Бетак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. ...

Read more
Бетак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. ...

Read more

Бетакард – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

БЕТАКАРД® (BETACARD®) atenolol Представительство:ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: C07AB03 ...

Read more
Бетакард – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

БЕТАКАРД® (BETACARD®) atenolol Представительство:ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: C07AB03 ...

Read more

Бетакортал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 0,1% глазные и ушные капли. ...

Read more
Бетакортал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 0,1% глазные и ушные капли. ...

Read more

Бетаксолол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный бета-адреноблокатор пролонгированного (длительного) действия. ...

Read more
Бетаксолол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный бета-адреноблокатор пролонгированного (длительного) действия. ...

Read more

Беталгон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. ...

Read more
Беталгон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. ...

Read more

Беталок – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает выраженность стимулирующего действия катехоламинов на...

Read more
Беталок – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает выраженность стимулирующего действия катехоламинов на...

Read more

Бетаспан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды ...

Read more
Бетаспан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Бетак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. ...

Read more
Бетак – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. ...

Read more

Бетакард – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

БЕТАКАРД® (BETACARD®) atenolol Представительство:ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: C07AB03 ...

Read more
Бетакард – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

БЕТАКАРД® (BETACARD®) atenolol Представительство:ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: C07AB03 ...

Read more

Бетакортал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 0,1% глазные и ушные капли. ...

Read more
Бетакортал – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 0,1% глазные и ушные капли. ...

Read more

Бетаксолол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный бета-адреноблокатор пролонгированного (длительного) действия. ...

Read more
Бетаксолол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Селективный бета-адреноблокатор пролонгированного (длительного) действия. ...

Read more

Беталгон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. ...

Read more
Беталгон – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием. ...

Read more

Беталок – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает выраженность стимулирующего действия катехоламинов на...

Read more
Беталок – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает выраженность стимулирующего действия катехоламинов на...

Read more

Бетаспан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды ...

Read more
Бетаспан – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды ...

Read more

О препарате:

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.

Показания и дозировка:

  • Артериальная гипертензия

  • ИБС: стенокардия напряжения и покоя, инфаркт миокарда (в составе комплексной терапии)

  • Гипертрофическая кардиомиопатия

  • Нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая тахиаритмия и экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза)

Бетак принимают 1 раз/сут, независимо от приема пищи, запивая водой.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5-10 мг/сут. Через 1-2 недели при необходимости ее увеличивают до 20 мг.

Передозировка:

Симптомы: брадикардия, AV-блокада, падение АД, обморок, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги.

Лечение: симптоматическое. При AV-блокаде показано в/в введение атропина, алупента или эпинефрина (адреналина), временный кардиостимулятор. При артериальной гипотензии, если нет признаков отека легких, рекомендуется в/в капельная инфузия плазмозаменителей, при неэффективности – эпинефрин (адреналин), допамин, добутамин. В случае возникновения бронхоспазма – ингаляционные бета2-адреномиметики; при судорогах – диазепам.

Побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия, ухудшение периферического кровообращения (похолодание конечностей, парестезии, синдром Рейно).

  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

  • Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

  • Со стороны ЦНС: астения, депрессия, повышенная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, головокружение, головная боль.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – рвота, диарея или запор, холестаз.

  • Со стороны органа зрения: сухость глаз.

  • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

  • Прочие: обострение псориаза, импотенция.

Противопоказания:

  • Хроническая сердечная недостаточность II-III стадии

  • Кардиогенный шок

  • AV-блокада II или III степени

  • Синоатриальная блокада

  • Брадикардия

  • Стенокардия Принцметала

  • Кардиомегалия

  • Артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.)

  • Сахарный диабет

  • Миастения

  • Псориаз

  • Синдром Рейно

  • Облитерирующий эндартериит

  • Выраженное нарушение функции почек

  • Бронхиальная астма

  • Эмфизема легких

  • Хронический обструктивный бронхит

  • Повышенная чувствительность к бетаксололу и другим компонентам препарата

Применение препарата Бетак при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно с осторожностью и только в том случае, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с Бетаком амиодарон, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) и бета-адреноблокаторы, применяемые в виде глазных капель при глаукоме, могут усиливать угнетающее действие бетаксолола на сократимость миокарда и сердечную проводимость.

При одновременном применении с Бетаком сердечные гликозиды повышают вероятность развития AV-блокады.

Антигипертензивные средства при совместном применении с Бетаком усиливают его гипотензивное действие.

При одновременном применении Бетака с препаратами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Длительность действия недеполяризующих миорелаксантов может увеличиваться на фоне одновременного приема Бетака.

НПВС при одновременном применении ослабляют гипотензивное действие Бетака за счет задержки натрия и воды и ингибирования синтеза простагландинов в почках. Эстрогены также снижают гипотензивный эффект Бетака (за счет задержки натрия).

Кокаин при одновременном применении может снижать терапевтические эффекты бетаксолола.

При сочетанном применении Бетака и адреномиметиков или ксантинов их терапевтические эффекты взаимно ослабляются.

Одновременное применение фенотиазинов с Бетаком приводит к повышению концентрации каждого из препаратов в плазме крови.

Бетаксолол замедляет выведение лидокаина и теофиллина.

Сульфасалазин повышает уровень бетаксолола в сыворотке крови.

Состав и свойства:

1 таб. бетаксолол (в форме гидрохлорида) 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана оксид, полиэтиленгликоль 400.

Форма выпуска:

  • таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Обладает слабой мембраностабилизирующей активностью.

Оказывает антигипертензивное действие, обусловленное снижением минутного объема сердца и уменьшением симпатической стимуляции периферических сосудов.

При применении в терапевтических дозах препарат не оказывает выраженного кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы, не уменьшает бронхорасширяющего действия бета-адреномиметиков, не вызывает задержки натрия и воды в организме.

Действие препарата начинается через 1-2 ч, длительность действия – 24 ч.

Антигипертензивный эффект наступает через 2-5 дней, максимальное действие развивается через 1-2 мес.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Бетаксолол
  • Производитель:
    Медокеми ЛТД, Кипр
  • Фарм. группа:
    Бета-адреноблокаторы

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C07
    Бета-адреноблокаторы
  • C07A
    Бета-адреноблокаторы
  • C07AB
    Бета-адреноблокаторы селективные
  • C07AB05
    Бетаксолол
Описание препарата «Бетак» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

БЕТАКАРД® (BETACARD®) atenolol Представительство:ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС Лтд. Владелец регистрационного удостоверения:TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd. код ATX: C07AB03

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бледно-желтого до бледно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне.

1 таб. атенолол 50 мг

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Бета1-адреноблокатор

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Атенолол
  • Производитель:
    Торрент Фармасьютикалс Лтд, Индия
  • Фарм. группа:
    Бета-адреноблокаторы

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C07
    Бета-адреноблокаторы
  • C07A
    Бета-адреноблокаторы
  • C07AB
    Бета-адреноблокаторы селективные
  • C07AB03
    Атенолол
Описание препарата «Бетакард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Состав и форма выпуска:

табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер, № 30

Бетаксолола гидрохлорид 20 мг

№ UA/7013/01/01 от 31.08.2007 до 31.08.2012

Фармакологические свойства:

антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство. Кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов без внутренней симпатомиметической активности с незначительным мембраностабилизирующим действием. Конкурентно блокирует катехоламиновые рецепторы периферических тканей, подавляет секрецию ренина. Снижает ЧСС (отрицательное хронотропное действие), замедляет АV-проводимость (отрицательное дромотропное действие), снижает возбудимость миокарда желудочков (отрицательное батмотропное действие), снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие). Снижает потребность миокарда в кислороде, угнетает автоматизм синоатриального узла и возникновение эктопических очагов в предсердиях и AV-соединении. Предупреждает повышение АД в ответ на физическую нагрузку или стресс. Эффект проявляется через 2–3 ч после приема, достигает максимума спустя 2–4 ч, продолжается 12–24 ч, стабилизируясь при регулярном применении в течение 1–2 нед. Быстро и полностью (95% принятой дозы) всасывается в ЖКТ независимо от приема пищи. Биодоступность — 80–89%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Равновесная концентрация в крови достигается через 5–7 дней регулярного применения. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер (возможно развитие гипогликемии, брадикардии, артериальной гипотензии, затруднение дыхания у плода и новорожденного), поступает в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 15–20 ч. Экскретируется почками (80%, из них 15% — в неизмененном виде). При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается в 2 раза, у пациентов пожилого возраста период полувыведения — 30 ч.

Показания:

АГ, профилактика приступов стенокардии напряжения.

Применение:

назначают взрослым. Принимают внутрь утром, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Дозы подбирают индивидуально с учетом эффективности лечения и частоты пульса. Начальная доза — 10 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сутки. Если через 7–14 дней эффект недостаточен, дозу можно повысить до 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки и еще через 7–14 дней — до 40 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг (2 таблетки). У пациентов пожилого возраста, а также у лиц с нарушенной функцией почек, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 10 мг.

Противопоказания:

синусовая брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, артериальная гипотензия (систолическое АД <100 мм рт. ст.), кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, обструктивная дыхательная недостаточность, синдром Рейно, врожденная галактоземия, период беременности и кормления грудью, детский возраст, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, AV-блокада, артериальная гипотензия, вазоспастическая стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, обострение перемежающейся хромоты, тромбоз, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, пурпура.Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, синкопе, ступор, галлюцинации, амнезия, эмоциональная лабильность, расстройства чувствительности, парестезия, невралгия, нейропатия, боль и шум в ушах, вестибулярные нарушения, частичная потеря слуха, тремор.Со стороны ЖКТ: диспепсия, диарея, тошнота, сухость во рту, анорексия, дисфагия, рвота, запор, неприятные ощущения в области живота, гепатит.Со стороны мочеполовой системы: импотенция, дизурия, олигурия, протеинурия, отеки, цистит, почечная колика, снижение либидо, нарушения менструального цикла, боль и фиброзно-кистозные изменения молочных желез, простатит, болезнь Пейрони.Со стороны респираторной системы: диспноэ, боль в грудной клетке, фарингит, ринит, синусит, кашель, одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, миалгия.Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение псориаза, гипертрихоз.Прочие: повышение концентрации ЛДГ, печеночных трансаминаз, ацидоз, гиперхолестеринемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипотермия, изменение массы тела, синдром отмены, при повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции (кожная сыпь, эритема, экзема).

Особые указания:

лечение проводят под регулярным контролем врача. Применяют с осторожностью при AV-блокаде I степени, склонности к брадикардии, нестабильной стенокардии, ХОБЛ, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гипогликемии, гипертиреозе, мышечной слабости, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста. С осторожностью применяют при подозрении на вазоспастическую стенокардию (вариантную или Принцметала). Использование при феохромоцитоме возможно только после адекватной блокады α-адренорецепторов. При сахарном диабете необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, поскольку применение блокаторов β-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии и потенцировать действие антидиабетических средств. При гиперфункции щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую тиреотоксикозом. Бетакор снижает компенсаторные сердечно-сосудистые реакции в ответ на применение общих анестетиков и йодсодержащих контрастных веществ. При плановых хирургических вмешательствах с использованием общей анестезии терапию блокаторами β-адренорецепторов не прекращают, однако следует предупредить анестезиолога о приеме Бетакора. У пациентов пожилого возраста повышен риск развития гипотермии, психических нарушений, побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Вследствие замедления выведения препарата рекомендуется снизить дозу. Нет необходимости в коррекции дозы у больных с печеночной недостатночностю, однако на протяжении первых 4 дней терапии желательно клиническое наблюдение. При нарушении функции почек рекомендуется снизить дозу. На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта от обычных доз эпинефрина. Отмену препарата проводят постепенно, в течение примерно 2 нед, поскольку у больных со стенокардией при резкой отмене блокаторов β-адренорецепторов развивается синдром отмены различной степени выраженности (от учащения и усиления интенсивности приступов стенокардии до инфаркта миокарда и нарушений ритма сердца).Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. С осторожностью следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить употребление алкоголя. Необходимо учитывать, что в период лечения возможно изменение результатов лабораторных исследований (ложноположительная реакция при проведении анализа на допинг, рост титра антинуклеарных антител и др.).

Взаимодействия:

препарат усиливает действие других антигипертензивных средств. При сочетанном применении Бетакора с антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, метилдопа, моксонидин и др.) необходимо избегать резкой отмены антигипертензивных средств центрального действия, поскольку возможно значительное повышение АД. На фоне амиодарона, дилтиазема, верапамила, хинидина, сердечных гликозидов, резерпина, метилдопы возрастает вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца. Одновременное применение дигидропиридиновых антагонистов кальция, особенно у больных с латентной сердечной недостаточностью, повышает риск развития артериальной гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности, в связи с чем в/в введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов во время лечения Бетакором не рекомендуется. НПВП, ГКС, эстрогены, обволакивающие и антацидные средства ослабляют, а трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект (возможно развитие ортостатической гипотензии). Потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов, тормозит метаболизм лидокаина в печени. Циметидин и фенотиазины повышают концентрацию бетаксолола в плазме крови. В случае анафилактических реакций и артериальной гипотензии, вызванных йодсодержащими контрастными средствами, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают выраженность компенсаторных реакций сердечно-сосудистой системы. Не рекомендовано одновременное применение ингибиторов МАО и Бетакора из-за значительного усиления гипотензивного эффекта. Аллергены или их экстракты, используемые для кожных проб, повышают риск возникновения тяжелых системных реакций или анафилаксии у пациентов, принимающих Бетакор.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающая и симптоматическая терапия (атропин, β-адреномиметики/изопреналин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические препараты (добутамин, допамин, эпинефрин), глюкагон. При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция. Гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения:

при температуре не выше 25 °С.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Бетаксолол
  • Производитель:
    Киевский витаминный завод, ПАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Бетакор» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

0,1% глазные и ушные капли.

В 1 мл содержится – 1 мг бетаметазона динатрия фосфат.

Неактивные ингредиенты: натрия хлорид, натрия фосфат двухосновной безводный, натрия эдетат, бензалкония хлорид, натрия гидроокись (сверхчистая), фосфорная кислота, вода для инъекций.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и  антиэкссудативное действие. Также бетаметазон подавляет фибробластические процессы и процессы формирования коллагена, замедляет процессы регенерации эпителия, ингибирует процесс неоваскуляризации в воспалительных тканях, при повышенной проницаемости капилляров, снижает проницаемость. 

Фармакокинетика. Препарат проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Препарат может оказывать системное действие только при применении в больших дозах или при длительном применении у детей.

ПОКАЗАНИЯ:

Заболевания глаз. 

Препарат показан к применению при выраженных острых и хронических аллергических и воспалительных заболеваниях глаз, перечисленных ниже:

  • аллергический блефарит, коньюнктивит, кератоконьюнктивит, склерит и т.п.;
  • острый и хронический иридоциклит (ирит, иридоциклит);
  • симпатическая офтальмия.

Также препарат используется для профилактики и лечения воспалительных осложнений после хирургических вмешательств на глазном яблоке и  травм.

Заболевания уха.

  • лечение аллергического наружного отита;
  • в качестве дополнения к терапии при инфекционном отите, кроме вирусных отитов;
  • хронический экзематозный наружный отит;
  • себоррейный наружный отит;
  • хронические заболевания кожи наружного слухового прохода, вызванные Lichen simplex.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Дозу устанавливают индивидуально.

Заболевания глаз: местно в конъюнктивальный мешок 1 –2 капли 0.1% раствора бетаметазона каждый час или каждые два часа в начале терапии, с последующим постепенным снижением кратности применения в зависимости от терапевтического эффекта.

Заболевания уха: местно, в наружный слуховой проход по 3 или 4 капли 0,1% раствора препарата каждые 2 или 3 часа. После достижения желаемого эффекта, следует постепенно снизить кратность применения препарата до необходимого, обеспечивающего контроль над симптомами заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Препарат противопоказан к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • повышенная чувствительность к бетаметазону;
  • грибковые поражения глаз;
  • острые вирусные заболевания глаз, в том числе, острый поверхностный кератит, вызванный Herpes simplex;
  • туберкулезное поражение глаз;
  • истончение или наличие дефекта эпителия роговицы, склеры;
  • грибковые поражения кожи наружного слухового прохода;
  • туберкулезное поражение уха;
  • острые вирусные заболевания уха;
  • наличие хронического или перенесенного ранее среднего отита;
  • нарушении целостности барабанной перепонки (возможно развитие ототоксичности).

Беременность и лактация. 

При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте.

Препарат следует применять с осторожностью у детей до 2-х летнего возраста, поскольку возможно подавление функции коры надпочечников. Риск данного осложнения возрастает при увеличении длительности терапии, поэтому применение препарата должно быть максимально коротким (менее 5 дней)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

  • истончение или перфорация роговицы,  склеры;
  • повышение внутриглазного давления;
  • формирование задней субкапсулярной катаракты;
  • развитие вторичной инфекции, распространение Herpes simplex;
  • чувство жжения и покалывания в ухе.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Во время применения препарата следует регулярно проверять внутриглазное давление, состояние хрусталика, поскольку при длительной терапии возможно развитие стероидной глаукомы и катаракты

Как и при приеме остальных глюкокортикостероидов и минералокортикоидов необходимо соблюдать осторожность в случаях сердечной, почечной и печеночной недостаточности, повышенного давления крови, нефролитиаза.

При использовании контактных линз их необходимо снять перед закапыванием препарата и можно одеть через 15 минут.

Влияние на способность управления транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. Так как в течение нескольких минут возможно снижение зрения после закапывания препарата, то следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и вождении автомобиля. 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

При одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками – увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами – ослабление их действия; с НПВС – повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Хранить при температуре ниже 30оС в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Бетаметазон
  • Производитель:
    Дару Пахш Фармасьютикал Компани, Тегеран-Иран
  • Фарм. группа:
    Гормоны коры надпочечников
Описание препарата «Бетакортал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Селективный бета-адреноблокатор пролонгированного (длительного) действия.

Показания и дозировка:

Артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления).

Взрослым назначают обычно по 0,02 г 1 раз в сутки.

У пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости корригировать режим дозирования, однако в течение первых 4-х дней лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

Для больных, находящихся на постоянном гемодиализе или перитонеалъном диализе (методы очистки крови), начальная доза составляет 0,01 г/сут.

Время приема препарата устанавливают независимо от режима проведения сеансов диализа.

При печеночной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования, однако в начале лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, брадикардия, аритмия, гипотензия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия, судороги, в тяжелых случаях — коллапс.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическое лечение: атропин (в/в 1–2 мг), бета-адреномиметики (изопреналин), седативные (диазепам, лоразепам), кардиотонические (добутамин, допамин, эпинефрин, норэпинефрин) препараты, глюкагон и другие ЛС.

При блокаде сердца возможна трансвенозная стимуляция.

Гемодиализ малоэффективен.

Побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения – AV-блокада, синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, синдром Рейно.

  • Со стороны пищеварительной системы: редко – боли в животе, тошнота, рвота.

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения – астения, парестезии конечностей, нарушения сна, депрессия, сонливость, головокружение.

  • Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм.

  • Аллергические реакции: редко – псориазоподобные кожные проявления.

  • Местные реакции: при применении в форме глазных капель сразу после закапывания возможны кратковременный дискомфорт в глазах, иногда слезотечение; редко – уменьшение чувствительности роговицы, эритема, зуд, пятнистая окрашенность роговицы, кератит, анизокория, светобоязнь.

Противопоказания:

  • Кардиогенный шок

  • Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности

  • AV-блокада II и III степени

  • СССУ

  • Синоатриальная блокада

  • Синусовая брадикардия

  • Выраженные нарушения периферического кровообращения

  • Повышенная чувствительность к бетаксололу

Не рекомендуется применять при бронхиальной астме, хроническом бронхите с бронхообструктивным синдромом.

С осторожностью применяют при сахарном диабете, подозрении на тиреотоксикоз, при указании в анамнезе на бронхиальную гиперреактивность, у пациентов с AV-блокадой I степени, синдромом Рейно, феохромоцитомой.

При применении внутрь при печеночной недостаточности, а также при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) нет необходимости корректировать режим дозирования, однако в течение первых нескольких дней лечения рекомендуется регулярное клиническое наблюдение.

В первые дни лечения следует учитывать возможность появления симптомов сердечной недостаточности у предрасположенных пациентов.

Отмену бетаксолола следует проводить постепенно, особенно у пациентов, страдающих ИБС, стенокардией.

Бетаксолол не влияет на величину зрачка, поэтому при закрытоугольной глаукоме препарат следует применять только в сочетании с миотиками.

При переводе пациента на бетаксолол после лечения несколькими антиглаукомными препаратами последние отменяют постепенно, в срок не менее 1 недели на препарат.

При одновременном применении бетаксолола в форме глазных капель и бета-адреноблокаторов внутрь возможно развитие аддитивных эффектов как со стороны внутриглазного давления, так и проявлений системного действия бета-адреноблокаторов.

Перед проведением плановой операции бета-адреноблокаторы, в т.ч. бетаксолол, следует отменить.

При местном применении бетаксолола не следует носить контактные линзы.

Не рекомендуется применять бетаксолол у детей.

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение бетаксолола возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

  • При одновременном применении с адреномиметиками, производными ксантина уменьшается эффективность бетаксолола.

  • При одновременном применении с антацидами и противодиарейными средствами возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

  • При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

  • При одновременном применении галогеносодержащих средств для ингаляционного наркоза возможно усиление отрицательного инотропного действия.

  • При одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов возможно увеличение их длительности действия.

  • При одновременном применении НПВС, ГКС уменьшается антигипертензивное действие бетаксолола.

  • При одновременном применении сердечных гликозидов возможно усиление брадикардии.

  • При одновременном применении трициклических антидепрессантов (имипрамина) снижается АД, возникает риск развития ортостатической гипотензии.

  • При одновременном применении амиодарона, верапамила, дилтиазема, бета-адреноблокаторов для местного применения при глаукоме возможны усиление отрицательного инотропного действия и нарушения проводимости.

  • При одновременном применении лидокаина повышается концентрация лидокаина в плазме крови.

  • При одновременном применении с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (в т.ч. с резерпином), возможно усиление гипотензивного эффекта и брадикардии.

  • При одновременном применении с сульфасалазином повышается концентрация бетаксолола в плазме крови.

Состав и свойства:

Синтетический препарат. Действующее вещество — бетаксолол.

Форма выпуска:

Выпускают:

  • Таблетки покрытые оболочкой по 20 мг  — 28 шт. в упаковке

  • Капли глазные в виде 0,5% раствора — во флаконах-капельницах по 5 мл.

     

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Избирательные бета-адреноблокаторы
Описание препарата «Бетаксолол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием.

Показания и дозировка:

  • Миалгии и артралгии

  • Ушибы

  • Повреждения мышц и связок

  • Невралгии

  • Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом

  • Люмбаго

  • Ишиас

  • Спортивные травмы

  • Нарушения периферического кровообращения

Применение препарата Беталгон следует начинать с использования очень небольших количеств мази. Столбик мази длиной не более 0.5 см (размером с горошину) при помощи аппликатора наносится на соответствующий участок кожи (площадь приблизительно соответствует площади ладони). Для усиления терапевтического эффекта препарата участок нанесения мази можно накрыть шерстяной тканью.

Пациент должен быть предупрежден о недопустимости применения препарата более 10 дней без консультации врача.

Передозировка:

При нанесении слишком большого количества Беталгона действие препарата можно ослабить, протерев кожу салфеткой, смоченной растительным маслом или питательным кремом.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Беталгон не следует наносить на область открытых ран, а также на раздраженную или поврежденную кожу.

С осторожностью применяют препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Лекарственное взаимодействие препарата Беталгон не описано.

Состав и свойства:

Никобоксил (β-бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты) 25 мг

Нонивамид (ванилиламид пеларгоновой кислоты) 4 мг

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат для наружного применения, содержит 2 высокоактивных сосудорасширяющих компонента. Оказывает местнораздражающее, спазмолитическое и отвлекающее действие, а также обладает противовоспалительным, анальгезирующим и согревающим эффектом, стимулирует местное кровообращение. Улучшение кровообращения в коже сопровождается усилением кровотока в подлежащих тканях.

Эффект наступает через несколько минут после применения препарата и достигает максимума в течение 20-30 мин.

Форма выпуска:

  • Мазь для наружного применения

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 20°C. Срок годности – 2 года.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Никобоксил
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Беталгон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Действующее вещество

Бетаксолола гидрохлорид

Механизм действия

Глазные капли Беталмик – это избирательный β-адреноблокатор, не проявляющий внутренней симпатомиметической активности. При применении местно уменьшает секрецию внутриглазной жидкости, снижая внутриглазное давление.

Показания к применению

Глазные капли Беталмик применяют с целью устранения внутриглазной гипертензии, при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания

Глазные капли Беталмик не применяются при гиперчувствительности к действующему веществу, его аналогам, вспомогательным компонентам препарата. Также не назначают при синдроме Шорта, синусовой брадикардии (частота сердечных сокращений<50 ударов>

Побочные действия

Во время применения глазных капель Беталмик могут возникать побочные реакции: точечный кератит, затуманивание зрения, снижение чувствительности роговицы, снижение остроты зрения, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, светобоязнь, сухость глаз, зуд, покраснение глаз, воспаление, анизокория, боль, бессонница, депрессивный невроз, аллергические реакции.

Дозировка

Препарат Беталмик предназначен для применения местно в офтальмологии. Закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по одной капле дважды в день. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется слегка нажать на участок внутреннего угла глаза сразу после закапывания и отпустить его через несколько минут. Обычно применяется для длительной терапии.

Форма выпуска

Глазные капли 0,5%, 5 мл или 10 мл у флаконе-капельнице № 1

Производитель

ООО «UNIMED PHARMA», Словацкая Республика

Условия хранения

Хранить в температурных условиях не выше 25°С. Беречь от детей. Не замораживать. Срок годности – 2 года. После первого использования годен в течение 28 суток.

Общая информация

  • Действующее в-о:
    Бетаксолол
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Беталмик» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Метопролол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Обладает незначительно выраженным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста. Метопролол устраняет или уменьшает выраженность стимулирующего действия катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке, умеренно снижает ЧСС, сократимость миокарда и сердечный выброс, а также снижает повышенное АД. При высокой концентрации эндогенного адреналина метопролол влияет на уровень АД в значительно меньшей степени, чем неселективные блокаторы β-адренорецепторов.  Характерной особенностью метопролола является отрицательный хронотропный эффект. Таким образом, при быстром введении препарата отмечается резкое уменьшение сердечного выброса и систолического АД.

Показания и дозировка:

  • Лечение тахиаритмии, в частности суправентрикулярной тахиаритмии

  • Острый инфаркт миокарда

  • Раннее применение Беталока с целью уменьшения зоны инфаркта и частоты случаев фибрилляции желудочков

  • Уменьшение выраженности боли, что может также снизить потребность в опиатных анальгетиках

  • Снижение смертности пациентов с острым инфарктом миокарда

Лечение тахиаритмии: 

Начальная доза препарата Беталок составляет 5 мг, скорость инфузии 1–2 мг/мин. Введение препарата в дозе 5 мг можно повторять каждые 5 мин до достижения необходимого эффекта. Обычно 10–15 мг препарата достаточно для достижения необходимого эффекта. 

Ввиду риска существенного снижения АД пациентам с систолическим АД <100 мм рт. ст. в/в введение препарата Беталок необходимо проводить под особым контролем. Профилактика аритмий во время анестезии 

Препарат Беталок в дозе 2–4 мг вводят в/в медленно во время индукции, что обычно достаточно для профилактики аритмии во время анестезии. Такую же дозу можно применять для предупреждения развития аритмии непосредственно во время проведения анестезии. При необходимости в дальнейшем можно вводить по 2 мг препарата, при этом общая максимальная доза составляет 10 мг.

Инфаркт миокарда: 

Необходимо раннее введение. С целью достижения максимального эффекта от терапии препаратом Беталок его необходимо вводить в/в на протяжении 12 ч с момента возникновения боли в области сердца. Начальная доза составляет 5 мг в/в каждые 2 мин до общей максимальной дозы, которая составляет 15 мг, под постоянным контролем АД и ЧСС. Вторую или третью дозу не следует вводить, если систолическое АД <90 мм рт. ст., ЧСС <40 уд./мин, интервал P–Q >0,26 с, или если усиливается диспноэ или возникает холодный пот. Через 15 мин после последнего в/в введения препарата необходимо назначить внутрь 50 мг метопролола тартрата каждые 6 ч на протяжении 48 ч. Пациентам, которые плохо переносят полную в/в дозу, необходимо назначить половину рекомендуемой пероральной дозы.

Пациенты пожилого возраста: Сначала применяют максимально низкие дозы.Тяжелые нарушения функции печени 

Может понадобиться снижение дозы.

Передозировка:

Симптомы: тяжелая гипотензия, синусовая брадикардия, АV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, нарушение сознания, кома, тошнота, рвота и цианоз, гипогликемия и иногда — гиперкалиемия. Лечение должно включать строгий контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также контроль АД и концентрации электролитов в плазме крови. При тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности назначают стимуляторы β1-адренорецепторов (например преналтерон) в/в с интервалом 2–5 мин или в виде инфузии до достижения желаемого эффекта. Сердечно-сосудистые осложнения необходимо лечить симптоматически с применением симпатомиметических средств (например норэпинефрина, метараминола), атропина или инотропных препаратов (например допамина, добутамина). 

При AV-блокаде может понадобиться временная кардиостимуляция. Глюкагон в дозе 1–10 мг в/в может устранить последствия передозировки блокаторов β-адренорецепторов.  Для устранения бронхоспазма могут быть применены стимуляторы β2-адренорецепторов, например, тербуталин. 

Беталок не может быть эффективно выведен из организма путем гемодиализа.

Побочные эффекты:

Обычно метопролол переносят хорошо. Возникавшие побочные явления были легкие и обратимые. 

Следующие побочные реакции были отмечены во время проведения клинических испытаний или при ежедневном применении: 

Как и при лечении другими блокаторами β-адренорецепторов, после в/в инъекции Беталока иногда может возникать значительное снижение АД. Наиболее часто отмечали утомляемость, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота или боль в животе) и нарушение сна. В большинстве случаев эти эффекты были обратимыми и исчезали после снижения дозы.

  • Со стороны ЦНС: редко — утомляемость и головная боль; очень редко — парестезии, судороги, депрессия и снижение внимания; единичные сообщения — амнезия, ухудшение памяти, спутанность сознания, беспокойство, галлюцинации, нервозность и тревожность.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — брадикардия, постуральная гипотензия и кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда; очень редко — ухудшение сердечной недостаточности, усиление существующей AV-блокады, возникновение сердцебиения, аритмии, синдрома Рейно, периферических отеков и боли в прекардиальной области; единичные сообщения — нарушение сердечной проводимости, гангрена у пациентов с существующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения, холодные конечности и усиление существующей перемежающейся хромоты.

  • Со стороны ЖКТ: редко — диарея или запор; единичные сообщения — сухость во рту и нарушение функции печени.

  • Со стороны кожи: редко — сыпь (крапивница, псориазоподобный дерматит, дистрофические поражения кожи) и наличие положительных антинуклеарных антител (не связанных с системной красной волчанкой); единичные сообщения — повышение фоточувствительности, обострение псориаза,г ипергидроз и алопеция.

  • Со стороны дыхательной системы: редко — диспноэ при физических нагрузках; очень редко — бронхоспазм; единичные сообщения — ринит.

  • Со стороны репродуктивной системы: редко — нарушение репродуктивной функции/импотенция; единичные сообщения — увеличение массы тела, тромбоцитопения, нарушение зрения, конъюнктивит, звон в ушах, сухость или раздражение глаз, нарушение вкуса и артралгия.  В большинстве случаев кожной сыпи и сухости глаз симптомы исчезали после отмены препарата.

  • Общее состояние: утомляемость, головная боль, головокружение.

  • Сердечно-сосудистая система: эффект Рейно, брадикардия; усиление сердцебиения.НечастоОбщее состояние: боль в груди, увеличение массы тела. Сердечно-сосудистая система: временное увеличение выраженности сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда. Постуральная гипотензия, усиление существующей AV-блокады, аритмии сердца и боль в прекардиальной области.

  • Нервная система: нарушение сна, парестезии.

  • Респираторная система: одышка, бронхоспазм у пациентов с БА или астматическими симптомами.

Редко:

  • Общие: гипергидроз, алопеция, дисгевзия, временное нарушение либидо.

  • Кровь: тромбоцитопения.

  • Сердечно-сосудистая система: удлинение AV-проводимости, сердечная аритмия, периферические отеки, обморок.

  • Нервная система: кошмарные сновидения, депрессия, нарушение памяти, спутанность сознания, нервозность, тревожность, галлюцинации.

  • Кожа: реакции повышенной чувствительности кожи и наличие положительных антинуклеарных антител, обострение псориаза; реакции фоточувствительности.

  • Печень: повышение активности трансаминаз.

  • Орган зрения: нарушение зрения; сухость и/или раздражение глаз.

  • Орган слуха: звон в ушах. 

Также сообщалось о следующих единичных случаях: артралгия, гепатит, спазмы мышц, сухость во рту, симптомы, подобные конъюнктивиту, ринит, ухудшение концентрации внимания, гангрена у пациентов с заболеваниями сосудов и усиление выраженности перемежающейся хромоты.  Доказанные случаи кожных высыпаний и/или сухости глаза являются незначительными, в большинстве случаев симптомы исчезали после отмены препарата. Необходимо рассматривать вопрос о прекращении применения препарата, если такие побочные реакции не объясняются другой причиной.

Противопоказания:

  • AV-блокада; декомпенсированная сердечная недостаточность

  • Тяжелая брадикардия

  • Синдром слабости синусного узла; кардиогенный шок

  • Тяжелые заболевания периферических артерий; повышенная чувствительность к блокаторам β-адренорецепторов или любому компоненту препарата

  • Метаболический ацидоз

  • Нелеченная феохромоцитома. 

Беталок также противопоказан, если острый инфаркт миокарда осложняется выраженной брадикардией, сердечной блокадой I степени, систолической гипотензией (<100 мм рт. ст.) и/или тяжелой сердечной недостаточностью.  AV-блокада ІІ или ІІІ степени, декомпенсированная сердечная недостаточность (отек легких, синдром гипоперфузии или артериальная гипотензия), продолжительная или периодическая инотропная терапия агонистами β-адренорецепторов.

Беталок не следует применять в период беременности и кормления грудью если только врач не считает, что польза от применения препарата будет превышать возможную опасность для плода/ребенка. Блокаторы β-адренорецепторов снижают плацентарную перфузию, что может привести к внутриутробной гибели плода, ранним или преждевременным родам. Как и все блокаторы β-адренорецепторов, метопролол может вызвать побочные реакции, особенно брадикардию и гипогликемию у плода, новорожденного и ребенка грудного возраста, находящегося на грудном вскармливании. Существует повышенный риск сердечно-легочных осложнений у новорожденных. Тем не менее, метопролол применяли под тщательным наблюдением при гипертезии беременных, начиная с 20-й недели беременности. Хотя Беталок проникает через плацентарный барьер и определяется в пуповинной крови, аномалий плода выявлено не было.  Во время лечения препаратом Беталок кормление грудью не рекомендуют.

Опыт применения препарата Беталок у детей ограничен, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение Беталока и других гипотензивных препаратов, как правило, характеризуется аддитивным влиянием на АД, поэтому следует соблюдать осторожность во избежание артериальной гипотензии, которая может возникать вследствие одновременного применения производных дигидропиридина, трициклических антидепрессантов, барбитуратов и фенотиазинов. Однако комбинации антигипертензивных средств часто можно эффективно применять с целью контроля АГ.  Беталок может снизить сократительную функцию миокарда и уменьшить внутрисердечную проводимость. Необходимо осуществлять постоянный контроль при применении препаратов, обладающих аналогичным эффектом, например, антиаритмических средств или общих анестетиков. Подобно другим блокаторам β-адренорецепторов, Беталок не следует применять в комбинации с верапамилом, дилтиаземом или гликозидами наперстянки. 

Одновременное применение метопролола с антагонистами кальция может привести к брадикардии, артериальной гипотензии и остановке сердца, поэтому необходимо контролировать состояние пациентов. Также необходимо усилить контроль при одновременном применении блокаторов β-адренорецепторов с симпатомиметическими ганглиоблокирующими средствами, другими блокаторами β-адренорецепторов (например глазными каплями) или ингибиторами МАО. 

Если сопутствующее лечение клонидином прекращают, применение Беталока в/в необходимо отменить за несколько дней до применения клонидина. 

При одновременном назначении Беталока с препаратами, обладающими аналогичными эффектами, например, эрготамином, за состоянием пациентов необходимо наблюдать, поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут неблагоприятно влиять на периферическое кровообращение.  Беталок является антагонистом стимуляторов β1-адренорецепторов, но оказывает незначительное влияние на бронходилатирующий эффект агонистов β2-адренорецепторов в рекомендуемых терапевтических дозах. 

Средства, индуцирующие активность ферментов (например рифампицин) могут снижать концентрацию Беталока в плазме крови, тогда как ингибиторы ферментов (например циметидин, алкоголь и гидралазин) могут повышать концентрации Беталока в плазме крови. Метопролол может ухудшать экскрецию лидокаина. 

При сопутствующем приеме блокаторов β-адренорецепторов может понадобиться коррекция дозы пероральных антидиабетических средств, а также инсулина. 

При сопутствующем лечении индометацином или другими препаратами, подавляющими простагландинсинтетазу, антигипертензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов может снижаться.

Во время лечения препаратом Беталок возможно возникновение головокружения и утомляемости. Пациентов, деятельность которых связана с повышенным вниманием, а именно — управление транспортными средствами или работа с механизмами, необходимо предупредить о возможности возникновения таких эффектов.

Состав и свойства:

Метопролола тартрат 1 мг/мл   

Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска:

р-р д/ин. 1 мг/мл амп. 5 мл, № 5

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Метопролол
  • Производитель:
    АстраЗенека
  • Фарм. группа:
    Избирательные бета-адреноблокаторы

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C07
    Бета-адреноблокаторы
  • C07A
    Бета-адреноблокаторы
  • C07AB
    Бета-адреноблокаторы селективные
  • C07AB02
    Метопролол
Описание препарата «Беталок» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Бетасерк

О препарате

Бетасерк – это препарат, на основе бетагистина, который ускоряет процесс восстановления вестибулярной функции после односторонней нейрэктомии, увеличивая скорость процесса центральной вестибулярной компенсации. Выпускается в виде таблеток и раствора.

Показания и дозировка

Основными показаниями к применению лекарственного средства Бетасерк являются:

  • лабиринтные и вестибулярные нарушения;
  • водянка лабиринта внутреннего уха (увеличение количества эндолимфы);
  • головная боль, головокружение, боль и шум в ушах, тошнота, рвота, прогрессирующее снижение слуха;
  • позиционные доброкачественные головокружения;
  • синдром и болезнь Меньера (лабиринтопатия, то есть невоспалительное поражение внутреннего уха, которое проявляется повторяющимися приступами головокружения, вегетативными нарушениями, субъективным шумом в ухе и односторонней тугоухостью с флюктуацией слуха),
  • посттравматическая энцефалопатия (неврологическая невоспалительная патология головного мозга, при которой развиваются диффузные дистрофические изменения ткани мозга, что приводит к гибели нервных клеток, уменьшению объема нервной ткани, нарушению функции головного мозга),
  • вертебробазилярная недостаточность (ВБН, вертебробазилярный синдром, синдром вертебробазилярной артериальной системы),
  • атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз).

Правила приема препарата Бетасерк в таблетках

  • Таблетки следует принимать перорально целиком, не разжевывая.
  • Прием Бетасерка осуществляется во время еды.
  • Запивать лекарство нужно небольшим количеством воды.

Дозирование таблеток Бетасерк

Дозировка данного лекарства зависит от вида таблеток. Бетасерк выпускается в таблетках 8 мг, 16 мг и 24 мг.

  • Таблетки Бетасерк 8 мг принимаются 3 раза в сутки в норме 1-2 таблетки.
  • Таблетки Бетасерк 16 мг принимаются 3 раза в сутки в норме 0,5-1 таблетка.
  • Таблетки Бетасерк 24 мг принимаются 2 раза в сутки по 1 таблетке.

Курс лечения данным средством длительный и составляет несколько месяцев в зависимости от назначения лечащего врача.

Правила приема раствора Бетасерк

  • Раствор предназначен для орального применения.
  • Его можно разводить в небольшом количестве воды или принимать в чистом виде.
  • В упаковке содержится дозирующий шприц с метками 1, 2 и 3 мл, что позволяет точно дозировать препарат.

Дозирование раствора Бетасерк

Доза для взрослых пациентов составляет 24-48 мг препарата и может делиться на приемы в течение дня двумя способами:

  • 1-2 мл раствора – 3 раза в сутки,
  • 3 мл раствора – 2 раза в сутки.

Длительность лечения может составлять от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от скорости устранения симптомов заболевания.

Применение препарата при заболевании печени и почек

При заболеваниях печени и почек разной степени тяжести коррекции стандартной дозы Бетасерка не требуется.

Применение препарата пациентами пожилого возраста

Клинических исследований на этапе разработки Бетасерка в данной возрастной группе, не проводилось, но описанные случаи применения, после выпуска лекарства на рынок, дают основания для того, чтобы утверждать, что корректировка доз для пожилых пациентов не нужна.

Передозировка

В некоторых случаях у пациентов после приема дозы раствора или таблеток до 640 мг возникали легкие или умеренно выраженные признаки передозировки. Симптомами передозировки препаратом Бетасерк являются:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • тошнота,
  • рвота,
  • снижение АД,
  • тахикардия,
  • гиперемия кожи лица,
  • бронхоспазм,
  • судороги,
  • сердечно-легочные осложнения

Для лечения необходимо применять симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Во время тестирования Бетасерка проводились испытания на основных и плацебо-группах добровольцев, которые показали разные виды побочных эффектов со следующей частотой проявления:

  • очень часто (≥ 1/10),
  • часто (≥1/100, <1/10),
  • нечасто (≥1/1000, <1/100),
  • единичные случаи (≥1/10 000, <1/1000),
  • очень редко (<1/10 000).

Детальная информация о побочных реакциях на Бетасерк представлена в таблице ниже.

Система организма

Вид реакции

Частота проявления

Иммунная система

Гиперчувствительность, анафилаксия

Неизвестно

Система ЖКТ

Тошнота и диспепсия

Часто

Рвота, боль по ходу ЖКТ, вздутие и метеоризм

Редко

Кожно-сенсорная система

Ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд и крапивница

Редко

Нервная система

Головная боль

Часто

Эти побочные эффекты обычно исчезают при приеме препарата во время еды или после уменьшения дозы.

Противопоказания

Прием лекарственного средства Бетасерк противопоказан при:

  • бронхиальной астме,
  • феохромоцитоме (опухоль, которая развивается из клеток мозгового вещества надпочечников),
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
  • индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам препарата или их комбинации,
  • возраст до 18 лет.

Бетасерк показан при ряде заболеваний (лабиринтные и вестибулярные нарушения, позиционные доброкачественные головокружения, синдром и болезнь Меньера и т.п.) симптомы которых сами по себе создают препятствие для вождения автомобиля и управления тяжелой техникой. Поэтому прямого влияния самого препарата на скорость реакции и концентрацию пациента нет, но при данных показаниях ему категорически запрещено водить автомобиль и заниматься подобными экстремальными видами деятельности до полного устранения проявлений основного заболевания.

Применение препарата в период беременности и лактации

Беременность. Точных данных о безопасности приема Бетасерка в период вынашивания ребенка нет. Результаты клинического тестирования на животных не показали прямого или косвенного негативного воздействия и образования репродуктивной токсичности. Конечный результат, который наблюдался после родов в исследованиях на животных относился только к очень высоким дозам. Поэтому Бетасерк не следует применять в период беременности, за исключением случаев крайней необходимости, то есть тогда, когда польза для матери превышает возможный вред для ребенка.

Лактация. Подтвержденных сведений о том проникает ли главное активное вещество Бетасерка – бетагистин в грудное молоко не найдено. Но при лабораторном исследовании действия препарата на крысах, бетагистин проникал в молоко крыс. По этой причине во время лактации необходимо соотносить пользу от применения препарата для матери с преимуществами кормления грудью и потенциальным риском для ребенка.

Фертильность. Исследования на крысах не выявили влияния на фертильность (детородную функцию).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Если Бетасерк применять совместно с антигистаминными лекарственными средствами, то лечебный эффект снизится.

Состав и свойства

Состав таблеток Бетасерк

Основное активное вещество Бетасерка в таблетках – бетагистина дигидрохлорид – 8 мг, 16 мг, 24 мг.

Вспомогательные вещества:

  • маннитол,
  • кремния диоксид коллоидный,
  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • лимонной кислоты моногидрат,
  • тальк.

Физико-химические свойства

  • Таблетки по 8 мг: круглые, плоские, белые или почти белые таблетки со скошенными краями, с маркировкой «256» с одной стороны таблетки;
  • Таблетки по 16 мг: круглые, двояковыпуклые, делимые, белые или почти белые таблетки со скошенными краями, с одной стороны с насечкой и маркировкой «267» по обе стороны от насечки; таблетку можно разделить на две равные дозы
  • Таблетки по 24 мг: круглые, двояковыпуклые, делимые, белые или почти белые таблетки со скошенными краями, с одной стороны с насечкой и маркировкой «289» по обе стороны от насечки; насечка предназначена только для облегчения разламывания таблетки с целью облегчения ее проглатывания и не предназначена для разделения таблетки на две равные части.

Состав раствора Бетасерк

Основное активное вещество Бетасерка в растворе – бетагистина дигидрохлорид – 8 мг.

Вспомогательные вещества:

  • сахарин натрия (E 954),
  • метилпарагидроксибензоат (Е 218),
  • пропилпарагидроксибензоат (E 216),
  • ароматизатор шоколадный,
  • этанол 96%,
  • вода очищенная.

Физико-химические свойства

Раствор Бетасерк выпускается в виде прозрачной жидкости, цвет которой может варьироваться от бесцветного до бледно-желтого.

Форма выпуска

Таблетки Бетасерк: Препарат выпускают в виде двояковыпуклых круглых таблеток со скошенной кромкой. Таблетки бывают белого или почти белого цвета. Распространены три вида таблеток с разным содержанием активного вещества: 8 мг, 16 мг и 24 мг.

Раствор Бетасерк: выпускается в объеме 60 мл во флаконе в комплекте с дозирующим шприцем в картонной коробке.

Отпускается по рецепту.

Раствор Бетасерк:

Фармакологическое действие (фармодинамика)

Препарат Бетасерк является синтетическим аналогом средств на основе гистамина. Его основной вид терапевтического действия состоит в воздействии на гистаминовые рецепторы организма, такие как:

  • H1-гистаминовый рецептор (H1) — мембранный белок, является гистаминовым рецептором, принадлежащим к семейству родопсиноподобных рецепторов, связанных с G-белком.
  • H3-гистаминовый рецептор (H3, H3-рецептор) – интегральный мембранный белок, один из 4-х видов гистаминовых рецепторов, принадлежит к суперсемейству родопсинподобных рецепторов, связанных с G-белком.

Описанные виды гистаминых рецепторов находятся во внутреннем ухе и в вестибулярных ядрах головного мозга и отвечают за возбудимость отдельных нейронов головного мозга. Основным агонистическим прямым эффектом этого препарата на гистаминовые рецепторы H1 внутреннего уха, а также основным непрямым воздействием на гистаминовые рецепторы H3 является повышение проводимости и микроциркуляции капилляров внутреннего уха. Также подавляющие свойства Бетасерка обладают выраженным централизованным эффектом на рецепторы Н3, которые находятся в ядрах вестибулярного нерва. Кроме того, Бетасерк имеет следующее воздействие на вестибулярный аппарат пациента:

  • улучшает кровоток в базилярной артерии.
  • стабилизирует давление эндолимфы в улитке и лабиринте.

Фармакокинетика

Абсорбция. При пероральном применении активное вещество Бетасерка – бетагистин быстро и практически полностью всасывается во всех отделах ЖКТ. После всасывания с высокой скоростью и в полной мере метаболизируется, образуя 2-пиридилуксусную кислоту. Концентрация бетагистина в плазме крови небольшая. Поэтому большинство фармакокинетических анализов базируются на измерении содержания 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови и моче. При приеме препарата во время еды максимальная концентрация в плазме крови снижается. Из-за этого лекарство лучше принимать натощак. При этом полное всасывание бетагистина одинаковое в обоих случаях, что указывает на то, что прием пищи не влияет на количество абсорбированных веществ, а влияет только на степень их действия.

Распределение. Процент бетагистина, который связывается с белками плазмы крови составляет менее 5%.

Метаболизм.После абсорбции бетагистин распадается на 2-пиридилуксусную кислоту. После приема Бетасерка перорально концентрация 2-пиридилуксусной кислоты в плазме крови достигает своего максимума через час после приема препарата и уменьшается с периодом частичного выведения (приблизительно 3,5 часа).

Выведение. Основным путем выведения 2-пиридилуксусной кислоты является мочевой канал. При приеме препарата в дозе 8-48 мг около 85% начальной дозы обнаруживается в моче. Выведение бетагистина почками или с калом незначительно.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре, не превышающей 25° С. Срок хранения таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года. По истечению срока годности препарат употреблять не следует.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Бетагистин
  • Производитель:
    Эбботт Продукт ГмбХ
  • Фарм. группа:
    Гистаминергические лекарственные средства

Код ATX

  • N
    Препараты для лечения заболеваний нервной системы
  • N07
    Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие
  • N07C
    Средства для устранения головокружения
  • N07CA
    Средства для устранения головокружения
  • N07CA01
    Бетагистин
Описание препарата «Бетасерк» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды

Показания и дозировка:

При лечении различных эндокринных, ревматических заболеваний, коллагенозов, дерматологических, аллергических, офтальмологических, желудочно-кишечных, респираторных, гематологических и других болезней, которые отвечают на кортикостероидную терапию. Кортикостероидная гормональная терапия является сопутствующей к традиционной терапии и не является заместительной. Этот препарат показан, когда необходим или желателен быстрый, интенсивный эффект кортикостероида. Бетаспан предназначен для быстрого и мощного терапевтического эффекта.

Бетаспан можно вводить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, в места поражения, а также в мягкие ткани.

Дозы и режим дозирования определяются индивидуально, в зависимости от особенностей заболевания, тяжести и эффективности проведенного лечения.

Начальная доза для взрослых составляет до 8 мг бетаметазона в сутки. В менее тяжелых случаях возможно применение в меньших дозах. При необходимости начальные разовые дозы могут быть увеличены. Начальную  дозу следует корректировать до получения удовлетворительного клинического ответа. Если клинический результат не достигается через определенный период времени, следует отменить Бетаспан и пересмотреть терапию.

Для детей обычно начальная внутримышечная доза бетаметазона составляет 20-125 мкг/кг массы тела в сутки. Дозировку для детей младшего и старшего возраста следует устанавливать по тем же принципам, что и для взрослых (отдавая преимущество четкому соблюдению доз, указанных для возраста и массы тела).

Хотя Бетаспан можно вводить несколькими путями, в экстренных ситуациях рекомендуется внутривенное введение.

Внутривенно капельно Бетаспан вводят с 0,9 % раствором натрия хлорида или глюкозы. Бетаспан добавлять к инфузионному раствору в время введения. Неиспользованный раствор следует хранить в холодильнике и использовать на протяжении суток.

После достижения позитивного клинического эффекта начальную дозу постепенно уменьшить через определенные интервалы до достижения наименьшей дозы, которая позволяет поддерживать необходимый клинический результат.

Возникновение у пациента стрессовых ситуаций (не связанных с его заболеванием) может требовать увеличения дозы Бетаспана.

При отмене препарата после длительного его применения дозу следует уменьшать постепенно.

Отек головного мозга. Улучшение состояния больного происходит в течение нескольких часов после введения 2-4 мг бетаметазона. Пациентам в состоянии комы средняя разовая доза составляет 2-4 мг 4 раза в сутки.

Реакции отторжения почечного аллотрансплантата. При первых признаках и диагнозе острого или отсроченого отторжения Бетаспан вводить внутривенно капельно, начальная доза бетаметазона составляет 60 мг на протяжении первых 24 часов. Возможны небольшие индивидуальные изменения дозы.

Дородовая профилактика респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных. При стимуляции родовой деятельности до 32-х недель беременности или при неизбежности преждевременных родов до 32-х недель беременности вследствие акушерских осложнений рекомендуется на протяжении 24-48 часов до ожидаемого момента родов,  вводить внутримышечно по 4-6 мг бетаметазона каждые 12 часов (2-4 дозы). Лечение необходимо начать по крайней мере за 24 часа (а еще лучше – за 48-72 часа) до родов, чтобы иметь достаточно времени для достижения эффекта кортикостероида и надежного клинического результата.

Бетаспан можно применять и с профилактической целью, если в околоплодных водах снижено соотношение лецитин/сфингомиелин (или снижена стабильность «пенного» теста околоплодных вод). При определении дозы в подобных случаях следует руководствоваться указанными выше рекомендациями, включая и рекомендации, касающиеся сроков введения препарата перед родами.

  • Крупные суставы (тазобедренный сустав) 2-4 мг.

  • Мелкие суставы 0,8-2 мг.

  • Синовиальная сумка 2-3 мг.

  • Сухожильное влагалище 0,4-1 мг.

  • Мозоль 0,4-1 мг.

  • Мягкие ткани 2-6 мг.

  • Ганглий 1-2 мг.

Передозировка:

Острая передозировка кортикостероидов, включая бетаметазон, не предусматривает развитие жизненно опасных состояний. За исключением очень больших доз чрезмерное применение кортикостероидов не приводит, при отсутствии определенных противопоказаний,  к возникновению побочных эффектов при условии отсутствия таких состояний как диабет, глаукома, активная пептическая язва и если пациент не принимает препараты дигиталиса, кумариновые антикоагулянты и калийвыводящие диуретики.

Лечение. Симптоматичная терапия осложнений, возникших в результате метаболических эффектов кортикостероидов, основных или сопутствующих болезней, или вследствие лекарственных взаимодействий.

Необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости и контролировать уровень электролитов в сыворотке крови и в моче, особое внимание обращая на баланс натрия и калия. При необходимости следует восстановить баланс электролитов.

Побочные эффекты:

Частота развития и выраженность побочных явлений (как и у всех глюкокортикоидов) зависит от дозы и длительности терапии. Обычно эти явления обратимы или минимизируются путем уменьшения дозы, что имеет преимущество перед отменой препарата.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления с отеком дисков зрительных нервов (псевдоопухоль головного мозга).

Со стороны психики: эйфория, психоэмоциональная нестабильность, тяжелая депрессия вплоть до появления явных психотических реакций, изменения личности, раздражительность, бессоница.

Со стороны органов зрения: субкапсулярная задняя катаракта, повышенное внутриглазное давление,  глаукома, экзофтальм.

Со стороны эндокринной системы: вторичная адренокортикальная и гипофизарная недостаточность (особенно во время стресса – травм, хирургического вмешательства, заболеваний), пониженная толерантность к углеводам, манифестация латентного диабета, увеличенная потребность в инсулине и пероральных гипогликемических средствах, нарушение менструального цикла, развитие кушингоидного состояния с гирсутизмом, стриями и акне, угнетение роста плода или роста детей.

Со стороны метаболизма: отрицательный азотистый баланс (в связи с белковым катаболизмом), липоматоз, включая средостенный липоматоз и эпидуральный липоматоз, который может вызвать неврологические осложнения, увеличение веса. Также может наблюдаться нарушение баланса жидкости и электролитов в виде: задержки натрия в организме, потери калия, гипокалиемического алкалоза, задержки жидкости в организме, застойной сердечной недостаточности у чувствительных пациентов, артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, кортикостероидная миопатия, уменьшение мышечной массы, усиление симптомов миастении, остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных костей, сухожильная грыжа, суставная нестабильность (вследствие повторных внутрисуставных иньекций).

Со стороны пищеварительной системы: икота, пептическая язва с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит.

Со стороны кожы и подкожной клетчатки: замедленное заживление ран, тонкая ломкая кожа, петехии и экхимозы, атрофия, эритема лица, повышенная потливость, угнетенные реакции на кожные тесты, алергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.

Другие: анафилактоидные реакции или реакции повышенной чувствительности и гипотензивные или шокоподобные реакции.

Кроме того, побочные реакции, связанные с парентеральной терапией кортикостероидами, включают единичные  случаи слепоты, связанные с терапией в месте поражения в области лица и головы, нарушение пигментации, кожная и подкожная атрофия, стерильные абсцессы, постинъекционное воспаление (после внутрисуставного введения) и артропатия по типу Шарко.

Противопоказания:

  • Системные микозы. Повышенная чувствительность к бетаметазону, к другим компонентам препарата или другим глюкокортикоидам.

  • Бетаспан следует осторожно назначать внутримышечно пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

  • Пациенты, получающие иммуносупрессивные дозы кортикостероидов, должны избегать контакта с больными  ветряной оспой и корью. Это особенно важно для детей.

  • При активном туберкулезе терапия кортикостероидами должна быть ограничена только случаями фульминантного или диссеминированного туберкулеза, в которых кортикостероид применяют только вместе с противотуберкулезной терапией. Больные с латентным туберкулезом или имеющие реактивность к туберкулину, получающие кортикостероиды, должны находиться под наблюдением врача, так как возможна реактивация болезни. На протяжении длительной терапии кортикостероидами пациенты должны получать  химиопрофилактику. Если в составе терапии применяется рифампицин, следует учитывать его эффект усиления на метаболический печеночный клиренс кортикостероидов; может возникнуть необходимость коррекции дозы кортикостероида.

  • Препарат следует применять с осторожностью при неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации, абсцессе или другой гнойной инфекции, дивертикулите, свежем кишечном анастамозе, активной или латентной пептической язве, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, остеопорозе, миастении гравис.

  • Безопасность применения препарата во время беременности не установлена, поэтому Бетаспан следует применять в этот период только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

  • Вопрос о целесообразности дородовой профилактики дистресс-синдрома после 32-й недели беременности окончательно не изучен. Поэтому врачам необходимо оценивать соотношение польза/риск для матери и плода при применении кортикостероидов после 32-й недели беременности.

  • Кортикостероиды не назначают для лечения болезни гиалиновых мембран после рождения.

  • С целью профилактики болезни гиалиновых мембран у недоношенных младенцев кортикостероиды нельзя вводить женщинам, имеющим поражение плаценты, а также женщинам с преэклампсией или эклампсией.

  • Новорожденные, матери которых получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны быть обследованы для выявления признаков адренокортикальной недостаточности.  Когда женщины получали инъекции бетаметазона в период беременности, новорожденные имели быстропреходящее угнетение эмбрионального соматотропина и, очевидно, гормонов гипофиза, регулирующих продукцию кортикостероида в дефинитивной и фетальной зоне надпочечников. Однако угнетение эмбрионального гидрокортизона не влияло на гипофизарно-адренокортикальный ответ на стресс после рождения.

  • Поскольку происходит трансплацентарный проход кортикостероидов, новорожденных и младенцев, рожденных матерями, которые получали кортикостероиды на протяжении беременности, следует тщательно контролировать на возможное возникновение, очень редко, врожденной катаракты.

  • Женщины, принимавшие кортикостероиды во время беременности, должны быть под особым наблюдением во время и после родов в связи с возможностью возникновения адренокортикальной недостаточности (вследствие стресса во время родов).

  • Кортикостероиды проникают через плацентарный барьер и обнаруживаются в грудном молоке.

  • Следует решить вопрос о прекращении кормления грудью или отмене препарата в период кормления грудью из-за риска возникновения нежелательных побочных реакций у младенцев.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Одновременное применение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может ускорить метаболизм кортикостероидов, что приведет к ослаблению терапевтического эффекта.

Чрезмерный эффект от применения кортикостероидов может наблюдаться у больных, получающих кортикостероиды и эстрогены.

Одновременное применение кортикостероидов и диуретиков, выводящих ионы калия, может вызвать гипокалиемию.

Комбинированное применение кортикостероидов с сердечными гликозидами может увеличить вероятность возникновения аритмий или усилить токсичность гликозидов, ассоциированную с гипокалиемией.

Кортикостероиды могут усиливать выведение ионов калия, вызванное амфотерицином Б. У всех пациентов, принимающих любую из этих комбинаций, необходимо строго контролировать концентрации сывороточных електролитов, особенно уровень калия. Одновременное применение кортикостероидов с антикоагулянтами непрямого действия может привести к усилению или ослаблению действия антикоагулянтов, что, возможно, будет требовать коррекции дозы.

Совместное действие нестероидных противовоспалительных средств или алкоголя с глюкокортикостероидами может привести к увеличению частоты проявлений или тяжести течения язв желудочно-кишечного тракта.

При применении кортикостероидов может снижаться концентрация салицилатов в крови. Следует применять ацетилсалициловую кислоту с осторожностью в сочетании с кортикостероидами при гипопротромбинемии.

При введении кортикостероидов больным сахарным диабетом может быть необходима коррекция доз противодиабетических средств.

Лечение глюкокортикостероидами может снизить реакцию на соматотропин. В период назначения соматотропина следует избегать доз бетаметазона более чем 300-450 мкг (0,3-0,45 мг) на м2 поверхности тела.

Кортикостероиды могут влиять на результаты теста с нитросиним тетразолием на бактериальную инфекцию и приводить к получению ложно-негативных результатов.

Состав и свойства:

действующее вещество: betamethasone;

1 мл раствора содержит бетаметазона натрия фосфата  5,3 мг в пересчете на бетаметазон 100 % вещество 4 мг;

вспомогательные вещества:  динатрия эдетат, натрия гидрофосфата дигидрат, кислота фосфорная концентрированная, вода для инъекций.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие:

Бетаметазон – синтетический глюкокортикоидный препарат для системного применения. Имеет выраженное противовоспалительное, противоревматическое и противоаллергическое действие при лечении заболеваний, которые отвечают на кортикостероидную терапию. Модифицирует иммунные реакции организма. Бетаметазон имеет высокую глюкокортикостероидную активность и слабое минералокортикоидное действие.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС.  Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Бетаметазон
  • Производитель:
    Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Описание препарата «Бетаспан» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.