Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Хаес-стерил – плазмозамещающее средство, применяемое в хирургии в качестве гемодилюции, при травмах, инфекциях и ожогах.

Показания и дозировка:

Препарат применяется в качестве лечения и профилактики гиповолемии и шока при:

хирургических вмешательствах (геморрагический шок);
травматических поражениях (травматический шок);
инфекциях (септический шок);
ожогах (ожоговый шок);
как средство для терапевтического разведения крови (гемодилюция).

Препарат предназначен для в/в инфузий.

Из-за возможных анафилактических реакций первые 10–20 мл р-ра вливают медленно, контролируя общее состояние больного.

Суточная доза и скорость введения зависят от степени кровопотери и гемоконцентрации. Терапевтические пределы определяются степенью разведения. Для больных без осложнений со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы уровень гематокрита 30% служит пределом для введения коллоидных объемозамещающих средств.

Длительность применения и объем р-ра зависят от продолжительности и выраженности гиповолемии.

Следует избегать перегрузки системы кровообращения в результате слишком быстрого введения препарата и в слишком высоких дозах.

Рекомендуемые дозы для лечения и профилактики дефицита объема (гиповолемии) и шока. Максимальная суточная доза для взрослых — 20 мл/кг массы тела/сут (соответствует 1500 мл на 75 кг/сут или 2,0 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг/ч) (2,0 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела/ч). По данным фармакологического и клинического опыта нет противопоказаний к повторному применению препарата. Длительность и уровень терапевтического применения определяются длительностью и уровнем гиповолемии.

Рекомендуемые дозы для применения с целью гемодилюции. Критерием является индивидуальное снижение показателей гематокрита. Введение можно осуществлять изоволемически (с отбором собственной крови) или гиперволемически (без отбора собственной крови) при низких (250 мл), средних (500 мл) и высоких дозах (2 раза по 500 мл). Скорость инфузии: 250 мл в течение 0,5–2 ч; 500 мл — за 4–6 ч; 2 раза по 500 мл — за 8–24 ч.Острую нормоволемическую гемодилюцию применяют однократно при хирургических вмешательствах. Повторное применение Хаес-стерила возможно при нормальных показателях гематокрита (не ниже 30%).Применение Хаес-стерила 10% для инфузионной терапии рекомендуется в течение 10 дней.

Применяют только прозрачный р-р в неповрежденной упаковке.

При применении Хаес-стерила 10% может повышаться активность сывороточной амилазы, что может затруднять диагностику панкреатита. Во время лечения необходим контроль показателей водно-электролитного баланса.

Описана связь между дозой препарата и частотой возникновения зуда при отоневрологических заболеваниях, таких как снижение слуха, шум в ушах. Поэтому в этих случаях рекомендуют снижение дозы максимум до 250 мл/сут.

Необходимо обеспечить введение жидкости в большом количестве (2–3 л воды в сутки).

Особая осторожность необходима при отеке легких и тяжелых хронических заболеваниях печени.

Передозировка:

Хаес-стерил 10% в высоких дозах в результате эффекта разведения может вызвать увеличение времени кровотечения, однако применение Хаес-стерила не вызывает клинически значимых кровотечений. Следует обращать внимание на возможное снижение гематокрита и снижение концентрации белков в плазме крови за счет ее разведения.

Побочные эффекты:

Анафилактоидные и анафилактические реакции разной степени тяжести возникают довольно редко и не зависят от дозы. Проявлениями этих эффектов могут быть:

кожные реакции;
снижение АД;
гриппоподобное состояние;
бронхоспазм (астматическое состояние);
остановка дыхания и сердечной деятельности.

Продолжительное ежедневное применение препарата в средних и высоких дозах часто вызывает ощущение зуда. В таком случае рекомендуют снизить максимальную суточную дозу до 250 мл.

При первых признаках анафилактической реакции следует немедленно прекратить инфузию и начать симптоматическую терапию, применение антигистаминных препаратов, кортикостероидов.

Со стороны системы крови: высокие дозы могут вызвать снижение концентрации факторов коагуляции и увеличение времени кровотечения. Возможное снижение гематокрита и концентрации белков в плазме крови. Введение препарата в кровяное русло может послужить причиной погрешности в определении групповой принадлежностей крови пациента. Чтобы правильно определить группу крови, проба должна быть взята до введения препарата Хаес-стерил 10%.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда — боль в области почек. В этом случае необходимо прекратить введение препарата, обеспечить введение большого количества жидкости и частый контроль показателей креатинина в плазме крови.
Лабораторные показатели: введение гидроксиэтилкрохмала приводит к повышению концентрации α-амилазы, что может быть ошибочно расценено по биохимическим показателям как обострение панкреатита.

Противопоказания:

Не рекомендуется принимать препарат при:

повышенной чувствительности к компонентам препарата;
отеках;
гипергидратации;
тяжелой сердечной недостаточности;
тяжелой почечной недостаточности;
тяжелых нарушениях коагуляции крови (кроме угрожающих жизни состояний);
внутричерепных кровотечениях;
аллергии к крахмалу;
в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками может усиливаться их нефротоксическое действие.

Не следует смешивать препарат с р-рами других лекарственных средств для в/в введения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами: препарат применяют в условиях стационара.

Состав и свойства:

Состав:

Активными веществами препарата являются: поли(О-2-гидроксиэтил)крахмал – 100 г/л и натрия хлорид – 9 г/л.
Прочие ингредиенты: натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Форма выпуска:

Р-р инф. 10 % фл. 500 мл, № 10.

Фармакологическое действие:

Гидроксиэтилкрахмал — искусственный коллоид, который получают из амилопектина и характеризуют по молекулярной массе и степени замещения. Средняя молекулярная масса составляет около 200 000 Да, а степень замещения около 0,5; это означает, что 10 глюкозным остаткам амилопектина соответствует 5 гидроксильных групп преимущественно в позиции С2. Соотношение замещенных С2/С6 составляет около 5:1. Гидроксиэтилкрахмал структурно близок к гликогену, что объясняет его хорошую переносимость и низкий риск возникновения анафилактических реакций.

Инфузия препарата (500 мл за 15 мин) при гиповолемии приводит к увеличению объема плазмы крови по типу плато приблизительно на 145% введенного объема в течение 1 ч и 100% — через 2 ч. Препарат обеспечивает улучшение гемодинамики и микроциркуляции в течение 4 ч.

Через 24 ч около 54% введенного в организм гидроксиэтилкрахмала выводится с мочой и только 10% продолжает определяться в плазме крови. Гидроксиэтилкрахмал подвергается ферментативному расщеплению альфа-амилазой крови и выделяется почками.

Теоретическая осмолярность — 308 мосмоль/л.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок хранения — 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гидроксиэтилкрахмал
Производитель:

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ
Фарм. группа:

Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы

Код ATX

B

Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B05

Плазмазамещающие и перфузионные растворы
B05A

Препараты крови
B05AA

Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
B05AA07

Гидроксиэтилкрахмал

Описание препарата «Хаес-стерил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

р-р инф. 10 % фл. 500 мл, № 10

Поли(О-2-гидроксиэтил)крахмал100 г/л Натрия хлорид9 г/л

Прочие ингредиенты: натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Теоретическая осмолярность — 308 мосмоль/л.

№ UA/1033/01/01 от 25.06.2009 до 25.06.2014

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика Гидроксиэтилкрахмал — искусственный коллоид, который получают из амилопектина и характеризуют по молекулярной массе и степени замещения. Средняя молекулярная масса составляет около 200 000 Да, а степень замещения около 0,5; это означает, что 10 глюкозным остаткам амилопектина соответствует 5 гидроксильных групп преимущественно в позиции С2. Соотношение замещенных С2/С6 составляет около 5:1. Гидроксиэтилкрахмал структурно близок к гликогену, что объясняет его хорошую переносимость и низкий риск возникновения анафилактических реакций.Инфузия препарата (500 мл за 15 мин) при гиповолемии приводит к увеличению объема плазмы крови по типу плато приблизительно на 145% введенного объема в течение 1 ч и 100% — через 2 ч. Препарат обеспечивает улучшение гемодинамики и микроциркуляции в течение 4 ч.Фармакокинетика Через 24 ч около 54% введенного в организм гидроксиэтилкрахмала выводится с мочой и только 10% продолжает определяться в плазме крови. Гидроксиэтилкрахмал подвергается ферментативному расщеплению альфа-амилазой крови и выделяется почками.

Показания:

Лечение и профилактика гиповолемии и шока при:•хирургических вмешательствах (геморрагический шок);•травматических поражениях (травматический шок);•инфекциях (септический шок);•ожогах (ожоговый шок).Терапевтическое разведение крови (гемодилюция).

Применение:

Препарат предназначен для в/в инфузий. Из-за возможных анафилактических реакций первые 10–20 мл р-ра вливают медленно, контролируя общее состояние больного. Суточная доза и скорость введения зависят от степени кровопотери и гемоконцентрации.Терапевтические пределы определяются степенью разведения. Для больных без осложнений со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы уровень гематокрита 30% служит пределом для введения коллоидных объемозамещающих средств. Длительность применения и объем р-ра зависят от продолжительности и выраженности гиповолемии. Следует избегать перегрузки системы кровообращения в результате слишком быстрого введения препарата и в слишком высоких дозах.Рекомендуемые дозы для лечения и профилактики дефицита объема (гиповолемии) и шока Максимальная суточная доза для взрослых — 20 мл/кг массы тела/сут (соответствует 1500 мл на 75 кг/сут или 2,0 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела/сут).Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг/ч) (2,0 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела/ч).По данным фармакологического и клинического опыта нет противопоказаний к повторному применению препарата. Длительность и уровень терапевтического применения определяются длительностью и уровнем гиповолемии.Рекомендуемые дозы для применения с целью гемодилюции Критерием является индивидуальное снижение показателей гематокрита. Введение можно осуществлять изоволемически (с отбором собственной крови) или гиперволемически (без отбора собственной крови) при низких (250 мл), средних (500 мл) и высоких дозах (2 раза по 500 мл).Скорость инфузии: 250 мл в течение 0,5–2 ч; 500 мл — за 4–6 ч; 2 раза по 500 мл — за 8–24 ч.Острую нормоволемическую гемодилюцию применяют однократно при хирургических вмешательствах. Повторное применение Хаес-стерила возможно при нормальных показателях гематокрита (не ниже 30%).Применение Хаес-стерила 10% для инфузионной терапии рекомендуется в течение 10 дней.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, отеки, гипергидратация, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, тяжелые нарушения коагуляции крови (кроме угрожающих жизни состояний), внутричерепное кровотечение, аллергия к крахмалу; период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты:

Анафилактоидные и анафилактические реакции разной степени тяжести возникают довольно редко и не зависят от дозы. Проявлениями этих эффектов могут быть кожные реакции, снижение АД, гриппоподобное состояние, бронхоспазм (астматическое состояние) вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Продолжительное ежедневное применение препарата в средних и высоких дозах часто вызывает ощущение зуда. В таком случае рекомендуют снизить максимальную суточную дозу до 250 мл.При первых признаках анафилактической реакции следует немедленно прекратить инфузию и начать симптоматическую терапию, применение антигистаминных препаратов, кортикостероидов.Со стороны системы крови: высокие дозы могут вызвать снижение концентрации факторов коагуляции и увеличение времени кровотечения. Возможное снижение гематокрита и концентрации белков в плазме крови. Введение препарата в кровяное русло может послужить причиной погрешности в определении групповой принадлежностей крови пациента. Чтобы правильно определить группу крови, проба должна быть взята до введения препарата Хаес-стерил 10%.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.Со стороны мочевыделительной системы: иногда — боль в области почек. В этом случае необходимо прекратить введение препарата, обеспечить введение большого количества жидкости и частый контроль показателей креатинина в плазме крови.Лабораторные показатели: введение гидроксиэтилкрохмала приводит к повышению концентрации α-амилазы, что может быть ошибочно расценено по биохимическим показателям как обострение панкреатита.

Особые указания:

Применяют только прозрачный р-р в неповрежденной упаковке. При применении Хаес-стерила 10% может повышаться активность сывороточной амилазы, что может затруднять диагностику панкреатита. Во время лечения необходим контроль показателей водно-электролитного баланса. Описана связь между дозой препарата и частотой возникновения зуда при отоневрологических заболеваниях, таких как снижение слуха, шум в ушах. Поэтому в этих случаях рекомендуют снижение дозы максимум до 250 мл/сут. Необходимо обеспечить введение жидкости в большом количестве (2–3 л воды в сутки). Особая осторожность необходима при отеке легких и тяжелых хронических заболеваниях печени.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат применяют в условиях стационара.

Взаимодействия:

при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками может усиливаться их нефротоксическое действие. Не следует смешивать препарат с р-рами других лекарственных средств для в/в введения.

Передозировка:

Условия хранения:

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок хранения — 5 лет.Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Общая информация

Производитель:

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Германия
Фарм. группа:

Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы

Описание препарата «Хаес-стерил 10%» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Кромоглициевая кислота

Механизм действия

Препарат Хай-кром является противоаллергическим средством. Способствует стабилизации мембран тучных клеток после воздействия на них антигенов, препятствуя дегрануляции и высвобождению различных медиаторов прямых аллергических реакций. Также препарат блокирует кальциевые каналы, которые связанные с IgE-рецепторами, соответственно, блокирует проникновение ионов кальция внутрь клетки. В результате блокируется дегрануляция тучных клеток, не высвобождается гистамин.

Показания к применению

Препарат Хай-кром следует применять для симптоматической терапии при периодических/сезонных аллергических конъюнктивитах.

Противопоказания

Не применяют при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата Хай-кром, а также в период беременности (особенно в І триместре), во время лактации (следует прекратить грудное вскармливание на время лечения). Препарат и алкоголь: не рекомендуется употреблять спиртное во время применения препарата Хай-кром.

Побочные действия

Во время терапии препаратом Хай-кром возможно появление побочных эффектов в виде кашля, охриплости, сухости во рту, головной боли, дисфункции почек, головокружения, аллергических реакций (сыпь, анафилаксия, крапивница, зуд, отечность лица, губ, век, стридорозное дыхание, гипотензия). При появлении нежелательных реакций следует прекратить использование препарата Хай-кром и обратиться к врачу.

Дозировка

Препарат Хай-кром предназначен для применения местно. Дозу, продолжительность курса определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от выраженности и характера симптомов. Взрослым, детям закапывают по 1–2 капли препарата четыре раза/сутки через одинаковые интервалы времени во внутренний угол (в области конъюнктивального мешка) пораженного глаза. Применяют до исчезновения симптомов.

Форма выпуска

Капли глазные 2 % во флаконе с пипеткой 10 мл; капли глазные 2 % во флаконе-капельнице 13,5 мл или 10 мл

Производитель

Norton Healthcare Ltd, Великобритания

Условия хранения

Препарат Хай-кром следует хранить при температуре не выше 25°С в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей. Беречь от детей. Срок годности – 36 месяцев.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Кромоглициевая кислота
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Хай-кром» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Хайлефлокс – антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Показания и дозировка

Показания препарата Хайлефлокс:

Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, обострение хронического бронхита);

— острый бактериальный синусит;

— инфекции мочевыводящих путей и почек (включая острый пиелонефрит);

— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);

— хронический бактериальный простатит;

— интраабдоминальная инфекция (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную микрофлору);

— туберкулез (в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм).

Принимать Хайлефлокс следует внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Передозировка

Передозировка препаратом Хайлефлокс:

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости – симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует, диализ неэффективен.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата Хайлефлокс:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT, мерцательная аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, рабдомиолиз, разрыв сухожилий, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Противопоказания

Противопоказания препарата Хайлефлокс:

эпилепсия;
поражение сухожилий, связанное с приемом хинолонов в анамнезе;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к левофоксацину, другим фторхинолонам или другим компонентам препарата в анамнезе.

С осторожностью следует назначать препарат Хайлефлокс пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Лекарственное взаимодействие препарата Хайлефлокс:

Левофлоксацин увеличивает T1/2 циклоспорина.

Эффект левофлоксацина снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий- или магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и препараты железа.

НПВС и теофиллин при одновременном применении с левофлоксацином повышают риск развития судорог у предрасположенных пациентов, а ГКС повышают риск разрыва сухожилий.

При одновременном приеме левофлоксацина с гипогликемическими препаратами возможны изменения уровня глюкозы в крови, включая гипергликемию и гипогликемию.

Левофлоксацин усиливает эффект варфарина.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию замедляют выведение левофлоксацина.

Состав и свойства

1 таб. содержит

левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мг

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк очищенный, макрогол 6000, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

1 таб. содержит

левофлоксацин (в форме гемигидрата) 750 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк очищенный, макрогол 6000, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие: Левофлоксацин – синтетический фторхинолон широкого спектра действия. Ингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах чувствительных микроорганизмов.

Левофлоксацин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов:Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие и коагулаза-отрицательные метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы, в т.ч. метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp. (в т.ч. штаммы Staphylococcus групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae, пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы Streptococcus группы viridans);аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Аcinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus spp. (в т.ч. Haemophilus ducreyi, Haemophilus parainfluenzae, ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы Haemophilus influenzae), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria meningitidis, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу штаммы Neisseria gonorroeae), Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp.; анаэробных микроорганизмов: Вacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis), Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

К препарату устойчивы аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные метициллин-резистентные штаммы, в т.ч. метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; другие микроорганизмы: Мycobacterium avium.

Условия хранения:

Препарат Хайлефлокс следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 8° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Левофлоксацин
Производитель:

Хайгланс Лабораториз Пвт. Лтд.

Описание препарата «Хайлефлокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ХАЙМИКС® (HIGHMIX) Представительство:ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ЛЕКАРСТВА ОАО осмолярность 1000 мОсм/л энергетическая ценность 506.5 ккал

100 мл – флаконы для кровезаменителей (1) – пачки картонные. 200 мл – флаконы для кровезаменителей (1) – пачки картонные. 400 мл – флаконы для кровезаменителей (1) – пачки картонные. 500 мл – флаконы для кровезаменителей (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат для парентерального питания – раствор аминокислот

Регистрационные №№:

р-р д/инф.: фл. 100 мл, 200 мл, 400 мл или 500 мл – Р №002762/01, 18.02.04 Фармакологическое действие
Препарат для парентерального питания. Сбалансированная смесь аминокислот. Легко усваивается организмом при медленном введении. Энергетические потребности организма обеспечиваются входящим в состав Хаймикса углеводом cорбит, который является инсулиннезависимым источником энергии, что исключает риск развития гипергликемического ацидоза. Входящие в состав препарата аминокислоты включаются в биосинтез белков организма и способствуют положительному азотистому балансу, устранению или ослаблению белковой недостаточности.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Хаймикс не предоставлены.

Показания

Препарат показан для парентерального белкового питания при:

– гипопротеинемии различного генеза;

– невозможности или резком ограничении приема пищи обычным путем в до- или послеоперационном периоде;

– обширных глубоких ожогах (особенно ожоговом истощении);

– травмах;

– переломах;

– гнойных процессах, сепсисе;

– функциональной недостаточности печени;

– воспалительных состояниях кишечника;

– кахексии;

– постоянных лихорадочных состояниях;

– отравлениях;

– злокачественных опухолях ЖКТ;

– у детей старше 2 лет при белковой дистрофии, гипотрофии, пороках ЖКТ.

Хаймикс может применяться у пациентов с сахарным диабетом, патологией печени и почек.

Режим дозирования

Препарат вводят в/в капельно. Начальная скорость инфузии (в течение первых 30 мин) – 10-20 капель/мин, затем скорость инфузии постепенно увеличивают до 25-35 капель/мин. Превышение скорости инфузии нежелательно, т.к. возможна потеря препарата с мочой. Для введения каждых 100 мл раствора требуется не менее 1 ч.

При частичном парентеральном питании Хаймикс применяют по 400-500 мл/сут в течение 5 дней и более.

Если энтеральный прием белков полностью исключен, то препарат вводят ежедневно по 400-1000 мл/сут до восстановления энтерального питания.

Хаймикс можно сочетать с одновременным вливанием 10-20% раствора глюкозы с инсулином (на 4 г глюкозы 1 ЕД инсулина), витамина В1 – 1 мл 2.5-5% раствора, витамина В6 – 1 мл 5% раствора, витамина С – 4-6 мл 5% раствора, анаболических стероидов: неробол – 15 мг/сут (по 5 мг 3-4 раза/сут сублингвально) или ретаболил (нероболил) – по 50 мг в/м 1 раз в неделю (для взрослых); женщинам в послеоперационном периоде анаболические гормоны применять не следует.

Скорость введения раствора глюкозы должна строго контролироваться и не превышать 0.5 г (в перерасчете на сухое вещество)/1 кг массы тела/ч.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, инфекции в месте введения, тромбофлебит.

Противопоказания

– тяжелая сердечная недостаточность;

– выраженная почечная недостаточность;

– детский возраст до 2 лет.

С осторожностью следует применять препарат при сердечной недостаточности, почечной (клиренс креатинина более 30 мл/мин)/печеночной недостаточности, геморрагическом инсульте, тромбофлебите.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата Хаймикс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

Особые указания

При необходимости парентерального питания у больных с декомпенсацией сердечной деятельности, кровоизлиянием в мозг, тромбофлебитами Хаймикс применяют с соблюдением следующих условий: при декомпенсации сердечной деятельности препарат назначают в уменьшенных дозах, при кровоизлияниях в мозг объем вводимой жидкости, включая Хаймикс, не должен превышать 2 л/сут, при тромбофлебите Хаймикс рекомендуется вводить через центральные вены.

Больным с почечной и печеночной недостаточностью (которым применение препаратов для парентерального применения, как правило, противопоказано) трансфузия Хаймикса в ограниченных дозах допустима, т.к. он не содержит пептидов и гуминовых веществ.

Передозировка

При превышении рекомендуемой скорости введения Хаймикса возможны гиперемия лица, ощущение жара, головная боль, тошнота, рвота.

Лечение: следует прекратить вливание препарата и назначить десенсибилизирующую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

препарата Хаймикс с другими лекарственными средствами не описано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности – 2 года.

При низких температурах в растворе может появиться осадок в результате кристаллизации аминокислот. В таких случаях следует нагреть флакон с раствором до 50-60°С до растворения осадка, после достижения прозрачности раствора следует прекратить нагревание, дать раствору охладиться до температуры тела, после этого его можно вводить в/в.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Общая информация
- Производитель:
  
  ОАО “Отечественные лекарства”, РФ

Описание препарата «Хаймикс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

ХАЛИКСОЛ (HALIXOL)

Ambroxol

Представительство ЭГИС ОАО

Владелец регистрационного удостоверения EGIS PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: R05CB06

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой в виде стилизованной буквы “Е” и “231” – на другой стороне, без или почти без запаха.

1 таб. амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Сироп бесцветный или бледно-желтого цвета, прозрачный, без осадка, с характерным запахом.

10 мл амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол, повидон (К-90), лимонной кислоты моногидрат, натрия цикламат, клубничный ароматизатор 22754, банановый ароматизатор 270650, натрия бензоат, натрия цитрат, вода очищенная.

100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический и отхаркивающий препарат

Регистрационные №№

таб. 30 мг: 20 шт. – П №016005/01, 27.10.04
сироп 30 мг/10 мл: фл. 100 мл – П №016005/02, 27.10.04

Фармакологическое действие

Отхаркивающий (муколитический) препарат. Амброксол – активный метаболит бромгексина, принадлежит к бензиламиновой группе муколитических веществ.

Разжижает мокроту за счет усиления выработки и повышения активности гидролитических ферментов, расщепляющих связи между мукополисахаридами мокроты.

Улучшает реологические свойства мокроты, уменьшая ее вязкость и адгезивные свойства, за счет стимуляции серозных клеток слизистой оболочки бронхов и нормализации соотношения слизистого и серозного компонентов мокроты. Увеличивает мукоцилиарный транспорт, повышая двигательную активность мерцательного эпителия. Не вызывает чрезмерного образования секрета, уменьшает спастическую гиперреактивность бронхов.

Способствует выработке сурфактанта.

Эффект развивается через 30 мин после приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь почти полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет примерно 60%. Время достижения Cmax в плазме крови – 2 ч.

Распределение. Связывание с белками плазмы составляет около 80%.

Проникает через плацентарный барьер. Его концентрация в организме плода в 2-4 раза выше, чем у матери. Обнаруживается в грудном молоке и спинномозговой жидкости.

Метаболизм. Подвергается активному метаболизму при “первом прохождении” через печень.

Выведение. T1/2 составляет около 7 ч.

Около 90% принятой дозы выводится с мочой в форме глюкуронидного конъюгата амброксола или окисленных продуктов его метаболизма.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 увеличивается при тяжелой почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Показания

острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты: бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхоэктатическая болезнь;
воспалительные заболевания ЛОР-органов (синуситы, отиты), при которых необходимо разжижение слизи.

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет: препарат в форме таблеток назначают в первые 2-3 дня по 1 таб. 3 раза/сут, а в последующие дни – по 1 таб. 2 раза/сут или по 1/2 таб. 3 раза/сут.

Препарат в форме сиропа назначают в первые 2-3 дня по 10 мл 3 раза/сут, а в последующие дни – по 10 мл 2 раза/сут или по 5 мл 3 раза/сут.

В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.

Детям в возрасте 5-12 лет препарат в форме таблеток назначают по 1/2 таб. 2-3 раза/сут. Препарат в форме сиропа назначают по 5 мл 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте до 5 лет рекомендуют применять Халиксол в форме сиропа.

Детям в возрасте 2-5 лет назначают по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут.

При почечной недостаточности тяжелой степени препарат следует назначать в низких дозах или увеличивать интервалы между приемами.

Вопрос о необходимости приема Халиксола более 4-5 дней врач решает индивидуально.

Таблетки или сироп следует принимать внутрь после еды и запивать большим количеством жидкости. Сироп можно принимать при помощи мерного стаканчика, находящегося в комплекте упаковки.

Обильный прием жидкости в течение дня способствует разжижению слизи при лечении Халиксолом.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко – слабость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диарея, запор, сухость во рту, гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: редко – сухость дыхательных путей, ринорея.

Аллергические реакции: редко – экзантема, крапивница.

Прочие: дизурия.

Халиксол, как правило, переносится хорошо.

Противопоказания

язвенное поражение ЖКТ;
I триместр беременности;
повышенная чувствительность к амброксолу или бромгексину;
препарат в форме таблеток не предназначен для применения у детей в возрасте до 5 лет.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности тяжелой степени.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

Амброксол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Не следует назначать одновременно с противокашлевыми препаратами из-за затруднения отхождения мокроты.

Применение препарата у больных с нарушением моторной функции бронхов или обильным выделением мокроты с низкой вязкостью требует осторожности из-за опасности застоя бронхиального секрета.

Сироп содержит неспецифичные подсластители, сорбитол, натрия цикламат, поэтому больные сахарным диабетом могут применять данный препарат, однако содержание сорбитола (1.2 г на 5 мл) должно быть принято во внимание пациентами, страдающими сахарным диабетом.

Препарат не содержит алкоголя.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение: вызвать рвоту; промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 ч после приема препарата. После возможно назначение питья (молоко или чай), прием жиросодержащих продуктов. Следует постоянно контролировать функцию сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

Противокашлевые препараты (в т.ч. кодеин) могут затруднять выделение мокроты, разжиженной амброксолом.

Халиксол способствует проникновению в бронхиальный секрет некоторых антибиотиков (в т.ч. амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина).

Условия и сроки хранения

Препарат в форме таблеток следует хранить при температуре не выше 30°С в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Препарат в форме сиропа следует хранить при температуре от 15° до 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Общая информация

Действующее в-о:

Амброксол
Производитель:

Эгис ОАО
Фарм. группа:

Средства применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства

Код ATX

R

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R05

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля
R05C

Отхаркивающие препараты
R05CB

Муколитики
R05CB06

Амброксол

Описание препарата «Халиксол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Отзывы

Войти Зарегистрироваться

Все лекарства

О препарате

Халоват – кортикостероид для применения в дерматологии.

Показания и дозировка

Показания препарата Халоват:

Облегчение воспалительных проявлений (отек, зуд, гиперемия) при дерматозах, таких как атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, себорейный дерматит, псориаз.

Крем нужно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до улучшения состояния. Как и при применении других высокоактивных кортикостероидов, после достижения контроля над заболеванием лечение следует прекратить. Улучшение от лечения наступает индивидуально, у пациентов, которые хорошо воспринимают лечение, результат может появиться через несколько дней.

Галобетазол не следует применять более 50 г / неделю. Если улучшения состояния не наступило в течение 2 недель лечения, необходимо уточнить или пересмотреть диагноз.

Крем Халоват не рекомендуется применять с окклюзионными повязками.

Дети.

Безопасность и эффективность галобетазолу в педиатрической практике не установлена. Применение лекарственного средства детям до 12 лет не рекомендуется.

Передозировка

Передозировка препарата Халоват:

Вероятность возникновения острой передозировки очень незначительна. В случае хронической передозировки или неправильного применения могут возникнуть признаки гиперкортицизма, требующих уменьшения или постепенного прекращения применения местных кортикостероидов, которое необходимо проводить под контролем, учитывая риск возникновения недостаточности надпочечников.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Халоват:

В контролируемых клинических исследованиях наиболее частыми побочными реакциями при местном применении крема галобетазолу были покалывание, жжение или зуд (в 4,4% пациентов). Менее частыми побочными реакциями были сухость кожи, эритема, атрофия кожи, лейкодермы, везикулы и высыпания.

Также при местном применении высокоактивных кортикостероидов, таких как галобетазол, наблюдались такие побочные реакции (в порядке уменьшения их проявлений): фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, вторичная инфекция, стрии и потница.

Противопоказания

Противопоказания препарата Халоват:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Розовые угри (розацеа), угри (акне), периоральный дерматит.

Перианальный и генитальный зуд.

Поражение кожи, вызванные вирусами (вирус простого герпеса, ветряной оспы).

Повреждения кожи, первично инфицировано грибами или бактериями.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействие препарата Халоват не описано.

Состав и свойства

действующее вещество: halobetasol propionate;

1 г крема содержит галобетазолу пропионата 0,5 мг

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий; воск неионный эмульгированный; спирт цетиловый; глицерин моностеарат; полиэтиленгликоля цетиловый эфир; стеарет 21;изопропилпальмитат; бутилгидрокситолуол (Е 321) метилпарабен (Е 218) пропилпарабен (Е 216)пропиленгликоль; натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия фосфат безводный диэтиленгликоля моноэтиловый эфир; вода очищенная.

Форма выпуска: Крем.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Галобетазолу пропионат – синтетический высокоактивный ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие. Механизм противовоспалительной активности местных кортикостероидов полностью еще не изучен. Считают, что кортикостероиды действуют путем индукции фосфолипазы А2 ингибирующих протеинов (липокортинов). Предполагают, что эти протеины контролируют биосинтез мощных медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены, путем блокирования высвобождения их общего предшественника – арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота выделяется из мембранных фосфолипидов в ответ на действие фосфолипазы А2.

Фармакокинетика.

Степень чрескожного поглощения местных кортикостероидов определяется многими факторами, включая проницаемость и целостность эпидермального барьера. ГКС могут абсорбироваться со здоровой неповрежденной кожи. Воспаление и / или другие патологические процессы кожи могут увеличить чрескожное поглощения.

Исследования in vivo показывают, что менее 6% от дозы галобетазолу пропионата попадает в кровоток в течение 96 часов при местном применении.

Исследования, проведенные при применении галобетазолу, указывают, что он находится в очень высоком диапазоне потенции по сравнению с другими местными кортикостероидами.

Условия хранения:

Хранить препарат Халоват следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Галобетазол
Производитель:

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия

Описание препарата «Халоват» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Ингибитор АПФ.

Показания и дозировка:

АГ (как монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами, например диуретиками и антагонистами кальция)
Застойная сердечнаянедостаточность (в комбинации с диуретиками);•сердечная недостаточность после острогоинфаркта миокарда у больных со стабильной гемодинамикой
Выраженная диабетическая или недиабетическаянефропатия, а также ее начальные стадии
Снижение риска развития инфаркта миокарда,инсульта или летальности у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском вследствие наличия выраженной ИБС (с или без перенесенного инфаркта миокарда), перенесенного инсульта, заболеваний периферических сосудов в анамнезе или сахарного диабета с одним дополнительным фактором сердечно-сосудистого риска (микроальбуминурия, АГ, повышенный общий уровень ХС, низкий уровень ХС ЛПВП, курение)

Таблетки принимают независимо от приема пищи. Рекомендуется запивать таблетку большим количеством жидкости и глотать, не разжевывая. Длительность курса лечения и дозы врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

В зависимости от диагноза назначают обычно:

При артериальной гипертензии в начале терапии принимают 2,5 мг 1 раз в сутки. После чего дозу повышают в зависимости от состояния пациента, увеличивать дозу рекомендуется каждые 2-3 недели до достижения необходимого терапевтического эффекта. Поддерживающая доза в среднем составляет 2,5-5 мг 1 раз в сутки.

Если пациенту для поддержания нормального артериального давления необходима доза рамиприла больше 5 мг, рекомендуется монотерапию препаратом Хартил дополнить другими антигипертензивными средствами, так как регулярный прием более 5 мг рамиприла повышает риск развития побочных эффектов и не является целесообразным. Препарат комбинируют обычно с мочегонными средствами или блокаторами кальциевых каналов.

При застойной сердечной недостаточности в начале терапии назначают обычно по 1,25 мг рамиприла 1 раз в сутки. Далее дозу увеличивают каждые 2-3 недели в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

При сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда назначают препарат в начальной дозе 1,25-2,5 мг 2 раза в сутки. Терапию рамиприлом рекомендуется начинать на 2-9 день после перенесенного острого инфаркта миокарда. При необходимости дозу препарата увеличивают до 2,5-5 мг 2 раза в сутки.

При диабетической и недиабетической нефропатии в начале терапии назначают рамиприл в дозе 1,25 мг 1 раз в сутки, далее при недостаточном терапевтическом эффекте дозу препарата увеличивают каждые 2-3 недели.

Не рекомендуется назначать более 5 мг рамиприла в сутки для терапии пациентов с диабетической и недиабетической нефропатией.

Для профилактики инсульта и инфаркта миокарда назначают в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости препарата Хартил через 1 неделю дозу увеличивают вдвое. Через 3 недели после начала приема дозу увеличивают до 10 мг. Поддерживающая доза препарата для профилактики нарушений кровообращения составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза препарата – 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, – 5 мг.

Максимальная суточная доза для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени – 2,5 мг.

У пациентов, принимающих диуретики, потребность в рамиприле ниже, поэтому рекомендуется начинать терапию препаратом Хартил в дозе 1,25 мг.

Передозировка:

При передозировке у пациентов наблюдается резкое снижение артериального давления, шок, нарушения баланса электролитов крови, почечная недостаточность.

При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и натрия сульфата. Рекомендуется для максимальной эффективности проводить эти мероприятия в течение получаса после приема завышенных доз препарата.

При острой передозировке и сильном снижении артериального давления также показано введение катехоламинов и ангиотензина-II. Пациенту рекомендуется занять положение лежа с несколько приподнятой нижней частью тела. Кроме того, показано дополнительное введение натрия и жидкости. До восстановления нормального уровня артериального давления необходимо контролировать состояние больного и проводить мероприятия для поддержания жизненно важных функций.

Проведение гемодиализа не оказывает эффекта при передозировке рамиприла.

Побочные эффекты:

При приеме препарата Хартил у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, в том числе ортостатическая, коллапс, тахикардия, аритмия, ишемия различных органов. При чрезмерном снижении артериального давления и сужении сосудов может развиться ишемия сердечной мышцы (стенокардия, инфаркт) и головного мозга. Крайне редко вследствие нарушения церебрального кровообращения развивается инсульт.
Со стороны системы кроветворения: анемии, уменьшение количества гемоглобина и гематокрита, гемолитическая анемия, уменьшение количества эритроцитов, угнетение кроветворения в костном мозге, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула (возможна как диарея, так и запор), боль в животе, чувство жажды, сухость во рту, потеря аппетита. Воспалительные заболевания полости рта (стоматит), нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит). Редко на фоне приема препарата Хартил возможно развитие гепатита, холестатической желтухи, нарушения функции печени.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение сексуальной функции, импотенция, снижение либидо, ухудшение состояния при почечной недостаточности, протеинурия, отеки конечностей и лица, олигурия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, потеря сознания. Быстрое утомление, сонливость, дрожание конечностей, мышечные спазмы, резкая смена настроения, раздражительность, чувство беспокойства. При приеме высоких доз возможны такие побочные эффекты как нарушение режима сна, депрессия, чувство страха, обмороки.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, непродуктивный кашель, одышка, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, ларингит, бронхит).
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, коньюктивит. Редко возможно развитие отека Квинке, аллергического дерматита.
Прочие побочные эффекты: повышение температуры тела, усиленное потоотделение, облысение, боли в мышцах и суставах.

При приеме препарата могут изменяться лабораторные показатели, в том числе отмечается:

Повышение уровня калия в крови
Повышение уровня билирубина в крови
Гиперкреатининемия
Повышение уровня азота мочевины
Увеличение активности печеночных ферментов
Снижение уровня натрия в крови

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
Системная красная волчанка
Сниженная функция кроветворения в костном мозге
Почечная недостаточность, трансплантация почки
Стеноз почечных артерий
Нарушение электролитного (натрий, калий) баланса крови
Тяжелые нарушения функции печени
Первичный гиперальдостеронизм
Детский возраст до 15 лет
Период беременности и лактации
С осторожностью назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препараты, оказывающие диуретическое, гипотензивное действие, а также угнетающие центральную нервную систему (средства для наркоза, наркотические анальгетики) при одновременном приеме с препаратом Хартил усиливают его антигипертензивное действие.

Гипотензивный эффект рамиприла снижают при одновременном приеме нестероидные противовоспалительные препараты, кухонная соль и препараты, содержащие эстрогены, за счет ухудшения выведения воды и натрия из организма. НПВП угнетают синтез простагландинов в почках, что также способствует снижению эффекта Хартила. Пациенты, вынужденные комбинировать эти лекарственные средства, должны находиться под постоянным контролем врача.

Препараты, способствующие повышению уровня калия в крови (калийсберегающие диуретики, препараты калия, калиевые смеси, заменители соли), а также молоко и циклоспорин способствуют развитию гиперкалиемии у пациентов, получающих терапию Хартилом.

Применение миелосупрессивных препаратов одновременно с рамиприлом значительно повышает риск развития у пациента нейтропении и агранулоцитоза, в некоторых случаях возможен летальный исход.

Рамиприл повышает концентрацию лития в крови при одновременном приеме с литийсодержащими препаратами.

Препарат способствует более сильному снижению уровня глюкозы в крови при одновременном приеме с инсулином и другими гипогликемическими препаратами.

Алопуринол, иммунодепрессанты, прокаинамид, цитостатики увеличивают риск развития лейкопении у пациентов, принимающих Хартил.

Рамиприл при одновременном приеме усиливает угнетающее действие этилового спирта на центральную нервную систему.

Состав и свойства:

1 таблетка Хартил 1,25 содержит: Рамиприла – 1,25 мг; Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Хартил 2,5 содержит: Рамиприла – 2,5 мг; Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Хартил 5 содержит: Рамиприла – 5 мг; Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Хартил 10 содержит: Рамиприла – 10 мг; Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Форма выпуска:

Таблетки для перорального применения по 1,25; 2,5; 5 или 10 мг действующего вещества по 7 таблеток в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Срок годности – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Рамиприл
Производитель:

Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия
Фарм. группа:

Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C09

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
C09A

Ангиотензин-конвертируюшего фермента (АКФ) ингибиторы
C09AA

АКФ ингибиторы
C09AA05

Рамиприл

Описание препарата «Хартил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Комбинация рамиприла и диуретика гидрохлоротиазида оказывает антигипертензивное и диуретическое действие.

Показания и дозировка:

Эссенциальная гипертензия у больных, которым рекомендована комбинированная терапия (рамиприл и гидрохлоротиазид).

Хартил-H следует применять однократно ежедневно утром, таблетки глотают целыми (при необходимости можно делить пополам, но принимать не разжевывая), запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Назначать комбинированный препарат Хартил-H рекомендуется только после индивидуального подбора дозы каждого из компонентов. Дозу можно повышать с интервалом не менее 3 нед. Обычная начальная доза составляет 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Обычная поддерживающая доза — 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида или 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Максимальная суточная доза — 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Только в исключительных случаях максимальную дозу можно повысить до 10 мг рамиприла и 50 мг гидрохлоротиазида.

Пациенты пожилого возраста и больные с нарушением функции почек:

Для пациентов пожилого возраста и больных с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин индивидуальные дозы каждого из компонентов (рамиприла и гидрохлоротиазида) необходимо тщательно подбирать при переходе на прием препарата Хартил-H. Доза препарата Хартил-H должна быть по возможности минимальной. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.

Нарушение функции печени:

К переходу на Хартил-H пациентам с легким или умеренным нарушением функции печени следует подобрать дозу рамиприла.Не допускается применение препарата Хартил-H у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и/или холестазом.

Объединение фиксированных доз двух ингредиентов препарата Хартил-H показано тем больным, у которых применение рамиприла или гидрохлоротиазида отдельно не снижает АД.

Передозировка:

Симптомы: задержка мочи, тяжелая гипотензия, сердечная аритмия, тахикардия, нарушение сознания, судороги, шок, брадикардия, электролитный дисбаланс, почечная недостаточность и паралитическая кишечная непроходимость.

Лечение: общие мероприятия: промывание желудка, применение сорбентов, сульфата натрия (по возможности на протяжении первых 30 мин); в/в введение изотонического р-ра натрия хлорида, катехоламинов, ангиотензина II; при стойкой брадикардии — применение искусственного водителя ритма. Гемодиализ неэффективен. При возникновении ангионевротического отека — немедленное п/к введение 0,3–0,5 мл эпинефрина или его медленное в/в введение; в дальнейшем — в/в введение ГКС, антигистаминных препаратов и антагонистов Н2-рецепторов.

Побочные эффекты:

Профиль безопасности рамиприл/гидрохлоротиазид включает побочные реакции, которые происходят в контексте артериальной гипотензии и/или потери жидкости при увеличении диуреза. Активное вещество рамиприл может вызвать стойкий сухой кашель, тогда как активное вещество гидрохлоротиазид может привести к ухудшению метаболизма глюкозы, липидов и мочевой кислоты. Два активных вещества имеют обратимое влияние на уровень калия в крови. Серьезные побочные реакции включают отек Квинке или анафилактоидные реакции, почечную или печеночную недостаточность, панкреатит, кожные реакции и нейтропению/агранулоцитоз.
Побочные реакции классифицируются по частоте возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена из-за отсутствия данных).
Со стороны системы крови и лимфы: редко — снижение гемоглобина и гематокрита, лейкопения, тромбоцитопения, уменьшение количества эритроцитов; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нейтропения, гемоконцентрация в случае задержки жидкости.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические или анафилактоидные реакции на рамиприл, возможны анафилактические реакции на гидрохлоротиазид, увеличение антинуклеарных антител.
Со стороны метаболизма и питания: часто — неконтролируемый сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня глюкозы, мочевой кислоты в крови, подагра, повышение уровня ХС и/или ТГ в крови за счет гидрохлоротиазида; нечасто — анорексия, снижение аппетита, снижение уровня калия в крови, повышенное чувство жажды за счет действия гидрохлоротиазида; очень редко — повышение уровня калия в крови за счет действия рамиприла; частота неизвестна — глюкозурия, метаболический алкалоз, гипохлоремия, гипомагниемия, гиперкальциемия, обезвоживание за счет действия гидрохлоротиазида.
Психические нарушения: нечасто — подавленное настроение, апатия, беспокойство, нервозность, нарушения сна (включая сонливость); частота неизвестна — страх, спутанность сознания, нарушение внимания.
Нарушение функции нервной системы и органов чувств: головокружение, утомляемость, головная боль, слабость, сонливость, конъюнктивит, блефарит, беспокойство, нарушение обоняния, нарушение вкуса (дисгевзия), потеря вкуса (агевзия), ощущение жара, нарушение равновесия, парестезии; преходящая близорукость, нечеткость зрения, шум в ушах, ишемия головного мозга, в том числе ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака, вертиго, тремор.
Со стороны органа слуха: шум в ушах, нарушение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки, артериальная гипотензия, снижение ортостатического АД, обморок, приливы, тромбоз, сосудистый стеноз, гипоперфузии, феномен Рейно, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхит; очень редко — диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм, включая БА, одышка, заложенность носа; частота неизвестна — аллергический альвеолит, гидрохлоротиазид может вызвать некардиогенный отек легких.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко — сухость во рту, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз; гингивит, связанный с применением гидрохлоротиазида, стоматит, повышение уровня ферементов поджелудочной железы, сиалоаденит вследствие действия гидрохлоротиазида.
Со стороны гепатобилиарной системы: холестатический или цитолитический гепатит, повышение уровня печеночных ферментов и/или билирубина, калькулезный холецистит, связанный с гидрохлоротиазидом, ОПН, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные нарушения.
Аллергические реакции: отек Квинке, как исключение, в результате может возникнуть обструкция дыхательных путей, псориазоподобный дерматит, повышенное потоотделение, макулопапулезная сыпь, зуд, алопеция, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, мультиформная эритема, пузырчатка, обострение псориаза, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, онихолизис, псориазоформные или пемфигоидная экзантема или энантема, крапивница, системная красная волчанка вследствие действия гидрохлоротиазида.
Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах, артралгия, мышечные спазмы, слабость мышц, костно-мышечная скованность, тетания, связанная с гидрохлоротиазидом.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, включая ОПН, повышение диуреза, повышение содержания мочевины и креатинина в плазме крови, усиление уже существующей протеинурии, олигурия, отеки, интерстициальный нефрит связан с гидрохлоротиазидом.
Мочеполовая система: снижение либидо, временное нарушение эрекции, гинекомастия.
Прочие: повышенная утомляемость, слабость, боль в груди, гипертермия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ, тиазидам или производным сульфонамида, а также к любому вспомогательному веществу препарата
Ангионевротическийотек вследствие введения ингибиторов АПФ в анамнезе; наследственный/идиопатический ангионевротический отек
Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл/1,73 м2 площади поверхности тела) или анурия
Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз
Период беременности (II и III триместр) и кормления грудью
Возраст до 18 лет

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение гипотензивных, мочегонных препаратов, опиоидных анальгетиков, некоторых анестезирующих средств, трициклических антидепрессантов и антипсихотических средств может вызвать увеличение выраженности антигипертензивного действия препарата. При одновременном применении НПВП (например ацетилсалициловой кислоты, индометацина), эстрогенов, симпатомиметиков или соли возможно снижение гипотензивного действия препарата. При сочетанном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками (например с амилоридом, спиронолактоном, триамтереном) может повышаться содержание калия в сыворотке крови. Одновременное применение рамиприла с препаратами лития не рекомендовано, поскольку такая комбинация может вызвать повышение риска токсичности препаратов лития. При полиурии, вызванной препаратами лития, гидрохлоротиазид может стать причиной парадоксального антидиуретического эффекта. Сочетанное применение с гипогликемизирующими средствами (пероральными гипогликемизирующими средствами, инсулином) может приводить к повышению гипогликемизирующего эффекта с риском возникновения гипогликемии. Данное явление отмечали чаще всего в течение первых недель комбинированного лечения у пациентов с почечной недостаточностью. При сочетанном применении с аллопуринолом, цитостатическими препаратами, иммунодепрессантами, кортикостероидами, прокаинамидом повышается риск возникновения лейкопении. Гидрохлоротиазид может увеличивать токсическое влияние салицилатов (в дозе >3 г/сут) на ЦНС. Препарат может потенцировать эффект алкоголя.

Состав и свойства:

Рамиприл 2,5 мг, Гидрохлоротиазид 12,5 мг; Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат.

Рамиприл 5 мг, Гидрохлоротиазид 25 мг; Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат.

Форма выпуска:

табл. 2,5 мг + 12,5 мг, № 28

табл. 5 мг + 25 мг, № 28

Условия хранения:

При температуре не ниже 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия

Описание препарата «Хартил-h» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Раствор Хартмана по составу и осмолярности соответствует внеклеточной жидкости. Поэтому используется для возмещения внеклеточной жидкости и электролитов, а также для регуляции кислотно-щелочного баланса.

Показания и дозировка:

Гиповолемия и выраженная дегидратация при нормальном кислотно-основном состоянии или слабом ацидозе, в т.ч. с целью возмещения дефицита воды и электролитов вследствие тяжелой рвоты и диареи, обширных ожогов, перитонита, тяжелой инфекции
Поддержание объема экстрацеллюлярной жидкости во время и после хирургического вмешательства, что дает возможность временно отсрочить гемотрансфузию
Начальный этап лечения значительной кровопотери, шока, травм

Общее назначаемое количество зависит от клинического состояния больного. Применяется до 2500 мл в сутки в виде внутривенной инфузии, со средней скоростью 60 капель/минуту, то есть 2,5 мл/кг массы тела/час, при неотложных состояниях скорость вливания можно увеличить до 100 капель/минуту.

Средняя суточная доза для взрослых — 1 л, детям — 20–30 мл/кг.

В течение первых 24 часов необходимо обеспечить суточную потребность в жидкости, плюс половину дефицита, а в течение следующих 2 суток — по 1/4 части дефицита жидкости. Таким образом, общий дефицит жидкости возмещается в течение 72 часов. При возмещении ранее потерянной жидкости необходимо учитывать потерю, которая продолжается, и возмещать ее.

Передозировка:

В случае передозировки обычно достаточно прекратить введение.

Побочные эффекты:

Гиперволемия
Гипергидратация
Гиперхлоремия
Тромбофлебит
Тревожность
Аллергические реакции

Противопоказания:

Гиперчувствительность
Гиперволемия
Гипертоническая дегидратация
Гиперкалиемия
Гипернатриемия
Артериальная гипертензия
Сердечная и/или почечная недостаточность
Гиперхлоремия
Алкалоз
Печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата)
Гиперлактацидемия

С осторожностью — дыхательная недостаточность, острая дегидратация, гипопротеинемия, одновременное лечение глюкокортикостероидами и кортикотропином.

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров, ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Защелачивает мочу и тормозит выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию. Ускоряет выделение Li+ и салицилатов.

Состав и свойства:

В 1000 мл раствора содержится:

действующие вещества: натрия хлорида 6,020 г, калия хлорида 0,373 г, кальция хлорида 0,294 г, натрия лактата 6,276 г;

вспомогательные вещества: хлористоводородной кислоты — до pH 5,5–6,3, вода для инъекций — до 1000 мл, что соответствует: натрия (Na+) — 131,0 ммоль/л, калия (К+) — 5,0 ммоль/л, кальция (Са2+) — 2,0 ммоль/л, хлорида (Сl-) — 112,0 ммоль/л, лактата — 28,0 ммоль/л.

Теоретическая осмолярностъ: 278 мОсм/л

Форма выпуска:

Раствор для инфузий.

Фармакологическое действие:

Теоретически раствор Хартмана лучше изотонического инфузионного раствора натрия хлорида, потому что обеспечивает возмещение трех важных катионов (Na+, К+ и Са2+) во внеклеточной жидкости. Лактат метаболизируется в организме в бикарбонат, поэтому раствор обладает подщелачивающим действием.

Условия хранения:

Хранить при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Натрия хлорид
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Хартмана раствор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Действующее вещество

Механизм действия

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Дозировка

Форма выпуска

Производитель

Условия хранения

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа:

Регистрационные №№:

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Общая информация

ХАЛИКСОЛ (HALIXOL)

Форма выпуска, состав и упаковка

Клинико-фармакологическая группа

Регистрационные №№

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Общая информация

Код ATX

Отзывы

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания: