О препарате:
БМКК, производное бензотиазепина, обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным эффектами.
Показания и дозировка:
Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).
Принимается внутрь, не разжевывая по 30 мг 3–4 раза в сутки; при необходимости — до 240 мг/сут. На фоне нарушения функции почек или печени, в пожилом возрасте начальная доза 60 мг/сут в 2 приема. Лекарственные формы пролонгированного действия: по 90 мг 2–3 раза в сутки или по 120–180 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч, либо по 200–300 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 360 мг.
Передозировка:
Симптомы: брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля. Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия — введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей. При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.
Побочные эффекты:
-
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофилия.
-
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости.
-
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки, нарушение потенции (отдельные случаи).
-
Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления (запор или диарея, тошнота, изжога и др., чаще у больных пожилого возраста), гиперплазия слизистой оболочки десен (редко).
-
Со стороны кожных покровов: потливость, покраснение кожи.
-
Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, редко — экссудативная многоформная эритема.
-
Прочие: повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), ЛДГ и ЩФ, гипергликемия (отдельные случаи).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.), кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка (клинические и рентгенологические признаки застоя в легких, фракция выброса левого желудочка меньше 35–40%), в т.ч. при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия (менее 55 уд./мин), синдром слабости синусного узла (если не имплантирован кардиостимулятор), синоатриальная и AV блокада II–III степени (без кардиостимулятора), WPW-синдром и синдром Лауна — Ганонга — Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий (кроме больных с кардиостимулятором), беременность, кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Повышает плазменные уровни карбамазепина, теофиллина, циклоспорина А, дигоксина. Может усиливать угнетающее влияние анестетиков на сократимость, проводимость и автоматизм сердца. Ослабляет нефротоксические эффекты циклоспорина A. Циметидин повышает уровень дилтиазема в плазме, дигоксин — потенцирует эффективность при тахисистолической форме мерцательной аритмии. Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы способствуют развитию брадикардии, нарушений АV проводимости, симптомов сердечной недостаточности. Антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное действие. Раствор дилтиазема несовместим с раствором фуросемида.
Состав и свойства:
Синтетический препарат. Действующее вещество — дилтиазема гидрохлорид. Выпускают: Таблетки (1 таблетка содержит 60 или 90 мг дилтиазема гидрохлорида) — по 30 шт. в упаковке;
Капсулы пролонгированного действия (1 капсула содержит 120, 180 или 240 мг дилтиазема) — 20, 30 шт. в упаковке.
Форма выпуска:
Таблетки пролонгированного действия, 500 мг; № 5, № 7, № 14
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте.
Общая информация
-
Форма продажи:
по рецепту
-
Действующее в-о:
Дилтиазем
-
Дилкоран 80 – инструкция по применению, аналоги, состав, показания
