Январь, 2021 - Piluli.info

ЦЕТРАЗИН

О препарате

Препарат «Цетразин» – новый уникальный комплексный растительный препарат широкого спектра действия на основе лекарственных растений. «Цетразин» обеспечивает вирусостатическое действие в отношении вируса герпеса, энтеровируса и др.

Как известно, простой герпес – это вирусное заболевание, сопровождающееся появлением болезненных пузырьков на коже или слизистых оболочках. Вирус простого герпеса относится к семейству Herpes viridae. Семейство Herpes viridae подразделяется на серотипы, которые ответственны за множество заболеваний.

Выделяют стадии развития герпетической инфекции:

стадия предвестников: начинается с ощущения зуда, жжения, покалывания на губах. Продолжительность этой стадии от нескольких часов до одного дня.
стадия гиперемии: возникает отек, покраснение губы, которые сопровождаются зудом.

Энтеровирусная инфекция – группа инфекционных заболеваний, которые развиваются вследствие заражения вирусами рода Enterovirus. В зависимости от конкретного возбудителя энтеровирусные инфекции могут давать различную клиническую картину. Энтеровирусы представляют собой РНК-содержащие вирусы, многие из которых являются патогенными для человека. Возбудители энтеровирусных инфекций имеют маленькие размеры, устойчивы к замораживанию, но инактивируются при температуре 50 градусов по Цельсию.

«Цетразин» обладает актериостатическим действием по отношению к стафилококкам, протею, шигелле и кишечной палочке. Также препарат имеет противодиарейное действие – нейтрализует энтеротоксины кишечной палочки.

Состав

В 1 таблетке, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, содержится: Цетрарии исландской экстракт – 100 мг, Андрографиса метельчатого экстракт – 100 мг, Эвкалипта лист – 50 мг, Прополис пчелиный – 5 мг, Грецкого ореха листа экстракт – 50 мг, Зверобоя травы экстракт – 70 мг, Панкреатин – 40 мг

©.

В состав биоактивного комплекса «Цетразин» входят:

зверобой продырявленный, который обладает вяжущим, противовоспалительным действием, способствует быстрой регенерации поврежденных тканей.
грецкого ореха лист, который имеет ранозаживляющее, антимикробное и противовоспалительное действие.
эвкалипта лист, активный в отношении возбудителей дифтерии и дизентерии, брюшнотифозной палочки, стрептококка.
прополис стимулирует специфические и неспецифические факторы иммунитета.
панкреатин улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения.

Влияние компонентов на организм человека

«Цетразин» оказывает комплексное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, простейшие, вирусы.

Главное преимущество «Цетразина» перед антибиотиками и синтетическими противомикробными препаратами состоит в том, что лекарственные растения в составе препарата в большинстве своем кишечные эубиотики – УНИЧТОЖАЮТ патогенную и СОХРАНЯЮТ сапрофитную МИКРОФЛОРУ.

Показания к применению

«Цетразин» применяется для профилактики и лечения:

воспалительных заболевания вирусной и бактериальной этиологии;
ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (пневмония, бронхит, гайморит, тонзиллит и др.),
ПОЛОВОЙ СФЕРЫ (гинекологические и урологические),
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (дизентерия и др. кишечные инфекции),
РАЗЛИЧНЫХ РАНЕВЫХ ПРОЦЕССОВ, микробной экземы, которая развивается вследствие аллергической реакции на грибковую инфекцию. Частой причиной микотической экземы служат кандидоз, стригущий лишай и иные микозы, и т.д.;
ДИСБАКТЕРИОЗА, диареи, возникающих при назначении любых химиотерапевтических препаратов;
При приеме ГЕПАТОТОКСИЧНЫХ препаратов,
В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД, в период выздоровления после тяжелых истощающих заболеваний, после травм, ожогов и цитостатической терапии;
При резких изменениях КЛИМАТИЧЕСКИХ И БЫТОВЫХ УСЛОВИЙ.
Восстанавливает микрофлору и не раздражает кишечник.

Взрослым «Цетразин» рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Не вызывает побочных эффектов, привыкания и зависимости. Гарантирует стопроцентную эффективность и не разрушает ваш организм. «Цетразин» безопасен при длительном применении.

Продолжительность приема составляет 7-10 дней

Конкурентные преимущества БАД «Цетразин»:

Противопоказания

Осторожно! Принимайте «Цетразин» по рекомендации врача. Используйте препарат в качестве дополнительной терапии!

Сочетанный прием с антибиотиками повышает бактерицидную активность последних в несколько раз.

Дети и беременные женщины

«Цетразин» не следует принимать при беременности и в терапии детей до трех лет.

Форма продажи: безрецептурный

Производитель: АРТ ЛАЙФ, Россия

Фарм. группа: Биологически активная добавка (БАД), дополнительный источник витамина Е, йода.

Комплексный препарат «Цетразин» прошел добровольную сертификация, и его эффективность клинически доказана.

Свидетельство о государственной регистрации № 77.99.23.3.У.6301.11.04 от 25.11. 2004 г. ТУ 9379-024-12424308-04©

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Цетрария исландская
Производитель:

АРТ ЛАЙФ, Россия
Фарм. группа:

Диетическая добавка

Описание препарата «Цетразин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Холестирамін – засіб для лікування гіперхолестиренемії.

Показания и дозировка

Холестирамін показаний як засіб ад’ювантної терапії (як доповнення до дієти та фізичних вправ) для зниження підвищеного вмісту холестерину у сироватці хворих із первинною гіперхолестеринемією з метою зменшення ризику атеросклеротичних уражень коронарних артерій та інфаркту міокарда.

Холестирамін можна застосовувати як засіб для зниження підвищеного вмісту холестерину у хворих із комбінованою гіперхолестеринемією та гіпертригліцеридемією, однак препарат не показаний у випадку, коли гіпертригліцеридемія є домінуючою патологією.

Холестирамін можна застосовувати для симптоматичного лікування діареї, спричиненої жовчними кислотами у хворих із синдромом короткого кишечнику, а також для зняття свербежу при холестазі у зв’язку з частковою обструкцією жовчовивідних шляхів.

Холестирамін застосовувати перорально.

Для того щоб звести до мінімуму можливі побічні явища з боку шлунково-кишкового тракту, бажано розпочинати терапію з однієї дози препарату 1 раз на добу. Потім через 1-2 дні дозування можна збільшити.

Важливим є мотивація хворого для дотримання встановленої схеми лікування, незважаючи на побічні явища, що виникають з боку шлунково-кишкового тракту. Для успішного лікування важливу роль відіграє призначення з боку лікаря та контроль за дотриманням схеми прийому препарату.

Рекомендована доза дорослим становить 4 г холестираміну від 1 до 6 разів на добу. Дозування можна змінити, щоб найбільше відповідати індивідуальним потребам хворого.

Препарат не слід приймати у сухому вигляді, він призначений тільки для застосування у вигляді водної суспензії.

Приготування препарату для прийому: колір препарату може варіювати від серії до серії, що не впливає на якість самого препарату.

Для приготування суспензії вміст 1 пакетика помістити у склянку з 120-180 мл води або напою, що не містять вуглекислого газу (молоко або фруктовий сік). Через 1 хвилину порошок інтенсивно перемішати у рідині. Порошок можна також розмішати у супі або соку з м’якоттю, вижатому з фруктів (яблук або ананасів).

Передозировка

Один випадок передозування Холестираміном був описаний у хворого, який приймав препарат протягом кількох тижнів у дозі, що становила 150 % від максимально рекомендованої добової дози. Жодних суттєвих явищ при цьому відзначено не було. Основним наслідком при передозуванні може бути порушення прохідності шлунково-кишкового тракту. Наявністю такої непрохідності, ступенем її вираженості і визначається необхідна симптоматична терапія.

Побочные эффекты

Найчастіше при застосуванні Холестираміну відзначаються запори, особливо при високій дозі препарату та у пацієнтів літнього віку (від 60 років). У більшості випадків ці побічні явища знімаються загальноприйнятою у таких випадках терапією. В окремих випадках може знадобитися тимчасове зниження дози або припинення застосування препарату.

Рідше зустрічаються такі побічні явища як відчуття розтягнення шлунка, метеоризм, здуття живота, нудота, блювання, діарея, стеаторея, анорексія, печія, висипання на шкірі, подразнення шкіри, язика, періанальної зони, схильність до кровоточивості внаслідок гіпопротромбінемії (нестачі вітаміну К), погіршення зору у темряві внаслідок нестачі вітаміну А, гіперхлоремічний ацидоз у дітей, остеопороз, прояви нестачі вітаміну D.

Інколи спостерігалась наявність ущільнень вмісту жовчовивідних шляхів, включаючи ущільнення вмісту жовчного міхура, що може бути проявом захворювання печінки, і не пов’язано із застосуванням препарату.

В одного хворого при кожному прийомі препарату спостерігалися напади жовчної коліки. Ще в одному випадку був відзначений гострий абдомінальний симптомокомплекс, при цьому рентгенографічно у поперечній ободовій кишці виявляли наявність пастоподібної маси.

Спостерігались і інші побічні реакції, не всі з них можуть бути зумовлені безпосередньо прийомом холестираміну. Це шлунково-кишкові та ректальні кровотечі, чорний стул, гемороїдальні кровотечі, кровотечі виразки дванадцятипалої кишки, дисфагія, гикавка, відрижка, ректальний біль, загострення виразкової хвороби, відчуття кислого присмаку, загострення панкреатиту, дивертикуліт.

Зміни лабораторних показників: порушення функцій печінки.

Гематологічні зміни: зміни величини протромбінового часу (зниження або збільшення), екхімози, анемія, кровотечі ясен.

З боку скелетно-м’язової системи: біль у спині, м’язах, суглобах, артрит.

Неврологічні зміни: головний біль, запаморочення, тривожні стани, підвищена втомлюваність, шум у вухах, втрата свідомості, сонливість, ішіоневралгія, парестезія.

З боку нирок: гематурія, дизурія, палений запах сечі, діурез (збільшення виділення сечі).

З боку органів зору: увеїт.

Реакції гіперчутливості: кропив’янка, бронхіальна астма, утруднення дихання, свистяче дихання.

Інші зміни: зниження або збільшення маси тіла, підвищення лібідо, набряк залоз, набряк, карієс.

Противопоказания

Холестирамін протипоказаний при повній обструкції жовчовивідних шляхів, коли жовч зовсім не потрапляє у кишечник.

Препарат протипоказаний у випадку підвищеної чутливості до діючої речовини або до інших компонентів, що входять до складу препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Холестирамін як іонообмінник має виражену афінність не тільки до жовчних кислот, а й до інших аніонів. Складно апріорно передбачити, чи буде чинити вплив застосування холестираміну на поглинання з кишечнику тих чи інших лікарських засобів. Потенційно необхідно розглядати можливість такої взаємодії лікарських засобів з холестираміном, якщо тільки відсутність такої взаємодії не доведена клінічними дослідженнями.

Холестирамін може знижувати засвоєння таких препаратів для перорального застосування як препарати тироксину, варфарину, хлортіазид (кислий), фенілбутазон, тетрациклін, пеніцилін G, дигіталіс. Слід мати на увазі, що при відміні холестираміну можливий розвиток токсичних явищ, зумовлених препаратами дигіталісу, якщо доза останнього була підвищена з урахуванням зниження його засвоювання під впливом холестираміну. Холестирамін може також впливати на фармакокінетику препаратів, що піддаються кишково-печінковій рециркуляції, таких як естрогени.

Проведені дослідження із взаємодії холестираміну та різних інгібіторів HMG-CoA редуктази. Хоча холестирамін знижує біодоступність цих інгібіторів, клінічні ефекти щодо зниження вмісту холестерину при застосуванні інгібіторів HMG-CoA редуктази та холестираміну виявляються адитивними.

Необхідно мати на увазі, що холестирамін може зв’язувати інші лікарські засоби. Тому інші лікарські засоби слід приймати не пізніше, ніж за 1 годину до прийому холестираміну і не раніше 4-6 годин (а краще ще пізніше) після прийому холестираміну.

Состав и свойства

діюча речовина: холестирамін резин (cholestyramine resin), сополімер стиролу та дивінілбензолу з четвертинними амонієвими функціональними групами;

1 пакетик з порошком містить холестирамін резину 4 г;

допоміжні речовини: цукроза, кислота лимонна безводна, кремнію діоксид колоїдний безводний, барвник жовтий захід FCF (Е 110), барвник D&C жовтий № 10 (хіноліновий жовтий Е 104), барвник D&C жовтий № 10 алюмінієвий лаковий 15 % (хіноліновий жовтий

Е 104), пропіленгліколю альгінат, ароматизатор апельсиновий, що містить: ароматизатор апельсиновий, мальтодекстрин, акація (гуміарабік Е 414), бутилгідрокситолуол (Е 321).

Форма выпуска: Порошок для оральної суспензії.

Фармакологическое действие:

Фармакодинаміка.

Холестирамін – аніонообмінна смола з четвертинними амонієвими групами на основі полістирольного полімерного каркаса. У вигляді хлориду він зв’язує жовчні кислоти in vivo та in vitro, обмінюючи хлорид-іон на іони жовчних кислот.

Фармакокінетика.

Єдиним попередником жовчних кислот в організмі є холестерин. При нормальному травленні жовчні кислоти секретуються у кишечник. Основна частина жовчних кислот всмоктується з кишечнику та повертається у печінку за системою кишково-печінкової циркуляції. У сироватці крові здорових людей міститься лише досить невелика кількість жовчних кислот.

Холестирамін у кишечнику зв’язується з жовчними кислотами з утворенням нерозчинного комплексу, що виводиться з калом. Таким чином, частина жовчних кислот не повертається у печінку за системою кишково-печінкової циркуляції.

У результаті втрати значної кількості жовчних кислот з калом при прийомі холестираміну відбувається посилене окислення холестерину з утворенням жовчних кислот, при цьому відзначається зниження вмісту бета-ліпопротеїду або ліпопротеїду низької щільності у плазмі крові, а також зниження вмісту холестерину у сироватці крові. Тому, незважаючи на збільшення синтезу холестерину у печінці, його вміст у плазмі крові знижується.

Условия хранения: Зберігати Холестирамін слід у сухому недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ºС.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Колестирамин
Производитель:

Фармасайнс Инк., Канада
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Описание препарата «Пмс-Холестирамин Регуляр Со Вкус Апельсина» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Ифем – противомикробное средство для системного применения.

Показания и дозировка

Ифем показан для лечения таких инфекций у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев:

пневмонии, в том числе внебольничной и госпитальной пневмонии,
бронхолегочных инфекций при муковисцидозе;
осложненных инфекций мочевыводящих путей
ускладненихинтраабдоминальних инфекций;
инфекций во время родов и послеродовых инфекций;
осложненных инфекций кожи и мягких тканей;
острого бактериального менингита.

Ифем можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой при подозрении на бактериальную инфекцию.

Следует рассмотреть вопрос о предоставлении официальной рекомендации относительно соответствующего применения антибактериальных препаратов.

Приведенные ниже таблицы содержат общие рекомендации по дозировке препарата.

Доза меропенема и продолжительность лечения зависит от вида возбудителя болезни, тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности пациента.

Ифем при применении в дозе до 2 г три раза в сутки у взрослых и детей с массой тела бильше50 кг и в дозе до 40 мг / кг три раза в сутки у детей может особенно подходить для лечения некоторых видов инфекций, таких как госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonasaeruginosa или Acinetobacter spp.

Таблица 1

Рекомендуемые дозы для взрослых и детей с массой тела более 50 кг

инфекция	Доза для введения каждые 8:00
Пневмония, в том числе внебольничная, и госпитальная пневмония	500 мг или 1 г
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе	2 г
Осложненные инфекции мочевыводящих путей	500 мг или 1 г
Ускладнениинтраабдоминальни инфекции	500 мг или 1 г
Инфекции во время родов и послеродовые инфекции	500 мг или 1 г
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей	500 мг или 1 г
Острый бактериальный менингит	2 г
Лечение пациентов с фибрильноюнейтропениею	1 г

Ифем обычно следует применять в виде инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут.

Кроме того, дозы до 1 г можно вводить в виде болюсной инъекции в течение примерно 5 минут. Данные по безопасности, подтверждающие введение взрослым препарата в дозе 2 г в виде болюсной инъекции, ограничены.

Нарушение функции почек

Таблица 2

Доза для взрослых и детей с массой тела более 50 кг, если клиренс креатинина у пациентов составляет менее 51 мл / мин

КК (Мл / мин)	доза (См. Таблицу 1)	частота
26-50	полная однократно	каждые 12:00
10-25	половина однократной дозы	каждые 12:00
<10	половина однократной дозы	каждые 24 часа

Данные, подтверждающие применение указанных в Таблице 2 доз препарата, откорректированных на единицу дозы 2 г, ограничены.

Меропенем выводится с помощью гемодиализа и гемофильтрации, поэтому необходимую дозу препарата следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.

Рекомендаций по установленной дозы для пациентов, получающих перитонеальный диализ, нет.

Нарушение функции печени

Для пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы препарата не требуется.

Дозирование у пациентов пожилого возраста

Для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек или со значениями клиренса креатинина 50 мл / мин коррекции дозы не требуется.

Таблица 3

Доза для детей в возрасте от 3 месяцев до 11 лет и с массой тела до 50 кг

инфекция	доза для ввода каждые 8:00
Пневмония, в том числе внебольничная и госпитальная	10 или 20 мг / кг массы тела
Бронхолегочные инфекции при муковисцидозе	40 мг / кг массы тела
Осложненные инфекции мочевыводящих путей	10 или 20 мг / кг массы тела
Осложненные интраабдоминальные инфекции	10 или 20 мг / кг массы тела
Осложненные инфекции кожи и мягких тканей	10 или 20 мг / кг массы тела
Острый бактериальный менингит	40 мг / кг массы тела
Лечение пациентов с фибрильноюнейтропениею	20 мг / кг массы тела

Опыта применения препарата у детей с нарушением функции почек нет.

Ифем обычно следует применять в виде инфузии продолжительностью от 15 до 30 минут. Кроме того, дозы меропенема до 20 мг / кг могут быть введены в виде болюсной инъекции в течение примерно 5 минут. Данные по безопасности, подтверждающие введение детям препарата в дозе 40 мг / кг в виде болюсной инъекции, ограничены.

Дети с массой тела более 50 кг

Следует применять дозу, как для взрослых пациентов.

Проведение болюсной инъекции

Раствор для болюсной инъекции следует готовить путем растворения лекарственного средства Ифем в воде для инъекций до получения концентрации 50 мг / мл.

Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора для болюсной инъекции сохранялась в течение 3:00 при комнатной температуре (15-25 ^в С).

С микробиологической точки зрения препарат необходимо использовать немедленно.

Если лекарственное средство сразу же не использовать, срока и условия его хранения после приготовления отвечает врач.

Проведение инфузии

Раствор для инфузий следует готовить путем растворения лекарственного средства Ифем в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций или в 5% растворе глюкозы (декстрозы) для инъекций до получения концентрации 1-20 мг / мл.

Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора для инфузий с использованием 0,9% раствора натрия хлорида сохранялась в течение 6:00 при комнатной температуре (15-25 ° С) или в течение 24 часов при температуре 2-8ºС. Приготовленный раствор, если он был охлажден, следует использовать в течение 2:00 после хранения в холодильнике. С микробиологической точки зрения препарат необходимо использовать немедленно. Если лекарственное средство сразу же не использовать, срока и условия его хранения после приготовления отвечает врач.

Приготовленный с 5% раствором глюкозы (декстрозы) раствор Ифему следует использовать немедленно, то есть в течение 1:00 после приготовления.

Передозировка

Относительное передозировки препаратом Ифем возможно у пациентов с нарушением функции почек в случае, если доза не корректируется. Ограниченный опыт постмаркетингового применения препарата указывает на то, что если после передозировки возникают нежелательные реакции, они согласуются с профилем указанных побочных реакций, и, как правило, легкие тяжестью проявлений и проходят после отмены препарата или снижения дозы. Следует рассмотреть необходимость симптоматического лечения.

У лиц с нормальной функцией почек происходит быстрое выведение препарата почками.

Гемодиализ выводит меропенем и его метаболиты из организма.

Побочные эффекты

Ифем, как правило, хорошо переносится. для очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до <1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100); редко (от ≥ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (нельзя оценить на основе имеющихся данных).

Системы органов	частота	побочная реакция
Инфекции и инвазии	нечасто	Оральный и вагинальный кандидоз.
Со стороны крови и лимфатической системы	часто нечасто частота неизвестна	Тромбоцитемия. Эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения. Агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы	частота неизвестна	Ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Со стороны нервной системы	часто нечасто редко	Головная боль. Парестезии. Судороги.
Со стороны желудочно-кишечного тракта	часто частота неизвестна	Диарея, тошнота, рвота, боль в животе. Колит, ассоциированный с применением антибиотиков. Псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей	часто нечасто	Повышение уровня трансаминаз, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови, повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови. Повышение уровня билирубина в крови.
Со стороны кожи и подкожной ткани	часто нечасто частота неизвестна	Сыпь, зуд. Крапивница. Токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема.
Со стороны почек и мочевыводящих путей	нечасто	Повышение уровня креатинина в крови, повышение уровня мочевины в крови.
Общие нарушения и состояния в месте введения препарата	часто нечасто частота неизвестна	Воспаление, боль. Тромбофлебит. Боль в месте инъекции. Оральный и вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Ифем.

Повышенная чувствительность к любому другому антибактериального средства группы карбапенемов.

Тяжелая повышенная чувствительность (например, анафилактические реакции, тяжелые кожные реакции) до любого другого типа бета-лактамным антибактериального средства (например, пенициллина или цефалоспоринов).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Исследования по взаимодействию препарата Ифем с отдельно взятыми лекарственными средствами, кроме пробенецида, не проводились.

Пробенецид конкурирует с меропенемом по активному канальцевой вывода и, таким образом, подавляет почечную секрецию меропенема, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации меропенема в плазме крови. Следует проявлять осторожность при одновременном применении пробенецида с меропенемом.

Потенциальное воздействие меропенема на связывание с белками других препаратов или метаболизм не изучали. Однако связывание с белками настолько незначительное, что взаимодействия с другими соединениями с учетом этого механизма можно не ждать.

При одновременном применении с карбапенемами было зарегистрировано снижение уровня вальпроевой кислоты в крови, в результате чего снижение уровней вальпроевой кислоты примерно за два дня составило 60-100%. Через быстрое начало действия и степень снижения одновременное применение вальпроевой кислоты и карбапенемов считается не поддается корректировке, поэтому следует избегать такого взаимодействия.

Одновременное применение антибиотиков с варфарином может увеличить его антикоагулянтный эффект. Было зарегистрировано много сообщений об увеличении антикоагулянтного эффекта внутрь применяемых антикоагулянтов препаратов, в том числе варфарина у пациентов, которые одновременно получают антибактериальные препараты. Риск может меняться в зависимости от основных инфекций, возраста и общего состояния пациента, таким образом вклад антибактериальных препаратов в повышение уровня МНО (международного нормализованного отношения) оценить трудно. Рекомендуется проводить частый контроль уровня МНО во время и вскоре после одновременного применения антибиотиков с пероральным антикоагулянтом.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 флакон содержит меропенемутригидрату, эквивалентного безводной меропенему1 г

Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный.

Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Ифем эффективен как в монотерапии, так и в комбинации с другими антимикробными средствами при лечении полимикробных инфекций.

Меропенем – антибиотик класса карбапенемов для парентерального применения, устойчивый к белкам дегидропептидазы-1 человека. Меропенем оказывает бактерицидное действие за счет влияния на синтез клеточной стенки бактерий. Легкость, с которой меропенем проникает через клеточную стенку бактерии, высокий уровень стабильности к большинству бета-лактамаз и значительная аффинность к белкам, связывающим пенициллин (PBSs), объясняют мощное бактерицидное действие меропенема относительно широкого спектра аэробных и анаэробных бактерий.

Бактерицидные концентрации обычно такие же, как и минимальные ингибирующие концентрации.

Меропенем стабилен в тестах определения чувствительности, и эти тесты могут выполняться при нормальных рутинных условиях. Тесты invitro показывают, что меропенем действует синергично с различными антибиотиками.

Было показано invitro и invivo , что меропенем имеет постантибиотическим эффект.

Антибактериальный спектр меропенема, определяемый invitro , включая большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных видов бактерий, а именно:

грамположительные аэробы

Bacillusspp., Corynebacteriumdiphtheriae, Enterococcusliquifaciens, Enterococcusavium, Listeriamonocytogenes, Lactobacillusspp., Nocardiaasteroides, Staphylococcusaureus(пеницилиназонегативни и положительные), стафилококк-коагулазо-отрицательные, включаяStaphylococcussaprophyticus, Staphylococcuscapitis, Staphylococcuscohnii, Staphylococcusxylosus, Staphylococcuswarneri, Staphylococcushominis, Staphylococcussimulans, Staphylococcusintermedius, Staphylococcussciuri, Staphylococcuslugdunensis, Streptococcuspneumoniae (чувствительные и устойчивые к пенициллину), Streptococcusagalactiae, Streptococcuspyogenes, Streptococcusequi, Streptococcusbovis, Streptococcusmitis, Streptococcussanguis, Streptococcusviridans, Streptococcussalivarius, Streptococcusmorbillorum, стрептококки группы G, стрептококки группы F,Rhodococcusequi.

грамотрицательные аэробные

Achromobacterxylosoxidans, Acinetobacteranitratus, Acinetobacterlwoffii, Acinetobacterbaumannii, Aeromonashydrophila, Aeromonassorbria, Aeromonascaviae, Alcaligenesfaecalis, Bordetellabronchiseptica, Brucellamelitensis, Campylobactercoli, Camylobacterjejuni, Citrobacterfreundii, Citrobacterdiversus, Citrobacterkoseri, Citrobacteramalonaticus, Enterobacteraerogenes, Enterobacteragglomerans, Enterobactercloacae. Enterobactersakazakii, Escherichiacoli, Escherichiahermannii, Gardnerellavaginalis, Haemophilisinfluenzae (включая положительные к бета-лактамазы и ампицилинрезистентни штаммы),Haemophilusparainfluenzae, Haemophilusducreyi, Helicobacterpylori, Neisseriameningitidis, Neisseriagonorrhoeae (включая положительные к бета-лактамазы и устойчивые к пенициллину и спектиномицину штаммы), Hafniaalvei, Klebsiellapneumoniae, Klebsiellaaerogenes, Klebsiellaozaenae, Klebsiellaoxytoca, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganellamorganii, Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Proteuspenneri, Providenciarettgeri, Providenciastuartii, Providenciaalcalifaciens, Pasteurellamultocida, Plesiomonasshigelloides, Pseudomonasaeruginosa, Pseudomonasputida, Pseudomonasalcaligenes, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Pseudomonasfluorescens, Pseudomonasstutzeri, Pseudomonaspseudomallei, Pseudomonasacidovorans, Salmonellaspp., включая Salmonellaenteridis / typhi, Serratiamarcescens, Serratialiquifaciens, Serratiarubidaea, Shigellasonnei, Shigellaflexneri, Shigellaboydii, Shigelladysenteriae, Vibriocholerae, Vibrioparahaemolyticus, Vibriovulnificus, Yersiniaenterocolitica.

анаэробные бактерии

Actinomycesadontolyticus, Actinomycesmeyeri, Bacteroides-Prevotella-Porphyromonasspp., Bacteroidesfragilis, Bacteroidesvulgatus, Bacteroidesvorabilis, Bacteroidespneumosintes, Bacteroidescoagulans, Bacteroidesuniformis, Bacteroidesdistasonis. Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroideseggerthii, Bacteroidescapsillosis, Bacteroidesbuccalis, Bacteroidescorporis, Bacteroidesgracilis, Prevotellamelaninogenica, Prevotellaintermedia, Prevotellabivia, Prevotellasplanchnicus, Prevotellaoralis, Prevotelladisiens, Prevotellarumenicola, Prevotellaureolyticus, Prevotellaoris, Prevotellabuccae, Prevotelladenticola, Bacteroideslevii, Porphyromonasasaccharoytica, Bifidobacteriumspp., Bilophilawadsworthia, Clostridiumperfringens, Clostridiumbifermentans, Clostridiumramosum , Clostridiumsporogenes, Clostridiumcadaveris, Clostridiumsordellii, Clostridiumbutyricum, Clostridiumclostridiiformis, Clostridiuminnocuum, Clostridiumsubterminale, Clostridiumtertium, Eubacteriumlentum, Eubacteriumaerofaciens, Fusobacteriummortiferum, Fusobacteriumnecrophorum, Fusobacteriumnucleatum, Fusobacteriumvarium, Mobiluncuscurtisii, Mobiluncusmulieris, Peptostreptococcusanaerobius, Peptostreptococcusmicros, Peptostreptococcussaccharolyticus, Peptococcussaccharolyticus, Peptostreptococcusasaccharolyticus, Peptostreptococcusmagnus, Peptostreptococcusprevotii, Propionibacteriumacnes, Propionibacteriumavidum , Propionibacteriumgranulosum.

Xanthomonasmaltophilia, Enterococcusfaecium и метициллин стафилококки оказались устойчивыми к меропенема.

Фармакокинетика.

Внутривенное вливание в течение 30 минут одной дозы меропенема здоровым добровольцам приводит к максимальной концентрации в плазме составляет около 49 мкг / мл для дозы 1 г.

Однако, нет абсолютной фармакокинетической пропорциональной зависимости между введенной дозой и максимальной концентрацией или AUC. Более того, наблюдалось уменьшение клиренса с 287 до 205 л / мин при повышении доз от 250 мг до 2 г.

Болюсная инъекция в течение 5 минут одной дозы препарата здоровым добровольцам приводит к максимальной концентрации в плазме, равной примерно 112 мкг / мл для дозы 1 г.

Через 6:00 после введения препарата 500 мг уровень меропенема в плазме снижается до 1 мкг / мл и меньше. При введении многократных доз с интервалом в 8:00 у пациентов с нормальной функцией почек кумуляции меропенема не происходит.

У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения составляет примерно 1:00.Связывание с белками плазмы составляет примерно 2%.

Примерно 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12:00, после чего дальнейшая экскреция с мочой незначительна. Концентрация меропенема в моче, превышающая 10 мкг / мл, поддерживается в течение 5:00 после введения дозы 500 мг. При режиме введения 1 г каждые 6:00 не наблюдалось кумуляции меропенема в плазме и моче.

Единственный метаболит меропенемумикробиологично неактивен.

Меропенем хорошо проникает в жидкости и ткани организма, в том числе в цереброспинальной жидкости больных бактериальным менингитом, достигая концентрации, превышающей необходимую для подавления большинства бактерий.

Исследования у детей показали, что фармакокинетика меропенема у детей такая же, как и у взрослых.Период напиввиведеннямеропенему у детей до 2 лет – примерно 1,5-2,3 часа, наблюдается линейная фармакокинетика в диапазоне доз 10-40 мг / кг.

Исследования фармакокинетики у больных с почечной недостаточностью показали, что клиренс меропенема коррелирует с клиренсом креатинина. У таких больных необходима корректировка дозы.

Исследования фармакокинетики у пожилых пациентов показали снижение клиренса меропенема, что коррелировало со снижением клиренса креатинина, связанным с возрастом.

Исследования фармакокинетики у пациентов с заболеваниями печени показали, что заболевания печени не влияют на фармакокинетику меропенема.

Условия хранения:

Хранить Ифем следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ⁰ С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Рекомендуется, чтобы только что приготовленные растворы препарата немедленно использовались для внутривенных инъекций или внутривенного введения.

Приготовленные растворы препарата сохраняют стабильность при комнатной температуре (до 25 ° С) или при охлаждении (4 ° С). Данные об условиях и срока хранения растворов меропенема показано в таблице:

растворитель	Продолжительность (часов) стабильности при температуре до
	25 ^в С	4 ^в С
Растворы (1-20 мг / мл) приготовленные с:
0,9% натрия хлорида	8	48
5% глюкозой	3	14

Растворы препарата нельзя замораживать.

Встряхните полученный раствор перед применением.

Все флаконы предназначены только для одноразового использования.

Стандартные асептические средства должны использоваться во время приготовления и введения.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Меропенем
Производитель:

Ананта Медикеар Лтд, Великобритания
Фарм. группа:

Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Описание препарата «Ифем» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Антиоксидантный комплекс препарата Витрум Антиоксидант защищает организм от разрушительного действия свободных радикалов.

Показания и дозировка

Показания препарата Витрум Антиоксидант:

Лечение и профилактика гиповитаминозов и дефицита минеральных веществ, в том числе в условиях негативного воздействия свободных радикалов у жителей экологически опасных районов; при длительных умственных и физических нагрузок; в стрессовых состояниях при хронических заболеваниях; в послеоперационный период и период реконвалесценции; вследствие интенсивной терапии антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами в комплексном лечении сердечно-сосудистых, онкологических, офтальмологических, неврологических заболеваний.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки во время или после еды. Курс лечения – 1,5-2 месяца.

Передозировка

При длительном приеме и приеме высоких доз возможно развитие следующих симптомов передозировки препаратом Витрум Антиоксидант: диспепсические расстройства, тошнота, чувство усталости, диарея, боль в эпигастральной области, снижение работоспособности, общая слабость, головная боль, головокружение, затуманивание зрения, возможны явления снижение свертываемости крови, кровотечения в пищеварительном тракте, гематомегалия, увеличение риска развития кровотечений у больных гиповитаминоз К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства половой функции, креатинурия, повышение активности КФК, увеличение концентрации холестерина, триглицеридов, снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови, увеличение содержания эстрогенов и андрогенов мочи.

Лечение. Отмена препарата. Специфического антидота нет. Необходимо вызвать рвоту. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата Витрум Антиоксидант:

Со стороны пищеварительного тракта: потеря аппетита, раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в желудке.

Со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях.

Со стороны иммунной системы: возможно развитие аллергических реакций, включая экзему, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, бронхоспазм у лиц с гиперчувствительностью к витаминам А, С

Со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда.

Со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, гемолитическая анемия, гипертромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов.

Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль, раздражительность.

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди.

Другие: повышение температуры тела, боль в костях, шелушение кожи, нарушение зрения.

При длительном применении в высоких дозах могут возникнуть: раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, аритмии, парестезии, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, нарушение функции почек, сухость и трещины кожи на ладонях и ступнях , выпадение волос, себорейная сыпь.

Противопоказания

Противопоказания препарата Витрум Антиоксидант:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбозы, тромбофлебиты. Гипервитаминоз А и Е, тиреотоксикоз, хронический гломерулонефрит, желчнокаменная болезнь, декомпенсированная сердечная недостаточность, саркоидоз в анамнезе, хронический панкреатит, выраженный кардиосклероз, инфаркт миокарда, мочекаменная болезнь, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы / галактозы (недостаточность лактозы Лаппа, редкое нарушение непереносимости фруктозы), сахарный диабет, нарушение обмена железа или меди.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Витрум Антиоксидант нельзя применять вместе с препаратами железа, серебра, средствами, имеющими щелочную среду (натрия гидрокарбонат, трисамин), антикоагулянтами непрямого действия (дикумарин, неодикумарин).

Препарат нельзя применять вместе с нестероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон) сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин). Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.Витамин Е усиливает действие витаминов А и D. Витамин Е и его метаболиты оказывают антагонистическое действие в отношении витамина К. Витамин Е повышает эффективность противоэпилептических лекарственных средств у больных эпилепсией. Холестирамин, колестипол, нитриты, минеральные масла нарушают всасывание витаминов. Препарат не назначать вместе с эстрогенами, другими производными витамина А, повышающие риск гипервитаминоза А.

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию железа, пенициллина, этинилэстрадиола из пищеварительного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащих алюминий.

Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает эффективность гепарина, антикоагулянтов. В высоких дозах аскорбиновая кислота может снижать эффективность трициклических антидепрессантов.

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Витамин С можно принимать только после 2:00 после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфида-алкоголь. Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками.Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, тетрациклин, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах нужно принимать во внимание при клинических измерений глюкозы, мочевой кислоты, креатинина, неорганического фосфата. При высоких дозах аскорбиновая кислота влияет на резорбцию витамина В₁₂ . Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышается риск формирования в моче оксалатных камней.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 таблетка содержит витамина А (в виде ретинола ацетата) 1,55 мг (4500 МЕ)бета-каротина 300 мкг (500 МЕ) витамина Е (в виде альфа-токоферола ацетата) 200 мг (200 МЕ)витамина С (аскорбиновой кислоты) 250 мг меди (в виде меди оксида) 1,1 мг цинка (в виде цинка оксида) 10 мг марганца (в виде марганца сульфата) 2 мг селена (в виде натрия селенатом) 20 мкг

вспомогательные вещества: кальция карбонат, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид (Е 171), пропиленгликоль, триацетин, краситель специальный красный AG (Е 129), краситель желтый закат FCF (Е 110), краситель бриллиантовый синий (Е 133).

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:

Поливитамины с микроэлементами. Код А11А А04.

Антиоксидантный комплекс препарата защищает организм от разрушительного действия свободных радикалов. Повышает способность организма противостоять вредным факторам внешней среды, замедляет процессы старения, снижает риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, улучшает работу мозга, замедляет развитие катаракты, других возрастных нарушений зрения. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами ингредиентов, входящих в его состав.

Витамин А необходим для нормального течения метаболических процессов, обеспечивает нормальную функцию органа зрения, структурную целостность тканей, повышает резистентность организма к действию неблагоприятных факторов внешней среды. Бета-каротин превращается в организме в витамин A.

Витамин E – активный антиоксидант, предупреждает окисление липидов и влияет на окислительные метаболические процессы в организме.

Витамин C участвует в окислении некоторых биологически активных веществ, регенерации (восстановлении) тканей, нормализует проницаемость капилляров.

Цинк входит в состав многих ферментов, участвует в процессах кроветворения.

Марганец участвует в кроветворении и синтезе иммуноглобулинов.

Медь стимулирует образование гемоглобина.

Селен является составной частью ферментов, которые взаимодействуют в защитных процессах с витамином Е.

Условия хранения: Хранить Витрум Антиоксидант следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Поливитаминный комплекс
Производитель:

Юнифарм, Инк., США
Фарм. группа:

Поливитамины

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A11

Витамины
A11A

Поливитамины, комбинации
A11AA

Поливитамины с минеральными веществами

Описание препарата «Витрум Антиоксидант» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Глюталит – психолептическое и антипсихотическое средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Глюталит:

Лечение маниакальной фазы биполярного аффективных расстройств и профилактика их рецидивов;
профилактика депрессии у пациентов с униполярными аффективными расстройствами.

Взрослым применять в качестве начальной и поддерживающей дозы 1 капсулу (300 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды, запивая 100-150 мл воды. При недостаточности терапевтического эффекта начальную дозу можно постепенно увеличивать, но она не должна превышать максимально допустимую дозу, которая составляет 2,1 г (7 капсул) в сутки. После достижения терапевтического эффекта дозу снижать до поддерживающей – 1 капсула (300 мг) 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания.

Максимально допустимая концентрация лития в сыворотке крови – 1,6 ммоль / л.

Во время лечения нужно постоянно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.

Передозировка

острое

Риск разового острой передозировки лития обычно незначительный и проявляется слабовыраженными симптомами независимо от концентрации лития в сыворотке крови. Более тяжелые симптомы могут возникать при замедлении выведения препарата из-за нарушения функции почек. Летальная доза для разового острой передозировки, вероятно, составляет более 5 г.

хроническое

Любое передозировки у пациентов постоянной терапии литием следует рассматривать как потенциально серьезное.

Интоксикация литием может также развиться при хронической кумуляции по следующим причинам: острое или хроническое передозировки, обезвоживание (например, через сопутствующие заболевания), ухудшение функции почек, медикаментозные взаимодействия (например, тиазидные диуретики или нестероидные противовоспалительные препараты).

Риск литиевой интоксикации возрастает у пациентов при артериальной гипертензии, сахарном диабете, интеркуррентных заболеваниях, шизофрении.

Симптомы.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея, анорексия.

Расстройства нервной системы: мышечная слабость, нарушение координации, вялость, сонливость / заторможенность, головокружение, спутанность сознания, атаксия, нечеткость зрения, нистагм, шум в ушах, дизартрия, грубый тремор, фасцикуляции, судороги, миоклонус, экстрапирамидные нарушения, недержание мочи и / или кала, рост возбуждения с последующим ступором.

Расстройства сердечно-сосудистой системы: сердечная дизритмии, в т.ч. синоатриальная блокада, синусовая и узловая брадикардия, AV-блокада, изменения на ЭКГ (уплощение / инверсия T-волн, пролонгация интервала QT), артериальная гипотензия или реже – гипертензия, циркуляторный коллапс.

Прочее: дегидратация, электролитные нарушения, полидипсия, полиурия, почечная недостаточность.

При концентрации лития в сыворотке крови более 2-3 ммоль / л возможно выделение большого объема гипотонической мочи и почечная недостаточность, усиление спутанности сознания, судороги, кома и летальный исход.

Лечение: прекращение применения лития, тщательный контроль за концентрацией лития в крови.Диуретики применять не следует. Все пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача как минимум 24 часа. Необходим ЭКГ мониторинг, коррекция артериальной гипертензии.

Активированный уголь не адсорбирует литий. В случае необходимости провести промывание желудка.При тяжелой интоксикации литием показан гемодиализ (особенно для пациентов с тяжелыми расстройствами со стороны нервной системы, почечной недостаточностью). Гемодиализ проводить до прекращения определения лития в сыворотке крови или в диализной жидкости.

Побочные эффекты

Обычно препарат Глюталит переносится хорошо. Серьезные побочные реакции при применении Глюталита возникают редко, связанные, как правило, с высокими дозами препарата и / или длительным курсом лечения.

В начале лечения возможно возникновение головокружения, тошноты, ощущения общего недомогания, которые в большинстве случаев исчезают в течение первых дней лечения. Мелкий тремор рук, полиурия, незначительное ощущение жажды могут сохраняться.

Нервная система: головная боль, сонливость, дезориентация, тремор, особенно тремор рук, вертиго, дизартрия, атаксия, неразборчивая речь, нарушение сознания (в т.ч. спутанность сознания, ступор, кома), головокружение, патологические рефлексы (в т.ч. гиперактивность глубоких сухожильных рефлексов), судороги, миоклонус, доброкачественная внутричерепная гипертензия, экстрапирамидные симптомы (в т.ч. атетоз, паркинсонизм), периферическая сенсомоторная нейропатия, нистагм, миастения гравис, нарушения памяти, энцефалопатия, злокачественный нейролептический синдром , серотониновый синдром, недержание мочи и кала. При длительном применении препаратов лития возможны умеренные когнитивные нарушения.

Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, иногда связанные с развитием желудочковой тахикардии или аритмии типа torsade de pointes, что может привести к фибрилляции желудочков или остановки сердца и внезапного летального исхода; аритмия, брадикардия, дисфункция синусового узла, изменения на ЭКГ, такие как обратное уплощение / инверсия Т-волны, AV-блокада, кардиомиопатия;артериальная гипотензия, периферический циркуляторный коллапс, отеки, синдром Рейно.

Пищеварительный тракт: кариес, гастрит, тошнота, рвота, диарея, дискомфорт / боль в животе, сухость во рту, гиперсекреция слюны, анорексия, дисгевзия.

Мочевыводящая система: полидипсия и / или полиурия, нефрогенный несахарный диабет (обычно обратимы при отмене лития) гистологические изменения в почках с интерстициальным фиброзом и нарушением функции почек после длительного применения лития, нефротический синдром.

Кожа и подкожная клетчатка: алопеция, акне / угревая сыпь, обострение или развитие псориаза, зуд, аллергические высыпания, гиперкератоз, фолликулит, кожные язвы.

Эндокринная система: нарушение функции щитовидной железы, включая эутиреоидный зоб и / или гипотиреоз, возможен гипертиреоз, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, аденома паращитовидных желез;гиперкальциемия, гипермагниемия.

Опорно-двигательная система: мышечная слабость, артралгия, миалгия.

Репродуктивная система: половые дисфункции.

Иммунная система: повышение титра антинуклеарных антител, аллергический васкулит.

Органы чувств: скотома, зрительные расстройства, в т.ч. нечеткость зрения.

Кровь и лимфатическая система: лейкоцитоз / лейкопения, анемия.

Нарушение метаболизма: снижение / увеличение массы тела, гипергликемия.

Побочные эффекты, вызванные литием, более выражены у пациентов пожилого возраста, чем у пациентов более молодого возраста, несмотря на одинаковую концентрацию лития в сыворотке крови.

При появлении каких-либо из перечисленных выше побочных реакций лечение следует немедленно прекратить.

Противопоказания

Противопоказания препарата Глюталит:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата
тяжелые сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации и нарушениями проводимости миокарда, синдром Бругада (в т.ч. в семейном анамнезе);
дисфункция щитовидной железы;
гипонатриемия (в т.ч. при низконатриевой диете, обезвоживании, болезни Аддисона)
тяжелые нарушения функции почек, почечная недостаточность

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействия Глюталита, которые повышают концентрацию лития в крови и риск токсичности:

; Любые препараты, которые могут привести к нарушению функции почек – возможен рост уровня лития в крови и развитие связанной с этим токсичности. Если применение препарата неизбежно, желательно следить за уровнем лития в крови и при необходимости адаптировать его дозу;
; Антибиотики (метронидазол, тетрациклин, ко-тримоксазол, триметоприм) – симптомы литиевой интоксикации могут возникать и при низком уровне лития в крови при применении с ко-тримоксазолом или триметопримом;
; Нестероидные противовоспалительные препараты (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2 ) – следует чаще контролировать уровень сывороточного лития в начале / отмене применения НПВП;
; Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина;
; Мочегонные средства (в т.ч. растительные препараты ) – возможно снижение почечного клиренса лития, развитие гипонатриемии и, как следствие, развитие литиевой интоксикации.Применение диуретиков (особенно тиазидных ) является опасным и его следует избегать.Считается, что петлевые диуретики (например, фуросемид и буметанид ) меньше влияют на повышение уровня лития в крови перед их назначением дозу лития следует уменьшить;
; Препараты, влияющие на электролитный баланс , в т.ч. стероиды могут изменять экскрецию лития, и тому подобных комбинаций следует избегать.

Взаимодействия Глюталита, которые уменьшают концентрацию лития в крови (за счет увеличения почечного клиренса лития) – риск снижения его эффективности:

; Ксантини (теофиллин, кофеин)
продукты, содержащие значительное количество натрия (например, бикарбонат натрия )
; Осмотические диуретики и ингибиторы карбоангидразы;
; Препараты мочевины .

Взаимодействия, вызывают нейротоксичность:

; Антипсихотические препараты (особенно галоперидол в высоких дозах, флупентиксол, диазепам, тиоридазин, флуфеназин, хлорпромазин и клозапин ) – возможно развитие тяжелой нейротоксичности с такими симптомами как спутанность сознания, дезориентация, апатия, тремор, экстрапирамидные симптомы, миоклонус. Повышение уровня лития присутствует в некоторых из описанных случаев. Рекомендуется отмена этих препаратов при первых признаках нейротоксичности;
; Метилдопа;
; Производные триптана и / или серотонинергические антидепрессанты , такие как ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флувоксамин , флуоксетин ) – эта комбинация может спровоцировать серотониновый синдром, при котором следует немедленно прекратить лечение этими препаратами
; Блокаторы кальциевых каналов – возможно развитие нейротоксичности с такими симптомами как атаксия, спутанность сознания и сонливость. Концентрация лития в крови может быть увеличена;
; Карбамазепин – головокружение, сонливость, спутанность сознания и мозжечковые симптомы, такие как атаксия;
; Блокаторы нейро-мышечной передачи (в т.ч. миорелаксанты) – возможные удлинения эффекта миорелаксантов и нейротоксические реакции при терапевтических уровнях лития в крови.

другие взаимодействия

Препараты, удлиняющие интервал QT: антиаритмические препараты класса ИА (дизопирамид, прокаинамид, хинидин), класса III (амиодарон, соталол), триоксида мышьяка, производные артемизинину, доласетрон мезилат, мефлохин, астемизол, эритромицин, амисульприд, галоперидол, пимозид , ранолазин, сертиндол, терфенадин, тиоридазин. Обязательный ЭКГ-мониторинг.

Состав и свойства

действующее вещество: лития γ-гидроглутаминат;

1 капсула содержит лития γ-гидроглутаминату (в пересчете на 100% сухое вещество) – 300 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат

в состав капсулы входит желатин, титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска: Капсулы.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Ионы лития меняют транспорт ионов натрия в нейронах, увеличивают внутриклеточное дезаминирование норадреналина, что уменьшает его свободную количество, увеличивают чувствительность нейронов к действию дофамина. Глутаминат в значительных количествах находится в мозговой ткани и участвует в процессах переаминирования и связывания аммиака, который значительно повышает терапевтический эффект ионов лития. В результате препарат обладает выраженным нормотимическим эффект.

Фармакокинетика.

Препарат хорошо всасывается в тонком кишечнике и равномерно распределяется в организме.Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, проникает в грудное молоко. Выделяется почками путем фильтрации, ⁴ / ₅ введенной дозы реабсорбируется. Период полувыведения составляет около 24 ч. При уменьшении поступления ионов натрия в организм наблюдается увеличение периода полувыведения лития.

Условия хранения:

Хранить Глюталит следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ^о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Лития карбонат
Производитель:

Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Глюталит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Бупивакаин-М Спинал – препарат для местной анестезии.

Показания и дозировка

Показания препарата Бупивакаин-М Спинал:

Спинальная (субарахноидальное) анестезия при оперативных вмешательствах при гинекологических и урологических патологиях продолжительностью до 2 – 4:00, при хирургических операциях на нижних конечностях, продолжительностью до 2 – 4:00, в абдоминальной хирургии – продолжительностью до 45 – 60 мин.

Однократно субарахноидально, пациент должен быть в горизонтальном положении.

Предложенные в таблице дозы для взрослых носят рекомендательный характер для проведения эффективной анестезии, так как невозможно учесть все индивидуальные особенности пациентов.

Максимальная доза для взрослых – 4 мл (20 мг бупивакаина). Нет данных по эффективности субарахноидального введения бупивакаина в дозе более 20 мг.

уровень анестезии	область пункции	Доза, мл (мг)	Начало действия, мин	Продолжительность действия, часы	показания
L1	L3 / 4/5	2-3 (10- 15)	5 – 8	2 – 3	Операции на нижних конечностях. Операции в урологии, на промежности.
Т10	L2 / 3/4	3-4 (15-20)	5 – 8	3 – 4	Операции на бедре и тазобедренном суставе.Операции в урологии.
Т5	L2 / 3/4	3-4 (15-20)	5 – 8	1,5 – 2	Абдоминальные операции, включая кесарево сечение

Детям дозу рассчитывают в зависимости от массы тела: до 5 кг – 0,4 – 0,5 мг / кг, от 5 до 15 кг – 0,3 – 0,4 мг / кг, более 15 кг – 0,25 – 0, 3 мг / кг.

Передозировка

Передозировка препаратом Бупивакаин-М Спинал:

Симптомы: тремор с последующим развитием судорог, выраженная артериальная гипотензия и брадикардия (вплоть до остановки сердца); нарушение дыхания вследствие блокады дыхательных мышц. Редко – парестезии, слабость, парез нижних конечностей и нарушение функции сфинктеров.

Лечение: поддержание адекватной вентиляции легких и купирования судорог. Вентиляция легких должна сопровождаться оксигенацией. При развитии судорог – введение суксаметония – 50 – 100 мг и / или 5 – 15 мг диазепама, возможно применение 100 – 200 мг тиопентала. При развитии фибрилляции желудочков или остановке сердца необходимо проводить реанимационные мероприятия. Возможно введение в повторных дозах натрия гидрокарбоната.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата Бупивакаин-М Спинал:

В практике спинальной анестезии бупивакаин является препаратом с минимальной локальной токсичностью, выраженные системные побочные эффекты, как правило, не возникают. Иногда наблюдаются артериальная гипотензия, брадикардия, головная боль, обусловленные блокадой нервных путей. При проведении высоких блокад иногда может развиваться парез межреберных мышц и диафрагмы, особенно во время беременности, что иногда требует проведения искусственной вентиляции легких. Вероятность развития побочных эффектов повышается при применении неадекватной дозы и нарушении техники спинального введения бупивакаина. В редких случаях может развиваться высокая (до тотальной) спинальная блокада, которая проявляется в виде угнетения сердечно-сосудистой и дыхательной систем; крайне редко – неврологические осложнения (парестезия, мышечная слабость, потеря контроля над сфинктерами, параплегия), аллергические реакции (в тяжелых случаях – вплоть до анафилактического шока).

Противопоказания

Противопоказания препарата Бупивакаин-М Спинал:

Заболевания центральной нервной системы (менингит, опухоли, полиомиелит), внутричерепное кровоизлияние, остеохондроз, спондилит, туберкулезные или метастатические поражения позвоночника, пернициозная анемия с подострой комбинированной деградацией спинного мозга, септицемия, инфекционные поражения кожи в области предполагаемой пункции или в смежных участках, выраженная артериальная гипотензия (кардиогенный или гиповолемический шок), нарушения свертываемости крови или сопутствующая антикоагулянтная терапия, повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа и / или компонентов препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При одновременном применении бупивакаина с антиаритмическими, бета-адреноблокаторами, ингибиторами МАО, празозин, а также препаратами, структурно подобными местных анестетиков (токаинид и др.), Возможно усиление токсического эффекта, что требует осторожности при назначении подобной комбинированной терапии.

При одновременном применении с барбитуратами возможно снижение концентрации бупивакаина в крови. Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенических лекарственные средства, циклофосфамид, демекарин, екотиофат, изофлюрофат, тиотепа) снижают метаболизм местных анестетиков.

Сочетание с общей ингаляционной анестезией галотаном повышает кардиотоксичность бупивакаина.Бупивакаин усиливает и удлиняет эффект миорелаксантов, при совместном применении с наркотическими анальгетиками усиливает угнетение дыхания.

При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Состав и свойства

действующее вещество: bupivacaine (бупивакаин)

1 мл бупивакаина гидрохлорида 5 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислоты соляной 0,1 М раствор или натрия гидроксида 0,1 М раствор, вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Местный анестетик амидного типа. Механизм действия обусловлен обратной блокадой натриевых каналов мембраны нервного волокна, что приводит к подавлению тока ионов натрия через клеточную мембрану и блокирование проведения импульсов по нервному волокну.Первоначально подавляет температурную, тактильную и проприоцептивной чувствительности, а дальше и нервно-мышечную проводимость. Уменьшает потребность в послеоперационном обезболивании. При спинальном введении препарат начинает действовать через 5 – 10 мин.

Фармакокинетика. При спинальном введении бупивакаин медленно абсорбируется субарахноидального пространства. Средняя концентрация в крови при введении максимальной рекомендованной дозы (20 мг) составляет менее 0,1 мкг / мл. Метаболизируется главным образом в печени, основной метаболит является 2,6-пипеколиксилидин (РРХ) и его производные. Распределяется в тканях организма неравномерно, максимальная концентрация оказывается в хорошо перфузуючих тканях (печень, легкие, сердце, мозг). Клиренс бупивакаина осуществляется за счет метаболизма в печени и зависит от печеночного кровообращения и активности печеночных ферментов. Клиренс составляет 0,58 л / мин, объем распределения – 73 л, показатель печеночной экстракции – 0,4. Период полувыведения у взрослых – 2,7 часов (1,2 ÷ 4,6 часов), у детей увеличивается до 6 – 22 часов. В неизмененном виде выводится 6% введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко в количестве, не представляет риска для ребенка. У лиц пожилого возраста период полувыведения увеличивается.

Условия хранения: Хранить Бупивакаин-М Спинал в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15 ^в до 25 ^в С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Бупивакаин
Производитель:

Здоровье народу, ХФП, ООО, г.Харьков, Украина

Описание препарата «Бупивакаин-М Спинал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Гликлазид 30 Мв – пероральный гипогликемизирующий препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Гликлазид 30 Мв:

Инсулиннезависимый сахарный диабет II типа.

Применяют внутрь. Назначают, суточная доза – от 1 до 4 таблеток в сутки (30 – 120 мг) в 1 прием утром во время завтрака. Необходим индивидуальный подбор дозы с учетом уровня гликемии и гликозилированного гемоглобина. Рекомендованная начальная доза – 30 мг / сут. В случае усиления контроля уровня гликемии дозу повышают до 60, 90 или 120 мг / сут. Повышение дозы рекомендуется проводить постепенно через 1 месяц, за исключением случаев, когда уровень глюкозы в крови не снижается после двухнедельной терапии, в таком случае дозу можно повышать с конца 2-й недели.Максимальная рекомендованная доза – 120 мг / сут. Средняя суточная доза для большинства пациентов составляет 2 таблетки однократно во время завтрака, с самого начала лечения.

Передозировка

Передозировка препарата Гликлазид 30 Мв:

Эпизоды тяжелой гипогликемии, сопровождающиеся развитием комы, судорогами и другими неврологическими нарушениями, требуют немедленной госпитализации больного и проведения неотложной терапии. При установлении факта или при подозрении на развитие гипогликемической комы пациенту необходимо введение 50 мл концентрированного раствора глюкозы (20 – 30%) с последующим постоянным введением менее концентрированного раствора глюкозы (10%) для обеспечения и поддержания уровня глюкозы в крови более 100 мг / дл . Необходимо обеспечить постоянное наблюдение за пациентом. В зависимости от состояния пациента врач принимает решение о дальнейшей тактике.

У пациентов с заболеваниями печени расстройствами возможно уменьшение клиренса гликлазида.

Диализ малоэффективен за высокого уровня связывания гликлазида с белками плазмы крови.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Гликлазид 30 Мв:

Все сахароснижающие средства, производные сульфонилмочевины могут иметь нижеприведенные эффекты.

Гипогликемия . Гипогликемия может иметь такие проявления: головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, усталость, нарушение сна, возбуждение, нарушение концентрации внимания и реакции, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, нарушение чувствительности, головокружение, бред, судороги, брадикардия, поверхностное дыхание и даже развитие комы.

Расстройства адренергической системы: повышенная потливость, влажные ладони, возбуждение, тахикардия, артериальная гипертензия, сердцебиение, боль за грудиной, сердечная аритмия.

Обычно вышеуказанные симптомы исчезают после приема карбогидратов (сахара).

Если эпизоды гипогликемии имеют тяжелое или удлиненный ход, необходима немедленная госпитализация и проведение мероприятий неотложной помощи.

Редко (особенно при несоблюдении рекомендации принимать гликлазид с пищей) возможно возникновение желудочно-кишечных расстройств в виде тошноты, диспепсии, диареи, запора.

Очень редко могут наблюдаться нижеприведенные побочные реакции.

Со стороны слизистой оболочки и кожи: сыпь, зуд, крапивница, буллезные высыпания.

Со стороны лабораторных показателей : анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы.

Со стороны пищеварительного тракта: гепатит, холестатическая желтуха. При наличии холестатической желтухи следует прекратить лечение препаратом. При отмене препарата побочные реакции исчезают.

Противопоказания

Противопоказания препарата Гликлазид 30 Мв:

Повышенная чувствительность к гликлазида, других производных сульфонилмочевины, сульфаниламидов или другим компонентам препарата. Сахарный диабет I типа, диабетический кетоацидоз, передкоматозний состояние, тяжелые нарушения функции почек и печени; одновременная терапия миконазолом. Беременность и период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействие с другими сахароснижающими средствами. Гликлазид 30 МВ-Индар можно назначать в комбинации с бигуанидами, ингибиторами a-глюкозидазы и инсулином.

Одновременное применение с препаратами, которые могут вызвать гипогликемию.

Одновременное применение с миконазолом противопоказано (усиливается гипогликемический эффект, возможно появление эпизодов гипогликемии вплоть до гипогликемической комы).

Не рекомендуется совмещать препарат с фенилбутазоном для системного применения (усиливает гипогликемический эффект гликлазида).

Алкоголь усиливает гипогликемизирующее действие гликлазида 30 МВ-Индар, что может приводить к развитию гипогликемической комы.

С осторожностью применять с нижеприведенными препаратами.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении препарата с блокаторами β-адренорецепторов (маскируют симптомы гипогликемии, тахикардию и сердцебиение), с флуконазолом (увеличивает продолжительность периода полувыведения производных сульфонилмочевины и риск развития гипогликемии, в случае необходимости применения такой комбинации следует скорректировать дозу гликлазида 30 МВ Индар на время терапии флуконазолом), с ингибиторами АПФ (способны усиливать гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины).

Одновременное применение с препаратами, которые могут вызвать гипергликемию.

Не рекомендуется одновременное применение.

Гипогликемическое эффективность гликлазида 30 МВ-Индар снижает даназол (в случае необходимости применения такой комбинации следует откорректировать дозу гликлазида 30 МВ-Индар).

Комбинации, требующие осторожности.

С осторожностью применяют Гликлазид 30 МВ-Индар в комбинации с хлорпромазином (в дозах выше 100 мг / сут повышает концентрацию глюкозы в крови за счет уменьшения секреции инсулина, поэтому может понадобиться коррекция дозы гликлазида 30мВ-Индар), с ГКС (при их системном или локальном применении) и тетракозактином (повышают концентрацию глюкозы в крови и могут привести к развитию кетоза) может потребоваться коррекция дозы гликлазида 30 МВ-Индар, ритодрин, сальбутамолом, тербуталином для внутривенного введения (повышают концентрацию глюкозы в крови, действуют как агонисты β ₂ -адренорецепторов, за необходимости следует перевести больного инсулинотерапию).

Антикоагулянты (варфарин): производные сульфонилмочевины могут усиливать антикоагулянтное действие. При необходимости корректировать дозу антикоагулянтов.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 таблетка содержит 30 мг гликлазида;

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, повидон, гипромеллоза (HPMC-Methocel K 100LV-CR Premium), гипромеллоза (HPMC-Methocel K 4М CR Premium), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Форма выпуска: Таблетки с модифицированным высвобождением.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Гликлазид – пероральный гипогликемизирующий препарат, производный сульфонилмочевины второго поколения. Гликлазид 30 МВ-Индар снижает уровень глюкозы в крови путем увеличения секреции инсулина β-клетками островков Лангерганса и повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, усиливает обмен глюкозы за счет потенцирования физиологического действия на гликогенсинтетазы в скелетных мышцах. Увеличивает постпрандиальной секрецию инсулина и С-пептида даже при длительном применении. У пациентов с сахарным диабетом II типа Гликлазид 30 МВ-Индар восстанавливает первый пик секреции инсулина и обеспечивает постпрандиальный контроль гликемии. Гликлазид 30 МВ-Индар рядом с метаболическими свойствами обладает также гемоваскулярного свойства. Гликлазид 30 МВ-Индар снижает риск развития микротромбозов за счет частичного ингибирования адгезии и агрегации тромбоцитов с уменьшением количества маркеров активации тромбоцитов (β-тромбоглобулина и тромбоксана В2), а также за счет влияния на фибринолитическую активность эндотелия сосудов увеличивает активность тканевого активатора плазминогена. Нормализует баланс простагландинов, уменьшает выраженное поражение эндотелия сосудов свободными радикалами, улучшает проницаемость сосудистой стенки и предупреждает развитие атеросклероза. В этом заключаются антиоксидантные свойства гликлазида 30 МВ-Индар, что способствует предотвращению развития микроциркуляторных нарушений при инсулиннезависимый сахарном диабете. Препарат способствует снижению массы тела, нормализуя липидный метаболизм (снижает содержание холестерина, триглицеридов, свободных жирных кислот в плазме крови).

Эффективный контроль уровня глюкозы в крови является результатом как повышения эффективности инсулина, так и увеличение его секреции.

Фармакокинетика. Гликлазид 30 МВ-Индар создан на основе гидрофильного матрикса, что позволило снизить содержание гликлазида в таблетке до 30 мг. Гидрофильный матрикс препарата обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества в течение 24 часов, что соответствует циркадным колебаниям уровня гликемии у пациентов с сахарным диабетом II типа.

Гликлазид быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Прием пищи не влияет на степень и скорость абсорбции. После приема гликлазида 30 МВ-Индар наблюдается постепенное повышение концентрации активного вещества в сыворотке крови в течение первых 6:00, после чего, достигая фазы плато, она хранится 6 – 12:00. Связывания гликлазида с белками плазмы крови составляет 95%. Большая часть гликлазида метаболизируется в печени и выводится почками, при этом менее 1% – в неизмененном виде. Период полувыведения гликлазида составляет 12 – 20 часов.

Однократный прием препарата обеспечивает эффективную концентрацию гликлазида в плазме крови в течение 24 часов.

Условия хранения:

Хранить Гликлазид 30 Мв следует в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ^о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гликлазид
Производитель:

Индар, ЧАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Пероральные противодиабетические лекарственные средства

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A10

Средства для лечения сахарного диабета
A10B

Сахароснижающие препараты для перорального приема
A10BB

Производные сульфонилмочевины
A10BB09

Гликлазид

Описание препарата «Гликлазид 30 Мв» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Хумодар – протидіабетичний засіб.

Показания и дозировка

Показання препарата Хумодар:

Цукровий діабет.

Доза та час ін’єкції встановлюються лікарем в індивідуальному порядку, залежно від дієти, рівня цукру в крові, потреби хворого. При підборі дози ХУМОДАР^® Р 100Р для дорослих добова потреба в інсуліні становить від 0,5 до 1,0 МО/кг маси тіла.

Перехід з інших препаратів інсуліну може проводитися тільки під контролем лікаря. Призначень лікаря (добове дозування інсуліну, дієта та звичайна фізична активність) хворий повинен дотримуватись ретельно.

ХУМОДАР^® Р 100Р вводиться підшкірно декілька разів на добу за 15–20 хвилин до прийому їжі. Місце ін’єкції слід змінювати після кожної ін’єкції. ХУМОДАР^® Р 100Р може вводитись у вигляді внутрішньо венної ін’єкції або інфузії.

Передозировка

До передозування препаратом Хумодар можуть призвести: абсолютне передозування інсуліну, зміна препарату, пропуск прийому їжі, блювання, проноси, фізичне навантаження, захворювання, які спричиняють зниження потреби в інсуліні (хвороби нирок та печінки, гіпофункція кори надниркових залоз, гіпофіза або щитоподібної залози), зміна місця ін’єкції (наприклад, шкіра живота, передпліччя, стегна), а також взаємодія інсуліну з іншими засобами, що призводять до різкого зниження рівня цукру в крові. Якщо хворий, який страждає на діабет, помічає в себе ознаки гіпоглікемії, він може самостійно уникнути цього стану шляхом прийому глюкози або цукру (краще у вигляді розчину) або їжі, яка містить велику кількість цукру чи вуглеводів. Для цього слід постійно мати при собі не менше 20 г глюкози (виноградного цукру). Якщо зниження рівня цукру не може бути негайно усунуте, необхідно терміново викликати лікаря. Особливо небезпечно це для хворих, які мають порушення мозкового кровообігу, та хворих, у яких, окрім діабету, є також виражена коронарна хвороба серця.

При тяжких станах, обумовлених зниженням рівня цукру в крові, потрібне внутрішньо венне введення глюкози, яке здійснюється лікарем, або внутрішньом’язова ін’єкція глюкагону. Якщо хворий після цього знову здатний до самостійної активності, йому слід поїсти.

Побочные эффекты

Побічні реакції препарату Хумодар.

Порушення обміну речовин, метаболізму.

Найчастішим проявом побічної дії інсулінотерапії є гіпоглікемія, що розвивається при введенні занадто високої дози препарату. Гіпоглікемія характеризується зниженням рівня цукру нижче 50 або 40 мг/дл. Симптоми гіпоглікемії можуть включати холодний піт, блідість шкіри, нервозність або тремор, почуття неспокою, дратівливість, незвичну втому або слабкість, втрату орієнтації, утруднення в концентрації уваги, сонливість, підвищене почуття голоду, тимчасові порушення зору, головний біль, прискорене серцебиття. Тяжка гіпоглікемія може призвести до втрати свідомості і/або судом, тимчасовим або постійним порушенням функцій мозку і навіть до загрози життю. Неадекватне дозування інсуліну може призвести до гіперглікемії та діабетичного кето ацидозу. Симптоми гіперглікемії можуть включати відчуття спраги, часте сечовипускання, нудоту, сонливість, почервоніння і сухість шкіри, сухість у роті, втрату апетиту, а також запах ацетону при диханні. Дуже рідко в перші тижні інсулінотерапії можливе виникнення набряків ніг, так звані інсулінові набряки, пов’язані з затримкою рідини в організмі, що самостійно зникають.

Порушення з боку імунної системи.

У поодиноких випадках прийом інсуліну приводить до розвитку алергії, яка може проявлятися місцевою реакцією у вигляді почервоніння, набряку або свербежу в ділянці введення. Дуже рідко можуть мати місце генералізовані алергічні реакції, які проявляються ерозійним ураженням слизових оболонок, нудотою, ознобом. Тяжкими проявами генералізованої алергічної реакції на інсулін є анафілактичний шок з розладом серцевої діяльності і дихання, ангіо невротичний набряк. Генералізовані реакції гіпер чутливості є потенційно небезпечними для життя. Дуже рідко застосування інсуліну може спричинити утворення антитіл до нього. Наявність таких антитіл може створити необхідність корекції дозування з метою усунення розвитку гіпо- і гіперглікемії. У осіб з підвищеною чутливістю до інсуліну може спостерігатись послаблення дії інсуліну на клітини інсулін чутливих тканин – інсулінорезистентність. Інсулінорезистентність виникає внаслідок гіперпродукції антитіл до інсуліну/рецепторів інсуліну, або гіперсекреції контр інсулінових гормонів. У випадку, коли добова доза інсуліну перевищує 60 ОД, слід припускати інсулінорезистентність і проконсультуватися з лікарем відносно корекції дози та виду інсуліну, дотримання відповідної дієти в харчуванні.

Зміни з боку шкіри і підшкірної клітковини.

На початку лікування інсуліном можуть виникнути зміни вигляду шкіри в місці ін'єкції: короткочасні накопичення рідини в тканинах (транзиторний набряк), легке почервоніння шкіри, які зникають самі собою під час подальшого лікування. У випадку розвитку значної еритеми, яка супроводжується свербежем і появою пухирів, що швидко поширюються за межі ділянки ін'єкції, а також інших тяжких реакцій чутливості до компонентів препарату належить повідомити про це лікарю, оскільки в деяких випадках такі реакції можуть загрожувати життю. Лікар вирішує, який захід слід вжити. В місці ін'єкції зрідка може виникнути атрофія або гіпертрофія жирової тканини. Постійна зміна місця ін'єкції дає змогу зменшити ці явища або зовсім їх уникнути під час подальшого лікування. Іноді виникають ускладнення внаслідок ушкодження іннерваційного апарату шкіри ін'єкційною голкою і, можливо, хімічними речовинами, що містяться в препаратах інсуліну як консерванти.

Порушення з боку органів зору.

На початку інсулінотерапії можуть з'являтися порушення рефракції очей, які зникають самостійно через 2-3 тижні.

Неврологічні розлади.

Зрідка може виникати оборотна периферична нейропатія.

Противопоказания

Протипоказання препарата Хумодар:

Тяжка гіперчутливість негайного типу до інсуліну. Алергія до компонентів препарату. Гіпоглікемія.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Додаткове призначення будь-яких інших лікарських засобів може посилити або послабити дію інсуліну на рівень цукру в крові.

Посилення дії інсуліну можливе у разі одночасного призначення інгібіторів МАО, неселективних b-адреноблокаторів, сульфаніламідів, анаболічних стероїдів, тетрациклінів, клофібрату, циклофосфаміду, фенфлураміну, препаратів, що містять етанол.

Послаблення дії інсуліну можливе під час одночасного призначення з хлорпротиксеном, діазоксидом, гормональними засобами для запобігання вагітності, сечогінними засобами (салуретиками), гепарином, ізоніазидом, кортикостероїдами, літію карбонатом, нікотиновою кислотою, фенолфталеїном, похідними фенотіазину, фенітоїном, гормонами щитоподібної залози, симпатикомім етичними засобами, а також трициклічними антидепресантами.

У хворих, які одночасно отримують інсулін і клонідин, резерпін або саліцилати, можуть виникнути як послаблення, так і посилення дії інсуліну.

Вживання алкоголю може призвести до небезпечного зниження рівня цукру в крові.

Состав и свойства

діюча речовина: 1 мл нейтрального ін’єкційного розчину містить 100 МО інсуліну людини рекомбінантного;

допоміжні речовини: м-крезол, кислота хлористоводнева, натрію гідроксид, натрію дигідро фосфат дигідрат, натрію хлорид, гліцерин, вода для ін’єкцій.

Форма выпуска: Розчин для ін’єкцій.

Фармакологическое действие:

Фармакодинаміка. Активна діюча речовина препарату – нейтральний розчин інсуліну. Належить до інсулінів короткої дії. Забезпечує швидке та значне зниження глюкози в крові, посилює її засвоєння тканинами.

Фармакокінетика. ХУМОДАР^® Р 100Р забезпечує швидке і значне зниження вмісту цукру в крові, ефект настає вже через 30 хвилин і досягає максимального рівня через 1–2 години після підшкірного введення препарату. Залежно від дозування ефект триває протягом 5–7 годин. ХУМОДАР^®Р 100Р може застосовуватися в комплексі з іншими гіпоглікемічними засобами, зокрема з інсулінами подовженої дії (Хумодар^® Б 100Р, Хумодар^®К 25 100Р).

Условия хранения:

Зберігати Хумодар в недоступних для дітей місцях!

Зберігати при температурі від + 2^оС до + 8^оС. Не допускати заморожування, уникати прямого контакту флакона з морозильним відділенням або накопичувачем холоду.

Препарат не можна застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Флакон з інсуліном, що використовується, можна зберігати протягом 6 тижнів при кімнатній температурі (не вище +25^оС) за умови захисту від прямої дії тепла та світла.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Инсулин человеческий
Производитель:

Индар, ЧАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Пероральные противодиабетические лекарственные средства

Код ATX

A

Пищеварительный тракт и обмен веществ
A10

Средства для лечения сахарного диабета
A10A

Инсулины
A10AB

Инсулины и аналоги, быстрого действия
A10AB01

Инсулин (человеческий)

Описание препарата «Хумодар P» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Граксимол – противомикробное средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Граксимол:

Заболевания органов дыхания (пневмония, острый и хронический бронхит, инфекционное обострение хронического обструктивного заболевания легких, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь); ЛОР-органов (ангина, хронический тонзиллит, синусит, средний отит, фарингит, ларингит); инфекции мочеполовой системы (уретрит, цистит, гонорея, сальпингоофорит, эндометрит, острый и хронический пиелонефрит); желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (инфекционный энтероколит, холангит, холецистит; пептическая язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, дуоденит, ассоциированные с H. Pylori); менингит, бактериальный эндокардит, остеомиелит, инфекции мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к амоксициллину возбудителями.

Для приготовления суспензии флакон с порошком необходимо перевернуть, чтобы порошок отделился от дна, затем наполнить кипяченой водой комнатной температуры до зеленой мерной линии на этикетке, хорошо взболтать, снова добавить воду до красной мерной линии и еще раз взболтать содержимое флакона до образования гомогенной суспензии. После этого рекомендуется поставить дату растворения в специальной рамке этикетки. Перед каждым применением флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть. Доза препарата зависит от чувствительности возбудителя инфекции и тяжести инфекционного процесса. Дозировка препарата для лиц разного возраста приведены в таблице.

До 1 года 125 мг/5 мл 1 мерная ложка дважды в сутки

1-3 года 125 мг/5 мл 2 мерные ложки дважды в сутки

250 мг/5 мл 1 мерная ложка дважды в сутки

3-6 лет 250 мг/5 мл 1,5 мерные ложки дважды в сутки

6-10 лет 250 мг/5 мл 2 мерные ложки дважды в сутки

Старше 10 лет и взрослые 250 мг/5 мл 3 мерные ложки дважды в сутки

Примечание: при более тяжелом течении инфекционного процесса доза препарата может быть увеличена, в таком случае суточная доза делится на три приема. Максимальная суточная доза может составлять 100 мг/кг массы тела. Для профилактики инфекционного эндокардита за 1 час до и, при необходимости, через 8-9 часов после стоматологических или малых хирургических вмешательств дают детям 1-3 лет: 3-6 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл, 3-6 лет: 4,5–9 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл, 6-10 лет: 6-12 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл, старше 10 лет и взрослым – 9-18 мерных ложек суспензии 250 мг/5 мл (1,5–3 г).

Передозировка

Симптомы передозировки Граксимолом: тошнота, рвота, экзантема, лихорадка, эозинофилия, нарушение функции печени, почек, нарушения со стороны центральной нервной системы. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Граксимол хорошо переносится. Иногда возможно возникновение легких желудочно-кишечных расстройств, тошноты, диареи, устраняются уменьшением дозы или прекращением приема препарата. При длительной диареи на фоне применения амоксициллина, как и других антибактериальных препаратов, необходимо учитывать возможность возникновения псевдомембранозного колита. Как и при применении других антибиотиков группы пенициллина в крайне редких случаях возможно развитие стоматита, эзофагита, тромбоцитопении, эозинофилии, лейкопении и интерстицийного нефрита. У больных с гиперчувствительностью к β-лактамным антибиотикам возможно развитие аллергических реакций. В единичных случаях при применении амоксициллина, как и другие пенициллины, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности, в том числе ангионевротического отека и анафилактического шока. В этом случае необходимо назначить адреналин и глюкокортикоиды, внутривенную инфузию жидкости, обеспечить проходимость дыхательных путей, рассмотреть необходимость введения пенициллиназы.

Противопоказания

Противопоказания препарата Граксимол:

Гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лейкемоидные реакции лимфатического типа.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Граксимол проявляет синергизм антимикробного действия при комбинации с аминогликозидами. До определения чувствительности возбудителей к антибиотикам не следует одновременно применять Граксимол с бактериостатическими противомикробными средствами с виду на возможный антагонизм. При одновременном применении амоксициллин может снижать эффективность пероральных противозачаточных средств и усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Одновременное применение пробенецида замедляет элиминацию Граксимолу и повышает его концентрацию в плазме. Одновременное применение с аллопуринолом не увеличивает число кожных реакций, в отличие от ампициллина. При одновременном применении с метотрексатом токсичность последнего увеличивается. Одновременное применение с амилоридом уменьшает абсорбцию амоксициллина, поэтому в случае необходимости данной комбинации дозу Граксимолу необходимо увеличить в 1,5-2 раза.

Состав и свойства

5 мл суспензии содержат амоксициллина тригидрата в пересчете на безводный амоксициллин 125 мг или 250 мг;

вспомогательные вещества: сахарин натрия, клубничная эссенция или ароматизатор фруктовый, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбит.

Не содержит сахара и красителей.

Форма выпуска: Порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Граксимол принадлежит к b-лактамным антибиотикам широкого спектра действия группы аминопеницилинив. Бактерицидное действие препарата обусловлено блокированием биосинтеза мукопептидив клеточных мембран бактерий. К препарату чувствительны: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus viridans, Staphуlococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих b-лактамазы), Listeria monocytogenes, H. pylori, Enterococcus spp, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp, Shigella spp, Salmonella spp., Bordetella pertussis, parapertussis, Brucella spp. Менее чувствительны к Граксимолу: E. Rhusopathiae, Eikenella spp, Clostridium spp., P. acnes, Peptostreptococcus, Actinomyces, Leptospires, Borrelia, Treponema, Eubacterium.

Фармакокинетика. После перорального приема препарат быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте независимо от приема пищи, сохраняет активность как в желудке, так и в кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 1-2 часа после его приема. После всасывания Граксимол в неизмененном виде хорошо проникает в большинство тканей и жидких сред организма (бронхиальный секрет, придаточные пазухи носа, амниотическая жидкость, слюна, слезная жидкость, серозные оболочки, среднее ухо) в терапевтически эффективной концентрации. В спинномозговую жидкость здоровых лиц амоксициллин проникает в незначительном количестве. Граксимол проходит сквозь плацентарный барьер и проникает в материнское молоко. При нормальной функции почек период полувыведения препарата составляет 1 час, при значительном нарушении функции почек период полувыведения амоксициллина значительно удлиняется. Большая часть препарата выделяется в неизменном виде с мочой, меньшая – с желчью. Амоксициллин частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны.

Условия хранения: Хранить Граксимол следует при температуре не выше +25ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Конечный срок годности указан на упаковке после слов “Использовать до…” Срок годности готовой суспензии составляет 8 суток при температуре от +5ºС до +8ºС.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Амоксициллин
Производитель:

Сперко Украина, СУИП, г.Винница, Украина
Фарм. группа:

Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J01

Антибактериальные средства для системного использования
J01C

Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины
J01CA

Пеницилины широкого спектра действия
J01CA04

Амоксициллин

Описание препарата «Граксимол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Спирулина усиливает иммунитет, улучшает обмен веществ, снижает риск онкологических заболеваний, обогащает питание беременных и кормящих матерей, выводит из организма шлаки и токсины.

Показания и дозировка:

Спирулина используется при лечении и профилактики:

Атеросклероза, анемии, болезнях печени, почек, диабета, избыточного веса
Сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечных, язвенных, инфекционных заболеваний
Онкологических заболеваний

Суточная доза для взрослых – 4-6 таблеток, детям после 4-х лет – 1-3 таблетки.

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

С осторожностью применяется при беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не описано.

Состав и свойства:

Высококачественная водоросль спирулина.

Форма выпуска:

В упаковке 40, 60 и 120, 600 таблеток.

Порошок спирулины в упаковке по 100 и 150 г.

Фармакологическое действие:

Снижает уровень сахара и холестерина в крови, служит профилактическим средством атеросклероза, коронарных заболеваний, диабета
Помогает при лечении сосудистых заболеваний, язв, болезнях печени, при воспалении суставов, остеохондрозах, гипертонии, слабости, бессоннице, аллергии
Компенсирует витаминную и минеральную недостаточность, нормализует обмен веществ, препятствует накоплению избыточного веса
Улучшает состояние кожи и слизистых оболочек
Заметно повышает гормональный тонус
Оказывает противовирусное действие
Уменьшает зависимость от спиртного и табака

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Спирулина
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Спирулина» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Состав

Влияние компонентов на организм человека

Показания к применению

Противопоказания

Дети и беременные женщины

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания: