ангіна
Ангіна — це гостре інфекційне запалення мигдалин окологлоточного кільця, з переважним ураженням піднебінних мигдалин, викликане гемолітичним стрептококом групи А.
ВИЗНАЧЕННЯ ТА ЕТІОЛОГІЯ
Величезна кількість чужорідних речовин і інфекційних мікроорганізмів потрапляють в наш організм з навколишнього середовища повітряно-крапельним шляхом, тобто, просто кажучи, через ніс або рот при диханні. І найперший захисний бар’єр, який вони зустрічають це кільце з декількох мигдалин в області носоглотки, зіву і кореня язика. Це кільце носить назву Пирогова-Вальдейера і грає дуже важливу роль, затримуючи хвороботворні віруси і бактерії і не пускаючи їх всередину організму.
Однак, при цілому ряді факторів, таких як переохолодження, зниження імунітету, авітаміноз, убоге по складу і якості харчування, а також погане екологічний стан навколишнього середовища, нашому організму не вистачає сил для захисту і у відповідь на атаку хвороботворних бактерій розвивається запалення. Якщо запалюються тканини кільця Пирогова-Вальдейера, то таке захворювання носить назву гострий тонзиліт або ангіна. Є кілька думок, щодо етіології цього патологічного процесу, одне з яких говорить, що ангіна — це гостре інфекційне запалення мигдалин окологлоточного кільця, з переважним ураженням піднебінних мигдалин, викликане гемолітичним стрептококом групи А. У той час як запалення вірусної, грибкової та бактеріальної (крім стрептококової) етіології — це гострий тонзиліт.
Але не будемо вдаватися в подробиці класифікації і просто запам’ятаємо, що викликати гострий тонзиліт або ангіну можуть самі різні віруси, бактерії і навіть гриби. Визначення причини захворювання має велике значення, оскільки від цього буде залежати тактика лікування.
Симптоми або як відрізнити ангіну від хворого горла при ГРВІ
При ангіні температура підвищується до 38 ° С і вище, тоді як при ГРВІ температура зазвичай 37-37,5 ° С.
Болі в горлі посилюються в другій половині дня і тепле пиття і їжа не приносять полегшення, а навпаки призводять до посилення хворобливості.
Виражені симптоми загальної інтоксикації: головний біль, слабкість, відсутність апетиту, м’язові болі.
Чітко промацуються шийні лімфовузли.
При огляді місцева картина буде відрізнятися в залежності від клінічної форми ангіни.
Залежно від глибини ураження розрізняють: катаральний, лакунарну, фолікулярну і виразково-пленчатую ангіни. Також ангіна буває вторинною, тобто не бути самостійним захворюванням, а супроводжувати інші інфекційні захворювання, наприклад, інфекційний мононуклеоз, або захворювання системи крові, наприклад, лейкоз.
ДІАГНОСТИКА
Діагностувати ангіну обов’язково повинен лікар, оскільки від цього залежить своєчасність і точність лікування.
При постановці діагнозу лікар буде відштовхуватися від анамнезу захворювання, скарг, клінічної картини, в тому числі даних огляду — фарінгоскопіі. Також необхідно буде взяти мазки для точного визначення збудника. Незважаючи на активне впровадження тест-смужок для визначення стрептокока, посів на живильне середовище залишається як і раніше найточнішим і затребуваним методом. Основний його недолік полягає в тому, що результати приходять через 2-3 дня, а лікування необхідно призначити відразу. І тут, звичайно, постає питання про доцільність призначення антибіотиків.
ЛІКУВАННЯ
1) Домашній або навіть постільний режим.
2) Рясне тепле пиття — чай з лимоном, морси, соки, молоко з маслом і медом.
3) Їжа повинна бути теплою, легкої, не гострою. Краще їсти часто але по чуть-чуть, а в самий розпал захворювання можна обмежитися нежирними бульйону.
4) Жарознижуючі препарати використовуються при підвищенні температури вище 38 ° С.
5) Полоскання горла якомога частіше, оптимально 1-2 рази на годину. Для полоскання варто використовувати сольові розчини, настої трав — ромашки, шавлії, евкаліпта, календули, а також аптечні препарати — ротокан, хлорофіліпт, хлоргексидин.
6) Для полегшення болю в горлі можна застосовувати льодяники для розсмоктування, такі як Граммідін, фарингосепт, Фалиминт.
7) Антибіотикотерапія призначається тільки при бактеріальної природі захворювання. Навіть до отримання результатів аналізів досвідчений лікар може запідозрити вірусний або бактеріальний характер захворювання. У разі бактеріальної ангіни вам будуть призначені спочатку антибіотики загальної дії, а коли при отриманні результатів аналізів вони можуть бути замінені на більш вузькі.
УСКЛАДНЕННЯ
При ангіні, особливо стрептококової природи можуть розвиватися серйозні ускладнення. У ранні терміни захворювання це можуть бути абсцеси глотки, а також менінгіт, сепсис, інфекційно-токсичний шок.
Через кілька тижнів після захворювання можуть розвинутися такі грізні ускладнення як гломерулонефрит, гостра ревматична лихоманка і ураження серця. Пов’язано це з тим, що деякі тканини нашого організму мають антигени схожі на антигени стрептокока групи А, і антитіла, які повинні були бути направлені на боротьбу з бактерією атакують власні тканини і органи.
Своєчасне звернення до лікаря і правильно підібране лікування допоможе вам уникнути ускладнень, а проведення профілактики і зміцнення організму — забути про ангіну на довгі роки!
