Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате

Флюколд Плюс – многокомпонентный растительный препарат, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и отхаркивающее действие.

Показания и дозировка

Флюколд Плюс применяют как средство симптоматической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем:

острые и хронические заболевания дыхательных путей: фарингит, ларингит, трахеит, бронхит,
воспалительные заболевания глотки
профессиональный “лекторский” ларингит;
механическое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.

Положить один леденец в рот и дать ему медленно раствориться, при необходимости повторять каждые 2:00. Максимальная суточная доза – 10 леденцов. Продолжительность лечения – 3-5 дней.

Передозировка

О случаях передозировки препаратом Флюколд Плюс не сообщалось.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Флюколд Плюс:

В отдельных случаях возможны аллергические реакции, боль в животе, тошнота, рвота.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Флюколд Плюс. Период беременности и кормления грудью.Возраст до 5 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействие Флюколд Плюс с другими лекарственными средствами пока неизвестно.

Состав и свойства

1 леденец содержит

действующие вещества: ментол 4,37 мг, тимол 0,15 мг, камфора 0,12 мг, масло эвкалиптовое 0,0013 мг

вспомогательные вещества:	сахар прессованный, глюкоза безводная.
Оригинальный вкус:	краситель титана диоксид (Е 171).
Со вкусом банана:	краситель титана диоксид (Е 171), ароматизатор банановый.
Со вкусом лимона:	краситель желтый закат FCF (E110), ароматизатор лимонный.
Со вкусом ананаса:	краситель хинолин желтый (Е 104), ароматизатор ананасовый.
Со вкусом малины:	краситель Понсо 4R (E 124), ароматизатор малиновый.
Со вкусом клубники:	краситель Понсо 4R (E 124), ароматизатор клубничный.

Форма выпуска: Леденцы.

Фармакологическое действие: Многокомпонентный растительный препарат, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и отхаркивающее действие. Препарат способствует разжижению слизи бронхов при воспалении бронхов и ускоряет процесс отхаркивания.

Условия хранения: Хранить Флюколд Плюс следует в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Ментол
Производитель:

Наброс Фарма Пвт. Лтд., Индия
Фарм. группа:

Анальгетики и антипиретики

Описание препарата «Флюколд Плюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Флюколд-N – анальгетик-антипиретик.

Показания и дозировка

Показания препарата Флюколд-N:

Симптоматическое лечение простуды и гриппа, сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, головной болью, насморком и заложенностью носа, чиханием, ломотой и болью в теле.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке каждые 3-4 часа, но не более

4 таблеток в сутки. Интервал между приемами составляет не менее 4:00. Продолжительность лечения определяет врач. Максимальный срок применения без консультации врача – 3 дня.

Не принимать вместе с лекарственными средствами, содержащими парацетамол.

Передозировка

Симптомы передозировки Флюколд-N. В первые 24 часа появляются бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе.

При приеме больших доз могут наблюдаться нарушения ориентации, возбуждение, головокружение, нарушение сна, сердечного ритма и панкреатит. В редких случаях сообщалось о ОПН с некрозом канальцев, проявляется болью в области поясницы, гематурией, протеинурией; нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит). Применение взрослым 10 г или более парацетамола, особенно одновременно с алкоголем, и более 150 мг парацетамола на кг массы тела ребенком может привести к гепатоцеллюлярного некроза с развитием энцефалопатии, печеночной комы и летального исхода. Первые клинические признаки гепатонекроза могут появиться через 12-48 ч после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз.

Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС- головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы – нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1:00. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять через 4:00 или позже после приема (более ранние концентрации является не достоверным). Лечение N-ацетилцистеин может быть применено в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект наступает при его применении в течение 8:00 после приема.

Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту внутривенно следует вводить N-ацетилцистеин, согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты можно применять метионин перорально как соответствующую альтернативу в отдаленных районах вне больницы.

При передозировке фенилэфрина гидрохлорида возникают гипергидроз, психомоторное возбуждение или угнетение ЦНС, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сознания, аритмии, тремор, гиперрефлексия, судороги, тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, артериальная гипертензия.

При передозировке хлорфенирамина малеата могут наблюдаться атропиноподобные симптомы: мидриаз, фотофобия, сухость кожи и слизистых, повышение температуры тела, атония кишечника.Угнетение ЦНС сопровождается расстройствами дыхания и нарушениями работы сердечно-сосудистой системы (уменьшение частоты пульса, снижение артериального давления до сосудистой недостаточности).

Большие дозы кофеина могут вызвать боль в эпигастральной области, рвота, диурез, учащенное дыхание, экстрасистолия, тахикардия или сердечную аритмию, влияние на центральную нервную систему (головокружение, бессонница, нервное возбуждение, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, тремор, судороги).

Лечение: В течение первых 6:00 после подозреваемого передозировки необходимо провести промывание желудка с последующей госпитализацией больного.

В течение первых 8:00 после передозировки – применение метионина внутрь или введение цистеамина или N-ацетилцистеина; симптоматическая терапия; при тяжелой гипертензии – применение α, β-адреноблокаторов.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Флюколд-N:

Со стороны иммунной системы: анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованная сыпь, эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т. Ч. Синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Неврологические расстройства : головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, озабоченность, нервная возбудимость, чувство страха, раздражительность, нарушение сна, бессонница, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, депрессивные состояния, тремор, ощущение покалывания и тяжести в конечностях, шум в ушах, в отдельных случаях – кома, судороги, дискинезия, изменения поведения, общая слабость.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВС.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения и аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сухость глаз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, дискомфорт и боль в эпигастральной области, диарея, гиперсаливация, снижение аппетита.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (при применении высоких доз).

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипекгликемичнои комы.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, в т.ч. гемолитическая, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце).

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нефротоксичность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нарушение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тахикардия или рефлекторная брадикардия, аритмия, одышка, боль в сердце.

Противопоказания

Противопоказания препарата Флюколд-N:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным ксантинов (теофиллин, теобромин). Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая нарушение проводимости, выраженный атеросклероз, тяжелой формой ишемической болезни сердца. Тяжелые нарушения функции печени и / или почек , врожденная гипербилирубинемия, тяжелая артериальная гипертензия,аденома простаты с затрудненным мочеиспусканием; обструкция шейки мочевого пузыря;заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения, гипертиреоз, пилородуоденальный обструкция, сахарный диабет, бронхиальная астма, глаукома, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, повышенная возбудимость, нарушение сна, сопутствующее лечение ингибиторами МАО и в течение 2 недель после прекращения их применения. Пожилой возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении с метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться – с холестирамином. При одновременном длительном применении усиливается антикоагулянтный эффект кумаринов (например варфарин). Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют микросомальные ферменты печени и изониазид могут усиливать гепатотоксичность парацетамола. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Взаимодействие фенилэфрина гидрохлорида с ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект, трициклическими антидепрессантами (амитриптилином) – повышает риск кардиоваскулярных побочных эффектов, дигоксин и сердечных гликозидов – приводит к аритмии и инфаркта. Фенилэфрин с другими симпатомиметиками повышает риск побочных сердечно-сосудистых реакций, может снижать эффективность β-блокаторов и других антигипертензивных препаратов (резерпин, метилдопа) с повышением риска артериальной гипертензии и побочных сердечно-сосудистых реакций.

Значительно увеличить угнетающее действие хлорфенирамина малеата может одновременное применение с: снотворными средствами, барбитуратами, успокаивающими средствами, нейролептиками, транквилизаторами, анестетиками, наркотическими анальгетиками, алкоголем.Хлорфенамин усиливает антихолинергическое действие атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, противопаркинсонических препаратов.

Кофеин усиливает эффект (улучшает биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, α- и β-адреномиметиков, психостимулирующих средств.

Циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие кофеина.

Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина в желудочно-кишечном тракте, с тиреотропного средствами – повышается тиреоидных эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови.

Состав и свойства

действующие вещества: 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг, кофеина 30 мг, фенилэфрина гидрохлорида 5 мг, хлорфенирамина малеата 2 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), тальк, желатин, магния стеарат, сорбита раствор (Е 420), повидон К-30, натрия бензоат (Е 211), краситель Ponceau 4R (Е 124), вода очищенная.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами парацетамола, кофеина, фенилэфрина гидрохлорида и хлорфенирамина малеата, которые входят в состав препарата.Парацетамол оказывает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.

Кофеин оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, главным образом на кору головного мозга, дыхательный и сосудодвигательного центра, повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости и ослабляет действие средств, угнетающих центральную нервную систему.

Фенилэфрина гидрохлорид – оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа и придаточных пазух.

Хлорфенамин. Имеет антигистаминное и холинолитические действие. Блокируя H ₁ рецепторы, оказывает противоаллергическое действие, уменьшает проницаемость сосудов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, уменьшает слезотечение, зуд в глазах и носу.

Условия хранения: Хранить Флюколд-N следует в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Парацетамол
Производитель:

Наброс Фарма Пвт. Лтд., Индия
Фарм. группа:

Анальгетики и антипиретики

Код ATX

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы
N02

Анальгетики
N02B

Прочие анальгетики и антипиретики
N02BE

Анилины
N02BE51

Парацетамол, комбинации (исключая психолептики)

Описание препарата «Флюколд-N» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Комбинированный препарат.

Показания и дозировка

Лихорадочный синдром (простудные и инфекционные заболевания)
Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея
Боль при травмах, ожогах
Синусит
Ринорея (острый ринит, аллергический ринит)

Внутрь, детям в возрасте 3-5 лет – по 5 мл 2 раза/сут; детям 6-10 лет – по 5 мл 3-4 раза/сут, детям 10-15 лет – по 10 мл 3 раза/сут, подросткам с 16 лет и взрослым – по 10 мл 4-6 раз/сут.

Курс лечения – 5 дней.

Передозировка:

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза, вследствие интоксикации, прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина – через 8-9 ч после передозировки, и N-ацетилцистеина – через 12 ч.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль.

Мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла; задержка мочи.

При длительном применении в больших дозах – гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Противопоказания:

Гиперчувствительность
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Печеночная и/или почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств и повышает эффект непрямых антикоагулянтов.

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВС повышает риск развития “анальгетической” нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% – риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Состав и свойства:

5 мл парацетамол125 мгхлорфенамина малеат2 мг

Форма выпуска:

Сироп

Фармакологическое действие:

Парацетамол блокирует ЦОГ только в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Отсутствие влияния парацетамола на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Хлорфенамин блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Обладает подавляющим влиянием на ЦНС.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Наброс Фарма Пвт. Лтд., Индия

Описание препарата «Флюколдекс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Комбинированный препарат. Устраняет симптомы простудных заболеваний, обладает жаропонижающим, психостимулирующим и анальгетическим свойствами

Показания и дозировка

Лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях
Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея
Боль при травмах, ожогах
Синусит
Ринорея (острый ринит, аллергический ринит)

Внутрь, по 1 таб. 2-3 раза/сут с интервалами не менее 4 ч.

Максимальная разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 2 таб., суточная – 8 таб.

Продолжительность приема – не более 5 дней.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Передозировка:

Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза, вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина – через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина – через 12 ч.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль.

При длительном применении в больших дозах – гепатотоксическое действие, гемолитическая или апластическая анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Печеночная и/или почечная недостаточность.

C осторожностью: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), алкоголизм, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации; пожилой возраст, детский возраст (до 12 лет).

C осторожностью: беременность, период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

НПВС и лекарственные средства, угнетающие ЦНС – возможно усиление побочного действия препарата.

Риск гепатотоксического действия повышается при одновременном назначении барбитуратов, фенитоина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени, этанола.

Снижает выведение и повышает токсичность хлорамфеникола.

Метоклопрамид и домперидон повышают скорость абсорбции парацетамола, колестирамин – замедляет.

Одновременное назначение с антикоагулянтами непрямого действия должно проводиться под постоянным врачебным контролем.

Состав и свойства:

1 табл. кофеин 30 мг парацетамол 500 мг хлорфенамина малеат 2 мг

Форма выпуска:

Вконтурной безъячейковой упаковке 4 шт.; в пачке картонной 3 или 50 шт.; или в контурной ячейковой упаковке 12 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Фармакологическое действие:

Кофеин оказывает умеренное психостимулирующее действие, временно ослабляет симптомы утомления и сонливость. На сердечно-сосудистую систему за счет сочетания центрального и периферического действия на сердце и кровеносные сосуды влияет неоднозначно: коронарные сосуды, как правило, расширяются, а сосуды мозга – тонизируются, АД несколько повышается (чаще – при исходной гипотонии).

Кофеин повышает основной обмен, обладает умеренным миотропным спазмолитическим действием (расширяет бронхи, желчевыводящие протоки), стимулирует секрецию желез желудка, несколько увеличивает диурез.

Фармакологические свойства кофеина обусловлены его конкурентным антагонизмом с аденозином на уровне А1 аденозиновых рецепторов и торможением активности ФДЭ.

Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Эти свойства обусловлены торможением в ЦНС синтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности и терморегуляции. Противовоспалительным действием практически не обладает.

Хлорфенамин – блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Кроме противоаллергического действия оказывает некоторое местноанестезирующее, спазмолитическое, холиноблокирующее, седативное и снотворное действие. Эффективен при кинетозах (синдром укачивания) и болезни Меньера.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Флюколдекс – Н» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний

Показания и дозировка

Симптоматическое лечение простудных заболеваний и гриппа, сопровождающихся повышением температуры тела, головной болью, ознобом, заложенностью носа, болями в горле и носовых пазухах.

Внутрь при первых признаках гриппа или простудного заболевания: взрослым – по 1 пак. каждые 4-6 ч, но не более 4 пак. в течение 24 ч; детям старше 12 лет – по 1 пак. каждые 6 ч, но не более 3 пак. в течение 24 ч.

Курс лечения – не более 5 дней.

Содержимое упаковки растворяют в 250 мл горячей воды, размешать до растворения; при необходимости добавляют сахар или холодную воду.

Передозировка:

Симптомы (обусловленные парацетамолом): бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени, гепатонекроз.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия. Специфический антидот – ацетилцистеин.

Побочные эффекты:

Парацетамол: аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), редко – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз; при длительном применении – гепато- и нефротоксическое действие.

Фенилэфрин: тошнота, головная боль, повышение АД, сердцебиение.

Противопоказания:

Гиперчувствительность
Выраженная почечная/печеночная недостаточность
Гипертиреоз
Заболевания сердечно-сосудистой системы (выраженный аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия)
Артериальная гипертензия
Гиперплазия предстательной железы
Закрытоугольная глаукома
Одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибторов МАО (в т.ч. в течение 14 дней после их отмены), других парацетамолсодержащих лекарственных препаратов
Сахарный диабет и наследственные нарушения всасывания глюкозы (для лекарственных форм, содержащих сахар)
Детский возраст (до 12 лет)

C осторожностью: доброкачественные гипербилирубинемии, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Парацетамол усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных лекарственных средств, этанола.

Антидепрессанты, противопаркинсонические, антипсихотические лекарственные средства, производные фенотиазина – риск задержки мочи, сухости во рту, запора.

ГКС – риск развития глаукомы.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект гуанетидина.

Гуанетидин усиливает альфа-адреностимулирующий эффект, а трициклические антидепрессанты – симпатомиметический эффекты фенилэфрина.

Состав и свойства:

1 саше содержит 5г. Порошок, в котором 750 мг парацетамола, 10 мг фенилэфрин

гидрохлорида и 60 мг аскорбиновой кислоты.

Форма выпуска:

Порошок в пакетиках (саше) для приготовления горячего напитка.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, сосудосуживающее действие, устраняет симптомы простуды. Сужает сосуды носа, устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, восполняет дефицит витамина С при простудных заболеваниях.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Флюколдекс -С» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Показания и дозировка

Простудные заболевания, грипп, ОРВИ.

Внутрь, не разжевывая и запивая водой или теплым питьем. При первых признаках простуды или гриппа взрослым – по 2 таб. до 4 раз/сут, детям от 6 до 12 лет – по 1 таб. до 4 раз/сут.

Передозировка:

Обусловленная, как правило парацетамолом, проявляется после приема свыше 10-15 г последнего. Возможны: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз; повышение активности “печеночных” трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При явлениях передозировки срочно обратиться к врачу. Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптоматическая терапия, введение метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина – через 12 ч.

Побочные эффекты:

Сердцебиение, бессонница, аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница).
Редко – гепатотоксичность, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Противопоказания:

Гиперчувствительность
Печеночная и/или почечная недостаточность
Детский возраст (до 6 лет)

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместим с антибактериальными лекарственными средствами, другими анальгетиками и противоастматическими препаратами.

Нельзя сочетать с препаратами, содержащими парацетамол.

Состав и свойства:

Каждая таблетка содержит действующие вещества:

Парацетамол 500 мг

Фенилэфрина гидрохлорид 5 мг

Кофеин безводный 25 мг

Терпингидрат 20 мг

Аскорбиновая кислота 30 мг

(Витамин С)

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Устраняет симптомы простудных заболеваний, обладает жаропонижающим, психостимулирующим и анальгетическим свойствами; вызывает сужение сосудов носа, устраняет отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, восполняет дефицит витамина С при простудных заболеваниях. Начало действия – через 20-30 мин, длительность – 4-4.5 ч.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Анальгетики и антипиретики

Описание препарата «Флюколдекс форте» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Флуконазол является высоко избирательным ингибитором С-14α-деметилирования стеринов фунгального цитохрома Р450.

Показания и дозировка:

Генитальный кандидоз, в том числе вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, кандидозный баланит. Следует пролечить обоих партнеров.Кандидоз слизистой оболочки, включая орофарингеальный и эзофагеальный кандидоз, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурии, слизисто-кожный и хронический оральный атрофический кандидоз, кандидоз кожи.
Микоз кожи, включая микоз стоп, тела, промежности, Pityriasis versicolor и кандидоз кожи.
Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, которые могут включать перитонеальные инфекции, эндокардит, а также инфекции дыхательной и мочевыделительной системы.
Кандидозные инфекции у пациентов со злокачественными новообразованиями, в отделениях интенсивной терапии (могут лечиться больные, принимающие цитотоксическую или иммуносупрессивную терапию).
Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (легочные, кожные); препарат можно назначать пациентам со СПИДом, трансплантированными органами или другими факторами иммуносупрессии; капсулы Флюкорика можно применять как поддерживающую терапию для профилактики рецидива криптококковой инфекции у пациентов со СПИДом.
Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом, у которых риск этих инфекций является повышенным вследствие нейтропении после цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, включая пациентов после трансплантации костного мозга.Образцы для проведения микробиологического или других лабораторных исследований необходимо отбирать до лечения для повышения достоверности выделения и идентификации болезнетворных микроорганизмов.

Лечение можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований; однако после получения этих результатов противоинфекционное лечение следует соответственно отрегулировать.

Суточная доза Флюкорика зависит от вида и тяжести грибковой инфекции. Для большинства случаев вагинального кандидоза достаточно однократного применения препарата.

При необходимости многократного применения препарата лечение инфекций следует продолжать до исчезновения клинических и лабораторных проявлений активности грибковой инфекции. Недостаточная продолжительность лечения может привести к возобновлению активного инфекционного процесса.

Препарат применяют перорально или в/в путем инфузии. Способ применения препарата зависит от клинического состояния пациента. Нет необходимости в изменении суточной дозы препарата при изменении пути его применения с перорального на в/в и наоборот.

Капсулы следует глотать целыми. Прием препарата не зависит от приема пищи.

Передозировка:

Симптомы: галлюцинации и параноидальное поведение. После госпитализации состояние больного стабилизировалось на протяжении 48 ч.

Лечение: промывание желудка и симптоматическое лечение; флуконазол экскретируется преимущественно с мочой, поэтому форсированный диурез может ускорить элиминацию препарата; сеанс гемодиализа продолжительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови на 50%.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, нарушение вкуса.
Со стороны кожи: сыпь, зуд; очень редко — алопеция, эксфолиативные кожные нарушения, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны ЖКТ: абдоминальная боль, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны печени: токсический гепатит, который в единичных случаях у больных с тяжелой сопутствующей патологией приводил к летальным исходам; гепатоцеллюлярный некроз, желтуха, печеночная недостаточность.
Со стороны лабораторных показателей: повышение ЩФ, билирубина, печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: аллергическая реакция, такая как анафилактический шок, ангионевротический отек,крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала Q–T, трепетание-фибрилляция желудочков.
Другие: нарушение вкусовых ощущений.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к флуконазолу или другому ингредиенту препарата (перекрестная гиперчувствительность между флуконазолом и другими азолами отсутствует).
Препарат нельзя принимать одновременно с терфенадином или цизапридом.

Не следует применять высокие дозы флуконазола и/или длительные курсы лечения флуконазолом в период беременности, за исключением лечения инфекций, которые угрожают жизни.

Флуконазол проникает в грудное молоко и достигает более низкой концентрации чем в плазме крови. Кормление грудью следует прекратить на период лечения.

Не рекомендуется кормить грудью при многократном применении флуконазола или при применении высоких доз флуконазола.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Пероральные гипогликемизирующие препараты. Клинически значимая гипогликемия может усилиться при использовании флуконазола с пероральными гипогликемизирующими препаратами; имеется сообщение об 1 летальном случае вследствие гипогликемии в связи с комбинированным применением флуконазола и глибенкламида. Флуконазол снижает метаболизм толбутамида, глибенкламида и глипизида и повышает концентрацию этих препаратов в плазме крови.

Гидрохлоротиазид. Одновременный многократный прием гидрохлоротиазида и флуконазола у здоровых добровольцев обусловливал повышение концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Не требуется изменения дозы флуконазола у пациентов, принимающих диуретики, но при назначении препарата об этом следует помнить.

Антикоагулянты. Протромбиновое время может увеличиться у пациентов, одновременно принимающих флуконазол и такие антикоагулянты, как кумарин. В постмаркетинговом исследовании, как и в случае применения других азоловых противогрибковых препаратов, связанные с кровотечением явления (ушиб, носовое кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение, гематурия и мелена) были связаны с увеличением протромбинового времени у пациентов, принимающих флуконазол сочетанно с варфарином. Рекомендуется проводить мониторинг протромбинового времени у больных, одновременно принимающих флуконазол и такие антикоагулянты, как кумарин.

Фенитоин. Флуконазол повышает концентрацию фенитоина в плазме крови. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина при одновременном применении этих препаратов.

Циклоспорин. Флуконазол может повышать уровень циклоспорина у пациентов, перенесших трансплантацию почки, при нарушении функции почек или без такого нарушения. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации циклоспорина и креатинина в сыворотке крови у пациентов, принимающих одновременно флуконазол и циклоспорин.

Рифампицин усиливает метаболизм флуконазола. В зависимости от клинических обстоятельств следует рассмотреть возможность повышения дозы флуконазола, когда его принимают одновременно с рифампицином.

Теофиллин. Флуконазол повышает концентрацию теофиллина в сыворотке крови. Рекомендуется мониторинг концентрации теофиллина в сыворотке крови при сочетанном применении этих препаратов.

Астемизол. Одновременный прием флуконазола и астемизола, или других препаратов, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, может ассоциироваться с повышенными уровнями этих препаратов в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении флуконазола и астемизола, контролировать состояние пациента.

Рифабутин. Имеются сообщения о развитии увеита у пациентов, которым флуконазол и рифабутин вводили одновременно. Пациенты, принимающие эти препараты сочетанно, требуют тщательного наблюдения.Одновременное применение Флуконазола и терфенадина или цизаприда противопоказано.

Такролимус. Имеются сообщения о признаках нефротоксичности у больных, одновременно принимавших флуконазол и такролимус. Пациенты, принимающие такролимус и флуконазол сочетанно, требуют тщательного наблюдения.

Краткодействующие бензодиазепины. После одновременного приема мидазолама и флуконазола происходило существенное повышение концентрации мидазолама в организме. Если краткодействующие бензодиазепины, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, вводятся одновременно с флуконазолом, следует рассмотреть возможность снижения дозы бензодиазепина; пациенты требуют наблюдения.

Этинилэстрадиол/левоноргестрел. Флуконазол, который принимали одновременно с комбинированными пероральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел, вызывал повышение уровня этинилэстрадиола и левоноргестрела. Тем не менее, у некоторых пациентов отмечали снижение уровня этинилэстрадиола и левоноргестрела на 47 и 33% соответственно (снижение, вероятно, является результатом случайности).

Зидовудин. В двух фармакокинетических исследованиях установлено повышение уровня зидовудина, вероятно, вызванное замедлением его превращения в главный метаболит. В одном исследовании уровень зидовудина определяли у пациентов со СПИДом или СПИД-ассоциированным комплексом до и после введения флуконазола в дозе 200 мг/сут на протяжении 15 дней. Отмечено достоверное повышение AUC зидовудина в плазме крови на 20%.В другом перекрестном исследовании уровень зидовудина определяли у ВИЧ-инфицированных пациентов. В два периода, разделенные 21 днем, пациенты принимали 200 мг зидовудина каждые 8 ч одновременно с флуконазолом 400 мг/сут или без него на протяжении 7 дней. AUC зидовудина в плазме крови повышалась на 74% при одновременном приеме флуконазола. Пациенты, принимающие зидовудин и флуконазол одновременно, требуют наблюдения относительно развития связанных с зидовудином неблагоприятных реакций.

Состав и свойства:

Флуконазол 50 мг / 100 мг / 150 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Фармакологическое действие:

Деметилирование клеток млекопитающих является менее чувствительным к угнетению флуконазолом. Следующая потеря нормальных стеринов коррелирует с накоплением 14-α-метилстеринов в грибах и отвечает за фунгистатическую активность флуконазола. Установлена активность препарата при оппортунистических микозах, в частности вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, Micrоsporum spp. и Trichophyton spp. Выявлена также активность флуконазола в моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и подавленным иммунитетом. Есть сообщения о развитии суперинфекции, вызванной некоторыми грибами рода Candida spp., нечувствительными к флуконазолу (Candida krusei).Фармакокинетические свойства флуконазола подобны при пероральном и в/в пути введения. У здоровых добровольцев биодоступность перорально принятого флуконазола на 90% превышает таковую при в/в введении. Максимальную концентрацию в плазме крови (Сmax) у здоровых добровольцев натощак отмечают через 1–2 ч после введения, период полувыведения из плазмы крови — около 30 ч (от 20 до 50 ч). У здоровых добровольцев однократное пероральное введение флуконазола в дозе 400 мг натощак дает среднюю максимальную концентрацию в плазме крови 6,72 мкг/мл (от 4,12 до 8,08 мкг/мл), и после одной дозы от 50 до 400 мг флуконазола его максимальная концентрация в плазме крови и AUC пропорциональны дозе. Постоянная концентрация в плазме крови достигается в пределах 5–10 дней после приема перорально в дозе 50–400 мг, которые принимали 1 раз в сутки. Введение в 1-й день лечения ударной дозы, которая вдвое превышает обычную суточную, дает концентрацию в плазме крови, близкую к постоянной, уже на 2-й день. Кажущийся объем распределения флуконазола приближается к общему объему воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11–12%). После однократного или многократного введения на протяжении 14 сут флуконазол проникает во все жидкости организма (таблица). У здоровых добровольцев концентрация флуконазола в слюне была равной или незначительно превышала его концентрацию в плазме крови независимо от дозы, пути или продолжительности введения. У пациентов с бронхоэктазами концентрация флуконазола в мокроте после однократного перорального введения в дозе 150 мг была равна концентрации в плазме крови через 4 и 24 ч после введения. У пациентов с грибковым менингитом концентрация флуконазола в СМЖ составляла около 80% концентрации в плазме крови.

Форма выпуска:

капс. 50 мг, № 7
капс. 100 мг, № 7
капс. 150 мг, № 1

Условия хранения:

В сухом месте при температуре до 25 °С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Флуконазол
Производитель:

Ранбакси

Описание препарата «Флюкорик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Флюкостат

АТХ код

J02AC01

Действующее вещество

Флуконазол

Механизм действия

Флюкостат – это противогрибковое лекарственное средство, содержащее в качестве активного компонента флуконазол – действующее вещество, которое является производным триазола. Фармакодинамика данного препарата основана на подавлении синтеза стеролов в клетках чувствительных к активному компоненту грибов. Имеет специфическое действие на грибковые ферметы, зависимые от цитохрома Р450. К флюкостату чувствительны различные штаммы Candidaspp. (в том числе и висцеральный кандидоз), Microsporumspp., Cryptococcusneoformfans (в том числе внутричерепные инфекции). Также препарат активен в отношении возбудителей ендемических микозов, таких как Blastomycesdermatitidis, Hystoplasmacapsulatum, Coccidioidesimmitis (в том числе внутричерепные инфекции).

Показания к применению

· Заболевания, вызванные криптококком, такие как менингит, инфекции кожи, мягких тканей, лёгких;

· Грибковые заболевания (микозы), вызванные грибами рода Candida (в том числе генерализованный кандидомикоз, кандидемия, кандидозы слизистых оболочек);

· Вагинальный кандидоз (по решению врача-гинеколога);

· В качестве профилактики рецидивов криптококкоза при проведении хирургических манипуляций у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита;

· Для профилактики микозов, вызванных чувствительными к данному препарату грибами, у пациентов, получающих цитостатическую и/или лучевую терапию.

Протипоказания

· Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарственного препарата (либо других азольных соединений);

· Лактазная недостаточность, галактоземия, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы;

· Синдром удлинённого интервала QT, или у пациентов, которые принимают лекарственные препараты, удлиняющие указанный интервал;

· Детский возраст до трёх лет;

· C осторожностью у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита в связи с большей вероятностью возникновения побочных эффектов у данной категории лиц.

Побочные действия

Могут возникать аллергические реакции при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата (в том числе анафилактоидные реакции, редко – синдром Лайелла, Стивена-Джонсона и пр.).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, желтуха, гепатонекроз, гепатит, повышение активности печеночных энзимов;

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, реже – судороги;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала Q-T, мерцательная аритмия, трепетание желудочков;

Изменения крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

Другое: алопеция, дисфункция почек, гипокалиемия, гипертриглициридемия, гиперхолестеринемия.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение галлюцинаций, параноидальные наклонности. Следует промыть желудок. Эффективен форсированный диурез и гемодиализ.

Режим дозирования

Принимать внутрь 0,4 г в первый день приёма, далее по 0,2-0,4 г в сутки. Нарушение целостности капсулы при проглатывании может привести к снижению эффективности лекарственного средства. С профилактической целью назначают по 0,2 г активного компонента в сутки. Приём продолжают до получения отрицательных результатов микробиологического исследования. Продолжительность лечения и дозировку лекарственного средства определяет лечащий врач индивидуально.

Форма выпуска

Капсулы по 50 мг (7 шт. в ячеистой контурной упаковке), розовато-коричневые/светло-розовые, непрозрачные; Содержимое капсул – белый или почти белый порошок.

Капсулы по 150 мг – №1 в ячеистой контурной упаковке.

Раствор для парентерального введения по 50 мл во флаконе (1 флакон в картонной пачке).

Производитель

ОАО «Дальхимфарм» по заказу ЗАО «Мастерлек»

Условия хранения

Препарат годен в течение двух лет с момента производства. Хранить рекомендуется при температуре до 25^оС в недоступном для детей месте.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Строго запрещён одновременный приём с астемизолом и терфенадином.

Одновременный приём с кумариновыми антикоагулянтами возможен только при условии постоянного контроля протромбинового времени; с фенитоином, теофиллином, циклоспорином – при постоянном контроле уровней активных компонентов в плазме.

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время приёма данного лекарственного средства.

Условия продажи в аптеке

Отпускается по рецепту.

Более детальную информацию читайте в официальной инструкциик препарату.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Флуконазол
Производитель:

Мастерлек ЗАО, РФ
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения грибковых заболеваний

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J02

Противогрибковые препараты для системного использования
J02A

Противогрибковые средства для системного использования
J02AC

Триазола производные
J02AC01

Флуконазол

Описание препарата «Флюкостат» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

ФЛЮОРЕСЦИТ (FLUORESCITE)

О препарате

Флюоресцит – препарат, применяемый в офтальмологии для диагностических целей.

Показания и дозировка

Показанием для применения препарата является диагностическая ангиоскопия или ангиография радужной оболочки и сосудистой сетчатки.

Препарат вводят внутривенно. Рекомендованная доза для взрослых – 500 мг, для детей – 7.7 мг/кг массы тела.

Перед применением врач должен внимательно осмотреть раствор на наличие изменения цвета и осадка, а также промыть внутривенную канюлю до и после применения во избежание побочных реакций.

Не следует смешивать раствор с другими препаратами.

Внутривенное введение достаточно быстрое – 1 мл/сек, область – локтевая вена. Шприц с раствором подсоединяется к прозрачной трубке и игле 23-го размера. После введения иглы в вену, необходимо набрать небольшое количество крови, так, чтобы воздушная пробка отделяла кровь от флюоресцеина. После включения света кровь медленно вводится обратно в вену. Если при этом на месте инъекции образуется волдырь – игла находится вне вены и продолжать инъекцию нельзя. Если игла находится в вене, необходимо выключить свет в комнате и медленно ввести препарат. В течение 7 – 14 секунд в хориоидальных сосудах и сосудах сетчатки будет видно свечение, которое видно через специальные приборы.

При использовании оборудования с высокой чувствительностью, дозу препарата можно снизить с 5 мл до 2 мл.

Передозировка

Риск передозировки Флюоресцитом минимален.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности, анафилактические реакции, в т.ч. шок.

Со стороны ЦНС: потея сознания, головокружение, головная боль, нарушение мозгового кровообращения, дисгевзия, парестезия, судороги, гипестезия, синкопе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, остановка сердца, гипо- и гипертензия, тромбофлебит, бледность.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии.

Со стороны органов дыхания: отек легких, отек гортани, ощущение сдавливания в горле, першение, астма, диспноэ, чихание, остановка дыхания.

Со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь, крапивница, зуд, обесцвечивание кожи, эритема, усиленное потоотделение, холодный пот.

Общие: боль, ощущение слабости, жара, отек, боль в груди, изменения на месте введения.

В процессе применения препарата кожа и моча может приобретать желтоватый оттенок, который проходит в течение 6 – 12 часов и 24 – 36 часов соответственно.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат при гиперчувствительности к компонентам препарата, в период беременности и лактации.

Флюоресцит не следует вводить внутриартериально и интратекально.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Поскольку Флуоресцеин является относительно инертным контрастным веществом, исследований по поводу взаимодействия данного препарата с другими лекарствами не проводились.

Существует вероятность потенциального взаимодействия с транспортерами органических ионов и влияния на результаты лабораторных анализов.

Препараты, действие которых направлено на снижение транспортировки органических аионов (пробеницид и др.), могут влиять на распределение активного вещества Флюоресцеина.

В единичных случаях совместное применение глазных капель и бета-блокаторов может привести к тяжелым анафилактическим реакциям. Также бета-блокаторы подавляют компенсаторные сосудистые реакции в случае анафилактического шока и снижают эффективность адреналина при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Не рекомендуется совместное применение других внутривенных растворов и препаратов, которые в теории могут взаимодействовать с Флюоресцитом.

Особые указания

У пациентов с аллергией разной этиологии, крапивницей, экземой, астмой, аллергическим ринитом, а также у тех, у кого проявлялись побочные реакции после введения препарата, может развиться непереносимость к его компонентам.

С осторожностью применяют препарат пациентам преклонного возраста с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и в комплексе с другими лекарственными средствами.

После первой инъекции необходимо провести анализ эффективности применения препарата и реакции организма пациента. В случае серьезных реакций гиперчувствительности рекомендуется прекратить дальнейшую диагностику.

При применении флюоресцита необходимо придерживаться таких мер предосторожности:

контролировать состояние пациента до, во время и как минимум 30 минут после введения препарата;
не вынимать иглу как минимум 5 минут после завершения процедуры для экстренных мер при проявлении побочных эффектов;
иметь под рукой реанимационные средства – в первую очередь систему для внутривенного введения препаратов, возобновляющих объем плазмы (коллоидный заместитель плазмы или водный полиионный раствор), а также рекомендованную дозу адреналина для внутривенного введения.

При введении препарата в вену следует избегать попадания вещества в подкожную ткань, так как высокий уровень рН раствора может привести к серьезному местному поражению кожи – поверхностный флебит, острая боль на месте введения, отторжение эпителия. При первых симптомах экстравазации необходимо немедленно прекратить процедуру введения Флюоресцита.

Внутрикожные пробы на аллергическую рекцию не являются надежным показателем вероятности отсутствия побочных эффектов, поэтому их проведение не являются безопасными. Для подтверждения непереносимости активного вещества, необходимо пройти обследование у аллерголога.

Пациентам, которые соблюдают натриевую диету, необходимо учитывать, что одна доза препарата вмещает 3.15 ммоль (2.45 мг) натрия.

Препарат влияет на психомоторную реакцию, поэтому следует избегать управления авто и другими механизмами до полного восстановления зрения.

Состав и свойства

В составе препарата содержатся следующие компоненты:

активное вещество – флуоресцеин (100 мг/1 мл);
вспомогательные вещества – натрия гидроксид для регулирования рН и/или кислота хлористоводневая,вода для инъекций.

Форма выпуска: раствор для внутривенной инъекции.

Фармакологическое действие: активное вещество препарата, оказавшись в организме, реагирует на электромагнитное излучение и свет длиной волны 465 – 490 нм, что проявляется флюоресценции желтовато-зеленого цвета длиной волны 520 – 530 нм. При внутривенном введении препарата свободные элементы вещества при циркуляции в сетчатке глаза улавливаются при вспышке голубого света фундус-камеры. Также флюресценция окрашивающего вещества раграничивает хориоидальную сосудистую сетку или сосудистую сетку сетчатки от других участков глаза, что помогает выявить дефекты при обследовании глазного дна.

При внутривенном введении препарат оказывается в глазной артерии в течение 7 – 14 секунд. После нескольких минут после завершения процедуры кожа приобретает желтый оттенок и приходит в норму через 6 – 12 часов после инъекции.

По данным исследований распределение флюоресцеина в интерстициальной жидкости составляет около 0.5 л/кг.

Активное вещество быстро метаболизируется с образованием метаболита – флюоресцеина моноглюкуроида. После применение дозы 14 мг/кг у некоторых пациентов около 80% флюоресцеина преобразовывалось в конъюгат глюкуронида в течение 1 часа после введения, что свидетельствует об относительно быстрой конъюгации.

Препарат выводится главным образом вместе с мочой, которая также излучает свет в течение 24 – 36 часов.

Почечный клиренс составляет 1.75 мл/минуту, печеночный – 1.50 мл/мин/кг массы тела.

Очищение крови составляет около 48 – 72 часов после применения 500 мг препарата.

Условия хранения: при температуре не выше 30*С. Не замораживать. Не допускать попадания прямых солнечных лучей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Флуоресцеин
Производитель:

Лаборатория Алкон, Великобритания
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии

Код ATX

S

Препараты для лечения заболеваний органов чувств
S01

Препараты для лечения заболеваний глаз
S01J

Диагностические средства
S01JA

Красяшие вещества
S01JA01

Флуоресцеин натрия

Описание препарата «Флюоресцит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Флюороурацил Медак – протипухлинний засіб.

Показания и дозировка

Показання препарату Флюороурацил Медак:

Лікування метастатичного колоректального раку;

ад`ювантна терапія раку товстої і прямої кишки; лікування розповсюдженого раку шлунка; лікування розповсюдженого раку підшлункової залози; лікування розповсюдженого раку стравоходу; лікування розповсюдженого або метастатичного раку молочної залози; ад`ювантна терапія операбельного первинного інвазивного раку молочної залози; лікування неоперабельного місцеворозповсюдженого плоскоклітинного раку голови та шиї в раніше не лікованих пацієнтів; лікування локального рецидиву або метастаз при плоскоклітинному раку голови та шиї.

Флюороурацил Медак потрібно застосовувати лише під наглядом кваліфікованого лікаря з великим досвідом роботи в області протипухлинної хіміотерапії.

Під час лікування стан пацієнта необхідно пильно і часто контролювати. Перед лікуванням слід зважити ризик і користь для кожного окремого пацієнта.

Дорослі

Підбір відповідної дози і схема терапії залежать від стану пацієнта, типу раку, який необхідно лікувати, а також залежно від того, застосовується флюороурацил як монотерапія чи в комбінації з іншими видами терапії.

Кількість застосовуваних циклів має визначати лікар залежно від місцевих лікувальних протоколів та настанов, беручи до уваги ефективність лікування і переносимість препарату.

Починати лікування необхідно в умовах стаціонару.

Зниження дози рекомендується хворим у таких випадках:

кахексія;
тяжка хірургічна операція у попередні 30 днів;
погіршення функції кісткового мозку;
наявність порушень функції печінки або нирок.

У дорослих пацієнтів та хворих літнього віку, які отримують флюороурацил, перед введенням кожної дози необхідно контролювати гематологічну (кількість тромбоцитів, лейкоцитів і гранулоцитів), шлунково-кишкову (стоматит, діарея, шлунково-кишкова кровотеча), а також неврологічну токсичність і у разі потреби, знизити дозу флюороурацилу або припинити лікування.

Необхідність корекції дози або відміни лікарського засобу залежить від появи побічних реакцій. При гематологічній токсичності, наприклад зниженні лейкоцитів (≤ 3500/мм³) та / або тромбоцитів (≤ 100 000/мм³) можливе припинення лікування. Питання про поновлення лікування повинен приймати лікар залежно від клінічної ситуації.

Колоректальний рак

Флюороурацил застосовують для лікування раку товстої кишки і раку прямої кишки у ряді схем лікування. Флюороурацил застосовують, головним чином, разом з фоліновою кислотою. Часто в схемах лікування об`єднують флюороурацил і фолінову кислоту з іншими хіміотерапевтичними препаратами, такими як іринотекан, оксаліплатин або з обома разом.

Зазвичай флюороурацил застосовують в діапазоні доз 200 – 2600 мг/м² поверхні тіла. Доза також варіює залежно від способу введення – внутрішньовенний болюс або безперервна внутрішньовенна інфузія.

Режим дозування залежить також від схеми хіміотерапії. Дозу флюороурацилу можна призначати один раз на тиждень, один раз на два тижні або один раз на місяць. Кількість циклів залежить від застосовуваної схеми лікування, а також від клінічного рішення, яке ґрунтується на ефективності лікування і переносимості.

Рак шлунка та гастроезофагеального з`єднання

Пацієнтам з потенційно виліковним раком шлунка рекомендується інтраопераційна хіміотерапія із застосуванням такої схеми: епірубіцин, цисплатин, флюороурацил. Рекомендована доза флюороурацилу за цією схемою становить 200 мг/м² поверхні тіла на добу у вигляді безперервної внутрішньовенної інфузії протягом 3 тижнів. Рекомендується 6 циклів, але це залежить від ефективності лікування і переносимості лікарського засобу пацієнтом.

Пацієнтам з невиліковним місцеворозповсюдженим або метастатичним раком флюороурацил зазвичай застосовують у комбінації з цисплатином та з епірубіцином або доцетакселом чи без епірубіцину або доцетакселу.

Рак стравоходу

Флюороурацил зазвичай застосовують у комбінації з цисплатином або з цисплатином і епірубіцином, або з епірубіцином і оксаліплатином. Доза препарату варіює в діапазоні

200-1000 мг/м² поверхні тіла на добу і вводиться у вигляді безперервної інфузії; курс лікування становить декілька днів і циклічно повторюється залежно від схеми лікування.

Для лікування раку нижньої частини стравоходу рекомендується інтраопераційна хіміотерапія за такою схемою: епірубіцин, цисплатин, флюороурацил. Рекомендована доза флюороурацилу за цією схемою становить 200 мг/м² поверхні тіла на добу у вигляді безперервної внутрішньовенної інфузії протягом 3 тижнів, що повторюється циклічно.

Рак підшлункової залози

Флюороурацил застосовують, головним чином, у комбінації з фоліновою кислотою або гемцитабіном. Доза варіює в діапазоні 200-500 мг/м² поверхні тіла на добу і вводиться, залежно від схеми лікування, у вигляді внутрішньовенної болюсної ін`єкції або внутрішньовенної інфузії, що циклічно повторюється.

Рак молочної залози

Флюороурацил часто застосовують в хіміотерапії у комбінації з циклофосфамідом і метотрексатом, або з епірубіцином та циклофосфамідом; або з метотрексатом та лейковоріном. Рекомендована доза становить 500-600 мг/м² поверхні тіла і вводиться у вигляді внутрішньовенного болюсу, за необхідності повторюється кожні 3-4 тижні.

Тривалість ад`ювантної терапії первинного інвазивного раку молочної залози становить 6 циклів.

Рак голови та шиї

Флюороурацил застосовують, головним чином, у комбінації з цисплатином або карбоплатином. Доза варіює в діапазоні 600-1200 мг/м² поверхні тіла на добу і вводиться у вигляді безперервної внутрішньовенної інфузії протягом декількох днів. Циклічно повторюється залежно від схеми лікування.

Ниркова або печінкова недостатність

Препарат з обережністю застосовують хворим з нирковою або печінковою недостатністю, при необхідності дозу препарату зменшують.

Пацієнти літнього віку

Корекція дози не потрібна.

Діти

Флюороурацил не рекомендується застосовувати дітям у зв`язку з недостатністю даних з безпеки та ефективності.

Спосіб застосування

Флюороурацил зазвичай застосовують внутрішньовенно у вигляді болюсної ін`єкції, кількагодинної інфузії або безперервної інфузії протягом від декількох днів до декількох тижнів. Дуже важливо суворо дотримуватися тривалості ін`єкції/інфузії, обраної схеми лікування

Пацієнти літнього віку

Корекція дози не потрібна.

Діти.

Немає рекомендацій щодо лікування дітей, тому не слід застосовувати препарат у педіатричній практиці.

Передозировка

Симптоми передозування препаратом Флюороурацил Медак:

Симптоми і ознаки передозування флюороурацилу якісно подібні до побічних реакцій, але зазвичай більш виражені. Зокрема, можуть виникнути такі побічні реакції: нудота, блювання, діарея, шлунково-кишкові виразки і кровотечі, пригнічення функції кісткового мозку (у тому числі тромбоцитопенія, лейкопенія та агранулоцитоз).

Лікування Лікування полягає у припиненні застосування препарату і проведенні підтримуючих заходів. Специфічний антидот невідомий. Пацієнтам необхідно проводити аналізи крові принаймні протягом 4 тижнів після передозування. У разі появи патологічних змін слід застосовувати відповідну терапію.

Побочные эффекты

Найчастішими побічними ефектами Флюороурацил Медак є шлунково-кишкові розлади: діарея, нудота і мікозит. Дуже часто спостерігається також лейкопенія. Нижче описані небажані ефекти.

Оцінка частоти: дуже поширені (³ 1/10), поширені (³ 1/100, < 1/10), непоширені (³ 1/1000, < 1/100), рідко поширені (³ 1/10 000, < 1/1000), дуже рідко поширені (< 1/10 000), частота невідома (не може бути оцінена за наявними даними).

Інфекції та інвазії: дуже поширені – інфекції; непоширені – сепсис; дуже рідко поширені – псевдомембранозний коліт.

Кров і лімфатична система: дуже поширені – лейкопенія, мієлосупресія, нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія, панцитопенія; рідко поширені – агранулоцитоз.

Імунна система: дуже поширені – імуносупресія; дуже рідко поширені – анафілактичні реакції, анафілактичний шок.

Ендокринні розлади: рідко поширені – збільшення загальної кількості тироксину (Т4), збільшення загальної кількості трийодтироніну (ТЗ).

Метаболізм та розлади харчування: непоширені – гіперурикемія, дегідратація.

Психічні розлади: рідко поширені – сплутаність свідомості.

Порушення з боку нервової системи: непоширені – ністагм, головний біль, запаморочення, симптоми хвороби Паркінсона, пірамідні симптоми, ейфорія, сонливість; рідко поширені – кортикальні розлади, екстрапірамідні розлади, неврит зорового нерва, периферична нейропатія; дуже рідко поширені – симптоми лейкоенцефалопатії, в тому числі атаксія, гострі мозочкові порушення, дизартрія, сплутаність свідомості, дезорієнтація, міастенія, афазія, судоми або кома у пацієнтів, які отримують високі дози флюороурацилу, та у пацієнтів з дефіцитом ферменту дигідропіримідиндегідрогенази.

Поодинокі випадки інфаркту головного мозку при комбінованій хіміотерапії з мітоміцином С або цисплатином.

Органи зору: поширені – кон`юнктивіт; непоширені – посилена сльозотеча, дакріостеноз, зниження гостроти зору, порушення руху очного яблука, фотофобія, диплопія, блефарит, кератит, ектропіон.

Серцеві розлади: дуже поширені – зміни на ЕКГ; поширені – біль у грудях, подібний до болю при стенокардії;

непоширені – аритмія, інфаркт міокарда, міокардит, серцева недостатність; рідко поширені – інфаркт міокарда, дилатаційна кардіоміопатія, гостра серцева слабість;

дуже рідко поширені – зупинка серця, раптова серцева смерть.

Кардіотоксичні побічні реакції в основному з`являються під час або протягом декількох годин після першого циклу лікування. Існує підвищений ризик кардіотоксичності у пацієнтів з ішемічною хворобою серця або кардіоміопатією в анамнезі.

Судинні розлади: непоширені – артеріальна гіпотензія; рідко поширені – мозкова ішемія, шлуночкова ішемія, периферична ішемія, ішемія міокарда, кишкова ішемія, синдром Рейно, васкуліт, тромбофлебіт/vein tracking, тромбоемболія.

Органи дихання: непоширені – носова кровотеча, диспное, бронхоспазм.

Шлунково-кишкові розлади: дуже поширені – шлунково-кишкові побічні ефекти дуже поширені і можуть бути небезпечними для життя: запалення слизової оболонки, стоматит, езофагіт, фарингіт, гастроентерит, ентерит, коліт, проктит, водяниста діарея, нудота, блювання, анорексія; непоширені – виразка шлунка, шлунково-кишкова кровотеча.

Порушення з боку печінки: непоширені – печінковоклітинні порушення; дуже рідко поширені – некроз печінки (випадки з летальним кінцем), склероз жовчних шляхів, холецистит.

Шкіра та підшкірні тканини: дуже поширені – алопеція. Синдром долонно-підошовної еритродизестезії спостерігався при тривалій і безперервній інфузії високими дозами препарату. Синдром розпочинався з дизестезії долонь і підошов, що переходило в біль і болючість. Паралельно розвивався набряк і еритема рук і ніг.

Непоширені – дерматит, екзантема, кропив`янка, зміни стану шкіри (сухість шкіри, тріщини, еритема, сверблячий макуло-папульозний висип, гіперпігментація, гіпопігментація), смугаста гіперпігментація або депігментація поблизу вен, зміна нігтьових пластинок (знебарвлення, гіперпігментація, дистрофія, ламкість нігтів або запалення, оніхолізис), фоточутливість, місцева запальна реакція. Рідко поширені – шкірний червоний вовчак.

З боку кістково-м`язової системи. Непоширені – некроз носових кісток.

З боку нирок і сечовивідної системи. Непоширені – ниркова недостатність.

З боку репродуктивної системи. Непоширені – порушення сперматогенезу і овуляції.

Інші: розширення вен.

Лабораторні показники. Дуже рідко поширені – відзначалися поодинокі випадки збільшення протромбінового часу при комбінованому застосуванні флюороурацилу і варфарину.

Загальні порушення та реакції у місці введення препарату: дуже поширені – повільне загоювання ран, пропасниця, загальна слабкість, втомлюваність, астенія.

Звіти про небажані лікарські реакції.

Звіти про небажані лікарські реакції після реєстрації лікарського засобу дуже важливі. Вони дають змогу продовжувати моніторинг балансу користь/ризик лікарського засобу. У разі виникнення будь-яких лікарських реакцій слід повідомити працівників охорони здоров`я.

Противопоказания

Протипоказання препарату Флюороурацил Медак:

Значні відхилення від норми кількості формених елементів у крові.
Кровотечі.
Стоматити, виразки слизової оболонки рота і шлунково-кишкового тракту.
Тяжка діарея.
Тяжкі порушення функції нирок.
Рівень білірубіну в плазмі крові > 85 мкмоль/л.
У період лікування флюороурацилом необхідно уникати вакцинації живими організмами.
Підвищена чутливість до флюороурацилу або до інших компонентів препарату.
Тяжкі інфекційні захворювання (оперізувальний герпес, вітряна віспа).
Пригнічення кісткового мозку після променевої терапії або після лікування іншими протипухлинними засобами.
Тяжко виснажені хворі.
Тяжкі порушення функції печінки.
Не застосовується для лікування доброякісних пухлин.
Не застосовується одночасно з бривудином, соривудином або з їх аналогами (бривудин, соривудин та аналоги – потужні інгібітори ферменту дигідропіримідину дегідрогенази, що руйнує флюороурацил).
Не слід призначати пацієнтам з відсутністю/зниженням активності дигідропіримідину дегідрогенази.
Препарат абсолютно протипоказаний у період вагітності або годування груддю.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Було відзначено біохімічний вплив різних препаратів на протипухлинну ефективність або токсичність флюороурацилу. Відомі препарати, такі як метотрексат, метронідазол, фолінова кислота, інтерферон альфа, а також алопуринол, можуть впливати на ефективність флюороурацилу.

Для досягнення максимальної ефективності при комбінованому застосуванні флюороурацилу з метотрексатом останній слід застосувати за 24 години до введення флюороурацилу, а не навпаки.

Флюороурацил може сприяти підвищенню кардіотоксичності препаратів антрациклінового ряду. Амінофеназон, фенілбутазон і сульфаніламіди не слід приймати перед або під час лікування флюороурацилом. Алопуринол знижує токсичність та ефективність флюороурацилу. Хлордіазепоксид, дисульфірам, гризеофульвін, ізоніазид можуть підвищувати активність флюороурацилу. Після тривалого лікування флюороурацилом у поєднанні з мітоміцином спостерігається гемолітичний уремічний синдром.

Фолінова кислота

Ефективність і токсичність флюороурацилу може збільшуватися у разі застосування його з фоліновою кислотою. Побічні ефекти можуть бути більш вираженими і можливий сильний пронос. Небезпечні для життя проноси спостерігаються при застосуванні флюороурацилу в дозі 600 мг/м² (болюсне введення один раз на тиждень) разом з фоліновою кислотою.

Цитотоксичні лікарські засоби

Флюороурацил посилює дію інших цитостатиків та променевої терапії. У комбінації з іншими мієлосупресивними препаратами коригування дози не потрібне.

Кардіотоксичність антрациклінів може збільшуватись.

Променева терапія

При одночасній або попередній променевій терапії потрібне зменшення дози флюороурацилу.

Нуклеозидні аналоги

Фермент дигідропіримідиндегідрогеназа (ДПД) відіграє важливу роль у розпаді флюороурацилу. Аналоги нуклеозидів, такі як бривудин і соривудин, можуть призвести до різкого підвищення у плазмі крові концентрації флюороурацилу або інших фторпіримідинів і тим самим підвищити токсичність. З цієї причини необхідно дотримуватися щонайменше 4-тижневого інтервалу між прийомом флюороурацилу та бривудину, соривудину та їх аналогів. У разі необхідності призначається дослідження активності ферменту ДПД до початку проведення терапії із застосуванням 5-фторпіримідинів.

Клозапін Слід уникати застосування флюороурацилу в комбінації з клозапіном через збільшення ризику агранулоцитозу.

Варфарин Виражене збільшення протромбінового часу і міжнародного нормалізаційного індексу (МНІ) були зареєстровані у декількох пацієнтів, стабілізованих терапією варфарином, після початку прийому флюороурацилу.

Циметидин, метронідазол, інтерферон

Циметидин, метронідазол або інтерферон можуть підвищувати концентрацію флюороурацилу в плазмі крові і посилювати токсичні ефекти.

Фенітоїн

При одночасному застосуванні фенітоїну та флюороурацилу повідомлялося про підвищення у плазмі крові рівня фенітоїну, що призводило до появи симптомів інтоксикації фенітоїном.

Левамізол У пацієнтів, які отримують флюороурацил у комбінації з левамізолом, зазвичай спостерігається гепатотоксичність (збільшення рівня лужної фосфатази, трансаміназ або білірубіну).

Тамоксифен У пацієнтів з раком молочної залози комбінована терапія циклофосфамідом, метотрексатом, флюороурацилом і тамоксифеном збільшує ризик тромбоемболічних ускладнень.

Живі вакцини

Слід уникати вакцинації живою вакциною пацієнтам, які отримують флюороурацил, через можливість розвитку тяжких або загрожуючих життю інфекцій. Слід уникати контакту з людьми, які нещодавно отримали вакцину проти вірусу поліомієліту.

Вінорелбін у поєднанні з флюороурацилом може спричинити запалення слизових оболонок.

Состав и свойства

діюча речовина: fluorouracil;

1 мл розчину містить флюороурацилу 50 мг;

допоміжні речовини: натрію гідроксид, вода для ін`єкцій.

Форма выпуска: Розчин для ін`єкцій.

Фармакологическое действие:

Фармакодинаміка.

Флюороурацил є аналогом урацилу, компонента рибонуклеїнової кислоти. Вважається, що препарат функціонує як антиметаболіт. Після внутрішньоклітинного перетворення в активний дезоксинуклеотид він перешкоджає синтезу ДНК, блокуючи перетворення дезоксіуридилової кислоти в тимідилову кислоту за допомогою клітинного ферменту тимідилат синтетази. Флюороурацил також може перешкоджати синтезу РНК.

Фармакокінетика.

Абсорбція Флюороурацил після перорального застосування абсорбується з дуже високою мінливістю в шлунково-кишковому тракті шляхом метаболізму першого проходження, спричиненого різними рівнями дигідропіримідиндегідрогенази (ДПД) – першого ферменту катаболічного перетворення флюороурацилу.

Розподіл Після внутрішньовенного введення флюороурацил розподіляється по всіх рідинах організму і виводиться з крові протягом 3 годин. Він переважно поглинається активно проліферуючими тканинами і пухлинами після перетворення його в нуклеотид. Флюороурацил легко проходить через гематоенцефалічний бар`єр і тканини мозку.

Біотрансформація Дигідропіримідиндегідрогеназа – це початковий фермент катаболізму флюороурацилу, який зумовлює катаболізм більше 85% введеної дози до дигідрофлюорорурацилу. Потім дигідрофлюороурацил перетворюється у флюоро-β-уреїдопропіонат, і далі – у флюоро-β-аланін. Дефіцит ферментів в цьому процесі може призвести до тяжкої і навіть загрозливої для життя токсичності флюороурацилу. У разі печінкової недостатності метаболізм флюороурацилу уповільнюється, що може потребувати коригування дози.

Внутрішньоклітинно за допомогою ряду ферментів флюороурацил перетворюється в активні метаболіти флюородезоксіуридину монофосфат, флюородезоксиуридин трифосфат і фторуридин трифосфат.

Елімінація Після внутрішньовенного введення період напіввиведення флюороурацилу з плазми становить приблизно 10-20 хв і залежить від введеної дози. Після одноразового внутрішньовенного введення флюороурацилу приблизно 15% дози виводиться в незміненому вигляді з сечею протягом 6 годин; більше 90% дози виводиться із організму протягом першої години. Залишок метаболізується, головним чином, в печінці за допомогою звичайних механізмів організму для урацилу.

Условия хранения:

Зберігати Флюороурацил Медак слід в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Не заморожувати.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Урацил
Производитель:

Медак ГмбХ, Германия
Фарм. группа:

Противоопухолевые лекарственные средства различных групп

Код ATX

S

Препараты для лечения заболеваний органов чувств
S01

Препараты для лечения заболеваний глаз
S01J

Диагностические средства
S01JA

Красяшие вещества
S01JA01

Флуоресцеин натрия

Описание препарата «Флюороурацил Медак» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

АТХ код

Действующее вещество

Механизм действия

Показания к применению

Протипоказания

Побочные действия

Передозировка

Режим дозирования

Форма выпуска

Производитель

Условия хранения

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Условия продажи в аптеке

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания