Кутасепт Г – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Г – антисептичний засіб. ...

Read more
Кутасепт Г – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Г – антисептичний засіб. ...

Read more

Кутасепт Ф – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Ф – антисептичний засіб. ...

Read more
Кутасепт Ф – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Ф – антисептичний засіб. ...

Read more

Кутивейт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Кутивейт О препарате: Кутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Применяется наружно при различных дерматозах. ...

Read more
Кутивейт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Кутивейт О препарате: Кутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Применяется наружно при различных дерматозах. ...

Read more

Л-Флокс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Л-Флокс относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия. ...

Read more
Л-Флокс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Л-Флокс относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия. ...

Read more

Лавакол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Лавакол относят к осмотическим слабительным. Широкое применение препарат нашел в хирургической практике при подготовке ЖКТ перед диагностическими и лечебными манипуляциями.Сложный оксид этилена, который лежит...

Read more
Лавакол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Лавакол относят к осмотическим слабительным. Широкое применение препарат нашел в хирургической практике при подготовке ЖКТ перед диагностическими и лечебными манипуляциями.Сложный оксид этилена, который лежит...

Read more

Лазикс Нео – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Лазикс Нео является петлевым диуретиком быстрого действия, что относительно сильный и кратковременный диуретический эффект.  ...

Read more
Лазикс Нео – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Лазикс Нео является петлевым диуретиком быстрого действия, что относительно сильный и кратковременный диуретический эффект.  ...

Read more
×

АПТЕКА ОТ А ДО Я

Кутасепт Г – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Г – антисептичний засіб. ...

Read more
Кутасепт Г – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Г – антисептичний засіб. ...

Read more

Кутасепт Ф – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Ф – антисептичний засіб. ...

Read more
Кутасепт Ф – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Кутасепт Ф – антисептичний засіб. ...

Read more

Кутивейт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Кутивейт О препарате: Кутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Применяется наружно при различных дерматозах. ...

Read more
Кутивейт – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название Кутивейт О препарате: Кутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Применяется наружно при различных дерматозах. ...

Read more

Л-Флокс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Л-Флокс относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия. ...

Read more
Л-Флокс – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате: Л-Флокс относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия. ...

Read more

Лавакол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Лавакол относят к осмотическим слабительным. Широкое применение препарат нашел в хирургической практике при подготовке ЖКТ перед диагностическими и лечебными манипуляциями.Сложный оксид этилена, который лежит...

Read more
Лавакол – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакологическое действие:  Лавакол относят к осмотическим слабительным. Широкое применение препарат нашел в хирургической практике при подготовке ЖКТ перед диагностическими и лечебными манипуляциями.Сложный оксид этилена, который лежит...

Read more

Лазикс Нео – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Лазикс Нео является петлевым диуретиком быстрого действия, что относительно сильный и кратковременный диуретический эффект.  ...

Read more
Лазикс Нео – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

О препарате Лазикс Нео является петлевым диуретиком быстрого действия, что относительно сильный и кратковременный диуретический эффект.  ...

Read more

О препарате

Кутасепт Г – антисептичний засіб.

Показания и дозировка

Показання препарату Кутасепт Г:

  • Перед- та післяопераційна обробка шкіри та операційних швів, антисептична обробка шкіри перед ін’єкціями, забором крові, пункціями, дрібними хірургічними втручаннями, при дрібних травмах та інфекціях шкіри бактеріальної та грибкової етіології. Гігієнічна та хірургічна обробка шкіри рук.

Не можна застосовувати препарат для обробки шкіри новонародженим та недоношеним дітям. В інших випадках препарат застосовують за призначенням лікаря.

Спосіб застосування та дози.

Кутасепт® Г – готовий розчин для зовнішнього застосування. Місце маніпуляції або уражену ділянку необхідно повністю зволожити препаратом.

Антисептична обробка та очищення шкіри перед ін’єкціями:

  • стерильним тампоном, змоченим Кутасептом® Г, або методом розпилення рясно зволожити місце ін’єкції та протерти ділянку шкіри стерильним тампоном.

Антисептична обробка шкіри при знятті швів та перев’язувальних матеріалів:

  • перед зняттям операційних швів рясно зволожити шов та прилеглу ділянку шкіри стерильним тампоном, просоченим препаратом;
  • після видалення шовного матеріалу знову рясно зволожити препаратом Кутасепт® Г та очистити стерильним тампоном ділянку шва. Накласти стерильну пов’язку.

Підготовка шкіри для внутрішньосуглобової ін’єкції, канюлювання, пункції та артроскопії:

  • рясно зволожити ділянку шкіри препаратом Кутасепт® Г за допомогою вологого тампона або методом розпилення, витримати час експозиції та очистити шкіру стерильним тампоном спрямованими рухами.

Передопераційна обробка шкіри:

  • обробити операційне поле за допомогою стерильного тампона, просоченого препаратом. Тампон слід використовувати 2-3 рази, потім замінити. Спочатку необхідно провести антисептичну обробку місця запланованого розсічення шкіри, а потім – прилеглу ділянку шкіри. Накладати хірургічну плівку слід тільки після висихання шкіри.

Післяопераційна обробка шкіри:

  • після закриття рани необхідно видалити хірургічну плівку;
  • шов та прилеглу ділянку шкіри слід очистити стерильним тампоном, просоченим препаратом Кутасепт® Г. Стерильну пов’язку необхідно накласти на зволожену препаратом ділянку шкіри.

Передозировка

Випадки передозування препаратом Кутасепт Г не описані.

Побочные эффекты

Побічні дії препарату Кутасепт Г:

Алергічні реакції, подразнення шкіри. Можлива алкогольна інтоксикація при випадковому застосуванні засобу внутрішньо.

Противопоказания

Протипоказання препарату Кутасепт Г:

Підвищена чутливість до компонентів препарату. Не застосовувати для антисептичної обробки слизових оболонок. Не допускати контакту зі слизовими оболонками очей.

Не застосовувати препарат безпосередньо біля очей.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаємодія препарату Кутасепт Г з іншими препаратами не встановлена.

Состав и свойства

діючі речовини: 100 г розчину містять 2-пропанол – 63 г, бензалконію хлорид – 0,025 г;

допоміжні речовини: вода очищена.

Форма выпуска: 

Розчин нашкірний, спиртовий.

Прозорий, безбарвний розчин, коефіцієнт заломлення –1,371-1,375, густина при

20 °С – 0,873-0,879 г/см3, рН концентрату при 20 °С – 6,6-7,8.

Фармакологическое действие: 

Антисептичні та дезінфекційні засобиКод АТС D08А Х53.

Засіб має пролонговану бактерицидну (у т. ч. по відношенню до MRSA/EHEC1) та інших антибіотикорезистентних бактерій), фунгіцидну, туберкулоцидну дію. Інактивує віруси гепатиту В та С, ВІЛ, герпесу типу 1, рота-, вакциніявіруси тощо.

Спиртова складова препарату одночасно зі швидким ефектом антимікробної дії забезпечує знежирювальне очищення шкіри, а також проникнення бензалконію хлориду у глибші шари шкіри, за рахунок чого забезпечується пролонгована дія препарату.

Кутасепт® Ф сприяє ефективному прилипанню хірургічної плівки після висихання засобу.

Условия хранения: Легкозаймистий препарат. Слід дотримуватися правил техніки безпеки під час роботи зі спиртовмісними засобами. Зберігати при температурі не вище + 25 °С у місцях, недоступних для дітей.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Бензалкония хлорид
  • Производитель:
    Боде Хеми ГмбХ, Германия
  • Фарм. группа:
    Антисептические лекарственные средства

Код ATX

  • D
    Дерматологические средства
  • D08
    Антисептики и дезинфицирующие средства
  • D08A
    Антисептики и дезинфицирующие средства
  • D08AJ
    Четвертичные аммониевые соединения
  • D08AJ01
    Бензалконий
Описание препарата «Кутасепт Г» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Кутасепт Ф – антисептичний засіб.

Показания и дозировка

Показання препарату Кутасепт Ф:

  • Перед- та післяопераційна обробка шкіри та операційних швів, антисептична обробка шкіри перед ін’єкціями, забором крові, пункціями, дрібними хірургічними втручаннями, при дрібних травмах та інфекціях шкіри бактеріальної та грибкової етіології. Гігієнічна та хірургічна обробка шкіри рук.

Не можна застосовувати препарат для обробки шкіри новонародженим та недоношеним дітям. В інших випадках препарат застосовують за призначенням лікаря.

Спосіб застосування та дози.

Кутасепт® Ф – готовий розчин для зовнішнього застосування. Місце маніпуляції або уражену ділянку необхідно повністю зволожити препаратом.

Антисептична обробка та очищення шкіри перед ін’єкціями:

  • стерильним тампоном, змоченим Кутасептом® Ф, або методом розпилення рясно зволожити місце ін’єкції та протерти ділянку шкіри стерильним тампоном.

Антисептична обробка шкіри при знятті швів та перев’язувальних матеріалів:

  • перед зняттям операційних швів рясно зволожити шов та прилеглу ділянку шкіри стерильним тампоном, просоченим препаратом;
  • після видалення шовного матеріалу знову рясно зволожити препаратом Кутасепт® Ф та очистити стерильним тампоном ділянку шва. Накласти стерильну пов’язку.

Підготовка шкіри для внутрішньосуглобової ін’єкції, канюлювання, пункції та артроскопії:

  • рясно зволожити ділянку шкіри препаратом Кутасепт® Ф за допомогою вологого тампона або методом розпилення, витримати час експозиції та очистити шкіру стерильним тампоном спрямованими рухами.

Передопераційна обробка шкіри:

  • обробити операційне поле за допомогою стерильного тампона, просоченого препаратом. Тампон слід використовувати 2-3 рази, потім замінити. Спочатку необхідно провести антисептичну обробку місця запланованого розсічення шкіри, а потім – прилеглу ділянку шкіри. Накладати хірургічну плівку слід тільки після висихання шкіри.

Післяопераційна обробка шкіри:

  • після закриття рани необхідно видалити хірургічну плівку;
  • шов та прилеглу ділянку шкіри слід очистити стерильним тампоном, просоченим препаратом Кутасепт® Ф. Стерильну пов’язку необхідно накласти на зволожену препаратом ділянку шкіри.

Передозировка

Випадки передозування препаратом Кутасепт Ф не описані.

Побочные эффекты

Побічні дії препарату Кутасепт Ф:

Алергічні реакції, подразнення шкіри. Можлива алкогольна інтоксикація при випадковому застосуванні засобу внутрішньо.

Противопоказания

Протипоказання препарату Кутасепт Ф:

Підвищена чутливість до компонентів препарату. Не застосовувати для антисептичної обробки слизових оболонок. Не допускати контакту зі слизовими оболонками очей.

Не застосовувати препарат безпосередньо біля очей.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Взаємодія препарату Кутасепт Ф з іншими препаратами не встановлена.

Состав и свойства

діючі речовини: 100 г розчину містять 2-пропанол – 63 г, бензалконію хлорид – 0,025 г;

допоміжні речовини: вода очищена.

Форма выпуска: 

Розчин нашкірний, спиртовий.

Прозорий, безбарвний розчин, коефіцієнт заломлення –1,371-1,375, густина при

20 °С – 0,873-0,879 г/см3, рН концентрату при 20 °С – 6,6-7,8.

Фармакологическое действие: 

Антисептичні та дезінфекційні засобиКод АТС D08А Х53.

Засіб має пролонговану бактерицидну (у т. ч. по відношенню до MRSA/EHEC1) та інших антибіотикорезистентних бактерій), фунгіцидну, туберкулоцидну дію. Інактивує віруси гепатиту В та С, ВІЛ, герпесу типу 1, рота-, вакциніявіруси тощо.

Спиртова складова препарату одночасно зі швидким ефектом антимікробної дії забезпечує знежирювальне очищення шкіри, а також проникнення бензалконію хлориду у глибші шари шкіри, за рахунок чого забезпечується пролонгована дія препарату.

Кутасепт® Ф сприяє ефективному прилипанню хірургічної плівки після висихання засобу.

Условия хранения: Легкозаймистий препарат. Слід дотримуватися правил техніки безпеки під час роботи зі спиртовмісними засобами. Зберігати при температурі не вище + 25 °С у місцях, недоступних для дітей.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Бензалкония хлорид
  • Производитель:
    Боде Хеми ГмбХ, Германия
  • Фарм. группа:
    Антисептические лекарственные средства

Код ATX

  • D
    Дерматологические средства
  • D08
    Антисептики и дезинфицирующие средства
  • D08A
    Антисептики и дезинфицирующие средства
  • D08AJ
    Четвертичные аммониевые соединения
  • D08AJ01
    Бензалконий
Описание препарата «Кутасепт Ф» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Кутивейт

О препарате:

Кутивейт – местный глюкокортикостероидный препарат с выраженным противовоспалительным действием. Применяется наружно при различных дерматозах.

Показания и дозировка:

  • дерматозы, чувствительные к лечению кортикостероидами, такие как экзема (в том числе атопическая, детская, дискоидная), почесуха узловатая, псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза), нейродерматозы, простой лишай, красный плоский лишай, себорейный дерматит, контактный дерматит, дискоидная красная волчанка, генерализованная эритродермия (как дополнительное средство), укусы насекомых, красная потница;
  • снижение риска развития рецидивов при хронической форме атопической экземы, если наблюдался терапевтический эффект при лечении острой фазы заболевания.

Для лечения воспалительных дерматозов у взрослых и детей в возрасте старше 3 мес препарат наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки.

Для снижения риска возникновения рецидивов после достижения эффекта при лечении атопической экземы в острый период частота применения препарата понижается до 1 раз в сутки 2 раза в неделю (без окклюзионной повязки). Препарат продолжают применять на пораженные участки кожи или на участки с возможным риском развития рецидивов.

В случае применения Кутивейта для лечения детей и отсутствии улучшения состояния через 7–14 дней лечения, применение препарата прекращают и лечение просматривают. В случае улучшения состояния (по обыкновению через 7–14 дней) частота применения препарата снижается до минимально эффективной. Применять препарат более 4 нед не рекомендуется.

Передозировка:

Возникновение острой передозировки маловероятно. В случае хронической передозировки или злоупотребления препаратом могут возникнуть признаки гиперкортицизма, в такой ситуации применение местных стероидов следует постепенно прекратить. Учитывая риск возникновения острого адреналового угнетения, это необходимо делать под медицинским контролем.

Побочные эффекты:

Побочные действия классифицированы по органам и системам и частоте возникновения. Частота возникновения побочных эффектов определяется по схеме: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

  • Инфекции и инвазии Очень редко: вторичные инфекции. Имеются отдельные сообщения о вторичных инфекциях, главным образом при применении окклюзионных повязок или при применении ГКС препаратов в складках кожи.
  • Со стороны иммунной системы Очень редко: гиперчувствительность. При появлении признаков гиперчувствительности к препарату необходимо прекратить его применение немедленно.
  • Со стороны эндокринной системы Очень редко: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Признаки гиперкортицизма. Продолжительное применение ГКС в больших количествах или на больших участках кожи может привести к системной абсорбции препарата и вызвать признаки гиперкортицизма. Этот эффект возникает чаще у детей грудного возраста и у детей при применении окклюзионной повязки. У детей грудного возраста пеленки могут иметь эффект, подобный окклюзионной повязке.
  • Со стороны сосудистой системы Очень редко: расширение поверхностных кровеносных сосудов вследствие продолжительной и интенсивной терапии. Продолжительное и интенсивное лечение высокоактивными ГКС может приводить к расширению поверхностных кровеносных сосудов.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей Часто: зуд.Нечасто: местное ощущение жара. Очень редко: истончение кожи, атрофические стрии, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, обострение дерматозов, пустулезная форма псориаза. Продолжительное и интенсивное применение высокоактивных ГКС может приводить к локальным атрофическим изменениям кожи: ее истончению, появлению стрий, гиперкератоза и гипопигментации. Были сообщения об обострении симптомов дерматозов и аллергических контактных дерматитов при применении ГКС. Лечение ГКС (или прекращение лечения) псориаза может провоцировать пустулезную форму заболевания.

Противопоказания:

  • розовые угри, 
  • обычные угри, 
  • периоральный дерматит, 
  • первичные вирусные инфекции кожи (такие как простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа), 
  • гиперчувствительность к любому из компонентов, 
  • перианальный и генитальный зуд, 
  • первичные поражения кожи бактериальной и грибковой этиологии, 
  • дерматозы у детей в возрасте до 3 мес, включая аллергический, контактный и пеленочный дерматиты.

При нанесении мази и крема Кутивейт на веки необходимо избегать попадания препарата в глаза, поскольку это может вызвать местное раздражение или развитие глаукомы.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не отмечалось.

Состав и свойства:

Флутиказон.

Форма выпуска:

Крем 0,05 % туба 15 г, мазь 0,005 % туба 15 г.

Фармакологическое действие:

Флутиказона пропионат является глюкокортикоидным препаратом с высокой противовоспалительной активностью и незначительным уровнем угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при местном применении, поэтому его терапевтический индекс является одним из широких, из всех имеющихся на сегодня, топических стероидов.Флутиказона пропионат обладает высокой системной активностью при п/к применении, но очень низкой активностью при пероральном применении, возможно, благодаря метаболической инактивации. По данным исследований in vitro показано его высокое сродство к глюкокортикоидным рецепторам человека.Флутиказона пропионат не обладает гормональным эффектом и заметным влиянием на ЦНС и периферическую нервную систему, пищеварительную, сердечно-сосудистую или дыхательную системы.

Условия хранения:

При температуре ниже 30 °С, не замораживать.

Общая информация

  • Форма продажи:
    безрецептурный
  • Действующее в-о:
    Флутиказон
  • Производитель:
    ГлаксоСмитКляйн Экспорт, Великобритания
  • Фарм. группа:
    Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги

Код ATX

  • D
    Дерматологические средства
  • D07
    Кортикостероиды для использования в дерматологии
  • D07A
    Кортикостероиды, простые
  • D07AC
    Глюкокортикостероиды активные (Группа III)
  • D07AC17
    Флутиказон
Описание препарата «Кутивейт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

 

КЭМПАС (CAMPATH)

Alemtuzumab

Представительство ШЕРИНГ АГ

Владелец регистрационного удостоверения SCHERING, AG; код ATX: L01XC04

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный или опалесцирующий.

1 мл 1 амп. алемтузумаб 10 мг 30 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, полисорбат 80, фосфатный солевой буфер (калия хлорид, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, натрия фосфат двухосновной, вода д/и).

3 мл – ампулы объемом 5 мл (3) – коробки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Противоопухолевый препарат. Моноклональные антитела

Регистрационные №№

  • концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 30 мг/3 мл: амп. 3 шт. – П №016089/01, 06.12.04

Фармакологическое действие

Противоопухолевый препарат, представляет собой генно-инженерные гуманизированные IgG1 каппа-моноклональные антитела, специфически связывающиеся с гликопротеином CD52, который экспрессируется на поверхности нормальных и малигнизированных В- и Т-лимфоцитов крови. Алемтузумаб получен в результате включения 6 определяющих комплементарность регионов крысиного моноклонального антитела IgG2a в молекулу человеческого IgG1. Алемтузумаб вызывает лизис лимфоцитов за счет взаимодействия с антигеном CD52, который не подвержен модуляции и экспрессируется на поверхности всех В- и Т-лимфоцитов, а также моноцитов, тимоцитов и макрофагов. Лизис лимфоцитов, опосредованный антителами, обусловлен фиксацией комплемента и антитело-зависимым клеточным цитотоксическим эффектом. Данный антиген обнаружен на поверхности незначительной части (<5%) гранулоцитов и отсутствует на эритроцитах и тромбоцитах. Алемтузумаб не повреждает стволовые кроветворные клетки и клетки-предшественники.

Фармакокинетика

Фармакокинетику алемтузумаба изучали в многоцентровом исследовании различных доз, в которое были включены больные с неходжкинскими лимфомами (НХЛ) и хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), получавшие Кэмпас 1 раз/нед. не более 12 недель. При однократных в/в инфузиях в дозе 7.5 мг, 24 мг и 75 мг препарата Cmax и AUC пропорционально зависели от дозы. Средние значения Т1/2 находились в пределах 23-30 ч.

Фармакокинетический и фармакодинамический профиль Кэмпаса, который вводили в дозе 30 мг в виде в/в инфузии 3 раза в неделю, был оценен в многоцентровом исследовании у больных НХЛ и ХЛЛ, получавших лечение не более 12 недель. У больных ХЛЛ пиковый и последующие уровни Кэмпаса увеличивались во время нескольких первых недель лечения, а затем приблизительно к 6 неделе достигали устойчивых показателей. Увеличение концентрации препарата в сыворотке соответствовало значительному уменьшению выраженности лимфоцитоза, обусловленного опухолевым процессом. У больных с исходным числом лимфоцитов в крови ≥30 000/мкл пиковый и последующие уровни Кэмпаса во время первых 4-5 недель лечения были существенно ниже по сравнению с больными, у которых число лимфоцитов ≤30 000/мкл. Указанные данные свидетельствуют о том, что повышенное число малигнизированных лимфоцитов, представляет собой пул клеток крови, в котором накапливается Кэмпас. При снижении лимфоцитоза данный пул элиминируется, что приводит к увеличению минимальных и пиковых концентраций препарата в сыворотке.

Индивидуальная вариабельность фармакокинетических свойств Кэмпаса, вероятно, отчасти обусловлена различием в опухолевой массе.

Показания

 

  • хронический лимфолейкоз (ХЛЛ).

 

Режим дозирования

Кэмпас следует применять под контролем врача, имеющего опыт проведения противоопухолевой терапии.

Препарат в любой рекомендованной дозе должен вводиться в виде в/в инфузии продолжительностью не менее 2 ч. Больным следует проводить премедикацию соответствующими антигистаминными препаратами и анальгетиками перед введением первой дозы, при каждом увеличении дозы и по клиническим показаниям при последующих инфузиях. Антибиотики и противовирусные препараты следует назначать в плановом порядке всем больным во время и после окончания лечения.

Взрослым во время первой недели лечения Кэмпас следует назначать в возрастающих дозах: 3 мг в 1-й день, 10 мг – во 2-й день и 30 мг – в 3-й день при условии хорошей переносимости каждой дозы. В дальнейшем рекомендованная к применению доза составляет 30 мг в день 3 раза/нед. через день. Максимальная продолжительность лечения составляет 12 недель. У большинства больных увеличение дозы препарата до 30 мг может быть осуществлено в течение 3-7 дней. Однако при развитии тяжелых побочных реакций (особенно гипотензии, озноба, лихорадки или бронхоспазма) как при дозе 3 мг, так и 10 мг, следующая суточная доза препарата должна быть такой же и не должна увеличиваться до тех пор, пока переносимость препарата не станет удовлетворительной.

В большинстве случаев максимальный ответ на лечение достигается при применении Кэмпаса в течение 4-12 недель.

После достижения всех лабораторных и клинических признаков полной ремиссии терапия Кэмпасом должна быть прекращена при продолжающемся наблюдении за состоянием больного.

При улучшении состояния больного (т.е. при достижении частичной ремиссии или стабилизации) и дальнейшем достижении плато без признаков улучшения в течение 4 недель и более терапия Кэмпасом должна быть прекращена при продолжающемся наблюдении за состоянием больного. Лечение также должно быть прекращено при наличии признаков прогрессирования заболевания.

При развитии тяжелой инфекции или выраженных признаках гематологической токсичности лечение Кэмпасом должно быть прекращено до их исчезновения. Рекомендуется прервать терапию Кэмпасом у больных со снижением числа тромбоцитов <25 000/мкл или со снижением абсолютного числа нейтрофилов (ANC)<250/мкл. Терапия Кэмпасом может быть продолжена после ликвидации инфекции или токсических явлений. При прекращении терапии более чем на 7 дней возобновление введения Кэмпаса должно осуществляться в режиме постепенного увеличения дозы.

Исследования применения препарата у детей и подростков (моложе 17 лет) не проводились.

Коррекции режима дозирования у лиц пожилого возраста (старше 65 лет) не требуется, но эта категория пациентов должна находиться под тщательным наблюдением.

Исследования применения препарата Кэмпас у пациентов с заболеваниями почек и печени не проводились.

Правила приготовления раствора для в/в введения

Перед применением содержимое ампулы следует проверить на предмет отсутствия видимых частиц, содержимое ампулы должно быть прозрачным. Ампулу нельзя использовать при окрашивании концентрата или наличии в нем видимых частиц.

Препарат не содержит консервантов, в связи с чем приготовление раствора следует проводить в асептических условиях.

Приготовленный раствор следует использовать непосредственно или в течение 8 ч после его приготовления. Необходимое количество содержимого ампулы следует добавить к 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы через стерильный безволоконный фильтр с размером пор – 5 микрон. Нельзя применять другие растворы.

Другие препараты нельзя добавлять к приготовленному раствору Кэмпаса и вводить одновременно через одну систему для инфузии.

Побочное действие

Более чем у 80% больных могут развиваться побочные реакции; наиболее частые известные побочные реакции наблюдаются в течение первой недели терапии.

При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто – >10%, часто – >1-10%, иногда – >0.1-1%, редко – >0.01-0.1%, очень редко – <0.01%. Данные приведены по результатам клинических исследований больных ХЛЛ.

Инфузионные реакции: очень часто – лихорадка, озноб, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, повышенная утомляемость, сыпь, крапивница, диспноэ, головная боль, зуд и диарея. Большинство перечисленных реакций бывает выражено слабо и умеренно. Остро развивающиеся реакции, связанные с инфузией, обычно возникают в течение первой недели терапии и в последующем практически полностью исчезают. Тяжелые реакции на введение препарата (3 и 4 степени по градации Национального Института рака /NCI/) после первой недели терапии наблюдаются иногда. Данные симптомы могут быть предотвращены или их выраженность может быть уменьшена за счет проведения премедикации и предписанного режима увеличения дозы препарата.

Инфекции: очень часто – тяжелые инфекции (3 и 4 степени по градации NCI), в т.ч. пневмонии с развитием сеписа и генерализованная герпетическая инфекция. Нередко развиваются оппортунистические инфекции, включая пневмоцистную и аспергиллезную пневмонии и инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом Varicella Zoster. Имеются немногочисленные сообщения о развитии риноцеребрального мукормикоза. Инфекции, вызванные Pneumocystis carinii и Varicella Zoster наблюдались только у больных, не получавших профилактической антибактериальной терапии. Профилактическая антибактериальная терапия, по-видимому, снижает риск развития оппортунистических инфекций.

Гематологические реакции: часто – выраженная кровоточивость. Сообщалось о развитии у одного больного идиопатической тромбоцитопенической пурпуры с летальным исходом после терапии Кэмпасом. Панцитопения наблюдается часто и может достигать 3 и 4 степени выраженности (гемоглобин <80 г/л, лейкоциты <2000/мкл, тромбоциты <50 000/мкл). Часто отмечается положительный результат пробы Кумбса; на настоящий момент о случаях развития у больных клинически значимого гемолиза не сообщалось.

Местные реакции: кожные реакции, кровоизлияния, дерматит, боль в месте инъекции.

Со стороны организма в целом: озноб, лихорадка, повышенная утомляемость, анорексия, боль в пояснице, нейтропеническая лихорадка, боль в груди, отек слизистой оболочки полости рта, астения, недомогание, гриппоподобный симптом, изменение температуры тела, обморок, периферические отеки, боли в ногах, аллергические реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, гипертензия, тахикардия, ангиоспазм, гиперемия лица, сердцебиение, остановка сердца, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, нарушения на ЭКГ, аритмия, брадикардия, периферическая ишемия.

Со стороны ЦНС, периферической нервной системы и органов чувств: спутанность сознания, тревога, сонливость, депрессия, бессонница, нервозность, расстройства личности, нарушение мышления, деперсонализация, головная боль, потеря вкуса, тремор, гиперестезия, головокружение, гиперкинезия, парестезии, нарушение походки, энофтальм, конъюнктивит, дистония, гипертонус, потеря слуха, звон в ушах, извращение вкуса, невропатия.

Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея, боли в животе, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит, мукозит, нарушения функции печени, запоры, диспепсия, язвенный стоматит, метеоризм, гастроэнтерит, гингивит, отрыжка, икота, сухость во рту, язвенное поражение слизистой оболочки полости рта, язвенное поражение языка.

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия, панцитопения, лейкопения, лимфопения, пурпура аплазия костного мозга, снижение уровня гаптоглобина, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, гемолитическая анемия, угнетение костномозгового кроветворения, носовые кровотечения, кровоточивость десен, изменения показателей крови.

Нарушения гомеостаза: гипонатриемия, дегидратация, снижение массы тела, гипокальциемия, жажда обострение течения сахарного диабета, периорбитальные отеки, гипокалиемия.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в костях, артралгии, миалгии.

Также возможно появление лимфомоподобного синдрома.

Инфекции: сепсис, Herpes simplex, цитомегаловирусная инфекция, инфекция, вызванная Pneumocystis carinii, кандидомикоз, опоясывающий герпес, грибковая инфекция, вирусная и бактериальная инфекция. Также возможны абсцессы и синуситы,

Со стороны дыхательной системы: пневмония, одышка, пневмонит, бронхоспазм, кашель, гипоксия, инфекции верхних отделов дыхательных путей, бронхит, фарингит, кровохарканье, отек легких, затруднение дыхания, инфильтрация легочной ткани, ослабление дыхания, ларингит, ринит, выпот в плевральной полости.

Дерматологические реакции: крапивница, сыпь, зуд, повышенное потоотделение эритематозная сыпь, буллезная сыпь грибковый дерматит, онихомикоз, макуло-папулезная сыпь.

Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции почек, полиурия, гематурия, недержание мочи, импотенция.

Противопоказания

  • острое или обострение хронического системного инфекционного заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сопутствующие опухоли, требующие терапии;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность и анафилактические реакции в анамнезе на алемтузумаб, мышиные белки или любые вещества, входящие в состав препарата.

Беременность и лактация

Применение Кэмпаса противопоказано при беременности. Известно, что человеческие IgG проникают через плацентарный барьер. Кэмпас также может проникать через плацентарный барьер, в связи с чем может потенциально снижать уровень В- и Т-лимфоцитов плода. Исследование влияния препарата на репродуктивную функцию у лабораторных животных не проводилось. Неизвестно, оказывает ли препарат вредное воздействие на плод при его применении у беременных женщин и влияет ли его прием на репродуктивную функцию.

При необходимости применения препарата Кэмпас в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено во время терапии и в течение 4 недель после отмены препарата. Неизвестно, выделяется ли алемтузумаб с грудным молоком.

Мужчинам и женщинам детородного возраста необходимо использовать эффективные средства контрацепции во время лечения и в течение 6 мес после окончания терапии Кэмпасом.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать, что во время начального увеличения дозы могут возникнуть в результате высвобождения цитокинов остро развивающиеся побочные реакции (артериальная гипотензия, озноб, лихорадка, одышка и сыпь). Если они выражены умеренно или значительно, введение препарата следует продолжить в дозе, предшествующей ее увеличению, с проведением необходимой премедикации до удовлетворительной переносимости каждой вводимой дозы. При прекращении терапии более чем на 7 дней, возобновление введения Кэмпаса должно осуществляться в режиме постепенного увеличения дозы.

У больных, получающих лечение Кэмпасом, наблюдалась преходящая артериальная гипотензия. При ИБС и при проведении сопутствующей антигипертензивной терапии следует соблюдать осторожность.

Премедикацию рекомендуется проводить антигистаминными препаратами и анальгетиками для приема внутрь за 30 мин до первого введения Кэмпаса в дозе 3 мг, при каждом последующем введении увеличенной дозы препарата, а также по клиническим показаниям. Для премедикации рекомендуют 50 мг дифенгидрамина и 500 мг парацетамола. В случаях прекращения увеличения дозы препарата для предотвращения развития реакций, связанных с инфузией, целесообразно проводить премедикацию в/в введением 200 мг гидрокортизона натрия сукцината.

Выраженное снижение числа лимфоцитов (как ожидаемый фармакологический эффект Кэмпаса) может быть длительным и наблюдается у всех больных. Число CD4+ и СD8+ лимфоцитов начинает увеличиваться после прекращения лечения, но может не вернуться к исходному уровню в течение года и более. Данный эффект может предрасполагать к развитию оппортунистических инфекций. В связи с этим настоятельно рекомендуется проведение профилактики (триметоприм/сульфаметоксазолом или другими препаратами для профилактики пневмонии, вызываемой Pneumocystis carinii, а также эффективными пероральными препаратами для лечения герпеса, например, фамцикловиром), которая начинается во время терапии и продолжается не менее 2 мес после прекращения лечения Кэмпасом.

При развитии выраженной и тяжело протекающей инфекции необходимо прекратить применение Кэмпаса до исчезновения данного осложнения. Возможно продолжение терапии после ликвидации данного осложнения.

Преходящая нейтропения 3 и 4 степени (<1000/мкл) наблюдается очень часто на 5-8 неделе от начала лечения. Преходящая тромбоцитопения 3 и 4 степени (<50 000/мкл) отмечается очень часто в течение первых 2 недель терапии, в дальнейшем у большинства больных ее тяжесть уменьшается. Поэтому у больных необходимо контролировать гематологические показатели. При развитии выраженной гематологической токсичности лечение Кэмпасом следует прекратить до момента исчезновения данного осложнения. Лечение Кэмпасом может быть продолжено после исчезновения признаков гематологической токсичности.

Во время терапии Кэмпасом необходимо регулярно проводить подсчет формулы крови, особенно часто – у пациентов с развившейся цитопенией.

В повседневной клинической практике не предусмотрен регулярный систематический контроль экспрессии CD52. Однако при решении вопроса о проведении повторного лечения целесообразно подтвердить наличие экспрессии CD52.

У больных могут возникнуть аллергические реакции или реакции гиперчувствительности к Кэмпасу, мышиным или химерным моноклональным антителам.

Специальные исследования о возможности влияния возраста на эффективность и токсичность Кэмпаса не проводились. Лица пожилого возраста (старше 65 лет) переносят цитотоксическую терапию хуже по сравнению с лицами молодого возраста. В связи с тем, что ХЛЛ встречается преимущественно в пожилом возрасте, больные данной возрастной группы должны находиться под тщательным наблюдением.

Исследования эффективности и безопасности применения Кэмпаса при заболеваниях почек и печени не проводились, поэтому применение препарата Кэмпас у пациентов с заболеваниями печени и почек не рекомендуется за исключением случаев, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск применения терапии.

При приготовлении и использовании раствора Кэмпаса необходимо соблюдать осторожность. Для предотвращения риска воздействия препарата на организм в случае разбивания флакона или пролития раствора рекомендуется использование латексных перчаток и защитных очков.

Следует соблюдать необходимые правила использования и уничтожения препарата. Неиспользованный препарат может быть утилизирован (сожжен). Беременным медицинским сотрудникам работать с Кэмпасом запрещено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние терапии Кэмпасом на способность пациентов заниматься потенциально опасными видами деятельности не изучалось. Однако следует соблюдать осторожность в связи с описанными случаями возникновения спутанности сознания и сонливости.

Передозировка

Больные получали повторяющиеся введения однократных доз Кэмпаса до суммарной дозы 240 мг; при этом частота гипотензии, лихорадки, анемии 3 и 4 степени по градации NCI может быть выше.

Лечение: специфический антидот неизвестен; введение препарата должно быть прекращено, при необходимости проводят поддерживающую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия Кэмпаса с лекарственными препаратами не проводились. Клинически значимые взаимодействия Кэмпаса с другими лекарственными препаратами неизвестны. Рекомендуемый интервал между введением Кэмпаса и применением других химиотерапевтических препаратов составляет не менее 3 недель.

Несмотря на отсутствие соответствующих исследований больным не рекомендуется применение живых вирусных вакцин в течение, по крайней мере, 12 мес после терапии Кэмпасом. Возможность формирования первичного или вторичного гуморального ответа после использования вакцин не исследовалась.

Фармацевтическое взаимодействие

Для приготовления раствора данного препарата не должны применяться другие растворы, помимо рекомендованных. Несовместимость с другими препаратами неизвестна.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Срок годности – 3 года. Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Кэмпас не содержит консервантов, обладающих противомикробной активностью. Готовый к введению раствор препарата следует использовать непосредственно после растворения или в течение 8 ч при хранении при температуре от 15°до 30°C. Указанные характеристики препарата имеют силу только при приготовлении раствора в стерильных условиях и его защите от света.

 

Условия отпуска из аптек

 

Препарат отпускается по рецепту.

 

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Алемтузумаб
  • Производитель:
    Шеринг АГ, Германия
  • Фарм. группа:
    Противоопухолевые лекарственные средства различных групп

Код ATX

  • L
    Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • L01
    Противоопухолевые препараты
  • L01X
    Противоопухолевые препараты другие
  • L01XC
    Моноклональные антитела
  • L01XC04
    Alemtuzumab
Описание препарата «Кэмпас» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Л-Флокс относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия.

Показания и дозировка:

Инфекции, возникающие за счет действия на организм чувствительных к препарату микроорганизмов. К ним относят заболевания ЛОР-органов (синусит, острый гайморит, острый отит), дыхательных путей (пневмония, хронический бронхит), мочеполовой системы (простатит, острый пиелонефрит), а также заболевания кожных покровов и мягких тканей.

Стандартной дозой Л-Флокса является 500 мг в сутки. Препарат принимается до еды. Стандартный курс терапии продолжается от одной до двух недель непрерывного приема препарата.

Раствор Л-Флокс для инфузий применяют не позднее трех часов с момента перфорации пробки (с целью профилактики возможного бактериального загрязнения). Защита от солнечного света при проведении инфузии не требуется. Дозировка раствора для инфузии подбирается в зависимости от тяжести заболевания, вида возбудителя и состояния больного.

Раствор следует вводить через капельную систему внутривенно, медленно. Один флакон, содержащий 100 мл раствора с 500 мг активного вещества, вводится не менее часа. В зависимости от реакции организма пациента на инфузионную терапию через один-два дня возможен переход на пероральную форму препарата с аналогичной дозировкой.

Передозировка:

Наиболее значимыми признаками передозировки Л-Флокса являются головокружение, потеря сознания и судороги. Также, согласно клиническим исследованиям, при передозировке препарата наблюдалось увеличение интервала QT на кардиограмме – поэтому в случае передозировки необходимо особо пристально наблюдать за состоянием больного, включая регулярный контроль сердечной деятельности.

Лечение передозировки проводится симптоматическое. Методы детоксикации типа гемодиализа либо перитонеального диализа не являются эффективными в данной ситуации. Специфические антидоты на сегодняшний день также отсутствуют.

Побочные эффекты:

К побочным действиям относят тошноту, рвоту, ощущение жжения в верхней части живота, нарушение аппетита, диспепсические расстройства, кожные высыпания, головные боли и потерю сознания, ухудшение зрения, дрожь в конечностях, парестезии, кандидоз слизистой оболочки рта, вагинальный кандидоз у женщин, судороги. Л-Флокс может вызывать нарушение координации движений из-за влияния на экстрапирамидную нервную систему.

Также препарат способен вызывать обострения состояния у больных, страдающих порфирией.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препаратов группы левофлоксацина и прочих хинолонов, эпилепсия в анамнезе.

Не стоит назначать препарат и пациентам, имеющим жалобы на побочное действие Л-Флокса или других хинолонов со стороны сухожилий в анамнезе.

Л-Флокс не применяется у пациентов детского и подросткового возраста.

Л-Флокс категорически запрещено применять беременным и женщинам, находящимся в периоде кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия Л-Флокса с теофиллином замечено не было, но существует риск существенного понижения судорожного порога при назначении хинолонов (к которым относится и Л-Флокс) одновременно с теофиллином, НПВС и прочими лекарственными средствами, способствующими понижению судорожного порога. При применении Л-Флокса одновременно с фенбуфеном вызывает повышение концентрации препарата примерно на 13% от нормальной, наблюдаемой без применения фенбуфена.

При одновременном применении не наблюдалось клинически значимого взаимодействия Л-Флокса и следующих лекарственных препаратов: дигоксин, ранитидин, глибенкламид, карбонат кальция.

Состав и свойства:

Раствор Л-Флокса для инфузий содержит 100 мл физиологического раствора натрия хлорида, 500 мг левофлоксацина.

Пероральная форма препарата содержит 250 или 500 мг левофлоксацина.

Вспомогательные вещества: коллоидный диоксид кремния, глюконат натрия, микрокристаллическая целлулеза,гидроксипропилметилцелюллоза, тальк, стеарат магния, кроскармелоза натрия.

Оболочка содержит: диоксид титана, тальк, гидроксипропилметилцелюллоза, пропиленгликоль, желтый оксид железа.

Форма выпуска:

Л-Флокс для инфузий: выпускается во флаконах, содержащих 100 мл раствора. Один флакон содержит 500 мг действующего вещества.

Пероральная форма Л-Флокса выпускается в виде покрытых желтой оболочкой таблеток. В одной таблетке содержится стандартная доза 250 либо 500 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие:

Относится к фармакологической группе фторхинолонов и представляет собой S-энантиомер рацемической смеси препарата офлоксацина. Основное действие препарата обусловлено действием на комплекс ДНК-гиразы, топоизомеразыIV и разрушением клеточной стенки бактерий.

Л-Флокс широко применяется для лечения инфекций дыхательных путей (как верхних, так и нижних), бактериальных поражений кожи и мягких тканей, а также в случае инфицирования мочевыводящих путей.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Л-Флокс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Противовоспалительное и вяжущее средство.

Показания к применению:

Применяют у взрослых в качестве противовоспалительного и вяжущего средства при заболеваниях кожи (экзема, нейродермит), а также при стоматитах (воспалении слизистой оболочки полости рта), гингивитах (воспалении слизистой оболочки десны), пародонтозе (воспалении десен и расшатывании зубов).

Способ применения:

Используют в виде отваров, примочек и полосканий.

Форма выпуска:

В упаковке по 50 г.

Условия хранения:

В сухом, прохладном месте.Внимание!Перед применением препарата Лабазника вязолистного цветки вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Антисептические лекарственные средства других групп
Описание препарата «Лабазника вязолистного цветки» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Относится к “гибридным” адреноблокаторам, блокирующим одновременно бета- и альфа-адренорецепторы. Сочетание бетаадреноблокирующего и периферического вазодилататорного (расширяющего сосуды) действия обеспечивает надежный антигипертензивный (снижающий артериальное давление) эффект. Препарат существенно не влияет на величину сердечного выброса и частоту сердечных сокращений.

Показания к применению:

Применяют лабеталол для снижения артериального давления при гипертензии (подъеме артериального давления) разной степени. В отличие от обычных бетаадреноблокаторов он оказывает быстрый антигипертензивный эффект.

Способ применения:

Внутрь назначают в виде таблеток (во время еды) по 0,1 г (100 мг) 2-3 раза в день. При тяжелых формах гипертензии дозу увеличивают. Средняя суточная доза 600-1000 мг в 2-4 приема. Для поддерживающей терапии применяют по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день. При гипертонических кризах (быстром и резком подъеме артериального давления) вводят лабеталол внутривенно медленно в дозе 20 мг (2 мл 1% раствора). При необходимости повторяют инъекции с промежутками 10 мин. Предпочтительно вводить лабеталол в виде инфузии. Для этого разводят 1% инъекционный раствор в ампулах изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы до концентрации 1 мг/мл. Вводят со скоростью 2 мл (2мг) в минуту. Обычно необходимая доза составляет 50-200 мг. Внутривенные введения производят в условиях стационара (больницы) при положении больного лежа (в связи с быстрым и значительным снижением артериального давления).

Побочные действия:

При применении лабеталола возможны головокружение, головная боль, тошнота, запор или понос, чувство усталости, кожный зуд.

Противопоказания:

Лабеталол противопоказан больным с выраженной сердечной недостаточностью, атриовентрикулярной блокадой (нарушением проведения возбуждения по сердцу). Бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов) препарат обычно не вызывает, однако у больных бронхиальной астмой следует соблюдать осторожность.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,1 и 0,2 г (100 и 200 мг) по 30 и 100 штук в упаковке; 1% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (50 мг в ампуле).

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.Синонимы:Абетол, Албетол, Амипресс, Иполаб, Лабетол, Лаброкол, Ламитол. Оперкол, Пресолол, Трандат, Трандол.Внимание!Перед применением препарата Лабеталол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления
Описание препарата «Лабеталол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Фармакологическое действие: 

Лавакол относят к осмотическим слабительным. Широкое применение препарат нашел в хирургической практике при подготовке ЖКТ перед диагностическими и лечебными манипуляциями.Сложный оксид этилена, который лежит в основе химической структуры Лавакола, образует водородные связи с молекулами воды. Такое взаимодействие обеспечивает увеличение жидкостного компонента химуса в просвете кишечника. Клинически это проявляется размягчением кала и облечением процесса дефекации.Лавакол не кумулируется, не метаболизируется и не изменяет рН содержимого ЖКТ. Электролитный состав остается постоянным при использовании Лавакола. Препарат не влияет на липидный обмен.Лаваколу не свойственно раздражающее действие, так как в процессе его метаболизма не происходит патологического гниения и газообразования.Препарат не влияет на количественный или качественный состав микрофлоры ЖКТ.Эффект Лавакола проявляется через 24–48 часов после приема.

Показания к применению: 

Лавакол показан при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании нижних отделов ЖКТ с целью улучшения визуализации, перед оперативным вмешательством.Для устранения запоров Лавакол используют у взрослых.

Способ применения: 

Порошок Лавакола принимают внутрь натощак, предварительно растворив содержимое одного саше в 200 мл кипяченой воды.При использовании Лавакола с целью улучшения визуализации при эндоскопическом исследовании препарат следует принимать за 18–20 часов до предполагаемойманипуляции.Желательно употребление жидкой пищи после приема Лавакола. Оптимальное время приема Лавакола 14:00–19:00. После 22 часов не рекомендуется принимать пищу.Перед оперативным вмешательством прием Лавакола сопровождается дробным пероральным введением 3л жидкости (по 200 мл через каждые 20 минут).

Побочные действия: 

Редко при приеме Лавакола могут возникнуть нежелательные реакции в виде тошноты, дискомфорта и субъективного чувства тяжести в эпигастрии или рвота.Аллергическая реакция на прием Лавакола проявляется в виде крапивницы, зуда и жжения на коже.

Противопоказания: 

Лавакол противопоказан при выраженной дегидратации, СН.Препарат не используют при КН и токсической дилатации кишки.Перфорация какого-либо участка ЖКТ, стеноз желудка, а также эрозивно-язвенные изменения слизистой кишечной трубки – прямые противопоказания к использованию Лавакола.Препарат не применяют у лиц с почечной дисфункцией.Запрещено применение Лавакола при острой боли в животе неустановленной этиологии.Лавакол не назначают больным с выявленной непереносимостью его составляющих.Не применяется у детей.

Беременность: 

Данных об использовании Лавакола в гестационном периоде недостаточно.Необходимость применения препарата у беременных определяют путем оценки пользы/риска.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Лавакол замедляет всасывание ЛС, используемых на фоне его применения.Рекомендованный интервал между использованием Лавакола и приемом других ЛВ – не менее 2 часов.

Передозировка: 

Прием избыточных количеств Лавакола вызывает диарею. Специальной терапии состояние передозировки не требует, стул нормализуется в течение 1–2 суток после самостоятельной отмены препарата.

Форма выпуска: 

Производится в виде мелкодисперсного порошка серо-белого или желтоватого цвета, заключенного в саше. После растворения Лавакола в воде допускается слабая опалесценция полученного раствора.

Условия хранения: 

Предотвращать попадание в детские руки, не превышать температуру хранения препарата более 25 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Диагнол, Осмоголь, Реаласан, Транзипег, Форлакс.

Состав: 

Одно саше Лавакола содержит 12 г активного вещества макрогола.Вспомогательные составляющие: хлорид калия, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, сульфат натрия.

Нозологическая классификация (МКБ-10): 

Диагностика заболеваний ЖКТ (K94*) Состояние выздоровления после радиотерапии (Z54.1)

Дополнительно: 

Лавакол не применяется при длительной терапии запоров.Препарат является лишь дополнением к диетотерапии и общегигиеническим правилам лечения запоров (физическая активность, обогащение рациона клетчаткой, обильное питье).Отсутствие декстрозы в составе Лавакола делает возможным назначение его больным с СД и непереносимостью галактозы.

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
  • Фарм. группа:
    Лекарственные средства, размягчающие каловые массы
Описание препарата «Лавакол» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
ЛАВАСЕПТ (LAVASEPT) polihexanide Представительство:ФРЕЗЕНИУС КАБИ ГмбХ Владелец регистрационного удостоверения:FRESENIUS KABI, ABпроизведено Laboratorium und Grosse Apotheke Dr.Bichsel, AG код ATX: D08AC05

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения 1 мл полигексанид 200 мг рН 5.0-7.0

Вспомогательные вещества: вода д/и, макрогол 400 (ПЭГ) 10 мг.

5 мл – флаконы (5) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Антисептик для наружного применения

Регистрационные №№:

  • концентрат д/пригот. р-ра д/наружн. прим. 200 мг/1 мл: фл. 5 мл 5 шт. – П №016068/01, 23.12.04

Общая информация

  • Производитель:
    Piluli
Описание препарата «Лавасепт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате

Лазикс Нео является петлевым диуретиком быстрого действия, что относительно сильный и кратковременный диуретический эффект. 

Показания и дозировка

Показания препарата Лазикс Нео:

  • Отеки при хронической застойной сердечной недостаточности (если необходимо лечение с применением диуретиков).
  • Отеки при острой застойной сердечной недостаточности.
  • Отеки при хронической почечной недостаточности.
  • Острая почечная недостаточность, в том числе у беременных или во время родов.
  • Отеки при заболеваниях печени (в случае необходимости, для дополнения лечения с применением антагонистов альдостерона).
  • Гипертонический криз (как поддерживающий средство).
  • Поддержка форсированный диурез.​

Режим дозирования устанавливает врач индивидуально в зависимости от выраженности нарушений водно-электролитного баланса, величины клубочковой фильтрации, тяжести состояния пациента. В процессе применения препарата следует корректировать показатели водно-электролитного баланса с учетом диуреза и динамики общего состояния пациента.

Фуросемид назначают внутривенно только в том случае, когда прием внутрь нецелесообразно или неэффективным (например, при нарушении всасывания в кишечнике) или в случае необходимости быстрого эффекта. В случае применения внутривенной терапии рекомендуется как можно более быстрый переход к терапии лекарственным средством для перорального применения.

Для достижения оптимальной эффективности и угнетение встречной регуляции в целом отдается предпочтение непрерывной инфузии фуросемида сравнению с повторными болюсными инъекциями.

В тех случаях, когда непрерывная инфузия фуросемида нецелесообразна для дальнейшего лечения после введения одной или нескольких болезненных доз, отдается предпочтение дальнейшей схеме лечения с назначением низких доз, которые вводятся через короткие временные интервалы (примерно 4:00) по сравнению с большими болюсными дозами, вводятся через большие промежутки времени.

Для взрослых рекомендуемая максимальная суточная доза фуросемида 1500 мг.

Для детей рекомендуемая доза фуросемида для парентерального введения составляет 1 мг / кг массы тела, но максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Специальные рекомендации по дозировке.

Дозировка для взрослых вообще базируется на использовании следующих рекомендаций.

Отеки при хронической застойной сердечной недостаточности. Рекомендованная начальная доза лекарственного средства для перорального приема составляет от 20 мг до 50 мг в сутки. В случае необходимости можно регулировать дозу в соответствии с терапевтического ответа пациента.Рекомендуется принимать суточную дозу, распределенную на 2 или 3 приема.

Отеки при острой застойной сердечной недостаточности. Рекомендованная начальная доза лекарственного средства составляет от 20 до 40 мг и назначается в виде болюсной инъекции. В случае необходимости можно регулировать дозу в соответствии с терапевтического ответа пациента.

Отеки при хронической почечной недостаточности. Натрийуретическое действие фуросемида зависит от определенного количества факторов, включая степень тяжести почечной недостаточности и баланс натрия. Таким образом, невозможно точно предсказать эффективность дозы. Пациентам с хронической почечной недостаточностью следует осторожно титровать дозу для обеспечения постепенной начальной потери жидкости. Для взрослых пациентов это означает применение такой дозы приводит к суточному уменьшение массы тела примерно на 2 кг (примерно 280 ммоль Na + ).

В случае введения дозу фуросемида можно определять следующим образом: лечение начинается с введения непрерывной инфузии 0,1 мг в течение 1 минуты, затем скорость введения инфузии увеличивается каждые полчаса в зависимости от ответа пациента.

При острой почечной недостаточности перед тем, как начать применение фуросемида, следует компенсировать гиповолемию, артериальной гипотензии и существенный электролитный и кислотно-щелочной дисбаланс.

Рекомендуется как можно скорее перейти от введения на пероральный прием.

Рекомендованная начальная доза составляет 40 мг и назначается в виде внутривенной инъекции. Если назначение этой дозы не приводит к желаемому увеличению выведения жидкости, фуросемид можно назначать в виде непрерывной инфузии, начиная с введения от 50 мг до 100 мг лекарственного средства по 1:00.

Отеки при заболеваниях печени. Фуросемид назначают как дополнение к терапии антагонистами альдостерона в тех случаях, когда применение только антагонистов альдостерона недостаточно. Для предотвращения осложнений, таких как ортостатическая гипотензия или нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса, дозу следует осторожно титровать, чтобы обеспечить постепенную начальную потерю жидкости. Для взрослых пациентов это означает введение такой дозы приводит к суточному уменьшение массы тела примерно на 0,5 кг. Если введение является абсолютно необходимым, начальная разовая доза составляет 20-40 мг.

Гипертонический криз.  Рекомендуемую начальную дозу от 20 мг до 40 мг назначают в виде болюсной инъекции. В случае необходимости можно регулировать дозу в зависимости от терапевтического ответа пациента.

Поддержка форсированного диуреза в случае отравления. Фуросемид назначают внутривенно дополнительно к введению инъекций электролитных растворов. Доза зависит от терапевтического ответа на фуросемид. Потерю жидкости и электролитов следует регулировать инициировать и во время лечения. В случае отравления кислотными или щелочными веществами вывода жидкости можно ускорить путем алкализации или окисления мочи соответственно.

Рекомендованная начальная доза составляет от 20 мг до 40 мг и назначается внутривенно.

Специальные рекомендации по применению.

Внутривенная инъекция / инфузия: в случае введения фуросемид назначают в виде медленной инъекции или инфузии со скоростью не более 4 мг в 1 минуту. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени (креатинин сыворотки крови> 5 мг / дл) рекомендуется вводить инфузии со скоростью не более 2,5 мг в 1 минуту.

Инъекция: назначение препарата в виде инъекции следует ограничивать только исключительными случаями, когда нецелесообразен прием внутрь и внутривенное введение. Следует принять во внимание, что способ введения лекарственного средства в виде инъекции не показан для лечения острых состояний, таких как отек легких.

Инфузию препарата лазикса ® Нео не следует осуществлять вместе с другими лекарственными средствами!

Лазикс ® Нео представляет собой раствор с уровнем рН примерно 9, не имеет буферной емкости. Таким образом, активный компонент может выпасть в осадок при значениях уровня рН ниже 7. В случае разведения раствора следует обратить внимание на обеспечение уровня рН разбавленного раствора в пределах от слабо щелочного до нейтрального.

0,9% раствор натрия хлорида можно применять как растворитель. Рекомендуется применять разбавленные растворы можно быстрее.

Дети. Для детей дозу необходимо уменьшать в соответствии с массой тела (см. Раздел «Способ применения и дозы»).

Передозировка

Передозировка препарата Лазикс Нео:

Симптомы: клиническая картина острой или хронической передозировки зависит главным образом от степени и последствий потери электролитов и жидкости и включает такие признаки, как гиповолемия, обезвоживание организма, гемоконцентрация, сердечные аритмии (включая AV-блокаду и фибрилляции желудочков). К симптомам этих нарушений относятся тяжелая артериальная гипотензия (прогрессирующее до шока), острая почечная недостаточность, тромбоз, бред, периферический паралич, апатия и спутанность сознания.

Лечение: специфических антидотов фуросемида нет. Особенности применения.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Лазикс Нео:

Метаболические и алиментарные нарушения.

Фуросемид приводит к увеличенной экскреции из организма натрия и хлора и, как следствие, воды.Кроме этого, усиливается экскреция других электролитов (в частности калия, кальция и магния).Симптоматические нарушения электролитного баланса и метаболический алкалоз могут перейти в форму постепенно растущего электролитного дефицита. В случае назначения пациентам с нормальной функцией печени более высоких доз фуросемида может возникнуть острое ухудшение состояния пациента в результате большой потери электролитов. 

К предупредительных симптомов нарушений электролитного баланса относятся усиленное ощущение жажды, головная боль, спутанность сознания, судороги, тетания, слабость мышц, расстройства сердечного ритма и симптомы со стороны пищеварительного тракта.

Диуретический эффект фуросемида может привести или способствовать гиповолемии и обезвоживанию организма, особенно у пациентов пожилого возраста. Существенное уменьшение количества жидкости в организме может привести к усилению процессов свертывания крови с тенденцией к развитию тромбозов.

Лечение фуросемидом может привести к преходящего рост уровня креатинина крови и уровня мочевины, а также к повышению уровня холестерина и триглицеридов в сыворотке крови. Могут повыситься уровни мочевой кислоты в сыворотке крови и возникнуть приступы подагры.

Переносимость глюкозы может уменьшаться в результате применения фуросемида. У пациентов с сахарным диабетом это может привести к ухудшению метаболического контроля; сахарный диабет может перейти из латентной формы в выраженную форму течения заболевания.

Переносимость глюкозы может уменьшаться в результате применения фуросемида.

Со стороны пищеварительного тракта. Редко могут возникать реакции со стороны пищеварительного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея или острый панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы. В отдельных случаях может развиться внутрипеченочный холестаз, возникнуть увеличение уровней печеночных трансаминаз.

Со стороны органов слуха и равновесия. Редко могут наблюдаться нарушения слуха и звон в ушах, хотя обычно они являются преходящими расстройствами, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, гипопротеинемией (например, при нефротическом синдроме) и / или в случае слишком быстрого введения фуросемида.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки. В отдельных случаях могут возникать реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, например зуд, крапивница, другие виды высыпаний на коже или буллезная сыпь, мультиформная эритема, буллезный пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз , эксфолиативный дерматит, пурпура, в отдельных случаях – повышенная чувствительность к свету (светочувствительность).

Со стороны иммунной системы. Тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции (например, сопровождающиеся шоком) проявляются редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия. Тенденция к возникновению тромбозов наблюдалась в отдельных случаях. Васкулит.Фуросемид может вызвать гипотензию, что, в свою очередь, может привести к возникновению таких симптомов, как нарушение концентрации и реакции, бред, чувство давления в голове, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, расстройства зрения, сухость во рту, ортостатическая гипотензия .

Со стороны почек и мочевыводящих путей. Острая задержка выведения мочи у пациентов с частичной обструкцией мочевыводящих путей может случаться в отдельных случаях. Интерстициальный нефрит.У недоношенных младенцев фуросемид может вызвать нефрокальциноз / нефролитиаз. Увеличенное образование мочи может привести или увеличить количество жалоб, поступающих от пациентов с обструкцией оттока мочи. Таким образом, может возникнуть острая задержка мочи с возможными вторичными осложнениями, например у пациентов с нарушениями опорожнения мочевого пузыря, гиперплазией простаты или сужением уретры.

Со стороны нервной системы. Иногда могут возникать парестезии, печеночная энцефалопатия у пациентов с гепатоцеллюлярной недостаточностью или острым панкреатитом.

Со стороны крови и лимфатической системы. Иногда может возникать тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения. В отдельных случаях может развиться агранулоцитоз, апластическая или гемолитическая анемия.

Врожденные и наследственные / генетические нарушения. Если фуросемид применяется для лечения недоношенных младенцев в течение первых недель жизни, это увеличивает риск возникновения постоянно открытого артериального протока.

Общие нарушения. Лихорадка. При введении может возникнуть боль в месте инъекции.

Противопоказания

Противопоказания препарата Лазикс Нео:

Гиперчувствительность к фуросемида или другим компонентам, входящим в состав препарата.

У пациентов с аллергией на сульфаниламиды (например, на сульфонамидные антибиотики или сульфонилмочевине) может оказаться перекрестная чувствительность к фуросемида.

Гиповолемия или обезвоживания организма.

Почечная недостаточность в виде анурии, если не наблюдается терапевтический ответ на фуросемид.

Почечная недостаточность вследствие отравления нефротоксичными или гепатотоксичными препаратами.

Тяжелая гипокалиемиея.

Тяжелая гипонатриемия.

Прекоматозное или коматозное состояния, ассоциирующиеся с печеночной энцефалопатией.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Нерекомендованных комбинации.

В отдельных случаях прием фуросемида в течение 24 часов после хлоралгидрата может вызвать приливы крови, повышенное потоотделение, возбужденное состояние, тошноту, повышение артериального давления и тахикардию. Итак, не рекомендуется одновременное применение фуросемида и хлоралгидрата.

Фуросемид может усиливать ототоксичность аминогликозидов и других ототоксических лекарственных средств. Это может привести к повреждению, что необратимый характер, эти лекарственные средства не следует применять одновременно с фуросемидом.

Комбинации, требующие принятия мер.

В случае одновременного применения цисплатина и фуросемида существует риск возникновения ототоксических эффектов. Кроме этого, может усиливаться нефротоксичность цисплатина, если фуросемид не назначают в низких дозах (например 40 мг пациентам с нормальной функцией почек) и с положительным балансом жидкости, когда препарат применяют для достижения эффекта форсированного диуреза во время терапии цисплатином.

Фуросемид уменьшает выведение солей лития и может приводить к повышению уровня лития в сыворотке крови, результатом чего является повышенный риск токсичности лития, включая больший риск возникновения кардиотоксического и нейротоксических эффектов лития. Таким образом, рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня лития у пациентов, получающих такую ​​комбинированную терапию.

Пациенты, которые получают диуретики, могут страдать от тяжелой артериальной гипотензии и ухудшения функции почек, включая случаи почечной недостаточности, особенно при первом применении ингибитора АПФ (ингибитор АПФ) или антагониста рецептора ангиотензина II, или же при первом применении этих лекарственных средств в увеличенной дозе . Нужно решить, следует временно прекратить применение фуросемида, или хотя бы уменьшить дозу фуросемида за 3 дня до начала лечения, или увеличить дозу ингибитора АПФ или антагониста рецептора ангиотензина II.

Рисперидон: следует проявлять осторожность и тщательно взвешивать риск и пользу перед тем, как принять решение о проведении комбинированной терапии или одновременного применения с фуросемидом или другими мощными диуретиками.

Комбинации, есть опасения.

Одновременное применение НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту, может уменьшать действие фуросемида. У пациентов с обезвоживанием организма или с гиповолемией нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут привести к острой сердечной недостаточности. Под действием фуросемида может увеличиваться токсичность салицилата.

Уменьшение эффективности фуросемида может возникнуть после совместного применения фенитоина.

Применение кортикостероидов, карбеноксолона, корня солодки в больших дозах и длительное применение слабительных средств может увеличить риск развития гипокалиемии.

Некоторые нарушения электролитного баланса (такие как гипокалиемия, гипомагниемия) могут повышать токсичность определенных других лекарственных средств (например, препаратов дигиталиса и лекарственных средств, вызывающих синдром удлинения интервала QT).

Если антигипертензивные препараты, диуретики или другие лекарственные средства, обладающие способностью снижать артериальное давление, применять одновременно с фуросемидом, следует ожидать еще большего снижения артериального давления.

Пробенецид, метотрексат и другие лекарственные средства, которые, как и фуросемид, подлежат значительной канальцевой секреции в почках, могут уменьшать эффективность фуросемида. И наоборот, фуросемид может уменьшать выведение этих лекарственных средств почками. Проведение лечения с применением высоких доз (в частности как фуросемида, так и других лекарственных средств) может привести к увеличению их уровней в сыворотке крови и повышение риска побочных эффектов, вызванных фуросемидом или применением сопутствующей терапии.

Может уменьшаться эффективность противодиабетических лекарственных средств и симпатомиметиков, имеющих свойство повышать артериальное давление (например, эпинефрина, норэпинефрина). Может усиливаться действие курареподобных миорелаксантов или тефлон.

Возможно усиление вредного влияния нефротоксических лекарственных средств на почки.

Нарушение функции почек может развиться у пациентов, получающих терапию фуросемидом и высокие дозы отдельных цефалоспоринов.

Одновременное применение циклоспорина А и фуросемида ассоциируется с увеличенным риском возникновения подагрического артрита, вторичного относительно гиперурикемии, вызванной фуросемидом, и нарушение почечной экскреции уратов, вызванной циклоспорином.

У пациентов, которые принадлежали к группе высокого риска нефропатии вследствие терапии радиоконтрастных веществами, при лечении фуросемидом наблюдалась большая частота ухудшения функции почек после получения радиоконтрастных веществ по сравнению с пациентами группы высокого риска, которым проводили только внутривенную гидратацию до назначения радиоконтрастных веществ.

Состав и свойтва

действующее вещество: фуросемид;

1 мл фуросемида 10 мг

вспомогательные вещества: натрия гидроксид, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика.

Фуросемид является петлевым диуретиком быстрого действия, что относительно сильный и кратковременный диуретический эффект. Фуросемид блокирует Na + K + 2Cl-котранспортер, расположенный в базальных мембранах клеток толстого сегмента восходящей части петли Генле: эффективность салуретических действия фуросемида, таким образом, зависит от того, попадает лекарственное средство к канальцев в местах просветов путем анионо-транспортного механизма.Диуретический эффект возникает в результате ингибирования реабсорбции натрия хлорида в этом сегменте петли Генле. В результате фракционная экскреция натрия может достигать 35% клубочковой фильтрации натрия. Вторичные эффекты увеличенной экскреции натрия заключаются в повышенном выведении мочи (благодаря осмотически связанной воде) и в увеличенном дистальной канальцевой секреции калия. Также повышается экскреция ионов кальция и магния. Фуросемид вызывает дозозависимое стимуляцию ренин-ангиотензин-альдостерон. При сердечной недостаточности фуросемид приводит к острому уменьшения сердечного преднагрузки (путем сужения емкостных венозных сосудов). Этот ранний сосудистый эффект является простагландинопосередкованим и предполагает адекватную функцию почек с активацией ренин-ангиотензин и невредимым синтезом простагландинов. Кроме этого, благодаря присущему ему натрийуретическое эффекта фуросемид снижает реактивность сосудов относительно катехоламинов, увеличенная у больных с артериальной гипертензией.

Антигипертензивная эффективность фуросемида объясняется увеличенной экскреции натрия, сниженным объемом крови и уменьшенной ответом гладких мышц сосудов на стимуляцию вазоконстрикторами или сосудосуживающими средствами.

Дозозависимое увеличение диуреза и натрийуреза наблюдалось у здоровых добровольцев, получавших фуросемид в дозе 10-100 мг. Продолжительность действия у здоровых добровольцев составляет примерно 3:00 после внутривенного введения 20 мг фуросемида.

У пациентов взаимосвязь между концентрациями несвязанного (свободного) фуросемида внутри трубчатых органов (определен на основе скорости экскреции фуросемида с мочой) и натрийуретический эффект выражается в форме сигмоиднои кривой с минимальной эффективной скоростью экскреции фуросемида, что составляет примерно 10 микрограммов в минуту. Таким образом, непрерывная инфузия фуросемида более эффективной, чем повторные болюсные инъекции.Более того, кроме определенной болюсной дозы лекарственного средства, не наблюдается значительного увеличения эффекта. Эффект фуросемида уменьшается, если происходит занижена тубулярная секреция или связывания лекарственного средства с альбумином внутри канальцев. 

Фармакокинетика.

Объем распределения фуросемида составляет от 0,1 до 0,2 литра на 1 кг массы тела. Объем распределения может быть выше в зависимости от заболевания.

Фуросемид (более 98%) образует прочные соединения с белками плазмы крови, особенно с альбумином.

Фуросемид выводится главным образом в виде невидоизмененные лекарственного средства путем секреции в проксимальный каналец. После внутривенного назначения от 60 до 70% введенной дозы фуросемида выводится именно таким образом. Метаболит фуросемида – глюкуронид – составляет 10-20% веществ, содержащихся в моче. Остаточная доза выводится с фекалиями, вероятно, путем билиарной секреции.

Конечный период полувыведения фуросемида после внутривенного назначения составляет примерно от 1 до 1,5 часа.

Фуросемид проникает в грудное молоко: через плацентарный барьер и медленно попадает к плоду.Фуросемид определяется у плода или у новорожденного в тех же концентрациях, что и у матери ребенка.

Заболевания почек. При почечной недостаточности выведение фуросемида замедленное, а период полувыведения продлен; конечный период полувыведения может длиться до 24 часов у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

При нефротическом синдроме уменьшенные концентрации белков плазмы крови приводят к повышению концентрации несвязанного (свободного) фуросемида. С другой стороны, эффективность фуросемида у этих пациентов уменьшена благодаря связыванию с интратубулярним альбумином и заниженной канальцевой секреции.

Фуросемид плохо поддается диализа у пациентов, которым проводят гемодиализ, перитонеальный диализ и хронический перитонеальный диализ в амбулаторных условиях.

Печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности период полувыведения фуросемида увеличивается на 30-90%, главным образом благодаря большему объему распределения. Следует также отметить, что в этой группе пациентов наблюдается широкое разнообразие всех фармакокинетических параметров. 

Застойная сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, пациенты пожилого возраста. Вывод фуросемида замедленное через уменьшенную функцию почек у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, тяжелой артериальной гипертензией и у пациентов пожилого возраста.

Недоношенные и доношенные младенцы. В зависимости от уровня сформированности почек выведение фуросемида может быть замедленным. Метаболизм лекарственного средства также уменьшается, если у младенцев нарушена способность к глюкуронизации. Конечный период полувыведения длится меньше 12:00 у плода от 33 недель после оплодотворения яйцеклетки. У младенцев в возрасте от 2 месяцев конечный клиренс аналогичный клиренса у взрослых пациентов.

Условия хранения: Хранить Лазикс Нео следует в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Общая информация

  • Форма продажи:
    по рецепту
  • Действующее в-о:
    Фуросемид
  • Производитель:
    Зентива С.А., С.С., Румыния
  • Фарм. группа:
    Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Код ATX

  • C
    Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • C03
    Диуретики
  • C03C
    Высокоактивные диуретики
  • C03CA
    Сульфаниламидные диуретики
  • C03CA01
    Фуросемид
Описание препарата «Лазикс Нео» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.