Эвкалиптовое – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Препарат Эвкалиптовое масло имеет полностью натуральное происхождение. Благодаря входящим компонентам оказывает следующие фармакологические эффекты: бактерицидный, вирулоцидный, противопротозойный, противогрибковый, отхаркивающий, антигипоксический, муколитический. При локальном...

Read more
Эвкалиптовое – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Препарат Эвкалиптовое масло имеет полностью натуральное происхождение. Благодаря входящим компонентам оказывает следующие фармакологические эффекты: бактерицидный, вирулоцидный, противопротозойный, противогрибковый, отхаркивающий, антигипоксический, муколитический. При локальном...

Read more

Эвкатол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Обладает противовоспалительным и слабым антисептическим (обеззараживающим) свойством. ...

Read more
Эвкатол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Обладает противовоспалительным и слабым антисептическим (обеззараживающим) свойством. ...

Read more

Эвколек – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эвколек – противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии. ...

Read more
Эвколек – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эвколек – противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии. ...

Read more

Эгизин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Левоцетиризина дигидрохлорид ...

Read more
Эгизин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Левоцетиризина дигидрохлорид ...

Read more

Эгилитакс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эгилитакс – противоопухолевое лекарственное средство. ...

Read more
Эгилитакс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эгилитакс – противоопухолевое лекарственное средство. ...

Read more

Эднит – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ЭДНИТ® (EDNYT®) enalapril Представительство:ГЕДЕОН РИХТЕР А/О Владелец регистрационного удостоверения:GEDEON RICHTER, Ltd. код ATX: C09AA02 ...

Read more
Эднит – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ЭДНИТ® (EDNYT®) enalapril Представительство:ГЕДЕОН РИХТЕР А/О Владелец регистрационного удостоверения:GEDEON RICHTER, Ltd. код ATX: C09AA02 ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Эвкалиптовое – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Препарат Эвкалиптовое масло имеет полностью натуральное происхождение. Благодаря входящим компонентам оказывает следующие фармакологические эффекты: бактерицидный, вирулоцидный, противопротозойный, противогрибковый, отхаркивающий, антигипоксический, муколитический. При локальном...

Read more
Эвкалиптовое – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Препарат Эвкалиптовое масло имеет полностью натуральное происхождение. Благодаря входящим компонентам оказывает следующие фармакологические эффекты: бактерицидный, вирулоцидный, противопротозойный, противогрибковый, отхаркивающий, антигипоксический, муколитический. При локальном...

Read more

Эвкатол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Обладает противовоспалительным и слабым антисептическим (обеззараживающим) свойством. ...

Read more
Эвкатол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Обладает противовоспалительным и слабым антисептическим (обеззараживающим) свойством. ...

Read more

Эвколек – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эвколек – противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии. ...

Read more
Эвколек – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эвколек – противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии. ...

Read more

Эгизин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Левоцетиризина дигидрохлорид ...

Read more
Эгизин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Действующее вещество Левоцетиризина дигидрохлорид ...

Read more

Эгилитакс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эгилитакс – противоопухолевое лекарственное средство. ...

Read more
Эгилитакс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Эгилитакс – противоопухолевое лекарственное средство. ...

Read more

Эднит – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ЭДНИТ® (EDNYT®) enalapril Представительство:ГЕДЕОН РИХТЕР А/О Владелец регистрационного удостоверения:GEDEON RICHTER, Ltd. код ATX: C09AA02 ...

Read more
Эднит – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

ЭДНИТ® (EDNYT®) enalapril Представительство:ГЕДЕОН РИХТЕР А/О Владелец регистрационного удостоверения:GEDEON RICHTER, Ltd. код ATX: C09AA02 ...

Read more

Фармакологическое действие: 

Препарат Эвкалиптовое масло имеет полностью натуральное происхождение. Благодаря входящим компонентам оказывает следующие фармакологические эффекты: бактерицидный, вирулоцидный, противопротозойный, противогрибковый, отхаркивающий, антигипоксический, муколитический. При локальном применении обладает анестезирующим, противозудым, отвлекающим и местно-раздражающим эффектом. У препарата обнаружено противовоспалительное действие, способность успокаивать нервную систему. Свое комплексное воздействие препарат оказывает за счет эвкалиптола, миртенола, пинена.

Показания к применению: 

Препарат Эвкалиптовое масло применяется при: – радикулите; – гриппе; – ушибах; – ревматизме; – артралгии; – простуде; – миалгии; – невралгии; – инфекционных заболеваниях в ЛОР-практике; – воспалительных заболеваниях ЛОР-органов; – профилактике педикулеза; – инфицированных ранах; – свежих повреждениях кожных покровов; – зуде, ассоциированном с укусами насекомых; – мигрени; – воспалительных гинекологических заболеваниях.

Способ применения: 

Возможные способы применения препарата Эвкалиптовое масло: ингаляции, местное нанесение, полоскания, внутреннее применение. Дозировка определяется в зависимости от способа применения. Для внутреннего применения готовится раствор из 2-5 капель масла и 100 мл воды. Проводятся применение такого раствора 3 раза в сутки после еды. Для ингаляции, полосканий раствор готовится из 15 капель масла и 200 мл воды. Полоскания проводят 4 раза в сутки, ингаляции проводятся 1-2 раза/сутки. Этот раствор может применяться для примочек в гинекологической практике. Для ингаляции с помощью аромакурильницы используют до 3 капель масла. Для массажа готовится смесь с базисным маслом в расчете 10 капель на 10 мл масла-основы. Для терапевтических ванн применяют 2-4 капли масла в смеси с 10 мл базисного масла на ванну.

Побочные действия: 

Применение препарата Эвкалиптовое масло может сопровождаться: – локальным раздражением; – жжением кожи; – анафилактическими реакциями; – жжением на слизистых; – бронхоспазмом; – сухостью слизистых оболочек; – гиперемией.

Противопоказания: 

Препарат Эвкалиптовое масло не назначают при: – гиперчувствительности к компонентам препарата; – наличии аллергии на семейство эвкалиптовых; – коклюше; – атрофии слизистых оболочек носа, дыхательных путей; – бронхиальной астме.

Беременность: 

Эвкалиптовое масло может быть использовано при беременности для наружного применения. Возможность использования для ингаляций, внутреннего применения должна согласовываться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Значимых взаимодействий между препаратом Эвкалиптовое масло и другими средствами не определено. Не рекомендовано одновременное применение с гомеопатическими средствами. Эвкалиптовое масло может потенцировать воздействие лавандового, кедрового, розмаринового масла, масла лемонграсса.

Передозировка: 

При превышении терапевтических дозировок возможно возникновение головных болей, тошноты, диспепсии, поражения почек, нарушений работы печени, аллергических реакций, нарушений сердечного ритма. Терапия подбирается в соответствии с симптоматическими проявлениями.

Форма выпуска: 

Препарат Эвкалиптовое масло выпускается в форме чистого масла, которое представляет собой маслянистую жидкость. Фасовки: – 10 мл масла/флакон; – 15 мл масла/флакон; – 20 мл масла/флакон.

Условия хранения: 

Температура хранения препарата Эвкалиптовое масло – до 20 градусов Цельсия. Годность масла к применению – 12 месяцев.

Синонимы: 

Эфирное масло эвкалипта.

Состав: 

Препарат содержит чистое эфирное масло, полученное из листвы различных сортов эвкалиптового дерева методом гидродистилляции.

Дополнительно: 

Попадания на слизистые оболочки чистого препарата Эвкалиптовое масло недопустимо. Применения на поврежденных участках кожи необходимо избегать. На кожные покровы препарат наносится после предварительного разведения. Первое применение препарата Эвкалиптовое масло необходимо проводить после пробы. Для этого проводится кожная проба с разбавленным препаратом на сгибе руки.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства различных химических групп
Описание препарата «Эвкалиптовое» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие: 

Обладает противовоспалительным и слабым антисептическим (обеззараживающим) свойством.

Показания к применению: 

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Способ применения: 

По 5-10 капель на стакан воды для полосканий.

Форма выпуска: 

В стеклянных флаконах по 40 мл.

Условия хранения: 

В прохладном месте.

Состав: 

Состав препарата: ментола – 0,15 г, настойки эвкалипта – 20 мл, спирта этилового 90% -до 40 мл.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства природного происхождения
Описание препарата «Эвкатол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Эвколек – противомикробное и антисептическое средство, применяемое в гинекологии.

Показания и дозировка

Показания препарата Эвколек:

Лечение инфекционно-воспалительных процессов женских половых органов (кольпиты, вагиниты, вульвовагиниты) и кишечника, вызванных антибиотикоустойчивыми штаммами стафилококков.

Перед применением суппозитория необходимо:

  • по линии перфорации блистерной упаковки оторвать один суппозиторий в первичной упаковке;
  • дальше держитесь за края пленки, разрывая ее в разные стороны, и освободить суппозиторий от первичной упаковки.

Препарат предназначен для вагинального и ректального применения.

Доза для взрослых: по 1 свече 2 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней.

Передозировка

Основные симптомы передозировки препарата Эвколек: отеки губ, слизистой оболочки носа и зева.

Лечение: отмена препарата. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Эвколек:

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая зуд, сыпь, гиперемия, ангионевротический отек (вероятность отека губ, слизистой оболочки носа, зева и т.д.).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорофиллипта или другим компонентам препарата Эвколек.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Нет данных о лекарственных взаимодействиях препарата Эвколек.

Состав и свойства

действующее вещество: хлорофиллипта экстракт густой;

1 суппозиторий содержит хлорофиллипта экстракт густой (Eucalypti) (1: 15,3-10,76: 1) (экстрагент этанол 93-96%) (в пересчете на сухое вещество) 0,05 г (50 мг)

Вспомогательные вещества: полисорбат, твердый жир.

Форма выпуска: Суппозитории.

Фармакологическое действие: 

Действующим веществом препарата является экстракт хлорофиллипта густой. Экстракт хлорофиллипта оказывает стимулирующее влияние на рецепторы слизистых оболочек, а также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое активность.

Препарат проявляет антибактериальное (бактериостатическое и бактерицидное) действие в отношении стафилококков.

Условия хранения: Хранить Эвколек следует в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Хлорофиллипт
  • Производитель:
    Лекхим, АО, г.Харьков, Украина
  • Фарм. группа:
    Антисептические лекарственные средства

Код ATX

  • D
    Дерматологические средства
  • D08
    Антисептики и дезинфицирующие средства
  • D08A
    Антисептики и дезинфицирующие средства
  • D08AX
    Прочие антисептики и дезинфицирующие
  • D08AX10
    Различные препараты**
Описание препарата «Эвколек» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

капс. 400 мг + 25 мг, № 10, № 20, № 60

 Пирацетам400 мг  Циннаризин25 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, аэросил, магния стеарат.

№  UA/2247/01/01 от 10.11.2009 до 10.11.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.Пирацетам — ноотропное средство. Положительно влияет на процессы обмена и кровообращения мозга, повышает его энергетический потенциал, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, улучшает утилизацию глюкозы и микроциркуляцию в ишемизированных участках мозга. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.Циннаризин является блокатором кальциевых каналов и гистаминовых Н1-рецепторов. Обладает сосудорасширяющей активностью преимущественно относительно церебральных и коронарных сосудов, обусловленную как непосредственным влиянием препарата на гладкие мышцы сосудов, так и его антагонизмом к некоторым эндогенным вазоконстрикторам (норадреналину, ангиотензину и и т.п.). Потенцирует также сосудорасширяющее действие СО2 на сосуды мозга. На системное АД, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет. Повышает эластичность эритроцитов и снижает вязкость крови. В результате антигистаминной Н1-активности оказывает слабый седативный эффект, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической нервной системы, повышает стойкость тканей к гипоксии.Оба компонента взаимно потенцируют антигипоксическое действие друг друга. Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Терапевтический эффект проявляется через 1–6 ч. Максимальный уровень пирацетама в плазме крови отмечается через 2–6 ч.Пирацетам не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме, хорошо и быстро проникает в ткани, через ГЭБ и плаценту. Пирацетам выводится с мочой в неизменном виде приблизительно в течение 30 ч.Максимальный уровень циннаризина через 1–4 ч отмечают не только в крови, но и в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозгу. Связывается на 91% с протеинами плазмы крови. Циннаризин активно метаболизируется в печени. Около 30% метаболитов выводится с мочой, остальное — с калом. Период полувыведения — около 4 ч.

Показания:

•нарушение мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в восстановительный период после геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;•нарушение памяти, функции мышления и концентрации внимания;•нарушение настроения (угнетенность и раздражительность);•энцефалопатии различного генеза;•лабиринтопатии различного генеза: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота; синдром Меньера;•профилактика кинетозов;•профилактика мигрени;•для улучшения обучения и памяти у детей с отставанием интеллектуального развития.

Применение:

капсулы принимают внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой.Обычная доза для взрослых — по 1–2 капсулы 3 раза в сутки; детям в возрасте старше 8 лет — по 1–2 капсулы 1–2 раза в сутки.Продолжительность лечения — 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания.Не применять дольше 3 мес!Курс лечения при необходимости повторяют 2–3 раза в год.

Противопоказания:

•индивидуальная чувствительность к пирацетаму или к производным пирролидона и циннаризина, а также к другим компонентам препарата;•острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);•терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина <20 мл/мин);•хорея Гентингтона;•паркинсонизм;•повышение внутриглазного давления;•психомоторное возбуждение;•период беременности и кормления грудью;•детский возраст до 8 лет.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: часто: гиперкинезия; иногда: атаксия, головная боль, бессонница, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушение равновесия, сонливость, ухудшение или появление экстрапирамидных симптомов.Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.Со стороны ЖКТ: ощущение сухости во рту, нарушение функции ЖКТ: диспепсия, абдоминальная боль, боль в области эпигастрия, тошнота, диарея, холестатическая желтуха.Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматит, зуд, кожная сыпь, крапивница, красный плоский лишай, волчаночноподобный синдром, фотосенсибилизация.Психические расстройства: повышенная возбудимость, сонливость, депрессия, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации.Прочие: увеличение массы тела, астения, АГ, тромбофлебит, гипертермия, потливость.

Особые указания:

Необходимо учитывать, что в связи с содержанием циннаризина препарат может повлиять на результат при антидопинговом контроле у спортсменов (ошибочный положительный результат) и при проведении кожных аллергических тестов (ошибочный отрицательный результат).Эвризам является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает раздражительность и бессонницу.В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов необходимо назначать препарат с осторожностью пациентам с нарушением гемостаза, во время обширных хирургических вмешательств, на фоне тяжелых кровотечений.При лечении пациентов с кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения в связи с высоким риском возобновления приступов.При продолжительном применении препарата пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от показателей клиренса креатинина.Препарат с осторожностью применяют у пациентов с заболеванием почек и/или печени. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами, особенно при клиренсе креатинина <60 мл/мин.Больным с нарушением функции печени необходимо контролировать показатели печеночных ферментов.Во время лечения Эвризамом нельзя употреблять алкоголь.В состав Эвризама входит лактоза, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или галактозо-глюкозной мальабсорбцией не следует применять этот препарат.Пирацетам проникает через фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа.Применение в период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется применение препарата в период беременности и кормления грудью (в связи с недостаточностью клинических данных).Дети. Препарат не назначают детям в возрасте до 8 лет.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Водителям и операторам механизмов следует помнить, что Эвризам может вызвать сонливость, особенно в начале терапии и влияет на способность концентрации внимания. Поэтому во время лечения Эвризамом необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Взаимодействия:

при одновременном приеме возможно потенциирование седативного действия средств, угнетающих ЦНС, этанола, а также ноотропных и гипотензивных препаратов. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата, а гипертензивные — снижают.

Передозировка:

возникает чаще у детей и сопровождается бессонницей, страхом, эйфорией, раздражительностью, тремором, редко — кошмарными сновидениями, галлюцинациями, судорогами. Лечение симптоматическое.

Условия хранения:

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

  • Производитель:
    Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Эвризам» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Левоцетиризина дигидрохлорид

Механизм действия

Препарат Эгизин оказывает противоаллергическое действие. Левоцетиризин избирательно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, чем препятствует развитию аллергической реакции, тормозит эозинофильную миграцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, предотвращает высвобождение провоспалительных медиаторов. Предупреждает дальнейшее развитие аллергического процесса, облегчает его течение. Также имеет антиэкссудативный, противозудный, противовоспалительный эффекты. В лечебных дозах снотворное действие практически не проявляется.

Показания к применению

Симптоматическая терапия сезонного/круглогодичного аллергического ринита, хронической идиопатической крапивницы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата Эгизин, другим производным пиперазина, детский возраст до шести лет (для таблеток) или до двух лет (для капель), тяжелая почечная недостаточность, беременность, период лактации (следует прекратить грудное вскармливание). Препарат и алкоголь: не рекомендуется употребление спиртных напитков во время приема препарата Эгизин.

Побочные действия

При применении препарата Эгизин возможны побочные эффекты в виде сонливости, утомляемости, слабости, головной боли, ощущения сердцебиения, нарушений зрения, гепатита, боли в животе, реакций гиперчувствительности (анафилаксия, ангионевротический отек, зуд, крапивница, сыпь), одышки, сухости во рту, увеличения массы тела, миалгии (мышечной боли), увеличения уровня печеночных энзимов.

Дозировка

Принимать внутрь. Таблетки: взрослым, детям старше 6 лет назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии зависит от характера симптомов. В среднем курс длится 3–6 недель. При терапии хронической крапивницы и круглогодичного аллергического ринита препарат используют на протяжении года. Капли: необходимое количество отмеряют в ложку или в стакан с водой. Рекомендованная доза взрослым, детям старше 6 лет – 5 мг (1 мл или 20 капель) один раз/сутки. Детям 2–6 лет – по 1,25 мг (5 капель) два раза/сутки.

Форма выпуска

Капли оральные 5 мг/мл по 20 мл во флаконе; таблетки по 5 мг № 7, 10, 14, 20, 30

Производитель

ОАО “ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД “ЭГИС”, Венгрия

Условия хранения

При температуре не выше 25°C. Срок годности – два года.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Левоцетиризин
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Эгизин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Эгилитакс – противоопухолевое лекарственное средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Эгилитакс:

карцинома яичников

Как препарат первой линии для химиотерапии карциномы яичников в сочетании с цисплатином для лечения распространенного рака яичников при наличии или при отсутствии остаточных опухолей (больших 1 см) после проведения лапаротомии.

Как препарат второй линии для лечения метастатической карциномы яичников после стандартной терапии, не дала положительного результата.

Карцинома молочной железы

Адъювантной терапии при карциноме молочной железы с метастазами в лимфатических узлах после лечения препаратами антрациклинового ряда и циклофосфамидом (АС) или если стандартная терапия препаратами антрациклинового ряда противопоказана или оказалась неэффективной.

Немелкоклеточным раком легких

В комбинации с цисплатином в случае невозможности применения хирургических методов и (или) лучевой терапии.

Саркома Капоши у больных СПИДом

Терапия второй линии распространенной саркомы Капоши при СПИДе, в случае неэффективности предшествующей терапии липосомальной антрациклинами.

Все пациенты должны получать премедикацию ГКС, антигистаминными препаратами и антагонистами H 2 рецепторов к введению паклитаксела.

препарат

доза

время введения 

дексаметазон

20 мг перорально * или внутривенно

При пероральном применении примерно 12 и 6:00 или при в / в введении за 30-60 мин до введения паклитаксела 

дифенгидрамин **

50 мг

За 30-60 мин до введения паклитаксела

циметидин или 

ранитидин

300 мг,

50 мг

За 30-60 мин до введения паклитаксела

* 8-20 мг у больных саркомой Капоши;

** Или эквивалентное количество другого антигистаминного препарата, например хлорфенирамина.

Химиотерапия первой линии при карциноме яичников

Комбинированная схема введения паклитаксела и цисплатина. Рекомендуется введение паклитаксела в дозе 135 мг / м 2 в течение 24 часов с последующим введением цисплатина в дозе 75 мг / м 2 .Интервалы между курсами лечения – 3 недели.

Химиотерапия второй линии при карциноме яичников

Рекомендуется вводить паклитаксел в дозе 175 мг / м 2 в течение 3:00 с 3-недельными интервалами между курсами лечения.

Адъювантная химиотерапия при карциноме молочной железы

Рекомендуется вводить паклитаксел в дозе 175 мг / м 2 в течение 3:00 каждые 3 недели, провести четыре курса после терапии циклофосфамидом и антрациклинами.

Химиотерапия первой линии при карциноме молочной железы

При комбинации с доксорубицином (50 мг / м 2 ) паклитаксел следует вводить через 24 часа после доксорубицина. Рекомендуется вводить паклитаксел в дозе 175 мг / м 2 в течение 3:00 с

3-недельными интервалами между курсами лечения.

При комбинации с трастузумабом рекомендуется введение паклитаксела в дозе 175 мг / м  в течение 3:00 с 3-недельными интервалами между курсами лечения. Инфузию паклитаксела можно начинать на следующий день после первой дозы трастузумаба или сразу после очередной дозы трастузумаба, если предыдущая доза трастузумаба хорошо переносилась. 

Химиотерапия второй линии при карциноме молочной железы

Рекомендуется вводить паклитаксел в дозе 175 мг / м 2 в течение 3:00 с 3-недельными интервалами между курсами лечения.

Немелкоклеточным раком легких

Рекомендуется введение паклитаксела в дозе 175 мг / м 2 в течение 3:00, затем введение цисплатина в дозе 80 мг / м 2  с 3-недельными интервалами между курсами лечения.

Саркома Капоши при СПИДе

Рекомендуется введение паклитаксела в дозе 100 мг / м 2 в течение 3:00. Интервалы между курсами лечения – 2 недели.

В дальнейшем паклитаксел нужно применять в соответствии с индивидуальной переносимости пациентов.

Паклитаксел не следует применять, пока содержание нейтрофилов не достигнет уровня ≥ 1,5×10 9 / л

(≥ 1 x 10 9 / л больным саркомой Капоши), а содержание тромбоцитов не достигнет уровня ≥ 100×10 9 / л

(≥ 75×10 9 / л больным саркомой Капоши). Пациентам с тяжелой нейтропенией (содержание нейтрофилов меньше чем 0,5×10 9 / л в течение 7 дней или более) или больным с тяжелой периферической нейропатии в ходе последующих курсов лечения необходимо снизить дозу на 20% (на 25% больным саркомой Капоши).

Приготовление инфузионных растворов для внутривенного введения

Перед инфузией Эгилитакс ® необходимо развести до конечной концентрации 0,3-1,2 мг / мл в асептических условиях. Концентрат разводят 0,9% раствором хлорида натрия, 5% раствором глюкозы для инфузий или 5% раствором глюкозы в 0,9% растворе хлорида натрия.

После приготовления инфузии раствор может несколько опалесциюваты, что обусловлено свойствами носителя и не ликвидируется после фильтрации. Эгилитакс ® необходимо вводить через встроенный фильтр с микропористой мембраной ≤ 0,22 мкм. При введении через такую систему заметных потерь активности действующего вещества не наблюдается.

Эгилитакс ® следует вводить сразу же после разведения, нужно избегать чрезмерного взбалтывания, вибрации, встряхивания. Инфузионные системы необходимо тщательно промыть перед применением.В течение инфузии следует регулярно проверять внешний вид раствора, в случае выпадения осадка инфузию прекратить. 

Чтобы минимизировать выщелачивания диетилгексилфталату (DEHP) с инфузионных оборудования, изготовленного из пластифицированного поливинилхлорида (ПВХ), разбавленные растворы паклитаксела для инфузий следует хранить во флаконах из материалов, не содержащих ПВХ (стекло или полипропилен), или в пластиковых мешках (полипропилен, полиолефин) и вводить через инфузионные системы с полиэтиленовым покрытием. Фильтры можно подключать короткими входными и / или выходными трубками из ПВХ, это не вызывает значительного выщелачивания DEHP.

Передозировка

Передозировка препарата Эгилитпкс:

Антидота в случае передозировки паклитаксела не существует. В случае передозировки можно ожидать угнетения функции костного мозга, периферических нейротоксических поражений и воспаления слизистых оболочек.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Эгилитакс классифицировали по частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10),

часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10000,

<1/1000), очень редко (<1/10000).

Инфекции и инвазии: очень часто – инфекции (преимущественно мочевыводящих путей и верхних дыхательных путей) с летальным исходом; иногда – септический шок редко – пневмония, перитонит, сепсис.

 Со стороны кровеносной и лимфаmичнои систем: очень часто – угнетение костного мозга, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, кровотечение редко – фебрильная нейтропения; очень редко – острый миелолейкоз, миелодиспластический синдром.

Со стороны иммунной системы: очень часто – незначительные реакции гиперчувствительности (прилив крови к лицу и высыпания) редко – реакции гиперчувствительности, которые нуждаются в лечении (например, артериальная гипотензия, ангионевротический отек, респираторный дистресс-синдром, генерализованная крапивница, озноб, боль в спине, боль в груди, тахикардия, боль в животе, боль в конечностях, повышение потоотделения, артериальная гипертензия) редко – анафилактические реакции;очень редко – анафилактический шок.

Метаболические нарушения: очень редко – анорексия.

Со стороны психики: очень редко – спутанность сознания.

Со стороны нервной системы : очень часто – нейротоксические эффекты (главным образом, периферическая невропатия) редко – моторная невропатия (что приводило к незначительному слабости дистальной мускулатуры) очень редко – вегетативная невропатия (что приводило к паралитической непроходимости кишечника и ортостатической гипотензии), большие эпилептические припадки, судороги, энцефалопатия, головокружение, головная боль, атаксия.

Со стороны органа зрения: очень редко – повреждение зрительного нерва и расстройства зрения (мерцательная скотома), особенно после терапии паклитакселом дозами, превышающих рекомендуемые.

Со стороны органов слуха и лабиринтной системы: очень редко – ототоксичность, снижение слуха, шум в ушах, системное головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – артериальная гипотензия часто – брадикардияредко – артериальная гипертензия, миокардиопатия, асимптоматическая желудочковая тахикардия, тахикардия с бигеминии, блокада, синкопе, инфаркт миокарда, тромбоз, тромбофлебит; очень редко – фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: редко – одышка, плевральный выпот, интерстициальная пневмония, фиброз легких, эмболия легочной артерии, дыхательная недостаточность очень редко – кашель.

Со стороны пищеварительной системы:  очень часто – тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистых оболочек редко – обструкция и перфорация кишечника, ишемический колит, панкреатит очень редко – тромбоз брыжеечной артерии, псевдомембранозный колит, эзофагит, запор, асцит, нейтропенический колит.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко – некроз печени, печеночная энцефалопатия (с летальным исходом).

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто – алопеция часто – преходящие незначительные изменения состояния ногтей и кожи; редко – зуд, сыпь, эритема очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолиз (пациентам, принимающим препарат, следует защищать кисти рук и стоп от солнечных лучей).

Со стороны опорно-двигательного аппарата:  очень часто – артралгия, миалгия.

Общие нарушения: часто – реакция в месте введения (локальный отек, боль, эритема, индурация; случайная экстравазация может вызвать целлюлит, фиброз и некроз кожи) редко – астения, пирексия, дегидратация, отек.

Лабораторные исследования: часто – повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АSТ), щелочной фосфатазы; редко – повышение уровня билирубина редко – повышение уровня креатинина крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность к паклитаксела или к любым вспомогательным веществам препарата, особенно к масла касторового полиетоксильованои. Беременность и период кормления грудью.Детский возраст.

Не следует применять для лечения больных с начальным содержанием нейтрофилов, меньше 1,5×10 9 / л; в случае саркомы Капоши у больных СПИДом количество нейтрофилов <1,0x10 9 / л.

При саркоме Капоши Эгилитакс® противопоказан пациентам с сопутствующими тяжелыми неконтролируемыми инфекциями.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Премедикация циметидином не влияет на клиренс паклитаксела.

При комбинированном лечении Эгилитаксом ® и цисплатином для проведения химиотерапии первой линии при карциноме яичников паклитаксел рекомендуется вводить в цисплатина. В этом случае профиль безопасности такой же, как и при монотерапии паклитакселом. Если же паклитаксел вводится после цисплатина, наблюдается более тяжелая миелосупрессия, а клиренс паклитаксела снижается приблизительно на 20%. У пациенток с карциномой яичников, получавших паклитаксел и цисплатин, может увеличиться риск почечной недостаточности по сравнению с пациентками, которым назначали монотерапию цисплатином.

При введении паклитаксела и доксорубицина с незначительными интервалами во времени вывода доксорубицина и его активных метаболитов может уменьшиться. Паклитаксел для первичного лечения метастатического рака молочной железы следует вводить через 24 часа после доксорубицина.

Метаболизм паклитаксела частично катализируется изоферментами CYP2C8 и CYP3A4 цитохрома Р450.Главной метаболической трансформацией у людей есть CYP2C8-опосредованное преобразования паклитаксела в 6a-гидроксипаклитаксел. Одновременное применение кетоконазола, мощного ингибитора CYP3A4, не замедляет выведение паклитаксела из организма, поэтому оба препарата можно применять одновременно, без коррекции доз. Поскольку сведений относительно взаимодействия паклитаксела с другими субстратами, индукторами и ингибиторами CYP3A4 недостаточно, поэтому при одновременном применении паслитакселу с ингибиторами (например, эритромицин, флуоксетином, гемфиброзилом) или индукторами (например, рифампицин, карбамазепином, фенитоином, эфавирензом, невирапин) CYP2C8 или CYP3A4 следует соблюдать осторожность.

У пациентов с саркомой Капоши системный клиренс паклитаксела значительно снижается при одновременном применении с нелфинавиром и ритонавиром, но не с индинавиром. Нет достаточной информации о взаимодействии с другими ингибиторами протеаз. Поэтому следует осторожно применять паклитаксел пациентам, которые принимают ингибиторы протеаз в качестве сопутствующей терапии. 

Состав и свойства

действующее вещество: паклитаксел;

1 мл концентрата содержит паклитаксела 6 мг

Вспомогательные вещества:  масло касторовое полиетоксильована очищенная, этанол.

Форма выпуска: Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика. Паклитаксел является антимитогеном растительного происхождения, действует на микротрубочковий аппарат клетки. Он стимулирует составления микротрубочек с димеров тубулина и стабилизирует их, предотвращая деполимеризации. В результате нарушается нормальный процесс динамической реорганизации микротрубочкових сетей, важный для клеточных функций. Кроме того, паклитаксел индуцирует образование аномальных структур или связь микротрубочек в течение клеточного цикла, а также множественных звезд с микротрубочек во время митоза.

Фармакокинетика. После введения наблюдается двухфазное снижение концентрации паклитаксела в плазме крови.

Фармакокинетика паклитаксела изучалась после вливания препарата в дозе 135 мг / м 2 и 175 мг / м 2 в течение 3 и 24 часов соответственно. Средняя продолжительность периода полувыведения при терминальной фазы составляла 3,0-52,7 часа, а средний общий клиренс из организма – 11,6-24,0 л / ч на 1 м 2 . Наблюдалась тенденция к снижению общего клиренса паклитаксела из организма при повышении его концентрации в плазме крови. Средний равновесный объем распределения паклитаксела составлял 198-688 л / м 2 , что свидетельствует о широком экстраваскулярный распределение и / или связывание с тканями. При инфузии продолжительностью 3:00 фармакокинетика паклитаксела имела нелинейный характер. При увеличении доз на 30% (с 135 мг / м 2 до 175 мг / м 2 ) максимальная концентрация ( max ) и площадь под кривой “концентрация-время” (AUC 0-a ) увеличились на 75% и 81%.

Колебания уровней системной экспозиции паклитаксела во время разных курсов терапии были минимальными. Кумуляции паклитаксела при многократных курсах лечения зафиксировано не было.

Результаты исследований in vitro свидетельствуют, что 89-98% паклитаксела связывается с белками плазмы. Присутствие циметидина, ранитидина, дексаметазона или дифенилгидрамину не влияет на связывание паклитаксела с белками.

Метаболизм паклитаксела у человека еще не полностью изучен. С мочой в неизмененном виде выводится от 1,3% до 12,6% от введенной дозы, что свидетельствует об интенсивном непочечный клиренс. Паклитаксел метаболизируется в печени и выводится главным образом через желчь.Вероятно, что метаболизм паклитаксела происходит при участии изоферментов цитохрома Р450. После введения паклитаксела, помеченного радиоактивным изотопом, 26%, 2% и 6% радиоактивности были выведены с фекалиями в виде 6α-гидроксипаклитаксела, 3 'п-дигидроксипаклитакселу и 6α-3' п-гидроксипаклитаксела. Образование этих гидроксилированных метаболитов катализируется ферментами CYP2C8, CYP3A4 и CYP2C8 + CYP3A4 соответственно. Влияние нарушений функций почек и печени на метаболизм паклитаксела при 3-часовой инфузии формально не изучали.Фармакокинетические показатели у одного пациента, потребовав гемодиализа и получал паклитаксел в дозе 135 мг / м 2 путем 3-часовых вливаний, не отличались от показателей у пациентов без нарушений функции почек.

Условия хранения: 

Хранить Эгилитакс следует при температуре не выше 25 ° С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

После первого вскрытия флакона препарат следует хранить в течение 28 дней при температуре не выше 25 ° С. После разведения раствор следует хранить не более 24 часов при температуре

от 2 ° до 8 ° С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Паклитаксел
  • Производитель:
    Гаупт Фарма Ліврон, Франция
  • Фарм. группа:
    Противоопухолевые лекарственные средства различных групп

Код ATX

  • L
    Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • L01
    Противоопухолевые препараты
  • L01C
    Алкалоиды растительного происхождения
  • L01CD
    Таксаны
  • L01CD01
    Паклитаксел
Описание препарата «Эгилитакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Эгилок (Egilok)

АТХ код

C07AB02

Действующее вещество

метопролола тартрат

Механизм действия

Действующее вещество препарата Эгилок – метопролола тартрат

Другие компоненты препарата: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, крахмал, кремния диоксид, натрия карбоксиметил, магния стеарат.

Препарат принадлежит к группе кардиоселективных бета1-адреноблокаторов. Лекарственное средство обладает антигипертензивным, антиангинальным, антиаритмическим действием.

Антигипертензивное действие препарата обусловлено уменьшением  синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС.

Антиангинальное действие обусловлено уменьшением ЧСС и сократимости миокарда, а также путем снижения чувствительности миокарда. 

Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, артериальной  гипертензии, повышенной активности симпатической нервной системы, повышения содержания цАМФ).

Препарат Эгилок хорошо, и почти полностью (95%), абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация метопролола достигается спустя 1,5 – 2 часа после приема препарата внутрь. Биодоступность – 50%.

Метопролол имеет способность проникать через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в малых дозах.

Период полувыведения препарата составляет от 3 до 7 часов. Основная масса метопролола выводится с мочой, время выведения составляет 72 ч.

Показания к применению

Профилактика мигрени, стенокардия, артериальная гипертензия (одновременно с другими противогипертензивными средствами или в качестве монотерапии), нарушение сердечного ритма.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата Эгилок, к другим β-блокаторам, выраженная синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, синдром слабости синусового узла, острый инфаркт миокарда , выраженные нарушения периферического кровообращения, кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, интервал PQ >240 мс, если частота сердечных сокращения < 45/хв., возраст до 18 лет. Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, головная боль, мышечная слабость, замедление скорости двигательных реакций, замедление скорости психических реакций, слабость, парестезии в конечностях, беспокойство, снижение концентрации внимания, депрессия,  сонливость, кошмарные сновидения, спутанность сознания,  кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, бессонница.

Со стороны органов чувств:  снижение зрения, шум в ушах, ксерофтальм, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны сердца и сосудов: синусовая брадикардия, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, сердцебиение, снижение частоты сокращения миокарда, усугубление хронической сердечной недостаточности – проявляется как временное явление, нарушения проводимости миокарда, нарушений периферического кровообращения, аритмии, AV-блокада – может развиваться в редких случаях, кардиалгия.

Со стороны ЖКТ: тошнота, боли в животе, запор, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, диарея, гипербилирубинемия – в редких случаях.

Со стороны кожных покровов: крапивница, усиление потоотделения, сыпь, обострение псориаза, гиперемия кожи, кожный зуд, экзантема, фотодерматоз, обратимая алопеция.

Со стороны органов дыхания: заложенность носа, бронхоспазм, одышка, затруднение процесса выдоха.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, гипергликемия (отмечалась в редких случаях).

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Другое: боль в суставах, боли в  спине, увеличение массы тела, снижение либидо, снижение потенции.

Дозировка

Таблетки Эгилок принимают независимо от еды. При необходимости таблетки Эгилок можно разделять. Дозу препарата следует устанавливать в каждом случае индивидуально, увеличивая ее постепенно, в целях избежание чрезмерной брадикардии. При артериальной гипертензии: при умеренной и легкой гипертензии стартовая доза препарата Эгилок составляет 0,05 г или 0,025 г два раза в сутки (утром и вечером). При необходимости суточную дозу препарата можно постепенно увеличивать до 0,1 г два раза в сутки или применить другие антигипертензивные средства в комбинации с препаратом Эгилок. Пациентам со стенокардией: стартовая доза препарата составляет 0,025 г или 0,05 г два – три раза в сутки, при необходимости можно увеличивать до 0,2 г в сутки, или комбинировать препарат Эгилок с другими антиангинальными средствами. При поддерживающей терапии после инфаркта миокарда: терапевтическая доза составляет 0,05-0,1 г два раза в сутки (утром и вечером). Больным с аритмией: начальная доза составляет от 0,025 г до 0,05 г два или три раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно поэтапно увеличивать до 0,2 г, или применить другие антиаритмические средства в комбинации с препаратом Эгилок. Пациентам с циррозом печени, нет необходимости корректировать дозу, поскольку связывание метопролола с белками плазмы низкое (5-10%). Пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени (например, после портокавального шунтирования) может понадобиться снижение дозы метопролола.

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Передозировка

В случае передозировки препаратом возможно проявление симптомов:  синусовая брадикардия, тошнота, рвота, цианоз, артериальная гипотензия, головокружение,  аритмия, бронхоспазм, обморок, кардиогенный шок, потеря сознания, желудочковая экстрасистолия, кома, AV-блокада, кардиалгия.

Лечение проводят симптоматическое: промывание желудка, назначение адсорбентов, симптоматическая терапия под наблюдением лечащего врача. 

Форма выпуска

Таблетки по 25 мг № 60.

Производитель

ОАО Фармацевтический завод ЭГИС, Венгрия.

Условия хранения

Хранить лекарственное средство следует в месте недоступном для  детей при комнатной температуре (15°-25°C). Срок годности указан на упаковке. Годен – 5 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Эффект действия Эгилока снижается при одновременном приема с бета-адреностимуляторами, кокаином, эстрогенами, индометацинами, теофиллином.

При одновременном применении лекарственного средства Эгилок и алкоголя усиливается  угнетающее действие на центральную нервную систему.

Повышается риск развития гипогликемии при одновременной терапии Эгилоком и гипогликемическими препаратами для перорального применения. 

Отмечается уменьшение ЧСС и угнетение AV-проводимости при одновременном приеме Эгилока с клонидином,  верапамилом, амиодароном, резерпином, дилтиаземом, метилдопой, гуанфацином, лекарсвтенными средствами для анестезии и сердечными гликозидами.

Условия продажи в аптеке

По рецепту.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Метопролол
  • Производитель:
    Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C07
    Бета-адреноблокаторы
  • C07A
    Бета-адреноблокаторы
  • C07AB
    Бета-адреноблокаторы селективные
  • C07AB02
    Метопролол
Описание препарата «Эгилок» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

ЭГИЛОК®

табл. 25 мг, № 60

 Метопролола тартрат25 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/9635/01/01 от 02.06.2009 до 02.06.2014

табл. 50 мг, № 60

 Метопролола тартрат50 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/9635/01/02 от 02.06.2009 до 02.06.2014

табл. 100 мг, № 30, № 60

 Метопролола тартрат100 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/9635/01/03 от 02.06.2009 до 02.06.2014

ЭГИЛОК® РЕТАРД

табл. пролонг. дейст., п/о 50 мг, № 10, № 30

 Метопролол50 мг

№ UA/0946/02/01 от 25.07.2008 до 25.07.2013

табл. пролонг. дейст., п/о 100 мг, № 10, № 30

 Метопролол100 мг

№ UA/0946/02/02 от 25.07.2008 до 25.07.2013

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не имеет внутренней симпатомиметической активности.Он подавляет эффекты усиленной симпатической активности в сердце, в значительной степени снижает ЧСС, сократительную активность сердца, сердечный выброс и АД.При АГ метопролол снижает АД у пациентов как в положении стоя, так и в положении лежа. Продолжительный антигипертензивный эффект препарата связанный с постепенным уменьшением ОПСС.У пациентов с АГ продолжительное применение препарата приводит к статистически значащему уменьшению массы левого желудочка и улучшения диастолической функции левого желудочка.У мужчин с легкой и умеренной АГ метопролол снижает смертность, вызванную сердечно-сосудистыми заболеваниями (прежде всего, частоту случаев внезапной смерти, инфарктов миокарда с летальным исходом и инсультов).Благодаря снижению системного АД, снижению ЧСС и сократительной активности сердца, метопролол уменьшает потребность миокарда в кислороде. Снижая ЧСС, и таким образом удлиняя продолжительность диастолы, метопролол улучшает перфузию и оксигенацию участков миокарда с нарушенным кровоснабжением.Кроме того, препарат уменьшает количество, продолжительность и тяжесть приступов стенокардии, а также бессимптомной ишемии и повышает переносимость физических нагрузок.При инфаркте миокарда метопролол снижает смертность путем снижения риска внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предотвращением случаев фибрилляции желудочков. Снижение смертности отмечается независимо от того, применяли ли метопролол на ранней или на поздней стадии заболевания, а также в случаях повышенного риска и у пациентов с сахарным диабетом.При использовании метопролола после инфаркта миокарда снижается риск возникновения повторного инфаркта.При застойной сердечной недостаточности, возникшей по причине дилатационной кардиомиопатии, метопролол, назначенный сначала в низкой дозе (2 раза по 5 мг/сут), которую потом постепенно повышали, улучшал работу сердца, качество жизни и физическую активность пациентов; уменьшал количество повторной госпитализации вследствие сердечной недостаточности и потребность в трансплантации сердца.При суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий и вентрикулярной экстрасистолии метопролол снижает вентрикулярную частоту и количество экстравентрикулярных сокращений.В терапевтических дозах периферический сосудо- и бронхосуживающий эффект метопролола менее выражен, чем у неселективных блокаторов β-адренорецепторов.Сравнительно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, метопролол в значительно меньшей степени влияет на синтез инсулина и метаболизм углеводов. Он лишь в незначительной степени меняет сердечно-сосудистую реакцию на гипогликемию или увеличивает продолжительность гипогликемии.В непродолжительных клинических исследованиях метопролол индуцировал незначительное повышение уровня триглицеридов и незначительное снижение уровня свободных жирных кислот в плазме крови. В некоторых случаях наблюдалось также незначительное снижение уровня ХС ЛПВП, однако оно было меньшим, чем при применении неселективных блокаторов β-адренорецепторов. Однако в продолжительном клиническом исследовании продемонстрировано существенное снижение уровня общего ХС в плазме крови через несколько лет лечения метопрололом.Фармакокинетика Метопролол быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. Фармакокинетические параметры метопролола линейные в диапазоне терапевтических доз.Cmax в плазме крови достигается через 1,5–2 ч после приема. После всасывания метопролол метаболизируется при первом прохождении через печень. Биодоступность метопролола составляет почти 50% после одноразового приема и почти 70% — после повторного применения.Одновременный прием пищи может повышать биодоступность метопролола на 30–40%.Связывание с белками плазмы крови низкая — около 5–10%.Метопролол широко распределяется в тканях и обладает высоким объемом распределения (5,6 л/кг массы тела).Метопролол метаболизируется в печени с помощью ферментов цитохрома P450. Метаболиты не обладают фармакологической активностью.T1/2 — 3,5 ч, в среднем (он варьирует в пределах 1–9 ч).Общий клиренс — приблизительно 1 л/мин.Более 95% принятой дозы выводится с мочой, 5% — выводится в неизмененном виде. В некоторых случаях последняя величина может увеличиваться до 30%.У пациентов пожилого возраста фармакокинетические параметры метопролола существенным образом не меняются.Почечная недостаточность не влияет на системную биодоступность и элиминацию метопролола. Однако в таких случаях экскреция метаболитов уменьшается. Значительное накопление метаболитов наблюдалось у пациентов с почечной недостаточностью (уровень гломерулярной фильтрации — 5 мл/мин). Однако накопление метаболитов не повышает степень β-блокады.Печеночная недостаточность незначительно влияет на фармакокинетические параметры метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и после операции на портокавальном анастомозе биодоступность метопролола может повышаться, а общий клиренс снижаться. У пациентов после операции на портокавальном анастомозе общий клиренс уменьшался приблизительно до 0,3 л/мин, а AUC увеличивалась приблизительно в 6 раз сравнительно со здоровыми лицами.

Показания:

АГ, как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами; для снижения смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний коронарной артерии у пациентов с АГ.Стенокардия. Препарат можно применять как монотерапию или в комбинации с другими антиангинальными средствами.С целью снижения смертности и частоты повторного инфаркта миокарда (как вторичная профилактика).Нарушение ритма сердца (синусовая тахикардия, наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия).Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.Профилактика мигрени.

Применение:

Эгилок. Таблетки принимают независимо от приема пищи. При необходимости таблетки можно разделять.Дозу следует устанавливать индивидуально, постепенно повышая ее, во избежание чрезмерной брадикардии.АГ: при легкой и умеренной АГ начальная доза составляет 25 мг или 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать до 100 мг 2 раза в сутки или применять другие антигипертензивные средства в комбинации с Эгилоком.Стенокардия: начальная доза препарата 25 мг или 50 мг 2–3 раза в сутки, которую при необходимости можно постепенно повышать до 200 мг/сут, или комбинировать препарат с другими антиангинальными средствами.Поддерживающаяся терапия после инфаркта миокарда: обычная доза — 50–100 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).Аритмия: начальная доза — 25–50 мг 2 или 3 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать до 200 мг или применить другие антиаритмические средства в комбинации с Эгилоком.Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: обычная суточная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), которая при необходимости может быть повышена до 100 мг 2 раза в сутки.Профилактика мигрени: обычная суточная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером), которая при необходимости может быть повышена до 100 мг 2 раза сутки.Особые группы пациентов Пациенты с почечной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы.Нет необходимости менять дозу пациентам с циррозом печени, поскольку связывание метопролола с белками плазмы низкое (5–10%). При тяжелой печеночной недостаточности (например после шунтирования) может стать необходимым снижение дозы метопролола.Пациенты пожилого возраста в снижении дозы не нуждаются.Эгилок Ретард. При всех показаниях препарат нужно принимать 1 раз в сутки.Суточную дозу рекомендуется принимать утром с небольшим количеством воды, не разжевывая таблетку. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи или во время еды.При необходимости таблетку, покрытую оболочкой, можно разломать пополам.Во избежание брадикардии дозу необходимо подбирать индивидуально.АГ: средняя суточная доза составляет 50 мг в 1 прием. При необходимости дозу можно повысить до 100–200 мг в 1 прием. Для усиления гипотензивного эффекта Эгилок Ретард можно применять с другими гипотензивными средствами.Стенокардия: доза препарата составляет 50 мг в сутки в 1 прием. При необходимости дозу можно повысить до 100–200 мг в 1 прием. Для усиления клинического эффекта Эгилок Ретард можно применять с другими антиангинальными препаратами.После инфаркта миокарда поддерживающая доза составляет 200 мг 1 раз в сутки.Стабильная хроническая сердечная недостаточность: рекомендованная начальная доза препарата на протяжении первых 2 нед составляет 25 мг/сут. После 2 нед доза может повышена до 50 мг 1 раз в сутки, и дальше каждые 2 нед может удваиваться до 100 мг, потом — до 200 мг. Рекомендуется постепенное повышение дозы при приеме препаратов метопролола немедленного механизма действия до достижения суточной дозы 25 мг. При тяжелых случаях сердечной недостаточности рекомендуется применять низкие дозы или таблетки метопролола непролонгированного действия.При аритмии начальная доза препарата составляет 50–200 мг 1 раз в сутки.При функциональных нарушениях сердца обычная доза препарата составляет 50–200 мг 1 раз сутки.Для профилактики приступов мигрени — 100–200 мг/сут в 1 прием.

Противопоказания:

гиперчувствительность к метопрололу или к любому другому компоненту препарата или к другим блокаторам β-адренорецепторов, AV-блокада ІІ и ІІІ степени, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, если ЧСС <45/мин, интервал P–Q — >240 мс, САД — <100 мм рт. ст., пациенты, нуждающиеся в продолжительном и беспрерывном лечение инотропными β-агонистами.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: очень часто — повышенная утомляемость; часто — головокружение, головная боль; нечасто — парестезии, мышечные спазмы, депрессия, нарушение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения; редко — нервозность, напряженное состояние, сексуальные нарушения; очень редко — амнезия, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — брадикардия, постуральная гипотензия (очень редко с потерей сознания), холодные конечности, тахикардия; нечасто — обострение симптомов сердечной недостаточности, AV-блокада I степени, отек, боль в области сердца; редко — аритмии, нарушение проводимости; очень редко — гангрена, вызванная ранее существующим нарушением периферического кровообращения.Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, абдоминальная боль, диарея, запор; нечасто — рвота; редко — сухость во рту, изменение показателей функции печени, очень редко — гепатит.Со стороны кожных покровов: нечасто — сыпь (крапивница, псориазоподобные и дистрофические поражения кожи), усиленное потоотделение; редко — алопеция; очень редко — фотосенсибилизация, прогрессирование псориаза.Со стороны дыхательной системы: часто — одышка при физической нагрузке; нечасто — бронхоспазм (даже при отсутствии обструктивного заболевания легких); редко — ринит.Сенсорная система: редко — нарушение зрения, ксерофтальмия и/или раздражение глаз, конъюнктивит; очень редко — звон в ушах, нарушение вкуса.Метаболические нарушения: нечасто — увеличение массы тела.Со стороны системы крови: очень редко — тромбоцитопения.Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия.

Особые указания:

анафилактический шок может тяжело протекать у больных, принимающих метопролол.Метопролол может усилить существующую брадикардию.Метопролол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.Необходимо избегать резкого прекращения приема препарата. Эгилок отменяют постепенно путем ступенчатого снижения доз на протяжении 7–10 дней.Резкая отмена препарата может усилить симптомы стенокардии и привести к развитию инфаркта миокарда. Пациенты с заболеванием коронарных артерий нуждаются в особом внимании в период отмены препарата.Сердечная недостаточность должна быть компенсирована до начала приема метопролола и состояние компенсации следует поддерживать на протяжении всего периода лечения.Несмотря на то что кардиоселективные блокаторы β-адренорецепторов меньше влияют на дыхательную функцию, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов, по возможности рекомендуется не назначать их пациентам с ХОБЛ. При необходимости назначения метопролола больным с БА может понадобиться одновременное введение β2-агонистов (таблетки или спрей) или изменение дозы ранее применяемых β2-агонистов.При назначении препарата больным сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать углеводный обмен и при необходимости корригировать дозу инсулина и пероральных противодиабетических препаратов.У больных с феохромоцитомой метопролол необходимо объединять с блокаторами α-адренорецепторов.Биодоступность метопролола может повышаться при циррозе печени.У пациентов, получающих блокаторы β-адренорецепторов, адреналин может повысить АД и вызвать (рефлекторную) брадикардию; эта реакция менее возможная при применении селективных блокаторов β-адренорецепторов.Перед любой хирургической операцией анестезиолог должен быть предупрежден, что пациент принимает метопролол.Поскольку перед хирургической операцией Эгилок необходимо отменить, отмену необходимо осуществить не позднее чем за 48 ч до операции, за исключением особых случаев, например тиреотоксикоза или феохромоцитомы.В некоторых случаях введения блокаторов β-адренорецепторов перед операцией может быть полезным, поскольку они могут снижать аритмогенные эффекты и снижать коронарное кровообращение при хирургическом стрессе, который вызывает преимущество симпатического тонуса. В случае применения блокатора β-адренорецепторов следует выбрать анестетик со слабым отрицательным инотропным действием, чтобы снизить риск угнетения миокарда.Очень редко могут усилиться ранее существующие умеренные нарушения передсердно-желудочковой проводимости, иногда — с развитием передсердно-желудочковой блокады.Этот препарат нельзя назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы, а также с недостаточностью сахаразы/изомальтазы.Применение в период беременности и кормления грудью. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических исследований в период беременности и кормления грудью, Эгилок можно применять лишь в тех случаях, когда польза от применения препарата для матери оправдывает возможный риск для плода/ребенка.При возможности применение метопролола прекращают за 48–72 ч до ожидаемого периода родов. Если введение препарата неизбежно, за грудными детьми необходимо постоянное наблюдение на протяжении нескольких дней (48–72 ч) после рождения, поскольку препарат может попасть в кровоток плода и послужить причиной брадикардии, угнетения дыхания, снижения АД и гипогликемии.Несмотря на способность метопролола проникать через плацентарный барьер, не выявлено признаков его фетотоксичности. Несмотря на то что при введении метопролола в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата проникает в грудное молоко и не оказывает существенного β-блокирующего влияния на детей грудного возраста, за ними необходимо установить постоянный контроль (возможна брадикардия).Дети. Опыт применения препарата у детей отсутствует.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Поскольку при приеме препарата Эгилок могут возникнуть головокружение и слабость, на период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.

Взаимодействия:

антигипертензивный эффект препарата Эгилок и других антигипертензивных средств, как правило, суммируется. Во избежание гипотензии необходимо постоянное наблюдение пациентов, которые получают комбинации таких средств. Однако суммацией эффектов антигипертензивных препаратов можно при необходимости пользоваться для достижения эффективного контроля АД.Препарат нельзя объединять с такими лекарственными средствами: •верапамилом (в/в введенным) или другими аналогичными блокаторами кальциевых каналов (риск асистолии);•ингибиторами МАО.Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с такими средствами: •пероральные противоаритмические средства, блокаторы кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема, парасимпатомиметики (риск развития гипотензии, брадикардии и AV-блокады);•гликозиды наперстянки (риск развития брадикардии, нарушение проводимости; метопролол не влияет на положительный инотропный эффект препаратов наперстянки);•нитраты и другие антигипертензивные препараты (особенно группы гуанетидина, резерпина, метилдофы, клонидина и гуанфацина) из-за риска гипотензии и/или брадикардии;•некоторые препараты, действующие на ЦНС, например: снотворные, транквилизаторы, три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики и алкоголь (риск развития гипотензии);•наркотические средства (риск угнетения сердечной деятельности);•α- и β-симпатомиметики (риск гипертензии, тяжелой брадикардии; возможность остановки сердца).•при одновременном приеме с клонидином лечение необходимо прекращать, обязательно сначала отменяя метопролол, а потом (через несколько дней) —клонидин. Если сначала отменить клонидин, возможен гипертонический криз.•эрготамин (усиление вазоконстрикторного эффекта);•β2-симпатомиметики (функциональный антагонизм).•НПВП (например индометацин) из-за возможного снижения антигипертензивного эффекта;•эстрогены (возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола);•пероральные противодиабетические препараты и инсулин (метопролол может усилить их гипогликемический эффекты и замаскировать симптомы гипогликемии);•курареподобные миорелаксанты (усиление нервно-мышечной блокады).•ингибиторы ферментов (например, циметидин) — возможное усиление эффектов метопролола вследствие повышения его концентрации в плазме крови;•индукторы ферментов (рифампицин и барбитураты) — эффекты метопролола могут снижаться вследствие повышения печеночного метаболизма.Одновременное применение средств, блокирующих симпатичные ганглии, других β-блокаторов (например глазные капли) нуждается в постоянном наблюдении.Одновременный прием пищи заметно не влияет на фармакокинетику препарата.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, гипогликемия, потеря сознания, кома, в некоторых случаях — гипогликемия.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при тяжелой гипотензии — агонисты β-адренорецепторов (норэпинефрин) или в/в введение атропина (при брадикардии). При отсутствии эффекта следует назначить дофамин, добутамин, норэпинефрин (норадреналин). Может быть эффективным глюкагон (1–10 мг). В тяжелых случаях может быть необходима имплантация искусственного водителя ритма. Бронхоспазм устраняют введением в/в β2-адреномиметиков (например тербуталин). Метопролол практически не выводится из организма с помощью гемодиализа.

Условия хранения:

при температуре 30 °С.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Метопролол
  • Производитель:
    Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C07
    Бета-адреноблокаторы
  • C07A
    Бета-адреноблокаторы
  • C07AB
    Бета-адреноблокаторы селективные
  • C07AB02
    Метопролол
Описание препарата «Эгилок ретард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
ЭГЛЕК® (EGLEK) sulpiride Представительство:МАСТЕРЛЕК ЗАО Владелец регистрационного удостоверения:ДАЛЬХИМФАРМ, ОАОпо заказу МАСТЕРЛЕК, ЗАО код ATX: N05AL01

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические.

1 таб. сульпирид 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, метилцеллюлоза, кальция стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

12 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный, без запаха.

1 мл 1 амп. сульпирид 50 мг 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, р-р серной кислоты 1М, вода д/и.

2 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.

Общая информация

  • Производитель:
    Мастерлек ЗАО, РФ
Описание препарата «Эглек» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ЭДНИТ® (EDNYT®) enalapril Представительство:ГЕДЕОН РИХТЕР А/О Владелец регистрационного удостоверения:GEDEON RICHTER, Ltd. код ATX: C09AA02

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб. эналаприла малеат 2.5 мг -“- 5 мг -“- 10 мг -“- 20 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор АПФ

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Эналаприл
  • Производитель:
    Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия
  • Фарм. группа:
    Антигипертензивные лекарственные средства
Описание препарата «Эднит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.