Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Анксиолитический препарат (транквилизатор) небензодиазепинового ряда, оказывает также антидепрессивное действие. В отличие от классических анксиолитиков, не обладает противоэпилептическим, седативным, снотворным и миорелаксирующим эффектами.

Показания и дозировка:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
Паническое расстройство
Синдром вегетативной дисфункции
Алкогольный абстинентный синдром (в качестве вспомогательной терапии)
Вспомогательная терапия депрессивных расстройств (препарат не назначается для монотерапии депрессии)

Препарат следует принимать всегда в одно и то же время дня, до или после еды, чтобы избежать значительных колебаний концентрации активного вещества в плазме крови на протяжении суток.

Препарат нельзя принимать эпизодически для лечения тревоги, поскольку терапевтический эффект препарата Спитомин развивается только после многократного приема и проявляется не ранее чем через 7-14 дней лечения.

Дозу следует подбирать индивидуально.

Рекомендуемая доза – 15 мг, ее можно повышать по 5 мг/сут каждые 2-3 дня. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Обычная суточная доза составляет 20-30 мг. Максимальная разовая доза составляет 30 мг. Максимальная суточная доза – 60 мг.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требует, т.к. фармакокинетика буспирона не зависит от возраста.

При нарушении функции почек препарат следует применять с осторожностью и в сниженных дозах.

При нарушении функции печени препарат следует применять с осторожностью и в сниженных дозах, с этой целью уменьшают разовые дозы или увеличивают интервал между приемами.

Передозировка:

Симптомы: желудочно-кишечные нарушения, тошнота, рвота, головокружение и сонливость (также при тяжелых формах), угнетение сознания различной степени тяжести.

Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен, диализ неэффективен. Имеющийся к настоящему времени опыт свидетельствует о том, что даже крайне высокие дозы (однократный прием внутрь 375 мг) не обязательно вызывает тяжелые симптомы.

Побочные эффекты:

Буспирон обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, если они наблюдаются, обычно возникают в начале курса лечения и затем исчезают, несмотря на продолжение приема препарата. В некоторых случаях необходимо снижение дозы.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1/100), нечасто (от 1/100 до 1/1000), редко (< 1/1000). Во многих случаях при отсутствии препарата сравнения связь нежелательных эффектов с приемом препарата не могла быть доказана.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – боль в груди; нечасто – обморок, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия; редко – нарушения мозгового кровообращения, декомпенсация сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, миокардиопатия, брадикардия.
Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна; нечасто – дисфорические реакции, деперсонализация, дисфория, повышенная чувствительность к шуму, эйфория, гиперкинезы, страх, апатия, галлюцинации, спутанность сознания, удлинение времени реакции, суицидальные мысли, эпилептические припадки, парестезии, нарушение координации движений, тремор; редко – клаустрофобия, непереносимость холода, ступор, заикание, экстрапирамидные расстройства, психотические расстройства.
Со стороны органов чувств: часто – шум в ушах; нечасто – нечеткость зрения, зуд в глазах, покраснение глаз, конъюнктивит, нарушение вкусовых и обонятельных ощущений; редко – нарушения внутреннего уха, боль в глазах, фотофобия, повышение внутриглазного давления.
Со стороны дыхательной системы: часто – ларингит, отек слизистой носа; нечасто – гипервентиляция, нехватка воздуха, ощущение тяжести в груди; редко – носовое кровотечение.
Со стороны эндокринной системы: редко – галакторея, поражение щитовидной железы.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто – тошнота, метеоризм, анорексия, повышение аппетита, слюнотечение, кишечное кровотечение; редко – диарея, жжение в языке.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – дизурия (в т.ч. учащенное мочеиспускание, задержка мочеиспускания); редко – ночное недержание мочи.
Со стороны половой системы: нечасто – нарушения менструального цикла, снижение полового влечения; редко – аменорея, воспаление тазовых органов, задержка эякуляции, импотенция.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечные спазмы, ригидность мышц, артралгия; редко – мышечная слабость, боль в мышцах и костях.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – отек, зуд, приливы, выпадение волос, сухость кожи, отек лица, ранимость кожи, сыпь.
Изменения лабораторных показателей: нечасто – повышение активности АЛТ и ACT в сыворотке; редко – эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: увеличение массы тела, лихорадка, снижение массы тела; редко – злоупотребление алкоголем, потеря голоса, шум в ушах, икота.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ < 10 мл/мин)
Тяжелая печеночная недостаточность (протромбиновое время > более 18 сек)
Глаукома
Миастения;
Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность буспирона для этой возрастной группы не доказаны)
Одновременное применение ингибиторов МАО или 14-дневный период после отмены необратимого ингибитора МАО или 1 день после отмены обратимого ингибитора МАО
Период лактации (грудного вскармливания)
Беременность или подозрение на беременность

С осторожностью: цирроз печени, почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Учитывая фармакокинетические свойства препарата (низкая биодоступность, интенсивный метаболизм в печени, высокое связывание с белками), имеется высокая вероятность взаимодействия буспирона с лекарственными средствами при одновременном применении. Однако поскольку буспирон имеет значительную терапевтическую широту, фармакокинетические взаимодействия не приводят к клинически существенным фармакодинамическим изменениям.

Ингибиторы МАО: описано повышение АД и возникновение гипертонических кризов после одновременного введения буспирона и препаратов, действующих на МАО (моклобемид, селегилин); в связи с этим буспирон нельзя сочетать с ингибиторами МАО. После отмены необратимого ингибитора МАО (например, селегилина) до начала введения препарата Спитомин (и наоборот) должно пройти не менее 14 недель. Аналогичным образом, должно пройти не менее 14 дней после отмены препарата Спитомин до начала введения моклобемида (обратимый ингибитор МАО). Однако Спитомин можно принимать через 1 день после отмены моклобемида.

Ингибиторы и индукторы CYP3A4: исследования in vitro показали, что буспирон в основном метаболизируется изоферментами CYP3A4. Одновременное введение буспирона и ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, итраконазола, нефазодона, дилтиазема, верапамила и грейпфрутового сока) может привести к лекарственному взаимодействию, а при введении сильного ингибитора также повысить концентрацию буспирона в плазме крови; поэтому необходимо снижение дозы буспирона (например, до 2.5 мг 2 раза/сут).

Сильные индукторы CYP3A4 (например, рифампицин) могут значительно уменьшить концентрацию буспирона в плазме крови и ослабить его фармакодинамические эффекты.

Препараты с высокой степенью связывания с белками: поскольку буспирон в высокой степени связывается с белками плазмы (95%), постоянно существует вероятность взаимодействия с другими активными веществами, характеризующимися высоким связыванием с белками плазмы. Исследования in vitro показали, что буспирон не способен вытеснять из мест связывания с белками препараты, характеризующиеся сильным связыванием (варфарин, фенитоин, пропранолол), но может замещать препараты с низким связыванием, например, дигоксин.

При совместном применении циметидина и буспирона Сmax буспирона возрастает на 40%, а его AUC не изменяется. Совместное введение этих препаратов требует тщательного медицинского наблюдения.

При совместном применении диазепама и буспирона концентрация нордиазепама несколько повышается, и могут возникать побочные эффекты: системное головокружение, головная боль, тошнота.

Вещества, угнетающие ЦНС, и алкоголь: при совместном применении буспирона с триазоламом или флуразепамом не увеличивается длительность или силу эффекта этих бензодиазепинов. После однократной дозы 20 мг буспирона его эффекты на ЦНС не усиливаются. Опыт совместного применения буспирона и других анксиолитиков или других средств, действующих на ЦНС (например, нейролептиков и антидепрессантов), недостаточен. Поэтому в таких случаях необходимо тщательное медицинское наблюдение.

Другие лекарственные средства: из-за недостаточности соответствующих клинических данных совместное применение буспирона с антигипертензивными препаратами, сердечными гликозидами, пероральными контрацептивами и гипогликемическими средствами возможно лишь в условиях тщательного медицинского наблюдения.

Состав и свойства:

Буспирона гидрохлорид 5 мг или 10 мг

Форма выпуска:

табл. 5 мг блистер, № 10, № 60

табл. 10 мг блистер, № 10, № 60

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °C в защищенном от света месте.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Буспирон
Производитель:

Эгис, Фармацевтический завод, ОАО, Венгрия

Описание препарата «Спитомин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Нормализует азотистый обмен и повышает обезвреживающую функцию печени.

Показания к применению:

Токсикоз в первые месяцы беременности (лечение и профилактика), гипопаратиреоз (недостаточность функции околощитовидной железы).

Способ применения:

При токсикозе в первые месяцы беременности внутримышечно или подкожно по 2 мл ежедневно в течение 10 дней, в тяжелых случаях по 2 мл 2 раза в день с последующим уменьшением дозы до 1 мл 2 раза в день. Курс лечения – 10-15 дней. При гипопаратиреозе по 1-3 мл 1-2 раза в ден.

Побочные действия:

Не отмечено.

Противопоказания:

Не выявлены.

Форма выпуска:

В ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

В защищенном от света месте.

Состав:

Препарат, получаемый из селезенки крупного рогатого скота. Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость; солоноватая на вкус, с характерным запахом. Консервируется 10 % этиловым спиртом; рН 4,0 – 5,0.Внимание!Перед применением препарата Спленин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Биогенные стимуляторы

Описание препарата «Спленин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Спорагал

О препарате:

Синтетический противогрибковый препарат с широким спектром активности. Применяется при микозах ротовой полости, мочеполовой системы, кожи, а также при некоторых системных грибковых инфекциях.

Показания и дозировка:

Спорагал показан для лечения микозов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:

вульвовагинальный кандидоз,
микозы кожи, полости рта, глаз (в частности дерматомикоз, отрубевидный лишай, грибковый кератит, кандидозный стоматит),
онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами,
системные микозы (системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз).

Применяют внутрь. Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы Спорагал сразу после еды. Капсулы следует глотать целыми. Доза и продолжительность курса лечения зависят от характера заболевания, его течения и устанавливаются лечащим врачом. Так, при онихомикозах, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами принимают по 2 капсулы в сутки (200 мг) на протяжении 3 месяцев. Также проводят повторные курсы лечения методом пульс-терапии. Один курс пульс-терапии предусматривает прием Спорагала по 2 капсулы 2 раза в сутки (200 мг 2 раза в сутки) на протяжении 1 недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок на руках рекомендуется 2 курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок на пальцах ног рекомендуется 3 курса пульс-терапии. Перерыв между курсами должен составлять 3 недели. Клинические результаты будут проявляться после завершения лечения по мере отрастания ногтей.

Передозировка:

Сообщений о случаях передозировки нет. При случайной передозировке следует промыть желудок (на протяжении первого часа после приема препарата), принять энтеросорбент. Не выводится с помощью диализа. Специфического антидота нет.

Побочные эффекты:

Возможные побочные явления при применении Спорагала следующие:

диспепсия, тошнота, боль в животе, вздутие, запор, транзиторное повышение активности трансаминаз крови, в отдельных случаях при длительном лечении — гепатит (четкая причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена);
головная боль, головокружение, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса — Джонсона);
ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, застойная сердечная недостаточность и отек легких.

Крайне редко возможны:

со стороны системы крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
со стороны иммунной системы: сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции;
метаболические расстройства: гипертриглицеридемия, гипокалиемия;
со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипоэстезия;
со стороны органа зрения: диплопия, ощущение пелены перед глазами;
со стороны органа слуха: шум в ушах;
со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тяжелая гепатотоксическая реакция (включая единичные случаи острой печеночной недостаточности);
со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция, фоточувствительность, мультиформная эритема, лейкоцитопластический васкулит, токсический эпидермальный некролиз;
со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия;
со стороны мочевыводящей системы: полакиурия, недержание мочи;
со стороны репродуктивной системы: дисменорея, эректильная дисфункция;
общие нарушения: отеки.

Противопоказания:

Спорагал противопоказан при повышенной чувствительности к препарату или его компонентам.

В период беременности препарат не следует назначать, за исключением случаев системных микозов, если ожидаемый эффект терапии превышает риск отрицательного влияния на плод. В период кормления грудью препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает вероятный риск отрицательного влияния на ребенка; при необходимости лечения для матери, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Клинических данных относительно применения Спорагала у детей недостаточно, поэтому пациентам этой возрастной категории рекомендуется назначать препарат только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не рекомендуется одновременно со Спорагалом применять терфенадин, астемизол, бепридил, дигоксин, мизоластин, цизаприд, триазолам, левацетилметадол, дофетилид, хинидин, пимозид, низольдипин, симвастатин, ловастатин и алкалоиды спорыньи. Необходимо с осторожностью одновременно назначать непрямые антикоагулянты.

При лечении Спорагалом должно быть исключено употребление алкоголя.

Состав и свойства:

Итраконазол.

Форма выпуска:

Капсулы, 100 мг; № 10, № 30.

Фармакологическое действие:

Спорагал является синтетическим противогрибковым препаратом группы триазолов с широким спектром противогрибкового действия. Механизм действия Спорагала такой же, как и у других препаратов класса азолов. Спорагал угнетает образование эргостерола клеточных стенок гриба, влияя на ланостериндиметилазу — фермент, зависимый от цитохрома Р450.

Условия хранения:

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25˚С. Беречь от детей.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Итраконазол
Производитель:

Фарма Старт, ООО, г.Киев, Украина

Описание препарата «Спорагал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Биологически активные вещества травы Спорыша предотвращают образование и способствуют выведению мочевых конкрементов при мочекаменной болезни, усиливают диурез, выводят с мочой избыток ионов натрия и хлора, увеличивают фильтрацию в почечных клубочках и уменьшают обратную резорбцию в почечных канальцах, уменьшают проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Показания и дозировка

Показания травы Спорыша:

Начальные стадии мочекаменной болезни; мочекислый диатез послеоперационный период после удаления мочевых конкрементов; хроническая почечная недостаточность хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря в стадии ремиссии (в составе комплексной терапии).

3 столовые ложки травы поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл горячей кипяченой воды, закрыть крышкой и настаивать на кипящей водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить, остаток отжать в процеженного настоя. Объем настоя довести кипяченой водой до 200 мл. Перед применением настой взболтать. Принимать в теплом виде 2-3 раза в день за 15-20 мин до еды: взрослым – по ¹ / ₃ -½ стакана, детям старше 14 лет – по ¼ стакана, детям 12-14 лет – по 2 столовые ложки, 7-12 лет – по 1 столовой ложке.

Курс лечения – до 20-25 дней. Повторные курсы (не более 4-х раз в год) проводят после 10-12 дневного перерыва.

Приготовленный настой хранить при температуре от 8 до 15 ° С не более 2 суток.

Дети.

Препарат применяют детям в возрасте от 7 лет.

Передозировка

Сообщения о случаяхпередозировки травой Спорыша отсутствуют.

Побочные эффекты

Побочные эффекты травы Спорыша:

Аллергические реакции (в том числе сыпь, зуд, гиперемия, отек кожи), почечная колика. Длительное применение препарата может привести к дискорилизации зубной эмали и нарушения структуры костной ткани (остеопороза).

Противопоказания

Противопоказания для приема травы Спорыша:

тромбофлебит; острые воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря; изменение реологических свойств крови наличие в мочевыводящих путях камней размером более 6 мм.Гиперчувствительность к биологически активных веществ препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаимодействие травы спорыша с другими препаратами не описано.

Состав и свойства

1 пачка содержит

действующее вещество: спорыша травы ( polygoni avicularis herba ) 50 г или 100 г.

Форма выпуска: Трава.

Фармакологическое действие: Биологически активные вещества травы предотвращают образование и способствуют выведению мочевых конкрементов при мочекаменной болезни, усиливают диурез, выводят с мочой избыток ионов натрия и хлора, увеличивают фильтрацию в почечных клубочках и уменьшают обратную резорбцию в почечных канальцах, уменьшают проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Условия хранения:

Хранить траву Спорыша следует в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Горец птичий
Производитель:

ЗАО “Лектравы”
Фарм. группа:

Спазмолитические лекарственные средства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов, а также других внутренних органов

Описание препарата «Спорыша трава» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Дазатиниб ингибирует тирозинкиназу BCR-ABL и тирозинкиназы семейства SRC, а также многие другие онкогенные киназы, включая с-КIТ, киназу эфринового (ЕРН) рецептора и PDGFβ-рецептор. Дазатиниб связывается с активной и неактивной формами фермента BCR-ABL и в субнаномолярных концентрациях (0.6-0.8 нмоль/мл) ингибирует ее.

Показания и дозировка:

Хронический миелолейкоз в хронической фазе, фазе акселерации или фазе лимфоидного или миелоидного бластного криза при резистентности или непереносимости предыдущей терапии, включая иматиниб
Острый лимфобластный лейкоз с положительной филадельфийской хромосомой при резистентности или непереносимости предыдущей терапии

Препарат принимают независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком.

При хронической фазе хронического миелолейкоза рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг 1 раз/сут утром или вечером.

В остальных случаях – 140 мг 1 раз/сут утром или вечером.

Изменение дозы возможно с учетом клинического ответа и переносимости препарата пациентом.

В случае отсутствия гематологического или цитогенетического ответа возможно увеличение дозы препарата при хронической фазе хронического миелолейкоза до 140 мг 1 раз/сут, при далеко зашедшем хроническом миелолейкозе(фаза акселерации или бластного криза) иостром лимбофластном лейкозе с положительной филадельфийской хромосомой – до 180 мг 1 раз/сут.

Рекомендации по коррекции дозы препарата вследствие побочных эффектов

Миелосупрессия

При миелосупрессии следует уменьшить дозу, прервать терапию или отменить ее. В случае необходимости следует провести трансфузию тромбоцитарной или эритроцитарной массы. При устойчивой миелосупрессии возможно применение гемопоэтических факторов проста.

Хроническая фаза хронического миелойкоза (начальная доза 100 мг 1 раз/сут)

При абсолютном числе нейтрофилов < 0.5×109/л или числе тромбоцитов < 50×109/л:

1. Сделать перерыв в лечении препаратом Спрайсел до достижения абсолютного числа нейтрофилов ≥ 1×109/л и числа тромбоцитов ≥ 50×109/л.

2. Возобновить терапию в прежней дозе.

3. При количестве тромбоцитов < 25×109/л или абсолютном числе нейтрофилов < 0.5×109/л, наблюдающихся более 7 дней - сделать перерыв в лечении и после достижения исходных показателей, терапию возобновить в сниженной дозе 80 мг 1 раз/сут (второй эпизод) или прекратить лечение (третий эпизод).

Хронический миелолейкоз (в фазе акселерации или бластного криза) и остром лимбофластном лейкозе с положительной филадельфийской хромосомой (начальная доза 140 мг 1 раз/сут)

При абсолютном числе нейтрофилов < 0.5×109/л или числе тромбоцитов < 10×109/л:

1. Установить, обусловлена ли цитопенисия лейкозом (аспирация или биопсия костного мозга).

2. Если цитопения не связана с лейкозом, лечение следует прервать до достижения абсолютного числа нейтрофилов ≥ 1×109/л и числа тромбоцитов ≥ 20×109/л и возобновить терапию в прежней дозе.

3. В случае рецидива цитопении следует снова убедиться в природе цитопении и возобновить терапию в сниженной дозе 100 мг 1 раз/сут (второй эпизод) или 80 мг 1 раз/сут (третий эпизод).

4. Если возникшая цитопения связана с лейкозом, следует рассмотреть вопрос об увеличении дозы до 180 мг 1 раз/сут.

При развитии тяжелых негематологических побочных эффектов лечение приостанавливают до исчезновения симптоматики побочного эффекта или до улучшения состояния пациента. Лечение можно возобновить в сниженной дозе.

Почечный клиренс дазатиниба и его метаболитов составляет <4%, поэтому коррекции дозы при нарушенной функции почек не требуется.

Дазатиниб метаболизируется главным образом печенью, поэтому препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени умеренной и тяжелой степени.

Клинически значимых различий в фармакокинетике у пожилых пациентов не выявлено, поэтому коррекция дозы не требуется.

Передозировка:

Передозировка препарата Спрайсел зарегистрирована у двух пациентов, принимавших в течение одной недели по 280 мг/сут, что привело к значительному снижению числа тромбоцитов.

В случае передозировки требуется тщательное наблюдение за пациентами с целью контроля степени миелосупрессии; при необходимости – симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

У большинства пациентов побочные явления были преходящими, лечение препаратом Спрайсел было прекращено из-за побочных реакций у 9% пациентов в хронической фазе хронического миелолейкоза, у 10% – в фазе акселерации хронического миелолейкоза, у 15% – в фазе миелоидного бластного криза хронического миелолейкоза и у 8% – в фазе лимфоидного бластного криза хронического миелолейкоза или острого лимфобластного лейкоза с положительной филадельфийской хромосомой. В ходе исследований по оптимизации дозы у пациентов с хронической фазой хронического миелолейкоза прерывание терапии препаратом Спрайсел реже было связано с побочными реакциями при приеме в дозе 100 мг 1 раз/сут, чем при приеме в дозах 70 мг 2 раза/сут (4% и 12% соответственно).

Наиболее часто наблюдались следующие побочные эффекты (у более 20% пациентов): задержка жидкости, диарея, головная боль, кожная сыпь, тошнота, кровоизлияние, усталость, одышка, миалгия, инфекционные осложнения, рвота, кашель, боль в животе, лихорадка, фебрильная нейтропения, обусловленная дазатинибом (5%).

Частота возникновения побочных эффектов приведена в соответствии со шкалой: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000).

Инфекции и инвазии: очень часто – инфекции (в т.ч. бактериальные, вирусные, грибковые), пневмония (в т.ч. бактериальная, вирусная и грибковая), инфекции верхних дыхательных путей, герпетические инфекции, энтероколит, сепсис (в т.ч. с летальным исходом).

Со стороны кроветворной системы: часто – фебрильная нейтропения, панцитопения; редко – эритробластопения.

Со стороны иммунной системы: нечасто – реакции гиперчувствительности (в т.ч. узловатая эритема).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто – головная боль; часто – бессонница, депрессия, невропатия (включая периферическую невропатию), головокружение, извращение вкуса, сонливость; нечасто – беспокойство, эмоциональная лабильность, психоз, снижение либидо, мозговые кровоизлияния, тремор, обморок, амнезия; редко – судороги, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), преходящее нарушение мозгового кровообращения.

Со стороны органа зрения: часто – нарушение зрения, сухость глаз; нечасто – конъюнктивит.

Со стороны органа уха: часто – шум в ушах; нечасто – вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – кровотечения; часто – приливы, повышение АД, перикардиальный выпот, аритмия (включая тахикардию), застойная сердечная недостаточность/дисфункция миокарда, учащенное сердцебиение; нечасто – удлинение интервала QT на ЭКГ, стенокардия, кардиомегалия, снижение АД, тромбофлебит, перикардит, желудочковая аритмия (включая желудочковую тахикардию), инфаркт миокарда; редко – легочное сердце, миокардит, острый коронарный синдром, мраморность кожи.

Со стороны дыхательной системы: очень часто – плевральный выпот, одышка, кашель; часто – легочные инфильтраты, отек легких, пневмонит, легочная гипертензия; нечасто – бронхиальная астма, бронхоспазм; редко – острый респираторный дистресс-синдром.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея, тошнота, рвота, боль в животе; часто – нарушение, аппетита, воспаление слизистых оболочек (включая мукозит/стоматит), желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, вздутие живота, запоры, гастрит, поражение слизистой оболочки рта, колит (включая нейтропенический колит), анорексия; нечасто – дисфагия, асцит, анальные трещины, язвы верхних отделов ЖКТ, панкреатит, эзофагит, холестаз, холецистит, гепатит.

Со стороны кожных покровов: очень часто – кожная сыпь; часто – зуд, угри, алопеция, сухость кожи, гипергидроз, крапивница, дерматит (включая экзему); нечасто – кожные язвы, буллезный дерматоз, нарушения пигментации, поражения ногтей, фотосенсибилизация, острый фебрильный нейтрофильный дерматоз, панникулит, синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто – мышечно-скелетная боль; часто – артралгия, миозит, мышечная слабость, скелетно-мышечная скованность; нечасто – увеличение активности креатинфосфокиназы в крови, рабдомиолиз; редко – тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, протеинурия.

Со стороны системы: нечасто – гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Прочие: очень часто – задержка жидкости, локализованные отеки подкожной клетчатки различной локализации, отек языка, отек губ, отек конъюнктивы, усталость, повышение температуры; часто – астения, боль, боль в груди, распространенный отек, озноб, гиперурикемия; нечасто – недомогание, непереносимость высоких и низких температур, синдром лизиса опухоли, гипоальбуминемия.

Кроме того, при применении препарата получена информация о следующих явлениях, частота которых не установлена, и связь их с применением препарата не доказана.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: фибрилляция предсердий/трепетание предсердий, тромбоз/эмболия (в т.ч. – легочная эмболия, тромбоз глубоких вен).

Со стороны дыхательной системы: интерстициальная пневмония.

Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечное кровотечение с летальным исходом.

Изменения лабораторных показателей: тромбоцитопения, анемия и нейтропения 3 или 4 степени, особенно у пациентов с далеко зашедшей фазой хронического миелолейкоза или острым лимфобластным лейкозом с положительной филадельфийской хромосомой; гипокалиемия, гипокальциемия; повышение активности трансаминаз (АЛТ, ACT), гипербилирубинемия и/или креатинина в сыворотке крови.

Противопоказания:

Беременность
Период лактации (грудного вскармливания)
Детский и взрослый возраст до 18 лет
Повышенная чувствительность к дазатинибу или другим компонентам препарата

С осторожностью: печеночная недостаточность, одновременный прием антикоагулянтов и препаратов, влияющих на функцию тромбоцитов, удлинение интервала QT или риск его удлинения (также при одновременном приеме препаратов, удлиняющих интервал QT), наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (препарат содержит лактозу 135 мг или 189 мг соответственно суточной дозе Спрайсела в 100 мг или 140 мг), одновременное применение с субстратами изофермента CYP3A4, одновременное применение с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4 с узким терапевтическим диапазоном.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препараты, которые могут повышать концентрацию дазатиниба в плазме крови

Дазатиниб является субстратом изофермента CYP3A4. Ингибиторы изофермента СYР3А4 (например, кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, ритонавир, атазанавир, индинавир, нелфинавир, саквинавир, телитромицин, грейпфрутовый сок) могут повышать концентрацию дазатиниба в плазме крови, поэтому следует избегать их совместного применения с дазатинибом. Пациенты, у которых не удается избежать системного приема мощного ингибитора изофермента CYP3A4, должны находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления признаков токсичности.

Препараты, которые могут понижать концентрацию дазатиниба в плазме крови

Индукторы изофермента CYP3A4 могут снижать концентрацию дазатиниба в плазме. Следует избегать совместного применения мощных индукторов изофермента CYP3A4 с дазатинибом. Пациентам, принимающим индукторы изофермента CYP3A4 (например, дексаметазон, фенитоин, карбамазепин; рифампицин, фенобарбитал или препараты зверобоя продырявленного), вместо этих препаратов следует назначать препараты, не обладающие (или обладающие в минимальной степени) способностью индуцировать этот изофермент.

Антациды (препараты, содержащие алюминия гидроксид/магния гидроксид) рекомендуется принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема дазатиниба.

Длительное подавление секреции кислоты желудочного сока блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторами протонной помпы (например, фамотидином и омепразолом) может приводить к снижению концентрации дазатиниба. Совместное применение этих препаратов и дазатиниба не рекомендуется. В качестве их альтернативы можно использовать антациды.

Влияние дазатиниба на другие лекарственные препараты

Дазатиниб является ингибитором изофермента CYP3A4, поэтому его совместное применение с субстратами изофермента CYP3A4 может усилить действие данного субстрата. Субстраты изофермента CYP3A4 с узким терапевтическим диапазоном, такие как алфентанил, астемизол, терфенадин, цизаприд, циклоспорин, фентанил, пимозид, хинидин, сиролимус, такролимус и алкалоиды спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин) следует использовать с осторожностью у пациентов, получающих дазатиниб.

Состав и свойства:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с маркировкой ‘BMS’ на одной стороне и ‘528’ – на другой.

1 таб. дазатиниб 50 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой ‘BMS’ на одной стороне и ’52Б’ – на другой.

1 таб. дазатиниб 70 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой ‘BMS 100’ на одной стороне и ‘Б52’ – на другой.

1 таб. дазатиниб 100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, опадрай белый (титана диоксид, гипромеллоза-6cP, макрогол 400).

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

30 шт. – флаконы полиэтиленовые* (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие:

В условиях in vitro дазатиниб проявляет активность на клеточных моделях лейкоза, как в отношении чувствительных, так и резистентных к иматинибу клеток. Дазатиниб преодолевает резистентность к иматинибу, связанную с гиперэкспрессией BCR-ABL, мутациями домена BCR-ABL киназы, активацией альтернативных механизмов, индуцирующих киназы семейства SRC (LYN, ИСК), а также с гиперэкспрессией гена множественной лекарственной резистентности.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей, защищённом от света месте при температуре от 25 до 25°С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Дазатиниб
Производитель:

Лаборатория Элкем
Фарм. группа:

Противозачаточные лекарственные средства

Код ATX

L

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
L01

Противоопухолевые препараты
L01X

Противоопухолевые препараты другие
L01XE

Ингибиторы протеин киназы
L01XE06

Дазатиниб

Описание препарата «Спрайсел» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Спрегаль

О препарате

Спрегаль – комбинированный препарат, предназначенный для лечения чесотки у детей и взрослых.

Показания и дозировка

Препарат Спрегаль применяют с целью лечение чесотки у детей разных возрастных категорий и взрослых.

Перед назначением пациенту препарата Спрегаль желательно определить чувствительность к нему возбудителя, вызвавшего заболевание у данного больного. Терапию начинают в 18.00 или 19.00 вечера, чтобы обеспечить воздействие препарата в течение всей ночи. После нанесения аэрозоля Спрегаль не следует мыться.

Сначала обрабатывают зараженного человека, потом всех членов его семьи.

Необходимо опрыскивать всю поверхность тела, кроме волосистой части головы, лица, с расстояния 20–30 см от поверхности кожи. Препарат Спрегаль вначале наносят на кожу туловища, потом на кожу конечностей (обработанные поверхности начинают лосниться). С особенной тщательностью препарат Спрегаль наносят на кожу между пальцами рук, ног, в области промежности и подмышек, на все сгибы кожи, пораженные участки, оставляют на 12 часов. Через 12 часов следует тщательно вымыться с мылом.

Как правило, однократного применения аэрозоля достаточно, но необходимо иметь в виду, что даже в при эффективно проведенной терапии зуд и другие симптомы чесотки могут наблюдаться еще около 8–10 дней. Если по истечении данного срока симптомы чесотки сохраняются, следует нанести препарат Спрегаль повторно.

В случаях инфицированной чесотки необходимо предварительно устранить инфекционный процесс на коже. В случаях, когда чесотка сопровождается экземой, за сутки до применения препарата Спрегаль следует смазать пораженную кожу глюкокортикоидной мазью.

При использовании препарата с целью лечения детей (в т.ч. новорожденных) во время распыления препарата Спрегаль необходимо закрыть им нос и рот салфеткой. При необходимости смены пеленок рекомендуется заново обработать зону ягодиц.

При локализации чесоточных расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным препаратом Спрегаль.

Во избежание повторного заражения следует обработать постель, одежду.

Одного баллончика с препаратом Спрегаль достаточно для обработки 4 человек.

Необходимо избегать попадания препарата Спрегаль на кожу лица. При случайном попадании спрея Спрегаль в глаза следует промыть их теплой водой.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Спрегаль не описаны.

При случайном попадании препарата внутрь следует обратиться за медицинской помощью.

Лечение: промывание желудка в течение первого часа, назначение энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Во время применения препарата Спрегаль в отдельных случаях возможны местные аллергические реакции: ощущение жжения, легкого пощипывания. При возникновении нежелательных эффектов следует прекратить использование препарата Спрегаль и проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания

Препарат Спрегаль не применяют при наличии у пациента следующих состояний:

Обструктивный бронхит;
Бронхиальная астма;
Индивидуальная гиперчувствительность к активным компонентам (эсдепалетрин, пиперонила бутоксид), вспомогательным веществам (диэтиленгликоль моноэтиловый эфир, этанол, пропеллентный газ HFA 134a, макроглицериды).

Примечание: препарат Спрегаль противопоказан при вышеперечисленных патологиях только из-за аэрозольной формы. В таких случаях возможно нанесение препарата Спрегаль на кожу ватным тампоном, предварительно смоченным препаратом.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Данные о взаимодействии аэрозоля с другими лекарственными препаратами не описаны.

Состав и свойства

В состав препарата входят:

активные вещества – эсдепаллетрин (эсбиол) (66 мг) и пиперонила бутоксид (532 мг);
дополнительные вещества – макроглицериды, моноэтиловый эфир, этанол 96%, диэтиленгликоль, пропеллент HFA 134а.

Аэрозоль для наружного применения, 152 г

Фармакологическое действие препарата Спрегаль обусловлено инсектицидным воздействием его компонентов.

Комбинированный препарат Спрегаль предназначен для лечения чесотки. В состав препарата Спрегаль входит эсдепалетрин, который является нейротоксичным (повреждает нервную систему) для насекомых. Механизм влияния препарата Спрегаль связан со способностью нарушать катионный обмен (обмен положительно заряженных ионов – натрия, калия, магния, кальция) мембран нервных клеток возбудителя чесотки (arcoptes scabiei var. hominis). Пиперонила бутоксид, который входит в состав препарата, потенцирует действие эсдепалетрина.

Препарат Спрегаль следует хранить, транспортировать в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить вдали от высоких температур (выше 50°С) и прямых солнечных лучей. Не прокалывать, сжигать (даже пустой баллон). Срок годности – два года.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Производитель:

Лаб. Омега Фарма Франс, Франция
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения чесотки

Описание препарата «Спрегаль» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Препарат для лечения лобкового педикулеза (вшивости).

Показания и дозировка

Лобковых педикулез.

Распылять препарат короткими нажатиями до полного покрытия всей волосистой части лобковой зоны. Экспозиция препарата – 30 мин. Затем обработанные участки необходимо вымыть с мылом и промыть водой.

Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой. Рекомендуется проводить лечение зараженных партнеров одновременно и дезинфицировать (обеззараживать) носильное и постельное белье.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препарата Спрей-Пакс не сообщалось.

Побочные эффекты:

Возможно кратковременное раздражение, проявляющееся в виде чувства покалывания в месте нанесения препарата.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, инфицированные расчесы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Лекарственное взаимодействие препарата Спрей-Пакс не описано.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Состав и свойства:

В 100 г препарата содержится 1,333 г экстракта пиретрума и 2,667 г пиперонила бутоксида.

Форма выпуска:

Аэрозоль для наружного применения во флаконах по 12 г.

Фармакологическое действие:

В качестве активного вещества используется экстракт цветков пиретрума, обладающих инсектицидными (направленными на уничтожение членистоногих паразитов, к которым относятся вши) свойствами. Экстракт пиретрума является нейротоксичным ядом для насекомых, механизм действия которого заключается в нарушении катионного обмена (обмена положительно заряженных ионов) мембран нервных клеток. Пиперонила бутоксид действует как вещество, усиливающее действие пиретрума, так как блокирует защитные ферменты, выделяемые насекомыми.

Условия хранения:

Вдали от огня и источников тепла.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Лаб. Омега Фарма Франс, Франция
Фарм. группа:

Лекарственные средства для лечения педикулеза

Описание препарата «Спрей пакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Плазмозаменяющий лекарственный препарат.

Показания и дозировка:

Профилактика и лечение гиповолемии и шока при операциях, острых кровопотерях, травмах, инфекционных заболеваниях и ожогах
Терапевтическая гемодилюция

Стабизол ГЭК 6% назначают в виде внутривенных инфузий.

Суточная доза и скорость введения зависят от размеров кровопотери и значения показателя гематокрита.

Учитывая возможные анафилактические реакции, первые 10 – 20 мл следует вводить медленно и при тщательном наблюдении за состоянием пациента.

Продолжительность терапии зависит от продолжительности и выраженности гиповолемии.

При применении препарата в целях гемодилюции обычно действуют согласно схемам многодневной терапии.

Суточная доза.

При замещении объема крови среднесуточная доза составляет, как правило, 250 – 1000 мл. Лишь в исключительных случаях допускается превышение дозировки 20 мл/кг массы тела/сутки.

Общее количество, равное 300 г (5 л) ГЭК на курс лечения (при многоразовом введении), превышать не следует.

При применении препарата Стабизол ГЭК 6% в целях гемодилюции в течение нескольких дней подряд суточная доза обычно составляет 500 мл.

Общая доза, составляющая 5 л, может превышаться лишь в исключительных случаях, при этом доза может быть распределена на срок лечения продолжительностью до четырех недель.

Скорость введения.

При отсутствии острой экстренной ситуации рекомендуемая продолжительность введения – не менее 30 минут на 500 мл препарата Стабизол® ГЭК 6%.

Данных о применении у детей в возрасте до 10 лет не имеется, применять препарат у этой группы пациентов не рекомендуется.

Передозировка:

При введении высоких доз препарата Стабизол ГЭК 6% не исключено повышение склонности к кровотечениям.

Лечение: симптоматическое.

Побочные эффекты:

Анафилактические реакции на гидроксиэтилкрахмал (в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора – около 0,085%).

Такие реакции проявляются в большинстве случаев в виде рвоты, незначительного повышения температуры, озноба, зуда и крапивницы.

Наблюдались увеличение поднижнечелюстной и околоушной слюнной железы, гриппоподобный синдром (головная боль, боль в мышцах, периферические отеки).

Реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и угрожающими жизни симптомами (иногда вплоть до остановки сердца и остановки дыхания) исключительно редки (в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора – около 0,006%).

При введении в высоких дозах – повышенная кровоточивость.

При возникновении реакции непереносимости введение должно быть немедленно прекращено.

Одновременно предпринимаются все необходимые экстренные меры помощи.

Активность амилазы в сыворотке после введения препарата Стабизол ГЭК 6% заметно возрастает, однако через 3-5 дней снова приходит в норму.

Диагностические или терапевтические мероприятия не требуются.

Гидроксиэтилкрахмал при его длительном применении может вызвать зуд, плохо поддающийся купированию, который, при определенных условиях, может также появиться лишь по окончании лечения и держаться на протяжении месяцев.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к крахмалу)
Гипергидратация
Гиперволемия
Гипокалиемия
Гипернатриемия
Гиперхлоремия
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
Почечная недостаточность с олигурией или анурией (креатинин > 2 мг/дл или, соответственно, 177 мкМ/л)
Отек легких (в т.ч. кардиогенный)
Внутричерепное кровотечение
Выраженные нарушения свертывающей системы крови (в т.ч. тяжелый геморрагический диатез, гипокоагуляция)
Гемодиализ
Дегидратация (при необходимости коррекции электролитного обмена)
Внутричерепная гипертензия

С осторожностью:

Компенсированная хроническая сердечная, печеночная ипочечная недостаточность
Геморрагический диатез
Детский возраст до 10 лет
Хронические заболевания печени
Болезнь Виллебранда
Гипофибриногенемия

Хотя установлено, что Стабизол ГЭК 6% не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, применение препарата в 1-ом триместре беременности противопоказано.

Во 2 и 3-м триместрах беременности Стабизол ГЭК 6% можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли Стабизол® ГЭК 6% с грудным молоком, поэтому следует проявлять осторожность при назначении этого препарата женщинам в период лактации.

При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами (ЛС) должна соблюдаться полная асептика.

При смешивании с другими лекарственными препаратами в одном контейнере или в одной системе могут наблюдаться явления фармацевтической несовместимости (необходимо убедиться в совместимости ЛС).

Гидроксиэтилкрахмал при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками может увеличивать их нефротоксичность.

Состав и свойства:

В 1 литре содержится:

Гидроксиэтилкрахмал 450/0,7 60,00 г
Натрия хлорид 9,00 г
Вода инъекционная до 1000 мл

Фармакологическое действие:

Стабизол ГЭК 6 % – это 6% изотонический раствор гидроксиэтильного производного продукта частичного гидролиза восковидного кукурузного крахмала – гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) со средней молекулярной массой 450 000 дальтон и степенью замещения 0,7 ± 0,05.

Препарат обладает волемическим действием в пределах 85-100% введенного объема, сохраняющимся в течение 6-8 часов, что обусловлено способностью связывать и удерживать воду, а увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК) при этом почти эквивалентно введенному объему препарата.

Физико-химические параметры гидроксиэтилкрахмала обеспечивают высокую эффективность при гиповолемии и шоке, а также при использовании для терапевтического разведения крови (гемодилюции) за счет нормализации центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции, улучшения доставки и потребления кислорода органами и тканями, нормализации проницаемости сосудистой стенки, снижения локальной воспалительной реакции, активизации иммунного ответа, мобилизации форменных элементов крови, физиологического депонирования и вовлечения их в активный метаболизм на фоне умеренной гемодилюции.

Кроме того, препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и фето-плацентарный кровоток за счет снижения показателей гематокрита, а также уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов.

Форма выпуска:

По 250 или 500 мл во флаконы прозрачного стекла, с резиновой пробкой для прокалывания и комбинированным колпачком из пластмассы и алюминия (алюминиевая обкатка и пластмассовая крышка), с пластиковым держателем.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку (для стационаров).

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать! Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности – 5 лет.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гидроксиэтилкрахмал
Производитель:

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия
Фарм. группа:

Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы

Код ATX

B

Препараты влияющие на кроветворение и кровь
B05

Плазмазамещающие и перфузионные растворы
B05A

Препараты крови
B05AA

Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты
B05AA07

Гидроксиэтилкрахмал

Описание препарата «Стабизол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ.

Показания и дозировка:

ВИЧ-инфекция (в составе комбинированной терапии)

Внутрь, независимо от приема пищи. Доза препарата зависит от массы тела. Если проглатывание капсул затруднено, следует аккуратно открыть капсулу и принять ее содержимое с небольшим количеством пищи.

Взрослым и детям с массой тела > 60 кг – 40 мг каждые 12 ч, взрослым и детям с массой тела не менее 30 кг и не более 60 кг – 30 мг каждые 12 ч. Курс лечения – длительный.

У взрослых больных с ХПН при КК более 50 мл/мин и при массе тела > 60 кг – 40 мг 2 раза/сут с интервалом 12 ч; при КК более 50 мл/мин и массе тела менее 60 кг – 30 мг 2 раза/сут с интервалом 12 ч, т.е. обычная доза, коррекции ее не требуется. Точные рекомендации для детей с нарушенной функцией почек отсутствуют. Для детей с ХПН следует применять ставудин в лекарственной форме раствор для приема внутрь.

Передозировка:

Дозы препарата, в 12 раз превышающие рекомендуемую суточную дозу, не вызывают у взрослых симптомов острой токсичности.

Симптомы: при хронической передозировке могут отмечаться периферическая нейропатия и нарушение функции печени. Клиренс ставудина при гемодиализе составляет 120 мл/мин; эффективность гемодиализа неизвестна.

Лечение: при передозировке необходимо наблюдение врача и, при необходимости, симптоматическое лечение.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты, которые часто отмечаются при применении различных терапевтических схем, включающих ставудин: периферическая нейропатия, лактоацидоз, панкреатит, гепатит, печеночная недостаточность.

Ниже приводятся побочные эффекты при применении ставудина в составе комбинированной терапии, распределенные по частоте: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).

Ставудин+ламивудин+эфавиренз:

Со стороны эндокринной системы: нечасто – гинекомастия.
Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, боли в животе, тошнота, диспепсия; нечасто – панкреатит, рвота, гепатит, желтуха.
Метаболические нарушения: часто – липоатрофия, липодистрофия; нечасто – лактацидоз (иногда с мышечной слабостью), анорексия.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия, миалгия.
Со стороны ЦНС: часто – депрессия, периферическая невропатия, парестезия, периферический неврит, головокружение, патологические сновидения, головная боль, бессонница, сонливость, патологические мысли, тревожность, эмоциональная лабильность.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – сыпь, зуд; нечасто – крапивница.
Организм в целом: часто – усталость; нечасто – астения.

Ставудин+ламивудин+индинавир:

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: очень часто – периферическая невропатия, парестезия, периферический неврит, головная боль.

Ставудин+диданозин+индинавир:

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – диарея, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: очень часто – периферическая невропатия, парестезия, периферический неврит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень часто – сыпь.

Постмаркетинговые данные при применении ставудина:

Со стороны системы крови и органов кроветворения: частота неизвестна – анемия, нейтропения, тромбоцитопения.
Метаболические нарушения: часто – асимптоматическая гиперлактатемия; частота неизвестна – лактацидоз.
Со стороны эндокринной системы: частота неизвестна – сахарный диабет, гипергликемия.
Со стороны печени: частота неизвестна – стеатоз печени, гепатит и печеночная недостаточность.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна – выраженная мышечная слабость (чаще всего при гиперлактатемии или лактоацидозе).

Изменения лабораторных показателей при комбинированной терапии с другими лекарственными средствами:

Ставудин+ламивудин+индинавир: повышение концентрации билирубина >2.6 х ВГН (верхняя граница нормы) (7%); повышение активности ACT >5 х ВГН (5%), АЛТ >5 х ВГН (6%), липазы >2 х ВГН (6%).
Ставудин+диданозин+индинавир: повышение концентрации билирубина >2.6 х ВГН (16%), активности ACT >5 х ВГН (7%), активности АЛТ >5 х ВГН (8%), активности липазы >2 х ВГН (5%).

Изменения лабораторных показателей у пациентов, получающих антиретровирусную терапию впервые:

Ставудин+ламивудин+эфавиренз: повышение активности ACT >5 х ВГН (3%), АЛТ >5 х ВГН (3%), липазы >2 х ВГН (3%).
Развитие периферической невропатии у детей наблюдалось реже, чем у взрослых, однако ее симптомы сложнее поддаются выявлению у детей.

Противопоказания:

Дети с массой тела менее 30 кг
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) с клиренсом креатинина (КК) менее 50 мл/мин
Одновременное применение с гидроксикарбамидом, зидовудином
В связи с наличием в составе лактозы: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактазная мальабсорбция
Повышенная чувствительность к ставудину и/или любому из компонентов препарата

С осторожностьюалкоголизм; ХПН (КК более 50 мл/мин); нарушение функции печени, включая печеночную недостаточность, хронический активный гепатит в активной стадии; периферическая невропатия, в т.ч. в анамнезе; панкреатит; одновременный прием с доксорубицином и рибавирином.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения ставудина у беременных женщин не проводилось. Сообщалось о случаях лактацидоза у беременных, получавших комбинацию ставудина и диданозина с другими антиретровирусными препаратами.

Применение препарата в составе комбинированной терапии при беременности возможно только при наличии строгих показаний и только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Пациентки, принимающие ставудин при беременности, должны находиться под тщательным наблюдением в связи с возможным развитием лактацидоза и стеатоза печени.

Данных о проникновении ставудина в грудное молоко нет. В связи с невозможностью исключить риск передачи инфекции и возможностью развития побочных эффектов препарата у ребенка во время лечения матери, грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Изучение ингибирующей активности ставудина в комбинации с зидовудином показало, что оба препарата фосфорилируются клеточной тимидинкиназой. Превращение зидовудина в активную форму происходит быстрее, чем превращение ставудина в активный метаболит ставудинтрифосфат. В сочетании с зидовудином отмечается снижение противовирусного эффекта, т.к. в присутствии зидовудина снижается превращение ставудина в активный метаболит. В связи с этим комбинированное лечение этими препаратами не рекомендуется.

Фосфорилирование ставудина также замедляется в присутствии доксорубицина и рибавирина.

Ставудин практически не связывается с белками крови, поэтому не вытесняет другие лекарственные средства из мест связывания с белком. Диданозин, ламивудин, нелфинавир не влияют на противовирусную активность ставудина.

При одновременном применении с диданозином возрастает риск развития побочных эффектов.

Ставудин не ингибирует основные изоферменты цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2D6, CYP2D9, CYP1A2, CYP2C19), поэтому взаимодействия ставудина с препаратами, метаболизирующимися при помощи данных ферментов, маловероятны.

Не рекомендуется сопутствующий прием ЛС, вызывающих периферические неврологические расстройства (хлорамфеникол, цисплатин, дапсон, диданозин, этамбутол, этионамид, гидралазин, изониазид, препараты лития, метронидазол, нитрофурантоин, фенитоин, винкристин, зальцитабин).

Состав и свойства:

Ставудин 30 мг / 40 мг

Форма выпуска:

Капсулы

Фармакологическое действие:

Ставудин – противовирусное средство, синтетический аналог нуклеозида тимидина.

Подавляет репликацию ВИЧ в культивируемых клетках человека и в клеточных линиях in vitro. Фосфорилируется клеточными ферментами до своей активной формы – ставудинтрифосфата, который подавляет активность обратной транскриптазы ВИЧ за счет конкуренции с природным субстратом дезокситимидинатрифосфатом и нарушает репликацию ВИЧ. Ставудинтрифосфат также усиливает терминацию цепей вирусной ДНК благодаря отсутствию в молекуле 3'-гидроксильных групп, необходимых для построения ДНК, ингибирует клеточные ДНК-полимеразы γ, снижает

синтез митохондриальной ДНК.

Применение ставудина в составе комбинированной терапии приводит к увеличению числа СD4+-лимфоцитов, что вызвано снижением активности вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ), уменьшением концентрации РНК ВИЧ.

Условия хранения:

Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Ставудин
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Ставудин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие:

Стаг относится к нуклеозидным ингибиторам фермента обратной транскриптазы. Препарат нашел широкое применение в качестве одного из компонентов антиретровирусной терапии.Блокируя действие обратной транскриптазы, Стаг нарушает тем самым репликацию вирусной ДНК. Существенное угнетение синтеза митохондриальной вирусной ДНК Стагом осуществляется посредством ингибирования внутриклеточных ДНК-полимераз типа β і γ. Такая особенность действия препарата позволяет использовать его у больных с приобретенной вирусной резистентностью.После перорального приема активный компонент Стага ставудин быстро всасывается в ЖКТ, при этом его биодоступность достигает 86%. Максимальное количество плазменного ставудина наблюдается через 1,5 часа после его приема.Незначительная доля ставудина связывается с плазменными протеинами, остальная часть – с клетками крови. Активный компонент Стага полностью проникает через ГЭБ, обнаруживается в грудном молоке.Элиминация ставудина протекает главным образом эндогенно, лишь незначительная его часть экскретируется с мочой в исходном виде.

Показания к применению:

Стаг применяют в составе поликомпонентной терапии ВИЧ, включая предшествующую терапию зидовудином.Стаг показан в качестве постконтактной профилактики заражения ВИЧ при работе с загрязненными материалами, лицам, имевших половые сношения с ВИЧ-инфицированными.Непереносимость зидовудина.

Способ применения:

Капсулы Стага принимают внутрь, не разжевывая, запивая обильно водой.При фактической массе тела пациента 60 кг назначают по 40 мг средства двукратно за сутки, если вес больного менее 60 кг – по 30 мг дважды в сутки.Длительность терапии Стагом определяет лечащий врач на основании динамического мониторинга уровня CD4-лимфоцитов.У детей Стаг применяется в качестве одного из компонентов комбинированной антиретровирусной терапии. При затруднении в проглатывании капсулы ее содержимое перед приемом внутрь перемешивают с пищей. У детей, вес которых менее 30 кг, суточное количество Стага составляет 2 мг/кг, его делят на два приема. Ежеквартально следует корригировать дозировку Стага в связи с изменениями массы тела. В случае, когда масса тела ребенка превышает 30 кг – суточное количество препарата назначают в аналогичной взрослым дозировке.Постконтактную профилактику Стагом взрослых пациентов проводят не позднее 72 часов от момента укола (пореза) ВИЧ-загрязненными материалами, полового сношения с ВИЧ-инфицированными больными в составе поликомпонентной антиретровирусной терапии. Длительность превентивной терапии в таком случае составляет 4 недели.При почечной дисфункции, когда КК 26–50 мл/мин, дозирование Стага нуждается в коррекции:– при массе тела больного от 60 кг назначают по 20 мг Стага дважды за сутки;– при массе тела больного менее 60 кг принимают по 15 мг препарата дважды за сутки.В случае, когда КК менее 25 мл/мин, лицам с массой тела более 60 кг назначают по 20 мг препарата однократно в течение суток, при весе меньшем 60 кг – по 15 мг Стага однократно в течение суток.

Побочные действия:

Среди общих симптомов побочного эффекта Стага отмечались слабость, избыточная утомляемость, апатия.В сфере ЦНС нежелательные реакции проявлялись в виде головокружения, эмоциональной лабильности, краниалгий различной интенсивности, расстройствах периферической чувствительности, невритов, диссомнии.Со стороны ЖКТ нередко отмечались тошнота, рвота, диспепсические явления, послабления стула, боли и дискомфорт в животе, панкреатит. В биохимическом анализе крови отмечался рост активности печеночных трансаминаз.Кожные проявления носили характер аллергической сыпи с зудом и жжением.В сфере опорно-двигательной системы отмечались артриты и боли в мышцах.В плане эндокринных нарушений возможны липодистрофические проявления, гиперлактатемия с последующим метаболическим ацидозом, редко у мужчин возникала гинекомастия.В лабораторных анализах в формуле крови при приеме Стага отмечалось угнетение всех ростков гемопоэза (анемия, тромбоцитопения, нейтропения).

Противопоказания:

Стаг противопоказан при выявленной непереносимости к его компонентам.

Беременность:

Препарат не используют в первом периоде гестации, во время лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном использовании Стага с этамбутолом, винкристином, диданозином, гидралазином, метронидазолом, изониазидом, зальцитабином и этионамидом увеличивается риск развития периферической невропатии.Прием Стага на фоне терапии сульфаниламидами, зальцитабином и диданозином повышает вероятность возникновения токсического панкреатита.Стаг не применяют в комбинации с зидовудином из-за антагонизма в противовирусной активности.

Передозировка:

В случае приема избыточного количества Стага отмечаются рвота, головокружение и усиление клинических проявлений побочного действия препарата.С целью терапии передозировки Стагом прибегают к дезинтоксикационным мероприятиям, при необходимости используют поддерживающую и симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Выпускается в форме пероральных твердых желатиновых капсул со светло-оранжевым корпусом и темно-оранжевой крышкой в дозировке 30 мг и темно-оранжевых капсул с дозировкой 40 мг, с гравировкой на корпусе «36» или «37» соответственно. Внутри капсул помещается белый гранулированный порошок.

Условия хранения:

Сберегать при условиях комнатной температуры.

Синонимы:

Актастав, Веро-Ставудин, Вудистав, Зерит, Ставудин.

Состав:

В 1 капсуле Стага содержится 30 или 40 мг активного компонента ставудина.Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, крахмалгликолят натрия, безводная лактоза.Оболочка капсулы: диоксид титана, желатин, красный и желтый оксид железа в качестве красителей, лаурилсульфат натрия.

Нозологическая классификация (МКБ-10):

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная (B24)

Дополнительно:

В ходе терапии Стагом следует предупредить больного о сохранении возможности заражения окружающих при половом сношении или посредством биологических жидкостей. Также при терапии Стагом сохраняется риск возникновения оппортунистических инфекций, развития злокачественных опухолей.Осторожности требует назначение препарата больным с периферическими нейропатиями.При первых клинических и лабораторных признаках развития острого панкреатита прием Стага прекращают. Возобновить прием препарата возможно после исключения токсического поражения поджелудочной железы.В случае возникновения лактатацидоза и токсического поражения печени прием Стага отменяют.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Противовирусные лекарственные средства других групп

Описание препарата «Стаг» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Показания к применению:

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Состав:

Общая информация

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате

Показания и дозировка

Передозировка

Побочные эффекты

Противопоказания

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Фармакологическое действие:

Показания к применению:

Способ применения: