Январь, 2021 - Piluli.info

Торговое название

Тридуктан МВ

АТХ код

C01EB15

О препарате:

Тридуктан – антиангинальный и антигипоксический препарат. В состав препарата входит активный компонент – триметазидин. Антигипоксическое и противоишемическое действие препарата основано на способности триметазидина влиять на клеточный метаболизм, препятствовать снижению уровня АТФ внутри клеток в условиях гипоксии. Препарат также способствует нормализации энергетического баланса в клетках и поддержанию клеточного гомеостаза, за счет регуляции функции ионных каналов клеточных мембран.

Показания и дозировка:

Кардиология: длительная терапия ишемической болезни сердца: профилактика приступов стенокардии в комбинированной терапии с другими препаратами или в монотерапии
Офтальмология: хориоретинальные расстройства ишемического происхождения
Отоларингология: терапия кохлеарно-вестибулярных расстройств ишемического происхождения, таких как шум в ушах, головокружение, снижение слуха

Препарат Тридуктан МВ следует принимать внутрь по одной таблетке два раза в сутки: утром и вечером во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Препарат Тридуктан МВ предназначен для длительного применения. Срок курса терапии определяется врачом в каждом случае индивидуально в зависимости от течения и характера заболевания. При необходимости схема терапии может корректироваться через три месяца.

Препарат Тридуктан МВ предназначен для базисного лечения стенокардии и не применяется для подавления приступов стенокардии.

Применение препарата при терапии пациентов пожилого возраста не требует изменения режима дозирования.

Препарат Тридуктан не рекомендуют применять пациентам с почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина (КлКр) < 15 мл / мин), а также больным с дисфункцией печени тяжелой степени.

Для достижения замедленного высвобождения активной субстанции препарата, разработана специальная структура таблетки. Активное вещество, которое обеспечивает лечебный эффект препарата Тридуктана МВ, поэтапно высвобождается из таблетки во время ее прохождении через пищеварительную систему.

Передозировка:

Большой терапевтический диапазон делает случаи серьезной интоксикации маловероятными. В случае передозировки (прием большого количества препарата) может снижение периферического сопротивления сосудов, и, как следствие, может возникнуть артериальная гипотензия и покраснение лица. В таких случаях показано проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты:

Обычно лечение препаратом Тридуктан МВ хорошо переносится. Однако при применении препарата возможны побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, диарея, диспепсия, тошнота и рвота
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение
очень редко возможно возникновение экстрапирамидных симптомов (тремор, ригидность, акинезия, неустойчивое равновесие), в частности у пациентов с болезнью Паркинсона, уменьшаются после отмены препарата
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница
Сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, покраснение лица
Общие нарушения: астения, ангионевротический отек

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 15мл/мин) и печени.

Препарат не следует применять для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата у пациентов данных категорий.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим нарушением функции почек.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Без особенностей.

Допускается сочетанное применение препарата с нитратами, блокаторами бета-адренорецепторов, а также лекарственными препаратами группы антагонистов кальция.

Препарат не изменяет эффективность гепарина, антагонистов витамина К, гиполипидемическими препаратами, ацетилсалициловой кислотой и лекарственными средствами, ингибирующими АПФ.

Состав и свойства:

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Тридуктан МВ содержит:

Триметазидина дигидрохлорида – 35мг;

Вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой, с модифицированным высвобождением Тридуктан МВ по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 или 6 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Таблетки, покрытые оболочкой, с модифицированным высвобождением Тридуктан МВ по 20 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности препарата Тридуктан МВ – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Триметазидин
Производитель:

Фарма Старт, ООО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01E

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB15

Триметазидин

Описание препарата «Тридуктан МВ» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

ТРИЗИВИР (TRIZIVIR)

О препарате

Тризивир – противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ.

Показание и дозировка

Препарат показан для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.

Рекомендованная доза для взрослых и детей старше 12 лет – 1 таб. 2 раза/сут.

Тризивир не следует назначать, если масса тела пациентов менее 40 кг, поскольку таблетку делить на части нельзя. Тризивир назначается внутрь независимо от приема пищи.

При почечной недостаточности (КК<50 мл/мин) требуется снижение дозы ламивудина или зидовудина, поэтому вместо Тризивира предпочтительнее назначать абакавир, ламивудин и зидовудин раздельно.

При назначении Тризивира пациентам пожилого возраста следует обратить особое внимание на возрастное снижение функции почек и изменение показателей крови.

Пациентам с побочными реакциями со стороны крови требуется коррекция дозы зидовудина. При гемоглобине менее 90 г/л (5.59 ммоль/л) или количестве нейтрофилов ниже 1000/мкл абакавир, зидовудин и ламивудин должны назначаться раздельно.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка зидовудина или ламивудина не сопровождалась какими-либо специфическими симптомами и характеризовалась усугублением побочных эффектов. Известно, что абакавир назначался в разовой дозе до 1.2 г и суточной дозе до 1.8 г без развития побочных эффектов.

Лечение: при передозировке пациенты должны находиться под наблюдением врача, при необходимости назначается поддерживающая терапия. Поскольку ламивудин выводится из организма с помощью гемодиализа, то при передозировке может применяться длительный гемодиализ. В то же время эффективность гемодиализа и перитонеального диализа недостаточна для элиминации зидовудина, но выведение его метаболита глюкуронида усиливается. Эффективность гемодиализа и перитонеального диализа при передозировке абакавира неизвестна.

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиомиопатия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, извращение вкуса, тошнота, рвота, диарея, боли в верхних отделах живота, пигментация слизистой оболочки полости рта, метеоризм, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (ACT, AЛT), сывороточной амилазы, гипербилирубинемия, выраженный стеатоз печени с гепатомегалией, панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: анемия, аплазия эритроцитарного ростка костного мозга, нейтропения,тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: молочнокислый ацидоз.
Со стороны костно-мышечной системы: поражение мышц; редко – рабдомиолиз, миалгия, миопатия, артралгия.
Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница, периферическая невропатия, парестезии, головокружение, сонливость, судороги, тревога, депрессия, снижение скорости мышления, летаргия.
Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка; редко – инфильтраты в легких.
Дерматологические реакции: сыпь без системных симптомов, алопеция, гиперпигментация ногтей и кожи.
Аллергические реакции: крапивница, зуд; в отдельных случаях – многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Реакции гиперчувствительности к абакавиру: лихорадка (83%), сыпь (69%). Реже встречаются повреждения слизистых оболочек, отеки, артериальная гипотензия, лимфоаденопатия.
Со стороны лабораторных показателей: лимфопения, повышение активности КФК, повышение уровня креатинина в крови.
Прочие: лихорадка, повышенное потоотделение, недомогание, усталость, учащенное мочеиспускание, болевой синдром, озноб, боли в грудной клетке, гриппоподобный синдром, гинекомастия, астения.

Гематологические побочные реакции, вызванные зидовудином

Анемия (требует гемотрансфузии), нейтропения, лейкопения и апластическая анемия развиваются при приеме высоких доз зидовудина (1.2-1.5 г/сут) и у пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции, особенно с содержанием CD4+ клеток менее 100/мкл. Частота встречаемости нейтропении возрастает в случаях, когда до начала приема зидовудина снижены количество нейтрофилов, содержание гемоглобина и витамина B12.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

повышенная чувствительность к активным (абакавиру, ламивудину или зидовудину) или вспомогательным компонентам препарата;
печеночная недостаточность;
нейтропения (количество нейтрофилов менее 750/мкл);
снижение содержания гемоглобина менее 75 г/л (4.65 ммоль/л);
детский возраст до 12 лет.

Беременность и лактация

Безопасность применения Тризивира при беременности не установлена, поэтому препарат можно назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

ВИЧ-инфицированные женщины ни при каких обстоятельствах не должны кормить грудью. Ламивудин и зидовудин поступают в грудное молоко в тех же количествах, в каких они определяются в крови. Предполагается, что абакавир тоже экскретируется с грудным молоком.

Данных о влиянии абакавира, ламивудина и зидовудина на детородную функцию женщин нет. Зидовудин не нарушает качественный и количественный состав спермы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Клинически значимых взаимодействий между абакавиром, зидовудином и ламивудином не наблюдалось. Поскольку в состав Тризивира входят три активных вещества, то лекарственные взаимодействия, которые встречаются у каждого из них, сохраняются у Тризивира.

Взаимодействие абакавира

Абакавир не ингибирует метаболизм, связанный с изоферментами CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 и не усиливает печеночный метаболизм, поэтому вероятность взаимодействия с ингибиторами протеазы ВИЧ и препаратами, которые метаболизируются с участием изоферментов системы цитохрома Р450, невелика.

Метаболизм абакавира нарушается при совместном применении с этанолом, что сопровождается увеличением показателя AUC абакавира на 41% и не имеет клинического значения. Абакавир не влияет на метаболизм этанола.

При одновременном применении абакавира в дозе 300 мг 2 раза/сут и метадона максимальная концентрация абакавира снижалась на 35%, a время достижения максимальной концентрации увеличивалось на 1 ч, показатель AUC не изменялся. Эти данные не имеют клинического значения. Абакавир увеличивает системный клиренс метадона на 22%, поэтому иногда может потребоваться повторная коррекция дозы метадона.

Ретиноидные соединения выводятся из организма с помощью фермента алкогольдегидрогеназы. Взаимодействия с абакавиром возможны.

Взаимодействие ламивудина

Назначение триметоприма/сульфаметоксазола в дозе 160 мг/800 мг (ко-тримоксазол) вызывает повышение экспозиции ламивудина на 40%. Если функция почек не нарушена, то никакой коррекции дозы ламивудина не требуется. Ламивудин не влияет на фармакокинетику триметоприма или сульфаметоксазола.

Ламивудин может подавлять внутриклеточное фосфорилирование зальцитабина. Тризивир не рекомендуется применять вместе с зальцитабином.

Взаимодействие зидовудина

Сочетанное применение зидовудина и ламивудина приводит к повышению на 13% экспозиции зидовудина и на 28% к повышению максимальной концентрации в плазме, но общая экспозиция (AUC) значительно не нарушается. Увеличение этих показателей не угрожает безопасности пациентов и не требует коррекции дозы. Зидовудин не влияет на фармакокинетику ламивудина.

Концентрация фенитоина в крови у пациентов, получающих зидовудин, обычно низкая, но в некоторых случаях она может повышаться, поэтому уровень фенитоина при сочетании его с Тризивиром необходимо контролировать.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают средний период полувыведения и показатель AUC зидовудина за счет снижения глюкуронизации, при этом почечная экскреция глюкуронида (и, возможно, самого зидовудина) уменьшается.

Поскольку нуклеозидный аналог рибавирин является антагонистом зидовудина, следует избегать этой комбинации препаратов.

При сочетанном применении зидовудина и рифампицина AUC зидовудина снижается на 48%±34%, но клиническая значимость этого изменения не известна.

Зидовудин может подавлять внутриклеточное фосфорилирование ставудина при их одновременном назначении, поэтому ставудин не рекомендуется сочетать с Тризивиром.

С особой осторожностью Тризивир должен применяться в комбинации с такими препаратами, как ацетилсалициловая кислота, кодеин, морфин, метадон, индометацин, кетопрофен, напроксен, оксазепам, лоразепам, циметидин, клофибрат, дапсон, инозин, пранобекс, поскольку они нарушают его метаболизм за счет конкурентного ингибирования глюкуронизации или непосредственного подавления метаболизма в микросомах печени.

Сочетание Тризивира с такими потенциально нефротоксичными и миелосупрессивными препаратами как пентамидин, дапсон, пириметамин, ко-тримоксазол, амфотерицин В, флуцитозин, ганцикловир, интерферон, винкристин, винбластин или доксорубицин повышает риск развития побочных реакций зидовудина. В случаях, когда такая терапия необходима, повышенное внимание должно быть уделено наблюдению за функцией почек и показателями крови, при необходимости дозу препаратов следует уменьшить.

Антибактериальная и противовирусная терапия ко-тримоксазолом, пентамидином, пириметамином и ацикловиром не повышает частоту побочных реакций зидовудина.

Особые указания

Лечение препаратом Тризивир должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт ведения ВИЧ-инфицированных пациентов.

В тех случаях, когда требуется отмена Тризивира или снижение его дозы, возможно применение препаратов абакавир (Зиаген), ламивудин (Эпивир), зидовудин (Ретровир).

Следует учитывать, что приблизительно у 4% пациентов возможно развитие реакции гиперчувствительности к абакавиру. Симптомы гиперчувствительности преимущественно появляются в течение первых 6 недель от начала приема препаратов, содержащих абакавир. Симптомы усугубляются при продолжении лечения, могут представлять угрозу для жизни пациентов и исчезают при отмене абакавира.

Пациенты, у которых развилась реакция гиперчувствительности, должны немедленно обратиться к врачу, при этом препарат должен быть немедленно отменен. Лечение Тризивиром или другим препаратом, содержащим абакавир (Зиаген), никогда не должно проводиться в дальнейшем, поскольку в течение нескольких часов после возобновления терапии могут развиться гораздо более тяжелые симптомы вплоть до угрожающего жизни снижения АД и смерти.

Тризивир следует отменить во всех случаях, когда реакция гиперчувствительности не может быть полностью исключена и даже тогда, когда симптомы, возможно, обусловлены другим заболеванием (респираторное, гриппоподобное, гастроэнтерит или реакции на другие препараты).

Если Тризивир был отменен и обсуждается возможность возобновления терапии, необходимо убедиться, что отмена препарата не была обусловлена реакцией гиперчувствительности. При невозможности исключить реакцию гиперчувствительности к абакавиру, терапию препаратами, содержащими абакавир, возобновлять не следует.

В тех случаях, когда отмена Тризивира была связана с развитием только одного из основных симптомов гиперчувствительности (сыпь, лихорадка, недомогание/усталость, желудочно-кишечные и респираторные симптомы), возобновление терапии при необходимости возможно под тщательным наблюдением врача.

В очень редких случаях у пациентов без предшествующей реакции гиперчувствительности к абакавиру таковая развивалась при возобновлении лечения этим препаратом. В связи с этим повторно назначать Тризивир необходимо только под наблюдением врача.

У ВИЧ-инфицированных пациентов, чаще у женщин, при использовании антиретровирусных аналогов нуклеозидов в монотерапии или в комбинации, включая абакавир, ламивудин, зидовудин, наблюдались молочнокислый ацидоз и выраженная гепатомегалия со стеатозом вплоть до летального исхода. Тризивир следует назначать с осторожностью при наличии факторов риска заболеваний печени и отменять в случае развития молочнокислого ацидоза или признаков гепатотоксичности.

Прием зидовудина, особенно в высоких дозах (1.2-1.5 г/сут), может вызвать развитие анемии, нейтропении и лейкопении у пациентов с признаками снижения функции костного мозга до начала лечения, особенно при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции. Необходимо внимательно наблюдать за показателями крови у пациентов, получающих Тризивир.

Побочные реакции со стороны крови обычно развиваются через 4-6 недель терапии. Для пациентов с развернутой клинической картиной ВИЧ-инфекции рекомендуется проводить анализы крови каждые 2 недели в течение первых 3 мес терапии, а затем ежемесячно. При ранней стадии ВИЧ-инфекции анализы крови можно контролировать реже, каждые 1-3 мес.

У пациентов с выраженной анемией и поражением костного мозга (содержание гемоглобина менее 90 г/л или количество нейтрофилов менее 1000/мкл) требуется коррекция дозы зидовудина, поэтому предпочтительнее принимать абакавир, ламивудин и зидовудин раздельно.

Редко на фоне приема абакавира, зидовудина и ламивудина развивается панкреатит, и неясно, связано ли его развитие с приемом этих препаратов или с ВИЧ-инфекцией. Тризивир следует немедленно отменить, если появляются клинические и лабораторные симптомы панкреатита.

У некоторых пациентов с хроническим гепатитом В при отмене ламивудина могут появляться клинические и лабораторные признаки рецидива хронического гепатита В с серьезными последствиями при декомпенсированном поражении печени. Таким образом, при отмене Тризивира у пациентов с ко-инфекцией вирусом гепатита В необходимо наблюдать за функцией печени и контролировать серологические маркеры репликации вируса.

У пациентов, получающих Тризивир или другую антиретровирусную терапию, могут развиться оппортунистические инфекции и другие осложнения ВИЧ-инфекции, поэтому они должны находиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения этих заболеваний.

Пациентов необходимо информировать, что на фоне проводимой антиретровирусной терапии, включая Тризивир, сохраняется возможность заражения ВИЧ других людей при сексуальных контактах или при переливании крови, а также при использовании содержащих кровь пациентов медицинских инструментов и бытовых предметов (например, бритва). Поэтому пациентам следует соблюдать соответствующие меры предосторожности.

Препараты безрецептурного отпуска следует применять с осторожностью при приеме Тризивира.

Абакавир, ламивудин и зидовудин следует применять раздельно при необходимости коррекции дозы Тризивира.

Инструкция для пациентов

Пациенты должны быть информированы о реакции гиперчувствительности к абакавиру.

Пациенты должны знать, что реакция гиперчувствительности к абакавиру может представлять угрозу для жизни и закончиться летально.

Пациенты, у которых развились симптомы, подозрительные в отношении гиперчувствительности, должны немедленно проконсультироваться со своим врачом.

Пациенты с гиперчувствительностью к абакавиру никогда не должны принимать повторно Тризивир или другой препарат, содержащий абакавир (Зиаген).

Следует вернуть все неиспользованные таблетки Тризивира врачу во избежание их случайного приема.

Пациенты, которые прервали прием Тризивира по любой причине, особенно в связи с побочной реакцией на него, должны проконсультироваться с врачом перед возобновлением лечения.

Пациентам необходимо ознакомиться с инструкцией, вложенной в упаковку препарата, открепить карточку с памяткой для пациента от упаковки и постоянно носить ее с собой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии Тризивира или его компонентов на способность управлять автомобилем или механизмами нет. Следует принимать во внимание общее состояние пациентов и возможные побочные реакции на Тризивир при решении вопроса о возможности пациента управлять автомобилем и движущимися механизмами.

Состав и свойства

1 таблетка содержит следующие компоненты:

активные вещества – абакавир (в форме сульфата) – 300 мг, ламивудин – 150 мг, зидовудин – 300 мг;
вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат тип А, магния стеарат, Opadry зеленый.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой голубовато-зеленого цвета, капсулообразной формы, с выдавленной надписью ‘GX LL1’ на одной стороне.

Фармакологическое действие: комбинированный противовирусный препарат. Ламивудин, зидовудин и абакавир являются аналогами нуклеозидов и ингибиторами фермента обратной транскриптазы, а также мощными избирательными ингибиторами вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типов (ВИЧ-1, ВИЧ-2).

Активные вещества последовательно метаболизируются внутриклеточными киназами до 5″-трифосфата. Ламивудина трифосфат, абакавира трифосфат и зидовудина трифосфат являются субстратами и конкурентными ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ. Однако главный механизм их противовирусной активности заключается во внедрении монофосфатных форм в цепочку вирусной ДНК с последующим ее обрывом.

Ламивудин, зидовудин и абакавир обнаруживают значительно меньшую аффинность к ДНК-полимеразам клеток хозяина.

Ламивудин и зидовудин обладают высоким синергизмом действия и ингибируют репликацию ВИЧ в культуре клеток. Абакавир in vitro также показал синергизм действия с зидовудином и аддитивный эффект в комбинации с ламивудином.

In vitro получены штаммы ВИЧ-1, резистентные к абакавиру. Резистентность обусловлена специфическими генотипическими изменениями в области некоторых кодонов обратной транскриптазы (кодоны M184V, K65R, L74V и Y115F) и развивается относительно медленно, обусловлена множественными мутациями вируса, в результате чего достигается 8-кратное увеличение IС50 по сравнению с диким штаммом ВИЧ. У штаммов, резистентных к абакавиру, наблюдается также снижение чувствительности к ламивудину, зальцитабину и/или диданозину, но чувствительность к зидовудину и ставудину сохраняется.

Снижение чувствительности к абакавиру было обнаружено у госпитальных штаммов ВИЧ, выделенных от пациентов с неконтролируемой репликацией вируса, ранее получавших другие ингибиторы нуклеозидов или резистентных к ним.

Развитие перекрестной резистентности между абакавиром, зидовудином или ламивудином и ингибиторами протеаз или ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы маловероятно.

Ламивудин, абакавир и зидовудин быстро и хорошо абсорбируются из ЖКТ после приема внутрь. У взрослых после приема внутрь абсолютная биодоступность ламивудина – 80-85%, абакавира – 83% и зидовудина – 60-70%.

Фармакокинетические параметры абакавира, ламивудина и зидовудина не отличались, когда они назначались в составе Тризивира или отдельно в виде Комбивира и Зиагена.

По показателям AUC и Сmax Тризивир биоэквивалентен ламивудину в дозе 150 мг, зидовудину в дозе 300 мг и абакавиру в дозе 300 мг при их раздельном приеме.

Прием пищи уменьшает скорость абсорбции Тризивира (небольшое снижение Сmax в среднем на 18-32%) и увеличивает Тmax (приблизительно на 1 ч), но не влияет на величину абсорбции. Эти данные не имеют клинического значения, и Тризивир может применяться независимо от приема пищи.

Средний Vd для ламивудина – 1.3 л/кг, абакавира – 0.8 л/кг и зидовудина – 1.6 л/кг. Ламивудин имеет линейную фармакокинетику во всем диапазоне терапевтических доз и невысокую способность связываться с альбумином плазмы (менее 36% in vitro). Связывание с белками плазмы зидовудина составляет 34-38%, абакавира – приблизительно 49%. Это свидетельствует о том, что для Тризивира вероятность взаимодействия через механизм вытеснения лекарственных препаратов из связи с белками плазмы невысока.

Ламивудин, абакавир и зидовудин приникают через ГЭБ и обнаруживаются в спиномозговой жидкости (СМЖ). Средняя величина отношения концентрации ламивудина и зидовудина через 2-4 ч после приема внутрь в СМЖ и сыворотке крови соответственно составляла 0.12 и 0.5.

Отношение концентрации абакавира в СМЖ и плазме (AUC) составляет 30-44%. Средняя концентрация абакавира в СМЖ через 1.5 ч после приема в дозе 300 мг составляла 0.14 мкг/мл, после приема в дозе 600 мг через 0.5-1 ч – 0.13 мкг/мл и через 3-4 ч возрастала до 0.74 мкг/мл.

Ламивудин выводится из организма в неизмененном виде через почки.

Условия хранения: препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Абакавир
Производитель:

ГлаксоСмитКляйн
Фарм. группа:

Противовирусные лекарственные средства других групп

Код ATX

J

Противомикробные препараты для системного использования
J05

Противовирусные препараты для системного применения
J05A

Противовирусные средства прямого действия
J05AF

Нуклеозиды – ингибиторы обратной транскриптазы
J05AF06

Абакавир

Описание препарата «Тризивир» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Тризипин лонг – средство, влияющее на сердечно-сосудистую систему.

Показания и дозировка

Тризипин ^® лонг применяют в лечебных и лечебно-профилактических целях в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, дисгормональная кардиомиопатия) острых и хронических нарушениях кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и хроническая недостаточность мозгового кровообращения); гемофтальму и кровоизлияний в сетчатку глаза различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая). Тризипин ^® лонг применяют при пониженной работоспособности, физической перегрузке, в том числе в спортивной практике для ускорения восстановления спортсменов; а также при абстинентном синдроме и хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Назначают внутрь. Дозы препарата Тризипин ^® лонг следует подбирать индивидуально, в соответствии с медицинскими показаниями, тяжести болезни и анатомо-физиологических характеристик пациентов.

Сердечно-сосудистые заболевания или нарушения мозгового кровообращения.

В составе комплексной терапии до 1,0 г в сутки на один прием. Курс лечения – 4-6 недель.

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда – внутрь до 1,0 г в сутки на один прием.Курс лечения – 12 дней.

Острая фаза нарушений мозгового кровообращения – до 1,0 г в сутки на один прием. Курс лечения – 4-6 недель.

Хронические нарушения мозгового кровообращения – внутрь до 1,0 г в сутки на один прием. Курс лечения 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки.

Применяют инъекционную лекарственную форму препарата Тризипин лонг.

Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов.

Применяют до 2,0 г в день. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают до 2,0 г внутрь в день, перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

Хронический алкоголизм.

До 2,0 г в день. Курс лечения – 7-10 дней.

Передозировка

Возможны резкие изменения артериального давления при приеме препарата Тризипин Лонг.

Побочные эффекты

Побочные эффекты препарата Тризипин лонг:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, аритмия, изменения артериального давления.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, парестезии, тремор, возбуждение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсические явления, металлический привкус во рту, сухость во рту или гиперсаливация.

Аллергические реакции: редко – покраснение и зуд кожи, крапивница, сыпь, ангионевротический отек, очень редко – анафилактический шок.

Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель.

Другие: озноб, боль в груди, слабость, гипертермия, повышенная потливость.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Тризипин лонг. Органические поражения центральной нервной системы. Повышенное внутричерепное давление (при нарушениях венозного оттока, внутричерепных опухолях) беременность, детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

В составе комплексной терапии Тризипин ^® лонг применяют в комбинации с антиангинальными лекарственными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами, диуретиками, бронхолитиками и другими препаратами. Тризипин ^® лонг может усиливать действие нитроглицерина, нифедипина, β-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 таблетка содержит тризипину (3- (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата) 500 мг или 750 мг или 1000 мг

вспомогательные вещества: аммонийно-метакрилатный сополимер (тип В), триэтилцитрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, аммонийно-метакрилатный сополимер (тип А), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол), титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска: Таблетки пролонгированного действия.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика.

Действующее вещество Тризипину ^® лонг – триметилгидразиния пропионат (мельдоний) – структурный аналог γ-бутиробетаина – вещества, которое является предшественником карнитина. Препарат, подавляя активность γ-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, препятствует накоплению в клетках активированных форм недоокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина А, таким образом предупреждая их неблагоприятное действие. Тризипин ^® лонг восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках; предупреждает нарушение транспорта АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, что происходит без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется γ-бутиробетаин, который обладает сосудорасширяющим свойствами.

Механизм действия Тризипин ^® лонг определяет широкий спектр его фармакологических эффектов. Он повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения. Препарат обладает выраженным кардиопротекторное действие. При сердечной недостаточности он улучшает сократительную способность миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке.При стабильной стенокардии II и III функционального класса повышает физическую работоспособность больных и снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Тризипин ^® лонг улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, воздействуя на перераспределение мозгового кровотока в пользу ишемизированного участка. Тризипину ^® лонг свойственна также тонизирующее действие на ЦНС, он устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы, в том числе при абстинентном синдроме у больных хроническим алкоголизмом. Препарат также оказывает положительное влияние на дистрофически измененные сосуды сетчатки и клеточный иммунитет.

Фармакокинетика.

Пролонгированная лекарственная форма Тризипину ^® лонг обеспечивает равномерное высвобождение действующего вещества в течение 12-16 часов с темпом 35-80 мг / час для таблеток Тризипин ^® лонг различной силы независимо от уровня рН. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 5-6 ч после приема препарата и постепенно снижается в течение последующих 18-20 часов, оставаясь в пределах терапевтического диапазона. Метаболизм триметилгидразиния пропионата осуществляется в печени с образованием двух основных метаболитов, которые экскретируются почками. Период полувыведения составляет 15-17 часов.

Условия хранения: Хранить Тризипин лонг следует при температуре не выше 30 ^о С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Мельдоний
Производитель:

Микрохим, НПФ, ООО, г.Рубежное, Луганская обл., Украина
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01E

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB20

Мельдоний

Описание препарата «Тризипин Лонг» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Тризипин – цитопротекторное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное лекарственное средство.

Показания и дозировка:

Показания препарата Тризипин:

В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиопатия); для лечения острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и хроническая недостаточность мозгового кровообращения); при гемофтальме и кровоизлиянии в сетчатку различной этиологии (диабетической, гипертонической); при снижении работоспособности, физической перегрузке, для устранения абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения. В составе комплексной терапии суточная доза при внутривенном введении составляет 5-10 мл раствора (0,5-1 г соответственно), которую можно применять за 1 прием или разделить на 2 приема. Курс лечения – 4-6 недель.

Острое нарушение мозгового кровообращения. По 5 мл (0,5 г) в день внутривенно в течение 10 дней. Затем переходят на прием препарата внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.

Возможны повторные курсы (обычно 2-3 раза в год).

Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки глаза. Парабульбарно по 0,5 мл в течение 10 дней.

Умственные и физические перегрузки. Применяют 5 мл (0,5 г) внутривенно 1 раз в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Хронический алкоголизм. Внутривенно по 5 мл (0,5 г) 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

Передозировка:

Передозировка препарата Тризипин:

Возможны резкие изменения артериального давления. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты:

Побочные реакции препарата Тризипин:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, аритмия, изменения артериального давления.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.

Со стороны центральной нервной системы: редко – головная боль, головокружение, психомоторные нарушения, парестезии, тремор, возбуждение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсические явления, металлический привкус во рту, сухость во рту или гиперсальвация.

Аллергические реакции: редко – покраснение и зуд кожи, крапивница, сыпь, ангиневротичний отек, очень редко – анафилактический шок.

Со стороны системы дыхания: одышка, сухой кашель.

Общие нарушения и реакции в месте введения: гиперемия, боль в месте введения.

Другие: озноб, боль в груди, слабость, гипертермия, потливость, изменения в месте введения.

Противопоказания:

Противопоказания препарата Тризипин:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), органические поражения центральной нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Тризипин можно применять одновременно с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками, бронхолитиками. Тризипин может вызвать умеренную тахикардию и снижение артериального давления, поэтому следует соблюдать осторожность при комбинации препарата с антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами. Тризипін потенцирует действие коронаролитиков, гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Учитывая возможное развитие умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами.

Состав и свойства:

действующее вещество: 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат;

1 ампула 5 мл содержит 0,5 г 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие:

Цитопротекторное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное лекарственное средство. Являясь структурным аналогом предшественника карнитина гамма-бутиробетаина и обратимо конкурируя за рецепторы ответственной за биосинтез карнитина гамма-бутиробетаин-гидроксилазы, повышает содержание гамма-бутиробетаина и снижает концентрацию карнитина в клетках, что приводит к индукции синтеза оксида азота и ограничению транспорта длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии. Повышает содержание жирных кислот в цитоплазме, препятствует накоплению активированных форм неокисленных жирных кислот (ацилкарнитина и ацилкоэнзима А). В условиях ишемии восстанавливает баланс между транспортом кислорода и его потреблением в клетках, предотвращает нарушение транспорта АТФ, активирует гликолиз без дополнительного потребления кислорода, повышает содержание креатинфосфата.

Повышает активность важнейших ферментов в цикле аэробного окисления глюкозы — гексокиназы и пируватдегидрогеназы, предотвращает ацидоз за счет уменьшения образования лактата. В результате оптимизируется метаболический обмен, снижается интенсивность свободнорадикальных реакций, что приводит к уменьшению повреждения мембран митохондрий, большей связанности окисления с фосфорилированием и повышению синтеза АТФ.Тризипин нормализует тонус сосудов, улучшает реологические показатели крови, способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны в головном мозгу, замедляет образование некротической зоны в миокарде, оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки глаза.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. Повышает способность организма выдерживать физические и умственные нагрузки, быстро восстанавливая энергетические резервы. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Условия хранения:

Хранить Тризипин следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Мельдоний
Производитель:

Микрохим, НПФ, ООО, г.Рубежное, Луганская обл., Украина
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01E

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB20

Мельдоний

Описание препарата «Тризипин раствор для инъекций» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Показания и дозировка

Показания препарата Тризипин:

Снижение работоспособности, физическая перегрузка, в том числе у спортсменов; в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиопатия); острые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (мозговой инсульт и хроническая недостаточность мозгового кровообращения); абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Назначают взрослым внутрь.

Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения.

В составе комплексной терапии по 0,5-1 г в сутки за один прием или разделить суточную дозу на 2 приема. Курс лечения – 4-6 недель.

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда – внутрь по 0,5 г в сутки. Курс лечения – 12 дней.

Острая фаза нарушений мозгового кровообращения – применяют инъекционную форму препарата в течение 10 дней, в последующем переходят на применение препарата внутрь по 0,5-1 г в сутки за один прием или разделяют суточную дозу на 2 приема. Курс

лечения – 4-6 недель.

Хронические нарушения мозгового кровообращения – внутрь по 0,5 г в сутки. Курс лечения – 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки.

Применяют инъекционную лекарственную форму препарата.

Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов.

Применяют по 0,25 г 4 раза в день. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают по 0,5-1 г внутрь 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

Хронический алкоголизм. По 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения – 7-10 дней.

Передозировка

Передозировка препарата Тризипин:

Возможны резкие изменения артериального давления. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Тризипин:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, аритмия, изменения артериального давления.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, психомоторные нарушения, парестезии, тремор, возбуждение.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспептические явления, металлический привкус во рту, сухость во рту или гиперсаливация.

Аллергические реакции: редко – покраснение и зуд кожи, крапивница, сыпь, ангионевротический отек; очень редко – анафилактический шок.

Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель.

Другие: озноб, боль в груди, слабость, гипертермия, повышенная потливость.

Противопоказания

Противопоказания препарата Тризипин:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Беременность, период кормления грудью, детский возраст, органические поражения ЦНС.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Тризипин® можно применять одновременно с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками и другими препаратами.

Тризипин® потенцирует действие нитроглицерина, нифедипина, β-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.

Состав и свойства

действующее вещество: 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат;

1 таблетка содержит 250 мг 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид (Е 171); гидроксипропилметилцеллюлоза.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие: Фармакодинамика. Тризипин® – структурный аналог γ-бутиробетаина, предшественника карнитина. Препарат, подавляя активность γ-бутиробетаінгідроксилази, снижает биосинтез карнитина и транспортировки длинноцепочечных жирных кислот через мембраны клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокиснених жирных кислот – производных ацилкарнітину А, таким образом предупреждая их неблагоприятное действие.

Тризипин® восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспортировки АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, что происходит без дополнительного потребления кислорода.

В результате снижения концентрации карнитина активно синтезируется γ-бутиробетоин, которому присущи сосудорасширяющие свойства.

Механизм действия Тризипину® определяет широкий спектр его фармакологических эффектов. Он повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения.

Препарат оказывает выраженное кардиопротекторное действие. При сердечной недостаточности он улучшает сократительную способность миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке. При стабильной стенокардии II и III функциональных классов повышает физическую работоспособность больных и снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Тризипин® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствуя перераспределению мозгового кровообращения в пользу ишемизированного участка.

Тризипину® свойственна также тонизирующее действие на ЦНС, он устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы, в том числе при абстинентном синдроме у больных хроническим алкоголизмом. Препарат также оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.

Фармакокинетика. После перорального приема препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 78 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. Период полувыведения составляет 3-6 часов.

Условия хранения: Хранить Тризипин следует при температуре не выше 30 °С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Мельдоний
Производитель:

Микрохим, НПФ, ООО, г.Рубежное, Луганская обл., Украина
Фарм. группа:

Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01E

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB20

Мельдоний

Описание препарата «Тризипин таблетки» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Тризистон

О препарате:

Тризистон – комбинированный контрацептивный препарат. Пероральный прием прогестина с эстрогеном (женских половых гормонов, преимущественно выделяющихся в различные фазы цикла) в таких соотношениях соответствует физиологическим процессам и обеспечивает высокую контрацептивную (противозачаточную) эффективность, хорошую переносимость препарата.

Показания и дозировка:

контрацепция;
для монофазных препаратов – гормонозависимые функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея, меноррагия без органической причины, предменструальный синдром).

Внутрь, по 1 драже 1 раз в день, начиная с 1-го или 5-го дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке – принимать в непрерывном режиме.

Одна календарная упаковка содержит драже разного (двух- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные).

Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством жидкости. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительно после завтрака или ужина (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать на уровне 22-26 ч).

Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 нед.

После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение. Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (т.е. на 8 день). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 нед.

В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч. При интервале в приеме более 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (несмотря на это, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата). В этот период рекомендуется пользоваться другими негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, а также метода измерения температуры).

С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 дней (или до прекращения кровотечения).

Передозировка:

Передозировка возникает только в том случае, если было принято более 1 упаковки таблеток. В таком случае необходимо вызвать рвоту или промыть желудок. Специфического лечения нет.

Побочные эффекты:

тошнота, рвота;
головная боль;
нагрубание молочных желез;
повышение массы тела;
снижение либидо и настроения;
огрубение голоса;
появление межменструальных кровянистых выделений;
в отдельных случаях – отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии).

При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков.

Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Противопоказания:

гиперчувствительность;
печеночная недостаточность;
врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
опухоли печени (гемангиома, рак печени);
злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия);
наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, миокардит, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца, тяжелые формы артериальной гипертензии);
сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией);
серповидно-клеточная анемия;
хроническая гемолитическая анемия;
влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;
мигрень;
отосклероз;
пузырный занос;
отосклероз с ухудшением слуха;
идиопатическая желтуха или зуд – во время предыдущей беременности;
врожденная гиперлипидемия;
возраст старше 40 лет.

C осторожностью: заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Барбитураты, некоторые противоэпилептические лекарственные средства (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном приеме с некоторыми противомикробными лекарственными средствами (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.

При приеме гестаген-эстрогенных лекарственных средств может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических средств и непрямыхантикоагулянтов.

Состав и свойства:

Этинилэстрадиол, левоноргестрел.

Форма выпуска:

Драже красно-бурого цвета (6 шт. в уп.).

1 драже этинилэстрадиол 30 мкг левоноргестрел 50 мкг.

Драже белого цвета (6 шт. в уп.).

1 драже этинилэстрадиол 40 мкг левоноргестрел 75 мкг

Драже цвета охры (9 шт. в уп.).

1 драже этинилэстрадиол 30 мкг левоноргестрел 125 мкг

21 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.

Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами:

В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона – левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений.

Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол.

Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки).

Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Шеринг АГ, Германия
Фарм. группа:

Трехфазные противозачаточные средства

Описание препарата «Тризистон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Показания к применению

Трийодтиронин применяют при гипотиреозе различного генеза, в терапии гиперплазии щитовидной железы (для профилактики рецидива зоба после операции/терапии радиоактивным йодом, при доброкачественном эутиреоидном зобе), также в составе комбинированного лечения токсического зоба с тиреостатическими средствами (при достижении медикаментозной компенсации обменных процессов).

Дозировка

Трийодтиронин противопоказан при гиперчувствительности, гипертиреозе (исключение: при тиреостатической терапии в составе комбинированного лечения гиперфункции щитовидной железы после достижения адекватного состояния метаболизма), инфаркте миокарда, ИБС, стенокардии, сахарном диабете, остром миокардите, кахексии, болезни Аддисона. Запрещается использование Трийодтиронина во время беременности (риск развития гипофункции щитовидной железы у плода).

Противопоказания

Трийодтиронин получают внутрь за 30 минут до еды. Для взрослых начальная доза составляет 0,5 таблетки/сутки (25 мкг лиотиронина). Данную дозу целесообразно повышать на 0,5–1 табл. каждые 2–4 недели. Средняя поддерживающая доза – 1-1,5 таблетки. Трийодтиронин снижает эффект гипогликемических препаратов, усиливает действие сосудосуживающих препаратов, непрямых антикоагулянтов. Пероральные контрацептивы снижеют эффект Трийодтиронина. Салицилаты, фенитоин, дикумарол, клофибрат, фуросемид (большие дозы), антидепрессанты, кетамин, сердечные гликозиды повышают концентрацию Трийодтиронина, также риск возникновения побочных эффектов.

Форма выпуска

таблетки 50 мкг, во флаконе 60 штук, коробка

Производитель

Berlin-Chemie AG/Menarini Group, Германия

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Трийодтиронин 50 берлин-хеми» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

В малых дозах дает анаболический эффект (усиливает синтез белка), в больших приводит к усилению распада белка, тормозит тиореотропную активность гипофиза (регуляцию гормонами гипофиза функции щитовидной железы) и понижает функцию щитовидной железы. Действие трийодтиронина гидрохлорида связано с наличием в нем двух гормонов: тироксина и трийодтиронина. Оба гормона оказывают сходное многогранное влияние на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов и систем, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию (усвоение). Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы трийодтиронина гидрохлорида оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят тиреотропную активность гипофиза.

Показания к применению:

Лечение и профилактика рецидивов (повторного появления) эутиреоидного зоба (патологического увеличения щитовидной железы); гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы); тиреоэктомия (состояние после хирургического удаления щитовидной железы).

Способ применения:

Назначают внутрь 1-3 раза в сутки. Дозы устанавливают индивидуально с учетом возраста больных, характера и течения заболевания. Препарат можно применять совместно с тиреоидином. При замене тиреоидина трийодтиронином исходят из расчета, что 20-40 мкг (0,02-0,04 мг) трийодтиронина соответствуют 0,1 г тиреоидина. Взрослым назначают, начиная с 5-25 мкг в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 40-60 мкг, иногда до 100 мкг (0,1 мг) в сутки (в условиях стационара – больницы -до 150 мкг в сутки). Для лечения микседематозной комы, протекающей без коронарных нарушений (нарушений кровотока по сосудам сердца) назначают по 100 мкг 2 раза в сутки, затем дозу уменьшают. При эутиреоидном эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы, сопровождающемся ее увеличением, вследствие пониженного содержания йода в воде, без выраженного нарушения ее функции) или спорадическом зобе (увеличении щитовидной железы, как правило, без выраженного нарушения ее функции, развивающемся у лиц вне эндемичных по зобу районов /районов с пониженным содержанием йода в воде/), а также лимфоматозном тиреоидите (воспалении щитовидной железы, обусловенном нарушением иммунных процессов в организме, проявляющемся увеличением щитовидной железы и снижением ее функции – зоб Хашимото) целесообразно добавлять к приему тиреоидина трийодтиронин в дозе 10-20 мкг. При диффузном токсическом зобе (заболевании, характеризующемся диффузным увеличением щитовидной железы и повышением ее функции, проявляющемся экзофтальмом /смещением глазного яблока вперед с расширением глазной щели – “пучеглазостью”/, учащенными сердцебиениями, похуданием) трийодтиронин применяют после наступления стойкой ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) в дозах, не превышающих 20 мкг, в сочетании с антитиреоидными препаратами. Детям при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы) и микседеме (резком угнетении функции щитовидной железы, сопровождающемся отеками) целесообразно дабавить при лечении тиреоидином по 5-10 мкг трийодтиронина.

Побочные действия:

При передозировке возможны явления тиреотоксикоза (заболевания, связанного с повышеным содержанием в организме гормонов щитовидной железы), стенокардия, ухудшение течения сахарного диабета, аллергические реакции.

Противопоказания:

Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), сахарный диабет, болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников), общее истощение, тяжелые формы коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Кроме того необходима осторожность при коронарном кардиосклерозе (замещение мышцы сердца соединительной тканью вследствие нарушения кровотока по его артериям) и вторичном гипотиреозе при наличии недостаточности коры надпочечников (во избежание обострения дозы не должны превышать 10-20 мкг в сутки).

Форма выпуска:

Таблетки по 20 мкг и по 50 мкг в упаковке по 50 штук.

Условия хранения:

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.Синонимы:Лиотиронин, Трионин, Тибон.

Состав:

Синтетический препарат, соответствующий по строению и действию естественному гормону щитовидной железы (см. Тиреоидин); выпускается в виде гидрохлорида.Внимание!Перед применением препарата Трийодтиронина гидрохлорид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Препараты гормонов щитовидной железы

Описание препарата «Трийодтиронина гидрохлорид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. п/плен. оболочкой 20 мг, № 30

Триметазидина дигидрохлорид20 мг

№ UA/7597/01/01 от 15.01.2008 до 15.01.2013

Фармакологические свойства:

антиангинальное и антиишемическое средство. Оптимизирует энергетический метаболизм кардиомиоцитов и нейронов головного мозга в условиях гипоксии и ишемии. Предотвращает снижение уровня внутриклеточного АТФ, тем самым обеспечивает надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.Механизм действия базируется на частичном угнетении окисления жирных кислот, благодаря ингибиции длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тиолазы (3-КАТ). Таким образом, происходит частичное переключение энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы — систему производства энергии, эффективнее использующую кислород для синтеза АТФ, что является более выгодным в условиях ишемии.Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.При стенокардии снижает частоту приступов, уменьшает потребность в приеме нитроглицерина, повышается толерантность к физическим нагрузкам, не влияет на АД и ЧСС.После приема быстро и практически полностью абсорбируется в кишечнике; прием пищи не влияет на всасывание препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 ч и прямо пропорционально зависит от дозы. Связывание с белками плазмы крови незначительное — 16–21%. Триметазидин биотрансформируется с образованием трех основных и нескольких второстепенных метаболитов. Хорошо распределяется в тканях, объем распределения — около 4,8 л/кг массы тела. Период полувыведения — 6–7 ч. Экскретируется преимущественно почками (85%), незначительное количество — кишечником (6%). Данные о проникновении триметазидина в грудное молоко отсутствуют.

Показания:

Кардиология: длительное лечение пациентов с ИБС (профилактика приступов стенокардии) в монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами.Отоларингология: лечение кохлеарно-вестибулярных нарушений ишемической природы (головокружение, шум в ушах, нарушения слуха).Офтальмология: хориоретинальные сосудистые нарушения с элементами ишемии.

Применение:

препарат назначают взрослым по 1 таблетке 2–3 раза в сутки во время еды. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести и течения заболевания. Длительность курса лечения — 1–6 мес.

Противопоказания:

в период беременности и кормления грудью, детям (ввиду отсутствия клинического опыта применения в этих случаях), повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Побочные эффекты:

обычно лечение препаратом переносится хорошо. Иногда могут возникнуть нежелательные эффекты, перечисленные ниже: очень часто (>1/10); часто (>1/100 и <1/10); нечасто (>1/1000 и <1/100); редко (>1/10 000 и <1/1000); крайне редко (<1/10 000).Со стороны системы пищеварения. Часто: боль в эпигастральной области, диарея, диспепсия, тошнота и рвота.Общие нарушения. Часто: астения.Со стороны ЦНС. Часто: головная боль, головокружение. Крайне редко: экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, акинезия, неустойчивость), в частности у пациентов с болезнью Паркинсона, выраженность которых уменьшается после отмены лечения.Со стороны кожи и подкожных тканей. Часто: сыпь, зуд, крапивница.Сосудистые нарушения. Редко: ортостатическая гипотензия, покраснение лица.

Особые указания:

в связи с отсутствием клинических данных препарат не рекомендуется применять у пациентов с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина <15 мл/мин. При почечной недостаточности необходимо проводить мониторинг функциональных показателей, при необходимости доза может быть снижена.В связи с отсутствием клинических данных применение препарата не рекомендуется в период беременности и кормления грудью.Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия:

данные отсутствуют.

Передозировка:

нет сообщений.

Условия хранения:

при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

Действующее в-о:

Триметазидин
Производитель:

Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01E

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB15

Триметазидин

Описание препарата «Трикард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Трикардин – комбинированный препарат растительного происхождения: содержит корневища с корнями валерианы, траву пустырника, листья боярышника.

Препарат оказывает умеренное седативное и гипотензивное действие.

Показания и дозировка:

Сердечно-сосудистые расстройства функционального характера (вегетоневроз, нейроциркуляторная дистония).

Также, в качестве успокоительного средства в случае бессонницы или нервного возбуждения.

Сердечные капли «Трикардин» назначают для внутреннего употребления детям от 12 лет и взрослым в объеме до 20-30 капель три раза в сутки за полчаса до приема пищи.

Капсулы «Трикардин» применяют перорально по 2 штуки за один прием, два раза в сутки перед приемом пищи.

При употреблении капсулы глотают, не разжевывая и запивая умеренным объемом воды. Длительность терапевтического курса в обоих случаях назначается индивидуально и обычно составляет четыре недели.

Детям до 12 лет «Трикардин» не назначается, поскольку отсутствует достаточная клиническая база наблюдений, относящаяся к приему этого препарата детьми.

Передозировка:

Проявления возможны только при сильном превышении рекомендованной дозы.

К ним относятся: различные диспепсические расстройства, проявления индивидуальной гиперчувствительности, иногда – сонливость.

Любые из перечисленных проявлений требуют прекращения приема препарата и осуществления симптоматического лечения.

Побочные эффекты:

В целом препарат очень хорошо переносится, однако изредка возникают реакции индивидуальной непереносимости компонентов в виде кожного зуда, покраснения кожных покровов, отеков.

Возможно появление тошноты, умеренной гипотензии.

Противопоказания:

Наличие алкоголизма в анамнезе
Прием препаратов, содержащих алкоголь
Одновременно с Трикардином
Язвы – как желудка, так или двенадцатиперстной кишки
Цирроз печени
Брадикардия
Выраженная гипотензия
Индивидуальная непереносимость отельных компонентов Трикардина

В период беременности, а также кормления грудью лечение препаратом не рекомендуется из-за содержания в нем спирта.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Наличие в составе препарата медицинского спирта приводит к потенцированию действия транквилизаторов, нейролептиков и снотворных препаратов.

Состав и свойства:

Действующие вещества: валерианы корневищ с корнями (в виде порошка) – 50 мг, пустырника травы (в виде порошка)- 50 мг, листьев боярышника (в виде порошка)- 25 мг
Вспомогательные вещества: повидон, сахар-песок, кальция стеарат
Капсулы твердые желатиновые: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, красители: хинолиновый желтый (Е-104), «солнечный закат» желтый (Е-110)

Форма выпуска:

Капли «Трикардин» выпускаются во флаконах-капельницах по 25 и 50 мл, содержащих желто-коричневую жидкость с характерным запахом валерианы.

Покрытые оболочкой капсулы «Трикардин» выпускаются в контурной ячеистой упаковке (два блистера по 10 капсул).

Условия хранения:

Хранить в месте, защищенном от доступа солнечного ультрафиолета, при температурном режиме не больее 25 градусов Цельсия.

При длительном хранении в норме может иметь место образование осадка.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Седативные лекарственные средства

Описание препарата «Трикардин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Торговое название

АТХ код

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате

Показание и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

Состав и форма выпуска:

Фармакологические свойства:

Показания:

Применение:

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Особые указания:

Взаимодействия:

Передозировка:

Условия хранения:

Общая информация

Код ATX

О препарате: