Январь, 2021 - Piluli.info

О препарате:

Противовирусный препарат, активный в отношении вируса гепатита C.

Показания и дозировка:

Лечение хронического гепатита С генотипа 1 у взрослых пациентов с компенсированным заболеванием печени (включая цирроз печени) в комбинации с пэгинтерфероном альфа и рибавирином:

ранее не получавших противовирусную терапию против вируса гепатита С;
ранее получавших интерферон альфа (обычный или пэгинтерферон) в виде монотерапии или в комбинации с рибавирином, в т.ч. имеющих предшествующий рецидив или частичный ответ на терапию или не имевших ответа на терапию.

Препарат Инсиво нельзя применять в качестве монотерапии или только с пэгинтерфероном альфа или только с рибавирином.

Лечение препаратом Инсиво должен проводить врач, обладающий достаточным опытом терапии хронического гепатита С.

Препарат назначают внутрь по 750 мг (2 таб. по 375 мг) 3 раза/сут каждые 8 ч или по 1125 мг (3 таб. по 375 мг) 2 раза/сут во время еды. Общая суточная доза составляет 2250 мг (6 таб.)

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, нельзя крошить или растворять.

Прием препарата Инсиво натощак, а также несоблюдение режима дозирования может привести к снижению концентрации телапревира в плазме крови, что, в результате, может снизить терапевтический эффект препарата.

В случае пропуска приема очередной дозы препарата Инсиво: если от запланированного времени приема прошло менее 6 ч, то пропущенную дозу следует принять с пищей как можно быстрее; если от запланированного времени приема прошло более 6 ч, то пропущенную дозу принимать не следует, а нужно принять следующую очередную дозу по обычному графику. Эта рекомендация основана на том, что T1/2 телапревира составляет примерно 4 ч, а рекомендуемый междозовый интервал – 12 ч.

Продолжительность лечения у взрослых пациентов, ранее не получавших противовирусную терапию гепатита С или имеющих предшествующий рецидив

Препарат Инсиво следует назначать в комбинации с пэгинтерфероном альфа и рибавирином. Эту комбинацию препаратов следует применять в течение первых 12 недель терапии. Пациенты, у которых в крови не выявлено наличие РНК ВГС на 4-й и 12-й неделях лечения, должны продолжать терапию только пэгинтерфероном альфа и рибавирином еще в течение 12 недель. Общая продолжительность лечения при этом составляет 24 недели.

Пациенты, у которых в крови обнаруживается РНК ВГС на 4-й или 12-й неделях лечения должны продолжить терапию только пэгинтерфероном альфа и рибавирином еще в течение 36 недель. Общая продолжительность лечения при этом составит 48 недель.

Для всех пациентов с циррозом печени независимо от того, была ли выявлена РНК ВГС на 4-й или 12-й неделях лечения, требуется продолжение терапии только пэгинтерфероном альфа и рибавирином в течение дополнительных 36 недель. Общая продолжительность лечения при этом составит 48 недель.

Во время лечения следует определять наличие РНК ВГС у пациентов на 4-й и 12-й неделях. Необходимо принимать во внимание, что отсутствие в анализе крови РНК ВГС может быть связано с ситуацией, что содержание РНК ВГС находится ниже предела количественного определения в данном исследовании. Это может приводить к необоснованному сокращению терапии и, как следствие, к повышению процента рецидивов. В таблице 1 перечислены случаи, при которых лечение комбинацией препаратов Инсиво, пэгинтерфероном альфа и рибавирином следует прекратить.

Продолжительность лечения взрослых пациентов, ранее получавших противовирусную терапию гепатита С, имеющих частичный ответ на терапию или не имевших ответа на терапию

Препарат Инсиво следует назначать в комбинации с пэгинтерфероном альфа и рибавирином. Эту комбинацию следует применяться в течение первых 12 недель терапии, после этого необходимо продолжать терапию только пэгинтерфероном альфа и рибавирином еще в течение 36 недель. Общая продолжительность лечения при этом составит 48 недель.

Во время лечения комбинацией препарата Инсиво, пэгинтерферона альфа и рибавирина следует определять наличие РНК ВГС у пациентов на 4-й и 12-й неделях лечения. В таблице 1 перечислены случаи, при которых лечение комбинацией препарата Инсиво, пэгинтерферона альфа и рибавирина следует прекратить.

Нарушение функции почек:

В настоящее время нет данных о применении телапревира у пациентов с ВГС с нарушением функции почек средней или тяжелой степени (КК ≤50 мл/мин). У РНК ВГС-негативных добровольцев с нарушением функции почек тяжелой степени не было отмечено клинически значимого изменения концентрации телапревира в крови. Поэтому нет необходимости в коррекции дозы телапревира у пациентов с нарушением функции почек.

Клинические данные о применении препарата Инсиво у пациентов, находящихся на гемодиализе, отсутствуют.

Применение рибавирина противопоказано у пациентов с КК <50 мл/мин (см. инструкцию по применению рибавирина).

Нарушение функции печени:

Препарат Инсиво не рекомендуется применять у пациентов с нарушением функции печени средней или тяжелой степени (классы В или С, ≥7 баллов по шкале Чайлд-Пью) или с декомпенсированным заболеванием печени. Пациентам с легким нарушением функции печени (класс А, 5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы препарата Инсиво не требуется.

См. также инструкцию по применению рибавирина и пэгинтерферона альфа. Оба препарата противопоказаны пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени (> 6 баллов по шкале Чайлд-Пью).

В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения телапревира у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Данные об эффективности и безопасности применения препарата Инсиво у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют.

Передозировка:

Симптомы: при приеме препарата Инсиво в дозе 1875 мг каждые 8 ч в течение 4 дней наблюдались тошнота, головная боль, диарея, снижение аппетита, извращение вкуса и рвота.

Лечение: общие поддерживающие меры, в т.ч. контроль показателей жизненных функций и клинического состояния больного. При необходимости, невсосавшееся активное вещество удаляют путем стимуляции рвоты или промыванием желудка. Также эффективен прием активированного угля. Неизвестно, удаляется ли телапревир путем перитонеального диализа или гемодиализа. Специфического антидота для телапревира нет.

Побочные эффекты:

При приеме препарата Инсиво следующие побочные реакции возникали с частотой ≥1%: анемия (≥5%), сыпь (≥5%), тромбоцитопения, лимфопения, зуд (≥5%), тошнота (≥5%), диарея (≥5%).

Из-за необходимости приема препарата Инсиво в комбинации с пэгинтерфероном альфа и рибавирином, возможно также развитие побочных реакций, вызываемых этими препаратами (см. инструкции по применению пэгинтерферона альфа и рибавирина).

Данные о безопасности применения препарата Инсиво, полученные из клинических исследований, систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости с использованием следующей классификации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (менее 1/10 000).

Инфекции и паразитарные заболевания: часто – кандидоз ротовой полости.
Со стороны системы кроветворения: очень часто – анемия.
Аллергические реакции: нечасто – крапивница; редко – синдром Стивенса-Джонсона; нечасто – лекарственная сыпь с эозинофилией и системными (DRESS-синдром) симптомами.
Со стороны эндокринной системы: часто – гипотиреоз.
Со стороны обмена веществ: нечасто – подагра.
Со стороны нервной системы: часто – обморок.
Со стороны органа зрения: нечасто – ретинопатия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, диарея, рвота, геморрой, прокталгия; часто – извращение вкуса, ректальное кровотечение, анальная трещина, аноректальный зуд; нечасто – проктит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто – зуд, сыпь; часто – экзема, отек лица, эксфолиативная сыпь;
Общие расстройства: нечасто – периферический отек.
Со стороны лабораторных показателей: часто – гипербилирубинемия, тромбоцитопения, лимфопения, гиперурикемия, гиперкалиемия, снижение концентрации гемоглобина в крови, снижение количества лейкоцитов в крови, увеличение уровня ЛПНП, увеличение концентрации общего холестерина; нечасто – увеличение концентрации креатинина в крови.

Следует отметить, что к 24-й неделе лечения большинство лабораторных показателей возвращались к значениям, сопоставимым с таковыми при терапии только пэгинтерфероном альфа и рибавирином. Исключение составлял показатель числа тромбоцитов, который оставался ниже значения, наблюдаемого при терапии только пэгинтерфероном альфа и рибавирином, вплоть до 48-й недели комбинированной терапии.

Увеличение концентрации мочевой кислоты в плазме крови очень часто отмечалось во время терапии комбинацией Инсиво, пэгинтерферона альфа и рибавирина. Концентрация мочевой кислоты обычно уменьшалась в течение следующих 8 недель и была сопоставима со значениями, которые наблюдались у пациентов, получающих лечение только пэгинтерфероном альфа и рибавирином.

Было показано, что профиль безопасности препарата Инсиво одинаков как при приеме по 1125 мг (3 таб. по 375 мг) 2 раза/сут, так и при приеме по 750 мг (2 таб. по 375 мг) каждые 8 ч.

Сыпь: Случаи возникновения сыпи чаще наблюдались у пациентов, принимавших телапревир с пэгинтерфероном альфа и рибавирином, чем у пациентов, принимавших только пэгинтерферон альфа и рибавирин. В 90% случаев наблюдалась сыпь легкой или средней степени тяжести, при которой не требовалось отмены Инсиво. Обычно на фоне приема телапревира наблюдалась экзематозная сыпь с зудом, захватывающая менее 30% поверхности тела. Некоторые случаи сыпи были описаны как макуло-папулезная или эритематозная. Более половины случаев нежелательных кожных реакций обнаруживались в течение первых 4 недель терапии, однако сыпь могла появляться в любой период проведения комбинированной терапии. Пациентов с сыпью легкой и средней степени тяжести должны следует наблюдать на предмет прогрессирования выраженности кожных симптомов; однако прогрессирование наблюдается редко (менее чем в 10% случаев). Для коррекции нежелательных кожных реакций рекомендуется назначение антигистаминных препаратов и местных ГКС. Разрешение сыпи наблюдалось после прекращения или отмены приема Инсиво. Однако в некоторых случаях для этого могло потребоваться несколько недель.

Анемия: Снижение концентрации гемоглобина было сильнее и чаще наблюдалось у пациентов, принимающих телапревир в комбинации с пэгинтерфероном альфа и рибавирином, чем у пациентов, принимающих только пэгинтерферон альфа и рибавирин. Анемия тяжелой степени отмечалась у 2-3% пациентов, получавших телапревир.
Аноректальный синдром: Большинство описанных случаев возникновения аноректального синдрома (геморрой, аноректальный дискомфорт, аноректальный зуд и аноректальное жжение) были легкой или средней степени тяжести, очень редко приводили к отмене препарата и, как правило, проходили после завершения комбинированной терапии.

Нежелательные побочные реакции, выявленные в ходе пострегистрационного применения комбинации препаратов Инсиво, пэгинтерферон альфа и рибавирин.

Нижеперечисленные нежелательные побочные реакции были выявлены в ходе пострегистрационного применения комбинации препаратов Инсиво, пэгинтерферона альфа и рибавирина.

Частота встречаемости данных нежелательных реакций и их связь с приемом препарата не установлена, поскольку информация о данных нежелательных побочных реакциях получена из спонтанных сообщений.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота не установлена – многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: частота не установлена – преренальная азотемия с острой почечной недостаточностью или без нее, мочекислая нефропатия.

Противопоказания:

Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлена, поэтому телапревир не следует применять у данных групп пациентов, пока не будут получены дополнительные данные)
Пациенты пожилого возраста старше 65 лет (безопасность и эффективность не установлена, поэтому телапревир не следует применять у данных групп пациентов, пока не будут получены дополнительные данные)
Одновременное применение с препаратами, клиренс которых зависит от активности изофермента CYP3A, и повышение концентрации в плазме крови которых сопровождается серьезными и/или угрожающими жизни явлениями (т.е. имеющих узкий терапевтический индекс)
Одновременное применение с антиаритмическими препаратами классов IA, IC или III, за исключением лидокаина для в/в введения
Одновременное применение с препаратами, активирующими изофермент CYP3A, т.к. это может сопровождаться потерей эффекта препарата Инсиво
Повышенная чувствительность к телапревиру или вспомогательным компонентам препарата

Неизвестно, выделяется ли телапревир с грудным молоком у женщин. Из-за возможного неблагоприятного воздействия препарата Инсиво на грудных детей, до начала лечения следует прекратить грудное вскармливание. В период беременности применение препарата противопоказано.

Лечение можно начинать только после получения отрицательного результата теста на беременность, проведенного непосредственно перед началом лечения. Тест на отсутствие беременности следует проводить ежемесячно в период комбинированной терапии и в течение 6 месяцев после завершения лечения.

Пациенты-мужчины, чьи партнерши беременны, должны использовать презерватив для минимизации воздействия рибавирина на партнершу.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Телапревир в основном метаболизируется в печени изоферментом CYP3A, а также является субстратом Р-гликопротеина. Все лекарственные препараты, метаболизируемые этим изоферментом и/или Р-гликопротеином или влияющие на его активность, могут изменять фармакокинетику телапревира.

Одновременный прием телапревира и препаратов, являющихся ингибиторами изофермента CYP3A и/или Р-гликопротеина, может привести к повышениюконцентрации телапревира в плазме крови. Прием телапревира может повышать системное воздействие препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP3A и/или Р-гликопротеином, что может усиливать или удлинять их терапевтический эффект и нежелательные лекарственные реакции.

Согласно данным исследований in vitro телапревир не является субстратом полипептидных переносчиков органических анионов – OATP1B1 и OATP2B1, но является их ингибитором. Таким образом, следует с осторожностью назначать одновременно телапревир и субстраты полипептидных переносчиков органических анионов (например, флувастатин, правастатин, розувастатин, и репаглинид).

Исследования in vitro оценки in situ-индуцирования показали, что телапревир не является индуктором изоферментов CYP1A2, CYP2B6, CYP2C, и CYP3A. Однако, основываясь на результатах клинических исследований лекарственных взаимодействий, индукция метаболических ферментов телапревиром не может быть исключена.

Состав и свойства:

Телапревир 375 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллозы ацетата сукцинат – 375 мг, натрия лаурилсульфат – 7.58 мг, кальция гидрофосфат – 75.76 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 75.76 мг, кремния диоксид коллоидный – 7.58 мг, натрия кроскармеллоза – 30.3 мг, натрия стеарилфумарат – 29.29 мг.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Телапревир – ингибитор сериновой NS3-4A протеазы вируса гепатита С, которая необходима для репликации вируса.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С. Хранить флакон хорошо укупоренным для защиты от влаги. Не выбрасывать пакетики с осушителем. Срок годности – 2 года.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Янссен-Силаг С.п.А., Италия

Описание препарата «Инсиво» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Инспирон

О препарате:

Антигистаминное средство, оказывающее выраженное противовоспалительное действие и препятствующее констрикции бронхов. Применяется в комплексном лечении воспалительной патологии дыхательной системы и ЛОР-органов.

Показания и дозировка:

Препарат Инспирон применяют в терапии:

острой/хронической патологии дыхательных путей,
ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, ринофарингит, бронхит, ринотрахеобронхит, трахеит),
хронических обструктивных заболеваний легких (ХОБЛ),
в комплексном лечении бронхиальной астмы,
сезонного/круглогодичного аллергического ринита, других симптомов аллергии со стороны респираторных путей, ЛОР-органов,
респираторных проявлений гриппа, кори,
коклюша.

Препарат Инспирон предназначен для перорального приема.

В форме сиропа: назначают взрослым или детям от 2 лет.

Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Принимать перед приемом пищи.

Рекомендованная суточная доза рассчитывается с учетом возраста, массы тела ребенка, но она не должна превышать суточную рекомендуемую дозу.

Детям возрастом от 2 лет применяют по 4 мг/кг массы тела (2 мл/кг) в сутки.

Если масса тела ребенка менее 10 кг: 10–20 мл (2–4 ч. ложки) сиропа в сутки, что соответствует 20–40 мг фенспирида гидрохлорида.

Если масса тела ребенка превышает 10 кг: 30–60 мл (2–4 ст. ложки) сиропа в сутки, что соответствует 60–120 мг фенспирида гидрохлорида.

Взрослым, детям старше 12 лет – 45–90 мл (3–6 ст. ложек) сиропа в сутки, что соответствует 90–180 мг фенспирида гидрохлорида.

Взрослым рекомендуется принимать препарат Инспирон в форме таблеток.

5 мл (1 ч. ложка) сиропа содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида, 15 мл (одна ст. ложка) – 30 мг фенспирида гидрохлорида.

Таблетки рекомендуется принимать перед едой.

стандартная терапевтическая доза для терапии хронических воспалительных процессов – 2 таблетки/сутки (утром и вечером).

В случае острых заболеваний и/или для усиления эффекта применяют 3 таблетки/сутки (утром, днем, вечером).

Передозировка:

В случае приема высоких доз препарата возможны возбуждение, сонливость, тошнота, синусовая тахикардия, рвота.

Лечение передозировки: промывание желудка, прием энтеросорбентов, мониторинг ЭКГ, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

Неврологические нарушения: сонливость, головокружение.
Кардиальные нарушения: умеренная синусовая тахикардия (корректируется снижением дозы), пальпитация.
Сосудистые нарушения: артериальная гипотензия.
Желудочно-кишечные нарушения: диспепсия (боль в желудке, тошнота, отрыжка, рвота, диарея).
Со стороны кожи: сыпь, эритема, фиксированная пигментная эритема, ангионевротический отек, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, токсический эпидермальный некролиз.
Общие нарушения: слабость, утомляемость.

Учитывая наличие в составе данного препарата метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата, возможно возникновение аллергических реакций.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к фенспириду, вспомогательным компонентам препарата.

Препарат Инспирон с осторожностью применяют у пациентов с дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Данные относительно использования фенспирида в период беременности ограничены. Поэтому назначать препарат Инспирон в этот период не рекомендуется, однако диагностирование беременности во время лечения не является поводом для прерывания беременности.

Применение препарата в форме таблеток не рекомендуется в педиатрической практике. Препарат Инспирон в форме сиропа не применяют у детей возрастом до двух лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Зафиксировано не было. Возможно применение с антибиотиками и жаропонижающими средствами. С алкоголем сочетать прием лекарства не рекомендуется.

Состав и свойства:

Фенспирида гидрохлорид.

Форма выпуска:

Таблетки по 80 мг № 30; сироп 2 мг/мл во флаконе 150 мл № 1.

Механизм действия:

Препарат Инспирон имеет антибронхоконстрикторное, противовоспалительное действие, обусловленное несколькими механизмами его влияния:

Угнетение Н₁-гистаминовых рецепторов, спазмолитическое воздействие на гладкие мышечные волокна бронхов;
Противовоспалительное действие, которое обеспечивается путем уменьшения синтеза провоспалительных факторов (ТNF-α, тромбоксана, производных арахидоновой кислоты, лейкотриенов, простагландинов, свободных радикалов, цитокинов);
Угнетение α1-адренорецепторов, которые стимулируют выработку вязкой слизи.

Условия хранения:

Не замораживать. Препарат Инспирон необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. После первого открытия флакона с сиропом хранить не более 30 дней.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Фенспирид
Производитель:

Галичфарм, ПАО, г.Львов, Украина
Фарм. группа:

Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других “медиаторов” аллергии и воспаления

Код ATX

R

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R03

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03D

Другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного использования
R03DX

Другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного использования
R03DX03

Фенспирид

Описание препарата «Инспирон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Калийсберегающий диуретик.

Показания и дозировка:

Сердечная недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда. Препарат применяют как компонент стандартной терапии с целью снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и летальности у больных со стабильным клиническим состоянием с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤40%) и клиническими проявлениями сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда.АГ. Лечение АГ. Препарат можно назначать как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

Сердечная недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда. Рекомендованная доза – 50 мг 1 раз в сутки. Лечение нужно начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем доза подлежит титрованию до достижения необходимой – 50 мг 1 раз в сутки на протяжении 4 нед. Лечение больных пожилого возраста. Коррекция начальной дозы не требуется. Лечение больных с нарушениями функции печени легкой и средней степени. Коррекция начальной дозы не нужна. Лечение больных с нарушением функции почек или больных сахарным диабетом II типа и c микроальбуминурией. Если эти заболевания сопровождаются АГ, то не следует назначать препарат в дозе выше 100 мг 1 раз в сутки. Совместное применение со слабыми ингибиторами CYP 3A4. Для лечения больных, которые получают слабые ингибиторы CYP 3A4 (такие как эритромицин, саквинавир, верапамил и флуконазол), применение Инспры нужно начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки. Инспра может применяться независимо от приема пищи. Продолжительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания.

Передозировка:

О случаях передозировки сообщений не поступало. Наиболее вероятными признаками передозировки могут быть артериальная гипотензия и/или гиперкалиемия. При появлении симптомов передозировки необходимо назначить симптоматическую и поддерживающую терапию. Эплеренон в значительной степени абсорбируется активированным углем. Препарат не может быть выведен путем гемодиализа.

Побочные эффекты:

АГ Указанные побочные эффекты отмечали с частотой >1% в 4 плацебо-контролируемых исследованиях монотерапии эплереноном у больных с АГ в дозах 25–400 мг.

Инфекции и инвазии: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — пиелонефрит
Нарушения метаболизма: часто — гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия
Со стороны нервной системы: часто — головокружение
Со стороны органов дыхания: часто — кашель
Сосудистые нарушения: нечасто — тромбоз артерий нижних конечностей
Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диарея
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности гамма-глутамилтрансферазы и АлАТ
Со стороны мочевыделительной системы.часто — альбуминурия
Общие расстройства: часто — повышенная утомляемость

В других клинических исследованиях выявляли:

Расстройства метаболизма и обмена веществ: часто — гиперкалиемия
Со стороны репродуктивной ситемы и молочных желез: нечасто — гинекомастия
Сердечная недостаточность после перенесенного инфаркта миокарда

В исследовании эффективности и прогноза лечения эплереноном у пациентов с сердечной недостаточностью после острого инфаркта миокарда (EPHESUS) общее количество побочных эффектов при применении эплеренона (78,9%) было сопоставимо с таковым при применении плацебо (79,5%). Частота отмены препарата вследствие развития побочных эффектов составляла 4,4% для пациентов, которые применяли эплеренон, и 4,3% — для пациентов, применявших плацебо.

Нижеуказанные побочные эффекты в рамках исследования EPHESUS были связаны с лечением и возникали чаще, чем при применении плацебо. Побочные эффекты перечислены соответственно по системам организма и абсолютной частоте возникновения. Побочные эффекты расценивались как часто (>1%, но ≤10%) и нечасто (>0,1%, но ≤1%).

Со стороны системы крови: нечасто — эозинофилия.
Нарушения метаболизма: часто — гиперкалиемия; нечасто — дегидратация, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипонатриемия.
Психические расстройства: нечасто — бессонница.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; нечасто — головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — артериальная гипотензия; нечасто — фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, левожелудочковая сердечная недостаточность, постуральная гипотензия.Со стороны органов дыхания: нечасто — фарингит.
Со стороны ЖКТ: часто — диарея, тошнота; нечасто — метеоризм, рвота.
Изменения кожи и подкожной клетчатки: нечасто — зуд, повышение потоотделения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нeчасто — боль в спине, судороги икроножных мышц.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — нарушение функции почек.
Общие расстройства: нечасто — астения, повышенная утомляемость.
Изменения результатов исследований: нечасто — повышение уровня азота мочевины и креатинина в крови.

В период после внедрения препарата в широкую медицинскую практику были зафиксированы следующие побочные эффекты со стороны кожы и ее придатков: ангионевротический отек, сыпь.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к эплеренону или к любому другому компоненту препарата, клинически значимая гиперкалиемия с клиническими проявлениями, уровень калия в сыворотке крови >5 ммоль/л (мэкв/л) до начала лечения, умеренно выраженная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <50 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью), период беременности и кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

Препарат противопоказан болным АГ в комбинации с:

Сопутствующим сахарным диабетом II типа с микроальбуминурией
Повышением уровня креатинина в сыворотке до уровня >2 мг/дл (или >177 μмоль/л) у мужчин или 1,8 мг/дл (или >159 μмоль/л) у женщин

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Инспру не следует применять одновременно с калийсберегающими диуретиками, препаратами, которые содержат калий, ввиду риска развития гиперкалиемии. НПВП. Применение других калийсберегающих препаратов вместе с НПВП приводило к развитию гиперкалиемии у пациентов с нарушениями функции почек. Литий. Существуют сообщения о проявлениях токсичности лития при одновременном применении с диуретиками и ингибиторами АПФ. При сочетанном применении Инспры и лития необходим регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови. При одновременном применении Инспры с препаратами, которые угнетают фермент CYP 3A4, может возникать значительное фармакокинетическое взаимодействие. Такое взаимодействие могут отмечать при сочетанном применении с кетоконазолом, эритромицином, саквинавиром, верапамилом и флуконазолом, что приводит к повышению уровня эплеренона в крови. Какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с дигоксином или варфарином не выявлено.

Состав и свойства:

Эплеренон 25 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, opadry желтый YS-1-12524-A.

Эплеренон 50 мг

Форма выпуска:

табл. п/о 25 мг блистер, № 30

табл. п/о 50 мг блистер, № 30

Условия хранения:

Не требуется специальных условий хранения.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Эплеренон
Производитель:

Пфайзер Инк., США

Описание препарата «Инспра» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Инстарил Экспекторант

О препарате:

Инстарил экспекторант – комбинированный препарат, содержащий стимуляторы адренорецепторов и отхаркивающее средство.

Сальбутамол относится к адреномиметикам, избирательно стимулирующим b2-адренорецепторы, находящиеся в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах. Стимуляция рецепторов этого вида вызывает расслабление гладкомышечных клеток, что приводит к расширению бронхов, снижению тонуса миометрия, вазодилатации. Сальбутамол хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Подвергается конъюгации в печени. Экскретируется почками.

Фенилэфрин избирательно стимулирует a1-адренорецепторы кровеносных сосудов. Это приводит к сужению артериальных сосудов и росту уровня АД за счет увеличения периферического сопротивления. Вследствие рефлекторного повышения парасимпатического тонуса в ответ на подъем уровня АД, фенилэфрин вызывает брадикардию. Биодоступность низкая.

Бромгексин вызывает деполимеризацию мукопротеинов и кислых мукополисахаридов мокроты. Облегчает эвакуацию мокроты за счет уменьшения ее вязкости. Стимулирует продукцию сурфактанта. Всасывается в пищеварительном тракте хорошо. Подвергается метаболизму в печени. Элиминируется почками.

Фармакологическое действие:

Инстарил экспекторант, являющийся комбинированным препаратом предупреждает и купирует спазм бронхов, способствует эвакуации мокроты, облегчает проходимость дыхательных путей за счет уменьшения отека слизистых оболочек.

Состав и свойства:

В 10,0 мл сиропа содержится фенилэфрина 0,005г, бромгексина 0,008г, сальбутамола 0,004г. Вспомогательные вещества – сорбит, пропилгидроксибензоат натрия, сахароза, метилгидроксибензоат натрия, глюкоза, моногидрат лимонной кислоты, пропиленгликоль, фосфат натрия, эссенция малиновая, вода очищенная, смешанная фруктовая эссенция.

Показания и дозировка:

Бронхиальная астма (купирование или предупреждение приступов)
Бронхиты (облегчение эвакуации мокроты)
Явления бронхообструкции
Ринит (аллергический или вазомоторный)
ОРЗ

Разовая доза Инстарила экспекторанта для взрослых равна одной-двум чайным ложкам сиропа. Для детей старше шести лет – одной чайной ложке. Для детей старше двух лет – 0,25 мл на каждый килограмм веса тела. Ежедневная кратность приемов – три-четыре раза.

Передозировка:

Возможно усиление побочных реакций.

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, гипокалиемия, возбуждение, психотические реакции.

Лечение: симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

Общие нарушения: редко – лихорадка реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, ангионевротический отек, расстройства дыхания, зуд, крапивница) очень редко – анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Пищеварительная система: иногда – тошнота, боль в желудке, рвота, понос.

Со стороны кожи: очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Тремор, тахикардия, головная боль, возбуждение, чувство страха, общая слабость, артериальная гипертензия, гипергликемия, гипокалиемия, повышенная потливость, повышение активности трансаминаз сыворотки.

Применение в период беременности или кормления грудью:

В период беременности препарат назначают с учетом соотношения польза для матери / риск для плода. Препарат не назначают женщинам в период кормления грудью.

Особенности применения:

При ограниченной функции почек или тяжелом заболевании печени препарат применяют с особой осторожностью (то есть увеличивают промежутки между приемами или уменьшают дозу). С осторожностью назначают препарат больным артериальной гипертензией, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой, пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также больным с судорожным синдромом.

Противопоказания:

Артериальная гипертония
Гиперчувствительность
Гипертиреоз
Возраст менее двух лет
Беременность
Тяжелый атеросклероз
Период лактации
Тахиаритмии

Взаимодействие с другими лекарствами:

Теофиллин – увеличение риска тахикардии. Диуретики и кортикостероиды увеличивают возможность гипокалиемии. Ингибиторы МАО потенцируют действие фенилэфрина. Возможно усиление прессорного эффекта и аритмогенности при одновременном назначении трициклических антидепрессантов, фуразолидона, окситоцина, прокарбазина, алкалоидов спорыньи, селегилина.

Форма выпуска:

Сироп во флаконах по 100,0 мл.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Упаковка:

По 100 мл с закручивающейся крышкой.

1 флакон в картонной упаковке.

Срок годности:

3 года

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Сальбутамол
Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Стимуляторы бета-адренорецепторов

Код ATX

R

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
R03

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
R03C

Адренергические средства для системного использования
R03CC

Агонисты бета-2-адренорецепторов, селективные
R03CC52

Сальбутамол, комбинации**

Описание препарата «Инстарил Экспекторант» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название:

Инстенон

О препарате:

Инстенон является комплексным лекарственным средством, благоприятно влияющим на мозговое кровообращение и обмен веществ. Применяется для улучшения мозгового кровообращения.

АТХ код:

N07XX10

Показания и дозировка:

Данное лекарственное средство может быть назначено при наличии возрастных заболеваниях головного мозга (сосудистого генеза), частых головокружений, спровоцированных функциональным расстройством головного мозга.
Инстенон может применяться для устранения последствий недостаточности кровоснабжения мозга и в постинсультном состоянии.

Инстенон в форме таблеток применяется перорально. Кратность приёма и длительность лечения должны определяться лечащим врачом. Обычно назначают приём одной или двух таблеток трижды в сутки. Максимальная суточная доза препарата Инстенон – 5 таблеток.

Передозировка:

Применение завышенных доз препарата может привести к появлению нежелательных симптомов – сильной головной боли, тахикардии и гиперемии лица. В некоторых случаях может понадобиться симптоматическое лечение.

При возникновении подобных симптомов рекомендуется незамедлительно прекратить применение препарата, подождать пока симптомы исчезнут, а затем возобновить терапию в меньшей дозировке.

Побочные эффекты:

Как правило, применение данного препарата не сопровождается побочными эффектами. В некоторых случаях (особенно при применении препарата в высоких дозах) может возникнуть головная боль, покраснение (гиперемия) лица и снизиться артериальное давление.

Противопоказания:

Абсолютным противопоказанием к применению препарата Инстенон является кровоизлияние в мозг, наличие эпилепсии, судорожного синдрома, а также симптомы высокого внутричерепного давления (при нарушении зрительных функций, сильной головной боли, рвоте).
Относительным противопоказанием к применению Инстенона является стеноз сонной артерии и недавно перенесенный инсульт.
Также не следует применять данное лекарственное средство пациентам с повышенной чувствительностью к каким-либо его компонентам.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном приёме Инстенона с препаратами, уменьшающими активность тромбоцитов, может усиливаться антиагрегантное действие.

Высокие дозы кофеина могут снизить эффективность Инстенона.

Не рекомендуется принимать алкогольные напитки во время лечения данным препаратом.

Беременность и кормление. Применяют только по строгим показаниям.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

1 таблетка Инстенона содержит 20 мг гексобендина дигидрохлорида, 50 мг этамивана и 60 мг этофиллина. Вспомогательные вещества: магния стеарат, лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, тальк, сахароза, воск горный гликолевый.

Форма выпуска:

Таблетки в оболочке №30.

Фармакологическое действие:

Инстенон является комплексным лекарственным средством, благоприятно влияющим на мозговое кровообращение и обмен веществ. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами его компонентов – гексобендина, этамивана и этофиллина.

Гексобендин – вещество, способствующее улучшению утилизации кислорода и глюкозы за счёт способности активировать процесс анаэробного гликолиза и пентозных циклов. Данные свойства препарата активизируются только в условиях гипоксии и ишемии (при нарушении цикла аэробного окислительного фосфорилирования). За счёт подобной стимуляции анаэробного окисления возникает энергетический субстрат для продуцирования и обмена медиаторов, а также восстановления синаптической передачи, угнетение которой, как известно, является одним из ведущих патогенетических механизмов неврологических нарушений при ишемии и гипоксии головного мозга. Кроме того, гексобендин способен стабилизировать ауторегуляцию церебрального кровотока, что обусловлено воздействием пирувата и лактата на рецепторы интракраниальных капилляров.

Этамиван – вещество, нормализирующее функциональное состояние коры головного мозга за счёт активации ретикулярной формации.

Этофиллин – третье действующее вещество Инстенона – способен увеличивать метаболизм миокарда (с увеличением минутного объёма сердца), тем самым повышая перфузное давление сосудов краевой зоны ишемии. Следует заметить, что этофиллин не влияет на системное артериальное давление.

Применение Инстенона при ишемическом инсульте и закрытой ЧМТ способствует скорейшему восстановлению нарушенного сознания и регрессии неврологических нарушений.

Условия хранения:

Хранить в сухом тёмном месте при комнатной температуре (от +15оС до +25оС). Рекомендуется ограничить доступ детей к месту хранения препарата. Срок годности препарата – 5 лет. Не использовать после окончания срока, указанного на упаковке.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Гексобендин
Производитель:

Никомед
Фарм. группа:

Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение

Код ATX

C

Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
C01

Средства для лечения заболеваний сердца
C01D

Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
C01DX

Прочие вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
C01DX06

Гексобендин

Описание препарата «Инстенон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Торговое название

Инсти

О препарате:

Препарат усиливает образование мокроты, способствует ее разжижению и отхождению. Обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Оказывает следующие эффекты: седативный, потогонный, мочегонный, бактерицидный, противовирусный.

Показания и дозировка:

Лечение симптомов острых респираторных инфекций:

повышения температуры,
головной боли,
затрудненного дыхания через нос,
боли в горле,
кашля.

Гранулы высыпать в стакан с горячей водой, растворить и выпить. Принимать по 1 саше 2-3 раза в сутки вовнутрь, после еды. Без консультации врача принимается не более 1 недели. Более длительное употребление может позволить врач после осмотра.

Передозировка:

Случаи передозировки не зафиксированы.

Побочные эффекты:

Аллергические проявления на компоненты препарата.

Противопоказания:

возраст до 18 лет,
индивидуальная гиперчувствительность к отдельным составляющим препарата,
период лактации.

Осторожно: при сердечно-сосудистой недостаточности, грубых функциональных нарушениях печени и почек, гиперкоагуляции. При беременности Инсти противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Противокашлевые препараты не назначаются одновременно с Инсти – возможно скопление мокроты в дыхательных путях. Не совмещать с алкоголем.

Состав и свойства:

Ивы белой кора, солодки голой корневища и корни, адхатоды сосудистой листья, фиалки пахучей листья и цветки, чая китайского листья, фенхеля обыкновенного плоды, эвкалипта шаровидного листья, валерианы лекарственной корневища.

Форма выпуска:

Гранулы коричневого цвета для приготовления раствора, используемого энтерально, с запахами при растирании: аниса, кардамона, шоколада, лимона, кофе и без дополнительного запаха.

1 пакетик (саше), весом в 5,6 гр, содержит 400 мг густого водного экстракта, приготовленного из следующих растительных компонентов: ивы белой коры 750 мг, солодки голой корневищ и корней 550 мг, адхатоды сосудистой листьев 300 мг, фиалки пахучей листьев и цветков 100 мг, чая китайского листьев 125 мг, фенхеля обыкновенного плодов 75 мг, эвкалипта шаровидного листьев 35 мг, валерианы лекарственной корневищ 100 мг. Дополнительные компоненты: крахмал кукурузный, сахароза, ментол. В пачке из картона 5 штук.

Фармакологическое действие:

Комбинированный растительный препарат, применяемый при простудных заболеваниях.

Оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое, а также жаропонижающее действие.

Условия хранения:

Избегать превышения температуры +25 градусов по Цельсию при хранении препарата.

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Прочие комбинированные препараты при кашле и простудных заболеваниях
Производитель:

Хербион Пакистан Прайвет Лтд, Пакистан
Фарм. группа:

Лекарственные средства различных фармакологических групп

Описание препарата «Инсти» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местно-анестезирующее действие.

Показания и дозировка:

В урологии: профилактика инфекционных осложнений, для смазывания и анестезии: при катетеризации уретры, введении и смены постоянного катетера, уретроскопии и цистоскопии, бужировании уретры, оперативных вмешательствах на уретре и мочевом пузыре, трансуретральной простатэктомии, лечении дизурии и цисталгии, манипуляциях на нефростоме, уродинамическом исследовании, местная терапия негоноррейных уретритов.
В акушерстве и гинекологии: профилактика инфекционных осложнений, для смазывания и анестезии: при предродовой санации шейки матки и влагалища, диагностическом выскабливании стенок цервикального канала и полости матки, введении и удалении внутриматочных контрацептивов (ВМС), гистероскопии, биопсии шейки матки, биопсии эндометрия, полипэктомии шейки матки при оперативных вмешательствах трансвагинальным доступом, артифициальных абортах. В составе комбинированной терапии бактериального цервицита, неспецифического кольпита, хронического эндометрита.
В абдоминальной хирургии и проктологии: профилактика инфекционных осложнений, для смазывания и анестезии: при всех видах эндоскопических исследований, оперативных и диагностических вмешательствах в проктологии, для предохранения от повреждений прямой и толстой кишки при эндоскопических манипуляциях, при замене фистульных катетеров и дренажей, уходе за энторостомами.
А также: используется в качестве смазывающего, дезинфицирующего и местно анестезирующего средства при интубации и искусственной вентиляции легких (ИВЛ), педиатрической практике.

Наконечник и шприц с гелем (6 или 11 мл препарата) извлекают из упаковки. Затем с канюли шприца снимают защитный колпачок и вводят канюлю шприца плотно в раструб наконечника. Путем равномерного давления на поршень шприца заполняют трубку инсталляционного наконечника полностью по всей длине трубки.

При урологических заболеваниях у мужчин используют шприц с 11 мл геля: в область наружного отверстия мочеиспускательного канала (после обработки головки полового члена дезинфицирующим раствором) наносится несколько капель геля путем надавливания на поршень шприца, затем канюлю шприца вводят в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель и медленно вводят 11 мл геля в мочеиспускательный канал. Кратковременно пережимается головка полового члена в области венечной борозды с целью предотвращения обратного истечения геля. При проведении цистоскопии следует полностью покрыть гелем мочеиспускательный канал, включая наружный сфинктер. Для этого следует ввести в мочеиспускательный канал 11 мл препарата, а при необходимости, еще 6-11 мл препарата. У женщин используют шприц с 6 мл геля. На область, окружающую наружное отверстие мочеиспускательного канала, наносят (после обработки дезинфицирующим раствором) несколько капель геля и вводят канюлю шприца в отверстие мочеиспускательного канала через нанесенный гель. Затем содержимое шприца в количестве около 4 мл медленно вводят в мочеиспускательный канал и извлекают шприц, продолжая надавливать на поршень. При этом происходит покрытие гелем всей длины мочеиспускательного канала.

Перед проведением манипуляций следует оставить препарата в мочеиспускательном канале на 5-10 мин для достижения полного анестезирующего и дезинфицирующего эффекта.

У детей используют шприц с 6 мл геля. Введение препарата у детей осуществляется как у взрослых – соответственно полу ребенка.

В гинекологии используют шприц с 6 мл или с 11 мл геля (в зависимости от риска развития инфекции). Для облегчения введения в шейку и полость матки используют инсталляционный наконечник. По всей длине заполняют трубку инсталляционного наконечника путем надавливания на поршень шприца. После обработки наружных половых органов, влагалища и шейки матки дезинфицирующим раствором, обнажают шейку матки в зеркалах. Область наружного зева шейки матки покрывают гелем. Наконечник продвигают через цервикальный канал в полость матки, предпосылая гель, и медленно вводят в полость матки 2-3 мл (5-6 мл) геля. Продолжая надавливать на поршень шприца, извлекают из полости и шейки матки инсталляционный наконечник (при этом происходит покрытие гелем всей длины цервикального канала). Последующие манипуляции проводятся через 10 мин после введения геля.

Передозировка:

Симптомы: При тяжелых повреждениях мочеиспускательного канала возможно развитие побочных эффектов, связанных с системным действием лидокаина (брадикардия, судороги, коллапс); при неправильном применении препарата возможна ортостатическая гипертензия центрального генеза.

Лечение: при брадикардии – бета-адреностимуляторы (алупент), при судорогах -небольшие дозы барбитуратов короткого действия или короткодействующие миорелаксанты (сукцинилхолин), при коллапсе – эпинефрин или допамин в/в.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (аллергический дерматит, кожная сыпь, отек Квинке), жжение в месте аппликации.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату и алкил-4-гидроксибензоатам (парабены)
Выраженная брадикардия (возможно угнетение сердечно-сосудистой системы)

С осторожностью применять при беременности (1 триместр).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Совместное применение с антиаритмическими препаратами может привести усилению выраженности побочных эффектов лидокаина.

Избегать совместного применения с препаратами йода.

Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Состав и свойства:

100 мл геля содержат:

Активные вещества: лидокаина гидрохлорид – 2 г, хлоргексидина глюконат – 0,05 г

Вспомогательные вещества: метил 4-гидроксибензоат, пропил-4-гидрокосибензоат, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная q.s

Форма выпуска:

Гель для местного применения.

Фармакологическое действие:

Хлоргексидин – противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путем -хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Лидокаин – местный анестетик.

Противомикробное действие и адекватная анестезия развивается через 5-10 мин. после применения препарата.

Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор при различных эндоскопических процедурах.

Условия хранения:

Список Б. В темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Действующее в-о:

Лидокаин
Производитель:

Piluli

Описание препарата «Инстиллагель» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

Капс. тверд. фл. полимер., № 100

1 капсула твердая содержит:

основные вещества: сухой экстракт коры коричного дерева (Cinnamomum zeylanicum) — 50 мг; сухой экстракт плодов момордики (Momordica charantia) — 25 мг; витамин РР (ниацинамид) — 7 мг; цинк (в форме цинка цитрата тригидрата) — 2 мг; бенфотиамин — 0,5 мг; витамин Н (биотин) — 15 мкг; хром (в форме хрома пиколинат) — 6 мкг; селен (в форме натрия селенита) — 5 мкг; витамин В12 (цианокобаламин) — 1,2 мкг;

вспомогательные вещества: мальтодекстрин, магния стеарат (наполнитель); капсула: желатин; красители — титана диоксид, железа оксид желтый, синий патентованный V.

ХАРАКТЕРИСТИКА:

Инсувит — это антигликемический комплекс витаминов группы В, минералов и растительных экстрактов.

Сухой экстракт коры коричного дерева повышает чувствительность тканей к глюкозе, снижает уровень глюкозы в плазме крови при гипергликемии. Обладает антиоксидантными свойствами. Нормализует массу тела при ожирении.

Сухой экстракт плодов момордики постепенно снижает уровень глюкозы в крови с последующей его регуляцией. Нормализует массу тела при ожирении. Снижает уровень ХС при гиперхолестеринемии. Нормализует АД при АГ.

Витамин РР (ниацинамид) препятствует разрушению клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и предотвращает развитие сахарного диабета I типа. Укрепляет стенки кровеносных сосудов, улучшает энергетический обмен.

Цинк входит в состав многих ферментов, участвует во всех видах обмена, усиливает действие инсулина. Принимает участие в распределении и дифференцировании клеток, стимулирует процессы регенерации кожи и роста волос, а также проявляет иммуномодулирующие свойства. Участвует в фотохимических реакциях процесса зрения, в функции желез внутренней секреции.

Бенфотиамин нормализует углеводный обмен, способствует нормализации функции нервной системы, защищает нервные клетки от негативного воздействия гипергликемии. Участвует в обмене веществ, нервно-рефлекторной регуляции, влияет на проведение нервного возбуждения в холинергических синапсах. Играет важную роль в углеводном и энергетическом обмене нервных и мышечных тканей.

Витамин Н (биотин) играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обменах. Усиливая синтез глюкокиназы, активизирует метаболизм глюкозы, повышает глюконеогенез. Способствует стабилизации уровня глюкозы в крови.

Участвует в метаболизме жирных кислот и утилизации жира.

Хром участвует в регуляции уровня глюкозы в крови, усиливает действие инсулина во всех метаболических процессах.

Селен увеличивает продукцию инсулина, улучшает усвоение глюкозы тканями, уменьшает энергетический голод клеток.

Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток. Принимает участие в образовании миелина, который является составной частью оболочки нервных волокон. Повышает способность тканей к регенерации. Уменьшает проявления диабетической нейропатии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 12 лет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Не превышать рекомендуемую суточную дозу. Диетическую добавку не следует использовать как замену полноценного рациона питания.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте.

Регистрационные данные:

№ 05.03.02-03/77889 от 25.12.2014 до 25.12.2019

Общая информация

Форма продажи:

безрецептурный
Действующее в-о:

Комплекс витаминов группы В, минералов и растительных экстрактов
Производитель:

Лаб. Инсуфар, Турция
Фарм. группа:

Биологически активные добавки

Описание препарата «Инсувит» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

О препарате:

Инсулин является специфическим сахаропонижаюшим средством, обладает способностью регулировать углеводный обмен, усиливает усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген, также облегчает проникновение глюкозы в клетки тканей.

Показания и дозировка:

Основным показанием к применению инсулина является сахарный диабет I типа (инсулинозависимый), однако в определенных условиях его назначают и при сахарном диабете II типа (инсулинонезависимом).

Передозировка:

Острое превышение дозы инсулина может спровоцировать развитие стремительного гипогликемического синдрома, так как избыток инсулина связывает всю имеющуюся глюкозу, поэтому наблюдается серьезная нехватка этого вещества. К характерным признакам этого синдрома относятся:

нарушения сознания;
тошнота;
расширение зрачков;
рвота;
иррациональный трах;
предобморочные состояния;
неадекватное повреждение;
головные боли;
повышенное потоотделение;
повышенная агрессивность.

Побочные эффекты:

При подкожном введении препаратов инсулина возможно развитие липодистрофии (уменьшения объема жировой ткани в подкожной клетчатке) на месте инъекции.

Современные высокоочишенные препараты инсулина относительно редко вызывают явления аллергии, однако такие случаи не исключены. Развитие острой аллергической реакции требует проведения немедленной десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапии и замены препарата.

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению инсулина являются заболевания, протекающие с гипогликемией, острый гепатит, цирроз печени, гемолитическая желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных яблок, вызванное распадом эритроцитов), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), нефриты (воспаление почки), амилоидоз почек (заболевание почек, связанное с нарушением обмена белка /амилоида/), мочекаменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, декомпенсированные пороки сердца (недостаточность работы сердца вследствие заболевания его клапанов).

Большая осторожноещребуется при лечении больных сахарным диабетом, страдающих коронарной недостаточнортью (несоответствием между потребностью сердца в кислороде и его доставкой) и нарушением мозгового кровообращения. Осторожность необходима при применении инсулина у больных с заболеваниями щитовидной железы, болезнью Аддисона (недостаточной функцией надпочечников), почечной недостаточностью. Инсулйнотерапия беременных должна проводиться под тщательным контролем. Во время I триместра беременности потребность в инсулине обычно несколько снижается и повышается во II и IIIтриместрах.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Альфа-адреноблокаторы и бета-адреностимуляторы, тетрациклины, салицилаты увеличивают секрецию эндогенного (выделение образующегося в организме) инсулина. Тиазидные диупетики (мочегонные средства), бета-адреноблокаторы, алкоголь могут привести к гипогликемии.

Состав и свойства:

Состав:

1 мл раствора или суспензии содержит 40 ЕД.

Форма выпуска:

Инсулин для введения шприцем выпускается в стеклянных флаконах, герметически укупоренных резиновыми пробками с алюминиевой обкаткой.

Фармакологическое действие:

Инсулин является специфическим сахаропонижаюшим средством, обладает способностью регулировать углеводный обмен; усиливает усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген, облегчает также проникновение глюкозы в клетки тканей.

Помимо гипогликемического действия (понижения уровня сахара в крови), инсулин оказывает ряд других эффектов: повышает запасы гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов, уменьшает расход белка и др.

Воздействие инсулина сопровождается стимуляцией или ингибированием (подавлением) некоторых ферментов; стимулируются гликогенсинтетаза, пируватдегидрогеназа, гексокиназа; ингибируются липаза, активирующая жирные кислоты жировой ткани, липопротеиновая липаза, уменьшающая “помутнение” сыворотки крови после приема богатой жирами пищи.

Условия хранения:

Хранят при температуре от +2 до + 10 *С. Не допускается замораживание препаратов.

Общая информация

Форма продажи:

по рецепту
Производитель:

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия

Описание препарата «Инсулин-б s.c. берлин-хеми» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Цинксуспензия монокомпонентного свиного инсулина средней продолжительности действия. Действие начинается через 1 час, максимальный гипогликемический эффект (снижение содержания сахара в крови) наступает через 3-12 часов, общая продолжительность действия 18-20 часов. Препарат полностью очищен от примесей и не вызывает аллергии у больных.

Показания к применению:

Инсулинозависимый сахарный диабет (особенно у детей и беременных, при наличии аллергических реакций, липодистрофии (уменьшении объема жировой ткани в подкожной клетчатке) или резистентности (устойчивости) к другим препаратам инсулина).

Способ применения:

Доза подбирается врачом строго индивидуально. Препарат вводят глубоко под кожу. Не следует вводить в одно и то же место. Перед инъекций флакон необходимо энергично встряхнуть. Альфа-адренергические блокаторы, окситетрациклины, строфантин, салицилаты увеличивают активность эндогенного (образующегося в организме) инсулина. Пероральные противозачаточные средства и глюкокортикоиды уменьшают активность инсулина. Алкоголь и бета-адренергические блокаторы могут привести к гипогликемии (снижению уровня сахара в крови). Тиазидные диуретики могут привести к гипергликемии (повышению уровня сахара в крови). Дозу инсулина необходимо корректировать: при инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аодисона (недостаточности функции надпочечников), гипопитуитаризме (недостаточности гормональной функции гипофиза и гипоталамуса – желез внутренней секреции, расположенных у основания мозга, -характеризующейся уменьшением или прекращением продукции гормонов передней доли гипофиза и антидиуретического гормона), почечной недостаточности и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.

Побочные действия:

Гипогликемические (связанные со снижением уровня сахара в крови) состояния: (бледность, потливость, сердцебиение, бессонница, тремор (дрожание конечностей); гипогликемическая прекома (неполная потеря сознания – начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций) и кома (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители); гиперемия (покраснение) и зуд в месте инъекций в первые недели лечения. Редко – аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном введении препарата в одно и то же место – липодистрофия (уменьшение объема жировой ткани в подкожной клетчатке).

Противопоказания:

Гипогликемические состояния, гипогликемическая кома.

Форма выпуска:

Суспензия для инъекций по 10 мл во флаконах.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте (в оригинальной картонной коробке) при температуре от +2° до +8 °С. Не допускать замораживания.Синонимы:Инсулин.

Состав:

1 мл препарата содержит 40 ЕД. Активное вещество – цинк суспензия монокомпонентного свиного инсулина, содержащая 30% аморфного и 70% кристаллического инсулина.Внимание!Перед применением препарата Инсулинлентеспп вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Производитель:

Piluli
Фарм. группа:

Инсулины средней продолжительности действия

Описание препарата «Инсулинлентеспп» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

АПТЕКА ОТ А ДО Я

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Торговое название:

О препарате:

Фармакологическое действие:

Состав и свойства:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Применение в период беременности или кормления грудью:

Особенности применения:

​Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами:

Форма выпуска:

Условия хранения:

Упаковка:

Срок годности:

Общая информация

Код ATX

Торговое название:

О препарате:

АТХ код:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

Код ATX

Торговое название

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

О препарате:

Показания и дозировка:

Передозировка:

Побочные эффекты:

Противопоказания:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Состав и свойства:

Общая информация

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ХАРАКТЕРИСТИКА:

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УПОТРЕБЛЕНИЮ:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

Регистрационные данные:

Общая информация

Противопоказания: