов.

Гипромеллоза обладает свойством связывать воду, образует тонкую защитную пленку на слизистой оболочке носа, которая удерживает влагу и уменьшает контакт слизистой оболочки носа с бактериями, пыльцой и вредными веществами.

Эдетат натрия входит в состав в качестве комплексообразователя, обеспечивая микробиологическую стабильность спрея.

Гидроксид натрия способствует установлению слабокислого уровня рН, максимально приближенного к уровню рН слизистой оболочки носа.

Условия хранения: Хранить спрей Аспектон следует при температуре не выше 250С в недоступном для детей месте

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Масло мяты полевой
  • Производитель:
    Кревель Мойзельбах ГмбХ, Германия
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства для лечения ринита
Описание препарата «Аспектон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Аспенорм относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. 

Показания и дозировка

Показания препарата Аспенорм:

Для снижения риска:

  • смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда;
  • заболеваемости и смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда
  • преходящих ишемических атак (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА;
  • заболеваемости и смерти при стабильной и нестабильной стенокардии;
  • инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия) и лиц с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний (гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст и др.). 

Для профилактики:

  • тромбозов и эмболии после операций на сосудах (чрескожная транслюминарна катетерная ангиопластика (РТСА), эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование (CABG), артериовенозное шунтирование);
  • тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии после длительной иммобилизации (после хирургических операций).

Для вторичной профилактики инсульта.

Препарат Аспенорм принимают внутрь, за 30-60 минут до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Для снижения риска смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда применяют препарат в дозе 100-300 мг в сутки. В течение 30 дней после инфаркта продолжают принимать поддерживающую дозу 100-300 мг в сутки. Через 30 дней следует рассмотреть вопрос о дальнейшей профилактике рецидива инфаркта миокарда.

Чтобы достичь быстрой абсорбции при условии применения в случае этого показания, первую таблетку необходимо разжевать.

Для снижения риска заболеваемости и смерти пациентов, перенесших инфаркт миокарда, применяют 100-300 мг в сутки.

Для вторичной профилактики инсульта применяют препарат в дозе 100-300 мг в сутки.

Для снижения риска ТИА и инсульта у пациентов с ТИА применяют 100-300 мг в сутки.

Для снижения риска развития заболевания и смерти у пациентов со стабильной и нестабильной стенокардией назначают 100-300 мг в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах (чрескожная транслюминарна катетерная ангиопластика, эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование, артериовенозное шунтирование) применяют препарат в дозе 100-200 мг в сутки ежедневно или 300 мг в сутки через день.

Для профилактики тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии после длительного состояния иммобилизации (после хирургических операций) – 100-200 мг в сутки или 300 мг в сутки через день.

Для профилактики инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений (сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия) и лицам с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний (гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст и др.) Применяют 100 мг в сутки или 300 мг в сутки через день.

Передозировка

Передозировка препарата Аспенорм:

Токсическое действие салицилатов возможна вследствие хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение более 100 мг / кг / сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), в результате острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка) и причиной которой может быть, например, случайное применение детьми или непредвиденное передозировки.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку признаки и симптомы его неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм, наблюдается, как правило, только после повторных приемов больших доз. 

Симптомы: головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Звон в ушах возможен при концентрации салицилатов в плазме крови выше 150-300 мкг / мл. Серьезные побочные реакции наблюдаются при концентрации салицилатов в плазме крови выше 300 мкг / мл.

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста пациента и тяжести интоксикации. Чаще всего его проявлением у детей является метаболический ацидоз. Тяжесть состояния нельзя оценить только на основании концентрации салицилатов в плазме. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может замедляться в связи с задержкой желудочного высвобождения, формированием конкрементов в желудке или в случае приема препарата в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.

Лечение.

Лечение острой интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все принимаемые меры должны быть направлены на ускорение удаления препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Через комплексные патофизиологические эффекты отравления салицилатами проявления и симптомы / результаты анализов могут включать:

Проявления и симптомы

результаты анализов

терапевтические мероприятия

Интоксикация легкой или средней степени

 

Промывание желудка, повторное введение активированного угля, форсированный щелочной диурез

Тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз

Алкалемия, алкалурия

Восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса

Гипергидроз (повышенная потливость)

 

 

Тошнота, рвота

 

 

Интоксикация средней или тяжелой степени

 

Промывание желудка, повторное введение активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ в тяжелых случаях

Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом

Ацидемия, ацидурия

Восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса

гиперпирексия

 

Восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса

Респираторные: гипервентиляция, не- кардиогенный отек легких, дыхательная недостаточность, асфиксия

 

 

Сердечно-сосудистые: дизаритмии, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность

Например, изменения артериального давления, ЭКГ

 

Потеря жидкости и электролитов дегидратация, олигурия, почечная недостаточность

Например, гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, изменения функции почек

Восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса

Нарушение метаболизма глюкозы, кетоацидоз

Гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей). Повышенный уровень кетоновых тел

 

Звон в ушах, глухота

 

 

Желудочно-кишечные: кровотечение в ЖКТ

 

 

Гематологические: ингибирование тромбоцитов, коагулопатия

Например, пролонгация PT, гипопротромбинемия

 

Неврологические: токсическая энцефалопатия и угнетение ЦНС с такими проявлениями, как летаргия, спутанность сознания, кома и судороги

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Аспенорм:

Желудочно-кишечные расстройства: частые проявления и симптомы диспепсии, боли в эпигастральной области и абдоминальная боль в отдельных случаях – воспаление пищеварительного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в редких случаях вызвать желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями.

Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты прием ацетилсалициловой кислоты может ассоциироваться с риском развития кровотечений. Наблюдались такие кровотечения, как Периоперационная геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен; редко или очень редко – серьезные кровотечения, такие как геморрагии ЖКТ, церебральные геморрагии (особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и / или при одновременном применении антигемостатичних средств), которые в отдельных случаях могли потенциально угрожать жизни.

Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии / железодефицитной анемии (вследствие так называемой скрытой микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожного покрова, гипоперфузия.

У пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы наблюдались гемолиз и гемолитическая анемия.

Сообщалось о нарушении функции почек и развитие острой почечной недостаточности.

Реакции повышенной чувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями включают астматический состояние, кожные реакции легкой или средней степени, а также реакции со стороны респираторного тракта, пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы, включая такие симптомы, как сыпь, крапивница, отек, зуд , ринит, заложенность носа, сердечно-легочная недостаточность и очень редко – тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Очень редко сообщалось о транзиторную печеночную недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени. 

Наблюдались головокружение и звон в ушах, что может свидетельствовать о передозировке.

Противопоказания

Противопоказания препарата Аспенорм:

  • Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоты, других салицилатов или к любому компоненту препарата.
  • Астма, вызванная приемом салицилатов или веществ с подобным действием, особенно НПВС в анамнезе.
  • Острые пептические язвы.
  • Геморрагический диатез.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Печеночная недостаточность тяжелой степени.
  • Сердечная недостаточность тяжелой степени.
  • Комбинация с метотрексатом в дозировке 15 мг / неделю или больше

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Противопоказания для одновременного применения.

Применение ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах 15 мг / неделю и больше повышает гематологической токсичности метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью. 

При применении ацетилсалициловой кислоты и метотрексата в дозах менее 15 мг в неделю повышается гематологическая токсичность метотрексата (снижение почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснение салицилатами метотрексата из связи с белками плазмы).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов с риском кардиоваскулярных заболеваний может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении Аспенорму и антикоагулянтов, тромболитиков / других ингибиторов агрегации тромбоцитов / гемостаза повышается риск кровотечения.

При одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВП (через взаемопосилювальний эффект) повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений.

При применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения вследствие возможного эффекта синергизма.

При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме повышается в результате снижения почечной экскреции.

При одновременном применении высоких доз ацетилсалициловой кислоты и противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины усиливается гипогликемический эффект последних за счет вытеснения ацетилсалициловой кислотой сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы крови.

Диуретики в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают клубочковую фильтрацию благодаря снижению синтеза простагландинов в почках.

Системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона, который применяют для заместительной терапии при болезни Аддисона) снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки салицилатов после окончания лечения ГКС.

АПФ (АПФ) в комбинации с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты вызывают снижение фильтрации в клубочках вследствие ингибирования вазодилататорного эффекта простагландинов и снижение антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой ацетилсалициловая кислота вытесняет ее из связи с белками плазмы крови, повышая токсичность последней.

Алкоголь способствует повреждению слизистой оболочки пищеварительного тракта и пролонгирует время кровотечения вследствие синергизма ацетилсалициловой кислоты и алкоголя.

Одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты (вследствие конкуренции выведение мочевой кислоты почечными канальцами).

Состав и свойства

действующее вещество: acetylsalicylic acid;

1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты (в пересчете на 100% сухое вещество) 100 мг или 300 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кросповидон;

оболочка – коликут МАЭ, пропиленгликоль, титана диоксид (Е 171), тальк.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой,.

Фармакологическое действие: 

Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов путем блокирования синтеза тромбоксана 2 . Механизм ее действия заключается в необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1). Указанный ингибирующий эффект особенно выражен для тромбоцитов, поскольку они не способны к ресинтеза указанного фермента. Отмечают также, что ацетилсалициловая кислота оказывает и другие ингибирующие эффекты на тромбоциты. Благодаря указанным эффектам ее применяют при многих васкулярных заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Перорально в более высоких дозах ацетилсалициловую кислоту применяют для облегчения боли и при легких фебрильная состояниях, таких как простуда и грипп, для снижения температуры и ослабление боли в суставах и мышцах, при острых и хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит.

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Во время и после абсорбции она превращается в основной активный метаболит – кислоту салициловую. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигается через 10-20 мин, салициловой кислоты – через 20-120 мин. Благодаря кишечнорастворимой оболочке таблеток Аспенорм 100 мг и 300 мг высвобождение активного вещества происходит не в желудке, а в щелочной среде кишечника. Поэтому абсорбция ацетилсалициловой кислоты замедляется до 3-6 часов после применения таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, по сравнению с обычной таблеткой ацетилсалициловой кислоты. 

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты полностью связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту, а также попадает в грудное молоко.

Салициловая кислота подвергается метаболизму в печени. Метаболиты салициловой кислоты является салицилмочевая кислота, салицилфенол глюкоуронид, салицилацил глюкоуронид, гентизиновая кислота и гентизинсечова кислота.

Кинетика выведения салициловой кислоты зависит от дозы, поскольку метаболизм ограничен активностью ферментов печени. Период полувыведения зависит от дозы и возрастает с 2-3 часов при применении низких доз до 15 часов при применении высоких доз. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся из организма преимущественно почками.

доклинические данные

Доклинический профиль безопасности ацетилсалициловой кислоты хорошо задокументирован.

Известно, что салицилаты при высоких дозах вызывают поражения почек без других органических поражений.

Ацетилсалициловая кислота широко изучалась по мутагенности, однако не было обнаружено соответствующих доказательств наличия мутагенного потенциала. То же самое касается исследований канцерогенности. Также известно, что салицилаты обнаруживают тератогенное влияние.

Были описаны нарушения имплантации, эмбриотоксическим и фетотоксического эффекты и нарушение способности к обучению у потомства после применения препарата в пренатальный период.

Условия хранения: Хранить Аспенорм следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Ацетилсалициловая кислота
  • Производитель:
    Фармекс групп, ООО, Украина
  • Фарм. группа:
    Антикоагулянты

Код ATX

  • B
    Препараты влияющие на кроветворение и кровь
  • B01
    Антитромботические средства
  • B01A
    Антитромботические средства
  • B01AC
    Ингибиноры агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
  • B01AC06
    Ацетилсалициловая кислота
Описание препарата «Аспенорм» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Протеолитический (расщепляющий белки) фермент. Оказывает протеолитическое действие (лизис /растворение/ поверхностью некрозов /участков омертвевшей ткани/, фибринозных и гнойных налетов различного происхождения).

Показания к применению:

Раны с некротическим налетом, ожоги.

Способ применения:

Применяют место. Наносят на пораженный участок слоем в 2-3 мм и накладывают влагонепронецаемую повязку. Гнойную рану после обработки дезинфицирующим и антисептическим средствами (обеззараживающими) и осушения марлевым тампоном заполняют мазью в количестве 5-30 г и накладывают влагонепроницаемую повязку. Аппликации (нанесение) проводят ежедневно или реже (при Ожеговых ранах можно I раз в 4 дня). Продолжительность курса лечения – 7 дней.

Побочные действия:

Боль, повышение температуры, аллергические реакции.

Противопоказания:

Кровоточащие раны и распадающиеся злокачественные опухоли, индивидуальная непереносимость.

Форма выпуска:

2% мазь в тубах по 15 и 25 г.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре +2 – +10 °С.

Состав:

Ферментный протеолитический препарат. Аморфный порошок светло-коричневого цвета с серoватым оттенком, со слабым характерным запахом.Внимание!Перед применением препарата Аспераза вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Ферментные лекарственные средства, применяемые преимущественно при гнойно-некротических процессах
Описание препарата «Аспераза» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.