Февраль, 2021 - Piluli.info

Протрузия межпозвоночного диска что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Протрузия межпозвоночного диска — это такой процесс в позвоночнике, при котором межпозвоночный диск проникает (выбухает) в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Общая информация Протрузия является одной из стадий остеохондроза, после которой...

Лордоз что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Лордоз — врожденный или приобретенный изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Общая информация Лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника является физиологическим и формируется на первом году жизни ребенка. При некоторых заболеваниях возможно усугубление...

Спондилез что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Псевдоартроз (ложный сустав) что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Псевдоартроз (ложный сустав) — это дефект костной ткани, образовавшийся вследствие длительно существующего вывиха или внутрисуставного перелома. Общая информация Ложный сустав может быть врожденным и приобретенным. Врожденный возникает из-за внутриутробной патологии чаще...

Нарушение осанки что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Нарушение осанки — это различные искривления позвоночника. Общая информация Осанкой называется привычная поза стоящего человека. Главным элементом, формирующим осанку, является позвоночник. Он работает в качестве амортизатора, регулирующего напряжение при ходьбе и различных...

Ревматоидный артрит что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Ревматоидный артрит, системное заболевание соединительной ткани наиболее часто поражающее мелкие суставы организма. Ревматоидный артрит серьезное заболевание, характеризующее высокой степенью инвалидизации больных, до 70% больных. Ревматоидный артрит распространен...

Стеноз позвоночного канала что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Стеноз позвоночного канала — это сужение просвета позвоночного канала на каком-либо его участке. Общая информация Существенное сужение позвоночного канала, вызывает сдавление его содержимого — спинного мозга, спинальных элементов и кровеносных сосудов. Причины, вызывающие...

Тендинит что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Тендинит — воспаление сухожилия либо окружающих его тканей. Заболевание сопровождается достаточно сильным и длительно протекающим болевым синдромом. Общая информация Как правило, тендинит развивается на фоне повышенной двигательной активности, либо как следствие...

Молоткообразный палец что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Молоткообразным пальцем называют характерное искривление пальцев ног, согнутых в первом плюснефаланговом суставе. Общая информация Молоткообразная деформация пальцев развивается во втором, третьем, четвертом и пятом пальцах, большой палец ноги подобной деформации практически...

Хондропатия надколенника что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Хондропатия надколенника — это дегенеративно-некротические изменения в суставном хряще надколенника. Общая информация Отслойка и размягчения хряща могут появляться на ограниченном участке, преимущественно в медиальной части суставной поверхности, и распространяться на всю поверхность. Это вызовет в дальнейшем...

Общая информация

Протрузия является одной из стадий остеохондроза, после которой следует грыжа. Обычно развивается в поясничном отделе и реже — в шейном.

Протрузии являются следствием дегенеративно-дистрофического нарушения структуры межпозвоночного диска, в результате чего диск обезвоживается, теряет упругость, снижается его высота, трескается фиброзное кольцо. Размер протрузии может быть от 1 до 5 мм. При размере более 5 мм обычно происходит разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи.

Причинами развития протрузий является остеохондроз, сколиоз, травмы позвоночника (иногда в результате неосторожного движения, сопровождаемого болью), малоподвижный образ жизни, профессиональный вред (спортсмены, швеи)

Симптомы

Симптоматика зависит от того, в каком отделе локализовалась протрузия — шейном, грудном или поясничном. В грудном отделе заболевание встречается реже всего.

Поясничный отдел — опоясывающие боли в спине, онемение в паховой области, в ногах.

Шейный отдел — снижение артериального давления, головные боли, боль в плече или руке, онемение пальцев рук, реже боли в области шеи.

Профилактика

Чтобы сократить или исключить риск появления протрузии с последующими неприятными последствиями рекомендуется следить за своим питанием, следить за осанкой, вести активный образ жизни, особенно если ваша работа имеет малоподвижный характер, и при малейших болях в области позвоночника обращаться к врачу. Ведь если боль прошла самостоятельно, это не значит, что проблемы нет.

Если вы уже прошли курс лечения, то здесь рекомендуется избегать тяжелой работы, стресса, переохлаждения, опять же следить за осанкой, соблюдать диету, насыщенную белками, вести активный образ жизни.

Лечение

Лечение зависит от степени и от локализации процесса. Если размер протрузии более 4 мм для грудного и поясничного отделов и более 1 мм — для шейного, необходим постельный режим в течение нескольких дней. Кроме того назначаются определенное медикаментозное лечение. Также нужно добиться расслабления спазмированных мышц, так как их напряжение усиливает боль. Здесь могут помочь физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, рефлексотерапия и мануальная терапия.

Лордоз — врожденный или приобретенный изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед.

Общая информация

Лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника является физиологическим и формируется на первом году жизни ребенка. При некоторых заболеваниях возможно усугубление лордоза (гиперлордоз), иногда в сочетании с другими искривлениями. Гиперлордозпоясничного отдела встречается при спондилолистезе (смещение одного из поясничных позвонков вперед), двустороннем врожденном вывихе бедра, при рахите, контрактурах тазобедренных суставов, во время беременности. Гиперлордоз может наблюдаться при деформации шейных позвонков или стягивающими рубцами в области шеи после ожогов. При этом позвонки смещаются вперед, расходясь веерообразно, а остистые отростки сближаются, что нарушает условия функциональной нагрузки на межпозвоночные диски. Данное заболевание вызывает нарушение осанки, при этом начинает развиваться дистрофический процесс в межпозвонковых суставах, из-за чего могут возникать боли.

Патологический (приобретенный) лордоз развивается на фоне травм, беременности, различных патологий позвоночника.

Причиной развития лордоза могут быть вывихи в тазобедренных суставах, так как при этом, удерживая равновесие, туловище перегибается в пояснице и выдвигается вперед. Другой причиной может послужить лишний вес, в частности чрезмерное отложение жира в области живота, а также травмы, мышечный дисбаланс, заболевания костно-мышечной системы.

Симптомы

Характерное положение осанки при лордозе: голова выдвинута вперед, грудная клетка плоская, плечи согнуты вперед, живот выдается вперед, а ноги расходятся в коленных суставах. Поэтому позвоночник перенапрягается, что сопровождается болью и некоторым ограничением подвижности. Помимо этого, данное заболевание затрудняет работу легких, сердца и желудочно-кишечного тракта. А так же наблюдается нарушение обмена веществ, быстрая утомляемость, бессонница, снижение концентрации, общее ухудшение состояния.

Лечение и профилактика

Заболевание требует комплексного подхода, который может включать в себя ношение бандажа, массаж, гимнастику, лечебную физкультуру. А также нужно учесть сопровождающие заболевания, которые могли стать причиной развития данной патологии.

Профилактика лордоза заключается в лечебной физкультуре, занятиях спортом, где хорошо укрепляется мышечный корсет.

Спондилез — это заболевание позвоночника, характеризующееся деформацией позвонков из-за разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов. Костные выросты разрастаются в основном по переднему краю позвонков, провоцируя раздражение передней продольной связки. Это приводит к снижению гибкости позвоночного столба и выпрямлению его физиологических изгибов, и как следствие нарушению амортизации.

Общая информация

Чаще всего эта патология встречается в пожилом возрасте. Дегенеративные изменения в позвоночнике провоцируют образование костных разрастаний. Они достигают размеров, которые приводят к сужению соседних позвонков и замкнутому кругу, так как сами остроконечные позвонки сдавливают сосудисто-нервные пучки, нарушая их функцию.

Основные причины спондилеза: различные травмы позвоночника; длительная сидячая работа; остеохондроз. Иногда заболевание может спровоцировать переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.

Классификация спондилезов и их проявления

Различают шейный, грудной и поясничный спондилезы.

Шейный спондилез является самым распространенным, ввиду увеличения людей, работающих в основном в сидячем положении. Возрастной диапазон лиц, подверженных данному заболеванию — от 40 до 50 лет. Сопровождается болями в шее и плечевом поясе, а также головокружение, нарушение зрения, шум в ушах, перепады давления.

Спондилез чаще всего развивается в пятом и шестом шейных позвонках. На начальной стадии наблюдаются костные полулунные выросты, которые могут быть и не выявлены даже с помощью рентгена. Позже костные выросты становятся острыми при широком основании. При этом начинают беспокоить боли в затылочной части, возможно распространение болей на плечевой пояс или в руку. Болевой синдром присутствует и при неподвижном положении головы. При поворотах головы отмечается ограничение движений. Из-за этого трудно найти удобное положение головы во время сна.

Спондилез грудного отдела позвоночника встречается реже. Пациенты отмечают боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще всего одностороннюю. Возможно ее распространение на грудную клетку и грудину.

Спондилез поясничного отдела чаще развивается в четвертом и пятом поясничных позвонках, может быть одно- и двусторонним. У пациентов, страдающих поясничным спондилезом вероятен симптом спинальной «перемежающейся хромоты» — дискомфорт ощущается в ягодице, бедрах и ноге. Боль описывается по-разному: «ватные ноги», «ощущение деревянных ног» и др. Жалобы отмечаются при ходьбе или при длительной вертикальной статической нагрузке. Эти симптомы устраняется при наклоне туловища вперед в положение «калачиком».

Лечение

Лечение спондилеза заключается в устранении воспаления и боли. Эффективны как медикаментозная терапия, так и массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика для укрепления мышечного корсета.

Лечение хронической формы спондилеза направлено на предупреждение осложнений. Если у вас я сидячая работа с наклоном туловища вперед (за компьютером), необходимо каждый час откидываться на спинку стула, поднимать голову вверх и расслаблять руки вдоль туловища. Во время работы необходимо следить за осанкой — спина ровная, при этом шея не выдается вперед. Немаловажную роль в профилактике данного заболевания играет профессиональный лечебный массаж.

Однако, следующие лечебные манипуляции противопоказаны для спондилеза: гимнастика для мобилизации позвоночника, вытягивание позвоночника, а также интенсивный массаж и мануальная терапия.

Псевдоартроз (ложный сустав) — это дефект костной ткани, образовавшийся вследствие длительно существующего вывиха или внутрисуставного перелома.

Общая информация

Ложный сустав может быть врожденным и приобретенным.

Врожденный возникает из-за внутриутробной патологии чаще всего на границе между средней и нижней третью большеберцовой кости.

К приобретенным псевдоартрозам ведет ряд причин общего и местного характера. Общие причины — это эндокринные нарушения, авитаминоз, нейротрофические расстройства, острые и хронические инфекционные заболевания, неполноценное питание. К местным причинами можно отнести инфицирование в месте перелома, необоснованно частые смены терапии, плохая фиксация гипсовой повязки, попадание мягких тканей между отломками, нарушение методики хирургической обработки и др.

Приобретенные псевдоартрозы развиваются в 2-3% случаев. Чаще всего на плечевой и большеберцовой кости. После огнестрельных переломов процент вероятности развития немного выше, 4-6%.

Симптомы

Ложный сустав проявляется обычно безболезненной подвижностью при пассивных движениях, однако при нагрузке отмечаются болевые ощущения. Также присутствует деформация, атрофия мышц, нарушение функции конечности. Не происходит сращения отломков через значительное время после травмы.

На рентгенологическом снимке можно увидеть щель между отломками и закрытие костномозговых каналов костным веществом. В долго существующем ложном суставе могут сформироваться типичные суставные поверхности, покрытые хрящом, имеющие с одной стороны закругленную форму, с другой вогнутую, тем самым формируя натуральное подобие сустава.

Лечение

Заболевание лечится только хирургическим путем. Если псевдоартроз развился в результате огнестрельного перелома, осложненного инфекцией, к оперативному вмешательству стоит приступить не раньше чем через полгода после стихания всех воспалительных процессов.

Операция технически сложная, проводится удаление фиброзно-измененных мягких тканей между отломками, резекция концов отломков, вскрывается костномозговой канал. Далее проводится прочная фиксация отломков с помощью различных современных методик, дистракционно-компрессионных аппаратов и гипсовых повязок.

Нарушение осанки — это различные искривления позвоночника.

Общая информация

Осанкой называется привычная поза стоящего человека. Главным элементом, формирующим осанку, является позвоночник. Он работает в качестве амортизатора, регулирующего напряжение при ходьбе и различных нагрузках. Правильное развитие отделов позвоночника, а так же его изгибов зависит от костного скелета и мышечной развитости.

Нарушение осанки возможно в период быстрого роста костных тканей, т. е. у детей 5-8 и 11-12 лет. В это время мышечная масса развивается не столько быстро, как костные ткани, и она не способна удерживать позвоночник в должном положении. Если ребенок в этот период проводит большую часть своего времени сидя за столом или за компьютером, то нарушение осанки (искривления позвоночника) неизбежны. Для того чтобы этого не произошло, нужно активно развивать мышечный корсет. В основном это физкультура, посещение различных спортивных секций, и контроль правильной посадки ребенка за столом. Кроме того, на развитие мышечной, хрящевой и костной ткани влияет правильное питание.

Искривленная осанка отражается не только на внешнем виде, но и на работе внутренних органов. Нарушается работа кишечника и печени, нервной и кровеносной систем, снижается иммунитет. Также нарушенная осанка может привести к нарушению зрения.

Как выглядит правильная осанка?

Прислонитесь к стене спиной пятью точками: затылок, плечи, ягодицы, икры и пятки. Плечи при этом расправлены, живот втянут, руки свободно опущены. Это положение и называется правильной осанкой. Если вы чувствуете неудобство в этой позе, если некомфортно, и вы не можете удержать это положение без стены, это значит, что осанка нарушена, а мышцы ослаблены.

Причины нарушения осанки

Поскольку осанка нарушается еще в детстве, то причины этого связаны с тем, насколько правильно родители организовали развитие ребенка. Причины нарушения осанки:

сидячий образ жизни без физической активности ребенка;
неправильные положения спины при ходьбе, сидении за столом, стояние на одной ноге с отставленной другой, сутулость, таскание тяжестей, тяжелых ранцев на одном плече — все это приводит к ассиметрии тела
слишком мягкий матрац, который способствует неправильному положению позвоночника во время сна. Матрац должен быть твердым, желательно ортопедическим
лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвоночник
врожденные болезни (вывих тазобедренного сустава)

Признаки существующего нарушения осанки

Родителям следует внимательнее прислушиваться к ребенку, потому как он может жаловаться на боли в грудной обрасти или спине, либо на быструю утомляемость. Это есть повод обратиться к врачу.

Также самостоятельно можно визуально определить состояние осанки ребенка. Для этого поставьте его в привычное для него положение стоя и обратите внимание на следующее:

Спереди: ключицы и соски должны находиться на одном уровне.

Сзади: плечи и лопатки должны находиться на одном уровне, позвоночник ровный.

Если наклонить ребенка немного вперед при опущенных руках, будет хорошо видно, ровный ли позвоночник, либо имеются отклонения вправо или влево.

Лечение и профилактика

При подозрении на нарушение осанки, искривление позвоночника, нужно обратиться к врачу для более подробной диагностики. Как правило, все поправимо, хотя и стоит немалых усилий. Это и массаж, и лечебная физкультура, и различные физические нагрузки для развития мышечного корсета.

Для профилактики с детства стоит обратить внимание для осанку ребенка и успеть предупредить искривление позвоночника путем организации чада в различные спортивные секции.

Ревматоидный артрит, системное заболевание соединительной ткани наиболее часто поражающее мелкие суставы организма. Ревматоидный артрит серьезное заболевание, характеризующее высокой степенью инвалидизации больных, до 70% больных. Ревматоидный артрит распространен по всему миру, среди всех этнических групп. Женщины подвержены заболеванию в три раза чаще мужчин.

Общая информация

Причины возникновения и развития ревматоидного артрита, до сего дня неизвестны. Некоторые данные, такие как увеличение числа лейкоцитов, в крови больного и возрастание скорости оседания эритроцитов, могут говорить об инфекционной природе заболевания. Существует мнение, что инфекция вызывает нарушения в работе иммунной системы организма у лиц наследственно предрасположенных к развитию ревматоидного артрита, что приводит к образованию так называемых иммунных комплексов, откладывающихся в тканях и приводящих к повреждениям суставов. Однако, неэффективность лечения ревматоидного артрита антибиотиками, может свидетельствовать о неправильности такой точки зрения на причины заболевания.

Ревматоидный артрит серьезное заболевание, характеризующее высокой степенью инвалидизации больных, до 70% больных.

Провоцируют ревматоидный артрит три основных фактора, так называемая ревматоидная триада:

1. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
2. Инфекционный фактор.
3. Пусковой фактор. Переохлаждение, стрессы, интоксикация и т. д.

Ревматоидный артрит распространен по всему миру, среди всех этнических групп.

Ревматоидный артрит часто сочетается с другими болезнями суставов — остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани.

Симптомы

Развитие ревматоидного артрита происходит достаточно медленно. Симптомы заболевания развиваются в течение нескольких лет, редко быстрее. Начинает развиваться так называемый суставной синдром. Появляется утренняя скованность суставов, длящаяся более 30 минут. Аналогичные ощущения появляются и во второй половине ночи. Возникают периодические спонтанные боли в суставах, усиливающиеся при активных движениях.

При этом скованность длиться тем дольше, чем больше активность движения суставов.

Характерным для суставного синдрома является его монотонность и продолжительность.

У больных ревматоидным артритом, достаточно часто наблюдается усиление болезненных ощущений в суставах при изменении погоды и внешних метеоусловий.

К общим симптомам ревматоидного артрита относятся:

усталость,
утренняя скованность,
повышение температуры,
слабость,
боль при длительном сидении,
мышечные боли,
потеря аппетита,
депрессия,
потеря веса,
анемия,
холодные руки и ступни,
недостаток выработки слюны и слез.

Лечение

При подозрении на инфекционное заболевание спровоцировавшие ревматоидный артрит, применяются специфические для данной инфекции антибактериальные препараты.

При отсутствии ярких внесуставных проявлений таких как: высокая лихорадка, синдром Фелти или полиневропатия и т. д., лечение суставного синдрома начинают с подбора нестероидных противовоспалительных средств.

Очень важным в лечении заболевания является профилактика остеопороза и восстановление нарушенного кальциевого баланса направленное на повышение всасывания кальция кишечником больного и уменьшение выведения его из организма. И важным компонентом здесь является диета с повышенным содержанием кальция.

К богатым источникам кальция относятся молочные продукты, такие как: твёрдый сыр, творог, молоко и сметана, а так же миндаль, лесные и грецкие орехи. Рекомендуется принимать и препараты кальция в сочетании с витамином D.

Занятие физкультурой, направленные на улучшение подвижности суставов, так же очень важны в лечении и профилактике ревматоидного артрита.

При незначительной выраженности ревматоидного артрита, определенную пользу могут принести физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение, но только как дополнение к основной терапии.

Как лечат ревматоидный артрит?

Лечение ревматоидного артрита может помочь вам избавиться от симптомов, улучшая качество вашей жизни. Врачи могут использовать следующие варианты лечения РА:

Лекарства для снятия боли и отеков, а также для замедления повреждения суставов.
Операция, такая как операция по замене сустава .
Постоянная помощь, чтобы увидеть, как работают ваши лекарства, и при необходимости изменить лечение.

Цели лечения – помочь:

Ослабить боль.
Уменьшить воспаление и отек.
Предотвратить, замедлить или остановить повреждение суставов и органов.
Помочь вам принять участие в повседневной деятельности.

У кого ревматоидный артрит?

Определенные факторы риска повышают вероятность развития ревматоидного артрита. К ним относятся:

Возраст. Вы можете получить РА в любом возрасте; однако риск заболеть РА возрастает с возрастом.
Пол. Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
История семьи. Если у члена семьи РА, у вас больше шансов заболеть.

Курение. Люди, которые курят в течение длительного периода времени, имеют повышенный риск развития ревматоидного артрита.
Ожирение. Ожирение может увеличить риск заболевания, а также ограничить степень его улучшения.
Заболевание десен.

Каковы симптомы ревматоидного артрита?

Общие симптомы ревматоидного артрита включают в себя:

Боль в суставах в покое и при движении, а также болезненность, припухлость и теплоту сустава.
Тугоподвижность суставов, которая длится более 30 минут.
Чувство необычайной усталости или недостаток энергии.
Изредка субфебрильная температура.
Потеря аппетита.

Ревматоидный артрит может случиться в любом суставе; однако, это чаще встречается в запястье, руки и ноги. Симптомы обычно возникают по обе стороны тела. Например, если у вас есть RA в правой руке, вы, вероятно, также в левой руке.

У некоторых людей РА начинается медленно, поражая лишь несколько суставов. Однако, если его не лечить или лечение не работает, РА может ухудшиться и повлиять на большее количество суставов. Это может привести к большему ущербу и инвалидности. Временами симптомы РА усиливаются при «вспышках» из-за таких факторов, как:

Стресс.
Слишком много активности.
Внезапно прекращение приема лекарств.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Врачи не знают, что заставляет иммунную систему поворачиваться против суставов тела и других тканей. Сочетание генов, факторов окружающей среды и половых гормонов может привести к заболеванию.

Есть ли тест на ревматоидный артрит?

Там нет ни одного теста на РА. Врачи диагностируют заболевание по:

Принимая вашу историю болезни.
Заказ лабораторных анализов, рентгеновских снимков или других анализов.

Как лечат ревматоидный артрит?

Лекарства для снятия боли и отеков, а также для замедления повреждения суставов.
Операция, такая как операция по замене сустава .
Постоянная помощь, чтобы увидеть, как работают ваши лекарства, и при необходимости изменить лечение.

Цели лечения – помочь:

Ослабить боль.
Уменьшить воспаление и отек.
Предотвратить, замедлить или остановить повреждение суставов и органов.
Помочь вам принять участие в повседневной деятельности.

Упражнения – один из лучших способов облегчить симптомы артрита.

Почему важны упражнения?

Физическая активность – отличный способ улучшить свое физическое и психическое здоровье, а также уменьшить симптомы артрита.

Активность может:

Уменьшает вероятность суставов и боли в спине на 25%
Снижение падений и депрессии на 30%
Повысьте качество своей жизни

Сколько упражнений мне нужно делать и как часто?
Любое количество упражнений лучше, чем ничего, поэтому всегда стоит начинать с малого и постепенно увеличивать его по мере того, как вы становитесь более уверенными.

Взрослые и пожилые люди должны стремиться к 150 минутам умеренной активности в неделю или 75 минутам активной активности в неделю.

Хорошо помнить, что вам не нужно делать все это за один раз, и разбиение на более мелкие, более управляемые части – это совершенно нормально.

Что делать, если мне больно, когда я тренируюсь?

Многие люди испытывают некоторую ноющую или слабую боль после тренировки, особенно если вы к ней не привыкли.

Однако, если вы испытываете мгновенную или сильную боль, вам следует остановиться и при необходимости обратиться за медицинской помощью. Если вы в чем-то не уверены, лучше обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Стеноз позвоночного канала — это сужение просвета позвоночного канала на каком-либо его участке.

Общая информация

Существенное сужение позвоночного канала, вызывает сдавление его содержимого — спинного мозга, спинальных элементов и кровеносных сосудов.

Причины, вызывающие сужение позвоночного канала, делятся на две группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные стенозы связаны с такими заболеваниями, как:

Витамин-В-резистентный рахит;
Мукополисахаридоз;
Ахондроплазия;
Дисплазии;
Врожденная аномалия позвонков и позвоночного канала;
Синдром Дауна.

Приобретенные стенозыразвиваются на фоне дегенеративно-дистрофических процессов:

деформирующий спондилез и спондилоартоз;
сдавление позвоночного канала мягкими тканями (гипертрофия желтой связки, задней продольной связки), рубцовыми тканями;
дегенеративный спондилолистез;
грыжа межпозвонкового диска.

Иногда встречается комбинация заболеваний, вызывающих врожденный и приобретенный стеноз — дегенеративного стеноза и грыжевых выпячиваний дисков. К этой же группе относятся посттравматические, послеоперационные стенозы, стенозы на фоне обменных заболеваний, болезни Бехтерева, туберкулезном и других спондилитах.

Для приобретенных стенозов дегенеративного происхождения, чаще всего развивающихся при артрозах дугоотростчатых суставов, более характерно сужение каналов нервных корешков на различных участках.

Симптомы

Существует ряд общих симптомов, говорящих о сдавливании позвоночника:

Нарушение координации;
Сложности при ходьбе;
Покалывание;
Затрудненное дыхание;
Онемение;
Паралич;
Слабость;
Боль в ребрах.

Симптоматика стеноза позвоночного канала зависят от места локализации (шейный, грудной или поясничный отдел), а также степени сужения и скорости развития.

При острой компрессии (травма позвоночника, грыжа диска) резервные возможности спинного мозга значительно ограничены, а нарушения неврологического характера развиваются при меньших значениях стенозов. Степень сдавления определяется объемом проводниковых неврологических нарушений, развивающихся уровнем ниже. Вид стеноза определяет силу неврологических нарушений — от парестезии, чувства онемения и слабости до парезов и плегий (полное отсутствие активных движений).

Заболевание диагностируется с помощью рентгена позвоночника или аппарата МРТ.

Кроме этого могут понадобиться и дополнительные методы диагностики — миелотомография, эпидурография, веноспондилография, дискография.

Лечение

Лечение консервативными методами включает следующие типы препаратов:

Обезболивающие;
нестероидные противовоспалительные;
противоотечные;
мази и пластыри с противовоспалительными препаратами.

Если нарушена функция корешков, назначают:

Микроциркулянты;
Поливитамины;
Препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость;
Физиотерапия;
Массаж.

Очень хорошо помогает лечебная физкультура, включающая упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночника, уменьшения поясничного лордоза, а также коррекции положения таза.

При болях неплохой эффект дают эпидуральные или крестцовые блокады — введение в позвоночный канал лекарственных препаратов (местных анестетиков).

В случае неэффективности консервативного лечения и нарастании неврологических расстройств показано хирургическое вмешательство. При этом используются специальные устройства (спейсеры), которые устанавливаются в промежуток между остистыми отростками позвонков, расширяя этот его, что приводит к натяжению желтых связок, разгрузке межпозвонковых суставов и дисков, увеличению высоты межпозвонковых отверстий. Спейсеры можно устанавливать через прокол кожи под контролем цифрового рентгеновского аппарата под местной анестезией.

Тендинит — воспаление сухожилия либо окружающих его тканей. Заболевание сопровождается достаточно сильным и длительно протекающим болевым синдромом.

Общая информация

Как правило, тендинит развивается на фоне повышенной двигательной активности, либо как следствие травмы, часто во время занятий спортом. Иногда развитию тенденита могут способствовать некоторые заболевания мышц и костей, такие как ревматизм, неправильная осанка и общая слабость связочного аппарата.

Часто тендинит протекает очень болезненно и по ощущения подобен обычной мышечной боли. Но в отличие от боли вызванной воспалением мышечных тканей, боль при тендените проходит долго.

У детей и подростков, тендинит чаще всего поражает сухожилия в коленной области в связи с воспалением апофиза большеберцовой кости — болезнью Осгуда-Шлаттера

Симптомы

Симптомы тендинита достаточно разнообразны и во многом зависят от тяжести заболевания и локализации воспалительного процесса в организме. Вот лишь некоторые из них:

Боль во время активных движений, совершаемых с участием поражённого тендинитом сухожилия.
Боль при пальпации поражённого сухожилия.
Локальное повышение температуры тела в зоне поражённого сухожилия.
Хруст при движении с участием поврежденного сухожилия, слышимый на расстоянии либо только через фонендоскоп.
Припухлость в районе поврежденного сухожилия.

Лечение

Для лечения тендинитов, как правило, используются различные методы физиотерапии, с одновременным назначением противовоспалительных и обезболивающих средств.

При тяжелых формах тендинита могут назначаться антибиотики, а в самых тяжелых случаях возможно и хирургическое вмешательство.

Обязательным условием лечения тендинита является обеспечение покоя пораженного сухожилия и обеспечение минимальной двигательной активности в зоне поражения.

Молоткообразным пальцем называют характерное искривление пальцев ног, согнутых в первом плюснефаланговом суставе.

Общая информация

Молоткообразная деформация пальцев развивается во втором, третьем, четвертом и пятом пальцах, большой палец ноги подобной деформации практически неподвержен.

Молоткообразная деформация пальца ноги для многих является серьезной причиной дискомфорта при ходьбе. При ношении тесной либо неудобной обуви, происходит постоянное давление на тыльную сторону пальцев, что приводит к болезненным ощущениям и появлению мозолей. В результате, постоянная боль приводит к ограничению подвижности ноги, вызывает увеличение нагрузки на головки плюсневых костей.

Молоткообразная деформация может быть фиксированной, либо нефиксированной. При нефиксированной форме деформации, молоткообразный палец можно выпрямить вручную. При фиксированной деформации, выровнять молоткообразный палец руками не представляется возможным.

Причина развития молоткообразных пальцев состоит в опускании плюсневых костей в направлении подошвы ноги при вальгусной деформации большого пальца. В результате опускания плюсневых костей происходит натяжение сухожилий сгибателей, тянущих фаланги пальцев вниз. При давлении на пальцы с боков, к примеру, во время носки тесной и неудобной обуви, происходит прогрессирование данного заболевания. Еще одной причиной развития молоткообразных пальцев может являться поражение пальцев и суставов артритом.

Дальнейшее развитие молоткообразной деформации пальцев ног, может стать причиной подвывиха в плюснефаланговых суставах.

Симптомы

Первым признаком развития молоткообразной деформации пальцев ног, является появление костных мозолей. В дальнейшем, продолжающееся трение и раздражение приводит к появлению постоянных мозолей, а в некоторых случаях и к появлению язв.

Так как, сухожилия в области подъема свода стопы предназначены для ее стабилизации, они пытаются сделать это, что приводит к постоянному росту давления на мышцы пальцев регулирующие их подвижность. Это приводит к тому, что пальцы, постепенно оттягиваются назад, и начинают выступать их суставы. Именно это и приводит к молоткообразной деформации пальцев ног.

В дальнейшем, при длительном прогрессировании молоткообразной деформации, больному становится трудно передвигаться. Кроме того, деформированные пальцы начинают упираться в различные места обуви и подвергаются постоянному трению. В тех местах, где деформированные пальцы подвергаются постоянному трению, возникают постоянные раздражения.

Сильно поджатые молоткообразные пальцы распрямить становится очень трудно.

Лечение

Важным моментом лечения молоткообразной деформации пальцев ног, является правильный подбор обуви. Обувь при этом виде деформации пальцев, должна иметь просторный носок, и не давить на выступающие пальцы.

Именно обувь с просторным, желательно высоким, носком обладает достаточным местом для переднего отдела стопы, что уменьшает трение между пальцами и давление на них.

Средствами консервативного лечения молоткообразной деформации пальцев, являются специальные ортопедические приспособления, такие, как гребешок, или лонгета для молоткообразного пальца. Применение подобных ортопедических приспособлений, способствует постепенному выпрямлению деформированных пальцев и облегчает боль. Возможно так же применение защитных колпачков либо повязки с гелем, исключающим трение пальцев об обувь.

Существуют и оперативные методики лечения молоткообразной деформации пальцев, направленные в первую очередь на устранение сгибательного напряжения межфаланговых суставов. Чаще всего производится резекция участка основной фаланги вывихнутого пальца. По окончании операции больной должен пройти реабилитацию, с наложением гипсовой повязки на пораженный палец, не менее чем в течение 1 месяца.

Хондропатия надколенника — это дегенеративно-некротические изменения в суставном хряще надколенника.

Общая информация

Отслойка и размягчения хряща могут появляться на ограниченном участке, преимущественно в медиальной части суставной поверхности, и распространяться на всю поверхность. Это вызовет в дальнейшем истончение хряща, его дефекты и уплотнение субхондральной кости.

Хондропатия может появиться после грубой или незначительной травмы, либо на фоне хронической травматизации и особенно — латеральных смещений надколенника.

Симптомы

Боль, которая усиливается при разгибании и сгибании колена, при ходьбы по ступенькам. При обследовании боль возникает при давлении или постукивании медиальной стороны надколенника, может быть и суставной выпот.

На рентгенологическим снимке изменения в хряще не увидеть, только вторичный артроз, в поздней стадии неровную суставную поверхность и костные дефекты. Но на аппарате МРТ очаговые изменения вполне заметны.

Лечение

Консервативное лечение, включающее в себя иммобилизацию, физиотерапию, лечебную физкультуру и покой. При отсутствии эффекта, а также при ограничении подвижности колена показано хирургическое вмешательство, при котором пораженный хрящ иссекают. Если при этом захватывается большая часть суставной поверхности, проводится пателлэктомия.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Общая информация

Симптомы

Профилактика

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение и профилактика

Общая информация

Классификация спондилезов и их проявления

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Как выглядит правильная осанка?

Причины нарушения осанки

Признаки существующего нарушения осанки

Лечение и профилактика

Общая информация

Симптомы

Лечение

Как лечат ревматоидный артрит?

У кого ревматоидный артрит?

Каковы симптомы ревматоидного артрита?

Что вызывает ревматоидный артрит?

Есть ли тест на ревматоидный артрит?

Как лечат ревматоидный артрит?

Упражнения – один из лучших способов облегчить симптомы артрита.

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение

Общая информация

Симптомы

Лечение