piluli

Абсцес околочелюстной

Околочелюстной абсцес — захворювання порожнини рота, являє собою утворення відокремленого запального ділянки, утворення в ньому порожнини, заповненої гноєм. Розташовується абсцес в області щелепи. При невіруючих до лікаря запалення може перейти на навколишні тканини і органи — кістки, органи порожнини носа і рота — так розвивається флегмона. Усунути вогнище запалення можна тільки хірургічним шляхом.

ПРИЧИНИ

Причиною розвитку запалення є проникнення і розмноження умовно патогенної флори — стафілококів і стрептококів. Найчастіше це відбувається при запущеному перебігу захворювань порожнини рота — карієс, гінгівіт, стоматит інші захворювання. Також стати причиною може хронічний тонзиліт, ангіна, туберкульоз, порушення асептики при лікуванні зубів.

Лімфагенним і гематогенним шляхом збудники можуть проникнути з інших запальних областей при їх наявності. Такі захворювання, як фурункульоз, кандидоз та інші.

Травми з порушенням цілісності шкіри і навколишніх тканин можуть привести до утворення абсцесу щелепно-лицьової зони.

СИМПТОМИ

Околочелюстной абсцес супроводжується болем, яка за характером нагадує зубну. Біль може досягати дуже сильної інтенсивності, особливо, якщо абсцес розвивається в безпосередній близькості від нервових закінчень. Біль може побут ниючого, коле, пульсуючого або роздирає характеру. Пацієнт відмовляється від їжі, апетит знижується. Крім болю пацієнт скаржиться на підвищення температури, візуальний дефект — при неглибоких абсцесах можна побачити неозброєним поглядом інфільтрат, шкіра над ним гіперемована, набрякла, місцеве підвищення температури. У деяких випадках інфільтрат може прориватися назовні або у внутрішні тканини організму з подальшим гноетечением. При розтині абсцесу назовні оголюється порожнину абсцесу, іноді кістка, зуби.

При розташуванні абсцесу на дні або небі ротової порожнини виникають проблеми не тільки з прийняттям їжі, але і з мова, так як рухи язиком приносять людині сильні болі.

ДІАГНОСТИКА

Для постановки діагнозу необхідний огляд стоматологом хірургом або просто хірургом, збір анамнезу і скарг, анамнезу життя. У пацієнта уточнятся хронічні захворювання (цукровий діабет, фурункульоз), інфекційні захворювання.

Лікування залежить від стадії розвитку абсцесу. Обов’язково призначається дієта, їжа подається ледь теплою в протертому вигляді, рідини. При неможливості прийому харч пацієнта переводять на парентеральне харчування.

Ще невскрившіхся абсцес розкривають, порожнину дренують, призначають загальну і місцеву антибактеріальну терапію. Якщо абсцес тільки почав розвиватися, його не ріжуть, лікування грунтується тільки на медикаментозної терапії і дієті.

Крім антибіотиків пацієнту призначається вітамінотерапія, імуностимулятори. Проводять комплексне лікування, діагностику та профілактику основних захворювань, показана повна санація ротової порожнини. Для того, щоб зменшити набряк, рекомендується полоскати рот.

Аналгетичну препарати призначають тільки при сильному больовому синдромі. Як правило, тривалість лікування абсцесу досягає не більше 14 днів.

У складних запущених випадках проводять екстрені хірургічні втручання.